Ultralyd i bukspyttkjertelen

Sykdommer i bukspyttkjertelen har et lignende symptomatisk bilde. For å gjøre en nøyaktig diagnose og velge riktig behandling, foreskriver legene en ultralyd (US) undersøkelse til pasientene, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til orgelet, tilstedeværelsen av patologiske prosesser i den og deres omfang. Ultralyd i bukspyttkjertelen varer ca 10-15 minutter. Prosedyren er helt smertefri for pasienten og krever ikke tidligere sykehusinnleggelse. Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen er gitt til pasienten i armene umiddelbart etter studien.

vitnesbyrd

Ultralyd regnes som den sikreste og mest informative diagnostiske metoden. Imidlertid kan ikke i alle tilfeller under studien vurdere tilstanden i bukspyttkjertelen. Det er flere grunner til dette: Den dype plasseringen av kjertelen, nærværet av nærliggende organer (duodenum og mage ligger svært nær bukspyttkjertelen og "overlapper" det som det var). I tillegg er det ikke mulig å gi en fullstendig vurdering av arbeidet i kjertelen ved undersøkelse av personer som er fete eller har flatulens. Ofte, i slike situasjoner, kan ultralyd legen bare se et fragment av bukspyttkjertelen - kroppen eller hodet. Men i noen tilfeller er selv slik informasjon veldig viktig.

Som regel er en ultralydundersøkelse foreskrevet for:

• akutt eller kronisk smertesyndrom som oppstår i overlivet;
• oppdagelsen av oppkast forårsaket opprinnelse;
• obstruktiv gulsott (guling av huden og sclera av øynene);
• plutselig økning i abdominal volum;
• mistanke om svulst-, cyste- eller bukspyttkjertelkreft;
• høy temperatur;
• akkumulering av væske i bukhulen (ascites);
• tilbakevendende pankreatitt
• mistanke om alvorlige komplikasjoner etter lindring av akutt pankreatitt (for eksempel hematom, abscesser, nekrose, cyster, etc.);
• patologier i leveren og galleblæren, forstyrrer bukspyttkjertelen og forårsaker utvikling av patologiske prosesser i den;
• magesmerter.

De viktigste oppgavene til ultralyd

Det er en klar norm for bukspyttkjertelen (dens størrelse, struktur, etc.), avvik fra hvilke indikerer utviklingen av patologiske prosesser i den og dens feilfunksjon. Derfor, under ultralydsundersøkelse av dette orgel hos kvinner og menn, legger legen særlig vekt på følgende indikatorer:

• plasseringen av kroppen;
• konfigurasjon;
• størrelsen på kjertelen;
• dens konturer;
• strukturen av bukspyttkjertelen parenchyma;
• nivå av ekkogenitet (evne til kjertelen til å reflektere ultralydsbølger);
• diameter av Wirsung og biliary kanaler;
• Fibertilstanden rundt utsöndringskanalene.

I tillegg undersøker legen tilstanden til fartøyene som befinner seg inne i kroppen og i nærheten av den, noe som gjør at vi kan vurdere blodtilførselen til kjertelen. Dersom i studien av bukspyttkjertelen i ultralydet viste noen abnormiteter, skiller legen mellom abnormiteter i kjertelen. Han står overfor den vanskelige oppgaven med å skille mellom betennelse fra en svulst, aldersrelaterte forandringer i orgelet fra kronisk pankreatitt, etc.

trening

Spesiell forberedelse til ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen, lever og nyrer krever ikke. For å få de mest nøyaktige resultatene av undersøkelsen anbefaler leger imidlertid en ultralydsskanning på tom mage. Dette skyldes at når maten går inn i magen, begynner kroppen å syntetisere fordøyelsesenzymer, noe som medfører en økning i dens kontraktile funksjoner og fylle ekskretjonskanalene med bukspyttkjerteljuice. Dette kan noe forvride ultralyddataene, derfor, før diagnosen skal orgelet losses, forlate mat 9-12 timer før undersøkelsen.

For å forhindre forekomsten av flatulens, noe som kompliserer undersøkelsen av kjertelen og kan også føre til feil data, anbefaler leger en spesiell diett som må følges i 2-3 dager før ultralydet. Det innebærer utelukkelse fra dietten av følgende mat og drikkevarer:

• friske grønnsaker og frukt;
• svart brød;
• belgfrukter;
• alkohol;
• karbonatiserte drinker.

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å forberede seg på ultralyd på denne måten, anbefales det å inkludere dillfrø eller mynteblader i kosten for å redusere gassdannelsen i tarmene. Du kan også ta spesielle medisiner (Smektu, Polysorb, etc.), etter rådgivning med legen din.

Også viktig er tarmtømming 12-24 timer før studien. Hvis en person lider av kronisk forstoppelse eller avføring dagen før ikke har skjedd, kan du bruke rensende enemas. Det er ikke nødvendig å ty til hjelp av orale legemidler som har en avføringsvirkning.

I tilfeller der ultralydundersøkelser utføres for å vurdere tilstanden til Virunga-kanalen, utføres prosedyrene først etter å ha spist mat (etter 10-20 minutter).

Hvordan utføres studien?

Ultralydundersøkelse utføres i spesialutstyrte rom. Pasienten bærer magen og ligger på sofaen på ryggen. Under studien kan legen be om å endre kroppens stilling for å studere bukspyttkjertelen mer detaljert.

Deretter påføres en spesiell gel på den øvre delen av bukhinnen, som øker permeabiliteten til ultralydbølger gjennom det subkutane og fete vevet, og påføres projeksjonen for å finne bukspyttkjertelsensoren. Under undersøkelsen kan forespørsler gjøres av legen for å holde pusten, for behovet for å oppblåse magen, etc. Disse aktivitetene tillater å tette tarmene og forbedre adgangen til kjertelen.

For å visualisere ulike deler av kroppen, utfører doktoren rotasjonsbevegelser av sensoren i epigastrisk sone, slik at den kan måle størrelsen på bukspyttkjertelen, estimere tykkelsen på veggene, karakterisere strukturen (det er diffuse endringer eller ikke) og tilstanden til det omkringliggende vevet. Alle resultatene av forskningen er oppgitt i en spesiell form.

norm

Når vi snakker om det faktum at ultralyd i bukspyttkjertelen viser, bør det bemerkes at denne undersøkelsen tillater å identifisere ulike avvik i strukturen, parenchyma og orgelkanaler. Også under ultralydet blir det avslørt flekker som indikerer tilstedeværelse av patologiske prosesser i visse deler av orgelet. Men før vi snakker mer spesifikt om hva ultralydet viser, er det nødvendig å begynne å gjøre størrelsen på bukspyttkjertelen i normal og dens andre indikatorer.

