Andre bukspyttkjertel sykdommer (K86)

Ekskluderer:

• cystitibrose av bukspyttkjertelen (E84.-)
• bukspyttkjertelcelleceller (D13.7)
• pankreas steatorrhea (K90.3)

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

Kronisk pankreatittkode på ICD 10

Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Ofte er denne sykdommen kronisk.

Denne patologien kan fortsette uten noen symptomer eller utvikle seg mot bakgrunnen av andre sykdommer i bukhulen, slik at diagnosen ikke alltid gjøres på en rettidig og korrekt måte. Det er derfor du trenger å ha en ide om denne sykdommen og konsultere en lege hvis du mistenker pankreatitt.

Internasjonal klassifisering av sykdommer

Moderne medisin kjenner mer enn førti klassifiserende pankreatitt, det kompliserer den internasjonale kommunikasjonen av leger om temaet diagnose og behandling. For at spesialister fra forskjellige land skal dele sin erfaring fritt og forstå hverandre godt, ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) vedtatt.

Denne klassifiseringen gjennomgås regelmessig under ledelse av Verdens helseorganisasjon. Nå er ICD-10 i drift, tallet "10" betyr den tiende revisjonen.

I følge denne klassifiseringen av ICD - 10 pankreatitt er:

• akutt (kode K85);
• kronisk (kode K86).

Mekanismen for utvikling av pankreatitt

I bukspyttkjertelen produseres fordøyelsesenzymer og hormonet er insulin. Disse enzymene i kjertelen er inaktive, og begynner å fungere bare når de faller i tolvfingertarmen.

Men det skjer at utstrømningen av enzymer fra bukspyttkjertelen er forstyrret eller enzymene av en eller annen grunn begynner å aktivere før de når tolvfingertarmen. Det er da enzymer begynner å ødelegge bukspyttkjertelen selv, fordøye sitt vev. Samtidig slippes toksiner, som kan komme inn i blodet, spres gjennom hele kroppen og forårsake skade på indre organer.

Skadet kjertelvev erstattes av andre typer vev, for eksempel fett eller arr. Nekrose av et stort område av dette organet er også mulig. Som et resultat av slike endringer forstyrres det normale arbeidet i bukspyttkjertelen, produksjonen av enzymer i den nødvendige mengden stoppes, og inflammatoriske prosesser begynner. Komplikasjoner av denne patologien er diabetes mellitus og kreft i bukspyttkjertelen.

Årsakene til sykdommen

Pankreatitt begynner av ulike grunner. I ICD - 10 er det en annen gradasjon av denne patologien avhengig av påståtte grunner. For eksempel er pankreatitt medisin-indusert, alkoholisk, purulent, hemorragisk.

For vellykket behandling av patologi er det nødvendig å finne ut årsaken til utseendet på et slikt problem.

Årsaker til pankreatitt kan være:

• alkoholmisbruk;
• inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen;
• gallesteinsykdom;
• skader og forgiftning;
• bivirkninger av visse stoffer;
• metabolske forstyrrelser, for eksempel under graviditet;
• bindeveske sykdom;
• spredning av soppsykdommer;
• parasittiske lesjoner;
• arvelig pankreatitt;
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
• komplikasjoner etter operasjon.

Funksjoner av kronisk pankreatitt

ICD - 10 utsettes ikke ved uhell for kronisk og akutt pankreatitt. Disse to typene av en enkelt patologi har sine egne egenskaper, konsekvenser og forskjeller i behandlingstaktikk.

I akutt form begynner fordøyelsesenzymer fordøyelsen i bukspyttkjertelen, utvikler sykdommen på kort tid. Behandlingen er rettet mot å bringe fordøyelseskanaler tilbake til det normale.

Kronisk form er preget av allerede påbegynte endringer i kjertelenes struktur. Vevet i dette organet mister sin integritet, erstattes av en annen type vev. Som et resultat av disse patologiske endringene kan det skadede organet ikke fullt ut utføre sine grunnleggende funksjoner.

Dette fører til irreversible effekter og påvirker alle indre organer og systemer i menneskekroppen. I fremtiden er det mangel på produserte enzymer, bukspyttkjertelen vil atrofi og diabetes vil begynne.

Årsakene til kronisk form er ofte avansert akutt pankreatitt. Forutsetninger kan også være underernæring, forbruk av fettstoffer, alkohol, kroniske sykdommer i andre indre organer og skadelige effekter av rusmidler.

Behandling av kronologisk stadium av patologien reduseres til opprettholdelse av kroppens normale funksjon. De forsøker også å redusere virkningen av skadelige effekter på kroppen for å forhindre angrep av sykdommen og forverring av helsen.

Det er umulig å kurere kronisk form, du kan bare redusere antall angrep av forverring av sykdommen. Men selv dette gir lettelse til livet til en syk person.

Symptomer på sykdommen

Det kliniske bildet av manifestasjonen av patologi er forskjellig for alle stadier. Hovedsymptomen er ganske sterk, uventet helvedesmerter. Ofte begynner det på venstre side, det kan bli sterkere hvis pasienten ligger på ryggen. Slike smerter er noen ganger feilaktig for smerter i hjertet eller nyre, da det er mer følt i overlivet.

Fordøyelsessykdommer blir alltid observert. Dette er vanligvis oppkast med en blanding av galle, diaré med partikler med ufordøyd mat, hikke, flatulens. Temperaturen stiger, og trykket kan være både lavt og høyt. Pasientens tilstand forverres, kortpustethet, overdreven svette.

Disse symptomene er uttalt og er ofte tegn på akutt stadium. De burde være kjent, for i kronisk form kan det være angrep av skarp natur. Men manifestasjoner av den kroniske fasen er mer uskarpe og strakte seg i tide.

I flere år kan en person føle ubehag på toppen av magen, oftere etter å ha spist, spesielt når man spiser fett, stekt og krydret mat. Skadet bukspyttkjertel er vanskelig å fordøye alt på en gang, slik at slike smerter oppstår.

Hvis en person overholder riktig ernæring, og enda mer så separat ernæring, vil manifestasjonen av pankreatitt forekomme mye senere. Dårlig fordøyelse i lang tid skal være et signal. En person er tilbøyelig til å ikke legge merke til de åpenbare symptomene, og faktisk må enhver sykdom behandles raskt.

Ved kronisk sykdom kan angrep av akutt stadium noen ganger manifestere seg, men personen vil forbinde dette med overspising eller drikking av alkohol. Kronisk stadium er farlig fordi prosessen med ødeleggelse av bukspyttkjertelen allerede er i gang, og personen vet ikke om det, tar ikke noen tiltak. Men det er veldig viktig å identifisere sykdommen i tide, dette hjelper diagnosen.

Diagnostiske undersøkelser og tester som trengs

Hvis du mistenker kronisk pankreatitt, bør du konsultere en lege. En gastroenterolog behandler slike patologier.

Påkrevde tester av urin, avføring og blod, inkludert biokjemisk analyse av blod. Undersøkt organene i bukhulen ved ultralyd, radiografi. Bukspyttkjertelen er kontrollert ved beregning av tomografi, gastroskopi og funksjonstester utføres.

De viktigste retningene i behandlingen av sykdom

Ved forverring av kronisk sykdom vil behandlingen være lik den som ble foreskrevet under det akutte stadiet, og det anbefales nesten alltid å innlegge sykehusinnleggelse. Behandlingen må skje under medisinsk tilsyn, da det er fare for livet.

Med milde symptomer på et kronisk kurs vil behandlingen være rettet mot å tilpasse livsstilen.

For livet vil det være nødvendig å følge en bestemt diett og ta medisiner som vil kompensere for mangelen på enzymer i kroppen. Det er nyttig å besøke skianleggene, som tilbyr omfattende behandling med bruk av medisinsk mineralvann.

Behandlingen bør planlegges og planlegges av legen. Selv når man velger mineralvann, er det nødvendig med konsultasjon av en spesialist, da dette er et terapeutisk middel, og det har kontraindikasjoner.

Den kroniske fasen av sykdommen er farlig fordi selv med riktig behandling reduseres insulinnivået over tid, og dette vil føre til diabetes. Derfor bør pasienter med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen regelmessig søke råd fra en endokrinolog. Dette vil bidra til å holde sukkerivået under kontroll og å oppdage sykdommen på et tidlig stadium, noe som vil bidra til vellykket behandling.

Mulige måter å forhindre

Kronisk pankreatitt (ICD - 10) er en kompleks sykdom med vanskelig behandling. Kode 10 betyr at denne patologien har en alkoholisk eller smittsom etiologi.

Forebygging i disse tilfellene vil være avvisning av bruk av alkoholholdige drikker og rettidig behandling av infeksjoner i kroppen. Slike tiltak i kronisk pankreatitt vil bidra til å redusere eksacerbasjoner.

Pankreatitt - ICD-10 kode for kronisk, akutt og alkoholisk sykdom

Inflammatoriske prosesser som oppstår i bukspyttkjertelen, kalt pankreatitt, blir provosert av en gruppe sykdommer og syndromer. Det er mange klassifikasjoner av manifestasjonene av sykdommen. For å effektivisere informasjon om pankreaspathologier og andre sykdommer, for å kunne utveksle erfaring med spesialister fra forskjellige land, har det medisinske samfunnet opprettet en internasjonal sykdomsklassifiserer (ICD).

De første forsøkene på å systematisere sykdommer ble gjennomført i det VII århundre. De viste seg å være mer fokusert på å samle statistikk over de ulike årsakene til dødeligheten. På den andre internasjonale kongressen i 1855 ble klassifisering av sykdommer godkjent, som siden har blitt periodisk oppdatert og oppdatert siden da. Den siste tiende revisjonen, holdt i 1989, har blitt brukt av WHO-medlemslandene siden 1994.

