Bivirkninger av omeprazol

Problemer med fordøyelseskanaler er hyppige følgesvenner av den moderne mannen. På grunn av dårlig ernæring, en overflod av dårlige vaner og et overskudd av kjemiske elementer i mat, lider magen oftest. Gastritt og magesårssykdom forekommer veldig ofte, heldigvis behandles de ganske godt, forutsatt at det blir gjort en diagnose i tide og behandlingen er riktig.

"Omeprazol" er blant de mest populære blant leger, og blant innbyggerne, medisiner. Det tolereres ganske godt av en stor prosentandel av pasientene, men som alle legemidler har omeprazol en rekke bivirkninger. I noen tilfeller vil det være en effektiv hjelp med å ta stoffet, og når det er bedre å nekte det, kan du prøve å forstå nedenfor.

Oversikt over omeprazol

Dette anti-ulcusmedikamentet er vellykket brukt i behandlingen av eventuelle inflammatoriske prosesser i magen. Virkemekanismen er at Omeprazol nøytraliserer overflødig syre i magesaften, fører den til normal, og reduserer også produksjonen av ny saltsyre. Dette skaper behagelige forhold for helbredelse av ulcerative foci og erosjoner på mageslimhinnen.

Ta stoffet bare en gang daglig, helst før frokost. Effekten av en pille eller kapsel varer hele dagen. Etter å ha stoppet medisinen fortsetter den i flere dager.

Indikasjonene for bruk av "Omeprazol" er:

1. Gastrisk og duodenalsår, inkludert de som er forårsaket av rusmidler, Helicobacterpylori-bakterier og stress;
2. Reflux esofagitt;
3. gastrinom;
4. Gastroøsofageal reflux

Bivirkninger av omeprazol

Legemidlet forårsaker sjelden bivirkninger. Som regel kan de oppstå når opptaksreglene brytes, når pasienten foreskriver en avtale alene og overskrider den tillatte studietiden. Følgende bivirkninger er vanligst observert:

• hodepine;
• Nedsatt avføring;
• Kvalme, oppkast;
• Magesmerter;

Slike symptomer forsvinner som regel ganske fort etter slutten av omeprazol, og krever ingen ytterligere behandling. I sjeldne tilfeller kan symptomer oppstå i to uker etter seponering.

Mye sjeldnere, men det har fortsatt vært tilfeller av følgende bivirkninger ved å ta omeprazol:

1. Fordøyelsessystemet. Symptomer som tørr munn, funksjonsfeil på smaksløkene, økning i nivået av enzymer produsert av leveren, og hepatitt kan forekomme i bakgrunnen av tidligere leversykdommer;
2. Nervesystemet Som regel kan det oppstå svimmelhet, irritabilitet, søvnforstyrrelse, depresjon, hallusinasjoner mot bakgrunnen av andre alvorlige sykdommer (inkludert leveren).
3. Muskuloskeletale system. Muskelsmerter, muskelhypertoner, eller tvert imot svakhet;
4. Blodforsyningssystem Blodbrudd, inkludert reduksjon i blodplate- og leukocyttnivå.
5. Huden. Kløe, rødhet kan forekomme. Var isolerte tilfeller av overfølsomhet overfor ultrafiolett stråling, erytem multiforme eksudativ (inflammatorisk hudsykdom), ukontrollert hårtap
6. Allergiske reaksjoner. Oftest kan andre manifestasjoner av allergi mot en av komponentene i legemidlet, som urtikaria, angioødem, bronkospastisk syndrom, interstitial nefrit og anafylaktisk sjokk, forekomme.
7. Andre reaksjoner. I tillegg til de mulige bivirkningene som er nevnt ovenfor, var det også isolerte tilfeller av synshemming på bakgrunn av å ta omeprazol, en dråpe i nivået av magnesium i kroppen, perifer ødem i ekstremitetene, funksjonsfeil i svettekjertlene, en feberaktig tilstand, økning i brystkjertelen hos menn danner godartede svulster - magecyster.

Tar medisiner under graviditet

Dette legemidlet er ikke anbefalt for gravide, men den behandlende legen kan bestemme utnevnelsen av et kurs av "Omeprazol". I dette tilfellet krever det konstant medisinsk overvåking av pasientens tilstand.

I henhold til klassifiseringen av faren for eksponering for den fremtidige babyen, tilhører "Omeprazole" kategorien "C" (test på dyr viste en effekt på fosteret, men ingen humanstudier ble utført), betinget farlige stoffer som kan slippes ut til den forventende moren, hvis fordelene med å ta medisiner vil overstige risikoen for babyen.

I tilfelle det ikke er ekstremt nødvendig, er Omeprazol ikke foreskrevet for gravide, forsøker å gjøre med andre midler, for eksempel et terapeutisk diett og kategori "A" -medikamenter. I alle fall, selv om omeprazol er påkrevd, forsinkes det til begynnelsen av 2. trimester siden inntaket av legemidlet i kroppen i de første ukene av svangerskapet kan forårsake medfødt hjertesykdom hos en baby.

Når du tar stoffet, kan forventede mødre oppleve bivirkninger som diaré, brystsmerter og nervesystemet.

Tar medisin av barn

I instruksjonene til stoffet er barns alder indikert som en kontraindikasjon for å motta. Men i sjeldne tilfeller kan den behandlende legen foreskrive en liten pasient "Omeprazol." Som regel er det foreskrevet for barn eldre enn to år (noen leger - ikke tidligere enn fire eller fem år), beregner dosen, avhengig av barnets vekt.

Du kan gi medisin til et barn ved å åpne kapselen og blande innholdet med applesauce. Det er også en form for frigjøring, som kan være ganske lett å mate barnet.

Det er verdt å huske igjen at indikasjonene for å ta omeprazol for barn er svært alvorlige sykdommer, og beslutningen skal fattes av en kompetent lege.

"Omeprazol" er et stoff som er testet av millioner av pasienter, som, forutsatt at alle medisinske forskrifter følges, forårsaker sjelden negative reaksjoner fra kroppen. Imidlertid oppstår bivirkninger hos få prosent av personer som tar stoffet.

Som regel er alle symptomene reversible og forsvinner noen dager etter slutten av stoffet. Hvis du mistenker at det var en reaksjon på stoffet, bør du umiddelbart konsultere en lege som vil velge en analog for behandling av sykdommen.

