728 x 90

Nolpaza ®: anmeldelser

Det offisielle nettstedet til konsernet RLS ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek assortiment av den russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Drug referanse bok inneholder priser for medisiner og produkter av det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra RLS-Patent LLC.
Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

Vi er i sosiale nettverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rettigheter reservert.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet for helsepersonell.

Nolpaza

Skjema for utgivelse

Instruksjon nolpazy

Nolpase (pantoprazol) er et anti-ulcus legemiddel av protonpumpehemmere gruppen (IPP). Det brukes til å behandle sykdommer forbundet med aggressiv virkning av saltsyre på slimhinnene i ulike deler av fordøyelseskanalen. For behandling av syrerelaterte sykdommer, sammen med IPP, brukes også antacida, men de har en rekke ulemper, i stor grad utjevning av sine egne fordeler - en rask virkningstakt og effektiv lindring av symptomer på sykdommen. For det første er antacida preget av kort varighet, og for det andre kan bruken av dem fremkalle brudd på tarmtømming. For behandling av sykdommer assosiert med økt surhet i magen, er også histamin H2-reseptorblokkere brukt, men de er heller ikke perfekte. Dermed er deres forhold til målreseptorer reversibelt, noe som krever konstant tilstedeværelse av stoffet i blodet i høye konsentrasjoner: ellers vil effektiviteten av farmakoterapi være mye lavere. For det andre skjer gastrisk sekresjon på flere måter, inkl. ved hjelp av gastrin og kolinreceptorer, mens histamin H2-reseptorblokkere, som navnet tilsier, blokkerer bare histaminbanen. For det tredje er denne gruppen medikamenter særegne for den såkalte. "Rebound syndrom", når, etter å ha stoppet behandlingen, utvikles ubehagelige symptomer med enda større kraft. Og til slutt forårsaker histamin H2-reseptorblokkere utviklingen av toleranse. I forbindelse med det foregående er standard for behandling av hyperacid sykdommer IPP og spesielt Nolpaz som en av de mest fremtredende representanter for denne gruppen av legemidler. PPI virker irreversibelt med fordøyelsesenzymer, noe som forårsaker en uttalt, intens og langvarig undertrykkelse av produksjonen av saltsyre. Øke dosen av IPP øker blodkonsentrasjonen av den aktive ingrediensen og øker dermed den antisekretoriske effekten. Etter seponering av IPP, blir sekresjonen av saltsyre gjenopprettet til 4-5 dager.

PPI er ikke særegent for ricochet syndromet nevnt ovenfor, noe som er en ubestridelig fordel ved denne gruppen medikamenter. Nolpaz er en av de mest effektive PPIene som er tilgjengelig i dag i arsenalen til gastroenterologer. Varigheten av å undertrykke sekresjonen av saltsyre ved bruk av Nolpazy kan være ca. 46 timer. I medisiner lansoprazola er det for eksempel tre ganger mindre. Det mister pantoprazol og omeprazol, som er gyldig i 30 timer. I tillegg har en rekke randomiserte, placebokontrollerte studier vist at pantoprazol er mer effektivt for å lindre halsbrann enn andre legemidler i denne farmakologiske gruppen. En annen konkurransefortrinn av Nolpaza er den høye sikkerhetsprofilen og det nesten fullstendige fraværet av klinisk utprøvde interaksjoner med andre legemidler når de brukes sammen. Funksjonene i stoffskiftet Nolpazy viser at dette stoffet har størst sikkerhet blant alle IPP med kombinert farmakoterapi. En annen fordel ved Nolpaza er tilstedeværelsen av sin egen antibakterielle aktivitet mot Helicobacter. Legemidlet har relativt få bivirkninger: det er sjelden manifestert kvalme, økt gass, hodepine, svimmelhet, svakhet, kløe, utslett. Før starten av narkotikakurset bør forekomsten av en ondartet svulst i fordøyelseskanalen utelukkes, siden tar Nolpazy kan maskere symptomene på kreft og forhindre rettidig etablering av en diagnose. Når du bruker legemidlet hos pasienter med leversykdom, er det nødvendig å regelmessig overvåke leverprofilen. Sorbitol er inkludert i sammensetningen av Nolpazy som en hjelpekomponent, derfor er stoffet kontraindisert for personer med arvelig fruktoseintoleranse. Godkjennelse av pantoprazol under graviditet og amming er bare mulig etter en uttømmende vurdering av "fordel / risiko" -forholdet.

Nolpaz vurderinger

Latin navn: Nolpaza. Produsent: KRKA (Slovenia).

Leger om stoffet: bruk i tilfelle magesykdom, som er bedre fra analoger, som det er foreskrevet for.

Aktiv ingrediens: Pantoprazol

Nolpaz lege vurderinger

Nolpaza

Pantoprazol - virkestoff nolpaz. Det er et anti-ulcer stoff, reduserer delen av saltsyre i parietalceller og reduserer dermed den negative effekten på mageslimhinnen.

Tilgjengelig i tabletter på 20 og 40 mg. Etter inntak kommer effekten av stoffet i 30-50 minutter, toppen - etter 2 timer og varer 24 timer. Derfor er 1 tablett per dag nok til å oppnå en terapeutisk effekt.

Tabletten er dekket med enterisk oppløselig belegg, derfor må det svelges hele, uten å bryte og ikke tygge.

Det brukes til forebygging og behandling av refluxøsofagitt, magesår og duodenalsår, i kompleks terapi av H. pylori, hypersekretjon av saltsyre, Zolling-Ellison syndrom, for å beskytte slimhinnen ved bruk av NSAIDs.

Kontraindisert med individuell intoleranse, barn under 18 år, gravide og under amming.

Legemidlet tolereres godt, men det er sjelden slike bivirkninger som: allergisk reaksjon, dyspeptiske sykdommer i mage-tarmkanalen, hodepine, svimmelhet, perifert ødem, utslett.

Nolpaza - representanten for protonpumpehemmere

I dag er gruppen av protonpumpehemmermedikamenter hovedgruppen for behandling av kronisk gastritt, inkludert den tilknyttede Helicobacter pylori-infeksjonen, NSAID-gastropati, magesår og duodenalsår, samt noen andre forhold forbundet med økt magesekresjon.

