Smerter i høyre side og oppblåsthet

Ubehagelig holdning i søvnen, mangel på fysisk aktivitet, misbruk av for mye fettstoffer og alkoholholdige drikker kan være en naturlig grunn til at pasienten opplever oppblåsthet og smerte i høyre side.

Du kan bli kvitt ubehag i en slik situasjon ved hjelp av en diett og endringer i livets rytme.

Hvis tiltak tas, og symptomene ikke avtar, bør du konsultere en spesialist, fordi i høyre del av magen under ribben er vitale organer, inflammatoriske prosesser der det kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Plasseringen, intensitetsnivå og arten av smerten, resultatene av undersøkelsen og laboratorietester vil gjøre en diagnose og foreskrive en komplisert terapi, som tar sikte på å eliminere årsaken til patologien og slike symptomer som oppblåsthet og smerte i høyre underliv.

Smerte i riktig hypokondrium

Etter intens trening, føler mange mennesker smerte i høyre underliv. Eksperter kommer ikke til en felles mening om kilden til ubehag.

Det er kjent at etter en tid smerten går, kan du advare den ved å snakke 2-3 timer før en trening eller jogge.

Hvis intensiteten av smerten øker, blir de kramper i naturen, bør du kontakte en spesialist.

På høyre side er organene i fordøyelseskanalen, reproduksjonssystemet, galdeveiene, etc.

Ubehag, forverret av palpasjon, kan være en konsekvens av en progressiv inflammatorisk prosess som utvikler seg i ett av disse organene.

I tillegg kan i området under ribbenene gi smerte med neuralgi, hjertesykdommer, bekkenes bein eller ryggraden. Bestem kilde til ubehag ved selvtillit.

For å gjøre dette, legg deg ned på en horisontal hard overflate og undersøk det smertefulle området med trykket på fingrene. Det er viktig å huske at bevegelser ikke skal være skarpe.

Galleblærenes patologi

Hovedsymptomet på inflammatoriske prosesser, dannelsen av faste fraksjoner og en generell forstyrrelse av galdeveien er smerte i høyre side.

Spesialister forbinder forekomsten av holicyclitis med nedsatt motilitet av galleblæren, noe som fører til at gallen stagnerer og blir tykkere.

Når inntatt patogen mikroflora utvikler en inflammatorisk prosess. Årsakene til patologi kalles:

medfødte anomalier av galleblærenes struktur eller en tilstand som er forbundet med utelatelse eller trykk på veggene til andre organer;
en skarp forandring i kostholdet, streng diett, overgangen til vegetarisme, overspising, misbruk av fastfood, fett, stekt, krydret mat, alkoholholdige drikkevarer;
dannelsen av faste fraksjoner i galdeveien;
helminth infeksjon, etc.

Symptomer på patologi er smerte i høyre side, flatulens, oppkast, mangel på appetitt, oppblåsthet.

Komplikasjoner av sykdommen kan være perforering av galleblæren, purulente prosesser som påvirker tilstøtende organer.

Behandlingen av kolecystit består av kompleks administrering av bredspektret antibiotika, anthelmintiske stoffer, enzymterapi, gjenoppretting av vannbalanse etter forgiftning.

Etter samråd med en spesialist, kan metoder for tradisjonell medisin brukes, akselerere motiliteten av galleblæren.

Hvis akutt smerte i magen ledsages av alvorlig kvalme, intens oppkast, feber til subfebrile parametere og misfarging av huden, bør en spesialist bestille en omfattende undersøkelse for å bekrefte diagnosen kolelitiasis.

Patogenesen av sykdommen er forbundet med endringer i sammensetningen av galle, noe som resulterer i dannelsen av små faste fragmenter avsatt på organets vegger.

Deretter vokser steinene og danner steiner som blokkerer gallekanalene.

En av de vanligste patologiene er biliær dyskinesi. Det er to typer forstyrrelser i galleblærenes aktivitet:

Hyperkinetisk dyskinesi manifesteres ved aktive sammentrekninger av veggene.
Hypokinetisk avviker svak motilitet av galleblæren.

Eksperter kaller hovedårsaken til dyskinesi psyko-emosjonelle lidelser, manifestert mot bakgrunnen av faglige, familie og andre vanskeligheter.

Patologi kan utvikles som følge av allergiske reaksjoner, spiseforstyrrelser, overmåling eller dårlig ernæring, fedme.

