Bukspyttkjertelbrudd

Bukspyttkjertelen er skadet svært sjelden. Dette skyldes sin posisjon i menneskekroppen - den befinner seg i bukhulen og er beskyttet av ryggraden, muskler og andre organer.

Men skader på dette organet forekommer fortsatt, og 70-80% av slike skader oppstår i gjennomtrengende skader. Dessuten er de omkringliggende organene nesten alltid berørt. Selv et sår forårsaket av en stump gjenstand kan forårsake rygg i bukspyttkjertelen eller den lukkede skaden. Vanligvis blir organens livmoderhalskade skadet, parankymen og kanalen på kjertelen blir ødelagt, en fistel, en abscess eller en falsk cyste dannes.

Omfanget og arten av den mekaniske skaden på dette orgelet avhenger av skaden - enten den er åpen eller lukket. Blant åpne skader forekommer det mest stablingssår og skuddssår; blant lukkede blåmerker og blødninger. Det er også små, umerkelige blødninger og rystelser av bukspyttkjertelvev. Blant de lukkede skader på dette organet er følgende:

1) Forvirring av kjertelen uten brudd på bukhinnen som dekker det;

2) Ufullstendig brudd i bukspyttkjertelen eller bare brudd på bukhinnen.

3) fullstendig ruptur av kjertelen.

Med åpne skader lider organlegemet oftest, og med lukkede skader - hodet og halen. Når gunshot og stab sår sår av kjertelen er skadet, miltkarene. Hvis skaden er stengt, selv om det er en fullstendig tverrbrudd i kjertelen, forblir stammehjulene i miltkarrene i de fleste tilfeller intakte.

Klemmer, kapsler av tarm og bukspyttkjertelvev, blødninger, dyp og fullstendig ødeleggelse og forelskelse kan føre til alvorlig blødning i bukhulen eller retroperitonealt vev. På grunn av brudd på integriteten til bukspyttkjertelen, kommer enzymer produsert av bukspyttkjertelen inn i det omgivende vevet, noe som forårsaker ødem, trombose, fettnekrose av karene og kjertelen selv. Ødeleggelsen av kjertelen er en alvorlig komplikasjon av pankreatitt, som et resultat av hvilken dødelig peritonitt har utviklet seg.

Noen ganger bruker folk uttrykket "bukspyttkjertelen". Dette er ikke helt sant. Hun kan ikke briste - det er ikke en boble. Som et resultat kan en stump jernskade ødelegge eller briste, og bare en cyste som har vært i dette organet i lang tid kan briste. Vær det som mulig, er nødhjelp nødvendig for skader, i de fleste tilfeller kirurgisk inngrep.

Bukspyttkjertelbrudd og kontusion: symptomer, behandling

Bruising og spesielt rygg i bukspyttkjertelen er ganske sjeldne fenomener. Dette skyldes kroppens struktur og beliggenheten. Siden bukspyttkjertelen er lokalisert i retroperitonealområdet, er det mindre sannsynlig å bli skadet. Ifølge statistikk, i 80% av tilfellene av kjertelen, skyldes dette en inntrengende skade eller mottatt av et skudd. Du vil finne ut hva som er årsaken til organs ruptur, hva konsekvensene er, hvordan det kan diagnostiseres og, viktigst, behandles.

Bukspyttkjertelbrudd: årsaker

Følgende årsaker til bukspyttkjertelskader og brudd utmerker seg:

Skuddssår.
Stab såret.
Blunt slag mot magen eller midjen.
Klemme kroppen som følge av en ulykke eller annen ulykke.
Skader som skjedde under operasjonen.

Alle skader på kjertelen kan være betinget klassifisert som:

Risikoen for å bli skadet under operasjonen kjertel er til stede i innhentingsprostatabiopsi, reseksjon, operasjoner i forbindelse med kreft i bukspyttkjertelen, og sporadiske lesjoner i løpet av andre operasjoner.

Ved åpen betyr skudd og stakk sår. Under lukkede blødninger og blåmerker, som er delt inn i:

Full body break.
Ufullstendig brudd i kjertelen eller brudd på brystbenet.
Bukspyttkjertelkontraksjon uten å bryte bukhinnen som dekker den.

