Fekal inkontinens hos eldre mennesker behandlet med folkemidlene

Encopresis (fekal inkontinens) er en forstyrrelse av muskler i sphincteren, hvor pasienten mister evnen til å kontrollere avføringstanken.

Oftest oppstår dette problemet i en ung alder. Forekomsten av encopresis hos voksne, som regel, indikerer forekomst av patologier, indre eller eksterne skader på kroppen.

I denne artikkelen vil vi se på hvilken fekal inkontinens, på grunn av hva det skjer, og hvordan man skal takle sykdommen ved hjelp av tradisjonell medisin.

Generell beskrivelse og karakteristika av encopresis. Etiologi av sykdommen. Mekanisme og årsaker til encopresis.

• Årsaker til fekal inkontinens
• Fekal inkontinens som samtidige symptomer

Diagnose Behandling av inkontinens med cellehjelp Sykdomsforutsigelse Forebygging av encopresis og pasientråd Generell beskrivelse og karakteristika ved encopresis

Som vi nevnte ovenfor, er encopresis en patologisk tilstand av kroppen der en person taper kontroll over avføringsprosessen. Også denne tilstanden er mulig ikke bare i tilfeller der fekal inkontinens skjer umiddelbart før tarmbevegelsen, men også i de tilfeller der en tarmbevegelse oppstår i løpet av frigjøringen av gasser fra kroppen.

I de fleste tilfeller (opptil 70% av tilfellene i klinisk praksis), oppstår fekal inkontinens hos barn under 5 år. Ofte er dette fenomenet foran en lang forsinkelse av stolen. Hvis et lignende fenomen observeres hos et barn opptil 2-3 år, kan det ikke kalles patologisk på grunn av den ufullstendige dannelsen av barnets kropp og den fysiologiske svakheten i rektum og hele tarmen som helhet.

I tilfelle av fekal inkontinens hos voksne er pasientens portrett typisk - som regel er det en eldre mann over 65 år. Merk at hos menn oppstår encopresis 1,5 ganger oftere enn hos kvinner (fekal inkontinens hos kvinner er mer patologisk enn resultatet av aldersrelaterte endringer i kroppen). I de fleste tilfeller av sykdommen hos voksne er det ikke så mye ufrivillig feber som comazoania - et fenomen kjennetegnet ved en liten utskillelse av fecale masser under gassfrigivelse eller primærtrang til toalettet.

Det er allment antatt at dette problemet er typisk for folk i gammel og gammel alder. Til tross for dette er det ingen klinisk diagnostisk bevis på dette faktum. Dette er også indikert av statistikken, og viser at i 50% av tilfellene utvikler inkontinensen av avføring ikke i alderen, men blant personer i middelalderen (fra 45 til 60 år gamle).

Samtidig kan forstyrrelsen også utvikle seg i alderdommen mot bakgrunnen av progressiv senil (blå) demens. Et slikt brudd påvirker pasientens liv negativt, og er en slags utløser som fører til sosial utstødelse.

Mekanismen og årsakene til encopresis

Før man vurderer årsakene til fekal inkontinens, er det nødvendig å vurdere mekanismen som sykdommen utvikler. I sin tur vil kunnskapen om mekanismen tillate oss å nøyaktig karakterisere årsakene til hvilken encopresis går videre.

Den fysiologiske mekanismen for avføring er basert på det velkoordinerte arbeidet i det menneskelige nervesystemet og muskelsystemet - rektum inneholder et stort antall nerveender og muskler som er ansvarlige for oppbevaring eller utbrudd av avføring. Sphincteren er av avgjørende betydning i tarmbevegelsesprosessen. Det er fastslått at det normale trykket i sphincterområdet er 50-120 mm. Hg. Art., Og gjennomsnittsverdien - ca 80 mm. Hg. Art. Denne indikatoren er høyere hos menn enn hos kvinner, og derfor med en betydelig endring i trykk, er det mulig med en rekke patologier, blant annet inklusiv fekal inkontinens.

Sphincteren er i konstant tone, som støttes av glatte muskler i endetarmen, så vel som av det autonome nervesystemet - derfor er det umulig å bevisst kontrollere eller kontrollere denne muskelen.

Fysiologisk forekommer den normale prosessen med avføring som et resultat av en irriterende effekt på mekanoreceptorene av avføring, som akkumuleres i ampullen etter å ha passert gjennom sigmoid-kolon. Deretter kommer Valsalva-refleksen, der det er en samtidig spenning av bukveggen og glottisene. Som et resultat av denne refleksen øker trykket i bukhulen betydelig, noe som i sin tur fører til en segmentert sammentrekning i tarmen og som følge av utgangen av avføring. Samtidig slapper bekkenbunnmuskulaturene av og det går ned, noe som gjør avføring lettere å forlate kroppen.

Årsaker til fekal inkontinens

Over, vi undersøkte den fysiologiske prosessen med avføring og hvordan det oppstår normalt. Følgelig kan årsaken til brudd på kaloriprosessen ligge bak brudd på en eller flere faser som går foran selve prosessen. La oss se nærmere på hovedårsakene til fekal inkontinens:

• Fysiologiske og funksjonelle lidelser. Denne kategorien inneholder slike fenomen som forstoppelse (70-80% av alle tilfeller av fekal inkontinens), muskel svakhet eller skade som skyldes mekanisk eller organisk skade på anus, patologi i nervesystemet, hemorroider, funksjonell muskelforstyrrelse, spesielt - bekken- og rektalområder.
• Neurologiske og psyko-fysiologiske lidelser. I noen tilfeller kan fekal inkontinens utløses av et nevrotisk problem - det kan være en sterk frykt, stress eller annet psykologisk traume som i sin tur fremkaller lidelser i nervesystemet. Siden nervøs regulering også tar del i den fysiologiske prosessen med feber, kan forstyrrelsen av arbeidet eller utviklingen av patologier også provosere utviklingen av encopresis.

Blant andre grunner er det også verdt å merke seg colectomy (operasjoner på tarmene), redusere følelsen av tarmtømming, samt sykdommer av forskjellig art, der encopresis er et av symptomene på det kliniske bildet.

Fekal inkontinens som samtidige symptomer

Ovenfor oppdaget vi at encopresis kanskje ikke er en uavhengig sykdom, men et symptom som følger med andre plager. Spesielt kan fekal inkontinens oppstå som et resultat av hemorragisk eller iskemisk slag, som følge av nedsatt nervesystemet og patologi i det høyere nervesystemet, samt dysfunksjon av bekkenbunnsorganene. I sistnevnte tilfelle virker fekal inkontinens som et samtidig symptom på Alzheimers sykdom, multippel sklerose, encefalitt, ulike urogenitale systemdefekter, tumorfænomener og neoplasmer, livmorutslett, prostatitt og andre sykdommer.

Diagnose av fekal inkontinens foregår av kliniske og laboratorieundersøkelser og studier av generell karakter, som gjør at legen kan bestemme årsakene til sykdommen. Ytterligere studier tillater bare å bekrefte eller motbevise den påståtte årsaken til sykdommen, samt å etablere den mest hensiktsmessige og akseptable behandlingsmetoden. Blant de diagnostiske metodene som brukes for å etablere encopresis, bør det tas hensyn til:

• Anorektal manometri. Denne teknikken er basert på å bestemme følsomheten av endetarmen ved å bestemme det indre trykket og kompresjonskraften til sphincteren i den, samt relevansen av sphincterresponsen for å provosere nevrale reaksjoner.
• MR. Det brukes i de fleste tilfeller fordi det gir deg mulighet til å få detaljerte bilder av det studerte området, spesielt - endetarm, sphincter og del av tarmen.
• Proktografiya. Denne typen diagnose lar deg bestemme rektumets faktiske kapasitet. Det gir deg også mulighet til å fastslå nøyaktig hvordan avføringen ligger i tarmen, så vel som mekanismen for avføring av avføring fra øyeblikket av inngangen fra sigmoid-kolon til sfinkteren.
• Rektal ultralyd. Smertefritt og brukes i de fleste tilfeller, gjør prosedyren å bestemme tilstanden til endetarm og sfinkter ved hjelp av ultralyd.
• Myography. Det lar deg sette tilstanden og tonen i bekkenbunnens muskler, anus og glatte muskler i endetarmen, samt nerveledningen av muskelfibre i studieområdet.
• Rektomanoskopiya. En spesiell type studie som innebærer å plassere en sonde med et kamera i endetarmen. Det gir deg mulighet til å studere den indre tilstanden i endetarmen og oppdage mulige årsaker til utviklingen av encopresis, spesielt - gjør det mulig å fastslå tilstedeværelse av kreft, betennelse og andre svulster i tarmene.

