728 x 90

Tarmene virker ikke, det er ingen trang til å tømme hva du skal gjøre.

Den ideelle modusen for tarmtømming er avføring 1 gang per dag. Små avvik vil være normen: opptil to handlinger per dag eller opp til en på 2-3 dager.

Hvis det ikke er trang til å avlede i mer enn 3 dager, må det tas tiltak for å rense tarmene. Ellers kan oppbevaring av avføring føre til forgiftning av kroppen, problemer med mage-tarmkanalen og mange andre problemer.

Hvorfor en voksen har ingen trang til å bruke toalettet

Hos voksne er fordøyelsessystemet fullt dannet. I tillegg til patologier i mage-tarmkanalen kan årsaken til fravær av avføring være:

  • spiseforstyrrelser;
  • bevisst ignorerer trangen til å bruke toalettet (personen har opplevd);
  • problemer med nervesystemet;
  • irritabel tarmsyndrom;
  • psykiske "klip", for eksempel kan noen ikke gå på toalettet i en uvanlig situasjon;
  • utilstrekkelig produksjon av galle;
  • forandring av vann og mat;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • tar smertestillende midler, antikonvulsiva midler, sedativer og andre medisiner;
  • hormonforstyrrelser;
  • redusert appetitt eller mangel på det (en person spiser for lite for å få nok avføring);
  • med misbruk av avføringsmidler, tarmene taper sin evne til å tømme seg selv;
  • Tilstedeværelsen av svulster, vedheft, gjenstander og andre mekaniske hindringer i tarmen.

Dette er hovedårsakene til at det ikke er trang til å tømme tarmen.

Problemet med å gå på toalettet hos barn

Svært små barn har ennå ikke fullt utviklet mage-tarmkanalen. På grunn av feilaktig diett kan manglende overholdelse av de grunnleggende prinsippene for fôring av barnet bli forstoppet. Negativt på tarmtilstanden påvirker morens diett.

Fôring av blandingen krever oppmerksomhet, fordi den feilaktig fortynning, endring av produsenten, en liten mengde vann i maten fører til problemer med tømming.

I tillegg til matproblemer kan årsaken til forstoppelse være:

  • tar visse medisiner, for eksempel antibiotika, jerntilskudd;
  • periode med tenåringer.

Hos eldre barn er årsakene de samme som hos voksne.

Hvordan behandle

Det anbefales ikke å selvmedisere. Hva om det er et slikt problem? Når en avføring er forsinket i 3 dager, og enda mer enn en uke, er det nødvendig å konsultere en lege og bli undersøkt for å fastslå årsaken til denne tilstanden.

Behandlingen bør justeres avhengig av hva som forårsaket forstoppelsen.

Pass på å bli tildelt symptomatisk terapi, dvs. ta avføringsmiddel. Pasienten må tilpasse kostholdet.

Narkotika til å indusere oppfordrer

Det er medisiner med nødvendige metoder for påvirkning på kroppen. Konvensjonelt kan de deles inn i 3 grupper:

  • lokale irritanter (stearinlys);
  • tabletter og sirup;
  • klyster.

Stearinlys virker på grunn av at de inneholder stoffer som irriterer slimhinnen og glatte muskler. Under deres innflytelse begynner tarmene å trekke seg sammen. Etter noen timer oppstår avføring. De mest kjente glycerinlysene, "Bisacodyl" og "Mikrolaks."

Den eneste begrensningen er at disse midlene ikke kan brukes kontinuerlig eller lenge, fordi kroppen blir vant til dem og ikke lenger kan takle avføring uten ytterligere stimulering.

Narkotika som tas oralt, kan fremstilles i form av pulver, tabletter og flytende suspensjoner. Laktulosebaserte produkter regnes som de sikreste, de kan brukes selv under graviditet. De handler forsiktig, så effekten av å ta opp skjer etter 12-14 timer.

Enemas og Esmarkh-sirkelen brukes i nødstilfeller når det er nødvendig å raskt frigjøre tarmene. Hvis det ikke er noen assistenter, er det bedre å gå til sykehuset. Hjemme er det vanskelig å bruke Esmarkh-kruset. Det er imidlertid den raskeste måten å fjerne rester av mat fra kroppen.

Hjemme kan du også gjøre en enema med en dusj. Varmt vann brukes som fyllstoff. Du kan legge til ricinusolje der, det slapper av i tarmene.

Strømforandring

En forutsetning for å gjenopprette prosessen med avføring - overholdelse av et rasjonelt kosthold. Det er ikke strenge og enkle. Hvis forstoppelse har blitt kronisk, er endringen menyen den eneste måten å gjenopprette tarmfunksjonen på.

Kostholdet er basert på følgende regler:

  • anrikning av dietten med fiber, som finnes i korn (unntatt ris), frisk frukt og grønnsaker;
  • bruk av produkter med svekkende effekt, stimulering av intestinal peristaltikk (disse er tørket frukt, sukker, nøtter, fullkornsbrød);
  • Spis mat som inneholder organiske syrer: All fermentert melk, surkål, sitrus;
  • legge til dietten av flerumettede fettsyrer (flerumettede fettsyrer) som finnes i vegetabilske oljer og fiskeolje;
  • drikk rikelig med væsker;
  • eliminere tung og dårlig ufordøyelig mat: røkt, feit, rik;
  • Det er ønskelig å bruke mindre eller helt eliminere matvarer med lavt fiberinnhold: ris, poteter, nudler;
  • unngå produkter som stimulerer gassdannelsesprosesser (disse er belgfrukter, ferskkål, sorrel, etc.).

En annen viktig betingelse for å forhindre forstoppelse er tilstrekkelig fysisk aktivitet. Minimumsnivået er 30 minutter daglig.

Det beste er å svømme, gå og sykle. Under bevegelsen fungerer musklene i cortexkontrakten, bukmuskulaturen aktivt, tarmen påvirkes, og aktiviteten stimuleres.

Problemer med stolen under graviditet

Mens de venter på babyen, klager fremtidige mødre ofte på at de ikke har trang til å svikte. Dette kan skyldes mange grunner. Det er nødvendig å kontakte en spesialist, fordi listen over legemidler som er tillatt å motta i denne stillingen er begrenset.

Bare en lege kan hente en avføringsmiddel. Vanligvis foreskrevet eller glycerin suppositorier, eller preparater basert på laktulose.

Forstoppelse er en farlig tilstand. Mangelen på trang betyr ikke at kroppen ikke trenger å fjerne fekale masser.

Hva å gjøre hvis det ikke er trang til å avlede

I dag har pasientene ofte klager på mangel på avføring. Et stort antall årsaker er diagnostisert som kan føre til denne patologiske tilstanden som krever behandling. Pasientene trenger å vite hvordan man kan få trang til å avlede, i hvilke situasjoner som kan behandles hjemme, og hvor skal man konsultere en lege.

Årsakene til mangelen på ønske om å svikte

Det er mange faktorer som fremkaller fraværet av denne prosessen. Hvis det ikke er trang til å avlede, er årsakene ofte som følger:

  1. Av stor betydning er pasientens diett. Hvis pasienten bruker en liten mengde matvarer rik på fiber, drikker lite vann, så er det høy risiko for forstoppelse.
  2. En lignende tilstand utvikler seg hvis en person ignorerer trangen til å utøve en avføring. Når dette skjer hele tiden, forsvinner de.
  3. Narkotika kan forårsake patologi, spesielt avføringsmidler. Regelmessig bruk vil føre til at pasienten ikke blir i stand til å svikte i det hele tatt uten hjelp.
  4. Tilstedeværelsen av samtidige patologier i endokrine organer (diabetes mellitus, skjoldbruskkjertelens dysfunksjon), fordøyelsessystemet (divertikulose, vedheft etter kirurgiske inngrep og inflammatoriske prosesser) og nervesystemet (alvorlige stressfulle situasjoner).
  5. Tumorprosesser skaper hindringer for gjennomføring av fekale masser, noe som fører til fraværet av trang til å avlede.
  6. Hos kvinner oppstår lignende klager etter fødsel på grunn av svak intestinal motilitet, fysisk inaktivitet.

Som du kan se, er årsakene til mangelen på ønske om å svikte, forskjellige. Det er viktig for legen å etablere den viktigste provoserende faktoren for å foreskrive en effektiv behandling.

Hva å gjøre for å gjenopprette refleksen til avføring

Det er viktig for pasientene å vite hva de skal gjøre hvis det ikke er trang til å få en avføring. Med forstoppelse, som varer i 2-3 dager, er det nok å justere dietten. Du må spise i små porsjoner, 5 ganger om dagen. Menyen skal inneholde ferske grønnsaker og frukt (bete og gresskar er spesielt effektive), tørket frukt (pommes frites). Ulike korn (unntatt ris), buljonger, meieriprodukter (ryazhenka, kefir) er nyttige.

Det bør være på tidspunktet for utvinning avføring å forlate epler, pærer, kål, poteter, noe tungt mat. Hvis pasienten ønsker kjøttprodukter, er det bedre å spise fjærfe og fisk.

Det bør bemerkes at mengden vann som forbrukes skal være minst 2 liter per dag.

Blant stoffene kan ta avføringsmiddel basert på laktulose. De bidrar til mykning av fecal massene, lette deres passasje i tarmen, har en ganske mild effekt.

