728 x 90

Årsaker til fekal inkontinens

Fekal inkontinens er en tilstand som krever en omfattende undersøkelse. Encopresis er sjelden en arvelig sykdom. Hvis flere episoder med ufrivillig avføring forekommer innen 1 måned, bør du umiddelbart konsultere en lege. Å finne årsaken uten inngrep av en spesialist og selvbehandling er uheldig og usikker.

Årsaker til barneinkontinens

Ufrivillig avføring, som urinering, hos et barn er berettiget bare i barndom. Etter hvert som de blir eldre, utvikler funksjonene i fordøyelseskanalen og evnen til å reagere på fysiologiske oppfordringer tilsvarende. Ukontrollert tarmbevegelse slutter å være et normalt fenomen - det går inn i kategorien av patologier.

Foreldrenes oppgave er ikke å rettferdiggjøre utviklingen av fekal inkontinens, for ikke å forklare det med noen faktorer, men å skynde seg til barnelege. Etter undersøkelse og intervjuing vil han henvende seg til en gastroenterolog hos barn eller vil selvstendig forskrive den nødvendige og, viktigst, kompetent behandling.
Pediatrisk encopresis (så vel som enuresis) oppdages oftest i førskolealderen, på scenen når et barn passerer et medisinsk kort før de går inn i en utdanningsinstitusjon. Etter å ha fylt 6-7 år gammel, bør barn allerede være i stand til å kontrollere fordøyelsen og vite hvordan de skal oppføre seg riktig når det er en trang til å avlede, blir spørsmålet om det psykologiske klimaet i familien hevet. Finn ut hvor gunstig situasjonen er, om det skjer vold der. Behandling av patologi krever en obligatorisk deltakelse av en psykolog.

En av årsakene til barneinkontinens er:

Infeksjon, overført i barndom (hovedsakelig forbundet med tarmsykdom);
• Mors sykdom under graviditet;
• røyking, alkoholisme, alvorlige psykiske forhold og utmattende arbeid av en kvinne som bærer barn
• føtal hypoksi

Disse faktorene har skadelig effekt på kroppen, hvor bare kroppene er lagt. Underutvikling av spiserøret i fordøyelseskanalen - i dette tilfellet en forklarlig komplikasjon.

Også barn som er født på grunn av problematisk arbeidskraft er mer utsatt for encopresis. Kompliserende kurs kan forstyrre navlestrengen, feil presentasjon og posisjon av fosteret i livmor, behovet for å påføre fødselspennene. Det ble avslørt at barn født i prosessen med fysiologisk arbeid i stedet for keisersnitt ofte lider av fekal inkontinens.

• konfliktsituasjon i familien;
• sosial og pedagogisk forsømmelse;
• Overført frykt, følelsesmessig sjokk;
• medfødte eller oppkjøpte mentale abnormiteter - epilepsi, schizofreni, neurose, psykose, hysteri, samt kombinasjoner av disse patologiene;
• En tendens til å opprøre - Fekal inkontinens i barndommen er en av manifestasjonene av protest.

Med tanke på disse forholdene, bør en spesialist under konsultasjons- og undersøkelsesfasen informeres om funksjonene og vanskelighetene som oppstår under graviditet og / eller fødsel.

Årsaker til fekal inkontinens hos voksne

De etiologiske faktorene av fekal inkontinens hos barn og voksne er ikke særlig forskjellige. Den eneste forskjellen er at barnet, på grunn av alder, er mer utsatt for demonstrasjonsadferd, og derfor kan et svar til og med et foreldringsforbud tjene som en avføring. Hos voksne oppstår encopresis av følgende grunner:

• Malignt neoplasma i endetarmen. Vokser i sphinctervevet, påvirker svulsten i nervfibrene. Som følge av dette reduseres tarmens følsomhet, pasientens evne til å kontrollere trangen som oppstår i tid, reduseres. Fjerning av svulsten (selv om den er operativ) lover ikke en forbedring i avføringsprosessen. Og fordi det beste alternativet for pasienten er etableringen av gunstige forhold, først og fremst bruk av bleier, spesielt hvis du må holde deg borte fra hjemmet. Med tanke på patologins spesifikke natur, er det bedre for pasienten å minimere oppholdet på offentlige steder.

• Sykdommer i fordøyelseskanalen. I gastroenterologi er det patologier som blant annet fører til arrdannelse av rektal vev. Disse inkluderer ulcerøs kolitt, Crohns sykdom. Patologier påvirker endetapets elastisitet - det tåler ikke trang til å avlede og påvirke fekale masser.

• Forstoppelse, svekket metabolsk prosesser. Predisponerende faktor - kaotisk diett, tilstedeværelsen i dietten av en overdreven mengde frokostblandinger, bakervarer, poteter, melkefett. Utilstrekkelig blodtilførsel til vevet fører også til mangel på fordøyelseskanalens organer. For det første utvikler forstoppelse, deretter strekker tarmseksjonene med avføring, svekkelse av sphincterene, og som et resultat blir det vanskelig å begrense trang til å avlede.

• Intoksikasjon, tilstand etter bruk av legemidler. Alternativ avslapping av alle muskelgrupper fører til ufrivillig tarmbevegelser.

• Tilstand etter kompliserte kirurgiske inngrep, spesielt hvis pasienten har drenering.

• Ryggmargsskader, slagtilfeller, en tilstand etter ryggradssvikt, mangel på følsomhet i hofteområdet. Pasienten føler ikke trangen, kan ikke svare på dem, avføring oppstår ufrivillig.

Inkontinensen av avføring hos kvinner i halvparten av alle tilfeller som er studert, er resultatet av kraftig arbeid, oftere hvis episiotomi ble utført. Forsvingene i bekkenes dagers muskler skyldes flere graviditeter, et stort volum av fostervann. Ufrivillig avføring hos kvinner oppstår på grunn av det langvarige trykket i det utvidede livmor på tarmene, noe som skaper en belastning på sphincterne og forringer tonen sin.

Også encopresis hos kvinner oppstår på grunn av obstetrikernes uprofesjonelle taktikk. Noen ganger bare i arbeid med arbeid, er det et behov for en keisersnitt. Gynekologer med liten praksis er imidlertid ikke klar til å innrømme at operasjon er nødvendig, og fortsetter å føre tilsyn med fødselsprosessen. Da, på grunn av inkompatibiliteten til fetusens størrelse i forhold til kvinnen, er hennes gren skadet.
Til tross for nedleggelsen direkte i leveranserommet, er det i fremtiden en stor sannsynlighet for inkontinens av urin, avføring og tarmgasser. I tillegg tar gjenoppretting svært lang tid (opptil 1 år).

