728 x 90

Leukocytose. Årsaker til økte hvite blodlegemer

Leukocytter er en av de lyseste markørene av tilstanden til menneskekroppen. Sjelden, hva slags undersøkelse gjøres uten en blodprøve, hvor doktoren i sin tur er nesten den første som er interessert i antallet av disse cellene. Men ikke alle vet hva leukocytter er, hva normer av innholdet i blodet og hva et høyt nivå av leukocytter vitner om. Selv om svarene på disse spørsmålene er et slags grunnlag for medisinsk leseferdighet. Og vi vil se på dem i detalj i dette materialet.

Moderne medisiner under begrepet leukocytter betyr en heterogen gruppe blodceller som ligner hverandre i to parametere: nærvær av kjernen og mangelen på uavhengig farge. På grunn av sistnevnte karakteristikk kalles leukocytter også hvite blodlegemer. Leukocytter i menneskekroppen, utfører faktisk en funksjon - beskyttende. I medisinske termer gir disse blodcellene ikke-spesifikk beskyttelse av menneskekroppen mot de patologiske effekter av midler av eksogen og endogen opprinnelse.

Denne prosessen ser slik ut: En fremmedlegeme som kommer inn i kroppen tiltrekker seg et stort antall hvite blodlegemer som kan trenge gjennom kapillærveggenes vegger. I motsetning til patologiske midler holder hvite blodlegemer seg til dem og starter absorpsjonsprosessen. Avhengig av størrelsen og aktiviteten til fremmedlegemet, er denne prosessen ledsaget av betennelse ved lesionsstedet med varierende intensitetsnivå, samt klassiske symptomer på inflammatorisk prosess: høy feber, rødhet av hudområdet i nærheten av lesionsstedet og hevelse.

I ferd med å eliminere trusselen dør også leukocytter i store mengder. Og de kommer ut i form av pus, som er en samling av døde blodceller. Slike ødeleggelse av skadelige mikroorganismer eller legemer kalles fagocytose.

Mest tydelig, hele prosessen med virkningen av leukocytter kan observeres når den kommer under huden av en splinter. Nesten umiddelbart i det berørte området forekommer rødhet, etterfulgt av suppuration. Hvis brikken er liten, tar leukocytene seg selv med det, ødelegger tornet helt og bringer det ut med en liten mengde pus. Hvis fremmedlegemet er stort, er det nødvendig med kirurgi for å fjerne den og de resulterende purulente akkumulasjonene.

Dermed kom vi til den konklusjon at antall leukocytter i en persons blod øker til tider når patogene stoffer kommer inn i kroppen og krever leukocytosevern. Det er, når man ser fra den andre siden, at høye leukocytter i blodet er et tegn på tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen.

Norm av leukocytter i blodet

Antall hvite blodlegemer i en person i normal tilstand er variabel. Det avhenger av mange faktorer, hvorav det viktigste er alder. I medisin er følgende gradasjon av standardindikatorer for leukocytter vedtatt:

Typer leukocytter i blodet, deres normer, forhøyede og lave verdier

Antall leukocytter (WBC) i blodet

Leukocytter ("hvitt blod") er hvite blodlegemer med en størrelse på 5-20 mikron, som dannes i beinmarg og lymfeknuter i kroppen.
Leukocyttens hovedfunksjon er å beskytte kroppen: unike leukocytter er deres evne til uavhengig å trenge inn i det intercellulære rommet, hvor de absorberer fremmede mikroorganismer og skadelige avfallsprodukter fra kroppen.

Ved å absorbere fremmede celler øker leukocytter betydelig i størrelse til destruksjon, samtidig som de frigjør stoffer som forårsaker betennelse, og tvinger dermed kroppen til å forårsake nye leukocytter. Under disse prosessene øker temperaturen og rødheten i kroppen, blir pus dannet i såret, som dannes fra de ødelagte hvite blodlegemer.

Hvite blodlegemer (WBC) i blodet er 4-9 x 10 (9) / l.

Antall leukocytter i blodet avhenger av hvor mye blod fra benmargen kommer inn i blodet.

En tilstand der leukocytter er forhøyede kalles leukocytose. Leukocytose er delt inn i fysiologisk (som skyldes naturlige årsaker, som fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress, kulde, spising, menstruasjon og graviditet hos kvinner) og patologisk.

Tilstanden hvor leukocyttene i blodet senkes under normalt (under 4 x 10 ^ 9 / l) kalles leukopeni.

Leukopeni er forårsaket enten av sykdommer som salmonellose, rubella, meslinger, kyllingpoks, influensa, sepsisvirusssykdommer, tyfusfeber, malaria, brucellose, revmatisme, strålingssykdom, skade på beinmarg, kreft, myelofibrose eller medisiner som levomiticin, NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), sulfonamider, thyreostatika, antiepileptika.

Leukocytt blodtall

Avhengig av strukturen og funksjonene, er leukocytter delt inn i to grupper: granulocyt og agranulocyt (monocyt og lymfoid).

Granulocytter eller granulocytter med cytoplasmatisk granularitet og en kompleks segmentert kjernen er delt inn i tre grupper: basofiler, nøytrofiler (bånd og segmentert) og eosinofiler. Agranulocytceller inneholder ikke cytoplasmatisk granularitet og har en ikke-segmentert kjerne - monocytiske leukocytter dannes fra henholdsvis monocytter og lymfoide celler fra lymfocytter.

Prosentandelen av alle typer leukocytter i blodet bestemmes av leukocytformelen av blod.

Leukocytformel er av stor betydning for korrekt diagnose og bestemmelse av behandlingstaktikk.

nøytrofile

Neutrofiler er leukocytter av granulocyt-type som brukes av kroppen til å nøytralisere og ødelegge fremmede celler (fagocytose).

Omtrent halvparten av nøytrofile er i beinmargen, som danner et beinmergsreservat, den andre halvdelen er i vevene i organene og blodet, med bare 1% av nøytrofilene i det perifere blod.

Neutrofiler er forhøyet (over 8 × 1010 ^ 9 / L) i en tilstand som kalles nøytrofili.

