728 x 90

Ulcerativ kolitt i tarmen - hva det er, forårsaker, symptomer, behandling og riktig diett

Ulcerativ kolitt er en kronisk inflammatorisk prosess på tykktarmen i tykktarmen, ledsaget av utseende av ikke-helbredende sår, nekrose og blødningsområder. Denne patologien er forskjellig fra enkel betennelse. Når det på slemhinnet i tykktarmen dannes sår. Et forlenget sykdomsforløp øker sannsynligheten for å utvikle kreft.

Derfor, med den minste mistanke om denne sykdommen, bør du konsultere en lege som vil anbefale riktig behandling av ulcerøs kolitt med medisiner og folkemidlene.

Hva er ulcerøs kolitt?

Ulcerativ kolitt i tarmene er en kronisk inflammatorisk sykdom i tykktarmslemmen, som skyldes samspillet mellom genetiske faktorer og miljøfaktorer, preget av eksacerbasjoner. UC infiserer endetarmen, sprer seg gradvis kontinuerlig eller fanger resten av tykktarmen umiddelbart. Også denne sykdommen kalles ikke-spesifikk ulcerøs kolitt (UC).

Vanligvis oppstår hos voksne i alderen 20 til 35 år eller etter 60 år. Hos barn forekommer denne sykdommen ekstremt sjelden og utgjør kun 10-15% av tilfellene blant alle patologiene som er identifisert. Samtidig har jentene størst risiko for å utvikle sykdommen blant ungdom, og i førskolen og grunnskolen, tvert imot, gutter.

Ulcerativ kolitt er klassifisert:

  • i henhold til klinisk kurs - typisk og fullmicant; kronisk form (gjentakende og kontinuerlig);
  • lokalisering - distal (proctitis, proctosigmoiditt); venstre side (til midten av tverrtykkene); delsum; totalt (pancolith); totalt med refluks ileitt (mot bakgrunnen av total kolitt, er ileumseksjonen involvert i prosessen);
  • alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.

Patologisk anatomi (morfologisk substrat av sykdommen) av ulcerøs ikke-spesifikk kolitt er representert ved diffus overfladisk skade på tykktarmens vegger. I de fleste tilfeller er sykdommen lokalisert i terminalens (ende) seksjoner av tyktarmen: sigmoid og endetarm. Nederlaget for hele tykktarmen er mye mindre vanlig. Tapet på tarmens endedel er svært sjeldent.

årsaker

Dessverre er den eksakte etiologien til denne sykdommen ukjent - forskerne klarte å finne ut at den autoimmune prosessen, genetisk arvelighet og visse smittsomme stoffer spiller en rolle i dannelsen av sykdommen.

Ulcerativ kolitt er mer utsatt for innbyggere i byer i utviklede land. Som regel utvikler sykdommen enten hos unge eller hos de over 60, men i virkeligheten kan en person i alle aldre få sykdommen.

Det har blitt foreslått at det kan provosere:

  • noen ukjent infeksjon (men ulcerøs kolitt er ikke smittsom);
  • ubalansert kosthold (fastfood, diett med mangel på fiber, etc.);
  • genetiske mutasjoner;
  • narkotika (ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler, prevensjonsmidler, etc.);
  • stress,
  • skifter intestinal mikroflora.

Under påvirkning av disse faktorene utvikles symptomer på ulcerøs kolitt som følge av autoimmune prosesser i kroppen.

Symptomer på ulcerøs kolitt

Ulcerativ kolitt har en akutt fase og en remisjon fase. Sykdommen begynner først etter hvert, men raskt får fart når symptomene blir mer uttalt.

Symptomer på ulcerøs kolitt på fordøyelsessystemet:

  • Kramper i magesmerter med lokalisering hovedsakelig til venstre, noe som er vanskelig å fjerne stoffer.
  • diaré eller løs avføring blandet med slim, blod eller pus, verre om natten eller om morgenen;
  • forstoppelse, erstatning av diaré forårsaket av intestinal spasm;
  • oppblåsthet (flatulens);
  • hyppig falsk trang til å avfeire (tenesmus), som skyldes forsinket avføring over stedet med betennelse;
  • spontan sekresjon av slim, pus og blod (ikke under avføring) som følge av imperative (uoverstigelige) oppfordringer.

I 10% av tilfellene, utover de nevnte tarm og generelle symptomer, opptrer ekstraintestinale manifestasjoner:

  • leddskader
  • forskjellige utslett på huden og slimhinner (for eksempel i munnen);
  • øyeforstyrrelser;
  • skader på leveren og gallekanalene;
  • trombose og andre.

De kan gå foran tarmlidelser. Alvorlighetsgraden av ekstraintestinale manifestasjoner avhenger avhenger av aktiviteten til den inflammatoriske tarmlæren, og i noen tilfeller er det helt uavhengig av det.

Med en mild grad av ulcerøs kolitt, klager pasientene om kramper eller magesmerter, svakhet. Mulig halvflytende avføring 2-4 ganger om dagen med en liten blanding av blod og slim.

Hvis ulcerøs kolitt har en mer alvorlig grad, kan løs avføring være opptil 8 ganger om dagen med en betydelig blanding av slim, blod og pus. I denne sykdomsformen er nevnt:

  • smerte i magen, vanligvis i venstre halvdel (flank).
  • det er en svakhet
  • liten feber,
  • vekttap.
  • kan være takykardi,
  • smerte i leveren.

Symptomer under eksacerbasjon

I perioden med eksacerbasjon, oppstår symptomer på rusmidler:

Kjennetegnet ved ulcerøs kolitt fra enkel catarrhal er vekttap. Pasientene ser ofte utmattet ut. De har redusert appetitt. Med tarmkolitt dannes sår. Ved avføring av avføring kan de bløde.

Symptomene kan bli svakere og øke igjen. Hvis kontinuerlig behandling gis, begynner remisjonfasen, og symptomene avtar. Hvor ofte tilbakefall forekommer, bestemmes nøyaktig ved behandling, og ikke av hvor påvirket tarmene er.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

I mangel av medisinbehandling og manglende evne til å følge en diett kan komplikasjoner utvikles. I dette tilfellet blir symptomene på ulcerøs kolitt mer uttalt. Følgende effekter av tarmbetennelse er mulig:

  • massiv blødning;
  • blod anemi
  • giftig ekspansjon av tarmen (dannelsen av megakolon);
  • peritonitt;
  • perforering;
  • malignitet av sår;
  • felles betennelse;
  • skade på indre organer (galleblæren, leveren, huden).

diagnostikk

Diagnose og behandling av ulcerøs kolitt håndteres av en terapeutisk spesialist eller en gastroenterolog. Misbruk av sykdommen forårsaker et kompleks av relevante symptomer:

  • diaré med blod, slim og pus
  • magesmerter;
  • leddgikt i bakgrunnen av generell forgiftning av kroppen.