Som regel, for diagnostiske formål er det bare etablert noen få typer studier basert på den tilgjengelige historien.

Behandling av fekal inkontinens med folkemidlene

Behandling av encopresis ved folkemetoder består som regel i bruk av midler som bidrar til å styrke pasientens immunitet, samt gjenopprette normal fysiologisk funksjon av avføring. Den mest effektive er følgende metoder og teknikker for folkebehandling:

• Strømstyring. I tilfelle inkontinens bør du følge en diett som innebærer å bruke store mengder fiber, friske grønnsaker og frukt. Det anbefales ikke å spise for fet, krydret og krydret mat, pasta. Du bør også fokusere på meieriprodukter og tørket frukt.
• I begynnelsen bør situasjoner som forstyrrer nervesystemet, unngås. Dette er nødvendig for ikke å provosere ukontrollert tarmbevegelse på grunn av alvorlig stress og forstyrrelse av nervesystemet. I dette tilfellet vil urte beroligende infusjoner basert på valerian, motherwort, mynte, tinktur basert på Angelica eller Ivan te, samt en samling av sitronbalsam, St. John's wort og lavendel blomster vil hjelpe.
• For 4 uker daglig, 2 ganger om dagen, blir rensende enemas laget av kamille. For å gjøre dette må du ta enema, slå 300-400 ml varm kamille avkok (30-35 grader) og gå inn i endetarmen. Pasienten bør forsøke å holde det så lenge som mulig.
• Positiv effekt har varme bad med slike urter som barnextrakt, kamille, calendula, calamus og motherwort.

Vær oppmerksom på at det kun anbefales å bruke tradisjonell medisin etter førstgående konsultasjon med legen. Pasienten kan ikke sikkert vite årsakene til fekal inkontinens, og kan derfor velge feil eller upassende teknikk.

I de fleste tilfeller, med rettidig og korrekt behandling, er prognosen positiv. Riktig valgt metode gjør det mulig å eliminere sykdommen i 90% av tilfellene, samtidig som sykdommen ikke kommer igjen i fremtiden. Til tross for dette er forebygging et obligatorisk tiltak for å oppnå en positiv prognose.

Encopresis forebygging og pasientrådgivning

Forebygging av sykdommen er basert på eliminasjonsmetoden, som innebærer å eliminere påvirkning av utløsere som provoserte utviklingen av encopresis. Med andre ord, som forebyggende tiltak, anbefales pasienten å nøye overvåke egen ernæring for å forhindre traumatisering av tarm og rektum spesielt, samt å gjøre øvelsene og opplæringen for å styrke kroppens psyko-fysiologiske tilstand.

Tips til pasienter i dette tilfellet er standard: Før du forlater huset, bør du tømme tarmene så fullt som mulig, har alltid bytte av klær og hygieneprodukter for å eliminere effekten av vilkårlig tarmbevegelse, og ta medisiner som delvis kan eliminere lukt og gasser i kroppen.

Skriv i kommentarene om din erfaring i behandling av sykdommer, hjelp andre lesere av nettstedet!
Del ting på sosiale nettverk og hjelp venner og familie!

Sykdommen som vi prøver å forstå i denne artikkelen, er vitenskapelig kalles fekal inkontinens - fekal inkontinens, eller med andre ord, manglende evne (midlertidig eller medfødt) styrer handling av avføring. Oftest forekommer hos barn under 4 år, mye mindre ofte hos voksne. I forhold til barnets encopresis har mange kamptaktikker blitt utviklet, både med hensyn til syke barnets og fysiologens psyke. Men hva skal jeg gjøre hvis et lignende angrep fanget opp med en voksen? Hvorfor skjer dette og er det mulig å mislykkes en kamp på egenhånd uten å gå til konvensjonelle medisinske institusjoner og ikke være i fare under navnet "vi behandler en, kremer den andre"?

Opprinnelsen til den voksne encopresisMedfødte årsaker:

defekt i endetarmen.

ervervet:metabolisk eller diett

postpartum / postoperative skader;

psykiske lidelser (psykose, schizofreni, neurose, hysteri);

operasjons- eller husholdningstrauma til bekkenorganene;

ruptur / fall av endetarmen;

hevelse av anus;

hjerneskade;

smittsomme sykdommer som forårsaker diaré;

alvorlige sykdommer som epilepsi, manisk syndrom, demens, etc.

Encopresis med psykologisk bakgrunn er vanskeligere å behandle.

Behandling av fekal inkontinens hos voksne: folkemidlene og metoder

1. Først av alt, er det nødvendig å observere en diett: sørg vekt på inntak av fiber matvarer (kli, spirer korn, etc.), deltakelse i dietten av vegetabilske salater (gulrøtter med rømme, sukkerroer og vegetabilsk olje) og friske naturens gaver (epler, kål, kiwi), samtidig som man gir opp manna, ris og pasta, samt fortrinnsvis fra fersk melk. Fermenterte melkeprodukter, tvert imot, vil ha nytte av tarmmikrofloraen, men det er bedre om de er hjemmelaget i minst 17-18 timer. Daglig spising av et sett tørket frukt (tørkede aprikoser, fiken, svisker) i proporsjoner av en til en vil være ekstremt effektiv.
2. Som en av forutsetningene - begrenser tilgangen til situasjoner som opphisser nervesystemet, sikrer en rolig og pacifiserende situasjon; Pasienten må vite at hans tilstand ikke er håpløs, og må tro på hans hurtige utvinning, viser tålmodighet og utholdenhet. Vi anbefaler også å kjøpe et gebyr for å kurere denne sykdommen!
3. Innen en måned er det nødvendig å gjøre rensende enemas fra kamille avkok to ganger om dagen. Det kan også brukes til å trene treningsklapper som er beregnet på å fikse refleksen til avføring: 300 - 450 ml kamilledekok (22 - 38 grader) går inn i endetarmen og går, holder væsken så lenge som mulig.
4. En annen treningsøkt, men på et gummirør med en diameter på 0,8 - 1 cm, 5 cm langs lengden smurt med petroleumsgelé: Du må også gå inn i analkanalen og utføre en slags sphincter-lading - komprimer, luk det, gå rundt i rommet med et rør og prøv Først hold det og trykk det ut.
5. Når fekal inkontinens lide og nedre og øvre områder av mage-tarmkanalen, som ofte er observert i pasienter med slike fenomener som upassende sekresjon og autointoxication derfor en omfattende behandling av fekal inkontinens hos voksne kan omfatte å motta choleretic folkemedisiner: infusjon av jordstengler, honning for te skje etter et måltid, friske røde bær eller juice fra dem, etc.
6. Også skader ikke å kvitte seg med giftstoffer, hva du vil Levee fasting et glass vann med brus og sitronsaft, naturlig juice før du spiser (eple og aprikos), grønn te, etc.

