728 x 90

Hvordan behandle duodenal sår

Ifølge statistikk i dag lider ca 10% av befolkningen av duodenalt sår. Det skjer som regel i 20-30 år. Hos menn skjer denne patologien omtrent dobbelt så ofte som hos kvinner. Og forekomsten blant innbyggerne i storbyene er flere ganger høyere enn blant innbyggerne i landsbyene. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan du skal behandle et duodenalt sår, hva er forebyggende og diagnostiske tiltak.

Et duodenalt sår er en kronisk, progressiv sykdom som manifesteres ved dannelse av defekter på slimhinnen. Dets kurs karakteriseres av vekslingen av asymptomatiske perioder med stadier av forverring, som vanligvis forekommer i vår eller høst.

Årsaker til magesår

Den viktigste kilden til sykdommen er bakterien Helicobacter pylori, som produserer stoffer som skader slimhinner og forårsaker betennelse. De gjenværende faktorene er predisponerende for utviklingen av patologi. Disse inkluderer:

  • Arvelighet. En økning i antall celler som syntetiserer saltsyre eller en reduksjon i utskillelsen av komponenter i mageslemmen som beskytter organets vegger er lagt ned på gennivået;
  • Neuropsykiske personlighetskarakteristikker. Ulcer utvikler ofte i spennende mennesker under påvirkning av stress, negative følelser, overdreven mental anstrengelse;
  • Feil ernæring. Den overflod av krydret, surt, salt mat, uregelmessig matinntak fører til nedsatt produksjon av magesaft;
  • Mottak av medisiner. Noen ikke-steroide og smertestillende antiinflammatoriske legemidler er irriterende;
  • Dårlige vaner. Regelmessig røyking og hyppig inntak av alkoholholdige drikker fører til slimhinneskader.

I lang tid kan et duodenalt sår ha små manifestasjoner i form av ubehag i overlivet eller milde fordøyelsessykdommer, som raskt går forbi. Hvis tiden ikke tar hensyn til dem og ikke tar de nødvendige tiltakene, utvikler sykdommen og går inn i et akutt stadium.

Symptomer på duodenalt sår

  • Smerter i overlivet i midten eller til høyre. Arten av smerten kan være forskjellig. Det kan være kjedelig, nagging eller piercing, kutting. Det oppstår vanligvis 3-5 timer etter å ha spist ("sultne smerter") eller om natten. Passerer om pasienten spiser eller drikker melk
  • Kvalme, følelse av fylde i magen, oppblåsthet, halsbrann, kløe;
  • Generell svakhet, vekttap, redusert ytelse.

diagnostikk

For å gjøre en diagnose, må du konsultere en gastroenterolog. Den mest nøyaktige undersøkelsen er fibrogastroduodenoskopi. Spesialisten undersøker slimhinnen i mage og tolvfingertarmen med et endoskop. Når et sår oppdages, anslår det dets plassering, størrelse, type, nærvær av arr. Under prosedyren blir en prøve av slimet tatt langs kanten av defekten for undersøkelse for tilstedeværelsen av helikobakterier. Denne teknikken eliminerer også forekomsten av polypper eller svulster. Noen ganger brukes en røntgenundersøkelse. Bildet viser ulcerativ og arr deformitet av tarmen. En blodprøve kan indirekte bekrefte forekomsten av et sår.

Behandlingen av duodenalsår bør være kompleks og inkluderer ikke bare medisinbehandling, men også andre behandlingsmetoder, som diettterapi, fysioterapi, terapeutisk gymnastikk og sanatoriumbehandling.

Narkotikabehandling av duodenalt sår

Behandling av akutt sykdom utføres på sykehuset. I den akutte perioden av sykdommen for rask cicatrization av magesåret i tarmslimhinnen, trenger pasienten hvile og emosjonell hvile. Fra den andre uken med sykehusopphold, blir pasientens regime utvidet.

Behandlingsordningen for sykdommen er valgt av legen på grunnlag av undersøkelsen. Valget av behandlingstaktikk er avhengig av om Helicobacter pylori er funnet i mage- og duodenal slimhinner eller ikke. Legene foreskriver behandling, styrt av visse standarder utviklet av ledende eksperter innen gastroenterologi.

I terapi brukes flere grupper av legemidler:

  1. Antisekretoriske legemidler er en gruppe medikamenter som har til hensikt å hemme gastrisk sekresjon og redusere aggresjon av magesaft. Denne gruppen inkluderer protonpumpehemmere (omeprazol, pariet, nexium), H2-histaminreseptorblokkere (famotidin, ranitidin, cimetidin), antikolinergika (gastrotsepin).
  2. Legemidler som inneholder vismut er inkludert i behandlingsregimet for pasienter med duodenalt sår assosiert med Helicobacter pylori. Preparater hemmer bakteriens vitale aktivitet, oppretter på overflaten av tarmslimhinnen en film som beskytter den mot de aggressive effektene av magesaft. Denne gruppen medikamenter inkluderer vikalin, de-nol, vikair, etc.
  3. Antibakterielle og antiprotozoale legemidler foreskrives for å hemme aktiviteten til Helicobacter pylori. Pasienter er foreskrevet amoksicillin, klaritromycin, metronidazol, tetracyklin, etc.
  4. Prokinetikk (trimedat, cerukal, motilium) - en gruppe medikamenter som forbedrer duodenalmotilitet, samt eliminerer kvalme og oppkast. Bruk av disse legemidlene er vist med følelse av tyngde og overløp i magen, halsbrann, tidlig matfett.
  5. Antacida (almagel, maaloks, fosalugel) tas symptomatisk når halsbrann oppstår. Deres tiltak er rettet mot å nøytralisere de aggressive effektene av saltsyre på duodenale slemhinnene, de har også en adsorberende og astringerende virkning.
  6. Gastroprotektive midler (venter) dekker den berørte duodenale slimhinnen, og forhindrer dermed aggressiv påvirkning av saltsyre og fordøyelsesenzymer på den.
  7. Andre grupper av legemidler, som analgetika (baralgin), antispasmodik (drotaverin), legemidler som forbedrer ernæringen av tarmslimhinnen (actovegin, B-vitaminer).

Kostholdsterapi

Kosthold for magesår bør være forsiktig og sikte mot å beskytte kroppen mot kjemiske, mekaniske og termiske effekter. For pasienter utviklet en spesiell gruppe terapeutiske dietter №1, anbefalt i akutt stadium av sykdommen.

Kosthold innebærer fraksjonær næring (5-6 ganger om dagen i små porsjoner) og inkluderer kokt kjøtt, fisk, ikke-sure meieriprodukter, revet grønnsaker som ikke inneholder grovfiber, revet eller kokt søte frukter og bær, kokt frokostgrøt, tørket hvitt brød, svak te, kaffe og kakao med melk, rosehip kjøttkraft.