Utviklingen av fekal inkontinens hos menn, i tillegg til svulstprosessen og operasjonen på tarmseksjonene, tilrettelegges av følgende faktorer:

1. Alvorlige hemorroider. Betennelse av hemorroider kan igjen være en konsekvens av overdreven fysisk aktivitet. Derfor er fekal inkontinens også funnet blant menn. Også økt fysisk aktivitet er en egen risikofaktor for fekal inkontinens.

2. Overdreven bruk av avføringsmidler. En særlig vanlig årsak til ufrivillig tarmbevegelse hos menn eldre enn 60 år, når det er nødvendig å stimulere tarmene til stoffet.

3. Hyppig innstilling av enemas forårsaker også ufrivillig avføring hos menn og kvinner. Konstant irritasjon av tarmveggene påvirker motiliteten til fordøyelseskanalen negativt. Som et resultat blir det vanskeligere å kontrollere det.

Anomalier av tarmutvikling er en mindre vanlig, men også faktisk årsak til fekal inkontinens. Predisponerende faktorer inkluderer et brudd på strukturen i hjernen og ryggmargen. Også blant årsakene til ukontrollerte tarmbevegelser - diaré i møte med matforgiftning eller intestinale infeksjoner. Påvirkningen av den patologiske tilstanden er redusert til eliminering av grunnårsaken - umiddelbart etter å ha stoppet diaré, forekommer ikke episoder av fekal inkontinens.

Årsaker til fekal inkontinens hos eldre

Blant de eldre er fekal og urininkontinens den vanligste fysiske lidelsen. Encopresis utvikler seg på grunn av 3 store problemer forbundet med kroppens naturlige aldring.

1. Problemer med fordøyelseskanalen. Hovedårsaken til fekal inkontinens hos eldre mennesker er assosiert med nedsatt tarmmetabolske prosesser. Lav GI-motilitet bidrar til opphopning av matmasse - forstoppelse utvikler seg. Gunstig tilstand - stillesittende livsstil. Forstoppelse er en tidligere tilstand av fekal inkontinens. Eldre mennesker kan knapt påvirke sphincters - fecal massene beveger seg og evakuerer ufrivillig. Ofte - etter frigjøring av tarmgasser.

2. Psykiske lidelser. Hver tiende eldre i hjernens sentre gjennomgår irreversible endringer. De medfører en forstyrrelse av minne, tenkning, koordinering av bevegelser. Også mot bakgrunnen av en psykisk lidelse forekommer funksjonsfeil i tarminnerveringen. Den primære årsaken er imidlertid problemer med hjernens aktivitet. Slike patologier inkluderer Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, senil demens, manisk depressivt syndrom, schizofreni og marasmus. Slægtninge trenger et innblikk i hvordan man skal ta vare på en slik person, fordi encopresis utfyller andre, like alvorlige symptomer.

3. Atrofi, svakhet i muskelsystemet iboende i aldringsprosessen, fører til svikt av sphincter. For å begrense tarmene under trang blir det vanskelig.

Listen over de vanligste årsakene til fekal inkontinens i alderdommen kan suppleres med nedsatt elastisitet i rektalmuskulaturen, dets tap, kroniske tarmsykdommer i løpet av livet.

En spesialist kan på en pålitelig måte opprette årsakene til fekal inkontinens hos en pasient av kjønn og alder basert på resultatene av instrumentelle og hjelpetyper av forskning.

Fekal inkontinens hos eldre

Encopresis eller med andre ord, fekal inkontinens er spontan utskillelse av avføring fra anus.

Dette problemet kan påvirke enhver person, uavhengig av kjønn eller stilling i samfunnet.

Encopresis utgjør ikke en trussel mot liv eller helse, men gjør kvaliteten betydelig verre.

Folk som er rammet av dette problemet, kan bli utsolgt i samfunnet, og noen ganger i sin egen familie.

Årsaker til fekal inkontinens hos gamle menn

Alle årsakene som fører til forekomsten av sykdommen, kan deles inn i:

Organiske årsaker til fekal inkontinens inkluderer:

Anorektale sykdommer

hemorroider

På grunn av det faktum at hemorroider knuter er for nær anus, kan det ikke tette helt.

En liten mengde løs avføring eller slim kan strømme ut gjennom en slik åpning.

Hemmeligheten til å raskt bli kvitt hemorroider fra Dr. Lavrentieva K.S.

Dette stoffet bør prøve alle som står overfor hemorroider! Lær mer...

forstoppelse

På grunn av denne enkle forekomsten kan inkontinens også forekomme.

Hemmeligheten til å raskt bli kvitt hemorroider fra Dr. Lavrentieva K.S.

Dette stoffet bør prøve alle som står overfor hemorroider! Lær mer.

Det er spesielt nødvendig å være redd for kronisk forstoppelse, siden en stor mengde faste avføring akkumuleres i rektum, oppstår muskelstrekning.

Pelvic gulvmuskler

På grunn av dette slutter sphincteren å takle sine funksjoner. Solid avføring, selvfølgelig, vil ikke fungere, men væsken på veggene kan lett renne.

diaré

Det er svært vanskelig å holde væskefekale masser selv for de unge, og hva kan vi si om de eldre.

Sphincter muskel svakhet

Fekal inkontinens oppstår på grunn av sphincter skade. Ofte skjer dette etter ruller.

Redusert muskelton i endetarmen

I normal tilstand er endetarm elastisk og kan tåle hvilken som helst avføring. Hvis det oppstår forskjellige inflammatoriske prosesser i den, så mister den denne funksjonen.

I tillegg, på grunn av overførte kirurgiske sykdommer, kan arr oppstå, noe som også kan påvirke oppbevaring av avføring.

Dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse

Av denne grunn inkluderer:

  • Endetarm i endetarmen;
  • Redusert muskel tone;
  • Sugging av bekkenbunnen.

Psykologiske grunner inkluderer:

  1. Det er ingen refleks, som er ansvarlig for avføring;
  2. Ulike psykiske lidelser.

Typer av fekal inkontinens hos eldre

  • Fekal saken blir tildelt hele tiden, uansett trang til å avlede;
  • Fecal massene skiller seg ut under oppmuntring;
  • Inkontinens oppstår under fysisk anstrengelse eller hoste.
  • Fecal massene frigjøres ufrivillig på grunn av aldersrelaterte forandringer i kroppen.

Inkontinensen av avføring hos eldre menn skyldes hovedsakelig nervepatologier.

Fecal massene kommer ut under søvnen eller under sterke opplevelser. For å bestemme behandlingen må du nøyaktig bestemme type sykdom.

Video: Vi trener de intime musklene i bekkenbunnen, Kegel øvelser

Inkontinensbehandling

I den første behandlingsfasen er det nødvendig å fastslå den normale funksjonen i mage-tarmkanalen.

Pasienten må foreskrives en diett hvor det vil bli klart skrevet hvor mye og hvilke produkter som skal brukes per dag.

Etter normalisering av fordøyelsessystemet, foreskriver legen furazolidon og imodium.