Laboratorie diagnostiske metoder:

  • en klinisk blodprøve (en økning i antall leukocytter og ESR, en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer);
  • biokjemisk analyse av blod (forhøyede nivåer av C-reaktivt protein og immunoglobuliner);
  • biopsi - histologisk undersøkelse av vevsprøver;
  • Fekal fekal calprotectin analyse er en spesiell markør for å diagnostisere sykdommer i tarmene, som i ulcerøs kolitt kan øke til 100-150;
  • coprogram (tilstedeværelse av skjult blod, hvite blodlegemer og røde blodlegemer).

Ofte i begynnelsen utføres enkelte mikrobiologiske studier for å utelukke sykdommens bakterielle eller parasitære natur. Det er kjent at dysenteri og amebiasis har et klinisk bilde som ligner på ulcerøs ikke-spesifikk kolitt.

Hvis resultatene av testene bekrefter forekomsten av sykdommen, foreskriver legen en instrumental undersøkelse. Endoskopi utføres for å oppdage mulig ødem på slimhinnen, tilstedeværelse av pseudopolyps, pus, slim og blod i tarmene og for å bestemme omfanget av organskader.

Endoskopiske undersøkelser (koloskopi, rectosigmoidoskopi) gjør det mulig å identifisere i pasienten et kompleks av symptomer som er karakteristiske for patologien:

  • Tilstedeværelsen av slim, blod, pus i tarmlumenet;
  • kontakt blødning;
  • pseudopolyps;
  • granulær natur, hyperemi og ødem i slimhinnet;
  • I remisjon er atrofi av tarmslimhinnen notert.

Røntgenundersøkelse refererer også til effektive metoder for diagnostisering av ulcerøs kolitt. Som et kontrastmiddel i denne prosedyren, bruk en bariumblanding. Radiografen til en pasient med ulcerøs kolitt visualiserer tydelig ekspansjonen i tarmene i tykktarmen, forkortelse av tarmen, forekomsten av sår, polypper.

Ulcerativ kolittbehandling

Behandling vil være symptomatisk, den bør eliminere prosessen med betennelse og støtte remisjon, samt forhindre komplikasjoner. Hvis medisinene ikke er effektive, kan kirurgi indikeres.

Oppgavene til å behandle en pasient med UC er:

  • oppnå og opprettholde remisjon (klinisk, endoskopisk, histologisk),
  • minimering av indikasjoner for kirurgisk behandling,
  • redusere hyppigheten av komplikasjoner og bivirkninger av medisinering,
  • reduksjon av sykehusinnstillingene og kostnaden for behandling,
  • forbedre pasientens livskvalitet.

Resultatene av behandlingen avhenger ikke bare av legenes innsats og kvalifikasjoner, men også av pasientens vilje, som følger med medisinske anbefalinger. De moderne medisinene som er tilgjengelige i legens arsenal, tillater mange pasienter å gå tilbake til det normale livet.

medisiner

For å implementere disse målene i virkeligheten, foreskriver spesialister følgende behandlingsmetoder for pasienter med tarmsårøs kolitt:

  • tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel Salofalk, Dipentum, Sulfasalazina;
  • bruk av kortikosteroider (Metyprednisolon, Prednisolon);
  • antibiotikabehandling ved bruk av rusmidler som Tienam, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxon;
  • tar immunmodulatorer (azatioprin, cyklosporin, infliximab, metotrexat);
  • bruk av kalsium og vitaminer A, C, K.

Ved utvikling av purulente komplikasjoner eller tilsetning av infeksjon ved bruk av systemiske antibakterielle stoffer. Noen medisiner kan ikke kurere en person. I ettergivelsesfasen, i fravær av smerte og blødning, er fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet. Den mest brukte:

  • Eksponering for vekselstrøm.
  • Diadynamisk terapi.
  • Interferensbehandling.

Pasienter med mild og moderat ulcerøs kolitt kan behandles på poliklinisk basis. Alvorlige pasienter må undersøkes og behandles på sykehuset, siden både diagnostiske og terapeutiske inngrep kan ha alvorlige og til og med livstruende komplikasjoner.

Ved riktig gjennomføring av legenes anbefalinger, daglige kosttilskudd og vedlikeholdstrening, kan tiden for ettergivelse økes betydelig og pasientens livskvalitet kan forbedres, men fullstendig gjenoppretting kan dessverre ikke oppnås ved behandling av denne sykdommen.

drift

Kirurgisk behandling av ulcerøs kolitt er indisert for pasienter som ikke er hjulpet av konservative metoder. Indikasjoner for kirurgi er:

  • perforering (perforering av tarmveggen);
  • tegn på intestinal obstruksjon;
  • abscess;
  • tilstedeværelsen av giftig megakolon;
  • rikelig blødning;
  • fistler;
  • tarmkreft.

I dag kan ulcerøs kolitt behandles kirurgisk på følgende måter:

  1. gjennom partiell eller total colectomy - excision av tykktarmen;
  2. bruker proctocolectomy - fjerning av tykktarm og endetarm, forlater anus;
  3. ved proctocolectomy og pålegg av en midlertidig eller livslang ileostomi, hvorved naturlig avfall blir fjernet fra kroppen.

Det er nødvendig å være oppmerksom på mulige fysiske og følelsesmessige problemer etter kirurgisk behandling; Det må tas hensyn til at pasienten får alle nødvendige instrukser før og etter operasjonen og gi ham allsidig medisinsk og psykologisk støtte.

Å vite nøyaktig hva det er ulcerøs kolitt og hvordan å behandle det, kan vi trygt si at prognosen til sykdommen er ganske gunstig. Den patologiske prosessen er herdbar takket være moderne behandlingsmetoder. De fleste pasienter opplever fullstendig remisjon, og bare i 10% av tilfellene fortsetter uutpressede kliniske symptomer.

Kosthold og riktig ernæring

Med denne sykdommen er normalisering av ernæring av avgjørende betydning. Kosthold for ulcerøs kolitt er rettet mot mekanisk, termisk og kjemisk sparing av tykktarmslemmen.

Anbefalinger for ernæring er ganske strenge, du bør se på menyen hele livet ditt og ikke bruke forbudte matvarer.

  1. Kostholdet er basert på bruk av hakket, sparsommelig mat, dampet eller kokt.
  2. Glem alltid om varme sauser, fett krydder, alkohol, sigaretter.
  3. Frukt og grønnsaker bør bare konsumeres i en termisk bearbeidet form, fordi de inneholder mye fiber i deres råform, noe som påvirker arbeidet i den berørte tarmen negativt.
  4. Ved forverring inkluderer dietten flytende og pureed grøt (ris, semolina) på vann (melk og buljonger er ekskludert). Bokhvete grøt øker motiliteten, så når eksacerbasjon ikke anbefales. Det er praktisk å bruke frokostblandinger til baby mat, men de må fortynnes med halvparten av vann.
  • kokt kylling
  • kalkun
  • kokt kalvekjøtt
  • kaninen
  • tørket pærer
  • tørket blåbær
  • bokhvete (umalt)
  • semulegryn
  • gryn
  • hvit ris
  • hvitt brød kjeks
  • smør
  • melprodukter: pasta, bakverk, kjeks, kaker;
  • rik, fet og melkesupper;
  • fett kjøtt eller fisk;
  • hermetikk;
  • meieriprodukter: egg, rå, stekt, kefir, rømme, melk;
  • korn: bygg, hirse, bygg;
  • noen snacks og røkt kjøtt;
  • søtsaker, sjokolade;
  • frukt og bær, tørket frukt;
  • syltetøy, konserver;
  • sauser, majones, tomat;
  • noen alkohol;
  • krydder.