Det er viktig å huske Enkoprez - ganske ubehagelig, og ofte poserer seg til andre gjennom lukten, sykdommen. Imidlertid, som i barndommen, er fekal inkontinens hos voksne ganske mulig å kurere med folkemidlene hjemme. Det viktigste er å starte i tide, ikke å gi opp, å handle på en omfattende og systematisk måte. Vær tålmodig, godt justert og ikke slått ut av veien. Suksesser og helse!

Tarmbehandling er et svært viktig problem. Ikke mindre signifikant er problemene beskrevet i "Hvordan forbedre hjernens funksjon?". Bli frisk snart!

Visninger: | Tags: | Vurdering: 4.5 /

Et slikt problem som fekal inkontinens er oftere karakteristisk for små barn, fordi de på grunn av sin alder ikke kan kontrollere deres behov. Men dette kan skje med en voksen. I en slik situasjon, et presserende behov for å konsultere en lege.

Incontinens - encopresis sykdom

Årsakene til et slikt problem kan være veldig alvorlige. Å være under slike forhold er en fysisk og psykologisk følelse av ubehag på samme tid.

Inkontinensfeber eller på annen måte encopresis kan ha forskjellig alvorlighetsgrad.

Leger deler dette problemet i tre grader:

• 1 grad - umulighet å holde gasser;
• 2 grader - inkontinens av gasser, væskefecale masser;
• Grad 3 - manglende evne til å opprettholde væske og fast tilstand av avføring.

I tilfelle selv den første graden av alvorlighetsgrad, er det nødvendig å umiddelbart gå til klinikken. Encopresis viktig å oppdage og eliminere i tide.

Leger skiller mellom 4 typer ufrivillig avføring:

1. Vanlig utseende av avføring uten hensiktsmessig oppfordring.
2. Manglende evne til å holde fekale masser i nærvær av trang.
3. Manglende evne til selv å holde avføring på tidspunktet for hoste, fysisk aktivitet eller nysing.
4. Alderrelatert inkontinens.

Se videoer av dette emnet.

Hva er årsakene til den patologiske tilstanden?

Opprinnelsen til årsakene til at sykdommen dukket opp er forskjellig. De kan være som mangler ervervet selv ved fødselen, og ervervet over tid.

1. Anatomiske patologier:

• problemer med endetarmen (for eksempel en tilstand etter operasjon for en svulst eller hemorroider);
• anal defekt.

Overtredelse av den psykologiske planen:

Skader som opprettholdes etter fødselsprosessen eller under en hjerneskade. Diaré utløst av en akutt infeksjon. Skader av endetarmslåsingsapparatet. Neurologiske abnormiteter forårsaket av skade på bekkenet, anus svulster, diabetes mellitus. Alkoholavhengighet.

Det skal sies at alkoholisme er en svært vanlig årsak til fekal inkontinens hos menn, og behandlingen er i dette tilfellet å eliminere alkoholavhengighet.

Også årsakene til dette problemet kan ha en helt annen opprinnelse.

For eksempel, kanskje på grunn av alvorlige sykdommer, for eksempel:

• manisk-depressivt syndrom;
• epilepsi;
• psykologisk ustabilitet;
• katonsyndrom;
• demens.

Noen ganger etter fødsel vises tegn på encopresis. Generelt kan absolutt all skade på analapparatet føre til en slik hendelse.

Hvis du finner minst noen tegn på forekomsten av denne sykdommen, selv de minste, bør du umiddelbart henvende seg til en nevrolog og prokolog for hjelp.

Nyttig video om emnet

Hva å lese

• ➤ Hvordan ser utvendige hemorroider ut hos kvinner, og hva slags behandling utføres for denne sykdomsformen?
• ➤ Hvilke forebyggende tiltak er det nødvendig for B12-mangelanemi!
• ➤ Hva er symptomene på pankreatitt og hvor viktig er riktig ernæring for behandling av sykdommen?
• ➤ Hvordan anbefales det å behandle hemorroider hos menn?

Forekomsten av sykdommen hos voksne

En gang ble det antatt at dette er et problem for eldre mennesker, men dessverre blir en slik sykdom som encopresis yngre hvert år.

Leveranser som kan utløse tarm- eller bekkenskade er en vanlig årsak til fekal inkontinens hos kvinner, og behandling i dette tilfellet skal være omfattende.

En annen vanlig årsak er tap av kontroll over prosessen med avføring på grunn av feilen i den eksterne sphincteren, og også analfeil. Kroniske sykdommer, patologier i nervesystemet kan føre til slike konsekvenser.

• i en drøm;
• til svak;
• under stress;
• med andre ukontrollable prosesser av bevissthetstap.

For en voksen, i motsetning til små barn, forårsaker det mye uleilighet, og følelsen av komfort vil umiddelbart forsvinne.

Behandling i denne situasjonen er vanligvis foreskrevet komplisert. Rehabilitering av en psykolog er hvor pasienten oftest refereres.

Enkoprez hos den eldre generasjonen

Folk i en alder av encopresis har et svært populært problem. Det skjer under feil aktivitet av det kortikale senteret som er ansvarlig for prosessen med avføring.

Hos eldre er dette ikke et medfødt problem, men det ser ut med alder, noe som betyr at det er en ervervet sykdom. Leger kan ofte vitne til manglende evne til å holde fekale masser i fravær av trang til å tømme tarmen.

Som en følge av en reduksjon i analfinkterens funksjon, kan slike situasjoner oppstå fem ganger om dagen. Encopresis er ofte forbundet med problemer i nervesystemet, samt psykologiske avvik.

Siden grunnen kan gjemme seg i en persons psykologiske tilstand, foreskrives behandlingen med medisiner, og i tillegg er en konsultasjon med en psykoterapeut foreskrevet.

Noen ganger skjer det at resultatene ikke gir positiv dynamikk i lang tid, dette skyldes at sykdommen allerede er svært alvorlig.

Problemer etter fødsel

Fødsel fører til alvorlige konsekvenser. Skade kan oppnås som naturlig fødsel, og i keisersnitt.

Ofte oppstår problemer med analfinkteren etter bruk av vakuumutvinning av fosteret eller som følge av påføring av obstetriske pincett. Perineotomi forårsaker også en manglende evne til å holde fecale masser.

Hvis barnet er stort eller det er to barn, går babyen videre med føttene - det er også grunnene til at encopresis oppstår senere. Jo eldre kvinnen, desto større er sannsynligheten for en ukontrollert tarmbevegelse.

Nivået av hormoner avtar med alderen, noe som betyr at muskelvevet mister sine egenskaper og elastisitet, og følgelig blir sfinkteren mer sårbar. Overvektige og kroniske sykdommer kan også forårsake sykdom under graviditet og arbeid.

Etter seks måneder klarer mange kvinner å sette sin helse i orden. Men det er de som et slikt problem ikke forlater i svært lang tid.

De grunnleggende prinsippene for behandling

1. Det første du må gjøre er å prøve å gjenopprette det permanente ekskrementregimet. Her vil det hjelpe en diett med høyt innhold av plantefibre. Og i tillegg må du drikke stoffer som imodium.
2. Du må begynne å trene sphincteren. Dette vil bidra til å forhindre fremtidig tilbakefall. Auto-trening vil bidra til å øke følsomheten i tarmen for tilstedeværelse av avføring i den til ønsket nivå. Disse metodene hjelper 70 prosent av tilfellene.
3. Hvis de ovennevnte metodene ikke gir resultater, må du ty til kirurgi. I sjeldne tilfeller må pasienten gjøre kolostomi. Med hjelpen skaper pasienten en direkte bane mellom muren i bukhulen og tykktarmen. Her må bare anusen lukkes og tarmbevegelsen oppstår i en spesielt festet beholder, som er festet nær bukveggen.
4. Et rettidig besøk til klinikken kan frata deg med mange problemer. Alt kan løses på kort tid, med mindre du ikke lar alt gå til sjanse. Ikke vær redd for å kontakte de kompetente spesialistene som sikkert vil hjelpe deg.

