728 x 90

Pankreatitt /

Jeg vet det kronisk, men han brøt ingen bekymringer
Jeg elsker alt som er kontraindisert, krydret, stekt, salt, alkohol
et år etter fett, øloppkast, pluss hjertebank, kortere sår
Overvekt er 30 år gammel
men jeg skjønner ikke at det kan ende i tårer, eller heller jeg forstår, men sånn "Åh, bare ikke med meg"

Jeg vet det før jeg er artachus og så unntatt grøt til livets slutt, kan ingenting være
sparke skremmende historier og spiser du riktig for denne aps sykdommen

Holder du deg til et spesielt diett for pankreatitt?

Hva er pankreatitt, symptomer, behandling og omtaler av pasienter

Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen. Hovedårsaken er patologien til utstrømningen av fordøyelsessaft og andre enzymer som produseres av bukspyttkjertelen. Forekomsten av pankreatitt og andre sykdommer i bukspyttkjertelen øker over hele verden. Dette skyldes i utgangspunktet ubalansert ernæring, overdreven alkoholforbruk, miljøforringelse.

Hva er denne sykdommen

Pankreatitt er en inflammatorisk degenerativ prosess som oppstår i bukspyttkjertelen. Hvis en lignende prosess oppstår, overføres enzymer som bukspyttkjertelen ikke overføres til tolvfingertarmen. Det betyr at de starter intensiv handling allerede i bukspyttkjertelen, og ødelegger det til slutt.

Denne prosessen kalles autolyse, som på latin betyr "selvfordøyelse". Generelt kan akutt pankreatitt beskrives som et kjemisk angrep og transformasjonen av bukspyttkjertelen i et halvfordelt organ.

Bukspyttkjertelen anses som en av de mest komplekse organene i menneskekroppen, nesten ikke mottagelig for utvinning. Funksjonen i denne kjertelen gir regulering av metabolisme, den normale prosessen med å fordøye mat.

Hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen er:

  • Isolering av enzymer for å bryte ned de fordelaktige komponentene som er oppnådd med mat i tynntarmen.
  • Gæring av insulin og glukagon i blodet - hormonelle stoffer som regulerer lagring og bruk av energi fra mat.

Bukspyttkjertelen er avlang og ligger nærmere ryggraden, bak og litt under magen. For enkelhets skyld er det 3 divisjoner i den: hode, kropp, hale.

Mikroskopisk i bukspyttkjertelen er det to nøkkelområder:

  1. Endokrine øyer av Langerans, hvor det finnes celler som produserer insulin og andre hormoner.
  2. Exocrine - produserer den såkalte bukspyttkjertelen juice, som består av enzymer som kreves for fordøyelsen av proteiner, karbohydrater og fett: lipase, trypsin, amylase, etc. Mange av disse enzymene aktiveres allerede i tolvfingertarmen. De trengs der, takket være bukspyttkjertelen. Hvis av sikkerhetsmessige årsaker blokeres utløsningen i tarmene og enzymene kommer tilbake, blir kjertelen selvfordøyende (akutt pankreatitt) med videre utvikling av insulinavhengig diabetes mellitus.

Hvordan utvikler pankreatitt?

Mekanismen for dannelse av dette bruddet er uttrykt i følgende: pankreas enzymer begynner å spise og fordøye sin egen sak. Det er en ødeleggelse av celler, fra kroppen er det en reaksjon - en inflammatorisk prosess oppstår. Dette er alle ledsaget av rus, noe som kan true fremveksten av en smittsom prosess. Dannelse av lesjoner av andre organer og systemer, for eksempel nyrene, hjernen, hjertet, lungene. Direkte fører de i de fleste situasjoner til pasientens død.

Dette er imidlertid en enkel ordning. Faktisk er bildet av sykdommen alltid vanskeligere. For eksempel er det viktig å skille mellom kroniske og akutte prosesser, akutte tilbakefall og forverring av kroniske sykdommer.

Mange kan lure på - "Hvorfor, i normale verdier, påvirker ikke enzymer det jern som produserer dem?" - fordi de ikke er i aktivert form. Hos friske mennesker aktiveres disse komponentene, penetrerer inn i tolvfingertarmen, hvor inklusjonen i forbindelse med fordøyelsen av mat.

Hvis det for eksempel er tilbakestrømning av innholdet i tynntarmen i bukspyttkjertelen eller surheten endres, kan enzymene passere inn i den aktive formen uten å forlate bukspyttkjertelen.

Hvordan ser bildet ut?