For at behandlingen skal gi et positivt resultat, er det nødvendig å utføre spesielle øvelser for å trene bekkenets muskler parallelt med behandlingen.

Takket være enkle øvelser kan du gjenopprette den normale aktiviteten til sfinkteren og analapparatet som helhet.

Ved alvorlig skade på anus, foreskrives pasienten en kirurgisk inngrep.

Det er også en konservativ behandlingsmetode. Under det gjennomgår pasienten en medisinsk behandling, mild gymnastikk og elektrisk stimulering.

diett

På grunn av naturen til hver persons kropp er det umulig å velge en bestemt liste over produkter som vil bidra til å kvitte seg med dette problemet.

Derfor ordner den behandlende legen hver pasient en individuell diett.

Inkontinens diett

De mest foreskrevne produktene, som inkluderer plantefiber. Takket være fiber blir avføringen større, mykere og enklere å håndtere.

Hva å ekskludere fra det daglige kostholdet:

  1. Enhver meieriprodukter;
  2. Kaffe søtsaker og drinker;
  3. Salty, krydret og stekt skriving;
  4. Alle røkt produkter;
  5. Hard frukt og grønnsaker;
  6. Alkoholholdige drikker.

Folk som lider av fekal inkontinens, bør drikke så mye vann som mulig. Hver dag må du drikke minst 2 liter vann. Te og juice er ikke inkludert i dette beløpet.

Hvis kroppen ikke absorberer vitaminer og mineraler gjennom naturlige produkter, er det nødvendig å bruke spesielle vitaminkomplekser.

Pelvic floor muskel trening

Hvis bekkenmuskulaturen er i god form, er dette en garanti for tarmarbeid.

For å starte slike aktiviteter er det nødvendig å finne ut de sanne årsakene til fekal inkontinens.

Pelvic floor muskel trening øvelser

Disse øvelsene er at pasienten selvstendig skal redusere 50-100 ganger bekkenes muskler.

For å oppnå ønsket resultat må du utføre slike øvelser systematisk i 3 måneder.

Elektrisk stimulering

Under slike prosedyrer blir en spesiell enhet satt inn under huden som gir elektriske impulser.

Elektrodene til denne enheten må plasseres på endene i endetarmen. Takket være impulser er prosessen med avføring normalisert.

Kirurgisk inngrep

Denne metoden brukes bare hvis alle de ovennevnte ikke er nyttige.

Ved å vurdere tilstanden til hver pasient velger legen individuelt metoden for kirurgisk inngrep.

  1. Sphincteroplasty. Denne typen intervensjon er valgt i tilfelle at ufrivillig fekal oppstår på grunn av brudd på integriteten til sfinkteren. Under operasjonen er alle muskler forbundet, og normal tarmbevegelse gjenopptas.
  2. Muskelomsetning Det brukes hvis den forrige operasjonen ikke kunne utrydde problemet.
  3. Kolostomi brukes til bekkenbunnsskader. Under en slik operasjon utskilles en del av endetarmen i bukhulen, gjennom hvilken ytterligere avføring vil bli utført.
  4. Implantasjon av en kunstig sphincter er en moderne type kirurgisk inngrep. En spesiell gummi mansjett er plassert i nærheten av anusen, og en pumpe settes inn i rektumet selv, som drives av en person fra utsiden. Når han trenger å gå på toalettet, slapper han av mansjetten med en pumpe og strammer den igjen.

konklusjon

Ingen er immun fra problemet med fekal inkontinens, men med hjelp av moderne medisin kan du bli kvitt den.

Fekal inkontinens hos eldre: prognose og forebygging

En slik patologisk tilstand som fekal inkontinens har sitt navn - encopresis. Dette på ingen måte truer menneskers helse, men påvirker livskvaliteten betydelig. Årsakene til fekal inkontinens hos eldre mennesker kan være forskjellige, og de er delt inn i 2 grupper: organisk og psykologisk. Denne patologiske tilstanden kan imidlertid påvirke noen uavhengig av kjønn og alder.

Hva er encopresis?

Vi pleide å tenke at inkontinens gjelder mer for eldre mennesker. Dette er imidlertid en misforståelse. Patologi kan overta hver enkelt av oss.

Ifølge medisinsk statistikk er over 50% av de som har encopresis kvinner og menn i alderen 45 år og eldre, og bare 15% er eldre.

Under encopresis forstås det ofte muligheten for å kontrollere tarmbevegelsesprosessen. Samtidig er det en ufrivillig avføring av avføring, uavhengig av deres konsistens.

En patologi dannes på grunn av en forstyrrelse av koordinert ytelse av muskler i den analfinkter og bekkenbunnen, som fastholder avføring i endetarmen og opprettholder tarmtonen under normale forhold. I en helt sunn person oppnås dette ved funksjonen av det autonome nervesystemet, dvs. prosessen med tømming uten en meningsfylt effekt på muskeltonen. Sphincteren lukkes i dag og natt. Hos menn er trykket i denne sonen mye høyere enn hos kvinner, men i gjennomsnitt varierer denne verdien fra 50 til 120 mm Hg. Art.

Aktivering av tømming skyldes irritasjon av mekanoreceptorer som befinner seg i endetarmen. Det ser ut som følge av påfylling av tarmområdet med avføring. Alle signaler overføres til hjernen. Som svar på denne klokken har en person en Valsalva-refleks, det vil si han tar den nødvendige stillingen for tarmbevegelse og bukemuskulaturen er aktivt kontraherende. Sammen med dette krympes endetarmen spontant og utviser avføring til overflaten.

Hos pasienter med encopresis oppstår en svikt i et av de stadiene som ble beskrevet ovenfor, og derfor blir avføringen ukontrollert.

Typer av fekal inkontinens

Det finnes flere typer av denne patologien. Encopresis er delt inn i følgende typer avhengig av hvordan feces kommer ut:

  1. Regelmessig inkontinens. Vises uten trang til å avfeire. Ofte oppdaget hos barn og eldre, som er i alvorlig tilstand.
  2. Inkontinens fremstår noe øyeblikkelig etter at personen har følt trang til å tømme.
  3. Delvis inkontinens. Det virker med jevn liten fysisk anstrengelse, samt hoste, nysing eller løfting av tunge gjenstander.

Det er også en egen type fecal inkontinens, som bare omfatter eldre mennesker på grunn av degenerative prosesser i menneskekroppen.

Mulige årsaker til fekal inkontinens hos voksne

Dette patologiske fenomenet kan oppstå på grunn av mange årsaker. Hos voksne er dette hovedsakelig på grunn av endetarmssykdommer og andre tarmtyper.

