Nytt i behandling av fedme

Det var en gang et middels episk tema om fettstoffer:
Jeg vil fortelle deg hva som er nytt i løpet av årene.
Jeg vil prøve i form av et sammendrag, der det gamle emnet blir delvis gjentatt.
0. Fedme er en kroppsmasseindeks på mer enn 30 kg / m2 hos en person over 18 år eller en midje størrelse på mer enn 80 cm for en kvinne, mer enn 90-94 cm for en mann (mer enn 25 kg / m2 i tenåring, og barn ser http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856).
1. "Jeg er fet av hormoner, jeg kan aldri gå ned i vekt" - en myte på 99%. De resterende 1% er svært vanskelige pasienter som vanligvis er sengetøy. I konsentrasjonsleirene viste alt som angav ubetinget effektivitet av fysisk anstrengelse og diett for å redusere vekten som gikk ned i vekt.
Hormonal (i en medisinsk, snarere enn en filistinsk forstand) kan årsakene til overvekt vanligvis lett elimineres. Men for vekttap vil fortsatt trenge en diett og sport.
I voksen alder kan aldersrelaterte kjønnshormonmangel (for eksempel overgangsalder hos kvinner) også føre til vektøkning. I Russland er dette ikke ansett som en sykdom og blir vanligvis ikke behandlet, selv om nå noe har endret seg.
Kosthold er ikke et behandlingsforløp, men en del av en livsstil, det vil si i lang tid. Korrigering av spiseadferd er nødvendig.
2. På det russiske markedet finnes det slike stoffer for vekttap (det vil si for de tre listede, dette er angitt abstrakt):
- sibutramin (sterke bivirkninger; søknad er begrenset, men det forlater ikke markedet som tidligere forventet
- orlistat (forhindrer at fett blir absorbert, "treningstøy"
- acarbose (absorberer ikke karbohydrater, "treningstøy").
I tillegg er det legemidler der vekttap ikke er en indikasjon, men de brukes til off-label friske mennesker (i henhold til merknader, bare for pasienter med type 2 diabetes):
- metformin (det sikreste stoffet i dag, men ingen mirakler bør forventes fra det
- liraglutid (injeksjon, dyr, syk, det kraftigste stoffet i dag).
Den amerikanske FDA har nylig registrert et par flere stoffer for vekttap, men jeg vil ikke skrive om dem enda, fordi de er ikke nye og utsikten er veldig vag. Dette er ikke et gjennombrudd, i motsetning til liraglutidet, men en viss byråkratisk prosedyre for å vinne en boble over godt, som jeg ser det.
I tillegg blir ulike bariatriske operasjoner blitt vanligere, det vil si at pasienten er fjernet i magen og / eller tarmen og / eller syet dem slik at maten ikke kan fordøye fullstendig. Et mykere, billigere, sikrere, kun reversible alternativ er en intragastrisk ballong. Alle disse metodene er mer effektive enn medisiner. Smerter etter rask vekttap etter alle disse operasjonene krever bukhuden spesiell plastikkirurgi.
Det bør forstås at enhver medisinsk eller kirurgisk metode for behandling av fedme er en krykke for ytterligere obligatoriske livsstilsendringer. Ellers ineffektiv eller for lang.
oppdatering: De som ønsker å lese noe molekylærbiologisk, kan tilby dette: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/12895/
De som ønsker å lese om bariatrisk kirurgi - consilium-medicum 2013, volum 15, nr. 4, side 79 (dessverre er den elektroniske versjonen ikke tilgjengelig uten abonnement).

Nytt i store to:
liraglutid (Viktoza) er et reelt gjennombrudd, kliniske forsøk blir gjennomført, og resultatene er mest sannsynlig brukt til behandling av fedme,
bariatrisk kirurg - har blitt økonomisk rimeligere, har mindre postoperative komplikasjoner.
Samtidig viser erfaringen med å bruke alle disse mulighetene at livsstil gjør det mulig å oppnå sammenlignbare resultater selv for 300 kilo monstre. De som virkelig vil ha dette.
Jeg kan svare på spørsmål, men det lover jeg ikke så ofte og mye. Derfor blir det raskere hvis du først leser søkeordene som er i mine to innlegg.

sibutramine hawala en og en halv time, så stoppet hun å sove og dermed hawala
Føles som en overdose av koffein, ingenting hyggelig generelt, jeg anbefaler ikke noen

I konsentrasjonsleirene viste alt som angav ubetinget effektivitet av fysisk anstrengelse og diett for å redusere vekten som gikk ned i vekt.
Det er veldig inspirerende.
Jeg skal fullføre lesingen
En venn spiser Reduxin (sibutramin) brakt fra Amerika (det sa at det var forbudt her) - det hjelper. 'Reduxin-light-søppel er fullstendig', - med hennes ord (han er uten sibutramin).

"Jeg er fet av hormoner, jeg kan aldri gå ned i vekt" - en myte på 99%. De resterende 1% er svært vanskelige pasienter som vanligvis er sengetøy. I konsentrasjonsleirene viste alt som angav ubetinget effektivitet av fysisk anstrengelse og diett for å redusere vekten som gikk ned i vekt. I konsentrasjonsleirer kunne syke mennesker dø før de kunne gå ned i vekt.

Cherrypicking "Kakerlakk uten ben kan ikke høre."

Har noe endret seg i oppførselen til leger når det gjelder overvekt?
En nasjonal klinisk undersøkelse er i gang, jeg forventer at det blir mange tilfeller av overvektige personer, men jeg forventer ingen statistikk eller noen form for rapport om dette temaet fra Helse. Eller har jeg galt feil, eller er problemet overvåket av leger (i epidemiologiske termer)?

Madman hater hilsen zhyrobasov fordi han jobber med dem og tar årsaken til fedme
dermed de uetiske sammenligningene

Det virker for meg at hvis en person er sunn, vil han gå ned i vekt normalt uten piller. Selv på vårt forum var det gode eksempler.

Det virker for meg at hvis en person er sunn, vil han gå ned i vekt normalt uten piller. Selv på vårt forum var det gode eksempler. MADMAN utvider kun vår kunnskap om verden rundt oss, i vårt felt, så å si
Forresten, hva skjer med huden, hvorfor går det ikke, hvis du går ned i vekt gradvis?

hvorfor skulle det?

Madman hater hilsen zhyrobasov fordi det virker påminnet om dem

IMHO det vanskeligste i å miste vekt er de siste 10 kg til normal vekt
Madman, håndterer du slike problemer? til hvilken stat fullfører du behandlingen av pasientene dine?