For å vite nøyaktig hvilke produkter som er tillatt å spise for deg, kontakt legen din.

Meny for ulcerøs kolitt per dag

Kosthold for ulcerøs kolitt i tarmen kan implementeres gjennom følgende menyvalg.

  1. Frokost: frokostblandinggrøt med 1 ts. smeltet smør, damppatty, rosehip kjøttkraft.
  2. Lunsj: ostemasse, bærgelé.
  3. Lunsj: potetsuppe med kjøttboller, gryte med ris og biff, kompott.
  4. Lunsj: grønn te, kjeks.
  5. Middag: Steames grønnsaker, fiskekake, te.
  6. Sengetid: kefir / bakt eple.

Dette menyalternativet passer for perioden etter forverringen. I tillegg kan du spise 200-250 gram tørket brød, 1 kopp gelé eller kompott.

Kosthold for ulcerøs kolitt i tykktarmen, inkludert direkte, fører til en rekke positive endringer:

  • bidrar til tidlig utvinning av vanlig avføring, eliminering av diaré eller forstoppelse;
  • øker effektiviteten av medisiner, da den kompenserer for tap av protein, akselererer helbredelse av slimhinnen, slik at en rekke stoffer begynner å handle mer aktivt;
  • kompenserer for tap av næringsstoffer, gjenoppretter metabolisme og energireserver.

Folkemidlene

Det er lov til å bruke folkemidlene i medisinsk terapi, men bare hvis sykdommen er i første fase av utvikling og behandling er samordnet med legen. Ifølge pasientene er de mest effektive måtene å behandle en sykdom sult, nekte å spise dyremat og bytte til rå mat. Fra urte rettsmidler vel hjelp decoctions av trillebunn, alder kegler, malurt, salvie, potet juice.

  1. 100 g i tørket vannmelon peeling helle 2 kopper kokende vann, insistere og belastning. Ta opptil 6 ganger om dagen for 100 g. Dette gjør det mulig å fjerne betennelse i tarmen i den akutte og kroniske formen av sykdommen.
  2. Utmerket fjerner betennelse i tarmene av potet juice. Det er nok å gratulere en potet, klemme ut saften fra den og drikke en halv time før måltider.
  3. Ta like mange peppermynteblader, blomstrer av kamille, rhizomer av Potentilla oppreist. 1 spiseskje av blandingen infunderes i 30 minutter i 1 kopp kokende vann, belastning. Ta 1 glass 2-3 ganger om dagen for kolitt.
  4. Fugl-kirsebærtre hjelper til med å kurere symptomene på forverring. Folk helbreder anbefales å forberede en avkok (for et glass vann, en skje med blomster). Ta tre ganger, hver dag for ¼ kopp.

forebygging

Forebygging av utviklingen av denne tarmens patologi er i riktig ernæring og periodisk undersøkelse. Det er viktig å behandle kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen i tide. Prognosen for ulcerøs kolitt i fravær av komplikasjoner er gunstig.

Ulcerativ kolitt er en alvorlig sykdom som krever umiddelbar og kompetent behandling. Du bør ikke utsette besøket til legen når de første symptomene vises. Det er viktig å huske at hvis en akutt form av sykdommen utvikler seg, påvirkes orgelet raskt, noe som kan føre til kreft eller ulike komplikasjoner.

Er ulcerativ kolitt herdbar? Tips, hjelp, hvor mye å behandle?

De viktigste legemidlene som brukes til å behandle NUC er kortikosteroider og 5-aminosalicylsyrepreparater.

Kortikosteroider brukes til alvorlig og moderat UC.
Moderne terapier er effektive hos 85% av pasientene med mild eller moderat UC. De fleste pasienter kan oppnå fullstendig remisjon. Moderat utprøvde kliniske manifestasjoner vedvarer hos 10% av pasientene.

Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt (NUC). Årsaker, symptomer, diagnose og effektiv behandling

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt er en sykdom basert på en kronisk betennelsesprosess, hvor slimhinnen i tykktarmen påvirkes diffus.

Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt er mest vanlig hos menn. Sykdommen starter oftest mellom 20 og 40 år, eller mellom 60 og 70 år.

Oftest er denne sykdommen funnet i Nord-Amerika, 100-150 tilfeller per 100.000 befolkning. I Europa er antall tilfeller mye mindre enn 10-15 per 100.000 befolkning. Svært sjeldne i Afrika og Asia.

Anatomi og fysiologi av tyktarmen

Tarmene er delt inn i små og tyktarmen. Tykktarmen begynner på slutten av tynntarmen (ileum) og slutter ved anus. Tykktarmen har en lengde på 1,5 meter, tarmen som i utgangspunktet er bred (diameter 7-14 cm) gradvis innsnevring i diameter, i den siste delen av tarmen, er 4 cm.
Tykktarmen er delt inn i 6 deler:

1. Cecum - området av tykktarmen, plassert under øvre kant av ileum. Caecum er ca 7,5 cm lang.

2. Stigende tykktarm - plassert i høyre side av bukområdet. Denne tarmkanalen er en fortsettelse av cecum. Den stigende tykktarmen når riktig hypokondrium, hvor den går inn i høyre bøye. Tarmens lengde er ca. 24 centimeter.

3. Tverrgående tykktarmen - starter fra høyre bøyning, går deretter inn i navlestrenget, og når deretter venstre hypokondrium. I regionen til venstre hypokondrium danner tarmene en venstre bøyning. På toppen er tarmene grenser av leveren, den større krøllingen i magen og milten, og under, ved tynntarmens sløyfer. Lengden på denne delen av tarmen er ca 56 cm.

4. Den synkende tykktarmen er i venstre side av buken. Tarmens lengde er 22 cm.

5. Sigmoid kolon - er en fortsettelse av den synkende kolon og kommer inn i endetarmen. Det tomme sigmoid kolon ligger hovedsakelig i bekkenet. Tarmens lengde er 47 cm.

6. Endetarm er den siste delen av tykktarmen. Tarmen slutter med anus. Tarmen har en lengde på 15 cm.

Alle seksjoner av tykktarmen er sammensatt av slimhinne, submukosale og muskulære lag.
Slimhinnen er dekket med epitelceller og inneholder krypter (mikrojern).

Tykktarmen har flere funksjoner. Fibrene i det ytre muskellaget danner de såkalte 3 muskelbåndene. Disse båndene starter ved vedlegget og slutter på bunnen av sigmoid kolon. I båndene har muskelfibrene en større tone enn muskelfibrene som utgjør muskellaget. Derfor, på steder hvor tarmens muskelvev har den minste tonen, er det fremspring (haustres av tykktarmen). Endetarmen har ikke en gaustre.