Omeprazol (omeprazol)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin stoff navn Omeprazole

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffer Omeprazol

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på substanser omeprazol

Omeprazol er en racemisk blanding av to enantiomerer. Et hvitt eller off-white krystallinsk pulver, veloppløselig i etanol og metanol, svakt i aceton og isopropanol, svært lite i vann. Det er en svak base, stabiliteten avhenger av pH: undergår rask nedbrytning i et surt miljø, relativt stabilt i alkalisk tilstand. Molekylvekt - 713,12.

farmakologi

Omeprazol er en svak base, konsentrert og omdannet til den aktive form i det sure miljøet i sekretoriske tubuli i parietalcellene i mageslimhinnen, der det hemmer enzymet H +, K + -ATPase (protonpumpe). Omeprazol har en doseavhengig effekt på sluttstadiet av syntese av saltsyre og hemmer både basal og stimulert utskillelse av syre i magen, uavhengig av stimulusens natur.

Effekt på magesekresjon

Omeprazol med daglig inntak gir rask og effektiv inhibering av dag og natt sekresjon av saltsyre. Maksimal effekt oppnås innen 4 dager etter behandling. Hos pasienter med duodenal sår forårsaker omeprazol i en dose på 20 mg en jevn reduksjon i magsyre i 24 timer på minst 80%. Når dette oppnås, er en reduksjon i gjennomsnittet C_max saltsyre etter stimulering med pentagastrin ved 70% i 24 timer

Hos pasienter med duodenal sår opprettholder omeprazol i en dose på 20 mg med daglig bruk verdien i det intragastriske miljøet i pH ≥3 i gjennomsnitt i 17 timer / dag.

I / i innføringen av omeprazol forårsaker en doseavhengig undertrykkelse av syreutspresjon i magesekken. For å oppnå en rask reduksjon i magesyre, anbefales det å administrere 40 mg omeprazol intravenøst. Den antisekretoriske effekten opprettholdes i 24 timer.

Graden av hemming av sekresjonen av saltsyre er proporsjonal med AUC for omeprazol, men er ikke avhengig av direkte konsentrasjon i blodplasmaet.

Under behandling med omeprazol ble utviklingen av takykylaks ikke observert.

Effekter på Helicobacter pylori

Omeprazol har en baktericid effekt på Helicobacter pylori in vitro. Utryddelse av Helicobacter pylori ved bruk av omeprazol sammen med antibakterielle midler ledsages av rask eliminering av symptomer, høy grad av helbredelse av mangler i mage-tarmslimhinnen og langvarig remisjon av magesår, noe som igjen reduserer sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner som blødning.

Inntak av omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, T_max I plasma er det 0,5-1 timer. Omeprazol absorberes i tynntarmen, vanligvis innen 3-6 timer. Biotilgjengelighet etter en enkelt oral administrasjon er ca. 30-40% etter konstant administrering 1 gang per dag øker biotilgjengeligheten til 60%. Spising påvirker ikke biotilgjengeligheten av omeprazol.

Binding av omeprazol til plasmaproteiner er 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Omeprazol metaboliseres fullstendig i leveren. De viktigste isoenzymer involvert i metabolsk prosessen er CYP2C19 og CYP3A4. Gitt den høye affiniteten til omeprazol for CYP2C19 isoenzymet, er dets konkurransedyktige interaksjon med andre legemidler mulig, i metabolismen som dette isoenzymet er involvert. Hydroksomeprazol er hovedmetabolitten dannet av isoenzym CYP2C19. De resulterende metabolitter - sulfon og sulfid - har ingen signifikant effekt på utsöndringen av saltsyre.

T_1/2 er ca 40 minutter (30-90 minutter). Omtrent 80% utskilles i form av metabolitter av nyrene, og resten - gjennom tarmene.

Spesielle pasientgrupper

Eldre pasienter (over 75 år). Hos eldre pasienter ble det observert en liten reduksjon av omeprazols metabolisme.

Nedsatt nyrefunksjon. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er ikke dosejustering nødvendig.

Leverdysfunksjon. Omeprazol metabolisme hos pasienter med nedsatt leverfunksjon forsinkes, noe som fører til økning i AUC. Omeprazol viser ikke en tendens til akkumulering under en gang daglig behandling. Pasienter med nedsatt leverfunksjon med langvarig bruk av omeprazol kan trenge å redusere dosen.

Bruk av stoffet Omeprazol

Inne, inn / inn. Voksne pasienter: duodenalt sår; forebygging av tilbakefall av duodenalsår magesår forebygging av magesår tilbakefall; erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, forbundet med Helicobacter pylori (som en del av kompleks terapi); erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarmen forbundet med inntak av NSAIDs; forebygging av erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarmen forbundet med inntak av NSAIDs, forebygging av stressssår; reflux esofagitt; langsiktig overvåkning av pasienter med herdet refluksøsofagitt; gastroøsofageal reflukssykdom; Zollinger-Ellison syndrom.

Søknad i pediatri. Inside. Barn over 2 år med kroppsvekt ≥20 kg: reflux esofagitt; gastroøsofageal reflukssykdom (halsbrann og svelging sur). Barn og ungdom over 4 år: Duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (som en del av en kombinationsbehandling).

Kontra

For oral administrering: Overfølsomhet overfor omeprazol; felles bruk med nelfinavir; barn under 2 år og med en kroppsvekt på 1 år) kan moderat øke risikoen for frakturer i hofte, bein av håndledd og ryggvirvel, spesielt hos eldre pasienter eller i nærvær av andre risikofaktorer. Observasjonsstudier antyder at protonpumpehemmere kan øke den samlede risikoen for brudd med 10-40%. Pasienter med risiko for osteoporose bør få behandling i henhold til de nyeste kliniske retningslinjene.