Men for vekttap vil fortsatt trenge en diett og sport. Hvis ikke-medisinske metoder er nødvendige og effektive for vekttap, hva synes du om psykoterapi for fedmebehandling? (etter eliminering av hormonelle problemer)

den evige vekttapmoren ble interessert i grønn kaffe, så annonser på Internett. Be om å kjøpe, jeg er liksom redd for å gi denne tingen til henne.
Kan du kommentere dette produktet på en eller annen måte?
(alder over 60, overvekt kg 15, høyt blodsukker)

sibutramin. Hawala og en halv uke, så stoppet hun å sove og dermed hans hawala. Det føles som en overdose av koffein, ingenting hyggelig generelt, jeg anbefaler ikke noen. Kanskje den pulserende ordningen vil hjelpe, det vil si å ta det ikke daglig, men som appetitten fortsetter. Men ingen sa at det ville være enkelt - det skjer vanligvis med sentralvirkende stoffer at bivirkninger må betales for en sterk hovedvirkning. For eksempel hadde jeg bare en økning i blodtrykk og tørr munn.

En venn spiser Reduxin (sibutramin) brakt fra Amerika (det sa at det var forbudt her) - det hjelper. 'Reduxin-light-søppel er fullstendig', - med hennes ord (han er uten sibutramin). Sibutramin har ikke blitt utestengt i Russland, det er bare at det ofte blir solgt som kodein i henhold til nummererte oppskrifter. Den viktigste virkemekanismen for sibutramin er appetittundertrykkelse. Det vil si viljestyrke eller psykoterapeut kan ikke ha mindre effekt, teoretisk (forresten, om en konsentrasjonsleir). Reduxin Light er et rent makro-markedsføringsflyt, med bruk av populariteten og populariteten til Reduxine, men det aktive stoffet er der (jeg kan feilfortolke navnet, men det er ikke så viktig) linolensyre, det er et kosttilskudd som kommer fra en stor sport. Effektivitet uten sport er nær 0.

I konsentrasjonsleirer kunne syke mennesker dø før de kunne gå ned i vekt. Cherrypicking "Kakerlakk uten ben kan ikke høre." Jeg har også klager om utformingen av studien, men jeg tror fortsatt at trenden kan spores. Argumentet om konsentrasjonsleirene gjør at flertallet av pasientene tenker hardt om deres spiseadferd, det er godt husket, det tiltrekker meg i det, til tross for den tidligere nevnte ikke helt vitenskapelige karakteren. Det er mulig å erstatte konsentrasjonsleiren med blokkert Leningrad, hvis det virker uetisk.

Har noe endret seg i oppførselen til leger når det gjelder overvekt?
En nasjonal klinisk undersøkelse er i gang, jeg forventer at det blir mange tilfeller av overvektige personer, men jeg forventer ingen statistikk eller noen form for rapport om dette temaet fra Helse. Eller har jeg galt feil, eller er problemet overvåket av leger (i epidemiologiske termer)? Globalt har ingenting blitt forandret. Dette betraktes ikke som en sykdom som må behandles. De fleste leger gir ingen anbefaling, bortsett fra "ikke spis" og "konsulter en endokrinolog", og de fleste endokrinologer er begrenset til sukkerforsøk og TSH + -anbefaling er ikke. Endokrinologen er ikke inkludert i listen over obligatoriske leger for medisinsk undersøkelse. Du er galt riktig, problemet blir ikke overvåket, bare for draftees (fedme grad 2 med komplikasjoner eller 3 uten dem - dette er en ikke-appell diagnose fra arbeidserfaring på et sykehus i Moskva)

og hva skjer med huden, hvorfor går det ikke, hvis du går ned i vekt gradvis? Huden fornyes og kan derfor strekke seg, det vil si vokse. Hvis dette skjer sakte, viser det seg vakkert og homogent. For eksempel med vekst av barn eller ved avslutning av kosmetiske defekter i hodet i henhold til spesielle metoder. Hvis det er raskt, blir det i det minste dannet strekkmerker (graviditet, for eksempel). Det samme gjelder for å stramme huden mens du reduserer størrelsen på det som er under det. Hvis huden ikke har tid, oppnås folder.

video Selv om vi har feil om forholdet mellom insulinresistens og fedme, vil dette ikke endre min holdning til fett. Jeg nekter ikke en feit mann til rådet, men problemet er at han (a) ofte ikke vil høre eller høre meg. Psykologisk er det lettere å klandre forferdelige og uforståelige hormoner i alt enn deg selv. Dette er ikke endo i begynnelsen, men psykologen, sannsynligvis.

IMHO det vanskeligste i å miste vekt er de siste 10 kg til normal vekt
Madman, håndterer du slike problemer? til hvilken stat fullfører du behandlingen av pasientene dine? IMHO, det vanskeligste er "platået". Det kan være på de siste 10 kg, og hvor som helst. Det er vanskelig å ikke stoppe og ikke kaste, hvis du ikke ser effekten (selv om det blir senere). Jeg bruker ikke den siste aggressive taktikken: Hvis pasienten vil gå ned i vekt, vil jeg gi råd som kan hjelpe. Hvis du ikke vil, da vil jeg ikke gi den, og jeg vil ikke tvinge den. Ellers, nær profesjonell utbrenthet.

Hvis ikke-medisinske metoder er nødvendige og effektive for vekttap, hva synes du om psykoterapi for fedmebehandling? (etter eliminering av hormonelle problemer) Dette er et veldig godt spørsmål. Jeg tror at psykoterapi har gode utsikter, men problemet er at det er mye dyrere enn medisiner. Få private klinikker og enheter av føderale institusjoner har råd til å ha en ekte hjelpe psykoterapeut. Derfor er prøven mindre, vanskeligere å utføre forskning. Jeg er redd for å klatre inn i andres hage, men det ser ut til at det er metodologiske problemer her: Hvis alt er mer eller mindre klart med pillen, er effekten forutsigbar og reproduserbar, deretter med en psykoterapeut - nei.

den evige vekttapmoren ble interessert i grønn kaffe, så annonser på Internett.. Kan du kommentere dette produktet på en eller annen måte?
(over 60 år, overvekt kg 15, høyt blodsukker) Mor ønsker ikke å begynne med metformin? Det vil bli billigere, og det vil definitivt hjelpe henne. Folk har en tendens til å tro på mirakler og kosttilskudd, som inkluderer "grønn kaffe". Forresten, jeg kan fortelle hvorfor noen kosttilskudd er supereffektive. Fordi de har store doser av konvensjonelle medisiner, selv om dette ikke er angitt abstrakt. Anta at 50 mg sibutramin ved hjelp av Lee-da, med maksimalt tillatt for dosen på 15 mg per dag. Mer dose = det kan være mer hovedvirkning, men også flere bivirkninger.
Takk for at du er interessert i emnet.