Pankreatittkoden for ICD-10 er:

K85 - akutt pankreatitt:

• Nekrose er smittsom, akutt.
• Med en abscess.
• Akutt (med tilbakevendende), subakutt, hemorragisk, purulent, og uten ytterligere spesifikasjon (BDU).

K86.0 - Kronisk alkoholisk pankreatitt.

K86.1 - Andre typer kronisk pankreatitt: infeksjonell lesjon, gjentakende, tilbakevendende, NOS (uten ytterligere spesifikasjon).

Årsakene til sykdommen

Bukspyttkjertelen produserer enzymer involvert i fordøyelsen. Den inflammatoriske prosessen utløses av det faktum at enzymer ikke når tolvfingertarmen, aktiveres i kjertelen og begynner å ødelegge orgelet, fordøye cellene og vevet. Akutt pankreatitt utvikler seg. Aktiverte enzymer inneholder et stoff som kalles trypsin, tilsvarende i aksjon for å slange gift. Sykdommen er komplisert når enzymer og toksiner kommer inn i blodet, skader andre organer, og alvorlig forgiftning utvikler seg.

Det er mange årsaker til pankreatitt. Ofte forekommer sykdommen hos alkoholbrukere (65% av pasientene). Det er høy risiko for patologi hos mennesker med kolelithiasis, bukspyttkjertelskader, smittsomme og virussykdommer, narkotikaforgiftning og en medfødt tendens til pankreatitt.

Akutt form av sykdommen

Akutt pankreatitt er en alvorlig sykdom som viser en høy andel dødsfall. Betennelse oppstår som følge av fysisk eller kjemisk skade på visse områder av bukspyttkjertelen. Som et resultat frigjøres et stort antall pankreas-pro-enzymer, vanligvis i en inaktiv tilstand, fra cellene. Å øke trykket inne i kanalene aktiverer for tidlig enzymer, prosessen med selvfordøyelse av kjertelen begynner. Fokus på betennelse dannes, delvis er friske celler ikke skadet. Irreversible forandringer oppstår, ledsaget av fett og annen celledegenerasjon og orgeldystrofi.

Komplikasjon i den akutte form av pankreatitt blir tilstedeværelsen av infeksjon og suppuration, fyldt med abscess (infeksjon av kjertelvævet).

Kronisk pankreatitt

Ofte blir resultatet av overføring av akutt betennelse i bukspyttkjertelen kronisk pankreatitt. Det langvarige løpet av sykdommen fører til utseende av sel og arr på bukspyttkjertelvev og kanaler, som reduserer funksjonene ved produksjon av enzymer og hormoner. Over tid forårsaker kroniske inflammatoriske prosesser hevelse eller utvikling av diabetes.

I den internasjonale klassifiseringen er årsakene som bidrar til forekomsten av kronisk pankreatitt, virale og bakterielle sykdommer. Disse er virusinfluensa og hepatitt, tuberkulose, kyllingpoks, meslinger. Også bakterier som kan infiseres fra dyr, for eksempel: leptospira, salmonella, brucella. Infeksiøs pankreatitt oppstår på bakgrunn av kronisk pankreatisk patologi. I denne sykdomsformen er enzymer ikke involvert, celledød utløses av aggresjon av virus og bakterier med generell svakhet i kjertelen.

Alkoholisk pankreatitt

Internasjonal klassifisering identifiserer separat spesifisert type pankreatitt, som allestedsnærværende. Alkoholinntak øker produksjonen av magesaft og saltsyre, noe som stimulerer produksjonen av et hormon som forårsaker økt sekresjon av bukspyttkjertelenzymer. Enzymer går inn i kjertelceller og løser dem. Alkohol øker tonen i Oddi sfinkteren, en ventil som regulerer strømmen av galle og bukspyttkjertelenzymer i tolvfingertarmen. Dette kompliserer frigjørelsen av bukspyttkjertelen sekret, forårsaker en økning i trykk i de små kanalene, stimulerer for tidlig aktivering av enzymer.

Som et resultat fører kronisk kronisk pankreatitt til irreversibel innsnevring av bukspyttkjertelen, stagnasjon og fortykning av bukspyttkjertelen, dannelsen av trafikkork i protein og kalsium.

symptomer

Tegn og manifestasjoner er forskjellige i forskjellige former for betennelse. I akutt form klager pasienter på alvorlig smerte i magen til venstre, oppblåsthet, kvalme og oppkast blandet med galle, dehydrering. Kan oppstå blåaktig-gulaktige flekker på venstre side eller ved navlen fra utbrudd av små kar og kapillærer. Den farligste komplikasjonen av akutt pankreatitt er en forgiftning av kroppen som kan forårsake hevelse i hjernen, nyresvikt og død av pasienten.

Ved kroniske sykdommer, reduseres brystkreftens evne til å produsere enzymer og hormoner. Som et resultat er forstyrrelsesprosessen forstyrret. Noen ganger i bukspyttkjertelen, etter akutt betennelse, dannes pseudocytter, hvor væske eller pus samler seg. Over tid utvikler kroniske inflammatoriske prosesser og disse formasjonene vokser og blir presset av andre organer, noe som resulterer i smerte, tyngd etter spising, kvalme og en bitter smak i munnen. Et annet symptom er obstruktiv gulsott, som er provosert av en smalende og dårlig galdevevspatthet.

Slike patologi har symptomer ikke bare i alkoholisk etiologi, men også i andre typer kroniske sykdommer, som den tiende klassifiseringen av sykdommer gir. De legger også til fordøyelsessykdommer, diaré, intoleranse overfor visse produkter.

diagnostikk

Diagnostisering av akutte og kroniske prosesser er noe annerledes. For det andre tilfellet er det viktig å bestemme den exogene (enzymatiske) funksjonen i bukspyttkjertelen. Derfor legges et koprogram til standarddiagnostiske metoder - undersøkelse av ufordøyd matrester i avføring.

Ved diagnose brukes ICD-10-koden. Legen undersøker pasienten, undersøker og utfører palpasjon. Deretter undersøkes blod, enzymer og glukosetoleranse i laboratoriet. Instrumentale metoder brukes også til å visualisere tilstanden i bukspyttkjertelen, for eksempel: ultralyd, røntgenstråler, tomografi, endoskopisk retrograd kolangiografi, angiografi og andre metoder.

behandling

Patologi terapi avhenger av alvorlighetsgrad og form av sykdommen. I det akutte betennelsestiltaket utføres sykehusinnleggelse, og behandling er rettet mot å forhindre komplikasjoner, opprettholde kroppen og dens funksjoner ved intravenøs tilførsel og legemiddeladministrasjon.

diett

Ved behandling av pankreatitt og dens typer (ICD-10 kode) er næringsnæringen den ledende rollen. Hovedreglene er sult, kulde og fred.

For akutt betennelse i bukspyttkjertelen, kan pasienten ikke spise i flere dager. Da er Pevzner kosttilskudd (diett nr. 5) foreskrevet og fettstoffer og karbohydrater er begrenset i ernæring.

Narkotika terapi

Hovedoppgavene i behandlingen av pankreatitt er eliminering av smerte og kompensasjon av enzym og hormonell insuffisiens av bukspyttkjertelfunksjon.

Konservative metoder blir brukt, som inkluderer:

• enzym- og hormonutskiftningsterapi;
• antibiotika mot virale og bakterielle infeksjoner;
• tiltak for å eliminere konsekvensene av forgiftning av kroppen etter komplikasjoner av sykdommen.

Kirurgisk inngrep eller minimalt invasiv perkutan punktering brukes også. Slike operasjoner er indikert for gallekanalobstruksjon, for komplikasjoner forårsaket av pseudocytter, og for mistenkt tumor i kjertelen.

forebygging

Med riktig behandling og overholdelse av de tiltakene som er nødvendige for å forandre livsstil, blir tilbakegangene betydelig mindre. Under behandling og etter det er det nødvendig å utelukke bruken av alkohol, holde fast i kosthold og ta medikamenter. Sanatoriumbehandling er også foreskrevet i perioder med fritak.

Kronisk pankreatitt i henhold til den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjonen er arrangør av alle eksisterende sykdommer. ICD ble opprettet for å lette statistiske studier. Sykdommer i mage-tarmkanalen utgjør løveandelen av alle nosologiske enheter. Patologier i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) systemiseres i henhold til opprinnelse og form. Den akutte prosessen er betegnet K85 og kronisk pankreatitt, ICD-10-koden er K86. Denne kategorien inkluderer også cyster, alkoholiske sykdommer i orgelet, andre spesifiserte og uspesifiserte sykdommer i bukspyttkjertelen.

Internasjonal klassifisering av sykdommer

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er en systematiser som brukes til statistiske beregninger i helsevesenet. Hvert tiende år gjennomgår Verdens helseorganisasjon dokumentet. Nå i praksis gjelder klassifiseringen av 10. revisjonen.

ICD systematiserer, registrerer og analyserer også data om dødelighet og sykelighet hos befolkningen i ulike deler av verden.

Bukspyttkjertelen patologier har en variert opprinnelse, noe som skiller dem ved deres kliniske manifestasjoner. Sykdommen med kronisk kurs har ofte en inflammatorisk natur, men det er patologier med et annet utviklingsalternativ.

Sykdomsklassifisering

Pankreatitt er klassifisert i henhold til sykdomsforløpet. Den akutte formen tilskrives K85. K86 er en seksjon som inkluderer andre sykdommer i bukspyttkjertelen (unntatt cystofibrose, øktcelletumor og bukspyttkjertelstator).

