Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen

Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen er ikke en sykdom, men et symptom eller konsekvens av en patologisk prosess i organene i fordøyelsessystemet.

Slike endringer finnes ganske ofte, siden lever og bukspyttkjertel er sammenhengende anatomisk og funksjonelt, påvirker nedsatt funksjon av ett av organene den andre.

Endringer i leverparenchyma er delt inn i hypertrofisk, dystrofisk, hevelse og sklerotisk.

Brudd på strukturen til hovedvevet i parenkymorganer kan indikere nedsatt blodsirkulasjon, metabolske prosesser, smittsomme prosesser og forgiftning.

epidemiologi

Diffuse endringer i leveren parenchyma indikerer en dysfunksjon i leveren og er mulig i alle aldre. Endringer i strukturen av parankymen av bukspyttkjertelen er noen ganger et resultat av aldringsprosesser i kroppen og oppdages hyppigere hos eldre mennesker.

Årsaker og symptomer

I de fleste tilfeller indikerer diffuse endringer i leverparenchyma og bukspyttkjertel forekomsten av en alvorlig patologisk prosess i kroppen.

Endringer i leveren parenchyma kan utvikle seg av følgende grunner:

• hepatitt av enhver form, uavhengig av alvorlighetsgraden;
• autoimmun hepatitt;
• skarp endring i kroppsvekt;
• overflødig fettvev på de indre organene;
• langsiktig behandling med antibiotika eller andre giftige stoffer;
• levercirrhose;
• alkoholmisbruk.

Blant de farligste sykdommene som involverer diffuse endringer i leveren parenchyma er hemokromatose og skleroserende kolangitt.

I tilfelle av lesjoner i bukspyttkjertelen, er en del av kjertelvevet erstattet av fett eller arr. Blant de vanligste årsakene som påvirker strukturen av parankymen til orgelet:

• akutt pankreatitt
• kronisk pankreatitt;
• sykdommer i leveren og galdeveiene;
• lange behandlingskurer med visse farmakologiske preparater;
• overflødig fett i kostholdet;
• alvorlig eller kronisk stress;
• røyking,
• alkoholmisbruk.

Delvis degenerasjon av bukspyttkjertelparenchyma er karakteristisk for pasienter med diabetes, så vel som eldre. Ved aldersrelaterte endringer utføres ikke spesiell behandling.

Å provosere endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen kan virussykdommer, vanskelige miljøforhold, ubalansert kosthold, hyppig eller alvorlig rus i kroppen.

Arvelig predisponering er noen ganger ikke utelukket i leverskader.

Med en overfladisk undersøkelse er det ganske vanskelig å etablere en nøyaktig diagnose, derfor anbefales det at en pasient med identifiserte brudd bør gjennomgå en ytterligere undersøkelse for å finne ut et komplett bilde av prosessene som forekommer i kroppen.

symptomer

Siden diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen er en del av symptomkomplekset som følger med et organs sykdom, er det ingen tydelige synlige ytre tegn på deres tilstedeværelse.

Hovedsymptomet er en endring i ekkogeniteten av testorganets struktur. Eksterne kliniske manifestasjoner av endringer i parenkymet samsvarer med de typiske symptomene på den underliggende sykdommen.

Det skal bemerkes at hepatitt og noen andre leversykdommer kan forekomme asymptomatisk eller i såkalt anicterisk form. I slike tilfeller oppdages en endring i organets struktur ved en tilfeldighet, med en full undersøkelse eller ved henvisning til en lege av en annen grunn.

Subkliniske former for leversykdom ser ofte ut som en generell ulempe av en ukjent etiologi: generell svakhet, sløvhet, tretthet, dårlig appetitt.

Kliniske manifestasjoner som er typiske for leversykdommer:

• yellowness av huden og sclera;
• veldig lyse avføring
• smerte i riktig hypokondrium;
• mørk urinfarging.

Noen ganger er leversykdom ledsaget av alvorlig kløe.

Tilsvarende påvirker diffuse endringer i bukspyttkjertelen seg ikke på noen måte den generelle tilstanden til pasienten. Symptomer på lidelser samsvarer med kliniske manifestasjoner av den underliggende sykdommen.

Ved akutt pankreatitt, klager pasienten om alvorlig smerte i venstre hypokondrium, blir forverring ledsaget av kvalme og oppkast. I alvorlige tilfeller utvikler takykardi på bakgrunn av en pankreatisk lesjon.

Kronisk pankreatitt har et lignende klinisk bilde, men økningen i manifestasjonene av sykdommen skjer langsommere når sykdommen utvikler seg. Lignende første symptomer er karakteristiske for fibrøs betennelse i bukspyttkjertelen. Etterhånden som ubehandlet fibrose utvikler seg, oppstår fordøyelsessykdommer, kroppen blir allergisk, blir insulinsynteseprosessen forstyrret, noe som forårsaker diabetes.

form

Mindre endringer i leveren parenchyma er ganske vanlig som en reaksjon på den patologiske prosessen eller pasientens spesielle livsstil. Når du eliminerer årsakene til endringen i kroppens struktur, er utvinningen mulig, avhengig av hvilken type vevsendring. I fravær av behandling og forebygging vil endringene utvikles og bli irreversible.

Moderate diffuse endringer utløses av eksterne faktorer. Som regel oppstår de som følge av underernæring, dårlige vaner, rusmidler eller virale lesjoner i leveren.

Uttalte diffuse endringer forekommer på bakgrunn av hepatitt, diabetes, helminth infeksjoner og andre parasittiske sykdommer. Noen av endringene av denne typen er irreversible.

Diffuse forandringer i bukspyttkjertelen - ultralyd

I bukspyttkjertelen kan diffuse endringer være:

• usammenhengende;
• parenkymal;
• fibrotisk;
• dystrofe.

diagnostikk

Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen oppdages av ultralyd.

For å klargjøre årsakene vil det bli nødvendig med ytterligere studier, spesielt:

• urin og blodprøver;
• biokjemisk blodprøve;
• bestemmelse av nivået av pankreas enzymer og glukose i blodet;
• CT.

I noen tilfeller kan det være nødvendig med biopsi eller tester for å oppdage parasittiske sykdommer.