Vil ikke begynne med metformin? takk! men jeg skrev ikke at skjoldbruskkjertelen ble fjernet. Dette kan ikke være en kontraindikasjon?

nei, det kan ikke, men det er åpenbart at behandling ved korrespondanse ikke er en god ide.

Madman, vær så snill å opplyse om ketogennyh og neketogennyh karbohydrat dietter. Hvor mye de nå er anerkjent som offisiell medisin. Og hvilke dietter er faktisk foreskrevet for dieters som vil gå ned i vekt?

Kort sagt, keogen anbefales ikke og ikke-patogen - er ikke godkjent, men ikke forbudt, hvis vi snakker om en sunn person. Effektiviteten er proporsjonal med fare. Et sikkert, lavt karbo diett er sammenlignbart i effektivitet for andre.
. om ketogen og ikke-patogenfri karbohydrat dietter. Hvis vi vurderer den offisielle medisinen til alle leger i Russland, så vet 90% ikke om disse dietter, og ytterligere 9% har hørt noe. I tillegg kan jeg si at uten / lavt karbohydrat ikke er og i nær fremtid ikke forventes i noen nasjonale eller internasjonale anbefalinger for vekttap, eller jeg vet ikke om det. Argumenter mot ketogen dietter ligger på overflaten: Hjernen vil bruke ketoner fordi han vil ikke være tilgjengelig karbohydrater. Ketoner er giftige. Mild ketose fra tidkrevende ketoacidose skiller bare tid, derfor har en slik diett risiko uten konstant medisinsk hjelp.
Diabetiske jenter i pubertet er avhengige av slike dietter. Det er strengt tatt at de ikke vet om dietten, men de vet at når ketosis / ketoacidose feller, reduseres fettinnholdet i kroppen sterkt: de hadde det i det minste i begynnelsen av type 1 diabetes. En slik jente slutter å spise karbohydrater, slutter å prikke insulin, som et resultat av vekttap kan forekomme, og kanskje et besøk til intensivavdelingen og en uke med droppere.
Low-carb (= ikke-heterogen) regnes som en av mange kaloribegrensede dietter. Den generelle anbefalingen til dem = ikke bli båret bort, slik at maten forblir fullstendig i sammensetningen. Anta at hvis du ikke begrenser fettet, vil vekten gå opp.
Og hva slags kosthold. er tildelt. av leger? I utgangspunktet er dette kosthold nr. 8 av M.I. Pevzner. Dette er et godt kosthold, men det har ikke endret seg siden 1930-tallet. Noen ganger legger dette til grunn beregning av daglig kaloriinntak av mat og forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater for en bestemt pasient. For eksempel: 1500 kcal, 55% karbohydrater, 10% fett, 35% protein. Vanligvis ikke under 50% av andelen karbohydrater ikke.
Jeg vet ikke hva ernæringseksperter underviser på under utdanning, så jeg kan ikke si hva de foreskriver. I løpet av gastroenterologi / terapi i medisinske universiteter kan bare Pevzner-dietter garanteres å bli funnet.
oppdatering: Når jeg går fra de mottatte privatpersoner, vil jeg legge til at diett nr. 8 er egnet for alle og for nesten alle formål. Hvis du ikke vil lese mye, så start vektprosessen med den.

Spørsmålet er av emnet, sannsynligvis, men hvorfor vekker appetitten opp fra lukten av ferskt brød?

Hvis du ikke vil lese mye, er jeg ikke lege, men jeg vil fortsatt komme i kontakt
Er ikke den enkleste metoden - teller det kalorier? hvor er det lettere? og trenger vanligvis ikke å lese noe (vel, bortsett fra påskriftene på produktene og indikasjoner på kjøkkenskalaer, som må kjøpes)

og hvor mange kalorier spiser du per dag?

Hvorfor våkner appetitten fra lukten av ferskt brød? Jeg våkner ikke. Jeg vet ikke.
Sannsynligvis er dette på en eller annen måte evolusjonær, den appetitten vekker opp fra lukten av mat.

Er ikke den enkleste metoden - teller det kalorier? for noen - kanskje. Noen ganger foreslår jeg pasienten å beregne kaloriinnholdet i mat for en av hans vanlige dager og trekke de riktige konklusjonene, men for noen å telle på daglig basis - jeg har slike mennesker, disse er veldig spesifikke mennesker.

Spørsmålet er av emnet, sannsynligvis, men hvorfor vekker appetitten opp fra lukten av ferskt brød? Lukten av girages aktiverer de korresponderende kjernene i hjernen (i hippothalamuset, hvor projeksjonene og cortexen er ansvarlige for appetitten (det er en rekke mediatorer, vi kaller orixegens som deltar i dette.) Signalet går også til periferien gjennom vagus nerver og forbereder magen for matinntak. Irritasjon av magen med selve juice kan øke appetitten gjennom en positiv tilbakemelding mekanisme (appetitt kommer med å spise).
Nobelprisen 1904
Rollen av vagus nerver i reguleringen av magesekresjon ble først bevist i det klassiske eksperimentet med IP Pavlov "imaginær fôring".
For opplevelsen er en hund forberedt, der en metallkanyl er implantert i magen, og spiserøret er kuttet og endene blir utvidet til nakkenes hud (figur 62).

I opplevelsen får en sulten hund små kjøttstykker. Svelges, de faller umiddelbart ut. Hunden spiser dem igjen med grådighet. Allerede i 5-7 minutter etter starten av den imaginære fôringen, begynner rikelig sekresjon, som varer 2-3 timer, selv om handlingen med å spise seg varer noen få minutter. Mat i dette tilfellet kom ikke inn i magen. Det kom bare i kontakt med slimhinnen i munnen og svelgen. Således, i opplevelsen av imaginær fôring, ble tilstedeværelsen av reflekser fra munnhulen på kjertlene i magen, med andre ord refleksmekanismen for excitering av magekjertlene under måltider, bevist. Disse refleksene er ubetingede, medfødte.
Adskillelsen av magesaft oppstår ikke bare under måltider, men også ved synet og lukten av mat. Disse refleksene til de såkalte fjerne stimuli er betingede.
Etter transseksjon av vagus nerver, forårsaker "imaginær mat" ikke utseendet og lukten av magesekresjonmat. Denne erfaringen viser at vagusnerven er sekretorisk nerve i magen.

