Pankreas fjerning

Bukspyttkjertelen er et viktig organ som er ansvarlig for å fordøye mat og metabolisme. Uten det kan menneskekroppen ikke fungere normalt. Det er imidlertid noen sykdommer som krever umiddelbar fjerning av kjertelen, siden dette er den eneste måten å redde menneskeliv. Og i hvilke situasjoner er fjerningen av bukspyttkjertelen utført og hvordan pasientens liv endres etter det, vil du finne ut nå.

Funksjoner av kroppen

Bukspyttkjertelen er engasjert i syntese av enzymer som er nødvendige for det normale løpet av fordøyelsesprosesser. De gir sammenbrudd av proteiner, fett og karbohydrater, samt bidrar til dannelsen av matklump, som deretter kommer inn i tarmen. Hvis bukspyttkjertelen svikter, blir alle disse prosessene forstyrret og alvorlige helseproblemer oppstår.

Men i tillegg til fordøyelsesenzymer produserer bukspyttkjertelen hormoner, hvis viktigste er insulin, som styrer nivået av glukose i blodet. Dens mangel fører til utvikling av diabetes mellitus, som dessverre ikke er egnet til behandling, og krever at pasienten hele tiden får medisinering, noe som også påvirker kroppens generelle funksjon. Og uten dem kan pasienten ikke gjøre, siden et sterkt hopp i blodsukkeret kan føre til plutselig død.

Siden dette organet er så viktig for menneskekroppen, fjernes bukspyttkjertelen? Personer med pankreatitt behandles for det meste med medisiner. Men denne sykdommen er en provokatør for mer alvorlige patologier, som for eksempel dannelse av ondartede svulster på overflaten av kjertelen, cyster, steiner i kanalene eller utvikling av nekrose. I alle disse tilfellene er den eneste korrekte behandlingsmetoden kirurgi. Legene har imidlertid ikke noe fart i å ta seg av det, siden bukspyttkjertelen er et viktig organ i menneskekroppen, og det er nesten umulig å forutsi konsekvensene som kan oppstå etter fjerning.

Selv om en delvis reseksjon av kjertelen er planlagt under operasjonen, gir dette ikke en 100% garanti for at betennelse ikke oppstår igjen. Hvis vi snakker om kreft i bukspyttkjertelen, så er sjansene for en fullstendig kur etter operasjonen bare 20%, spesielt hvis sykdommen har påvirket nærliggende organer.

Indikasjoner for fjerning

Fjern bukspyttkjertelen med utviklingen av følgende sykdommer:

• akutt pankreatitt komplisert ved nekrose;
• onkologi;
• cyster;
• avsetning av steiner i kanalene i kjertelen;
• pankreas nekrose;
• abscess;
• blødning inne i cysten.

Fjerningsmetode

For delvis eller fullstendig reseksjon av bukspyttkjertelen, brukes en metode som pankreathektomi. Hvis det er nødvendig å fjerne organet helt, utføres operasjonen med en laparotomisk rute, det vil si tilgang til den berørte kjertelen er oppnådd gjennom et snitt i bukhulen. Etter alle hendelsene er snittet syet eller festet med stifter.

Noen ganger under en slik operasjon i bukhulen installerer dreneringsrør som lar deg fjerne væske som akkumuleres i kirurgens område. I noen tilfeller installerer legene også dreneringsrør i tarmene. Som regel gjøres dette bare når behovet for probed power oppstår.

Hvis kjertelen ikke er helt fjernet (bare en del av det), kan pankreathektomi utføres ved hjelp av laparoskopisk metode - tilgang til orgelet oppnås gjennom punktering i bukhulen ved å introdusere en spesiell enhet utstyrt med et kamera som lar deg overvåke alle utførte handlinger på skjermen. En slik operasjon er mindre traumatisk og krever en kortere rehabiliteringsperiode. Men dessverre er det ikke i alle tilfeller mulighet til å bruke denne metoden for kirurgisk inngrep.

Under operasjonen kan ikke bare fjerning av bukspyttkjertelen, men også andre organer i nærheten av det, utføres, for eksempel:

• galleblæren;
• milt;
• øvre del av magen.

Under operasjonen og etter det er det større sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner. I dette tilfellet er det sagt ikke bare om muligheten for å utvikle betennelse eller infeksjon, men også om det videre arbeidet i hele organismen. Tross alt var det ganske nylig ikke operasjoner i løpet av hvilken fullstendig fjerning av kjertelen ble utført i medisinsk praksis, siden det ble antatt at uten dette organet, kunne folk ikke leve selv i ett år.

Men i dag har situasjonen endret seg helt, og prognosen etter slike operasjoner er gunstig, men bare hvis all doktors ordre blir fulgt. Hvordan kroppen vil komme seg under rehabiliteringsperioden og hvor lenge en person vil kunne leve etter dette, avhenger av flere faktorer:

• pasientvekter (overvektige mennesker gjenoppretter hardere etter operasjonen og lever mindre);
• pasientens alder;
• strøm;
• en person har dårlige vaner;
• kardiovaskulære forhold;
• pasienten har andre helseproblemer.

Er det mulig å leve uten bukspyttkjertel mann? Selvfølgelig, ja! Men det skal forstås at de mer negative faktorene påvirker kroppen, jo større er sannsynligheten for at komplikasjoner vil oppstå etter operasjonen, noe som kan føre til en nedgang i forventet levealder. Etter fjerning av bukspyttkjertelen kan du leve lykkelig hele tiden etter bare hvis du fører en sunn livsstil og følger alle anbefalingene fra legen.

Rehabiliteringstid

Livet etter fjerning av bukspyttkjertelen hos en person endres dramatisk. Selv om bare halen på orgelet eller en annen del av den ble fjernet, og operasjonen selv gikk uten komplikasjoner, vil pasienten trenge mye tid og krefter for fullt ut å gjenopprette.

Hvis bukspyttkjertelen fjernes, må pasienten følge en streng diett, ta spesielle medisiner og bruke insulininjeksjoner for å kontrollere blodsukkernivået.

Mange pasienter klager fortsatt lenge på at de har smerte i det opererte området, og smerten er uttalt. Og for å minimere dem, foreskriver legene som regel regel smertestillende midler som en ekstra terapi. Full gjenoppretting av kroppen etter bukspyttkjertelkirurgi tar ca 10-12 måneder.

Mulige konsekvenser i postoperativ perioden

Konsekvensene av å fjerne bukspyttkjertelen kan være forskjellige. Enhver operasjon har stor risiko for å utvikle inflammatoriske eller smittsomme prosesser i kroppens vev i postoperativ perioden. Og for å unngå dem, før operasjonen og etter at legen foreskriver et kurs av antibiotika. Hvis pasienten tar dem strengt i henhold til foreskrevet ordning, reduseres risikoen for slike komplikasjoner flere ganger.