Bytte pankreasvevceller med fett er en farlig prosess. Diffuse forandringer i bukspyttkjertelen av typen lipomatose - er denne prosessen reversibel og hvordan behandles det?

En eksemplarisk meny med klinisk ernæring for bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen finner du her.

Hva og hvordan å undersøke

Hvis du mistenker patologiske prosesser i lever og bukspyttkjertel, er problemorganer de første som skal undersøkes. Å identifisere endringer i kroppens struktur nødvendiggjorde nødvendigvis ultralyd og laboratorietester.

Hvis informasjonen for å etablere en nøyaktig diagnose ikke er nok, refererer legen pasienten til en CT-skanning, angiografi eller biopsi. I noen tilfeller er det nødvendig med forskning på tumormarkører.

behandling

I seg selv krever endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen ikke behandling.

Det er nødvendig å etablere og eliminere årsaken til utseendet deres. Behandlingen er kun foreskrevet av en lege, avhengig av arten og alvorlighetsgraden av den underliggende patologien.

Pasienter med uttalt tegn på leversykdom i tillegg til antiinflammatorisk eller antiviral terapi er foreskrevet legemidler fra gruppen hepatoprotektorer, samt multivitaminpreparater.

Forebygging og prognose

For å forhindre diffuse endringer i leveren parenchyma og bukspyttkjertelen, anbefales det å foreta justeringer av kosthold og livsstil.

Pasienter med kroniske sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen må gi opp for krydret, salt, sur mat, unngår fettstoffer, røkt kjøtt, gi opp alkohol.

I noen tilfeller, for å forebygge ytterligere komplikasjoner, foreskrives pasienten livslang støttende terapi med hepatoprotektorer.

Siden alt er sammenkoblet i menneskekroppen, kan det i et organs patologi lide andre. For eksempel blir samtidige patologier i leveren og bukspyttkjertelen ofte avslørt. Hvordan behandle leveren og magekjertelen og hvordan å gjenkjenne sykdommen, les videre.

På tegn på bukspyttkjertel sykdom hos kvinner i detalj i dette materialet.

Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen

Lever og bukspyttkjertel - organer i fordøyelsessystemet, som består av glandulært vev og syntetiserer de viktigste hormonene, bukspyttkjerteljuice, kolesterol, fosfolipider og andre stoffer som sikrer riktig fordøyelse og assimilering av de nødvendige elementene. Parankymen (primærvev) i leveren og bukspyttkjertelen er normalt homogen, så en endring i dens tetthet, ekkogenitet eller struktur er alltid et alarmerende klinisk symptom som krever en omfattende diagnose. Diffuse forandringer av parenchymen kan være et resultat av dårlig livsstil, feil i ernæring, langvarig administrasjon av giftige stoffer, men for å eliminere den patologiske faktoren må pasienten gjennomgå blodprøver og gjennomgå en maskinvare- og instrumentell undersøkelse.

Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen

Hva er det

Parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen består av funksjonelt aktive epitelceller, plassert i retikulær stroma (skjelett) og dekket utenfor med en tett bindevevskapsel. Stroma inneholder et stort antall blodkar og nerveender, derfor er et av tegnene på patologiene i disse organene smerte som følge av stimulering av smertestillende midler. Leverparenchyma har en lobulær struktur og består av leverplater, den sentrale venen, gallekapillærene og de tynneste blodkarene (hemokapillarier), hvis størrelse kan være mindre enn diameteren av erytrocytcellen.

Bukspyttkjertelen har en kompleks tubulær-alveolær struktur, og dens parenchyma er også delt inn i lobes og innelukket på utsiden i en kapselkappe, bestående av bindefibre. Mellom lobulene er lamellære legemer, nerver, ekskresjonskanaler og kapillærer.

Diffuse endringer i leveren i alkohol sykdom

Diffuse endringer i parenkymalt vev manifesteres ved følgende kliniske symptomer (oppdaget under ultralyddiagnose):

• parenchymafortykkelse (i kronisk forlengelse av mange sykdommer, observeres det motsatte - tynning og alvorlig dystrofi av de lobede elementene i parenkymvevet);
• endringer i vevtetthet og ekkogenitet;
• hevelse og forstørrelse av leveren;
• erstatning av bukspyttkjertelkjertelvev med fettceller (den viktigste kliniske egenskapen til lipomatose).

Vær oppmerksom på! For den diffuse form er preget av en jevn forandring i struktur og tetthet gjennom hele kroppen. Lokale (fokale) forstyrrelser av ekkogene egenskaper er i de fleste tilfeller et tegn på cystiske og neoplastiske lesjoner.

Bukspyttkjertelparenchyma

klassifisering

Diffuse endringer i parenkymen kan klassifiseres i henhold til graden og alvorlighetsgraden av degenerative prosesser.

Klassifisering av diffuse endringer i parankymen av bukspyttkjertelen og leveren

Det er viktig! Det fibrøse stadiet er karakteristisk for alvorlige leversykdommer: skrumplever, kreft, hepatitt C.

Kreft i bukspyttkjertelen

Hvorfor forekommer diffuse endringer?

Årsakene til endringer i strukturen av parenkymale lobuler kan være både ulike sykdommer og negative faktorer knyttet til ernæringen til pasienten og hans livsstil. Kostholdet er av stor betydning i dannelsen av de første diffuse forstyrrelsene. Risikoen for brudd i arbeidet til disse legemene er flere ganger høyere hos mennesker som daglig tar med i kostholdet deres fete og stekte matvarer, hurtigmat, pølser, krydder, fete sauser.

Alkoholmisbruk, hyppig stress, stillesittende livsstil kan også bli en provokerende faktor. Giftige stoffer som finnes i tobakksrøyk forårsaker vævsforgiftning og hindrer blodsirkulasjonen av blod og lymf i mikrovaskulaturen, noe som øker risikoen for leverveversklerose og rask utvikling av fibrose.