Enzymer produsert av bukspyttkjertelen kreves av kroppen for normal funksjonalitet. Men under påvirkning av visse forhold har de ikke tid til å gå inn i tarmkanalen. På grunn av dette forblir enzymer i kjertelen og aktiveres på samme sted. Fordøyelse og splitting av kjertelvævene finner sted.

Bukspyttkjertelen begynner å se betent, hovent, blødninger er synlige, og det er nekrose. Rundt bukspyttkjertelen kan det bemerkes at tilstøtende organer også får et annet utseende, siden innføringen av enzymer i blodet finner sted.

På bildet kan du se hvordan syke bukspyttkjertelen ser ut. De toksiske og skadelige effektene av enzymer manifesteres i den akutte sykdomsformen. Samtidig kan morfologiske endringer være enten puffiness eller nekrose av kjertelvævet. Ved kronisk pankreatitt kan de variere avhengig av fase i kurset og sykdomsformen.

symptomer

Pankreatitt og dets symptomer er avhengige av sykdomsformen, de kan være akutte og kroniske.

Symptomer på akutt pankreatitt

I perioden med forverring oppstår tegn på sykdommen, som med alvorlig forgiftning. I utgangspunktet er disse kraftige smertefulle opplevelser i overlivet (den epigastriske regionen, høyre og venstre hypokondrium), vanligvis av en helvedesild. Når du tar smertestillende eller antispasmodik, går smerte ikke ut. Hvis du ikke gir medisinsk hjelp i tide og utfører fjerning av smertefulle spasmer, kan pasienten oppleve et smertefullt støt.

I tillegg er en grøtaktig avføring med skum karakteristisk, som har en ubehagelig lukt og inneholder ufordelte matpartikler. I de fleste situasjoner kvalme, gjentatte oppkast av oppkast, i noen utførelser, kan det ikke inneholde mageinnhold. Pasienten har et karakteristisk utseende: utmattelse, han er dekket av svette, rask puls, grunne puste, hyppig. På grunn av giftig forgiftning, dehydrering, trykkfall, er det patologier av bevissthet. Kollaps og sjokk kan oppstå.

Akutt pankreatitt dannes uventet og varer som regel ikke lenge. Med de ovennevnte symptomene forverrer pasienten i hvert minutt tilstanden for forverring, det er umulig å forsinke i slike situasjoner, og du må ringe en ambulanse så snart som mulig. I det kroniske løpet av sykdommen er smertsyndromet ikke så uttalt.

Symptomer på kronisk pankreatitt

I kronisk løpet av pankreatitt kommer tegn på nedsatt fordøyelseskanal og endokrine funksjon av kjertelen fram i forgrunnen. Kronisk pankreatitt kan ta en viss periode uten synlige tegn eller kan skjules som andre sykdommer i bukhulen.

I løpet av kronisk pankreatitt kommer smerte i forgrunnen. Smertefulle spasmer (mindre uttalt enn i akutt sykdom) av en helvetesilds natur ligger i overlivet. Smerte kan falle i sitteposisjon, med kroppen som lener seg fremover, ofte som 20-40 minutter etter å ha spist et måltid.

I tillegg er kronisk pankreatitt karakterisert ved:

  • Dyspeptiske lidelser i kroppen;
  • Tap av matlyst;
  • diaré;
  • kvalme;
  • Gassdannelse;
  • raping;
  • Regelmessig mumling i magen.

En person mister sin appetitt og på grunn av dette er det raskt å miste vekt. I utgangspunktet er forekomsten av karakteristisk smerte forårsaket av overdreven inntak av fete, stekte matvarer, alkoholholdige drikkevarer eller en overflod av brus i kosten, samt kaffedrikker og kaffe.

Med tanke på de forskjellige symptomene som oppstår av pasienter med kronisk pankreatitt, er det noen typer sykdommen, hver type har sine egne kliniske tegn.

  1. Dyspeptisk - merket oppblåsthet, diaré, vekttap.
  2. Asymptomatisk - kan ikke uttrykkes i flere år.
  3. Pseudo-tumoral - et viktig symptom på yellowness av huden, sclera.
  4. Smerter - etter å ha spist mat og spesielt alkohol, oppstår smertestillende spasmer.

På grunn av kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen kan det skje en forandring i form. Hun vil begynne å sette press på tolvfingertarmen og hindre passasjen av mat. I tillegg er dets evne til å produsere enzymer og hormoner redusert, og sekretorisk insuffisiens utvikles.