Etter fjerning av kjertelen utvikler diabetes mellitus, fordi etter operasjonen er det en akutt mangel på insulin i kroppen, og derfor er personen tvunget til å stille insulininsprøytninger hele tiden. Hvis du hopper over dem eller bruker dem feil, har dette også forskjellige konsekvenser, blant annet hypo og hyperglykemisk koma.

I tillegg bryter til og med fjerning av en liten del av bukspyttkjertelen sine eksokrine funksjoner, som er ansvarlige for fordøyelsen. Derfor må pasienten også hele tiden ta enzympreparater (de utpekes individuelt).

Ernæring etter operasjon

Etter operasjon for å fjerne bukspyttkjertelen, blir det gitt en streng diett til alle pasienter uten unntak. Du må holde fast ved det hele tiden. Fra kostholdet en gang for alle fjernet:

• stekt og fet mat;
• røkt kjøtt;
• pickles;
• mel;
• krydder;
• hermetikk;
• halvfabrikata;
• pølser;
• krydret retter og sauser;
• karbonholdige og alkoholholdige drikker;
• sjokolade;
• kakao;
• belgfrukter.

I den daglige dietten til pasienten må være kjøtt og fisk med lavt fettinnhold. Imidlertid kan de ikke brukes sammen med huden. Også hver dag må han spise meieri og meieriprodukter (fettinnholdet i dem bør ikke være mer enn 2,5%).

Spis mat bør også være i henhold til visse regler:

• De første 3-4 månedene etter operasjonen, må det knuses til en puree-lignende konsistens;
• Det er nødvendig å spise i små porsjoner minst 5 ganger om dagen;
• 30-40 minutter før et måltid skal insulin injeksjoner gis (kun hvis kortvirkende insulin brukes), og under måltidet må du ta et enzympreparat;
• mat bør være varm, varme og kalde retter er forbudt;
• Det siste måltidet bør være 2-3 timer før sengetid.

Hvis du følger dietten nøye og bruker medisiner foreskrevet av en lege i tide, kan du leve et langt og godt liv selv etter fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen. Hvis du ignorerer legenes anbefalinger, kan dette føre til alvorlige konsekvenser og redusere forventet levealder betydelig.

Fjerning av bukspyttkjertelen: prognosen og konsekvensene av reseksjon

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle i den menneskelige kroppens normale funksjon. Hun er involvert i produksjon av en rekke hormoner, hvorav viktigste er insulin. Med en mangel på dette hormonet begynner kroppen å utvikle diabetes.

Noen sykdommer i bukspyttkjertelen, som pankreatitt, kan behandles med medisinering og strenge diett. Det er imidlertid sykdommer der det anbefales å fjerne bukspyttkjertelen eller en del av det. En slik radikal beslutning bidrar til å redde en persons liv. Men hva vil være livet til en person uten bukspyttkjertel.

Bukspyttkjertelen funksjoner

Hovedfunksjonen i bukspyttkjertelen er produksjon av enzymer for å sikre fordøyelsessystemet. De påvirker nedbrytningen av proteiner, karbohydrater og fett, samt dannelsen av den såkalte klumpen av mat, som går videre langs fordøyelseskanalen. Uten normal kjertelfunksjon vil prosessen med å assimilere mat og stoffskiftet bli forstyrret.

Årsaken til forstyrrelsen i kroppen kan være dårlige vaner, alkoholforbruk, for fet mat. Som et resultat kan den vanligste sykdommen, pankreatitt, forekomme. I mangel av betennelse, svulster og cyster, kan en stabil tilstand oppnås ved å følge et spesielt diett. I andre tilfeller er det nødvendig med kirurgi.

Eksperterne anbefaler imidlertid denne metoden for behandling i de mest ekstreme tilfeller. Tross alt er bukspyttkjertelen et ekstremt delikat organ, og det er ganske vanskelig å forutsi konsekvensene av operasjonen. Selv om operasjonen er vellykket, garanterer den ikke re-betennelse i orgelet. Langvarig betennelse og akutt pankreatitt i bukspyttkjertelen kan forvandle seg til en kreftssykdom i orgelet.

Pankreathektomi - pankreasfjerningsmetode

Pankreathektomi er den primære metoden for kirurgisk behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen. Under denne operasjonen fjernes bukspyttkjertelen eller en del av den. I noen tilfeller, med fjernelse av bukspyttkjertelen, fjernes organer i umiddelbar nærhet:

• milt,
• galleblæren,
• øvre del av magen.

Operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen er som følger. Legen åpner bukhulen i bukspyttkjertelen. Avhengig av sykdommens alvor, blir en del av bukspyttkjertelen eller hele organet fjernet, så vel som andre organer som er skadet av sykdommen. Deretter siktes innsnittet og sikres med spesielle braketter.

Under og etter operasjonen er det stor risiko for komplikasjoner. Det handler ikke bare om mulige inflammatoriske prosesser og infeksjoner, men også kroppens videre funksjon.

Inntil nylig var det antatt at en person ikke kan leve uten bukspyttkjertelen, men i dag er prognosen gunstig. For tiden kan en person leve uten denne kroppen, og konsekvensene skremmer ikke ham, men du må nøye følge legenes anbefalinger og ta hormonholdige stoffer, erstatte enzymer produsert av bukspyttkjertelen og spesielle piller for pankreatitt fra bukspyttkjertelen.

Faktorer som påvirker forekomsten av komplikasjoner etter operasjonen

• vektig;
• pasientens alder;
• usunt kosthold;
• røyking og drikking;
• problemer med kardiovaskulærsystemet.

Prosessen med rehabilitering etter pankreatektomi

Selv i fravær av komplikasjoner tar rehabiliteringsprosessen etter fjerning av bukspyttkjertelen lang tid, men prognosen er gunstig. Etter operasjonen, er en streng diett, en stor mengde medisiner og insulininjeksjoner foreskrevet.

Det vil ta lang tid å gjenopprette kroppen. Pasienter i lang tid vil bli plaget av sykdom. Imidlertid kan de minimeres ved å ta smertestillende midler. Mye viktigere for pasienten kan være moralsk støtte til kjære.

Kosthold etter fjerning av bukspyttkjertelen

For å unngå komplikasjoner etter operasjonen, er en pasient foreskrevet en streng diett. I de første dagene etter operasjonen må pasienten sulte. Han får lov til å drikke ca. 1,5 liter rent, ikke-karbonert vann per dag. Den daglige mengden vann bør deles i flere deler og drikk den i små sip.

Noen dager senere får et par usøtet te og en egghvit omelett, dampet, inn i pasientens diett. Du kan spise bokhvete eller risgrøt tilberedt i vann eller lavmælk melk.

