728 x 90

NOFLYUKS

◊ Tabletter, enterisk belagt, rosa, rund, bikonveks; Tverrsnitt: hvit kjerne.

Hjelpestoffer: mannitol - 20 mg, magnesiumoksid - 31 mg, hyprolose - 9,8 mg, lavt substituert hyprolose - 1,5 mg, magnesiumstearat - 0,8 mg.

Sammensetningen av det indre skallet: etylcellulose - 0,6 mg, magnesiumoksid - 0,6 mg.
Sammensetningen av det enteriske belegget: hypromelloseftalat - 8,8 mg, dibutylsebakat - 0,9 mg, jernfarvestoffoksid - 0,02 mg, titandioxid - 0,4 mg, talkum - 0,9 mg.

7 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
7 stk - blister (4) - pakker kartong.

Gul, enterisk-belagte tabletter, runde, bikonvekse; Tverrsnitt: hvit kjerne.

Hjelpestoffer: mannitol - 40 mg, magnesiumoksid - 62 mg, hyprolose - 19,5 mg, lavsubstituert hyprolose - 3 mg, magnesiumstearat - 1,5 mg.

Sammensetningen av det indre skallet: etylcellulose - 1 mg, magnesiumoksyd - 1 mg.
Sammensetningen av det enteriske belegget: hypromelloseftalat - 13,6 mg, dibutylsebakat - 1,4 mg, jernfarget gult oksid - 0,1 mg, titandioksid - 0,7 mg, talkum - 1,3 mg.

7 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
7 stk - blister (4) - pakker kartong.

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Anti ulcer drug.

Rabeprazolnatrium tilhører klassen av antisekretoriske stoffer fra benzimidazol. Inhiberer utskillelsen av magesaft ved spesifikk inhibering av H + - K + -ATP-ase på sekretorisk overflate av parietalceller i magen. H + -K + -ATP-ase er et proteinkompleks som fungerer som en protonpumpe, og dermed er rabeprazolnatrium en inhibitor av protonpumpen i magen og blokkerer sluttstadiet av syreproduksjon. Denne effekten er doseavhengig og fører til undertrykkelse av både basal og stimulert syreutskillelse, uavhengig av stimulansen. Rabeprazolnatrium har ikke anticholinerge egenskaper.

Etter inntak av rabeprazolnatrium i en dose på 20 mg, utvikler den antisekretoriske effekten innen 1 time. Inhibering av basal og stimulert utskillelse av syre 23 timer etter å ha tatt den første dosen av rabeprazolnatrium er henholdsvis 69% og 82% og varer opp til 48 timer. Denne varigheten av farmakodynamisk virkning langt overstiger forutsigbar T1/2 (ca. 1 time). Denne effekten kan skyldes forlenget binding av legemidlet til H + -K + -ATPasen av parietalceller i magen. Størrelsen av inhibitorisk effekt av rabeprazolnatrium på syresekretjon når et platå etter 3 dager bruk av medikamentet. Etter avslutning av legemidlet gjenopprettes sekretorisk aktivitet innen 1-2 dager.

Effekt på plasma gastrin konsentrasjon

I kliniske studier tok pasienter rabeprazolnatrium i doser på 10 mg eller 20 mg daglig i en behandlingsvarighet på opptil 43 måneder. Innholdet av gastrin i plasma økte de første 2-8 ukene, noe som gjenspeiler den hemmende effekten på syreutspresjon. Gastrinkonsentrasjonen returnerte til baseline nivåer vanligvis innen 1-2 uker etter avslutning av behandlingen.

Effekt på enterokromafinlignende celler

Ved undersøkelse av humant gastrisk biopsiprøver fra antrum regionen og fundus 500 pasienter behandlet med natrium rabeprazol eller et referanselegemiddel i 8 uker, varige endringer i morfologisk struktur enterohromafinno-lignende celler, alvorligheten av gastritt, forekomst av atrofisk gastritt, intestinal metaplasi eller distribusjon av Helicobacter infeksjon pylori ble ikke detektert.

I en studie med mer enn 400 pasienter som fikk rabeprazolnatrium (10 mg / dag eller 20 mg / dag) i opptil 1 år var hyppigheten av hyperplasi lav og sammenlignbar med den for omeprazol (20 mg / kg). Ingen tilfeller av adenomatøse endringer eller karcinoide tumorer observert hos rotter ble registrert.

Systemiske effekter av rabeprazolnatrium i sentralnervesystemet, kardiovaskulære eller respiratoriske systemer er for øyeblikket ikke påvist. Det ble vist at slaprazolnatrium ved oral administrering i en dose på 20 mg i 2 uker ikke påvirker skjoldbruskfunksjonen, karbohydratmetabolismen, konsentrasjonen av parathyroidhormon i blodet, samt konsentrasjonen av kortisol, østrogen, testosteron, prolaktin, glukagon, FSH, LH, renin, aldosteron og somatotrop hormon.

Suging og distribusjon

Rabeprazol absorberes raskt fra tarmene, Cmax i plasma oppnås på ca. 3,5 timer etter administrering i en dose på 20 mg. Endre Cmax i plasma og AUC-verdier av rabeprazol er lineære i doseområdet fra 10 mg til 40 mg. Absolutt biotilgjengelighet etter oral administrering i en dose på 20 mg (sammenlignet med intravenøs administrering) er ca. 52%. I tillegg endres ikke biotilgjengeligheten ved gjentatt bruk av rabeprazol. Tiden for å ta stoffet i løpet av dagen, samt samtidig bruk av antacida, påvirker ikke absorpsjonen av rabeprazol. Ta stoffet med fettstoffer reduserer absorpsjonen av rabeprazol i 4 timer eller mer, men Cmax og graden av absorpsjon endres ikke.

Graden av binding av rabeprazol med plasmaproteiner er ca. 97%.

Metabolisme og utskillelse

Etter inntak av 14 C-merket rabeprazolnatrium i en enkeltdose på 20 mg, oppdaget uendret stoff ikke i urinen. Omtrent 90% av rabeprazol utskilt i urinen i hovedsak i form av to metabolitter: merkaptopurinsyre konjugat (M5) og en karboksylsyre (M6), og også i form av to ukjente metabolitter som er identifisert i den toksikologiske analyse. Den resterende delen av tatt takeprazolnatrium utskilles i avføringen.

Total eliminering er 99,8%. Disse dataene indikerer en liten eliminering av metabolitter av rabeprazolnatrium med galle. Hovedmetabolitten er tioeter (M1). Den eneste aktive metabolitten er desmetyl (MOH), men det ble oppdaget i lav konsentrasjon hos bare en studie deltaker etter å ha tatt rabeprazol i en dose på 80 mg.