I fravær av unormaliteter av jern ligger i epigastriske regionen og har følgende egenskaper:

• Form. Bukspyttkjertelen har en langstrakt form og ligner en tadpole i utseende.
• Shape. Normalt bør omrisset av kjertelen være klart og jevnt, så vel som skilt fra de omkringliggende vevene.
• Dimensjoner. Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos en voksen er som følger: Hodet er ca 18-28 mm, halen er 22-29 mm, kjertelen er 8-18 mm. Hvis ultralyd utføres hos barn, er størrelsen på bukspyttkjertelen litt annerledes. I fravær av patologiske prosesser er de som følger: Hodet er 10-21 mm, halen er 10-24 mm, kroppen er 6-13 mm.
• Nivået av ekkogenitet. Det er bestemt etter å ha undersøkt andre, sunne organer - leveren eller nyre. Normal bukspyttkjertel ekkogenitet er gjennomsnittlig. Men hos personer over 60 år er det ofte forhøyet. Men i dette tilfellet er det ikke et tegn på patologi.
• Ekkostruktur. Normalt homogen, kan være homogen, fin eller grovkornet.
• Vaskulært mønster. Ingen deformasjon.
• Virungov kanal. Hvis prosessen med utkastning av bukspyttkjertelsjuice skjer normalt, blir ikke kanalen utvidet og dens diameter ligger i området 1,5-2,5 mm.

transkripsjon

Ultralyd vil vise forskjellige avvik i størrelsen og strukturen i bukspyttkjertelen, noe som gjør at du kan identifisere brudd på hans arbeid og gjøre den riktige diagnosen. men
For å gjøre dette må legen ha en klar forståelse av følgende vilkår og symptomer:

• Syndromet av "liten bukspyttkjertel." Hun har ingen akutte symptomer, men en reduksjon i alle deler av kjertelen er notert under studien. Som regel er dette fenomenet typisk for eldre.
• Lobulær pankreas. Den er preget av erstatning av friske kjertelceller med fettvev og økt ekkogenitet. I denne tilstanden ser bukspyttkjertelen på skjermen mye lysere ut.
• Syndrom av diffus utvidelse av bukspyttkjertelen. Karakterisert av utviklingen av inflammatoriske prosesser i vevet i kjertelen, noe som fører til økning og komprimering av noen av dens deler. Hvis det oppdages bukspyttkjertel diffusjon under ultralyd, vil det bli nødvendig med en mer detaljert undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose, siden denne tilstanden er karakteristisk for mange patologier, inkludert onkologiske.

• Tumor i bukspyttkjertelen. Som regel er dens forekomst ledsaget av utvidelsen av lumen av hovedvirusungkanalen og tetningen av kjertelhodet.
• Symptom "feste". Oppdaget med utvikling av kronisk pankreatitt eller dannelse av pseudocyst. Den er preget av en ujevn utvidelse av Wirsungkanalen og en betydelig komprimering av veggene.
• Symptom på lokalisert fortykkelse av kjertellegemet. Som regel blir det oppdaget i tilfelle av bukspyttkjertel svulst på kroppen. I de innledende stadier av utvikling er ikke ledsaget av ekstra symptomer. Så snart tumoren når en stor størrelse og begynner å klemme pankreatisk vev, forverres pasientens tilstand dramatisk og det kliniske bildet komplementeres av alvorlig smerte, hyppig oppkast og kvalme.
• Symptom på fokal forstørrelse av kjertelen. Det er preget av ujevn komprimering av bukspyttkjertelen og oppdages ofte under utvikling av pankreatitt i både akutt og kronisk form, eller under dannelse av tumorer.
• Symptom atrofi av halekjertelen. Atrofi er en reduksjon i bukspyttkjertelen størrelse. Oppstår på bakgrunn av dysfunksjon av kjertelhodet når en svulst eller cyste dannes på den.

Påvisning av diffuse endringer i bukspyttkjertelen ultralyd

Diffuse endringer i bukspyttkjertelvev er karakteristiske for mange sykdommer. Og dersom man ved avslutningen av en lege bruker dette begrepet, har han derfor i betraktning de identifiserte avvikene i orgelens størrelse i en eller annen retning, samt noen endringer i strukturen av parenkymen.

Endringer i strukturen på skjermen oppdages som mørke og hvite flekker. Som regel oppstår de når:

• pankreatitt;
• endokrine lidelser;
• dårlig blodtilførsel til bukspyttkjertelen;
• lipomatose;
• polycystisk etc.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, etter en ultralyd, er en MR eller CT-skanning gjort. Disse diagnostiske metodene er dyre, men de gir et mer komplett bilde av tilstanden til bukspyttkjertelen.

Patologi oppdaget under ultralyd

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen lar deg diagnostisere:

• pankreatitt (akutt og kronisk);
• nekrose;
• cyster og pseudocytter;
• ondartede svulster
• strukturelle anomalier;
• abscess;
• steiner i galle- eller bukspyttkjertelen
• en økning i lymfeknuter i nærheten, noe som er et tydelig tegn på utviklingen av inflammatoriske prosesser i kroppen;
• aldersendringer;
• ascites.

Hver sykdom krever en bestemt type terapi. Og for å gjøre en nøyaktig diagnose er en ultralyd ikke tilstrekkelig. Den tillater bare bekreftelse eller bekjennelse av tilstedeværelsen av patologiske prosesser i bukspyttkjertelvev og gir grunnlag for videre, mer detaljert undersøkelse av pasienten.

Ultralyd i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et ekstremt viktig fordøyelsesorgan. Eventuelle forstyrrelser i funksjonen er farlig for mennesker.

Diagnostikk av den patologiske prosessen i det aktuelle organet er kun mulig gjennom gjennomføring av klinisk diagnostikk og instrumentelle metoder, siden organet er lokalisert slik at det er ganske vanskelig å gjøre det håndgripelig.

Den mest informative og helt ufarlige metoden, som gjør at du kan identifisere noen sykdom i voksen alder og barndom, regnes som en ultralydsskanning.

Indikasjoner for

Diagnose av bukspyttkjertelen med ultralyd foreskrives når det oppstår ubehag under venstre kant og smerten på belte i lumbalområdet hos voksne og barn.

En plutselig nedgang i kroppsvekt anses også som en grunn til å gjøre en lignende diagnose av kjertelen og andre organer.

Obligatorisk ultralyddiagnose er foreskrevet av leger for å bekrefte eller avvise en tidligere diagnostisert diagnose.

En undersøkelse av bukspyttkjertelen, dennes dekoding gjør det mulig å oppdage nærvær av en cyste i det aktuelle organet, dannelsen av en abscess, nekrose og andre godartede eller ondartede svulster.

I tillegg er ultralyd foreskrevet i slike situasjoner:

• langvarig smerte i epigasteren;
• gjentakelse av ubehag
• smertefull reaksjon mens probing dette området;
• Tilstedeværelse av palperbare svulster;
• påvisning av de sannsynlige konsekvensene av en tidligere oppdaget kronisk eller akutt form av sykdommen
• antagelse om en abscess, hematom, stein, cystisk dannelse eller bukspyttkjertel svulst;
• ny diagnostisert diabetes;
• ytterligere undersøkelse etter gastrisk deformitet oppdaget ved gastroskopi;
• påvisning av endringer i form av tolvfingertarmen i prosessen med radiologisk diagnose.

I vanskelige situasjoner, under akutte smerte symptomer, leder legen pasienten til ultralyd uten å lage foreløpige preparater i kroppen.

I slike situasjoner er imidlertid diagnostiske data unøyaktige, mens det oppdages spesifikke sykdommer av patologisk karakter og diagnostisering er ganske akseptabelt for akutt behandling.

MR blir også betraktet som en effektiv undersøkelsesmetode, samt en ultralydsskanning, men ikke alle medisinske institusjoner har et slikt verktøy.

I tillegg er kostnaden for denne undersøkelsen mye høyere enn en ultralydsundersøkelse.

Ultralyd regnes som den mest harmløse, billig og effektive måten å diagnostisere bukhulen.

Videre er det mulig å utføre det ubegrenset antall ganger, i motsetning til tomografi eller røntgenstråler.