En uke senere kan en liten mengde brød, fettostost og smør legges til dietten. Vegetabilske supper vil være nyttige, spesielt fra kål. Før bruk må alle ingrediensene i suppen forsiktig gnides.

Deretter blir lean fisk og kjøtt gradvis introdusert i pasientens diett. Når du lager mat, må du huske at de skal kokes utelukkende dampet eller kokt.

Det grunnleggende prinsippet om kostholdet etter fjerning av bukspyttkjertelen er det maksimale innholdet av protein i oppvasken og det nesten fullstendige fraværet av fett og karbohydrater. Du bør redusere inntaket av salt, ikke mer enn 10 gram per dag, og helt forlate bruken av sukker. I alle fall bør pasienten vite nøyaktig hva du skal spise for pankreatitt i bukspyttkjertelen.

Hele daglige dietten bør deles i 5-6 måltider. Deler skal være små. De må konsumeres sakte, tygges grundig. Mat bør inneholde en stor mengde vitaminer. I tillegg anbefales det å ta vitaminer og mineraler i piller. Spesiell oppmerksomhet til kroppens vannregime. Den daglige mengden vann etter operasjonen skal være 1,5-2 liter.

Etter fjerning av bukspyttkjertelen, bør du helt slutte å røyke og drikke alkohol. Begrens også bruken av poteter, søtt, mel, karbonat og sterk kaffe. Absolutt ikke anbefalt bruk av fett, stekt og røkt mat.

Så, omtrentlig diett av pasienten bør se slik ut:

1. mat som inneholder maksimal mengde protein;
2. mat uten sukker og bare litt saltet;
3. krydder i mat bør være helt fraværende;
4. i dietten må være til stede meieriprodukter med lavt fettinnhold, usøtet fruktdrikker, naturlig juice;
5. magert kjøtt og fisk bør være grunnlaget for dietten;
6. smakfull frukt;
7. bakken vegetabilske supper og vegetabilsk puree;
8. tørre kjeks og gårsdagens brød.

I tillegg til riktig ernæring og overholdelse av en streng diett, bør du unngå stress, siden fjerning av et organ er så mye stress for kroppen.

Bukspyttkjertelen: indikasjoner, typer, prognose

Bukspyttkjertelen er et unikt organ fordi det er både en ekstern og intern sekretkjertel. Det produserer enzymer som er nødvendige for fordøyelsen og inn gjennom ekskresjonskanalene i tarmene, samt hormoner som kommer direkte inn i blodet.

Bukspyttkjertelen ligger i overgulvet i bukhulen, rett bak magen, retroperitoneal, ganske dyp. Tilstandsdelt i 3 deler: hode, kropp og hale. Det ligger i nærheten av mange viktige organer: hodet går rundt i tolvfingertarmen, dets bakre overflate ligger nært til høyre nyre, binyrene, aorta, overlegen og dårligere vena cava, mange andre viktige kar og milt.

bukspyttkjertel struktur

Bukspyttkjertelen er et unikt organ, ikke bare når det gjelder funksjonalitet, men også når det gjelder struktur og plassering. Det er et parenkymalt organ bestående av bindevev og kjertelvev, med et tett nett av kanaler og fartøy.

I tillegg kan vi si at dette organet ikke er veldig klart når det gjelder etiologi, patogenese og dermed behandling av sykdommer som påvirker den (spesielt for akutt og kronisk pankreatitt). Leger er alltid forsiktige med slike pasienter, siden løpet av bukspyttkjertel sykdommer aldri kan forventes.

En slik struktur av dette organet, så vel som dets ubehagelige stilling, gjør det ekstremt ubehagelig for kirurger. Enhver intervensjon i dette området er fulle av utviklingen av mange komplikasjoner - blødning, suppuration, relapses, frigjøring av aggressive enzymer utover organets grenser og smelting av omgivende vev. Derfor kan det sies at bukspyttkjertelen kun drives av helsemessige grunner - når det er klart at ingen andre metoder kan lindre pasientens tilstand eller hindre hans død.

Indikasjoner for kirurgi

• Akutt betennelse med bukspyttkjertelnekrose og peritonitt.
• Nekrotisk pankreatitt med suppuration (absolutt indikasjon for akuttoperasjon).
• Abscesser.
• Skader med blødning.
• Svulster.
• Cyster og pseudocytter som ledsages av smerte og nedsatt utstrømning.
• Kronisk pankreatitt med alvorlig smerte.

Typer av pankreasoperasjoner

1. Nekrektomi (fjerning av dødt vev).
2. Reseksjon (fjerning av del av orgel). Hvis det er nødvendig å fjerne hodet, utføres pancreatoduodenal reseksjon. Med skader på hale og kropp - distal reseksjon.
3. Totalt pankreatiskektomi.
4. Drenering av abscesser og cyster.

Kirurgi for akutt pankreatitt

Det må sies at det ikke finnes ensartede kriterier for indikasjoner på operasjon for akutt pankreatitt. Men det er flere forferdelige komplikasjoner hvor kirurger er enstemmige: ikke-intervensjon vil uunngåelig føre til pasientens død. For kirurgisk inngrep til:

• Infisert pankreasnekrose (purulent smelting av kjertelvev).
• Den ineffektive konservative behandlingen i to dager.
• Bukspyttkjertel abscesser.
• Purulent peritonitt.

Tilførsel av bukspyttkjertelnekrose er den mest forferdelige komplikasjonen av akutt pankreatitt. Med nekrotiserende pankreatitt forekommer i 70% av tilfellene. Uten radikal behandling (kirurgi) nærmer dødsgraden 100%.

En operasjon for infisert pankreasnekrose er en åpen laparotomi, nekrotomi (fjerning av dødt vev), drenering av den postoperative sengen. Som regel er det ofte (i 40% av tilfellene) behov for gjentatte laparotomier etter en viss tidsperiode for å fjerne det reformede nekrotiske vevet. Noen ganger for dette er bukhulen ikke sutert (venstre åpen), med risiko for blødning, er nekrosefjerningsstedet midlertidig tampet.

Nylig er operasjonen av valget for denne komplikasjonen imidlertid nekrotomi i kombinasjon med intensiv postoperativ lavning: etter fjerning av nekrotisk vev i det postoperative feltet, blir drenerings silikonrør igjen der intensiv vasking med antiseptiske og antibiotiske oppløsninger utføres, samtidig med aktiv aspirasjon (suging).

Hvis kolelithiasis er blitt årsaken til akutt pankreatitt, utføres også kolecystektomi (fjerning av galleblæren).

venstre: laparoskopisk cholecystektomi, høyre: åpen cholecystektomi

Minimalt invasive metoder, som laparoskopisk kirurgi, anbefales ikke for pankreatonekrose. Det kan bare utføres som en midlertidig tiltak hos svært alvorlige pasienter for å redusere ødem.