Symptomene vises avhengig av type patologi. I spastisk dyskinesi er smerte i høyre side uttalt akutt, ledsaget av kvalme, kraftig oppkast.

Når den hypotoniske formen av smerte trekker, bukker, blir pasienten plaget av hevelse, kløe med bitter smak, nedsatt appetitt. Pasienten blir irritabel, har problemer med å sove.

Tarmsykdom

I høyre underliv er en stor del av tarmen. Betennelse i noe område er manifestert av smerte, kvalme, et brudd på konsistensen av stolen, hevelse kan observeres.

Hvis smerten i navlen eller den høyre iliacregionen vises etter de resterende symptomene, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse for å oppdage svulsten.

Blindtarmbetennelse. Den inflammatoriske prosessen i vedlegget av cecum er anerkjent som en vanlig patologi der kirurgisk inngrep er indikert.

Årsakene til sykdommen er inntrenging av skadelige bakterier gjennom lumen i vedlegget.

Å ha faktorer til dannelsen og utviklingen av den inflammatoriske prosessen er:

bøyning av vermiform prosessen;
akkumuleringen i det av fecal steiner, fremmedlegemer, etc.;
endring i modus og diett.

Ved akutt blindtarmbetennelse, er smerte i høyre side plutselig følt. Å være lokalisert i navlenes ubehag over tid "sprer seg" i hypokondrium, gir nedre rygg eller bekken.

Karakteristiske symptomer på patologi er kvalme, oppkast mer enn to ganger daglig, forstoppelse, økt gassdannelse, oppblåsthet.

I tilfelle av et komplisert kurs, kan forgiftning av legemet observeres.

Den eneste behandlingen er kirurgi for å fjerne en rudimentær vedlegg.

Duodenalsår er diagnostisert hos 15% av pasientene.

Den inflammatoriske prosessen, som er forårsaker av bakteriene Helicobacter Pylori, påvirker slimhinnen, og deretter vevene i tarmveggene.

For å aktivere virkningen av patogene mikroorganismer er imidlertid et av følgende forhold nødvendig:

røyking,
feilaktig, uregelmessig diett
langvarig ukontrollert inntak av visse medisiner;
stressende situasjoner;
brudd på utskillelsen av magesaft;
neoplasmer, etc.

Komplikasjoner av tarmssår kan være blødning, perforering av veggene og peritonitt.

Hvis du finner slike karakteristiske symptomer som smerter i øvre del av buken eller høyre side, oppblåsthet, kløe og halsbrann, bør du konsultere lege, fordi pasienten kan trenge kirurgi.

Mulig patologi, et symptom som er smerte til høyre

Smerte i høyre side, oppblåsthet, følelse av tyngde og utmattelse kan være symptomer på leversykdommer som skrumplever eller hepatitt.

For å klargjøre diagnosen, må legen foreskrive en omfattende undersøkelse, som inkluderer laboratorietester av blod, abdominal ultralyd, datortomografi.

I tilfelle deteksjon av levervevedannelse i en fibrøs pasient kan en biopsi utføres.

Levercirrhose er farlig fordi det er asymptomatisk i et bestemt antall tilfeller, og hvis det ikke behandles raskt, kan det bli akutt leversvikt.

De karakteristiske tegnene på sykdommen er:

kjedelig smerte i høyre side, verre etter å ha drukket alkohol, fettete eller stekte matvarer;
en følelse av rask matthet med synlig vekttap
økning i kroppstemperatur til subfebrile indikatorer;
misfarging av huden;
intern blødning, etc.

De samme symptomene kan indikere utviklingen av diffus betennelse i leverenvevet.

Årsakene til hepatitt-legene kaller alkoholavhengighet, langsiktig medisinering, virusinfeksjoner.

Avhengig av årsaken til patologien utføres behandlingen i de respektive sykehusavdelingene. Basis for terapi består av sengelast, strenge diett, avgiftning og inntak av hepatoprotektorer.

Ved rettidig gjenkjenning av hepatitt, fører behandlingen til full utvinning. En forsømt patologi kan være komplisert ved skrumplever, leversvikt eller dødelig utfall.

Derfor krever et symptom som smerte i siden eller underlivet en obligatorisk behandling av en spesialist.