Det som skiller flere skader av typen, er plasseringen av skaden. For åpne legemer er skader på bukspyttkjertelen karakteristisk, og for lukkede - henholdsvis hodet og halen. Miltskjær, som regel, lider av kniv og kule sår. Overraskende nok, selv om det er et tverrgående brudd på kjertelen, vil de såkalte bagasjerommene forbli unshakable.

Bukspyttkjertelbrudd: konsekvenser

Det er hva som skjer når traumatiserer kroppen: riste prostata, bukspyttkjertel hematom, contusions, flenger og kutt. Subkapsulære hematomer dannes, og blod strømmer til retroperitonealt vev. Området som ligger på ryggraden, gjennomgår en gjennomgående eller subkapslet ruptur av parenkymen. Hoved pankreasgang kan forbli ikke skade eller utsettes til overflaten eller dypt brudd, for eksempel separasjon på kroppsdeler.

Trombose av milten, portalen og mesenterene.
Hevelse av parenchyma.
Stasis og arteriell trombose.
Utviklingen av nekrose.
Strømmen av blod inn i vevet.
Soaking abdominal vev med blod.
Akkumuleringen av blod i omentalposen.
Pankreasjuice lekker inn i vevet.
Akutt betennelse.
Smerte sjokk

Etter et par timer etter ulykken kan oppstå såkalt fett nekrose på duplikatury fett folder av bukhinnen. Gjennom spredning av infeksjon begynner peritonitt og bukspyttkjertelnekrose.

Bukspyttkjertelbrudd: symptomer

Hovedsymptomen er uopphørlig smerte, som utstråler under skruen på venstre og baksiden. Ligger på ryggen, forverrer du smerten, men stillingen på venstre side vil hjelpe dem. Ved å utvikle peritonitt, reduseres en liten smerte eller går ubestemt.

Blek hud og slimhinner.
Svekket rask puls.
Lavt blodtrykk.
Raskt tørking av tungen, dekket med en blomst av gul.
Strammet hard mage.
Oppblåsthet.
Ufullstendig intestinal lammelse.
Motilitetslidelser.
Penetrerende smerte.
Problemer med prosessen med avføring, urinretensjon, forstoppelse.
Hikke, kvalme, retching, halsbrann.

Hvordan diagnostiseres kjertelbrudd?

Når organ skade eller brudd på andre eller tredje dag, hvis operasjonen ikke ble utført kan oppstå selv dødelig. I tilfeller hvor pasienten mottok mageskade, kombinert med hjernen, eller var i alkohol forgiftning, er diagnose vanskelig, da symptomene ikke kan være karakteristiske.

På bakgrunn av gapet kan utvikle akutt bukspyttkjertel inflammatorisk prosess i kjertelen, som kan være utløseren til forringelse av helsen. Dersom før smertene er nesten ikke følt, og staten ble sett på som tilfredsstillende, over tid smertene intensiverer og manifesterer et økende antall symptomer.

Laboratorietester bidrar også til å identifisere patologier i bukspyttkjertelen:

En økning i aktiviteten av amylase i urinen observeres i 4 tilfeller ut av 10.
Med utviklingen av akutt tilfeldighet i kjertelen, blir amylase-nivået fast med stor frekvens.
Økt serum sukkerinnhold.
Økning i antall leukocytter i blodet.
Økt erytrocytt sedimenteringshastighet.
Nedgang i hemoglobin.

Avvik på en ny måte fra normen indikatornaser - et sikkert tegn på nekrotisk betennelse i bukspyttkjertelen, høyttaler av parenkymatøs vevsnekrose.

Noen pasienter må ty til å punktere bukhinnen, for å oppdage blod i den. Peritoneoskopisk og angiografisk skanning av orgelet er vanlig.

I epigastrisk område er skadet kjertel er nærmere den tredje dag av infiltrasjon kan forekomme, hematomdannelse eller annen type av tumor.

Hvordan behandle jern i brudd

I de fleste tilfeller er behandling kirurgi. Emergency laparotomi er utformet for å hindre blodtap og dannelse av cyster, det er vanlig å kombinere det med manipulasjoner rettet mot anti-sjokk utvinning.

