728 x 90

MERONEM vurderinger

Et antibiotikum fra karbapenem-gruppen for parenteral bruk, resistent mot human dehydropeptidase-1 (BPH-1), krever ikke ytterligere administrasjon av BPH-1-inhibitoren.

Meropenem har en bakteriedrepende virkning på grunn av effekten på syntesen av bakteriecellevæggen. Den kraftige bakteriedrepende virkningen av meropenem mot et bredt spekter av aerobic og anaerobe bakterier skyldes bakteriens høye evne til å trenge inn i celleveggen, et høyt nivå av resistens mot de fleste β-laktamaser og en betydelig affinitet for penisillinbindende proteiner (BSP). Minimum bakteriedrepende konsentrasjoner (MBC) er vanligvis de samme som de minste inhibitoriske konsentrasjonene (MIC). For 76% av de viste bakterieartene var MBC / MIC-forholdet 2 eller mindre.

Meropenem er stabil i patogen følsomhetstester. In vitro-tester viser at meropenem virker synergistisk med ulike antibiotika. Det har vist seg in vitro og in vivo at meropenem har en post-antibiotisk effekt.

De eneste anbefalte kriteriene for følsomhet overfor meropenem er basert på farmakokinetikken til legemidlet og korrelasjonen mellom kliniske og mikrobiologiske data - diameteren av sonen og MIC bestemt for de respektive patogener.

Spekteret av antibakteriell aktivitet hos meropenem, bestemt in vitro, omfatter nesten alle klinisk signifikante gram-positive og gram-negative aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Legemidlet er aktivt i tilfelle av aerob CH. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (sensitive og penicillin-resistent), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi Streptococcus bovis, Streptococcus mitis, Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus salivarius, Streptococcus morbillorum, Streptococcus gruppe G, gruppe F, Rhodococcus equi; Aerobe gram-negative bakterier: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter Diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae Enterobacter sakazakii, Escherichia coli Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som danner β-laktamase, og ampicillin-resistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer β-laktamase og resistent mot penicilli Vel, du kan gjøre det. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas Alcaligenes, Pseudomonas cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., inklusive Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; anaerobe bakterier: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis,. Prevotella buccalis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella åpninger, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp. Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridium bifermentans, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridium butyricum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium inno cuum, Clostridium subterminale, Clostridium Tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus mikroer, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus Magnus Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.

Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium og methicillinresistente stafylokokker er resistente mot stoffet.

Meronem har vist effekt som monoterapi eller i kombinasjon med andre antimikrobielle midler ved behandling av polymikrobielle infeksjoner.

farmakokinetikk

Innføringen av en enkelt dose av legemidlet til friske frivillige over 30 minutter i en enkelt dose fører til etableringen av en Cmax, ca. 11 μg / ml for en dose på 250 mg, 23 μg / ml for en dose på 500 mg og 49 μg / ml for en dose på 1 g. Det er imidlertid ingen absolutt farmakokinetisk proporsjonalitet, avhengig av administrert dose eller for Cmax, heller ikke for AUC. Videre ble det observert en reduksjon i plasmaklaring fra 287 til 205 ml / min for doser fra 250 mg til 2 g.

B / bolusinjeksjon i 5 min. En enkelt dose Meronema til friske frivillige resulterer i å oppnå Cmax, lik ca 52 μg / ml for en dose på 500 mg og 112 μg / ml for en dose på 1 g.

Cmax i plasma med på / i innføringen av 1 g av legemidlet i 2 minutter var henholdsvis 3 minutter og 5 minutter henholdsvis 110, 91 og 94 μg / ml.

Plasmaproteinbinding er ca. 2%. Meropenem trenger godt inn i de fleste vev og kroppsvæsker, inkl. i cerebrospinalvæsken hos pasienter med bakteriell meningitt, når de konsentrasjoner som overstiger de som kreves for å undertrykke de fleste bakterier.

6 timer etter i / v-administrering av 500 mg, reduseres plasma nivået av meropenem til 1 μg / ml eller mindre. Ved gjentatte doser med et intervall på 8 timer hos pasienter med normal nyrefunksjon oppstår ikke kumulering av meropenem.

Metabolisme og utskillelse

Den eneste metabolitten av meropenem er mikrobiologisk inaktiv.

Ca. 70% av den administrerte dosen utskilles i urinen uendret i løpet av 12 timer, hvoretter ytterligere utskillelse i urinen er ubetydelig. En konsentrasjon av meropenem i urinen som overstiger 10 μg / ml opprettholdes i 5 timer etter en dose på 500 mg. Med administreringsmodi på 500 mg hver 8. time eller 1 g hver 6. time, ble det ikke observert akkumulering av meropenem i plasma og urin hos frivillige med normal leverfunksjon. Hos pasienter med normal nyrefunksjon T1/2 er ca 1 time.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Meronema farmakokinetiske parametre hos barn er de samme som hos voksne. T1/2 Meropenem hos barn under 2 år er ca 1,5-2,3 timer, og lineær farmakokinetikk observeres i doseområdet 10-40 mg / kg.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon viste at clearance av meropenem korrelerer med kreatininclearance. Hos slike pasienter er dosejustering nødvendig.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos eldre pasienter viste en reduksjon i clearance av meropenem, som korrelerte med en reduksjon av kreatininclearance forbundet med alder.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med leversykdom har vist at leversykdom ikke påvirker farmakokinetikken til meropenem.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Pulver til fremstilling av løsning for inn / i introduksjoner i form av pulver fra hvitt til hvitt med en gulaktig fargetone.

