728 x 90

rectocele

Rectocele - diverticulo-lignende fremspring av rektalvegget mot skjeden, ledsaget av en forstyrrelse av avføringstanken. Rectocele kan manifestere forstoppelse, følelse av ufullstendig tarm evakuering, det nødvendige trykk på perineum, setet området eller vaginalvegg av tarmen. Hemorroider, analfissurer, kryptitt, pararektale fistler og andre komplikasjoner kan utvikle seg. Rectocele diagnostiseres på grunnlag av klager, inspeksjonsdata, rektal undersøkelse, rektoromanoskopi og proktografi med belastning. Behandling - Korrigering av spiseadferd, treningsterapi, fysioterapi, medisinering, kirurgi.

rectocele

Rectocele er en patologisk tilstand som skyldes prolaps av bekkenorganene og manifesteres ved fremspring av rektalvegg i skjeden. Er en vanlig patologi, er 2,5% av det totale antall sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer. Rectocele oppdages vanligvis hos pasienter som gjennomgår vanskelig fødsel. Det kan også oppstå som følge av fedme, svake bekkenbunnsmusklene, overdreven fysisk anstrengelse, medfødte misdannelser av bekkenorganene og gynekologiske sykdommer.

Med alder øker sannsynligheten for rectocele. Patologi er ledsaget av en forstyrrelse av evakueringsfunksjonen i tarmene, og graden av lidelse i avføringen avhenger av alvorlighetsgraden av rectocele. I alvorlige tilfeller blir en tarmbevegelse uten ekstra hjelp (klemming av fekal masse gjennom vaginalen) umulig, andre proktologiske og gynekologiske sykdommer utvikles. Behandlingen utføres av spesialister innen prokologi og gynekologi.

Årsaker rectocele

En rektokele er en tilstand hvor en del av endetarmen buer mot vagina og gradvis forverker veggen sin, og danner en poseformet lomme hvor fekalmassene holdes. Årsakene til rectocele er ulike prosesser som forårsaker et brudd på interleksjonen av bekkenorganene og svekkelsen av bekkenets muskler. Det første stedet i listen over slike årsaker er, ifølge de fleste eksperter, tungt arbeid, ledsaget av overdreven toppbelastning av bekkenorganene og bekkenbunnsmusklene.

Sammen med toppbelastninger kan en viktig rolle i å svekke musklene i denne anatomiske regionen og utviklingen av rectocele spilles av mindre intense repeterende belastninger som forekommer hos overvektige pasienter og hos pasienter som stadig utfører tungt fysisk arbeid. Noen ganger på grunn av konstant hoste, ledsaget av en kraftig økning i trykket på bekkenes organer og muskler, opptrer rectocele hos mennesker som lider av kronisk bronkitt. Gynekologiske sykdommer og medfødte misdannelser, som bidrar til en endring i bekkenorganens plassering i forhold til hverandre, øker sannsynligheten for rectocele ytterligere. På grunn av den naturlige aldersrelaterte svekkelsen av bekkenbunnsmusklene, forverres situasjonen etter hvert som de alder, noe som forklarer den hyppige utviklingen av rectocele hos eldre.

Utspringet i endetarm er årsaken til forstyrrelser i avføringstanken og utviklingen av alvorlig forstoppelse. Pasienten med rectocele må presse hardere for å tømme tarmene sine. Trykket i tarmen under avføring beveger seg økende, dette fører til en økning i fremspring og videre utvikling av patologien. Til syvende og sist rectocele når en slik grad at effektiviteten av konservative tiltak blir i økende grad reduseres, blir den eneste måten å gjenopprette den normale anatomiske forhold mellom bekkenorganer og for å etablere den handling av defekasjon operative inngrep.

Rectocele klassifisering

Med hensyn til symptomene, skiller proktologene følgende grader av rectocele:

  • 1 grad - ingen klager, avføringsteksten er ikke ødelagt. Rektalt undersøkelse palperbart fremspring av den fremre veggen av endetarmen av liten størrelse. På grunn av fravær av klager, går ikke pasienten til en lege, rektangelen blir en utilsiktet søk når det gjennomføres en undersøkelse av andre grunner.
  • Grad 2 - rektale pasienter klager over vanskeligheter under avføring og en følelse av ufullstendig tarmtømming. Når rektal undersøkelse avslørte en poseformet lomme, som nådde grensen til vaginaets vestibul. Noen ganger fant i fremspringet rester av fekale masser.
  • Grad 3 - pasienter med rectocele klager over uttalt vanskelighetsgravning og behovet for trykk på vaginalen for vellykket utslipp av fecal matter. Den fremre veggen av endetarm og bakre veggen av pasientens rektangulære vagina strekker seg utover grensene for kjønnsspalten. Bukken inneholder avføring, noen ganger - fecal steiner. Sklerotiske endringer i vaginalen er notert, sårdannelse er bestemt hos enkelte pasienter.