Bukspyttkjertelabser forekommer på bakgrunn av begrenset nekrose når infeksjonen injiseres eller på lang sikt når pseudocysten undertrykkes.

Målet med behandling, som enhver abscess, er disseksjon og drenering. Operasjonen kan utføres på flere måter:

1. Åpne metode En laparotomi utføres, abscessen åpnes og hulrommet dreneres til det er fullstendig renset.
2. Laparoskopisk drenering: Under kontroll av et laparoskop, en abscessdisseksjon, fjerning av ikke-levedyktig vev og plassering av dreneringskanaler utføres, akkurat som med omfattende bukspyttkjertelnekrose.
3. Internt drenering: Åpenheten av absessen utføres gjennom magenes bakvegg. En slik operasjon kan utføres enten ved laparotomi eller laparoskopisk. Resultatet - utgangen av abscessens innhold skjer gjennom den dannede kunstige fistelen i magen. Cysten smider gradvis ut, den fistøse åpningen strammes.

Pankreas pseudocyst operasjoner

Pseudocytter i bukspyttkjertelen dannes etter oppløsning av en akutt inflammatorisk prosess. En pseudocyst er et hulrom uten et formet skall fylt med bukspyttkjerteljuice.

Pseudocystene kan være ganske store (mer enn 5 cm i diameter), farlig fordi:

• Kan klemme de omkringliggende vevskanaler.
• Årsak kronisk smerte.
• Suppurasjon og abscessdannelse er mulig.
• Cystinnhold som inneholder aggressive fordøyelsesenzymer kan forårsake vaskulær erosjon og blødning.
• Endelig kan en cyste bryte inn i bukhulen.

Slike store cyster, ledsaget av smerte eller komprimering av kanalene, er gjenstand for rask fjerning eller drenering. Hovedtypene for operasjoner for pseudocytter:

1. Perkutan ekstern drenering av cysten.
2. Eksisjon av cysten.
3. Internt drenering. Prinsippet er opprettelsen av en anastomose av en cyste med en mage eller tarmsløyfe.

Pankreas reseksjon

Reseksjon er fjerning av en del av et organ. Reseksjon av bukspyttkjertelen utføres oftest med nederlaget i svulsten, med skader, i det minste - med kronisk pankreatitt.

På grunn av de anatomiske egenskapene til blodtilførselen til bukspyttkjertelen, kan en av to deler fjernes:

• Hodet sammen med tolvfingertarmen (som de har en vanlig blodtilførsel).
• Distal (kropp og hale).

Pankreatoduodenal reseksjon

En ganske vanlig og veletablert operasjon (Whipple-operasjon). Dette er fjerningen av bukspyttkjertelen, sammen med tolvfingertarmen rundt det, galleblæren og delen av magen, samt de nærliggende lymfeknuter. Det produseres oftest i svulster i bukspyttkjertelen, kreft i Vater papilla, og i noen tilfeller ved kronisk pankreatitt.

I tillegg til fjerning av det berørte organet sammen med det omkringliggende vevet, er et svært viktig trinn gjenoppbygging og dannelse av utstrømningen av galle- og bukspyttkjertelsekretjon fra bukspyttkjertelen. Denne delen av fordøyelseskanalen ser ut til å være reassembled. Flere anastomoser er opprettet:

1. Utgangsseksjonen i magen med jejunum.
2. Bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen med en tarmsløyfe.
3. Vanlig galle kanal med tarm.

Det er en metode for å utløse bukspyttkjertelen ikke i tarmene, men inn i magen (pankreatogastastastomose).

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen

Det utføres med svulster i kroppen eller halen. Det må sies at ondartede svulster av denne lokaliseringen er nesten alltid ubrukelige, da de raskt spiser seg i tarmkarene. Derfor utføres en slik operasjon oftest med godartede svulster. Distal reseksjon utføres vanligvis sammen med fjerning av milten. Distal reseksjon er mer knyttet til utviklingen i den postoperative perioden med diabetes.

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen (fjerning av bukspyttkjertelen sammen med milten)

Noen ganger kan operasjonsvolumet ikke forutsies på forhånd. Hvis det ved undersøkelse avsløres at svulsten har spredt seg meget, er det mulig å fjerne organet helt. En slik operasjon kalles total pankreatiskektomi.

Operasjoner for kronisk pankreatitt

Kirurgi for kronisk pankreatitt utføres kun som en metode for å lindre pasientens tilstand.

• Drenering av kanalene (i tilfelle markert brudd på kanalens patentering, opprettes en anastomose med jejunum).
• Reseksjon og drenering av cyster.
• Reseksjon av hodet i tilfelle mekanisk gulsott eller duodenal stenose.
• Pankreathektomi (med alvorlig vedvarende smertesyndrom, obstruktiv gulsott) med total organskade.
• I nærvær av steiner i bukspyttkjertelen som forhindrer utstrømning av sekresjoner eller forårsaker alvorlig smerte, kan en operasjon av virsungotomi (disseksjon av kanalen og fjerning av steinen) eller drenering av kanalen over obstruksjonsnivået (pancreatojejunostomi) utføres.

Preoperative og postoperative perioder

Forberedelse for bukspyttkjertelkirurgi er ikke mye forskjellig fra å forberede seg på andre operasjoner. Det særegne er at operasjoner på bukspyttkjertelen utføres hovedsakelig av helsemessige årsaker, det vil si bare i de tilfellene hvor risikoen for ikke-intervensjon er mye høyere enn risikoen for operasjonen selv. Derfor er en kontraindikasjon for slike operasjoner bare en svært alvorlig tilstand hos pasienten. Bukspyttkjertelkirurgi utføres bare under generell anestesi.

Etter operasjonen i bukspyttkjertelen utføres parenteral ernæring de første dagene (næringsløsningene blir introdusert ved drypp i blodet) eller under operasjonen er en tarmsonde installert og spesielle næringsblandinger introduseres gjennom det umiddelbart i tarmene.

Etter tre dager er det mulig å drikke først, deretter revet halvflytende mat uten salt eller sukker.

Komplikasjoner etter bukspyttkjertelkirurgi

1. Purulente betennelseskomplikasjoner - pankreatitt, peritonitt, abscesser, sepsis.
2. Blødning.
3. Feil i anastomosene.
4. Diabetes mellitus.
5. Forstyrrelser av fordøyelsen og absorpsjon av mat - malabsorpsjonssyndrom.

Livet etter reseksjon eller fjerning av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen, som allerede nevnt, er et veldig viktig og unikt organ for kroppen vår. Det produserer en rekke fordøyelsesenzymer, så vel som bare bukspyttkjertelen produserer hormoner som regulerer karbohydratmetabolismen - insulin og glukagon.

Det skal imidlertid bemerkes at både den ene og den andre funksjonen i denne kroppen kan kompenseres med erstatningsterapi. En person kan ikke overleve, for eksempel uten lever, men uten bukspyttkjertel, med riktig livsstil og tilstrekkelig behandling, kan han godt leve i mange år.