Anmeldelser av stoffet Meronem

Pulver til oppløsning til intravenøs administrering, ACS Dobfar

Indikasjoner for bruk

Meronem ® er indisert for behandling hos barn (eldre enn 3 måneder) og voksne av følgende infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av en eller flere patogener som er utsatt for meropenem:

- lungebetennelse, inkludert nosokomial lungebetennelse;

- urinveisinfeksjoner;

- abdominal infeksjoner;

- infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, som endometritis;

- infeksjoner av huden og dets strukturer;

Empirisk terapi av voksne pasienter med mistanke om infeksjon med symptomer på febernutropeni i monoterapi eller i kombinasjon med antivirale eller antifungale legemidler.

Effektiviteten av Meronem ® har vist seg både i monoterapi og i kombinasjon med andre antimikrobielle midler ved behandling av polymikrobielle infeksjoner.

Diskusjon av stoffet Meronem i journaler av moms

Dette er en vanlig ultralyd, bare det er slik utstyr som kan konvertere et 2-dimensjonalt bilde til 3D. Vanligvis ser de ikke på det, men bare gjør bilder.. fordi på 2 Meron, for legen, er alt mer informativt.

. løfte og flytte pasienter (ingen flyttinger). Konstant innånding og kontakt med løsninger, antibiotika, alltid røde øyne! Hvis antibiotika er sterke som Fortum, Meronem, etc. trussel begynner. Konstant eksponering fordi vi har pasienter som ligger ned (ofte i koma), en røntgen kommer til oss flere ganger om dagen, de tar flere bilder av hver av dem. Vi har ingen beskyttelse. Vi er alltid bestrålt. Barna er døende. veldig vanskelig. Du bærer ham til lykken og du vil dekke det varmere fordi det virker som om han eller hun er kald. og så kommer du hjem, du drikker og gråter. Psykoser hos pasienter. en honning søster mann peed saks på armen.

. Og på sykehuset tok de medisin - pentaglobin 10.0N3 ble injisert intravenøst ​​i 3 dager på 4-5-6 dagers levetid. Se på internett for en beskrivelse. Jeg så også en antibakteriell terapi i utslippet - Meronem 29.12.12-8.01.13 + rifampicin 29.12.12-8.01.13; Editsin 01/10/16 Antiviral terapi - Medovir 12.30.12-6.01.13, infusjonsbehandling - 10% glukose, elektrolytter, parenteral ernæring 12.29.12-3.01.13. Inne i bifidumbakter.

så tør. alle Kagotseli-ergoferony, Kipferon, etc. Vi har en tante som ligger i intensivvitenskap, familiemedlemmer til Meronem kjøpte en flaske-500r, og de trenger 3 per dag. Vel, sannheten er, resten av oss var gratis, inkludert Tamiflu. Sannheten skrev det til det dyre magasinet.

Vi hadde en haug med antibiotika! Som et resultat hjulpet bare en veldig sterk en, det ble injisert med en dropper - meronem. Temperaturen falt på den andre eller tredje dagen, etter at de begynte å motta den og aldri steg igjen. Før det ga jeg antipyretisk minst 2p per dag. Hvordan oppfører seg felt?

. og på huset. Behandlingen hjalp ikke. Nå en uke på oksygen. Polysegmental lungebetennelse. Vi behandler infusjon. Fra anti-influensa-influensa (ossetalmevir). Og selvfølgelig antibiotika. Meronem, levofloks. Og så mye mer syndromisk. Det ser ut som om det sakte har vært en positiv trend.

Meronem

Konsultasjon med en spesialist i smittsomme sykdommer

Hei, lege! Vennligst klargjør situasjonen. sønnen min er 3 år 2 måneder gammel. syk i hagen den 16. januar. Orvi- temperatur, hals, rennende nese, behandlet. Etter et par dager steg temperaturen igjen til 38,2, vår barnelege foreskrev flemoksin, drakk den, passerte. et par dager senere, feber igjen otitis, hard pust, ceftriaxon ble foreskrevet, men et utslett startet på ham og jeg ringte en ambulanse, kanskje det var skummelt å eksperimentere med andre antibiotika på barnet hjemme. I infeksjonssykdommer, røntgenbronkitt, ENT setter på otitis media, ble amikacin prikket, men etter den andre injeksjonen avbrøt de det, det påvirker ører dårlig, lincomycin ble foreskrevet, ble tømt etter 8 dager. Neste dag steg temperaturen igjen, oppkast. I en ambulanse gikk de til et annet sykehus, diagnosen Hormone + rotavirus, temperaturen på 39,3 gikk ikke tapt, barnet var i alvorlig tilstand. legen på vakt kom til en beslutning om å dryppe meronemas.

da visste jeg ikke hvor sterk er meronem.

Jeg er veldig interessert i spørsmålet, nå, hvis et antibiotika er nødvendig for å behandle et barn, vil ingenting etter hjelp etter meronema hjelpe? er vi dømt?

Instruksjoner for bruk av antibiotika Meronem, analoger

Meronem er en medisin som tilhører gruppen av antibiotika. Det behandler effektivt skadelige aerobic og anaerobe bakterier. Den aktive ingrediensen i dette stoffet trer inn i mikroorganismer og blokkerer arbeidet med prosessene i deres syntese. Resultatet er fullstendig av infeksjonen. Bruk kun dette legemidlet etter å ha konsultert en lege. Ellers er det stor sannsynlighet for å skade helsen.

Generell informasjon om stoffet

Hovedindikatoren for legitimasjonens antagelighet er dens tilstedeværelse i legemiddelregisteret (RLS). Meronem er tilstede i det, noe som betyr at det kan kjøpes på apotek i hvilken som helst by. Dette vil kreve ikke bare en stor mengde, men også en lege resept. Uten det, lovlig kjøpe medisin vil ikke fungere.

