728 x 90

Symptomer og behandling av peptisk esophagitt

Utbredelsen av sykdommen, kalt peptisk esofagitt, er ganske stor - det påvirker opptil 50% av den voksne befolkningen på planeten. Under endoskopiske undersøkelser bestemmes det hos ca. 12-16% av pasientene. Halsbrann og brennende smerter i det retrosternale området regnes som hovedsymptomene. Sykdommen er behandlingsbar - og oftest helbredes helt, bare noen ganger krever gjentatte behandlingsformer.

Peptisk esophagitt

Sykdommen refererer til kronisk esophagitt, som representerer en dramatisk strømning (reflux) av innholdet i magen i spiserøret, i noen tilfeller - galle. Samtidig observeres tegn på kvalme eller oppkast karakteristisk for lignende sykdommer. Den konstante innflytelsen av syren som finnes i magesaften fører til nederlaget i esophageal mucosa og utviklingen av aseptiske forbrenninger. På grunn av dette reduseres pH i nedre delen av spiserøret fra 6 til 4, og pasienten lider av halsbrann.

Ikke alle pasienter som lider av gastroøsofageal reflux utvikler peptisk esophagitt. Utslipp av mageinnhold kan også observeres hos friske mennesker under eller etter spising. Imidlertid er økningen i tilbakeløp og utseendet til enhver tid allerede tilskrevet patologier.

Sykdomsklassifisering

Den første måten å klassifisere peptisk esofagitt er delingen av patologi i to former:

  • akutt, utvikler seg uventet og raskt. Pasienten føler seg uvel, svelging er vanskelig, halsbrann er nesten umerkelig. Med tiden blir den oppdagede sykdommen eliminert ved behandling innen en måned;
  • kronisk, forekommer over en lang periode med periodiske eksacerbasjoner og forbedringer i helse. Vanligvis ledsaget av gastritt, hikke, brennende følelse i epigastrisk del, kortpustethet og oppkast. Mangel på behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Sykdommen er delt inn i to faser:

  1. i catarrhalstadiet er det ingen destruktive prosesser, men pasienten lider av smerte og en klump i halsen;
  2. På det erosive stadium vises flere erosjoner på spiserøret. Det kliniske bildet forverres, og pasienten har en vedvarende følelse av ubehag - inkludert etter å spise og ta visse medisiner.

Ved alvor er reflux delt inn i 4 grader (eller til og med 5, hvis vi antar null):

  • 0 eller innledende, manifestasjonen av dette er halsbrann og kløe. På dette stadiet forekommer det som regel ikke synlige endringer i spiserørets vegger;
  • Første, tegn på hvilke er lyse rødfoci av betennelse, tykkelse av slimhinner og økt slimutvikling. Denne graden tilsvarer omtrent det katarrale stadiet av sykdommen;
  • 2., der det er en fusjon av brennpunktsbetennelse og utseendet av erosjon. Slimhinnen begynner å kollapse;
  • 3., preget av ødeleggelsen av spiserørets vegger og ligger i en krets av erosjon;
  • 4, ledsaget av en overgang til en kronisk prosess og komplikasjoner som blødning, sår og sammentrekninger. Arealet av spiserøret i spiserøret når 75 prosent.

Den siste graden av peptisk esophagitt er ofte ledsaget av dårlig kvalitet formasjoner. Noen ganger utvikler det seg selv til kreft i spiserøret (sannsynligheten for onkologiske sykdommer stiger til nesten 40%). Sykdommen som har gått inn i denne graden, er praktisk talt utenfor reparasjon.

Årsaker til

Hovedårsakene til utvikling av tilbakeløp inkluderer tilstedeværelsen av slike sykdommer hos en pasient:

  • hyperacid gastritt;
  • duodenale eller magesår
  • diafragmatisk brokk i esophageal åpningen (HH), ledsaget av et brudd på lukkefunksjonen til sphincteren.

Blant de faktorene som kan provosere eller forverre utviklingen av sykdommen, avgir regelmessig overspising, øker volumet i magen og øker trykket, noe som fører til tilbakeløp. I tillegg er resultatet overdreven fysisk anstrengelse og alle handlinger som fører til bøyning av kroppen, for hyppig bruk av karbonatiserte drikker og dårlige vaner som alkoholisme og røyking. Øk sannsynligheten for å utvikle refluxøsofagitt og stramt tett klær og trange belter som øker trykket i bukhulen.

De viktigste symptomene

I begynnelsen kan tegn på refluksøsofagitt være usynlig, selv til pasienten selv, som ikke er klar over utviklingen av sykdommen. Innholdet i magen strømmer inn i spiserøret sjelden og i små mengder. Men gradvis progressiv sykdom og økende symptomer fører til at pasienten går til sykehuset. Disse inkluderer:

  1. smerte etter måltidet, hvis styrke øker ettersom esofagitt utvikler seg;
  2. Symptomet på å "binde snørebåndene", noe som øker ubehag under tiltet;
  3. kløe og halsbrann;
  4. tørr hoste forårsaket av inntak av mageinnhold i luftveiene.

I prosessen med utvikling av sekundær peptisk esophagitt (som opptrer etter kur av den opprinnelige sykdommen), kan pasienten oppleve symptomer på opprinnelige lidelser. For eksempel gastritis, HHV eller sår. Og noen ganger begynner symptomene på den underliggende sykdommen til å seire.

Diagnose av sykdommen

Sykdommen er bestemt av en spesialist som først analyserer pasientens klager, og tildeler deretter studier til ham, som kan bekrefte de første funnene:

  • esofagoskopi for å sikre at det er endringer i slimhinnen;
  • biopsi, hvis resultater kan vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen med dets tegn;
  • pH-metry - metoden for å bestemme surheten i spiserøret, ved å ta målinger innen 24 timer. En reduksjon i surhet til 4 eller til og med lavere verdier kan betraktes som bevis på refluks.

Som en tilleggsstudie kan pasienter bli tildelt røntgenstråler med kontrast. Med hjelpen er det lettere å fikse refluks. Ved hjelp av samme teknikk ble det diagnostisert brokk og strykning av spiserøret.

Behandlingsmetoder

Å bli kvitt peptisk esofagitt ved hjelp av ulike teknikker. Behandling begynner med inntak av legemidler foreskrevet av legen, selv om enkelte symptomer kan forsøkes å bli eliminert med tradisjonell medisin. I fravær av effekten av stoffbehandling eller utseende av komplikasjoner, anbefales kirurgisk inngrep. I behandlingsprosessen må du følge en bestemt diett.

Ikke-kirurgisk terapi

Vanlig, ikke krever kirurgi, behandling består vanligvis av følgende medisiner:

  1. prokinetikk som øker gjennomstrømningen av den nedre magesaften - "Genaton", "Motilaka" eller "Motilium". Med hjelpen blir inntak av matklumpen i spiserøret forhindret. Prokinetics inntakstid er noen få minutter før måltider eller, hvis symptomer blir observert om natten, før sengetid;
  2. antacida som eliminerer symptomer som kløe, halsbrann og følelse av bitterhet. Mage-omsluttende legemidler tas før måltider for å redusere høy surhet;
  3. antisekretoriske legemidler som produserer magesyre, for eksempel "Famotidine" og "Omeprazole." Frekvensen og doseringen justeres avhengig av graden av esofagitt og resultatene av undersøkelsen.