Kolonfysiologi

Hovedfunksjonene til tykktarmen:
1. Sugefunksjon. I tykktarmen absorberes opptil 95% vann (1,5-2 liter per dag) og elektrolytter.

2. Evakueringsfunksjon - i tyktarmen er det en prosess for akkumulering av avføring med den etterfølgende utløsningen til utsiden.

Det skal bemerkes at rundt 400 arter av bakterier normalt bor i lumen i tyktarmen. 70% av dem er bifidobakterier og bakterier. Disse bakteriene er involvert i fordøyelsen av kostfiber (cellulose), i sammenbrudd av proteiner, fettstoffer, og også bakterier produserer forskjellige stoffer som er nyttige for kroppen.

Bifidobakterier produserer vitaminer B1, B2, B12, nikotinsyre og folsyre. Det antas også at bifidobakterier bidrar til å redusere risikoen for tykktarmskreft.

Representanter for den normale mikroflora i tyktarmen produserer forskjellige stoffer med antibakteriell aktivitet (laktoferin, lysozym), som forhindrer forekomsten av patogene mikrober.

Årsaker til ikke-spesifikk ulcerøs kolitt

Årsakene til sykdommen er ennå ikke klargjort. Forskere foreslår at ulike faktorer forårsaker et brudd på immunresponsen, noe som fører til sykdommen.
Risikofaktorer:
Genetiske faktorer. Det er en familiær disposisjon (for eksempel hvis faren var syk med denne sykdommen, er risikoen høy at sønnen hans også blir syk), mutasjoner i forskjellige gener.

Smittsom komponent. Det er 2 teorier om involvering av mikroorganismer i sykdommen.

1. Ifølge den første teorien forårsaker infeksjonen selv betennelse i tarmens slimhinne. Dessuten er patogene (som kan forårsake smittsomme sykdommer) involvert i dette, nemlig slike arter som (Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis).

2. Den andre teorien handler om en unormal (overdreven) immunrespons mot antigener av ikke-patogene bakterier (ikke-sykdomsfremkallende).

Autoimmune faktorer. Noen forskere mener at epitel av tyktarmen inneholder sine egne (native) antigener. Normalt danner immunitet ikke antistoffer mot sine egne antigener. Dette skyldes at immunitet gjenkjenner dem som deres egne.

Hvis autoimmune faktorer er koblet, slutter immuniteten å gjenkjenne disse antigenene som egen og begynner å danne antistoffer. Deretter er antistoffene festet til antigenene og til slutt ødelegges cellen hvor antigenene befinner seg.
Massiv ødeleggelse av celler fører til betennelse.

Betennelsesfaktorer. Det er mange faktorer som forårsaker betennelse. Under immunresponsen oppstår ikke bare forbindelsen av antigenet med antistoffet, men også produksjonen av forskjellige inflammatoriske faktorer. Disse faktorene inkluderer interleukiner -1, 2, 6,8.
Det er også TNF (tumor nekrosefaktor) - en faktor som ødelegger tumorceller, celler som er rammet av virus eller bakterier. Mange forskere mener at TNF spiller en nøkkelrolle i utviklingen av betennelse.

Mekanismen for utvikling av NUC

Ulcerativ kolitt begynner vanligvis i endetarmen. Gradvis sprer den inflammatoriske prosessen gjennom tarmslimhinnen.

Ifølge noen data, i 20-30% av tilfellene, er betennelse begrenset til nivået av endetarm og sigmoid kolon. I 40-50% av tilfellene dekker betennelse endetarmen, sigmoid kolon, synkende kolon og tverrgående tykktarm. De resterende 20-30% skyldes betennelse i hele tykktarmen.

Endringer som skjer på nivået av slimhinnen, avhenger av fasen av betennelse.

1. Akutt fase. I løpet av denne fasen skjer følgende endringer:
- slimhinne rødhet
- mukosal ødem
- spontan blødning eller blødning under kontakt, for eksempel fecale masser
- punktere, ekstern sårdannelse
- pseudopolyps (former som ligner polypper som opptrer under betennelse)

2. Remissjonsfase. Det er atrofi (tynning av slimhinnen med et brudd på dets funksjoner) av slimhinnen, fraværet av vaskulært mønster, lymfatiske infiltrater i slimhinnen.

Symptomer på ulcerøs kolitt

Graden av symptomer avhenger av sykdommens form. Det er akutt og kronisk kolitt. Akutt ulcerøs kolitt er preget av alvorlige symptomer på sykdommen, men sjelden 4-10% av tilfellene.
Symptomene er delt inn i lokal (lokal) og generell.

Lokale symptomer:

  • Krakk med blod, slim og noen ganger med pus. Blodet i avføringen kommer fra sårdannelsens kontakt med avføring. Blodet blandes ikke oftest med avføring og dekker det som et skall. Blod har vanligvis en lys rød farge, selv om det kan være mørkt. For andre sykdommer, som magesår, er blod utskilt i avføringen svart i farge.
  • Diaré er noen ganger forstoppet. Diaré er bestemt i 95% av tilfellene. Antall tarmbevegelser 3-4 ganger om dagen. Også preget av en økning i antall ønsker å avlede opp til 15-30 per dag. Det er mulig å ta overgang, hvis prosessen er begrenset på endetarmen.
  • Smerter i underlivet. Smerten er ikke alvorlig i intensitet, arten av smerte er prikkende eller ikke uttalt kolikk (i dette tilfellet er det mulig på grunn av muskelspasmer). Hvis smerten øker i løpet av sykdommen, betyr dette et dypt nederlag i tyktarmen.
  • Oppblåsthet. Spesielt underlivet.

Vanlige symptomer:
  • Temperatur opp til 38 grader Celsius, er kun tilstede i alvorlige former for sykdommen.
  • Generell svakhet og vekttap. Begge symptomene skyldes anoreksi (mangel på appetitt), protein tap på grunn av diaré.

  • Øyesymptomer (iridocyclitis - betennelse i iris og ciliary kropp i øyet, uveitt - betennelse i øyets koroidoid, konjunktivitt - betennelse i øyens slimhinne). Øyesymptomer er ikke alltid tilstede.
  • Felles smerte, muskel smerte

Forløpet av ulcerøs kolitt

Diagnostiserer NUC

Når symptomene ovenfor vises, må du kontakte en spesialist: en gastroenterolog eller terapeut.

Samtale hos legen
Legen vil spørre deg om klagerne. Han vil være spesielt interessert i: hvor mye blod blir utskilt i avføringen, hvilken farge er blodet? Etter det vil legen fortsette til eksamen.

inspeksjon
Siden det er betennelse i øyemembranene i kolitt, vil inspeksjonen begynne med øynene.
Oftest, hvis det er uveitt, konjunktivitt eller iridocyclitis, så er en oftalmolog involvert i behandlingen.
Undersøkelse av magen - i noen tilfeller kan du merke oppblåsthet.

Palpasjon (palpasjon) av magen
Med overfladisk palpasjon i projeksjon av tyktarmen, observeres overfølsomhetssoner.
Ved dyp palpasjon bestemmes en forstørret tarm i det berørte området.