Essensen av studien

Kjernen i teknikken er registrering av enheten reflektert fra bukspyttkjertelen (ekko).

Stoffer med forskjellige tettheter kan gjenspeile dem ulik. Informasjon vises på skjermen som et bilde, hvor områder med høy tetthet ser mørkere ut.

Diagnosen utføres i pasientens horisontale stilling på baksiden.

Inspeksjonen starter med deteksjon av store fartøy som befinner seg i bukhinnen - dette vil være en retningslinje for å identifisere plasseringen av det aktuelle organet.

I tillegg bestemmer plasseringen av kjertelen i forhold til ryggraden.

Hoveddelen av diagnosen utføres i prosessen med maksimal inspirasjon.

Noen ganger er det nødvendig å undersøke i forskjellige fremskrivninger, liggende til venstre og høyre side mens du står. Undersøkelsen er helt ufarlig og uten smerte.

I prosessen med diagnostikk fyller en spesialist ut et protokollform, hvor han indikerer indeksene for normen i bukspyttkjertelen langs ultralydet hos voksne og dens komponenter, densitet, ensartethet, avgrensning av kjertelkonturene og stier, tilstedeværelsen av områder med endret tetthet.

Hvis det er behov for protokollen vedlagte bilder.

Forberedelse for studien

For å få riktig informasjon, må du forberede på forhånd for diagnosen, i henhold til følgende retningslinjer:

• 3 dager før ultralydundersøkelsen er det nødvendig å observere en spesiell proteinfri diettmat, og det er også nødvendig å trekke ut produkter fra menyen som bidrar til intensiv dannelse av gasser, inkludert høyt karboniserte drikker, friske frukter og grønnsaker.
• Dagen før manipuleringen er nødvendig for å bruke en dose av avføringsmiddel.
• 12 timer før diagnosen ikke kan spise.
• Før direkte manipulasjon anbefales det ikke å bruke vann, tyggegummi og røyk.

Disse undersøkelsene er forvrengt når pasienten er utsatt for intens gassdannelse.

Derfor, i slike situasjoner, før du går til sengs dagen før ultralydsskanning, må du drikke aktivt kull.

Ultrasonografi utføres ikke umiddelbart etter andre studier, hvor HF ble påført, etter ulike endoskopiske manipulasjoner.

Før prosedyren er det forbudt å bruke anestesimedisiner som reduserer tonen i glatte muskler.

Priser på indikatorer på bukspyttkjertelen

I normal tilstand bør strukturen i bukspyttkjertelen være homogen, bare i enkelte tilfeller er visse heterogene områder opptil 0 cm tillatt.

Økogeniteten til det aktuelle organet skal ligne milten og leveren.

Ultralyd definerer klart organets struktur, det undersøker alle områder av bukspyttkjertelen: isthmusen, halen, den hekte prosessen, hodet.

Indikatorer for ultralyd hos voksne og barn er forskjellige. Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal hos voksne, avhengig av aldersindikatorer.

Kjertelform

Det er obligatorisk i ferd med ultralyd, sonologen setter formen av bukspyttkjertelen. Hvis det ikke er noen problemer med helsen, ligner det den engelske "S".

Når patologiske forandringer er tilstede, er det ofte jern som kan formes som en ring, spiral, splitt eller dupliserer noen elementer.

Ifølge ultralydundersøkelsen er det umulig å foreta en diagnose, siden enkelte avvik bare er feil, og noen ganger alvorlige patologiske prosesser.

I utgangspunktet foreskrev diagnostikk hjelpediagnostikk, bekreftelse eller tilbakekalling av problemer med kjertelen hos kvinner og menn.

Vanligvis oppdages unormaliteter under undersøkelsen av andre organer.

Derfor er det ekstremt viktig å fokusere på dem i enhver situasjon, siden ulike mangler i formen kan utvikle seg i fremtiden og forhindre riktig funksjon av bukspyttkjertelen.

Kjertelstørrelse

I tillegg til å identifisere formen på legemet under vurdering, bestemmes dets dimensjoner. Størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd kan snakke om patologi. Størrelsen på bukspyttkjertelen hos kvinner og menn er omtrent det samme.

Ee lengde varierer i området 15 - 22 cm, bredde opp til 9 cm, tykkelse, ikke mer enn 3 cm - gradvis avtagende fra hode til hale.

Bec er omtrent lik 80 g. Bukspyttkjertel: normal størrelse hos voksne:

• Hodet og tilkoblet prosess - opp til 2,5-W, 1 cm.
• Taurus - opp til 2,5 - 3 cm.
• Hale - opptil 3 cm.

Hodet er plassert på stedet av 1-2 ryggvirvler i lumbale ryggraden og er dekket av tolvfingertarmen. Glatte vegger er karakteristiske for bukspyttkjertelen.

Hjelpeformasjoner ble ikke funnet. Det skal bemerkes at den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos voksne og barnet vil være annerledes.

Ultralyd gir en mulighet til å oppdage de forekommende inflammatoriske forandringene, ledsaget av hevelse i forskjellige deler av kjertelen.

I en situasjon hvor hodet er sterkt forstørret, blir kreft i kalven eller hodet diagnostisert. Den andre arten er kjent oftere.

Ved dannelse av cystiske formasjoner eller abscesser på kjertelen, er det mulig å merke en økning i kalven.

Den viktigste bukspyttkjertelen utvider seg hovedsakelig i nærvær av pankreatitt, men dette kan ofte indikere forekomst av svulster i en av delene av kjertelen.

Innsnevringen av kanalen signalerer tilstedeværelsen av steiner eller cystiske formasjoner. Andre patologiske endringer i hovedbanen er spaltning, dubbing og deformitet.

Kjertelkonturer

I den normale ultralydssøkningen vil bukspyttkjertelen bli klar og godt diagnostisk. I hver struktur vil det være mulig å vurdere grensene riktig.

Tilstedeværelsen av en vag utseende vil være bevis på forekomsten av betennelsesendringer i organet som må behandles umiddelbart.

Imidlertid kan ikke bare inflammatoriske prosesser i organet selv ødelegge konturene, andre organer vil ofte bli en provokerende faktor i forverringen av undersøkelsen av bukspyttkjertelen.

En lignende situasjon er sannsynlig i nærvær av gastritt og sår.

Tilstedeværelsen av abscesser og cystiske formasjoner gjør deler av kjertelen jevnere og mer konvekse.

Eventuelle uregelmessigheter skyldes pankreatitt eller tumor-neoplasmer.

I utgangspunktet observeres en økning i organets konturer i nærvær av farlige indre strukturer med dimensjoner større enn 2 cm.

Hvis ulike patologier oppdages i ultralydsprosessen, vil legen nødvendigvis undersøke form og struktur.

For cystiske formasjoner og steiner er utprøvde grenser karakteristiske, og for de gjenværende svulstene, blir ujevne og umarkede konturer diagnostisert.

I sin normale tilstand er bukspyttkjertelen tydelig synlig og har formet konturer.

Kjertelstruktur

Organets struktur under ultralyd undersøkes, ut fra informasjon om tetthet av bukspyttkjertelen.

I normal tilstand har den en granulær struktur, liten tetthet, som ligner leveren eller milten.

Bukspyttkjertelen må være ekko og har bare små inneslutninger. Enhver endring i tetthet skal umiddelbart vises på instrumentet.

I prosessen med å øke densiteten blir hyperekogenitet notert, og under reduksjonen - hypoechogenicitet.