Hittil er fem generasjoner av protonpumpehemmere kjent. Den første generasjonen er omeprazol, den andre er lansoprazol, den tredje er pantoprazol, den fjerde er rabeprazol, og den femte generasjonen er esomeprazol.

Nolpaz (INN rabeprazol) er en representant for den tredje generasjonen av protonpumpehemmere. I mange studier om effekt og sikkerhet av rusmidler i denne gruppen viste Nolpaza sin effektivitet på et ganske høyt nivå. Det er bevist at stoffet Nolpaz gir en lang syre-senkende effekt, og har også det laveste nivået av utvikling av bivirkninger fra legemidlene i denne gruppen.

Nolpase er også godt kombinert med legemidler som inngår i ulike ordninger for utryddingsterapi.

I min praksis bruker jeg ofte dette stoffet, og jeg kan merke at effekten av anti-sekretorisk behandling oppnås ganske raskt. Det kan også bemerkes at når du tar dette legemidlet, sjelden utviklet allergiske reaksjoner - typen av urticaria. Imidlertid er individuell intoleranse mulig for hver pasient.

Generelt kan jeg si at Nolpaz er en verdig representant for protonpumpehemmere, og det er også rimelig.

Nolpaz Anmeldelser

Frigivelsesform: Tabletter, lyofilisat

Analoger Nolpaz

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 0 rubler. Analog billigere med 135 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 0 rubler. Analog billigere med 135 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 8 rubler. Analog billigere med 127 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 19 rubler. Analog billigere med 116 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 23 rubler. Analog billigere med 112 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 25 rubler. Analog billigere på 110 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 47 rubler. Analog billigere med 88 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 56 rubler. Analog billigere med 79 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 67 rubler. Analog billigere med 68 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 72 rubler. Analog er billigere med 63 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 72 rubler. Analog er billigere med 63 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 73 rubler. Analog billigere med 62 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 96 ​​rubler. Analog er billigere med 39 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 98 rubler. Analog billigere med 37 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 98 rubler. Analog billigere med 37 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 118 rubler. Analog billigere med 17 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 142 rubler. Analog er dyrere for 7 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 175 rubler. Analog er dyrere for 40 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 195 rubler. Analog er dyrere for 60 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 208 rubler. Analog dyrere på 73 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 210 rubler. Analog er 75 rubler dyrere

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 264 rubler. Analog dyrere med 129 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 271 rubler. Analog dyrere på 136 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 279 rubler. Analog dyrere på 144 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 281 rubler. Analog dyrere med 146 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 322 rubler. Analog er dyrere på 187 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 339 rubler. Analog er dyrere på 204 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 342 rubler. Analog er dyrere på 207 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 360 rubler. Analog mer med 225 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 366 rubler. Analog mer med 231 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 398 rubler. Analog dyrere med 263 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 413 rubler. Analog dyrere på 278 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Prisen er fra 433 rubler. Analog dyrere med 298 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Prisen er fra 515 rubler. Analog er dyrere på 380 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 544 rubler. Analog mer med 409 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 956 rubler. Analog mer med 821 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 1575 rubler. Analog dyrere med 1440 rubler

Instruksjoner for bruk nolpaz

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

struktur

1 enterisk belagt tablett inneholder:
kjerne:
Aktivt stoff:
Pantoprazol natrium sesquihydrat 22,55 mg eller 45,10 mg (som tilsvarer pantoprazol 20 mg eller 40 mg)
Hjelpestoffer: Mannitol 5,95 mg eller 11,90 mg, crospovidon 32,50 mg eller 65,00 mg, natriumkarbonat, vannfritt 5,00 mg eller 10,00 mg, sorbitol 18,00 mg eller 36,00 mg, kalsiumstearat 1,00 mg eller 2,00 mg
Shell: Hypromellose 8,13 mg eller 16,26 mg, povidon 0,20 mg eller 0,40 mg, titandioksid, E171 0,15 mg eller 0,30 mg, jernfarget gult oksid, E172 0,02 mg eller 0, 04 mg, propylenglykol 2,00 mg eller 4,00 mg, metakrylsyre og etylakrylat-kopolymer (1: 1), 30% dispersjon (dispersjon Eudragit L30D, i tillegg til metakrylsyre og etylakrylat-kopolymer og vann, inneholder natriumlaurylsulfat som emulgeringsmiddel, 7% beregnet på tørrstoffet i dispersjonen) og polysorbat 80 (2,3% beregnet på tørrstoffet i dispersjonen)) 10,00 mg eller 16,00 mg talkum 3,70 mg eller 6,00 mg makrogol 6000 1,00 mg eller 1,60 mg.

beskrivelse
Oval, litt bikonvekse tabletter, filmbelagt lys gulbrun farge.
Godt på brudd: Massen er fra hvit til lys gulaktig brun i farger med en grov overflate med et skalllag av lysegulbrun farge.

Farmakoterapeutisk gruppe

kjertler i magesekresjonsreduksjonsmidler - protonpumpeinhibitor

ATH-kode: A02BS02

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Inhiberer enzymet H + / K + - ATP-ase ("protonpumpe") i parietalceller i magen og blokkerer, derved sluttstadiet av syntesen av saltsyre. Dette fører til en reduksjon i nivået av basal og stimulert sekresjon av saltsyre, uavhengig av stimulusens natur. Etter en enkeltdose på 20 mg pantoprazol, skjer i løpet av den første timen innen virkningen av pantoprazol, maksimal effekt oppnås om 2-2,5 timer. Påvirker ikke motiliteten i mage-tarmkanalen (GIT). Etter avslutning av legemidlet, er sekretorisk aktivitet fullstendig restaurert i 3-4 dager.