Generell blodprøve
I blodprøven kan du finne anemi (reduksjon i antall hemoglobin og røde blodlegemer), leukocytose (økning i antall leukocytter over 9x10 til 9. grad)

Biokjemisk blodprøve

  • Økt C-reaktivt protein (en indikator for betennelse)
  • Kalsiumreduksjon
  • Magnesium reduksjon
  • Reduserer mengden albumin i blodet
  • Øke antall gamaglobulin, noe som indikerer utviklingen av et stort antall antistoffer
Immunologisk analyse
Hos 70% av pasientene, et økt antall cytoplasmiske antineutrofile antistoffer, som øker på grunn av en ikke-normal immunrespons.

Avføring analyse
Tilstedeværelsen av blod, slim eller noen ganger pus i avføringen. Coproculture (analyse av avføring for bakterier) - indikerer tilstedeværelsen av patogene mikrober.

Endoskopisk undersøkelse av tykktarmen
For endoskopisk undersøkelse av tarmene krever trening.

  1. Innen 12 timer skal pasienten ikke spise.
  2. For en god bildekvalitet er det nødvendig å rense tykktarmen fra avføringen. For å gjøre dette gjør pasienten 2-3 enemas om kvelden og en om morgenen før studien.
  3. Psykologisk forberedelse av pasienten til forskning er også nødvendig. Legen forklarer behovet for denne studien, advarer mot mulige, ikke hyggelige opplevelser.
Rektosigmoidoskopi er en endoskopisk undersøkelsesmetode som brukes til å undersøke endetarms- og sigmoid-kolon.

Denne metoden utføres ved hjelp av et spesielt endoskop. Dette endoskopet består av et rør og på slutten er et kamera med lyskilde.

Bildet projiseres på en dataskjerm og registreres om nødvendig. Denne studien lar deg diagnostisere 90% av tilfellene.

Koloskopi er en endoskopisk metode for å undersøke alle deler av tykktarmen. Det brukes mindre ofte enn rectosigmoidoskopi for å bestemme omfanget av prosessen, og også å utelukke andre mulige diagnoser, som for eksempel kreft. Denne metoden lar deg ta en biopsi (stykke vev) for undersøkelse.

Endoskopiske kriterier som en funksjonell lege diagnostiserer ulcerøs kolitt:

1. Faseforverring
- Hevelse og rødhet i slimhinnen
- Mangel på vaskulært mønster
- Kontakt blødning (blødning når berørt til den berørte overflaten), punktblødninger (petechiae) i slimhinnen
- pseudopolyps
- Blod, slim eller pus i tykktarmen i tykktarmen
- Hilly (granulær) slimhinne

2. Remissjonsfase
- pseudopolyps
- Mukosal atrofi

Røntgenundersøkelse

En abdominal røntgen er tatt for å utelukke perforering og andre komplikasjoner.

Igrografi er en dobbel kontrast metode (luft og kontrast).
Barium brukes som en kontrast. Det er tydelig synlig på røntgen-hvitt.
Denne metoden lar deg identifisere de fleste tilfeller av sykdommen.

Tegn som er karakteristisk for sykdommen på røntgenstrålen:

  • Slimhinner med ujevn lindring
  • Ulike erosjon, som er synlig på røntgenstrålen som hvite flekker i slimhinnen. I alvorlige stadier er dype sår synlige, som i bildet ligner depressioner av samme hvite farge.
  • Pseudopolyps - synlig som mangler fylle tarmens tarm med kontrast
  • I alvorlige stadier - fraværet av gaustre, fortykkelse og nedsatt mobilitet av tykktarmens vegger, tykktarmen i tarmen

Komplikasjoner av ulcerøs kolitt

1. Giftig utvidelse av tykktarmen. Meget farlig komplikasjon av ulcerøs kolitt. Oftest forekommer denne komplikasjonen ved akutt ulcerøs kolitt. For denne komplikasjonen er preget av en kraftig ekspansjon og hevelse av tverrgående tarmgasser.
Tarmens vegger på grunn av dilatasjon (ekspansjon) blir tynnere og nesten alltid fører dette til perforering av tarmene med etterfølgende peritonitt.

2. Massiv blødning fra tykktarmen. Denne komplikasjonen fører til anemi (reduksjon i antall erytrocytter og hemoglobin), samt hypovolemisk (redusert blodvolum) sjokk.

3. Malignisering (malignitet) - utseendet av en ondartet svulst på stedet for betennelse.

4. Sekundære tarminfeksjoner. Inflammet slimhinner er et godt miljø for utvikling av tarminfeksjoner. Denne komplikasjonen forverrer sykdomsforløpet betydelig. Diaré øker, avføring 10-14 ganger om dagen, høy feber, dehydrering.

5. Purulente komplikasjoner. For eksempel er paraproktitt en akutt betennelse av fettvev nær endetarmen. Denne purulente komplikasjonen behandles kirurgisk.

UIC behandling

Effektiv behandling er bare mulig med en spesialist lege. Forverringen av sykdommen behandles bare på sykehuset.

regime
I eksacerbasjonsfasen anbefales sengestøt til intensiteten av symptomene reduseres. I remisjonstiden - en vanlig modus.

Kosthold med NUC

Prinsipper for diett
1. All mat må tilberedes kokt eller bakt.
2. Måltider bør forbrukes i form av varme. Måltid - 5 ganger om dagen.
3. Siste måltid senest kl 19.00.
4. Kostholdet skal være hyperkalorisk (med høyt kaloriinnhold) på 2500-3000 kalorier per dag. Unntaket er overvektige pasienter.
5. Kostholdet skal være hyperproteisk (høyt proteininnhold)
6. Bør inneholde økt mengde vitaminer og mikroelementer.

Forbudte produkter
Produktene som er beskrevet under, forårsaker kjemisk, mekanisk irritasjon av tarmslimhinnen. Irritasjon forbedrer inflammatorisk prosess. Noen matvarer øker også tarmmotilitet (bevegelse), noe som øker diaréen.
- alkohol
- karbonatiserte drinker
- meieriprodukter
- sopp
- fett kjøtt (and, goose, svinekjøtt)
- kiwi, plomme, tørkede aprikoser
- noen slags krydder
- kaffe, kakao, sterk te, sjokolade
- ketchup, sennep
- noen peppered og saltet mat
- sjetonger, popcorn, kjeks
- rå grønnsaker
- nøtter
- solsikkefrø
- puls
- mais

Produkter som skal konsumeres:
- frukten
- bær
- forskjellige slimete porer
- kokte egg
- ikke-fett kjøtt (biff, kylling, kanin)
- juice fra tomater og appelsiner
- ikke fettfisk
- leveren
- ost
- sjømat

Narkotikabehandling

Påfør medisiner fra gruppen av aminosalikylater. Sulfasalazin for eksacerbasjon brukes innenfor 1 gram 3-4 ganger om dagen, til remisjon. I remisjon fase dose
0,5-1 gram 2 ganger om dagen.

Mesalazin - 0,5-1 gram 3-4 ganger daglig under eksacerbasjon. Til ettergivelse 0,5 gram 2 ganger om dagen.