Fedme behandling - moderne metoder

SA Butrova, L.V. Saveliev

Endokrinologisk Research Center RAMS, Moskva

Fedme er blant de vanligste kroniske sykdommene og er preget av overdreven akkumulering av fettvev i kroppen. I 1998 ble 250 millioner fedmepatienter registrert i verden, og ifølge WHOs eksperter vil antallet innen 2025 overstige 300 millioner mennesker. I Russland oppstår fedme i gjennomsnitt hos 30% av befolkningen i arbeidstidsalderen, og oftere hos kvinner enn hos menn.

Fedme er en sykdom med høy risiko for helse, som er den viktigste risikofaktoren for kardiovaskulære sykdommer etter røyking. Fedme (i større grad med abdominalfordeling av fett) er som regel forbundet med sykdommer som hypertensjon, kranspulsårssykdom, type II diabetes. Omtrent 70% av pasientene med høyt blodtrykk og 80% av pasientene med type 2 diabetes er overvektige eller overvektige. Hypercholesterolemi hos unge pasienter med fedme er 2,1 ganger mer vanlig enn hos personer med normal kroppsvekt. Frekvensen av kreft med fedme øker flere ganger. Statistikk viser at risikoen for dødelighet øker kraftig med en økning i kroppsmasseindeks (BMI) på mer enn 30 kg / m2.

Fedme er ikke bare det viktigste medisinske, men også et sosioøkonomisk problem i det moderne samfunn. Dette er en sykdom som krever store direkte og indirekte økonomiske kostnader. I utviklede land står de for opptil 10% av alle helseutgifter.

De patofysiologiske mekanismer i fedme er komplekse. I allmenn mening er fedme resultatet av en langvarig positiv energibalanse som oppstår ved overvekt av energiinntaket over forbruket. Dette fører til opphopning av fettvev og en økning i kroppsvekt.

Hovedårsakene til utviklingen av fedme kan være genetiske, demografiske, sosioøkonomiske, psykologiske, metabolske og hormonelle faktorer som vanligvis fungerer i kombinasjon med hverandre, men overspising i kombinasjon med en stillesittende livsstil hos personer med arvelig disposisjon.

Følgende obesitas klassifiseringer gjelder for øyeblikket:

Ved etiologisk prinsipp:

matvarer konstitusjonelle;
hypothalamus (med skade på hypothalamus);
endokrine (som symptom på hypothyroidisme, hyperkortisolisme, hypogonadisme, insulinom);
iatrogen (mot mottak av kortikosteroider, neuroleptika, trisykliske antidepressiva, etc.).

Etter type distribusjon av fettvev:

abdominal (android, sentral);
ginoid (rumpa-femoral);
blandet.

Naturen av fordelingen av fettvev bestemmes ved bruk av koeffisienten av midjeomkrets / hofteomkrets (OT / ON). Hos menn, OT / OB> 1.0, og hos kvinner, viser OT / OB> 0,85 abdominal fettfordeling. Utførte studier har vist at et høyt innhold av fettvev i bukregionen er forbundet med høy risiko for å utvikle type II diabetes og hjerte-og karsykdommer. Berry-femoral fedme er preget av avsetning av fett i den nedre delen av kroppen, er mer vanlig hos kvinner og preges av et godartet kurs. Blandet type fedme er preget av en forholdsvis jevn fordeling av fettvev.

Avhengig av utviklingsfasen av fedme utmerker man en dynamisk (konstant økning i kroppsvekt) og statisk (stabilisering av kroppsvekt).

Det kliniske bildet av sykdommen bestemmes av alvorlighetsgrad, varighet, type fedme, samt tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.

Diagnose. De viktigste
Kriteriet om fedme er overdreven akkumulering av fettvev i kroppen. Mengden fettvev hos menn er 10-15, og hos kvinner - 20-25% kroppsvekt. Indirekte kan fettinnholdet i kroppen bestemmes av tykkelsen av hudfoldet, ved hjelp av tykkelse, ved hjelp av absorpsjonsdensitometri, bioelektrisk analyse, etc. Ifølge dataene for magnetisk resonansavbildning av bukhulen, beregnes området av subkutant og visceralt fett. Den mest tilstrekkelige indikatoren er BMI, som er nært korrelert med det totale kroppsfettinnholdet: BMI = kroppsvekt (kg) / høyde, (m2). Det må tas i betraktning at BMI ikke reflekterer det virkelige kroppsfettinnholdet hos personer over 65 år og idrettsutøvere.

Behandling. Som enhver kronisk sykdom krever fedme langvarig medisinsk behandling og observasjon. De viktigste målene med terapi er å oppnå optimal kroppsvekt, forebygge utvikling av fedme-relaterte sykdommer, opprettholde oppnådd kroppsvekt og tilstrekkelig kontroll av de tilhørende fedmeforstyrrelsene, forbedre kvaliteten og øke pasientens forventede levetid.

For tiden vedtatt metode
faset vekttap. Det bemerkes at vektreduksjonen på 5-10% av den innledende masse
kropp resulterer i en klinisk signifikant forbedring i pasientens tilstand, normalisering
hormonelle og metabolske parametere og økt forventet levealder.
Før utnevnelse av behandling utføres en grundig undersøkelse av pasienter for
påvisning av relaterte hormonelle og metabolske sykdommer. For tiden
Følgende metoder for behandling av fedme blir brukt: ikke-medikament,
medisinering og kirurgi.

Siden fedme vurderes
Som følge av energibalanse bør behandlingen rettes mot
en nedgang i energitilførsel og en økning i forbruket. Energi kommer fra
mat og konsumeres av hovedutveksling, termogenese og fysisk aktivitet. derfor
Grunnlaget for behandling av fedme er riktig ernæring, dvs. en slik
mat som gir tilstrekkelig forsyning av energi, vitaminer og
sporstoffer.

Prinsipper for rasjonell ernæring

1. Rimelig begrensning og utvalg av mat

Å opprette en negativ
energibalanse er det nødvendig å redusere daglig kalori med 500 kcal, men
Daglig kaloriinnhold for kvinner bør ikke være mindre enn 1200, og for menn - 1500
kcal. Denne mangelen på energi vil gi et vekttap på 0,5-1 kg per uke.
Den individuelle kaloriinntaket av den daglige rasjonen beregnes av spesielle
formler, mens du tar hensyn til alder, kjønn, vekt, nivå av fysisk aktivitet.

18-30 år (0,0621 x vekt i kg +2,0357) x 240
(Kcal);
31-60 år (0,0342 x vekt i kg + 3,5377) x 240
(Kcal);
> 60 år (0,0377 x vekt i kg + 2,7545) x 240
(Kcal).