Fullstendig utelukket stekt, syltet, krydret, saltretter, røkt kjøtt, hermetikkvarer, grønnsaker som inneholder råfiber, sure frukter og bær, sopp, sure meieriprodukter, fett kjøtt og fisk, sterk kaffe, karbonat drikkevarer, sure juice.

fysioterapi

Fysioterapi behandling øker effektiviteten av medisinering for duodenalt sår. I fasen av forverring av sykdommen på legenes resept kan du bruke følgende metoder:

  • Sinusformede modulerte strømmer har smertestillende, antiinflammatorisk effekt, og bidrar også til å forbedre blodsirkulasjonen i organene i fordøyelsessystemet.
  • mikrobølgeovn, ultralydsbehandling, elektroforese med rusmidler (Novocain, papaverinhydroklorid) har antisekretoriske og smertestillende effekter;
  • varmebehandling er en oppvarming halv-alkoholisk komprimering som kan brukes hjemme, den har en oppvarming, smertestillende effekt, og bidrar også til å forbedre blodsirkulasjonen i duodenale slemhinnene.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske øvelser bidrar til normalisering av duodenumets motor- og sekretoriske funksjoner, forbedrer blodsirkulasjonen i kroppen. Også, gymnastikk er nødvendig for å forhindre stagnasjon i mage-tarmkanalen, spesielt hvis pasienten var på sengen hvile i noen tid.

Sanatoriumbehandling for magesårssykdom utføres i følgende alpinanlegg: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk osv. Hjemme kan du drikke mineralvannet Borzhomi, Jermuk, Yessentuki nr. 4, Smirnovskaya, etc.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert for perforering av såret, tarmblødning, alvorlig stenose av pylorus i tolvfingertarmen. Også kirurgi kan anbefales hvis et godartet sår ikke har en helbredende tendens i 4 måneder, til tross for den pågående konservative behandlingen.

Komplikasjoner av magesår

  • Blødning. Det manifesteres ved oppkast med blod eller som "kaffegrunn", så vel som en svart, degate-lignende stol;
  • Perforering (gjennombrudd) sår. Det uttrykkes av akutt smerte i midten eller rett under brystbenet. Tarminnholdet kommer inn i bukhulen
  • Penetrasjon (skjult gjennombrudd). Når du bryter, kommer tarminnholdet inn i naboorganene på grunn av adhesjoner som skjedde tidligere. Det er preget av alvorlig smerte, som ofte utstråler seg til ryggen. Betingelsene beskrevet ovenfor krever umiddelbar kirurgisk inngrep, ellers kan pasienten dø. Hvis symptomer på blødning oppstår, legg pasienten på sin side, bruk kald til epigastrik regionen, og ring en ambulanse umiddelbart. Å spise, drikke, ta medisiner er strengt forbudt;
  • Innsnevringen av gatekeeper. Oppstår på grunn av arrdannende sår som påvirker passasjen av mat gjennom tarmlumen. Behandlingen er rask.

Forebygging av tilbakefall av magesårssykdom er riktig ernæring, unngår alkohol og røyking, hindrer stress, fysioterapi, bruk av mineralvann.

Hvilken lege å kontakte

Behandling av magesår 12 duodenalt sår utfører en gastroenterolog. Ytterligere hjelp vil bli gitt av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut og en fysioterapeut. Om nødvendig sendes pasienten til kirurgen.

Hva er den mest effektive kur mot sår?

Narkotikabehandling av magesår og duodenalsår er den viktigste metoden for å bringe sykdommen til etterligning. Eventuelle tradisjonelle behandlingsmetoder er signifikant dårligere i effektiviteten av medisinering, og i noen tilfeller kan det føre til forverring.

Medikamentterapi utføres ikke av en bestemt gruppe medikamenter, men av flere. Vellykket behandling av magesår kan bare være ved å kombinere ulike grupper av legemidler, som bør utføres utelukkende av en gastroenterolog.

I denne artikkelen vil vi snakke i detalj om hvilke legemidler som legene foreskriver for å drikke for pasienter med duodenalt sår og magesår, og også hva er prisen på dem.

Narkotikabehandling av sår: er det effektivt?

En ubestridelig uttalelse er at det bare er nødvendig å ta medisinske legemidler i behandling av magesår. Medisinpreparater er ment for en systematisk og raskeste effekt i lindring av et magesår, både i magen og i tolvfingertarmen.

Det er å si det enkelt, hvor ved hjelp av næringsinnstillinger og bruk av populære oppskrifter, vil sykdomsprosessen bli oppnådd etter måneder, betyr behandling med medisinering at tellingen vil fortsette i flere dager.

Videre, narkotika i mange aspekter av behandling og har ingen analoger blant tradisjonell medisin. For eksempel, syntetiske smertestillende midler, narkotika, har ikke slike effektive kolleger blant populære oppskrifter.

Det er viktig å merke seg at legemiddelbehandling mot sår bør administreres utelukkende av en gastroenterolog eller, hvis det er mild sykdom, av en terapeut. Self-prescribing deg selv og tar medisiner er livstruende.

Indikasjoner for medisinsk behandling av sår

Det er indikasjoner og kontraindikasjoner for medisinering for magesår og duodenalt sår. Det er nødvendig å behandle sårssykdom med rusmidler i følgende tilfeller:

  1. Med en forverring av sår.
  2. I fravær av effekt av diett med et sår.
  3. Med en klar fremgang av sykdommen.
  4. I smittsomme lesjoner i mage og tolvfingre 12 (antibiotika for et sår med en infeksjon er stoffet av valg).
  5. I nærvær av et uttalt smertesyndrom (utpekte smertestillende midler).
  6. I nærvær av bekreftet ulcerøs blødning.
  7. I det kroniske løpet av sykdommen.
  8. For å forhindre forverring når remisjon oppnås.

Kontraindikasjoner for narkotikabehandling av sår

Det er også signifikante kontraindikasjoner for å forskrive medisiner til en pasient med ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarmen.

Kontraindikasjoner inkluderer:

  • kraftig blødning under eksacerbasjon eller akutt utbrudd av sykdommen;
  • allergiske reaksjoner i historien om visse nødvendige legemidler;
  • individuell intoleranse mot narkotika av ikke-allergisk type;
  • Noen rusmidler er forbudt under graviditet.
  • i noen tilfeller i nærvær av sykdommer som aids og diabetes;
  • i inflammatoriske og giftige lesjoner i lever og nyrer;
  • i noen tilfeller med ny vaksinasjon;
  • i noen tilfeller hos barn under 12 år;
  • i nærvær av generaliserte (systemiske) smittsomme sykdommer.

Grupper av stoffer for behandling av sår

Antidepressiva stoffer er delt inn i et stort antall grupper som avviger i eksponeringsretning og sluttresultat. Det finnes følgende grupper av anti-ulcer medisiner:

  1. Antibiotika for magesår og duodenalsår (inkludert pærer).
  2. Antiseptiske antacida.
  3. Histaminreseptorblokkere.
  4. Anti-ulcer reparants.
  5. Gastroprotektorer (for å lindre betennelse).
  6. Antispasmodik (noen ganger foreskrevet som smertestillende midler) og systemiske analgetika (sanne smertestillende midler).
  7. Holinoblokatory.
  8. Ganglioplegic.
  9. Antiemetisk terapi.
  10. Trippelterapi.
  11. Firemannsrom.