Hva er livsregler etter operasjoner i bukspyttkjertelen (spesielt for reseksjon av en del eller hele organet)?

• Streng etterlevelse av diett til livets slutt. Du må spise små måltider 5-6 ganger om dagen. Maten skal fordøyes med et minimum fettinnhold.
• Absolutt utelukkelse av alkohol.
• Godkjennelse av enzympreparater i det enteriske belegget, foreskrevet av en lege.
• Selvmonitorering av blodsukker. Utviklingen av diabetes mellitus under reseksjon av en del av bukspyttkjertelen er ikke en nødvendig komplikasjon. Ifølge ulike kilder utvikler den seg i 50% av tilfellene.
• Ved diagnostisering av diabetes mellitus - insulinbehandling i henhold til regimet foreskrevet av endokrinologen.

Vanligvis i de første månedene etter operasjonen tilpasser kroppen:

1. Pasienten har en tendens til å gå ned i vekt.
2. Det er ubehag, tyngde og smerte i magen etter å ha spist.
3. Det er hyppige løse avføring (vanligvis etter hvert måltid).
4. Det er svakhet, ubehag, symptomer på beriberi på grunn av malabsorpsjon og diettbegrensninger.
5. Når man først forskriver insulinbehandling, er hyppige hypoglykemiske tilstander mulige (derfor anbefales det å holde sukkernivåene over normale verdier).

Men etter hvert tilpasser kroppen seg til nye forhold, lærer pasienten selvregulering, og livet kommer til slutt inn i en normal rut.

Hva er konsekvensene etter operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen består av kjertelceller. Noen av dem kobler til kanalene og fjern hemmeligheten rik på enzymer, andre frigjør deres hemmelige hormoner - direkte inn i blodet. Godartede og ondartede svulster kan danne seg fra dette organets kjertelceller; Som et resultat av betennelse dannes hulrom i det - cyster og abscesser; steiner dannes i kanalene. Alle disse tilstandene blir behandlet ved kirurgi.

I denne artikkelen vil vi vurdere konsekvensene av kirurgi i bukspyttkjertelen, siden kroppen er representert i kroppen i singularet, og det er veldig spesifikt.

Indikasjoner for kirurgi

Bukspyttkjertelkirurgi utføres med:

• organ skade;
• noen misdannelser;
• cyster;
• pankreasnekrose, når konservativ behandling ikke gir effekt;
• svulster, inkludert metastatisk;
• abscesser,
• fistler;
• intraduktale steiner som fører til blokkering;
• peritonitt forårsaket av betennelse i kjertelen;
• blødning fra organets kar.

Typer av jernoperasjon

I patologier i bukspyttkjertelen utføres ulike typer kirurgiske inngrep, avhengig av sykdommens art og pasientens tilstand:

1. Ved skade utfører kjertlene åpningen av omental bursa, fjerning av blod, knusvev og utskilt kjertelsekretjon. Deretter suges vevet, blødende kar er bundet opp. Avløp er tatt ut av kjertelen.
2. Hvis det er et komplett brudd på orgelet eller dets hovedkanal, blir det enten sydd eller (avhengig av situasjonen) pålagt en kunstig kommunikasjon (anastomose) mellom kjertelen og jejunum. Kjertelposen er drenert.
3. Store steiner fjernes etter disseksjon av en del av kjertelen, så kanalen blir drenert, og orgelet sutureres.
4. Hvis det er mange steiner i kanalene, og i tillegg er det mange cicatricial kanalforstyrrelser, steinene blir fjernet, konsentrasjonene dissekeres, og deretter blir en anastomose påført mellom kjertelen og jejunum.
5. Når en cyste dannes, blir den fjernet, ofte sammen med en del av bukspyttkjertelen. Det er også mulig å gjennomføre drenering fra cysteens lumen inn i magen, og etter at innholdet er tømt, vil det selv helbrede seg.
6. Hvis det oppdages et patologisk kurs som forbinder bukspyttkjertelen med indre organer eller går ut, blir det enten skåret ut og ekstern midlertidig drenering fjernet, eller en kunstig forbindelse mellom kjertelen og tarmene.

Hvis organvevet er skadet vesentlig, har moderne medisin lært å bekrefte spørsmålet om bukspyttkjertelen kan fjernes. I verden er det flere titusener av vellykkede operasjoner på pankreathektomi.

Advarsel! Folk med fjernkjertel fortsetter å leve, men de må alltid holde seg til en streng diett og, under kontroll av noen tester, tar stadig erstatningsterapi.

Når bukspyttkjertel fjerning er nødvendig

Fjernelsen av et organ er et ekstremt skritt som kirurger følger de strengeste indikasjonene på. Et slikt inngrep er svært vanskelig, traumatisk og er ledsaget av en høy dødelighet. Dette skyldes kroppens egenskaper: de enzymer som dannes i den, når de slippes ut i blodet, forårsaker lynrask sjokk, og i tilfelle av frigjøring i nærliggende vev fordøyer de dem.

Årsakene til fjerning av bukspyttkjertelen er som følger:

1. Skade med skade på flertallet av organet;
2. Bukspyttkjertel kreft;
3. Pankreas nekrose.

Bukspyttkjertelen kan fjernes på to måter:

1. Hvis svulsten befinner seg nærmere kjertelhodet, utføres operasjonen av Whipple: Hodet og delen av tolvfingertarmen fjernes, ofte sammen med en del av magen, galleblæren og galdeveiene, lymfeknuter. Formade forbindelser av bukspyttkjertelen med magen og en del av tynntarmen. Avløp er plassert, bukhulen er suturert.
2. Hvis svulsten er lokalisert nær kjeftens hale, blir en del av kjertellegemet, halen, milten og dets kar fjernet.

Etter pankreatektomi

Prognosen etter fjerning av bukspyttkjertelen er tvetydig. Det inkluderer utviklingen av slike tidlige komplikasjoner som:

• blødning;
• skade på nerver eller kar som ligger i nærheten av bukspyttkjertelen;
• smittsomme komplikasjoner;
• postoperativ pankreatitt.

Det er en meget stor sjanse for at i postoperativ perioden vil det være mangel på produksjon av både enzymer og kjertelhormoner. For å opprettholde en tilstrekkelig livskvalitet, må man i tillegg til erstatningsterapi med enzympreparater og insulin eller glukagon følge en diett etter fjerning av bukspyttkjertelen.