Ved kronisk pankreatitt kan Tuzhilins symptom spores - forekomsten av lyse røde soner på magen, brystet, ryggen, som er aneurismer og ikke forsvinner når de presses.

årsaker

Gallesteiner og overdreven drikking anses å være årsakene til nesten 90% av sykehusinnleggelser på grunn av akutt pankreatitt. Ifølge visse opplysninger er mer enn 40% av alle pasienter alkoholister med bukspyttkjertelnekrose eller destruktiv pankreatitt.

Hvis pasienten har en tendens til konstant overspising. Risikoen for pankreatitt øker flere ganger, spesielt med misbruk av fettstoffer og stekt. I tillegg kan matallergiske reaksjoner, herpes, forkjølelse, appendisitt, influensa, gastritt føre til utvikling av pankreatitt.

Når det gjelder fareforholdene, er folk som har disse vaner eller sykdommer mest utsatt for utseendet av pankreatitt:

  1. Overdreven alkoholbruk og røyking.
  2. Skader i bukhinnen.
  3. Vaskulær sykdom.
  4. Forstyrrelser av galleutstrømning.
  5. Vanlig inntak av fete, stekte krydrede matvarer.
  6. Sykdommer i bindevevet.
  7. Sykdommer i mage og tolvfingre (sår, gastritt, svulst).
  8. Genetisk predisposisjon.
  9. Bruk av visse stoffer (tetracykliner, cytostatika).
  10. Virale infeksjoner (hepatitt, parotitt).
  11. Medfødte misdannelser av orgel.
  12. Hormonforstyrrelser, som medfører metabolske sykdommer.

Etter akutt pankreatitt kan en kronisk form dannes, og dette truer allerede med forekomsten av diabetes mellitus og andre signifikante konsekvenser, opp til en ondartet svulst i bukspyttkjertelen.

Førstehjelp

Den første tiltak for et akutt angrep av pankreatitt er å ringe en ambulanse. Du trenger ikke å ta noen avgjørelser selv. Men det kan være situasjoner hvor medisinsk nødsituasjon i et angrep ikke er mulig. Alle anstrengelser må gjøres for å få de riktige tiltakene gjort så snart som mulig.

  • Å lindre smertefulle spasmer vil hjelpe en komfortabel posisjon i kroppen, noe som betyr immobilisering og tvunget posisjon, du må ta stilling til embryoet. I denne posisjonen blir smerten mindre intens.
  • Du må ta mye væske. Det bør bemerkes at du må drikke det i små porsjoner og ofte. For slike formål er perfekt en svak løsning av brus med vann, mineralvann uten gass.
  • På stedet for plassering av smerte må du forkjøles. For slike formål kan du ta en varmepute og fylle den med is. Det må holdes til doktoren ankommer. Hvis det ikke er noen varmepute, kan du erstatte den med en plastflaske. Skriv inn vann og sett i fryseren for en stund. Hvis det er is, kan du ganske enkelt legge is til flasken og fylle den med vann.
  • Når de smertefulle kramper er litt kjedelige, kan du sette deg ned, men du må lene deg litt fremover.
  • Spesiell oppmerksomhet er nødvendig for å ta hensyn til pasienten. For å lette sin helse er det nødvendig å avstå fra skarpe og dype åndedrag. Noen ganger anbefales det å holde pusten helt eller puste grundig, med små luftveier. Lette bevegelser av brystbenet vil bidra til å skape fred i bukhulen. Dette vil bidra til å redusere smerte.
  • For å lette trivsel, er det mulig hjemme å provosere oppkast for å frigjøre mavetrakten fra mat. For å gjøre dette må du ha to fingre for å trykke på språket. Hvis pasienten ikke er i stand til å indusere oppkast, er det mulig å bruke minst 2 liter lett saltet vann, noe som fører til at mageinnholdet går ut. Denne metoden vil bidra til å fullføre mineralbalansen i kroppen. Vanligvis fører slike tiltak til en lettelse ikke for lenge.

klassifisering

Pankreatitt i henhold til ulike kilder kan ha en annen klassifisering. Den første dukket opp tidlig i 1946. Det var rettet mot å understreke de kliniske karakteristikkene som følger med kronisk form av pankreatitt mot bakgrunnen av forbruket av alkoholholdige drikker av pasienter. Senere, i 1963, ble det dannet en annen klassifisering, som inneholder en beskrivelse av de etiologiske forhold og morfologiske egenskaper i komplekset.

Klassifiseringen som ble dannet i 2007 var den siste. Det skiller mellom følgende typer pankreatitt:

  • Akutt pankreatitt;
  • Akutt gjentakende pankreatitt;
  • Kronisk pankreatitt;
  • Kronisk pankreatitt i akutt form.