De beste artiklene på nettstedet:

• ➤ Hvilken oppskrift kan jeg lage en maske for hårtap med innholdet av pepper tinktur?
• ➤ Hvorfor vises løs hud på magen - les
• ➤ Hva skal du gjøre når du synker?
• ➤ Hva er de fordelaktige egenskapene til malurt-ekstrakt?

Forebygging av fekal inkontinens

Utviklingen av denne sykdommen kan forebygges, det er nok å følge noen enkle regler og følge noen anbefalinger:

• Det er viktig å gjennomgå undersøkelse og behandling av sykdommer ved den proktologiske delen.
• Seksuell kontakt gjennom anus bør unngås.
• Toler ikke tarmbevegelsen hvis ønskelig.
• Det anbefales å trene anus muskler. Det er nok å klemme og slappe av musklene på et tilgjengelig sted og i en tid som passer for deg.

Det er også et vanlig sett med øvelser som innebærer utvikling av alle muskler.

Selv med de minste tegnene, kontakt lege, ikke forsøm din egen helse eller dine kjære.

Medisinske metoder for behandling av encopresis

Inkontinens avføring, i medisin kalles encopresis. Svært ofte forekommer det mot bakgrunnen av andre sykdommer. Derfor, for å utføre effektiv medisinsk behandling, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose og identifisere alle problemene knyttet til helse. Avhengig av de grunnliggende årsakene, kommer medisinske behandlinger ned til:

• kirurgisk inngrep;
• konservative metoder.

Kirurgi i mange år viser tilfredsstillende resultater. En operasjon kan foreskrives i situasjonen når en ufrivillig tarmbevegelse er forårsaket av en skade eller sphincter defekt. Eksperter henviser denne prosedyren til kategorien plast.

Gitt graden av sphincter skade og lengden på det defekte området, er operasjonen delt inn i typer.

1. En sphincteroplasty er en operasjon som utføres hvis ikke mer enn en fjerdedel av sphincteromkretsen er påvirket.
2. En sphincterogluteoplastikk er en prosedyre som kreves for store mengder skade. Under operasjonen brukes materiale fra gluteus maximus muskel til å gjenopprette sphincterens funksjon.
3. Operasjon Tirsha. Dette innebærer bruk av syntetiske materialer eller sølvtråd. I moderne medisin nesten aldri brukt.
4. Operasjon Faerman. For henne å bruke materialet i lårmusklene. Denne prosedyren har en kort positiv effekt.
5. I tilfeller der inkontinensproblemer ikke er relatert til mekanisk svekkelse, utføres poststasjonær rekonstruksjon.

I tillegg til kirurgisk inngrep for å eliminere problemet med fekal inkontinens har medikamenter vist seg godt. De er oftest brukt i tilfelle av funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet. Dette kan være diaré, hyppige uformede avføring, en kombinasjon av inkontinens sammen med forstoppelse.

Alle rusmidler er delt inn i to grupper. Den første oppgaven er å eliminere tegn på den underliggende sykdommen. Hensikten med den andre gruppen er effekten på muskeltonen i perineum og sphincter. Strykinpiller, subkutane injeksjoner av proserin, ATP-vitaminer, gruppe B, viste høy effekt. Bruk av beroligende midler anbefales for økt muskelspennelighet.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Ved diagnostisering av encopresis, sammen med medisiner, anbefales det å bruke metodene for tradisjonell medisin. De er rettet mot å forbedre pasientens generelle velvære og normalisering av kroppen.

For effektiv behandling er det nødvendig å normalisere dietten, prøv å minimere situasjoner som fører til nervøs spenning. Optimalt - fredelig atmosfære, fullstendig fred i sinnet.

Hver dag i minst en måned, bør du legge enema fra et avkok av kamilleblomster. For prosedyren trenger du 400 ml ferdig buljong til å gå inn i endetarmen. Deretter skal du gå med ham inne. Prosedyren er så lang som mulig. Kjøttkraft bør være varm. Temperaturene varierer fra 22 til 38 grader. Slike enemas er ikke bare terapeutiske, men også trening.

En annen populær metode er trening på et spesielt rør. Det er nødvendig å ta et rør med en diameter på ca 1 cm. For en lengde på 5 cm. Det smøres med vaselin og injiseres i analkanalen. Etter det, utfør øvelsene for sphincter muskler. Øvinger består av suksessivt klemme og unclenching muskler. Da må du gå rundt i rommet, prøver å holde telefonen først og deretter skyve den ut.

For komplisert terapi ved bruk av folkekolagogue-dekoksjoner. De er nødvendige for normalisering av mage-tarmkanalen. Den beste avkok av røttene av calamus. Honning anbefales daglig. Nok teskje, også godt, er frukten av fjellas og dens juice.

Den aktive fjerningen av giftstoffer fra kroppen tilrettelegges av et glass vann, tatt på tom mage, med tilsetning av sitronsaft. Perfekt bevist grønn te, juice av frisk frukt.

Anbefalte strømregler

I tillegg til medisiner og øvelser for å styrke sphinctens muskler, foreskrev pasientene en diett. Hovedoppgaven er å normalisere ernæring for riktig fordøyelsessystem.

Først av alt er det nødvendig å ekskludere fra dietten de matvarer som kan forårsake diaré: koffein, alkohol. I tilfelle laktose mangel eller dårlig toleranse av protein fra dietten fjerner alle meieriprodukter. Det er ikke tillatt å konsumere helmelk, ost, smør, iskrem. Det anbefales heller ikke å spise stekt, salt, krydret, røkt.

Kostholdsmat bør ikke være til stede i dietten. Dette betyr at du bør forlate sukkerstøtten, sorbitol, xylitol, fruktose og andre komponenter i dietten. Det er best å organisere forbruket av mat i små porsjoner, men med jevne mellomrom. Det kan være 5-6 måltider om dagen.

I dietten skal du legge til flere korn og retter som bidrar til fortykkingen av stolen. Pass på at daglig konsum av matvarer som inneholder fiber: friske grønnsaker og frukt. Det er bedre å kjøpe brød fra frokostblandinger. Som kosttilskudd kan du bruke stoffer på kostfiber. Med hjelpen blir stolen mer rikelig og mer overkommelig. Til tross for forbudet mot meieriprodukter må kefir og andre fermenterte melkdrikker være til stede i dietten. De har en god effekt på intestinal mikroflora og fordøyelse.

Hva er spådommene for utviklingen av sykdommen gjør pasienter med encopresis

Fekal inkontinens er en ganske vanlig sykdom som skyldes en rekke årsaker. Med rettidig tilgang til en spesialist er prognosen for utviklingen den mest optimale.

Hvis du ikke tar hensyn til sykdommen og la den gå, så begynner encopresis å utvikle seg. Han går inn i mer alvorlig scene.

Totalt avgir 3 stadier av sykdommen.

1. Det første stadiet er preget av gassinkontinens. Dette er et ubehagelig symptom, men det har ingen direkte effekt på en persons liv. Pasienten kan utføre vanlige handlinger, leve et fullt liv.
2. I den andre fasen oppstår inkontinens av uformet avføring. Denne situasjonen krever inngrep av en spesialist for å justere næringen, for å foreskrive stoffer som vil bidra til fortykkelse og klaring av avføring. Det anbefales å utføre gymnastikk for sphincter muskler. Denne fasen av sykdommen er allerede merkbar for andre, siden pasienten kanskje ikke har tid til å nå toalettet. Resultatet er en gradvis adskillelse av pasienten fra laget. Han unngår lange massehendelser.
3. Den tredje fasen er preget av manglende evne til å beholde selv tette fekale masser. I denne situasjonen, mulige funksjonsforstyrrelser i sphincter musklene. Hvis medisinske metoder og gymnastikk ikke hjelper, så er kirurgisk inngrep angitt.