farmakokinetikk
Pantoprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) (1-1,5 μg / ml) oppnås 2-2,5 timer etter inntak, mens verdien av Stax forblir konstant under gjentatt inntak. Biotilgjengeligheten av stoffet er 77%. Samtidig inntak av mat påvirker ikke indikatorområdet under kurven "konsentrasjonstid" (AUC), Cmax og biotilgjengelighet; Det er bare en endring i begynnelsen av stoffet.
Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 98%. Fordelingsvolumet er ca. 0,15 l / kg, og klargjøringen er 0,1 l / time / kg. Pantoprazol metaboliseres nesten helt i leveren. Det er en hemmer av enzymet CYP2C19. Halveringstiden (T½) er 1 time. På grunn av den spesifikke bindingen av pantoprazol til protonpumpe i parietalceller, korrelerer den ikke med varigheten av den terapeutiske effekten. Fjerning av metabolitter (80%) hovedsakelig gjennom nyrene; resten blir utskilt i gallen. Hovedmetabolitten, detektert i serum og urin, er desmethylpanthoprazol, som er konjugert med sulfat. T½ desmethylpantoprazol, hovedmetabolitten (ca. 1,5 timer) er mye mer enn T½ av pantoprazol selv.
Ved kronisk nyresvikt (inkludert de som er i hemodialyse), krever ikke endringer i doser av legemidlet. T½ er kort, som hos friske personer. Meget små mengder pantoprazol kan dialyseres.
Hos pasienter med levercirrhose (klasse A og B i henhold til klassifisering av Child, Pugh), mens pantoprazol tas 20 mg / dag øker til 3-6 timer, økte AUC 3-5 ganger, og Cmax - 1,3 ganger sammenlignet med sunn av enkeltpersoner.
En liten økning i AUC og en økning i C max hos eldre pasienter sammenlignet med tilsvarende data hos yngre pasienter er ikke klinisk signifikant.

Indikasjoner for bruk

Kontra

Bruk under graviditet og under amming

Dosering og administrasjon

På innsiden bør pillen ikke tygges og knuses. Tabletten svelges hele, vaskes ned med en liten mengde væske, før du spiser, vanligvis før frokost. Når du tar en ny dose av legemidlet, anbefales det å ta før middagen.
GERD, inkludert erosiv-ulcerativ refluksøsofagitt og tilhørende symptomer: halsbrann, sur ryggsmerter, smerte ved svelging:


  • Mild: anbefalt dose - 1 tablett Nolpazy (20 mg) per dag.
  • moderat og alvorlig: Anbefalt dose er 1-2 tabletter Nolpaz 40 mg per dag (40-80 mg / dag). Symptomavlastning oppstår vanligvis innen 2-4 uker. Behandlingsforløpet er 4-8 uker. For profylakse, så vel som som en langsiktig vedlikeholdsbehandling, ta 20 mg / dag (1 tablett Nolpazy 20 mg), øk dosen til 40-80 mg / dag om nødvendig. Det er mulig å ta stoffet "på etterspørsel" for symptomstart.

Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarmen forbundet med inntak av NSAIDs:
Den anbefalte dosen er 40-80 mg / dag (1-2 tabletter Nolpazy 40 mg). Behandlingsforløpet er 4-8 uker. For å forebygge erosive lesjoner på bakgrunn av langvarig bruk av NSAIDs - 20 mg.
Peptisk sår og duodenalt sår, behandling og forebygging:
Tilordne 40-80 mg / dag. Behandlingsforløpet for eksacerbasjon av duodenalsår er vanligvis 2 uker, og magesår er 4-8 uker. Om nødvendig øker behandlingsvarigheten.
Ødeleggelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibiotika):
Anbefalt dose: 1 tablett Nolpazy (40 mg) 2 ganger daglig i kombinasjon med to antibiotika, vanligvis er et kurs på anti-Helicobacter-terapi 7-14 dager.
Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon:
Anbefalt startdose av langvarig terapi med pantoprazol: 80 mg (2 tabletter Nolpaz 40 mg) per dag, delt inn i 2 doser. I fremtiden kan den daglige dosen bli titrert avhengig av det opprinnelige nivået av magesekresjon. Kanskje en midlertidig økning i den daglige dosen av pantoprazol til 160 mg for å tilstrekkelig kontrollere gastrisk sekresjon. Varigheten av behandlingen velges individuelt.
Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør dosen av pantoprazol ikke overstige 40 mg per dag, og det anbefales å regelmessig overvåke aktiviteten til leverenzymer, spesielt ved langvarig behandling med pantoprazol. Med en økning i aktiviteten av "leveren" enzymer, anbefales det å avbryte legemidlet.
Hos eldre og pasienter med nyresykdom er maksimal daglig dose pantoprazol 40 mg. Hos eldre personer som får Helicobacter pylori eradikasjonsbehandling, varer behandlingen vanligvis ikke over 7 dager.

Bivirkninger
Bivirkningene av WHO-klassifiseringen er som følger:
Fra siden av bloddannende organer: svært sjelden - leukopeni, trombocytopeni
På fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, diaré, forstoppelse, flatulens;
sjeldent - kvalme, oppkast; sjelden, tørr munn; svært sjelden, økt aktivitet av levertransaminaser og gamma glutamin transferase (GGT), alvorlig leverskade som fører til gulsot med eller uten leversvikt.
På immunsystemet: svært sjelden - anafylaktiske reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk.
På den delen av muskel-skjelettsystemet: sjelden - artralgi; svært sjelden - myalgi.
Fra sentrale og perifere nervesystemet: ofte - hodepine; sjeldne - svimmelhet, synsforstyrrelser (sløret syn).
Psykiske lidelser: svært sjelden - depresjon.
Fra genitourinary system: svært sjelden - interstitial nefritis.
Allergiske reaksjoner: sjeldent - kløe og utslett; svært sjelden - urticaria, angioødem, Stjnens-Johnsons syndrom, erytem polymorfisme eller Lyells syndrom, fotosensibilisering.
Generelle lidelser: svært sjelden - perifert ødem, hypertermi, svakhet, smertefull brystspenning, økte triglyseridnivåer.
Ved utvikling av alvorlige bivirkninger, bør behandlingen avbrytes.

overdose

Symptomer på overdosering hos mennesker er ikke kjent.
Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle en overdose av stoffet, ledsaget av de vanlige tegn på beruselse, benyttes avgiftningsforanstaltninger. Symptomatisk behandling.