For behandling av ulcerøs kolitt i rektal og sigmoid kolon, bruk stearinlys eller enemas med salofalk eller mesalazol.

Kortikosteroider brukes til alvorlige sykdomsformer. Prednisolon administreres oralt ved 40-60 milligram per dag, varigheten av behandlingen er 2-4 uker. Derefter reduseres dosen av legemidlet til 5 mg per uke.

Nylig brukt lokalisert til kortikosteroider. Budesonid - 3 mg 3 ganger daglig i 12 måneder, deretter 2 mg 3 ganger daglig i ytterligere 6 uker og deretter 1 mg 3 ganger daglig i 6 uker.

Immunosuppressiva er også noen ganger brukt. Syklosporin A brukes i akutte og fulminante former av sykdommen i en dose på 4 mg per kilo kroppsvekt intravenøst. Enten azathioprin oralt i en dose på 2-3 mg per kg kroppsvekt.

Symptomatisk behandling. Ulike typer antiinflammatoriske legemidler med smertestillende effekter, som ibuprofen eller paracetamol.
Vitaminbehandling (vitamin B og C)

NUC forebygging

En av de viktigste forebyggende tiltakene er diett. Det er også viktige forebyggende besøk til legen og blodprøver og avføring.

Hva er de populære metodene for behandling av UC?

Ved behandling av NUC bruker tradisjonell medisin en rekke matvarer av plante (og ikke bare) opprinnelse, samt avkok og infusjoner fremstilt fra disse produktene.

  • bananer
Bananer er en av de mest effektive folkemidlene for behandling av ulcerøs kolitt. Daglig forbruk av en til to modne bananer reduserer risikoen for forverring av sykdommen og gir raskere helbredelsesprosessen.
  • Motsatt
Et glass skummet melk er også et effektivt stoff for UC. Med formålet med behandlingen skal om morgenen, på tom mage, drikke ett glass skummet melk.
  • epler
I tilfelle av ulcerøs kolitt er bare epler utsatt for varmebehandling et terapeutisk produkt; frisk frukt vil ikke være til nytte for pasienten. En av de mest populære oppskrifter for medisinsk bruk av epler baker dem i en ovn eller damping. Dette verktøyet hjelper helbredelsesprosessen av ulcerative intestinale lesjoner.
  • Rice avkok
Risavkoking, som inneholder en stor del av mucus, er ekstremt nyttig i ulcerøs kolitt. Forbered det slik: Et glass vasket og tørket ris er malt i en kaffekvern (eller ferdigblandet rismel er tatt). Varm 1 liter vann, tilsett rismel og en klype salt under omrøring. kok og koker i 3-4 minutter ved lav varme, fortsett å røre. Broth klar. Ta det i varmt form et glass tre ganger om dagen, før måltider. Spesielt viktig er bruken av risvann for eksacerbasjoner av NUC med diaré (diaré).

Det finnes et annet effektivt resept for behandling av NUC ved bruk av ris:
Du må koke fem ss ris i en liten mengde vann, til konsistensen av grøt er mashed. Bland den resulterende risgrøten med et glass skummet melk og moset moden banan. Ved forverring bør sykdommen spise denne parabolen to ganger om dagen på tom mage.

  • Veteavkok
En viktig assistent i behandlingen av NUC er en avkok av hvete. Dette verktøyet styrker immunforsvaret, har antiinflammatorisk virkning, fremmer helbredelse av sår på tarmveggene.

For å avfalle trenger du:

  • 1 ss hele hvete korn;
  • 200 ml vann.
Korn er strømmet med vann og kokt i 5 minutter. Den resulterende kjøttkraft blir plassert i en termos og insisterer på 24 timer. I buljongen kan du om ønskelig legge til grønnsaksjuice.

Hvetekoksel kan brukes til å sette inn kaker.

  • Snupp avkok

For å forberede dette verktøyet trenger du:

  • flere ropeblader;
  • grønnsaksjuice (fra samme rop, eller fra gulrøtter, kucus, kål, etc.).
Det er nødvendig å forberede et avkok av bladblad, med en hastighet på 150 g per 150 ml vann. Etter matlaging (koke i 3-4 minutter.) Bland kjøttkraft med grønnsaksjuice. Det totale volumet av den tilberedte drikkevaren skal være lik 1 l. Du må drikke den om 1 dag (i like mengder, før måltider).

Denne avkok inneholder ingredienser som forhindrer forstoppelse, forbedrer fordøyelsen, myker avføring.

  • Vannmelon avfelling avkok
100 g tørkede vannmelonskallene heller 500 ml kokende vann og insisterer i 3-4 timer. Den resulterende kjøttkraft blir tatt et halvt glass 4 ganger om dagen (i stedet kan du ta pulver fra tørket vannmelonskal på NUC med en teskje 3 ganger om dagen).

Hva er prognosen for pasienter med NUC?

Sannsynligheten for å kurere ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner og aktualiteten av starten av behandlingen.

I mangel av tilstrekkelig behandling utvikler pasienter som lider av ulcerøs kolitt svært raskt sekundære sykdommer (komplikasjoner), som for eksempel:

  • Alvorlig tarmblødning;
  • Perforering (perforering) av tykktarmen, etterfulgt av utvikling av peritonitt;
  • Dannelse av abscesser (abscesser) og fistler;
  • Alvorlig dehydrering
  • Sepsis ("blodforgiftning");
  • Leverdystrofi;
  • Dannelsen av nyrestein på grunn av nedsatt absorpsjon av væske fra tarmen;
  • Økt risiko for tykktarmskreft.
Disse komplikasjonene forverrer pasientens tilstand betydelig og i noen tilfeller fører til død (i 5-10% tilfeller) eller funksjonshemning (i 40-50% av tilfellene).

Imidlertid, med mild og moderat, ukomplisert sykdomsforløp, med tidsmessig initiert behandling med alle moderne metoder, med pasientens overholdelse av diett og forebyggende tiltak, er prognosen for sykdommen ganske gunstig. Relapses etter en riktig utført behandling skjer noen få år og stopper raskt med å bruke rusmidler.

Hvordan behandle urte NUC?

Her er noen oppskrifter for bruk av medisinske planter i behandlingen av ulcerøs kolitt:

  • Eikebarkinfusjon
Infusjon av eikebark har astringent og antimikrobiell virkning, og reduserer også permeabiliteten til tarmveggen under betennelse. Infusjon hjelper med å forebygge diaré, og dermed redusere irritasjon av tarmslimhinnen.

For å forberede infusjonen blir en teskje med knust eikebark strømmet med en halv liter kaldt kokt vann og infundert ved romtemperatur i 8-9 timer. Drikk den resulterende infusjonen gjennom dagen i like store deler.

  • Aloe Vera juice
Når du behandler NUC, bør du drikke et halvt glass aloe vera to ganger om dagen. Dette verktøyet har uttalt anti-inflammatoriske egenskaper og helbreder sårene godt.
  • Infusjon av goldenrod
Goldenrod - en plante med uttalt antiinflammatoriske og sårhelende egenskaper; En infusjon av goldenrod-urte øker kraftig helingsprosessen av tarmveggene.