Den beste måten å bli kvitt peptisk esofagitt er en kompleks behandling, som inkluderer å ta medisiner fra to forskjellige grupper. Resepsjonen kan nå 1-1,5 måneder. Alvorlige stadier av sykdommen kan behandles lenger.

Operativ inngrep

I løpet av behandlingen vil det ikke være mulig å uten kirurgi i slike situasjoner:

  • mottak av medisiner og folkemidlene som er foreskrevet av en lege, har ikke forventet effekt på kroppen, og det er ingen ettergivelse;
  • blødning eller aspirasjon lungebetennelse legges til de viktigste symptomene på peptisk esophagitt;
  • Pasienten er diagnostisert ikke bare med denne sykdommen, men også med HH.

Oppgavene til kirurgisk inngrep er normaliseringen av sphincterens hovedfunksjon ved å øke trykket i det nedre esophagealområdet til tre ganger samme verdi som magen. De vanligste metodene inkluderer Nissen fundoplication, noen ganger også ved hjelp av hitoplastikk, fundopexy og gastropexy. I noen tilfeller opprettes en silikon anti-reflux protese.

Folkemedisin

Folkemedisiner for behandling av peptisk esophagitt er ikke vant til å eliminere sykdommen helt, men for å bekjempe symptomene. Noen av disse medisinene, som du bør konsultere legen din om å ta, bidrar til å bli kvitt halsbrann og brystsmerter. Populære midler er urtekostnader, oppskriften på den ene er som følger:

  1. lik (volum) fraksjoner av røttene til slange fjellklatrer, sitronbalsam, oregano, calendula blomster, smalbladet brann og anisevarer er tatt;
  2. for hver artikkel l. blandede komponenter tilsatt 1 ss. kokende vann;
  3. samling infundert i 3 timer og filtrert;
  4. Den resulterende infusjonen blir tatt av 2 ss. l. 4-5 ganger om dagen.

En annen oppskrift er å bruke løvetannblomstrende blomster. En liter av de oppnådde ingrediensene er fylt med 1 ss. sukker og varme opp til de ikke lar juice. H. L. blandingen er fylt med 100 ml vann og tatt før måltider.

Kan brukes til behandling av peptisk esophagitt og vanlige poteter. Flere knoller er fylt med vann i et forhold på 1 til 2 og kokt i omtrent en time. Væsken der potetene ble kokt, tas i 100 ml hver før måltider. Den andre bruken av poteter er å trekke ut fersk juice fra den, som skal tas 3 ganger om dagen.

Pasienternæring

Pasienten med esofagitt er forbudt å bruke følgende produkter:

  • krydret, fett og stekt mat, inkludert sauser og rike kjøttpudder;
  • belgfrukter, kål og svart brød;
  • røkt og syltet;
  • godteri, sterk te og kaffe;
  • sitrusfrukter og tyggegummi.

Pasientmenyen skal bestå av frokostblandinger, melkesyreprodukter og dampet fjærfe kjøtt. Tillatte også bruk av usyret brød og kjeks. Den riktige menyen lar deg forbedre helsen din og gjøre behandlingen mer effektiv.

Mulige komplikasjoner spådommer

Hvis du ikke kurere sykdommen i tide, er det mulig at det oppstår komplikasjoner som nedsatt lumen i spiserøret, arrdannelse på samme organ eller blødning fra den. Med rettidig behandling startet, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig. Sannsynligheten for behandling av akutt peptisk esofagitt er nær 85%, tilbakefall er ikke mer enn 5 prosent.

Et riktig valgt behandlingsforløp øker sjansene for å kurere den kroniske formen av sykdommen med opptil 64-92 prosent. Selv om det i sistnevnte tilfelle er et tilbakefall innen et år. Forhindrer at han hjelper forebyggende undersøkelser av pasienten.

Forebyggende tiltak

For å unngå tilbakefall av peptisk esofagitt i løpet av året, bør det være minst 2 ganger å gjennomgå et ekstra behandlingsforløp. I tillegg er det tilrådelig å følge følgende anbefalinger:

  • fortsett å følge det samme dietten;
  • gi opp dårlige vaner;
  • kontakt lege med jevne mellomrom.

Du bør også unngå situasjoner som øker intra-abdominal trykk - for eksempel bøying, svingning av pressen og de fleste andre fysiske aktiviteter. Du bør spise minst 5 ganger om dagen, og ta mat i små porsjoner. Tidsintervallet mellom det siste måltidet og søvn må være minst 4 timer.

Å behandle peptisk esophagitt kan være en rekke måter - inkludert bruk av folkeoppskrifter. Til tross for at slik behandling bare fjerner symptomene, blir det lettere for pasienten, noe som betyr at en del av oppgaven med å eliminere sykdommen er fullført. For behandlingen brukes oppskrifter, hvor hovedkomponentene er mynte, malurt og kamille, bruker noen ganger poteter og selleri.

Peptisk esophagitt reflux

Hvis det er permanente funksjonsfeil i spiserøret og magesaft kommer inn i kroppen, diagnostiserer leger peptisk esophagitt.

Denne patologien har en kronisk form for lekkasje. Det kan oppfattes som en aseptisk versjon av en brenning som kan føre til en sterk reduksjon i livskvaliteten til en syk person.

Omtrent 5-10 prosent av mennesker lider av denne sykdommen. Patologi er behandlingsbar, men gjenstand for rettidig diagnose.

Hvis en person ikke innser den fulle fare for sykdommen og nekter adekvat terapi utviklet av den behandlende legen, vil han møte en rekke komplikasjoner fra sin egen erfaring. Blant dem er kreft og epitel-sylindrisk metaplasi.

Til legen for hjelp!

Hvis du føler sterke smerteimpulser i området bak brystbenet, brenner i munnen og sur klør, bør du ikke nøle med å besøke legen. Mest sannsynlig står personen overfor en så ubehagelig sykdom som refluksøsofagitt.

Det er verdt å spørre om hjelp fra en terapeut eller direkte til en gastroenterolog. Det vil også bidra til å takle kirurgens sykdom.

Under første opptak vil legen undersøke pasienten i detalj, og deretter utføre en undersøkelse på klagen.

Fra legenes munn vil pasienten høre en rekke spørsmål, svarene på dem vil tillate spesialisten å avklare tilstanden til pasienten.

Blant dem er slike spørsmål som: Er det noen problemer med avføringen, er det kroniske patologier, er det flere klager, hvor lenge har symptomene på sykdommen dukket opp, og hvor ofte manifesterer de seg?

Takket være pasientens ærlige svar vil legen kunne komme nærmere dommen, noe som faktisk bidro til utviklingen av patologi.

Dataene er også viktige fordi legen bruker dem til å kartlegge pasientens behandling.

Kurset er utviklet individuelt, fordi det tar hensyn til alle funksjonene i sykdomsforløpet og tilstanden til menneskekroppen.

Mer om patologi

Distal peptisk esophagitt er en skarp utladning av fordøyelsessaft i nedre spiserøret. Gå ut hemmeligheten fra magen.