Brukes til å ringe til avføring av rektalstearinlys. En av de mest effektive og trygge suppositoriene på grunnlag av glyserin. De er til og med foreskrevet for barn og gravide. Microlax stearinlys brukes også, de er preget av en effektiv og mild handling.

Det er mulig å ta stoffet Bisacodil (i suppositorier og tabletter), men dette stoffet har et stort antall kontraindikasjoner, det kan ikke brukes ofte. Bisacodyl er ikke angitt for gravide kvinner og barn.

Når du får de ovennevnte legemidlene, blir tarmene helt ryddet innen 6-12 timer.

Legene foreskriver også koleretiske legemidler som hjelper til med å normalisere prosessene for fordøyelse og avføring. Ofte brukt - Allohol, Hofitol, vegetabilske avgifter.

For disse formål anbefales det å ta medikamenter Bioflor eller Bifidumbakterin, som bidrar til kolonisering av tarmslimhinnen med bakterier for fordøyelse av mat.

Legemidler er foreskrevet i tilfeller hvor pasienten har vært på diett og i postpartumperioden.

Hvis disse teknikkene ikke har noen effekt, kan du utføre en rensende enema. Det holdes hjemme og i form av medisinske fasiliteter.

Det er bedre å kontakte klinikken eller sykehuset, fordi prosedyren vil bli utført kvalitativt og fullt ut. Ved hjelp av et Esmarkh-krus fyller en medisinsk profesjon tarmene med vann.

Pasienten ligger på hans side til trang til å avfeire. Det tar vanligvis fra 3 til 5 minutter.

Hvorfor er det farlig

Manglende trang til å avlede i lang tid kan føre til uønskede konsekvenser. Pasientens generelle trivsel vil lide. Pasienter har klager på flatulens (oppblåsthet og økt gassdannelse), smertsyndrom av varierende intensitet, generell svakhet. Huden er blek.

Akkumuleringen av fecale masser fører til absorpsjon av giftige stoffer gjennom tarmslimhinnen, som fremkaller en økning i kroppstemperatur og hodepine.

I tarmens lumen diagnostiseres gjæring og rotting av ufordøpte matrester, noe som også er farlig.

I fravær av rettidig behandling er risikoen for intestinal obstruksjon høy.

I slike tilfeller trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse med henblikk på kirurgi. Hvis dette ikke skjer, er det stor risiko for død.

konklusjon

Legen bør nøyaktig forstå hvorfor det ikke er trang til å avlede hos en voksen. Det er mange grunner, det er viktig å identifisere det nøyaktige for å bestemme riktig behandlingsstrategi.

Pasienter bør huskes, mens du ignorerer de alarmerende symptomene, er det alltid risiko for alvorlige komplikasjoner som kan kreve akutt behandling. Av disse grunner er det viktig for pasienter å konsultere en lege i tide for behandling av patologi.

Hva å gjøre hvis det ikke er trang til å avlede

Mange vet at den normale frekvensen av avføring er 1 gang per dag. Dette demonstrerer det gode arbeidet i fordøyelsessystemet. Det er også viktig å være oppmerksom på konsistensen av avføring. Løse avføring kan signalisere infeksjon eller forgiftning.

Et vanlig problem er forstoppelse. Ulike former for denne tilstanden er preget av deres symptomer. Dermed er tarmen med sin spastiske form i god form, noe som provoserer et ønske om å tømme den. I noen tilfeller er trangen til å avlede helt fraværende. Denne tilstanden kan observeres med atonisk forstoppelse.

Tilpasning av dietten

Enhver type forstoppelse kan provoseres av et usunt kosthold, så det er spesielt viktig å korrekt formulere en diett. Dette vil normalisere arbeidet i hele tarmkanalen.

Kosthold for forstoppelse er ikke streng. Den grunnleggende regelen er det daglige forbruket av frukt og grønnsaker. For å gjenopprette den normale frekvensen av tarmbevegelser trenger kroppen fiber. En annen kilde til dette stoffet er korn. Du kan trygt spise noen grøt, med unntak av ris. Dette gresset har evnen til å fikse stolen. Rice decoction - et populært folkemiddel for behandling av diaré.

For å unngå forstoppelse er det bedre å nekte tung mat, noe som tar mye tid og energi å fordøye. Disse rettene er røkt kjøtt, samt alt fett og stekt.

Fermenterte melkeprodukter må inkluderes i menyen. De stimulerer veksten av gunstig mikroflora i tarmen. Det gir normal fordøyelse og utmerket forebygging av dysbakterier.

Behovet for å avføring kan være fraværende på grunn av langvarig fasting, som er forbundet med en liten mengde fordøyd mat i tarmen. Denne tilstanden krever ikke medisinsk behandling, det er nok til å justere måltidenes frekvens.

Behandlingstaktikk

Med et langt fravær av trang til å avlede trenger å være oppmerksom på den generelle helsetilstanden. Angst symptomer er:

  • oppblåsthet;
  • smerte;
  • gass ​​dannelse;
  • skinn av huden;
  • svakhet.

Disse tegnene signaliserer opphopning av avføring i tarmene. Tilstanden er farlig ved at prosessene med gjæring og forfall utvikles i fordøyelsessystemet. Giftene frigjøres av denne gift kroppen. Det er viktig å justere tarmene i tide.

Uavhengig å ta tiltak for å tømme tarmen anbefales ikke. Det er best å konsultere en lege. Terapeuten vil om nødvendig referere til en gastroenterolog for å fastslå om det er interne patologier i fordøyelseskanaler.

Mangel på trang til å avlede kan være forårsaket av utilstrekkelig utskillelse av galle i leveren. På grunn av dette forstyrres prosessen med å splitte næringsstoffer i tolvfingertarmen. I dette tilfellet anbefales det å ta medikamenter som øker sekresjonen. Allohol har en koleretisk effekt. Gastroenterologer anbefaler ofte disse pillene for kronisk forstoppelse av atonisk form.

Hvis testene viser at leveren fungerer jevnt, vil effektive avføringsmidler bli anbefalt for å normalisere tarmmotiliteten.

Lokale avføringsmidler

En av de mest effektive stoffene for forstoppelse er irriterende avføringsmiddel. Disse er vanligvis lokale handlingsprodukter som fungerer direkte i endetarmen. De aktive ingrediensene irriterer reseptorene i slimhinnene. Som et resultat øker peristaltikken, noe som forårsaker avføring.

Apotek tilbyr et bredt utvalg av irriterende stoffer. Det beste alternativet vil hente en lege. Det er:

  1. Glycerin stearinlys. Dette verktøyet er tradisjonelt ansett som en av de sikreste. Legemidlet er tillatt for nyfødte og gravide kvinner. Glycerin suppositorier settes inn i anus. Glycerol oppløses sakte under påvirkning av varme og provoserer en reduksjon i glatt muskel.
  2. Bisacodyl. Suppositorier opptrer på samme måte som glycerin suppositorier, men dette legemidlet bør ikke brukes under graviditet på grunn av faren for å øke uterusens tone.
  3. Microlax. Dette er et populært stoff med mange positive anmeldelser. Han er verdsatt for komplisert handling. Verktøyet er en løsning for rektal administrasjon. Væsken irriterer samtidig tarmene og myker avføringen.

Den viktigste fordelen med avføringsmidler av lokal handling er det raske utseendet til resultatet. Den første trangen til avføring skjer innen en time. Full tarmtømming skjer i 6-8 timer.

Legene advarer om at irriterende ikke kan brukes konstant. Det er vanedannende. I fremtiden mister tarmene evnen til å kontrakt, og en person som lider av forstoppelse kan ikke uten de nødvendige legemidlene.

Orale avføringsmidler

De sikreste stoffene som forårsaker avføring er laktulosebaserte sirup. Suspensjon tas oralt i en dose som legen bestemmer. Det avhenger av pasientens alder og kroppens vekt. Avføring oppstår på grunn av fortynning av fecale masser. Laktulose passerer gjennom fordøyelseskanalen og begynner å jobbe direkte i tarmen, slik at handlingen vanligvis ikke forekommer umiddelbart.

Det er en annen måte å forårsake avføring i fravær av ønsket om det. Noen ganger er det berettiget å ta såkalte tarmfyllstoffer. Disse er avføringsmidler som øker volumet av fecale masser. På grunn av dette stimuleres peristalsis og avføring oppstår.

Intestinal fyllstoffer kan være av både naturlig og kjemisk opprinnelse. Disse kan være metylcellulose-baserte eller naturlige polysakkarider. Plantainfrø, agar-agar har en avføringsvirkning.

Når du bruker laksemidler som fyller tarmene, må du drikke mye væske. I motsatt tilfelle vil stoffene ikke kunne øke sitt eget volum. Slike rusmidler er ikke vanedannende, men effekten kommer ikke umiddelbart. Fra å ta medisinen til avføringstiden, tar det ca 12 timer.

Nødhjelp

Hvis det ikke er trang til å avlede, men det er tegn på beruselse, må du handle raskt. Det er best å gå til sykehuset, hvor pasienten vil tømme tarmene med en Esmarch-kopp. Dette er et nødtiltak som lar deg løse problemet med forstoppelse så raskt som mulig. Under prosedyren er rektum fylt med vann. Innen noen få minutter etter at manipulasjonen kommer til avføring.

