728 x 90

Hva kan være betennelse i appendisitt?

Det er knapt en person som ikke har hørt om diagnosen akutt blindtarmbetennelse. Ingen av folket er immun mot sannsynligheten for plutselig betennelse i vedlegget. Denne kirurgiske patologien faller inn i kategorien av utbredte gastroenterologiske sykdommer: Den står for ca 70% av operasjonene på mageorganene.

Hva gjør vedlegget betent? Årsakene til blindtarmbetennelse er varierte, fra enkel okklusjon av vedlegget til stressfaktorer for utvikling av sykdommen.

Anatomiske egenskaper av vermiform prosessen

Cecum er en del av tykktarmen. I den første delen av overgangen til neste del av tarmen - kolon - har den en lukket, hul rørformet formasjon. Etter dannelsen av levervinkelen, ved overgangen til tverrgående tykktarmen tar det en sving som danner en sigmoid-region. Den tykke delen slutter med en del av endetarmen med den analfinkteren.

Formen på vedlegget ligner en orm, og derfor betyr dette anatomiske navnet et vedlegg som ligner en orm. I noen tilfeller kan dette området være betent. Slik oppstår blindtarmbetennelse. Basen på vedlegget har sitt eget sammenleggingsrom, som i noen tilfeller kan bidra til den begrensede betennelsen. I gjennomsnitt er lengden ca. 7-9 centimeter, tykkelse - innen 1 centimeter.

Et interessant faktum: Vedlegget som et materiale kan brukes til rekonstruksjoner av urinorganene.

Hva er det for?

For mange år siden ble tillegget betraktet som et rudimentært, ikke-vitalt organ. Denne myten har blitt debunked: forskere har bevist at orgelet er viktig og har en rekke unike funksjoner, hvorav den ene er habitatet til den fordelaktige mikrofloraen. I tilfelle av tarminfeksjoner ledsaget av diaré spiller vedlegget rollen som et ekstra "lager" av symbiotiske bakterier, noe som gir opphav til en ny befolkning.

Med et eksternt tillegg øker risikoen for dysbiose. Denne tilstanden er ofte sett hos barn, som prosessen ble fjernet i barndommen.

Vedlegget er et organ av immunsystemet som er involvert i produksjon av hvite blodlegemer - de viktigste fighters mot patogene mikroorganismer. Tillegget, nærmere bestemt i dets submukosale rom, inneholder lymfatiske follikler som beskytter kroppen mot smittsomme og onkologiske sykdommer. På grunn av overflod av slikt vev, har det andre navn - "intestinal tonsil".

Hva kan føre til blindtarmbetennelse?

Til tross for den raske utviklingen av medisin, si, på grunn av hva blindtarmbetennelse oppstår, finner forskerne det vanskelig. Det er hypotetiske årsaker til betennelse i vedlegget:

  • Unormal struktur. Plasseringen av cecum og selve vedlegget kan være forskjellig på grunn av kroppens anatomiske egenskaper: nedadgående, indre (medial), anterior, posterior, venstre sidet. Det er derfor legene noen ganger legger merke til variabiliteten av lokalisering av smerte. Vanskeligheter ved diagnose som oppstår i forbindelse med dette forverres av atypiske kliniske manifestasjoner.
  • Alimentary faktor. Denne teorien om blindtarmsbetennelse er forbundet med tilstanden av "lat tarm" mot bakgrunnen av kronisk forstoppelse. Dette fenomenet oppstår oftest med utilstrekkelig forbruk av fiber og misbruk av kjøttprodukter. Som et resultat er det en undertrykkelse av vital aktivitet av gunstige melkesyre og bifidobakterier i tarmen og en reduksjon av dens motilitet, som kan provosere en inflammatorisk prosess.
  • Tilknyttede tarmsykdommer. Emerging pathology kan være et resultat av intestinal obstruksjon, helminthic invasjon, kronisk kolitt, intestinal dyskinesi, kinks og torsjon av prosessen, fecal steiner. Kronisk betennelse forårsaker barriere dysfunksjon av slimhinnen i prosessen og en reduksjon i tarmveggenes motstand. Hos barn er appendittitt ofte funnet på grunn av inntak av en tilfeldig svelget fremmedlegeme eller faste, ikke fordøyelige matpartikler (steiner fra bær, avskall fra frø) til tarmlumen.
  • Sykdommer som ikke er relatert til tarmene. Appendittitt hos voksne kan være betent i møte med eventuelle kroniske virus- og bakterieinfeksjoner på grunn av et svakt immunsystem. Denne gruppen av årsaker inkluderer patologien til det kvinnelige reproduktive systemet, spesielt fallopierørene. I en ukontrollert kronisk prosess dannes et betennelsessenter. I dette tilfellet er det en sannsynlighet for en "overgang" av infeksjon til nærliggende anatomiske strukturer, inkludert vermiform prosessen.
  • Nevrologiske sykdommer. Ved brudd på regulatoriske prosesser på nivået med høyere nervøsitet, kan alvorlige spasmer og parese av arteriene som foder tarmene forekomme. Den resulterende sirkulasjonssvikt i vedlegget provoserer utviklingen av betennelse, noe som forårsaker en endring i tarmvev til nekrose.

Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse?

Angrepet av akutt blindtarmbetennelse forekommer ofte på bakgrunn av fullstendig helse. Hovedsymptomet er plutselig og øker smerten i den sentrale buken. Over tid blir smerten omfordelt til høyre iliac-regionen, som ligger i den nedre tredjedel av den konvensjonelt utførte skrå linje fra navlen til iliackampen. Karakterisert av økt smerte når du går, nyser, snu til venstre.

Etter noen tid, flere, men ikke mindre viktige, symptomene bli med. Disse inkluderer tørr munn, kvalme, økning i kroppstemperatur til subfebrile tall, moderat takykardi. Enkel oppkast og diaré er mulig. Ved diagnosen blindtarmbetennelse, bruker leger spesifikke test symptomer: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Hvordan behandle blindtarmbetennelse?

Konservativ behandling av akutt blindtarmbetennelse eksisterer ikke. Eventuelle smertestillende, antiinflammatoriske eller antispasmodiske stoffer er kontraindisert - så snart medisinen begynner å virke, vil pasienten bli lettet på grunn av smertefjerning. Denne følelsen er veldig villedende: i tilfelle akutt blindtarmbetennelse, kan infeksjonsprosessen i vedlegget ikke stoppes, derfor er sannsynligheten for dens enda større ødeleggelse og utvikling av komplikasjoner høy.

For å unngå at dette skjer, er den eneste riktige løsningen når de ovennevnte symptomene oppdages, å ringe til en ambulansbrigade. Dersom en blindtarmsbetennelse er mistenkt, vil pasienten bli tatt til beredskapsrommet, der medisinsk teamet skal gjennomføre en grundig differensialdiagnose for å utelukke andre sykdommer. Hvis diagnosen er bekreftet, følger de nødvendige laboratorie- og instrumentstudiene scenen for preoperativ forberedelse til akuttoperasjon. Prosedyren for fjerning av appendikulær prosess kalles en appendektomi. Det er to muligheter for kirurgisk behandling: ved laparoskopisk og laparotomisk tilgang.