Hvis en mindre blødning eller blåmerke er diagnostisert, omgåes de ved hjelp av novokain. Avløp av fyllingsrøret er laget eller flere masker settes på kjertelkapselet.

Når dype hull er funnet, sy kan kantene uten feil. Det er viktig at dette er en mikrokirurgisk manipulasjon, som langt fra alle leger er i stand til. Materiell og utstyr. Derfor er det tilrådelig å lete etter et sykehus med moderne utstyr.

I det tilfellet hvor flere hull eller ble revet legeme hale, uten reseksjon av pankreas og milt kan ikke gjøre. Reseksjon fjerning av skadede kjertel fragment indikert dersom sprukket dietalnogo element og hale.

Typer og komplikasjoner av bukspyttkjertelskade

Skader på bukspyttkjertelen er blant de alvorligste skader som oppstår i bukhulen. De forekommer sjelden på grunn av den toppografiske plasseringen av kjertelen, som skyldes at den er stengt fra skade. Retroperitoneal lokalisering gir beskyttelse av bukspyttkjertelen foran bukmuskulaturen og andre organer som dekker kjertelen, bak - med lange rygg og nedre ryggmuskler, vertebral kolonne og ribber. Derfor er skade på bukspyttkjertelen relativt sjelden - ca 1-4% av alle skader på bukorganene. Døden oppstår i 12-30%. Skader på bukspyttkjertelen (ICD-kode - 10: s.36.2) er farlig ved at posttraumatisk pankreatitt oppstår - en alvorlig patologi som krever langvarig behandling.

Typer av bukspyttkjertelskader

Alle skader på bukspyttkjertelen er delt:

på det åpne - forårsaket av piercing og skjære gjenstander, skytevåpen;
lukket - resultatet av blåmerke i bukspyttkjertelen eller gjort stumpe slag i området av fremspringet på magen og ryggen;
oppnådd under kirurgisk operasjon på selve kjertelen eller andre organer i bukhulen.

Eventuelle brudd på bukspyttkjertelen er delt:

på isolert - bare parankymen av bukspyttkjertelen er skadet;
på kombinert - berørte tilstøtende organer (mage, lever, tarm, venstre nyre, milt).

I tilfelle av ulike skader i bukområdet, forekommer brystkreft i 1-8% av tilfellene, og er sjelden isolert. I 70% av pasientene kan samtidig strekking forekomme, eller et annet organ kan sprekke.

Skader på bukspyttkjertelen er ofte resultatet av en lukket skade på magen og er 5: 1. Det er flere typer brudd på kjertelens integritet, oppnådd ved eksponering for bukhulen:

bukspyttkjertelforstyrrelser med bevaret integritet i peritoneum som dekker organet fra utsiden;
ufullstendig brudd på vev i bukspyttkjertelen eller en peritoneum;
fullstendig brudd på parankymen av orgelet.

For lukkede skader er det primært preget av skade på legemet i bukspyttkjertelen. Dette skyldes det faktum at kroppens kropp er tett presset mot ryggraden ved skade eller en kraftig økning i trykk i bukhulen.

Eventuell skade på bukspyttkjertelen har flere grader av alvorlighetsgrad. Den eksisterende klassifiseringen identifiserer 5 grader av skade:

Jeg - liten forvirring av bukspyttkjertelen eller overfladisk sår uten involvering av Wirsungskanalen, med blødning i organets parankyma;
II - en sterk tår av parenchymen uten å bryte integriteten til hovedkanalen;
III - Ruptur i distale delen eller brudd på integriteten til et organs vev med endring i den sentrale kanalens patentering;
IV - skjæringspunktet i proksimal eller skade på hovedkanalen;
V - fullstendig ødeleggelse av strukturen av vev og kar i bukspyttkjertelen.

Når et liv i bukspyttkjertelen rupturer, vil symptomene lignes på blødninger i abdomen. Dette skyldes lokalisering i hovedet av hovedmassen til store fartøy. Konsekvensene av skade på kropp eller hale inkluderer akutt pankreatitt. Samtidig dannes cyster og fistler i parenkymen.