Ved kronisk pankreatitt er ICD-10 - K86-koden delt inn i:

• К86.0 - kronisk pankreatitt av alkoholholdig opprinnelse;
• K86.1 - andre betennelser i kjertelen (kronisk pankreatitt uten videre spesifikasjon, smittsom, gjentakende, gjentatt);
• K86.2 - bukspyttkjertelen cyste;
• K86.3 - falsk cyste i bukspyttkjertelen;
• K86.8 - andre bekreftede patologier i bukspyttkjertelen (inkludert atrofi, steiner, skrumplever, fibrose, døende av (nekrose), i form - fett eller aseptisk pankreatitt);
• Q86.9 - en sykdom med uspesifisert etiologi.

Årsaker og generelle symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt har ICD-10 (K86) -koden og mange årsaker. Alkohol i kombinasjon med forbruket av fettstoffer er en stor risikofaktor. Også kronisk pankreatitt utvikler seg på grunn av forgiftning, skade, virusinfeksjoner, kirurgiske inngrep. De sekundære årsakene til patologi inkluderer psyko-emosjonelle lidelser (stress, psykisk traumer, nervesvikt).

WHO advarer om at røykere er på 75% mer sannsynlig å utvikle pankreatitt. Godt incitament til å slutte å røyke, ikke sant?

Symptomer og tegn er avhengig av sykdomsstadiet. Manifestasjoner er forbundet med sekretorisk insuffisiens av kjertelen. På grunn av betennelse, er kroppen ikke i stand til å produsere nok fordøyelsesenzymer og hormoner. På grunn av mangel på enzymer, blir fordøyelsen forstyrret, forstoppelse, oppblåsthet, diaré, kvalme oppstår.

Ultrasonografi avslører pseudocytter som er forbundet med tidligere akutt pankreatitt. Økende, slike formasjoner bryter forbruket av mat gjennom mage-tarmkanalen og forårsaker alvorlig smerte. Brudd på kroppens funksjon fremkaller en rekke andre patologier. I brystkroppens hode utvikles fibrose av vevet (komprimering), noe som fører til komprimering av Virunga-kanalen med nedsatt pankreasjuice. Ved pseudotumorstadiet av sykdommen, blir symptomer på utløpsforstyrrelser forbundet med bil. Pasienten utvikler gulsott, urinen blir mørk, og avføringen er misfarget.

Klassifiseringen fremhever aggravasjon og remisjon av sykdommen. Chr. pankreatitt under tilbakefall er ikke forskjellig fra akutt. Hos voksne er pankreatonekrose en alvorlig komplikasjon. Tilstanden krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Diagnostisk undersøkelse

Diagnose av pankreatitt (koder K85.0 / 86.0) er å gjennomføre laboratorie og instrumentelle metoder for forskning. Gullstandarden er ultralyd. Prosedyren er smertefri og tilgjengelig, lar deg vurdere strukturen og størrelsen på bukspyttkjertelen. Under ultralydsskanning, cyster, svulster detekteres, samt et bilde som tilsvarer diffuse endringer i orgel. En rekke ultralyd - elastografi. Metoden tillater en detaljert vurdering av stoffets elastisitet. Er en ikke-invasiv biopsi.

Under beregningstomografi skal du bestemme kroppens diameter og form. CT-skanning visualiserer ikke bare dannelsen av bukspyttkjertelen, men også mulige regionale metastaser. For en detaljert vurdering av dualkirtlen brukes kolangiopancreatografi. Ved bruk av et fleksibelt endoskop blir kontrast innført i den vanlige gallekanalen, og et organ skannes.

Laboratoriediagnose består av blodprøver, avføring og urin. I blodet bestemmes nivået av sukker og amylase, i urinen - diastaser, i avføring vurderes nivået av bukspyttkjertelastase og ufordøyd fett.

Funksjonen til kjertelen er bestemt for utnevnelse av enzym og hormonbehandling. Tidlig diagnose øker sjansene for en fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Akutt pankreatitt og andre sykdommer i bukspyttkjertelen

Ifølge den internasjonale klassifiseringen reagerer akutt pankreatitt med K85-kode. A. Pankreatitt er en sykdom som er preget av frigjøring av aggressive enzymer fra kjertelens acinarceller. I de fleste tilfeller utvikler den seg mot bakgrunnen av alkoholmisbruk. Alkoholisk pankreatitt tar opptil 70% av alle tilfeller av alle akutte prosesser i bukspyttkjertelen. Gallesteinsykdom og andre spesifiserte sykdommer i bukhulen forårsaker også betennelse i orgelet. Etter å ha lidd akutt pankreatitt, utvikler pasienter cystene i bukspyttkjertelen, ICD-10-kode - K86.2. Inflammatorisk stenose forårsaker pseudotumor pankreatitt, som ligner onkologi i klinikken, men adskiller seg fra det i en rekke tegn.

Patogenesen av sykdommen er tidlig aktivering av bukspyttkjertelenzymer. Normalt forekommer aktive enzymer i tolvfingertarmen, men når de forstyrres aktiveres de for tidlig i bukspyttkjertelen. Prosessen forårsaker selv fordøyelse av kroppen med en overgang til bukspyttkjertelnekrose.

Reaktiv pankreatitt hos barn har lignende manifestasjoner med en akutt prosess hos voksne. Det utvikler seg også på bakgrunn av et brudd på dietten eller andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Ifølge etiologien er aseptisk (ikke-smittsom).

Pasienter klager over akutte, omringende smerter i overlivet. De er også opptatt av oppkast av galle, flatulens. Pasienter mister raskt væske, noe som er spesielt farlig for små barn. Huden blir gul. Sykdommen krever sykehusinnleggelse og er under konstant overvåking. Etter akutt sykdom dannes en lipom (organlipomatose) eller cyster i kjertelen.

De viktigste retningene i behandlingen av sykdom

Behandling avhenger av formen av pankreatitt. Den akutte prosessen krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten. I de første dagene av sykdommen må de foreskrive tvungen sult.

Fra 3-5 dager blir sparing av mat gradvis introdusert. I tilfelle av betennelse i bukspyttkjertelen, er en diett nødvendig for å sikre den funksjonelle resten av orgelet. Unngå fett, krydret, stekt mat. Måltider blir dampet eller kokt. Før servering, slip i kjøttkvern eller i blender.

Av stoffene som brukes somatostatin. Antifermentpreparater (Contrycal) er for tiden ikke brukt. Med pankreasnekrose fjernes det ødelagte vevet kirurgisk.

Ved kronisk bukspyttkjertel sykdom er 5C diett foreskrevet. Næringsprinsippene er maksimal næringsverdi og minimumsbelastning på kroppen.

Enzymer brukes også til å forbedre fordøyelsen. Hvis endokrin insuffisiens har dannet, er insulin foreskrevet. Under remisjon tar vitaminkomplekser. Etter at symptomene avtar, blir pasienter sendt til en sanatorium-resort-behandling. Det er nyttig for slike pasienter å gjennomgå et behandlingsforløp med mineralvann. Med ineffektiviteten til konservativ behandling foreskrevet kirurgi.

Omtrentlige vilkår for funksjonshemning

Betingelser for funksjonshemning er avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad. Etter operasjon på bukspyttkjertelen hos pasienter som venter på en lang periode med rehabilitering. Konservativ behandling tar omtrent en uke. Sykehuset gir ut i opptil 3 uker.

komplikasjoner

For sykdommer i bukspyttkjertelen er preget av utvikling av komplikasjoner. Konsekvenser kan oppstå på grunn av feil behandling eller sen diagnostikk. Pasienter diagnostiseres ofte med bukspyttkjertelinsuffisiens, når enzymer ikke kommer inn i tolvfingertarmen. Dyspepsi og fordøyelsessykdommer utvikles. Når kanaler er blokkert i kjertelen, kan det danne steiner.

Med nederlaget i halen kan det utvikle diabetes. Patologi er ledsaget av et brudd på glukosemetabolismen, som krever en livslang injeksjon av insulin.

Mulige måter å forhindre

Spesifikk forebygging av bukspyttkjertelpatologier finnes ikke. For å forebygge sykdommen er det nødvendig å lede en sunn livsstil. Overeating i kombinasjon med rikelig alkoholinntak er en viktig faktor i utviklingen av sykdommen. Hjemmefest og helligdager - en ugunstig periode for brystkreftens helse. Mengden mat spist og full, må overvåkes selv på feirings høyde.

Kode for ICB 10 hron pankreatitt

Kronisk pankreatitt

29. oktober klokka 18:55 4829

Kronisk pankreatitt - polietiologic, langsomt progressiv, ikke-spesifikk inflammasjon av deler av eksokrine og endokrine pankreas utviklings dype degenerative forandringer, så vel som funksjonelle forstyrrelser som er ledsaget av en rekke lokale og systemiske komplikasjoner og veksten av de kliniske manifestasjoner. K86.0. Kronisk pankreatitt av alkoholisk etiologi. K86.1. Andre kroniske pankreatitt. Grunnlaget for utvikling av kronisk pankreatitt er medfødte anatomiske og funksjonelle avvik i bukspyttkjertelen, abnormitet eller sykdoms ekstrahepatiske galleganger. Matter mange ytre påvirkninger (kirurgi, skade, gjennomtrengende sår i mage eller tolvfingertarm, parapapillyarnye diverticula- duodenum, virus eller parasittsykdommer), så vel som slike metabolske faktorer, slik som hyperlipidemi og hyperparathyroidisme, lang toksisk alllergicheskie effekter, autoimmune prosesser, og mange andre faktorer. I de senere år funnet betydning i utviklingen av kronisk pankreatitt var medfødte misdannelser ductal pankreatisk system, hvorunder bare fullt ut av funksjon eller en forlengelse av dens hovedkanal. Dette fører til progressiv ductal hypertensjon, henholdsvis i dorsal og ventrale prostata, dens atrofi og fibrøse degenerasjon. bukspyttkjertel tap er uunngåelig ledsaget av vedvarende smerte øker, mer og mer dyptgripende forstyrrelser i det eksokrine og endokrine kjertel funksjoner. Genmutasjoner er viktige i utviklingen av denne sykdommen.