Gitt nivå av lesjonen rectocele følgende typer: lavt (ledsaget av endringer sphincter), middels (manifestert danne en poseformede fremspring enn sphincter), høy (ledsaget av dannelse av en lomme i den øvre del av vagina).

Symptomer på rectocele

Det kliniske bildet av rectocele utvikler seg gradvis. I utgangspunktet blir tarmbevegelsen mindre vanlig, det er en tendens til forstoppelse, det er en følelse av ufullstendig tømming eller en fremmedlegeme i rektalområdet. Som symptomene forverres, blir pasienten med rectocele i økende grad tvunget til å ta avføringsmidler eller bruke enemas. Kunstig stimulering av avføringstanken bidrar til forverring av eksisterende patologi. Rectocele går fremover.

Forstoppelse blir stadig sta. Over tid forsvinner evnen til normal tarmbevegelse; For å oppnå en utgang av fekale masser, må pasienten rektangulære trykke hendene på området av baken, perineum eller bakre veggen av skjeden. Stagnasjon av avføring og traumatisering av tarmveggene med fast avføring forårsaker proktitt eller rektosigmoiditt. På grunn av gjentatt overdreven belastning, er rectocele komplisert av hemorroider, anal fissur, andre sykdommer i rektum og anus sone. Mulig prolaps og prolaps i livmoren. Noen pasienter utvikler cystocele (blæreutslett i skjeden). Noen ganger oppstår fekal inkontinens.

Diagnose rectocele

Diagnosen rectocele avslører med hensyn til de karakteristiske symptomene, datainspeksjon av perineum og perianalt område, gynekologisk undersøkelse, rektal undersøkelse, endoskopi og radiologiske diagnostiske teknikker. Ved undersøkelse av anusområdet kan analfissurer og forstørrede hemorroider detekteres hos pasienter med rektocele. I tilfelle inkontinens av avføring i anusområdet er spor av fekale masse og irritasjonsområder synlige. Under gynekologiske og rektale undersøkelser blir pasienten med rectocele bedt om belastning. Når du tøyer tarmveggen buler inn i skjeden. Legen bestemmer størrelsen og plasseringen av fremspringene (høy, middels, lav), angir nærvær eller fravær rectocele innholdet (avføring, fekale steiner) estimerer tykkelsen av vaginal vegger og tilstand av musklene i bekkenbunnen.

I prosessen med rektoromanoskopi finnes en karakteristisk lomme i den fremre veggen av endetarm hos pasienter med rektocele. For en mer nøyaktig vurdering av alvorlighetsgraden av forstyrrelsen av avføringsvirksomheten og graden av rektal, foreskrives defektografi (evakueringsproktografi). Tykk bariumsuspensjon blir introdusert i tarmene, og deretter utfører en serie skudd i løpet av avføring. Noen ganger blir radiologisk forskning erstattet av magnetisk resonansdefektering. Differensiell diagnose av rectocele utføres med hernia av rektalvaginal septum.

Rectocele behandling

Behandling rectocele 1 grad konservativ. I trinn 2 og 3 benyttes kombinert teknikk, inkludert kirurgisk inngrep, pre- og postoperative konservative tiltak for å eliminere forstoppelse, gjenopprette tarmmotilitet og forbedre evakueringen av innholdet fra endetarmen. En viktig del av rektocele behandling er en diett som gir en økning i mengden grov plantefiber (for å stimulere tarmmotorfunksjonen) og tilstrekkelig mengde vann (for å sikre myk fekalitet).

For å gjenopprette regelmessigheten av avføringsakt, foreskrives milde avføringsstoffer for osmotisk virkning til rektocele pasienter. Kombinert probiotika brukes til å korrigere sammensetningen av tarmmikrofloraen. For å normalisere tarmens motorfunksjon brukes prokinetikk (domperidon og dets analoger). Medisinsk terapi rectocele supplement fysioterapi og spesielle komplekser av treningsterapi, med sikte på å styrke muskler i bekkenbunnen.