Åpne lidelser i bukspyttkjertelen inkluderer:

Årsaker til PJ-skade

Det er flere hovedårsaker til skade på bukspyttkjertelen:

skader (piercing, skjære gjenstander, en kniv, et skytevåpen);
stumt slag mot magen eller baksiden;
klemme av bukspyttkjertelen som et resultat av en ulykke eller ulykke;
kirurgisk inngrep.

Lukket skade på bukspyttkjertelen vises når den faller fra en høyde, som et resultat av å trykke på rattet eller en sykkel. De neoplasmer som finnes i kjertelen - godartet og ondartet - bidrar til dette. Selv en liten innvirkning på kjertelen kan forårsake brudd.

Kirurgisk inngrep

Kirurgiske operasjoner som fører til skade på kapsel, parenchyma eller vanlig kanal, er ikke bare forbundet med manipulasjonene på bukspyttkjertelen, men også:

med biopsi å ta;
med kreft i bukspyttkjertelen;
med reseksjon av magen, milt;
med kirurgi på nærliggende, tett avstandsorganer (tilfeldig skader, under operasjoner for kreft i mage og tykktarm, som følge av suturering av duodenalt sår og mage).

Dette er ikke avhengig av kirurgens ferdigheter, selv om hans kvalifikasjon er en viktig faktor. Bukspyttkjertelen er et veldig delikat organ, som er ekstremt vanskelig å operere på eller utføre på noen manipulasjoner. Tilstedeværelsen av et bredt nettverk av fartøy og kanaler, gjør vevets kirtelstruktur radikale inngrep ikke bare på bukspyttkjertelen selv, men også på nærliggende organer farlig, på grunn av faren for å skade den generelle organkanalen eller dens vev. Det er praktisk talt umulig å suturere parankymen eller selve kanalen. I alvorlige tilfeller utfører reseksjon av den skadede delen av kjertelen.

Lukkede bukspyttkjertelskader

Skader på bukspyttkjertelen er ofte løst med en lukket skade. Hos menn er denne statistikken 4 ganger høyere enn hos kvinner.

Å inkludere lukkede blødninger i parenchyma og bukspyttkjertelen. For lukkede skader preget av skader på hode og hale. Vaskulær trombose oppstår, blodsirkulasjonen forstyrres i kjertelen, nekrose i bukspyttkjertelen, flere blødninger i tilstøtende organer og retroperitonealt rom utvikles. Fri inntak av bukspyttkjerteljuice med enzymer i det omkringliggende parenchyma forårsaker en inflammatorisk degenerativ prosess. Hvis blødningen fortsetter, utvikler pasienten sjokk.

I mangel av bevis for umiddelbar revidering av bukhulen med lukket bukeskader (ingen tegn på blødning eller et skadet hult organ), og kirurgi ikke utføres umiddelbart, skjer diagnosen skade og begynnelsen av behandlingen sen. Som et resultat utvikler posttraumatisk pankreatitt med komplikasjoner. I slike tilfeller manifesterer betennelsen i vevet ved progressiv ødeleggelse, og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand forverres av ytterligere komplikasjoner.

Åpne skader

På grunn av brudd på bukspyttkjertelen av åpen type brytes organets integritet sjelden. Kjertelen er godt beskyttet av muskler, andre organer, ribber og ryggrad. Men i sjeldne tilfeller oppstår slike skader: integriteten til ytre kapsel og dype vev er forstyrret. Når skuddssår skadet felleskanalen, som fører til vaskulær trombose. Alvorlige endringer i parenchyma med skader forlater 4%. Derfor, med åpne sår, oppstår organskader sjelden med dype forringelser.

Skader på bukspyttkjertelen oppdaget umiddelbart under kontroll av bukhulen, hvis det oppstod en åpen skade på magen. Dette tillater tidlig behandling umiddelbart etter skaden.