Kroniske former for pankreatitt har en tendens til å øke i tetthet. For steiner og svulster, er en delvis økning i tetthet på deres sted hovedsakelig diagnostisert.

Den akutte form av sykdommen manifesterer sig som en nedgang i tetthet (hypoechogenicitet), og kan også påvirke ulike former for vekst og ødem i kjertelen.

Hvis det er umulig å gjennomføre ultralyd av bølger gjennom bestemte områder av bukspyttkjertelen, blir det hovedsakelig diagnostisert cystiske neoplasmer eller omfattende abscesser som ikke overfører stråling.

Ha skjerm dette området ser ut som et sted av hvitt.

Hva viser en patologisk forandring i parenkymorganet på ultralydet

Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen utføres av en kvalifisert spesialist.

Unormal informasjon som er funnet på ultralydet i parenkymorganet kan signalere dannelsen av en isolert defekt eller en del av komplekse patologiske forandringer.

I visse situasjoner vil diagnosen ikke gi et nøyaktig klinisk bilde, men vil bare gi indirekte data som en utdanningsminskning eller hjelpekanal.

I slike tilfeller er en ekstra diagnostisk teknikk foreskrevet.

Vesentlig informasjon om parenkymetonen vil bli gitt av konturen til det aktuelle orgel. I en sunn tilstand har han en klar oversikt.

Men når ujevne konturer i kjertelen ble visualisert på ultralyd, er det mulig å vurdere manifestasjonen av sykdommer. Hilly hevelser er i stand til å manifestere i ikke-standardiserte steder (nær nakke).

I mange tilfeller er det vanskelig å oppdage dannelsen av kreftformasjoner, siden de ofte visualiseres i sluttfasen av dannelsen.

I standard situasjoner er imidlertid ubetydelige hypoechoiske neoplasmer med umarkede konturer ofte notert på ultralydsskjermen på enheten, dette vil bli stedet for tumor lokalisering, hevelse eller en del av bukspyttkjertelskader.

Med utseendet på cystisk dannelse, svekket enzymutstrømning, blodstagnasjon i blodårene og arteriene, en abscess, viser en ultralydsskanning på monitorens ekko-negative seksjoner i organet som på ingen måte reflekterer ultralydbølgen.

Skjermen vil vises i form av hvite flekker.

Den hvite skyggen av bukspyttkjertelen er fullt manifestert på skjermen i ferd med å forverre sykdommen, og viser de fuzzy konturene til det diagnostiserte organet.

Også i tilfelle av patologi: strukturen vil være heterogen med varierende grad av ekkogenitet i visse områder.

Ultralydbilde ved dannelse av kronisk stadium av pankreatitt er forskjellig:

• funnet bølget, manifestert i visse segmenter av en liten serration skisserer i bukspyttkjertelen;
• redusert konsentrasjon av ekkogenitet og økte dimensjoner av komponentene i det aktuelle organet;
• Under eksacerbasjoner er det en høy grad av ekkogenitet, som betyr utvikling av atrofi og utseendet av fibrose.

I tilfelle av lignende sykdommer i det aktuelle organet, vil ultralydsundersøkelsesdata ikke gi pålitelige data, derfor blir pasienten i mange situasjoner sendt til andre instrumentelle metoder som har forhøyet informasjonsnivå (MR eller CT).

I visse situasjoner avslører undersøkelsen en forholdsvis tett struktur av det aktuelle organet med mørkede deler og dannelsen av en diffus dannelse av arrvev over området av kjertelen.

En slik endring i parenchymen indikerer utseendet av fibrose.

Endelig diagnose

Det er nødvendig å forhindre fremveksten av ubehag som er forbundet med pankreas-patologiske prosesser. Tilgjengeligheten av ultralyd i denne situasjonen kan ikke overvurderes.

Jo raskere endringene blir avslørt og de nødvendige tiltakene blir truffet, desto større er sannsynligheten for utvinning. Dekoding av bukspyttkjertelen ultralyd gir en mulighet til å få et komplett bilde av patologien.

Diagnosen utføres direkte av en spesialist, med utgangspunkt i kliniske symptomer, data om instrumentell diagnostikk. I fremtiden vil det være nødvendig med konstant overvåking av endringer i legemet.

Hovedoppgaven til pasienten vil følge medisinske forskrifter, samt opprettholde en aktiv livsstil, gi opp skadelige vaner, overspising, overdreven konsum av alkoholholdige drikker, søtt, fett og stekt.

For å opprettholde den rette tilstanden til kjertelen, er det nødvendig å forbedre immunsystemets funksjon, hindre stressfulle situasjoner og eliminere husholdnings og profesjonelle forgiftninger.

Alle typer forstyrrelser som oppstår i det aktuelle organet og medfører en reduksjon i arbeidsevne, reflekteres fullt ut i pasientens kropp.

På grunn av lokaliseringsegenskapene til det aktuelle organet, er det kun mulig å gjennomføre diagnostiske tiltak ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder eller kliniske data.

En av de mest informative og ufarlige diagnostiske metodene hos voksne og barn er ultralyd.

Dekoding, normale indikatorer og resultater bør etableres umiddelbart etter manipuleringen.

Dekoding er ansett som et viktig stadium i identifisering av abdominale abnormiteter.

Med tiden oppdaget diabetes eller pankreatitt, er deres akuttterapi ekstremt viktig for å forbedre pasientens livskvalitet.

Hva er transkripsjonen og normen for størrelsen på bukspyttkjertelen på ultralyddiagnose hos voksne?

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) kommer inn i det menneskelige fordøyelsessystemet. Det deltar i fordøyelsen av mat (fett, karbohydrat og protein), og regulerer også karbohydratmetabolismen i kroppen. Verdien av denne kroppen er vanskelig å overvurdere. Forekomsten av patologi eller sykdom fører til alvorlige konsekvenser.

Kjertelform

På ultralyd av bukspyttkjertelen bestemmer sin form og avvik fra normen. Hvis personen som blir undersøkt har ingen problemer, vil formen være S-formet.

I noen tilfeller avslørte patologi, uttrykt i strid med skjemaet. De vanligste bruddene på skjemaet:

• ringformet;
• spiral;
• delt;
• ekstra (avvikende);
• har doblet separate deler.

Anomalier oppdaget av ultralyd av bukspyttkjertelen er isolerte defekter av selve orgelet eller en del av en kompleks patologi. Ultralydsdiagnostikk gir ofte ikke et komplett bilde, men viser bare indirekte tegn, for eksempel innsnevring eller tilstedeværelse av en ekstra kanal. Diagnostikeren anbefaler at andre studier utføres for å ekskludere eller bekrefte unormaliteter. Det skal bemerkes at uregelmessigheter ofte oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av pasienten om helt forskjellige sykdommer. Noen identifiserte feil med betydelig klinisk betydning for livskvaliteten til en person har ikke, men andre kan godt utvikle seg og forårsake ytterligere mye problemer.

Vanligvis bør bukspyttkjertelen ha formen på bokstaven S. Hvis parametrene er forskjellige, indikerer dette en isolert organfeil eller andre prosesser som påvirker bukspyttkjertelen.

Kjertelstørrelse

Diagnosen inkluderer også måling av pankreasparametrene. Hos voksne er størrelsen normalt 14-22 cm., Vekt 70-80 g. Anatomisk utskiller kjertlene:

• et hode med en hektet prosess fra 25 til 30 mm lang (anteroposterior størrelse);
• Kropp fra 15 til 17 mm i lengde;
• hale størrelse opptil 20 mm.