Gitt karakteristiske trekk ved bukspyttkjertelen, når volumet av en slik lesjon viser størrelsen på nekrose, utmerker seg følgende former for pankreatitt:

  • Edematøs form (i en slik situasjon vurderes død av enkle pankreasceller når nekrosefunksjoner ikke dannes);
  • Pankreatonekrose (eller den destruktive formen av sykdommen) kan ha følgende former:
  • Små brennpunkt;
  • Middle focal;
  • macrofocal;
  • Total delsum.

Det er visse faser av pankreatitt, vurderes innenfor rammen av sin akutte form:

  • enzym;
  • reaktiv;
  • deponering;
  • Utfallet.

Eksperter skiller slike typer av sykdommen som:

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er en akutt form for manifestasjon av den aseptiske inflammatoriske prosessen som orgelet er utsatt for - bukspyttkjertelen. Danner oftest i slike varianter:

  • Når du drikker alkohol - 70% av alle varianter av sykdommen (i større grad hos menn i deres ungdom og modenhet);
  • Hvis det er en gallesteinsykdom - 25-30% (ofte manifestert hos kvinner);
  • Kirurgi på magen eller andre organer i bukhinnen er ca 4%.

Det er spesifikke faser av pankreatitt, betraktet i rammen av akutt form:

  1. Enzym (3-5 dager).
  2. Reaktiv fase (6-14 dager).
  3. Sekvesteringsfase (fra 15 dager).
  4. Resultatfase (fra 6 måneder eller mer fra begynnelsen).

Sykdommen i denne form, til tross for at moderne metoder brukes i terapien, bestemmes av en ganske høy dødelighet. Dermed har det generelt verdier på 7-15%, og under dannelsen av destruktive former kan det nå 40-70%.

Med hensyn til symptomene på denne sykdomsformen, har pasientene klager over forekomsten av akutt smerte i magen, som er ledsaget av kvalme og oppkast uten utløsning. I tillegg er det oppblåsthet, tørrhet i munnen, belching. På grunn av forgiftningsvirkningen på kroppen med samtidig oppkast, blir pasienten forstyrret av vann og elektrolyttbalanse, og dehydrering oppstår også. På venstre side av kroppen kan det oppstå blåaktige flekker, i enkelte tilfeller får de en gulaktig tone.

Den progressive løpet av denne sykdomsformen kan være ledsaget av en intens forringelse av pasientens tilstand, noe som fører til økning i hjerterytme, økning i kroppstemperatur, nedsatt trykk og hudens hud (det kan skaffe seg en gråaktig og jordaktig fargetone).

Grunnlaget for symptomene på sykdommen er smertestillende spasmer, som fremkommer på grunn av de prosesser som er relevante for det med hensyn til utløpet av sekretjonen av kjertelen. Dette manifesteres av spenningen av organkapselens tilstand og i form av økt trykk i solar plexus-sonen. Varigheten av uttrykket av smerte kan vare fra flere timer til flere dager.

I tillegg kan pankreatitt ha følgende tegn:

  • Vekttap;
  • Gassdannelse;
  • Utseendet av hvit blomst på tungen;
  • Symptomer på hypovitaminose (forekomst av "zaed" i hjørnene i munnen, sprøtt hår, peeling og tørrhet i huden, etc.);
  • Kvalme, oppkast;
  • Fremveksten av "rubin dråper", som ligger i søvnens og brystsonen.

Disse tegnene er ikke nødvendigvis kombinert med hverandre, de indikerer ikke alltid pankreatitt, men deres forekomst kan i alle fall ikke bli ignorert.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er en form for sykdommen når den inflammatoriske prosessen utvikler seg sakte, og organets funksjonalitet forverres over tid. Som et resultat kan fibrose av bukspyttkjertelvævet og dets forkalkning forekomme. Det er ofte mulig å møte eldre kvinner.

Følgende typer kronisk pankreatitt utmerker seg:

  1. Giftig metabolisk (inkludert alkoholholdig).
  2. Idiopatisk.
  3. Arvelig.
  4. Autoimmune.
  5. Obstruktiv.
  6. Tilbakevendende.

Dessuten kan man identifisere primær kronisk pankreatitt, sekundære vekst grunn av sykdommer i mage-tarmkanalen - kolecystitt, kronisk gastritt, enteritt.