I klinisk praksis er to hovedårsaker til kronisk pankreatitt mest vanlige: sykdommer i galleblæren og ekstrahepatiske gallekanaler, og oftest alkoholmisbruk.

Kronisk pankreatitt på bakgrunn av JCB (den såkalte biliær pankreatitt) er ca. 30-35% og er vanlig hos kvinner. Gallestein, og spesielt choledocholithiasis bidra til utvikling av stenotiske endringer i sphincter av de store duodenal papilla og munningen av hovedbukspyttkjertelkanalen, et brudd av utstrømningen av pankreatisk sekresjon med utviklingen av hypertensjon og duktalt lymfatiske infeksjon.

Lignende virkninger på pankreas har en funksjonssvikt av sphincter av de store duodenal papilla, noe som fører til tilbakeløps av duodenale innholdet i gallen og bukspyttkjertelgangene.

Å drikke alkohol har en direkte toksisk virkning på acini, fremmer endringer i sammensetningen og viskositeten av saften av prostata, utvikling av protein i det utfelles med påfølgende forkalkning og utvikling av intraductal hypertensjon. Den systematiske bruken av alkohol fører til en funksjonell overbelastning av acini, nekrose og deretter til atrofi og fibrøs degenerasjon av kjertelen.

Kronisk lat inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen ledsaget av leukocytt-infiltrering perineural skjell, øker antallet og diameteren av nervefibrene i kjertel selv, så vel som biologiske sendere smertefulle stimuli. Sammen med utviklingen av intraductal hypertensjon, til disse biologiske mekanismer forklare utviklingen av alvorlige, svekkende smerte - en av de viktigste manifestasjoner av kronisk pankreatitt. Blant sykdommene i fordøyelsessystemet når forekomsten av kronisk pankreatitt 9-10%. Hovedsakelig menn er syke. I befolkningen i utviklede land de siste tiårene, har forekomsten økt nesten 2 ganger. En økning i forekomst er observert hos ungdom. På grunnlag av de mest vanlige faktorer i utviklingen av kronisk pankreatitt basis av forhindring av begrensning av bruken av alkohol, animalsk fett, rettidig fjerning av gallestein sykdom og hoved duodenal papilla. Etiologiske egenskaper • Primær (autonom eller uavhengig).

- gallestein; - duodenalt sår - sykdommer i det vaskulære systemet; - sykdommer i det endokrine systemet.

Naturen til de overordnede morfologiske endringene

• Parenkymalt. • Kanal (oppbevaring). • Pseudotumorøs. Komplikasjoner • Mekanisk gulsott. • Duodenal obstruksjon. • Pankreasepseocytter: - ensom; - flere; - aseptisk; - infisert - med perforering i brystet eller i bukhulen.

- pankreatobdominal (ledsaget av ascites); - pankreatopleral (ledsaget av pleurisy).

• Ekstern fistel (etter operasjon). • Regional portal hypertensjon (portalvein stenose og dens sidestykker). • Diabetes. • Falsk aneurisme av grenene til Greve arterielle stammen.

Ovennevnte klassifisering trenger noen forklaring. Det er viktig å merke seg at det noen ganger er vanskelig å skille mellom de morfologiske former for kronisk pankreatitt. Det er ikke ved en tilfeldighet at vi snakker om lesjonens overordnede natur: nesten alle av dem kan ha samme type komplikasjoner. I kronisk pankreatitt parenchymatous dominerer diffus fibrose, degenerative endringer, inkludert forkalkning eller cystisk transformasjon i parenkym kjertel kanalene uten vesentlige endringer. Kronisk eller duktalt Retensjon pankreatitt, i tillegg til fibrotiske parenchyma, karakterisert ved en betydelig ekspansjon og kistoznopodobnym hovedbukspyttkjertelkanalen, muligens med flere strukturer og fremveksten i dets lumen steiner. Pseudotumorøs pankreatitt er preget av en diffus økning i kjertelens størrelse og fibrose med uttalt fibro-degenerative forandringer i kjevehodet som ligner en svulst. Lokalisering av de mest alvorlige morfologiske forandringer i hodet av pakkboksen med en betydelig økning i størrelse, utseende av parenchymal og ductal forkalkninger, flere små cyster og abscesser, ofte med utvidelsen av hoved pankreasgang i de fleste tilfeller også resulterer i utvikling av gulsott, kompresjon og obstruksjon av tolvfingertarmen, den regionale portal hypertensjon. Det er denne type kronisk pankreatitt som er vanskeligst å skille fra en svulst. Denne form for kronisk pankreatitt i den norske og utenlandske litteratur har mange synonymer (hode pankreatitt, pankreatitt, hovedsakelig som påvirker hodet kjertel - cefalisk pankreatitt, kronisk pankreatitt med inflammatorisk massen i hodet i bukspyttkjertelen). VA Kubyshkin

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt (CP) - progressiv sykdom i bukspyttkjertelen karakterisert ved manifestasjon av symptomer under forverring av akutt inflammatorisk prosess, gradvis erstattes av parenkymvev bindevev og utvikling svikt ekso- og endokrin kjertel funksjon.

ICD-10 • K86.0 Kronisk pankreatitt av alkoholisk etiologi • K86.1 Andre kroniske pankreatitt.

Symptomer og behandling av kronisk pankreatitt (ICD kode 10)

Kronisk pankreatittkode i henhold til ICD 10 er definert som K 86. Dette er den internasjonale kvalifikasjonen av sykdommen, som tilhører regulatoriske dokumenter og er foreskrevet for pasienter med kronisk pankreatitt. Tallet 10 indikerer at Verdens helseorganisasjon har revidert denne kvalifikasjonen 10 ganger.

Sykdomskoder indikerer utviklingenes etiologi. Hvis sykdommen har provosert alkoholisme, tilhører sykdommen Seksjon K 86.0. Kronisk kurs med vedvarende betennelse i bukspyttkjertelen, som har blitt provosert av andre faktorer og ikke-systemisk bruk av alkohol, har definisjonen av K 86.1.

Utviklingsmekanisme og funksjoner

Bukspyttkjertelen produserer insulin og mat enzymer. De begynner å bryte ned mat når de kommer inn i tolvfingertarmen.

Hvis det er et brudd på utstrømningen av enzymer fra bukspyttkjertelen, og de går ikke inn i tarmen, begynner de å fordøye kjertelvevet, noe som fører til organdødeleggelse. Under spalting slippes toksiner, som kommer inn i kroppen gjennom blodbanen og begynner å påvirke andre organer negativt.

Faren for sykdommen er at dannelsen av arr eller fettvev begynner i lesjonene. Det er en funksjonsfeil i kjertelen, produksjon av enzymer og insulin i ønsket mengde avsluttes. Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen begynner, noe som forårsaker komplikasjoner og provoserer utviklingen av diabetes eller kreft hos mennesker. På grunn av spredning av arrvev i orgelet, opptrer pankreatonekrose, som kan spredes over nesten hele orgelområdet.

Hvis pasienten har kronisk pankreatitt, blir han diagnostisert med K 86.

Årsaker til pankreatitt

Kronisk pankreatitt er vanlig hos middelaldrende og eldre mennesker. Sykdommen er mer utsatt for kvinner. Sykdommen kan ha primær eller sekundær natur, samt utvikle seg mot bakgrunnen av sykdommer forbundet med fordøyelsessystemet. Å provosere utviklingen av kronisk pankreatitt kan:

• kolecystitt;
• enteritt;
• magesår
• aterosklerose i bukspyttkjertelen;
• viral hepatitt;
• tyfusfeber;
• smittsom parotitt;
• gastritt.

Ofte blir akutt pankreatitt kronisk.

Pankreatitt kan være medisinsk, alkoholisk, purulent, hemorragisk.

Det er viktig å finne ut årsaken til sykdommen slik at legen foreskriver en kvalitetsbehandling.

Følgende faktorer kan provosere en sykdom:

• spiseforstyrrelser;
• misbruk av krydret og fettstoffer;
• alkoholmisbruk;
• beriberi;
• forgiftning av kroppen;
• soppsykdommer;
• metabolske forstyrrelser;
• komplikasjoner etter operasjon.

Klassifisering av sykdommen - pankreatitt

En klassifisering av kronisk pankreatitt er utviklet for nøyaktig diagnose, identifisering av årsakene til sykdommen og effektivisering av medisiner.

jet

Den mest milde formen av sykdommen er reaktiv pankreatitt. Det oppstår med regelmessig overspising, dersom pasienten misbruker fet mat eller ofte tar alkoholholdige drikker. Ofte fremkaller sykdommen problemer med fordøyelseskanalen. Reaktiv pankreatitt har følgende symptomer:

• skarp smerte på venstre side av ribbeina;
• kvalme;
• bøter av hikke;
• magekramper;
• frysninger;
• under angrep av klebrig svette;
• oppblåsthet;
• tørr munn;
• hvit blomst på tungen;
• hypertermi;
• flatulens;
• utseendet av kortpustethet.

alkoholiker

I begynnelsen av sykdommen har alkoholisk pankreatitt nesten ingen symptomer. Derfor søker pasienter ofte medisinsk hjelp når alvorlige komplikasjoner av sykdommen begynner. I bukspyttkjertelen er det trafikkork som fremkaller utviklingen av ødem og inflammatoriske prosesser. Proteinplugger forårsaker stillestående væske, som faller ut i form av kalsiumsalter. Over tid blir de til steiner.