Hodet er dekket av tolvfingertarmen. Ligger på nivået av 1. og begynnelsen av 2. lumbal vertebrae. Bukspyttkjertelen (det kalles også hoved- eller virsungskanalen) har glatte glatte vegger med en diameter på opptil 1 mm. i kropp og 2 mm. i hodet. Parametrene til kjertelen kan variere opp eller ned. Videre øker eller reduserer verdiene til de bestanddelene eller organet som helhet.

Undersøkelse ved ultralyd av bukspyttkjertelen viser et annet bilde for hver type patologi. Med flytende betennelse, ledsaget av ødem, observeres en økning fra hode til hale på skjermen.

Kjertelkonturer

Glatt og tydelig definert kontur av alle komponenter i kjertelen: hodet, kroppen og halen regnes som normen. Hvis ultralydet i bukspyttkjertelen skisserer vakt, kan det indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Men det er tilfeller der ødemet er forårsaket av et nærliggende organ. For eksempel oppstår reaktiv hevelse i bukspyttkjertelen med gastritt eller mage og duodenale sår.

Med cyster og abscesser er konturene på enkelte steder konvekse og glatte. Uregelmessige grenser forårsaker også pankreatitt og svulster. Men svulster mindre enn 1 cm. Endre konturer bare i tilfelle overfladisk plassering. Endringen av de ytre grensene med svulster oppstår under utviklingen av store neoplasmer, over 1,5 cm.

Hvis ultralydet avslører en volumetrisk formasjon (tumor, stein eller cyste), må en spesialist vurdere sine konturer. Klare konturer har en stein eller cyste, og noder av svulster, for det meste humpete, har ingen klart definerte grenser.

Kjertelstruktur

Med ultralyd av bukspyttkjertelen, undersøker en diagnostiker sin struktur på grunnlag av tetthet. I normal tilstand har orgelet en granulær struktur, en gjennomsnittlig tetthet som tilsvarer leveren og milten. Skjermen skal være et ensartet ekko med små flekker. En endring i tettheten av kjertelen medfører en endring i refleksjon av ultralyd. Tetthet kan øke (hyperechogenicitet) eller redusere (hypoechogenicitet).

Hyperechogenicitet er visualisert, for eksempel i nærvær av kronisk pankreatitt. Ved steiner eller svulster observeres delvis hyperekogenitet. Hypoechoicitet oppdages ved akutt pankreatitt, ødem og noen typer tumorer. Med en cyste eller abscess i bukspyttkjertelen, vises ekko-negative områder på apparatets monitor, dvs. Ultralydbølger på disse stedene gjenspeiles ikke i det hele tatt, og et hvitt område projiseres på skjermen. I praksis avslører diagnosen ofte en blandet ekkogenitet, som kombinerer hyperechoic og hypoechoic områder på bakgrunn av en normal eller endret kjertelstruktur.

Dekoding resultater

Etter avsluttet eksamen evaluerer legen alle indikatorer og utsteder en konklusjon der han må gjøre et fullstendig utskrift av ultralydsresultatene i bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av en sykdom eller mistanke om det fremgår av en kombinasjon av flere parametere.

Hvis størrelsen på kjertelen har en liten avvik fra standardindikatorene, er dette ikke en grunn til å gjøre en diagnose. Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen utføres av lege umiddelbart etter diagnose, i 10-15 minutter.

Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd i en voksen, patologi i tilfelle avvik av indikatorer

For å nøyaktig identifisere patologien må du vite størrelsen på bukspyttkjertelen hos normale voksne. Den topografiske plasseringen av bukspyttkjertelen (RV) tillater ikke å palpere den under en objektiv undersøkelse for å bestemme tilstanden og størrelsen. Derfor, med det formål å visualisere og diagnostisere, brukes den mest tilgjengelige metoden - ultralydsundersøkelse.

Ultralyd gjør at du kan se orgelet i et tredimensjonalt bilde, for å bestemme grenser, struktur og ekkogenitet av vev, unormale formasjoner, deres størrelse og lokalisering, utvidelsen av felleskanalen. Å vite alternativene for størrelsen på bukspyttkjertelen i normal ultralyd, kan du bruke metoden til å klargjøre en uklar diagnose.

Hva påvirker størrelsen på bukspyttkjertelen?

Endringer i størrelsen på bukspyttkjertelen skjer gjennom hele livet: den vokser til ca 18 år. Senker deretter fra 55 år, når fungerende celler gradvis atrofi. Dette er en fysiologisk resizing. Varianter av normen inkluderer en økning i bukspyttkjertelen hos kvinner under graviditeten.

Reduksjon av bukspyttkjertelen forekommer:

• med alder (etter 55 år) med utvikling av vevsatrofi;
• i strid med blodsirkulasjonen i kroppen;
• med virale lesjoner.

Diffus eller lokal økning forekommer under visse patologiske forhold.

En lokal økning i størrelse observeres i tilfelle av godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocytter, abscesser, konkrementer. Avvik fra normale parametere er signifikante: kliniske tilfeller av pseudocyst opp til 40 cm er beskrevet.

Ved kronisk pankreatitt i stadiet av stabil remisjon endrer ikke bukspyttkjertelen sin størrelse. For verifisering av diagnosen brukes data fra Wirsung-kanalen.

En diffus økning i bukspyttkjertelen er observert i lipomatose, når det i bukspyttkjertelen parenchyma blir normale celler erstattet av fettceller. En ultralyd viser et ujevnt sonografisk bilde, inklusjonen av fett kan øke ekkogeniteten til det studerte vevet.

Størrelsen på bukspyttkjertelen endrer ødem i sin akutte betennelse - i de fleste tilfeller oppstår økning i hele orgelet. Dette ser ikke bare ut i betennelse i kjertelen selv, men også i patologien til nabolandene: magen, tolvfingertarmen, galleblæren. Bare i begynnelsen er det et lokalt ødem i en separat del av bukspyttkjertelen: hode, kropp eller hale. I fremtiden fanger hele kjertelen helt.

Økningen i bukspyttkjertelen i en svulst avhenger av plasseringen, typen og aggresjonen av den patologiske neoplasmen. Kreft i bukspyttkjertelen er oppdaget i 60%: Det er betydelig mer enn normen - mer enn 35 mm. En ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen er diagnostisert i 10%. I disse tilfellene øker størrelsen på kroppens midtre del.

Størrelsen på kjertelen før og etter matbelastningen

En ekstra metode for undersøkelse for pankreatitt er ultralyd med matinntak. Sonografi er gjort to ganger: om morgenen på tom mage og 2 timer etter å ha spist. Hver gang måles de tverrgående dimensjonene på hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen. Økningen i summen av indikatorer etter den fysiologiske frokosten til de opprinnelige dataene er beregnet. Ifølge ham gjør det konklusjoner om kroppens tilstand. Med en økning i bukspyttkjertelen:

• mer enn 16% er normalt;
• 6-15% reaktiv pankreatitt;
• mer eller mindre enn de opprinnelige dataene med 5% - kronisk pankreatitt.

Alle konklusjoner er gjort på grunnlag av en sammenligning av de oppnådde dimensjonene med dataene for normale indikatorer i et spesialtabell. Metoden lar deg tildele adekvat terapi i identifisering av patologi og kontrollere prosessen med vevregenerering og gjenoppretting av bukspyttkjertelen.