1. Tre dager umiddelbart etter inngrepet spiser pasienten og mottar væske bare gjennom en vene. Det er lov å drikke bare vann uten gass i svært små sip, opp til en liter per dag.
2. På den fjerde dagen blir en svak te uten sukker introdusert i rasjonen, du kan spise 1-2 croutoner hvitt brød per dag.
3. Litt senere, lov til å spise pureed suppe med en liten mengde salt, kjeks, damp omelett.
4. Senere skjer utvidelsen av dietten på grunn av ris og bokhvete grøt tilberedt i vann eller vegetabilsk kjøttkraft. Du kan spise tørket hvitt brød.
5. Fra den syvende dagen er det innført mosede grønnsakspuré, supper, dampet kjøtt og fisk i form av en souffel.
6. Fra den niende til den tiende dagen, blir rasjonen utvidet i "lange skritt". Men det mangler fortsatt stekt, fet mat, røkt kjøtt, fettfisk og kjøtt.

Tips! Det er farlig å bryte dietten foreskrevet av legen. Det er nødvendig å utvide det først etter forutgående konsultasjon med operasjonsspesialisten.

Livet etter bukspyttkjertel fjerning

Sykdommer forandrer en persons livskvalitet, vaner og verdenssyn. Imidlertid er moderne medisinteknologi i stand til å opprettholde funksjonaliteten til vitale organer selv etter fullstendig utryddelse eller delvis reseksjon. Sykdommer i fordøyelsessystemet krever spesiell behandling. Spesielt onkologiske formasjoner som ikke kan helbredes av konservative metoder. Til tross for de obligatoriske kirurgiske inngrepene, er det mulig å leve og nyte hver dag.

Fjernelse av bukspyttkjertelen tilhører kategorien av de mest komplekse operasjonene, og det antas at gjenopprettingsfasen er lang og vanskelig når det gjelder å bli vant til den nye livsstilen.

Funksjoner av kroppen

Bukspyttkjertelen har to forskjellige formål: sekretorisk og enzymatisk. Organiserer pankreasjuice, organet er en direkte deltakende i absorpsjon og behandling av matelementer. Uten proteiner, komplekse karbohydrater og lipidkomponenter, vil kroppen vår ikke kunne fungere normalt og fortsette å leve. Maten inneholder alle nødvendige ernæringsmessige strukturer som gjennomgår proteolyse på grunn av de enzymatiske komponentene i bukspyttkjertelen.

Den andre orgelfunksjonen er induksjon av hormoner. Insulin og glukagon er involvert i regulering av karbohydratbalanse i kroppen. Det er insulin som kontrollerer prosentandelen glukose i blodet. Hormonet er indusert av unike celler - Langerhans øyene, som i kroppen blir mindre med alderen. Ved brudd på hormonproduksjon eller inaktivering av øyer av Langerhans utvikles diabetes mellitus.

Eventuelle forstyrrelser i bukspyttkjertelen er en kilde til reduksjon i fordøyelsessystemets normale funksjonalitet, galleblæren er spesielt sårbar og det kan utvikles cholecystitis. Ved skade og uorganisering av bukspyttkjertelceller oppstår betennelse i orgelparenkymen, noe som provoserer pankreatitt.

Sykdommen behandles med konservative metoder uten å bruke hjelp av en kirurgisk skalpell. Det er imidlertid betennelse som er en provokerende faktor for andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Fjern bukspyttkjertelen i nærvær av store steiner, nekrotiske prosesser, så vel som svulster av forskjellig opprinnelse? Og kan en person leve uten bukspyttkjertelen fullt og kvalitativt?

Omstendigheter når det er nødvendig å fjerne bukspyttkjertelen litt. Disse operasjonene benyttes bare som en siste utvei. Oftere prøver den inflammatoriske prosessen og de resulterende komplikasjonene å eliminere medikamenter.

Indikasjoner for fjerning

Fjernelse av bukspyttkjertelen gjelder for sykdommer:

• Akutt prosess av pankreatitt, forekommer i alvorlig form og med mangel på riktig effekt fra medisinbehandling og andre metoder;
• Hemorragisk type pankreatitt, som er preget av omfattende blødning;
• Pankreas nekrotiske forandringer - celledød;
• Purulente abscesser;
• Capsulære cyster av de store størrelsene og cysterene med en purulent hemmelighet;
• Fistel i hvilken som helst del av kroppen.

I hvilke tilfeller blir bukspyttkjertelen fjernet hvis den ikke påvirkes av den inflammatoriske prosessen:

• Skader etter ulykker, stikkår, etc.;
• Blokkering med steiner av enhver størrelse i kanalene;
• Peritonitt av hele bukhulen;
• Mislykket operasjon på magen, som ga en ekstra belastning på bukspyttkjertelen;
• Godartede eller ondartede svulster
• Medfødte misdannelser og transformasjon av kjertelen;
• Milt dysfunksjon

Blant alle de kirurgiske inngrepene, er den hyppigst utførte fjerningen av adenokarsinom, som preges av rask vekst i nærliggende vev. Det er ondartede svulster som fører til delvis reseksjon. Fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen kalles total pankreatoduodenektomi og brukes relativt sjelden.
Hva skjer hvis du fjerner bukspyttkjertelen?

Kirurgiske tiltak for reseksjon av bukspyttkjertelen er vanskelig på grunn av det faktum at den ligger bak magen mellom tynntarmen og leveren. Derfor er operasjonstiden minst 5 timer.

Delvis fjerning av kroppen vil føre til livslang overholdelse av prinsippene for å opprettholde kroppen, som spiser mat og tar medisiner. Livskvaliteten etter utskjæring av deler av et organ avhenger av personen selv.

Fjerningsmetode

Operasjonsmetoder for fjerning reduseres til laparoskopisk implantasjon i bukhulen i et endoskop og en skalpell og for å åpne abdominaloperasjoner. Fordelene ved den første metoden er små snitt, lukning av såret (infeksjon er minimert) og visning av handlinger og innsider på skjermen. Fordelen med den andre metoden er omfattende tilgang og evnen til å observere bildet av den inflammatoriske prosessen.
Operasjoner for å fjerne bukspyttkjertelen er delt i henhold til delen som skal skje:

1. Distal reseksjon. En eksisjon av vev som er lokalisert i fjerne seksjoner. Utskillelseskanalen blir ofte sutert, og for å unngå komplikasjoner blir galleblæren kuttet ut, noe som også påvirkes av den inflammatoriske prosessen.
2. Median reseksjon. Ganske en sjelden operasjon: Intervensjonen skjer kun på ismusen og de første delene. På tidspunktet for laparotomi dannes pankreatoenteroanastomose ved hjelp av to overliggende suturer.
3. Subtotal operasjon. Den består nesten i fullstendig utryddelse, og følger også med fjerning av milten. Det gjenstår en liten del av vevet, som er tett avgrenset av tolvfingertarmen.
4. Kororokaudalny reseksjon. Slike operasjoner utføres i nærvær av en svulst i de distale deler eller i kroppen. Og også utført excision av milten (splenektomi). Operasjonen er ganske lang på grunn av umuligheten av normal tilgang.