Til notatet: Den eneste indikasjonen for konservativ behandling av blindtarmbetennelse er appendikulær infiltrasjon - et konglomerat av bukorganene som er sveiset sammen og plassert rundt vedlegget. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet antibiotika, kald på magen, diett. Fjernelse av vedlegget produsert i henhold til planen, 3-4 måneder etter behandling.

Profylakse av appendittitt - myte eller virkelighet?

I motsetning til oppfatningen om at det er umulig å hindre blindtarmbetennelse, finnes det fortsatt noen metoder. Selvfølgelig vil disse metodene ikke gi et hundre prosent garanti. Men forebygging er et kraftig våpen for å beskytte mot plager, fordi det ikke er så lett å sette en helt frisk kropp ute av handling.

Normalisering av strøm - en enkel måte tilgjengelig for alle. Siden tillegget er en del av mage-tarmkanalen og tilhører cecum, spiller den en viktig rolle i fordøyelsen. For rensing og normalisering av arbeidet, er det nødvendig å berike dietten med grovfibersubstratfiber. Ikke har evne til å fordøye, fiber virker som et overflateaktivt middel, tiltrekker salter, toksiner og slagger. En stor del av den finnes i kli og belgfrukter, i alger, frisk frukt og grønnsaker. Tarmens sunne funksjon er umulig uten bruk av fermenterte melkeprodukter. Kefir, hytteost, melk støtter den optimale balansen mellom intestinal mikroflora, som har en direkte effekt på immunsystemet. Vannbalanse og overholdelse av drikkeregimet - et viktig skritt for å opprettholde helse. Fortsatt vann har en rensende, avgiftende effekt, forhindrer utseende av forstoppelse. Herbal decoctions, infusjoner (kamille, salvie), i tillegg til å kompensere for mangel på væske, har anti-inflammatorisk og antiseptisk effekt. Bruk av fersk juice uten sukker anbefales.

Justering av dietten inkluderer ikke bare kosttilskudd, men også oppgivelse av bestemte kostvaner utviklet gjennom årene: manglende overholdelse og overeating, misbruk av fett, stekt og krydret. For å forebygge blindtarmbetennelse hos barn, anbefales det å avstå fra frø og bær som inneholder bein. Forsinket inntak av skinken fører noen ganger til inngrep av partikler inn i prosessen og dannelsen av en appendikulær infiltrasjon.

Full forebygging er umulig uten å slutte å røyke: I tillegg til de toksiske virkningene av tjære og nikotin på den delikate slimvegen, har den vaskulære tonen og blodtilførselen til tarmene. Fysisk aktivitet, sliter idrett med stagnasjon i bekkenorganene. Oppmerksomhet bør settes på kvinners helse ved regelmessig å delta på klinikker i antenatklinikken.

Som praksis viser, er det svært vanskelig å identifisere årsakene til blindtarmbetennelse hos en bestemt person i en bestemt situasjon. Til tross for at anatomiske og fysiologiske prosesser er felles, forblir hver person et unikt system. Blindtarmbetennelse er oftest betennelse hos personer som allerede har tarmproblemer, immunforsvar eller feil i å opprettholde en sunn livsstil. Derfor er det så viktig å følge de nødvendige tiltakene. Med deres hjelp er det mulig ikke bare å forsinke utseende av blindtarmbetennelse, men også for å forhindre det helt.

Finn ut hva som forårsaker appendisitt: årsaker og symptomer

Hver person må vite fra hva som er appendisitt, tegn og årsaker til sykdommen. Spesielt denne informasjonen vil være nyttig for de som ikke har opplevd sykdommen. Appendittitt er betennelse i cecum (enden av tykktarmen). I de fleste tilfeller er blindtarmbetennelse manifestert av smerte, som vises i høyre underliv. Det har også ikke-spesifikke symptomer, som dårlig appetitt og vekttap.

Sykdomstilfelle

I hvilken alder er appendisitt? Svaret på dette spørsmålet er interessant for mange, foreldre vil vite mer, for bedre å beskytte barnet mot enhver sykdom.

Barn av ungdom og voksne under 40 er oftere syk. Eldre mennesker og små barn er mindre sannsynlig å lide av patologisk manifestasjoner. Forekomsten av appendisitt øker ved 6 års alder. I en alder av 2 år er lymfoide follikler ikke tilstrekkelig utviklet, og med 6 år modner de. Tenk på hva som forårsaker sykdommen?

Årsaker til appendisitt hos små barn og ungdom

Har barn blindtarmbetennelse? Den akutte sykdommen kan begynne i alle aldre. Oftest er det funnet hos et barn på 5 år og opptil 14. Denne patologien er vanlig blant gutter. Sykdommen kan skyldes ulike faktorer, og ofte er den eksakte årsaken til forekomsten fortsatt uklar.

I dag er spørsmålet om årsakene til blindtarmbetennelse hos et barn fortsatt åpen. Imidlertid gir forskere flere svar på spørsmålet "Hva er blindtarmbetennelse hos små barn?":

  1. Infeksjoner - meslinger, Epshana-Barr sykdom, skarlagensfeber, mebiasis, tuberkulose, tyfusfeber, yersiniose.
  2. En økning i hormonet serotonin er også en provokerende faktor.
  3. Traumatiske skader i bukhulen.
  4. Genetisk predisposisjon.

I tillegg til disse typiske årsakene til sykdommen, er det noen ekstremt sjeldne spesielle forhold som fører til betennelse i vedlegget. Disse inkluderer Crohns sykdom (kronisk inflammatorisk tarmsykdom) med involvering av vedlegget. Mer sjelden, ormer og andre parasitter er årsaken.

Hva forårsaker appendisitt hos barn du har studert, vurder nå hvilke faktorer som bidrar til dannelsen hos ungdom. I ungdomsårene (9-15 år) oppstår patologi både av de ovennevnte grunnene og for ernæring (diskutert nedenfor).

Det er viktig! Den eksakte årsaken til sykdommen kan ofte bestemmes bare etter en histologisk undersøkelse av den fjernede prosessen av cecum av en patolog.

Hvilken mat kan forårsake sykdom?

Leger identifiserer en annen årsak til sykdommen - mat. Oftest oppstår dette resultatet i en alder av 10 til 20 år. Når barn og studenter ikke ser hva de spiser eller bare vil ha noe velsmakende (skadelig), eller det er ingen tid for et fullt måltid. Hvilken mat kommer blindtarmbetennelse fra?

Først av alt bør man være forsiktig med frø, ikke kjernene selv, men skallene. At det forurenser kroppen. Frø er nyttige, men det er bedre å rengjøre dem helt og stek dem selv for å minimere risikoen for infeksjon. Andre appendisittprodukter:

For krydret mat kan også utløse denne sykdommen.

Hva er kronisk blindtarmbetennelse

Akutt utbrudd av patologi er preget av en skarp og uttalt manifestasjon. Oppstår kronisk blindtarmbetennelse? I lang tid har denne typen sykdom blitt utspurt. Nå diagnostiserer legene det med tillit og foreskriver riktig behandling.