Mavesår og duodenalsår blir som regel ikke behandlet med en bestemt gruppe medikamenter. Å behandle en slik sykdom kan bare kombineres med hverandre, og produserer det ofte empirisk (gjennom prøving og feiling).

Ved behandling av både magesår og duodenalt sår foretrekkes oral (tabletter, suspensjoner) doseringsformer. Stearinlys og injeksjoner blir brukt sjeldnere og vanligvis i alvorlige tilfeller av sykdom.

Antibiotika for magesår

Antimikrobielle legemidler til behandling av magesår brukes hovedsakelig til å drepe eller redusere mengden av bakterien H. pylori. Det er ansvarlig for de aller fleste tilfeller av gastrointestinale sår (i mer enn 97% av tilfellene).

Forberedelser av denne gruppen er foreskrevet med forsiktighet, og i begynnelsen av behandlingen monitoreres pasienten kontinuerlig, siden antibiotika ofte forårsaker antibiotikaassosiert diaré. Det bør også bemerkes at antibiotika brukes både til behandling og forebygging av sår.

I det overveldende flertallet av tilfellene er antimikrobielle preparater av følgende grupper (injeksjoner og tabletter) inkludert i terapien:

  • Makrolidgruppe: "Erytromycin" (utdatert, nå sjelden brukt) og "Clarithromycin";
  • Penicillin gruppe: "Amoxicillin";
  • Antiprotozoal gruppe: utdatert, men fortsatt veldig effektiv Metronidazol;
  • tetracyklingruppe: "Tetracyklin", mindre ofte "Minocycline".

Antibiotika for magesår (video)

Antacidpreparater for behandling av sår

Antacida brukes som antiseptisk (ikke forveksles med antimikrobiell), adsorberende (fjerning av toksiner) og innhylling (beskyttelse av slimete) midler. De fjerner overskytende magesyre og reduserer signifikant aktiviteten til gastrointestinale enzymer, noe som forverrer såret, støtter det og øker de generelle symptomene.

De forskjellige ordningene for behandling av magesår inkluderer slike legemidler i denne gruppen:

  • "Almagel" i suspensjon;
  • "Maalox" i suspensjon;
  • "Gastal" tabletter;
  • "Phosphalugel" tabletter;
  • "Sodium bicarbonate" tabletter.

Legemidler blokkerer histaminreseptorer

Histaminreseptorblokkere er nødvendig for å deaktivere reseptorene i parietalkjertelceller. På grunn av deres deaktivering blir det mulig å oppnå en reduksjon i produksjonen av magesaft og fjerning av betennelse fra sårdefekten.

Følgende histaminreseptorblokkere brukes i behandlingen av denne sykdommen (i tabletter):

  • Ranitidin (andre generasjons histamin blokkere);
  • Nizatidin (andre generasjon);
  • Roxatidin (andre generasjon);
  • Famotidin (andre generasjon);
  • "Cimetidine" (den første generasjonen, stoffet er utdatert, derfor brukes det svært sjelden nå).

Reparative preparater for sår

Det er nødvendig med reparasjoner for å forbedre den regenerative evnen til pasientens gastrointestinale system. Samtidig regenererer de ikke bare slimhinnen, men gjenoppretter også total trofisme og mikrosirkulasjon av kapillærblod i området med erosive og ulcerative defekter.

Listen over anbefalte reparanter for magesår inkluderer stoffer som:

  • "Solkoseryl" (injeksjon);
  • "Actovegin" (injeksjon);
  • "Gastrofarm" (i tabletter);
  • "Retabolil" (injeksjon);
  • mindre vanlig brukt i form av tabletter "Methyluracil" og aloe ekstrakt.

Gastrobeskyttende sår

Preparatene av denne gruppen er basert på vismut tri-kaliumdicitrat, subnitrat og henholdsvis alginsyre. De er nødvendige for en signifikant reduksjon i betennelse i mavesårets område og det omkringliggende friske vevet. Dessuten har gastroprotektorer, selv om de er relativt svake, men fortsatt bakteriedrepende egenskaper. Slike rusmidler brukes ikke bare til behandling av sår og gastritt, men også for forebygging.

Gastroprotektorer for behandling av magesår og duodenalsår inkluderer følgende legemidler (i tablettform):

  • "Sucralfate";
  • "Solkoseril";
  • "De-Nol" (valgt i de fleste tilfeller);
  • "Jeg enprostil";
  • "Misoprostol";
  • "Biogastron";
  • "Amigluratsil";
  • "Oxyferriscarbon sodium".

Antispasmodik for sår

Antispasmodik for sår fungerer som smertestillende midler (mer presist smertestillende midler). Med deres hjelp kan du redusere smerte betydelig og gjøre livet lettere for pasienten i behandlingsperioden. Som regel er pasientpasmodikk aldri foreskrevet i form av en spesifikk medisinering, men bare som en kombinasjon mellom to og tre legemidler.

Til den antispasmodiske gruppen medikamenter for ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen inkluderer følgende midler (bare tabletter):

Holinoblokatorisk med sår

De såkalte M-antikolinergene er utformet for å redusere produksjonen av pepsin og magesyre. Videre er det med deres hjelp mulig å oppnå avslapping av muskelveggene i magen og forlengelse av effektene av antacida.

Legemidler av den M-antikolinerge gruppen inkluderer slike legemidler (i tablettform), slik som:

Ulcerative ganglioblockere

Ganglioblockere er rettet mot å redusere eller fullstendig blokkere passasjen av impulser til fordøyelseskanalen organer fra sympatiske nervesystemet. På grunn av dette, er det mulig å påvirke tonen i små kaliber fartøy i mage-tarmkanalen, øker blodstrømmen til mage og tolvfingertarmen.

Til syvende og sist har dette en positiv effekt på frekvensen av regenerering av sykdommen, og intensiteten av smertefornemmelsene reduseres også.

Når du går inn i remisjonen av magesår og 12 duodenalsår, brukes følgende ganglioblokere (i injeksjoner og tabletter, avhengig av alvorlighetsgraden av magesåret):

Antiemetiske midler for sår

I gastrointestinale sår forekommer symptomer på kvalme og oppkast, som vanligvis ikke gir lindring, hos 60-70% av pasientene i alle aldersgrupper. Ved hjelp av antiemetiske legemidler kan du fjerne symptomene på kvalme og redusere (eller helt eliminere) antall emetiske krefter på dagen.

Ved magesår i alle deler av mage-tarmkanalen, brukes følgende antiemetika (i form av tabletter, med hyppige oppkast eller injeksjoner eller suppositorier):

Trippelterapi i behandling av magesår

Under trippelterapi refereres til kompleks og kombinert bruk av legemidler av tre forskjellige grupper, egnet for behandling av ukompliserte sår hos de aller fleste pasienter. Dette er et grunnleggende behandlingsregime, som foreskrives for nesten alle pasienter med et nylig oppdaget sår eller under eksacerbasjon.