Gynekologiske årsaker til smerte

Oppblåsthet og magesmerter kan tyde på utvikling av sykdommer i reproduksjonssystemet hos både menn og kvinner.

For menn kan ubehag i underlivet være et tegn på en lesjon i prostata.

Hypotermi, stillesittende arbeid, forstoppelse, langvarig avholdenhet og penetrasjon av infeksjon i vev i prostatakjertelen kan føre til utvikling av en inflammatorisk prosess. Med prostatitt opplever pasienten en trekkssmerte i bekkenregionen, trang til å urinere ofte, og urinen går med en tynn strøm. Ved kronisk patologi blir prosessen med å tømme blæren vanskelig og svært smertefull.
Eldre menn kan oppleve kjertelvekstvekst som følge av endringer i hormonnivå. Prostata adenom er preget av symptomer som intens akutt smerte i underlivet, vanskeligheter og dårlig urinering.

Hvis du opplever smerter i underlivet hos kvinner, kontakt en gynekolog for råd, siden et symptom kan være et tegn på en av følgende patologiske forhold:

Utviklingen av egget utenfor livmorveggene kan være en alvorlig fare for pasientens liv. Ektopisk graviditet kan føre til brudd på egglederen eller eggstokken, noe som resulterer i infertilitet eller død. Typiske symptomer på patologi er et brudd på menstruasjonssyklusen, blødning fra skjeden, trekker smerter i underlivet, tegn på toksemi.
Ovarial vevsbrudd er en farlig tilstand der pasienten opplever alvorlig smerte. De karakteristiske symptomene er en reduksjon av blodtrykket, blep av huden, som indikerer intern blødning. Irrepressibel oppkast, besvimelse. Ved gjenkjenning av de nevnte tegnene er det nødvendig å transportere pasienten umiddelbart til et sykehus hos en medisinsk institusjon.
Utviklingen av virale eller bakterielle infeksjoner, som utvikler seg mot bakgrunnen av stress, hypotermi og nedsatt immunitet, kan forårsake akutt betennelse i vedleggene. Patologi er preget av følgende symptomer: smerte, utstrålende til høyre side, feber, rus, kvalme, oppkast, generell svakhet, døsighet.

Basert på data om lokalisering og intensitet av smerte, vil terapeuten foreskrive en omfattende undersøkelse og konsultasjon av en smal spesialist.

Avhengig av den identifiserte årsaken til ubehag, bør konservativ behandling eller kirurgi foreskrives.

Hvis tarmene til høyre har skadet, kan dette tyde på mange sykdommer, men noen ganger er det ikke-patologiske grunner bak det. Ofte er slike smerter forbundet med alle kjente vedleggsbetennelser (appendisitt), selv om dette ikke er den eneste patologien som kan få seg til å føle seg på denne måten. Hvis smerten ofte forstyrres, eller den smertefulle følelsen varer mer enn en time, bør du konsultere en lege, da det er mest sannsynlig at øyeblikkelig behandling er nødvendig.

Mulige årsaker til tarmsmerter til høyre

Årsaker til magesmerter til høyre kan deles inn i patologisk og ikke-patologisk. Sistnevnte inkluderer overeating, matforgiftning, et brudd på kostholdet eller intens trening etter operasjon i bukhulen. I tillegg er kortsiktig smerte noen ganger manifestert på grunn av en sterk psyko-emosjonell belastning, for eksempel stress. Den vondt smerte nederst til høyre kan oppstå på grunn av overdreven gassdannelse.

Smertefulle opplevelser til høyre i bukhulen forekommer ikke alltid i tarmen. Faren er at de ofte er vanskelig å skille fra. Patologiske årsaker til smerte i riktig tarm inkluderer følgende sykdommer:

fremveksten av svulster;
Crohns sykdom;
kolitt (inkludert iskemisk);
dyskinesi;
diverticulum;
betennelse i vedlegget;
tuberkulose;
struma;
irritabel tarmsyndrom;
ulcerøs kolitt;
smittsomme sykdommer i tarmene, etc.