Kronisk blindtarmbetennelse er treg. Det kliniske bildet er variert og polymorf. Det er oftest forårsaket av et tidligere angrepet angrep av akutt blindtarmbetennelse. Pasienter klager over kvalme, flatulens, diaré og forstoppelse. Kroppstemperaturen forblir normal, noen ganger om kvelden stiger til 37-37,5 grader.

Slaget føles tyngre i underlivet, trekker smerte. En person går smertefullt på toalettet og ofte. Mulig manifestasjon av smerte i rektum under rektal undersøkelse, og under samleie.

Generelle symptomer på akutt sykdom

De første symptomene på blindtarmbetennelse begynner med utseendet av kjedelige smerter lokalisert rundt navlen. Innen noen få timer skifter den til høyre underliv. Smertefølelse øker når det hostes, går, nyser. Ofte er sykdommen ledsaget av vegetative tegn:

Samtidig med blindtarmbetennelse, stiger temperaturen til 38,5 ° C. Sykdommens særegenhet er forskjellen mellom temperaturen i armhulen og endetarmen. Hvis denne forskjellen er 0,5 ° C, pluss smerter og andre tegn, er diagnosen riktig. Når perforeringen kommer til en kortvarig lindring, blir pasientens tilstand enda mer forverret. Smerten sprer seg til bukhulen. Hvis tiden ikke begynner behandling, kan blodet være forurenset med bakterier og toksiner.

Det er viktig! Hos små barn utsettes tegn på blindtarmbetennelse. Perforering i tidlig alder er spesielt høy og farlig.

Diaré er ikke et spesielt symptom på sykdommen. Det forekommer i mange sykdommer. Ved undersøkelse av en lege, er det viktig å undersøke tykktarmen helt for å eliminere annen betennelse.

Korrekt diagnose

Generelt er diagnosen etablert av resultatene av diagnose og medisinsk undersøkelse. Hvordan identifisere blindtarmbetennelse hos barn? Misforståelse patologi, utføre en fysisk undersøkelse, for dette må du vite hvilken side som gjør vondt med denne sykdommen. Smerten i den inflammatoriske prosessen er lokalisert i høyre side av magen. Når den trykkes, øker den.

Når du gjennomfører en ultralydsundersøkelse av bukhulen, i stedet for vedlegget, blir bildet mørkt. Absolutt pålitelig diagnostisk metode eksisterer ikke. Hvis situasjonen ikke er kritisk, tas en blodprøve. Et økt antall hvite blodlegemer indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen.

Symptomer og tegn på appendisitt hos voksne

Appendittitt kan forekomme i alle aldre, men oftest lider menn og kvinner fra 19 til 37 år av det. Behandlingen er kirurgisk.

I mangel av riktig behandling og rettidig assistanse observeres perforering av veggene i vedlegget, noe som kan forårsake akutt betennelse i peritoneum og død, så det er viktig å vite hvilke appendisittsymptomer som forekommer hos voksne, hvor og i hvilken side det gjør vondt.

Hva er blindtarmbetennelse?

Appendittitt er en diagnose som karakteriserer inflammatorisk prosess i tillegget til endetarmen.

Det er fortsatt ingen klare årsaker som forårsaker den inflammatoriske prosessen, men faktorer som provoserer det, er identifisert.

Ofte oppstår et angrep av appendisitt på grunn av blokkering av vedlegget:

  • Utenlandske legemer;
  • svulster;
  • Fecal steiner;
  • Helminths.

Sykdommen oppstår på grunn av infeksjon med enkelte patogener. Ofte skjer dette på treff:

  • E. coli;
  • stafylokokker;
  • Streptokokker.

Når brudd i vaskulærsystemet, som nærer veggene i vedlegget, oppstår det også betennelse, noe som fører til nekrose av vev. Overdreven produksjon av serotonin i slimhinnen i prosessen kan forårsake betennelse.

Sykdommen blindtarmbetennelse er en konsekvens av en funksjonsfeil i kroppen eller dens infeksjon med patogene bakterier. Det er svært vanskelig å avgjøre hva som forårsaket den inflammatoriske prosessen i et bestemt tilfelle - og for dette blir prosessen sendt til studien etter operasjonen.

Risikogrupper

Enhver feil i fordøyelsessystemet kan forårsake betennelse i vedlegget. Ulike tarminfeksjoner kan forårsake denne sykdommen.

Risikoen for å utvikle blindtarmbetennelse er høy hos personer som har noen inflammatorisk prosess i kroppen og ikke behandler den. Patogene bakterier kan migrere med blodet gjennom kroppen og forårsake purulent infeksjon i vedlegget.

Fecal steiner okkluderer krysset i vedlegget med endetarm. Bly til dette kan være restene av ufordøyd mat og akkumulering av ormer. Ulike svulster i rektum og vedlegg kan forårsake blindtarmbetennelse.

Symptomer på forskjellige stadier

Når sykdommen blindtarmbetennelse oppstår akutt smerte fra høyre side i iliac buk. Som regel oppstår et slikt symptom på scenen når sykdommen har gått inn i en flegmonøs form - og en nødoperasjon er nødvendig.

Det er flere stadier av blindtarmbetennelse, som hver har visse symptomer.

Se videoen om de første symptomene på blindtarmbetennelse:

bluetongue

Den akutte form for blindtarmbetennelse, hvor utviklingsvarigheten ikke er mer enn 12 timer. På dette stadiet forekommer endringen bare i tilleggs slimhinnen. I starten oppstår smerten i magesekken - og etter kort tid dekker hele bukhulen.

En person kan ikke indikere et klart sted for smerte. Typiske symptomer:

  • Kvalme og oppkast som ikke bringer lindring;
  • Tørr munn og feber;
  • På palpasjon øker smerten;
  • Smerte syndrom øker med kroppsbevegelse og gange;
  • En tarmlidelse oppstår - en person kan ikke tømme tarmene.
  • til innhold ↑

    phlegmonous

    Det er en skarp smerte i høyre iliac buk. Hun er akutt. Dette indikerer begynnelsen på perforeringen av vedleggsveggene og purulent betennelse. Flegmonøs blindtarmbetennelse utvikler seg i løpet av dagen fra sykdomsutbruddet.

    Diagnostisere denne fasen av sykdommen er bare mulig under operasjonen. Pasientens tilstand er svært alvorlig - forverringen dekker hele vermiform-prosessen, purulente masser kan føre til brudd.

    Alle tegn på beruselse observeres:

    • Økt kroppstemperatur;
    • Kvalme og oppkast;
    • Diaré eller forstoppelse;
    • Økt kroppstemperatur.

    På palpasjon kan du merke spenningen i vedleggets område. Under pusten ligger den høyre delen av iliac regionen bak venstre. Smerte syndrom øker mens du trykker på regionen i vedlegget.

    Bråkfase

    Personen føler seg lettet - smerten forsvinner. Dette indikerer et brudd på veggene i vedlegget, og etter en stund vil tilstanden til pasienten bli betydelig forverret.