Hos friske frivillige T1/2 fra plasma er ca. 1 time (varierende fra 0,7 til 1,5 timer), og total clearance er 3,8 ml / min / kg.

Farmakokinetikk i spesielle pasientgrupper

Hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet som krever støttehemodialyse (CK 2), er fjerning av rabeprazolnatrium lik den hos friske frivillige. AUC og Cmax Disse pasientene var ca 35% lavere enn friske frivillige. I gjennomsnitt T1/2 rabeprazol var 0,82 timer hos friske frivillige, 0,95 timer hos pasienter under hemodialyse og 3,6 timer etter hemodialyse. Klargjøringen av legemidlet hos pasienter med nyresykdom som trenger hemodialyse var omtrent 2 ganger høyere enn hos friske frivillige.

Hos pasienter med kronisk leverskade blir AUC doblet sammenlignet med friske frivillige, noe som indikerer en reduksjon i første-pass-effekten, og T1/2 fra plasma økte med 2-3 ganger.

Pasienter med kronisk kompensert levercirrhose tolererer rabeprazolnatrium i en dose på 20 mg 1 gang / dag, selv om AUC er doblet og Cmax økt med 50% sammenlignet med friske frivillige av samme kjønn.

Hos eldre pasienter er clearance av rabeprazol noe sakte. Etter 7 dagers bruk av rabeprazol ved 20 mg / dag hos eldre personer var AUC omtrent dobbelt så høy og Cmax økte med 60% sammenlignet med unge friske frivillige. Imidlertid ble det ikke observert tegn på kumulering av rabeprazol.

Hos pasienter med forsinket CYP2C19 metabolisme etter 7 dagers administrering av rabeprazol i en dose på 20 mg / dag øker AUC 1,9 ganger, og T1/2 1,6 ganger sammenlignet med de samme parametrene i de "raske" metaboliserne, mens Cmax økt med 40%.

- symptomer på dyspepsi forbundet med økt surhet i magesaft, inkl. symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom (halsbrann, sur kløe).

- magesår i mage og tolvfingre i akutt stadium og sår av anastomosen;

- erosiv og ulcerativ gastroøsofageal reflukssykdom eller refluksøsofagitt;

- støttende terapi av gastroøsofageal reflukssykdom

- ikke-erosiv reflukssykdom

Zollinger-Ellison syndrom og andre forhold karakterisert ved patologisk hypersekretjon;

- som en del av kompleks terapi for utryddelse av Helicobacter pylori hos pasienter med magesår og duodenalt sår.

- barns og tenårings alder opptil 18 år (for tabletter på 10 mg);

- barns alder opp til 12 år (for tabletter på 20 mg);

- Overfølsomhet overfor rabeprazol eller hjelpekomponenter av legemidlet

- Overfølsomhet overfor substituerte benzimidazoler.

Forsiktighetsregler bør foreskrive legemidlet for alvorlig nyresvikt, i barndom og ungdomsår (20 mg tabletter).

Legemidlet er tatt oralt. Tabletter skal svelges hele, uten å tygge eller knuse.

Det anbefales å ta stoffet om morgenen før du spiser. Det har blitt fastslått at hverken tid på dagen eller matinntak påvirker aktiviteten av rabeprazolnatrium, men den anbefalte administrasjonstiden for medikamentet bidrar til bedre pasientoverensstemmelse med behandlingsregime.

Den anbefalte dosen er 10 mg 1 time / dag. Hvis det ikke er noen effekt i løpet av de tre første dagene, bør en spesialist undersøkes. Maksimal behandlingsmåte uten å konsultere lege er 14 dager.

Ved magesår og duodenalsår i det akutte stadium, anastomotisk sår, behandling av erosiv gastroøsofageal reflukssykdom eller refluksøsofagitt, er den anbefalte dosen 20 mg 1 time / dag.

Behandlingsforløpet for magesår er 6 uker, men i noen tilfeller kan behandlingsvarigheten økes med ytterligere 6 uker; i tilfelle av duodenalt sår - fra 2 til 4 uker, om nødvendig, kan behandlingsforløpet økes med ytterligere 4 uker; Ved behandling av erosiv gastroøsofageal reflukssykdom eller refluksøsofagitt - fra 4 til 8 uker, om nødvendig, kan behandlingsforløpet økes med ytterligere 8 uker.

Ved vedlikeholdsbehandling av gastroøsofageal reflukssykdom er anbefalt dose 20 mg 1 time / dag. Varigheten av behandlingen avhenger av pasientens tilstand.

For ikke-erosiv gastroøsofageal reflukssykdom uten esophagitt, er den anbefalte dosen 20 mg 1 time / dag. Hvis symptomene ikke etter 4 uker forsvinner, bør en ytterligere undersøkelse av pasienten utføres. Etter lindring av symptomer for å forhindre deres påfølgende forekomst, bør legemidlet tas 1 gang / dag etter behov.

Med Zollinger-Ellison syndrom og andre forhold karakterisert ved patologisk hypersekretjon, velges dosen individuelt. Den anbefalte startdosen er 60 mg 1 time / dag. Deretter økes dosen og legemidlet foreskrives 100 mg / dag 1 gang / dag eller 60 mg 2 ganger daglig. For noen pasienter er fraksjonell dosering av legemidlet foretrukket. Behandlingen bør fortsette etter behov. Hos noen pasienter med Zollinger-Ellison-syndrom er behandlingsvarigheten med rabeprazol opptil 1 år.

For utryddelse anbefales Helicobacter pylori å bli foreskrevet som en del av komplisert terapi - 20 mg 2 ganger daglig, varigheten av behandlingen er 7 dager.

Hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon er dosejustering ikke nødvendig. Hos pasienter med mild til moderat nedsatt leverfunksjon er konsentrasjonen av rabeprazol i blodet vanligvis høyere enn hos friske individer. Ved forskrivning av legemidlet Noflux-pasienter med alvorlig leversvikt, bør forsiktighet utvises.

Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig.

Den sikkerhet og effekt av natrium rabeprazol 20 mg for korttids (opptil 8 uker) behandling av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn og ungdom på 12 år og over blir bekreftet ved å ekstrapolere resultatene av veldefinerte og kontrollerte studier, forsterkende effekten av rabeprazol for voksne, og studier av sikkerhet og farmakokinetikk for pediatriske pasienter. Den anbefalte dosen for denne gruppen av pasienter er 20 mg 1 time / dag. Varigheten av behandlingen er opptil 8 uker.