Infusjonen fremstilles som følger: 20 g tørket goldenrodgress, fylt med et glass kokende vann, holdes i et kokende vannbad i 15 minutter. Da er brannen slått av, men infusjonen tar ikke 45 minutter av vannbadet. Etter dette infusjonsfilteret og tilsett kokt vann til 200 ml. Ta tre ganger om dagen, 2 bord. skjeer før du spiser.

  • Infusjon horsetail
På samme måte, så vel som fra en goldenrod, forberede infusjon fra et gress av en hestetail. Horsetail har en rekke helbredende egenskaper, inkludert forbedrer fordøyelsen, forhindrer forstoppelse og fremmer helbredelse av sår. Ta en infusjon av hestestang et halvt glass tre ganger om dagen, før måltider.
  • Kinesisk bitter gourdinfusjon
Forbruket av bitter gourdblader (momordica) stimulerer fordøyelsen og forhindrer, i følge mange studier, utviklingen av tarmkreft. Denne eksotiske planten er vellykket vokst i sentrale Russland.
For å forberede infusjonen vil trenge:
  • 1 ss tørket knust blad av bitter gourd i Kina;
  • 200 ml kokende vann.
Hell kokende vann over bladene og la det stå i en halv time. Drikk ett glass infusjon tre ganger om dagen.
  • Infusjon fra samlingen av urter
En effektiv antiinflammatorisk effekt i eksacerbasjoner av ulcerøs kolitt har en infusjon av urter samlet - kamille apotek, salvie og centaury, tatt i like store deler. En spiseskje av denne blandingen brygges med et glass kokende vann, får avkjøles, filtreres. Infusjon ta en spiseskje i løpet av dagen. Intervaller mellom mottakelser - 1-2 timer. Behandlingsforløpet er 1 måned.

Hvor farlig og hvordan behandles ulcerøs kolitt?

Kronisk og akutt ulcerøs kolitt (UC) er en av de alvorligste sykdommene i mage-tarmkanalen. Det er ingen måte å kvitte seg med denne sykdommen for alltid, og behandling (overføring av sykdommen til remisjon) er ganske komplisert og langvarig.

Ulcerativ kolitt har ikke en veletablert årsak, men forskere foreslår at utløseren for å utløse sykdommen er en feil i immunsystemet. Dessuten er sykdomsutseendet ofte preget av visse faktorer (alkoholforbruk, forgiftning, andre gastrointestinale sykdommer), noe som bare kompliserer å finne ut den eksakte årsaken til sykdommen.

I denne artikkelen vil vi snakke i detalj om hvordan du behandler denne sykdommen, ved hjelp av behandling og behandling hjemme. Vi vil også vurdere pasient vurderinger og meninger om visse typer terapi.

Hva er ulcerøs kolitt?

Ulcerativ kolitt er en ganske alvorlig og potensielt livstruende sykdom, preget av kronisk kurs og vanskeligheter med behandling. En slik sykdom har et bølgebane, når perioder med akutt sykdom erstattes av en kort remisjon.

Kronisk ulcerøs kolitt oppstår på grunn av genetiske forstyrrelser mot bakgrunnen av påvirkning av uønskede faktorer. Til tross for det faktum at det er mulig å kurere sykdommen, er det ikke mulig å oppnå fullstendig lindring.

Behandlingen er derfor redusert til innføring av sykdommen i stadiet av langsiktig remisjon. Men dette oppnås ikke av alle pasienter. Spesielt vanskelig prognose i tilfeller der ikke-spesifikk ulcerøs kolitt er diagnostisert hos barn. Utviklingen av sykdommen til voksen alder er preget av økt motstand mot terapi og en statistisk stor sjanse for å utvikle komplikasjoner.

Sykdommen påvirker tykktarmen i tykktarmen og rektum, forårsaker utvikling av erosjoner og sår på overflaten. Ved moderat til alvorlig sykdom utstedes pasientens funksjonshemning, siden denne patologien reduserer pasientens arbeidsevne betydelig.

Statistikk: Hvor ofte forekommer NJK?

Ifølge nåværende estimater har omtrent 35-100 personer per 100.000 uspesifisert ulcerøs kolitt av varierende alvorlighetsgrad. Det viser seg at ca. 0,01% av jordens befolkning er syk med denne patologien.

Det ble lagt merke til at sykdomsutbruddet ofte faller i den unge arbeidsalderen (20-30 år), mens eldre er utviklingen av ulcerøs kolitt relativt sjelden.

Dessverre er det ingen data om antall pasienter i Russland. I USA holdes det opptegnelser, og for øyeblikket er antallet pasienter med ulcerøs kolitt i dette landet 2 millioner.

Akutt og kronisk ulcerøs kolitt: forskjeller og egenskaper

Sykdommen har i alle tilfeller et kronisk kurs. Etter en akutt periode blir det kronisk, fra tid til annen flyttes fra remisjon til tilbakefall. I ICD-10 (den såkalte internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i 10. kongress), er sykdommen delt inn i følgende underarter:

  • kronisk koloenteritt med kolonskader (ICD-10 kode: K51.0);
  • kronisk ileocolitt (ICD-10 kode: К51.1);
  • kronisk proktitt med lesjoner i endetarmen (ICD-10 kode: K51.2);
  • kronisk rectosigmoiditt (ICD-10 kode: K51.3);
  • mukosal proktokulitt (ICD-10 kode: K51.5);
  • atypiske former for ulcerøs kolitt (ICD-10 kode: K51.8);
  • Uspesifiserte former for ulcerøs kolitt (ICD-10 kode: K51.9).

Tydeligvis skilles underartene av lokalisering og alvorlighetsgrad av prosessen. For hver enkelt underart har sin egen grunnleggende behandlingsplan, er det ingen universell behandling for alle typer ulcerøs kolitt.

Men hva er forskjellen mellom den akutte prosessen og den kroniske prosessen i denne sykdommen? Faktum er at sykdommen bare begynner akutt, men dette er ikke begrenset til. Det går inn i et kronisk stadium, som fra tid til annen går fra remisjonstrinnet til tilbakefallsstadiet.

I den akutte sykdomsfasen oppnår alle symptomene en intensitet (manifestasjon). Etter en stund falmer symptomene bort, og pasienten tror feilaktig at han er å gjenopprette seg og sykdommen går ned. Faktisk går hun i etterligning, og statistisk over det neste året er sannsynligheten for hennes tilbakefall 70-80%.

Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt (video)

Årsaker til ulcerøs kolitt

Den eksakte årsaken til denne sykdommen er ukjent for vitenskapen. Imidlertid er nesten alle leger i verden tilbøyelig til å tro at det er tre hovedårsaker til NUC. nemlig:

  1. Genetisk faktor.
  2. Bakteriell og viral invasjon.
  3. Miljøens aggressive innflytelse.

Genetisk predisposisjon er for tiden den viktigste mistenkte årsaken til NUC. Det er statistisk observert at risikoen for å utvikle ulcerøs kolitt er høyere hos de som har en belastet familiehistorie. Tilstedeværelsen av slektninger av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom med ca. 35-40% øker risikoen for å utvikle sykdommen hos en potensiell pasient.