Uttrykt kronisk pankreatitt med minimum kliniske tegn, og noen ganger kan spores maskerings form av pankreatitt av andre sykdommer som vises i organene i bukhulen (for eksempel i brokk hiatal, dyskinesi, kronisk kolecystitt, etc.). Med hensyn til egenskapene i løpet av denne sykdommen er det i utgangspunktet umulig å fastslå den virkelige frekvensen av forekomsten.

Kronisk pankreatitt har sin egen klassifisering, slik som:

  • Giftig metabolisk;
  • idiopatisk;
  • arvelig;
  • autoimmun;
  • obstruktiv;
  • tilbakevendende;
  • Primær og sekundær.

Kronisk pankreatitt er en sakte progressiv betennelse som periodisk blir forverret og avtar. Som et resultat blir atrofi av bukspyttkjertelen, fibrose eller dens kalsinering utført. Over tid kommer sykdommen til erstatning av vev i organet (normalt kjertelvev erstattes av arr).

Alkoholisk pankreatitt

Alkoholisk pankreatitt er en kronisk form av sykdommen, uttrykt hos pasienter som systematisk bruker for mye alkohol. Symptomer uttrykkes, spesielt etter konsumet av sure, krydrede produkter, samt friske grønnsaker og frukt.

I noen utførelsesformer kan symptomene uttrykkes lik symptomene i gallekolikk i ganske manifestert i form av uttrykk for smerte i området av den høyre ribben (med plassering av smerte til baksiden), så vel som med opptreden av brekninger, som kan sees galle urenhet.

De tidlige stadiene av sykdommen ledsages av forekomsten av forstoppelse, som kombineres med hypomotorisk dyskinesi. Over tid blir stolen helt ustabil, vekslende diaré og forstoppelse. Diaré er den viktigste satellitten av pasienter med alkoholisk pankreatitt.

Reaktiv pankreatitt

Den reaktive formen av pankreatitt er dannet på grunn av utilstrekkelig arbeid i bukspyttkjertelen. Dette er igjen på grunn av sin inflammatoriske prosess. Ved innledende fase ledsages dette skjemaet av konstante brudd på halsbrann, hyppig gassdannelse og hevelse, kløe. Pasienten har en aversjon mot fettstoffer, det er en akutt intoleranse mot aromaer.

Allerede ved forekomst av slike symptomer, må det søkes medisinsk hjelp. I seg selv er sykdommen i denne formen ansett som ufarlig, men hvis du ikke går til legen, vil sykdommen begynne å utvikle seg og gå inn i en mer alvorlig form. Reaktiv pankreatitt regnes som kroppens første reaksjon på et usunt kosthold. I de fleste situasjoner dannet hos voksne hanner.

De første symptomene på sykdommen er forekomsten av overdreven skjærepine som opptrer under ribbenene, så vel som i forekomsten av konstant hikke og uopphørlig oppkast. Smerter kan også forandre seg i deres plassering. Dermed er betennelsen i bunnen av kjertelen indikert av smerte i området med riktig hypokondrium. På den inflammatoriske prosessen av kroppskjertlene indikerer smerte under scapulaen. Betennelse i livmorhalsen - smerte i riktig hypokondrium.

Foruten de ovennevnte karakteristika, kan pasienten være vanskelig å appetitt (tap av appetitt inntil forekomst aversjon for mat), observeres en driftssituasjon høy spytt, kvalme oppstår, oppblåsthet.

Første tegn på et angrep

Hvis en pasient har symptomer på akutt pankreatitt, vil hans tilstand raskt forverres. Av denne grunn er det viktig å søke legehjelp øyeblikkelig.

  • I den akutte formen av sykdommen ligger de smertefulle opplevelsene under skjeen i den øvre delen, venstre og høyre hypokondrium, hvis hele orgelet er berørt, så er smerten av en helvetesilds natur.
  • I tillegg oppstår pasienten oppkast med en blanding av galle. Oppkast, som regel, bringer ikke lindring. Vises tørrhet i munnen, hikke, kvalme, kløe.

Identiske symptomer som opptrer både i akutt og kronisk pankreatitt er akutte og skarpe smerter i magen. Plasseringen avhenger av nøyaktig hvilket område av kroppen som er dekket av betennelse.

diagnostikk

Den diagnostiske konklusjonen om pankreatitt er basert på anamnestisk informasjon, resultatene av laboratorieundersøkelser, en økning i innholdet i bukspyttkjertelenzymer i blod og urin. Ved diagnostisering av pankreatitt er det nødvendig med en rekke kroppsstudier: Utfør gastroskopi tester for å bestemme omfanget av skade på fordøyelseskanalen.