Sammensetning og utgivelsesform

Sammensetningen og prisen på antibiotika Meronem (INN Meropenem) avhenger direkte av mengden av det aktive stoffet i preparatet. Den er produsert i glassflasker med en kapasitet på 10, 20 eller 30 milliliter. De er tett lukket med en gummipropp og krympet med en aluminiumring. På toppen av dem er et plastdeksel. Hetteglassene er pakket i esker med 10 stk.

Meronem består av følgende komponenter:

  1. Trihydrat meropenem. Denne kjemiske forbindelsen virker som en aktiv substans. I en flaske kan den inneholde fra 570 til 1140 milligram (tilsvarende 500 mg vannfri meropenem). Volumet avhenger av beholderens størrelse og konsentrasjonen av stoffet.
  2. Vannfritt natriumkarbonat. Det legges til Meronem som hjelpestoff. Dens beløp kan variere fra 104 til 208 milligram.

Legemidlet produseres kun i form av et pulver, som kan ha en hvit eller lys gul farge. Produsert produkt er pakket i flasker på 0,5 eller 1 gram. Dette pulveret er beregnet for selvforberedelse av løsningen, som injiseres intravenøst.

Indikasjoner for bruk

Før du studerer Meronem, instruksjoner for bruk, analoger, pris og omtale av stoffet, er det nødvendig å håndtere de sykdommene han behandler. Dette legemidlet kan brukes til både voksne og barn. Den eneste forskjellen i søknaden vil være doseringer.

Dette stoffet er foreskrevet i slike tilfeller:

  • lungebetennelse og andre problemer med åndedrettssystemet;
  • betennelse i bekkenet;
  • endometritt;
  • sykdommer i genitourinary system;
  • gynekologiske komplikasjoner etter fødsel;
  • bakteriell meningitt;
  • peritonitt, blindtarmbetennelse og andre betennelser i bukhulen;
  • blodforgiftning;
  • ulike smittsomme sykdommer i huden og bløtvev (impetigo, erysipelas, dermatose);
  • neuropeni (reduksjon i antall nøytrofiler i blodet).

Hovedkontraindikasjoner

Meronem, som alle andre legemidler, har flere kontraindikasjoner. De må tas i betraktning før de tas, da den minste uaktsomhet kan føre til forverring av sykdommen, samt en alvorlig forverring av helsemessige forhold.

Ikke bruk legemidlet i slike tilfeller:

  • individuell intoleranse for det aktive stoffet (meropenemtrihydrat);
  • Overfølsomhet overfor natriumkarbonat;
  • graviditeten og laktasjonen;
  • anafylaktiske reaksjoner på noen antibiotika (cephalosporin, penicillin);
  • babyer opptil 3 måneder;
  • samtidig med nefrotoksiske antibiotika;
  • kolitt, diaré og andre problemer med mage-tarmkanalen (du kan ta det, men med ekstrem forsiktighet).

Doserings- og administrasjonsregler

Det er bare mulig å bruke Meronem etter å ha konsultert med legen din. Bare han kan bestemme den optimale timeplanen for å ta medisinen og finne de mest effektive dosene. Alle disse egenskapene er valgt ut fra den nåværende tilstanden til pasientens helse og alvorlighetsgraden av sykdommen.

For voksne

Folk i alderen 18 år og eldre tolererer dette antibiotika mye bedre enn mindreårige og barn. Derfor er varigheten av kurset og doseringen av medisiner for dem store.

Erfarne eksperter anbefaler å følge følgende regler for mottak av Meronema:

  1. Med gynekologiske sykdommer, problemer i urinveiene, lungebetennelse og hudinfeksjoner. For behandling av alle disse plager, bør intravenøse injeksjoner av legemidlet gis (opptil 500 milligram per injeksjon). Slike prosedyrer bør utføres ikke mer enn tre ganger om dagen. Hyppigheten av injeksjoner og deres antall bestemmes av den behandlende legen.
  2. For behandling av peritonitt, nosokomial lungebetennelse, bakterielle sykdommer (hos personer som lider av symptomer på nøytropeni og septikemi). I disse tilfellene bruker du 1 gram medisinering per prosedyre. Injiseringer skal gjøres hver 8. time i 5-10 dager.
  3. Når meningitt i hvert stadium av sykdommen. For behandling av denne sykdommen skal øke standarddosen til 2 g. Hyppigheten av intravenøs injeksjon velges basert på sykdomsstadiet og kan variere fra 1 til 3 ganger daglig.
  4. For personer med nedsatt nyrefunksjon. I slike sykdommer anbefales det å redusere ikke bare doseringen av medisinen, men også frekvensen av injeksjoner. Disse to parametrene avhenger av graden av kreatininclearance. Hvis det er mindre enn 51 ml / min, bør du gå til engangsinjektjoner av 500 mg Meronema. Legemidlet fjernes fra kroppen under hemodialyse, derfor bør en ny dose administreres først etter fullføring av denne prosedyren.
  5. Ved brudd på leveren. Personer med nedsatt leverfunksjon kan bruke Meronem som andre. I dette tilfellet er det ingen begrensninger.

Barn og eldre pasienter

En liten annen bør bruke Meronem til barn og eldre. De trenger spesielle doser av medisinering og riktig tilnærming til valget av antall injeksjoner.

  1. Barn fra 3 måneder til 12 år. De bør redusere dosen til intravenøs administrering til 10-20 mg / kg og beregne det basert på barnets vekt. Hvis kroppsvekten overskrider 50 kg, kan det gis ordinære "voksne" injeksjoner. Hyppigheten av injeksjoner er valgt avhengig av type sykdom, stadium, følsomhet av bakterier og pasientens tilstand.
  2. Fra 12 til 18 år. Oftest er disse barna lik voksne og de får en full dose medisinering. Det eneste unntaket er tenåringer som veier opp til 50 kg. For dem bestemmes en bestemt mengde medikamentet.
  3. Personer i pensjonsalderen. For dem er det praktisk talt ingen spesielle restriksjoner, sammenlignet med doseringen av stoffet for voksne. Mengden medisiner kan bare reduseres ved problemer med nyrene og urinveiene.