Hypomagnesemi. Pasienter som tok omeprazol i minst 3 måneder hadde alvorlig hypomagnesemi. Kliniske manifestasjoner, som tretthet, tetany, delirium, kramper, svimmelhet og ventrikulær arytmi, kan utvikle seg til uskarpe symptomer, noe som kan føre til en sen diagnose av denne farlige tilstanden. I de fleste pasienter er det mulig å oppnå forbedring etter bruk av magnesiumholdige legemidler og avskaffelse av protonpumpehemmere. Hos pasienter som er planlagt til langtidsbehandling eller har blitt foreskrevet omeprazol med digoksin eller andre legemidler som kan forårsake hypomagnesemi (for eksempel diuretika), bør magnesiummagnesiumnivåer i plasma vurderes før behandling og regelmessig under behandling.

Effekt på vitamin B absorpsjon₁₂. Omeprazol, samt alle legemidler som reduserer surhet, kan føre til en reduksjon av absorpsjonen av vitamin B₁₂ (cyanokobalamin), fordi det forårsaker hypo- eller achlorhydria. Dette må huskes i forhold til pasienter med redusert tilførsel av vitamin B₁₂ i kroppen eller med risikofaktorer for vitamin B absorpsjon₁₂ med langvarig behandling.

Andre effekter forbundet med inhibering av utskillelsen av saltsyre. Pasienter som tar medisiner som reduserer sekresjonen til magekjertlene over en lengre periode, markerte ofte dannelsen av kjertelcyster i magen, som går alene mens terapien fortsetter. Disse fenomenene skyldes fysiologiske endringer som følge av inhibering av sekresjonen av saltsyre.

Å redusere sekresjonen av saltsyre i magen under virkningen av protonpumpehemmere fører til en økning i veksten av unormal intestinalmikroflora, noe som igjen kan føre til en liten økning i risikoen for tarminfeksjoner forårsaket av bakterier av slekten Salmonella spp. og Campylobacter spp., og også sannsynligvis Clostridium difficile hos pasienter med sykehus.

Hudform av lupus erythematosus av den subakutiske kursen. Bruken av protonpumpehemmere var forbundet med svært sjeldne tilfeller av utvikling av den kutane formen av lupus erythematosus av den subakutiske kursen. Ved utvikling av hudskader, spesielt i områder som er utsatt for sollys, ledsaget av smerte i leddene, bør pasienten umiddelbart søke råd fra lege om mulig avslutning av bruk av omeprazol. En historie av kutan lupus erythematosus av subakutisk kurs etter bruk av protonpumpehemmere kan øke risikoen for å utvikle denne sykdommen når du bruker omeprazol.

Virkning på laboratorietestresultater. På grunn av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre, øker konsentrasjonen av kromogranin A (CgA). Økning av CgA-konsentrasjonen kan påvirke resultatene av undersøkelser for å identifisere nevendokrine tumorer. For å forhindre denne effekten er det nødvendig å midlertidig stoppe bruken av omeprazol i 5 dager før konsentrasjonen av CgA bestemmes.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og mekanismer. Det foreligger ingen data om effekten av omeprazol på evnen til å kjøre bil eller andre mekanismer. På grunn av det faktum at det kan oppstå uklarhet og døsighet i løpet av terapien, bør man ta vare på kjøretøy og maskiner.

"Omeprazol": indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

Indikasjoner for bruk

"Omeprazol" brukes til behandling av magesår i ulike manifestasjoner. Spesielt er legemidlet brukt til å behandle magesår, duodenale sår, magesår forårsaket av Helicobacterpylori, reflux esofagitt. Også er legemidlet foreskrevet for godartede svulster i bukspyttkjertelen i kombinasjon med magesår (Zollinger-Ellison syndrom).
Legemidlet "Omeprazol" er tilgjengelig i kapseldosering på 10, 20 og 40 mg.

Instruksjoner for bruk "Omeprazol"

Ved magesår blir 20 mg "Omeprazol" foreskrevet en gang om dagen, om morgenen, i løpet av 2 uker. Noen ganger øker behandlingsvarigheten til 4 uker. Ved dårlig helbredelse av sår er dosen 40 mg "Omeprazol" -kurs i 8 uker. For profylakse forskrive 10-40 mg av legemidlet 1 gang om dagen. Profylaktisk dose bestemmes avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Med tilbakeslagsøsofagitt er den daglige dosen 20 mg "Omeprazol", løpet av behandlingen varer 4 uker; i alvorlige tilfeller ta 40 mg av legemidlet i løpet av 8 uker. Ved behandling av magesår blir 20-40 mg av legemidlet "Omeprazol" foreskrevet to ganger daglig i 2-4 uker. Ved Zollinger-Ellison syndrom bestemmes dosen på 60 mg "Omeprazol" en gang daglig, i alvorlige tilfeller 40-60 mg to ganger daglig.
"Omeprazol" er tatt før måltider.

Kontraindikasjoner og forholdsregler

"Omeprazol" er ikke tatt for allergier mot dets komponenter. Legemidlet er ikke foreskrevet til personer med kroniske leversykdommer, inkludert en historie. Behandling med dette middelet er kontraindisert i barndommen, i perioder med graviditet og amming.

Før behandling med dette legemidlet påbegynnes, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av ondartede svulster i pasienten, da bruk av Omeprazol kan maskere symptomene på sykdommen og dermed forsinke sin rettidige diagnose.

Omeprazol: bruksanvisning

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

- magesår og duodenalt sår (behandling og forebygging av tilbakefall);

- Helicobacterpylori eradikasjonsbehandling hos pasienter med magesår og duodenalsår (som en del av kombinationsbehandling);

- magesår og duodenalt sår forbundet med å ta ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), stressende sår (behandling og forebygging hos pasienter med risiko for forekomst);

- gastroøsofageal reflux (inkludert symptomatisk);

Barn over 1 år og veier minst 10 kg: behandling av refluksøsofagitt; Symptomatisk behandling av halsbrann og syreutbrudd i gastroøsofageal reflukssykdom.

Barn eldre enn 4 år: Duodenalt sår forårsaket av Helicobacter pylori (i kombinasjonsterapi).

Kontra

Dosering og administrasjon

Det anbefales å ta kapslene om morgenen, helst før et måltid, svelger hele med et halvt glass vann, uten å tygge eller knuse kapselen. For pasienter med nedsatt svelging eller barn, kan du åpne kapselen og ta innholdet, etter å ha blandet det med en liten mengde ikke-karbonisert vann eller svakt sur væske (fruktjuice, applesaus), drikk litt vann. Blanding gjøres umiddelbart før bruk eller ikke mer enn 30 minutter før du tar stoffet.