Diagnose av sykdommen utføres for å utelukke identiske tegn på andre sykdommer:

  1. Tarmobstruksjon.
  2. Renal kolikk.
  3. Akutt cholecystitis.
  4. Akutt gastritt.
  5. Trombose av mesenteriske arterier.
  6. Myokardinfarkt.
  7. Appendittitt i esophageal åpning.

Analyser utføres ved hjelp av et gastroskop, som gjør det mulig å ta en biopsitest. En ultralydsundersøkelse av brystkjernen utføres, analysen vil bidra til påvisning av endringer i bukspyttkjertelen, innsnevring av blodkar og væske. Spesialisten kan også sende pasienten til datastyrt topografi og radiografi. En generell blodprøve vil oppdage betennelse, noe som vil resultere i en økning i leukocytter.

Blodbiokjemi vil til slutt sertifisere den diagnostiske konklusjonen til en spesialist. Forhøyede nivåer av amylase vil avsløre pankreatitt.

Diagnose av akutt pankreatitt

Diagnose, spesielt i utviklingen av akutte angrep, krever rask tiltak fra medisinske fagfolk. Pasienten skal umiddelbart sendes til blodprøver.

Blodtest for pankreatitt:

En blodprøve for pankreatitt kontrolleres for leukocytter, ESR (ROE), amylase nivå i blodet. MR i bukspyttkjertelen er testet.

  • Leukocytter økte 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9.
  • ESR økte mer enn 2-15 mm / t.
  • Pankreas antigen funnet.
  • Glukose overstiger normale verdier.
  • Lavt kolesterol, normalt 3-6 mmol / l.
  • Globuliner er lave.
  • Amylase økte og er en verdi over 28-100 IE / l.

Urinalyse for pankreatitt

En av hovedindikatorene - en økning i amylase i urinen med pankreatitt, spesielt når stimulert med furosemid. Hastigheten er 0,48-0,72 g D min / l.

Analyse av fekal pankreatitt

Avføring med pankreatitt har en lys grå farge. Ufordelte biter av mat er funnet i analysen, siden mage-tarmkanalen har sviktet, nøytral fett, ufordøyd muskelfibre.

Ved en undersøkelsesradiografi av peritoneum er det symptomer på parese i tarmkanalen, gassdannelse i tyktarmen, økt stående av membranen. Væske finnes i pleural soner.

Ultralyd for pankreatitt

Å diagnostisere sykdommen ved hjelp av ultralyddiagnostikk, som også kalles ekkografi. Det er en av de viktigste måtene å diagnostisere akutt pankreatitt, avslører bukspyttkjertelødem, symptomer på den inflammatoriske prosessen i de tidlige stadiene av sykdommen. Ultralyd brukes til å kontrollere dynamikken i dannelsen av sykdommen og effektiviteten av den vedlagte terapien. For å utføre en studie, må pasienten ta et tvunget åndedrag eller drikke 0,5 liter rent vann og diagnostisere det med en puffig mage.

Når ultralyd er det en økning i kjertelen på grunn av inflammatorisk prosess, cyster, tilstedeværelse av abscesser. I kompliserte tilfeller utføres laparoskopi - observasjon av kjertelen gjennom laparoskopet.

Diagnose av kronisk pankreatitt

Ved diagnostisering av kronisk pankreatitt brukes ultralyd av bukhinnen. Forskningsindikatorer: bukspyttkjertelen forstørret eller redusert i volum, tett, i noen utførelser kan ha områder av fibrose og ESR-reaksjonsakselerasjon, økt amylase.

ICD-kode 10

Akutt pankreatitt har en kode for ICD-10 - K85. Følgende sykdommer er også inkludert i denne kategorien: Bukspyttkjertelabsess, nekrose, hemoragisk pankreatitt, subakut pankreatitt, purulent pankreatitt.

Kronisk pankreatitt - K86.0

Andre kroniske pankreatitt - K86.1

Funksjoner av pankreatitt hos gravide kvinner

Dessverre er kronisk pankreatitt i stand til å komme i akutt form selv under graviditet. Dette er forbundet med visse karakteristiske trekk ved den generelle tilstanden og oppførselen til gravide kvinner:

  1. Tilstedeværelsen av gallesteinsykdom.
  2. Redusert fysisk aktivitet.
  3. Endringer i matstereotype.
  4. Patologi av fordøyelseskanalens motilitet.
  5. Hypertriglyceridemi og hyperlipidemi (en økning i triglyserider og lipider i blodet).
  6. Drikker alkohol og røyking.
  7. Hyperparathyroidisme (nedsatt kalsiummetabolisme).
  8. Karakteristiske trekk ved kvinners oppførsel i påvente av barnet.