Sikkerheten og effekten av rabeprazolnatrium til behandling av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn under 12 år har ikke blitt fastslått.

Sikkerheten og effekten av rabeprazolnatrium til bruk i andre indikasjoner er ikke fastslått for pediatriske pasienter.

Basert på erfaring med kliniske studier kan det konkluderes med at Noflux vanligvis tolereres godt av pasienter. Bivirkningene er generelt milde eller moderate og er forbigående.

Ved mottak Noflyuks medikament i kliniske forsøk ble det observert følgende bivirkninger: hodepine, magesmerter, diaré, meteorisme, munntørrhet, svimmelhet, utslett, og perifert ødem.

Anmeldelser av stoffet Noflux

Enteric coated tabletter, Laboratorios Liconsa

Indikasjoner for bruk

Enterisk belagte tabletter 10 mg

Symptomer på dyspepsi forbundet med økt surhet av magesaft, inkludert symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD - for eksempel halsbrann, syreregurgitasjon).

Enteric-coatede tabletter, 20 mg

magesår i magen i det akutte stadiet og sår av anastomosen;

duodenalt sår i det akutte stadiet;

erosiv og ulcerativ GERD eller reflux esofagitt;

vedlikeholdsterapi for GERD;

ikke-erosiv gastroøsofageal reflukssykdom (NERD);

Zollinger-Ellison syndrom og andre forhold karakterisert ved patologisk hypersekretjon;

i kombinasjon med passende antibiotisk terapi for Helicobacter pylori eradikasjon hos pasienter med magesår.

Diskusjon av stoffet Noflux i journaler av mødre

Jeg erosjon funnet i mai uten bakterier, og så noflyuks ermital pluss diett ubehag gått, men erosjon er fortsatt behandles ostalis.babushka erosjon 3 raza.pohozhe denne tingen selv, og ikke kureres, er ikke mye skadelig, for ikke å irritere det viktigste mageslimhinne.

Noflyuks

Beskrivelse og instruksjoner av legemidlet Noflux

Noflux er en protonpumpeinhibitor, med andre ord, det senker sekresjonen av saltsyre i magen. Det aktive stoffet er det internasjonale navnet på rabeprazol. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter i et løselig skall på 10 og 20 mg. Visuelt kan doseringen skiller seg ut fra tablettens farge - 10 mg har et rosa skall og 20 mg - gult. Behandlingsforløpet bestemmes av legen.

Etter å ha mottatt handlingen begynner etter omtrent en time, oppstår maksimal effekt på 2-4 timer og kan vare opptil 48 timer. Etter endt kurs normaliseres produksjonen av saltsyre i 2-3 dager.

Monoterapi med Noflux (bruk kun av dette legemidlet) er foreskrevet for:

  • magesår og tolvfingertarm
  • gastroøsofageal reflux (GERD);
  • gastrinom i bukspyttkjertelen (Zollinger-Ellison syndrom).

Medikamentbehandlingen er kombinert med antibiotika hvis pasienten lider av et magesår eller gastritt forårsaket av Helicobacter pylori-bakterier.

Kontra

Noflux-behandling anbefales ikke for

  • graviditet når som helst
  • amming;
  • pasientens alder er under 18 år;
  • individuell intoleranse
  • lever- eller nyresvikt.

Bivirkninger

Kan oppstå når du tar:

  • ubehag og smerte i epigastrium;
  • kvalme, oppkast;
  • forstoppelse, diaré, oppblåsthet.

Sjelden merket rhinitt, hoste, ondt i halsen. Kan forårsake søvnløshet, spenning. Generelt tolereres verktøyet godt av pasienter med riktig dosering.

Når terapi med Noflux bør vite at:

  • Legemidler metabolisert i leveren (indirekte antikoagulantia, diazepam) utskilles langsommere fra kroppen;
  • effekten av antifungale (ketokonazol, itrakonazol) og antivirale (atanazavir) midler reduseres.

Analoger Noflux

Gjennomsnittlig pris på stoffet i apotek er 600-700 rubler (for tabletter i en dose på 20 mg). Det er ikke lett å kjøpe analoger som inneholder samme aktive ingrediens, siden nesten alle er dyrere enn Noflux. Den eneste ekvivalenten er billigere - Hyrabezol (India), til en pris på ca 550 rubler per 20 mg tablett.

Andre analoge verktøy er:

  • Zulbeks (Slovenia) - avhengig av doseringen, prisen er 830-1600 rubler;
  • Pariet (Belgia) - fra 825 til 3850 rubler;
  • Ontime (Israel) - prisen på tabletter er 1100 rubler.

Andre analoger - Rabeprazol, Razo, Vero-rabeprazol, avbrytes og selges ikke.

Nofluse Anmeldelser

Legemidlet Noflux var tidligere kjent som Zolispan. Ledende gastroenterologer snakker om Nofluse slik:

  • Mange pasienter merker at noflux basert på rabeprazol er mer effektivt enn omeprazolprodukter (Omez, Losek, Orthanol).
  • Ved behandling av manifestasjoner av HREB observeres en raskere effektpåvirkning - forbedring i trivsel, reduksjon av halsbrann og lignende.

Pasienter som tok medisinen, delte også sine meninger:

  • Legen ville ikke foreskrive dette dyre stoffet for meg, han behandlet meg med omeprazol. Det var ingen effekt. Etter starten av Noflux ble det forferdelig problemer med magen. Jeg er glad for at prisen er rimeligere enn sine kolleger.
  • Den virkelige effekten av behandlingen. Såret helbredet, det var ikke spor av gastrittangrep.
  • Likte ikke Noflux! Det hjalp meg fra magen, men jeg startet allergisk mot urticaria på kroppen min. Vær forsiktig.
  • Det virker raskt, fjerner øyeblikkelig reflux esofagitt, billigere enn Pariet.

Mer enn 85% av pasientene som brukte legemiddelet til behandling av sår, gastritt og GERD ga ham maksimal score.