Dette skyldes at sphincteren ikke fullt ut takler de funksjoner som er tildelt den.

Når inntreden av magesaft oppstår, påvirker slimhinnens slimhinner seg med irritasjonsprosessen under påvirkning av saltsyre.

I tilfelle kombinasjon av sykdom med gastroøsofageal refluks, er frigjøring av bukspyttkjertelsaft og galle inn i spiserørhulen mulig.

Denne tilstanden bringer mange ubehagelige symptomer til personen, og provoserer en rekke problemer forbundet med helseproblemet.

Med henvisning til regulatoriske data, er det verdt å merke seg at i det normale miljøet i lumen i spiserøret bør være nøytral. PH-verdien skal være enda 6,0.

Ved inngrep av magesekresjoner er det umulig å snakke om normer, siden mediet endrer indikatorene til 4,0 eller mindre.

På bakgrunn av en lignende situasjon utvikler betennelse i slimhinnens slimhinne, som er forbundet med en rekke konsekvenser som følger.

Klassifisering divisjon

I dag utfører legene en klassifiseringsdeling av sykdommen. Under disse forholdene er det verdt å merke seg fysiologisk og patologisk, unormal peptisk refluks.

Nedenfor foreslås det å klargjøre hva hver av klassifikasjonstyper av sykdommen er.

Eksterne ugunstige faktorer er forårsaket av fysiologisk refluks. Ofte er denne tilstanden iboende hos friske mennesker.

Det er en sykdom etter å ha spist, med en skarp foroverbøyning av kroppen og til og med under forbruk av mat. Utsprøyting av mageinnholdet i spiserøret er mulig selv opptil 30 ganger på 1 dag.

Denne tilstanden er forårsaket av det faktum at refluks er forbundet med motiliteten i magen og mekanismen for å svelge mat.

Forutsatt at mediet surgjøres, tar denne prosessen opptil 5 minutter. Det er verdt å merke seg at denne typen sykdom ikke er forbundet med manifestasjonen av alvorlige symptomer.

Det er provosert av patologisk tilbakestrømning. I dette tilfellet, kanskje, en nedgang i de beskyttende mekanismer i spiserøret selv.

En patologisk forandring skyldes det faktum at det vil bli endringer i slimens sammensetning. Som et resultat er det et tap av egenskapene til beskyttelse av spiserøret fra påvirkning av syrejuice og grov mat.

På denne bakgrunn mister sphincteren sin funksjonalitet. Han er ikke lenger i stand til å stoppe reflux av juice i spiserøret, noe som er en unaturlig prosess for en sunn menneskekropp.

Patologisk refluksøsofagitt ledsages også av det faktum at blodsirkulasjonen i spiserøret er forstyrret, og derfor mister vevet deres evne til å regenerere.

Og det gjenstår å forstå den tredje typen reflux. Han fikk navnet på den uregelmessige. Det er knyttet til det faktum at surgjøringsprosessen vil bli observert i mer enn 10 minutter.

Dette har en negativ effekt på slimhinnen. Kroppen står overfor betydelig morfologisk ødeleggelse og betennelse.

Denne tilstanden kalles peptisk esofagitt. Symptomer og behandling av sykdommen vil ha et direkte forhold.

Legen trenger å gjøre terapi på en slik måte at man starter prosessen med organgjenoppretting og fjerner ubehagelige manifestasjoner av patologi.

komplikasjoner

Peptisk esophagitt (symptomer og behandlinger som presenteres i denne artikkelen) er knyttet til et gunstig kurs.

Som regel kan akutt form for patologi elimineres uten å bruke medisinering. I dette tilfellet vil strømjusteringen være riktig.

Det er også en annen variasjon - kronisk peptisk esophagitt. Symptomer og behandling er sammenhengende.

På grunnlag av de oppnådde dataene vil legen utarbeide et behandlingsforløp som bør følges perfekt.

Ved kronisk patologi er det nødvendig å bruke radiale tiltak og koble en anti-tilbakefallsmetode.

I tilfelle av avslag på doktorsavtaler, vil sykdommen få fart og vil ta et erosivt kurs.

Denne form for patologi er ledsaget av en rekke komplikasjoner av alvorlig natur. Disse inkluderer forkortelse av lumen i esophagus, stricture, dannelsen av ulcerative foci assosiert med perforering av organets vegger.

Med en alvorlig sykdom er det mulig å erstatte slimhinnet i et organ med et sylindrisk epitel, utviklingen av metaplasi.

Denne tilstanden er utsatt for malignitet og overgangen til kreft. I 5-15 prosent av tilfellene retter legene diagnosen - adenokarsinom.

Det er nødvendig å forstå hva behandlingens avslag foreskrevet er, slik at du senere ikke måtte angre på din beslutning - å stole på et mirakel eller dine egne behandlingsmetoder.

Årsaker til patologi

Et like viktig punkt i artikkelen vil være dekning av materiale som er relatert til det faktum at provoserer utviklingen av sykdommen, både akutte og kroniske former.

Patologi kan skyldes kroniske effekter av magesekresjoner på hulrommet i spiserøret.

En slik fiasko skyldes mangel på tone i sphincteren som skiller esofagus og mage. Det er mange grunner til feil i funksjonaliteten.

Nedenfor er de vanligste i praksis:

  • overeating på en kontinuerlig basis;
  • vanen med å ha for stramme klær, korsetter og belter;
  • konsum av brus og alkohol med jevne mellomrom;
  • Beslutning å legge seg ned etter å ha tatt et måltid
  • bøyes fremover etter et måltid;
  • Tilstedeværelsen av slike sykdommer som gastritt, mage kreft, gastroektomi, sklerodermi, pylorisk stenose, muskeldystrofi.

Klinisk manifestasjon

Reflux esophagitis peptic er assosiert med manifestasjon av halsbrann i munnhulen hos mennesker. Dessuten kan pasienten klage over tilstedeværelsen av en brennende følelse i den epigastriske regionen bak brysthulen, så vel som i hele esophagealrøret. Etter disse symptomene oppstår smerte vanligvis.

Øker intensiteten når kroppen glir fremover, et solid måltid. For eksempel, når en person bøyer seg ned for å knytte en sko, brenner eller magesaften begynner å påvirke spiserørslimhinnen, som allerede i dette øyeblikk kan bli konfrontert med en inflammatorisk prosess.

Et smertefullt angrep vil være forbundet med tilstanden av esophagism. Det er ledsaget av en sterk spastisk sammentrekning av orgelet. Denne tilstanden kan bekreftes ved røntgen- og esofagotono-kymografisk undersøkelse.

Smerte syndrom kan endre plasseringen. Den kan bevege seg mellom skulderbladene, ryggen, kjeften, nakken eller gå opp i spiserøret, og feie ribbenet på venstre side. Som regel observeres oppblåsthet.

Om natten blir sykdommen momentum. Aspirasjon av matmasse og magesekresjon inn i hulrommet i luftveiene kan observeres.

Ledsaget av denne tilstanden med oppblåsthet og sterk hoste. Faktum er at låsemekanismen til det fysiologiske kardiet fungerer i utilstrekkelig modus, og derfor er alle forholdene opprettet som bidrar til returstrømmen av væske fra magen til spiserøret.