Interaksjon med andre legemidler
Nolpase reduserer absorpsjon av legemidler, hvor biotilgjengeligheten avhenger av pH i magen og absorberes ved sure pH-verdier (f.eks. Ketokonazol). Pantoprazol metaboliseres i leveren av cytokrom P450 enzym-systemet. Pantoprazol-interaksjoner med legemidler som metaboliseres av samme system kan ikke utelukkes. I kliniske studier ble det imidlertid ikke funnet noen signifikante interaksjoner med digoksin, diazepam, diklofenak, etanol, fepitoin, glibenklamid, karbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroksikam, teofyllin og orale prevensiver. Selv om det med samtidig bruk med warfarin i kliniske farmakokinetiske studier ikke ble funnet signifikante interaksjoner, ble det rapportert flere separate rapporter om endring i det internasjonale normaliserte forholdet (MHO). Hos pasienter som får coumarin antikoagulantia, samtidig med pantoprazol, anbefales det å regelmessig overvåke protrombintiden eller MHO.
Mens du tar pantoprazol med aptacider, er det ikke registrert noen interaksjoner på stoffet.

Spesielle instruksjoner

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av en ondartet neoplasma (endoskopisk kontroll, om nødvendig med biopsi - spesielt ved magesår) siden behandling, maskering av symptomene, kan forsinke den riktige diagnosen. Hvis pasienten etter 4 uker med pantoprazol ikke har den ønskede terapeutiske effekten, bør han undersøkes igjen. Som andre protonpumpehemmere kan pantoprazol redusere absorpsjonen av cyanokobalamin (vitamin B12) mot bakgrunnen av hypo- og achlorhydria. Dette bør spesielt tas i betraktning ved langvarig behandling og hos pasienter med risikofaktorer for vitamin B-mangel.12.
Gjennomføring av langsiktig terapi, spesielt i mer enn 1 år, krever regelmessig overvåkning av pasienten.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer
stoffet påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller andre tekniske midler.

Utgivelsesskjema

Holdbarhet

Lagringsforhold

Ferieforhold

produsenten

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia

Ved pakking og / eller emballasje hos et russisk foretak er det angitt:
LLC KRKA-RUS,
143500, Russland, Moskva-regionen, Istra, ul. Moskovskaya, 50

Representantkontor i JSC "KRKA, dd, Novo mesto" i Russland / Organisasjon som mottar forbrukerklager:
123022, Russland,
Moskva, st. 2. Zvenigorodskaya, 13, s. 41

NOLPAZA

Tablettene er dekket med et enterisk belegg av en lysegulbrun farge, oval, litt bikonveks; på en pause - en masse fra hvit til lys gulaktig brun farge, med en grov overflate, med et lag av skallet lysegulbrun farge.

Hjelpestoffer: mannitol, krospovidon, vannfritt natriumkarbonat, sorbitol, kalsiumstearat.

Skalsammensetning: Hypromellose, povidon, titandioxid (E171), jernfarget gult oksid (E172), propylenglykol, Eudragit L30D-dispersjon (kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) dispersjon 30%, vann, natriumlaurylsulfat, polysorbat-80), talkum, makrogol 6000.

14 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.
14 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Tablettene er dekket med et enterisk belegg av en lysegulbrun farge, oval, litt bikonveks; på en pause - en masse fra hvit til lys gulaktig brun farge, med en grov overflate, med et lag av skallet lysegulbrun farge.

Hjelpestoffer: mannitol, krospovidon, vannfritt natriumkarbonat, sorbitol, kalsiumstearat.

skall sammensetning: hypromellose, povidon, titandioksid (E171), jern fargestoff oksid gul (E172), propylenglykol, Eudragit dispersjon L30D (metakrylsyre-etylakrylat-kopolymer (1: 1) dispersjon 30%, vann, natriumlaurylsulfat, polysorbat 80), talkum, makrogol 6000.

14 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.
14 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Anti ulcer drug. Inhiberer enzymet H + -K + -ATP-azu (protonpumpe) i parietalceller i magen og derved blokkerer sluttstadiet av syntesen av saltsyre. Dette fører til en reduksjon i nivået av basal og stimulert sekresjon av saltsyre, uavhengig av stimulusens natur.

Etter en enkelt inntak av legemidlet i en dose på 20 mg, utvikler effekten av pantoprazol innen den første timen, maksimal effekt oppnås om 2-2,5 timer. Det påvirker ikke motiliteten i mage-tarmkanalen. Etter avslutning av legemidlet, er sekretorisk aktivitet fullstendig restaurert i 3-4 dager.

Pantoprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, Cmax oppnås om 2-2,5 timer etter inntak og er 1-1,5 μg / ml, med verdien av Cmax forblir konstant med gjentatt bruk. Biotilgjengeligheten av stoffet er 77%. Samtidig inntak av mat påvirker ikke frekvensen av AUC, Cmax og biotilgjengelighet Det er bare en endring i begynnelsen av stoffet.

Plasmaproteinbinding er ca. 98%. Vd er ca. 0,15 l / kg og clearance er 0,1 l / t / kg.

Pantoprazol metaboliseres nesten helt i leveren. Det er en hemmer av isoenzym CYP2C19.

T1/2 - 1 time. På grunn av spesifikk binding av pantoprazol til protonpumpe av parietale T-celler1/2 korrelerer ikke med varigheten av den terapeutiske effekten. Fjerning av metabolitter (80%) - hovedsakelig gjennom nyrene; resten blir utskilt i gallen. Hovedmetabolitten, bestemt i serum og urin, er desmetylpantorazol, som er konjugert med sulfat. T1/2 desmetylpantoprazol (ca. 1,5 time) er mye mer enn T1/2 selve pantoprazol.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Ved kronisk nyresvikt (inkludert hos pasienter på hemodialyse), er det ikke nødvendig med endringer i doser av legemidlet. T1/2 - kort, som friske ansikter. Pantoprazol i svært små mengder kan elimineres under dialyse.

Hos pasienter med levercirrhose (klasse A og B på Child-Pugh-skalaen) mens du tar pantoprazol i en dose på 20 mg / dag T1/2 øker til 3-6 timer, øker AUC 3-5 ganger, og Cmax - 1,3 ganger sammenlignet med friske personer.