En av de mest populære årsakene til dannelsen av patologi er:

  1. Forstoppelse. Fenomenet er ekstremt populært, og det påvirker barn og voksne. Forstoppelse - fravær av avføring i to eller flere dager. Som et resultat er det en strekk og en nedgang i muskeltonen i anusen. Resultatet av dette problemet er at endetarmen mister sin evne til å opprettholde avføring.
  2. Ekstern eller intern sphincter muskelskade. De vises på grunn av skade eller etter kirurgisk behandling. Av denne grunn blir muskeltonen redusert, slik at oppbevaring av avføring blir problematisk.
  3. Forstyrrelse av endetarmene i endetarmen. En person føler ikke sin fylde, som følge av at kroppen mister sin grad av regulering av den indre og eksterne sphincteren. Årsakene til dette fenomenet er forskjellige: fødsel, patologi eller skade på sentralnervesystemet. Ofte oppstår slike problemer etter slag eller hjerneskade. Ofte har disse menneskene ikke bare inkontinens av avføring, men også urin.
  4. Redusert muskel tone i endetarmen på grunn av utseende av arr på det eller tap av elastisitet av organets vegger. Slike fenomen utvikler seg etter kirurgi, strålebehandling, Crohns sykdom, etc.
  5. En forstyrrelse eller svakhet i bekkenbunnsmusklene. Ofte oppstår slike problemer hos kvinner etter fødselen, hvor episiotomi ble utført.
  6. Hemorroider. Også en av de vanlige problemene. Hemorroide støt, plassert under huden, fremkaller bare en delvis lukking av sphincteren. Av denne grunn går avføringen utenfor. Hvis du sitter hjemme, blir situasjonen mye mer komplisert.

Det er viktig! Hvis du føler deg trang til å avlede, gå straks til toalettet, fordi forskerne har funnet ut at langvarig inneslutning av avføring også påvirker reduksjonen i muskler i den analfinkteren.

I tillegg kan dette problemet oppstå på grunn av mentale eller psykologiske årsaker. Det forekommer hos personer med psykose, skizofreni eller neurose. Ukontrollert tømming oppstår under et plutselig panikkanfall, epileptiske anfall. Problemet oppstår hos pasienter med senil demens.

Diagnostiske tiltak

Før du velger den nødvendige behandlingen, er det verdt å gå gjennom diagnostiske tiltak. Først samles en medisinsk historie, hvor de finner ut:

  • Under hvilke forhold oppstod inkontinens;
  • Varigheten av problemet og dens frekvens;
  • Hvorvidt det oppfordres til å bli notert før tømming
  • Krakk konsistens;
  • Volumet av fecale masser;
  • Feser med eller uten gass.

I tillegg bør legen vite om pasienten opplevde stress, desorientering i rommet, har nylig hatt skader, hvilke legemidler som brukes for øyeblikket, hva som er inkludert i den daglige menyen, skadelige vaner, og om det er andre tegn som ledsages av ukontrollert tømming.

Studier for å identifisere det nøyaktige bildet:

  • Anorektal manometri utføres for å identifisere muskeltonen i den analfinkteren;
  • MR i bekkenorganene utføres for å bestemme tilstanden til bekkenbunnsmusklene og anusen;
  • Proctography utføres for å identifisere helsen til bekkenorganene;
  • Elektromyografi gjør det mulig å bestemme graden av skade på sphincterens muskler;
  • Rektoromanoskopi utføres med henblikk på visuell inspeksjon av endetarm;
  • Ultralyd i endetarmen, hvor du kan identifisere ulike formasjoner, unormaliteter, etc.

I tillegg er en spesialist utnevnt generell og biokjemisk analyse av blod og urin. Ifølge resultatene av alle studier utarbeider legen ordningen med encopresis-terapi.

Hvordan behandles fekal inkontinens?

Behandling av denne patologien krever en integrert tilnærming. I utgangspunktet er det verdt å gå gjennom den daglige menyen, starte en aktiv livsstil, trene regelmessig for å styrke bekkenbunnens muskler, bruke foreskrevne medisiner, og noen av legemidlene må forlates. I visse situasjoner brukes kirurgisk behandling for encopresis.

Drug Therapy

Behandling med rusmidler er foreskrevet i tilfeller der patologien oppstår mot bakgrunn av diaré. Følgende medisiner brukes:

  1. Cholinolytiske legemidler. De inneholder Atropine og Belladonna. De er vant til å redusere intestinal sekresjon og peristaltikk.
  2. Preparater med opium og dets derivater. Brukes til å øke muskeltonen og redusere peristaltikken.
  3. Midler for å redusere mengden væske i avføringen. For eksempel, Kaopektat, Polysorb, etc.

Loperamid og iodium har antidiarrhealeffekter. Bidra til å bli kvitt den patologiske tilstanden til injeksjonen Proserin og Strychnine. I tillegg har bruk av vitaminer en god effekt.

Verdt å vite! For å normalisere avføringen bør pasienter med inkontinens ikke bruke antacida, så vel som medisiner som kan forårsake diaré.

Hvis problemet oppstår som et resultat av psykologiske årsaker, blir sedativer foreskrevet for pasienten: beroligende midler eller beroligende midler. Slike legemidler kan kjøpes utelukkende på resept.

diett

Riktig ernæring - dette er hovedkomponenten for ukontrollert tarmbevegelse. Uten overholdelse av en diettbehandling vil passere til ingen nytte.

Prinsipper for riktig ernæring:

  1. Normalisering av stolen.
  2. Reduser antall avføring.
  3. Restaurering av tarmmotilitet.

Den primære oppgaven med diaré er å begrense produktene som bidrar til mykning av avføring. Disse inkluderer:

  • Meieriprodukter;
  • Alkoholholdige drikker;
  • kaffe;
  • Muskat etc.

I tillegg anbefales det å redusere bruken av følgende produkter:

  • Salo;
  • Fet kjøtt;
  • krydder;
  • bananer;
  • te;
  • søtsaker;
  • hvitløk;
  • Rå grønnsaker;
  • Sitrusfrukter, etc.

I tillegg er det verdt å slutte.

Pasienter anbefales å holde oversikt over de daglige måltidene som forbrukes, samt mottattider og mengder. De anbefaler også å feire når inkontinens oppstår. Dermed kan et irriterende produkt beregnes.

Menyen må nødvendigvis omfatte:

  • Ulike korn;
  • Friske grønnsaker og frukt;
  • Hele kornbrød;
  • Bakgrunnsmel.

Alle de ovennevnte produktene inkluderer fiber, noe som fører til fortykkelse av avføring. Med sin mangel kan du spise kli av kli eller fullkorn.

Det anbefales å holde seg til fraksjonell næring, det vil si at det er ønskelig å spise i små porsjoner, men ofte. Intervallet mellom mottakelser skal være det samme.

For å styrke muskler i anuset er det nødvendig å utføre spesielle øvelser (Kegel øvelser). De inkluderer:

  • Alternativ kompresjon og avslapping av muskler (50-100 repetisjoner);
  • Absorption og fremspring av magen (50-80 repetisjoner).