    Peritonitt utvikler - purulent betennelse i peritoneum, sepsis er mulig. Observert vevnekrose og skade på alle organer i bukhulen. Nødkirurgi kreves.

    Atypiske former for sykdommen

    Standard vedlegg er plassert i høyre iliac mage, men på grunn av den lange mesenteri som forbinder den, kan den bevege seg.

    Ofte endrer den vermiforiske prosessen plasseringen til atypisk under graviditeten. Dette kompliserer diagnosen av sykdommen og øker risikoen for komplikasjoner.

    Vedlegget kan festes til høyre nyre, nedre ryggmuskulatur eller ureter. I dette tilfellet kalles sykdommen retrocekal appendisitt.

    Med utviklingen av dette skjemaet, er smerten lokalisert på stedet for vedlegget - og organer som ligger i nærheten, lider. Hvis det er en nyre, føler personen seg hyppig vannlating, skarpe smerter, leukocytter er forhøyet i urinanalysen.

    Vedlegget kan ligge i bekkenregionen og i tarmen plexus. Noen ganger beveger den seg til venstre. I tilfeller av atypisk plassering av vedlegget komplisert diagnose av sykdommen.

    diagnostikk

    For å få en korrekt diagnose er det nødvendig å undersøke kroppen av en kvalifisert fagperson. Det inkluderer vanligvis:

    1. Ultralyd i bukområdet;
    2. Urinanalyse;
    3. Blodprøve;
    4. X-ray.

    Ved atypiske former kan diagnostisk laparoskopi foreskrives, under hvilken det i tilfelle betennelse i vedlegget fjernes.

    Kvinner er vist en gynekolog undersøkelse for å utelukke risikoen for ektopisk graviditet eller abort, som ofte har lignende symptomer. I tillegg kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelser for å utelukke sykdommer som:

  • Crohns sykdom;
  • Matforgiftning;
  • Nyrekolikk;
  • adnexitis;
  • Akutt endometrit;
  • kolecystitt;
  • kolitt;
  • Peptisk sår sykdom;
  • Tarmkolikk.
  • Men for smerte i epigastriumområdet eller i stedet for vedlegget, som ledsages av kvalme og oppkast, kulderystelser og problemer med tarmbevegelse, må du umiddelbart ringe til ambulanslaget.

    Appendisittbehandling

    Foreløpig er det flere måter å fjerne et vedlegg på.

  • Den klassiske operasjonen, som brukes i de fleste tilfeller, er appendektomi. Den vermiforme prosessen blir fjernet gjennom et snitt i bukhinnen. Operasjonen utføres under generell anestesi.
  • En mer moderne fjerningsteknikk er laparoskopisk appendektomi. I bukhulen blir små punkteringer laget i hvilke instrumenter og spesielt optisk utstyr som settes inn. Kirurgen utfører operasjonen og ser på hans handlinger på skjermen.
  • Gjenopprettingsperioden tar ca 10 dager. Etter at pasienten fjerner stingene, blir han tømt fra sykehuset. I fremtiden er han en gang registrert hos kirurgen.

    Den første dagen etter operasjonen kan pasienten bare gå ut av sengen med tillatelse fra den behandlende legen. Vist kosthold - du kan bare spise flytende og gelémat. I fremtiden kan du inkludere grøt, fisk, kjøttkraft og meieriprodukter i kostholdet.

    Ca 3 måneder er en person forbudt å løfte vekter.

    Prognose og komplikasjoner

    Når man utfører en operasjon på scenen av catarrhal blindtarmbetennelse, er prognosen for sykdommen positiv. I tilfeller av sen diagnostikk kan det oppstå en abscess i bukhulen, dannelsen av infiltrasjon.

    Farlige komplikasjoner av blindtarmbetennelse er - peritonitt og pyleflebitt, som er akutte inflammatoriske prosesser i bukhinnen.

    Hvis det er komplikasjoner under operasjonen, er drenering utført, og etter fjerning av vedlegget er antibiotikabehandling indikert. Gjenopprettingsperioden kan forlenges opp til en måned.

    Mulige komplikasjoner etter kirurgi:

    • Formasjon av adhesjoner;
    • Divergens av sårsting;
    • Postoperativ brokk.

    Ved overholdelse av alle anbefalinger fra behandlende lege, er komplikasjoner etter operasjonen ekstremt sjeldne. Perioden etter operasjonen bør være rettet mot å gjenopprette kroppen. På denne tiden er tung trening, skadelig mat og hyppig stress kontraindisert.

    forebygging

    Appendittitt kan forekomme hos alle personer som ikke har blitt fjernet av en ormformet prosess. For å beskytte deg mot denne sykdommen er umulig på grunn av uklare årsaker til forekomsten. Generelt reduseres forebyggende tiltak til:

    • Riktig ernæring;
    • Unngå hyppig forstoppelse;
    • Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer;
    • Antihelminthic terapi;
    • Sunn livsstil.

    Overvåk tilstanden til lymfeknuter, for å forhindre betennelse. Les mer om det her.

    I fravær av gastrointestinale problemer og normal tarmmotilitet er risikoen for appendittitt svært lav. Personer som ikke har problemer med en inflammatorisk natur, så vel som vaskulære svikt, lider sjelden av denne sykdommen.

    Å ha en sunn kropp og lede en riktig livsstil kan redusere risikoen for betennelse i vedlegget, men en eller annen måte denne sykdommen fortsatt kan manifestere.

    Appendittitt er en alvorlig sykdom som kan forårsake død. Tidlig diagnose, kirurgi og gjenopprettingstid under oppsyn av en lege kan redusere risikoen for komplikasjoner og gi kompetent behandling av blindtarmbetennelse.

    Hva kan forårsake blindtarmbetennelse

    Å vite for oss selv hva blindtarmbetennelse er, risikerer hver av oss med høy grad av sannsynlighet, hvis dette ikke har skjedd enda. Appendittitt forekommer i det hele tatt - dette er den vanligste kirurgiske sykdommen i gastroenterologi, som står for mer enn 70% av kirurgiske inngrep. Å vite årsakene til blindtarmbetennelse og de provokerende faktorene som fører til denne sykdommen, er det mulig å prøve å ikke bringe statens vedlegg til en radikal fjerning og å være "vennskap" med hele livet.

    Liten anatomi

    For å forstå hvorfor appendisitt oppstår, bør du bli kjent med tarmstrukturen. Tynntarmsdelen strømmer gjennom ileocecale sphincter inn i tykktarmsdelen, som kalles cecum. Denne avdelingen er liten, omtrent fra palmen, og helt nederst i denne avdelingen, i iliacregionen til høyre, er det et ormformet tillegg, et tillegg, fra betennelsen som selv nå er et stort antall mennesker døende. Hvis en matkule, eller hva som er igjen av den, går ned fra det punktet der tynntarmen flyter inn i det, da, som det passerer ved vedlegget, endres retningen av bevegelsen og blir stigende, det vil si mot tyngdekraften. Derefter vender tarmene, danner en levervinkel, som passerer foran magen i tverrsnittet i tykktarmen, lager en sikksag, danner segmoid-delen av tarmene og rushes ned, og fullfører strukturen med analfinkteren.