Følgende symptomer kan indikere en forverring av sykdommen:

  • Gjentatt oppkast. Det ser ut i første halvdel av svangerskapet (17-22 uker);
  • Utbruddet av dyspepsi symptomer etter 12 uker.

De resterende symptomene ligner de med den vanlige forverringen av pankreatitt.

Behandling for voksne

Terapi av denne sykdommen er utpekt av en spesialist personlig for hver pasient på grunn av det faktum at uten en integrert tilnærming er det absolutt umulig å starte behandlingen. Behandlingen er ledsaget av anti-enzymterapi, som bidrar til å stoppe de destruktive prosessene i orgel. I alvorlighetsgrad er det umulig å spise tunge, skadelige, fete matvarer, fordi det er skadelig for pasienten.

Det anbefales å observere en bestemt diett mat innen 3 uker. I 1-3 dager blir pasienten som lider av en kompleks form av sykdommen tilordnet fasting. På denne tiden vil kroppen fôre intravenøst.

Terapi for akutt pankreatitt

Pasienter som lider av en alvorlig form av sykdommen, bør gå til intensivavdelingen, fordi bare på denne måte er det mulig å oppnå etablering av stabile overvåking av hemodynamiske parametre, og er også lett mulig å utføre terapi begynner komplikasjoner.

Vanligvis brukes kirurgi for behandling av akutt pankreatitt, foreskrevet til pasienten bare når han har en alvorlig eller avansert sykdomsform. Under operasjonen blir metoden for laparoskopi påført, og doktoren etablerer drenering.

Etter operasjonen blir antibiotika og midler som blokkerer inflammatoriske prosesser i kroppen foreskrevet for pasienten. Hvis det er behov, vil spesialisten ordinere en dehydreringsbehandling til pasienten. Ved behandling av sykdom har enzymutskiftningsterapi en viktig rolle. De skal brukes i lang tid. I tillegg bestemmer legen også å motta slike medisiner som:

  1. Kalsium.
  2. Enveloping drugs.
  3. Choleretic medisiner.
  4. Hormoner.
  5. Sedativa.
  6. Metabolsk kompleks.

Behandling av kronisk pankreatitt

Den kroniske formen av denne sykdommen er preget av en lull og remisjon. Av denne grunn, i løpet av denne perioden, anbefales det av eksperter å fullstendig eliminere alkohol, ikke å konsumere fett, stekt, junk food. Å spise i små porsjoner for å unngå overbelastning av bukspyttkjertelen. Det beste alternativet er å spise ofte, men i små mengder. Under behandling av pankreatitt i kronisk kurs foreskriver legen inntaket av vitaminer A, B, D, E, K. I tillegg er koleretisk og enzymmedisiner foreskrevet:

Ved behandling av kronisk pankreatitt kan bruk av enzymmidler pasienten føre en levetid. Hvis det oppstår brudd i tarmkanalen, kan spesialisten foreskrive prokinetikk (cisaprid, domperidon, duodenostase).

Narkotikabehandling

Å blokkere smertestillende medisiner m-cholinolytics:

  • Metapin (0,1% løsning - 1-2 ml);
  • Atropin (0,1% - 1 ml);
  • Klorosyl (0,1% - 1 ml);
  • Subkutant platifillinagidrotartrat (0,2% - 2 ml).

Pasienter med vedvarende smertesyndrom foreskrevet medisiner H2-blokkere:

  • Famotidin (60 mg daglig);
  • Ranitidin (300 mg per dag).

I tillegg foreskrive slike stoffer:

  • No-spa;
  • Papaverinhydroklorid;
  • Fenikaberan;
  • baralgin;
  • Analgin.

Ovennevnte midler er foreskrevet i forbindelse med anticholinergics og inatigistaminnymi midler. Spesialisten foreskriver antacida (almagel, gastal, fosalugel, etc.) 5-6 ganger om dagen.

Hvis inntaket av disse stoffene ikke gir resultater, foreskriver spesialisten lytiske blandinger:

  • novocaine;
  • Atropinsulfat;
  • eufilin;
  • kokarboksilaza;
  • baralgin;
  • Magnesiumsulfat;
  • Difenhydramin.