Voksendose

Behandling av duodenalsår i den akutte fasen

Den anbefalte dosen er 20 mg / dag i 2 uker. Ved magesårssykdom resistent mot terapi, foreskrives den ved 40 mg / dag i 4 uker.

Behandling av magesår i den akutte fasen

Den anbefalte dosen er 20 mg / dag i 4 uker. I magesårssykdom resistent mot terapi, 40 mg / dag i 8 uker.

For forebygging av forverring av magesår og 12 duodenalsår er anbefalt dose 20 mg / dag. Øk dosen til 40 mg / dag om nødvendig.

Eliminering av helicobacter infeksjon med magesår

Du kan bruke ulike behandlingsregimer med valg av antibiotika under oppsyn av en lege. Når du utfører en "trippelbehandling": omeprazol 20 mg, sammen med antimikrobielle midler, tar 2 ganger daglig i en uke. Etter eliminering av infeksjonen, bør ytterligere behandling utføres i henhold til standardbehandlingsregimet.

Behandling av NSAID-relaterte gastriske og duodenale sår

Anbefalt dose er 20 mg / dag i 4 uker (gjentatt 4 ukers kurs er mulig). For forebygging av NSAID-relaterte magesår i mage og tolvfingertarmen hos pasienter i fare (eldre enn 60 år, gastrisk og duodenalt sår i historien, gastrointestinal blødning i historien), er den anbefalte dosen 20 mg / dag.

Anbefalt dose er 20 mg / dag i 4 uker (gjentatt 4 ukers kurs er mulig). Hos pasienter med alvorlig form anbefales en dose på 40 mg / dag, behandlingsforløpet er 8 uker. For langtidsbehandling av pasienter med helbredet refluksøsofagitt (i remisjon), 10 mg / dag i form av lange behandlingsbehandlingskurs. Øk dosen til 20-40 mg om nødvendig.

For symptomatisk behandling av gastroøsofageal reflukssykdom hos 10-20 mg / dag. Behandlingsforløpet er 4 uker.

Behandling av Zollinger-Ellison-syndromet

Doseringsregime valgt individuelt. Den anbefalte startdosen på 60 mg / dag. Den vanlige gjennomsnittlige dosen er 20-120 mg / dag. I tilfeller hvor daglig dose overstiger 80 mg, bør den deles inn i to doser per dag.

Dosering hos barn: Klinisk erfaring med omeprazol hos barn er begrenset. Behandling bør være under tilsyn av en spesialist.

Ved alvorlig refluxøsofagitt, resistent mot andre typer terapi, bør barn eldre enn 2 år som veier over 20 kg, foreskrives 20 mg / dag i 4-8 uker. Barn i alderen 1 til 2 år skal administreres i en dose på 10 mg / dag. Samtidig helles innholdet i kapselen i 50 ml drikkevann, etter blanding blir halvparten av dette væskevolumet målt og tillatt å drikke til barnet. Dosen kan økes til 40 mg en gang om dagen, om nødvendig.

For behandling av duodenal sår sykdom hos barn og ungdom, varigheten av behandlingen er 7 dager, kan økes til 14 dager.

Barn med kroppsvekt på 15-30 kg: omeprazol 10 mg sammen med antimikrobielle legemidler i 2 ganger daglig i en uke. Barn som veier 31-40 kg eller mer: Omeprazol 20 mg, 2 ganger daglig i en uke.

Spesielle populasjoner: hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og pasienter eldre enn 65 år, er det ikke nødvendig med korreksjon av doseringsregimet. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, en dose på ikke mer enn 10-20 mg / dag.

Bivirkninger

De hyppigste bivirkningene (1-10% av pasientene) er hodepine, magesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens, kvalme, oppkast. I sjeldne tilfeller kan følgende reversible bivirkninger oppstå.

- På delen av fordøyelsessystemet: tørr munn, et brudd på smak, stomatitt, en midlertidig økning i nivået av "leveren" enzymer; med leversykdom i fortiden - hepatitt (inkludert gulsott), unormal leverfunksjon.

- Nervesystemet: Svimmelhet, agitasjon, døsighet, søvnløshet, parestesier, depresjon, hallusinasjoner; hos pasienter med alvorlige sykdommer, inkludert lever, encefalopati.

- På muskel-skjelettsystemet: muskelsvikt, myalgi, artralgi.

- Fra hematopoietisk system: leukopeni, trombocytopeni; i noen tilfeller - agranulocytose, pankytopeni.

- På den delen av huden: kløe; sjelden, i noen tilfeller - fotosensitivitet, erytem multiforme, alopecia.

- Allergiske reaksjoner: urtikaria, angioødem, bronkospasme, interstitial nefrit og anafylaktisk sjokk.

- Annet: hypomagnesemi, synsforstyrrelser, perifert ødem, økt svette, feber, gynekomasti; sjelden - dannelsen av gastrisk cyster under langvarig behandling. Ved langvarig bruk og / eller i høye doser av omeprazol kapsler, er det mulig å øke risikoen for frakturer i hofte, håndled, ryggraden.

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Kan brukes med antacida midler. Senker absorpsjon av ampicillin, itrakonazol, ketokonazol, jerntilskudd. Senker utskillelsen og forbedrer effekten av warfarin, diazepam, fenytoin.

Bruk av rusmidler som hemmer CYP2C19 og CYP3A4 (for eksempel klaritromycin og vorikonazol) kan føre til økning av konsentrasjonen av omeprazol i blodserumet, og ved å ta induktorer av disse enzymer (for eksempel rifampicin og St. John's wort drugs) kan det reduseres.

Forbedrer hematotoksisk effekt av kloramfenikol, tiamazol (merkazol), litiumpreparater. Den kombinerte bruken av omeprazol og klopidogrel fører til en reduksjon av den terapeutiske effekten av klopidogrel. Den kombinerte bruken av omeprazol og digoksin kan føre til en økning i effekten av digoksin med 10%. Forsiktighet bør utvises i felles utnevnelse av narkotika, særlig hos eldre pasienter.