Neutrofili observert ved en dose på akutte bakterielle infeksjoner i tilfelle av overføring av sykdom hos den alvorlige form, slik alvorlig angina, akutt blindtarmbetennelse, alvorlig lungebetennelse, purulent meningitt, sepsis, asbtsessa lunge, tromboflebitt, difteri, nekrose av vev (koldbrann, brannsår, tumorer).

Neutrofile senkes (under 1,5 × 10 ^ 9 / l) i nøytropeni. Neutropeni forekommer i tyfus, brucellose, tuberkulose, viral hepatitt, rubella, meslinger, influensa, akutt leukemi, når du tar cyostatika, vitamin B12-mangel og folsyre. En nedgang i antall nøytrofiler under 0,75 × 10 ^ 9 / l kalles agranulocytose og fører til en kraftig nedgang i kroppens beskyttende funksjoner og utviklingen av smittsomme sykdommer. Avhengig av opprinnelsen, varierer agranulocytose på myelotoksisitet, når man tar medisiner (cytostatika) og immun, i tilfelle brudd på granulocyttannelse i benmargen og i inkompatibel blodtransfusjon.

eosinofile

Eosinofiler brukes til å utføre umiddelbare allergiske reaksjoner i kroppen.

Eosinofile øket (eosinofili) som i de allergiske reaksjoner på angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk, bronkial astma, eksem, atopisk dermatitt, og i invasjon av parasitter (giardiasis, schistosomiasis, opistorhoz, echinococcosis, trikinose).

basophils

Basofiler er en type lymfocytter fylt med histamin som kroppen trenger for umiddelbare og forsinkede allergiske reaksjoner.

Basofili (forhøyede basofiler i blodet) utvikles under allergiske reaksjoner, lymfogranulomatose, erythremi, myeloid leukemi, skjoldbrusk hypofunksjon, graviditet.

lymfocytter

Lymfocytter er en type blodleukocytter som har til formål å gjenkjenne fremmede celler.

Lymfocytose (forhøyede lymfocytter i blodet) observeres ved kronisk lymfocytisk leukemi, viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, kikhoste og andre virale infeksjoner, Waldenstrom macroglobulinemia.

Lymfopeni (lave lymfocytter i blodet) indikerer tilstedeværelse av ondartede svulster, immunsvikt, nyresvikt, alvorlige virussykdommer.

monocytter

Monocytter er unicellulære leukocytter av agranulocytgruppen, som produseres av beinmargen og, innen 2 dager, blir levert gjennom blodet til organets vev for senere transformasjon i makrofager.

Makrofager er celler plassert i kroppens vev som spiller en viktig rolle i fagocytose - ved å aktivere absorberer de døde celler, mikrober og denaturert protein. I henhold til nyere undersøkelser er det to typer av makrofager, og noen av dem er bosatt, er i kroppens vev, fylles til et ytterligere trinn i dannelsen av kroppen, virker som "vakter" og andre, monocyttiske, bare representere monocytter som leveres til vevet gjennom blod fra beinmarg, dramatisk økende antall, i tilfelle av en inflammatorisk prosess i kroppen. Monocytter som en makrofag absorberer utenlandske elementer, mens de ikke dør (for sammenligning, nøytrofiler og eosinofiler, som er mikrofager, dør etter absorpsjon av et fremmedlegeme). Sammendrag, vi kan si at monocytter spiller en viktig rolle som en "renere" rundt det skadede området av kroppsvevet.

Leukocytter i blodet - normen og avvik

Hvite blodlegemer er hvite blodlegemer, som er en viktig forsvarsfaktor mot innføring av utenlandske agenter. Leukocytter produserer antistoffer og enzymer mot fremmede proteiner, binder og bryter ned viruser, bakterier, deres metabolske produkter. Cellene i de hvite blodcellene i blodet indikerer normalt et fravær av den inflammatoriske prosessen. Hvis leukocyttene i blodet er forhøyet, indikerer dette en akutt betennelse eller en tilstand som er uvanlig for kroppen. For eksempel er leukocytter under graviditet vanligvis forhøyet, men ikke for mye. Hvis de hvite blodlegemene senkes, kan legen mistenke manglende immunforsvar. Deretter kan du lære mer om alt dette mer detaljert. Leukocytter bestemmes av en generell blodprøve.

Graden av leukocytter i blodet

Det finnes flere typer leukocytter:

  • granulocytter (granulære leukocytter): nøytrofiler (segmentert og stab), eosinofiler, basofiler;
  • lymfocytter og monocytter;

Ulike typer lymfocytter utfører strengt spesifikke funksjoner og reagerer derfor på ulike patologiske forandringer i menneskekroppen på forskjellige måter.

Normalt varierer det totale antallet leukocytter i en persons blod fra 4-8,8 til 10 til 9. grad per liter. Økningen i antall leukocytter mer enn disse gangene kalles leukocytose og mindre leukopeni. Hvis leukocyttene i blodet ikke samsvarer med normen, er det nødvendig med en rekke tilleggstester. Samtidig, hvis leukocyttene er 9,8-10 enheter, kan dette indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess med moderat alvorlighetsgrad. Med forkjølelse og ARVI er nivået av leukocytter i 8 enheter normen.

Leukocytose (leukocytter i blodet er forhøyede) kan skyldes fysiologiske grunner: etter intensiv fysisk arbeid, psyko-emosjonell overstyring, kaldt og varmt bad, 2-3 timer etter måltid, i andre halvdel av graviditeten og før menstruasjon.

Hvorfor er hvite blodlegemer forhøyet?

Patologisk leukocytose oppstår når:

  • ulike smittsomme sykdommer (lungebetennelse, otitis, meningitt, etc.),
  • inflammatoriske sykdommer i subkutan fett, bukhinne og thoracic hulrom (empyema, peritonitt, appendisitt, akutt pankreatitt, abscess, felon, etc.),
  • omfattende brannsår, tilstander etter alvorlig blodtap,
  • hjerteinfarkt av ulike lokaliseringer,
  • leukemi, diabetisk koma, kronisk nyresvikt.

Hvis økningen i nivået av hvite blodlegemer i disse sykdommene ikke forekommer, indikerer dette et svakt immunsystem og er et ugunstig tegn. Men ikke alltid, hvis leukocyttene i blodet er forhøyede, kan vi snakke om betennelse. Økte leukocytter kan være forbundet med allergiske reaksjoner, helminthisk invasjon, overoppheting av kroppen, stress og tung fysisk anstrengelse. For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å se leukocyttformelen.