Noflux Anmeldelser

Utgivelsesform: Tabletter

Analoger Noflux

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 7 rubler. Analog billigere med 535 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 19 rubler. Analog billigere med 523 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 19 rubler. Analog billigere med 523 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 50 rubler. Analog billigere med 492 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 98 rubler. Analog billigere med 444 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 117 rubler. Analog billigere med 425 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 120 rubler. Analog billigere med 422 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 142 rubler. Analog billigere med 400 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 143 rubler. Analog billigere med 399 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 151 rubler. Analog billigere med 391 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 157 rubler. Analog billigere med 385 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 193 rubler. Analog billigere med 349 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 198 rubler. Analog billigere med 344 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 208 rubler. Analog billigere med 334 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 210 rubler. Analog billigere med 332 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Prisen er fra 230 rubler. Analog billigere med 312 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 257 rubler. Analog billigere med 285 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 279 rubler. Analog billigere med 263 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 308 rubler. Analog billigere med 234 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 312 rubler. Analog billigere med 230 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 336 rubler. Analog billigere med 206 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 339 rubler. Analog billigere med 203 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 339 rubler. Analog billigere med 203 rubler

Sammenfaller i henhold til indikasjoner

Pris fra 589 rubler. Analog dyrere med 47 rubler

Instruksjoner for bruk til Noflux

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

ingredienser:

Hver tablett, enterisk belagt 10 mg inneholder:
Kjernetablettets sammensetning:
Aktiv ingrediens: rabeprazolnatrium 10 mg.
Hjelpestoffer: mannitol - 20,0 mg; magnesiumoksid - 31,0 mg; hyprolose - 9,8 mg; lavt substituert hyprolose - 1,5 mg; magnesiumstearat - 0,8 mg.

Sammensetningen av det indre skallet av tabletten: etylcellulose - 0,6 mg; magnesiumoksid - 0,6 mg.

Sammensetningen av de enteriske skalltablettene:
hypromelloseftalat - 8,8 mg; dibutyl sebacat - 0,9 mg; jernfargestoff rødt oksid - 0,02 mg; titandioksid - 0,4 mg; Talc - 0,9 mg.

beskrivelse

Tabletter 10 mg: runde bikonvekse tabletter, enterisk belagt rosa.
Utsikt over tverrsnittet: kjernen er hvit.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Et middel til å redusere sekresjonen av magekjertler - en protonpumpehemmer.

ATH kode: А02ВС04

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Handlingsmekanisme
Rabeprazolnatrium tilhører klassen av antisekretoriske stoffer fra benzimidazol. Rabeprazolnatrium hemmer sekresjonen av magesaft ved å spesifikt hemme H + / K + ATPase på den sekretoriske overflaten av parietalceller i magen. H + / K + ATPase er et proteinkompleks som fungerer som protonpumpe, så rabeprazolnatrium er en protonpumpehemmer i magen og blokkerer sluttstadiet av syreproduksjon. Denne effekten er doseavhengig og fører til undertrykkelse av både basal og stimulert syreutskillelse, uavhengig av stimulansen. Rabeprazolnatrium har ikke anticholinerge egenskaper.

Antisekretorisk virkning
Etter oral administrering av 20 mg rabeprazolnatrium utvikler den antisekretoriske effekten innen en time. Inhibering av basal og stimulert sekresjon av syre 23 timer etter den første dosen av rabeprazolnatrium er henholdsvis 69% og 82% og varer opptil 48 timer. Denne varigheten av farmakodynamisk virkning er langt lenger enn antatt på basis av halveringstiden (ca. en time). Denne effekten kan forklares ved langvarig binding av legemidlet til H + / K + ATPasen av parietale celler i magen. Størrelsen av inhibitorisk effekt av rabeprazolnatrium på syresekretjon når et platå etter tre dager med å ta rabeprazolnatrium. Ved oppsigelsen av mottaket gjenopprettes sekretorisk aktivitet innen 1-2 dager.

Effekt på plasma gastrin nivå
I kliniske studier tok pasienter 10 eller 20 mg rabeprazolnatrium daglig med behandlingsvarighet i opptil 43 måneder. Plasma gastrin nivåer ble forhøyet i de første 2-8 ukene, noe som gjenspeiler den hemmende effekten på syreutspresjon. Gastrinkonsentrasjonen returnerte til baseline nivåer vanligvis innen 1-2 uker etter avslutning av behandlingen.

Effekt på enterokromafinlignende celler
Ved undersøkelse av humant gastrisk biopsiprøver fra antrum regionen og fundus 500 pasienter behandlet med natrium- rabeprazol eller legemiddel sammenligninger i 8 uker, varige endringer i morfologiske struktur enterohromafinno-lignende celler, alvorligheten av gastritt, forekomst av atrofisk gastritt, intestinal metaplasi eller fordele infektsiiHelicobacter pylori ble ikke oppdaget.

I en studie med mer enn 400 pasienter som fikk rabeprazolnatrium (10 mg / dag eller 20 mg / dag) i opptil 1 år var hyppigheten av hyperplasi lav og sammenlignbar med den for omeprazol (20 mg / kg). Ingen tilfeller av adenomatøse endringer eller karcinoide tumorer observert hos rotter ble registrert.

Andre effekter
Systemiske effekter av rabeprazolnatrium i sentralnervesystemet, kardiovaskulære eller respiratoriske systemer er for øyeblikket ikke påvist. Det har vist seg at natrium rabeprazol oralt i en dose på 20 mg på 2 uker, ingen virkning på skjoldbruskkjertelen, karbohydratmetabolisme, nivået av parathyreoideahormon i blodet, såvel som nivået av kortisol, estrogen, testosteron, prolaktin, glukagon, follikkelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), renin, aldosteron og somatotrop hormon. farmakokinetikk

Absorpsjon.
Rabeprazol absorberes raskt fra tarmen, og maksimale plasmakonsentrasjoner oppnås på omtrent 3,5 timer etter å ha tatt en dose på 20 mg. Endringer i topp plasmakonsentrasjoner (Cmax) og verdier av arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) for rabeprazol er lineære i doseområdet fra 10 til 40 mg. Absolutt biotilgjengelighet etter oral administrering av 20 mg (sammenlignet med intravenøs administrering) er ca. 52%. I tillegg endres ikke biotilgjengeligheten ved gjentatt bruk av rabeprazol. Hos friske frivillige er plasmahalveringstiden ca. 1 time (varierende fra 0,7 til 1,5 timer), og total clearance er 3,8 ml / min / kg. Hos pasienter med kronisk leverskade blir AUC doblet sammenlignet med friske frivillige, noe som indikerer en reduksjon i førstegangs metabolisme, og en halveringstid i plasma økte med en faktor 2-3. Verken tidspunktet for å ta stoffet i løpet av dagen, eller antacida har ingen innvirkning på absorpsjonen av rabeprazol. Hvis du tar stoffet med fettstoffer, reduseres absorpsjonen av rabeprazol i 4 timer eller mer, men verken Cmax eller absorpsjonsgraden endres ikke.

Distribusjon.
Hos mennesker er graden av binding av rabeprazol med plasmaproteiner ca 97%.