Årsaker til endringer i strukturen av parenkymale lobuler

Andre grunner som kan forårsake lignende endringer i fordøyelseskjertelen i fordøyelsessystemet kan være:

• overdreven akkumulering av lipider i vevet forårsaket av metabolske sykdommer (steatosis);
• Langsiktig bruk av narkotika som skaper en økt giftig last på leveren (antibiotika, antimikrobielle midler, deworming-stoffer, orale prevensiver);
• diabetes mellitus (øker risikoen for steatosis og bukspyttkjertel lipomatose);
• sirkulasjonsforstyrrelser;
• hjertesykdommer og blodårer, ledsaget av stagnasjon og forstyrrelse av flytende strukturer (blod og lymfe);
• autoimmune patologier (inkludert autoimmun hepatitt);
• leversykdommer (hepatomegali, cirrhosis, ulike former for hepatitt);
• bukspyttkjertelpatologier (pankreatitt, pankreatonekrose, pseudocyst, pankreatopati).

Diffuse forstyrrelser i bukspyttkjertelen og leveren er også karakteristiske for pasienter med fedme eller pasienter som har opplevd en drastisk vektendring. Alderrelaterte egenskaper forbundet med naturlig aldringsprosesser, forårsaker diffuse endringer i fordøyelseskanaler i 60% tilfeller.

Video - Leversykdom: symptomer, diagnose og behandling av leveren

Mulige tegn på lever- eller bukspyttkjertelproblemer

I de fleste tilfeller oppdages diffuse endringer i parenkymstrukturen i leveren og bukspyttkjertelen under en planlagt ultralydsundersøkelse av bukorganene. Uplanlagt diagnose er vanligvis nødvendig i tilfeller hvor pasienten vender seg til legen med spesifikke klager. Disse kan være:

• smerteangrep (smerte er lokalisert i riktig hypokondrium og har svak eller moderat intensitet);
• bitter eller metallisk smak i munnen etter å spise eller i mellom måltider;
• hyppige anfall av kvalme, ledsaget av en brennende følelse i spiserøret, kløe og tap av matlyst;
• dårlig toleranse for alkoholholdige drikkevarer og matvarer med høyt fettinnhold (etter at de er konsumert, øker smertene under høyre lavere ribbe, det er alvorlig kvalme og oppkast);
• liten guling av øyet sclera (ikke alltid vises);
• gulaktig belegg på overflaten av tungen;
• dårlig ånde.

Hvis endringen i tetthet og ekkogenitet i fordøyelseskjertlene, som inkluderer både leveren og bukspyttkjertelen, er provosert av noen sykdommer, kan pasienten oppleve andre symptomer som er typiske for en bestemt patologi.

Symptomer og tegn på sykt lever

Ytterligere symptomer avhengig av årsaken til diffuse endringer

Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen

Diffuse endringer i leveren parenchyma

Leveren er et vitalt organ. Dessverre har hun evnen for lenge til å ikke vise symptomer på sykdommen.

Å finne dem mest mulig mulig:

• ved hjelp av analyser.
• ultralyd diagnose.

Dette gjelder også for ulike patologier. Organene i fordøyelsessystemet lider av ulike sykdommer. Derfor er diffuse forandringer i leveren og bukspyttkjertelen parenchyma vanlige.

Diagnosen høres skummelt ut, men det er det ikke. Faktisk er dette ikke en diagnose eller en sykdom. Hvis det under en ultralydsundersøkelse ble det oppdaget en diffusjon i leveren, dette indikerer en feil i visse prosesser i dette organet.

De forårsaker diffuse endringer. For å finne årsaken som provoserte et slikt problem, foreta ytterligere undersøkelser.

Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna sikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke. Les mer »

Behandlingsmetoder

Kirurgisk inngrep

• Hva er årsakene? Vanligvis krever diffuse endringer i bukspyttkjertelen ikke kirurgi. De er uhelbredelige. Ved hjelp av visse stoffer kan du lindre pasientens tilstand og kompensere for mangel på de nødvendige stoffene. I alle situasjoner er det unntak.
• Kirurgisk inngrep er bare mulig dersom en liten del av orgelet er endret. Med operasjonen kan du slette den. I andre tilfeller er denne metoden ikke mulig.

Medisinske metoder

• Å kurere diffuse endringer er umulig. Men behandling er nødvendig for å støtte pasientens tilstand. Derfor er enzymer foreskrevet som tabletter for å kompensere for deres mangel.
• Slike behandlinger er svært lange, og vanligvis tar en person enzymer hele livet. I tillegg kan du ta medisiner for å øke appetitten og gjenopprette avføring.
• Painkillers og antispasmodic drugs vil bidra til å kvitte seg med alvorlig smerte. Dessverre er handlingen deres midlertidig.
• For å oppnå langsiktig forbedring vil bare diett og motta enzymer.

Folkemidlene

• I dette tilfellet vil tradisjonell medisin ikke være effektiv. Det kan tas som et supplement til narkotikabehandling. Blant folkemidlene er det ingen enzymer som effektivt vil hjelpe pasienten.
• Med urtedekk, kan du kvitte seg med kvalme og øke appetitten. For deres forberedelse bruk kamille, sitronmelisse, mynte. Selvmedisinering av tradisjonell medisin kan forverre tilstanden til pasienten betydelig. Derfor anbefales det å gå til legen.

Riktig ernæring

Kosthold med diffuse endringer i bukspyttkjertelen tar et av hovedstedene. En pasient kan oppnå bedre helse hvis han gir opp bestemte matvarer. Noen av dem kan erstattes av mer nyttige.

Hovedtegnene til diffuse endringer i leveren parenchyma:

• levercirrhose;
• Alle typer hepatitt (inkludert autoimmune);
• Cholangitis.

Parenchyma er kombinasjonen av de viktigste elementene som vil spille en viktig rolle i leverfunksjonen. Parenchymen selv består av celler og plasseres gjennom hele kroppen. Mindre endringer i dem kan etter hvert være en virussykdom som personen har lidd.

Diffuse forandringer i bukspyttkjertelen

Disse endringene kan bare oppdages ved hjelp av ultralyd. De er tegn på visse sykdommer i bukspyttkjertelen.

Hovedtegnene til slike endringer skyldes tilstedeværelsen av sykdommen som provoserte dem.

Blant de karakteristiske symptomene er:

• diaré og forstoppelse.
• tap av appetitt.
• tyngde i magen.