Slike gymnastikk er ideell for kvinner og menn.

Det er viktig å forstå at disse oppgavene ikke gir en positiv effekt umiddelbart. For å få minst et resultat må du legge mye arbeid.

Pelvic floor muskel trening

Komplekset med øvelser Kegel inkluderer trening av bekkenbunnens muskler. Du kan gjøre det hjemme. Bekkenmuskulaturen bør være anstrengt i en sittestilling, mens underkroppene skal krysses. Først utføres øvelsen i et raskt tempo, og deretter forsinker resultatet for en liten stund, og deretter reduserer du hastigheten og avslutter gymnastikken.

Kirurgisk behandling

Denne metoden brukes utelukkende i de situasjonene der alle metodene beskrevet ovenfor ikke ga et positivt resultat. Imidlertid bør bare en lege avgjøre om det er hensiktsmessig å anvende en eller annen behandlingsmetode.

Det er flere typer operasjoner:

  1. Sphincteroplasty. Fra navnet er det klart at denne metoden brukes i tilfelle brudd på sphincteren.
  2. Muskelomsetning Det brukes hvis sphincteroplasty ikke førte til rette resultater.
  3. Kolostomi. Denne typen operasjon brukes til å skade bekkenbunnen.
  4. Implantasjon av en kunstig anal sphincter. Det regnes som en av de moderne operasjonstyper. En gummi mansjett er installert i nærheten av anusen, og en spesiell pumpe settes inn i endetarmen, som er slått av av en person fra utsiden.

Type operasjon er valgt av en spesialist basert på årsaken til patologien.

Prognose for fekal inkontinens

Hvis ukontrollert tarmtømming er en primær patologi, og ikke en konsekvens av sykdommen, så gjenoppretter pasientene seg raskt med tett diagnose, behandling og støtte av kjære og pårørende.

Hvis et slikt problem er et resultat av et slag, spinal skade, onkologi, så er prognosen ugunstig.

Patologisk forebygging

Eventuell patologi kan forebygges, inkludert encopresis.

Grunnleggende forebyggende tiltak:

  1. Tidlig behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen.
  2. Ved første anstrengelse å avfeire, anbefales det å besøke toalettet.
  3. Ekskluder analsex.
  4. Kegel fortsetter å trene og trene bekkenbunnsmusklene.

Dette er den eneste måten å kvitte seg med dette problemet på. Å ignorere reseptene vil føre til alvorlige konsekvenser.

For fekal inkontinens, spesielt for eldre mennesker, er det ikke verdt å engasjere seg i amatøraktiviteter og stole på alternative midler. Mange av dem er en trussel mot hele kroppen. I denne situasjonen bør du konsultere en lege. Jo tidligere dette ble gjort, desto større sjanse til å beseire patologien med narkotika, riktig ernæring og gymnastikk. I en annen situasjon vil bare kirurgisk inngrep hjelpe. Eliminering av den patologiske tilstanden fører til normalisering av livskvaliteten.

Fekal inkontinens: symptomer og behandling

Inkontinens - hovedsymptomer:

Fekal inkontinens (eller encopresis) er en lidelse der evnen til å kontrollere defekasjon går tapt. Fekal inkontinens, symptomene som hovedsakelig observeres hos barn, vises hos voksne, er vanligvis forbundet med relevansen av en bestemt patologi av en organisk skala (tumordannelse, traumer, etc.).

Generell beskrivelse

Under fekal inkontinens, som vi nevnte, er tap av kontrollerbarhet over prosessen med tarmtømming, hvilket følgelig indikerer en manglende evne til å forsinke tarmbevegelser til det er anledning til å besøke toalettet for dette formålet. Inkontinensen av avføring anses også som et alternativ der det er en ufrivillig lekkasje av avføring (væske eller fast stoff), som for eksempel kan forekomme under gassen.

I nesten 70% av tilfellene er fekal inkontinens et symptom (lidelse) som oppstår hos barn fra 5 år. Ofte forekommer forekomsten av en forsinkelse i stolen (stolen i det etterfølgende er et utskiftbart synonym for definisjonen av avføring).
Når det gjelder det dominerende kjønn med hensyn til utvikling av encopresis, oppdages sykdommen oftere hos menn (med et omtrentlig forhold på 1,5: 1). Når man vurderer voksenstatistikk, er denne sykdommen, som allerede er nevnt, ikke utelukket.

Det antas at fekal inkontinens er en sykdom som er vanlig for begynnelsen av alderen. Det, til tross for noen vanlige fasetter, er ikke sant. For øyeblikket er det ingen fakta som tyder på at alle eldre mennesker uten unntak mister evnen til å kontrollere utskillelsen av avføring gjennom endetarm. Mange tror at fekal inkontinens er en senil sykdom, men i virkeligheten er situasjonen noe annerledes. Således er omtrent halvparten av pasientene, hvis du ser på visse statistiske data om dette emnet, personer i middelalderen, og denne alderen varierer fra 45 til 60 år.

I mellomtiden er sykdommen også relatert til alderdom. Så det er derfor, etter demens, som blir den nest viktigste ved at eldre pasienter holder seg til sosial isolasjon, er fekal inkontinens hos eldre et bestemt problem, rangert blant aldersrelaterte problemer. Generelt, uansett alder, har sykdommen, som det kan forstås, en negativ effekt på pasientens livskvalitet, som ikke bare fører til sosial isolasjon, men også til depresjon. På grunn av inkontinens av avføring, er seksuell lyst også gjenstand for endring, mot bakgrunnen av det generelle bildet av sykdommen avhengig av hvert aspekt, dette bildet er en komponent, det er problemer i familien, konflikter, skilsmisse.

Defecation: handlingsprinsipp

Før vi fortsetter å vurdere funksjonene i sykdommen, la oss dvele over hvordan tarmene er kontrollert over avføring, det vil si hvordan det skjer på nivå med fysiologiske egenskaper.

Behandling av tarmbevegelser gjennom koordinert funksjon av nerveender og muskler, konsentrert i endetarm og i anus, skjer dette ved en forsinkelse i utgangen av avføring eller omvendt gjennom utgangen. Retensjon av avføring er gitt av endeseksjonen i tyktarmen, det vil si på grunn av endetarm, som for dette formål må være i en viss spenning.

Avføring med tiden når de når det endelige rommet, har i utgangspunktet allerede tilstrekkelig tetthet. Sphincteren, basert på en sirkulær muskeltype, er i tett komprimert tilstand, så det gir en tett ring i den endelige delen av rektumet, som er anus. I en komprimert tilstand forblir de til feces er forberedt for frigjøring, som henholdsvis opptrer som en del av avføringsteksten. Bekkenbunnsmusklene opprettholder tarmtonen.