    Hvorfor trenger du et tillegg

    Vedlegget er en slags "teknisk kontrollavdeling" i tarmen. Mat som har falt fra tynntarmen, som passerer langs bunnen av den blinde delen, i mengden 1-2% faller inn i vedlegget, som er en del av vårt immunsystem på grunn av tilstedeværelsen av lymfoidvev i den. Immunceller i vedlegget utfører en selektiv test av hva som går gjennom tarmene og gir en "kommando" til immunsystemet for å mobilisere lymfocytter. Hele artssammensetningen av bakteriene som bor i tykktarmen, med en vekt på ca. 6 kg, presenteres også i vedlegget. Dette er essensen av vedlegget - han, som den konsulære delen, mottar all informasjon om innholdet i tarmen. Hvis det i noen avdelinger ikke er bra, da vedlegget umiddelbart dupliserer denne betennelsen og blindtarmbetennelse oppstår. Med andre ord, det vi ser i vedlegget, er en refleksjon av hva som skjer gjennom tarmene. Og årsaken til blindtarmbetennelse er en situasjon der immunsystemet ikke kan takle betennelse i noen del av tarmen.

    Ledende til blindtarmbetennelse

    Det er ingen klar og klar teori som legger lys på årsakene til akutt blindtarmbetennelse i hvert enkelt tilfelle. Legene foreslår en rekke av de viktigste faktorene som appendisitt kan oppstå.

    1. Akutt eller kronisk inflammatorisk tarmsykdom forårsaket av reproduksjon av patogen flora i hulrommet. Patogene bakterier kan bæres av blod fra ethvert organ - nesofarynx, mage, etc.
    2. Forstyrrelse av tarmen, eller utilstrekkelig evakueringskapasitet, som fører til stagnasjon av avføring og blokkering av lumen, som et resultat av hvilken betennelse begynner. Lignende stagnasjon, som forekommer direkte i vedleggets område, påvirker direkte arbeidet sitt og fører til stagnasjon av innholdet, noe som kan forårsake blindtarmbetennelse.
    3. Årsakene til blindtarmbetennelse kan være anatomiske egenskaper ved vedlegget. Bøyene, en betydelig lengde eller smalhet, antyder vanskeligheter med å erstatte innholdet, noe som fører til stagnasjon og betennelse.
    4. Når blindtarmsårsaker årsaken til forekomsten kan være eksisterende hjertesykdom, ledsaget av rytmeforstyrrelser - takykardi, bradykardi eller aterosklerose. I disse sykdommene kan trombose av arterien som føyer vedlegget forekomme, og sirkulasjonsfeil fører til dårlig organytelse, potensielt betennelse.
    5. Forskere har bevist genetisk predisposition; identifisert et gen hvis bærere er mer sannsynlige enn andre å ha denne sykdommen.
    6. Sannsynligheten for betennelse i vedlegget er jo høyere, desto mer deprimert immunsystemets tilstand av organismen som helhet. Den lave generelle motstanden til kroppen mot infeksjoner, hyppig eksponering for stress og vaner med dårlige vaner kan også forårsake blindtarmbetennelse.
    7. Kvinner bør være spesielt oppmerksomme på deres helse, så ofte i tilfelle akutt blindtarmbetennelse, er de forårsaket av en infeksjon som har penetrert vedlegget til tilstøtende eggleder. Regelmessige gynekologiske undersøkelser vil eliminere farekilden for tarmene og hele kroppen.
    8. Utilstrekkelig diett er i lys av forekomsten av blindtarmbetennelse en av de viktigste årsakene til symptomene. I tarmene, begge mikroorganismer som er gunstige for mennesker og uvennlige sameksisterer fredelig. For menneskers helse er det viktig deres optimale forhold, det vil si å hindre rikelig reproduksjon av patogen mikroflora til skade for gunstige. Den gunstige mikroflora er hovedsakelig representert av arter av bifidobakterier og laktobaciller, som for deres eksistens og reproduksjon trenger næring i form av fiber. For mennesker representerer fiberen som finnes i mat ikke noen næringsverdi, og derfor, i ufordøyd form, går inn i tynn og tyktarmen, hvor den tjener som mat til den gunstige mikrobiota.

    Mennesker som bruker utilstrekkelig fiber og foretrekker en "raffinert" næringsstil, det vil si uten grove elementer, forverrer sin mikroflora, bidrar til utvikling av dysbakterier og kroniske inflammatoriske prosesser i tarmen. Alas, moderne matteknologi, som er fokusert på frigjøring av grovfibre, inneslutninger, raffinering av produkter, øker bare fenomenets destruktivitet. Tilbake i begynnelsen av forrige århundre, da folk spiste grov, ubearbeidet mat, hadde legene ingen anelse om noen dysbakterier. Produkter som kli, fullkornsbrød, ubearbeidet frokostblandinger, alle grønnsaker og frukt, naturlige, ikke-bearbeidede vegetabilske oljer, korn bør være på bordet for de som bryr seg om tarmens tilstand.

    Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse

    Symptomer på akutt blindtarmbetennelse har vanligvis en tendens til å virke gradvis. Uavhengig av årsaken til blindtarmbetennelse, er symptomene og behandlingen alltid de samme.

    Sykdommen oppstår vanligvis om morgenen eller om natten. For det første er det lokal smerte i navlen eller i magen, og sprer seg senere i magen. Arten av smerten er fuzzy, pulling. Etter noen timer beveger smerten til høyre, inn i iliac-regionen og blir permanent og sterk. Hvis en person er slått på hans venstre side eller bedt om å være som, blir smerten enda sterkere.

    Kvalme, oppkast og feber, som opptrer 2-3 timer etter smertestart, er sanne blindtarmsbetennelsessymptomer. Det kan være avføringssvikt.

    Hvordan behandle

    Disse tegnene, som ikke går vekk alene i løpet av 5-6 timer, indikerer en akutt blindtarmbetennelse, krever et akutt nødanrop og rask kirurgisk behandling. Hver time er situasjonen i dette tilfellet forverret, det inflammerte vedlegget kan brytes igjennom og en forferdelig komplikasjon i form av diffus peritonitt kan oppstå, hvis konsekvenser er svært dystre.

    Før ankomst av en ambulanse, kan pasienten få et antispasmodisk stoff (bucapan, noshpu). Analgetika kan ikke tas på grunn av mulig smøring av symptomer. Du kan ikke sette varme på magen (varmeputer, komprimerer) for å unngå smerte - de øker kun betennelsen.