Hvis en person lider av et akutt stadium av pankreatitt, og deretter et høyt trykk på kanalen i bukspyttkjertelen, opptrer disse endringene:

1. Det er en lekkasje av enzymer som er nødvendige for riktig fordøyelse.
2. Dette fører til brudd på organets vev, samt forgiftning.
3. I dette tilfellet opplever personen alvorlig smerte fra venstre side under ribbenene.
4. Oppkast kan oppstå.
5. Dermed forverres tilstanden enda mer: takykardi og senking av blodtrykk begynner.
6. Bare nødvendig terapi eller kirurgi kan hjelpe pasienten.

Kronisk stadium av pankreatitt fremkaller diffuse endringer med langvarige symptomer:

1. Bukspyttkjertelen vil bli skadet først.
2. Dette medfører mindre blødninger og hevelse.
3. Over tid vil det få en normal størrelse.
4. På grunn av dette er det en feil i produksjonen av enzymer.
5. Pasienten har smerte.

1. Fibrose fører til mangel på enzymer og hormoner.
2. Deretter er det et brudd på metabolske prosesser i kroppen.
3. Det er smerte i venstre hypokondrium, oppkast, kvalme, diaré.
4. I denne forbindelse mister pasienten tyngde kraftig.
5. Hvis tiden ikke begynner behandling, vil det føre til utvikling av diabetes.

Forekomsten av diffuse forandringer på grunn av lipomatose er uopprettelig:

1. I stedet for sunt vev mottar bukspyttkjertelen fett.
2. Dens celler er ikke i stand til å takle prosessen med fordøyelsen.
3. I kroppen, slike endringer er palpable, siden det er mangel på stoffer for å fullføre arbeidet.
4. Symptomer avhenger av scenen av diffuse endringer.
5. Men oftest ser de ut uten visse symptomer.
6. Hvis du ikke starter behandling, så vil snart en stor del av fettvev føre til alvorlige brudd på funksjonaliteten til dette organet.

Det er også verdt å merke seg at slike endringer har en grad av kompleksitet, årsaken til utseendet og symptomene avhenger av det.

For eksempel moderate diffuse endringer i parankymen av leveren i bukspyttkjertelen:

• De opptrer ved den første fasen av sykdommen i mage-tarmkanalen.
• Slike endringer kan oppstå på grunn av betennelse og hevelse av visse organer.
• Ofte kan de bli diagnostisert med pankreatitt. Men ikke i den akutte scenen.
• Dette betyr moderate diffuse endringer.

Avvisning av visse produkter:

• Alkoholholdige drikker (inkludert lav alkohol);
• Stekt, krydret, salt, røkt, feit mat;
• Halvfabrikater, ferdigvarer, konserveringsmidler, pølser, krydder;
• Søte kulsyreholdige drikker og hermetisert juice;
• Søte og friske bakevarer.

Spisebord №5

Denne dietten er utviklet for personer med sykdommer i mage-tarmkanalen. Inkludert diffuse forandringer i leveren og bukspyttkjertelen.

Eksempel på 1 dag:

• Breakfast. Suppe med frokostblandinger (havregryn, hvete), et stykke hard ost, kjeks.
• Bitt. Bakt eple eller pære.
• Lunch. Rice avkok, dampet fisk kjøttboller, tørket frukt kompott.
• Te tid Kefir eller fettfattig melk med kjeks.
• Middag. Kokte rødbeter med vegetabilsk olje, eggeplomme, kokt godt.

Gyldige produkter:

• Kostholdstyper av kjøtt og fisk;
• Sur melk og meieri;
• Korn, frokostblandinger.

Diagnose av brudd

I utgangspunktet kan slike endringer bare diagnostiseres ved ultralyddiagnose. Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, foreskriver legen ytterligere undersøkelser individuelt.

Selv om diffuse endringer vanligvis oppstår uten symptomer, er det mulig å oppdage dem. Hvis du lytter til kroppens tilstand, kan du føle visse brudd. I stedet for å få blindt øye med det, anbefales det å konsultere lege.

Problemet som er funnet i tid, gir en vellykket oppløsning.

Diffuse forandringer i leveren og bukspyttkjertelen

Diffuse endringer i lever og bukspyttkjertel kan snakke om begynnelsen av utviklingen av patologiske prosesser i kroppen.

Denne sykdommen betraktes ikke som en uavhengig sykdom. Imidlertid påvirker dets tilstedeværelse kvaliteten på menneskelivet.

Før du fortsetter med behandlingstiltak, er det nødvendig å forstå hvilke diffuse endringer i de indre organene, og hvilken innvirkning deres utvikling har på forringelsen av kroppens funksjon.

Valget av terapi, i dette tilfellet, avhenger av årsaken til hvilken avviket oppstod i bukspyttkjertelen eller leveren.

For å forstå dette, må pasienten passere de riktige testene, gjennomgå en undersøkelse, og i det minste må du slutte å ignorere forverringen av ditt eget velvære.

Etter å ha lest dette materialet, vil du lære spesifikkene til denne patologien, hva som forårsaker moderate diffuse endringer, hvilke symptomer karakteriseres av denne patologien, som fører til utseendet, samt behandlingsegenskapene.

Diffuse endringer - generell informasjon

Det er en feil å tro at bukspyttkjertelen og leveren er parret organer. Hver av dem utfører bestemte funksjoner. Uten nærvær i kroppen til en av dem, mister en person delvis ytelse.

Men livet uten leveren er umulig. Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen er alltid forbundet med brudd på integriteten til strukturen på vevoverflaten.

Interessant! Til tross for at bukspyttkjertelen og leveren ikke er paret organer, er de forbundet i menneskekroppen ved hjelp av spesielle kanaler. Derfor fører en svikt i funksjonen til ett organ alltid til en funksjonsfeil på en annen.

En av de alvorlige patologiene er parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen. Når det utvikler seg, taper de indre organene deres tetthet, strukturen på vevoverflaten blir gradvis ødelagt.

Også i nærvær av denne sykdommen, kan organer deformeres og gå ned i vekt. Det er verdt å merke seg at denne patologien er lik i sine symptomer med andre leverproblemer.

Av denne grunn, prøver å bli kvitt det hjemme er svært motløs.

Selvløsning fra en patologi kan påvirke helsen negativt, fordi du kan lide av en helt annen sykdom.

Tidlig diagnose av parenchymen er nesten 100% garanti for en rask gjenoppretting. For de pasientene som rettidig gikk til sykehuset for medisinsk hjelp, er det praktisk talt ingen komplikasjoner.