Gravide kvinner og ammende mødre

Det er spesielt viktig å bestemme doseringen og varigheten av behandlingsforløpet med Meronem under graviditet. Legerens feil kan føre til fremtidens mor og hennes barns alvorligste helseproblemer. For å unngå dette, er det nødvendig å vurdere følgende regler:

  1. Intravenøs medisinering kan kun administreres under tilsyn av en spesialist.
  2. Det er forbudt å bruke selv minimale doser med individuell intoleranse mot stoffet.
  3. Injiseringer bør ikke gjøres dersom den positive effekten av stoffet på moren overveier den potensielle risikoen for barnet.

Under amming bør bruk av Meronem forlates. Hvis dette ikke er gjort, er det stor sannsynlighet for at legemidlet kommer inn i babyens kropp. I ekstreme tilfeller, når antibiotikabehandling er viktig, bør moderen nekte å amme.

Bivirkninger

Hvis du tar medisinen feil, kan det være bivirkninger. På grunn av dem vil ikke bare den eksisterende sykdommen bli forverret, men også en ekstra sykdom vil bli lagt til. Imidlertid er alvorlige patologier ekstremt sjeldne.

De viktigste er:

  1. Sirkulasjonssystemet Pasienter har ofte blodplate og eosinofili. I sjeldne tilfeller kan leukopeni, agranulocytose, anemi forekomme.
  2. Nervesystemet I tillegg til standard hodepine kan sjeldne hallusinasjoner eller synkope oppstå. Meronem kan øke angst, irritabilitet eller depresjon. I sjeldne tilfeller fører disse lidelsene til søvnløshet.
  3. Mage-tarmkanalen. Med feil bruk av stoffet kan kvalme, oppkast, diaré, kolitt. Ufrivillig manifestasjon - forstoppelse, kolestatisk hepatitt.
  4. Huden. Det kan forekomme utslett, elveblest og alvorlig kløe på overflaten av huden. Noen ganger forekommer erytem multiforme og epidermal nekrolyse.
  5. Immunsystemet Meronem har nesten ingen effekt, men kan noen ganger forårsake anafylaksi og angioødem.
  6. Kardiovaskulær system. Konsekvensen av å ta stoffet kan være mild takykardi eller bradykardi. I de mest ekstreme tilfeller er hjertesvikt, hjerteinfarkt og hjertestans mulig.
  1. Sirkulasjonssystemet Pasienter har ofte blodplate og eosinofili. I sjeldne tilfeller kan leukopeni, agranulocytose, anemi forekomme.
  2. Nervesystemet I tillegg til standard hodepine kan sjeldne hallusinasjoner eller synkope oppstå. Meronem kan øke angst, irritabilitet eller depresjon. I sjeldne tilfeller fører disse lidelsene til søvnløshet.
  3. Mage-tarmkanalen. Med feil bruk av stoffet kan kvalme, oppkast, diaré, kolitt. Ufrivillig manifestasjon - forstoppelse, kolestatisk hepatitt.
  4. Huden. Det kan forekomme utslett, elveblest og alvorlig kløe på overflaten av huden. Noen ganger forekommer erytem multiforme og epidermal nekrolyse.
  5. Immunsystemet Meronem har nesten ingen effekt, men kan noen ganger forårsake anafylaksi og angioødem.
  6. Kardiovaskulær system. Konsekvensen av å ta stoffet kan være mild takykardi eller bradykardi. I de mest ekstreme tilfeller er hjertesvikt, hjerteinfarkt og hjertestans mulig.

I tillegg til alle bivirkningene som er nevnt ovenfor, kan det være tromboflebitt, smerte på injeksjonsstedene og liten betennelse.

Interaksjon med andre legemidler

Under mottak av Meronema bør det være oppmerksom på samspillet med andre stoffer. Noen kombinasjoner kan forårsake bivirkninger og redusere helsen betydelig.

Det anbefales å vurdere følgende regler:

  1. Det er forbudt å ta Meronem med heparin.
  2. Den kombinerte bruken av antibiotika med nefrotoksiske stoffer øker sannsynligheten for farlige komplikasjoner.
  3. Kombinasjon med valproinsyre kan redusere effektiviteten av kampen mot patogener.
  4. Godkjenning av Meronem og probenecids bidrar til rask eliminering av antibiotika fra kroppen og øker konsentrasjonen i sirkulasjonssystemet.

Tilgjengelige analoger

Narkotikaprodusenter har utviklet flere dusin Meronema-analoger. De har alle en lignende effekt og varierer bare i pris. Prisen på stoffet i Moskva kan variere fra 8 til 15 tusen rubler (avhengig av størrelsen på flasken). Analoger betyr mer tilgjengelig for de fleste pasienter og kan koste opptil to tusen. Prisen på Meronem i St. Petersburg og andre store byer i Russland er praktisk forskjellig fra Moskva.

Mest populære analoger:

  1. Medopenem. Legemidlet er laget i form av oppløselig pulver til injeksjon. Den største fordelen er den lave prisen, og ulempen er tilstedeværelsen av et stort antall kontraindikasjoner.
  2. Invasjoner. Dette stoffet klarer seg godt med de fleste skadelige bakterier. Det kan brukes til diabetes, men det er forbudt å ta det i tilfelle overfølsomhet overfor lidokain.
  3. Merogram. Det er også tilgjengelig som et pulver for å lage en løsning. Legemidlet er mye bedre tolerert enn Meronem og har færre bivirkninger. Den eneste ulempen er dens relativt høye pris.