Bukspyttkjertelen kan ødelegges i årevis med feilaktige handlinger hos en person, og kan gi en umiddelbar reaksjon på en provokerende faktor, derfor en operasjon for å fjerne på en planlagt måte eller i nødstilfelle. For leger består en planlagt operasjon og forberedelse for å utarbeide visse intensjoner, der de bruker alle slags teknikker for å bevare sunt vev. Derfor, med alle typer defekte prosesser, utføres de nødvendige manipulative tiltakene:

• Disseksjon av parenchyma for å lindre hevelse i akutt pankreatitt;
• Nekrotomi er excision av nekrotiske, døde områder av kjertelen, uten å påvirke sunt vev;
• Anastomoser: biliodigestiv eller gastropankreatoduodenal. Denne teknikken innebærer syning av bukspyttkjertelen med gallekanalen eller med magen.
• Ekstrudering av cyster, abscesser og andre formasjoner uten å påvirke sunt vev.

Pankreathektomi er en komplett eksisjon av organet. Hvis den ondartede neoplasmen var fjerningsfaktoren til orgelet, må kjemoterapi utføres før operasjonen.

Under operasjon er komplikasjoner mulig, for eksempel blødning, utvidelse av operativfeltet, skade på naboorganer, en allergisk reaksjon på generell anestesi og andre medisiner. Progresjon av infeksjonsprosessen er mulig hos eldre mennesker, med nedsatt immunrespons og en svekket kropp, så vel som i nærvær av berørte vev i kroppen (for eksempel karige tenner, sopphudssykdommer osv.).

Rehabiliteringstid

Hvordan å leve uten bukspyttkjertel etter operasjonen? I begynnelsen etter kirurgens inngrep er pasienten under streng kontroll. Det er ikke tillatt å spise for første gang i 2-3 dager. Drikk bare vann på den andre dagen. Pasienter etter kirurgi får ikke stå opp i de første dagene - to for å unngå divergens mellom sting og blødning. Smertepiller er foreskrevet, noen ganger et narkotisk spektrum.

Etter utslipp fra sykehuset, i 20-21 dager, bør pasienten ha en klar ide om det fremtidige livet, som inkluderte en diett etter fjerning av bukspyttkjertelen og kvittering av narkotika.

I henhold til legenes forskrift er hele rehabiliteringsperioden nødvendig for å ta enzymer som hjelper kjertelenes funksjon. Hvis delvis reseksjon ble utført, må du kontrollere tilstanden og ernæringen for å forhindre utvikling av inflammatoriske repetitive prosesser.

For å fjerne bukspyttkjertelen, er det nødvendig å tydelig skille konsekvensene. Etter fjerning mister man ofte vekt, fordi det ikke er vanlig mat. Bruk av insulin for livet kan, omvendt, føre til vektøkning. Om ønskelig, blir normaliseringen av vekten delvis gjenopprettet.

Den uunngåelige forandringen av alle tidligere viktige handlinger og prinsipper fører til spørsmålet om det er mulig å leve uten bukspyttkjertel. En person vil realisere en full og kvalitativ eksistens alene, etter enkle regler.

Ernæring etter operasjon

Etter fjerning av bukspyttkjertelen, er spesiell oppmerksomhet mot ernæring. På den tredje dagen er det lov å drikke søtt, svakt te og ikke-karbonert mineralvann. På den 4-6de dagen legger de til flytende grønnsaksuppe og flytende frokostblandinger. Bare ved slutten av den første uken begynner du gradvis å legge til grov mat - brød, eggerøre, steames grønnsaker. To uker etter operasjonen er lavmett hytteost, fettfattig kjøtt og fisk tillatt.

Retter må bli utsatt for varmebehandling. Kostholdet inneholder ikke friske grønnsaker og frukt, bakverk, kaffe, krydret og røkt mat, hermetikkprodukter. Under det ubestridte forbudet mot alkohol og tobakk.

Alle deler er palm størrelse. Ta mat bør være ofte. Ikke glem om urtemedisin og vitamin-mineralkomplekser. Disse prinsippene respekteres for livet.

For å unngå alvorlige komplikasjoner og enhver type operasjon, må du ta vare på deg selv. Det er bedre å hindre sykdommen enn å behandle det.

Alt om kjertler
og hormonalt system

Bukspyttkjertelen er et viktig organ relatert til både fordøyelsessystemet og endokrine systemer. I området av hodet produserer kjertelepitelet et sekretorisk fluid med enzymer for å bryte ned proteiner, fett og karbohydrater. Det samles i den vanlige kanalen, som åpner inn i lumen i tolvfingertarmen sammen med gallekanalen, og blandes med mat som kommer fra magen.

Halsdelen av kjertelen har en endokrin funksjon. Den huser øyene Langerhans, bestående av beta og alfa celler. Beta celler produserer insulin, som er nødvendig for metabolismen av glukose i kroppen.

Bukspyttkjertelen har en sekretorisk funksjon - det produserer fordøyelsesenzymer, og endorexen - produserer hormonet insulin

Kjertelen er svært sårbar og utsatt for sykdommer - betennelse og utvikling av svulster, når ofte den eneste mulige behandlingen er kirurgi: fjerning av hele bukspyttkjertelen eller en del av det.

Indikasjoner for pankreasoperasjoner og deres typer

På grunn av sårbarhet og delikatesse av kjertelenes struktur, utføres kirurgiske inngrep på den bare som en siste utvei, når stoffbehandling er ineffektiv. Indikasjoner for kirurgi er:

1. Alvorlige former for akutt pankreatitt som ikke er egnet til konservativ behandling.
2. Hemorragisk pankreatitt med blødninger i kjertellegemet.
3. Pankreatonekrose - nekrose av kjertelsteder med pankreatitt.
4. Purulent betennelse, kjertel abscess.
5. Store kjertelcyster.
6. Bukspyttkjertel fistel.
7. Suppuration cyste.
8. Traumatiske skader.
9. Tilstedeværelsen av steiner i kanalens kanaler.

Fullstendig fjerning av kjertelen utføres oftest for kreft.

Det er viktig! Hennes avanserte kroniske sykdommer (pankreatitt, cyster) fører til pankreasoperasjoner på grunn av mangel på behandling og manglende evne til å følge kostholdet.

Operasjonsvolumet kan være forskjellig, avhengig av sykdommens art:

• kapseldisseksjon for å redusere hevelse;
• nekrotomi - fjerning av individuelle døde hudområder;
• delvis fjerning (reseksjon av bukspyttkjertelen - hode, kropp, hale);
• fullstendig fjerning - pankreatiskektomi.

Delvis fjerning av bukspyttkjertelen utføres i nærvær av cyster, nekrose, blødning, en liten svulst. Fullstendig fjerning - i tilfelle kreft, omfattende bukspyttkjertelnekrose, purulent fusjon av kjertelen og alvorlige skader når utvinning er umulig.