Patologiske avvik fra normal kjertelstørrelse

Økningen i størrelsen på bukspyttkjertelen er forbundet med den oppstående patologien og forekommer gradvis, i mange tilfeller asymptomatisk. Siden kliniske manifestasjoner ofte mangler, vet pasienten ikke om problemet før den første undersøkelsen. Under sonografi bestemmes den forstørrede størrelsen på orgelet og de tilgjengelige tilleggsformasjoner avsløres.

Følgende årsaker fører til unormal vekst av kjertelen:

• cystisk fibrose er en arvelig sykdom preget av en tykk form av bukspyttkjertel sekresjon produsert;
• alkoholmisbruk (oftere hos menn);
• betennelse i vev i bukspyttkjertelen eller i tilfelle sykdom i tilstøtende organer (magesår);
• smittsomme sykdommer;
• feil og uregelmessig mat, manglende evne til å følge foreskrevet diett
• ulike formasjoner i bukspyttkjertelen vev;
• høye nivåer av kalsium i kroppen, dannelse av steiner;
• lang og urimelig medisinering;
• inflammatoriske og kongestive prosesser i tilstøtende organer;
• vaskulære sykdommer;
• traumer;
• sykdommer som reduserer immunitet.

Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen

På grunn av umuligheten av palpasjon av bukspyttkjertelen er ultralyd den eneste måten å raskt klargjøre diagnosen. Dekoderingsresultater utføres i henhold til en bestemt ordning. Den inneholder følgende informasjon:

• plassering;
• form;
• ekkogenisitet;
• konturer;
• størrelse;
• mangler i struktur eller neoplasma.

Pass på å indikere status og størrelse Wirsung kanal. Ifølge disse standardene beskriver funksjonalistiske legen objektivt bildet av bukspyttkjertelen. Dekoding og analyse av de innhentede dataene, verifisering av diagnosen, samt utnevnelse av terapeutiske tiltak utføres av spesialisten som foreskrev ultralydet: en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg eller en onkolog.

Sonografi er basert på evnen til de studerte vevene til å absorbere og reflektere ultralydbølger (ekko). Væsker utfører ultralyd, men reflekterer ikke det - de er anechoiske (for eksempel cyster). Tette parenkymale organer (lever, nyrer, bukspyttkjertel, hjerte), samt steiner, svulster med høy tetthet absorberer ikke, men reflekterer lydbølger, de er ekko-positive. Og også, normalt har disse organene en homogen (homogen) granulær struktur. Derfor vises en hvilken som helst patologisk formasjon på ultralydsbildet, som et avsnitt med endret ekkogenitet - økt eller redusert.

Normale pankreasdimensjoner: bord

For å avklare patologien i bukspyttkjertelen, sammenlignes all informasjon som er oppnådd under en sonografisk studie, med de normative indikatorene på et spesialtabell. Med en vesentlig uoverensstemmelse i indikatorene blir det konklusjoner om forekomsten av den foreslåtte sykdommen.

Indikatorer for normen av størrelsen på bukspyttkjertelen og tegn på patologier

Bukspyttkjertel - organ i fordøyelsessystemet. Dens funksjoner inkluderer sekretjon av bukspyttkjerteljuice som inneholder fordøyelsesenzymer. Bukspyttkjertelen syntetiserer hormoner involvert i regulering av karbohydrat, protein og fettmetabolisme. Ultralyd - en rimelig metode for å identifisere brudd på sine funksjoner. Studien vurderer størrelsen på bukspyttkjertelen, strukturen og andre parametere.

Hvilke størrelser regnes som normale

Ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen er en informativ forskningsmetode som gjør det mulig å bestemme form, struktur og størrelse. De er sammenlignet med allment aksepterte standarder. Avvik i en eller annen retning indikerer tilstedeværelsen av patologi.

Vanligvis er bukspyttkjertelen S-formet. Men noen patologier bidrar til en forandring i form. Det kan være følgende:

• O-ring;
• spiral;
• delt;
• tilsatt;
• dobbel.

Forandringer i form kan indikere en fokallesjon av et bestemt område eller tilstedeværelsen av en kompleks sykdom. Ultralyd i bukspyttkjertelen kan oppdage økning eller reduksjon i kropp, innsnevring eller tilstedeværelse av en ekstra kanal. Disse tegnene avslører ikke patologi, men angir et problem.

Ikke alle defekter av det endokrine organet indikerer en alvorlig lesjon. Noen av dem har ingen effekt på kvaliteten på menneskelivet.

I ferd med å utføre en ultralyd må diagnostikeren vurdere størrelsen på bukspyttkjertelen, som består av tre deler:

Hver av avdelingene må møte en bestemt indikator. Dessuten er parametrene i bukspyttkjertelen hos menn og kvinner nesten det samme.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne kan være 14-23 cm. Bredden på det endokrine organet bør ikke overstige 9 cm, og tykkelsen - 3 cm.

Etter 55 år oppstår fysiologisk aldring. Bukspyttkjertelen begynner å krympe i størrelse, noe som ikke er en patologi.

Kontorene i bukspyttkjertelen

All informasjon om tilstanden til studieområdet på ultralyddiagnostikk vises på skjermbildet. Diagnostikeren ser jevne, veldefinerte konturer av alle deler av endokrine kjertelen.

Uklare skisser indikerer ødem forårsaket av en betennelsesprosess i området av interesse eller i organer i nærheten. For eksempel kan bukspyttkjertelen svulme med magesår eller duodenalt sår.

Cyster og abscesser forårsaker dannelse av støt. Med pankreatitt og svulsterformasjoner blir grensene ujevne. True, svulster opp til 1 cm i størrelse, påvirker kun endringen i konturene hvis de er plassert på overflaten.

Gjennomføring av ultralyd i bukspyttkjertelen, og å finne en stein, ultralyd diagnostiker vurderer nødvendigvis sine konturer. En stein eller cyste har alltid en klar oversikt. Og svulster har som regel ikke klare grenser.

Strukturelle egenskaper

I tillegg til konturene i bukspyttkjertelen, gjør ultralyd det mulig å evaluere kroppens struktur, basert på dens tetthet. Normalt bør strukturen være kornig. Tetthet ligner leveren og milten. Ved endring av tetthet er det en endring av refleksjon av ultralydbølger.

Hvis ultralydet viser en økning i tetthet (hyperechogenicitet), blir pasienten diagnostisert med kronisk pankreatitt. Hyperechogenicitet observeres også i nærvær av svulster og ekskrementer. I dette tilfellet øker densiteten bare i enkelte områder.

Akutt pankreatitt på ultralyd diagnostiseres med nedsatt tetthet (hypoechogenicitet). Delvis hypoechogenicitet kan observeres i enkelte typer tumorer. Cyst og abscesser utfører ikke ultralydbølger, og på skjermbildet vises de i hvitt.

Hvordan ultralyd

Resultatene av bukspyttkjerteleklografi er foreskrevet i visse termer.

"Små bukspyttkjertel". Denne termen definerer reduksjonen av sin størrelse uten tilstedeværelse av patologi. Det er oftest brukt på eldre pasienter under fysiologisk aldring. Men den reduserte størrelsen på bukspyttkjertelen kan diagnostiseres ved sirkulasjonsforstyrrelser i testorganet, samt virale lesjoner.

Lobulated bukspyttkjertelen. Dette symptomet indikerer erstatning av normalt fettvev. I dette tilfellet diagnostiseres lipomatose, som bestemmes av økt ekkogenitet.