I hjemmet er det vanskelig å lage en komplett enema uten hjelp, så bruk vanligvis en sprøyte med et passende volum. Spissen kan smøres med petroleumjell for å redusere ubehag når det injiseres. Det er mulig å fylle en gummipære, ikke bare med vann. For å forbedre effekten blir ricinusolje tilsatt til væsken, som regnes som en naturlig avføringsmiddel.

Forstoppelse - en farlig tilstand, ledsaget av ubehag. Fraværet av trang til å avfeire betyr ikke at det ikke er nødvendig. Rester av fordøyd mat bør regelmessig fjernes fra kroppen. For at problemer med fordøyelsen ikke oppsto, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak. Riktig ernæring og aktiv livsstil vil bidra til å forhindre utseendet av atonisk forstoppelse.

Generelt er det ingen trang til å avlede. Hva er de vanligste årsakene til forstoppelse?

For henvisning: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogenese og behandling av forstoppelse // BC. 2004. №1. S. 49

Forstoppelse er et syndrom som kjennetegner et brudd på tarmtømmingsprosessen (tarmbevegelse): en økning i intervaller mellom tarmbevegelser i forhold til den individuelle fysiologiske normen eller systematisk utilstrekkelig tarmtømming.

Forstoppelse bør også betraktes som vanskeligheten ved avføringstendens (samtidig med å opprettholde normal avføringstank).
Utbredelsen av forstoppelse blant voksenbefolkningen i høyt utviklede land er i gjennomsnitt 10% (opptil 50% i England). Den store spredningen av denne lidelsen ga grunn til å tilskrive forstoppelse til sivilisasjonens sykdommer.
Normal avføring er en indikator som er individuell for hver person. Det vurderes at hos raske personer varierer den normale avføringens frekvens fra 3 ganger daglig (ca. 6% av undersøkelsen) til 1 gang i 3 dager (5-7% av undersøkelsen). Vanligvis er slike funksjoner arvelige.
Forstoppelse kan være midlertidig (episodisk) og langsiktig (kronisk, varig over 6 måneder).
Det finnes standard diagnostiske kriterier for kronisk forstoppelse:
. spenning, tar minst 25% av tiden for avføring
. tett (i form av klumper) konsistensen av avføring;
. følelse av ufullstendig tarm bevegelse;
. to eller mindre tarmbevegelser per uke.
For å etablere diagnosen er det nok å registrere minst 2 av de ovennevnte symptomene de siste 3 månedene.
Krakkretensjon er ofte ledsaget av ubehagelige subjektive følelser, som sløvhet, hodepine, søvnløshet, nedsatt humør, nedsatt appetitt, kvalme, ubehagelig smak i munnen; ubehag, følelse av tyngde eller fylde i bukhulen, oppblåsthet, magesmerter av spastisk natur. For en betydelig andel av pasientene som lider av kronisk forstoppelse, er de karakteristiske egenskapene ved det psykologiske utseendet "omsorg for sykdommen," mistenksomhet.
Grunnlaget for utviklingen av forstoppelse kan identifiseres 3 hovedpatogenetiske mekanismer som forekommer isolert eller i kombinasjon:
1) økt vannabsorpsjon i tykktarmen;
2) langsom transitt av fecale masser gjennom tykktarmen;
3) Manglende evne til pasienten til å produsere en avføring.
Sammenligning av patogenetiske mekanismer med "funksjonelle enheter" i tykktarmen lar deg i noen tilfeller lokalisere det berørte segmentet av tykktarmen. Dermed er dannelsen av tette fragmenterte avføring karakteristisk for et brudd på propulsiv peristaltikk av tykktarmen, hvor den mest intense opptak av vann forekommer. Fraværet av pasientens trang til å avlede viser et brudd på sensitiviteten til reseptorapparatet i det anorektale segmentet, og utfører funksjonen av akkumulering og evakuering av fekale masser.
Årsaken til utviklingen av midlertidig forstoppelse er vanligvis endringen i livsbetingelsene og naturen av mat, tilstedeværelsen av uvanlige og ubehagelige tilstander for avføring (den såkalte "forstoppelse av reisende"). Å provosere et midlertidig brudd på avføringen er i stand til følelsesmessig stress. I tillegg observeres midlertidig forstoppelse ofte hos gravide, på grunn av regelmessige fysiologiske endringer.
På sykehuset kan årsaken til brudd på tilstrekkelig tømming av tykktarmen være lengre sengen hvile, ta ulike medisiner, bruk av bariumsulfat for røntgenstudier med kontrast. I noen situasjoner blir det spesielt viktig å forebygge og behandle forstoppelse når det er særlig skadelig for pasienten (i den akutte perioden med hjerteinfarkt, i den tidlige perioden etter kirurgiske inngrep på mageorganene).
Midlertidig forsinkelse av stolen er ikke i alle tilfeller bør anses som et tegn på noen patologisk tilstand. Forekomsten av forstoppelse hos en pasient i mellom- eller alderdom bør imidlertid først og fremst føre til onkologisk oppfølging.
I følge klassifikasjonen J.E. Lannard-Jones skiller mellom følgende typer kronisk forstoppelse:
1) relatert til livsstil
2) assosiert med eksponering for eksterne faktorer;
3) assosiert med endokrine og metabolske forstyrrelser;
4) assosiert med nevrologiske faktorer;
5) assosiert med psykogene faktorer;
6) assosiert med gastroenterologiske sykdommer;
7) assosiert med patologien til den anorektale sonen.
Tabell 1 presenterer de vanligste sykdommene og betingelsene ledsaget av kronisk forstoppelse.
Ernæring spiller en viktig rolle i reguleringen av tarmmotorfunksjonen. Langsiktig bruk av en mekanisk sparing, høyt kaloriinnhold, lavmengde mat, mangelen på matvarer som inneholder grov fiber eller kostfiber i kostholdet, bidrar til utseende av forstoppelse. Det er produkter som har en fikseringseffekt. Dette er en sterk kaffe og te, kakao, cottage cheese, ris, granatepler, pærer, kvede, astringentprodukter, sjokolade, mel. Feil diett og mangel på fysisk aktivitet er hovedårsaken til forstoppelse blant befolkningen i utviklede land.
Hvis du ikke tar i betraktning tilfeller av forstoppelse assosiert med kjendisene til livsstil, så, ifølge E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, blant årsakene til kronisk forstoppelse i aldersgruppen opp til 20 år, er dominert av kolonens anatomiske trekk; i alderen 20-40 år - patologi av anorektal sone; etter 40 år er psykogent, neurogent, endokrine, gastroenterologiske årsaker til forstoppelse og årsaker forbundet med patologien til den anorektale sone like vanlig.
Forstoppelse er et veldig karakteristisk symptom på endokrine sykdommer som hypothyroidism, hyperparathyroidism. Skjoldbruskhormonmangel og hyperkalsemi er ledsaget av intestinal hypotensjon.
Tidspunktet for forstoppelse hos pasienter med diabetes mellitus avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.
I de senere år har patogenesen av funksjonell forstoppelse blitt studert intensivt innenfor rammen av irritabel tarmsyndrom. Forringet tykktarmen i tykktarmen med funksjonell forstoppelse er assosiert med en endring i tarmveggens peristaltiske aktivitet. Forstoppelse har karakteren av spastisk, når tonen i en del av tarmen er forhøyet og avføringen ikke kan overvinne dette stedet. Avføring tar form av "sauer". Hypotonisk eller atonisk funksjonell forstoppelse assosiert med tanntap i tykktarmen. I dette tilfellet kan forsinkelsen av avføring nå 5-7 dager, avføringen kan være av stort volum, løs i konsistens. For å kunne diagnostisere irritabel tarmsyndrom, er det nødvendig med en grundig undersøkelse for å utelukke andre mulige årsaker til forstoppelse.
Den smertefulle avføring (med trombose av ytre hemorroider, analfissurer) virker som en ytterligere faktor som predisponerer for avføring.
Mange stoffer forårsaker forstoppelse i overdose eller som bivirkninger. Narkotiske analgetika, antikolinerge midler, noen antihypertensive stoffer hemmer den peristaltiske aktiviteten i tarmene, noe som påvirker sin nerve regulering. Aluminiumholdige antacida, jernpreparater forårsaker også forstoppelse.
Systemiske sykdommer som involverer lesjoner i blodkarene og tarmens nerver (diabetes mellitus, sklerodermi, myopati) danner et bilde av kronisk tarmobstruksjon - intestinal pseudobstruksjonssyndrom.
Undersøkelse av pasient med nedsatt syndrom bør inneholde nøye spørsmål og undersøkelse av pasienten, livsstilsvurdering, innsamling av en "medisinsk" historie, en digital undersøkelse "per rektum", en generell og biokjemisk blodprøve, et program. De innhentede dataene bestemmer algoritmen for videre undersøkelse. Identifikasjon av symptomene på "angst" (asteniske manifestasjoner, feber, vekttap, anemi, økt ESR, tilstedeværelse av blod i avføringen) gjør det nødvendig å gjennomføre en endoskopisk / røntgenundersøkelse av tarmen.
Det grunnleggende prinsippet om å behandle forstoppelse bør være etiotropisk behandling, eliminering av årsaken, som fører til nedsatt tarmtømming.
Som nevnt ovenfor er svært ofte den eneste grunnen til forstyrrelsen av den normale peristaltiske aktiviteten til tarmene hos innbyggerne i utviklede land mangel på mat i kostfiber, samt en reduksjon i motoraktiviteten. I denne forbindelse bør det første trinnet i behandlingen av forstoppelse være tiltak for å opprettholde en sunn livsstil. De grunnleggende prinsippene for ikke-farmakologisk korreksjon av tarmfunksjonen inkluderer:
1) Spis mat høyt i kostfiber. Ikke fordøyelig kostfiber bidrar til vannretensjon, øker volumet av avføring og gjør konsistensen myk, noe som bidrar til forbedring av motiliteten. Bruken av rå grønnsaker, frukt, meloner og kalebasser, havkål, steinfrukt, bananer, meieriprodukter, smuldre korn, fullkornsbrød, vegetabilsk olje anbefales. Det er tilrådelig å redusere forbruket av matvarer som har en fikseringsvirkning (hytteost, te, kaffe, kakao, ris, sjokolade, mel). Den medisinske industrien produserer kosttilskudd som inneholder naturlig eller syntetisk kostfiber: mat kli, Psyllium, Metamucil, etc.;
2) Vanlige måltider (frokost er spesielt viktig);
3) tilstrekkelig væskeinntak (fortrinnsvis opptil 2 liter per dag);
4) overholde regelverket for vanlige avføring. Aktiviteten av tykktarmen øker etter å ha våknet opp og etter å ha spist, slik at trangen blir observert hovedsakelig etter frokost. Man bør ikke ignorere trang til å avlede, siden det som følge derav kan observeres en reduksjon i excitabilitetsgrensen for rektale reseptorer;
5) daglig fysisk aktivitet. Det bidrar til å øke tarmens peristaltiske aktivitet.
I fravær eller mangel på effektivitet av etiotropisk terapi og ikke-medikamentmetoder for avføring, behandles symptomatisk behandling av forstoppelse. For dette formål, stoffer som øker peristaltisk aktivitet av tarmen ved kunstige midler - avføringsmidler.
Tabell 2 presenterer den moderne klassifikasjonen av legemidler som brukes til behandling av forstoppelse, foreslått av D.A. Kharkevich (1999).
Klassifiseringen av avføringsmidler kan baseres på mekanismen og lokaliseringen av deres handlinger (tabell 3 og 4).
Ved sporadisk forstoppelse er det mulig å bruke magnesiumholdige preparater (magnesiumoksid - 3-5 g for natten, magnesiumsulfat - 2-3 spiseskjeer med en 20-25% løsning for natten), Guttalax (10-20 dråper for natten), lys med glyserin. I tillegg kan du ty til formuleringen av varmtvannsflaver med lite volum (250 ml).
Med langsiktig (i 6-12 måneder) kan bruk av avføringsmidler, psykologisk avhengighet utvikles, og samtidig avhengighetsfenomenet.
I denne forbindelse kan det konstante og daglige inntaket av avføringsmidler kun anbefales til spesielle pasientgrupper - for eksempel onkologiske pasienter som får høye doser narkotiske analgetika.
Overdosering av avføringsmidler er ledsaget av utvikling av diaré og som følge av dehydrering og elektrolyttforstyrrelser (mangel på kalium, magnesium). Utnevnelsen av avføringsmidler i kombinasjon med diuretika, glukokortikoider, hjerteglykosider krever spesiell forsiktighet på grunn av høy risiko for nedsatt elektrolytmetabolismen. Oftest observeres symptomer på overdose ved bruk av saltvoksavføringsmidler; bruk av medisiner i denne klassen krever en individuelt valgt dose.
Mottak av avføringsmidler er kontraindisert i akutte inflammatoriske sykdommer i bukorganene, akutt intestinal obstruksjon, med alvorlig dehydrering og tilstedeværelse av overfølsomhet over for rusmidler.
Det er nødvendig å bo separat på egenskapene til de negative aspektene av preparater som inneholder antraglykosider (preparater av rabarber, senna og buckthorn), som er spesielt vidt brukt av pasienter i selvbehandling. Vegetabilsk opprinnelse, tilgjengelighet og brukervennlighet er villedende positive aspekter ved disse stoffene.
Det har vist seg at ved langvarig administrasjon av legemidler som inneholder antraglykosider, akkumuleres deres metabolitter i tarmslimhinnen, makrofager i den egen slimhinneplater, nevrolonsene til ganglionplexusene. Samtidig atrofi av det slimete og muskulære laget av tarmveggen, brudd på autonom innervering. Degenerative endringer i glatte muskler og nerveplexuser med tiden kan føre til alvorlig undertrykkelse av peristaltikk, opp til atonie. Slike forandringer kalles avføringsmuskulær kolon. Radiografisk bestemt av reduksjonen i peristaltisk aktivitet, reduksjon eller fravær av haustrasjon, områder av spastiske sammentrekninger.
Basert på hans eksperimenter, foreslår Westendorf J. at en av virkemekanismene for avføringsmidler som inneholder antraglykosider - en økning i vanninnholdet i avføring - er forbundet med brudd på integriteten til slimhinnen på grunn av den cytotoksiske effekten av anthraglykosidmetabolitter. Hos noen pasienter med langvarig bruk av disse legemidlene, oppdages inflammatoriske endringer i tarmen, lik ulcerøs kolitt.
I tillegg var det komplikasjoner fra procto-anal-seksjonen: utvikling av sprekker og lakuner i analkanalen (med en frekvens på 11-25%), cicatricial stenose av analåpningen (med en frekvens på 31%), trombose og hemorroide tap (med en frekvens på 7-12 %).
Etter minst et år med bruk av avføringsmidler som inneholder antraglikozidy, utvikler pasientene et reversibelt fenomen av pseudomelanose i tykktarmen - svart farging av slimhinnen, sannsynligvis på grunn av akkumulering av metabolitter av antraglykosider i makrofager på den egen slimhinneplate. Kolon pseudomelanose ser ikke ut til å være en prekanceraktig tilstand. Imidlertid i Siegers C.P. et al. Det har vist seg at hos pasienter som tar avføringsmidler som inneholder antraglykosider i lang tid, er risikoen for å utvikle kolorektal kreft tre ganger høyere enn hos den generelle befolkningen. Samtidig er tilstedeværelsen av kronisk forstoppelse ikke forbundet med en økt risiko for å utvikle en ondartet kolontumor.
I forsøk på rotter ble det vist at anthraglykosidmetabolitter, antrakinoner, har mutagent potensiale. Antrakinoner katalyserer oksidative reaksjoner, noe som resulterer i dannelse av semiquinonradikaler og oksygen, som ødelegger cellegenomet.
Antraglykosidmetabolitter - antranoider - har potensiell hepatotoksisitet. Den mulige rollen som antrakinoner i utviklingen av degenerative-inflammatoriske endringer i nyrene diskuteres.
Anthraquinones trener inn i morkaken og i morsmelk. For tiden er det i utgangspunktet umulig å ekskludere de mutagene / kreftfremkallende effektene av antrakinoner på kroppens foster og spedbarn.
Nylig er den økende populariteten ved behandling av episodisk og kronisk forstoppelse oppnådd av narkotika som stimulerer nerveender i tykktarmslemmen, som følge av en økning i peristaltisk aktivitet. Denne gruppen er representert av Guttalaks (natriumpikosulfat) av det tyske farmasøytiske selskapet Beringer Ingelheim. Dette stoffet er et "prodrug". Natriumpikosulfat omdannes til den aktive formen av difenol i lumen i tykktarmen under påvirkning av bakterielle enzymer - sulfatase.
Virkemekanismen for Guttalax er stimulering av reseptorene i tykktarmens mukøse membran, som er ledsaget av en økning i peristaltisk aktivitet.
Guttalax absorberes praktisk talt ikke fra mage-tarmkanalen og metaboliseres ikke i leveren. Laxerende effekt utvikler seg vanligvis etter 6-12 timer etter å ha tatt stoffet.
Guttalax fremstilles i form av en oppløsning (7,5 mg / ml) i plastdråperflasker, noe som gjør det mulig for pasienten å nøyaktig velge den nødvendige mengden løsning (basert på individuelle reaksjoner på avføringsmidler) og for å unngå overdose. Den vanlige dosen for voksne og barn over 10 år er 10-20 dråper (for vedvarende og alvorlig forstoppelse - opptil 30 dråper); for barn 4-10 år gammel - 5-10 dråper. Legemidlet bør tas om natten. Den milde virkningen av Guttalax gir den forventede effekten om morgenen.
Det bør også tas i betraktning at ved avskrivning av antibiotika, kan avføringsvirkningen av Guttalax reduseres.
De mest typiske situasjonene der optimal bruk av dette legemidlet er forstoppelse hos pasienter på sengestøtten, midlertidig forstoppelse assosiert med endringer i matens natur, følelsesmessig stress og ubehagelige tilstander for avføring ("travellers forstoppelse"), smertefull avføring på grunn av patologiske prosesser i området anus (sprekker, hemorroider). Guttalax er effektiv for å eliminere forstoppelse hos kreftpasienter som får store doser opioider (brukt i en dose på 2,5-15 mg / dag).
Rapporter på kliniske studier av stoffet (inkludert placebokontrollert) rapporterte at det var god toleranse i alle aldersgrupper; bivirkninger ble sjelden observert - ikke mer enn 10% av pasientene, og besto av utseende av mild flatulens eller magesmerter rett før avføring. Avhengighet av stoffet ble ikke observert.
Guttalaks, om nødvendig etter samråd med obstetrikeren-gynekologen, kan foreskrives for gravide kvinner (effektive i en dose på 2-10 mg / dag). Studien (128 pasienter) hos gravide kvinner med funksjonell forstoppelse dominerte pålitelig kronisk inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet sammenlignet med gravide kvinner med svangerskapet i svangerskapet og gravide uten forstoppelse. Formålet med avføringsmiddelet Guttalax førte til normalisering av innholdet i tarm- og kjønnsmikrofloraen, så vel som permeabiliteten i tarmene og reduksjon av utviklingen av ulike komplikasjoner under graviditet, fødsel og postpartum-perioden. Guttalax avslørte ikke noen negativ effekt på fosteret eller noen effekt på livmorens kontraktile aktivitet. Legemidlet trer ikke inn i morsmelk, men om nødvendig bør bruken av amming under amming stoppes.
Vellykket behandling av forstoppelse er å fastslå årsakene og det riktige valget av behandlingsprogrammer. Tidlig behandling av forstoppelse er en pålitelig forebygging av patologien til de øvre delene av mage-tarmkanalen og andre systemer av ogranizm.