Med sin ineffektivitet, er en individuell behandling planlagt, beregnet individuelt for en bestemt pasient. Tredobbelt terapi innebærer bruk av følgende stoffer:

  1. Antibiotika av tetracyklin- og penicillingruppene, samt makrolider. De valgte stoffene er: Amoxicillin tabletter, Ampicillin tabletter og Clarithromycin tabletter.
  2. Derivater av stoffet "Nitroimidazol." Nemlig: "Metronidazol", "Ornidazol" og, sjelden, "Tinidazol".
  3. Vistum forberedelser: Det beste og mest populære stoffet i denne gruppen er De-Nol.

Kvadroterapi i behandling av magesår

Kvadroterapi brukes i tilfeller der den klassiske trippelterapien ikke var nok til å introdusere sykdommen i remisjonstrinnet. Quadrotherapy har et stort antall foreskrevne legemidler.

Behandlingsskjemaet for denne behandlingsmetoden inkluderer stoffer i følgende grupper:

  1. Antimikrobielle midler av penicillin, fluorokinol og makrolidgrupper. Nemlig: "Amoxicillin", "Roksitromitsin", tabletter "Moxifloxacin" og "Ciprofloxacin".
  2. Antifungale og antiprotozoale legemidler: bare Metronidazol.
  3. Protonpumpehemmere: omeprazol.
  4. Vismut subcitrat eller i mer sjeldne tilfeller tricalium vismut citrate.

Effektiviteten av kvadroterapi for akutt magesårssykdom er mer enn 90%. I det kroniske løpet av sykdommen er effektiviteten lavere og utgjør 60-70%.

Behandling av duodenale sår med rusmidler og andre midler

I løpet av de siste tiårene er det gjort et stort skritt for å oppdatere de grunnleggende prinsippene som behandling av duodenal sår er basert på. Den virkelige suksessen til moderne behandlingsmetoder er basert på bruk av nye generasjoner av antisekretoriske legemidler, samt midler til utryddelse av pylorisk Helicobacter. Behandlingen av duodenale sår utføres av spesialister av vår tid ved hjelp av 500 forskjellige stoffer, og deres kombinasjoner er over tusen.

Behandling av duodenalt sår

Behandling i henhold til moderne prinsipper er en aktiv medisinbehandling, bruk av flere komponenter for å utarbeide et behandlingsregime, en lang tid å ta medisiner, hvis det er indikasjoner.

Det er ingen prinsipielle forskjeller i terapeutiske regime for mage- og duodenalsår, i begge tilfeller observerer legene følgende prinsipper:

  1. eliminering av årsaksfaktoren
  2. regnskap for comorbidities og adekvat behandling. Det er nødvendig å utføre medisinsk korreksjon i tilfelle av patologi hos noen organer og systemer;
  3. individualiteten av hver organisme er tatt i betraktning (masse, høyde, fysisk aktivitet, besittelse av alle selvbeherskelige ferdigheter, intoleranse for visse grupper av stoffer);
  4. pasientens muligheter (materiell velvære).

Behandling av duodenale sår bør følge følgende prinsipper:

  1. etiologisk behandling;
  2. pasientens overholdelse av foreskrevet behandlingsregime
  3. behandling med diett (spesiell mat);
  4. obligatorisk medisinering, tatt i betraktning ordninger utviklet gjennom årene;
  5. fytoterapi og behandling av folkemidlene generelt;
  6. fysioterapi metoder;
  7. bruk av mineralvann;
  8. lokal behandling av sår som er utsatt for langvarig utholdenhet (ikke helbrede).

Eliminering av årsakene til sykdommen

Av særlig betydning ved forekomsten av sår av duodenalpæren og ikke-pæreformene er gitt til den mikrobielle komponent, nemlig Helicobacter pylori. Ifølge noen data er ulcus med lokalisering i tolvfingertarmen forbundet med disse bakteriene i 100% av tilfellene.

Bruken av H. pylori-terapi reduserer antall tilbakefall, sikrer en lang periode med remisjon, og i noen tilfeller en fullstendig utvinning, så behandling med antibakterielle midler er mer effektiv enn alle legemidler som brukes til å behandle denne sykdommen.

Ved valg av agenter for H. pylorus-ordningen, er spesialisten avhengig av den tilsiktede effektiviteten, det vil si etter påføring, observeres et positivt resultat i 80% av tilfellene (fullstendig utryddelse av patogenet).

Regler for antihelicobacter terapi:

  1. Ved ineffektivitet av foreskrevet ordning, anbefales det ikke å gjenta det.
  2. hvis kombinasjonen av brukte stoffer ikke gir det ønskede resultatet (forsvinden av patogenet), har bakteriene utviklet motstand mot noen av dens komponenter;
  3. Hvis administreringen av to forskjellige antibiotikabehandlingsregimer ikke konsekvent førte til utryddelse av bakterier, bør sensitiviteten til denne stammen til alle antibiotika som brukes i regimene for å eliminere bakteriemidlet bestemmes, deretter behandles i henhold til resultatene.

Nøyaktigheter i løpet av antibiotikabehandling

Legen må følge og strengt overholde ordningen for utryddelse ved bruk av antibakterielle midler. Spesialisten tar utgangspunkt i den empirisk beviste effekten av stoffene, helikobacterens følsomhet overfor dem.

Hvis legen ikke er trygg på sine evner, er det bedre å ikke behandle med antibiotika enn å behandle terapien feil, og derved forårsake motstand i mikroorganismer til alle foreskrevne antibiotika. Derfor er et viktig stadium samtalen med pasienten, tillit til hans deltakelse og gjennomføring av spesialistutnevnelser.

Det er like viktig å vurdere pasientens økonomiske muligheter, for å fortelle ham at engangs kostbar behandling er mye mer vesentlig mer gunstig enn avvisningen av antibiotika og ønsket om å redde. Tross alt gjør antibakteriell terapi det mulig å oppnå en forholdsvis stabil remisjon i 80% av tilfellene, noe som viser seg å være mest økonomisk fordelaktig.

Hvordan velge riktig behandlingsregime med antibakterielle midler?