Konservativ terapi kan redusere sykdomsprogresjonen, men kan ikke gi full utvinning. Den eneste radikale behandlingen for rectocele er kirurgi. Alle kirurgiske inngrep for denne patologien kan deles inn i to grupper: Formålet med å eliminere lommen dannet av endetarm, og med sikte på å styrke septum mellom skjeden og endetarmen. For å korrigere rektangelen blir tilgang gjennom vagina, endetarm, perineum eller fremre bukvegg brukt.

Under operasjonen suger legen inn og fikser tarmens fremre vegg, styrker rektovaginal septum og utfører tiltak for å gjenopprette sfinkteren. Når kombinert patologi, sammen med rektangulære inkludert hemorroider, analfissur, cystokele eller rektalpolypper, utfører et kombinert kirurgisk inngrep rettet mot eliminering av alle eksisterende lidelser. Operasjoner kan utføres både på tradisjonell måte og ved bruk av endoskopisk utstyr. Under terapeutisk endoskopi installerer pasientrektocele et meshimplantat som styrker rektovaginal septum og forhindrer endetarmen i å stikke ut i skjeden. I pre- og postoperativ perioden er treningsbehandling, fysioterapi, probiotika og prokinetikk foreskrevet.

Hvis det er kontraindikasjoner for kirurgi, anbefales det at pasienter med 2 og 3 grader rectocele bruker en pessary - en spesiell enhet som settes inn i skjeden for å opprettholde den rette plasseringen av bekkenorganene. Med den rette behandlingstiden er prognosen ganske gunstig. Listen over tiltak for å hindre utvikling av rektangulære inkluderer utelukkelse av overdreven fysisk anstrengelse, et balansert kosthold, regelmessig overvåking av pasienter under graviditet, rettidig behandling av nye sykdommer, tilstrekkelig fødselspleie og spesiell treningsterapi for å styrke bekkenbunnsmusklene.

Hva er rectocele hos kvinner og kan det herdes uten kirurgi

Rectocele hva er det hos kvinner? Et slikt spørsmål oppstår hos mange pasienter som står overfor prolaps i endetarmen. Det kan være bak eller foran. I utgangspunktet er denne sykdommen diagnostisert hos kvinner etter fødsel eller i løpet av overgangsalderen. Hos menn er denne patologien ekstremt sjelden og er forbundet med en økning i intra-abdominal trykk. Som følge av sykdommen forstyrres strukturen til noen indre organer, og det oppstår en svikt ved utskillelse av avføring.

årsaker

Forløpet av endetarmen i skjeden kan oppstå av ulike årsaker, som kan være forbundet med både kvinners kroppsstrukturer og påvirkning av eksterne faktorer på den.

Hovedtegnet på rektangulær utvikling er svekkelse og signifikant strekking av vaginale muskler. Ofte forekommer sykdommen i tilfelle av graviditet, vanskelig fødsel, under hvilken episiotomi eller imposerende obstetriske tanger ble brukt. Spesielt utsatt for kvinner som har svakhet i perineumets muskler.

Blant de eksterne faktorene som kan forårsake reaksjon hos kvinner, påpeker leger:

  1. Kronisk forstoppelse, som følge av at funksjonen i tyktarmen er svekket.
  2. Endringen i muskler som utfører funksjonen til å støtte anus. Dette kan føre til større fysisk anstrengelse eller vektløfting.
  3. Patologi av den retovaginale septum av medfødt natur.
  4. Ulike skader forbundet med skade på rektovaginal septum. Dette forenkles av fistler, inflammatoriske prosesser i bekkenområdet, etc.
  5. Endringer i alder, noe som resulterer i svekkelse og forstyrrelse av musklene.

symptomer

Med tanke på at dette er rektangulært hos kvinner, kan du bestemme symptomene på sykdommen, som avhenger av utviklingsstadiet:

  1. En av de primære symptomene på rectocele er problemet med avføring. I begynnelsen er det ubetydelig, men over tid blir karakteren mer uttalt. Kvinnen har en følelse av at tarmen ikke er fullt utgitt. Som et resultat opplever hun økt trang til å tømme tarmen. Imidlertid kan de bli ledsaget av ubehag eller smerte, men det oppstår ingen avføring.
  2. På grunn av hyppig forstoppelse i tarmene, blir fecalmassene forsinket i lang tid, noe som bidrar til utviklingen av patologi.

klassifisering

Avhengig av hvilken side av tarmutsprutningen som skjedde, utelukker de:

  • anterior rectocele - tap forekommer i retning av skjeden;
  • posterior rectocele - fremspring i siden av anokeksjonsbåndet.
Avhengig av alvorlighetsgraden av patologiens symptomer, er det tre stadier av sykdommen:
  1. Utspringet i tarmveggen oppsto ikke mer enn to centimeter. Under palpasjon av vaginale vegger kan legen merke en liten lomme. I dette tilfellet har pasienten ingen klager.
  2. Fremspringet øker til 2-4 cm. Palpasjon gjør det mulig å tydelig se tilstedeværelsen av lomme, som kan nå nivået på begynnelsen av skjeden. På dette stadiet er kvinnen bekymret for ubehag under avføring, hyppig trang og ufullstendig tarmrensing.
  3. I det siste stadiet når fremspringet allerede 4 eller flere cm. I dette tilfellet faller vagina ut av kjønnsspalten. Dette er spesielt klart når det er en økning i trykket i bukhinnen. En kvinne har anal blødninger, sprekker og hemorroider.
Følgende typer patologi er klassifisert, avhengig av graden av rektal utvikling:
  • lav-sphincter endring skjer;
  • medium - utseendet av fremspring over sphincterområdet;
  • høybulende lommer på toppen av skjeden.

diagnostikk

Før behandlingen påbegynnes, må legen foreta en diagnose som består av:

  1. En gynekologisk undersøkelse, hvor legen vil avgjøre hvor langt veggene i skjeden har steget ned og om det er uregelmessigheter i det urogenitale membranområdet. For at undersøkelsen skal være så effektiv som mulig, bør kvinnen bli tvunget til å stramme under undersøkelsen. I denne posisjonen vil tarmveggen bøye seg og føle seg godt.
  2. Rektal undersøkelse. I dette tilfellet vil legen foreta en visuell inspeksjon av sphincteren, probes det rektale området. Noen ganger er det nødvendig å bruke anoskop og rektal spekulum. Dermed er det mulig å identifisere analfissurer, hemorroider, irritert tarmslimhinne og tegn på fekal inkontinens.
  3. Undersøkelse av endetarm ved koloskopi eller endoskopi. Dette er nødvendig for å utelukke komplikasjoner.
  4. For å identifisere omfanget av svekket defekasjon utføres avføring eller proktografi.

behandling

I den første fasen av rectocele brukes konservative behandlingsmetoder, muligens behandling med folkemidlene, men du bør kontakte legen din. I den andre og tredje grad av sykdommen er det nødvendig med en hel mengde tiltak som inkluderer operasjonen. Alle tiltak skal være rettet mot å gjenopprette tarmmurenes elastisitet og deres tålmodighet.

Konservative metoder

Med rectocele innebærer konservativ terapi restaurering av tarmmotilitet, som vil tillate fekale masser å bevege seg fritt til anus for å unngå stillestående prosesser.

Disse tiltakene inkluderer:

  1. Spesielt kosthold, basert på matvarer som inneholder store mengder fiber. Preference bør gis til frokostblandinger, som er forberedt på kefir. For eksempel, bør noen skjeer med bokhvete helles på kvelden med 5 ss ikke-fett kefir. Om morgenen grøt vil være klar. Innen en time etter frokost kan du ikke spise noe annet.
  2. Utnevnelsen av lette avføringsmidler, som består av Carlsbad-salter, magnesiumsulfat eller natriumsalter. Slike rusmidler er helt trygge og fører ikke til irritasjon av tarmveggen. Du kan bruke dem i lang tid.
  3. Eubiotics - narkotika som er i stand til å normalisere antall gunstige bakterier i tarmen.
  4. Prokinetic - slike midler som har en stimulerende effekt på tarmens funksjon. De er foreskrevet for å forbedre peristalitet og motilitet, med det resultat at fekale masser vil være i stand til normalt å forlate kroppen.