Den normale frekvensen av tarmbevegelser betraktes fra 1-2 ganger om dagen til 2-3 dager. Men av forskjellige grunner endres disse tallene. Avvik fra denne normen er diaré og forstoppelse. I noen typer forstoppelse er det ingen ønsker å avlede, dette er spesielt karakteristisk for atopiske former for forstoppelse.

Hvorfor er det ingen trang til å avlede?

Barnet har ingen trang til å avfeire.

I et barn er tarmproblemer og et uutviklet fordøyelsessystem de vanligste årsakene til forstoppelse. I de fleste tilfeller fører feil diett til små barn eller ammende mødre til slike resultater. Spedbarn som er flaskede kan lide av forstoppelse forårsaket av feil fortynning av blandingen, for brå endring, mangel på vann i kroppen. Også årsakene til problemer med stolen kan være feil eller sen innføring i dietten av visse produkter.

Ofte oppstår forstoppelse hos barn under tenåringer, i behandling av ulike sykdommer som bruker antibiotika, tar Akvadetrima eller jerntilskudd.

Symptomer på forstoppelse i et barn, karakterisert ved fravær av trang til å avlede, er: oppblåsthet, smerte og ubehag i magen, dårlig appetitt og så videre. Temperaturen i slike tilfeller forblir som regel innenfor det normale området.

Hvorfor det er ingen trang til å avfeire hos en voksen

Årsakene til at voksne ikke har trang til å avlede, kan være følgende faktorer:

  • feil ernæring. Denne grunnen er den vanligste. Ofte oppstår forstoppelse når det ikke er nok mat, mangel på vann i kroppen eller en diett med overvekt av fettstoffer og mangel på plantefibre.
  • ignorerer trangen til å avdekke;
  • forstyrrelse av normale hormonelle nivåer. Med skjoldbrusk abnormaliteter, diabetes og andre hormonelle problemer, kan forstoppelse utvikle seg;
  • misbruk av avføringsmiddel. Hvis en person tar slike midler i lang tid, kan hans eller hennes egen tarmbevegelse bli svekket, noe som fører til forstoppelse.
  • patologier i nervesystemet eller fordøyelsessystemene;
  • mekaniske hindringer i tarmene. De kan være svulster, vedheft eller arr;
  • tar visse medisiner: smertestillende midler, jerntilskudd, beroligende midler og andre medisiner.

Ingen trang til å avfeire etter fødsel

Postpartum forstoppelse er ofte forbundet med en nedgang i peristaltiske bevegelser i tarmene, svekkelse av muskler etter graviditet og fødsel, stillesittende livsstil, samt brudd og sømmer som har oppstått under fødsel. I tillegg er det psykologiske årsaker til utviklingen av en slik stat. Tegn på denne tilstanden er: magekramper, mangel på tarmbevegelser og trang til det, irritabilitet, søvnproblemer, symptomer på rus, hodepine og mer.

I slike tilfeller bør du konsultere legen din for å bestemme hvilke faktorer som førte til utviklingen av forstoppelse, og velg en behandling som vil bidra til å takle dem.

Ingen trang til å avlede på grunn av nerver

Forstoppelse oppstår ofte i nervesystemet. Dette kan skyldes manglende evne til å endre dagens ubehagelige situasjon, underbevisst frykt, stress og andre lignende årsaker. Psykisk forstoppelse kan oppstå hos både voksne og barn. Det er ganske vanskelig å kvitte seg med dem, da eliminering av eksterne manifestasjoner ikke fører til en fullstendig korreksjon av situasjonen, og problemer med avføring oppstår etter en stund. For å bekjempe dette problemet, bør du prøve å eliminere stress og ubehagelige situasjoner, spise riktig, drikke nok vann og opprettholde fysisk aktivitet.

Ingen trang til å svikte, hva skal jeg gjøre?

Hvis trang til å avfeire, men det er symptomer på rusmidler, bør du søke medisinsk hjelp. En nødtiltak for hjelp i slike situasjoner er magesvikt ved bruk av en Esmarch-kopp. Hjemme er denne prosedyren ganske vanskelig å utføre, så du kan gjøre en enkel enema med et økt volum vann. Det er ønskelig å tilsette en liten mengde ricinusolje til væsken, som har en avføringsvirkning. Etter å ha løst problemet med avføringen, bør det tas forebyggende tiltak for å forhindre en gjentakelse av denne situasjonen. Hvis forstoppelse skjer igjen, må du konsultere lege.

Ingen trang til å avlede: behandling

Behandling av forstoppelse innebærer flere viktige punkter:

  1. Riktig ernæring. Kostholdet i slike tilfeller er ikke for strenge. Det innebærer tilstedeværelse i den daglige menyen med frisk frukt og grønnsaker, frokostblandinger, unntatt ris, meieriprodukter. Fett, røkt og stekt mat er ekskludert fra kostholdet.
  2. Hvis trangen til å avlede mangler i lang tid, må du være oppmerksom på andre symptomer. Slike manifestasjoner som magesmerter, alvorlig hevelse, svakhet, hudblemmer og slimhinner betraktes som farlige. I slike tilfeller er øyeblikkelig legehjelp kreves.
  3. Årsaken til mangel på trang kan være mangel på leverenzymer. I slike tilfeller er pasienter foreskrevet koleretiske legemidler.
  4. Lokale avføringsmidler kan også foreskrives, for eksempel

God dag! Det spiller ingen rolle i hvilken alder det er forstoppelse, da de oftest er av funksjonell natur. Å gjenopprette tarmfunksjonene er ikke en enkel prosess. En av årsakene til forstoppelse er feil ernæring. I dette tilfellet er det nødvendig å følge alle anbefalingene, og i dette tilfellet kan situasjonen endres til det bedre. Du må hele tiden delta i kroppsopplæring - dette er en av de viktigste anbefalingene. Fra fysisk opplæring kan ikke overlates. En annen viktig anbefaling som må følges er riktig næring. Det er nødvendig å foreta en analyse av ditt daglige kosthold, og om nødvendig rette det. Du trenger å vite at for stabil drift av tarmene hver dag trenger du ca 30-35 g fiber. Produkter som korn, frukt og grønnsaker inneholder tilstrekkelig mengde fiber. Det er nødvendig å lage en diett slik at hver dose inneholder så mye fiber som mulig, men ikke mer enn normen. For å gjøre dette, kan du hjelpe deg på nettet, alt er detaljert i tabellene som er forklart. Du må også vite at fiber absorberes godt på riktig nivå av væske i kroppen. Øk mengden fiber i kostholdet bør være gradvis. I begynnelsen av behandlingen, i tillegg til en gradvis økning i fibernivået i kosten, brukes et avføringsmiddel på opptil en måned til forekomsten av rytmiske ønsker for avføring. Rådfør deg med legen din om bruk av et legemiddel fra denne gruppen. Drikkemodus bør være rikelig. Mengden konsumert væske per dag skal være minst 350 ml per 10 kg med egen vekt. På begynnelsen avhenger du ikke av å spise krydrede marinader, krydder og alkoholholdige drikker i kostholdet ditt. Bygg ditt daglige måltid på en slik måte at retter med en stor mengde fiber kombineres med andre retter. Ikke glem å alternere produkter av vegetabilsk opprinnelse med produkter som inneholder proteiner og karbohydrater. For konstant støtte av avføring refleks, er det nødvendig å drikke et glass kjølig vann før frokost på en tom mage. Disse anbefalingene vil være effektive gjennom hele behandlingsfasen, effekten vil ikke komme veldig fort hvis de rektale refleksene mislyktes på grunn av det ubalanserte dietten som eksisterte før. Jeg vil anbefale at du gjør en avtale med legen din slik at du i fremtiden kan angi behandlings- og diett. Hvis alle de ovennevnte mislykkes, må du fortsette å undersøke årsakene som forstyrrer tarmen. Full terapi bør være under ledelse av proktologen.