Voksende steiner bryter utstrømmingen av enzymer og forårsaker betennelse i kjertelen. Fibervev vokser, noe som forårsaker alvorlig smerte og forstyrrer organets virkelige funksjon. Dette fører til gastrisk og duodenalsår, kolitt, inflammatoriske prosesser i galdekanaler, utseende av diabetes.

Organer er ødelagt sakte og umerkelig. Først etter lang tid oppstår patologiske endringer som bare utvikler seg.

pseudo

Pseudotumor eller precancerøs pankreatitt er assosiert med ujevn pankreas hypertrofi. En malign tumor oppstår, som bare fjernes ved kirurgi. Følgende symptomer er karakteristiske for denne type sykdom:

• alvorlig vekttap og sløsing
• gulsott;
• redusert ekkogenitet av organet;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
• endokrine problemer;
• alvorlige smerter som er karakteristiske for kronisk pankreatitt.

I kjertelen, trypsin, fosfolipase og andre enzymer aktiveres, som begynner å ødelegge vev, som fører til celledød av organet og forårsaker utseende av nekrose. Jern, for å unngå forfall, reduserer produksjonen av enzymer, beskytter de døde sonene med bindevev. Synes cyster, som aktivt vokser med forverring av sykdommen. Kjertelen blir betent og hovent. Etter 10-15 år i kroppen er det et stort antall sel som øker bukspyttkjertelen.

Følgende symptomer er karakteristiske for pseudotumorøs form:

• Det er en forverring i form av intens smerte;
• utseende av obstruktiv gulsot;
• oppkast og kvalme;
• palpasjon er en økning i kjertelen;
• kroppsform er heterogen;
• Pasienten mister raskt vekten;
• ufordøyd fiber og muskelfibre observeres i avføringen.

Pankreopatiya

Pankreatopati utvikles på grunn av utilstrekkelig produksjon av enzymer i bukspyttkjertelen. Sykdommen er oftest sett hos barn. Hos voksne kan overdreven eller uvanlig ernæring utløse det. Hos eldre mennesker er sykdommen vaskulær i naturen. Pankreatopati manifesteres av følgende symptomer:

• smerte i venstre hypokondrium;
• smerte i navlen;
• hyppig diaré;
• tap av appetitt.

Under ultralydet blir det ofte ikke oppdaget endringer. I blod- og urintest reduseres nivået av enzymer. Ubehandlet fett observeres i avføring.

Dispankreatizm

Dyspankreatisme er karakteristisk for barn. Når brudd ikke oppdages morfologiske endringer i kjertelen. Årsaker til sykdommen kan være stress, psykiske problemer, smittsomme sykdommer, fordøyelsessystemet i fordøyelsessystemet. Dette stadiet av sykdommen foregår for utvikling av pankreatitt med sen behandling.

Sykdommen er preget av følgende symptomer:

• tap av appetitt eller fravær
• kvalme, selv med mat;
• oppkast etter å ha spist
• smerte i smerter i overlivet;
• løs avføring med dårlig lukt og ikke fordøyet fettstoffer.

Sykdommen behandles så vel som kronisk pankreatitt.

Behandling av kronisk pankreatitt

Hvis en pasient har en pankreasykdom, vil bare en lege foreskrive behandlingen, da det er nødvendig å velge riktig sett med stoffer. Under angrep må pasienten observere tre regler: sult, kulde og fred. Innen 3 dager med et angrep må du helt gi opp mat. Du kan bare drikke rent vann i ubegrensede mengder. Til området av bukspyttkjertelen skal påføres varmtvannflaske med is. Overholde sengestøtten. Smerte lindrer smertestillende midler. Etter et angrep kan du spise ofte, men i små porsjoner.

I kronisk pankreatitt er kolagogue og enzympreparater vist:

analgetika

Hvis det er et sterkt smertesyndrom, kan legen foreskrive følgende stoffer for å lindre smerte:

Legen foreskriver antacida, som må tas opptil 5 ganger per dag:

Anabole steroider kan foreskrives:

Samtidig med inntak av narkotika, må pasienten følge en streng diett.

Video - Kronisk pankreatitt

Forebygging av pankreatitt

For ikke å provosere en sykdom, er det viktig å observere følgende anbefalinger:

• gi opp alkohol og røyking
• hold deg til et spesielt kosthold
• følg vekten. Fedme kan utløse pankreatitt;
• inkludere moderat trening;
• karbohydrater bør inkluderes i kostholdet;
• stuing, koke eller bake;
• Spis minst 5 ganger om dagen i små porsjoner;
• ekskludere krydret og fettstoffer.

Pankreas helse er direkte relatert til en persons livsstil. Folk som fører en aktiv livsstil, spiser riktig, ikke misbruker alkohol i sjeldne tilfeller, kan få pankreatitt.

Kronisk pankreatitt: ICD - 10 kode

beskrivelse

Akutt pankreatitt (lat. Pankreatitt, fra Grech.

Πάγκρεας - bukspyttkjertel -itis - betennelse) - akutt aseptisk betennelse i bukspyttkjertelen som strømmer avgrensning typen, som er basert på enzymatisk og necrobiosis pankreatotsitov autoaggression fulgt av nekrose og dystrofisk kjertel og feste sekundær purulent infeksjon.

Dødelighet, til tross for bruk av moderne metoder for konservativ og kirurgisk behandling, er høy: totalt 7-15%, med destruktive former - 40-70%.

Grunnlaget for sykdommen er utviklingen av en inflammatorisk - sklerotisk prosess som fører til en progressiv reduksjon i funksjonene til ekstern og intern sekresjon; Bukspyttkjertelen parenchyma er indurated (induration) på grunn av spredning av bindevev, utseendet av fibrøse arr, pseudocyst og forkalkninger. Den nåværende alderen er 35-45 år.

• Klassifisering calcific kronisk pankreatitt (49 til 95% av tilfellene) • Kronisk obstruktiv kronisk pankreatitt fibrotisk • - • kronisk pankreatitt indurativnyy cyster og pankreatisk pseudo.

Klinisk bilde. Kronisk pankreatitt i de tidlige stadier manifesteres ved angrep av akutt pankreatitt.

Symptom Mayo - Robson, positive symptomer på Geno de Mussie, Kach, Grotta. Med en tynn bukvegg er en tett og smertefull bukspyttkjertelhode palpert.

• Etter noen år dominerer •• •• Steatoré malabsorpsjonssyndrom med påfølgende vekttap •• •• manifestasjoner av kronisk diabetes fibro - indurative pankreatitt er karakterisert ved intermitterende gulsott på grunn av kompresjon av den felles gallegang i bukspyttkjertelen forstørret hode.

Kronisk pankreatitt er en kronisk inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen, som varer mer enn 6 måneder, preget av gjentatte eksacerbasjoner, progressiv ødeleggelse, diffus eller segmentell fibrose og dysfunksjon i bukspyttkjertelen. I de fleste tilfeller diagnostiseres sykdommen i alderdommen, så vel som oftere hos kvinner.

Betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen kjenner ikke forskjellene i kjønn, sosial status, alder. Alle mennesker er gjenstand for patologier, siden anatomisk er disse organene like plassert i alle. Og hvis bukspyttkjertelen svikter, blir ofte galleblæren inkludert i prosessen.

ICD-10 klassifiserer cholecystopankreatitt i ellevte klasse sammen med andre sykdommer i fordøyelsessystemet. Totalt tildelte dokumentet 22 klasser. Siste - koder for et bestemt formål, begynner med bokstaven U. tilnærmingen er svært lik bibliotekkatalogen, der hver bok har sin egen alfanumerisk betegnelse til bibliotekar kunne finne det enkelt på en hylle.

Denne klassifiseringen hjelper leger nøyaktig å diagnostisere og tildele riktig behandling. En markør for sykdommer i fordøyelsesorganene er bokstaven K. Generelt begynner ICD med bokstav A, under hvilke smittsomme og parasittiske sykdommer er kryptert.

Hvis utvikler akutt eller kronisk holetsistopankreatit, gode flyteegenskaper er slike som kan føre til irreversibel skade på bukspyttkjertelen. Kolecystitt i ICD-10, og pankreatitt tildeles forskjellige koder, men hvis sykdommen har spredt seg til bukspyttkjertelen og galleblæren, blir behandlet på en integrert måte.

Akutt pankreatitt er en inflammatorisk nekrotisk lesjon i bukspyttkjertelen, forårsaket av enzymatisk autolyse forårsaket av ulike årsaker.

Patogenesen • enzymatisk autolyse prostatavevet med utviklingen av avgrensning inflammatorisk respons, og dannelsen av microthrombi • progressiv sykdomsforløpet karakterisert pancreatogenic toksemi, hemodynamiske forstyrrelser, inhiberende aktivitet på parenkymale organer og postnekrotisk komplikasjoner.

Patologi. I bukspyttkjertelen registreres autolyse, interstitial ødem, blødning, celle og fettnekrose.

Kronisk pankreatitt (akutt pankreatitt, se. Kirurgiske sykdommer) - kronisk betennelse i bukspyttkjertelen.

Det oppstår vanligvis i mellom og alder, oftere hos kvinner. Det er primær kronisk pankreatitt og sekundær, eller samtidig, utvikling mot bakgrunn av andre sykdommer i fordøyelseskanalen (kronisk gastritt, cholecystititt, enteritt, etc.).