Liten økning i AUC og økning i Cmax hos eldre pasienter sammenlignet med tilsvarende data hos yngre pasienter er ikke klinisk signifikant.

- Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), inkl. erosiv og ulcerativ refluksøsofagitt og symptomer assosiert med GERD (halsbrann, sur regurgitasjon, smerte ved svelging);

- erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, forbundet med inntak av NSAIDs;

- magesår og duodenalt sår, behandling og forebygging;

- utryddelse av Helicobacter pylori i kombinasjon med to antibiotika;

- Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon.

- dyspepsi nevrotisk genese;

- Barn og tenåring til 18 år (effektivitet og sikkerhet blir ikke studert);

- Overfølsomhet overfor pantoprazol eller andre komponenter i legemidlet.

Nolpase inneholder sorbitol, slik at stoffet ikke anbefales til pasienter med en sjelden arvelig fruktoseintoleranse.

Forsiktighetsregler bør foreskrives medikamentet under graviditet, laktasjon, leversvikt, risikofaktorer for cyanokobalaminmangel (spesielt mot bakgrunnen av hypo- og achlorhydria).

Legemidlet er tatt oralt. Tabletten skal svelges hele, ikke tygges eller sprukket, vaskes ned med en liten mengde væske, før du spiser, vanligvis før frokost. Når du tar en ny dose av legemidlet, anbefales det å ta før middagen.

Med GERD, inkl. erosiv og ulcerøs refluksøsofagitt og tilhørende symptomer (halsbrann, syreregurgitasjon, smerte ved svelging) mild, anbefalt dose - 20 mg / dag, moderat og alvorlig - 40-80 mg / dag. Symptomavlastning oppstår vanligvis innen 2-4 uker. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.

For profylakse, samt støtte til langsiktig terapi, foreskrives 20 mg / dag, om nødvendig økes dosen til 40-80 mg / dag. Det er mulig å ta stoffet "on demand" i tilfelle symptomer.

Når erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, forbundet med inntak av NSAID, anbefalt dose - 40-80 mg / dag. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.

For å forebygge erosive lesjoner på bakgrunn av langvarig bruk av NSAIDs - 20 mg.

For behandling og forebygging av magesår og duodenalsår utpeke 40-80 mg / dag. Behandlingsforløpet for eksacerbasjon av duodenalsår er vanligvis 2 uker, og magesår er 4-8 uker. Om nødvendig øker behandlingsvarigheten.

For utryddelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibiotika) er den anbefalte dosen 40 mg 2 ganger daglig i kombinasjon med to antibiotika. Vanligvis er anti-helikobakteriets behandling 7-14 dager.

Med Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon, er den anbefalte startdosen av langvarig terapi med pantoprazol 80 mg / dag, delt inn i 2 doser. I fremtiden kan den daglige dosen bli titrert avhengig av det opprinnelige nivået av magesekresjon. Kanskje en midlertidig økning i den daglige dosen av pantoprazol til 160 mg for å tilstrekkelig kontrollere gastrisk sekresjon. Varigheten av behandlingen velges individuelt.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør dosen av pantoprazol ikke overstige 40 mg / dag, og det anbefales å regelmessig overvåke aktiviteten til leverenzymer, spesielt ved langvarig behandling med pantoprazol. Med økende aktivitet av leverenzymer, anbefales det å avbryte stoffet.

Hos eldre pasienter og pasienter med nyresykdom er maksimal daglig dose pantoprazol 40 mg.

Hos eldre pasienter som får eradikasjonsbehandling med Helicobacter pylori, varer behandlingen vanligvis ikke over 7 dager.

Fra siden av bloddannende organer: svært sjelden - leukopeni, trombocytopeni.

På fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, diaré, forstoppelse, flatulens; sjeldent - kvalme, oppkast; sjelden, tørr munn; svært sjelden, økt aktivitet av hepatisk transaminaser og GGT, alvorlig leverskader, som fører til gulsot med eller uten leversvikt.

På immunsystemet: svært sjelden - anafylaktiske reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk.

Fra muskel-skjelettsystemet: sjelden - artralgi; svært sjelden - myalgi.

Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: ofte - hodepine; sjeldne - svimmelhet, synsforstyrrelser (sløret syn); svært sjelden - depresjon.

Fra genitourinary system: svært sjelden - interstitial nefritis.

Allergiske reaksjoner: sjelden - kløe, utslett svært sjelden, urtikaria, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme eller Lyells syndrom, fotosensibilisering.

Annet: svært sjelden - perifer ødem, hypertermi, svakhet, smertefull brystspenning, økte triglyserider.

Ved utvikling av alvorlige bivirkninger, bør behandlingen avbrytes.

Symptomer på overdosering hos mennesker er ikke kjent.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle en overdose av stoffet, ledsaget av de vanlige tegn på beruselse, benyttes avgiftningsforanstaltninger. Symptomatisk behandling.

Nolpase reduserer absorpsjon av legemidler, hvor biotilgjengeligheten avhenger av pH i magen og absorberes ved sure pH-verdier (f.eks. Ketokonazol).

Pantoprazol metaboliseres i leveren av cytokrom P450 enzym-systemet. Pantoprazol-interaksjoner med legemidler som metaboliseres av samme system kan ikke utelukkes. I kliniske studier ble det imidlertid ikke funnet noen signifikant interaksjon med digoksin, diazepam, diklofenak, etanol, fenytoin, glibenklamid, karbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroksikam, teofyllin og perorale prevensiver.

Selv om det ikke ble funnet signifikant interaksjon med samtidig bruk med warfarin i kliniske farmakokinetiske studier, ble det observert flere separate rapporter om endring i MHO. Hos pasienter som får coumarin antikoagulantia, samtidig med pantoprazol, anbefales det å regelmessig overvåke protrombintiden eller MHO.

Mens du tar pantoprazol med antacida, er det ikke registrert noen legemiddelinteraksjon.

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av en ondartet neoplasma (endoskopisk kontroll, om nødvendig med biopsi - spesielt ved magesår) siden behandling, maskering av symptomene, kan forsinke den riktige diagnosen.

Hvis pasienten etter 4 uker med pantoprazol ikke har den ønskede terapeutiske effekten, bør han undersøkes igjen.