Tillegg betennelse

Appendittitt eller betennelse i vedlegget er en av de vanligste tarmsykdommene som er lokalisert i høyre side, ofte i hypokondriet. Behandlingspatologi er ofte kirurgisk, så du bør konsultere en lege ved de første manifestasjonene av smerte. Dette vil bare komme sammen med konservative behandlingsmetoder. Smerter er ofte forvekslet med smerter i magen. Smerte kan forstyrre ikke bare til høyre, men også i navlen, i hypokondrium. En karakteristisk egenskap er at smerten kan skyte i beinet. Magesmerter er foranderlige i naturen, de er vanligvis mildt intense. Over tid kan smerten utstråle bukhulen, og bli sterkere. Pasienter merker at ubehag øker med bevegelse. Mulig økning i temperatur, kvalme og gagging.

Koloninflammasjon

Kolitt er en inflammatorisk prosess i tykktarmen, som er forårsaket av infeksjon. Smerte lokalisert til høyre navle, noen ganger i hypokondrium. Patologi påvirker ikke bare tykktarmen, det kan også spre seg til tynntarmen, som det fremgår av smerte i høyre side av magen. Sykdommen manifesterer seg også:

feber,
abdominal distention;
hyppige tarmbevegelser;
brekninger;
generell svakhet;
hodepine;
Tilstedeværelsen av slim og blod i avføringen.

Iskemisk kolitt er en sykdom som er preget av utviklingen av en inflammatorisk prosess i tarmene, som oppstår på grunn av obstruksjon av karene som er lokalisert der. Sykdommen er akkompagnert av kramper i magesmerter, som noen ganger manifesterer seg ikke bare til høyre. Patologi er farlig. Mangel på behandling kan føre til irreversible effekter.

Crohns sykdom

Smerter i tarmene til høyre kan oppstå på grunn av Crohns sykdom - kronisk betennelse i tarmene som spredt seg til karene og lymfeknuter. Sår og arr dannes på tarmveggene. Patologi kan påvirke andre organer og systemer. I dette tilfellet klager pasienten også på:

svakhet;
intet ønske om å spise
hopp i kroppstemperatur;
vekttap;
diaré;
magesmerter, etc.

IBS (irritabel tarmsyndrom)

Irritabel tarmsyndrom er en funksjonsforstyrrelse i kroppen når den gjør vondt til høyre for navlen eller under bukhulen, men ingen fysiologisk tegn på sykdommen er funnet. Smertefulle opplevelser er vondt i naturen. Årsaken til sykdommen ligger ofte i den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten. TFR kan også forekomme:

flatulens;
slim i avføringen;
brudd på stolen;
føler at tarmen ikke er tømt etter en avføring
generell svakhet;
en liten temperaturøkning;
hodepine;
muskelverk, etc.

neoplasmer

Utseendet til svulster blir ofte ledsaget av ubehag og smertefulle opplevelser i magen. De vanligste svulstene er polypper og kreft. Smerter i tarmen på høyre side er ikke sterke, de kan også manifestere seg i andre deler av bukhulen (venstre, i navlen, i hypokondriumet etc.). Hvis svulsten er liten i størrelse, er symptomene ofte helt fraværende. Når svulsten vokser, klemmer den eller lukker passasjen i orgelet. Som et resultat dannes tarmobstruksjon.

tuberkulose

Abdominal distention og tyngde kan være et symptom på tuberkulose.

Tuberkulose starter ofte med cecum. Symptomene på sykdommen adskiller seg ikke fra andre tarmpatologier:

liten temperaturøkning;
tap av appetitt;
mangel på energi;
brudd på stolen;
overdreven svette
oppblåsthet;
Følelse av tyngde i magen etter et måltid;
milde smertefulle opplevelser i høyre side, ofte i hypokondrium etc.

Andre grunner

Dysbacteriosis er en sykdom som er preget av et brudd på sammensetningen av tarmmikrofloraen. Ofte manifesteres det av smertefulle opplevelser i underlivet. Magen er sprengning, det er vanskelig. Pasienten blir forstyrret av en vanlig væskeformet stol med en grønn nyanse. Det er en skarp ubehagelig lukt av avføring. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, blir avføringen vannaktig. I tillegg forverres pasientens appetitt, tarmrommet vises. Årsaken til smerte i tarmene er en orminfeksjon eller infeksjon med andre parasitter.

Divertikulitt - utbuling av tarmveggen. I første omgang er patologien ikke ledsaget av tegn. Symptomer oppstår når komplikasjoner av sykdommen utvikles. I dette tilfellet er pasienten bekymret for akutt smerte til høyre for navlen, i tillegg til:

temperaturen øker;
diaré vises med tilsetning av blod og slimete væsker.