Plasma nivåer av nelfinavir og atazanavir reduseres ved samtidig bruk med omeprazol. Samtidig bruk av omeprazol og nelfinavir er kontraindisert (se avsnitt "Kontraindikasjoner"). Betydelig reduserer absorpsjonen av posakonazol og erlotinib, bør samtidig administrering av disse legemidlene med omeprazol unngås. Ved samtidig bruk med omeprazol øker konsentrasjonene av saquinavir / ritonavir, takrolimus i blodplasma. Overvåkning av serum takrolimus og nyrefunksjon (kreatininclearance) er nødvendig.

Programfunksjoner

Før bruk av omeprazol bør utelukkes en malign prosess.

Legemidlet inneholder laktose, i dette tilfelle bør pasienter med medfødt intoleranse mot galaktose, laktasemangel eller nedsatt glukose-galaktoseabsorpsjon ikke bruke dette legemidlet.

Ved langvarig bruk kan det være mangel på magnesium. Når en arytmi, anfall, må du slutte å ta medisinen og ta magnesiumsalter. Med langvarig bruk med digoksin og diuretika, er det nødvendig å bestemme magnesiumkonsentrasjonen i blodserumet før bruk av omeprazol og periodisk under bruk.

Ved langvarig bruk eller bruk av høye doser av omeprazol, kan det være en økt risiko for brudd på hofte, håndledd og ryggrad.

Graviditet og amming. Omeprazol påvirker ikke graviditeten eller helsen til fosteret / nyfødte, slik at den kan brukes etter å ha tatt hensyn til risikofaktorforholdet til legemidlet. Omeprazol utskilles i morsmelk, men påvirker ikke barnets tilstand.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og styring av mekanismer. Mottak av omeprazol påvirker ikke pasientens evne til å kjøre bil eller annen operatøraktivitet. Ved utvikling av svimmelhet og synshemming, bør pasienter ikke kjøre bil eller arbeide med utstyr.

Omeprazol: bruksanvisninger, indikasjoner, bivirkninger og sammensetning

Omeprazol - et moderne legemiddel som brukes til å behandle mennesker som lider av magesår og 12 duodenalsår, samt andre sykdommer som er direkte eller indirekte forbundet med økt surhet i magesaft. Omeprazol har vist seg selv og har et rykte som et pålitelig og effektivt legemiddel for gastroenterologer. I tillegg bidrar populariteten til stoffet til overkommeligheten.

Operasjonsprinsipp

Handlingsprinsippet av stoffet er basert på blokkering av produksjonen av saltsyre av cellene i mageslimhinnen. Som du vet er den viktigste aktive ingrediensen i magesaft saltsyre. Syren i magen opprettholdes av spesielle proteiner som finnes i cellene i mageslimhinnen - protonpumper som regulerer bevegelsen av hydrogenioner (protoner) gjennom celler.

Omeprazol tilhører klassen av protonpumpehemmere (suppressorer). Disse forbindelsene reduserer aktiviteten til protonpumper, og derved reduserer surheten av magesaften og øker pH. Fremveksten av protonpumpehemmere har gjort det mulig for medisin å nå et nytt nivå i behandlingen av sår og redusere antall kirurgiske operasjoner. Det første slikt stoffet var omeprazol. Det ble utviklet i 1988 av det svenske farmasøytiske selskapet Hässle og beholder fortsatt sin posisjon. Som praksis viser, er slike legemidler mer effektive enn midler som reduserer surheten av magesaft på grunn av nøytraliseringsreaksjonen.

I tillegg har omeprazol en annen nyttig egenskap. Dens stoff hemmer spredning av bakterier Helicobacter pylori, hvis aktivitet bidrar til utviklingen av magesår. Imidlertid anbefales antibiotikabehandling med medisinering i forbindelse med antibiotika.

Narkotikabeskrivelse

Omeprazol ser ut som et hvitt krystallinsk pulver. Kjemisk struktur refererer til benzimidazolderivater. Den har en svak alkalisk reaksjon, det er godt løselig i alkoholer og svært dårlig i vann. Omeprazol er et prodrug. Dette betyr at stoffet som er inneholdt i det, ikke har helbredende egenskaper i seg selv, skjønner imidlertid disse egenskapene etter å ha blitt frigjort i kroppens indre miljø.

Doseringsformer av omeprazol - tabletter, kapsler, pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs administrering.

Kapsler kan ha en dose på 10 og 20 mg, tabletter - 10, 20 og 40 mg. Pulveret leveres i 40 mg hetteglass.

struktur

Hoveddelen av stoffet er stoffet med samme navn. I tillegg innbefatter sammensetningen av forskjellige doseringsformer eksipienter. For tabletter (pellets) er det: dinatriumhydrogenfosfat, natriumlaurylsulfat, kalsiumkarbonat, sukker, mannitol, hydroksypropylmetylcellulose E5, metakrylsyre-kopolymer, dietylftalat, talkum, titandioksid. For kapsler: gelatin, glyserin, nipagin, nipazol, natriumlaurylsulfat, titandioxid, renset vann, E 129 fargestoff.

søknad

Effekten av stoffet kommer raskt nok - innen 1 time og varer ca. 23 timer. Omeprazol 20 mg senker pH i magen til en verdi på 3 og holder den på det nivået i ca 17 timer. I løpet av behandlingen med en dose på 20 mg daglig oppnås maksimal effekt i 3-4 dager. Etter kurset varer effekten noen få dager. Legemidlet kan administreres til voksne og barn, begynner med 5 år. Eldre pasienter kan ta stoffet omeprazol uten dosejustering.

Indikasjoner for bruk

Antall sykdommer som behandles med bruk av stoffet inkluderer:

• magesår og 12 duodenalt sår forårsaket av bakteriell infeksjon
• Zollinger-Ellison syndrom
• halsbrann
• pankreatitt
• gastritt med høy surhet
• gastroøsofageal refluks
• erosiv esophagitt
• hypersekretoriske lidelser i det øvre GI-området
• kompleks behandling av polyendokrin adenomatose
• gastropati forårsaket av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
• forebygging av tilbakefall av duodenal, aspirin og stressssår

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Den viktigste kontraindikasjonen er intoleranse mot det aktive stoffet. I tillegg er stoffet kontraindisert hos gravide og ammende mødre. Det er bevist at å ta medisinen i første trimester kan føre til fostermisdannelser. Derfor kan legemidlet kun tas i tilfelle av graviditet hvis det ikke finnes alternative behandlinger. I tillegg trer stoffet i stoffets sammensetning inn i morsmelken. Det anbefales ikke å ta stoffet dersom det er mistanke om mage- og duodenal kreft.