Meronem er en høyverdig og effektiv medisin som hjelper til med å håndtere mange skadelige bakterier. Med riktig søknad og overholdelse av alle anbefalinger fra leger, kan du ikke være redd for bivirkninger og gjenopprette så raskt som mulig.

Pasientanmeldelser

Jeg har dermatose, så legen informerte meg om Meronems injeksjoner. Etter behandling ble det vist tegn på forbedring.

Legen foreskrev meg Meronemas intravenøse injeksjoner for å bekjempe bakteriell meningitt. Fra de første dagene av kurset følte jeg meg bedre og forhåpentligvis bli kvitt sykdommen så snart som mulig.

Jeg tar et stoff for å behandle lungebetennelse. Effekten ble synlig umiddelbart, og ingen bivirkninger har ennå blitt oppdaget.

Meropenem, meronem, minnes! Til hvem var tildelt barn.

Min sønn var foreskrevet. Veldig sterkt antibiotikum. Den eneste som begynte å hjelpe godt, men hans sønn ble allergisk mot ham. Endret...

Og hva behandlet du dem?

Og hva ble endret.

Behandlet purulent tonsillitt. I alle fall, så skrev i kortet. Legene har latt etter en diagnose. (Endret 5 antibiotika i en måned mens hun ble kurert). Meronem endret til Invans. Dette er enda sterkere antibiotika. Det brukes kun på sykehus...

Meronem

Finn i et apotek og kjøp Meronem fra 1050Р

Meronem Instruksjon
Velg utgivelsesskjema

MERONEM Instruksjoner
Lyofilisat til fremstilling av løsning for inn / i introduksjoner

Lyofilisat til fremstilling av løsning for iv-innføring i form av pulver fra farge, hvit til hvit med gulaktig nyanse.

Hjelpestoffer: vannfri natriumkarbonat.

Flasker med 10 ml (10) - pappkasser.
Flasker med 20 ml (10) - pappkasser.

Lyofilisat til fremstilling av løsning for iv-innføring i form av pulver fra farge, hvit til hvit med gulaktig nyanse.

Hjelpestoffer: vannfri natriumkarbonat.

Flasker med 30 ml (10) - pappkasser.

Carbapenem antibiotika

Et antibiotikum fra karbapenem-gruppen for parenteral bruk, resistent mot human dehydropeptidase-1 (BPH-1), krever ikke ytterligere administrasjon av BPH-1-inhibitoren.

Meropenem har en bakteriedrepende virkning på grunn av effekten på syntesen av bakteriecellevæggen. Den kraftige bakteriedrepende virkningen av meropenem mot et bredt spekter av aerobic og anaerobe bakterier skyldes bakteriens høye evne til å trenge inn i celleveggen, et høyt nivå av resistens mot de fleste β-laktamaser og en betydelig affinitet for penisillinbindende proteiner (BSP). Minimum bakteriedrepende konsentrasjoner (MBC) er vanligvis de samme som de minste inhibitoriske konsentrasjonene (MIC). For 76% av de viste bakterieartene var MBC / MIC-forholdet 2 eller mindre.

Meropenem er stabil i patogen følsomhetstester. In vitro-tester viser at meropenem virker synergistisk med ulike antibiotika. Det har vist seg in vitro og in vivo at meropenem har en post-antibiotisk effekt.

De eneste anbefalte kriteriene for følsomhet overfor meropenem er basert på farmakokinetikken til legemidlet og korrelasjonen mellom kliniske og mikrobiologiske data - diameteren av sonen og MIC bestemt for de respektive patogener.

Spekteret av antibakteriell aktivitet hos meropenem, bestemt in vitro, omfatter nesten alle klinisk signifikante gram-positive og gram-negative aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Legemidlet er aktivt i tilfelle av aerob CH. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (sensitive og penicillin-resistent), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi Streptococcus bovis, Streptococcus mitis, Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus salivarius, Streptococcus morbillorum, Streptococcus gruppe G, gruppe F, Rhodococcus equi; Aerobe gram-negative bakterier: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter Diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae Enterobacter sakazakii, Escherichia coli Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som danner β-laktamase, og ampicillin-resistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer β-laktamase og resistent mot penicilli Vel, du kan gjøre det. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas Alcaligenes, Pseudomonas cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., inklusive Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; anaerobe bakterier: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis,. Prevotella buccalis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella åpninger, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp. Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridium bifermentans, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridium butyricum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium inno cuum, Clostridium subterminale, Clostridium Tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus mikroer, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus Magnus Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.

Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium og methicillinresistente stafylokokker er resistente mot stoffet.

Meronem har vist effekt som monoterapi eller i kombinasjon med andre antimikrobielle midler ved behandling av polymikrobielle infeksjoner.

Innføringen av en enkelt dose av legemidlet til friske frivillige over 30 minutter i en enkelt dose fører til etableringen av en Cmax, ca. 11 μg / ml for en dose på 250 mg, 23 μg / ml for en dose på 500 mg og 49 μg / ml for en dose på 1 g. Det er imidlertid ingen absolutt farmakokinetisk proporsjonalitet, avhengig av administrert dose eller for Cmax, heller ikke for AUC. Videre ble det observert en reduksjon i plasmaklaring fra 287 til 205 ml / min for doser fra 250 mg til 2 g.

B / bolusinjeksjon i 5 min. En enkelt dose Meronema til friske frivillige resulterer i å oppnå Cmax, lik ca 52 μg / ml for en dose på 500 mg og 112 μg / ml for en dose på 1 g.