Hvorfor senker hvite blodlegemer?

Legene sier at hvis leukocyttene i blodet senkes, kan det være en mer alvorlig sykdom enn den der reversereaksjonen oppstår. En reduksjon i antall leukocytter under den nedre grensen for normal kalles leukopeni og kan indikere:

  1. inhibering av leukocytkim i beinmarg med hypo- og aplastisk anemi, benmargsmetastaser, de første trinnene av leukemi, eksponering for ioniserende stråling,
  2. bivirkninger av enkelte stoffer (antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer, cytostatika, legemidler som hemmer funksjonen av skjoldbruskkjertelen),
  3. utvidelse av milten (med tuberkulose, levercirrhose, limforganulomatose),
  4. enkelte infeksjoner (meslinger, rubella, influensa, viral hepatitt, tyfusfeber, brucellose, malaria),
  5. systemisk lupus erythematosus, B12 mangelfull anemi.

Som du kan se, hvis leukocyttene i blodet senkes, er dette en alvorlig grunn til å gjennomføre en fullstendig undersøkelse av kroppsforholdet ditt.

Leukocytter og deres betydning i analysene.

Alt om den generelle analysen av blod er beskrevet i en tidligere artikkel www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, ​​her vil det også bli beskrevet i detalj som påvirker økningen eller reduksjonen av leukocytter, hva det står i UAC, OAM og smøre fra skjeden.

Kort sagt kan situasjonen beskrives som:

Hvite blodlegemer (hvite blodlegemer) er celler i immunsystemet som beskytter folk mot infeksjoner. En økning i antall leukocytter i blodet indikerer nesten alltid forekomsten av infeksjon. En reduksjon i antall leukocytter i blodet er karakteristisk for personer med nedsatt immunforsvar. En økning i antall leukocytter i urinen og i smet fra skjeden er karakteristisk for inflammatoriske sykdommer i nyrer, blære og kjønnsorganer.

Men dette er bare kort. I et nøtteskall kan du ikke fortelle leukocytter, og derfor vil jeg prøve å gjøre dette mer detaljert.

Hva er leukocytter?

Leukocytter, eller hvite blodlegemer, er fargeløse blodceller av forskjellige størrelser (fra 6 til 20 mikron), runde eller uregelmessige i form.
Dannelsen og modningen av leukocytter forekommer i det røde benmarg.
Det er to hovedtyper av leukocytter. I celler av samme type har cytoplasma granularitet, og de kalles granulære leukocytter - granulocytter. Det finnes 3 former for granulocytter: nøytrofiler, som, avhengig av utseendet av kjernen, er delt inn i bånd (yngre celler) og segmenterte celler (mer modne), så vel som basofiler og eosinofiler. I cellene til andre leukocytter inneholder cytoplasma ikke granuler - agranulocytter, og blant dem er det to former - lymfocytter og monocytter. Hver type hvite blodlegemer har unike egenskaper.

Hvorfor trenger kroppen vår leukocytter?

Leukocytter er den viktigste beskyttelsesfaktoren i kampen mot menneskekroppen med ulike sykdommer. Disse cellene inneholder spesielle enzymer som kan "fordøye" mikroorganismer, binde og bryte ned fremmede proteinstoffer og nedbrytningsprodukter dannet i kroppen i løpet av livet. I tillegg produserer noen former for leukocytter antistoffer - proteinpartikler som påvirker eventuelle fremmede mikroorganismer som har gått inn i blodet, slimhinner og andre organer og vev i menneskekroppen.

Antall hvite blodlegemer i blodet.

Bestemmelsen av antall røde blodlegemer utføres ved hjelp av en generell blodprøve (OAK).

Hos en sunn voksen er antallet leukocytter i blodet 4,0-9,0 x 10 9 / l.

Antall hvite blodlegemer i et barn avhenger av alderen:

  • På den første dagen - fra 8,5 til 24,5 x 10 9 / l
  • I 1 måned - fra 6,5 ​​til 13,5 x 10 9 / l
  • På 6 måneder fra 5,5 til 12,5 x 10 9 / l
  • På 1 år fra 6,0 til 12,0 x 10 9 / l
  • Opptil 6 år fra 5,0 til 12,0 x 10 9 / l
  • Opptil 12 år fra 4,5 til 10,0 x 10 9 / l
  • Hos barn i alderen 13-15 år varierer antall leukocytter fra 4,3 til 9,5 x 10 9 / l.

Nivået på hvite blodlegemer i svangerskapet.

Hos gravid kvinner kan antall leukocytter øke til 15,0 x 10 9 / l. Dette skyldes det faktum at et stort antall leukocytter akkumuleres i livmorens submukosa. Den fysiologiske betydningen av denne leukocytosen er ikke bare for å hindre infeksjon i fosteret, men også for å stimulere kontraktilfunksjonen til livmoren.

Leukocytformel, eller leukogram, er forholdet i blodet av forskjellige former for hvite blodlegemer, uttrykt som en prosentandel.

Forskjellige typer hvite blodlegemer er involvert i ulike beskyttende reaksjoner i kroppen, og derfor kan analysen av endringer i leukocytformelen fortell mye om arten av den patologiske prosessen som har utviklet sig i en sykes kropp, og hjelper legen til å gjøre en korrekt diagnose. En økning i antall myelocytter (de yngste nøytrofile) og stabne nøytrofiler indikerer foryngelse av blodet og kalles leukocyttskiftet til venstre, som ofte observeres i smittsomme og inflammatoriske sykdommer, langt mindre i leukemi (leukemi), hvor leukocyttproduksjonen akselererer.

Økt antall hvite blodlegemer.

Leukocytose - en økning i antall leukocytter i blodet på mer enn 9,0 x 10 9 / L.
Leukocytose (en økning i antall leukocytter i blodet) er fysiologisk, det vil si det forekommer hos friske mennesker i noen ganske vanlige situasjoner, og patologisk når det indikerer en sykdom.

Fysiologisk økning i antall leukocytter i blodet observeres i følgende tilfeller:

  • 2-3 timer etter måltider - fordøyelses leukocytose;
  • etter intensivt fysisk arbeid;
  • etter varmt eller kaldt bad;
  • etter psyko-emosjonell stress;
  • i andre halvdel av graviditeten og før menstruasjon.