    Ved opptak til sykehuset utføres haster blod og urintester, en ultralydsskanning utføres, og kirurgen og gynekologen undersøker kvinnene for undersøkelse. Hvis det er tvil om diagnosen, kan legen foreskrive en laparoskopi - en mild intra abdominal studie som lar deg visuelt undersøke tilstanden til vedlegget. Den endelige dommen for mistanke om blindtarmbetennelse er utstedt av kirurgen. Bare han kan grundig vurdere symptomene og foreskrive behandling. Hvis det kliniske bildet ikke er i tvil om det unike ved symptomene, blir pasienten underkastet appendektomi - fjerning av vedlegget, som for øyeblikket er den eneste behandlingen for akutt blindtarmbetennelse. Operasjonen utføres under generell anestesi.

    blindtarmbetennelse

    Appendittitt er en betennelse i tillegget, kalt vedlegget. Dette er en liten blind appendage av tykktarmen, som ligger på grensen til de små og store tarmene. På grunn av de anatomiske egenskapene til vedlegget er det ofte betent - akutt blindtarmbetennelse er den vanligste kirurgiske sykdommen.

    Det skjer så ofte at i tysken av det siste århundre i Tyskland ble det foreslått å fjerne vedlegget til barn i barndommen som et forebyggende tiltak mot appendisitt. I disse årene ble det antatt at vedlegget er en atavism, en helt ubrukelig anatomisk formasjon, uten hvilken det er ganske mulig å gjøre. Resultatene av forsøket viste seg imidlertid å være deprimerende: i de barna som hadde en vermiform prosess fjernet i en tidlig alder utviklet en alvorlig form for immundefekt senere.

    Akutt blindtarmbetennelse ved manglende akutte medisinske tiltak er farlig fordi det fører til suppuration og brudd på inflammert vedlegg, med pus spredning og spredning av betennelse i bukhinnebetennelse - peritonitt, en farlig komplikasjon som kan være dødelig.

    Årsaker til appendisitt

    Det antas at hovedårsaken til blindtarmbetennelse er en blokkering av lumen i vedlegget. Dette kan oppstå på grunn av bøyning av vedlegget, og som følge av mekanisk hindring, hvis fekale steiner eller fremmedlegemer kommer inn i lumen. Innføringen av fremmedlegemer i vedlegget er en av de hyppige årsakene til utviklingen av appendisitt hos barn, og hos voksne blir appendittitt oftere forårsaket av avføring. En annen mekanisme for betennelse i vedlegget er utseendet av sår på slimhinnen, vanligvis som et resultat av en virusinfeksjon.

    Appendittbetennelsessymptomer

    Hovedsymptomet ved blindtarmbetennelse er en plutselig smerte i magen. For smerte ved akutt blindtarmbetennelse er preget av følgende:

    • I starten er smerte lokalisert i den epigastriske regionen;
    • Etter 6-8 timer beveger smerten seg til høyre iliac-regionen (Kocher-Volkovich-symptomet eller smertestillende symptom);
    • Videre blir smerten diffus;
    • Smerten er konstant, det kan være perioder med intensivering og lindring av smerte, men det er ingen smertefrie perioder;
    • Smerten øker med bevegelse, slik at pasienter med akutt blindtarmbetennelse ofte beveger seg, holder høyre side av magen med hendene, noe som er en av de karakteristiske symptomene på blindtarmbetennelse.
    • Skarp smerte indikerer purulent betennelse i vedlegget (empyema vedlegg);
    • Smertelindring i akutt blindtarmbetennelse er et ugunstig symptom, da dette kan skyldes starten av en gangrenøs prosess og død av nerveendringer.

    I tillegg til smerte, symptomer på appendittbetennelse inkluderer tap av appetitt, kvalme, engangsoppkast, forsinket avføring, og økt urinering.

    Appendittitt hos voksne fører vanligvis ikke til en kraftig forverring av den generelle tilstanden, i hvert fall til utviklingen av peritonitt. Kanskje en liten økning i temperatur, til subfebrile tall (37-37,5 ° C). Appendittitt hos voksne pasienter kan være enkel og destruktiv. Med et destruktivt kurs er alle symptomene mer uttalt, smerten er mer signifikant og den generelle tilstanden lider.

    Appendittitt hos barn går mye raskere, betennelse utvikler seg raskt, og peritonitt utvikler seg mye raskere. Ved appendittitt hos barn, kan alvorlig smerte i magen umiddelbart være diffus, de generelle symptomene uttalt: alvorlig kvalme, gjentatt oppkast, feber. Appendittitt hos barn fortsetter nesten alltid som en destruktiv appendisitt hos voksne.

    Diagnose av appendisitt

    I den klassiske formen av sykdommen forårsaker ikke vanskeligheter med diagnosen, som er basert på karakteristiske symptomer på appendisitt. Følgende tester bidrar til å klargjøre diagnosen:

    • Sårhet i høyre iliac-regionen med palpasjon av magen;
    • Sårhet i høyre iliac-regionen med lett tapping (Razdolsky-symptom);
    • Økt smerte i brå håndtak etter å ha presset den fremre bukveggen (Shchetkin-Blumberg imp);
    • Økt smerte når pasienten ligger på venstre side (et Sitkovsky-symptom);
    • Palpasjon er mye mer smertefull når den ligger på venstre side (Bartome-Michelson symptom);
    • Økt smerte når du løfter det rettede høyre benet i den bakre posisjonen (Obraztsova symptom);
    • Økt smerte i høyre iliac-regionen når du beveger hånden fra overlivet til høyre iliac-regionen gjennom en strukket skjorte (et symptom på oppstandelsen);
    • Sårhet i høyre iliac-regionen når du skjøvet med fingrene i venstre iliac-region (Rovsing-symptom).

    Disse symptomene på appendittbetennelse har viktig diagnostisk verdi. Imidlertid kan det kliniske bildet i noen tilfeller være uskarpt i tilfelle av unormal posisjon i tillegget, og noen av de beskrevne symptomene kan være negative. Ikke-karakteristiske appendisitt symptomer, som diaré, kan også forekomme.

    Eventuelle tegn på akutt underliv bør være alarmerende med hensyn til et angrep av blindtarmbetennelse, og som regel utføres diagnostiseringsdiagnostikk allerede under operasjonen (diagnostisk laparotomi), da forsinkelsen kan føre til alvorlige livstruende komplikasjoner. På grunn av vanskeligheter med å lage en diagnose er unormale former for akutt blindtarmbetennelse mye oftere dødsårsaken.

    Appendisittbehandling

    Behandlingen består i kirurgisk fjerning av blindtarmbetennelse.

    Dersom en akutt blindtarmbetennelse er mistenkt, må pasienten legges og være utstyrt med hvile til ambulanslaget kommer. Transport til sykehuset skjer også i utsatt stilling. Det er forbudt å sette enema og ta avføringsmiddel, mat, vann, det er også uønsket å ta smertestillende midler på grunn av de påfølgende vanskeligheter i diagnosen.

    Fjernelse av blindtarmbetennelse bør utføres så raskt som mulig for å unngå brudd på vedlegget og utvikling av peritonitt. For å redusere sannsynligheten for infeksjon under fjerning av appenditt, administreres antibakterielle midler før kirurgi. Antibiotika foreskrives i postoperativ periode.

    Fjernelse av blindtarmbetennelse utføres under generell anestesi, i noen tilfeller kan lokalbedøvelse brukes i tynne pasienter.