En av de hyppigste faktorene som fremkaller diffuse forandringer i leveren og bukspyttkjertelen parenchyma er forverringen av metabolisme (metabolisme).

Brudd på metabolske prosesser i kroppen fører alltid til forstyrrelser i indre organers funksjon.

Som et resultat står en person overfor en rekke ubehagelige symptomer, for eksempel rask vektøkning.

Når det gjelder brudd på vevoverflaten av bukspyttkjertelen, er det ofte resultatet av en feil livsstil.

For eksempel, en slik diagnose som et brudd på parenchymen, blir ofte satt til pasienter som misbruker fettstoffer og alkohol. Også, patologi kan være forårsaket av psyko-emosjonell stress.

La oss snakke om årsakene til dette problemet mer detaljert.

Hva utløser diffuse endringer i indre organer

Endring av parenchyma er et alvorlig problem. Personen mot henne trenger behandling.

Men før man påbegynner terapeutiske tiltak, bør man håndtere det faktum som provoserte utseendet til dette problemet.

1. Akutt tilstand av kroppen.
2. Smittsom sykdom (akutt form).
3. Metabolske sykdommer.
4. Inflammasjon av indre organer.

Parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen virker ofte som en komplikasjon av en annen, ikke mindre farlig sykdom, for eksempel:

• Bukspyttkjertel fibrose.
• Diabetes mellitus.
• Takykardier og andre hjertesykdommer.
• Fedme, metabolske forstyrrelser.
• Cholecystitis, som fører til et brudd på utløpet av galle fra galleblæren

Hovedårsakene til utseendet på patologi:

• Langsiktig behandling av sykdommen ved å ta antibiotika og noen antibakterielle og antimikrobielle stoffer.
• Fattig leverdystrofi. Utseendet er ofte forbundet med langsiktige dietter og usunde dietter. I dette tilfellet er endringen i parenkymen resultatet av det raske tapet av menneskelig kroppsvekt.
• Fiberforandringer som følge av utviklingen av cirrose.
• Endringer i strukturen på vevoverflaten av de indre organene, som har oppstått på grunn av alkoholmisbruk.
• Hepatitt.
• Stress, følelsesmessig stress. Et sterkt nervøs shock vil aldri passere uten konsekvenser. En av dem kan være et brudd på parenchymen.

Det er enkelt å sørge for at denne patologien i de fleste tilfeller er en konsekvens av den patologiske prosessen i kroppen.

For å stoppe det, bør du ta rettidig terapeutisk tiltak. Ikke ignorere langsiktig dårlig helse.

Symptomer på diffuse endringer

Til tross for at denne patologien er lik i sine symptomer på andre leversykdommer, er det en rekke tegn som det kan skille mellom.

De første tegn på diffusjon i leveren:

• Smerteopplevelser lokalisert over hele overflaten av underlivet. Under påvirkning av eksterne faktorer øker ubehaget.
• Økt tretthet, svakhet. Jo lenger pasienten ignorerer sin sykdom, jo ​​raskere blir han trøtt.
• Kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast. Symptom vises ikke alltid.
• Migrene som oppstår på forskjellige tider av dagen.
• Forringelsen av appetitten, som et resultat av det, mister en person raskt vekt.
• Alvorlig halsbrann. Present selv på tom mage.

Dette er de viktigste symptomene på parenkymal dysfunksjon. Det er verdt å merke seg at hos noen pasienter som har blitt diagnostisert med denne patologien av legene, opptrer belching. I dette tilfellet har den en bitter smak.

Smerter er en av de mest smertefulle symptomene på diffus nedsatt leverfunksjon. Etter å ha spist, øker det, noe som forårsaker pasienten mye angst.

Noen ganger er ubehaget så sterkt at en person tilbringer å ta smertestillende medisiner.

Dessuten er denne patologien preget av manifestasjon av spesifikke symptomer for hvert kjønn.

Hos menn som lider av diffuse endringer, observeres ofte en reduksjon i seksuell funksjon. Men den vakre halvdelen av menneskeheten har ofte en hormonell ubalanse.

Det er viktig! Hvis kvinnen sviktet på en gynekolog, som ikke merket noen problemer med "kvinnelig" helse, skyldes den månedlige syklusen feil, det er sannsynlig at den patologiske prosessen med en annen etymologi finner sted i kroppen. I dette tilfellet er sannsynligheten for brudd på parenchymen ikke utelukket.

Et annet spesifikt symptom på denne sykdommen er en endring i skyggen av øyeproteiner og epidermis. Diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen leds ofte av mørkere avføring og urin.

Klassifisering av patologi

Behandling av en parenkymal lidelse bør være basert på diagnose. Etter at legen har bestemt at pasientens dårlige helse er et resultat av diffuse prosesser, er det nødvendig å klassifisere typen av patologi.

Leger skiller mellom tre hovedtyper av lever og bukspyttkjertel:

• Svak. I utgangspunktet er det diagnostisert til den yngre generasjonen. De indre organer av voksne og eldre er sjelden påvirket i liten grad. Denne type skade på de indre organene er tilstede i den første fasen av utviklingen av hepatitt og andre hepatiske sykdommer av viral opprinnelse.
• Nr. Intense nederlag. Det oppstår på grunn av feilaktig livsstil, for eksempel på grunn av misbruk av alkohol. For å stoppe symptomene på diffuse lesjoner i bukspyttkjertelen og leveren av medium intensitet, er det nok å ta et kompleks av vitaminer og justere dietten.
• Krevende. Maksimal grad av skade på indre organer. Ofte diagnostisert hos pasienter eldre enn 60 år. I de fleste tilfeller fremkaller patologien av denne typen diabetes, leverkreft eller fedme.

Uansett hvilken type brudd på parenchymen, ved første tegn på sykdom, bør du besøke medisinsk institusjon.

Du bør ikke prøve å stoppe symptomene på diffuse lidelser alene, ellers kan du forårsake uopprettelig skade på helsen din.