Akutt pankreatitt er en inflammatorisk nekrotisk lesjon i bukspyttkjertelen, forårsaket av enzymatisk autolyse forårsaket av ulike årsaker.

• Sykdommer i galleveiene (gallestein, choledocholithiasis, stenose papilla av Vater) • Alkoholisk kurtosis og rikelig fet mat • kirurgiske inngrep på bukspyttkjertelen og tilstøtende organer, abdominal traumer med skade på bukspyttkjertelen • akutt sirkulatoriske lidelser i jern (ligering av fartøyet, trombose, emboli ) • Alvorlige allergiske reaksjoner • Sykdommer i mage og tolvfingertarmen (magesår, divertikkel parapapillyarny, duodenostasis) • Endoskopisk retrograd pankreatoholangio Fordeling • Viral infeksjon (kusma) • legemidler (azatioprin, østrogener, tiazid, furosemid, sulfonamider, valproinsyre og HA) • hyperkalsemi giperparatireodit, uremi • nyretransplantasjon.

Diagnosen av akutt pankreatitt er ofte gjort for personer med alkoholavhengighet. Årsaken kan være et engangsinntak av alkohol i høy dosering.

Kombinasjonen av alkohol med animalske og vegetabilske fett fører raskt til pankreatitt. Hvert femte tilfelle av akutt betennelse i bukspyttkjertelen skyldes eksisterende patologi i galdevegen. Pankreatitt er ofte kombinert med cholecystitis, og derfor er det nødvendig å behandle denne sykdommen omgående.

patogenesen

Ved alkoholisk og arvelig kronisk pankreatitt observeres utfelling av kalsium og proteiner i bukspyttkjertelen. Normalt forhindres nedbør av PSP-proteiner, som utskilles av acinale celler.

Nivået av denne typen proteiner hos pasienter med kronisk pankreatitt er markert redusert, noe som bidrar til økt kalsium i bukspyttkjertelen, dets mikrokrystallisering. I kanalens lumen dannet kalkinater, som blokkerer kanalene, er det en økning i trykk i dem.

Til slutt utvikler fibrose.

Når det kommer inn i magen begynner alkohol å bli absorbert i vevet og passerer inn i sirkulasjonssystemet, noe som bidrar til "liming" av røde blodlegemer. Som et resultat danner blodpropper, noe som forstyrrer tilførsel av bukspyttkjertelvev med mikroelementer og forbindelser som er nødvendige for fullverdig arbeid.

Grunnlaget for patogenesen hos de fleste er skade på kjertelvevet ved fordøyelsesenzymer. De slippes ut i en inaktiv tilstand, men etter at du har kommet inn i tolvfingertarmen, aktiveres.

Mange moderne forskere sier at det er tre hovedfaktorer på grunn av hvilken auto-aggresjon av enzymer er notert:

• vanskeligheten med utstrømning av kjertelenes utskillelse;
• høyt volum og enzymatisk aktivitet;
• refluks i duksystemet av innholdet i duodenum og galle.

Ofte er årsaken kronisk cholecystitis. Slike pasienter trenger ofte kirurgisk behandling.

Zastroy bukspyttkjerteljuice kan føre til dannelse og vekst av forkalkninger, forårsaket spasmer, stenoser, svulster.

På grunn av dette er det en tilbakesvaling av innholdet i bukspyttkjertelen. På grunn av alle brudd, enzymfluidet tykes, mengden protein øker, vises trafikkorker.

Den skarpe formen er preget av en stor årsaksliste. Dette skyldes det faktum at det er mulig å fastslå klare og spesifikke årsaker bare på 80%, resten av pasientene med uspesifisert pankreatitt.

De vanligste forutsetningene er:

• alkoholmisbruk;
• duodenale og galdeveis sykdommer;
• kirurgisk behandling av bukorganene;
• skader og skader.

Alvorlige feil i ernæring, trengsel med forskjellige krydder og smaker, parasittiske infeksjoner, allergier eller svulster er drivkraften for utvikling.

I bukspyttkjertelen produseres fordøyelsesenzymer og hormonet er insulin. Disse enzymene i kjertelen er inaktive, og begynner å fungere bare når de faller i tolvfingertarmen.

Men det skjer at utstrømningen av enzymer fra bukspyttkjertelen er forstyrret eller enzymene av en eller annen grunn begynner å aktivere før de når tolvfingertarmen. Det er da enzymer begynner å ødelegge bukspyttkjertelen selv, fordøye sitt vev.

Samtidig slippes toksiner, som kan komme inn i blodet, spres gjennom hele kroppen og forårsake skade på indre organer.

Skadet kjertelvev erstattes av andre typer vev, for eksempel fett eller arr. Nekrose av et stort område av dette organet er også mulig.

Som et resultat av slike endringer forstyrres det normale arbeidet i bukspyttkjertelen, produksjonen av enzymer i den nødvendige mengden stoppes, og inflammatoriske prosesser begynner. Komplikasjoner av denne patologien er diabetes mellitus og kreft i bukspyttkjertelen.

Akutt destruktiv pankreatitt er en type toksisk enzymopati. I utviklingen av denne patologien er følgende prosesser:

• tidlig aktivering av enzymer;
• direkte giftig virkning av stoffer på kjertelen;
• Selv fordøyelse av kroppen fra innsiden.

I en sunn person er de resulterende enzymene inaktive. Når de blir utsatt for uønskede faktorer, blir prosessen med produksjonen brutt. De aktiveres tidligere enn foreskrevet tid og begynner å irritere organs slimhinne. Mulige startfaktorer er nedsatt patency i området av ampulla av papillan i kjertelen, en økning i trykket i kanalene og returflyten av galle.

Celle nekrose er forårsaket av virkningen av lysosomale enzymer og proteinase. Ved fetttype akutt pankreatitt blir bare lipider påvirket. Når hemorragiske fartøy er involvert i prosessen, som ofte fører til blødning. Hevelsen i kjertelen i nærvær av alkohol skyldes en økning i produksjonen av saltsyre og pepsin, stimulering av sekresjon av sekresjon og økning i tonen av Oddi sfinkteren.

Bukspyttkjertelen produserer insulin og mat enzymer. De begynner å bryte ned mat når de kommer inn i tolvfingertarmen.

Faren for sykdommen er at dannelsen av arr eller fettvev begynner i lesjonene. Det er en funksjonsfeil i kjertelen, produksjon av enzymer og insulin i ønsket mengde avsluttes.

Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen begynner, noe som forårsaker komplikasjoner og provoserer utviklingen av diabetes eller kreft hos mennesker. På grunn av spredning av arrvev i orgelet, opptrer pankreatonekrose, som kan spredes over nesten hele orgelområdet.

Hvis pasienten har kronisk pankreatitt, blir han diagnostisert med K 86.

årsaker

Bukspyttkjertelen produserer enzymer involvert i fordøyelsen. Den inflammatoriske prosessen utløses av det faktum at enzymer ikke når tolvfingertarmen, aktiveres i kjertelen og begynner å ødelegge orgelet, fordøye cellene og vevet.

Akutt pankreatitt utvikler seg. Aktiverte enzymer inneholder et stoff som kalles trypsin, tilsvarende i aksjon for å slange gift.

Sykdommen er komplisert når enzymer og toksiner kommer inn i blodet, skader andre organer, og alvorlig forgiftning utvikler seg.

Det aktive vevet i kjertelen produserer enzymer som i normal, uten patologi, fordøyelsesprosessen, må gå inn i tolvfingertarmen. Hvis dette ikke skjer, utvikler pankreatitt. Uregelmessige måltider bidrar til utvikling, misbruk av alkohol og fettstoffer forstyrrer produksjonen av bukspyttkjertelsjuice, depleterer den.

Kronisk pankreatitt og diabetes mellitus er sammenhengende: diabetes kan forårsake betennelse i bukspyttkjertelen, og omvendt utfordrer CP diabetes.

Pankreatitt av denne typen utvikler seg i kroppen i tilfeller der følgende faktorer påvirker fordøyelsesorganet:

1. Alkoholbruk.
2. Røyking.
3. Genetisk predisposisjon.
4. Fet mat.

Den viktigste årsaken til patologi er forgiftning av cellene i bukspyttkjertelen ved produktene av dekomponering av etylalkohol. Giftige stoffer påvirker kroppens strukturelle elementer og ødelegger dem. Dette skjer ikke bare etter at en person bruker surrogater eller vodka. En negativ effekt på kjertelets vev (parenchyma) er dyre drikker (whisky, brandy) og jevn øl.

Forverringen av kronisk cholecystititt og pankreatitt skyldes hovedsakelig spesifisiteten av plasseringen av disse organene.

Patogenesen • enzymatisk autolyse prostatavevet med utviklingen av avgrensning inflammatorisk respons, og dannelsen av microthrombi • progressiv sykdomsforløpet karakterisert pancreatogenic toksemi, hemodynamiske forstyrrelser, inhiberende aktivitet på parenkymale organer og postnekrotisk komplikasjoner.

Patologi. I bukspyttkjertelen registreres autolyse, interstitial ødem, blødning, celle og fettnekrose.

Sykdommen er ikke uavhengig. Det kan virke som et svar på mat eller andre inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanaler, stress og narkotika.

Pankreatitt begynner av ulike grunner. I ICD - 10 er det en annen gradasjon av denne patologien avhengig av påståtte grunner. For eksempel er pankreatitt medisin-indusert, alkoholisk, purulent, hemorragisk.

For vellykket behandling av patologi er det nødvendig å finne ut årsaken til utseendet på et slikt problem.