Av denne grunn undersøkes antallet leukocytter (fullstendig blodtelling) om morgenen på tom mage i vakuumtilstanden, uten tidligere trening, stressfulle situasjoner, vannprosedyrer.

De vanligste årsakene til patologisk økning i antall leukocytter i blodet inkluderer følgende:

ulike smittsomme sykdommer:

  • lungebetennelse, bronkitt, der det er høy temperatur, våt hoste med sputum, smerte ved pusting,
  • otitis media - betennelse i mellomøret, oftere hos barn, preget av smerte, støy i øret, hørselstap, høy feber, utslipp av pus fra øret,
  • erysipelas begynner med høy temperatur, generell svakhet, hodepine, så er det begrenset hudbetennelse (rødhet, hevelse, blærer), vanligvis på nedre lemmer,
  • meningitt er en betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen, ledsaget av alvorlig hodepine, kvalme, oppkast, pasienten ligger ofte med hodet kastet tilbake og bena brakt til kroppen;

suppuration og inflammatoriske prosesser av ulike lokaliseringer:

  • pleura (pleurisy, empyema), ledsaget av brystsmerter under pusten,
  • bukhule (pankreatitt, blindtarmbetennelse, peritonitt) - magesmerter, kvalme, høy feber,
  • subkutant vev (panaritium, abscess, flegmon), utseendet av smerte i hvilken som helst del av huden, med rødhet, økt lokal temperatur, skarp smerte når det presses;

Generelt fører nesten enhver inflammatorisk prosess til en økning i antall leukocytter i blodet. Påvisning av økt antall hvite blodlegemer krever ytterligere undersøkelse for å fastslå årsaken til sykdommen.

Oftere observeres en økning i antall leukocytter i blodet hos barn og voksne i slike sykdommer som:

  • Leukemi er en gruppe av neoplastiske sykdommer der beinmargen syntetiserer et stort antall unormale hvite blodlegemer, de viktigste symptomene er svakhet, svimmelhet, forstørret lever, milt, lymfeknuter, blødende slimhinner, blødninger, diagnosen utføres først etter en beinmargsundersøkelse;
  • Omfattende brannsår;
  • Hjerteinfarkt i hjertet, lungene, milten, nyrene;
  • Betingelser etter alvorlig blodtap;
  • Kronisk nyresvikt;
  • Diabetisk koma.

Reduksjon i antall leukocytter i blodet.

Leukopeni - en reduksjon i antall leukocytter i blodet under 4,0 x 10 9 / l indikerer i de fleste tilfeller en undertrykkelse av dannelsen av leukocytter i benmargen. Mer sjeldne mekanismer for utvikling av leukopeni er den økte ødeleggelsen av leukocytter i blodet og omfordeling av leukocytter med forsinkelsen i depotorganene, for eksempel under støt og sammenbrudd.

Ofte observeres en reduksjon i antall leukocytter i blodet på grunn av følgende sykdommer:

  • strålingseksponering (strålingssykdom, som påvirker beinmargen, med en etterfølgende reduksjon i dannelsen av alle blodceller);
  • tar visse medisiner: anti-inflammatorisk (butadion, pirabutol, reopirin, analgin);
    antibakterielle midler (sulfonamider, syntomycin, levomycetin);
    betyr at hemmer skjoldbruskkjertelen (mercazol, propitsil, kaliumperklorat);
    midler brukt til å behandle kreft sykdommer - cytostatika (metotreksat, vincristin, cyklofosfamid, etc.);
  • hypoplastiske eller aplastiske sykdommer, hvorved dannelsen av leukocytter eller andre blodceller i benmargen av ukjente grunner reduseres kraftig;
  • Noen former for sykdommer hvor magenes funksjon øker (med en signifikant økning i leukocyt-ødeleggelse): levercirrhose, lymfogranulomatose, tuberkulose og syfilis som oppstår med miltlesjoner
  • utvalgte smittsomme sykdommer: malaria, brucellose, tyfusfeber, meslinger, rubella, influensa, viral hepatitt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • anemi assosiert med vitamin B12 mangel;
  • i tilfelle kreft med metastaser til beinmarg
  • i begynnelsen av utviklingen av leukemi.

En kritisk reduksjon i antall leukocytter i blodet kalles agranulocytose. Agranulocytose utvikler seg oftest som en bivirkning ved bruk av visse stoffer. Agranulocytose er en ekstremt farlig tilstand fordi, uten leukocytter, er menneskekroppen svært sårbar og kan påvirkes selv ved de vanligste infeksjonene.

Leukocytter i urinen.

Leukocytter i urinen bestemmes ved å undersøke en urinprøve under et mikroskop. Innholdet av leukocytter i urinen måles i antall leukocytter synlige i 1 synsfelt under et mikroskop.

Normalt finnes i opptil 5 i en sunn kvinne og opptil 3 leukocytter per synsfelt hos en sunn mann i urinbunnen. Hos barn og gravide opprettholdes de samme normene av leukocytter i urinen.

Ved analyse av urin ifølge Nechyporenko kan opptil 4000 leukocytter være inneholdt i 1 ml, som er en normal indikator.

Det økte innholdet av leukocytter i urinen kalles leukocyturi. For høyt innhold av leukocytter i urinen (når antallet av disse cellene overstiger 60 i synsfeltet) kalles pyuria, det er vanligvis synlig for det blotte øye - urinen blir kjedelig og det er flak og filamenter.
Hovedårsakene til forekomst av urin hos et stort antall leukocytter hos barn og voksne er inflammatoriske sykdommer i nyrene (akutt og kronisk pyelonefrit, hvor det kan være smerter i lumbalregionen på en eller to sider, misfarging av urin, økning i kroppstemperatur) og urinveier (blærebetennelse, uretritt, prostata - de er preget av smerte ved urinering, smerte i suprapubisk område). I sjeldnere tilfeller kan en økning i antall leukocytter i urinen skyldes nyrebeskadigelse i tuberkulose, akutt og kronisk glomerulonephritis, amyloidose.

Svært ofte er en økning i antall leukocytter i urinen en konsekvens av feil urinsamling for analyse. Dette er spesielt sannsynlig hvis en person som har et stort antall leukocytter i urinen, ikke har andre symptomer på sykdommen.