Cmax i plasma med på / i innføringen av 1 g av legemidlet i 2 minutter var henholdsvis 3 minutter og 5 minutter henholdsvis 110, 91 og 94 μg / ml.

Plasmaproteinbinding er ca. 2%. Meropenem trenger godt inn i de fleste vev og kroppsvæsker, inkl. i cerebrospinalvæsken hos pasienter med bakteriell meningitt, når de konsentrasjoner som overstiger de som kreves for å undertrykke de fleste bakterier.

6 timer etter i / v-administrering av 500 mg, reduseres plasma nivået av meropenem til 1 μg / ml eller mindre. Ved gjentatte doser med et intervall på 8 timer hos pasienter med normal nyrefunksjon oppstår ikke kumulering av meropenem.

Metabolisme og utskillelse

Den eneste metabolitten av meropenem er mikrobiologisk inaktiv.

Ca. 70% av den administrerte dosen utskilles i urinen uendret i løpet av 12 timer, hvoretter ytterligere utskillelse i urinen er ubetydelig. En konsentrasjon av meropenem i urinen som overstiger 10 μg / ml opprettholdes i 5 timer etter en dose på 500 mg. Med administreringsmodi på 500 mg hver 8. time eller 1 g hver 6. time, ble det ikke observert akkumulering av meropenem i plasma og urin hos frivillige med normal leverfunksjon. Hos pasienter med normal nyrefunksjon T1/2 er ca 1 time.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Meronema farmakokinetiske parametre hos barn er de samme som hos voksne. T1/2 Meropenem hos barn under 2 år er ca 1,5-2,3 timer, og lineær farmakokinetikk observeres i doseområdet 10-40 mg / kg.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon viste at clearance av meropenem korrelerer med kreatininclearance. Hos slike pasienter er dosejustering nødvendig.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos eldre pasienter viste en reduksjon i clearance av meropenem, som korrelerte med en reduksjon av kreatininclearance forbundet med alder.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med leversykdom har vist at leversykdom ikke påvirker farmakokinetikken til meropenem.

Behandling av følgende infeksjoner hos barn og voksne forårsaket av en eller flere patogener følsomme for stoffet:

- lungebetennelse (inkludert nosokomial)

- urinveisinfeksjoner

- infeksjoner i bukhulen

- gynekologiske infeksjoner (som endometrit og bekkenbetennelsessykdom);

- infeksjoner av hud og myke vev

- empirisk terapi i tilfelle mistanke om bakteriell infeksjon hos voksne pasienter med febrile episoder på bakgrunn av nøytropeni, som monoterapi eller i kombinasjon med antivirale eller antifungale legemidler.

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Forsiktighetsregler bør administreres samtidig som potensielt nefrotoksiske stoffer, samt pasienter med dyspepsi symptomer, spesielt de som er forbundet med kolitt.

Sikkerheten til Meronema under graviditet er ikke undersøkt.

Eksperimentelle studier på dyr viste ingen bivirkninger på det utviklende fosteret. Den eneste bivirkningen som ble identifisert i dyreforsøkene om effekten av legemidlet på reproduktive systemet, var den økte frekvensen av aborter i aper når de ble gitt 13 ganger høyere enn anbefalt for mennesker.

Meronem bør ikke brukes under graviditet, med mindre de potensielle fordelene ved bruken begrunner den mulige risikoen for fosteret. I hvert tilfelle må stoffet brukes under direkte tilsyn av en lege.

Meropenem er bestemt i morsmelk hos dyr i svært lave konsentrasjoner. Meronem bør ikke brukes under amming (amming), med mindre de potensielle fordelene ved bruken begrunner den mulige risikoen for barnet. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming vurdere å stoppe amming.

For voksne bestemmes doseringsregimet og varigheten av behandlingen avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen og pasientens tilstand. Anbefal følgende daglige doser.

Ved behandling av lungebetennelse, urinveisinfeksjoner, gynekologiske infeksjoner (endometrit og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene), infeksjoner i huden og bløtvev - 500 mg i / v hver 8. time.

Ved behandling av nosokomial lungebetennelse, peritonitt, mistanke om bakteriell infeksjon hos pasienter med nøytropeni, samt septikemi - 1 g i / w hver 8. time.

Ved behandling av meningitt - 2 g inn / i hver 8. time.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 50 ml / min eller mindre, bør dosene reduseres som følger.

Meronem

Farmakologisk aktivitet

Et antibiotikum fra karbapenem-gruppen for parenteral bruk, resistent mot human dehydropeptidase-1 (BPH-1), krever ikke ytterligere administrasjon av BPH-1-inhibitoren.

Meropenem har en bakteriedrepende virkning på grunn av effekten på syntesen av bakteriecellevæggen. Den kraftige bakteriedrepende virkningen av meropenem mot et bredt spekter av aerobic og anaerobe bakterier skyldes bakteriens høye evne til å trenge inn i celleveggen, et høyt nivå av resistens mot de fleste β-laktamaser og en betydelig affinitet for penisillinbindende proteiner (BSP). Minimum bakteriedrepende konsentrasjoner (MBC) er vanligvis de samme som de minste inhibitoriske konsentrasjonene (MIC). For 76% av de viste bakterieartene var MBC / MIC-forholdet 2 eller mindre.

Meropenem er stabil i patogen følsomhetstester. In vitro-tester viser at meropenem virker synergistisk med ulike antibiotika. Det har vist seg in vitro og in vivo at meropenem har en post-antibiotisk effekt.

De eneste anbefalte kriteriene for følsomhet overfor meropenem er basert på farmakokinetikken til legemidlet og korrelasjonen mellom kliniske og mikrobiologiske data - diameteren av sonen og MIC bestemt for de respektive patogener.