La oss dvele på sphincterens egenskaper, som spiller en viktig rolle i den aktuelle forstyrrelsen. Trykket i sitt område er i gjennomsnitt ca. 80 mm Hg. Art., Selv om normen betraktes som alternativer innen 50-120 mm Hg. Art.

Dette trykket hos menn er høyere enn hos kvinner, over tid gjennomgår det endringer (reduksjon), som i mellomtiden ikke fører til at pasienter har et problem som er direkte relatert til fekal inkontinens (hvis det selvfølgelig ikke er noen faktorer, denne patologien vekk). Den analfinkteren er stadig i god form (både om dagen og om natten), det viser ikke elektrisk aktivitet under avføring. Det skal bemerkes at den anal interne sphincteren virker som en fortsettelse av det sirkulære glattmuskellaget i endetarmen, og av denne grunn styres det av det autonome nervesystemet, det kan ikke bevisst (eller vilkårlig) kontrolleres.

Stimulering av en adekvat avføringshandling oppstår på grunn av irritasjon som utøves på mekanoreceptorene i rektumveggen, som oppstår som følge av akkumulering av fekale masser i ampullen (med en foreløpig strøm fra sigmoid-kolon). Svaret på slik irritasjon er behovet for å vedta en passende stilling (sitte, hakke). Med samtidig sammentrekning av muskler i bukveggen og lukking av glottis (som bestemmer den såkalte Valsalva-refleksen), øker intra-abdominal trykk. Dette i sin tur ledsages av inhibering av segmentale sammentrekninger fra endetarm, som sikrer bevegelse av fekale masser mot endetarmen.

Den tidligere nevnte bekkenbunnsmuskulaturen er gjenstand for avslapning, på grunn av hvilken den utelates. Sacro-rektale og pubic-rektale muskler, når avslappet, åpne anorektal vinkel. Å bli utsatt for irritasjon fra avføring, gir rektum avslapning av den indre sphincteren og den eksterne sphincteren, noe som resulterer i frigjøring av fecale masser.

Selvfølgelig er det situasjoner hvor avføring er uønsket, umulig av visse grunner, eller upassende, fordi dette i utgangspunktet ble tatt i betraktning i avfekningsmekanismen. I rammen av disse tilfellene skjer følgende: Den eksterne sfinkteren og de pubic-rektale musklene begynner å kontrakt på en vilkårlig måte, noe som fører til lukning av anorektalvinkelen, begynner analkanalen å trekke seg tett og derved sikre lukning av endetarmen (utgang). Enda gjennomgår endetarmen, som inneholder fekale masser, ekspansjon, noe som blir mulig ved å redusere graden av veggspenning, og trang til å handle for å svikte, henholdsvis, passerer.

Årsaker til fekal inkontinens

Påvirkningen på defecationsmekanismen bestemmer prinsippene for manifestasjon av interesseforstyrrelsen, derfor er det nødvendig å utdype årsakene til det. Disse inkluderer:

  • forstoppelse,
  • diaré;
  • muskel svakhet, muskelskade;
  • nervefeil
  • redusert muskelton i rektalområdet;
  • dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse;
  • hemorroider.

La oss dvele på de angitte grunnene.

Forstoppelse. Forstoppelse betyr spesielt en tilstand som er ledsaget av en rekke avføringshandlinger mindre enn tre ganger i uka. Resultatet av dette, henholdsvis, og kan være inkontinens avføring. I noen tilfeller dannes en betydelig mengde herdet avføring og deretter fast i endetarm under forstoppelse. Samtidig kan det være en opphopning av vannige avføring som begynner å sive gjennom harde avføring. Hvis forstoppelsen varer i en betydelig periode, kan dette føre til at sphincter musklene strekker seg og løsner, noe som igjen skyldes en reduksjon i rektal retensjonskapasitet.

Diaré. Diaré kan også føre til at en pasient utvikler fekal inkontinens. Fylling med rektum i avløp skjer mye raskere, men å beholde den er ledsaget av betydelige vanskeligheter (sammenlignet med en hard stol).

Muskel svakhet, muskelskade. Med nederlaget i musklene til en av sphinctene (eller begge sphincters, både ekstern og intern), kan fekal inkontinens utvikle seg. Ved svekkelse eller lesjon av muskler i den indre og / eller den eksterne anal-sphincteren, går deres karakteristiske styrke tapt. Som et resultat er det svært komplisert eller til og med umulig å holde anuset i en lukket posisjon samtidig som det forhindrer avføring av avføring. Som de viktigste årsakene som bidrar til utviklingen av muskel svakhet eller muskelskade, kan vi skille overføring av skader i dette området, kirurgi (for eksempel for hemorroider eller kreft), etc.

Nestenes feil. Hvis nerver som kontrollerer muskler i indre og eksterne sphincter fungerer feil, elimineres muligheten for kompresjon og avslapping tilsvarende. På samme måte vurderes en situasjon hvor nerveendingene som reagerer på graden av konsentrasjon av avføring i rektum begynner å fungere i forstyrret modus, på grunn av hvilken pasienten ikke føler følelse av behov for å besøke toalettet. Begge varianter indikerer, som det er klart, nervesviktet, mot bakgrunnen av hvilken fekal inkontinens også kan utvikles. Hovedkildene som fremkaller slikt ukorrekt arbeid av nerver, er følgende varianter: fødsel, slag, sykdommer og skader som påvirker aktiviteten til sentralnervesystemet (sentralnervesystemet), vanen med langsiktige ignorerende kroppssignaler som indikerer behovet for avføring osv.

Redusert muskelton i rektalområdet. I den normale (sunne) tilstanden, kan rektum, som vi har vurdert i beskrivelsen av avsnittet om defekasjonsmekanismen, strekke seg og dermed holde avføring til det øyeblikk der avføringen blir mulig. I mellomtiden kan enkelte faktorer forårsake arrdannelse på endetarmens vegg, noe som medfører at den mister sin iboende elastisitet. Som slike faktorer kan ulike typer kirurgiske inngrep (rektalareal), tarmsykdommer ledsaget av karakteristisk betennelse (ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), strålebehandling, etc. vurderes. I følge av relevansen av en slik effekt kan vi si at endetarmen Det mister evnen til å strekke muskler tilstrekkelig og samtidig holde avføringen, noe som i sin tur gir en økning i risikoen forbundet med utvikling av fekal inkontinens.

Dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse. På grunn av unormal funksjon av nerver eller muskler i bekkenbunnen, kan fekal inkontinens utvikle seg. Dette kan i sin tur lettes av visse faktorer. Spesielt er disse:

  • senker følsomheten til rektalområdet til avføring, fyller det;
  • redusert sammentrekning av musklene direkte involvert i avføring;
  • rectocele (patologi, innenfor rammen som rektalveggen buer ut i vagina), endetarm i endetarmen;
  • funksjonell avslapping av bekkenbunnen, som et resultat av hvilken det blir svakt og har en tendens til å sagke.