Hvordan håndtere smerte?

Det anbefales å legge seg litt i tilfelle smerter i tarmene.

Smertefulle opplevelser i høyre side, i bunnen av bukhulen eller hypokondrium - en grunn til å konsultere en lege, spesielt hvis de oppstår regelmessig eller forstyrres i lang tid. Hvis tarmene begynner å skade, må du ligge litt. Samtidig bør man glemme å spise, varme opp eller "kald" terapi. Når pasienten vender seg til legen, utføres en grundig diagnose som vil bidra til å identifisere årsaken til ubehagelige følelser i høyre side. For å gjøre dette, vil legen ta en historie, undersøke pasienten, palpere bukhulen og foreskrive nødvendige laboratorie- og instrumentelle undersøkelser. Etter diagnosen vil spesialisten foreskrive en tilstrekkelig terapeutisk prosedyre.

Før du går til legen, kan smerten bli stoppet av antispasmodik (for eksempel No-shpa, Drotaverin, etc.). Symptomet bør forsvinne maksimalt om en halv time. Hvis abdominal distention er forstyrret samtidig, er det mulig at symptomet skyldes en langvarig avføring. For å hjelpe deg selv, må du drikke en sorbent (for eksempel aktivert karbon). Det skjer, i dette tilfellet, må du bruke et verktøy som vil bidra til å utføre debetene (for eksempel mikroklyster "Mikrolaks" eller glycerinlys). Det anbefales å øke mengden væske som forbrukes til 2 liter daglig. Dette vil bidra til å forhindre forstoppelse. I tilfelle ubehag i bukområdet til høyre for navlen hjelper spesielle fysiske øvelser, noe som forbedrer motiliteten og absorpsjonen i kroppen.

Når skal jeg ringe til en lege?

Hvis smerten og tarmkolikken ikke forsvinner etter en halvtime etter å ha drukket en antispasmodisk tilstand (på grunn av rolig løgn), er det mest sannsynlig at du må ringe en ambulanse, da bare legen kan fortelle hvorfor smerten ikke går ned. Obligatorisk nødanrop bør være i nærvær av slike symptomer:

smerten er skarp og svært alvorlig;
vedvarende oppkast;
en betydelig økning i temperaturindikatorer.

Samtidig er det viktig å ikke forsinke å ringe til en ambulanse. Jo før legen vil diagnostisere og bestemme årsaken til smerte til høyre for navlen, jo raskere vil behandlingen bli foreskrevet. Tidlig gjenkjenning av sykdommen gjør behandlingen mer effektiv. I tillegg vil det bidra til å forhindre mulige komplikasjoner av sykdommen. Terapi av hver sykdom er spesifikk, så ikke forsink samtalen til en lege og selvmedisinere.

Bildekilde lori.ru En av de vanligste problemene ved praktisering av medisin, er gassdannelse (for stor spenning). Dette symptomet kan indikere begynnelsen av en systemisk sykdom eller være den eneste manifestasjonen av patologien til de indre organer som befinner seg i bukhulen. Følelsen av økt abdominal størrelse er subjektiv, pasienter i slike tilfeller klager over en følelse av overbefolkning, hevelse fra innsiden; denne tilstanden forsvinner som regel med tiden, og årsaken kan være forstyrrelser i organens funksjon i mage-tarmkanalen - hvis de subjektive følelsene ikke er bekreftet av de virkelige fakta som ble avslørt under en medisinsk undersøkelse. Hvis bukbuen skyldes overvekt eller en defekt i ryggraden som har en foroverbøyning (lumbale lordose), kan en erfaren lege skille disse forholdene fra en ekte bølle ved å studere historien forsiktig og gjennomføre en detaljert ekstern undersøkelse. Årsakene til abdominal oppblåsthet hos friske mennesker Folk som ikke lider av noen sykdom, hevelse vanligvis oppstår på grunn av opphopning av luft eller gass.