Diagnostiske tiltak

Hvis legen mistenker i pasientens nærvær av sykdommer i kjertelen og leveren, utfører han følgende diagnostiske tiltak:

1. Analyserer sammensetningen av blod, urin og avføring.
2. Undersøker det kliniske bildet av pasienten og samler anamnese.
3. Gjør en røntgen i bukspyttkjertelen.
4. Utfører beregnet tomografi.
5. Gjør en ultralyd i bukhulen.
6. Guider pasienten til en biokjemisk blodprøve.

Det er viktig! Hvis leverkreft mistenkes, foreskriver legen en svulstmarkertest for pasienten.

Først etter en detaljert diagnose kan den medisinske spesialisten nøyaktig bestemme årsaken til pasientens sykdom. Hvis det er diffuse endringer i kjertel og lever, er riktig behandling foreskrevet.

Vurder dette spørsmålet mer detaljert.

Terapi for diffuse endringer

Grunnleggende behandling er foreskrevet for alle pasienter som har blitt diagnostisert med parenkymisk lidelse.

Slike terapi er nødvendig for utvinning, uavhengig av type patologi og graden av forstyrrelse av leveren.

Hvis sykdommen har oppstått som følge av viral skade på kroppen, er pasienten foreskrevet antibakteriell medisinbehandling.

I tillegg til å ta medisiner, må pasienten følge en streng diett. Uten dette er det ikke nødvendig å stole på den komplette reduksjonen av symptomer på patologi.

Hva bør utelukkes fra kostholdet?

• Hurtigmat.
• Greasy mat.
• Saltet, røkt, hermetisert.
• Kullsyreholdige drikker.
• Alkohol.
• Krydder og krydder (minimum salting er tillatt).

I løpet av behandlingsperioden er pasienten kontraindisert for å gjøre noen vaksiner. Dette kan redusere den terapeutiske effekten til nei.

Når det gjelder de universelle kostreglene for diffuse forandringer i indre organer, er de fraværende. Dietten er foreskrevet av legen individuelt.

Imidlertid må pasienten gi opp forbruket av kjemiske og giftige tilsetningsstoffer.

Med hensyn til fysisk anstrengelse under behandlingen, er de bare tillatt i fravær av alvorlig skade på indre organer.

Det bør huskes at dietten i behandlingsperioden skal være forsiktig. Ikke la mage-tarmkanalen være overbelastet.

Det er derfor at all "tung" mat er utelukket fra kostholdet. Menneskelig ytelse avhenger av behandlingshastigheten, det vil si jo hurtigere den riktige diagnosen blir gjort og riktig behandling er foreskrevet, desto raskere kan han gjenvinne sin vanlige rytme av livet.

Hovedoppgaven til grunnleggende terapi er normalisering av fordøyelsen. Dette er spesielt viktig i strid med utløpet av galle i kroppen.

Hvis et slikt symptom oppstår, vil en gastroenterolog foreskrive en pasients diett. Også en viktig rolle i denne terapien har normalisering av balansen mellom bakterier.

Mikrofloraen som lever i menneskets tarm, er aktivt involvert i å sikre fordøyelsesprosessen.

Hvis en person står overfor et slikt ubehagelig fenomen som dysbakteriose (som ikke er uvanlig med diffuse endringer i lever og kjertel), blir det nødvendig å gjenopprette bakteriell tarmbalanse.

I dette tilfellet oppnås den terapeutiske effekten ved å ta passende medisiner. Legene foreskriver probiotika og prebiotika til pasienter.

Deres hovedoppgave er å "kolonisere" tarmen med gunstig mikroflora. Også bakterier som kommer inn i tarmen på grunn av inntaket av disse stoffene, bidrar til rask eksport av patogener fra kroppen, noe som kan føre til brudd på parenchymen.

Som et resultat av denne behandlingen vil personen som er diagnostisert med denne sykdommen, komme seg raskere. Også for gjenoppretting av pasienten, foreskrives han bruk av antibakterielle og enzymmedikamenter.

Type stoffet avhenger av årsaken til utseendet på diffuse forandringer i de indre organer.

For eksempel, hvis et brudd på parenchymen er en komplikasjon av hepatitt, vil antibakterielle legemidler bli foreskrevet til en person.

Den optimale varigheten av å ta slike legemidler er fra 2 til 4 uker. For å redusere muskeltonen i den berørte leveren og bukspyttkjertelen, er pasienten foreskrevet antispasmodik.

De er også full til å lindre smerter i magen. Vanligvis, etter å ha spist et måltid, intensiverer smerten, og man kan ikke uten antispasmodik.

For å stoppe smerte, kan du ta Spazmolgon, Baralgin, No-silo eller Riabal. Hver av disse produktene har en kraftig antispasmodisk effekt på kroppen.

Ikke-steroid medisiner er foreskrevet bare hvis brudd på parenchyma er et resultat av utviklingen av slike farlige sykdommer som levercirrhose eller fibrose.

Folkterapi

Som nevnt ovenfor er diffus endring i indre organer ikke en uavhengig sykdom. Derfor, for å stoppe hans symptomer, kan du bruke tipsene til tradisjonell medisin.

De mest effektive måtene:

• Gresskar honning. Selvfølgelig er honning ikke laget av gresskar, men medisin er svært vanlig. Så, du må fjerne alt kjøttet fra fruktkuttet i halvparten og hell det med flytende honning. Infusjonsperiode er 2 uker. Nå kan du ta honning fra gresskar og 3 skjeer flere ganger om dagen.
• Urtemedisin Urteinfusjoner stopper perfekt symptomene på parenkymale lidelser. Varianter av slik behandlingsvekt. Du kan insistere på kokende vann havre, mynte, kamille eller St. John's wort. Hvert av disse legemidlene bør tas daglig, ikke et halvt glass.
• Lingonberry infusjon. Lingonberry blader skal helles kokende vann. Infusjonstid - 15 minutter. Kjøle infusjonen og drikk. Varigheten av behandlingen er 7 dager.

Når det gjelder kirurgisk inngrep, oppstår behovet for det bare som en siste utvei, hvis implementeringen av konservative medisinske metoder ikke lykkes.

Hva forårsaker diffuse endringer i parenkymen i leveren og bukspyttkjertelen og hvordan man behandler patologien

Diffuse endringer i parenkymen er en prosess som ødelegger bukspyttkjertelen eller leveren og forårsaker alvorlige patologier.