Leukocytter og bakterier kan komme inn i urinen fra kjønnsorganene (spesielt fra skjeden hos kvinner eller urinrøret hos menn) der de er til stede i store mengder (selv hos friske mennesker).


For å oppnå troverdige resultater av urinanalyse av leukocytter bør du:

  • Samle urin i en ren, steril beholder.
  • Ta en dusj eller vask kjønnsorganene med såpe og vann før du tar testen
  • For kvinner: Før du tar en urintest, lukk vaginalåpningen med en ren bomullspinne og åpne labiaen med fingrene dine så at urinen som ikke strømmer fra urinrøret, ikke berører labia
  • Den første delen av urinen skal slippes ut på toalettet.
  • Bare en gjennomsnittlig del av urinen samles inn for analyse.

Leukocytter i en vaginal smøring.

Bestemmelsen av leukocytter i et smear utføres ved mikroskopisk undersøkelse av et smear fra skjeden ved høy forstørrelse under et mikroskop.
Som nevnt ovenfor er en økning i antall leukocytter et tegn på infeksjon og betennelse. I tilfelle av leukocytter i et smør kan du si det samme.

Normalt, i en sunn kvinne, oppdages bare enkelt hvite blodlegemer i et smear.
Øke innholdet av leukocytter i et smear (opptil titalls og hundrevis) er et tegn på vaginose, kolpitt eller trøst, det vil si forekomsten av infeksjon i skjeden. Jo flere leukocytter, jo sterkere infeksjonsprosessen.

Under graviditeten kontrolleres antall hvite blodlegemer i smøret regelmessig, siden det er hos gravide kvinner at vaginale infeksjon er farligst.

Under graviditeten er den normale hvite blodlegemetallet i smøret noe høyere (opptil 10 i synet).
Normalt, samtidig med en økning i antall leukocytter i et smear, er en økning i antall bakterier (ikke karakteristisk for vagina) og sopp (candidiasis) også bestemt.

Leukocytter økte i blodet

Generell informasjon

Leukocytter - hva er det?

Svaret på spørsmålet "Hva er leukocytter?" Er ikke like grei som det ser ut ved første øyekast. For å si det enkelt, er hvite blodlegemer hvite blodlegemer som er involvert i å beskytte kroppen mot bakterier, virus og andre skadelige stoffer. Dette konseptet inneholder også en heterogen gruppe av forskjellige i morfologi og betydning av blodceller, forenet av tegn på nærvær av kjernen og mangel på farge.

Hva er leukocytter ansvarlig for?

Hovedfunksjonen til hvite blodlegemer er spesifikk og ikke-spesifikk beskyttelse mot alle typer patogene midler og deltakelse i gjennomføringen av visse patologiske prosesser, det vil si at de er ansvarlige for å "beskytte" kroppen.

Alle typer hvite blodlegemer kan aktivt bevege seg og trenge gjennom kapillærveggen i det intercellulære rommet, hvor de fanger og fordøyer fremmede midler. Hvis det er mange slike stoffer som trengs inn i vev, så øker leukocytter, absorberer dem, kraftig og faller sammen. Samtidig frigis stoffer som fremkaller utviklingen av en lokal inflammatorisk reaksjon, noe som manifesteres av ødem, en økning i temperatur og hyperemi av det inflammatoriske fokuset.

Hvor danner folk og hvor mange leukocytter lever?

Utfører funksjonen for å beskytte kroppen, dør et stort antall hvite blodlegemer. For å opprettholde en konstant mengde blir de kontinuerlig dannet i milt, benmarg, lymfeknuter og mandler. Hvite blodlegemer lever, vanligvis opptil 12 dager.

Hvor blir leukocytter ødelagt?

Stoffer som frigjøres under ødeleggelsen av hvite blodlegemer, tiltrekker andre hvite blodlegemer til området for innføring av fremmede midler. Å ødelegge sistnevnte, så vel som kroppens skadede celler, dør hvite blodlegemer en masse. Pus som er tilstede i det betente vevet er en opphopning av ødelagte leukocytter.

Hva er navnet på hvite blodlegemer ennå?

Litteraturen inneholder tre hovedsynonymer av de beskrevne cellene: hvite blodlegemer, hvite blodlegemer og leukocytter. Klassisk er de delt inn i granulocytter og agranulocytter. Den første er eosinofiler, nøytrofiler og basofiler, sistnevnte er lymfocytter og monocytter.

Graden av leukocytter i blodet

Hvor mange leukocytter bør en sunn person ha?

Antallet av hvite blodlegemer blir målt i enheter (dvs. celler) per liter blod. Du bør også forstå at innholdet av leukocytter ikke er konstant, men varierer avhengig av tilstanden til kroppen og tidspunktet på dagen. For eksempel øker konsentrasjonen av leukocytter vanligvis litt etter å ha spist om kvelden etter fysisk og psykisk stress.

Graden av blodleukocyttnivåer hos en voksen over 16 år er 4-9 · 10 9 / l. Med tanke på mengden blod i en voksen kropp, kan det sies at 20 til 45 milliarder hvite blodlegemer sirkulerer der.

Hva er frekvensen av leukocytter i blodet av menn?

For det normale nivået av leukocytter hos menn antas ovennevnte verdi (nærmere bestemt leukocytter 4.4-10). I kroppen av menn er antallet leukocytter underlagt mye svakere svingninger enn hos andre pasientgrupper.

Hvor mye er graden av hvite blodlegemer hos kvinner?

Hos kvinner er denne indikatoren mer variabel og leukocytter på 3,3-10 · 10 9 / l er tatt som standard. I figurene til denne indikatoren er fluktuasjoner mulige avhengig av menstruasjonsfasen og tilstanden til hormonell bakgrunn.

Normal hvite blodlegemer i gravide kvinner

Det er kjent at mange blodparametere hos gravide kvinner endres, derfor anses det å være en verdi som er overvurdert for vanlige pasienter som norm for leukocytter. Så, ifølge ulike forfattere, bør en økning i antall leukocytter til 12-15 · 10 9 / l ikke forårsake bekymring og er fysiologisk for en gitt tilstand.

Graden av leukocytter i barnets blod

Hastigheten beskrevet i denne delen av indikatoren for barn avhenger av alder.