Publisert: 4. februar 2016 kl. 17:17

Tiden som kreves for fullstendig fordøyelse av mat, starter fra det øyeblikk som går inn i spiserøret og slutter med tarmbevegelse, normalt ikke overskrider 72 timer. Hvis denne perioden er mer enn tre dager, og defekasjonen passerer med vanskeligheter og ledsages av smerte, kalles denne tilstanden forstoppelse. Slike problemer oppdages i hver andre kvinne, og for menn forventer denne indikatoren (en av fire).

Problemer med en stol i form av forstoppelse kan være i alle aldre, fra den første dagen i livet og slutter med de mest avanserte årene. Avhengig av hvorfor det var problemer med tidlig tarmtømming, kan de deles inn i:

  1. Vanlig, forbundet med livsstil, kroppens respons på uvanlige forhold, nervøse lidelser.
  2. Funksjonell i strid med tarmene.
  3. Forårsaget av sykdommer i mage-tarmkanalen, anatomiske anomalier i kroppen.

Hvorfor begynner forstoppelse og hva skal jeg gjøre?


Ethvert brudd på prosessen med dannelse av avføring og deres fremgang kan føre til problemer med stolen. De viktigste faktorene for at det er forstoppelse er:

  1. Forstyrrelse av muskelaktivitet.
  2. Mangel på trang til å tømme tarmen.
  3. Patologiske endringer i organene i mage-tarmkanalen, som ikke tillater normal bevegelse av innholdet i tarmene.
  4. Et forandret volumforhold mellom intestinal innhold og kolonkapasitet som ikke tilsvarer normal prosess.

For å finne ut hva som forårsaker forstoppelse, er det nødvendig å finne ut nøyaktig hvordan prosessen med dannelse av fekale masser oppstår før de tas ut. Blandingen av det innkommende flytende innhold finner sted i den første delen av tykktarmen. Når dette absorberes i sirkulasjonssystemet, vann og næringsstoffer. Midtseksjonen brukes til akkumulering, dannelse og fjerning av avføring. Den viktigste rollen i endetarmen i avføring er at avføring, komme i tarmen, strekker den og irritert slimhinnereceptorer, skyver avføring.

Den vertikale posisjonen, som en person tar når han går ut av sengen, forårsaker presset av avføringen til de lavere følsomme delene av endetarmen og provoserer trang til å avfeire. Fraværet av en vanlig avføring, til tross for at pasienten fortsetter å konsumere mat, fører til akkumulering av fecale masser, som absorberes i blodet og sirkulerer gjennom hele kroppen og forårsaker forgiftning. Akkumulerer i bindevev, svekker fekal slagene immunforsvaret. Samtidig øker belastningen på nyrene, hjertet, leveren, lungene, huden betydelig, noe som gir spenning i arbeidet.

Den vanligste grunnen til at forstoppelse oppstår, er mat (næringsfaktorer). Monotont, overveiende blomstrende eller kjøttmat, en liten del av det, fører til brudd på kostholdet til forstoppelse. Brudd på tarmperistalitet bidrar til en utilstrekkelig mengde væske, tørr mat, hardvann av dårlig kvalitet. Hvorfor forstoppelse begynner hos en person kan forklares av mangel på koordinering av ulike typer motilitet, når spasmer oppstår på ett sted og atony utvikler seg i en annen. Når intestinal motilitet er nedsatt, blir dens fysiske aktivitet, primært i sigmoid kolon, uproduktiv. Konstant inhibering av bevegelsen av fecale masser på den fremkaller avføring. Samtidig bidrar en avmatning i transitt av avføring til ytterligere absorpsjon av vann, noe som fører til en konsolidering av avføring, reduserer volumet.

Nedgangen i motoraktivitet fører til en atonisk type forsinket avføring, og konvulsiv sammentrekning av tarmveggene fører til spastisk forstoppelse. Depresjon, uttømming av nerve reseptorer, forårsaket av partiell forbruk av avføringsmidler eller enemas, bevisst undertrykking av trang til å avlede når en person er i en uhelsepersonell situasjon eller er generert av publisitet, hemmer gastrisk motilitet. Redusert volum av fecale masser, på grunn av utilstrekkelig ernæring, mangel på nødvendig antall kjemiske patogener, påvirker også svekkelsen av motilitet.


Hvorfor vises atonisk forstoppelse? Dette kan skyldes alvorlige smittsomme sykdommer, alvorlig utmattelse, mangel på fysisk aktivitet, og de er også karakteristiske for eldre mennesker som har født mange kvinner. Hvorfor har en person spastisk forstoppelse? Det finnes et bredt spekter av svar på dette spørsmålet. Årsakene kan være:

  1. Utbruddet av betennelsesprosesser eller utvikling av sår i fordøyelseskanalen.
  2. Reaksjonen av det syke organet i bukhulen og spesielt det urogenitale systemet.
  3. Refleks frykter for smerte under avføring, hvis det er sprekker, hemorroider, sår eller arr i rektum.

Når brudd på endokrine kjertler, overgangsalder, oppstår feil i deres arbeid, noe som forklarer hvorfor forstoppelse begynner. Profesjonell forgiftning med stoffer når du arbeider med dem, forgiftning med nikotin- eller narkotiske stoffer, samt bruk av mat som inneholder en stor mengde tanningbindemidler, som forårsaker forstoppelse, ses også hos et stort antall mennesker. Blant årsakene til forstoppelse oppstår, kan sykdommer i reproduktive systemet hos kvinner og menn nevnes, så vel som tilstedeværelsen av slike sykdommer som kolecystit, nyresykdom og lignende.

For å eliminere avføring refleks forsinkelse er det svært viktig å etablere kilden til denne refleksjonen. I dette tilfellet tjener sykdommer i nervesystemet, som forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, smittsomme forårsaket av virus eller kroniske progressive sykdommer i nervesystemet, ofte som en kilde til forstoppelse. Noen ganger begynner vanskeligheter med avføring i mennesker som leder en aktiv livsstil, og bruker tilstrekkelig mengde fiber.

Forklaringen på hvorfor og hva som forårsaker forstoppelse hos voksne, kan i dette tilfellet innebære bruk av visse medisiner, primært diuretika, smertestillende midler, samt medisiner for behandling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Problemer med vanskeligheter med tømming av tarmene kan forårsake antidepressiva, narkotiske og psykotrope stoffer, stoffer som tas for å normalisere surheten i magen.

Hva som forårsaker forstoppelse hos gravide er forklart av hormonell endring i kroppen som fører til en reduksjon av tarmaktiviteten. I tillegg presser det voksende volum av livmoren vekten på tarmen, destabiliserer arbeidet og forårsaker forsinkelser i avføring. Emphysema, fedme, hjertesvikt fører til svakhet i musklene i membranen og mavemuren, noe som øker intra-abdominal trykk under avføring.

Hvorfor er det fortsatt forstoppelse?


Svar på spørsmålet om hvorfor forstoppelse er dannet, er svært variert, og begynner med den nervøse overbelastnings muskelsvikt og slutter med brudd på den vanlige stereotypen av avføring, det såkalte turistsyndromet. Hva forårsaker forstoppelse hos en voksen, og hvorfor forsinkelsen i et barns avføring årsaker kan variere betydelig. For eksempel, hvorfor oppstår voksen forstoppelse? De mest sannsynlige årsakene kan være:

  1. Økt muskel sfinkterton, bukherni eller svekket bekkenbunn eller magesystemet.
  2. Irritabel tarmsyndrom, bevisst undertrykkelse av trang til å avlede.
  3. Psykiske sykdommer som forårsaker tarmfunksjonssvikt.

Hvorfor er det fortsatt forstoppelse hos voksne? En spesiell gruppe årsaker er avføringssykdommer forbundet med medisinering. De vanligste legemidlene, hvor bruk av øker risikoen for vanskelighetsproblemer inkluderer:

  • inneholdende kalsiumkarbonat, aluminiumhydroksyd;
  • spasmolytika;
  • anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler;
  • antidepressiva;
  • kodein, morfin og derivater av disse legemidlene;
  • anti-ulcus;
  • medisiner for behandling av epilepsi;
  • antibiotika, samt antiadrenerge legemidler og antihypertensive midler;
  • anti-gurkemeie midler.

Derfor, bruk disse eller andre legemidler fra disse gruppene, bør du nøye studere instruksjonene. Dette gjelder spesielt for de som har en predisposisjon til utviklingen av funksjonelle forsinkelser i stolen. Finn ut hvorfor det oppstår forstoppelse, du kan begynne å behandle. Hvis mat er årsaken til problemer med tidlig tarmtømming, bør dietten endres. Faktum er at med usunt kosthold tar stivelsesholdig mat med en liten mengde vitaminer og mineraler det viktigste stedet i kostholdet. Blandt med protein mat, forlater slike mat en slags skala i divertikulaen i tyktarmen, som gradvis forvandles til fecal steiner.


En økning i kostholdet med matvarer som er høy i fiber, spiser dem rå, grov, så vel som fersk juice, kolde kulsyreholdige drikker, vil bidra til å stabilisere situasjonen. Hvorfor er behandlingen av forstoppelse ønskelig å strengt dosere? Det er nødvendig å gjøre dette for ikke å provosere en ytterligere svekkelse av tarmens muskelton. Hvis bukmuskulaturen svekkes hos eldre eller som følge av sengen hviler, anbefales spesielle fysiske øvelser og en mer aktiv livsstilsendring, inkludert en økning i tiden i frisk luft.