    For tiden, med en enkel form for blindtarmbetennelse, foretrekkes laparoskopiske operasjoner som ikke krever bukvegginnskæring. I dette tilfellet settes et endoskopisk instrument inn i bukhulen gjennom en liten punktering i vevet. Fjernelse av blindtarmbetennelse på denne måten gjør det mulig å unngå driftsskade og redusere gjenopprettingsperioden til tider. Risikoen for postoperative komplikasjoner når appendisitt er fjernet ved hjelp av laparoskopisk metode er minimal.

    Appendisitt: Årsaker og diagnose

    Appendittitt er den vanligste kirurgiske sykdommen i fordøyelsessystemet, og en av de farligste. Faren for sykdommen ligger først og fremst i sin transience og uunngåelighet av alvorlige, livstruende komplikasjoner. Sannsynligheten for å oppleve akutt blindtarmbetennelse i livet er ganske høy. Det er diagnostisert i 5-10% av mennesker.

    Blindtarmbetennelse kan forekomme i alle aldre og hos personer av noe kjønn. Statistikken viser imidlertid at det ofte er inflammet hos personer i alderen 5-40 år. Blant pasientene i alderen 20-40 år er det dobbelt så mange kvinner enn menn, mens menn blant 20 år er overlegen. Kvinner generelt er syk oftere enn menn. Etter 40 år, er sannsynligheten for forekomst av sykdommen betydelig redusert, men blir ikke null. Derfor kan appendisitt oppstå hos eldre. Blindtarmsbetennelse er også av og til diagnostisert hos barn under 5 år.

    Sykdomsbeskrivelse

    Appendittitt er en betennelse i tillegget, vedlegget ligger i tarmens underdel. I normal tilstand er vedlegget et lite rør med en diameter på 7-10 mm og en lengde på 50-150 mm. Den avgrener seg fra cecum, mens den gradvis reduseres, og har ikke gjennomgående passasje.

    Funksjonen til vedlegget er ikke nøyaktig avklart. Tidligere ble et tillegg betraktet som et enkelt rudiment, lånt av mann fra sine fjerne forfedre dyr med et plantelevende kosthold og nå funksjonelt ubrukelig. Nå er det gode grunner til å tro at det spiller en viktig rolle i endokrine og immunprosesser, samt i dannelsen av intestinal mikroflora. Det er bevist at personer med fjerntliggende vedlegg har problemer med et tilstrekkelig antall gunstige mikroorganismer i tarmen. Men vedlegget er ikke blant vitale organer, uten som kroppen ikke kan eksistere.

    Som regel er betennelse i vedlegget akutt. Som et resultat av sykdommen samler pus i vedlegget, som ikke fritt kan gå på grunn av bifangst av vedlegget. Vedlegget vokser i størrelse og blir smertefullt. Til syvende og sist fører dette til brudd på veggen av Tillegget og utgivelsen av pus til utsiden. Dette medfører i sin tur akutt peritonitt (betennelse i brystkjernen), sepsis eller abscesser i bukhulen, som med høy grad av sannsynlighet kan være dødelig. Den mest alvorlige komplikasjonen er pyleflebitt - portveinbetennelse som resulterer i alvorlig leverskade, med særlig høy dødelighet.

    Sykdommen går veldig fort og varer vanligvis ikke mer enn 2-4 dager, sjelden mer enn en uke. Tilfeller av spontan behandling av akutt blindtarmbetennelse er sjeldne. Noen ganger kan en beskyttende infiltrasjon fra omkringliggende vev dannes rundt det berørte vedlegget, men denne formasjonen kan også føre til en abscess. Derfor krever sykdommen medisinsk inngrep og kirurgisk behandling. Ved rettidig behandling av sykdommen er prognosen gunstig.

    Av og til er det også kronisk blindtarmbetennelse, som er preget av å dukke opp og nå trekke tilbake symptomer som er vanlig for akutt blindtarmbetennelse. Hyppigheten av forekomsten av denne tilstanden er omtrent 100 ganger mindre enn den for en akutt. Som regel krever det ikke kirurgisk behandling.

    Akutt blindtarmbetennelse er delt inn i enkel (catarrhal) og destruktiv, full av komplikasjoner. Uten passende behandling blir simpel blindtarmbetennelse nesten alltid ødeleggende.

    De viktigste stadiene av appendisitt:

    • bluetongue
    • phlegmonous
    • angrepet av koldbrann
    • sprukket

    årsaker

    Årsakene til blindtarmsbetennelse hos voksne er fremdeles ikke nettopp etablert. Imidlertid er forskere enige om at det ikke er noen eneste årsak til blindtarmbetennelse som er vanlig for alle pasientene. Hver pasient kan ha sin egen grunn. I de fleste tilfeller er appendittitt forårsaket av blokkering av inngangen til tillegget i endetarmen. Årsakene til blokkering kan være annerledes - for eksempel inntrenging av fekale steiner eller fremmedlegemer i prosessen. Det kan også være forårsaket av å klemme den øvre delen av prosessen på grunn av klebende prosesser som skyldes cholecystitis eller enteritt.

    Bakterier - enterokokker, streptokokker, stafylokokker og E. coli spiller også en stor rolle i blindtarmbetennelse. Oftest er det en kombinasjon av begge disse faktorene. Stagnasjonen av innholdet i prosessen fører til en svekkelse av dens indre immunitet og innføring av patogene bakterier i slimhinnen. Det er også en teori om at hovedårsaken til appendisitt er en spasme av karene som føyer vedlegget med blod. En annen mulig årsak er skader på magen som forårsaker skade eller bevegelse av prosessen.

    Faktorer som bidrar til sykdommen inkluderer en tendens til forstoppelse, dårlig intestinal peristaltikk, mangel på plantefiber i dietten, overmåling, mange smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av parasitter. Arvelige faktorer kan også påvirke sykdommens utseende, samt redusert immunitet på grunn av dårlige vaner, stress, mangel på vitaminer og mikroelementer.

    En økt forekomst av blindtarmsbetennelse hos gravide kvinner ble også notert på grunn av forskyvning av prosessen forårsaket av en økning i livmorstørrelsen. Ved noen sykdommer i uterus er det mulig å overføre senter for betennelse til vedlegget.

    symptomer

    For tidlig diagnose av blindtarmbetennelse er symptomer avgjørende. Deres kunnskap lar deg kutte av andre gastrointestinale sykdommer som ikke er relatert til betennelsen i vedlegget.

    Hoved tegn på blindtarmbetennelse hos voksne inkluderer:

    • Akutt magesmerter, inkludert trykk
    • Temperaturøkning
    • kvalme
    • oppkast

    De første symptomene og tegnene på akutt blindtarmbetennelse tillater ikke alltid å identifisere denne sykdommen unikt. I utgangspunktet kan sykdommen maskeres som en annen, ikke så farlig, og en person kan ta et angrep av blindtarmbetennelse for nyre kolikk eller gastritt.

    Hovedsymptomen på appendisitt er vedvarende akutt smerte i magen. Som regel oppstår en skarp smerte uventet, oftest om natten eller om morgenen. I catarrhalstadiet er smerte først spredt gjennom magen eller vises i sin øvre del (i epigastriske regionen). Men da er smerten konsentrert i høyre underliv, under navlen og like over låret (i iliac-regionen).