Biotransformasjon og utskillelse.
Hos friske mennesker, etter å ha tatt en enkelt oral dose på 20 mg 14 C-merket rabeprazolnatrium, ble det ikke funnet uendret stoff i urinen.
Omtrent 90% av rabeprazol utskilt i urinen i hovedsak i form av to metabolitter: merkaptopurinsyre konjugat (M5) og en karboksylsyre (M6), og også i form av to ukjente metabolitter som er identifisert i den toksikologiske analyse.
Den resterende delen av tatt takeprazolnatrium utskilles i avføringen.
Total eliminering er 99,8%. Disse dataene indikerer en liten eliminering av metabolitter av rabeprazolnatrium med galle. Hovedmetabolitten er tioeter (M1).
Den eneste aktive metabolitten er desmetyl (M3), men ble observert i lav konsentrasjon hos bare én studie deltaker etter å ha tatt 80 mg rabeprazol.

End-stadium nyresykdom
Hos pasienter med stabil nyresvikt i terminalfasen som trenger støttehemodialyse (kreatininclearance 2), er fjerning av rabeprazolnatrium likt det for friske frivillige. AUC og Cmax hos disse pasientene var ca 35% lavere enn hos friske frivillige. I gjennomsnitt var halveringstiden for rabeprazol 0,82 timer hos friske frivillige, 0,95 timer hos pasienter under hemodialyse og 3,6 timer etter hemodialyse. Klargjøringen av legemidlet hos pasienter med nyresykdom som trenger hemodialyse var omtrent to ganger høyere enn hos friske frivillige.

Kronisk kompensert cirrhosis
Pasienter med kronisk kompensert cirrhose overført rabeprazol natrium i en dose på 20 mg en gang per dag, selv om AUC er fordoblet og Cmax økte med 50% sammenlignet med kjønnstilpassede friske frivillige.

Eldre pasienter.
Hos eldre pasienter er eliminering av rabeprazol noe forsinket. Etter 7 dager med å ta rabeprazol hadde 20 mg daglig hos eldre personer omtrent to ganger AUC, og Cmax økte med 60% sammenlignet med unge friske frivillige. Imidlertid ble det ikke observert tegn på kumulering av rabeprazol.

CYP2C19 polymorfisme
Pasienter med vedvarende metabolisme CYP2C19 etter 7 dagers rabeprazol i en dose på 20 mg per dag økte AUC 1,9 ganger, og halveringstiden til 1,6 ganger, sammenlignet med de samme parametrene i den "raske metaboliseringsevne", mens Cmax økt med 40%.

Indikasjoner for bruk

Kontra

Bruk under graviditet og amming

Det foreligger ingen data om sikkerheten ved bruk av rabeprazol under graviditet.

Reproduktive studier på rotter og kaniner viste ingen tegn på nedsatt fruktbarhet eller fosterutviklingsfeil forårsaket av rabeprazol; I rotter i små mengder trer imidlertid stoffet inn i placenta barrieren. Noflux ® skal ikke brukes under graviditet, med mindre den forventede positive effekten på mor overskrider mulige fosterskader.

Det er ikke kjent om rabeprazol utskilles i morsmelk. Relevante studier på sykepleiere er ikke gjennomført.
Samtidig ble rabeprazol funnet i melk av lakterende rotter, og derfor bør Noflux ® ikke administreres til ammende kvinner.

Dosering og administrasjon

Bivirkninger

Basert på erfaring med kliniske studier kan det konkluderes med at Noflux ® vanligvis tolereres godt av pasienter. Bivirkningene er generelt milde eller moderate og er forbigående.

Ved mottak Noflyuks ® ble observert medikament i kliniske studier følgende bivirkninger: hodepine, magesmerter, diaré, meteorisme, munntørrhet, svimmelhet, utslett, perifert ødem.

Uønskede reaksjoner blir systematisert i forhold til hvert organsystem ved å bruke følgende klassifisering av hyppigheten av forekomsten:
Svært hyppige (≥1 / 10)
Hyppig (≥1 / 100 Sjelden (≥1 / 1000 Sjeldne (≥ 1/10000, svært sjeldne (i løpet av de kliniske studiene og i post-registreringsperioden rapportert om følgende bivirkninger reaksjoner:

Immunsystemet:
sjeldne akutte systemiske allergiske reaksjoner;

Krenkelser av blod og lymfesystemet:
sjelden - trombocytopeni, nøytropeni, leukopeni;

Metabolske og ernæringsmessige sykdommer:
sjelden - hypomagnesemi;

Nervesystemet
- hodepine, svimmelhet

Forstyrrelser i mage-tarmkanalen
- magesmerter, diaré, flatulens, forstoppelse, tørr munn

Forstyrrelser i hepatobiliærsystemet:
økte leverenzymer,
sjelden - hepatitt, gulsott, hos pasienter med levercirrhose, ble utviklingen av hepatisk encefalopati sjelden rapportert;

Nyrer og urinveisforstyrrelser:
svært sjelden interstitial nefritis;

Krenkelser av huden og subkutane vev:
utslett,
sjelden - bullous utslett, urticaria,
svært sjelden - erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom.

Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet:
sjelden - myalgi, artralgi;

Forstyrrelser i reproduksjonssystemet og brystkjertlene:
svært sjelden - ginocomastia;

Generelle lidelser og forstyrrelser på administrasjonsstedet - perifert ødem

Endringer i andre laboratorieparametere i løpet av mottak av rabeprazolnatrium ble ikke observert.

Ifølge dataene fra postmarketing observasjoner ved bruk av protonpumpehemmere (PPI), kan risikoen for brudd øke (se avsnittet "Spesielle instruksjoner").

overdose

symptomer
Data om forsettlig eller utilsiktet overdose er minimal. Ingen tilfeller av alvorlig overdose med rabeprazol er rapportert.

behandling
Den spesifikke motgiften for legemidlet Noflux ® er ukjent. Rabeprazol binder godt til plasmaproteiner og blir derfor dårlig utskilt under dialyse. Ved overdosering er symptomatisk og støttende behandling nødvendig.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Cytochrome 450 System
Rabeprazolnatrium, som andre protonpumpehemmere (PPI), metaboliseres med deltakelse av cytokrom P450 (CYP450) -systemet i leveren. In vitro-studier på humane levermikrosomer har vist at natriumrabeprazol metaboliseres av CYP2C19- og CYP3A4-isoenzymer.