  1. Duodenalsåret, som oppsto på bakgrunn av økt produksjon av saltsyre, behandles fortrinnsvis med en standard trekomponentskjema basert på protonpumpeblokkere. Deretter er overgangen til å motta bare protonpumpehemmere uten antibiotika tillatt. Hvis en pasient tidligere har brukt nitroimiazolin-gruppen av legemidler, selv for behandling av en annen sykdom, er metinidazol kontraindisert.
  2. Bruken av makrolider. Siden resistansen av forskjellige stammer av Helicobacter til nitroimidazolin-gruppen av antibiotika nylig har økt, har spesialister begynt å gi preferanse til makrolider. Det var ganske effektivt å behandle ved hjelp av makrolider, da de er i stand til å trenge inn i cellene og skille seg ut gjennom slimhinnene. I tillegg har antibiotika i denne gruppen færre kontraindikasjoner og bivirkninger enn for eksempel tetracykliner. Men det er en funksjon som må tas i betraktning ved utnevnelsen: de er ødelagt av saltsyre, og som kjent er såret ofte ledsaget av en hyperacid tilstand. Derfor er de mest resistente representanter for clarthromycin-gruppen egnet for antihelicobacter terapi. Ordningen påføres som følger: Omeprazol (20 mg.) + Klaritromycin (i en dose på 500 mg. To ganger daglig) + amoksicillin (to ganger daglig, 1000 mg). Effekten når 90%.
  3. Den raske eliminering av tegn på dyspeptiske lidelser bidrar til utnevnelsen, sammen med antibiotika, av rusmidler i antisekretoriske gruppen. I tillegg akselererer slike kombinasjoner utskillelsen av pylorisk helikobakter, arrdannelse av sår. Antisekretoriske legemidler øker viskositeten av magesekresjoner, derfor tiden for eksponering av antibiotika til bakterier og konsentrasjonen av antibakterielle legemidler i innholdet i mageøkningen.

Eksempler på kombinasjonsterapi:

  1. Første linje: En protonpumpehemmere (vismut ranitidin vismut kan brukes) i en vanlig terapeutisk dose en gang daglig + antibiotika Clarithromycin 500 mg., To ganger daglig + antibiotisk Amoxicillin 1000 mg., to ganger om dagen (du kan erstatte metronidazol 500 mg, to ganger om dagen). Forløpet av trippelkretsen minst 7 dager. Fra kombinasjoner av antibiotika får Clarithromycin en fordel med Amoxicillin, og ikke med Metronidazol, som vil påvirke det videre resultatet av behandlingen.
  2. Hvis førstelinjemedisiner ikke virket, foreskrives en andre linje: to ganger om dagen, en protonpumpehemmere + 4 ganger daglig vismutsubstitusjon i en dose på 120 mg. + Metronidazol i en dose på 500 mg. tre ganger om dagen + tetracyklin 4 ganger daglig i en dose på 500 mg. Foreskrevet behandling av fire rusmidler i 7 dager (minimumskurs). Hvis denne ordningen ikke ga et positivt resultat, bestemmer spesialisten den videre taktikken i hvert enkelt tilfelle og behandler dem individuelt.

Antacida og medisiner av denne typen

Dette er kanskje et av de mest kjente og "gamle" stoffene som har blitt brukt til å redusere effekten av magesaft på grunn av at den kommer inn i en kjemisk reaksjon med rusmidler.

I dag er de beste representantene ikke-absorberbare antacida, som er salter av baser. Oftest inneholder de en kombinasjon av magnesiumhydroksyd og aluminiumhydroksyd (Maalox og Almagel), noen ganger er de enkeltbestandige preparater basert på aluminiumfosfat (Fofalyugel).

Moderne antacida har flere fordeler i forhold til tidligere former - absorberbar (basert på brus). De er i stand til å øke pH i hule i magen på grunn av dannelsen med saltsyre av litt eller helt ikke-absorberbare salter. Når surheten er over 4, reduseres aktiviteten til pepsin, derfor absorberer noen antacida det.

Takket være informasjon om parietalceller og det grunnleggende ved utskillelsen av saltsyre ble det mulig å skape narkotika med fundamentalt nye virkningsmekanismer.

Tre klasser av reseptorer plassert på parietalceller regulerer sekresjonen av saltsyre: M-kolinergreceptorer, H2-histaminreceptorer og G-reseptorer av gastrin.

Historisk var de første medikamenter som virker på muskarinreceptorer. Preparatene ble delt inn i to grupper: selektivt (pyrenzipin) og ikke-selektivt (atropin). Imidlertid mistet begge gruppene sin betydning i magesårssykdom, da mer effektive antisekretoriske midler opptrådte på det farmakologiske markedet, som virker på molekylært nivå og forstyrrer de subtile prosessene inne i cellene.

Medikamenter av H2-histaminreseptorblokkeringsgruppen

Narkotika i denne gruppen bidro til å etablere kontroll over utsöndringen av saltsyre i løpet av dagen. PH-nivået og medisinens evne til å påvirke det har direkte innflytelse på helbredelsestiden av sår. Helbredelsen av defekter avhenger direkte av varigheten av administrasjonen av antisekretoriske midler og på deres evne til å holde hulroms-pH over 3 i ønsket tid. Hvis pH-verdien inne i tolvfingertarmen opprettholdes over 3 i 4 uker fra 18 til 20 timer om dagen, sårene sår i 100% tilfeller.

  1. Tidspunktet for arrdannelse av de patologiske fokiene ble betydelig redusert;
  2. i gjennomsnitt økte antall pasienter som klarte å oppnå feildefekter;
  3. Prosentandelen av komplikasjoner av magesår nedsatt betydelig.

De viktigste representanter for gruppen H2 blokkere.

  • Ranitidin. Det er foreskrevet for duodenal sår i opptil 4 uker, i en dose på 300 mg per dag. Kan tas en gang eller deles i to doser (morgen og kveld). For å forhindre tilbakefall anbefales pasienten å ta 150 mg av legemidlet daglig.
  • Kvamatel (Famotidin). En enkelt dose av legemidlet gir en antisekretorisk virkning i opptil 12 timer. utnevnt ved en dose på 40 mg., et kurs som ligner på utnevnelsen av Ranitidine. For et profylaktisk kurs er det nok 20 mg per dag.

Tabletter i denne gruppen spiller en viktig rolle for å stoppe blødning fra defekter i de øvre delene av fordøyelsesslangen. De er i stand til å indirekte redusere fibrinolyse, hindre produksjonen av saltsyre. Selvfølgelig, i nærvær av blødning, er det gitt preferanser til former med parenteral administrering (Kvamatel).

Den høye effektiviteten av legemidler fra H2-blokkere-gruppen skyldes hovedsakelig inhibering av syntesen av saltsyre. Ulike representanter har forskjellige perioder med antisekretoriske virkninger: Ranitidin virker opptil 10 timer, Cimetidin - opptil 5, Nizatidin, Famotidin, Roxatidin - opptil 12 timer.

Protonpumpehemmere

Som kjent, har parietalceller et enzym som sørger for transport av hydrogenioner fra cellen inn i magehulen. Dette er H + K + ATP-aza.
Spesialister har utviklet verktøy som blokkerer dette enzymet, danner kovalente bindinger med sulfhydrylgrupper, som deaktiverer protonpumpen for alltid. Genoptakelsen av syntese av saltsyre begynner først etter syntesen av nye enzymmolekyler.

For øyeblikket er det de mest kraftige stoffene for å hemme sekresjonen av saltsyre. Primærrepresentanter: Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, De Nol.