Svært ofte klager pasientene om en tom belch. Over tid er en person konfrontert med dysfagi, som er forbundet med dysfunksjon og ødem av den inflammatoriske naturen i slimhinnenes hulrom. Arr oppstår i spiserøret.

Innsnevringen av spiserøret truer med å forårsake oppstyr, smerte, men tegn på brenning i munnen avtar.

Når en sykdom utvikler seg på bakgrunn av et sår, brokk, cholecystitis, kan det være symptomer som er iboende i den underliggende sykdommen.

Det er nødvendig å forstå at hvis du ikke vender deg til en lege for hjelp, er det en sannsynlighet for aktiv progresjon av patologien.

Dette fører til slike tegn på komplikasjoner, som oppkast av oppkast med blod, dannelsen av en hiatal brokk i området av membranen.

Peptisk esofagitt avviker i at perforasjonen av spiserøret vegger, som regel, er ikke observert. Som nevnt ovenfor er det mest grunnleggende symptomet halsbrann.

Det suppleres av smerte ved svelging av mat. Kan mørke emaljen av tennene. Pasienten merket heshet i stemmen sin, og om natten blir han plaget av hoste.

Ledsaget av mageøs spiserør. Den har en sur eller bitter smak i munnen. Kramper av oppkast eller kvalme er ikke utelukket.

diagnostisere

Peptisk esophagitt, kan legen avgjøre om pasienten vil gjennomgå en rekke diagnostiske undersøkelser.

Røntgenundersøkelse er vist, noe som gjør det mulig å bestemme gastroøsofageal refluks, særlig i studien av pasienter som opptar en utsatt stilling.

Med hjelp av esofagoskopi bestemmer legen sykdommens omfang. På stadium 0 forblir slimhinnens slimhinne normal.

På fase 1 kan det oppdages ensomme og ikke-klumpbare feil på det, og i fase 2 kan ikke-cirkulære, men sammenløpende lesjoner detekteres.

Fase 3 er ledsaget av sirkulære defekter i slimhinnen i spiserøret, og 4 - ved komplikasjoner av tilbakeløp. Dette bør omfatte metaplasi, stricture, sår, spaltning av spiserøret.

En esofagotonimografisk studie kan også være nødvendig. Takket være denne teknikken kan legen avgjøre hvor mye sphinctertonen senkes, om det er en feil i perilstatisk, etc.

pH-metry gjør det mulig å forstå hvordan surheten i mediet har endret seg. Tar på den normale daglige analysen. Takket være studien bestemmer legen nærværet av tilbakestrømning, varigheten av patologien, hyppigheten av forekomst og frekvens.

Alle de ovennevnte tester og undersøkelser er av stor betydning for å bestemme riktig behandlingsmetode for pasienten av legen.

Terapeutisk terapi

Etter å ha fastslått årsaken til tilbakeføring av mageinnhold, velger legen et behandlingsforløp for pasienten.

Hvis en annen patologi har påvirket feilen, for eksempel en duodenal prosess eller gastrit, først og fremst i terapi, legger vekt på eliminering av grunnårsaker og behandling av organer.

Hvis dette er bakteriell natur av sykdommen, må pasienten gjennomgå en antibakteriell behandling, og deretter gå videre til et omfattende kurs med medisiner, tradisjonell medisin, diettbehandling. I alvorlige tilfeller kan kirurgi indikeres.

Konservativ terapi

Peptisk form av refluksøsofagitt gir slike generelle prinsipper for behandling:

  • gi opp vane med å ha stramme klær, korsetter og belter;
  • diettjustering. Det er nødvendig å utelukke mat, noe som øker sekretjonen av hemmeligheten i magen. Disse inkluderer: alkohol, sur, stekt, krydret, søtsaker og brus, kaffe;
  • overgang til fraksjonskraften alternativet;
  • utvikle vane med å sove slik at sengens hode blir hevet.

Medisinsk akkompagnement av pasienten

Kurset vil være basert på medisiner som kan redusere surhet, stoppe smerter, gjenopprette fordøyelseskanalen og utvikle en beskyttende funksjon.

Bindemidler er også foreskrevet for kronisk form av peptisk refluksøsofagitt, beroligende legemidler som er i stand til å opprettholde pasientens kropp i en lang periode av sykdommen.

Det optimale behandlingsalternativet for peptisk esofagitt er et komplekst mål, bruk av medisiner av to forskjellige grupper som foreskrevet av legen.

Kurset kan være fra 1 til 1,5 måneder. I alvorlige stadier av patologien kan varigheten av behandlingen være lengre.

Kirurgisk inngrep

Når effekten av utvinning etter bruk av medisinbehandling ikke er kommet, er en operasjon angitt.

Kirurgens hovedoppgave er å utføre en intervensjon som gjør det mulig å normalisere hovedfunksjonen til sphincteren ved å øke trykket i den nedre delen av spiserøret.

Kirurger styres som regel av Nissen fundoplication, hitoplasty, fundopexy og gastropexy. Noen ganger må man ty til etableringen av en silikon anti-reflux protese enhet.

Folkemedisiner for behandling av peptisk esophagitt

Oppskrifter av uformell medisin kan eliminere symptomene på peptisk esophagitt, men de kan ikke helbrede en person helt. Før du tar midler, bør du definitivt konsultere en lege.

Oppskrift 1

Trenger å ta 1 ss. slange highlander rot, oregano, sitronmelisse, calendula blossoms, anisfrø og smalbladet brann.

Rør opp blandingen og hell 1 ss. kokende vann. Samlingen skal stå igjen i 3 timer, og bare deretter spenne den.

Ta infusjon er 2 ss. 5 ganger om dagen, uansett tidspunktet for begynnelsen eller slutten av måltidet.

Oppskrift 2

Vi må ta 1 liter blomstrende løvetann og bland med 1 ss. sukker. Blandingen må omrøres for å gjøre opp juice.

Deretter tas 1 ts. juice og blandet i 100 ml vann. Det er nødvendig å akseptere midler på 100 ml 3 ganger daglig før du begynner et måltid.

Peptisk refluksøsofagitt: tegn og behandling av sykdommen

Hos mennesker, etter å ha spist en rekke matvarer, kan det være alvorlig halsbrann og ømhet bak brystbenet. Slike symptomer indikerer ofte utviklingen av sin peptiske esofagitt. Med denne sykdommen er refluksen av juice fra magen eller tolvfingertarmen i spiserøret karakteristisk. Tilgjengelige tegn på peptisk esofagitt krever behandling på grunn av høy risiko for esophageal stenose eller intern blødning.

Patologiske funksjoner

Spiserøret i kroppen utfører transportfunksjonen. I følge maten går maten inn i magen. På grunn av den muskulære sphincteren, som ligger ved krysset i spiserøret i magen, går maten under normale helsemessige forhold ikke lenger inn i spiserøret.

I en usunn organisme, er saltsyre, som er en del av magen, kastet i esophageal tube sammen med pepsin, forårsaker alvorlig irritasjon i den. På grunn av dette forekommer ufrivillige spasmer og sammentrekninger i spiserøret.