Blant bivirkningene bør det bemerkes at stoffet bidrar til utvasking av kalsium fra beinene. Derfor er det ikke foreskrevet for osteoporose. Eller, behandling bør være ledsaget av kalsiumtilskudd. En annen kontraindikasjon er Salmonella-infeksjoner, fordi Omeprozole kan øke reproduksjonen. Også legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i lever- og nyresvikt.

Som du kan se, har omeprazol mange kontraindikasjoner, så bare en lege kan ordinere behandling. Apotek reseptbelagte legemidler.

Bivirkninger

Omeprazol har få bivirkninger. De er vanligvis forårsaket av langvarig bruk av stoffet (mer enn 2 måneder). Disse inkluderer kvalme, diaré, forstoppelse, oppblåsthet eller magesmerter, hodepine og svimmelhet.

Sjeldne virkninger av stoffet:

• allergiske reaksjoner
• smakforstyrrelser
• tørr munn
• Blodsammensetningen endres
• ledd og muskel smerte
• depresjon, irritabilitet, sløvhet
• unormal leverfunksjon

Instruksjoner for bruk

Det anbefales å ta før måltider eller måltider, helst om morgenen. Legemidlet vaskes med litt vann. Når du bruker omeprazol i form av kapsler, kan de ikke tygges. Den vanlige dosen er 20 mg per dag for 1 mottakelse. Imidlertid kan det i noen tilfeller, for eksempel med motstand mot anti-ulcusmedikamenter, øke til 40 mg. Varigheten av behandlingsforløpet og metoden for påføring avhenger av sykdommen. I tilfelle av magesår tar behandlingen vanligvis 4 uker i tilfelle gastritt, halsbrann - 2 uker. Ikke bruk stoffet i mer enn 2 måneder. Med en lang behandling bør du ta en pause på flere måneder. Ved forskrivning av omeprazol kan bruksanvisningen justeres av legen avhengig av omstendighetene.

Analoger av stoffet

Omeprazolanaloger er vanligvis medikamenter med samme aktive substans. Faktisk er dette det samme stoffet, men med et annet navn. Disse inkluderer:

• Losek (original stoff utviklet av trøbbel)
• omez
• Gasek
• Tserol
• Gastrozol
• Zerotsid
• Omekaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipiks
• Omitoks
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• soprano
• Ulkozol
• ultop
• Helitsid
• Helol

Det finnes andre stoffer fra klassen av protonpumpehemmere med en lignende effekt, for eksempel:

• pantoprazol
• lansoprazol
• rabeprazol
• esomeprazol

Narkotika i denne klassen avviger fra hverandre i varighet og virkningsaktivitet, interaksjon med andre legemidler, antall kontraindikasjoner og noen andre parametere.

Interaksjon med andre legemidler

Omeprazol endrer surheten i magesammen, og derfor kan bruken av dette påvirke virkningen av andre stoffer, avhengig av et visst surhetsnivå. Disse stoffene inkluderer ketokonazol, itrakonazol, ampicillin. I tillegg stimulerer omeprazol en økning i konsentrasjonen av visse stoffer i blodet (warfarin, diazepam, fenytoin) og bremser fjerningen av beroligende midler fra kroppen. Forbedrer virkningen av antikoagulantia og antikonvulsiva midler. Kompatibel med en annen type anti-ulcer medisiner - anatacider.

Omeprazol bruksanvisninger

Omeprazol - harde gelatinekapsler, hvit kropp, gulhette. Innholdet i kapslene er sfæriske mikrogranuler med hvit eller kremfarge. Konturcellulær emballasje, papkasse

struktur

Aktiv komponent:

Omeprazol (20 mg i 1 kapsel)

Hjelpestoffer:

Glyserin, natriumlaurylsulfat, medisinsk gelatin, titandioxid, renset vann, fargestoff E129

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Den aktive komponenten av legemidlet er en spesifikk protonpumpeinhibitor som hemmer aktiviteten av H, K og ATPase-ioner i parietalceller i magen. Dette stoffet reduserer produksjonen av saltsyre, blokkerer sluttfasen av sekresjonen, uavhengig av typen av stimulerende faktor. Inhibering av maksimal syresekresjon med 50% fortsetter gjennom hele dagen.

farmakokinetikk

Etter inntak utvikler den terapeutiske effekten av legemidlet innen en time. Den aktive komponenten absorberes raskt fra tarmen, og oppnår maksimal plasmakonsentrasjon i 0,5-3,5 timer. Biotilgjengeligheten er 40%. Legemidlet er 90% bundet til plasmaproteiner, metabolisert i leveren. Den viktigste aktive metabolitten er sulfenamid. Ved leversvikt, så vel som hos eldre pasienter, er biotilgjengeligheten av stoffet 100%.

Omtrent 80% utskilles av nyrene, sammen med urin, 20-30% - sammen med galle. Kreatininclearance - 500-600 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres eliminering av legemidler avhengig av kreatininclearance. Halveringstiden til stoffet - 30-60 minutter. Etter uttak av legemiddel er sekretorisk aktivitet fullstendig restaurert på 3-5 dager.

Indikasjoner for bruk

Omeprazol er foreskrevet for følgende sykdommer:

• Magesår og 12 p. Tarm;
• Erosiv og ulcerøs esophagitt;
• NSAID-gastropati (ulcerativ prosess som følge av forsterkede ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
• Zolinger-Elinson syndrom;
• Systemisk mastocytose;
• Polyendokrin adenomatose;
• Stresår i fordøyelseskanalen;
• Gjentatte magesår i magen og 12.p-tarmene;

Kontra

• Ødeleggelse av Helicobacter pylori (som et kombinasjonsbehandlingstøy).
• Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
• Graviditet og amming;
• Alder opptil 18 år (på grunn av mangel på data om sikkerhet og effektivitet av bruk av narkotika).
• Alvorlige former for lever- og nyresvikt (relativ kontraindikasjon).