Videre er det tegn på at en defekt av visse gener har en betydelig rolle i utviklingen av sykdommen. Dette er en medfødt funksjon som oppstår selv i tilfeller der nærmeste slektninger til det defekte genet ikke hadde.

Bakteriell og viral invasjon per se anses ikke for å være årsaken til NUC-utviklingen. Men i medisin er det en versjon at det er bakteriell og virusinfeksjon som utløser utløsningen av sykdomsutviklingen hos pasientene som har en genetisk predisposisjon mot den.

Det samme gjelder for aggressiv påvirkning av miljøfaktorer (røyking, noen dietter, skader osv.). Disse faktorene kan ikke av seg selv være årsaken, men hos noen pasienter har de blitt de foregående hendelsene i utviklingen av ulcerøs kolitt.

Symptomer på ulcerøs kolitt

Symptomene på NUC er ikke-spesifikke og ligner symptomene på mange andre sykdommer i mage-tarmkanalen. På grunn av dette er tiden fra begynnelsen av sykdomsutviklingen (når de første symptomene oppstår) signifikant forlenget, til diagnosen er gjort.

Generelt har ulcerøs kolitt hos de aller fleste pasienter følgende symptomer:

  1. Hyppig diaré, avføring oppnår en grøtaktig form, ofte er det urenheter av pus og grønt slim.
  2. Falsk trang til avføring, imperative oppfordringer.
  3. Smerte av varierende intensitet (et rent individuelt symptom) i magen (i de fleste tilfeller i venstre halvdel).
  4. Feber med en temperatur på 37 til 39 grader Celsius. Det er observert at jo vanskeligere sykdommen, desto høyere temperatur.
  5. Signifikant nedgang i appetitt og endring i smakpreferanser.
  6. Vekttap (kun kronisk langvarig ulcerøs kolitt manifesterer seg).
  7. Vann- og elektrolyttpatologiske forandringer fra mild til alvorlig.
  8. Generell svakhet, sløvhet og konsentrasjonsforstyrrelser.
  9. Smerte av varierende intensitet i leddene.

Det er også ekstra-intestinale manifestasjoner av ulcerøs kolitt. nemlig:

  • nodulær erytem;
  • moderat og gangrenøs pyoderma (som komplikasjoner av ulcerøs kolitt);
  • aphthous stomatitt;
  • ulike artralgi (inkludert ankyloserende spondylitt);
  • uveitt;
  • episcleritis;
  • primær skleroserende kolangitt.

Diagnose av ulcerøs kolitt

Diagnose av denne sykdommen med sin typiske plassering og kurs gir ikke vanskeligheter for erfarne gastroenterologer og prokologer. Men den endelige diagnosen blir aldri gjort bare på en fysisk (overflate) undersøkelse, og følgende medisinske diagnostikk utføres for sin eksakte setning:

  1. Fibroiliokoloskopi (tarmdiagnostikk langs hele lengden er 120-152 cm av innledende lengde, og sigmoidoskopi er 60 cm av distaldelen nærmere anus).
  2. Klinisk diagnose av blod.
  3. Biokjemisk analyse av blod.
  4. Fekal Calprotectin Analysis.
  5. PCR blodprøve.
  6. Bakteriell såing avføring.

Narkotikabehandling av ulcerøs kolitt

Behandling med rusmidler er effektiv nok til å introdusere sykdommen til et stadium av langsiktig remisjon. Men er det mulig å helbrede denne sykdommen helt? Akk, i øyeblikket er det umulig å helbrede sykdommen helt. Imidlertid er forskningen intensivt gjennomført i verdens ledende vitenskapelige laboratorier, og i fremtiden, kanskje på 10-15 år, takket være genterapi, kan sykdommen kurere for alltid.

Behandling av folkemidlene hjemme har ikke den ønskede effekten, og noen ganger forverrer situasjonen. Påfør behandling med folkemidlene hjemme kan bare være etter konsultasjon med legen, men stole på at noen effektivitet av slik terapi ikke er nødvendig, det reduserer bare alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.

Den viktigste medisinterapien er rettet mot å eliminere betennelse, autoimmun reaksjon i kroppen og regenerering av berørte vev. Så grunnlaget for terapi er bruken av "sulfasalazin" og "mesalazin." Disse stoffene gir en anti-inflammatorisk og regenerativ effekt. I høye doser foreskrives de for forverring av sykdommen.

Også i grunnleggende terapi inkluderer hormonelle legemidler - "Prednisolon" og "Dexamethason." Men med moderat og mild alvorlighetsgrad av sykdommen, er de sjelden foreskrevet, de er berettiget til å bruke enten i tilfelle av forverring av sykdommen eller i motstand mot behandling med sulfasalazin og mesalazin.

Biologiske midler har også vist sin effektivitet, blant annet "Remicade" og "Humira" er å foretrekke. I noen tilfeller resorter leger til å forskrive Vedolizumab, selv om det fortsatt er undersøkt for alvorlige komplikasjoner fra bruken.

Kosthold for ulcerøs kolitt

Kosthold er en svært viktig del av den generelle behandlingen av ulcerøs kolitt. Mat for denne sykdommen skal ha en meny der komponentene i maten distribueres som følger:

  • 200-230 gram karbohydrater;
  • 115-120 gram proteiner;
  • 50-55 gram fett.

Kostholdet har forbud mot bruk av visse matvarer. Følgende måltider er ikke tillatt:

  1. Eventuell baking av bakverk.
  2. Fett- og fiskesupper.
  3. Hirsehirse.
  4. Stekt, fett og røkt kjøtt.
  5. Stekt, fet og røkt fisk.
  6. Løk, hvitløk, noen sopp og reddiker.
  7. Sure frukter og bær.
  8. Eventuelle pickles, krydret og sur krydder (inkludert pepperrot og sennep).
  9. Eventuelle alkoholholdige drikkevarer.

Til tross for slike alvorlige begrensninger, lar denne dietten deg til å bruke mange andre smakfulle retter. Så du kan spise følgende matvarer:

  • tørket hvetebrød, noen diettkaker;
  • kjøttpålegg på fisk, kjøtt og følgelig grønnsaker;
  • kokt frokostblandinger, grønnsakspuréer og til og med nudler (men uten å tilsette krydder!);
  • kalvekjøtt, magert kaninkjøtt, dampkjøttboller, fjærfe (men uten hud!);
  • magert og bare kokt fisk;
  • squash, gresskar, gulrot;
  • noen søte frukter og bær (og i noen form!);
  • Ikke-skarpe oster, frukt og bærsås;
  • persille, dill;
  • rømme, kefir og cottage cheese.

Mat for denne sykdommen bør være ekstremt brøkdel, 6-8 ganger om dagen. Samtidig skal mat være i små porsjoner, det anbefales ikke bare å overvære, men også forbudt på grunn av overdreven belastning på mage-tarmsystemet.