Sykdommen kalles også reflux esofagitt, fordi det med magesyren skader den nedre spiserøret. Hos mennesker er det også en situasjon hvor bukspyttkjerteljuice sammen med galle kan trenge tilbake i magen (duodenal-gastrisk refluks), hvoretter begge stoffer kastes derfra i spiserøret.

Med et normalt surhetsnivå i nedre delen av spiserøret (pH = 6), er det ikke registrert symptomer på refluksøsofagitt. Hvis syre fra magen trenger inn i det, faller denne indikatoren til 4 enheter, noe som fremkaller tegn som er typiske for patologi.

Årsaker til refluksøsofagitt

Sykdommen kan forekomme både på grunn av patologiske grunner og fysiologiske. Ofte oppstår peptisk refluksøsofagitt på bakgrunn av:

  • magesår;
  • kronisk cholecystitis;
  • duodenale sår;
  • gastritt;
  • pankreatitt i kronisk form;
  • Tilstedeværelsen av en brokk i esophageal åpning (opptil 90% av rapporterte tilfeller).

Vi anbefaler deg å finne ut hvilken diett for irritabel tarmsyndrom som skal følges.

Den arvelige karakteren av utviklingen av sykdommen er ikke utelukket. I 11% av tilfellene oppstår patologen på grunn av operasjonen på magen. Et overløp i magen med mat, som er typisk for folk som lider av overmåling, kan provosere en tilstand.

En rekke produkter kan bli provokatorer av distal esofagitt. Disse inkluderer sitrusfrukter, tomater og sjokolade. En av risikofaktorene for forekomsten av sykdommen hos mennesker er alkoholmisbruk, samt røyking.

Reflux esofagitt kan utvikle seg på grunn av bruk av en rekke stoffer som svekker muskeltonen i spiserøret. Sykdommer som levercirrhose, maligne neoplasmer, cyster i bukhinnen, hjertesvikt kan være en mulig årsak til patologien. Når en person har en markert økning i trykk i bukhulen, noe som bidrar til hyppig kasting av juice fra magen inn i spiserøret.

Trykket i brystkjernen og forekomsten av refluksøsofagitt kan også provoseres ved stramt klær, trykke på underlivet.

Skjemaer og stadier av patologi

Sykdommen kan forekomme i to former. I akutt: forskjellig uventet manifestasjon. Det er preget av alvorlig smerte og generell ubehag. Korrekt utført terapi lar deg eliminere patologien om noen uker.

I kronisk: utvikles med en svak og utilstrekkelig behandling av den akutte form av patologien. Det preges av perioder med forverring og tilbakekallelser, når symptomene på sykdommen er mindre uttalt. Ofte oppstår på bakgrunn av gastritt og har risiko for å bli en ondartet neoplasma.

Distal peptisk esofagitt går gjennom to faser:

  1. catarrhal: Når det utvikler hevelse i esophageal mucosa, noterer pasienten følelsen av en fremmedlegeme i halsen, det viktigste symptomet på scenen er smerte i brystregionen, mens diagnosen ikke avslører endringer i esophageal mucosa;
  2. erosiv: det er ledsaget av en forverring av den menneskelige tilstanden, han er bekymret for intens smerte, forverret etter å ha spist og narkotika, registrerer diagnosen tilstedeværelsen av erosjoner på spiserørets vegger.

Symptomer og graden av manifestasjon av patologi

Tegn på reflux esofagitt avhenger av graden av utvikling. Det er 5 grader av sykdommen.

1: Kjennetegnes av fravær av endringer på magesekkets vegger. Pasienten er ikke forstyrret av smerte, men samtidig etter at han har spist, begynner hans halsbrann ofte å forstyrre ham. Det indikerer det første tegn på patologi - funksjonsfeil i cardia (låseventilen ved krysset i spiserøret og magen). Mulig manifestasjon av bøyning.

2: flere små inflammatoriske foci er notert i slimhinnen. Det blir tykkere. Det er preget av hyperemi på grunn av overdreven blodgjennomstrømning til spiserøret. I spiserøret er tilstedeværelsen av slim oppført over den etablerte normen. Utviklingen av katarralformen av refluksøsofagitt.

3: De inflammatoriske fociene er sammenføyt og danner erosjon. Pasienten er stadig bekymret for halsbrann og brystsmerter. Sykdommen blir gradvis erosiv.

Les: i hvilke tilfeller er det nødvendig å sonde på magen.

4: erosjoner griper en økende plass i spiserøret, forårsaker konstant ømhet og alvorlig halsbrann.

5: sylindrisk epitel kommer frem i spiserøret, som ikke er karakteristisk for fordøyelseskanalen. Pasienten utvikler sår, blødning og alvorlig innsnevring av spiserøret. Sistnevnte kan forårsake livstruende stenose. Pasienter er bekymret for langsiktig halsbrann, smertefulle følelser under skjeen, oppkast med forurensninger i blodet, vekttap og vanskeligheter med å svelge. Dette stadiet er en forløper for utviklingen av spiserørkreft hos mennesker.

Sykdomsbehandling

Hvis symptomer som er karakteristiske for peptisk esophagitt manifesteres, blir behandlingen justert for alvorlighetsgrad. Grunnlaget for terapi er mottak av narkotika. Mest utpekte stoffer som reduserer surheten i magen. Disse inkluderer "Ranitidin", "Lansoprazol", "Pantoprazol."

I tillegg er antiinflammatoriske legemidler med en omsluttende effekt (vismut subnitrat) foreskrevet for pasienter. Antacida preparater er også tatt ("Topalkan").

Pasienten krever en strømjustering. Til dette formål er det gitt ham anbefalinger:

  • alkohol og røyking er helt utelukket;
  • obligatorisk mottak av et glass varmt kokt vann før du spiser;
  • fullstendig utelukkelse fra kostholdet med krydret, surt, saltt, røkt og feit mat;
  • avslag på kaffe
  • moderat teforbruk;
  • avvisning av sitrus og tomater
  • hyppig bruk av wild rose vann;
  • Inkludering av havregryn i kostholdet;
  • hyppig bruk av bananer, ferskener, cottage cheese, blommer og melk;
  • inkludering i kosten av kokt kyllingekjøtt.

I alvorlige tilfeller og med ineffektiviteten av narkotikabehandling, gjennomgår pasienten en kirurgisk operasjon.

Prognose for peptisk esophagitt

Sykdommen er godt behandlet med rettidig deteksjon. Effekten av terapi er 85%. Tilbaketrukket er bare mulig i 5% tilfeller. I løpet av det første året har pasientene en høy remisjon, som når 92%. I de følgende årene øker risikoen for komplikasjoner, noe som krever konstant overvåking av spesialister.