Det er nødvendig å behandle sykdommen i andre og tredje fasen av sykdommen i minst 2 måneder, hvoretter en operasjon er nødvendig. Sammen med å ta medisiner, med rectocele, må du styrke bekkenmuskulaturen i den kvinnelige kroppen. For å gjøre dette, utføres daglige spesielle øvelser.

Folkemetoder

Behandling av folkemidlene er nødvendig for å eliminere problemer som er forbundet med avføring.

For denne bruken:

  1. Vegetabilsk olje bidrar til å eliminere stagnasjon av fecale masser. Det må tas på tom mage om morgenen og kvelden.
  2. Et slikt middel bidrar til å eliminere sterk forstoppelse: Gresset på Seinen (3 ts) blandes med snurre vridd gjennom en kjøttkvern (200 g). Blandingen helles 1 liter kokende vann. Midler innpakket og igjen i flere timer. Etter det er stoffet full, to ganger om dagen, 4 ss ad gangen.
  3. Behandlingen av kronisk forstoppelse utføres med dette verktøyet - 3 teskept sukkerrosajuice blandes med samme mengde honning. Den resulterende blandingen er full i løpet av dagen (1 skje 3 ganger) umiddelbart etter et måltid. Hver dag bør du lage en ny blanding av blandingen. Denne metoden brukes i 2 uker.
  4. Eliminere oppblåsthet og smerte hjelper avkok av buckthorn bark. For å forberede den, blir 2 spiseskjeer av råvarer brygget med 1 kopp kokende vann. Blandingen bør holdes i et vannbad i 15 minutter og insistert i 3 timer. Drikk det skal være to ganger om dagen for en liten skje.
  5. Fjern irritasjon i tarmen kan være avkok av lakrisrot. 6 g råmateriale helles med 1 kopp kokende vann og holdes på sakte brann i 5 minutter. Å insistere betyr at du trenger omtrent en time. Drikk rette tre ganger om dagen for en liten skje.

Utfører en operasjon

Hvis den andre eller tredje rektangelen blir diagnostisert, blir operasjonen den eneste måten å bli kvitt patologien. Under gjennomføringen vil legen fikse tarmveggen og styrke rektovaginal septum. Hvis det er behov, gjenopprettes også den skadede sphincteren. Operasjonen bidrar til å eliminere komplikasjoner som oppstår fra sykdommen, for eksempel forstørrede hemorroider, analfissurer, etc.

Det er 2 måter å utføre operasjonen på: tradisjonell (abdominal) og bruk av endoskop. Valget avhenger av tilstedeværelsen av komplikasjoner. I dette tilfellet installeres et maskeimplantat, som ikke vil tillate at tarmveggen faller inn i vaginalområdet og brukes når den utelates.

Det er tilfeller der operasjonen av en eller annen grunn er kontraindisert. I dette tilfellet må kvinnen bruke en terapeutisk pessar. Dens innføring i skjeden lar deg opprettholde livmor og endetarm i en normal stilling. Avhengig av graden av patologi, brukes den hele tiden eller periodisk.

Den postoperative perioden innebærer bruk av konservative behandlingsmetoder (medisinering og treningsbehandling).

Operasjonen fører ikke til komplikasjoner, men bidrar til å forbedre pasientens livskvalitet. Når dette skjer, gjenopprettes muskler i bekkenregionen, prosessen med avføring blir normalisert.

Å vite hva rectocele er, kan du bruke profylaktiske tiltak for å unngå tarmendringer som slutter ved prolaps. For å gjøre dette må du følge en diett som er rettet mot å normalisere tarmmikrofloraen. Det er viktig å unngå overdreven fysisk anstrengelse og vektløfting.

Hvis du har problemer med avføring, er det viktig for en kvinne å se en lege, da dette kan være en indikasjon på utviklingen av rectocele. Tidlig foreskrevet behandling bidrar til rask gjenoppretting.

Rectocele - symptomer i grad, metoder for behandling og konsekvenser

Hva er det Rectocele er en proktologisk patologi preget av sfærisk subkutan prolaps av den distale rektale tarmen.

Det utvikles som et resultat av en muskeldefekt eller deres svikt i perineal sonen, på grunn av ulike negative faktorer. Manifisert av en hernial pose, dannet av den fremre fotgjengeren som utstikker endetarmen. Sykdommen er typisk for både kvinner og menn.