Imidlertid sikrer rettidig oppdagelse av sykdommen og riktig behandling i de fleste tilfeller et positivt resultat. Derfor, etter å ha hørt det uforståelige navnet på sykdommen, bør du ikke være redd. Å forstå kjernen i patologi er ikke vanskelig. Og etter å ha forstått spørsmålet - det er lett å hindre utviklingen.

Hva er orgeldiffusjon?

Faktisk er den strukturelle transformasjonen av vev ikke en diagnose. Dette er et særegent syndrom hvorfra en eller annen patologi begynner. Med en ugunstig utvikling av hendelser utvikler de seg til en sykdom i det indre organet. Så, DI i leveren kan bli til hepatitt, og i bukspyttkjertelen - pankreatitt. I moderne medisin svarer CI for lever eller bukspyttkjertelparenchyma til navnet hepatomegali.

Hva er dette fenomenet - diffuse endringer? Dette er ødeleggelse og erstatning av vev under påvirkning av biokjemiske balanseforstyrrelser. Med andre ord, døde friske celler, og fettstoffer eller bindevev fyller sin plass. Det vil si å forandre strukturen og sammensetningen av stoffet.

Disse celletransformasjoner oppdages som regel av ultralyd. Det endrede vevet blir heterogent og endrer ekkogenitet:

• et sunt organ er svakt ekkogen;
• med fremkomsten av patologi, dens utvikling - økningen av ultralyd øker også.

Men for å bekrefte mistanken, er det få ekkografiske tegn. Det er også behov for biokjemisk blod- og urintest.

Hva er bukspyttkjertelparenchyma?

Interne organer kan være hul eller parenkymale. Hollow inkluderer for eksempel magen eller tarmen, som har et visst hulrom inni. Og parenkymale organer, som lever eller bukspyttkjertel, ligner en homogen svamp.

Parenchyma er hovedkomponenten i bukspyttkjertelen strukturelt. Det er det materialet fra hvilket kjertelagene av vev er bygd opp i dette fordøyelsesorganet. Gjennom det, gjør fartøy og blodkarillærer seg. De nærer vævene med oksygen og kjemiske elementer. Og enzymer produsert i kjertelvevet blir utskilt i hovedpankreatisk kanal.

Når du dør av og erstatter parenchymceller, blir prosessen med normal funksjon av bukspyttkjertelen forstyrret. Og som et resultat er det feil i utviklingen av bukspyttkjerteljuice, så nødvendig for nedbrytning av fett, proteiner og karbohydrater.

Årsaker til endringer i strukturen av parenchyma

Årsakene til utseendet av parenkymal sykdom. Følgende fysiologiske faktorer kan være en utløser for syndromets begynnelse:

• metabolske forstyrrelser;
• utilstrekkelig metning av kroppen med blod;
• problemer med gallekanaler;
• alder nedbrytning av celler.

Transformasjon av parenkymvev i parenkym kan begynne på bakgrunn av andre kroniske problemer:

• hjertesvikt;
• skjoldbrusk patologi;
• gallesteinsykdom;
• miltbetennelse.

En signifikant innflytelse på den biokjemiske sammensetningen av parenkymceller utøves ved systematisk forgiftning av kroppen med alkohol, nikotin, industrielle plantevernmidler og legemidler.

En annen vanlig årsak til hepatomegali er usunn mat - preferansen for fete og krydrede retter, som inneholder mange skadelige tilsetningsstoffer og konserveringsmidler.

Hos barn er di er ekstremt sjeldne. Et barn kan få syndromet som en medfødt eller genetisk funksjon. I de fleste tilfeller er patologien en konsekvens av kroppens naturlige aldring eller resultatet av en uaktsom holdning til helse.

Hva er diffuse endringer i leveren parenchyma

Syndromet av diffuse forandringer i leveren parenchyma i medisin kalles hepatomegali. Dødende celler av vævformet hulrom som er fylt med væsker, fettavsetninger eller bindevev.

Slike transformasjoner fører til det faktum at leveren opphører å være en effektiv intern "plante" for behandling av innkommende kjemiske elementer. Hun klarer seg dårlig oppdraget og begynner å forgifte kroppen.

Symptomene på syndromet er de samme som ved å starte hepatitt: smerte i området under membranen, guling av huden og sclera av øynene, kvalme, tap av appetitt.

Utviklingen av hepatomegali fører til levercirrhose, og til slutt (uten behandling) kan det føre til koma og død. Legene oppgir vanligvis dette hendelsesforholdet hos irriterende alkoholikere. Hos mennesker, som fører en sunn livsstil, forekommer diffus endring i parenkymen svært sjelden.

behandling

Ved behandling av diffuse endringer i leverparenchyma er den generelle diagnosen og deteksjon av andre patologier viktig. Sykdommer i kroppen er sammenhengende. Diabetes, pankreatitt eller tilstedeværelsen av gallestein i kanalene kan direkte påvirke ødeleggelsen av leverenes struktur.

Tradisjonell behandling omfatter i utgangspunktet kostholdsterapi. For problemer med leveren, er tabell nr. 5 og dets variasjoner foreskrevet (diett nummer 5p eller 5a). Kostholdet utelukker skadelige drikker og produkter av følgende plan:

• alkohol, kaffe og karbonholdige sukkerholdige drikker;
• fett kjøtt, fisk;
• røkt pølse, tørket fisk, hermetikk;
• syltet grønnsaker eller frukt;
• kondensert melk, iskrem og kremkaker;
• røkt og bearbeidet oster, veldig fett hjemmelaget rømme, yoghurt eller smør (fermenterte melkeprodukter er bare tillatt i små mengder eller med lav prosentandel av fettprosent).

Moderne legemidler har effektive midler for å bekjempe hepatomegali. Det finnes en rekke stoffer som er rettet mot å blokkere spredningen av endringer i parenchyma og til og med ved å gjenopprette celler. Men de virker ikke dersom pasienten bryter dietten. Og de er forgjeves i allerede løpende tilfeller, når bare en operasjon kan hjelpe.

Tradisjonell medisinsk behandling inkluderer nødvendigvis diuretika. I tillegg til syntetiske farmasøytiske legemidler, anbefaler leger naturlig: spesielle urter, kokte rødbeter, rosehip infusjon.

Hvor farlig er endringene?