Studier hos friske frivillige har vist at natrium rabeprazol eller har ingen klinisk signifikante farmakokinetiske interaksjoner med legemidler som metaboliseres av cytokrom P450-systemet - warfarin, fenytoin, teofyllin og diazepam (uansett om pasientene forbrenne diazepam sterkt eller svakt).

En studie ble utført kombinasjonsterapi med antibakterielle legemidler. På denne fire-veis kryss-studie involverte 16 friske frivillige som fikk 20 mg rabeprazol, 1000 mg amoksycillin 500 mg klaritromycin, eller en kombinasjon av disse tre preparater (Cancer - rabeprazol, amoxicillin, klaritromycin). AUC og Cmax for klaritromycin og amoksicillin var liknende når man sammenlignet kombinationsbehandling med monoterapi. AUC og Cmax for rabeprazol økte med henholdsvis 11% og 34%, og for 14-hydroksy-klaritromycin (den aktive metabolitten av klaritromycin) økte AUC og Cmax med henholdsvis 42% og 46% for kombinasjonsbehandling sammenlignet med monoterapi. Denne økningen i eksponering for rabeprazol og klaritromycin ble ikke anerkjent som klinisk signifikant.

Interaksjoner på grunn av inhibering av utskillelse av magesaft
Rabeprazolnatrium gir vedvarende og langvarig undertrykkelse av utskillelsen av magesaft. Dermed kan det forekomme interaksjon med stoffer der absorpsjonen er pH-avhengig. Når det tas samtidig med natriumrabeprazol, reduseres ketokonazolabsorpsjonen med 30%, og digoksinabsorpsjonen øker med 22%. Følgelig bør enkelte pasienter overvåkes for å bestemme om dosen skal justeres mens du tar rabeprazolnatrium med ketokonazol, digoksin eller andre legemidler som absorberingen er pH-avhengig av.

atazanavir
Samtidig med atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg med omeprazol (40 mg 1 gang daglig) eller atazanavir 400 mg med lansoprazol (60 mg 1 gang daglig) viste friske frivillige en signifikant reduksjon i effekten av atazanavir.
Absorpsjon av atazanavir er pH-avhengig. Selv om samtidig administrering med rabeprazol ikke er studert, forventes tilsvarende resultater for andre protonpumpehemmere. Samtidig administrering av atazanavir og protonpumpehemmere, inkludert rabeprazol, anbefales derfor ikke.

antacida
I kliniske studier ble antacida stoffer brukt sammen med rabeprazolnatrium. Ingen klinisk signifikant interaksjon mellom rabeprazolnatrium og aluminiumhydroksydgel eller magnesiumhydroksid ble observert.

måltid
I en klinisk studie ble det ikke observert klinisk signifikante interaksjoner i løpet av å ta rabeprazolnatrium med mat utarmet i mat. Inntak av rabeprazolnatrium samtidig som mat beriket med fett kan redusere absorpsjonen av rabeprazol opptil 4 timer eller mer, men Cmax og AUC endres ikke.

ciklosporin
In vitro-eksperimenter ved bruk av humane levermikrosomer har vist at rabeprazol hemmer syklosporinmetabolisme med en IC50 på 62 μmol, dvs. en konsentrasjon 50 ganger høyere enn Cmax for friske frivillige etter 20 dager med å ta 20 mg rabeprazol. Graden av hemming er lik den for omeprazol for ekvivalente konsentrasjoner.

metotreksat
Ifølge rapporter om bivirkninger, publiserte farmakokinetiske studier og data fra en retrospektiv analyse kan det antas at samtidig bruk av IPP og metotreksat (spesielt i høye doser) kan føre til økt konsentrasjon av metotrexat og / eller dets metabolitthydroksymetotreksat og øke halveringstiden. Spesielle studier av stoffinteraksjoner av metotreksat med PPI har imidlertid ikke blitt utført.

Spesielle instruksjoner

Pasientens respons på terapi med rabeprazolnatrium utelukker ikke tilstedeværelsen av ondartede svulster i magen.
Tabletter Noflux ® kan ikke tygges eller knuses. Tabletter skal svelges hele. Det har blitt fastslått at verken tid på dagen eller matinntak påvirker aktiviteten av rabeprazolnatrium.

I en spesiell studie hos pasienter med mild eller moderat leverdysfunksjon var det ingen signifikant forskjell i hyppigheten av bivirkninger av legemidlet Noflux ® fra det hos friske individer som er tilpasset kjønn og alder, men til tross for dette anbefales forsiktighet ved førstegangsskriving av Noflux ® pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon. AUC for rabeprazolnatrium hos pasienter med alvorlig leverdysfunksjon er omtrent to ganger høyere enn hos friske pasienter.
Pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon trenger ikke å justere dosen av Noflux ®.

hypomagnesemi
Når det er behandlet med protonpumpehemmere i minst 3 måneder, har det i sjeldne tilfeller vært tilfeller av symptomatisk eller asymptomatisk hypomagnesemi. I de fleste tilfeller ble disse meldingene mottatt ett år etter behandlingen. Alvorlige bivirkninger var tetany, arytmi og anfall. De fleste pasienter krevde behandling for hypomagnesemi, inkludert magnesiumutskifting og seponering av protonpumpehemmere. Hos pasienter som vil få langvarig behandling eller som tar protonpumpehemmere med legemidler som digoksin eller legemidler som kan forårsake hypomagnesi (for eksempel diuretika), bør medisinske fagpersoner overvåke magnesiumnivået før behandling med protonpumpehemmere og under behandling. Pasienter bør ikke ta andre surhetsreduserende midler, som H2-reseptorblokkere eller protonpumpehemmere, samtidig med Noflux ®.

frakturer
Ifølge observasjonsstudier kan det antas at terapi med protonpumpehemmere (PPI) kan føre til økt risiko for osteoporose-relaterte brudd i hofte, håndled eller ryggrad. Risikoen for brudd ble økt hos pasienter som fikk høye doser IPP i lang tid (et år eller mer).

Samtidig bruk av rabeprazol med metotrexat
Ifølge litteraturen kan det ta samtidig behandling med IPT med metotrexat (spesielt i høye doser), økning i konsentrasjonen av metotreksat og / eller dets metabolitthydroksymetotreksat og en økning i halveringstiden, noe som kan føre til toksisitet av metotrexat. Om nødvendig kan bruk av høye doser metotrexat betraktes som muligheten for midlertidig opphør av behandling med IPP.

Clostridium difficile
IPP-terapi kan føre til økt risiko for gastrointestinale infeksjoner, som for eksempel infeksjoner forårsaket av Clostridium difficile.