I løpet av dagen kan protonpumpehemmere holde pH på et nivå der helbredelse av slimhinnefeil er mest effektiv, det vil si en enkelt dose av legemidlet har en effekt fra 7 til 12 timer, og holder pH over 4. Dette kan forklare den fantastiske kliniske effektiviteten til protonpumpehemmere. Så helbreder duodenal sår i 75-95% av tilfellene i perioden fra 2 til 4 uker, og dyspeptiske symptomer forsvinner i 100% av tilfellene i en uke.

Moderne hjelpestoffer

Grunnlaget for denne gruppen er legemidler som påvirker fordøyelsesslangens motilitet. De er rettet både ved aktivering og undertrykkelse.

  1. Motilitetsinhibitorer: perifere anticholinergika (klorosyl, metacin, platifillin), myotropiske antispasmodika (halidor, no-spa, papaverin).
  2. Aktivering av motilitets-prokinetikk. Representanter: Domperidon (handelsnavn Motilium), Metoclopramide (Reglan), Tsisaprid (Coordinix, Propulsid).

Duodenalsår er ledsaget av dyskinesi (intestinal, cystisk, esophageal), som manifesterer seg som et smertsyndrom av spastisk opprinnelse. Det er mulig å behandle disse manifestasjonene ved hjelp av orale former for antispasmodik.

Det er tilrådelig å supplere den viktigste behandlingen av sykdommen med prokinetikk ved tilføyelse av hyppige anfall av refluksøsofagitt, et brudd på gastrisk tømming, som ofte oppstår mot bakgrunnen av inflammatorisk spastisk obstruksjon av pyloroduodenal sphincter. Tilstedeværelsen av diafragmatisk brokk begrunner også utnevnelsen av prokinetikk.

Alvorlig spasticitet i pyloroduodenal sonen stoppes ved å foreskrive atropin i en dose på 20 til 25 dråper en gang om dagen. Kurset kan vare i flere dager.

Perioden for forverring av sykdommen er ledsaget av mange forstyrrelser i fordøyelsessystemet: dyskinesi av pyloroduodenal sonen, forstoppelse og dysfunksjon av motiliteten til både de små og store tarmene. Ved akutt form er utnevnelsen av selektive former for prokinetikk berettiget. For eksempel Tsesaprid (aka Propulsid, Koordinater). Det virker subtilt på glatte muskelfibre i fordøyelseskanalen, og stimulerer frigjøringen av acetylkolin i nervecellene i Auerbach nerve plexus. Selv vedvarende, smertefull forstoppelse, alvorlige peristaltiske og motilitetsforstyrrelser er effektivt utjevnet med dette legemidlet.

Viktig for pasienten vil være informasjon om de selektive effektene av Cesapride, i motsetning til Cerucal og Motilium. I tillegg er Cesapride i stand til å befri pasienten i gastro-esophageal reflux, og øker tonen i den nedre esophageal sphincter.
Mangelen på systemiske manifestasjoner av Cesapride-behandling er knyttet til dets anvendelsesområde: det virker ikke gjennom å virke på dopaminreseptorer, men ved å frigjøre mediatoren acetylkolin. Selektiviteten til legemidlet kan forklares med effekten på en annen reseptor, serotonin, som bare påvirker sammentrekningen av muskler i fordøyelsesslangen.

Prokinetikk er foreskrevet før måltider og før søvn, i en dose på 0,01 gram, tatt 3-4 ganger daglig. Behandle hjemme lenge - opptil 3-4 uker.

Reparanter i behandlingen av duodenale sår

Deres bruk er teoretisk begrunnet, siden disregulering og ubalanse av faktorene for beskyttelse og reparasjon av den indre membranen spiller en viss rolle i utviklingen av fokus for betennelse på slimhinnen. Den eneste "ulempen" av slike legemidler er deres uprøvde effektivitet. For eksempel resulterte bruken av solkoseryl, serum Filatov, methyluracil, aloe-ekstrakt og FIBS ikke til en merkbar akselerasjon av slimhinnebehandling.

Behandlingen av duodenale sår utføres med hell og ved hjelp av påvirkninger under endoskopisk undersøkelse. Det er mulig å behandle ved bestråling med en laser, lokale injeksjoner med stoffer, stoffer, stikker. Alle disse metodene er foreskrevet for pasienter med resistent mot konservative måter å eliminere sår på. Hovedmålet er stimuleringen av reparative prosesser.

Positive skift i slimhinnenes mikrovaskulatur gir oksygenbehandling. Dette puster oksygen, som leveres under trykk.

De nevnte terapeutiske metoder er bare hjelpemidler, siden de kan utføres i store byer, krever det litt innsats, men viktigst, løser de ikke alle problemene som er inkludert i listen over mål for rehabilitering av pasienter. Derfor må behandlingen være omfattende.

Andre behandlingsalternativer for duodenalsår: kosthold og folkemidlene

I tillegg til de ovennevnte metodene inneholder det moderne behandlingsregime obligatoriske anbefalinger for pasientens diett med et duodenalt sår. Gode ​​vurderinger blant pasienter kan bli hørt om behandling av folkemidlene, som propolis, havtornolje og alkohol. Det bør huskes at fullstendig avvisning av narkotikabehandling til fordel for hjemmelaget oppskrifter vanligvis fører til en forverring av situasjonen. De bør brukes i kombinasjon med tradisjonelle metoder, og først da vil terapi være effektiv.

Behandling av magesår og duodenalsår med medisiner

Menneskelige fordøyelseskanaler er utsatt for mange sykdommer. På grunn av feil matvaner kan alkoholmisbruk, ulike rusmidler, trofiske forstyrrelser i magen oppstå, noe som fører til sårdannelse. Et magesår er en sykdom hvor integrasjonen av slimhinnen i et organ er forstyrret. Begrepet inkluderer også sårdannelse i tolvfingertarmen.

Behandling av magesår og duodenalsår med medisiner

Hva er denne sykdommen

Et sår er en ervervet og for det meste kronisk sykdom som går gjennom en rekke forverringer og perioder med ettergivelse.

Dannelsen av et sår forårsaker et brudd på riktig drift av fordøyelseskanalen. Magesaft er produsert i store mengder, mens surheten øker, mens funksjonene for utskillelse av beskyttelses mucus i magen og regenerering av epitelet reduseres, og lokal sirkulasjon forstyrres. Slike endringer kan oppstå av flere grunner:

  • psyko-emosjonell overstyring;
  • usunt kosthold (mat på farten, tørre rasjoner, spising krydret, sur mat i store mengder);
  • røyking og å ta alkohol i høye doser;
  • bruk av visse medisiner;
  • endokrine forstyrrelser;
  • genetisk predisposisjon.

Sykdommens provokatører er skrumplever, pankreatitt, diabetes mellitus.

Faktorer som øker risikoen for gastrisk og duodenalsår

Årsaker til sår

Sårtyper

I henhold til den generelt aksepterte klassifiseringen, er magesår, duodenalsår, ulcer av uspesifisert lokalisering og gastrojejunalsår isolert.

Sykdommen kan være akutt (primær) eller kronisk (som regelmessig gjenopptas).