Diffus økning. Denne termen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess - pankreatitt. Inflammasjon av enkelte områder fører til utvidelse og komprimering, på grunn av hvilket et skjult bilde vises på skjermen. I nærvær av diffuse endringer anbefales pasienten å gjennomgå en mer detaljert undersøkelse.

Tumor i hodet med utvidelse av Virunga-kanalen. Virungov kanal - hovedkanalen i bukspyttkjertelen, inn i hvilke små kanaler strømmer. Den starter i halen og strekker seg helt til hodet. Lengden på kanalen er 20 cm, bredde - 4 mm. Og dens funksjoner er å levere bukspyttkjertelen sekret til tolvfingertarmen.

Tilstedeværelsen av en hodevulst med utvidelse av Virungi-kanalen indikerer betennelse i hodet som oppstår under ondartede prosesser og pseudocytter.

Lokal fortykkelse av kroppen. Dette symptomet indikerer tilstedeværelsen av en liten neoplasma i hodeområdet.

Fokal økning i bukspyttkjertelen. Dette symptomet oppstår når pankreatitt, steiner og andre formasjoner.

Atrofi av halen. Atrofi av halen av bukspyttkjertelen indikerer en utviklende svulst i hodet.

Hva er de normale indikatorene

Normalt dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen kan se slik ut:

• S-form (normindikatorer kan være en annen form);
• skissene er klare og selv omkjertelen er tydelig avgrenset fra de omkringliggende vevene;
• ekkogenitet er gjennomsnittlig (det øker med alderen);
• grov eller fin korn ekkostruktur;
• vaskulært mønster uendret;
• Virungov kanal er ikke utvidet.

Indikerer også størrelsen på alle deler av bukspyttkjertelen. Det er obligatorisk å estimere størrelsen på Virunga-kanalen.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen er basert på vevets evne til å absorbere og reflektere ultralyd. Væske utfører bølger, men reflekterer ikke dem. Derfor er cysterformasjoner fylt med væske på ultralyd anechoisk. Stener og svulster, derimot, reflekterer ultralydbølger uten å absorbere dem. Derfor vises noen patologisk endring på ultralyd med en modifisert ekkogenitet.

Som det fremgår av avvik fra normale størrelser

Ultralyd i bukspyttkjertelen kan oppdage økning i kjertelen og tilstedeværelsen av ytterligere formasjoner, selv om pasienten ikke har noen symptomer. Årsaken til økningen kan være følgende:

• cystisk fibrose (en arvelig sykdom der produksjonen av bukspyttkjertelenzymer er svekket);
• alkoholisme;
• betennelse i vevet i testen eller tilstøtende organer;
• smittsomme sykdommer;
• dårlig ernæring;
• ulike formasjoner i vev;
• økt kalsiumkonsentrasjon i blodet, forårsaker dannelse av steiner;
• vaskulære sykdommer;
• pankreatitt i akutt eller kronisk form;
• mangler i strukturen;
• abscesser,
• pankreas nekrose;
• fysiologisk aldring av kroppen;
• endringer i lymfeknuter som ligger ved siden av testorganet;
• væske i magen.

konklusjon

Når en pasient besøker en lege med tegn på dysfunksjon av bukspyttkjertelen, vil en ultralydundersøkelse bidra til å avklare diagnosen. Denne diagnostiske metoden vil tillate ikke bare å identifisere endringer i det studerte organets vev, men også for å fastslå behovet for videre undersøkelse.

Hvordan forberede seg på ultralyd av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er en integrert del av fordøyelsessystemet. Dens rolle i sammenbrudd av fett- og karbohydratmatvarer er uvurderlig. Feil i kroppen påvirker kroppen som en helhet. For å forebygge problemer og identifisere eksisterende patologier er det samtidig en enkel, trygg og mest informativ metode - ultralyd av bukspyttkjertelen. Ultralyd utføres ambdomen, på ytre overflaten av bukhinnen, som er helt smertefri.

En enda mer nøyaktig metode for å undersøke bukspyttkjertelen er endoUS. I motsetning til konvensjonell ultralyd hjelper endoskopisk ultralyd å undersøke utilgjengelige deler av organet, inkludert kanaler. Prosedyren gir litt ubehag i form av kvalme og oppblåsthet. Endousy med 99% sikkerhet gir deg mulighet til å etablere tilstedeværelse av svulster og cyster, selv i begynnelsen.

Strukturen og funksjonaliteten til kroppen

Fra stillingen av anatomi er bukspyttkjertelen plassert i bukhulen, bak magen. Orgelet ligger nær magevegg og tolvfingertarm. I projeksjonen i forhold til bukveggen ligger orgelet 10 cm over navlen. Strukturen er alveolar-rørformet, komponentene er:

• hodet er en del av kjertelen som befinner seg i regionen av duodenalbøyningen, hodepartiet er visuelt skilt fra kroppen ved hjelp av et spor som portvenen passerer;
• Kroppen er en del av bukspyttkjertelen, forskjellig i bakre, fremre, nedre deler og øvre, fremre, nedre kanter; kroppsstørrelse ikke mer enn 2,5 cm;
• Halsen på bukspyttkjertelen har en kegleform, er rettet oppover og kommer til grunnen av milten; dimensjoner ikke mer enn 3,5 cm.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne varierer fra 16 til 23 cm, vekt - innenfor 80 gram. Hos barn varierer pankreasparametrene med alderen. I nyfødte kan orgelet være større enn normalt på grunn av fysiologisk umodenhet.

Bukspyttkjertelen utfører eksokrine og endokrine funksjoner. Den eksokrine funksjonen reduseres til sekretjonen av bukspyttkjertelen sekresjon med enzymer inneholdt i den for å dele mat. Endokrin funksjon er assosiert med produksjon av hormoner, vedlikehold av metabolisme, protein og karbohydratbalanse.

Indikasjoner for undersøkelse

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres med mistanke om fordøyelsesbesvær, betennelse i orgelet, alvorlige dysfunksjoner av organene i hepatobiliærsystemet. Ofte blir bruk av ekkografi, ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre organer i bukhulen - leveren, milten og nyrene visualisert. Undersøkelse av naboorganer er nødvendig på grunn av samspillet mellom leveren og bukspyttkjertelen. I løpet av patologiske prosesser i leveren, kan komplikasjoner spredes til kjertelen, forårsaker en negativ klinikk.

Årsaken til den sonografiske studien av bukspyttkjertelen er fremkomsten av advarselsskilt:

• smertsyndrom - akutt eller kronisk - på den delen av epigastriske regionen, mage, i venstre hypokondrium, eller diffus smerte gjennom magen;
• tilbakevendende avføring - forstoppelse, diaré, steatorrhea, ufordøyd avføring, tilstedeværelse av slem urenheter;
• vekttap;
• Tilstedeværelse av bekreftet diabetes, pankreatitt;
• smerte og ubehag i selvpalpasjon på venstre side og midt i buken;
• mistenkelige resultater av andre gastrointestinale undersøkelser (gastroskopi, røntgen);
• Oppkjøpet av hudgul farge.

Ultralyddiagnostikk spiller en viktig rolle i tilbakekallingen eller bekreftelsen av alvorlige diagnoser - pankreatitt, polycystisk kreft i bukspyttkjertelen og kreftfremkallende tumorer.