Behandling av spiserørøsøs esophagitt

11. mai, 2017, 11.30 Ekspertartikel: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2.044

Peptisk refluksøsofagitt inngår i gruppen av kroniske patologier som skyldes regelmessig irritasjon av kroppens vegger med surt mage- eller duodenalt innhold. Som svar på aggressiv syre-peptisk virkning begynner spiserøret å spasme intensivt (spasmodisk redusert). Manifestasjon av peptisk esophagitt med alvorlig halsbrann og en følelse av å brenne retrosternal smerte i retrosternal plass. Sykdommen behandles med medisinering. Operasjonen er tildelt i henhold til indikasjoner.

beskrivelse

Gastrointestinal eller duodenal esophageal reflux er en skarp utgivelse av fordøyelsessaft fra magen til nedre esophagus gjennom en utilstrekkelig lukket hjertesfinkter. Dette skjer ofte uten tidligere kvalme og oppkast. Når det lekker magesaften av kroppens vegg, irriterer saltsyre. Hvis duodenogastrisk refluks kombineres med gastroøsofageal, er esophagus irritert av galle og bukspyttkjerteljuice.

Normalt er miljøet i spiserørets lumen nøytralt med pH = 6,0. Hvis sour fordøyelsessaft helles i spiserøret, endres forholdene dramatisk og pH synker til 4,0 eller mindre. Som et resultat utvikler mukosal betennelse med de følgende konsekvensene.

Peptisk esophagitt kan være:

  • Fysiologisk, dvs. ikke-permanent og forårsaket av ytre skadelige faktorer. Den utvikler oftere hos friske mennesker under eller umiddelbart etter å ha spist, med en skarp tilt. Tilbakestrømning kan gjentas opptil 30 ganger daglig, da det er forbundet med mekanismen for svelging og motilitet i magen. Syringen av mediet overstiger ikke 5 minutter. og forårsaker ikke alvorlige symptomer.
  • Patologisk, når tilbakestrømning er provosert av andre patologier i mage-tarmkanalen og i strid med de naturlige beskyttelsesmekanismer i spiserøret, noe som forårsaker:
    • patologiske endringer i sammensetningen av slim, på grunn av hvilket det er tap av beskyttende egenskaper fra de negative virkningene av grovfoder og syre;
    • sphincter dysfunksjon, som forhindrer unaturlig reflux fra magen inn i spiserøret;
    • brudd på blodtilførselen til spiserøret, noe som fører til en reduksjon i slimhinnets regenerative egenskaper.

Ved unormal tilbakeløp overstiger varigheten av forsuring 10 minutter, noe som fører til signifikant morfologisk ødeleggelse og betennelse i slimhinnet - peptisk esophagitt.

Skjemaer, faser og grader

Inflammasjon av arten av strømmen er klassifisert i to former:

  1. Den akutte prosessen utvikler seg uventet, men raskt. Pasienter har generell ulempe, vanskeligheter med å svelge. Med riktig behandling blir sykdommen eliminert om noen få uker.
  2. Den kroniske formen er preget av en lang kurs med vekslende forverringer og tilbakekallelser. Dette skjemaet blir ofte ledsaget av gastritt med symptomer på oppkast, hikke, kortpustethet, brennende følelse i epigastrisk del, brystsmerter. I mangel av riktig terapi utvikles alvorlige komplikasjoner og til og med malignitet i prosessen.

Det er 2 hovedstadier av peptisk esofagitt:

  1. Catarrhal, når slimhinnen svulmer, men destruktive endringer forekommer ikke. En person føler smerte og nærvær av koma i halsen.
  2. Erosiv, når flere erosjoner vises på esophageal vegger, forverres det kliniske bildet. Pasienten har alvorlig ubehag, spesielt etter å ha spist og tatt visse medisiner.

Sværheten av peptisk refluks har 4 grader med karakteristiske trekk ved utvikling og endoskopiske symptomer:

  • Den ottende graden er preget av fraværet av visuelle forandringer på spiserørets vegger. Mulig brudd på låseventilen - cardia. Klinisk manifestert halsbrann, kløe.
  • Ved den første eller flere separate inflammatoriske foci av en lys rød farge visualiseres. Slimhinnen blir gradvis tykkere, hyperemi. Som et resultat øker sekresjonen av slim. Denne utviklingsstadiet er preget av katarral form av peptisk esophagitt.
  • Ved 2.-brent begynner inflammasjoner å fusjonere med dannelsen av erosjon. Som et resultat observeres ødeleggelse av slimlaget.
  • Ved den tredje ødeleggende forandringen på spiserørets vegger påvirker store områder. Hyperemi og erosiv betennelse er arrangert i en sirkel.
  • Ved den fjerde er det en kronisk prosess med komplikasjoner som Barretts spiserør, sår, blødninger, strengninger og forstyrrelser. På dette stadiet kan peptisk esofagitt forårsake utseendet av dårlige kvalitetsformasjoner.

Årsaker til peptisk esophagitt esophagus

Provokative faktorer som påvirker utviklingen av reflukssykdom hos en sunn person:

  1. Vanlig overeating. Med en økning i volumet av mat oppstår en strekning i magen, en økning i trykk som forårsaker tilbakeløp.
  2. Skarpe tilbøyeligheter av kroppen fremover eller overdreven trening umiddelbart etter et måltid.
  3. Overdreven lidenskap for karbonatiserte drikker, alkohol, søtsaker.
  4. Konstant bruk av tette, tette klær, undertøy og belter, noe som fremkaller en økning i trykk i bukhulen.

Hvis reflux utvikler seg som en reaksjon på andre patologier i menneskekroppen, er grunnårsakene forankret i den underliggende sykdommen. Det kan kalles:

  • gastrit med høy surhet;
  • et sår i magen og / eller duodenum;
  • diafragmatisk brokk i esophageal åpning, når lukkefunksjonen til sphincteren er svekket.

En mulig årsak til utviklingen av distal esophagitis er en arvelig faktor.

symptomer

Ved begynnelsen av utviklingen av peptisk esophagitt ble symptomene sløret. Det eneste ubehag er sårhet og klump i halsen. Med utviklingen av det kliniske bildet vises mer uttalt og variert:

  • Det er konstant halsbrann - det viktigste symptomet. Pasienten føler en sterk brennende følelse i det retrosternale rommet, spesielt etter å ha spist. Brenning forverres av fysisk anstrengelse, bøyes fremover, noe som provoserer syrespredningen av spiserørmiljøet når man spiser mageinnhold.
  • Det er smerte ved svelging av mat og væsker. Smerten er gitt i venstre hånd, under scapula og kjeve. Forsterkning er karakteristisk når du spiser hardt og irriterende mat.
  • Tannemaljen mørkner, heshet fremstår i stemmen, tørr natt hoste.
  • Det er en sterk bøyning med bitter eller sur smak i munnen, som ofte ledsages av kvalme og oppkast.

Hvis en annen patologi i mage-tarmkanalen har blitt årsaken til peptisk esophagus, kommer symptomene på den viktigste sykdommen fram.

diagnostikk

For diagnosen brukte flere metoder:

  1. Radiografi med kontrast (bariumsulfat) - for funksjonell vurdering av mage-tarmkanalen, spesielt spiserør og mage, som gjør det mulig å bekrefte tilstedeværelsen av tilbakeløp.
  2. Manometri - å måle trykket i alle organer i fordøyelsessystemet. Denne metoden avslører aksial brokk, sphincter svakhet.
  3. Endoskopi - for visuell inspeksjon av spiserørets vegger og vurdering av omfanget av skade og ødeleggelse av slimhinnen. I tillegg er det gjort en biopsi. Hvis en p53-genmutasjon oppdages som et resultat av biopsianalysen, er det risiko for adenokarsinom.
  4. pH-metry - for å måle mediumets surhet. Ved daglig analyse er det mulig å fastslå tilstedeværelse av tilbakeløp, for å bestemme varigheten, hyppigheten og hyppigheten av forekomsten.