Farlig diffus parenkymal ødeleggelse eller ikke, avhenger av graden av patologi:

1. Med bare nye brudd i pasientens vev kan det være begrenset til overholdelse av diett og periodiske undersøkelser. Mange mennesker lever hele sitt liv med et slikt fenomen som DIP, og føler ikke mye ubehag.
2. Med signifikante endringer i parenchyma, i tillegg til diettbehandling, vil det bli nødvendig med narkotika. Tradisjonelle metoder er rettet mot å stabilisere pancreasfermentering og ved å forhindre ytterligere utskifting av parenkymceller med fett eller bindemiddel.

I det andre tilfellet, hvis den nødvendige terapeutiske justeringen ikke utføres, vil IDene fortsette å ødelegge den strukturelle enhet i bukspyttkjertelen. Dette vil føre til oppkjøpet av et mer alvorlig problem:

• pankreatitt og selv pankreatisk nekrose;
• utseendet av diabetes;
• utviklingen av duodenitt eller cholecystitis;
• kronisk lidelse på grunn av hepatitt.

På et visst stadium i utviklingen av patologi blir en diffus forandring irreversibel. Og så må du takle sykdommen med kirurgisk inngrep.

Diagnostiske tiltak

For å bli henvist til eksamen, må du først kontakte en lege eller en gastroenterolog. Legen vil spørre om de forstyrrende tegnene, gjennomføre en ekstern undersøkelse og lage et klinisk bilde. Deretter sender han til analyse og maskinvareundersøkelse av endokrine bukspyttkjertelen.

Vanligvis foreskrive en laboratorieundersøkelse for å studere konsentrasjonen av biokjemiske stoffer:

• amylase i urin og i blod;
• bukspyttkjertelenzymer i urin og i blod;
• bukspyttkjertel elastase nr. 1 i avføring.

Fra maskinvarediagnostikk brukes først og fremst ultralyd og røntgenstråler.

Den sentrale oppgaven med ultralydsundersøkelsen av bukspyttkjertelorganet er identifikasjon av ekkosignaler som indikerer tilstedeværelsen av DI parenchyma. Ultratynte lydbølger "sonde" tettheten og strukturen til det indre organet. Økt ekkogen ledningsevne indikerer at orglet er forstørret, og dets parenchyma er forandret (erstattet av bindevev eller fettvev).

Typiske ekkogene manifestasjoner bidrar ikke bare til å bestemme diffus forandring, men også ved diagnostisering av pankreatitt, diabetes, svulster, fibrose og abscesser.

behandling

I avanserte tilfeller kan endringer i strukturen til parenchymen tildele en operasjon. Kirurgisk metode for å håndtere konsekvensene av ødeleggelse av indre vev:

• eliminere metastaser
• fjerne formasjoner (cyster, svulster);
• redusere portal hypertensjon (redusere trykket i portalveinsystemet, som ble forstyrret på grunn av diffuse endringer).

I svært sjeldne tilfeller kommer det til bukspyttkjertransplantasjon, dersom orgelet ikke kan gjenopprettes.

Men vanligvis diffuse endringer i parenchymen er ganske mottagelige for konservativ terapi:

I kampen mot DIPPZH bruker du flere typer medisiner:

• hepatoprotektorer (for reparasjon av parenchymceller);
• enzymer (for å regulere driften av bukspyttkjerteljuice);
• diuretika (for å fjerne overflødig væske fra organer og vev).

Avhengig av situasjonen kan legen ordinere legemidler for å undertrykke symptomer:

• smertestillende midler eller antispasmodik;
• galle;
• midler for å undertrykke kvalme, diaré eller abdominal distention;
• sedativa.

Et godt resultat er kombinasjonen av stoffmetoden med hjemmemedisiner. Tradisjonell medisin vet mange nyttige oppskrifter for behandling av bukspyttkjertel:

• brewing cikoria røtter, mais silke eller tørre rose hofter;
• bruk peppermynte, Hypericum, Yarrow og andre medisinske planter for bukspyttkjertel samlinger.

Råvarer til hjemmemedisiner kan kjøpes på apotek.

Men det viktigste punktet i behandlingen av DIPPZH er diett. Den ekskluderer alle fete, hermetiske og krydrede retter. Metoden for matlaging er mild. Det vil si at produktene er godt kokt og grundig knust.

Forebyggende tiltak

Diffus forandring i de indre organene kan betydelig ødelegge livskvaliteten. Restruktureringen av parenchymen er i de fleste tilfeller irreversibel. Det er bedre å ikke bringe leveren eller bukspyttkjertelen til en kritisk tilstand, men for å fremme deres helse på alle måter.

Forebyggende tiltak kan gi sunne indre organer. Følg dem enkelt. Faktisk faller de helt sammen med postulatene av sunn livsstil:

1. Spis moderat og effektivt. Ikke jage den tvilsomme glede, saturere magen med fete kaker, skadelig fastfood eller røkt pølse. Slik mat er vanskelig å fordøye, men "tom" når det gjelder ernæring. Kroppen trenger vitaminer og naturlige mikroelementer. De kan gi korn, grønnsaker, frukt, magert fisk og kjøtt.
2. Respekter deg selv og eliminere giftstoffer i form av alkohol eller nikotin. Disse to stoffene er de farligste ødeleggerne av strukturen i leveren og bukspyttkjertelen. Det er ønskelig å minimere kaffe. Det er et fantastisk alternativ - cikoria og duftende urtete, som begge gir kraft og har en naturlig profylaktisk effekt på mage-tarmkanalen.
3. Ikke glem dietten og søvnen. Utviklede vaner bidrar til å ta vare på kroppen systematisk, og eliminere diskriminerende snacks på farten, fra søvnløshet, tretthet og utmattelse.
4. Sørg for at du går i frisk luft. Bevegelse pluss oksygen - faktorene som er nødvendige for å forbedre blodsirkulasjonen, og dermed - for å stimulere den indre funksjonens normale funksjon.

Og unngå ikke forebyggende medisinske undersøkelser. Hvis det er et helseproblem, er det best å finne ut så snart som mulig. Vellykket behandling avhenger av hvor tidlig de aller første tegnene på diffuse endringer eller andre patologier i bukspyttkjertelen eller i leveren ble lagt merke til.