I moderne klinikker utføres operasjoner for fjerning av robotkjertel med økt nøyaktighet og et minimum av feil.

Det er viktig! Er det mulig å fjerne bukspyttkjertelen hvis det er et trangt organ? Ja, fjerning er mulig for å bevare pasientens liv, med etterfølgende permanent erstatningsterapi.

Virkninger av operasjoner

Hva er konsekvensene og livet etter operasjonen på bukspyttkjertelen - det er fullstendig eller delvis fjerning? Konsekvensene kan ikke være fordi kroppen taper et organ eller en del av det, som er nødvendig for normal fordøyelse og glukosemetabolisme. Jo større volumet av operasjonen utføres, det vil si jo mer kjertelvevet blir fjernet, jo mer uttalt vil det være bruddene.

Effektene av reseptor i bukspyttkjertelen

Når en kjertel resekteres, blir dens patologisk endrede område fjernet: hodet, delen av kroppen eller halen, mens kirurger alltid forsøker å bevare kjertelvævet så mye som mulig. Hvis hodet eller delen av kjertellegemet er fjernet, mangler fordøyelseskanalen enzymer.

Når en kjertel er resektert, kan halen, kroppsdelen eller hodet bli fjernet.

Som et resultat er absorpsjonen av næringsstoffer forstyrret, de fleste av dem avledes ufordøyd med tarminnhold. Pasienten utvikler vekttap, generell svakhet, rask avføring, metabolske forstyrrelser. Derfor trenger vi en obligatorisk korreksjon av fordøyelsessystemet gjennom erstatningsterapi og overholdelse av terapeutiske dietter. Som erstatningsterapi foreskrives enzympreparater under måltidet: Pankreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym og deres andre analoger.

Hvis reseksjonen av den kaudale delen av kjertelen, som produserer insulin, ble utført, så er det ingen markante fordøyelsessykdommer, men hyperglykemi utvikler seg som i diabetes mellitus. Slike pasienter skal overvåkes kontinuerlig av en endokrinolog, overvåke blodsukkernivå og kontinuerlig motta terapi med insulin eller dets analoger, samt følge en diett.

Konsekvenser etter fjerning av bukspyttkjertelen

Fjerner de fullstendig bukspyttkjertelen? Ja, slett. Operasjonen av bukspyttkjertel ektomi utføres ganske sjelden, det er teknisk vanskelig, fyldt med utvikling av konsekvenser, men utføres for å redde pasientens liv.

Det er viktig! Etter operasjonen av å fjerne bukspyttkjertelen, mister kroppen fordøyelsesenzymer og insulin, som i prinsippet er en stor trussel mot helse og liv. Men praksis viser at et fullt liv uten bukspyttkjertelen er mulig, og moderne medisin tillater det.

Creon - det optimale settet av enzymer for terapi av kjertelutskifting etter fjerning

Hvis vi erstatter sine funksjoner riktig ved bruk av kombinert enzympreparater, korreksjon av blodsukker og streng diettbehandling, kan vi helt eliminere faren, normalisere fordøyelsen og gjenopprette livskvaliteten.

Det er viktig! Fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen er alltid en livreddende operasjon, og siden den er lagret, må nivået opprettholdes ved konstant oppfyllelse av medisinske forskrifter.

Funksjoner av ernæring etter fjerning av kjertelen

Kosttilskudd - en forutsetning for å forebygge alvorlige konsekvenser etter fjerning av bukspyttkjertelen. Pasienten bør umiddelbart tune inn på at slanking sammen med enzymutskifting og hypoglykemisk terapi er en viktig nødvendighet, og det er for alltid at de alvorlige konsekvensene ikke utvikler seg etter fjerning av bukspyttkjertelen.

Umiddelbart etter operasjonen blir pasienten sulten i 3 dager, vann er tillatt i små porsjoner opptil 1 liter per dag. Næringsstoffer og vitaminer injiseres intravenøst ​​med en dropper.

På den fjerde dagen får du et par tørre kjeks eller hvite brødsprakkere i små porsjoner om dagen, 1-2 glass ikke-varm, svak te. 5-6 dager gir pureed supper, kjeks, te. Ved slutten av uken blir kokte halvflytende korn - bokhvete eller ris, tørket brød introdusert i menyen. Fra 7-8 dager gir de, i tillegg til supper, andre kurs - grønnsakspuréer, dampede kjøttretter.

Den omtrentlige daglige menyen etter fjerning av bukspyttkjertelen bør inkludere matvarer rik på protein og vitaminer.

Etter 10 dager, flytt deg gradvis til mat tilberedt på vanlig måte. Vanligvis er pasienten allerede utladet fra sykehuset på dette tidspunktet. Hva kan jeg spise etter fjerning av bukspyttkjertelen? Produktene kan være svært varierte, det viktigste er å nøye følge de følgende reglene når du lager menyen:

• mat bør være fraksjonalt: 4-6 ganger om dagen med små mengder mat;
• må utelukke fettstoffer, konditori (kaker, bakverk, sjokolade);
• eliminere fra kostholdet røkt og hermetisert mat, krydret krydder, sauser og ketchups;
• utelukke sterk kaffe og te, karbonholdige og alkoholholdige drikkevarer;
• Menyen skal omfatte både animalsk og vegetabilsk protein, vegetabilske oljer, friske og dampede grønnsaker, frukt og grønnsaker.

Matvarer som må utelukkes fra kostholdet med operert bukspyttkjertel

Kjertransplantasjon

Det moderne nivået av transplantasjon tillater bukspyttkjertransplantasjon. Det er ikke mer enn 1000 slike operasjoner i verden per år, i store utenlandske klinikker, så vel som i Russland, Hviterussland og Kasakhstan.

Transplantasjon av bukspyttkjertelen er vist etter fjerning, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner - etter alder og helse. Oftere transplantert hale med beta celler for å normalisere utvekslingen av glukose. Moderne teknologi brukes til å implantere disse cellene ved å injisere blandingen i en vene.

Transplantasjon av betaceller som utskiller insulin etter operasjon pankreathektomi

En komplett kjerteltransplantasjon utføres sjelden. Dette er en komplisert operasjon som først og fremst krever normal funksjon av alle andre organer, og deretter livslang administrasjon av immunosuppressive midler for å undertrykke avvisning av donororganet. Overlevelse av pasienter med donorkjertel er fortsatt lavt (80% av pasientene lever til 2 år og bare 28% til 10 år).

Operasjonen av fjerning av bukspyttkjertelen utføres av helsemessige årsaker. Uten bukspyttkjertel, er livet mulig, og til og med uten konsekvenser, hvis det er nøye utført medisinske avtaler og holder seg til en diett.