Ved begynnelsen av psykogen forstoppelse er det nødvendig å eliminere de provokerende faktorene og utføre symptomatisk terapi. Hvis avføring er et sekundært symptom, behandles primær sykdom først. I alle fall er selvbehandling bare tillatt i tilfelle feil i kostholdet, og i alle andre er det nødvendig å konsultere lege. Legen vil avgjøre hvorfor og hva som forårsaker forstoppelse, og foreskrive en kvalifisert behandling.

Vanligvis oppstår trangen til å avføring (tømming av tarmene) når ampullen (endedel) i endetarm er fylt. Hver person har sin egen intestinal bioritme. Den normale frekvensen av avføring er variert - fra 3 ganger i uken til 2 ganger om dagen. Forstoppelse kalles vanligvis blokkert eller systematisk ufullstendig tømming av tarmene, eller mangelen derav i 3 dager eller mer.

Tegn på forstoppelse er:

  • en økning i intervallene mellom avføringsakter sammenlignet med den individuelle fysiologiske "normen";
  • tvunget anstrengelse;
  • periodiske eller permanente utilstrekkelige tarmbevegelser, følelse av "ufullstendig tarmtømming";
  • utslipp av en liten mengde avføring av økt tetthet (underlagt tilstrekkelig ernæring).

Forstoppelse påvirker mer enn 20% av befolkningen, og under graviditet og etter det øker risikoen for forekomst betydelig. Dette problemet har ikke bare fysiologiske, men også psykologiske aspekter. Eksperter vet at tilsynelatende uskyldige, ved første øyekast blir problemer med evakuering av innholdet i tarmen fra kroppen ofte kilden til mange problemer.

Hva hjelper en person til å tømme tarmene i tide? Det er fastslått at avføringsteksten er avhengig av følgende faktorer:

  • Intestinal mikroflora. Den er basert på beskyttende mikrober, representert av såkalte bifidobakterier og laktobaciller, som danner en beskyttende biofilm på slimhinneoverflaten, og også E. coli. Den normale mengden beskyttende mikroflora gir sammenbrudd av proteiner, fett, karbohydrater, nukleinsyrer, regulerer absorpsjonen av vann og næringsstoffer, samt motorens aktivitet i mage-tarmkanalen.
  • Motor (motoraktivitet i mage-tarmkanalen. Det er nettopp på grunn av denne funksjonen at tarminnholdet er normalt uten forsinkelse, beveger seg langs mage-tarmkanalen.

Ifølge forekomstmekanismen er det to typer nedsatte tarmbevegelser.

Den første typen er atonisk, hvor tonen i tarmens muskelvegg reduseres. Peristalsis blir sløv, uproduktiv. Atonisk forstoppelse oppstår ofte på grunn av muskel svakhet, etter keisersnittet kirurgi. Dette er en vanlig tarmreaksjon på enhver kirurgi i bukhulen. Det kan også oppstå på grunn av diettfeil.

Atonisk forstoppelse kan være ledsaget av nagging, smerte i magen, følelse av fylde i tarmene, økt gassdannelse, mangel på appetitt, kvalme, sløvhet, apati, deprimert stemning. Ved forekomst av avføring av fecale masser er det mye, den opprinnelige delen er formet, tett, med større diameter enn normalt, den endelige delen er vannaktig. Avføringen er smertefull, det kan være tårer av slimhinnen i endetarmen og anuset, så forblir streker av blod og (eller) slim på overflaten av avføringen.

Den andre typen er spastisk forstoppelse, når tarmtonen øker og peristaltikken blir uproduktiv på grunn av den "klemme" tilstanden i tarmen. For denne typen psykologiske årsaker er mer karakteristiske.

I spastisk form av smerte, paroksysmal, ofte i venstre underliv. Det kan være flatulens (mage i magen), mangel på appetitt, tretthet, nervøsitet, irritabilitet, kvalme, fekalmassasje i form av såkalte "sauekremer" - avføringen er veldig tett i små, avrundede deler. Behovet for å avlede kan oppstå selv flere ganger om dagen, men tarmtømming er ufullstendig, vanskelig, i små porsjoner.

Forstoppelse i postpartumperioden er vanligvis forbundet med flere grunner:

  1. Endringer i hormon nivåer. Under graviditet, hormoner som myker leddene har en avslappende effekt på tarmmusklene også, noe som gjør det vanskeligere for dem å kvitte seg med innholdet.
  2. Svakhet og strekking av buk- og perinealmuskulaturen. Magesmellene som strekkes under graviditeten, støtter ikke tarmene og innsiden tilstrekkelig.
  3. Endring av tarmens stilling i bukhulen, det gradvise skiftet til det vanlige stedet.
  4. Krenkelse av peristaltikk, tarmens motoriske aktivitet, på grunn av hvilken matmasse beveger seg.
  5. Frykt for belastning på grunn av tilstedeværelse av suturer (påført ved keisersnitt, suturer på perineum) og hemorroider.
  6. Irrasjonell diett for en ammende mor.
  7. Psykologisk stress forbundet med barnepass og ny sivilstand.
  8. Medfødte tarmforstyrrelser, for eksempel dens avlange seksjoner.

Separat bør det sies om å ta ulike medisiner. For forebygging og behandling av anemi (hemoglobinmangel) foreskrevne legemidler som inneholder jern, noe som på en eller annen måte bidrar til forekomsten av forstoppelse. Forstoppelse forverres ved bruk av antispasmodiske stoffer (som NO-SHPA). Forstoppelse kan også være en konsekvens av å ta smertestillende midler, som foreskrives i postpartumperioden for anestesi av postoperative sømmer eller smertefulle puerperale sammentrekninger.

Diagnosen er etablert av en lege på grunnlag av generell undersøkelse, historien om sykdomsutviklingen og resultatene av bakteriologisk undersøkelse av avføring.

Behandling av forstoppelse bør utføres strengt individuelt, etter omhyggelig undersøkelse og under tilsyn av en lege.

Diet. For å løse problemet med forstoppelse må den unge moren i hvert fall velge riktig diett for amming og mulige allergiske reaksjoner.

For å eliminere dysbakterier fra kostholdet, bør det være helt utelukkede produkter som inneholder essensielle oljer som er rike på kolesterol, samt fettspredningsprodukter som dannes under steking, og produkter som forårsaker gjæring i tarmene. Maten blir dampet eller kokt.

Den omtrentlige daglige rasjonen skal være minst 100 g protein, 90-100 g fett, 400 g karbohydrater. 6-8 g salt, 100 mg. askorbinsyre, 0,8 g kalsium, 0,5 g magnesium, 30 mg. nikotinsyre.

  • Rye rugbrød eller hvetemel, fullkornsbrød.
  • Supper på svakt kjøtt, vegetabilsk buljong med perlebyg.
  • Kjøtt, fjærfe, fettfattig fisk i kokt form og baket i ett stykke.
  • Groats i form av smuldre porrer og gryter av bokhvete, hvete, hirse, byggryn.
  • Grønnsaker - rødbeter, gulrøtter, salat, agurker, courgette, gresskar, kanskje en liten mengde tomater.
  • Salater fra friske grønnsaker, vinaigrettes.
  • Tørket frukt (tørkede aprikoser, svisker) i fuktig form

Muesli, bokhvete, hirse og perlebyg, havreklær, svartbrød, vegetabilske oljer, grønnsaker og frukt friske og kokte er nyttige. For eksempel gulrøtter, rødbeter, gresskar squash, spinat, salat, brokkoli, kål, tørkede fruktkompotter, meloner, epler, aprikoser, kirsebær og meieriprodukter.

Du kan ta avkok av krusbærbær (en spiseskje bær, häll et glass vann og koke i 10 minutter, deretter belastning). Ta det i en kvart kopp 4 ganger om dagen, om nødvendig - du kan legge til sukker. Når du brygger te, kan du legge til skiver av tørkede epler eller kirsebærbær. I tilfelle av atonisk form av forstoppelse stimuleres tarmens arbeid med et glass kaldt vann fullstendig om morgenen på tom mage.

Når forstoppelse ikke kan spise sterk te, slimete supper, semolina, hvitt brød, hvetekli, polert ris, blåbær, kvede, pærer, currants, jordbær. Hårde oster kan også redusere peristaltikken.

Hvis det oppdages dysbakterier, er det mulig at legen vil foreskrive deg medikamenter som inneholder bifidobakterier og laktobaciller.

Når amming ikke er kontraindisert inntak av avføringsmidler - FORLAX og FORTRANS.

Av de ferdige avføringsmiddelene for amming kan ikke ta: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOKTOR THAIS-SVENSK HORO.

Senna-baserte preparater (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) øker tonen i tarmens muskelvegg, slik at de ikke kan tas for spastiske former for forstoppelse. Når amming skal ta dem, må de være veldig forsiktige, da de kan forårsake colicky smerte i babyen.

Advarsel! Med hyppig og langvarig (flere ganger i uken i 1 til 2 måneder) bruker nesten alle avføringsmidler (både medisinske og urte) kan utvikle avhengighetsskapende som krever større doser av samme slabitelnogo.Effekt svekker sin søknad og selve problemet med forstoppelse er forverret.