Til tross for at den sosiale levestandarden til pasienten er alvorlig lidende, kan encopresis helbredes. Ufordelaktig for prediksjonen er situasjoner der fekal inkontinens skyldes hemorragisk eller iskemisk berøring. Men det fører til et brudd på ikke bare prosessen med avføring, men også lammelse, svekket tale og andre problemer.

Fekal inkontinens hos kvinner og menn

DEL OG TELL TIL VENNER

Fekal inkontinens hos eldre

Encopresis eller med andre ord, fekal inkontinens er spontan utskillelse av avføring fra anus.

Dette problemet kan påvirke enhver person, uavhengig av kjønn eller stilling i samfunnet.

Encopresis utgjør ikke en trussel mot liv eller helse, men gjør kvaliteten betydelig verre.

Folk som er rammet av dette problemet, kan bli utsolgt i samfunnet, og noen ganger i sin egen familie.

Årsaker til fekal inkontinens hos gamle menn

Alle årsakene som fører til forekomsten av sykdommen, kan deles inn i:

Organiske årsaker til fekal inkontinens inkluderer:

På grunn av det faktum at hemorroider knuter er for nær anus, kan det ikke tette helt.

En liten mengde løs avføring eller slim kan strømme ut gjennom en slik åpning.

På grunn av denne enkle forekomsten kan inkontinens også forekomme. Det er spesielt nødvendig å være redd for kronisk forstoppelse, siden en stor mengde faste avføring akkumuleres i rektum, oppstår muskelstrekning.

Pelvic gulvmuskler

På grunn av dette slutter sphincteren å takle sine funksjoner. Solid avføring, selvfølgelig, vil ikke fungere, men væsken på veggene kan lett renne.

Det er svært vanskelig å holde væskefekale masser selv for de unge, og hva kan vi si om de eldre.

Sphincter muskel svakhet

Fekal inkontinens oppstår på grunn av sphincter skade. Ofte skjer dette etter ruller.

Redusert muskelton i endetarmen

I normal tilstand er endetarm elastisk og kan tåle hvilken som helst avføring. Hvis det oppstår forskjellige inflammatoriske prosesser i den, så mister den denne funksjonen.

I tillegg, på grunn av overførte kirurgiske sykdommer, kan arr oppstå, noe som også kan påvirke oppbevaring av avføring.

Dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse

Av denne grunn inkluderer:

• Endetarm i endetarmen;
• Redusert muskel tone;
• Sugging av bekkenbunnen.

Psykologiske grunner inkluderer:

1. Det er ingen refleks, som er ansvarlig for avføring;
2. Ulike psykiske lidelser.

Typer av fekal inkontinens hos eldre

• Fekal saken blir tildelt hele tiden, uansett trang til å avlede;
• Fecal massene skiller seg ut under oppmuntring;
• Inkontinens oppstår under fysisk anstrengelse eller hoste.
• Fecal massene frigjøres ufrivillig på grunn av aldersrelaterte forandringer i kroppen.

Inkontinensen av avføring hos eldre menn skyldes hovedsakelig nervepatologier.

Fecal massene kommer ut under søvnen eller under sterke opplevelser. For å bestemme behandlingen må du nøyaktig bestemme type sykdom.

Video: Vi trener de intime musklene i bekkenbunnen, Kegel øvelser

Inkontinensbehandling

I den første behandlingsfasen er det nødvendig å fastslå den normale funksjonen i mage-tarmkanalen.

Pasienten må foreskrives en diett hvor det vil bli klart skrevet hvor mye og hvilke produkter som skal brukes per dag.

Etter normalisering av fordøyelsessystemet, foreskriver legen furazolidon og imodium.

For at behandlingen skal gi et positivt resultat, er det nødvendig å utføre spesielle øvelser for å trene bekkenets muskler parallelt med behandlingen.

Takket være enkle øvelser kan du gjenopprette den normale aktiviteten til sfinkteren og analapparatet som helhet.

Ved alvorlig skade på anus, foreskrives pasienten en kirurgisk inngrep.

Det er også en konservativ behandlingsmetode. Under det gjennomgår pasienten en medisinsk behandling, mild gymnastikk og elektrisk stimulering.

På grunn av naturen til hver persons kropp er det umulig å velge en bestemt liste over produkter som vil bidra til å kvitte seg med dette problemet.

Derfor ordner den behandlende legen hver pasient en individuell diett.

Inkontinens diett

De mest foreskrevne produktene, som inkluderer plantefiber. Takket være fiber blir avføringen større, mykere og enklere å håndtere.

Hva å ekskludere fra det daglige kostholdet:

1. Enhver meieriprodukter;
2. Kaffe søtsaker og drinker;
3. Salty, krydret og stekt skriving;
4. Alle røkt produkter;
5. Hard frukt og grønnsaker;
6. Alkoholholdige drikker.

Folk som lider av fekal inkontinens, bør drikke så mye vann som mulig. Hver dag må du drikke minst 2 liter vann. Te og juice er ikke inkludert i dette beløpet.

Hvis kroppen ikke absorberer vitaminer og mineraler gjennom naturlige produkter, er det nødvendig å bruke spesielle vitaminkomplekser.

Pelvic floor muskel trening

Hvis bekkenmuskulaturen er i god form, er dette en garanti for tarmarbeid.

For å starte slike aktiviteter er det nødvendig å finne ut de sanne årsakene til fekal inkontinens.

Pelvic floor muskel trening øvelser

Disse øvelsene er at pasienten selvstendig skal redusere 50-100 ganger bekkenes muskler.

For å oppnå ønsket resultat må du utføre slike øvelser systematisk i 3 måneder.

Under slike prosedyrer blir en spesiell enhet satt inn under huden som gir elektriske impulser.

Elektrodene til denne enheten må plasseres på endene i endetarmen. Takket være impulser er prosessen med avføring normalisert.

Denne metoden brukes bare hvis alle de ovennevnte ikke er nyttige.

Ved å vurdere tilstanden til hver pasient velger legen individuelt metoden for kirurgisk inngrep.

1. Sphincteroplasty. Denne typen intervensjon er valgt i tilfelle at ufrivillig fekal oppstår på grunn av brudd på integriteten til sfinkteren. Under operasjonen er alle muskler forbundet, og normal tarmbevegelse gjenopptas.
2. Muskelomsetning Det brukes hvis den forrige operasjonen ikke kunne utrydde problemet.
3. Kolostomi brukes til bekkenbunnsskader. Under en slik operasjon utskilles en del av endetarmen i bukhulen, gjennom hvilken ytterligere avføring vil bli utført.
4. Implantasjon av en kunstig sphincter er en moderne type kirurgisk inngrep. En spesiell gummi mansjett er plassert i nærheten av anusen, og en pumpe settes inn i rektumet selv, som drives av en person fra utsiden. Når han trenger å gå på toalettet, slapper han av mansjetten med en pumpe og strammer den igjen.

Ingen er immun fra problemet med fekal inkontinens, men med hjelp av moderne medisin kan du bli kvitt den.

Fekal inkontinens: symptomer og behandling

Inkontinens - hovedsymptomer:

Fekal inkontinens (eller encopresis) er en lidelse der evnen til å kontrollere defekasjon går tapt. Fekal inkontinens, symptomene som hovedsakelig observeres hos barn, vises hos voksne, er vanligvis forbundet med relevansen av en bestemt patologi av en organisk skala (tumordannelse, traumer, etc.).

Generell beskrivelse

Under fekal inkontinens, som vi nevnte, er tap av kontrollerbarhet over prosessen med tarmtømming, hvilket følgelig indikerer en manglende evne til å forsinke tarmbevegelser til det er anledning til å besøke toalettet for dette formålet. Inkontinensen av avføring anses også som et alternativ der det er en ufrivillig lekkasje av avføring (væske eller fast stoff), som for eksempel kan forekomme under gassen.