I tillegg utvikler bekkendysfunksjonen ofte etter fødsel. Spesielt øker risikoen dersom fødselspennene ble brukt som en del av arbeidsaktiviteten (med hjelp av dem kan babyen ekstraheres). Ikke mindre signifikant grad av risiko er tilordnet prosedyren for episiotomi, hvor en operativ disseksjon av perineum utføres som et tiltak for å hindre kvinnen i å danne vilkårlig form for vaginal tårer, samt å motta traumatisk hjerneskade. I slike tilfeller opptrer fekal inkontinens hos kvinner enten umiddelbart etter levering eller flere år etter.

Hemorroider. Med ytre hemorroider, som utvikler seg i hudområdet rundt anusen, kan den faktiske patologiske prosessen fungere som en grunn som ikke tillater anus å blokkere sphincter muskler helt. Som et resultat kan en viss mucus eller flytende avføring begynne å sive gjennom den.

Fekal inkontinens: typer

Fekal inkontinens avhengig av alder bestemmes av forskjeller i forekomstens art og i typer forstyrrelser. Så, på grunnlag av de funksjonene vi allerede har vurdert, kan det understrekes at inkontinens kan manifestere seg på følgende måter:

  • vanlig avføring av avføringen uten ledsagerens oppfordring til å avdekke;
  • fekal inkontinens med en foreløpig oppfordring til å avfeire;
  • delvis manifestasjon av fekal inkontinens som oppstår når visse belastninger (mosjon, stress når hoste, nysing, etc.);
  • fekal inkontinens, som forekommer mot bakgrunnen av effektene av degenerative prosesser assosiert med aldring av kroppen.

Fekal inkontinens hos barn: symptomer

Inkontinensen av avføring i dette tilfellet består i ubevisst utgivelse av et barn i alderen 4 år eller eldre fra avføring eller i hans manglende evne til å beholde til slike forhold oppstår der avføring blir akseptabelt. Det bør bemerkes at inntil barnet når 4 år, er fekal inkontinens (og urin inkludert) et helt normalt fenomen, til tross for visse ulemper og spenninger som kan følge med dette. Poenget er spesielt, i et slikt tilfelle, gradvis oppkjøpet av ferdigheter angående ekskresjonssystemet som helhet.

Symptomer på fekal inkontinens hos barn er også ofte markert mot bakgrunnen av tidligere forstoppelse, karakteren som vi generelt vurdert ovenfor. I noen tilfeller, som årsak til forstoppelse hos barn i de første årene av deres liv, er overdreven utholdenhet hos foreldrene i å undervise barnet i gryten. Noen barn har et problem med insuffisiens av tarmens kontraktile funksjon.

Relevansen av samtidig inkontinens av avføring av psykisk lidelse kan vurderes i hyppige tilfeller med tarmtømming på feil steder (utslipp med normal konsistens). I noen tilfeller er fekal inkontinens forbundet med problemer forbundet med svekket utvikling av nervesystemet hos et barn, inkludert hans manglende evne til å opprettholde oppmerksomhet, svekket koordinasjon, hyperaktivitet og mild distraherbarhet.

Et separat tilfelle betraktes som forekomsten av denne lidelsen hos barn fra dysfunksjonelle familier, hvor foreldre ikke umiddelbart gir de nødvendige ferdigheter til dem og generelt ikke bruker nok tid. Dette kan være ledsaget av det faktum at barn, når de står overfor konstanten av denne lidelsen, ganske enkelt ikke gjenkjenner lukten som er karakteristisk for avføring og ikke reagerer på noen måte på det faktum at den avgår.

Encopresis hos barn kan være primær eller sekundær. Primærkopresis er knyttet til den praktiske mangelen på barneferdigheter i avføring, mens sekundære encopresis opptrer plutselig, hovedsakelig mot bakgrunnen av tidligere stress (fødsel av et annet barn, konflikter i familien, foreldre skilsmisse, begynnelse barnehage eller skole, bytte av opphold og pr.). Egenheten ved sekundær inkontinens av avføring er at denne lidelsen oppstår med de allerede ervervede praktiske ferdigheter for avføring og evnen til å kontrollere dem.

Oftest forekommer fekal inkontinens på dagtid. Når det skjer om natten, er prognosen mindre gunstig. I noen tilfeller kan fekal inkontinens være ledsaget av urininkontinens (enuresis). Mer sjelden er aktuelle tarmsykdommer ansett som en årsak til fekal inkontinens.

Ofte oppstår problemet med inkontinens hos barn på grunn av forsettlig oppbevaring av stolen til da. I dette tilfellet kan årsakene til oppbevaring av avføring bli vurdert, for eksempel forekomsten av ubehagelige følelser når undervisning for å bruke toalettet, begrensning som følge av behovet for å bruke et offentlig toalett. Også årsakene kan ligge i det faktum at barn ikke vil forstyrre spillet eller er redd for mulig forekomst av ubehag eller smerte under avføring.

Inkontinensen av avføring, hvis symptomer hovedsakelig er basert på avføring på steder som ikke er egnet til dette, er ledsaget av en vilkårlig eller ufrivillig utløsning av ekskrementer (på gulvet, i klær eller i seng). Når det gjelder frekvens, forekommer slike evakueringer minst en gang i måneden, i en periode på minst seks måneder.

Et viktig poeng ved behandling av barn er det psykologiske aspektet av problemet, behandling bør begynne med psykologisk rehabilitering. Det består først og fremst i å forklare barnet at problemet med ham ikke er hans feil. Naturligvis, i forhold til barnet mot bakgrunnen av det eksisterende problemet med fekal inkontinens, bør det i intet tilfelle være skremmende eller latterliggjørende, noen forringende sammenligninger fra foreldrenes side.

Dette kan virke rart, men de oppførte tilnærmingene fra foreldrene er ikke uvanlige. Alt som skjer med et barn, forårsaker dem ikke bare et visst ubehag, men også irritasjon som spres ut i en eller annen form på barnet. Det skal huskes at en slik tilnærming bare forverrer situasjonen der, igjen, er barnet ikke skyldig. Videre er det på grunn av dette en risiko for utviklingen i nærmeste fremtid av et barn med en rekke psykologiske problemer, varierende grad av alvorlighetsgrad og en kontroversiell mulighet for å korrigere dem og eliminere dem helt. I lys av dette er det viktig for foreldrene ikke bare å fokusere på å løse barnets problem, men også å gjøre noe arbeid med seg selv når det gjelder selvbeherskelse, ta en situasjon og finne en løsning på det. Barnet trenger hjelp, støtte og oppmuntring, bare på grunn av dette kan enhver behandling få tilstrekkelig effekt med minimal tap.