Som andre protonpumpehemmere kan pantoprazol redusere absorpsjonen av cyanokobalamin (vitamin B12) mot bakgrunnen av hypo- og achlorhydria. Dette bør spesielt tas i betraktning ved langvarig behandling og hos pasienter med risikofaktorer for vitamin B-mangel.12.

Gjennomføring av langsiktig terapi, spesielt i mer enn 1 år, krever regelmessig overvåkning av pasienten.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller andre tekniske midler.

Erfaring med pantoprazol hos gravide er begrenset. Under graviditet og amming, kan den bare brukes dersom den positive effekten på mor begrunner den mulige risikoen for fosteret og barnet. Det foreligger ingen data om frigjøring av pantoprazol med morsmelk.

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Nolpaz /

Doseringsform og sammensetning:

Tabletter, enterisk-belagt 1 tab. Kjernen aktiv substans: pantoprazol natrium sesquihydrat 22,55 mg 45,1 mg (tilsvarende pantoprazol 20 og 40 mg) hjelpestoffer: mannitol 5,95 / 11,9 mg, krospovidon 32,5 / 65 mg; natriumkarbonat, vannfritt - 5/10 mg; sorbitol - 18/36 mg; kalsiumstearat - 1/2 mg av det enteriske belegget: hypromellose - 8,13 / 6,26 mg; Povidon - 0,2 / 0,4 mg; titandioksid (E171) - 0,15 / 0,3 mg; jernfarget gult oksid (E172) - 0,02 / 0,04 mg; propylenglykol - 2/4 mg; metakrylsyre og etylakrylat-kopolymer (1: 1); 30% dispersjon (dispersjon av Eudragit L30D, i tillegg til metakrylsyre og kopolymer etylakrylat og vann, inneholder natriumlaurylsulfat som emulgatorer (0,7% beregnet på tørrstoffet i dispersjonen) og polysorbat 80 (2,3% beregnet på tørrstoffet i dispersjoner) - 10/16 mg, talkum - 3,7 / 6 mg, makrogol 6000 - 1 / 1,6 mg

  • gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), inkl. Erosiv og ulcerøs refluksøsofagitt og symptomer assosiert med GERD: halsbrann, sur regurgitasjon, smerte ved svelging;
  • erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, forbundet med inntak av NSAIDs;
  • magesår og duodenalt sår (behandling og forebygging);
  • utryddelse av Helicobacter pylori i kombinasjon med to antibiotika;
  • Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon.
  • overfølsomhet overfor pantoprazol eller andre komponenter i legemidlet;
  • stoffet inneholder sorbitol, derfor anbefales det ikke for personer med en sjelden arvelig fruktoseintoleranse;
  • neurotisk dyspepsi;
  • Barns alder opptil 18 år (effektivitet og sikkerhet blir ikke studert).

Med forsiktighet: graviditet, amming, leversvikt, risikofaktorer for cyanokobalaminmangel (vitamin B12), spesielt mot bakgrunnen av hypo- og achlorhydria.

Bruk under graviditet og amming:

Erfaring med pantoprazol hos gravide er begrenset. Under graviditet og amming, kan den bare brukes dersom den positive effekten på mor begrunner den mulige risikoen for fosteret og barnet.

Det foreligger ingen data om frigjøring av pantoprazol med morsmelk.

Bivirkningene av WHO-klassifiseringen er som følger:

Fra siden av bloddannende organer: svært sjelden - leukopeni, trombocytopeni.

På fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, diaré, forstoppelse, flatulens; sjeldent - kvalme, oppkast; sjelden, tørr munn; svært sjelden, økt aktivitet av hepatisk transaminaser og gamma-glutamin transferase (GGT), alvorlig leverskader, som fører til gulsot med eller uten leversvikt.

På immunsystemet: svært sjelden - anafylaktiske reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk.

På den delen av muskel-skjelettsystemet: sjelden - artralgi; svært sjelden - myalgi.

Fra sentrale og perifere nervesystemet: ofte - hodepine; sjeldne - svimmelhet, sløret syn (sløret syn).

Psykiske lidelser: svært sjelden - depresjon.

Fra genitourinary system: svært sjelden - interstitial nefritis.

Allergiske reaksjoner: sjeldent - kløe og utslett; svært sjelden - urticaria, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, erytem polymorfisme eller Lyells syndrom, fotosensibilisering.

Generelle lidelser: svært sjelden - perifert ødem, hypertermi, svakhet, smertefull brystspenning, økte triglyseridnivåer.

Ved utvikling av alvorlige bivirkninger, bør behandlingen avbrytes.

Symptomer på overdosering hos mennesker er ukjente.

Behandling: Symptomatisk, spesifikk motgift eksisterer ikke. I tilfelle en overdose av stoffet, ledsaget av de vanlige tegn på beruselse, benyttes avgiftningsforanstaltninger.

Dosering og administrasjon:

På innsiden bør pillen ikke tygges og knuses. Tabletten svelges hele, vaskes ned med en liten mengde væske, før du spiser, vanligvis før frokost. Når du tar en ny dose av legemidlet, anbefales det å ta før middagen.

GERD, inkl. erosiv og ulcerøs refluksøsofagitt og tilhørende symptomer: halsbrann, sur ryggsmerter, smerte ved svelging:

- Mild: anbefalt dose - 1 tabell. Nolpaz®-legemiddel ved 20 mg / dag;

- moderat og alvorlig: Den anbefalte dosen er 1-2 tabletter. Nolpaz® 40 mg / dag (40-80 mg / dag). Symptomavlastning oppstår vanligvis innen 2-4 uker. Behandlingsforløpet er 4-8 uker. For profylakse, samt støtte langsiktig terapi tar de 20 mg / dag (1 tablett av Nolpaz® 20 mg), hvis nødvendig, øke dosen til 40-80 mg / dag. Det er mulig å ta stoffet på etterspørsel, hvis symptomene oppstår.

Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med å ta NSAIDs: Den anbefalte dosen er 1-2 tabletter. Nolpaz® 40 mg (40-80 mg / dag). Behandlingsforløpet er 4-8 uker. For å forebygge erosive lesjoner på bakgrunn av langvarig bruk av NSAIDs - 20 mg.