Årsaker til pankreatitt kan være:

• alkoholmisbruk;
• inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen;
• gallesteinsykdom;
• skader og forgiftning;
• bivirkninger av visse stoffer;
• metabolske forstyrrelser, for eksempel under graviditet;
• bindeveske sykdom;
• spredning av soppsykdommer;
• parasittiske lesjoner;
• arvelig pankreatitt;
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
• komplikasjoner etter operasjon.

Kronisk pankreatitt er vanlig hos middelaldrende og eldre mennesker. Sykdommen er mer utsatt for kvinner. Sykdommen kan ha primær eller sekundær natur, samt utvikle seg mot bakgrunnen av sykdommer forbundet med fordøyelsessystemet. Å provosere utviklingen av kronisk pankreatitt kan:

• kolecystitt;
• enteritt;
• magesår
• aterosklerose i bukspyttkjertelen;
• viral hepatitt;
• tyfusfeber;
• smittsom parotitt;
• gastritt.

Ofte blir akutt pankreatitt kronisk.

Pankreatitt kan være medisinsk, alkoholisk, purulent, hemorragisk.

Følgende faktorer kan provosere en sykdom:

• spiseforstyrrelser;
• misbruk av krydret og fettstoffer;
• alkoholmisbruk;
• beriberi;
• forgiftning av kroppen;
• soppsykdommer;
• metabolske forstyrrelser;
• komplikasjoner etter operasjon.

Hovedårsaken til sykdomsutviklingen er giftig skade på kjertelen ved forfallsprodukter av etylalkohol.

• Bukspyttkjertelenes enzymutskillelse øker, som begynner å fordøye selve organet;
• vevnekrose og ødem utvikles;
• bindevev dannes som deformerer kanalene og forårsaker stagnasjon av sekresjoner;
• cyster og irreversible endringer i strukturen vises.

Røyking og usunn næring forverrer og akselererer dystrofiske prosesser. Som et resultat er fordøyelses- og endokrine funksjoner påvirket. Bukspyttkjertelen slutter å utføre sine oppgaver, forstyrre ytelsen til hele organismen.

ICD klassifisering

Klassifiseringen av ICD (dette er den internasjonale moderne klassifikasjonen av sykdommer) er revidert 1 gang i 10 år under ledelse av Verdens helseorganisasjon og nye sykdommer blir introdusert. For tiden er ICD-10 i drift (10 revisjoner).

Hver sykdom tilsvarer en kryptering. Legen, uten å vite et fremmedspråk, men ser chifferet, kan forstå hvilken type sykdom det gjelder.

I henhold til ICD-10 er følgende overskrifter skilt:

• 0 Kronisk pankreatitt av alkoholisk etiologi;
• 1 Andre former for kronisk pankreatitt.

Under kronisk form av pankreatitt, er det en konstant inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. I perioden med sykdommens akutte sykdom observeres erstatning av organets organiske elementer av bindevevet og dannelsen av exo- og endokrine insuffisiens av organets funksjoner.

Folkhelse, med sikte på systematisering og ledelse, har utviklet en klassifisering av sykdommer (ICD), som vurderes en gang hvert 10. år. Dette er et reguleringsdokument som gir en enhetlig tilnærming til klassifisering av sykdommer og fungerer som en obligatorisk klassifikator ved diagnose.

Det er mer enn 40 klassifiserende pankreatitt, noe som betydelig kompliserer kommunikasjonen av leger under scoring av pasientens diagnose. Slik at eksperter fra forskjellige land lett kan dele ferdigheter og forstå hverandre, ble internasjonalisert systematisering av sykdommer (ICD) etablert.

For tiden er det et 10. revisjonssystem (ICD-10), som brukes til å diagnostisere sykdommen.

I henhold til den internasjonale klassifikasjonen av pankreatitt ved ICD 10, deles:

1. K85 Akutt pankreatitt.
2. K86.0 Kronisk pankreatitt av alkoholisk etiologi.
3. K86.1 Andre kroniske pankreatitt.

Det er 3 viktige typer kronisk pankreatitt, ICD kode 10:

• Kronisk kalsifikasjonsbetennelse, ofte forårsaket av alkoholisme. I denne inflammatoriske prosessen er det endringer i strukturen av organkanaler, fortykning av sekresjon, noe som fører til blokkering av kanaler.
• Kronisk obstruktiv betennelse. Den er preget av en innsnevring av kjertelenes hovedkanaler eller dens store grener.
• Akutt betennelse i pankreatitt er ikke vanlig og er en forverring av kronisk pankreatitt.

I noen tilfeller er det biliær eller biliær pankreatitt, som utvikler seg mot bakgrunnen av allerede eksisterende sykdommer - patologier i leveren, galleblæren eller galdeveiene.

Ofte pasienter går til lege dersom de har følgende symptomer og tegn:

• Tilstedeværelse av smerte;
• med kvalme
• oppkast;
• med raskt tap av kroppsvekt;
• med stolens ustabile karakter;
• manifestasjon av dårlig ånde.

Legen utfører og forskriver en rekke studier hvis en person mistenker tilstedeværelsen av bukspyttkjertel sykdom:

1. Første undersøkelse av pasienten. Forløpet av sykdommen i denne type sykdom, som regel, er ikke uttalt. Det er moderat oppblåsthet. På bukets hud synlig liten fremspringende formasjon av rød farge. På palpasjon, kan orgelet palperes i høyt emacierte pasienter. Med cystisk bukspyttkjertel sykdom, kan organet lett oppfattes på grunn av patologiske forandringer som fører til økning. I alvorlige former av denne sykdommen, observeres ofte en liten spenning i magen.
2. I den akutte sykdomsforløpet observeres en økning i fosfolipase A2.
3. Legen foreskriver laboratorietester for diagnose, hvorav en er en fullstendig blodtelling, avføring og urin. Med alvorlig sykdom er det en økning i antall leukocytter og ESR. I andre former for sykdommen forblir blodtellingen normal.
4. En person får glukose til å drikke, og hvis det etter et par timer overstiger 8 mmol / l, indikerer dette tilstedeværelsen av diabetes mellitus, noe som ikke sjelden er en sammenhengende patologi av denne sykdommen.
5. Studien av enzymer. Med en akutt forverring av kronisk pankreatitt i μB 10, observeres en økning i amylase. Studien av dette enzymet er ganske spesifikt. Det er derfor en annen enzymtest, elastase, blir studert samtidig.
6. Utfør en undersøkelse av aktiviteten av lipase.
7. Studie av blod elastase. Denne indikatoren øker med akutt forverring.
8. Studie av blodtrypsin. En lavfaktor indikerer en mangel i kjevekjernens eksokrine funksjon, som manifesteres i kronisk form av sykdommen.
9. Studien av massen av avføring produsert per dag. Eksternt fører sekretorisk mangel på organet (polyfekal) til en økning i avføring. Denne indikatoren observeres i de sene stadiene av sykdommen. -00
10. Gjennomføre tester for å studere ekstern sekretorisk funksjon ved hjelp av spesielle prober. Med deres hjelp injiseres secretin og pancreatoimin, noe som resulterer i at en kjertel skiller ut bukspyttkjertelen sekresjoner av forskjellig art. Kombinasjonen av begge stimuli gjør det mulig å bedømme organets eksternt sekretoriske mangel.
11. USA.
12. Røntgen i bukspyttkjertelen.
13. CT bukspyttkjertelen.
14. MRI i kroppen.

Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Ofte er denne sykdommen kronisk.

Denne patologien kan fortsette uten noen symptomer eller utvikle seg mot bakgrunnen av andre sykdommer i bukhulen, slik at diagnosen ikke alltid gjøres på en rettidig og korrekt måte. Det er derfor du trenger å ha en ide om denne sykdommen og konsultere en lege hvis du mistenker pankreatitt.

Internasjonal klassifisering av sykdommer

Moderne medisin kjenner mer enn førti klassifiserende pankreatitt, det kompliserer den internasjonale kommunikasjonen av leger om temaet diagnose og behandling. For at spesialister fra forskjellige land skal dele sin erfaring fritt og forstå hverandre godt, ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) vedtatt.

Denne klassifiseringen gjennomgås regelmessig under ledelse av Verdens helseorganisasjon. Nå er ICD-10 i drift, tallet "10" betyr den tiende revisjonen.

I følge denne klassifiseringen av ICD - 10 pankreatitt er:

• akutt (kode K85);
• kronisk (kode K86).

Progressiv inflammatorisk destruktiv skade fører til brudd på den eksterne, intrasekretoriske funksjonen. Under eksacerbasjon, det er en følelse av smerte, kan yellowness av huden bli notert. Når dette skjer, oppstår krøllingen i kjertelen, og i enkelte tilfeller forsvinner akinien.

Kronisk pankreatitt i henhold til ICD-10 har koden K86.

For å systematisere og forenkle vedlikehold av registeret over eksisterende sykdommer, ble det opprettet en generell sykdomsklassifisering - ICD, den er revidert og om nødvendig omformet en gang om 10 år. Denne klassifiseringen er et reguleringsdokument som brukes ved utnevnelse av en diagnose for en pasient.

Om lag 40 klassifiserende personer av en så alvorlig sykdom som pankreatitt er kjent, de kompliserer betydelig forholdet mellom legene som behandler pasienten.

Slik at spesialister fra forskjellige land kan dele sin erfaring og observasjoner, skape et internasjonalt system av sykdommer. I dag er det et system av den tiende revisjonen, så den fikk navnet - ICD-10, i denne klassifikasjonen er det alle sykdommer kjent for menneskeheten. I følge dette internasjonale registeret er pankreatitt MK 10 delt inn i følgende typer:

• K85 Akutt form for pankreatitt.
• K86.0 Pankreatitt av kronisk form av alkoholisk etiologi.
• K86.1 Kronisk pankreatitt av andre typer.