    Prosessen med å flytte fokus av smerte kalles Kocher symptom og er et av de viktigste definerende tegn på sykdommen. I de fleste tilfeller vitner det om appendisitt, og ikke til noen annen sykdom i mage-tarmkanalen. Denne prosessen skjer innen noen få timer etter sykdommens begynnelse. Arten av smerten endres også over tid, det intensiverer, blir pulserende og vondt. Smerten forverres av å le og hoste, tar et dypt pust, og senker seg litt når man svinger til høyre eller i en posisjon der bena brettes mot magen. Smerten kan også bestråles til høyre ben og føles når du går. Når du presser på iliac-regionen, føler smerten vanligvis knappt, men hvis du plutselig slipper ut magen, vil du oppleve alvorlig smerte. Det er spenning i magen.

    Med utviklingen av sykdommen, kan smerten avta for en stund. Men dette indikerer ikke en kur, men bare en nekrose av vevene i veggen av prosessen, inkludert dens nerveender. Imidlertid er trykket på iliac-regionen fortsatt ekstremt smertefullt. Etter dette stadiet oppstår perforering av veggen vanligvis, pus sprer seg gjennom bukhinnen og smerteavkastningen intensiveres mange ganger over.

    Det bør være oppmerksom på at noen ganger kan vedlegget være plassert til venstre, så i dette tilfellet vil venstre side av magen skade. I noen tilfeller kan smerte følges i riktig hypokondrium, i kjønn, bekkenbunnen, nedre delene.

    Symptomer på appendisitt hos voksne inkluderer også forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Først av alt er det kvalme. Noen ganger kan det være oppkast og diaré, ikke å bringe lettelse. Imidlertid er diaré i blindtarmbetennelse karakteristisk, spesielt for barn, hos voksne er det mindre vanlig. Det er også forsinket avføring, en følelse av tørr munn. Ved ikke-standardstilling av vedlegget kan det oppstå urinretensjon (dysuri). Takykardi er ofte kjent - opp til 90-100 slag per minutt.

    I den første fasen av sykdommen stiger temperaturen litt - opp til + 37-38 ºі. Deretter kan temperaturen til og med falle til normal, men i siste etappe, før utbruddet av pus ut, stiger det igjen til høye nivåer - + 39-40 ºі. I dette tilfellet er smerten betydelig økt.

    I tilfelle av blindtarmsbetennelse hos eldre, kan symptomene slettes og usynlig til sykdommen går inn i et destruktivt stadium. Smerten kan være kjedelig, kvalmen kan være liten, og en slik egenskap som feber kan være fraværende helt. Dette betyr imidlertid ikke at appendisitt er lettere hos eldre mennesker. Tvert imot, hos eldre, er komplikasjoner av blindtarmbetennelse mye mer vanlig.

    Diagnose av appendisitt er også vanskelig hos små barn (under 5 år). Dette skyldes at tegn på blindtarmsbetennelse hos voksne vanligvis er mer uttalt enn hos barn. Noen ganger blindtarmbetennelse i et barn er maskert som en enkel fordøyelsesbesvær. Smerten er ofte ikke lokalisert i iliac-regionen, og noen ganger kan ikke barnet forklare nøyaktig hvor han har magesmerter. I dette tilfellet bør du være veiledet av slike tegn som en temperaturstigning til +38 ºї, en belagt tunge, diaré. Imidlertid kan alle disse symptomene oppstå med andre sykdommer, så barnet må vises til en spesialist.

    Foto: plenoy m / Shutterstock.com

    Atypisk blindtarmbetennelse

    Det finnes også flere former for atypisk blindtarmbetennelse, der symptomene kan avvike fra de vanlige.

    • Emipiema. En form for appendisitt med langsom utvikling, der Kocher-symptomet er fraværende og smerte umiddelbart opptrer i iliac-regionen.
    • Retrocecal blindtarmbetennelse. Det er preget av milde tegn på peritoneal betennelse, løs avføring. Smerte er ofte følt i lumbalområdet og utstråler til hofteområdet.
    • Venstre side appendisitt. Det har et klassisk klinisk bilde, men smerten er følt i venstre iliac-region.
    • Pelvic appendisitt. Mer karakteristisk for kvinner. Det er en liten økning i temperatur, dysuri, smerte som utstråler navlen.

    Hva skal du gjøre hvis du mistenker appendittitt?

    Ved minste mistanke om blindtarmbetennelse bør ringe til lege. Grunnen til å gå til en lege er noen vedvarende magesmerter som ikke går bort i 6 timer. Du bør ikke ta avføringsmidler, antibiotika eller andre gastrointestinale medikamenter, og spesielt smertestillende midler, før en lege undersøkelse, siden alle disse legemidlene kan uklare det kliniske bildet og gjøre det vanskelig å foreta en diagnose. Det er også forbudt å installere en varmepute på høyre side av magen, siden en ekstern varmekilde kan akselerere utviklingen av sykdommen. Viser sengestil. Bør avstå fra å spise. Når legen kommer, må du fortelle ham om alle symptomene, om hvordan en magesmerter, og la ham få en undersøkelse.

    diagnostikk

    For diagnose brukes primært visuell inspeksjon og palpasjon. De viktigste symptomene er anstrengt mage, smerte nederst til høyre. Imidlertid er disse metodene ikke alltid pålitelige. Slike diagnostiske metoder som ultralyd, MRI og computertomografi, blod og urintester brukes også. Når du ser en blodprøve, blir hovedoppmerksomheten betalt til det økte nivået av leukocytter i blodet (leukocytose). Diagnostisk laparoskopisk undersøkelse kan også utføres gjennom en åpning i bukveggen.

    Det skal bemerkes at anerkjennelsen av sykdommen kan være vanskelig, siden symptomene på akutt blindtarmbetennelse på mange måter ligner på andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Disse inkluderer akutt gastroenteritt, pankreatitt, et sår (spesielt ved perforering), tarm- eller nyrekolikk, livmorutslag, strekk eller brudd i bukemuskulaturen. Derfor er det viktig å skille appenditt fra andre sykdommer, som i flertallet ikke krever akutt kirurgisk inngrep.

    behandling

    Appendittitt blir vanligvis behandlet kirurgisk. Det består i å fjerne vedlegget (drift av appendektomi). I noen tilfeller kan det foregå behandling med antibiotika. Noen ganger er det mulig og konservativ behandling, uten å fjerne prosessen - i dette tilfellet foreskrive antibiotika. Som regel benyttes det om det foreligger kontraindikasjoner for operasjonen.

    Operasjonen for å fjerne prosessen utføres enten tradisjonelt, ved hjelp av et åpent snitt eller ved laparoskopisk metode. De første 12 timene etter operasjonen, bør du observere sengestil og unngå å spise. I gjenopprettingsperioden er det også mulig å behandle effekten av sykdommen med antibiotika. Varigheten av gjenopprettingsperioden avhenger av hvilket stadium av sykdommen operasjonen ble utført og er vanligvis 1-2 uker.