For å undertrykke aktiviteten til bukspyttkjertelenes enzymer, må du introdusere kallikrein-proteasehemmere:

Hvis pankreatitt passerer med eksokrinsvikt, brukes erstatningsterapi etter lindring av symptomer på eksacerbasjon:

På anbefaling av eksperter, bør disse legemidlene brukes 3-4 tabletter etter måltider. Midler fjerner kvalme, forbedrer avføring, lindrer gassdannelse, pasienten får vekt. Generelt piller normaliserer pasientens tilstand.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk invasjon er vist i pasientens alvorlige tilstand mot bakgrunnen av fraværet av effekten av konservativ behandling, tilstedeværelsen av symptomer på peritonitt, sjokk og ustabilitet i blodsirkulasjonen.

Varianter av kirurgisk behandling:

  1. Endoskopisk - installasjon av drenering under dannede cyster, pankreatotomi.
  2. Åpent laparoskopi (med omfattende disseksjon av bukhinnen).
  3. Whipples operasjon - reseksjon av organets hode og tolvfingertarmen med dannelse av en anastomose mellom mage, galdekanal, gjenværende del av kjertelen og tynntarmen. Dette er den mest komplekse operasjonen som krever avansert spesialistopplæring og erfaring i å utføre slike operasjoner.

Bare akutt pankreatitt kan helbredes helt. I kronisk form utføres profylaktisk terapi for å stoppe eksacerbasjoner og suspendere arrprosessen i orgelet.

Like viktig i forebyggende tiltak av pankreatittangrep er kosttilskudd. Det anbefales å spise i små porsjoner, en pause mellom måltider - 3 timer. Absolutt trenger å fjerne fra kostholdet alkohol, kaffe, brus. Mat bør være enkel.

Folkemidlene

Nedenfor er effektive folkemetoder for pankreatitt. Men før du bruker dem, er det viktig å konsultere legen din.

  1. Golden mustache. For å forberede oppskriften trenger du 1 stort ark (ca. 25 cm lang), eller 2 små ark knuses og 0,7 ml vann helles. Over middels varme, bør buljongen forbli i 15-20 minutter, da må du insistere i flere timer på et varmt sted (du må gå om natten). Ta buljongen varm til 25 ml før måltider.
  2. Juice fra poteter og gulrøtter. Det vil ta 2 poteter og 1 gulrot for å passere gjennom en juicer. Ta to ganger om dagen i en halv time før et måltid, løpet av behandlingen for voksne er en uke, en metode bidrar til å forbedre fordøyelsesprosessene, for å eliminere smerte.
  3. Urter for bukspyttkjertelen brukes i samlinger. Samlingen må inkludere urter yarrow, calendula, kamille. Alle deler må ta 1 ss., De trenger å brygge kokende vann. Etter 30 minutter kan du spise den første delen (100 ml), og etter 40 minutter får du spise. Det er nødvendig å drikke legemidlet minst fire ganger om dagen, bare før måltider.
  4. For å forberede denne oppskriften på pankreatitt, må du ta blomstene av immortelle, motherwort og St. John's wort. Alt dette helle et glass kokende vann, la stå i en halv time, bruk ikke mer enn 3 ganger om dagen før du spiser.
  5. I stedet for vanlig te, bruk te med mynte og honning. Mynt har en koleretisk effekt og hjelper til med å fjerne enzymer fra kjertelen.
  6. Propolis. Små stykker propolis må tygge godt. Dette bør gjøres før måltider, metoden anses å være et levende eksempel på en effektiv, moderne homeopati og eliminerer smerte, noe som fører til normal aktivitet i fordøyelseskanalen.
  7. Rowan. Et utmerket koleretisk middel, som ikke bare brukes til terapi, men også for forebyggende tiltak av pankreatitt. Frukten av fjellas kan brukes i frisk eller tørr form.
  8. Innen 10 dager må du bruke en teskje rosehip olje. 2 måneders pause og igjen må du ta kurs. Det anbefales å bruke denne metoden for kronisk pankreatitt.
  9. Nype. Kronisk pankreatitt gjør det mulig å bruke dogrose hele tiden - ikke mer enn 400 ml per dag. For å lage mat, trenger du varmt vann for å fylle hofter (1 til 1). Hell i en termo og la det komme i flere timer. Deretter kan du drikke infusjonen.

Takket være slike metoder for folkebehandling, kan du kvitte seg med smerteangrep i bukspyttkjertelen. Men før du tar noen metode, bør du konsultere legen din.

Kosthold: hva å spise og hva ikke

Diet mat for pankreatitt er brukt tabell nummer 5. Den er i to versjoner, som er designet for bruk i rammen av eksacerbasjon eller remisjon.