Og i den akutte perioden og i hvileperioden kan såret ledsages av blødning eller perforering (vevperforering), eller begge deler.

Mukosale lesjoner kan være enkelt eller flere.

Lokalisering av fem vanlige typer mavesår

Ved morfologiske egenskaper skiller:

  • arrsår
  • ikke sårende sår;
  • gigantisk (diameter større enn 3 cm);
  • migrere;
  • callosum, med tette kanter og bunn på grunn av alvorlig arrdannelse;
  • komplikasjoner.

symptomer

Hovedsymptomet på magesår er kolksmerter i hypokondriet og midtdelen av magen. Følelser er periodiske, avtar hovedsakelig etter å ha spist.

Andre symptomer inkluderer:

  • halsbrann;
  • forstoppelse,
  • kvalme opp til oppkastet surt innhold
  • tretthet,
  • irritabilitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • økt svette.

Symptomer på magesår

Sykdommen er forverret i høst og vårperioder, ofte blir det observert nattlige eller sultne smerter.

Følelser kan utstråle til hjerte-, rygg-, høyre og venstre hypokondrium, skuldre, skulderblad, avhengig av sårets plassering.

Sykdommen går gjennom flere stadier: forverring, nedsatt eksacerbasjon og ettergivelsesperioden.

Hvordan magesår blir dannet

Med et mildt kurs observeres eksacerbasjoner ikke mer enn 2 ganger i året. I dette tilfellet forsvinner symptomene innen en uke med tilstrekkelig behandling.

I tilfelle av moderat sykdom oppstår forverring 3-4 ganger i året, mens de smertefulle opplevelsene er signifikante, oppstår vekttap.

Hvis sykdommen er alvorlig, oppstår det permanente tilbakefall, som er ledsaget av en betydelig reduksjon i kroppsvekt og mange komplikasjoner.

Sykdommer er mer utsatt for menn i alderen 20 til 40 år. Ofte oppstår såret hos ungdom og unge på bakgrunn av gastritt.

Et sår kan utvikle seg på bakgrunn av gastritt

På gammel alder, på grunn av hormonelle endringer og sirkulasjonsforstyrrelser, utvikler inflammatoriske prosesser i magen, som til slutt fører til sårdannelse av slimhinnen.

diagnostikk

For uklar smerte i magen, bør du kontakte en gastroenterolog som skal gjennomføre en undersøkelse. Først og fremst samler en spesialist anamnese, lytter til pasientens klager og utfører palpasjon.

Deretter foreskrives blodprøver og avføring. En test utføres for å identifisere Helicobacter pylori i magen.

Å identifisere de faktiske sårene bruker:

  • X-stråler;
  • endoskopi;
  • EGD;
  • electrogastrography.

Diagnose av magesår

Hvis det er nødvendig, må du også ta en biopsi av magesekken.

Peptisk sår og 12 duodenalt sår, diff. diagnostikk

behandling

Hvis såret oppdages for første gang, men det er ledsaget av sterk smerte, kraftig nedgang i vekt og konstant oppkast, er sykehusbehandling nødvendig. For blødning, perforering og andre komplikasjoner identifisert, er det nødvendig med akutt kirurgi.

Perforert magesår, kirurgisk behandling

Hvis det gjenværende sår med milde symptomer er tilstrekkelig ambulant behandling.

De terapeutiske tiltakene inkluderer:

  • eliminering av irriterende stoffer som fremkaller slimhinne sårdannelse;
  • normalisering av ernæring;
  • bruk av narkotika;
  • fysioterapi;
  • Spa behandling.

Behandling av sår er alltid komplisert.

Skarp, stekt, røkt, sur og salt mat, samt alle produkter som forårsaker gassing og gjæring, kaffe, alkohol og brus, er utelukket fra pasientens diett.

Kosthold for magesår

For vellykket behandling av sår, bruk følgende grupper av legemidler.

  1. Antacida.
  2. Vismutbaserte produkter.
  3. Protonpumpehemmere.
  4. Sedativa.
  5. Antikolinergika.
  6. Spasmolytika.
  7. Antibiotika og antiprotozoale legemidler.
  8. Immunomodulators.
  9. Probiotika.
  10. Vitaminer.

Det viktigste terapeutiske legemidlet på basis av vismut betraktes som "De-nol." Det bidrar til å skape et beskyttende belegg på det skadede området av slimhinnene, fremmer rask vevregenerering, har en antibakteriell effekt.

Protonpumpehemmere reduserer surhet i magen, på grunn av at de opptrer direkte på enzymer. Omez, Omeprazol, Nexium og Pariet brukes til behandling.

Antacida har en syrebindende effekt, de må påføres en halv time før måltider og 1 time etter det. Velprøvd "Almagel", "Phosphalugel", aluminiumhydroksid, en blanding av Bourget.

Antispasmodik eliminerer smerte under angrep av magesår. De brukes både oralt og som intramuskulære injeksjoner. Bruk disse stoffene: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Baralgin".

Cholinolytika brukes til å redusere tonen i musklene i magen og redusere sekresjonen av saltsyre og pepsin. Til disse formål bruker du "Fubromegan", "Atropine" og "Pirenzepin".

For å undertrykke funksjonen av saltsyreproduksjon kan H2-histaminreseptorblokkere også benyttes. Famotidin og ranitidin anses å være effektive.

Antibiotika brukes til å undertrykke Helicobacter pylori og andre provokatører for utvikling av magesår. Amoxicillin, Metronidazol, og Tetracyclin har vist seg godt.

Vitaminer er nødvendige for å gjenopprette den skadede slimhinnen, forhindre arrdannelsen, og også for å unngå ulike komplikasjoner. Bruk disse vitaminene i gruppe B (B6, B9), A, E, C.

Probiotika brukes etter primær behandling av et sår, når det er nødvendig å gjenopprette forstyrret mikroflora i mage og tarm. Til disse formål bruker du stoffer: "Acipol", "Linex", "Bifidumbacterin."

Immunomodulatorer brukes i komplisert terapi, spesielt for ikke-helbredende sår. For å gjøre dette, bruk stoffer som: "Timalin", "Taktivin", "Timogen", "Levamizol".

Sedative er nødvendige for magesårssykdom, fordi hvis en pasient opplever konstant nervøs spenning og ikke kan slappe av, blir sykdommen bare forverret. Legen kan anbefale beroligende midler basert på motherwort, valerian, godt anbefalt "Tenoten".

Det er 2 behandlingsregimer for mage- og duodenalsår: tre- og firekomponent.

Trekomponent terapi varer 1-2 uker, hvis stoffene ikke har den ønskede effekten, erstattes de av analoger, og utfører om nødvendig en firekomponent terapi.

Alternativ trippeterapi

Behandling av mage og duodenale sår med rusmidler

Et magesår og duodenalt sår er en farlig lidelse som det er akutte stadier av forverring og remisjon. Med en slik diagnose som et sår er det umulig å gjøre med ett eller to stoffer. Medisinsk terapi er kompleks, og den behandlende legen foreskriver en kombinasjon av de beste medisinene, folkemidlene og diettterapi.