I nesten 70% av tilfellene er fekal inkontinens et symptom (lidelse) som oppstår hos barn fra 5 år. Ofte forekommer forekomsten av en forsinkelse i stolen (stolen i det etterfølgende er et utskiftbart synonym for definisjonen av avføring).
Når det gjelder det dominerende kjønn med hensyn til utvikling av encopresis, oppdages sykdommen oftere hos menn (med et omtrentlig forhold på 1,5: 1). Når man vurderer voksenstatistikk, er denne sykdommen, som allerede er nevnt, ikke utelukket.

Det antas at fekal inkontinens er en sykdom som er vanlig for begynnelsen av alderen. Det, til tross for noen vanlige fasetter, er ikke sant. For øyeblikket er det ingen fakta som tyder på at alle eldre mennesker uten unntak mister evnen til å kontrollere utskillelsen av avføring gjennom endetarm. Mange tror at fekal inkontinens er en senil sykdom, men i virkeligheten er situasjonen noe annerledes. Således er omtrent halvparten av pasientene, hvis du ser på visse statistiske data om dette emnet, personer i middelalderen, og denne alderen varierer fra 45 til 60 år.

I mellomtiden er sykdommen også relatert til alderdom. Så det er derfor, etter demens, som blir den nest viktigste ved at eldre pasienter holder seg til sosial isolasjon, er fekal inkontinens hos eldre et bestemt problem, rangert blant aldersrelaterte problemer. Generelt, uansett alder, har sykdommen, som det kan forstås, en negativ effekt på pasientens livskvalitet, som ikke bare fører til sosial isolasjon, men også til depresjon. På grunn av inkontinens av avføring, er seksuell lyst også gjenstand for endring, mot bakgrunnen av det generelle bildet av sykdommen avhengig av hvert aspekt, dette bildet er en komponent, det er problemer i familien, konflikter, skilsmisse.

Defecation: handlingsprinsipp

Før vi fortsetter å vurdere funksjonene i sykdommen, la oss dvele over hvordan tarmene er kontrollert over avføring, det vil si hvordan det skjer på nivå med fysiologiske egenskaper.

Behandling av tarmbevegelser gjennom koordinert funksjon av nerveender og muskler, konsentrert i endetarm og i anus, skjer dette ved en forsinkelse i utgangen av avføring eller omvendt gjennom utgangen. Retensjon av avføring er gitt av endeseksjonen i tyktarmen, det vil si på grunn av endetarm, som for dette formål må være i en viss spenning.

Avføring med tiden når de når det endelige rommet, har i utgangspunktet allerede tilstrekkelig tetthet. Sphincteren, basert på en sirkulær muskeltype, er i tett komprimert tilstand, så det gir en tett ring i den endelige delen av rektumet, som er anus. I en komprimert tilstand forblir de til feces er forberedt for frigjøring, som henholdsvis opptrer som en del av avføringsteksten. Bekkenbunnsmusklene opprettholder tarmtonen.

La oss dvele på sphincterens egenskaper, som spiller en viktig rolle i den aktuelle forstyrrelsen. Trykket i sitt område er i gjennomsnitt ca. 80 mm Hg. Art., Selv om normen betraktes som alternativer innen 50-120 mm Hg. Art.

Dette trykket hos menn er høyere enn hos kvinner, over tid gjennomgår det endringer (reduksjon), som i mellomtiden ikke fører til at pasienter har et problem som er direkte relatert til fekal inkontinens (hvis det selvfølgelig ikke er noen faktorer, denne patologien vekk). Den analfinkteren er stadig i god form (både om dagen og om natten), det viser ikke elektrisk aktivitet under avføring. Det skal bemerkes at den anal interne sphincteren virker som en fortsettelse av det sirkulære glattmuskellaget i endetarmen, og av denne grunn styres det av det autonome nervesystemet, det kan ikke bevisst (eller vilkårlig) kontrolleres.

Stimulering av en adekvat avføringshandling oppstår på grunn av irritasjon som utøves på mekanoreceptorene i rektumveggen, som oppstår som følge av akkumulering av fekale masser i ampullen (med en foreløpig strøm fra sigmoid-kolon). Svaret på slik irritasjon er behovet for å vedta en passende stilling (sitte, hakke). Med samtidig sammentrekning av muskler i bukveggen og lukking av glottis (som bestemmer den såkalte Valsalva-refleksen), øker intra-abdominal trykk. Dette i sin tur ledsages av inhibering av segmentale sammentrekninger fra endetarm, som sikrer bevegelse av fekale masser mot endetarmen.

Den tidligere nevnte bekkenbunnsmuskulaturen er gjenstand for avslapning, på grunn av hvilken den utelates. Sacro-rektale og pubic-rektale muskler, når avslappet, åpne anorektal vinkel. Å bli utsatt for irritasjon fra avføring, gir rektum avslapning av den indre sphincteren og den eksterne sphincteren, noe som resulterer i frigjøring av fecale masser.

Selvfølgelig er det situasjoner hvor avføring er uønsket, umulig av visse grunner, eller upassende, fordi dette i utgangspunktet ble tatt i betraktning i avfekningsmekanismen. I rammen av disse tilfellene skjer følgende: Den eksterne sfinkteren og de pubic-rektale musklene begynner å kontrakt på en vilkårlig måte, noe som fører til lukning av anorektalvinkelen, begynner analkanalen å trekke seg tett og derved sikre lukning av endetarmen (utgang). Enda gjennomgår endetarmen, som inneholder fekale masser, ekspansjon, noe som blir mulig ved å redusere graden av veggspenning, og trang til å handle for å svikte, henholdsvis, passerer.

Årsaker til fekal inkontinens

Påvirkningen på defecationsmekanismen bestemmer prinsippene for manifestasjon av interesseforstyrrelsen, derfor er det nødvendig å utdype årsakene til det. Disse inkluderer:

• forstoppelse,
• diaré;
• muskel svakhet, muskelskade;
• nervefeil
• redusert muskelton i rektalområdet;
• dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse;
• hemorroider.

La oss dvele på de angitte grunnene.

Forstoppelse. Forstoppelse betyr spesielt en tilstand som er ledsaget av en rekke avføringshandlinger mindre enn tre ganger i uka. Resultatet av dette, henholdsvis, og kan være inkontinens avføring. I noen tilfeller dannes en betydelig mengde herdet avføring og deretter fast i endetarm under forstoppelse. Samtidig kan det være en opphopning av vannige avføring som begynner å sive gjennom harde avføring. Hvis forstoppelsen varer i en betydelig periode, kan dette føre til at sphincter musklene strekker seg og løsner, noe som igjen skyldes en reduksjon i rektal retensjonskapasitet.

Diaré. Diaré kan også føre til at en pasient utvikler fekal inkontinens. Fylling med rektum i avløp skjer mye raskere, men å beholde den er ledsaget av betydelige vanskeligheter (sammenlignet med en hard stol).

Muskel svakhet, muskelskade. Med nederlaget i musklene til en av sphinctene (eller begge sphincters, både ekstern og intern), kan fekal inkontinens utvikle seg. Ved svekkelse eller lesjon av muskler i den indre og / eller den eksterne anal-sphincteren, går deres karakteristiske styrke tapt. Som et resultat er det svært komplisert eller til og med umulig å holde anuset i en lukket posisjon samtidig som det forhindrer avføring av avføring. Som de viktigste årsakene som bidrar til utviklingen av muskel svakhet eller muskelskade, kan vi skille overføring av skader i dette området, kirurgi (for eksempel for hemorroider eller kreft), etc.