Komplikasjoner og konsekvenser

Peptisk distal esofagitt er i de fleste tilfeller preget av et godartet kurs. Den akutte, katarralformen elimineres vanligvis medisinsk uten konsekvenser. I kronisk forlengelse kreves mer radikale tiltak med kurs av anti-tilbakefallsterapi. Hvis du ikke oppfyller kravene til den behandlende legen, utvikler sykdommen, utvikler en erosiv form med alvorlige komplikasjoner i form av:

  • innsnevringen;
  • forkortelse av esophageal lumen;
  • sår med perforering av esophageal veggen.

Spesielt alvorlige konsekvenser er preget av gradvis utskifting av spiserøret vev av et sylindrisk epitel med utvikling av metaplasi, som er utsatt for malignitet på 5-15% i adenokarsinom.

behandling

Hvis en annen patologi, som gastrit eller mavesår eller duodenal prosess, er årsaken til returrefluksen, blir disse organene umiddelbart behandlet med eliminering av de underliggende årsakene til utviklingen av sykdommen. For eksempel foreskrives antibiotika for bakteriens natur av patologien. Videre komplisert behandling av esophagitt med bruk av medisiner, diett, folkemidlene, kirurgi (i alvorlige tilfeller) er foreskrevet.

Konservativ metode

De generelle prinsippene for behandling av peptisk refluksøsofagitt er som følger:

  1. Kostholdsterapi er å utelukke mat som forsterker sekresjonen av syre i magen: krydret, kalorimål, alkohol, sur mat, søtsaker, koffein, brus i hvilken som helst form. Overholdelse av kostholdet: brøkdel, små porsjoner, små pauser i mat (ikke mer enn 3 timer).
  2. Sikre hvile etter å ha spist oppreist eller sittende.
  3. Avvisning av tette klær og belter.
  4. Sov med hevet hodeplank.

Narkotikabehandling er basert på utnevnelse av slike stoffer:

  • antacida og alginater - for å redusere surhet;
  • antispasmodik - for lindring av smerte;
  • protonblokkere og H2-histamininhibitorer - for å gjenopprette og beskytte funksjonene i fordøyelseskanalen;
  • astringent medisiner - for behandling av kronisk esophagitt;
  • beroligende midler - for å opprettholde kroppen i løpet av sykdommens lange løpetid.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandlingsresultater, forebygging

Effektiviteten av behandlingen avhenger av følgende faktorer:

For å forebygge sykdommens tilbakevending, bør spiserørskaden være minst en gang hvert halvår, for å bli undersøkt.

  • alvorlighetsgrad av mukosal ødeleggelse;
  • korrektheten av utvalgte terapeutiske midler;
  • naturen til den underliggende patologien.

Antirefleksbehandling er nødvendig to ganger i året. Hvis det er erosive forandringer på slimhinnet, øker antallet forebyggende terapi til 4 per år. Som et forebyggende tiltak virker:

  • et forbud mot enhver aktivitet som bidrar til økt trykk i bukhulen
  • overholdelse av et sparsomt kosthold
  • avvisning av dårlige vaner
  • Overholdelse av anbefalingene fra legen.

Pasienter med alvorlig peptisk esofagitt tildeles gruppe II funksjonshemning.

kirurgi

Operasjonen utføres hvis:

  • medisiner behandling er ineffektiv;
  • gjentatte blødninger;
  • tilfeller av aspirasjon lungebetennelse er økende;
  • Det er en diafragmatisk brokk i esophageal åpningen.

Oppgavene til kirurgisk korreksjon er restaureringen av lukkefunksjonen til sphincteren ved å øke trykket i den nedre esophageal regionen med 3 ganger i sammenligning med denne indikatoren i magen.

Den grunnleggende teknikken med det mest positive resultatet er Nissen fundoplikasjonen. Det består i å feste magen til høyre diafragmatisk pedicle og venstre nær-kardial kuppel. Mindre vant:

  • hiatoplastika;
  • Gastropexy;
  • fundopeksiya;
  • opprettelse av silikon antireflux protese.

Folkemidlene

Tradisjonelle oppskrifter brukes som symptomatisk terapi, men ikke som hovedmetode. Når du velger resept, må du konsultere lege. Populære verktøy:

  1. Tinktur av en blanding av urter: kamille, linfrø, morwort, lakrisrot, sitronbalsam, tatt i forholdet 2: 2: 1: 1: 1. 2 ss. l. blandingen helles 500 ml kokende vann. Drikk 1/3 kopp fire ganger om dagen.
  2. En avkok av poteter. Frisk grønnsak er delt i halv og fylt med vann i forholdet 1: 2. Brygget - 60 min. Drikk en avkok på 100 g til 6 ganger om dagen.
  3. Dill vann. 2 ts. 250 ml kokende vann helles i jordfrø. Etter oppgjør i 5 timer, drikk 25 ml fire ganger daglig før måltider.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

outlook

Prognosen for akutt peptisk esophagitt er gunstig i 85%. Tilbakeslag - 2-5%. Med et riktig valgt kurs av komplisert terapi med kronisk formemedisiner, oppnås vedvarende remisjon hos 64-92% av pasientene. Et år senere faller dette tallet til 38%, noe som tyder på høy risiko for sykdomsfall og behovet for forebyggende undersøkelser under klinisk undersøkelse av pasienten.

Peptisk esophagitt: former, stadier og behandling

Magsaft virker som en kraftig beskyttende faktor som bekjemper negative bakterier. Imidlertid kan enkelte av egenskapene i noen tilfeller påvirke menneskers helse negativt.

Blant de som faller under de negative effektene av hovedorganene er spiserøret. Ved langvarig kontakt med magesaft kan peptisk esophagitt forekomme.

Hva er denne sykdommen

For å få en ide om patologien er det viktig å vite at dette er en form for kronisk esophagitt. Det kalles også reflux esofagitt. Utviklingen av sykdommen skjer som følge av konstante effekter på spiserøret av magesaft.

Peptisk esophagitt er en inflammatorisk prosess.

Det skal bemerkes at dette fenomenet ikke alltid er uregelmessig. I noen tilfeller, selv i en sunn person, kan du observere utslipp av innholdet i magen i spiserøret.

Skjemaer og stadier av sykdommen

I de fleste tilfeller forekommer virkningen av innholdet i magen hovedsakelig på nedre esophagus. Den resulterende sykdommen kalles distal peptisk esofagitt. Denne typen kan bli funnet mye oftere enn andre.

I tillegg kan den inflammatoriske prosessen være akutt og kronisk. Den første manifesteres under påvirkning av både ytre stimuli og magesvamp. Med langvarig utvikling av sykdommen, dannes en kronisk form.