Behandling av fekal inkontinens hos barnet er å følge følgende prinsipper:

  • Sett barnet på gryten skal være hver gang etter måltider i 5-10 minutter. På grunn av dette øker tarmens refleksaktivitet, lærer barnet å overvåke trang til å avlede oppstår i sin egen kropp.
  • I tilfelle det ble lagt merke til at avføringen ble "hoppet over" på en viss tid i løpet av dagen, bør den plantes på potten litt tidligere slik "passerer".
  • Igjen er det viktig å oppmuntre barnet. Det skal ikke plantes på potten mot hans vilje. Barn som er unge enn 4 år har en tendens til å reagere positivt på oppfinnelsen av noen spill, så med gjeldende encopresis kan du bruke denne tilnærmingen. For eksempel kan du for eksempel bruke en viss insentivordning, som er gyldig dersom barnet godtar å sitte på gryten. Derfor er det tilrådelig å øke belønningen når du tildeler avføring med slike knep på den.

For øvrig vil de oppførte alternativene til barnets tilnærming tillate ikke bare å trene barnet til å skaffe tilstrekkelig toilettferdighet, men bestemme også muligheten for å eliminere mulig overbelastning av avføring (forstoppelse).

diagnostisere

Ved diagnostisering av sykdommen tar legen hensyn til pasientens medisinske historie, medisinske undersøkelsesdata og data hentet fra diagnostiske tester (en undersøkelse av viktige punkter relatert til det eksisterende problemet). I tillegg brukes en rekke instrumentelle diagnostiske teknikker.

  • Ano-rektal manometri. Et trykkfølsomt rør brukes for sin adferd, hvis bruk bestemmer følsomheten i endetarmen og egenskapene som er forbundet med dens funksjon. Også denne metoden tillater å bestemme den faktiske komprimeringskraften fra den analfinkteren, evnen til å tilstrekkelig reagere på de nye nervesignalene.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging). På grunn av effekten av elektromagnetiske bølger, gir denne metoden mulighet til å få detaljerte bilder angående området under studien, muskler i myke vev (særlig i tilfelle inkontinens av avføring, fokuserer denne studien på studiene av muskler fra analfinktene ved å skaffe et slikt bilde).
  • Proctography (eller defektografi). En røntgenundersøkelsesmetode som bestemmer mengden av avføring som endetarmen kan inneholde. I tillegg bestemmer den egenskapene ved dens fordeling i endetarm, identifiserer egenskaper ved effektiviteten av avføringens handling.
  • Transrectal ultralyd. Metoden for ultralyd undersøkelse av endetarm og anus er implementert gjennom innføring av en spesiell sensor i anusen (transduseren). Prosedyren er helt trygg, uten samtidig smerte.
  • Elektromyografi. En prosedyre for å undersøke muskler i endetarm og bekkenbunn, fokusert på studiet av riktig funksjon av nerver som styrer disse musklene.
  • Sigmoidoskopi. Et spesielt fleksibelt rør, utstyrt med en belysning, settes inn i anuset (og videre til de andre nedre delene av tykktarmen). På grunn av bruk er det mulig å studere endetarmen fra innsiden, som i sin tur bestemmer muligheten for å identifisere lokale tilknyttede årsaker (tumordannelse, betennelse, arr, etc.).

behandling

Behandling av fekal inkontinens hos voksne og hos barn (i tillegg til de som er nevnt i den aktuelle delen), avhengig av faktorene som forårsaker sykdommen, er basert på følgende prinsipper:

  • diettjustering;
  • bruk av tiltak for medisinering;
  • tarm trening;
  • trene bekkenbunnsmusklene (spesielle øvelser);
  • elektriske;
  • kirurgisk inngrep.

Hvert av punktene er kun utarbeidet på grunnlag av et besøk til en spesialist og kun i samsvar med hans spesifikke instruksjoner, basert på resultatene av de tiltakene som gjennomføres. Separat vil vi fokusere på kirurgisk inngrep, som ganske muligens vil interessere leseren. Dette tiltaket benyttes hvis forbedringer ikke oppstår ved implementering av de andre målene som er oppført, samt om fekal inkontinens skyldes skade på den analfinkter eller bekkenbunnen.

Sphincteroplasty anses som den vanligste metoden for kirurgisk inngrep. Denne metoden er fokusert på gjenforening av sphinctens muskler, utsatt for separasjon på grunn av brudd (for eksempel under fødsel eller under skade). En slik operasjon utføres av en alment utøver, kolorektal kirurg eller gynekolog kirurg.

Det finnes en annen metode for kirurgisk inngrep, som består i å plassere en oppblåsbar mansjett omgitt av anusen ("kunstig sphincter") under subkutan implantasjon av en "pumpe" med små dimensjoner. Pumpen aktiveres av pasienten (dette er gjort for å oppblåse / senke mansjetten). Denne metoden brukes sjelden, utføres under kontroll av en kolorektal kirurg.

Tips for inkontinens

Fekal inkontinens, som du forstår, kan forårsake en rekke problemer, alt fra banal flau til dype depressioner mot denne bakgrunnen, en følelse av ensomhet og frykt. Derfor er implementeringen av visse praktiske metoder ekstremt viktig for å forbedre pasientens livskvalitet. Det første og hovedtrinnet er selvfølgelig å kontakte en spesialist. Denne barrieren må krysses, til tross for mulig forlegenhet, skam og andre følelser, som følge av at en spesialist ser ut som et problem i seg selv. Men selve problemet, som er fekal inkontinens, er for det meste løsbar, men bare hvis pasientene ikke "kjører seg inn i et hjørne" på det og ikke reagerer på alt, med en bølge av hånden og velger en stilling for tilbaketrukkethet for seg selv.

Så, her er noen tips som følger med, med haster av fekal inkontinens, vil du være i stand til å kontrollere dette problemet på en bestemt måte under forhold som minst bidrar til et tilstrekkelig respons på situasjonen:

  • forlater huset, besøker toalettet, prøver å derved tømme tarmene;
  • igjen, når du forlater, bør du ta vare på tilgjengeligheten av byttbare klær og materialer, slik at du raskt kan eliminere "feil" (servietter, etc.);
  • Prøv å finne på stedet der du er, toalett før du trenger det, det vil redusere antall tilknyttede ulemper og raskt navigere;
  • hvis det er et forslag om at tap av tarmkontroll er en mulig situasjon, så er undertøy bedre å være engangsbruk;
  • Bruk piller som reduserer intensiteten av lukten av gasser og avføring, slike tabletter er tilgjengelige uten resept, men det er bedre å stole på råd fra en lege i denne saken.

I tilfelle av fekal inkontinens kan du starte med å kontakte legen din (lege eller barneleger), han vil henvise deg til en bestemt spesialist (proktolog, kolorektal kirurg, gastroenterolog eller psykolog) på grunnlag av konsultasjonen.

Hvis du tror at du har fekal inkontinens og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: prokolog, gastroenterolog, psykoterapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.