Dosering og administrasjon

Omeprazol er et legemiddel beregnet for intern bruk. Kapselen anbefales å svelges hele, uten å tygge, med litt væske, en halv time før måltider.

Med forverring av magesår og 12 p. Tarm, NSAID-gastropati og erosiv ulcerøs esophagitt, er den anbefalte daglige dosen av omeprazol 1 caps. (20 mg). Ved alvorlig refluksøsofagitt økes doseringen til 2 kapsler (40 mg). De bør tas 1 gang per dag. Behandlingstiden for ulcerøs sykdom 12 p. Tarm - 2-3 (om nødvendig - 4-5 uker), med refluks eksofagitt og magesår - 8 uker.

Pasienter som lider av Zolinger-Ellison syndrom foreskrives 60 mg av legemidlet, delt inn i 2-3 doser. Ifølge medisinske indikasjoner kan dosen økes til 80-120 mg per dag.

For å forhindre tilbakefall av magesår - 1 kapsel 1 gang per dag.

For å forhindre utviklingen av Mendelssohns syndrom (syre-aspirasjon pneumonitt), en time før operasjonen anbefales pasienten å ta 40 mg omez. Med en lang operasjonsoperasjon (mer enn to timer), administreres den samme dosen flere ganger.

For destruksjon av Helicobacter er omeprazol brukt som et middel for komplisert terapi, i henhold til en spesiell ordning.

Pasienter med leversvikt foreskrives 20 mg av legemidlet per dag.

Drug interaksjon

Omeprazol kan redusere absorpsjonen av ketokonazol og intrakonazol, jernsalter og ampicillin.

Øker konsentrasjonen og reduserer utskillelsen av indirekte antikoagulantia, diazepam og fenytoin.

Interagerer ikke med amoxicillin, metronidazol, diklofenak, teofyllin, lidokain, cyklosporin, østradiol, koffein, propranol, kinidin og samtidig brukt antacida.

Omeprazol kan øke den hemmende effekten av legemidler som påvirker det hematopoietiske systemet.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: magesmerter, unormal avføring (forstoppelse, diaré), flatulens, kvalme, oppkast, i sjeldne tilfeller økt aktivitet av leverenzymer, tørking av munnslimhinnen, stomatitt. Hvis leverdysfunksjon, hepatitt, gulsott.

Fra siden av sentralnervesystemet: Svimmelhet, hodepine, depresjon, overdreven spenning, encefalopati (i nærvær av alvorlige leversykdommer).

På hudens side: allergiske utslett, urtikaria, angioødem, polymorf eksodativ erytem, ​​fotosensibilisering, alopecia (svært sjeldne).

På blodsystemets side: svært sjelden leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose.

Andre bivirkninger: smerter i ledd og muskler, synsforstyrrelser, gynekomasti, hyperhidrose, perifert ødem, dannelse av godartede granulære gastriske cyster (en konsekvens av langvarig behandling).

overdose

En overdose av stoffet forårsaker tørr munn, sløret syn, kvalme, hodepine, arytmi, takykardi, forvirring. Symptomatisk behandling. Det er ingen spesifikk motgift. Hemodialyse i denne situasjonen er ikke effektiv nok.

Spesielle instruksjoner

Når du begynner å bruke stoffet, er det obligatorisk å utelukke tilstedeværelse av en ondartet prosess (spesielt med magesår).

Legemidler er tillatt å ta uavhengig av måltider.

Omeprazol påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller utfører arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Ferieforhold

Legemidlet tilhører reseptbelagte legemidler.

Lagringsforhold

Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 C. Holdbarheten av stoffet i 3 år. Etter denne perioden er bruk av stoffet forbudt.

Omeprazol priser

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet Omeprazol i apotek i Moskva er 30-50 rubler. (20 mg kapsler)

omeprazol

Innholdet

Farmakologiske egenskaper av stoffet Omeprazol

Antisekretorisk antisårmiddel. Reduserer spontan og stimulert magesekresjon på grunn av inhibering av H + / K + -ATPase (protonpumpe), som er nødvendig for transport av hydrogenioner. Omeprazol undertrykker sluttfasen av den basale og stimulerte frigjøringen av saltsyre, uavhengig av stimulusens natur.
Etter inntak blir fastingen raskt og fullstendig absorbert; når det tas etter måltider, kan absorpsjonsprosessen være lengre. Selv om omeprazols halveringstid er kort (0,5-1,5 timer), varer den antisekretoriske effekten i 24 timer eller mer. Omeprazol er raskt (innen 4 timer) fordelt i mageslimhinnen, leveren og galleblæren. Etter 48 timer bestemmes omeprazol kun i mageslimhinnen. Om lag 90-95% av omeprazol binder seg til plasmaproteiner. Gjennom BBB penetrerer en begrenset mengde omeprazol. De fleste (77%) utskilles i urinen som metabolitter; av disse ble hydroxyomeprazol og den tilsvarende karboksylsyre identifisert. Resten av inntaksdosen utskilles i avføringen, noe som innebærer en betydelig utskillelse av metabolittene med galle. Tre metabolitter av omeprazol er identifisert i blodplasmaet: sulfid- og sulfonederivater av omeprazol. Disse metabolitter har svak antisekretorisk aktivitet eller har ikke den i det hele tatt. Den aktive metabolitten er sulfoneprazol.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon øker biotilgjengeligheten av omeprazol til nesten 100%, mens halveringstiden øker til 3 timer.
Hos pasienter med kronisk nyresvikt, er det en liten økning i biotilgjengelighet. Siden metabolitter av omeprazol utskilles hovedsakelig i urinen, reduseres eliminasjonen i forhold til reduksjonen i kreatininclearance, og konsentrasjonen i blodplasma øker.

Indikasjoner for bruk av stoffet Omeprazol

Peptisk sår i mage og tolvfingre, magesår av anastomosen, akutt stressende sår i magen; hyperacid gastritt; gastroøsofageal reflux; ulcerativ blødning fra det øvre GI-området, samt risikoen for blødning fra øvre GI-kanal hos pasienter i fare; Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom); forebygging av aspirasjonssyndrom.