Leukocytformel

En blodprøve beregner også prosentandelen av forskjellige typer hvite blodlegemer. De absolutte verdiene til cellene er angitt i tillegg ved forkortelsen "abs."

Klassifiseringen av leukocytter i grupper

I en sunn person ser leukocyttformelen ut som dette:

  • stikk nøytrofiler - 1-6%;
  • segmenterte nøytrofiler - 47-72%;
  • eosinofiler - 0,5-5%;
  • basofiler - 0,1%;
  • lymfocytter - 20-37%;
  • monocytter - 3-11%.

Hos barn, i utviklingsprosessen, oppstår to såkalte "overlapper" av leukocyttformelen:

  • den første i en alder av 5 dager, når forholdet mellom lymfocytter / nøytrofiler fra 20% / 60% blir 60% / 20%;
  • den andre i en alder av 4-5 år, når en omvendt overgang til forholdet mellom lymfocytter / nøytrofiler på 20% / 60% oppstår, hvoretter innholdet og proporsjonene av dette forholdet skal tilsvare det hos en voksen.

Leukocytose - hva er det?

"Hva er leukocytose" og "leukocytose - hva er det?" Er de hyppigste forespørsler om hematologiske emner på verdensomspennende nettet. Så leukocytose er en tilstand preget av en økning i absolutt antall leukocytter per liter blod over en sett fysiologisk indikator. Det skal forstås at økningen i leukocytter i blodet er et relativt fenomen. Tolke hele blodtallet, bør du vurdere kjønn, alder, levekår, kosthold og mange andre indikatorer. Hos voksne pasienter anses overskudd av antall leukocytter over 9 · 10 9 / l som leukocytose.

Forhøyede hvite blodlegemer - hva betyr dette?

Enkelt sagt indikerer leukocytose forekomsten av en inflammatorisk prosess i kroppen. Årsakene til at leukocytter i blodet er forhøyet, har henholdsvis en fysiologisk og patologisk natur, og leukocytose er fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk (som ikke krever behandling) forhøyede nivåer av leukocytter i blodet kan oppstå av følgende grunner:

  • hardt fysisk arbeidskraft;
  • matinntak (i ​​stand til å "ødelegge" en blodprøve, hvorav et økt antall hvite blodceller etter et måltid kan komme til en verdi på 12 · 10 9 / l);
  • spisevaner (mat leukocytose kan også oppstå hvis kjøttprodukter dominerer i kosten, noen komponenter som kroppen oppfatter som fremmede antistoffer - dette betyr at leukocytter vil bli forhøyet i blodet på grunn av utviklingen av en immunrespons);
  • graviditet og fødsel;
  • tar varmt og kaldt bad;
  • etter vaksinering
  • premenstruell periode.

Forhøyede leukocyttnivåer i blodet av patologisk natur krever undersøkelse eller, i det minste, analyser etter 3-5 dager for å eliminere tellefeilen. Hvis leukocytter er forhøyet i blodet og fysiologiske årsaker utelukkes, viser en økning i tallet tilstedeværelsen av ett eller flere av følgende forhold:

  • smittsomme lidelser (meningitt, sepsis, lungebetennelse, pyelonefrit og andre);
  • smittsomme lidelser med skade på immunceller (smittsomme celler eller mononukleose);
  • ulike inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer (cellulitt, peritonitt, abscess, furuncle, appendisitt, infiserte sår - disse er de hyppigste årsakene til en økning i den beskrevne indikatoren i blodet);
  • inflammatoriske lidelser av ikke-smittsom opprinnelse (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt og andre);
  • hjerteinfarkt, lunge og andre organer;
  • omfattende brannsår;
  • ondartede neoplasmer (leukopeni er mulig i nærvær av tumormetastaser i benmargen);
  • stort blodtap
  • proliferative sykdommer i hematopoiesis (for eksempel leukemi, når hvite blodlegemer forstørres til 100 · 109 / l og mer);
  • splenektomi;
  • diabetisk koma, uremi.

I tillegg, når det er mange leukocytter i blodet, betyr dette at i sjeldne tilfeller kan man mistenke forgiftning med anilin eller nitrobenzen. Mange hvite blodlegemer vises i begynnelsen av strålingssykdom.

Det er en rekke utilstrekkelig studerte tilstander i menneskekroppen der leukocytter øker, ESR og kroppstemperaturen stiger noe. Etter en kort periode kommer disse indikatorene til normal. Disse unormale tilstandene har ingen merkbare manifestasjoner.

Årsaker til forhøyede leukocytter i blod av kvinner

Hos kvinner, som tidligere antydet, er det mye mer fysiologiske årsaker til at leukocyttnivåene er over normal. Hva betyr dette? Faktum er at hematologiske indikatorer hos kvinner er mye mer dynamiske og kan endres. Ofte observeres den fysiologiske økningen av indikatoren i premenstrualperioden og under graviditeten, men etter fødsel faller den til normale verdier. Resten av årsakene til leukocytose hos kvinner er identiske med de som er beskrevet ovenfor.

Forhøyede leukocytter under graviditet

Graviditetsgraden for den beskrevne indikatoren er ifølge forskjellige forfattere opptil 15 og til og med 18 · 10 9 / l. Leukocytose under graviditet er ganske vanlig, noe som reflekterer immunsystemets respons til moren til faktaets nærvær. Hvis leukocytter blir forhøyet under graviditet, bør pasientens tilstand overvåkes nøye på grunn av økt risiko for tidlig fødsel. Også bør man ikke glemme de "tradisjonelle" årsakene til leukocytose: betennelse, infeksjoner og somatiske sykdommer. Leukocytter, forhøyet etter fødselen, returnerer vanligvis til normalt innen 2-4 uker.

Høye leukocytter i et barn

Generelt er det antatt at hvis en blodprøve viste leukocytter på 14 · 10 9 / l hos en sunn pasient, er det verdt varselet, reappoint analysen og utarbeide en undersøkelsesplan. Årsakene, hvis blodleukocyttene er forhøyet hos et barn, kan varieres, så pasienter i denne kategorien skal alltid testes igjen.

Årsakene til at et barn har overvurdert leukocytter er oftest forekomsten av barndomsinfeksjoner (inkludert elementær ARI, når blodtalene endres i noen dager etter utvinning), hovedsakelig av bakteriell natur.