Svelging store deler av luften i ferd med å spise, samt overdreven forbruk av ulike brus, kan føre til oppblåsthet, som går fort. "Overflødig" luft utbryter delvis, går delvis inn i tarmen og utgår enten gjennom anus eller absorberes av tarmveggene.
Dannelsen av gasser kan oppstå under fordøyelsen av mat inn i mage og tarmkanalen; Også, dannelsen av brus, som nøytraliserer magesekresjoner (et vanlig "folk" middel mot halsbrann), utfordrer også gassdannelse.
Årsaken til oppblåsthet etter spising kan være overdreven spising av rik og søt mat: de er rike på lett fordøyelige karbohydrater, noe som forårsaker en gjæringsreaksjon - og dermed økt gassdannelse.
En annen årsak til oppblåsthet er inntak av store mengder stivelse og fiber (disse stoffene finnes i rug svart brød, belgfrukter, poteter og kål, og noen andre produkter).

Hvilke sykdommer forårsaker oppblåsthet? Det kan også forårsake oppblåstgasser som skyldes nærværet hos pasienten av enhver form for fermentopati. For de fleste voksne er det for eksempel en mangel i kroppen av enzymet som er ansvarlig for sammenbrudd av komplisert melkesukker (laktose) i monosakkarider (glukose og fruktose). Dette enzymet er laktase, det produseres i tynntarmen; I tilfelle av laktasemangel passerer melk med usplittet melkesukker inn i tykktarmen, og fordøyes der ved bruk av den lokale mikrofloraen. Denne prosessen er ledsaget av aktiv gassformasjon, noe som forårsaker en følelse av tverrhet og oppblåsthet etter å ha spist. Dysbacteriosis, ofte diagnostisert hos pasienter i ulike aldre, kan forårsake meteorisme. Sykdommen kjennetegnes av en kvalitativ endring i tarmmikrofloraen, som manifesterer seg i en ubalanse mellom antall betinget patogene og normale ("fordelaktige") bakterier. Både de, og andre lever hele tiden i vår organisme; men mens en person er sunn, undertrykker gunstige mikroorganismer patogener uten vanskeligheter. I dysbakterier øker mengden av patogen mikroflora i tarmen, er normal behandling av mat forstyrret, og som følge av dominans av putrefaktive prosesser øker gassformasjonen kraftig. Hvis det er en konstant oppblåsthet av lokal type, og ved plassering tilsvarer den en viss del av tarmen, så er det verdt å mistenke en mekanisk hindring i veien for å flytte gasser; Det kan være en svulst eller tarmobstruksjon forårsaket av andre årsaker. En hovent buk kan være en konsekvens av nedsatt tarmmotorfunksjon (en hyppig forekomst av invasjoner som forårsaker forgiftning av tarmmuskulaturen), problemer med blodsirkulasjon (for eksempel observeres det med åreknuter, når blodet stagnerer i tarmens venetiske nettverk). Psykiske patologier, spesielt hysteriske lidelser, kan forårsake oppblåsthet. I medisinsk praksis er andre sykdommer kjent, ledsaget av oppblåsthet, etter å ha spist eller stadig. Historie av sykdommen er ofte de første symptomene på konstant oppblåsthet detekterer pasienten, og deretter tvunget til å løsne beltet slites mer enn de vanlige størrelser er opptatt av utseendet av en brokk i bukveggen brokk eller svulst i lysken, lokal hevelse. I andre tilfeller kan selv betydelig strekking gå ubemerket i flere måneder: Hvis en person er overvektig eller med asymptomatisk abdominal dropsy (ascites). En følelse av "spenning" i sidene i buken (flankene), i inngangsregionen, samt uklare smertefulle opplevelser i nedre rygg kan indikere en gradvis strekkende bukvegg. Lokalisert smertesyndrom oppstår oftest når den patologiske prosessen fanger inn noen av de indre organer; Det kan være en stillestående leveren, en milt, en forstørret tykktarmen som påvirkes av en svulst. Smerten av en lokal natur er ikke typisk for abdominal dropsy, utviklet på bakgrunn av cirrhosis; heller er det nødvendig å anta betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) eller peritoneum (peritonitt), eller tilstedeværelse av primær leverkreft (hepatom). Hvis årsakene til abdominal distans ligger i progressive ascites, ledsaget av strekk i bukveggen eller tumorer som utvikler seg i bukhulen, kan intra-abdominal trykk øke. Som følge av dette, er det et brudd på fordøyelsesprosessene, den omvendte bevegelsen gjennom mage og spiserør (reflux) fører til halsbrann, hevelse av diafragma fremkaller shortness av pusten i den bakre posisjonen (orthopnea), rask grunne puste (tachypnea). En ekstra årsak til luftveissykdommer kan også være ekssudat som lekker inn i pleurhulen (vanligvis på høyre side); Det er mulig at effusjonen skyldes penetrering gjennom lymfatiske kanaler i membranen av fritt fluid dannet under ascites. Hvis en pasient har en diffus type abdominal distans, bør legen spørre følgende data:

pasientens tendens til å misbruke alkoholholdige drikker;
historie av gulsott, hematuri;
manifestasjoner av brudd på tarmaktivitet;
hjertesykdom i revmatisk natur.