18-30 år (0,0630 x vekt i kg +2,8957) x 240
(Kcal);
31-60 år (0,0484 x vekt i kg + 3,66534) x 240
(Kcal);
> 60 år (0,0491 x vekt i kg + 2,45587) x 240
(Kcal).

Med et gjennomsnittlig nivå av fysisk
Aktivitetsresultatet multipliseres med en faktor på 1,3, med høyt
nivå av fysisk aktivitet - med 1,5.

Enkelere kaloriberegning
mat ration utføres i henhold til følgende formel: faktisk vekt i kilo
multiplisert med 22 kcal og 700 kcal trekkes fra denne figuren. For eksempel, for
En pasient med en vekt på 100 kg daglig rasjon for vekttap er: 100
kg x 22 kcal - 700 kcal = 1500 kcal.

Hvis pasienten første gang feeds på

3.000-5.000 kcal per dag viser en gradvis nedgang i kalorier ved 300-500
kcal per uke.

I 3-6 måneder, etter reduksjon
kroppsvekt med 5-15%, utføre omberegning av daglig kalori. Det er nødvendig for
etterfølgende vektretensjon i 6-9 måneder.

Lavt kalori diett (500-700
kcal) med et ekstra inntak av vitaminer og sporstoffer er foreskrevet til pasienter,
i behov av raskt vekttap, men ikke mer enn 2 måneder i
forholdene på sykehuset. Slike dietter er kontraindisert hos pasienter med arytmi,
bronkial astma, dekompensering av kranskärelsessykdom, under graviditet, hos barn og eldre
alder, med psykisk lidelse. For tiden fastende for behandling
fedme er ikke anbefalt.

2. Balansert forbruk
proteiner, fett og karbohydrater i daglig diett

Anbefalt distribusjon
Hovedkomponentene av mat i det daglige kostholdet: karbohydrater - 55%, med en begrensning
matvarer med høy glykemisk indeks, inkludert mat i kostholdet,
rik på fiber; proteiner - 15%, med en nedgang i produkter som inneholder dyr
protein fordi de har mye skjult fett og kolesterol; fett - ikke mer enn 30%
gi preferanse til produkter som inneholder umettede fettsyrer.

3. Kalorifordeling i
i løpet av dagen

Anbefalte 3 hovedmottakelser
mat og 2 mellomprodukter. Studier har vist at med vanlig hopping
En av hovedmåltider per dag øker utviklingsfrekvensen betydelig
fedme. Anbefalt kalorifordeling i løpet av dagen: frokost -
25, 2. frokost - 10, lunsj - 35, ettermiddagste - 10, middag - 20%.

En viktig del av programmet
vekttap er en økning i fysisk aktivitet, fordi dette
fører til økt energiforbruk, noe som bidrar til vekttap. På det samme
Tid øker fysisk aktivitet gjør det mulig å oppnå:

redusere fettmasse og volum
visceralt fett;
øke muskelmassen;
økt insulinfølsomhet;
normalisering av karbohydrat og lipid
utveksling;
forbedre fysisk og psyko-emosjonell
tilstand.

De mest effektive er
aerobic øvelser: gå, løpe, svømme, sykle, ski, hoppe
tau. Viktig er det regelmessige utførelsen av aerobøvelser (minst 3-4 ganger pr
uke), en gradvis økning i intensitet og varighet av klasser med
relaterte komplikasjoner. Det bør bemerkes at bare en kombinasjon av fysisk
aktivitet og ernæring vil redusere kroppsvekten.

Men når den bare brukes
Ikke-medisinske behandlinger mislykkes ofte i å oppnå ønsket
resultater, som de fleste pasienter ikke kan holde tilbake i lang tid.
kroppsvekt på nivået som ble nådd under behandlingen. Derfor en viktig komponent
kompleks behandling av fedme er farmakoterapi, som hjelper mer
effektivt og raskt vekttap.

Indikasjoner for medisinering
behandlinger er: BMI> 30 kg / m2; BMI> 27 kg / m2 i kombinasjon med arvelig
predisposisjon til diabetes mellitus type II kardiovaskulær
sykdommer, dyslipidemi: ineffektiviteten av ikke-medisinbehandling.

Farmakoterapi utføres ikke:
barn, under graviditet og amming. Det er også nødvendig å vurdere individuelle
intoleranse mot narkotika (vekttap i 1 måned mindre enn 5% av
innledende vekt). Det anbefales ikke å ta lignende stoffer samtidig.
virkningsmekanisme. Narkotikabehandling er nødvendigvis foreskrevet i forbindelse med
hypo eller eukalorær ernæring og økt fysisk aktivitet.

Følgende grupper gjelder.
preparater:

I. Reduser opptak
energi

fenylpropanolamin (trimex);
phentermine;
sibutramin (meridia);
dexfenfluramin (isolipan);
fenfluramin (minifage).

II. Økende energiforbruk

Imidlertid er ikke alle medikamenter effektive.
og trygt. Phentermine, Trimex reduserer sult, men årsak
vanedannende, og derfor for langvarig bruk er kontraindisert. I 1997
Dexfenfluramin (isolipan) ble mye brukt, noe som stimulerte
effekt på sentrale serotonergiske strukturer. Men på grunn av
registrering av flere tilfeller av utvikling av pulmonal hypertensjon og valvular
hjertesykdom stoffet er for tiden ikke brukt.

Mest aktive for tiden
Sibutramin (meridia) og orlistat (xenical) brukes.

Sibutramin (meridia) har
sentral virkningsmekanisme: hemmer gjenopptakelsen av nevrotransmittere
serotonin og norepinefrin, og dermed øke følelsen av fylde, noe som fører til
å redusere matinntaket og utvikle riktige matvaner, så vel som
aktivering av sympatisk nervesystem fører til økt energiforbruk.
I motsetning til andre sentralvirkende stoffer, er det ikke vanedannende og
avhengighet, ikke har nevrotoksisitet, forårsaker ikke utvikling av pulmonal
hypertensjon og ventrikulær hjertesykdom. Av bivirkningene nevnes noen ganger
tørr munn, svimmelhet, svette, en liten økning i blodtrykk og
økt hjertefrekvens. Legemidlet brukes en gang i en dose på 10 mg per dag; hvis i
innen 1 måned er det en nedgang i vekt på mindre enn 2 kg, dosen av legemidlet
øke til 15 mg per dag. Meridia er utnevnt i minst 3 måneder, hans
bør ikke tas samtidig med MAO-hemmere eller andre legemidler
lignende virkningsmekanisme.