Spekteret av antibakteriell aktivitet hos meropenem, bestemt in vitro, omfatter nesten alle klinisk signifikante gram-positive og gram-negative aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Legemidlet er aktivt i tilfelle av aerob CH. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (sensitive og penicillin-resistent), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi Streptococcus bovis, Streptococcus mitis, Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus salivarius, Streptococcus morbillorum, Streptococcus gruppe G, gruppe F, Rhodococcus equi; Aerobe gram-negative bakterier: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter Diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae Enterobacter sakazakii, Escherichia coli Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som danner β-laktamase, og ampicillin-resistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer β-laktamase og resistent mot penicilli Vel, du kan gjøre det. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas Alcaligenes, Pseudomonas cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., inklusive Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; anaerobe bakterier: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis,. Prevotella buccalis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella åpninger, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp. Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridium bifermentans, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridium butyricum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium inno cuum, Clostridium subterminale, Clostridium Tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus mikroer, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus Magnus Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.

Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium og methicillinresistente stafylokokker er resistente mot stoffet.

Meronem har vist effekt som monoterapi eller i kombinasjon med andre antimikrobielle midler ved behandling av polymikrobielle infeksjoner.

farmakokinetikk

Innføringen av en enkelt dose av legemidlet til friske frivillige over 30 minutter i en enkelt dose fører til etableringen av en Cmax, ca. 11 μg / ml for en dose på 250 mg, 23 μg / ml for en dose på 500 mg og 49 μg / ml for en dose på 1 g. Det er imidlertid ingen absolutt farmakokinetisk proporsjonalitet, avhengig av administrert dose eller for Cmax, heller ikke for AUC. Videre ble det observert en reduksjon i plasmaklaring fra 287 til 205 ml / min for doser fra 250 mg til 2 g.

B / bolusinjeksjon i 5 min. En enkelt dose Meronema til friske frivillige resulterer i å oppnå Cmax, lik ca 52 μg / ml for en dose på 500 mg og 112 μg / ml for en dose på 1 g.

Cmax i plasma med på / i innføringen av 1 g av legemidlet i 2 minutter var henholdsvis 3 minutter og 5 minutter henholdsvis 110, 91 og 94 μg / ml.

Plasmaproteinbinding er ca. 2%. Meropenem trenger godt inn i de fleste vev og kroppsvæsker, inkl. i cerebrospinalvæsken hos pasienter med bakteriell meningitt, når de konsentrasjoner som overstiger de som kreves for å undertrykke de fleste bakterier.

6 timer etter i / v-administrering av 500 mg, reduseres plasma nivået av meropenem til 1 μg / ml eller mindre. Ved gjentatte doser med et intervall på 8 timer hos pasienter med normal nyrefunksjon oppstår ikke kumulering av meropenem.

Metabolisme og utskillelse

Den eneste metabolitten av meropenem er mikrobiologisk inaktiv.

Ca. 70% av den administrerte dosen utskilles i urinen uendret i løpet av 12 timer, hvoretter ytterligere utskillelse i urinen er ubetydelig. En konsentrasjon av meropenem i urinen som overstiger 10 μg / ml opprettholdes i 5 timer etter en dose på 500 mg. Med administreringsmodi på 500 mg hver 8. time eller 1 g hver 6. time, ble det ikke observert akkumulering av meropenem i plasma og urin hos frivillige med normal leverfunksjon. Hos pasienter med normal nyrefunksjon T1/2 er ca 1 time.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Meronema farmakokinetiske parametre hos barn er de samme som hos voksne. T1/2 Meropenem hos barn under 2 år er ca 1,5-2,3 timer, og lineær farmakokinetikk observeres i doseområdet 10-40 mg / kg.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon viste at clearance av meropenem korrelerer med kreatininclearance. Hos slike pasienter er dosejustering nødvendig.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos eldre pasienter viste en reduksjon i clearance av meropenem, som korrelerte med en reduksjon av kreatininclearance forbundet med alder.

Studier av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med leversykdom har vist at leversykdom ikke påvirker farmakokinetikken til meropenem.

vitnesbyrd

Behandling av følgende infeksjoner hos barn og voksne forårsaket av en eller flere patogener følsomme for stoffet:

- lungebetennelse (inkludert nosokomial)

- urinveisinfeksjoner

- infeksjoner i bukhulen

- gynekologiske infeksjoner (som endometrit og bekkenbetennelsessykdom);

- infeksjoner av hud og myke vev

- empirisk terapi i tilfelle mistanke om bakteriell infeksjon hos voksne pasienter med febrile episoder på bakgrunn av nøytropeni, som monoterapi eller i kombinasjon med antivirale eller antifungale legemidler.

Doseringsregime

For voksne bestemmes doseringsregimet og varigheten av behandlingen avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen og pasientens tilstand. Anbefal følgende daglige doser.

Ved behandling av lungebetennelse, urinveisinfeksjoner, gynekologiske infeksjoner (endometrit og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene), infeksjoner i huden og bløtvev - 500 mg i / v hver 8. time.

Ved behandling av nosokomial lungebetennelse, peritonitt, mistanke om bakteriell infeksjon hos pasienter med nøytropeni, samt septikemi - 1 g i / w hver 8. time.

Ved behandling av meningitt - 2 g inn / i hver 8. time.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 50 ml / min eller mindre, bør dosene reduseres som følger.