De er også høyt i et barn med andre sykdommer (som er mer vanlig hos barn enn voksne), for eksempel leukemi (vanlig "blodkreft") og juvenil revmatoid artritt. Årsakene til det beskrevne fenomenet i det nyfødte er beskrevet nedenfor.

Høye leukocytter i nyfødte

Hvis leukocytter er forhøyet hos nyfødte, er dette ikke alltid tegn på sykdom (som for eksempel økning i bilirubin). Deres normale nivå i blodet umiddelbart etter fødselen kan nå en verdi på 30 · 109 / l. Men i løpet av den første uken bør den avta raskt. Spørsmålene om økende leukocytter hos nyfødte (spedbarn) skal håndteres av en erfaren neonatolog.

Symptomer på leukocytose

Leukocytose hos barn og voksne, leukocytose hos nyfødte og gravide, forårsaker aldri de karakteristiske tegn på endringer i trivsel og kan ikke oppdages under instrumentell undersøkelse. Moderat leukocytose i seg selv er et symptom og uten å ha anamnese, undersøkelse av eksperter, formålet med forskning, har ikke mye klinisk betydning.

Hvordan redusere og hvordan å øke hvite blodlegemer

Ofte er pasientene interessert i hvordan du raskt senker eller hvor raskt du kan øke leukocytter i blodet. Samtidig kan man på Internett finne en masse ubrukelig og noen ganger farlig for helsemetoder for å øke eller senke nivået av leukocytter ved folkemessige rettsmidler.

Det er viktig å forstå: et forhøyet eller forhøyet leukocyttnivå krever ikke en akutt reduksjon til normal, en grundig og grundig undersøkelse av pasienten, og søket etter årsakene til dette fenomenet er nødvendig. Og når årsaken er eliminert (herdet), vil leukocyttallet gå tilbake til det normale.

Lav hvite blodlegemer - hva betyr dette?

Hvis det er få leukocytter i blodet, betyr det at det har vært en reduksjon av antall hvite blodceller under 4000 i 1 mm3 (inkludert både granulocytter og agranulocytter), kalt leukopeni.

Indikatoren for antall leukocytter i blodet

Uansett leukocytter reduseres hos kvinner eller hos menn, har årsakene til dette fenomenet ingen kjønnsforskjeller. Så følgende årsaker til det lave nivået på denne indikatoren er mulige:

  • skade på beinmargceller ved hjelp av en rekke kjemiske midler, inkludert stoffer;
  • hypoplasi eller aplasi av beinmargen;
  • mangel på visse vitaminer og mineraler (jern, folsyre, vitamin B12 og B1media);
  • strålingseksponering og strålingssykdom;
  • akutt leukemi;
  • myelofibrose;
  • hypersplenisme;
  • plasmacytomcelle;
  • myelodysplastiske syndromer;
  • pernistisk anemi
  • metastase av svulsten i beinmarg
  • tyfus og paratyfoid feber;
  • sepsis;
  • transport av herpesvirustyper 7 og 6;
  • anafylaktisk sjokk;
  • kollagen;
  • medisinering (sulfonamider, et antall antibiotika, thyreostatika, NSAIDs, cytotoksiske stoffer, antiepileptiske og orale antispasmodiske stoffer).

Også når leukocytter er under normale, betyr det at pasienten bør utelukke skjoldbrusk sykdommer.

Hvis hvite blodlegemer er lave i babyens blod, kan det være et symptom på influensa, malaria, tyfus, meslinger, brucellose, rubella eller viral hepatitt. I alle fall er leukopeni et alvorlig fenomen som krever en snarlig analyse av årsakene.

Forhøyede hvite blodlegemer i smøring hos kvinner, årsaker

Leukocytter normalt i et smet fra urinrøret må ikke overstige 10 enheter i synsfeltet, fra livmorhalsen - ikke mer enn 30 enheter, fra skjeden - ikke overstige 15 enheter.

Leukocytter i urinen er forhøyede, årsaker

Det normale innholdet av leukocytter i urinen hos menn er 5-7 enheter i synsfeltet, hos kvinner - 7-10 enheter i synsfeltet. En økning i innholdet av leukocytter i urinen over en spesifisert hastighet kalles leukocyturi i medisin. Det kan skyldes manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene, samt alvorlige sykdommer (inflammatoriske sykdommer i urinveiene, urolithiasis, tuberkulose, nyrekarbunkel, systemisk lupus erythematosus og andre).

Neutrofile økte

Den normale nøytrofiltellingen i en blodprøve er:

  • for stabler 1-6% (eller 50-300 · 10 6/1 i absolutte verdier);
  • for segmentert 47-72% (eller 2000-5500 · 10 6/1 i absolutte verdier).

Neutrofili - hva er det?

En tilstand der det er en økning i antall nøytrofiler i blodet kalles neutrofili. Det kan oppstå med inflammatoriske purulente prosesser, akutte smittsomme sykdommer, insektbitt, hjerteinfarkt, etter alvorlig blodtap, med fysiologisk leukocytose.

Neutrofiler er forhøyet hos voksne og barn

Generelt er årsakene til utviklingen av den beskrevne tilstanden lik i individer i alle aldre. Det er også kjent at alvorlig nøytrofili er karakteristisk som en regel for en bakteriell infeksjon. Så, hvis forhøyede nøytrofiler oppdages i blodet, betyr dette at:

  • forhøyede stabne nøytrofiler hos voksne eller barn indikerer mild infeksjon eller betennelse;
  • stikknutrofili med påvisning av metamyelocytisk bakgrunn av generell leukocytose blir observert med purulent-septiske komplikasjoner;
  • neutrofile som avslører unge leukocytter (promyelocytter, myelocytter, myeloblaster) og fravær av eosinofiler indikerer et alvorlig forløb av septiske og smittsomme sykdommer og kan forverre pasientens prognose;
  • Årsakene til forhøyede nukleofilter med utseende av et stort antall ødelagte segmenterte former indikerer en inhibering av benmargens aktivitet forårsaket av alvorlige infeksjonsforstyrrelser, endogen forgiftning eller andre årsaker;
  • Utseendet til hypersegmenterte nøytrofiler kan forårsakes ikke bare av strålingssykdom eller ondartet anemi, men i sjeldne tilfeller blir det observert hos praktisk sunne pasienter;
  • En økning i segmentet form av bakgrunns eosinofili (neutrofile hopp) er karakteristisk for kroniske inflammatoriske prosesser, myeloproliferative sykdommer og akutte infeksjoner.