I følge multicenteret
langsiktige placebokontrollerte studier

(6-12 måneder) var reduksjonen i kroppsvekt størst (5-15%) i løpet av de første 3
måneder med å ta meridia i kombinasjon med lavt kalori diett. Denne reduksjonen
Varte, men i mindre grad, opptil 6 måneders behandling og varte for
total oppfølgingsperiode for behandling, som varer i 12 måneder. Klinisk signifikant
tap av kroppsvekt ble observert hos 93% av pasientene (5% kroppsvekt), 54% av pasientene
redusert kroppsvekt med 10%. I flere studier har studert effekten av Meridia
overvektige pasienter i kombinasjon med sykdommer som diabetes II
type, arteriell hypertensjon, dyslipidemi.

Analyse av data oppnådd i
Resultatet av disse studiene har vist at sammen med vekttap
Det var en betydelig forbedring i karbohydrat og lipid metabolisme. også
Det har vist seg at Meridia kan brukes til å redusere kroppsvekt hos pasienter
lider av arteriell hypertensjon, påvirker det ikke negativt
behandling av arteriell hypertensjon.

Perifert stoff
orlistat (Xenical), blokkerer virkningen av bukspyttkjertel lipase og dermed videre
30% reduserer fettabsorpsjon i tarmene. Dette lar deg lage en mangel
kalorier, noe som fører til vekttap. Xenical påvirker ikke andre
enzymer i mage-tarmkanalen. Det er forskjellig fra andre stoffer.
brukes til å behandle fedme, som har en terapeutisk effekt
i mage-tarmkanalen og har ingen systemiske effekter.
Xenical bidrar til å redusere og opprettholde kroppsvekt, normalisere
lipid og karbohydrat metabolisme. Bivirkninger: Steatorrhea og
potensialet for mangel på fettløselige vitaminer.
Gastrointestinale manifestasjoner minker med en nedgang i diett av fettstoffer.
Legemidlet brukes i en dose på 120 mg 3 ganger daglig med hovedmåltider.

Med morbid fedme (BMI> 40
kg / m2) og tilhørende sykdommer, ineffektiviteten av konservativ behandling
(vekttap i 3 måneder mindre enn 10 kg) utføres
kirurgisk behandling. For tiden mye brukt vertikal
gastroplasty og gastrojejunal shunting. Etter å ha utført en kirurgisk
behandling er det en nedgang i kroppsvekt med 50-70% overvekt. Mest
intensivt vekttap observert i de første 6 månedene.

I henhold til WHO-anbefalingen vurderes effekten av fedmebehandling i henhold til følgende kriterier: På vekttapet vurderes behandlingen vellykket dersom pasienten har redusert kroppsvekt med mer enn 5 kg, og risikofaktorene for utvikling av sykdommer knyttet til fedme har redusert, mens i stadiet for å opprettholde kroppsvekt, vektøkning men ikke mer enn 3 kg innen 2 års observasjon med jevn nedgang i midjeomkretsen med 4 cm.

De viktigste effektive metoder for behandling av fedme

Spesialister kaller fedme en tilstand der det er et overskudd av fettvev i menneskekroppen. En slik sykdom bringer ikke bare psykologisk, men også fysisk lidelse. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, oppstår avvik i arbeidet til alle indre organer og systemer. Å vinne overflødig vekt er veldig enkelt. Det viktigste er å oppfylle alle krav til spesialister.

Viktige anbefalinger

Bekjempelse av overvekt bør utføres under tilsyn av en spesialist. Først av alt må du gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse. Legen måler kroppsparametere og beregner kroppsmasseindeks. Denne indikatoren bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av fedme og graden.

Årsaken til fedme kan være spiseforstyrrelser, mangel på fysisk aktivitet eller sykdom. I sistnevnte tilfelle, en grundig undersøkelse av binyrene, hypofysen, skjoldbruskkjertelen. Hvis unormaliteter oppdages, er komplisert behandling foreskrevet ved bruk av medisiner.

Først etter at årsaken til dannelsen av ekstra kilo er blitt eliminert, kan vi begynne å bekjempe konsekvensene. Følgende metoder for behandling av fedme vil hjelpe deg med å gjenvinne en slank figur:

diettinntak;
fysisk aktivitet;
bruk av narkotika;
kirurgisk inngrep;
folkemetoder.

Et godt resultat gir en integrert tilnærming til problemet. I dette tilfellet er et raskt resultat ikke verdt å vente. Slanking bør være glatt. Dette er den eneste måten å bevare helse på.

Diet mat

Den viktigste metoden for behandling av fedme er å endre spiseadferd. I dag er det mange forskjellige dietter, noen av hvilke eksperter mener er farlige for helsen. Fullstendig nekte mat er strengt forbudt. For et jevnt vekttap er det nok å følge enkle anbefalinger om riktig ernæring:

Antallet kalorier som forbrukes per dag, skal være mindre enn forbrukt. Med en gjennomsnittlig fysisk aktivitet, bør en person ikke konsumere mer enn 2000 kcal. For personer som har stillesittende arbeid og ikke er involvert i sport, vil 800 kcal være nok.
Kostholdet må inkludere proteinfôr. På dagen må du spise minst 80 gram protein. Det skaper en følelse av fylde og er involvert i bygging av cellemembraner. Meieriprodukter, egg, sjømat, magert kjøtt vil bidra til å fylle underskuddet av dette stoffet.
Det er umulig å fullstendig forlate bruken av fett, men deres mengde bør minimeres. I gjennomsnitt bør en person ikke spise mer enn 50 gram fett per dag. Viser bruken av små porsjoner av vegetabilsk olje. Det er lagt til salater og vinaigrettes.
Forbrukte meieriprodukter bør være lite fettete. Kjøpe krem, hestekjøtt og rømme med et fettinnhold på ikke mer enn 10%.
Avvis fra å spise and, fett svinekjøtt, lam. Erstatt dem med kylling, kalvekjøtt eller kalkun. Forbudte halvfabrikata, røkt kjøtt, pølser.
Din meny bør domineres av grønnsaker, bær og frukt. Det forbudte inkluderer bare poteter, druer, bananer.
Alle rettene må dampes, kokes eller baktes. Frying bør være helt forlatt.
Før du lagrer kjøtt, skjær av alle synlige fettlag fra det.
Reduser behovet og mengden karbohydrater som forbrukes. Per dag får de ikke mer enn 250 gram per dag. Det er nødvendig å nekte sukker, noe konditori, iskrem, bakervarer, makaroni.
Prøv å redusere saltinntaket. Maksimal dose per dag - 8 gram. Hvis det er problemer med kardiovaskulærsystemet, bør dette nummeret være enda mindre.
Sterkt forbudt alkoholholdige drikker. De øker appetitten og kan forårsake overeating. I tillegg forårsaker alkoholholdige drikker skade på kroppen allerede svekket av sykdommen.
Hele daglig mengde mat må deles inn i minst seks inntak. Delen skal være liten. Fra bordet må du gå ut med en liten, diskret følelse av sult.