Meronem

Meronem (Meronem) - pulver eller lyofilisat til intravenøs oppløsning, 0,5 eller 1,0 hetteglass, pakning nr. 10

Meronem er et antibiotika som tilhører gruppen karbapenem. Det internasjonale ikke-proprietære navnet eller INN Meronem - Meropenem. Produsenten Meronem produserer den i form av et pulver eller et lyofilisat, hvorfra en løsning er laget for intravenøs administrering. En flaske inneholder 0,5 eller 1,0 meropenem, i en pakke er det 10 flasker. For å oppbevare stoffet trenger Meronem på et sted der barn ikke kan komme og hvor temperaturen er mindre enn 30 ° C.

Indikasjoner for bruk Meronem

Instruksjon Meronem tillater bruk når:

  • lungebetennelse (inkludert nosokomial);
  • urinveisinfeksjoner;
  • infeksjoner i bukhulen
  • infeksjoner og betennelser i bekkenorganene (endometritis, etc.);
  • hudinfeksjoner;
  • meningitt;
  • septikemi.

Kontraindikasjoner Meronem

Meronem medisin bør ikke foreskrives for:

  • overfølsomhet overfor meropenem og andre legemidler fra gruppen carbapenem;
  • overfølsomhet mot cefalosporiner eller penicilliner;
  • graviditet;
  • amming (amming);
  • barns (opptil 3 måneder) alder av pasienten.

Med forsiktighet er antibiotika Meronem foreskrevet for pasienter:

  • samtidig som du tar stoffer som virker på leveren;
  • lider av gastrointestinale sykdommer (diaré, kolitt).

Bivirkninger meronem

Anmeldelser av Meronem viste at han kunne forårsake slike reaksjoner:

  • trombocytose, agranulocytose, trombocytopeni, leukopeni, nøytropeni, hemolytisk anemi;
  • hodepine, irritabilitet, angst, søvnløshet, depresjon, hallusinasjoner;
  • forstoppelse eller diaré, oppkast, kvalme, økt aktivitet av leverenzymer, økte serumnivåer av bilirubin, kolestatisk hepatitt;
  • nese, Stevens-Johnson syndrom, kløe eller utslett på huden, Eritrema multiforme;
  • angioødem, anafylaktiske manifestasjoner;
  • økning / reduksjon i blodtrykk, hjertesvikt, bradykadi eller takykardi, hjerteinfarkt, hjertestans;
  • en økning i innholdet av kreatinin, samt urea i blodet;
  • dyspné, betennelse og smerte på injeksjonsstedet, candida vaginal eller munnslimhinne.

Du bør informere legen om alle manifestasjoner slik at han, om nødvendig, avbryter stoffet og foreskriver analoger av Meronem.

Instruksjoner for bruk Meronem

Legemidlet Meronem administreres intravenøst. Introduksjonen gjøres enten ved bolusinjeksjon (minst 5 minutter), eller ved infusjon gjennom systemet i 15-30 minutter. Det er også mulig en lang (opptil 3 timer) infusjon, men data på sikkerheten og effektiviteten er begrenset.

Sterilt vann brukes til å fortynne bolus injeksjonsoppløsningen. Fortynningen utføres i en andel på 250 mg Meropenem per 5 ml vann.

Infusjonsløsningen fremstilles ved å tilsette fra 50 til 200 ml av en kompatibel infusjonsløsning. Kompatible er slike løsninger:

  • 0,9% oppløsning av natriumklorid;
  • 0,9% oppløsning av natriumklorid sammen med 5% oppløsning av dextrose;
  • 2,5-10% oppløsning av mannitol;
  • 5% oppløsning av dextrose med tilsetning av 0,02% oppløsning av natriumbikarbonat;
  • 5% oppløsning av dextrose med tilsetning av 0,15% oppløsning av kaliumklorid;
  • 5% oppløsning av dextrose med tilsetning av 0,225% oppløsning av natriumklorid;
  • 5-10% oppløsning av dextrose.

Antibiotikum Meronem trenger ikke blandes med andre legemidler. Meronem-oppløsningen skal brukes umiddelbart etter preparering. Om nødvendig kan stoffet Meronem etter fortynning lagres i kjøleskapet uten frysing. Holdbarheten til Meronem-oppløsningen, hvis fortynnet:

  • sterilt vann - 24 timer;
  • 0,9% p-rom natriumklorid - 48 timer;
  • 5% oppløsning av dextrose, ren eller med tilsetningsstoffer (unntatt natriumbikarbonat), samt oppløsning av mannitol - 14 timer;
  • 5% p-rom dextrose med tilsetning av 0,02% p-ra natriumbikarbonat, også 10% p-rom dextrose - 8 timer.

Utbredelsen av sykdommen og sykdommens art påvirker doseringen av Meronem. Vanligvis brukes Meronem slik:

  • med lungebetennelse, infeksjoner i gynekologi, urinveiene og huden - 500 mg etter 8 timer;
  • med nosokomial lungebetennelse, mistanke om bakteriell infeksjon, peritonitt - 1 g etter 8 timer;
  • meningitt - 2 g etter 8 timer.

Hvis antibiotika Meronem er foreskrevet for barn, så er dosen for alle sykdommer, unntatt meningitt, 10-20 mg per kilo av pasientens kroppsvekt. Ta 8 timer. Under behandling av meningitt - 40 mg / kg etter 8 timer. Hvis barnet veier mer enn 50 kg, gir de ham en voksen dose.

Der hvor å kjøpe Meronem

De som ønsker å kjøpe Meronem, kan kontakte apoteket. Men siden prisen på Meronem er høy, er det fornuftig å benytte anledningen til å spare penger. For å gjøre dette må du gi en annonse på Internett "kjøp Meronem" eller søk etter andres tilbud om å selge. Så du kan kjøpe Meronem til en avtalepris, men du må sjekke det kjøpte stoffet. Utløpsdatoen skal være stor nok, flasker uten riper, og innholdet uten flekker og inneslutninger.