Økt nøytrofile i blodet under graviditet

Staten når nøytrofiler abs. økt moderat, det vil si opp til 10.000 · 10 6 / l i en gravid kvinne kan tolkes (underlagt utelukkelse av patologiske forhold) som en variant av normen, kalt neutrofili av gravide kvinner. Det oppstår på grunn av immunsystemets respons på fostervoksens prosess og er preget av et økt innhold av båndgranulocytter. Når nøytrofili hos gravide kvinner må overvåkes, er det nødvendig å regelmessig utføre en generell blodprøve, da disse endringene også kan signalere risikoen for tidlig fødsel.

Neutrofile senket

Neutropeni er en tilstand hvor nøytrofiler i blodet reduseres til 1500 · 10 6 / l og mindre. Det er mer vanlig med virusinfeksjoner. Neutropeni er vanligvis assosiert med roseola, hepatitt, kusma, adenovirusinfeksjon, rubella, influensavirus, Epstein-Barr, Koksaki, med rickettsia og sopp. Også den beskrevne tilstanden er funnet med strålingssykdom, behandling med cytostatika, aplastisk og B12-mangelaktig anemi, agranulocytose.

Basofiler økte

Det normale antallet basofiler i blodprøven er 0,1% (0-65 · 10 6/1 i absolutte verdier). Disse cellene tar en aktiv rolle i reaksjonen av allergi og utviklingen av prosessen med betennelse, nøytralisering av giftstoffer fra insektbitt og andre dyr, og regulerer blodpropp.

Basofiler over normal - hva betyr dette?

Basofili er en økning i antall basofiler over normal. Årsakene til økningen i basofile hos en voksen og årsakene til økningen i basofile hos et barn har ingen grunnleggende forskjeller og er bare forskjellig i hyppigheten av forekomst hos ulike aldersgrupper av pasienter.

Så skjer en økning i antall basofiler i følgende sykdommer:

  • blodsykdommer (polycytemi vera, kronisk myeloid leukemi, akutt leukemi, lymfogranulomatose);
  • ulcerøs kolitt, kroniske inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • myxedema;
  • hemolytisk anemi
  • allergiske reaksjoner;
  • Hodgkin's sykdom;
  • antithyroid medisiner, østrogen.

Basofiler senket, årsaker til basopeni

En tilstand hvor det er få basofiler i blodet (opptil 0,01 · 10 6 / l) kalles basopeni. Årsakene til at det er få basofiler i blodet, kan være følgende:

  • hypertyreose;
  • akutte infeksjoner;
  • eggløsning, graviditet;
  • Cushings sykdom;
  • tar kortikosteroider
  • alvorlig stress.

monocytose

Monocytose er en tilstand hvor monocytter er forhøyet i en voksen eller et barns blod. Forhøyede monocytter hos en voksen (normen er 90-600 · 10 6 / l eller 3-11% i en leukocytformel) eller et barn kan detekteres i følgende patologier:

  • sarkoidose, brucellose, syfilis, tuberkulose, ulcerøs kolitt;
  • infeksjoner og gjenopprettingstid etter akutte infeksjoner;
  • akutt monocytisk og myelo-monocytisk leukemi-type, myelom, myeloproliferative sykdommer, lymfogranulomatose;
  • endokarditt, reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, periarteritt nodosa;
  • forgiftning med tetrakloretan eller fosfor.

monocytopeni

Monopeni er motsatt av monocytose: monocytter faller under normalt. Kan oppstå av følgende grunner:

  • hårete celle leukemi;
  • aplastisk anemi
  • pyogene infeksjoner;
  • operative inngrep;
  • fødsel;
  • stress,
  • sjokkbetingelser;
  • behandling med glukokortikoider.

Endringer i nivået av eosinofiler i blodet

Disse cellene spiller en viktig rolle i utviklingen og undertrykket av allergiske reaksjoner: fra elementær nasal oppstramming (allergisk rhinitt) til anafylaktisk sjokk. En økning i antall eosinofiler i en blodprøve kalles eosinofili, og en nedgang i antallet deres kalles eosinofeni.

Blod eosinofil nivå

Eosinofili oppstår med en ganske omfattende liste over sykdommer, inkludert med:

  • allergier mot bronkial astma;
  • tumorer;
  • parasittinfeksjon;
  • klamydia;
  • kronisk myeloid leukemi;
  • skarlagensfeber;
  • behandling med antibiotika, sulfonamider eller PAS.

I de fleste tilfeller er en reduksjon i antall eosinofiler under det normale nivå forbundet med økt adrenokortikoidaktivitet, noe som fører til en forsinkelse av eosinofiler i beinmargevev. Tilstedeværelsen av eosinopeni i den postoperative perioden viser hvor vanskelig pasientens status er.

Endringer i nivået av lymfocytter i blodet

En økning i innholdet av lymfocytter (lymfocytose) observeres når:

  • bronkial astma;
  • kronisk strålings sykdom;
  • kikhoste, tuberkulose;
  • thyrotoxicosis;
  • narkotikamisbruk
  • etter splenektomi
  • kronisk lymfocytisk leukemi.

Lymfopeni er observert i følgende tilfeller:

  • misdannelser av lymfoidsystemet;
  • langsom lymphopoiesis;
  • akselerert ødeleggelse av lymfocytter;
  • agammaglobulinemia;
  • thymom;
  • leukemi;
  • aplastisk anemi
  • karsinom, lymfosarcoma;
  • Cushings sykdom;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kortikosteroidbehandling;
  • AIDS;
  • tuberkulose og andre sykdommer.

konklusjon

Hvis du har utviklet leukocytose, er det viktig å huske at dette ikke er en sykdom, men en indikator på den patologiske prosessen, etter fjerning av testene, går det tilbake til det normale. For å gjøre dette bør du ikke tolke indikatorene selv, men du må kontakte en erfaren spesialist (til å begynne med - en terapeut) for å tildele en omfattende undersøkelse og riktig diagnose.