Overholdelse av slike enkle anbefalinger er nok for et jevnt vekttap. Du bør ikke utvide deg med en streng diett, det er nok å nekte fra bruk av skadelig mat og redusere mengden porsjoner.

Helsehelse kan forårsake monodiets. Å spise en kefir, bokhvete eller grønnsaker fører til problemer med mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet.

fysisk trening

Behandling av overvekt er bare mulig hvis tilstrekkelig fysisk aktivitet. Prøv å flytte så mye som mulig. Viser turer i frisk luft, besøker bassenget, trening i treningssenteret. Gode resultater oppnås også ved spesielle fysioterapeutøvelser. Kurset kan holdes under tilsyn av en spesialist i en medisinsk institusjon.

Med overvekt hver morgen må en person begynne med gymnastikk. Det er noen enkle, effektive øvelser som er enkle å gjøre hjemme:

Stå rett. Legg hendene på beltet. Vri kroppen fra side til side minst 10 ganger.
Stå hendene bak hodet i stående stilling. Vri kroppen først til venstre og deretter til høyre 10 ganger.
Ligger på ryggen. Hendene presset på torso. Løft venstre ben, bøy det på kneet og trykk det mot kroppen. Gjenta samme prosedyre med det andre benet. Denne øvelsen gjentas 6-7 ganger.
Ligger på ryggen, løft beina og gjør bevegelser som ligner på å sykle. Etter et halvt minutt, ta en pause, og gjenta øvelsen.
Sitt på gulvet, strekk beina fremover. Bøy kroppen og prøv å nå tårene med hendene dine. I dette tilfellet skal knærne ikke bøye seg. Du må gjenta øvelsen minst 6 ganger.
Stå opp rett. Klatre forsiktig på tærne dine. Gå tilbake til startposisjonen og utfør knekket. Mens han hakker, skal hæler ikke løfte seg av gulvet.
Gå på plass, løft knærne høyt.

Trening for en person som lider av fedme bør være moderat. Det er umulig å eksosere selv. Dette kan føre til negative konsekvenser av kardiovaskulærsystemet.

Narkotikabehandling

Moderne farmasøytisk industri tilbyr sine egne metoder for å bli kvitt fedme. For slike rusmidler er eksperter forsiktige. De har lov til å søke kun i spesielle tilfeller og under tilsyn av spesialister.

Blant de mest populære offisielt solgte stoffene for vekttap er:

Orlistat. Dette betyr at det medfører absorpsjon av fett i tarmene. Handlingen er basert på undertrykkelse av bukspyttkjertelen. Etter bruk av et slikt verktøy kan det øke antall ønsker å avlede. For å unngå dette er det nødvendig å redusere forbruket av fettstoffer.
Lindaksa. Dette stoffet tilhører gruppen antidepressiva. Dens bruk fører til redusert appetitt. Ved overdosering eller feil bruk av midler kan det utvikle anoreksi. Blant bivirkningene av et slikt verktøynote: en økning i blodtrykk, hodepine, søvnforstyrrelser, dyspeptiske sykdommer.
Rimonabant. En av de nyeste stoffene for behandling av fedme. Det har en effekt på hjernen, noe som fører til redusert appetitt. I noen land er implementeringen av et slikt stoff forbudt, siden dets effektivitet ikke er bevist. Samtidig ble det avdekket tilfeller av psykiske lidelser hos pasienter.
Metformin. I utgangspunktet var stoffet ment å bekjempe type 2 diabetes. Senere ble det avslørt sin effektivitet for å miste vekt. Det gir nesten ikke bivirkninger.

Det er nødvendig å bruke medisiner i henhold til vedlagte instruksjon. Hvis det ikke observeres effekt, er det bedre å stoppe bruken.

Kirurgisk behandling

Hvis en persons vekt overskrider standardstallene med mer enn 50 kg, vil legene ty til kirurgisk inngrep. I noen tilfeller er dette den eneste måten å opprettholde menneskers helse på. Blant de mest effektive metodene for å kurere fedme er:

Gastrisk banding - installasjon på kroppen av et spesielt justerbart belte. Med det er det mulig å redusere volumet av magen flere ganger. Samtidig føles personen mettet med en liten mengde mat. Blant komplikasjonene ved en slik operasjon er det: strekker organets vegger eller slipping av bandasjen.
Vertikal gastroplastisk. Prosedyren innebærer sying av vev i magen, noe som betydelig reduserer volumet. Å mette nok av minimumsmengden av mat. Denne teknikken anses relativt sikker og effektiv.
Shunting av magen. Magevolumet reduseres ved å installere et rør inn i organhulen, gjennom hvilken mat raskt går inn i tarmen. Denne teknikken gjelder bare for personer som lider av overnæring. Magen selv er ikke endret på noen måte, det er bare utelatt fra fordøyelsessystemet. Bruk av spesialiserte medisiner bidrar til å forhindre komplikasjoner.

Eventuell kirurgisk inngrep er livstruende. Før det skal spesialisten evaluere alle risikoene og avgjøre betydningen av operasjonen.

Kirurgisk behandling av overvekt er kontraindisert for personer som lider av narkotikamisbruk, alkoholisme, psykisk lidelse.

Folkeknikker

Behandling av fedme folkemidlene hjemme er effektiv med regelmessig bruk. Enkle rettsmidler er basert på naturlige ingredienser. Før du bruker dem, er det nødvendig å konsultere en lege. Blant de mest effektive er det:

avkok og infusjoner av medisinske planter;
terapi med grønnsaker og fruktjuicer;
bad,
wraps;
massasje.

Forbered slike verktøy må være i samsvar med anbefalingene. Hvis de viser en manifestasjon av en allergisk reaksjon, bør behandlingen stoppes umiddelbart.