Den oppnådde informasjonen kan hjelpe en erfaren lege til å identifisere tidligere ukjent cirrhose, diagnostisere tykktarmskreft med metastaser i peritonealområdet, patologiske prosesser i nyrene (nephrosis) eller CHF (kongestiv hjertesvikt). Fysikalske undersøkelsesmetoder verdifull informasjon, ofte slik at for å etablere årsakene til sykdommen og bestemme den optimale behandling for abdominal oppblåsthet, kan gi samme fysikalske metoder for undersøkelse av pasienten. For eksempel, rødhet av palmer (erytem) eller edderkopplignende vaskulær hyperplasi avslørt ved visuell undersøkelse gjør det mistenkelig for latent cirrhose, og Virchow-kjertelen (forstørrede lymfeknuter i den subklaviske regionen) oppdaget ved palpasjon antyder en kreftvulst i magen eller tarmen. Undervurder ikke verdien av den eksterne undersøkelsen av magen; slik at konturer av oppblåsthet tillater oss å snakke om sin lokale eller generelle karakter. Hvis bukvegget strekkes til hardhet, strekker sidedelen av magen, navlen er omvendt - et slikt mønster er karakteristisk for abdominal dropsy. Høyt trykk i portalveinsystemet (portal hypertensjon) er ofte indikert ved hevelse av overfladiske blodårer av blodutløpet fra navlen. De laterale grener av de venøse karene (collaterals) som tjener til blodutstrømning fra underlivet til navlestrengen, kan indikere blokkering av en av kroppens hovedårer, den dårligere vena cava og den venøse strømmen rettet mot navlen ovenfra, tjener som grunn til å mistenke obstruksjon av den overlegne vena cava. Når magen er kuppelformet, hvor foldene fra tarmsløyfer er synlige, er det en høy sannsynlighet for intestinal obstruksjon eller distensjon som en årsak til oppblåsthet. Forsegling i epigastrium og visuelt observerbare bølgende sammentrekninger (peristalsis), orientert fra venstre til høyre, indikerer en latent obstruksjon av magesekken (pylorus) i magen. En lever som er smittet med metastaserende svulst, bestemmes ved palpasjon av høyre øvre del av bukhinnen, som kondensering av en nodulær karakter som endrer posisjon i rytmen av pusten. Behandling av abdominal distention er foreskrevet avhengig av årsakene til patologien. auskultasjon
Whistling høyt støy - et karakteristisk tegn på intestinal obstruksjon i de tidlige stadier - eller sprut lyden som er produsert av væske og gasser som har akkumulert i tarmens hule, kan preges av auscultation (lytter til indre organer). På høyre side av magen, over leveren forstørret i størrelse, gjør en omhyggelig utført hørsel det mulig å ta opp lyder som indikerer forekomst av en svulst (oftest hepatomer); i navlestrengssonen, kan du høre støyen fra den venøse blodstrømmen, noe som indikerer en mulig portalhypertensjon og aktiv bevegelse av blodet langs de perihepatiske collaterals. perkusjon
Viktige data om årsaken til oppblåsthet oppnås ved perkusjon: Den oscillerende, kjedelig lyden i bukets flanker, som endres når pasienten beveger seg, er en direkte indikasjon på at væsken har akkumulert i bukhulen. Percussion av bukveggen til en pasient som har antatt en knær-albueposisjon, er ofte den beste måten å bestemme tilstedeværelsen av væske i bukhulen (små mengder) hos personer som er overvektige. Forsikre deg om de riktige konklusjonene om opphopning av væske ved nøye punktering av bukveggen, laget ved bruk av en trocar. En forsiktig perkusjonsundersøkelse gjør det også mulig å skille mellom generell hevelse fra en lokal, hvis årsak kan være en utstrekning av blæren, et forstørret livmor eller tilstedeværelsen av en ovariecyst. Percussion i leveren bidrar til å bestemme utformingen av dette organet med en økning eller omvendt, unormalt liten størrelse. Hvis perkusjonslyden ikke er sløv under undersøkelsen av den suprahepatiske sonen, er det grunn til å mistenke en omfattende nekrose hos leveren, eller for å foreslå at oppblåsningsårsaken er gasser som har trengt inn i bukhulen som følge av tarmperforering. palpasjon