Peptisk sår og duodenalt sår (behandling og forebygging) - er foreskrevet for 40-80 mg / dag. Behandlingsforløpet for eksacerbasjon av duodenalsår er vanligvis 2 uker, magesår 4-8 uker. Om nødvendig øker behandlingsvarigheten.

Ødeleggelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibiotika): Anbefalt dose er 1 tabell. Nolpaz® (40 mg) 2 ganger daglig i kombinasjon med to antibiotika, er vanligvis en behandling med anti-helikobakterapi 7-14 dager.

Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon: Den anbefalte startdosen av langvarig pantoprazolbehandling er 80 mg (2 tabletter Nolpaz® 40 mg) per dag delt inn i 2 doser. I fremtiden kan den daglige dosen bli titrert avhengig av det opprinnelige nivået av magesekresjon. Kanskje en midlertidig økning i den daglige dosen av pantoprazol til 160 mg for å tilstrekkelig kontrollere gastrisk sekresjon. Varigheten av behandlingen velges individuelt.

Alvorlig abnorm leverfunksjon: Pantoprazols dose bør ikke overskride 40 mg / dag, og det anbefales å regelmessig overvåke aktiviteten til leverenzymer, spesielt ved langvarig behandling med pantoprazol. Med økende aktivitet av leverenzymer, anbefales det å avbryte stoffet.

Eldre og pasienter med nyresykdom: Maksimal daglig dose pantoprazol er 40 mg.

Hos eldre personer som får Helicobacter pylori eradikasjonsbehandling, varer behandlingen vanligvis ikke over 7 dager.

Emne: Pariet, nilpaz og analoger. Jeg samler vurderinger.

Temaalternativer

I Odessa er det mange slike ting som ikke har andre byer

Jenter, og hvis du prøver å huske begynnelsen av tingen, har du en følelse når du avbryter stoffet mer (brenner i magen) enn når det var før behandlingstartet begynte?

Det var problemer, de kom til legen, han tildelte deg de samme - aske, og hvordan husker du det, ble det brent og så videre eller sterkere, sammenlignet med dagens tilstand av magen, hvis du avbryter resepsjonen?

Bare, kanskje er behandlingen ikke riktig, hvis alt kommer tilbake etter det?

Jenter, og hvis du prøver å huske begynnelsen av tingen, har du en følelse når du avbryter stoffet mer (brenner i magen) enn når det var før behandlingstartet begynte?

Det var problemer, de kom til legen, han tildelte deg de samme - aske, og hvordan husker du det, ble det brent og så videre eller sterkere, sammenlignet med dagens tilstand av magen, hvis du avbryter resepsjonen?

Bare, kanskje er behandlingen ikke riktig, hvis alt kommer tilbake etter det?

Det viser seg at hvis du har en historie med ikke bare gastritt, men noe annet, vil det være vanskelig å gå av pariet, etc.

Jeg byttet til noflux nå. For meg selv kan jeg si at jeg fortsatt ser forskjellen mellom omeprazol (ulthop og andre) og pariet (noflux). Det er mulig at mye avhenger av sykdommen der legen foreskriver stoffet.

Kanskje med noen forskjeller er det ingenting å ta. Og jeg ser forskjellen i det faktum at jeg alltid har hatt en reaksjon fra omeprazolen i magen (det vil hjelpe, det vil ikke. Selv om kapslene er fra en blister), når du svetter, assimilerer den mer forsiktig, jevnere. Min tørrhet er nesten borte. Nærmere bestemt ble jeg vant til det. Og med Omeprazol og Pariet gikk hun ikke hvor som helst. Bitterheten er også borte. Jeg tror at bitterhet på grunn av suprastin var.

Anmeldelser om Nolpaza

Enteric Coated Tablets, KRKA

Indikasjoner for bruk

Vanlig til to doseringsformer

magesår og duodenalsår (i akutt stadium), erosiv gastritt (inkludert de som er forbundet med inntak av NSAID).

For enterisk-belagte tabletter

gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), inkl. Erosiv og ulcerøs refluksøsofagitt og symptomer assosiert med GERD: halsbrann, sur regurgitasjon, smerte ved svelging;

utryddelse av Helicobacter pylori i kombinasjon med to antibiotika;

Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon.

For lyofilisat for fremstilling av løsning for intravenøs administrering

gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): erosiv refluksøsofagitt (behandling), symptomatisk behandling av GERD (dvs. ikke-erosiv reflukssykdom - NERD);

utryddelse av Helicobacter pylori i kombinasjon med antibakterielle midler;

behandling og forebygging av stressssår, samt komplikasjoner (blødning, perforering, penetrasjon).

Nolpaz vurderinger

Alle anmeldelser

Nolpaz priser på apotek

Nolpaz-analoger

De nol

Instruksjoner for bruk
fra 335 rubler
4348 visninger

Lantorol

Instruksjoner for bruk
2257 visninger

Pilobact AM

Instruksjoner for bruk
fra 1182 rubler
694 visninger

Fametol

Instruksjoner for bruk
640 visninger

Rabimak

Instruksjoner for bruk
620 visninger

Nolpaza - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 20 mg og 40 mg) av legemidlet for behandling av sår, gastritt og gastroøsofageal refluks hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Nolpaz. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister om bruk av Nolpazy i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger Nolpazy i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av sår, gastritt og gastroøsofageal reflux hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Nolpaza er et anti-ulcus legemiddel. Inhiberer enzymet H + -K + -ATP-azu (protonpumpe) i parietalceller i magen og derved blokkerer sluttstadiet av syntesen av saltsyre. Dette fører til en reduksjon i nivået av basal og stimulert sekresjon av saltsyre, uavhengig av stimulusens natur.