Urtemedisin For å løse problemer med forstoppelse tilbyr urtemedisin oppskrifter for salater som vil bidra til å forbedre tarmens arbeid. For eksempel: friske gulrøtter, lingonberries, fiken, tørkede aprikoser, greener. Eller: friske rødbeter, gulrøtter, svisker, rosiner, grønnsaker. Antall ingredienser avhenger av din smak; En god dressing for alle salater er vegetabilsk (bedre - oliven) olje.

Laxerende effekt har en fersk (en prosent) kefir, yoghurt, ryazhenka. Du kan drikke et glass kaldt vann med en skje med sukker om morgenen eller spise en banan, et par epler.

Ikke mindre effektiv for behandling av forstoppelse og beskjæreinfusjon med fiken. Det er tilberedt som følger: 10 svisker og fiken vaskes og helles med et glass kokende vann, dekket med et lokk og alderen til morgen. Væskedrikk på tom mage; 5 pommes frites og fiken spises til frokost, resten - om kvelden. Her er noen flere oppskrifter.

Med spastiske former:

  • Ferskt tilberedt potet juice, fortynnet i vann 1: 1, ta en kvart glass en halv time før måltider 2-3 ganger om dagen.
  • Dekoksjon av fiken i melk eller vann med en hastighet på 2 ss råvarer per 1 kopp kokende vann; la det avkjøles ved romtemperatur og ta 1 spiseskje 2-4 ganger om dagen.
  • Bland i like deler fruktene av anis, nettle gress, rhizome av medisinsk valerian, blader av vill jordbær, blomster av kamille, peppermynte blader. En spiseskje samling bryg et glass kokende vann i en termos og la i 1,5 timer, deretter belastning. Ta et halvt glass etter et måltid om morgenen og kvelden.

Med atoniske former:

  • Bland i like deler fruktene av anis, spidskommen og fennikel. Brew 2 ts av blandingen med et glass kokende vann, la i 15-20 minutter, belastning, drikk en tredjedel av et glass 3 ganger om dagen en halv time før måltider. Vær oppmerksom på at for denne samlingen må frøene bli modnet.
  • I like deler, ta oregano-gresset, fruktene av fjellaske, blæren av brombærgrået, gresset på nettle og fruktene av fennikel. En spiseskje av samlingen bryter 1 kopp kokende vann, insisterer 1,5 timer i termo, belastning, ta en tredje kopp 3 ganger daglig etter måltider.

Advarsel! Bruk av rusmidler hestekastanje (kosttilskudd, urtepreparater, kremer til behandling av åreknute og hemoroider) kan redusere eller avvikle amming.

Dette er den sikreste og mest effektive måten å kvitte seg med postpartum forstoppelse. De strakte bukmuskulaturene gir ikke full støtte til mageorganene, det er fare for å utvikle en brokk av den hvite linjen (midterlinjen i magen), livmor bremser ned. Flabby hud og magesmerter ikke pryder figuren, forverrende følelsesmessig ubehag. Strukket musklene i perineum kan ikke være en pålitelig støtte for bekken organer - det er en risiko for at livmoren faller inn i skjeden, er det unnlatelse eller livmor prolaps.

Regelmessig trening, du kan bli kvitt de ekstra pundene som er kjøpt under graviditet, bedre helse, øke selvtillit, forbedre følelsesmessig bakgrunn, få styrke. Det er nødvendig å betale 5-10 minutter om dagen (helst et sett med øvelser flere ganger om dagen).

I den foreslåtte modusen kan dette komplekset utføres av kvinner som ikke har hatt keisersnitt eller dype hull. Hvis du har hatt en operasjon eller kompliserte brudd på perineum, livmorhalsen eller andre komplikasjoner, må du kontakte legen din før du utfører fysiske øvelser.

1-2 dager etter fødselen:

IP -. Liggende, hender løst langs kroppen, bena litt bøyd i knærne, ta et dypt pust og blåse magen, bare holde pusten og kraftig puster gjennom munnen, mens han prøver så mye som mulig for å involvere magen. Gjenta 5 eller flere ganger.

På den tredje dagen etter fødselen:

  1. I. p. Det samme, knær presset til hverandre. Samtidig med den vanlige innåndingen, spenne muskler i bekkenbunnen sterkt (for å hindre avføring), hold pusten litt, pust ut og slapp av. Gjenta flere ganger.
  2. I. s. Det samme. Samtidig innhalere, løft høyre ben og venstre arm oppover, mens ekspaling, senk den. Deretter utfører du øvelsen med venstre fot og høyre hånd. Gjenta minst 5 ganger.
  3. I. s. - Stående, bena skulderbredde fra hverandre, armer forlenget fremover. Uten å løfte bena, vri torso til høyre, maksimalt forlenge høyre arm tilbake (inhalerer). Gå tilbake til den opprinnelige posisjonen (puster ut). Utfør øvelsen i den andre retningen. Gjenta flere ganger.
  1. Startposisjon - som i øvelsesnummer 4. Fingers sperre i låsen foran deg. Slå på kroppen, prøv å flytte hendene så langt bak som mulig. Gjenta flere ganger.
  2. I. p. - ligger på ryggen, hendene ligger løst langs kroppen, bena bøyde på knærne, mens de puster inn, løft bøllen og hold den i noen sekunder, pust ut. Gjenta.
  3. I. s. - står på alle fire. Ved innånding, pust inn i magen og perineum, hold pusten i et par sekunder med en pust, slapp av. Gjenta.

2 uker etter levering:

  1. I. n. - stående. Løft hendene til skuldrene, sett albuene fremover. Bøy høyre ben på kneet og løft det, prøv å berøre venstre albue med kneet. Gjenta flere ganger i begge retninger.
  2. For å komplisere øvelsen nr. 6, sprer bena litt på sidene og på tidspunktet for å heve bekkenet for å presse perineumets muskler, som i øvelse nr. 2. Gjenta flere ganger.
  3. Liggende på ryggen, vekselvis føre til at magen bøyes på knær og hofteforbindelser i beinet.

Når du står eller ligger med lette bevegelser i en hvilken som helst palme, må du "passere" fra høyre lyske opp, hold da håndflaten over navlen og gå ned til venstre lyske. Fra tid til annen skal bevegelsen akselereres, noe som gir dem utseendet på lys vibrasjon og bølgeteffekt. Massasje varer 10-15 minutter. Det er bedre å falle sammen med tiden når det er et ønske om å tømme tarmene, for å utvikle en betinget refleks til avføring. En introduksjon til anus av et lys med glycerin kan hjelpe. Etter 20 minutter etter denne prosedyren, er det nødvendig å gå på toalettet, selv om det ikke er trang til å få en avføring.

Sitt på toalettet til ønsket effekt eller minst 10-15 minutter med forsiktig belastning og et forsøk på å tømme tarmene. Når refleksen gjenopprettes (trang til å avføring vises regelmessig hver dag samtidig) lysene avlyses.

For atonisk forstoppelse om morgenen, før du går ut av sengen, kan du kraftig gni huden rundt navlen med fingrene i begge hender og til venstre mot inguinalområdet. Bena er noe bøyd på knærne. Massasje skal gjøres innen 4-5 minutter.

Med spastisk forstoppelse, tvert imot, hjelper myk, litt presset strekking av hele magen langs timen hånden.

For å forebygge og behandle hemorroider, må du sørge for å irrigere anuset med en kald dusj etter hver handling av avføring. Lindre irritasjon ved anvendelse av mikroenema med infusjon flaxseed (ss helle kopp kokende vann og smelter ved 3 timer og skiven 50 ml sprøyte litt oppvarmet infusjon; prosedyren kan ekko til flere ganger daglig etter behov).

Til slutt vil jeg gjerne merke seg at problemet som har blitt gjenstand for vår samtale, ikke er hyggelig, men helt løselig. Og hvis du følger alle anbefalingene fra legen, så vil du snart kunne klare det.

Denne lumske dysbacteriosis...

Tarmene består av tynne og tykke deler. Mikroflora i tykktarmen består av 90% mikrober, som de ikke trenger luft (anaerober), og 10% av aerobene. Tynntarmen er praktisk talt steril. Forandringen i den kvantitative og kvalitative sammensetningen av normal mikroflora kalles begrepet dysbakteriose eller dysbiose. Intestinal dysbiose kan være både en årsak og en konsekvens av forstoppelse.

Årsakene til dysbiose er:

  • Irrasjonell bruk av antibiotika, som fører til døden av ikke bare patogener (patogener), men også gunstige mikrober av kroppen vår.
  • Irrasjonell mat.
  • Forsinket avføring i tykktarmen.
  • Krenkelser av generell og lokal immunitet.
  • Fordøyelsesenzymmangel.

Dysbakterier i den første fasen er asymptomatiske. Etterpå, med utvikling av sykdommen, oppblåsthet, flatulens, avføringssvikt (forstoppelse eller diaré), kan ulike allergiske reaksjoner på mat utvikles. Dette skyldes det faktum at fordøyelsesprosessen skjer feil og ulike giftige stoffer dannes, som absorberes i blodet og har en skadelig effekt på alle menneskelige organer og vev.