Avhengig av endringene i mageslimhinnen er det fire grader av spiserørutvikling:

  • Null, hvor spiserøret har nesten ingen patologiske tegn, slimete rosa farge og ingen defekter. Med en grundigere studie avdekket brudd i sphincteren.
  • 1 grad. Kanskje flere fokus på den inflammatoriske prosessen i spiserøret. På skallet vises tykkelse.
  • 2 grader. Erosjon dannes.
  • Tredjedel. Den erosive prosessen begynner å spre seg i en sirkel og opptar store områder.
  • Den fjerde. Skader oppnår en kronisk form, noe som fører til utvikling av komplikasjoner.

Avhengig av hvilket stadium av patologien, vil en bestemt behandling bli valgt.

Årsaker til utvikling

De vanligste årsakene til patologi er:

  • overflødig ernæring;
  • alkoholholdige og karbonerte drikker;
  • ned bakker;
  • stramme klær.

symptomer

De første stadiene av sykdommen kan ofte ikke vise noen symptomer i det hele tatt. Det kan være klager om følelsen av koma i halsen. Med mer utprøvde lesjoner i det berørte organet, er følgende symptomer mulige:

  • Når du spiser, er det en sterk smertefølelse bak brystet og langs spiserøret. Ofte kan smerten gis i venstre eller under scapula. Dermed viser nervesystemet i det berørte området en reaksjon og får seg til å føle seg.
  • Følelse av halsbrann. Symptomene kan bli forverret dersom kroppen etter å ha spist, blir utsatt for fysisk anstrengelse eller torso er vinklet fremover. Et slikt fenomen er forklart av det faktum at mat er kastet i spiserøret.
  • Mørking av tannemalje, utseendet på tørr hoste og ondt i halsen.
  • Svelging er vanskelig, hyppig belching, som kan være ledsaget av kvalme.

Ofte hos personer med denne sykdommen kan man observere aerofagi. Denne patologien skyldes tilstedeværelsen av en hiatal brokk i membranen.

diagnostikk

For å kurere peptisk esofagitt, er det nødvendig å løse to problemer:

  • eliminere årsaken til slimhinne lesjoner;
  • å avsløre gastroøsofageal reflux eller dets kombinasjon med duodenogastrisk.

Det er tre grupper av tester som er rettet mot deteksjon av peptisk esophagitt:

  1. Etablering av årsaken til å bidra med patologi: brokk eller hypotensjon av nedre spiserøret.
  2. Identifikasjon av kroniske inflammatoriske prosesser, for hvilke esophagogastroduodenoskopi, røntgenstråler i esophagus utføres.
  3. Påvisning av gastroøsofageal refluks.

En mer nøyaktig metode er pH metry, som utføres i flere timer. En slik studie tillater ikke bare å oppdage sykdommenes nærvær, men også å bestemme varigheten og repetisjonenes frekvens.

Det skal bare utføres på tom mage og uten spesifikke forberedelser av pasienten.

En spesiell sonde med flere sensorer er plassert i spiserøret. Installer den på nivået av cardia. PH-verdien varierer fra 7,0 til 8,0. Også ved hjelp av denne metoden kan du bestemme varigheten av en avstøpningsbølge.

Enda mer nøyaktig informasjon lar deg få monitor pH-metry, hvor resultatene blir behandlet av datamaskinen. Ved hjelp av denne metoden estimeres frekvensen, den daglige dynamikken og varigheten av et kast.

I tillegg bruker denne undersøkelsesmetoden som sensing. Prøven tas på tom mage, mens pasienten må være i horisontal stilling.

Sonden er installert inne i magen og legger til fargestoffet. Etter at sonden er trukket til nivået av cardia, blir spiserørets innhold sugd ut med en sprøyte. Som et resultat er refluksdiagnosen basert på tilstedeværelsen av en blå væske.

Medisinske hendelser

Behandling av peptisk esofagitt er kompleks. For å oppnå positive resultater må du vurdere livsstilen din og gi opp dårlige vaner, så vel som å gå ned i vekt, hvis det er en. Disse faktorene kan også provosere gastrointestinal sykdom, inkludert reflux esofagitt.

Bruk av fysiske øvelser knyttet til torso og spenning av pressen er ikke anbefalt. Dette skyldes det faktum at mageinnholdet kan bli kastet inn i spiserøret.

medisinering

Antacid medisiner kan foreskrives fra medisiner av legen som kan redusere den negative effekten av magesaft på slimhinnen. Slike midler brukes av kurset. Krever også bruk av emulsjoner, hvis virkning er rettet mot å redusere surheten.

Spesialister kan bli tildelt for å motta antisekretoriske legemidler. De senker sekretjonen. Omeprazol og Famotidine er svært populære. Behandlingsforløpet er fem uker.

En viktig rolle i behandlingen spilles av prokinetikk. Deres handling er rettet mot å øke tonen i den nedre delen av magen. Dette bidrar til en raskere absorpsjon av mat, noe som gjør at de kan forlate magen uten å ha sovet lenge. Blant disse stoffene avgir Motilium og Motilak. De må tas før sengetid og spise mat.

Kirurgisk behandling

Når medisinering ikke fører til positive resultater, er det nødvendig med kirurgi. Endoskopisk kirurgi utføres, under hvilken erosjon er cauterized.

Kirurgi brukes som regel kun når sykdommen allerede er den siste fasen.

Med feil og sen behandling, dannelse av ondartede svulster.

Folkemidlene

Vi må ikke glemme at peptisk esofagitt i noen stadier ikke kan botes av folkemidlene. Det er imidlertid lov å bruke noen oppskrifter som gjør det mulig å redusere smerte som oppstår i sykdomsperioden.

Oppskrift nummer 1

  1. Trenger å ta 2 ss. apotek kamille og linfrø, 1 ts morwort, sitronbalsamblad og lakrisrot. Alt er malt og blandet.
  2. Deretter 2 ss. skjeer av blandingen helles 500 ml kokt vann. Infusjonen avkjøles og filtreres.
  3. Trenger å drikke 1/3 kopp opptil fire ganger om dagen.

Oppskrift nummer 2

Halvparten av potetene helles med to deler vann og kokes i en time. Derefter blir buljongen hellet og tatt på en halv rystelse 6 ganger om dagen.

Kosthold for peptisk esophagitt

En viktig rolle er spilt av diett. Det er nødvendig å dele måltider opptil seks ganger om dagen. Etter å ha tatt et måltid i omtrent en time kan du ikke ta en liggende stilling I løpet av denne tiden vil maten ha tid til å gå inn i tynntarmen, noe som gjør det mulig å unngå å gå tilbake til spiserøret.

I tillegg er det viktig å utelukke fra diettmatvarer som kan føre til økt gassdannelse:

Det anbefales heller ikke å bruke:

  • alkohol;
  • karbonatiserte drinker;
  • sitrusfrukter;
  • tomater;
  • kaffe.

For å øke sphinctertonen er inntaket av høyprotein mat viktig.

Det er også verdt å følge noen regler:

  • Drikk et glass varmt vann før du spiser.
  • Nekter å spise om natten.
  • I kostholdet inngår meieriprodukter.
  • I morgen er det grøt.
  • En tom mage får lov til å spise frukt.

Når det oppdages de første tegn på sykdom, er det viktig å søke medisinsk hjelp så tidlig som mulig. Tidlig behandling av patologien vil unngå kirurgisk inngrep.