Algoritme for forberedelse til prosedyren

Forberedelse for bukspyttkjertel ultralyd er nødvendig, suksessen av studien avhenger av den. Hvis vi ignorerer forberedelsesprosedyren, vil tilstrekkelig ekkografi bli uskarpt, og informasjonsinnholdet vil bli redusert med 70%. Forberedelse av prosedyren inkluderer organisering av elementære hendelser:

• 3 dager før ultralydsskanning, er det nødvendig å nekte å spise mat høyt i protein - kjøtt og fisk i hvilken som helst form, eggrett;
• fjern fra diettmat som kan forbedre gassdannelsen - rå epler og druer, grønnsaker (bønner, kål), meieriprodukter, drikke med gass, øl;
• Det siste måltidet før testen skal være senest 19 timer; før ultralyd, må pasienten helt avstå fra å spise mat i 12 timer;
• om morgenen for en undersøkelse, bør du drikke et avføringsmiddel;
• Før en ultralydsskanning er det strengt forbudt å røyke og ta medisiner;
• Det anbefales å ta adsorbenter (aktivert karbon) eller preparater med en carminativ effekt (Espumizan) til personer utsatt for flatulens.

Det er nødvendig å forberede endoUSI så vel som for standard pankreasonografi - diett, avslag fra alkohol og røyking, ta medisiner, ved hjelp av simetikon og adsorbenter for fjerning av gasser fra tarmen. Men med endoskopisk ultralydundersøkelse kan det være nødvendig å ta midler for å lindre nervøs spenning. Diazepam brukes vanligvis som en injeksjon. På offentlige sykehus brukes lokalbedøvelse - på forespørsel fra pasienten.

Behandling av resultater - normen og patologi

En ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen avslører enten forekomsten av funksjonsforstyrrelser og andre abnormiteter, eller tilstanden til fullstendig organs helse. Indikatorer for absolutt velvære i kjertelens funksjon:

• strukturen i kjertellegemet er integrert og homogen, forekomsten av små inneslutninger med en størrelse på ikke mer enn 1,5-3 mm er tillatt;
• Orgelet visualiseres lyst, bildet på skjermen har en høy intensitet (ekko);
• Den anatomiske strukturen (hale, kropp, hode og isthmus) er tydelig visualisert;
• Wirsungkanalen har en optimal diameter, fra 1,5 til 2,5 mm;
• vaskulær mønster inneholder ikke alvorlig deformitet;
• reflektivitet gir gjennomsnitt.

Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen for hver type patologi er individuell. I nærvær av inflammatoriske prosesser av organet komplisert av ødem, er en økning i hele kjertelen merkbar på skjermen, fra hodedelen til halen. I forekomst av svulster vil en ultralyd vise en markert økning i de berørte lesjonene. En forstørret kjertel visualiseres ved pankreatitt, og den avanserte virsungskanalen indikerer en ekstra sykdom. I lipomatose er fettdegenerasjonen av et organ, et "lobulært" symptom bestemt av ekkografi: sunne områder med avgrensede hvite flekker blir visualisert på skjermen.

Resultatene av ultralyd med tolkning av hovedparametrene:

1. konturene til orgelet er normale i bukspyttkjertelen for ultralyd jevne konturer, deres kanter er klare; vag indikerer betennelsessykdommer i selve kjertelen eller nabostaten (mage, tolvfingertarm); bøyende kanter indikerer cystisk lesjon og abscesser;
2. kroppens struktur - en variant av normen anses som en granulær struktur med en gjennomsnittlig tetthet som tilsvarer leveren, milten; økt tetthet (hyperechogenicitet) indikerer et kronisk forløb av pankreatitt, steiner og neoplasmer; redusert ekkogenitet (hypoechogenicitet) - akutt pankreatitt og ødem; med cyster og abscesser i de patologiske områdene av bølgen blir ikke reflektert;
3. bukspyttkjertelform - normalt har den formen av bokstaven S; visualisering av formen i form av en ring, en spiral, med nærvær av splitting og dobling indikerer tilstedeværelsen av isolerte defekter eller komplekse patologier;
4. normal kroppsstørrelse hos voksne - hode 17-30 mm, kjertel kropp 10-23 mm, hale 20-30 mm.

Etter ferdigstillelse av ekkografien foretar legen en vurdering av alle indikatorene og utsteder en konklusjon til pasienten i hånden, hvor den fullstendige tolkningen av resultatene av prosedyren blir gjort. Konklusjonen er utarbeidet umiddelbart, om 10-15 minutter. Tilstedeværelsen av en orgelpatologi er indikert ved en kombinasjon av flere parametere som avviker fra normen. En liten avvik fra de normale indikatorene kan ikke være en grunn til diagnose. Med et uklart bilde og dårlig forberedelse foreskriver de og gjør en ekstra ultralyd.

Organisering av prosedyren hos barn

Ekkografi av bukorganene, inkludert undersøkelse av bukspyttkjertelen, utføres hos barn fra 1. måned i livet. Ultralyd vises ikke bare i nærvær av magesmerter hos barn, dårlig vektøkning, dyspeptiske manifestasjoner. En viktig rolle er gitt for å forebygge medfødte dysfunksjoner av organet, dets kanaler. Ultralyd er den eneste metoden som gjør at du visuelt kan bestemme de patologiske endringene i kjertelen, før begynnelsen av aktiv manifestasjon av sykdommen.

Forberedelse til undersøkelse for barn er nødvendig. 2-3 dager før prosedyren, er barnet begrenset i proteinfôr, og reduserer mengden bakeri og konfektprodukter i dietten. Grunnlaget for dietten i dagene for tilberedning er porrer og supper (ris, bokhvete), kompott. Nyfødte og spedbarn får lov til å gjennomgå ultralyd hvis det ikke har vært mindre enn 2-3 timer fra siste inntak av melk eller blandingen. Generelt bør prosedyren for barn utføres optimalt om morgenen, etter å ha sovnet i tom mage, for ikke å gjøre barnet sulten i lang tid. Hvis undersøkelsen utføres på en full mage, kan visualisering av orgelet være vanskelig på grunn av hovne tarmsløyfer.

Behandlingen av resultatene av ultralyddiagnostikk hos barn utføres under hensyntagen til alderen, spesielt størrelsen på kjertelen. De fleste spesialister i ultralydsdiagnostikk tar utgangspunkt i følgende indikatorer for normen:

• hos nyfødte opp til 28 dager i livet, er hodestørrelsene 10-14 mm, kropp 6-8 mm, haler 10-14 mm;
• hos barn fra 1 til 12 måneder, hodestørrelser 15-19 mm, kropp 8-11 mm, haler 12-16 mm;
• Hos barn fra 1 til 5 år er hodestørrelsen 17-20 mm, kroppene er 10-12 mm, og haler er 18-22 mm;
• hos barn fra 6 til 10 år - hodet er 16-20 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 18-22 mm;
• hos barn fra 11 til 18 år - hodet er 20-25 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 20-25 mm.

Ultralyd i bukspyttkjertelen er nødvendig for å kontrollere tilstanden til det viktigste organet i fordøyelsessystemet. Prosedyren tar lite tid, men lar deg rettidig identifisere farlige patologier, inkludert kreft. Personer med dårlig arvelighet, tidligere overført pankreatitt, bør gjøre en ekkografi minst en gang i året. Foreldre bør ikke overse den planlagte ultralyden hos barn, og frykter de negative effektene av ultralydbølger. Undersøkelsen gir ingen skade.