Behandlingsprinsipp

Behandling av mage- og duodenalsår med medisiner bør foreskrives ut fra alvorlighetsgraden av sykdommen, symptomene og de individuelle egenskapene til organismen.

Utvelgelse av et egnet sårmedikament er basert på følgende prinsipper:

  • pasientens alder;
  • helse tilstand;
  • sykdommens varighet
  • arrangement av erosjoner;
  • idiosyncrasy av visse stoffer.

Ved hjelp av et kompleks med narkotika for magesår og duodenalsår, løser behandlingen følgende problemer:

  • eliminerer årsaken til sårdannelsen;
  • gjenoppretter tarmene og dens mikroflora, peristalsis;
  • forbedrer gastrisk motilitet;
  • fjerner betennelsesprosessen;
  • fremmer helbredelse av erosjon;
  • forbedrer produksjonen av enzymer, magesekresjon.

Hovedårsaken til duodenale sår og mage er bakterien Helicobacter pylori. De resterende patogene effektene på slimhinnen fører som regel ikke til dannelse av erosjon. Monoterapi i denne sykdommen er maktløs.

Behandlingsbehandlingstiltak

Narkotikabehandling av sår anses som den mest effektive. Det er viktig å merke seg at det ikke er noen forskjell i behandlingsregimet mellom mage- og duodenalsår. Legemidler er egnet for en type sår sykdom, og for en annen. For å bli kvitt duodenale sår, mage, kan du søke på to hovedbehandlingsalternativer: quadroterapi, trippelbehandling.

Kvadroterapi er basert på fire grupper av rusmidler:

  • antibiotika: Ciprofloxacin, Penicillin og Clarithromycin;
  • antiprotozoal agent - Metronidazol, samt dets analoger;
  • Vismutpreparater - oftest De-Nol;
  • medisiner for å redusere nivået av saltsyre - Omeprazole, Omez.

Trippelterapi innebærer den klassiske versjonen av medisinsk terapi:

  • De Nol;
  • antibiotika - Ampicillin, Clarithromycin, Amoxicillin og Tetracyclin;
  • antiprotozoal agent - metronidazol.

De foreslåtte behandlingsregimene er like effektive. Det blir observert scarring, full gjenoppretting av erosjon i 85% av alle tilfeller av sykdommen.

Følgende legemidler brukes som tilleggsmedikamenter:

  • antacida - har en omsluttende effekt på slimhinnen, bekjempe halsbrann og kløe. Medisiner: Reni, Gaviscon, Maalox;
  • Selektive hinolytika - forlenge effekten av antacida, redusere surhetsgraden, slapp av i fordøyelseskanalens muskler. Det beste middelet er platyphyllin injeksjon;
  • antispasmodiske stoffer - bedøve, redusere tonen i glatte muskler. Oftest er det Riabal, No-Spa og Spasmalgon;
  • histaminreseptorblokker, pumpehemmere - redusere utslipp av saltsyre. Disse inkluderer: Omeprazol, Esomeprazol, Famotidin;
  • Reparanter - perfekt gjenopprette blodtilførselen til vev, trofisme og gi en sårhelende effekt. I utgangspunktet foreskriver legen aloe-ekstrakt, metiouracil;
  • rettsmidler for dyspeptisk syndrom (kvalme, oppblåsthet, halsbrann, diaré og forstoppelse) - Zerukal, Motilium;
  • gastroprotectors - består av vismutsalter, reduserer styrken av den inflammatoriske prosessen, har en antibakteriell effekt på Helicobacter pylori. De Nol utnevnt.

I tillegg til disse medisinske gruppene er spesielle sedativer foreskrevet. Les mer om magesår medisiner.

Effektiv dosering av medisiner for behandling

De viktigste stoffene for magesår og duodenale sår er foreskrevet som følger:

  • Amoxicillin - anbefales å ta hver åtte timer for 250-500 milligram;
  • Tetracyklin - for voksne å drikke hver sjette time for 250-500 milligram, for barn - hver tolv timer for 25-50 milligram;
  • Ampicillin - ta 250-500 mg fire ganger om dagen. I tilfelle av akutt behov kan doseringen av legemidlet økes til fire gram ved fire deler;
  • Klaritromycin - legen velger doseringen for hver pasient individuelt, barn er forbudt å ta;
  • Metronidazol eller Trichopol - For behandling trenger du to tabletter to ganger daglig. Behandlingsforløpet er minst en uke;
  • De-Nol - foreskrevet for barn fra tolv år og voksne. Drikk 2 tabletter to ganger daglig 30 minutter før måltider. Behandlingen varer i 1-2 måneder;
  • Omeprazol eller Omez - disse medisinene inneholder samme aktive substans. Anbefalinger til bruk: Drikk ett eller to piller om morgenen og kvelden. Ta to uker tretti minutter før måltider.

Blant bivirkningene av de foreslåtte legemidlene bør bli notert uorden i fordøyelsessystemet, dyspeptisk syndrom. Hvis det oppstår ubehag, ubehagelige opplevelser, informerer gastroenterologen eller terapeuten.

Dette er viktig! Alle de oppførte stoffene er inkompatible med alkohol. Det er forbudt å ta enda tinkturer på alkohol.

Funksjoner av dosering, bruk av hjelpemedisiner:

  • Gaviscon - ta 2-4 tabletter etter et måltid;
  • Maalox er en antacida, den kan tas fra en alder av 15 etter å ha spist 1 pose. Maksimal dosering per dag er seks poser med femten milliliter;
  • Rennie er foreskrevet for en tablett, som må løses forsiktig og sakte under tungen. Maksimal dose per dag er elleve tabletter;
  • Metyluracil - en tablett hver sjette time;
  • Riabal, Spazmolgon - tre ganger om dagen, en tablett;
  • Aloe ekstrakt - administreres en ampul per dag intramuskulært. I enkelte tilfeller er det tillatt å øke doseringen til fire ampuller. Behandlingsforløpet varer 1,5 måneder;
  • Reglan kan tas på en tablett tre ganger daglig eller i en ampul tre ganger daglig intramuskulært.

Ekstra legemidler spiller en viktig rolle i behandlingsprosessen. Dette skyldes det faktum at de lindrer smerte og bivirkninger, akselererer prosessen med regenerering og restaurering av mage-tarmslimhinnen. Det skal bemerkes at i tillegg kan foreskrives komplekser av vitaminer i form av injeksjoner, tabletter. Det anbefales å drikke minst to liter vann per dag.

Godt råd! Ikke hold medisinen hvis det er lindring. Det er viktig å fullføre et fullstendig behandlingsarbeid hjemme eller på sykehus. I tillegg må du lede en sunn livsstil, spise sunn mat regelmessig og regelmessig, rette den følelsesmessige bakgrunnen.

Et sår er en farlig sykdom som krever nøye og rettidig medisinsk behandling. Effektiviteten av medisinsk terapi avhenger av streng overholdelse av alle forskrifter fra legen.