Nestenes feil. Hvis nerver som kontrollerer muskler i indre og eksterne sphincter fungerer feil, elimineres muligheten for kompresjon og avslapping tilsvarende. På samme måte vurderes en situasjon hvor nerveendingene som reagerer på graden av konsentrasjon av avføring i rektum begynner å fungere i forstyrret modus, på grunn av hvilken pasienten ikke føler følelse av behov for å besøke toalettet. Begge varianter indikerer, som det er klart, nervesviktet, mot bakgrunnen av hvilken fekal inkontinens også kan utvikles. Hovedkildene som fremkaller slikt ukorrekt arbeid av nerver, er følgende varianter: fødsel, slag, sykdommer og skader som påvirker aktiviteten til sentralnervesystemet (sentralnervesystemet), vanen med langsiktige ignorerende kroppssignaler som indikerer behovet for avføring osv.

Redusert muskelton i rektalområdet. I den normale (sunne) tilstanden, kan rektum, som vi har vurdert i beskrivelsen av avsnittet om defekasjonsmekanismen, strekke seg og dermed holde avføring til det øyeblikk der avføringen blir mulig. I mellomtiden kan enkelte faktorer forårsake arrdannelse på endetarmens vegg, noe som medfører at den mister sin iboende elastisitet. Som slike faktorer kan ulike typer kirurgiske inngrep (rektalareal), tarmsykdommer ledsaget av karakteristisk betennelse (ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), strålebehandling, etc. vurderes. I følge av relevansen av en slik effekt kan vi si at endetarmen Det mister evnen til å strekke muskler tilstrekkelig og samtidig holde avføringen, noe som i sin tur gir en økning i risikoen forbundet med utvikling av fekal inkontinens.

Dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse. På grunn av unormal funksjon av nerver eller muskler i bekkenbunnen, kan fekal inkontinens utvikle seg. Dette kan i sin tur lettes av visse faktorer. Spesielt er disse:

• senker følsomheten til rektalområdet til avføring, fyller det;
• redusert sammentrekning av musklene direkte involvert i avføring;
• rectocele (patologi, innenfor rammen som rektalveggen buer ut i vagina), endetarm i endetarmen;
• funksjonell avslapping av bekkenbunnen, som et resultat av hvilken det blir svakt og har en tendens til å sagke.

I tillegg utvikler bekkendysfunksjonen ofte etter fødsel. Spesielt øker risikoen dersom fødselspennene ble brukt som en del av arbeidsaktiviteten (med hjelp av dem kan babyen ekstraheres). Ikke mindre signifikant grad av risiko er tilordnet prosedyren for episiotomi, hvor en operativ disseksjon av perineum utføres som et tiltak for å hindre kvinnen i å danne vilkårlig form for vaginal tårer, samt å motta traumatisk hjerneskade. I slike tilfeller opptrer fekal inkontinens hos kvinner enten umiddelbart etter levering eller flere år etter.

Hemorroider. Med ytre hemorroider, som utvikler seg i hudområdet rundt anusen, kan den faktiske patologiske prosessen fungere som en grunn som ikke tillater anus å blokkere sphincter muskler helt. Som et resultat kan en viss mucus eller flytende avføring begynne å sive gjennom den.

Fekal inkontinens: typer

Fekal inkontinens avhengig av alder bestemmes av forskjeller i forekomstens art og i typer forstyrrelser. Så, på grunnlag av de funksjonene vi allerede har vurdert, kan det understrekes at inkontinens kan manifestere seg på følgende måter:

• vanlig avføring av avføringen uten ledsagerens oppfordring til å avdekke;
• fekal inkontinens med en foreløpig oppfordring til å avfeire;
• delvis manifestasjon av fekal inkontinens som oppstår når visse belastninger (mosjon, stress når hoste, nysing, etc.);
• fekal inkontinens, som forekommer mot bakgrunnen av effektene av degenerative prosesser assosiert med aldring av kroppen.

Fekal inkontinens hos barn: symptomer

Inkontinensen av avføring i dette tilfellet består i ubevisst utgivelse av et barn i alderen 4 år eller eldre fra avføring eller i hans manglende evne til å beholde til slike forhold oppstår der avføring blir akseptabelt. Det bør bemerkes at inntil barnet når 4 år, er fekal inkontinens (og urin inkludert) et helt normalt fenomen, til tross for visse ulemper og spenninger som kan følge med dette. Poenget er spesielt, i et slikt tilfelle, gradvis oppkjøpet av ferdigheter angående ekskresjonssystemet som helhet.

Symptomer på fekal inkontinens hos barn er også ofte markert mot bakgrunnen av tidligere forstoppelse, karakteren som vi generelt vurdert ovenfor. I noen tilfeller, som årsak til forstoppelse hos barn i de første årene av deres liv, er overdreven utholdenhet hos foreldrene i å undervise barnet i gryten. Noen barn har et problem med insuffisiens av tarmens kontraktile funksjon.

Relevansen av samtidig inkontinens av avføring av psykisk lidelse kan vurderes i hyppige tilfeller med tarmtømming på feil steder (utslipp med normal konsistens). I noen tilfeller er fekal inkontinens forbundet med problemer forbundet med svekket utvikling av nervesystemet hos et barn, inkludert hans manglende evne til å opprettholde oppmerksomhet, svekket koordinasjon, hyperaktivitet og mild distraherbarhet.

Et separat tilfelle betraktes som forekomsten av denne lidelsen hos barn fra dysfunksjonelle familier, hvor foreldre ikke umiddelbart gir de nødvendige ferdigheter til dem og generelt ikke bruker nok tid. Dette kan være ledsaget av det faktum at barn, når de står overfor konstanten av denne lidelsen, ganske enkelt ikke gjenkjenner lukten som er karakteristisk for avføring og ikke reagerer på noen måte på det faktum at den avgår.

Encopresis hos barn kan være primær eller sekundær. Primærkopresis er knyttet til den praktiske mangelen på barneferdigheter i avføring, mens sekundære encopresis opptrer plutselig, hovedsakelig mot bakgrunnen av tidligere stress (fødsel av et annet barn, konflikter i familien, foreldre skilsmisse, begynnelse barnehage eller skole, bytte av opphold og pr.). Egenheten ved sekundær inkontinens av avføring er at denne lidelsen oppstår med de allerede ervervede praktiske ferdigheter for avføring og evnen til å kontrollere dem.

Oftest forekommer fekal inkontinens på dagtid. Når det skjer om natten, er prognosen mindre gunstig. I noen tilfeller kan fekal inkontinens være ledsaget av urininkontinens (enuresis). Mer sjelden er aktuelle tarmsykdommer ansett som en årsak til fekal inkontinens.

Ofte oppstår problemet med inkontinens hos barn på grunn av forsettlig oppbevaring av stolen til da. I dette tilfellet kan årsakene til oppbevaring av avføring bli vurdert, for eksempel forekomsten av ubehagelige følelser når undervisning for å bruke toalettet, begrensning som følge av behovet for å bruke et offentlig toalett. Også årsakene kan ligge i det faktum at barn ikke vil forstyrre spillet eller er redd for mulig forekomst av ubehag eller smerte under avføring.

Inkontinensen av avføring, hvis symptomer hovedsakelig er basert på avføring på steder som ikke er egnet til dette, er ledsaget av en vilkårlig eller ufrivillig utløsning av ekskrementer (på gulvet, i klær eller i seng). Når det gjelder frekvens, forekommer slike evakueringer minst en gang i måneden, i en periode på minst seks måneder.

Et viktig poeng ved behandling av barn er det psykologiske aspektet av problemet, behandling bør begynne med psykologisk rehabilitering. Det består først og fremst i å forklare barnet at problemet med ham ikke er hans feil. Naturligvis, i forhold til barnet mot bakgrunnen av det eksisterende problemet med fekal inkontinens, bør det i intet tilfelle være skremmende eller latterliggjørende, noen forringende sammenligninger fra foreldrenes side.