Kliniske tegn og diagnose av kjertelskader

For brudd på integriteten i bukspyttkjertelen utvikler en klinikk med akutt posttraumatisk pankreatitt. Egenskapen ble opprettet:

Utbredelsen av nekrotiske lesjoner og dens alvorlighetsgrad er ikke avhengig av virkningsfaktorens styrke og omfanget av skaden. Som et resultat av skaden kan parankymen av bukspyttkjertelen signifikant rive, eller kapselen kan litt sprekke. I noen av disse tilfellene vil utfallet være massiv celledød i kroppen med økende ødeleggelse og død, dersom diagnostiske tiltak ikke er tatt i tide og nødhjelp ikke er gitt.
Et tidligere utbrudd av purulente komplikasjoner med skader og en mye strengere kurs enn med akutt betennelse i bukspyttkjertelen av en annen etiologi.
Mer slettet i løpet av fasen av pankreatogen toksemi - den er maskert av forholdene til skaden og perioden etter operasjonen.

Kliniske manifestasjoner er direkte avhengige av arten av den mottatte skade, skade på naboorganer, integritet eller brudd på blodkar. Komplisert av tilstanden av sjokk, peritonitt, intern blødning, som danner hovedbildet av skade.

Det viktigste symptomet er smerte. Dens forskjeller fra andre patologier:

permanent karakter;
styrke i den bakre posisjonen, redusere - på venstre side med bena trukket til brystet;
bestråling i nedre rygg og venstre skulderblad, ofte - omringende smerte symptom;
endring i arten av smerte i 3-4 timer på grunn av mulig peritonitt.

Ved å utvikle sjokk, vises en skarp blekk, svette, takykardi, lave blodtrykkstall.

Med peritonitt er magen spent, det er flatulens, kvalme, oppkast og positive symptomer på peritoneal irritasjon. Flaccid peristalsis, avføring kan være fraværende i lang tid. Pasientens liv i denne tilstanden er i fare, i 2-3 dager uten akutt kirurgisk inngrep dør han.

Ofte kan pasientens tilstand ikke korrespondere med alvorlighetsgraden av skaden og er feil vurdert som tilfredsstillende. I slike tilfeller er mindre ømhet i magen bekymret. Men etter en stund vil symptomene på peritonitt øke raskt, uten et presserende kirurgisk inngrep, kan døden oppstå.

Differensiell diagnose av brekninger i bukspyttkjertelen er komplisert på grunn av fravær av symptomer på skade i de fleste tilfeller og inkompatibiliteten av alvorlighetsgraden av skaden med klager som kan være fraværende i de første timene. En grundig historie og medisinsk historie er påkrevd: signifikante effekter av alkoholmisbruk eller diabetes, noe som kan føre til brudd i bukspyttkjertelen selv med mindre skade i magen eller tilbake i projeksjonen av kjertelen. Et barn kan lide med en liten innvirkning på styret, så det er viktig å umiddelbart finne ut mekanismen for skade.

Laboratoriediagnostikk gir bare konkrete resultater i 25% av tilfellene: Diastase av blod og urin øker gradvis, generelt viser en blodprøve økt ESR, leukocytose øker, hemoglobin reduseres. Analyser bør utføres i dynamikk.

I kontroversielle tilfeller utføres funksjonell diagnostikk: ultralyd, laparoskopi, angiografi, punktering av bukhulen, hvor blodet oppdages. Men under forhold med gradvis forverring er deres oppførsel usannsynlig.

Metoder for behandling av prostata skader

Ved alvorlige skader på kjertelen, spilles hovedrollen i de første timene av kirurgisk metode, som umiddelbart brukes til både behandling og diagnose (diagnostisk laparotomi). Men effektiviteten av behandlingen avhenger av full konservativ behandling. Siden alltid, selv med små skader i bukspyttkjertelen, utvikler akutt pankreatitt, er terapeutisk behandling foreskrevet i de tidlige stadier for å forstyrre utviklingen av akutt traumatisk destruktiv pankreatitt. Uansett mekanisme for skade og omfanget av skade på bukspyttkjertelen, betraktes hver pasient som en pasient med stor risiko for å utvikle akutt pankreatitt.