Etter en enkelt inntak av legemidlet i en dose på 20 mg, utvikler effekten av pantoprazol innen den første timen, maksimal effekt oppnås om 2-2,5 timer. Det påvirker ikke motiliteten i mage-tarmkanalen. Etter avslutning av legemidlet, er sekretorisk aktivitet fullstendig restaurert i 3-4 dager.

struktur

Pantoprazol natrium sesquihydrat + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Nolpaz absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten av stoffet er 77%. Samtidig inntak av mat påvirker ikke absorberbarhetsgraden; Det er bare en endring i begynnelsen av stoffet. Pantoprazol metaboliseres nesten helt i leveren. Fjerning av metabolitter (80%) - hovedsakelig gjennom nyrene; resten blir utskilt i gallen.

vitnesbyrd

  • gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), inkl. erosiv og ulcerativ refluksøsofagitt og symptomer assosiert med GERD (halsbrann, sur regurgitasjon, smerte ved svelging);
  • erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, forbundet med inntak av NSAIDs;
  • magesår i mage og tolvfingre, behandling og forebygging;
  • utryddelse av Helicobacter pylori i kombinasjon med to antibiotika;
  • Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt magesekresjon.

Skjema for utgivelse

Tabletter på 20 mg og 40 mg.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet er tatt oralt. Tabletten skal svelges hele, ikke tygges eller sprukket, vaskes ned med en liten mengde væske, før du spiser, vanligvis før frokost. Når du tar en ny dose av legemidlet, anbefales det å ta før middagen.

Med GERD, inkl. erosiv og ulcerøs refluksøsofagitt og tilhørende symptomer (halsbrann, sur ryggsmerter, smerte ved svelging) mild, anbefalt dose - 20 mg daglig, moderat og alvorlig - 40-80 mg per dag. Symptomavlastning oppstår vanligvis innen 2-4 uker. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.

For profylakse, samt støtte til langsiktig terapi, foreskrives 20 mg per dag, om nødvendig økes dosen til 40-80 mg per dag. Det er mulig å ta stoffet "on demand" i tilfelle symptomer.

For erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, forbundet med inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), er anbefalt dose 40-80 mg per dag. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.

For å forebygge erosive lesjoner på bakgrunn av langvarig bruk av NSAIDs - 20 mg.

For behandling og forebygging av magesår og duodenalsår utpeke 40-80 mg per dag. Behandlingsforløpet for eksacerbasjon av duodenalsår er vanligvis 2 uker, og magesår er 4-8 uker. Om nødvendig øker behandlingsvarigheten.

For utryddelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibiotika) er den anbefalte dosen 40 mg 2 ganger daglig i kombinasjon med to antibiotika. Vanligvis er anti-helikobakteriets behandling 7-14 dager.

Med Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt gastrisk sekresjon er den anbefalte startdosen av langvarig terapi med pantoprazol 80 mg per dag, delt inn i 2 doser. I fremtiden kan den daglige dosen bli titrert avhengig av det opprinnelige nivået av magesekresjon. Kanskje en midlertidig økning i den daglige dosen av pantoprazol til 160 mg for å tilstrekkelig kontrollere gastrisk sekresjon. Varigheten av behandlingen velges individuelt.

Bivirkninger

  • leukopeni, trombocytopeni;
  • magesmerter;
  • diaré;
  • forstoppelse,
  • flatulens;
  • kvalme, oppkast;
  • tørr munn;
  • artralgi;
  • myalgi;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • synshemming (sløret syn);
  • depresjon;
  • interstitial nefritis;
  • anafylaktiske reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk;
  • kløe;
  • utslett;
  • elveblest;
  • angioødem;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • erythema multiforme eller Lyells syndrom;
  • foto;
  • perifer ødem;
  • svakhet;
  • smertefull belastning av brystkjertlene.

Kontra

  • neurotisk dyspepsi;
  • barns alder opp til 18 år (effektivitet og sikkerhet blir ikke studert);
  • overfølsomhet overfor pantoprazol eller andre komponenter i legemidlet;
  • Anbefales ikke for pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse (inneholder sorbitol).

Bruk under graviditet og amming

Erfaring med Nolpase hos gravide er begrenset. Under graviditet og amming, kan den bare brukes dersom den positive effekten på mor begrunner den mulige risikoen for fosteret og barnet. Det foreligger ingen data om frigjøring av pantoprazol med morsmelk.

Spesielle instruksjoner

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av en ondartet neoplasma (endoskopisk kontroll, om nødvendig med biopsi - spesielt ved magesår) siden behandling, maskering av symptomene, kan forsinke den riktige diagnosen.

Hvis pasienten etter 4 uker med pantoprazol ikke har den ønskede terapeutiske effekten, bør han undersøkes igjen.

Som andre protonpumpehemmere kan Nolpase redusere absorpsjonen av cyanokobalamin (vitamin B12) på bakgrunn av hypo- og achlorhydria. Dette bør spesielt tas hensyn til ved langtidsbehandling og hos pasienter med risikofaktorer for vitamin B12-mangel.

Gjennomføring av langsiktig terapi, spesielt i mer enn 1 år, krever regelmessig overvåkning av pasienten.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller andre tekniske midler.

Drug interaksjon

Nolpase reduserer absorpsjon av legemidler, hvor biotilgjengeligheten avhenger av pH i magen og absorberes ved sure pH-verdier (f.eks. Ketokonazol).

Nolpase metaboliseres i leveren av cytokrom P450 enzym-systemet. Pantoprazol-interaksjoner med legemidler som metaboliseres av samme system kan ikke utelukkes. I kliniske studier ble det imidlertid ikke funnet noen signifikante interaksjoner med digoksin, diazepam, diklofenak, etanol, fenytoin, glibenklamid, karbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroksikam, teofyllin og orale prevensiver.

Selv om det ved samtidig bruk med warfarin i kliniske farmakokinetiske studier ikke ble identifisert signifikante interaksjoner, ble det rapportert flere separate rapporter om endring i MHO. Hos pasienter som får coumarin antikoagulantia, samtidig med pantoprazol, anbefales det å regelmessig overvåke protrombintiden eller MHO.

Mens du tar pantoprazol med antacida, er det ikke registrert noen interaksjoner på stoffet.

Analoger av stoffet Nolpaz

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Zipantola;
  • Kontrolok;
  • Krosatsid;
  • Pantazi;
  • Panum;
  • Peptazol;
  • Pizhenum Sanovo;
  • Puloref;
  • Sanpraz;
  • Ultera.