Dette kan virke rart, men de oppførte tilnærmingene fra foreldrene er ikke uvanlige. Alt som skjer med et barn, forårsaker dem ikke bare et visst ubehag, men også irritasjon som spres ut i en eller annen form på barnet. Det skal huskes at en slik tilnærming bare forverrer situasjonen der, igjen, er barnet ikke skyldig. Videre er det på grunn av dette en risiko for utviklingen i nærmeste fremtid av et barn med en rekke psykologiske problemer, varierende grad av alvorlighetsgrad og en kontroversiell mulighet for å korrigere dem og eliminere dem helt. I lys av dette er det viktig for foreldrene ikke bare å fokusere på å løse barnets problem, men også å gjøre noe arbeid med seg selv når det gjelder selvbeherskelse, ta en situasjon og finne en løsning på det. Barnet trenger hjelp, støtte og oppmuntring, bare på grunn av dette kan enhver behandling få tilstrekkelig effekt med minimal tap.

Behandling av fekal inkontinens hos barnet er å følge følgende prinsipper:

• Sett barnet på gryten skal være hver gang etter måltider i 5-10 minutter. På grunn av dette øker tarmens refleksaktivitet, lærer barnet å overvåke trang til å avlede oppstår i sin egen kropp.
• I tilfelle det ble lagt merke til at avføringen ble "hoppet over" på en viss tid i løpet av dagen, bør den plantes på potten litt tidligere slik "passerer".
• Igjen er det viktig å oppmuntre barnet. Det skal ikke plantes på potten mot hans vilje. Barn som er unge enn 4 år har en tendens til å reagere positivt på oppfinnelsen av noen spill, så med gjeldende encopresis kan du bruke denne tilnærmingen. For eksempel kan du for eksempel bruke en viss insentivordning, som er gyldig dersom barnet godtar å sitte på gryten. Derfor er det tilrådelig å øke belønningen når du tildeler avføring med slike knep på den.

For øvrig vil de oppførte alternativene til barnets tilnærming tillate ikke bare å trene barnet til å skaffe tilstrekkelig toilettferdighet, men bestemme også muligheten for å eliminere mulig overbelastning av avføring (forstoppelse).

diagnostisere

Ved diagnostisering av sykdommen tar legen hensyn til pasientens medisinske historie, medisinske undersøkelsesdata og data hentet fra diagnostiske tester (en undersøkelse av viktige punkter relatert til det eksisterende problemet). I tillegg brukes en rekke instrumentelle diagnostiske teknikker.

• Ano-rektal manometri. Et trykkfølsomt rør brukes for sin adferd, hvis bruk bestemmer følsomheten i endetarmen og egenskapene som er forbundet med dens funksjon. Også denne metoden tillater å bestemme den faktiske komprimeringskraften fra den analfinkteren, evnen til å tilstrekkelig reagere på de nye nervesignalene.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging). På grunn av effekten av elektromagnetiske bølger, gir denne metoden mulighet til å få detaljerte bilder angående området under studien, muskler i myke vev (særlig i tilfelle inkontinens av avføring, fokuserer denne studien på studiene av muskler fra analfinktene ved å skaffe et slikt bilde).
• Proctography (eller defektografi). En røntgenundersøkelsesmetode som bestemmer mengden av avføring som endetarmen kan inneholde. I tillegg bestemmer den egenskapene ved dens fordeling i endetarm, identifiserer egenskaper ved effektiviteten av avføringens handling.
• Transrectal ultralyd. Metoden for ultralyd undersøkelse av endetarm og anus er implementert gjennom innføring av en spesiell sensor i anusen (transduseren). Prosedyren er helt trygg, uten samtidig smerte.
• Elektromyografi. En prosedyre for å undersøke muskler i endetarm og bekkenbunn, fokusert på studiet av riktig funksjon av nerver som styrer disse musklene.
• Sigmoidoskopi. Et spesielt fleksibelt rør, utstyrt med en belysning, settes inn i anuset (og videre til de andre nedre delene av tykktarmen). På grunn av bruk er det mulig å studere endetarmen fra innsiden, som i sin tur bestemmer muligheten for å identifisere lokale tilknyttede årsaker (tumordannelse, betennelse, arr, etc.).

behandling

Behandling av fekal inkontinens hos voksne og hos barn (i tillegg til de som er nevnt i den aktuelle delen), avhengig av faktorene som forårsaker sykdommen, er basert på følgende prinsipper:

• diettjustering;
• bruk av tiltak for medisinering;
• tarm trening;
• trene bekkenbunnsmusklene (spesielle øvelser);
• elektriske;
• kirurgisk inngrep.

Hvert av punktene er kun utarbeidet på grunnlag av et besøk til en spesialist og kun i samsvar med hans spesifikke instruksjoner, basert på resultatene av de tiltakene som gjennomføres. Separat vil vi fokusere på kirurgisk inngrep, som ganske muligens vil interessere leseren. Dette tiltaket benyttes hvis forbedringer ikke oppstår ved implementering av de andre målene som er oppført, samt om fekal inkontinens skyldes skade på den analfinkter eller bekkenbunnen.

Sphincteroplasty anses som den vanligste metoden for kirurgisk inngrep. Denne metoden er fokusert på gjenforening av sphinctens muskler, utsatt for separasjon på grunn av brudd (for eksempel under fødsel eller under skade). En slik operasjon utføres av en alment utøver, kolorektal kirurg eller gynekolog kirurg.

Det finnes en annen metode for kirurgisk inngrep, som består i å plassere en oppblåsbar mansjett omgitt av anusen ("kunstig sphincter") under subkutan implantasjon av en "pumpe" med små dimensjoner. Pumpen aktiveres av pasienten (dette er gjort for å oppblåse / senke mansjetten). Denne metoden brukes sjelden, utføres under kontroll av en kolorektal kirurg.

Tips for inkontinens

Fekal inkontinens, som du forstår, kan forårsake en rekke problemer, alt fra banal flau til dype depressioner mot denne bakgrunnen, en følelse av ensomhet og frykt. Derfor er implementeringen av visse praktiske metoder ekstremt viktig for å forbedre pasientens livskvalitet. Det første og hovedtrinnet er selvfølgelig å kontakte en spesialist. Denne barrieren må krysses, til tross for mulig forlegenhet, skam og andre følelser, som følge av at en spesialist ser ut som et problem i seg selv. Men selve problemet, som er fekal inkontinens, er for det meste løsbar, men bare hvis pasientene ikke "kjører seg inn i et hjørne" på det og ikke reagerer på alt, med en bølge av hånden og velger en stilling for tilbaketrukkethet for seg selv.

Så, her er noen tips som følger med, med haster av fekal inkontinens, vil du være i stand til å kontrollere dette problemet på en bestemt måte under forhold som minst bidrar til et tilstrekkelig respons på situasjonen:

• forlater huset, besøker toalettet, prøver å derved tømme tarmene;
• igjen, når du forlater, bør du ta vare på tilgjengeligheten av byttbare klær og materialer, slik at du raskt kan eliminere "feil" (servietter, etc.);
• Prøv å finne på stedet der du er, toalett før du trenger det, det vil redusere antall tilknyttede ulemper og raskt navigere;
• hvis det er et forslag om at tap av tarmkontroll er en mulig situasjon, så er undertøy bedre å være engangsbruk;
• Bruk piller som reduserer intensiteten av lukten av gasser og avføring, slike tabletter er tilgjengelige uten resept, men det er bedre å stole på råd fra en lege i denne saken.

I tilfelle av fekal inkontinens kan du starte med å kontakte legen din (lege eller barneleger), han vil henvise deg til en bestemt spesialist (proktolog, kolorektal kirurg, gastroenterolog eller psykolog) på grunnlag av konsultasjonen.

Hvis du tror at du har fekal inkontinens og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: prokolog, gastroenterolog, psykoterapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.