Bruk av stoffet Omeprazol

Når magesår blir foreskrevet inne om morgenen på tom mage 20-40 mg per dag; et behandlingsforløp er 2-4 uker. Ved behandling av reflux esofagitt, 20-40 mg / dag i 4-8 uker. Med Zollinger-Ellison syndrom er startdosen 60 mg / dag om morgenen i tom mage, hvis nødvendig økes dosen til 80 mg i 2 doser (om morgenen og om kvelden før måltider).
Når det er resistent mot andre anti-ulcer medisiner, bør omeprazol administreres i en startdose på 40 mg / dag.
I tilfelle pasientens alvorlige tilstand og / eller umulighet av administrasjon, administreres de intravenøst ​​inn i en drypp i en dose på 40 mg i 20-30 minutter en gang daglig. Før administrering fortynnes i 100 ml isotonisk oppløsning av natriumklorid eller i 5% oppløsning av dextrose.
Dosejustering er ikke nødvendig for eldre pasienter og personer med nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Omeprazol

Overfølsomhet overfor omeprazol, graviditetsperioden og amming. Ikke anbefalt for barn.

Bivirkninger av stoffet Omeprazol

Illamående, diaré, forstoppelse, flatulens, smerte i magen, hodepine, generell svakhet, hudutslett.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Omeprazol

For utryddelse Helicobacter pylori er foreskrevet i kombinasjon med antibiotika, metronidazol, vismutpreparater og andre legemidler.

Drug Interactions Omeprazole

Omeprazol kan øke halveringstiden og virkningsvarigheten av stoffer som metaboliseres i leveren ved oksidasjon (warfarin, diazepam, etc.).
Det er ingen interaksjon med propranolol eller teofyllin, men interaksjon med andre legemidler som også metaboliseres av cytokrom P450 enzymsystemet kan ikke utelukkes. Interaksjoner med samtidig antacida ble ikke påvist.

Drug overdose omeprazol, symptomer og behandling

Ikke beskrevet. Omeprazol i en daglig dose på 360 mg tolereres godt. Det er ingen spesifikk motgift. Omeprazol binder seg i stor grad til plasmaproteiner og fjernes derfor dårlig under dialyse. Ved overdosering er det tatt tiltak for å fjerne uabsorbert omeprazol fra fordøyelseskanalen, og symptomatisk og støttende behandling utføres.

omeprazol

Omeprazol er et anti-ulcus legemiddel som penetrerer parietalcellene i mageslimhinnen og aktiveres ved en sur pH-verdi. Legemidlet er i stand til å ha en bakteriedrepende virkning på Helicobacter pylori, det vil si ødelegger denne patogen bakterien.

Blokkerer sluttstadiet av sekresjonen av saltsyre, reduserer nivået av stimulert og basal sekresjon (doseavhengig), frigjøringen av pepsin og gir en reduksjon i totalvolumet av magesekresjon. Det brukes til å behandle magesår, duodenale sår, patologiske hypersekretoriske tilstander, magesår i mage-tarmkanalen, ikke-sår dyspepsi, etc. Det er et svært effektivt legemiddel ved behandling av komplisert og alvorlig ulcerøs og erosiv esophagitt.

Den aktive ingrediensen av stoffet er omeprazol.

Omeprazol er et antisekretorisk legemiddel som reduserer aktivert og spontan magesekresjon (produksjon av magesaft). Kunne undertrykke den endelige fasen av stimulert og basal utskillelse av saltsyre, uavhengig av stimulusens natur.

Det absorberes tilstrekkelig raskt og fullt inn i blodet i mer enn 24 timer. Ekskresert i form av metabolitter, hovedsakelig av nyrene.

Indikasjoner for å ta omeprazol

Anti-ulcer medisiner er foreskrevet til pasienter som lider av:

• magesår (akutt stadium);
• magesår i tolvfingre (akutt stadium);
• gastroøsofageal reflukssykdom (inkludert ildfast mot behandling av H2-antihistaminer);
• ulcerativ og erosiv reflux esofagitt;
• patologiske hypersekretoriske tilstander (polyendokrin adenomatose, Zollinger-Ellison syndrom, stressssår, systemisk mastocytose);
• magesår i mage-tarmkanalen forårsaket av Helicobacter pylori;
• NSAID-gastroenteropati (NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
• ulcerative og erosive lesjoner i tolvfingertarm og mage (hos HIV-infiserte pasienter);
• ikke-sår dyspepsi.

Kontraindikasjoner for å motta omeprazol

Antisekretorisk legemiddel er kontraindisert for mottak av pasienter med overfølsomhet overfor omeprazol.

Også, bør du ikke ta et farmasøytisk middel for gravide kvinner (alle trimestere) og ammende kvinner som ammer en baby.

Bivirkninger av omeprazol

Bruk av omeprazol kan forårsake følgende bivirkninger:

• Mage-tarmkanalen - kvalme, appetittmangel, oppkast, munntørrhet, magesmerter, diaré (diaré), flatulens (akkumulering av tarmtarm), forstoppelse. Sjelden - candidiasis og stomatitt i sykdommer i mage-tarmkanalen, endringer i smakfølsomhet, atrofisk gastritt, polypper i magegulvet, økt aktivitet av hepatintransaminaser.
• Senseorganer og nervesystem - asteni, utilpashed, hodepine, søvnforstyrrelser, svimmelhet, parestesier, døsighet. Ekstremt sjeldne - hallusinasjoner, reversible psykiske lidelser, depresjon, angst, agitasjon, angst, synsforstyrrelser (inkludert irreversible).
• Muskuloskeletale system - muskelsvikt, artralgi.
• Blod og kardiovaskulær system - svært sjelden - anemi, pankytopeni, leukopeni, eosinopeni, leukocytose, nøytropeni, trombocytopeni.
• Urinsystemet - sjelden - perifer ødem, proteinuri (protein i urinen), hematuri (deteksjon av blod i urinen), urinveisinfeksjoner.
• Hud - alopecia (hårtap), erytem multiforme, fotosensibilisering.
• Allergiske manifestasjoner - urticaria, hudutslett, kløe; sjelden bronkospasme, angioødem, anafylaktisk sjokk, interstitial nephritis.
• Andre manifestasjoner - gynekomasti, smerte i brystet.

Til tross for det betydelige antallet bivirkninger, tolereres omeprazol i de fleste tilfeller. Anmeldelser av omeprazol fra pasienter som får medisinbehandling er positive.