Pasienter som tar Noflux ® for kortvarig symptomatisk behandling av manifestasjoner av GERD og NERD (for eksempel halsbrann) uten resept, bør konsultere lege i følgende tilfeller:


  • bruk av rettsmidler for å lindre symptomer på halsbrann og fordøyelsessykdommer i 4 uker eller mer
  • fremveksten av nye symptomer eller en endring i tidligere observerte symptomer hos pasienter over 55 år
  • tilfeller av utilsiktet vekttap, anemi, blødning i mage-tarmkanalen, dysfagi, smerte ved svelging, konstant oppkast eller oppkast med blod og epigastrisk innhold, tilfeller av magesår eller operasjoner på mage og anamnese, gulsott, etc. (inkludert lever og nyresvikt).

Pasienter som lider av gjentatte symptomer på fordøyelsesbesvær eller halsbrann i lang tid, bør monitoreres regelmessig av en lege. Pasienter over 55 år som tar over-the-counter medisiner for å lindre halsbrannssymptomer og fordøyelsessykdommer, bør informere sin behandlende lege om dette.

Pasienter bør ikke ta andre surhetsreduserende midler, som H2-reseptorblokkere eller protonpumpehemmere, sammen med Noflux ®.

Når du bruker andre legemidler, bør pasientene konsultere apotek eller lege før du starter behandling med Noflux ® over-the-counter medisin.

Pasienter bør informere legen før de begynner å bruke legemidlet Noflux ® uten resept, dersom de blir tildelt endoskopi.

Du bør unngå å ta stoffet Noflux ® før du utfører en urea-pustetest.

Pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør konsultere en lege før du starter behandling med Noflux ® for diskret behandling for kortvarig symptomatisk behandling av GERD og NERD (for eksempel halsbrann).

Påvirkning på kjøring og arbeid med kjøretøy

Basert på de farmakodynamiske egenskapene til rabeprazol og dets bivirkningsprofil, er det usannsynlig at Noflux ® påvirker evnen til å kjøre bil og arbeide med utstyr. Men i tilfelle døsighet, bør disse aktivitetene unngås.

Noflux: instruksjon, søknad, pris

Noflux instruksjon

Instruksjoner for legemidlet Noflux gir pasienten all nødvendig informasjon om ham, inkludert informasjon om sammensetning og utgivelsesform. Innholdet i vedlegget til Noflux gir en fullstendig beskrivelse av stoffets farmakologiske virkning og farmakokinetiske oppførsel. Også beskrevet i detalj hver av forsiktighetspunkter, som rapporterte bivirkninger og kontraindikasjoner til utnevnelsen.

Doseringsregimen for behandling presenteres i detalj.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er produsert i form av tabletter som har et belegg av enteriske forskjellige farger: rosa (10 mg) og gul (20 mg). Resten av tabletter er praktisk talt de samme, og har en rund bikonveks form og hvit farge i tverrsnitt.

Den aktive substansen Noflux er natriumrabeprazol i ønsket konsentrasjon. I rollen som hjelpestoffer er stoffer av mannitol, magnesiumoksyd, giprolozy, lavt substituert giprolozy og magnesiumstearat i riktig mengde.

Det indre skallet består av de nødvendige proporsjonene av etylcellulose og magnesiumoksid.
Det enteriske (ytre) skallet har komponenter av hypromelloseftalat, dibutylsebakat, titandioxid, talkum og fargestoff av jernoksid rød eller gul, avhengig av fargen på tablettene.

Term og lagringsforhold

Legemidlet bør oppbevares i tre år ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader. Barn bør ikke ha tilgang til lagring.

farmakologi

Som et ulovlig legemiddel Noflux tilhører gruppen medisiner protonpumpehemmere. Ved sin virkning bidrar den til å blokkere sekresjonen av saltsyre i sluttstadiet og undertrykke sekresjon, både basal og stimulert, uavhengig av dens stimulus. Lipofiliteten til medikamentet er høy, det klare lett å trenge inn i parietalceller i magen, der konsentrering påvirker økningen i bikarbonatsekresjon og har en cytoprotektiv effekt.

Etter å ha tatt stoffet inne i dosen på tjue milligram av utbruddet av den antisekretoriske effekten kan forventes innen en time, det maksimale som vil komme over en periode på 2 til 4 timer. Inhibering av dannelsen av saltsyre skjer nesten en dag etter den første dosen av legemidlet og varer ca. to.

Sekresjonsaktiviteten vil bli normalisert flere dager etter administrering av legemidlet Noflux har kommet til en slutt.

Effekter på kroppens grunnleggende systemer: kardiovaskulær, nervøs og respiratorisk Noflux har ikke.

farmakokinetikk

En gang inne, er stoffet raskt og nesten fullstendig absorbert. Maksimal konsentrasjon i blodplasma når tre og en halv time. Biotilgjengelighet er ikke avhengig av gjentatt bruk av stoffet og er ikke mer enn 52%. Associert med plasmaproteiner med 97%.

Metabolisme av stoffet forekommer i leveren. Utskillelsen av metabolitter forekommer overveiende av nyrene (90%) resten gjennom tarmene.

Noflux indikasjoner for bruk

For gjennomføring av behandlingen er Noflux foreskrevet for pasienter som trenger hjelp med følgende diagnose:

  • Behovet for terapeutiske tiltak for duodenalt sår og mage;
  • Med gastroøsofageal reflukssykdom;
  • Hvis Zollinger-Ellison syndrom oppdages,
  • Det er en del av en kompleks behandling for utryddelse av Helicobacter pylori hos de pasientene som lider av magesår og duodenalt sår, samt ved diagnostisering av kronisk gastritt;
  • Ved tilveiebringelse av terapeutiske tiltak og for å forhindre tilbakefall av magesårssykdom, som er forbundet med aktiviteten til Helicobacter pylori.

Kontra

Legemidlet er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner, så vel som for barn og ungdom under 18 år. Også en kontraindikasjon for bruken er pasientens høye følsomhet og individuelle intoleranse for stoffets komponenter.

Forsiktig bruk og forsiktig tilnærming når Noflux forskrives, krever nyre- og leverinsuffisiens, hvis grad er alvorlig.

Noflux instruksjoner for bruk

Legemidlet er tatt oralt. Å ty til sliping og tyggetabletter bør ikke være. Det er nødvendig å svelge det som helhet.

Peptisk sår og duodenalt sår

Foreskrevet behandling: Engang morgeninntak på 20 milligram.

Varigheten av behandlingen er opptil en og en halv måned.

Gastroøsofageal reflukssykdom

Foreskrevet behandling: Engang morgeninntak på 20 milligram.