Medisinske planteterapi

Folk rettsmidler for fedme basert på medisinske urter bidra til å redusere en persons ønske om overmåling, gjenopprette normal metabolisme, øke kroppens beskyttende funksjoner. Blant de mest effektive oppskriften er:

I like store mengder blander kirsebær og vinblader, fjellaske, huleben, mynte og kamilleblomster. En skje av denne blandingen zaparete 300 ml kokende vann. Etter tre timers infusjon i en termosfilter filtrer infusjonen. Ta det i et halvt glass tre ganger om dagen.
Birk blader, lakris rhizome, mynte, buckthorn bark, løvetann røtter, cikoria og persille, mais stigma og knopper av bud te blanding i samme proporsjoner. To skjeer av denne sammensetningen dampet en halv liter kokende vann. Etter 15 minutters infusjon, koker den og fjern den i ytterligere to timer på et varmt sted. Ta det i et halvt glass fire ganger om dagen før måltider.
Rør bjørk blader, vill rose, St. John's wort, sitron balsam og jordbær blader i identiske proporsjoner. Steam et par skjeer av sammensetningen i 300 ml kokende vann og la i en termos i ca to timer. Ta denne buljongen til et halvt glass tre ganger om dagen.

Å høste slike midler for fremtiden er ikke verdt det. Det er best å tilberede nye infusjoner hver dag. Så de opprettholder maksimal konsentrasjon av næringsstoffer.

Juice Therapy

Hjemmebasert fedmebehandling kan utføres med ferskpresset grønnsaks- og fruktjuicer. Slike drikker er rike på vitaminer og sporstoffer styrker kroppens immunsystem og regulerer metabolismen. Påfør følgende juiceblandinger:

Stikkelsbær og gresskar i et halvt glass.
Selleri, dill og persille på en teskje.
Kål og agurk 100 ml.
Apple og vannmelon i et glass.
Rødder og gulrøtter i forholdet 1 til 4.
Kål 200 ml og 100 ml gulrøtter.
Syv deler gulrot, fem deler selleri og 4 deler spinatjuice.

Den valgte cocktailen skal være drukket tre ganger om dagen. Det er best å velge en sammensetning basert på sesongmessighet. Bare naturlige juice fra friske grønnsaker og frukt vil være effektive. Varigheten av ett kurs er to uker.

Helbredende bad

Bad med tilsetning av naturlige ingredienser vil gi uvurderlig hjelp i kampen mot fedme. De hjelper med å rense huden og åpne huden. Overflødig væske utskilles aktivt fra kroppen. I tillegg hjelper et varmt bad å slappe av og takle stress, noe som ofte provoserer overeating. Du kan bruke følgende fremgangsmåter:

I et bad med varmt vann, hell et glass tørr sennep. Bland vannet godt. Ta dette badet er nødvendig i 20 minutter.
Bland i en liter fersk melk, bland 150 ml flytende naturlig honning. Hell blandingen i badekaret. Varigheten av prosedyren er ca. 15 minutter.
God effekt gir brusebad. Dette stoffet har en fettforbrenningseffekt, øker blodsirkulasjonen og metabolisme. Det er nok å oppløse 150 gram brus i badekaret og tilsett 2 ss salt. Prosedyren bør vare ca 20 minutter.
Hjelp i kampen mot ekstra pounds vil ha en kalkfarge. Dette verktøyet er spesielt effektivt for kvinner i alderen. Zaparete skje lime blomstre i et glass kokende vann. Etter en halv time, filtrer den resulterende innstillingen og hell den inn i badekaret. Etter denne prosedyren ligger du under et varmt teppe i en time.

Under prosedyren, prøv å bli kvitt dårlige tanker og slapp av så mye som mulig. Dette flere ganger øker effektiviteten av prosedyren. Ikke sitte i for varmt vann, det kan ha negativ innvirkning på kardiovaskulærsystemet.

Healing Wraps

Bli kvitt fedme hjemme vil hjelpe wraps. Kjernen i prosedyren består i å påføre en spesiell sammensetning til huden og pakke den inn i matfilmen. Polyetylen skaper en drivhuseffekt som akselererer penetrasjonen av helbredende stoffer under huden. Takket være slike prosedyrer forlater overskytende væske raskt kroppen, øker stoffskiftet, stimulerer blodtilførselen. Blant de mest effektive måtene for innpakning er:

Smelt to barer mørk mørk sjokolade uten tilsetningsstoffer. Fortsatt varm flytende blanding påføres på den tidligere rensede huden i kroppen.
Oppløs et par spiseskjeer av blå leire i rent, varmt vann. Blandingen skal være tilstrekkelig væsken til å bli lett påført.
Tørket tangpulver insisterer på varmt vann. Tre skjeer med kelp trenger et glass vann. Etter en halv time kan sammensetningen påføres huden.
Rør 10 gram med kanel med en teskje rød pepper. Oppløs denne forbindelsen i to skjeer med vegetabilsk olje. Skriv inn noen dråper appelsinolje. Rør alle ingrediensene grundig. Denne sammensetningen kan ikke brukes til åreknuter.

Før prosedyren må du forberede huden. For å gjøre dette, må du bruke en skrubbe under dusjen. Masser problemområdene med en vaskeklut: mage, skinker, hender, lår og så videre. Etter påføring av produktet på huden og innpakning av det med matfilm, er det nødvendig å ligge ned i ca. 40 minutter. På slutten av prosedyren, ta en kald dusj og bruk noen nærende krem.

massasje

Bistand i behandling av fedme vil massere. Det kan utføres i en spesialisert salong eller gjør det selv. Slike prosedyrer øker blodsirkulasjonen og lymfestrømmen, fremskynder metabolismen, fremmer brenningen av subkutan fett. I løpet av massasje brukes følgende teknikker:

For fedme er massasjebehandling best gjort om morgenen eller til lunsj. Så effektiviteten av prosedyren vil bli høyere. Varigheten av en økt skal være minst 15 minutter. Gjenta dem regelmessig minst to ganger i uken. Etter at massen må være minst en halv time å ligge i fred under et varmt teppe.

Forebyggende tiltak

Behandling av fedme med folkemessige rettsmidler eller tradisjonell medisinteknikk tar mye innsats og krever tålmodighet. Det er lettere å forhindre et slikt problem. For å gjøre dette må du følge de viktigste anbefalingene:

Følg reglene for sunn ernæring. Minimere innholdet av skadelige produkter i kostholdet ditt. Prøv å ikke drikke alkohol og ikke bli involvert i søtsaker.
Unngå stressende situasjoner og psyko-emosjonell overbelastning.
Spill sport. Hvis du ikke har muligheten til å gå på treningsstudioet, hver morgen gjør du gymnastikk hjemme.
Tilbringer mer tid utendørs. Fordelen vil gi enda enkle turer gjennom byens parker.

Hvis diagnosen fedme fortsatt lyttes, følg alle anbefalinger fra en spesialist. Legen din vil bidra til å utvikle et kompetent terapiprogram. Riktig ernæring og full fysisk aktivitet vil bidra til å takle problemet.