Den vanlige internasjonale klassifikasjonen av sykdommer ICD 10 brukes til å forene dataene fra studier, diagnostikk, symptomer og metoder for behandling av sykdommer, inkludert pankreatitt.

Det legger til rette for utveksling av informasjon mellom spesialister fra forskjellige land, for å bruke erfaringen fra utenlandske kolleger i deres arbeid.

Hver sykdom i ICD 10 tildeles en individuell kode. Tallet 10 i dette tilfellet betyr antall revisjoner der de akkumulerte dataene blir raffinert og systematisert. For tiden er ICD 10-klassifiseringen den mest relevante for arbeidet til leger.

Akutt pankreatitt er en raskt utviklende og raskt progressiv betennelse i bukspyttkjertelen, forårsaket av vevskader av egne enzymer på grunn av en rekke faktorer som påvirker fysiologisk og mekanisk påvirkning.

• Etiologi av patologi
• Diagnostiske funksjoner

En slik livstruende sykdom som akutt pankreatitt i henhold til ICD 10 har koden K85 som karakteriserer denne patologiens etiologi, patogenese og morfologi.

Etiologi av patologi

Pankreatitt i akutt er en reell trussel mot pasientens liv, som skyldes en høy sannsynlighet for autolyse, det vil si fordøyelsen av sitt eget vev, som i 95% av tilfellene fører til nekrose og død av pasienten. Grunnlaget for utviklingen av alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen, legene identifiserer følgende faktorer:

• kronisk alkoholisme;
• blokkering av galdekanalen forårsaker en mekanisk årsak;
• vanlig bruk av visse medisiner
• smittsomme sykdommer;
• daglig matranting mettet med animalsk fett, røkt kjøtt, pickles, pickles;
• store mellomrom mellom måltider.

Gastronomiske og alkoholiske faktorer spiller en ledende rolle i utviklingen, hyppig gjentakelse, alvorlig kurs, død i betennelse i bukspyttkjertelen.

Diagnostiske funksjoner

Akutt pankreatitt i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en spesiell kode som gir, forent i alle medisinske institusjoner, en enhetlig diagnostisk protokoll, behandling og forebyggende tiltak for pasienter med nærvær av denne patologien.

Omfattende undersøkelse av pasienten for å differensiere diagnosen i henhold til klinisk kurs (akutt eller kronisk) involverer følgende metoder:

• fullføre blodtall
• amylase og alkalisk fosfatase i blodbiokjemi;
• urin diastase;
• urinanalyse;
• Abdominal ultralyd;
• beregnet tomografi.

Alle studier utføres utelukkende på et presserende grunnlag.

I tilfelle av sykdom påvirker inflammatoriske prosesser pankreasvev.

Menn blir sykere oftere enn kvinner, men aldersgruppen av pasienter er bred, fordi de er direkte relatert til årsakene til sykdommen. I de senere år har antall personer som har lidd denne patologien økt flere ganger.

ICD-10 sykdomskoden er K85. I henhold til klassifiseringen er den akutte form oppdelt i idiopatisk, biliær, alkoholisk og medikament. Tilleggskoden brukes til alle disse skjemaene.

Reaktiv pankreatitt har ingen ICD-10 kode.

I klassifiseringen markert akutt (K 85) og kronisk (K 86). Ifølge statistikken er skjemaet funnet i 35-40 tilfeller per 100 tusen befolkning. Dette betyr at 52 personer i Russland er diagnostisert med reaktiv pankreatitt. De fleste tilfellene er menn. Ifølge statistikken blir døden observert ofte. Ca 20-25% av tilfellene.

• 1Beskrivelse av sykdommen etter klassifisering
• 2 Forskningsmetoder
• 3 Terapeutiske tiltak for kronisk form
• 4 tilleggsforanstaltninger

Ofte kan medisinske termer lett forvirre en pasient. Videre, når konfrontert med en mystisk koding, trekker pasientens fantasi straks et tragisk bilde. Kronisk gastrit er ikke et unntak for slike situasjoner. Hvordan tolke og dechiffrere uforståelige tall og bokstaver i sin egen historie?

Hva er ICD- og gastritkoden?

For en enkel mann på gata er ICD 10 og K29.1-9 et sett med uforståelige bokstaver og tall, men for en spesialist snakker denne kombinasjonen volumer. ICD skal forstås som den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Hennes system med statistikk over alle sykdommer er akseptert i vår helsetjeneste som grunnlag.

Når det gjelder følgende kombinasjon K29.1-9, indikerer den typen av kronisk patologi i magen.

Hovedtyper av kronisk gastritt i henhold til ICD 10

Etiologi og patogenese

Bukspyttkjertelen er et vitalt organ som produserer en hemmelighet, som inneholder enzymer som gir normal fordøyelse. I tillegg produserer denne kroppen insulin og glukagon, som styrer blodsukkernivået. De fleste tilfeller av akutt pankreatitt er forbundet med alkoholbruk eller med en historie med kolelithiasis.

Blant mangfoldet av årsaker kommer alkoholforgiftning, patologi av MDP-området og andre sykdommer i galdeveiene først. Alkohol er årsaken til direkte toksiske effekter på kroppen.

Klinisk bilde av sykdommen

Symptomer på alkoholisk pankreatitt er avhengig av sykdommens form og stadium. Akutt patologi manifesteres av alvorlig smerte, kronisk kan være nesten asymptomatisk. De åpenbare funksjonene inkluderer:

• intense smerter i overlivet, utstrålende til baksiden, hypokondrium;
• omringende smerter, verre i å ligge ned og avtar i en sittestilling;
• Smerter etter å spise, spesielt fettstoffer og alkohol;
• kvalme med oppkast, ikke bringe lettelse;
• frustrasjon av en stol, forandring av forstoppelse og diaré (fecal massene er fete, støtende, med rester av ufordøyd mat);
• rumbling, oppblåsthet, bøyning;
• raskt vekttap på grunn av næringsinntaket inntak og frykt for å spise;
• generell ulempe, svakhet, lav arbeidsevne.

Disse symptomene kan oppstå og forsvinne, men pankreatitt fortsetter å utvikle seg og forårsake uopprettelig helsefare.

klassifisering

Det er ikke noe generelt klassifikasjonssystem for sykdommen. Det er mange klassifikasjoner av pankreatitt. I lang tid ble brukt av Marseille-romersk klassifisering av kronisk pankreatitt:

• Kalkulatorisk (kronisk kalkulær pankreatitt).
• Obstruktiv.
• Parenkymfibre.
• Kroniske cyster og pseudocytter.

Det er en internasjonal klassifisering av sykdommer. Kronisk pankreatitt har en kode for MKB-10:

• Kode K86.0 - alkoholisk kronisk pankreatitt.
• Kode K86.1 - Andre typer kronisk pankreatitt (infeksiøs, tilbakevendende, uspesifisert).

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er en systematiser som brukes til statistiske beregninger i helsevesenet. Hvert tiende år gjennomgår Verdens helseorganisasjon dokumentet. Nå i praksis gjelder klassifiseringen av 10. revisjonen.

ICD systematiserer, registrerer og analyserer også data om dødelighet og sykelighet hos befolkningen i ulike deler av verden.

Bukspyttkjertelen patologier har en variert opprinnelse, noe som skiller dem ved deres kliniske manifestasjoner. Sykdommen med kronisk kurs har ofte en inflammatorisk natur, men det er patologier med et annet utviklingsalternativ.

Pankreatitt er klassifisert i henhold til sykdomsforløpet. Den akutte formen tilskrives K85. K86 er en seksjon som inkluderer andre sykdommer i bukspyttkjertelen (unntatt cystofibrose, øktcelletumor og bukspyttkjertelstator).

Ved kronisk pankreatitt er ICD-10 - K86-koden delt inn i:

• К86.0 - kronisk pankreatitt av alkoholholdig opprinnelse;
• K86.1 - andre betennelser i kjertelen (kronisk pankreatitt uten videre spesifikasjon, smittsom, gjentakende, gjentatt);
• K86.2 - bukspyttkjertelen cyste;
• K86.3 - falsk cyste i bukspyttkjertelen;
• K86.8 - andre bekreftede patologier i bukspyttkjertelen (inkludert atrofi, steiner, skrumplever, fibrose, døende av (nekrose), i form - fett eller aseptisk pankreatitt);
• Q86.9 - en sykdom med uspesifisert etiologi.

Den Marseille-romerske klassifikasjonen av kronisk pankreatitt er generelt anerkjent og mye brukt:

1. Obstruktiv kronisk pankreatitt. Hovedårsaken til utviklingen av kronisk obstruktiv betennelse i bukspyttkjertelen er blokkering av hovedpankreatisk kanal med svulst, vedheft eller innsnevring av kanalen som følge av den direkte inflammatoriske reaksjonen. Dannelsen av steiner og kalkninger i kjertelvevet er ikke typisk for denne formen.
2. Kronisk kalsifiserende pankreatitt. Den vanligste formen. Det er preget av fokal ødeleggelse av vev, dannelsen av intraduktive steiner. Det finnes ofte i alkoholmisbrukere.
3. Induktiv kronisk pankreatitt. Dette skjemaet er preget av utvikling av fibrose, deretter atrofi. Sjelden oppstått.
4. Pneumocysts og cyster.

Klassifiseringen av kronisk pankreatitt Shalimov tar hensyn til morfologien, strukturelle endringer, tilstanden og patenen til hovedpankreatisk kanal og bukspyttkjertelkanaler. Oftest brukes i praksis av kirurger.

• fibrøs kronisk pankreatitt uten forstyrrelse av hovedpatiensen

bukspyttkjertelkanalen;