Varigheten av behandlingen er opptil to måneder.

Ved behandlingens begynnelse anbefales det å motta 60 milligram en gang om dagen. Dosen kan dobles om nødvendig, dividere den i to doser, men dette krever en individuell tilnærming.

Varigheten av behandlingen avhenger av de kliniske indikatorene for forbedring. Noen pasienter trenger minst et år for behandling.

Helicobacter pylori eradikasjon

Når det inngår i den komplekse behandlingen, foreskrives 20 milligrammer to ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er en uke.

Noflux for gravide kvinner

Bruk av stoffet under graviditet er forbudt.

Noflux barn

På grunn av at data om sikkerheten til bruk av stoffet hos barn ikke er nok, er det ikke foreskrevet for barn og ungdom under 18 år.

Bivirkninger

Legemidlet har en rekke bivirkninger som bør tas i betraktning når du foreskriver det.

Sjelden, men likevel forekomsten av nøytropeni, leukopeni og leukocytose.

Ikke ofte, men det er tegn på overfølsomhet i form av arytmi og hevelse i ansiktet.

Ofte er pasientene bekymret for søvnløshet. Mye sjeldnere er det en tilstand av økt spenning. I sjeldne tilfeller klaget pasienter på hodepine og svimmelhet, depressioner, svakhet og døsighet. Mulig forvirring.

Hyppig forekomst av hoste, faryngitt og rhinitt. Mindre vanlige kan være en sykdom av bronkitt og bihulebetennelse.

Hyppige klager på flatulens, diaré og oppkast av oppkast og kvalme. Det er magesmerter. Dyspepsi og kløe, så vel som tørr munnfølelse, forekommer sjeldnere. Hepatisk enzymaktivitet øker. Sjeldne effekter av anoreksi, gastritt, stomatitt, hepatitt og gulsott. Smaksforstyrrelser kan forekomme.

Noen ganger er bruken av legemidlet fulle av forekomsten av urinveisinfeksjoner i sjeldne tilfeller, kan interstitial nefritt forekomme.

Noen ganger er det erytem, ​​utslett. I sjeldne tilfeller er det bøllereaksjoner, kløe og økt svette. I enkelte tilfeller kan forekomsten av erytem multiforme og toksisk epidermal nekrolyse forekomme.

Pasienter klaget over ikke-spesifikk smerte, asteni, ryggsmerter og influensalignende syndrom ble rapportert ganske ofte. Mindre vanlige var artralgi, myalgi, krammuskelkramper, frysninger og feber, og smerter i brystbenet. Sjelden hadde pasientene nedsatt syn og økt vekt. I enkelte tilfeller forekom perifer ødem, hyponatremi og gynekomasti.

overdose

Det foreligger ingen pålitelige data om tilfeller av overdose hos pasienter. I tilfelle av overdreven inntak av Noflux, bør symptomatisk behandling utføres for offeret.

Drug interaksjoner

Den kombinerte bruken av legemidlet Noflux med rusmidler som diazepam, fenytoin, samt indirekte antikoagulantia fører til en forsinkelse i eliminering.

Signifikant reduserte plasmakonsentrasjoner av antifungale legemidler, slik som ketokanazol eller itrakonazol.

På grunn av den signifikante reduksjonen i terapeutisk effekt er det ikke nødvendig å foreskrive rabeprazol og atanasavir sammen.

Ytterligere instruksjoner

Begge før behandlingsforløpet, og etter ferdigstillelsen, er det nødvendig å utføre studier utenom tilstedeværelsen av en ondartet svulst. Dette er nødvendig fordi behandling med Noflux hjelper til med å maskere symptomer, med det resultat at korrekt diagnose kan bli forsinket.

Det bør bemerkes at funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, karbohydratmetabolismen, samt konsentrasjonen i blodet av parathyroid og somatotropiske hormoner, østrogen, kortisol, prolaktin, testosteron og andre essensielle hormoner for kroppen, påvirkes ikke av legemidlet.

Ved behandling av legemiddel anbefales Noflux å avstå fra potensielt farlige aktiviteter og kjøring av kjøretøy.

Noflux-analoger

Hver av analogene av legemidlet Noflux har også en tablettdoseringsform. For eksempel: Pariet, Zulbeks, Hyrabesol, Ontime.

Noflux pris

Noflux avhengig av konsentrasjonen av stoffet har en kostnad på 500 rubler.

Butlux vurderinger

Ringer av stoffet Noflux er ikke bortskjemt spesielt. Men av de som er, gir ham bare en positiv vurdering. Pasienter roser stoffet for effektivitet og hastighet. Mange snakker om et hundre prosent kur ved bruk. Det eneste som folk er misfornøyd med er den høye prisen på stoffet. Men når det gjelder å forbedre helse, er alle enige om at kostnaden ikke er den viktigste faktoren. Videre er legemidlet kun brukt som foreskrevet av en lege, og det vil ikke fungere for å få det på apotek uten resept.

Mikhail: Noflux har tatt mer enn et halvt år med legens resept. Faktum er at jeg i lang tid hadde svært alvorlige mageproblemer. Behandlingen, og jeg gikk gjennom flere alternativer, ga ikke den ønskede effekten. Og da jeg oppdaget informasjonen om stoffet Noflux, bestemte jeg meg for å spørre legen min om det. Han forklarte at han ikke gjorde sin avtale for meg på grunn av den betydelige kostnaden. Jeg har oppskriften enda. Nå i mer enn et år har jeg ikke lidd av smerte, og legen snakker om merkbare forbedringer. Faktisk var behandlingen ikke billig, og jeg måtte til og med låne penger, men jeg angrer ikke i det hele tatt. Jeg kan legge til at medisinen ikke forårsaket noen merkbare bivirkninger i meg, og det er veldig praktisk å ta det en gang om dagen.

Lyudmila: Jeg måtte ligge lenge på sykehuset på grunn av mageproblemer. Behandlingen ble foreskrevet et kompleks bestående av injeksjoner og tabletter Noflux. Det bør bemerkes at effekten av pillene var nesten umiddelbart følt. Bokstavelig talt innen en halv time etter å ha tatt smerten, og halsbrann som er spesielt behagelig, gikk over lang tid. Selv om jeg allerede har begynt å jobbe med behandlingen. Spesielt effektivt kombinere det med en diett. Legen rådde ikke til å forsømme næringsregler for en mer varig terapeutisk effekt. Jeg innrømmer at han har rett. Legemidlet er veldig bra. Hvem lider av slike sykdommer og ikke mottar avtale, anbefaler jeg deg å spørre legen om det selv.