Palpasjon ved undersøkelse av pasienter med omfattende ascites er ofte vanskelig; det skjer at undersøkelsen av en slik metode i leveren eller milten kun er mulig ved oscillasjon (kjøring) av akkumulerte væskemasser. Den registrerte utvidelsen av milten hos pasienter med ascites kan være den eneste indikasjonen for leverskade - skrumplever som fortløper skjult. En soft-touch lever mot bakgrunnen av data om forekomst av portal hypertensjon bør foreslå en ekstrahepatisk obstruksjon av portalen sengen, og en overdreven tett en om cirrhosis. Hvis palpasjon av leveren er definert som en hard, nodulær formasjon, kan det indikere en svulstlesjon; i dette tilfellet kan permanent abdominal distensjon forårsake ascites, utløst av metastase til brystbenet. Kondenserte perumbiliske lymfeknuter (eller noder av søsteren til Maria Joseph) er sannsynligvis et resultat av metastaser, noe som gir den primære kreft som utvikler seg i bunnhulen og organene i mage-tarmkanalen. Leverpulsering med abdominal dropsy (ascites) er typisk for tricuspidusuffisiens (patologi av høyre atrial-gastrisk ventil). Hvis formasjonen er palpabel i magehulen, for riktig behandling av magesmerter, bør du prøve å få den mest komplette informasjonen om objektet. Det er komprimert eller cystisk, hvilken type kanter (jevn, ujevn), fast eller skiftet under pusten. Organer som galleblæren, milten og leveren, i en normal tilstand, stiger / faller i rytmen av respiratoriske bevegelser; Immobilitet indikerer fiksering av et organ med en tumor eller synechia (adhesjon). Dessuten kan immobiliteten til den palpable massen bety at objektet ligger bak brystbenet. Pasientens smertefulle opplevelser, spesielt av lokal natur, indikerer tilstedeværelse av betennelse (for eksempel en purulent abscess), overdreven strekking av det indre peritoneum eller tumorens nekrotiske natur. Et nødvendig mål for å bestemme årsaken til oppblåsthet er en rektal undersøkelse med palpasjon av endetarm, tilstøtende vev og organer i bekkenhulen. Dette gjør at du kan oppdage formasjoner som er oppstått på grunn av en smittsom prosess eller tilstedeværelse av en svulst og ikke oppdages på annen måte. Røntgendiagnostiske metoder Dataene fra pasientens undersøkelse ved fysiske metoder kan bekreftes og detaljert ved hjelp av røntgen og moderne laboratorieteknikker; Dette er en viktig tid for å diagnostisere og foreskrive riktig abdominal distention.

Hvis røntgenbilder av de indre organene i bukhulen (utført på to posisjoner av pasientens kropp: horisontal og vertikal) viser utvidelsen av tarmseksjonene med væske inne - dette er et tegn på intestinal obstruksjon. Kanten av lumbale muskler som ikke er sett på bakgrunn av en omfattende mørkgjøring av bukhinnen er et bilde karakteristisk for ascites.
Spesifikk ultralydsundersøkelse (ultrasonografi) eller datatomografi kan gi verdifull informasjon, på grunnlag av hvilken ascites er diagnostisert, er tilstedeværelsen av svulster i bukhulen bestemt, den faktiske størrelsen av milten og leveren blir avklart.
For å oppdage distansen av tykktarmen, karakteristisk for den inflammatoriske prosessen (kolitt), tillater bare røntgen. Om purulent betennelse (abscess) i leveren eller kreft (hepatom) sier membranen, som har en hevet høyre del med en skrå kant. Også, med radiografi kan du spesifisere størrelsen på milten og leveren.
For å identifisere den primære svulsten er det tilrådelig å utføre forskning basert på innføring i kroppen av radioaktive stoffer - for eksempel barium.