Tidlig radikal behandling med umiddelbare anti-sjokk-tiltak ved alvorlig skade. Bukspyttkjertelen stopper massivt blodtap og forhindrer utviklingen av en traumatisk cyste. Volumet av operasjonen avhenger av type og omfang av skade: en revidering av bukhulen kan utføres med fjerning av blodpropper, suturering av skadede kar. I alvorlige tilfeller er reseksjon av kjertelen med milten nødvendig. Ved fullstendig brudd i bukspyttkjertelen er det praktisk talt umulig å sy i hovedkanalen. Påfør taktikken til ligering av kanalen og summer opp den distale stumpen i bukspyttkjertelen til den fremre bukveggen. I fremtiden utføres den andre fasen av operasjonen - plast.

Etter operasjonen mottar pasienten en komplisert terapi, som er nødvendig for akutt pankreatitt, samt å stoppe blødning (erythromass infusjon, kryoplasm, aminokapronsyre, ditsinona).

Hva er konsekvensene av bukspyttkjertelskade for en person?

Enhver, selv mindre skade på bukspyttkjertelen, er farlig med konsekvensene. Subkapsulære eller intraorganiske hematomer, kan massiv intra abdominal blødning utvikle seg.

Siden små fartøy og kanaler brister i tilfelle skade på bukspyttkjertelen, kommer enzymer inn i parankymen. Det er hevelse i vevet, posttraumatisk betennelse, nekrose, purulente abscesser.

De viktigste, ofte forekommende resultatene av skade på bukspyttkjertelen inkluderer:

akutt pankreatitt
pankreas nekrose;
massiv blødning;
hemorragisk sjokk;
abscesser og sekvestrer;
venøs trombose.

Hva kan du forvente av blæren i bukspyttkjertelen?

Konsekvensene av skaden er avhengig av plasseringen, skadesmekanismen og styrken av skadelig faktor. Med sterk skade i hodeområdet er fartøyene skadet, og det er rikelig intern blødning. Eksponering av kropps- og haleområdet fører til utvikling av akutt pankreatitt med komplikasjoner i form av cyster og fistler.

Konsekvenser av bukspyttkjertelbrudd?

Brudd i bukspyttkjertelen fører til penetrasjon av enzymer fra Wirsung og mindre kanaler inn i det omkringliggende vevet.

Som et resultat av deres innvirkning på parenchyma og celledød, utvikler ødem, vaskulær trombose, nekrose av kjertelen, progressiv skade på kanalene og karene. Ytterligere komplikasjoner som abscesser, pseudocytter og forkalkninger forekommer.

Hva skjer hvis bukspyttkjertelen brister?

Hvis det er skade i magehulen, er det umiddelbart mistanke om skade på bukspyttkjertelen - pasienten er bekymret for at den kan sprekke. Denne termen er feil i forhold til kjertelen: en cyste som finnes i den kan sprekke - en formasjon fylt med væske, men ikke bukspyttkjertelen selv, siden det er et parenkymalt, ikke et hul organ. Kapselsriving eller brudd på parenchymen kan forekomme sammen med kanalen. Dette vil føre til akutt pankreatitt, massiv ødeleggelse av bukspyttkjertelvev, og i fremtiden, med gunstig utfall, kan diabetes mellitus og kronisk pankreatitt utvikle seg, noe som krever en spesiell livslang diett og behandling.

Avhengig av omfanget av skaden, mengden behandling og sikkerheten til orgelet, som ofte fjernes, og pasientens livsavhengighet. Tidlig diagnose og beredskap vil bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner og bevare livskvaliteten.

Bukspyttkjertel dreper raskt

Denne kroppen veier bare 80 gram har evnen til å uventet ødelegge kroppen om noen timer. Hva, ifølge en av versjonene, skjedde med skuespilleren Vladislav Galkin

Del:

I nyhetsfeedene ble dødsårsaken til Vladislav Galkin (38 år) formulert som "akutt hjertesvikt som oppsto mot bakgrunnen av akutt pankreatitt", som skuespilleren behandlet for to måneder siden på Botkin-sykehuset.

Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, hvis krefter i kroppen er så store at alle andre organer på grunn av sin sykdom kan dø. Så hovedordet i denne nyhetsdiagnosen er "pankreatitt", ikke "hjertesvikt". Tross alt, alle mennesker ender til å dø av det faktum at deres hjerte slutter å slå, men patologer ser etter hva som forårsaket denne stoppen - som de sier, "dødsårsak". Pankreatonekrose (den farligste typen av pankreatitt: betennelsen er så sterk at cellene i bukspyttkjertelen dør) er årsaken, og hjertestans er en konsekvens.

Bukspyttkjertelen veier ca 80 gram og ser ut som et ømt boble gjærdeig. Den ligger "bak magen", som gjenspeiles i det russiske navnet. Kjertlene ble oppdaget av de gamle grekerne, men hvorfor de ikke kjente det. Idéer har blitt lagt fram, for eksempel at det er en bekledning for magen, som skiller den fra den stive ryggraden. I de neste femten hundre årene fortsatte forskerne å dele menneskekroppen som et barns puslespill i store deler: hjerte, lunger, lever, etc.

Funksjonene i bukspyttkjertelen ble grovt forstått bare i begynnelsen av 1900-tallet.

Denne kroppen fungerer på to fronter. Den ytre fronten er fordøyelsen, den viktigste massen av kjertelen virker på den: gjennom spesielle kanaler skiller det enzymer ut i tarmluften som raskt kan fordøye et stykke kebab eller stekte poteter.

Innerforsiden er produksjonen av de viktigste hormonene (insulin og glukagon), som inn i blodet regulerer karbohydratmetabolismen. I et mikroskop er jern tilsvarende sveitsisk ost, hvor i stedet for hull er det hormonproduksjonsbutikker, og selve osten er cellene som lager enzymer. Hvis utflaten av fordøyelsesenzymer fra bukspyttkjertelen av en eller annen grunn er ødelagt, vil den "fordøye" seg selv med lynhastighet. Denne prosessen er bukspyttkjertelnekrose.

Tenk deg nå: kjertelen er plutselig fylt med de sterkeste enzymene og begynner å "fordøye" seg med et løft. Overcooked områder av vev dør (nekrose), nekrose sprer seg til naboorganer. Tarmmuren ved siden av kjertelen blir betent, blir "løs", gjennomtrengelig, og bakterier fra tarmene overvinne denne barrieren nesten uten problemer, smitte alt rundt. Infeksjon av blodet begynner - sepsis. Balansen mellom væsker og salter er forstyrret. Det er stoffer som øker betennelsen. Det er bare ikke en skrape på huden som inflames, men alle organer og systemer. Nyrene, lungene, leveren, tarmen slutter å virke. Blodet koagulerer på feil sted, og samtidig oppstår blødning. Flere organsvikt forekommer.

Denne historien er ikke som noe. I leveren og milten - deres plassering er faktisk lik bukspyttkjertelen - en slik katastrofe skjer ikke. De har ingen korroderende enzymer, slik at nekrose ikke utvikler seg, og de har en tett struktur som beskytter dem mot spredning av farlige prosesser. Infeksjoner er ikke lett å komme inn i hjertet, fordi ved siden av det er bare "rene" organer lungene og blodkarene, og årsakene til nekrose av hjertemuskelen er forbundet med blokkering av arterien, og ikke med å "sluke" deg selv fra innsiden. En person med hjerteinfarkt uten behandling overlever 75 prosent av tiden; med infisert pankreasnekrose - aldri.

Pankreatonekrose påvirkes av en rekke mennesker. I 10 prosent av tilfellene er årsaken til sykdommen ukjent, men vi vet det viktigste med de resterende 90 prosent. Halvparten av pasientene drikker grundig, omtrent det samme antallet har gallestein, som er kjent for å oppstå på grunn av fysisk inaktivitet, fedme og sjeldne måltider.

Du er relativt trygg hvis BMI er mindre enn 25; hver dag beveger du deg raskt i minst 30-40 minutter kontinuerlig. Du har frokost, lunsj, middag og noen flere snacks hvis du er sulten. Du drikker ikke mer enn to glass vin (eller to glass vodka) per dag og har ikke vane med å drikke mer enn fire briller på "helligdager". Velsigne deg!