Hos kvinner utvikler rektokelen seg som en variant av en vaginal brokk som følge av en svekkelse av fascia som skiller vaginale og rektale soner (anterior rectocele). For menn er manifestasjonen av den bakre rectocele karakteristisk når bukingen av hernialsekken er rettet mot området av koksykelsegmentene (anokroskopiske leddbånd).

Sykdomsutvikling

Forekomsten av rectocele foregår ved tynning og svekkelse av elastisiteten til den rektovaginale fascia, som forårsaker dystrofiske forandringer og konfigurasjon av tyktarmen og dens vegger.

Utviklingen av sykdommen kan være uavhengig, eller ledsaget av bakgrunnssykdommer - hemorrhoid trombose, prolapse av vagina og livmor, cystocele og tegn på Eretrocele (blærens forlengelse i skjeden og fremspring i tynntarmen).

Hovedfaktorene som fører til utvikling av den patologiske prosessen skyldes økt intra-abdominal trykk, eller strukturell svekkelse av muskel-ligamentstrukturen i det lille bekkenet på grunn av:

  • intrauterin unormal utvikling av muskler og ledbånd;
  • aldersrelaterte endringer som forårsaker muskel svakhet i perineum;
  • forstoppelse (forstoppelse) og overvekt
  • luftveissykdommer ledsaget av alvorlig hoste;
  • tung fysisk anstrengelse;
  • flere graviditeter og fødsel.

Raskt overgang på siden

Tegn og grader av rectocele hos mennesker

For rectocele preget av faset utvikling. Graden av prosessen er på grunn av manifestasjon eller fravær av karakteristiske tegn på sykdommen og størrelsen på intestinalprotesen (herniale lommer). Tegn på rectocele vises ikke umiddelbart, siden de første patologiske prosessene i tykktarmens vegger er ubetydelige og ikke forårsaker ubehag.

1) I første grad er de patologiske endringene preget av at utspringet ikke overstiger to centimeter, derfor kan symptomene på den første graden av rectocele ikke manifestere seg i det hele tatt, med sjeldne unntak - patologien er ledsaget av tegn på vanskelighetsproblemer (forstoppelse). Vanligvis er sykdommen uventet når man undersøker tarmkanalen ved rektal palpasjon.

2) 2. grad rectocele på grunn av utviklingen av den patologiske prosessen, på grunn av økningen i bukveggen og når 4 cm. På grunn av et betydelig fremspring i tarmveggen utvikler karakteristiske symptomer på 2. grad rectocele, manifestert av hyppig forstoppelse og en følelse av ufullstendig defekasjon.

Dette provoserer en endring i de doserte belastningskreftene, noe som bare forverrer situasjonen og fører til en økning i intra-abdominal trykk som forverrer utviklingsprosessen.

3) 3., siste grad - kjennetegnes av dybden av det herniale fremspringet som strekker seg utover grensene til skjeden (over 4 cm). Symptomer manifesterer en ufullstendig prosess med avføring av utmattelse og hyppige falske ønsker for å rette opp behovet, for det meste, til ingen nytte.

Med langvarig forstoppelse og akkumulering av avføring, for pasienter med rektokele er det typisk å bli kvitt dem ved å klemme tarmene gjennom vaginalen i rektovaginal fascia sonen, eller fra anusens sider.

Fremdriften av prosessen manifesteres:

  • alvorlig smerte;
  • blødninger (blødning);
  • utviklingen av fistler, sprekker og hemorroider;
  • manifestasjon av samtidige patologier (cystocele, Eretrocele og uterin prolapse)

Mange pasienter representerer ikke lenger deres liv uten å ta avføringsmidler og enemas som renser tarmene. Gjentatte rensende manipulasjoner fremkaller ofte betennelse, skade på tarmveggen og utviklingen av kolitt.

Når de siste, tredje grad rectocele manifestene, bør behandling utføres umiddelbart, da det er risiko for videre utvikling og økning av hernial intestinal fremspring og komplikasjoner av sykdommen.

Metoder for behandling rectocele

Ved behandling av rektal recicela bestemmes taktikken til behandlingsprotokollen av alvorlighetsgraden og utviklingsstadiet av den patologiske prosessen.

I begynnelsen, når tegn på patologiske forandringer i tarmvegget er minimal, utføres medisinsk terapi og terapeutiske øvelser, med metoder som kan øke muskeltonen, eliminere forstoppelse og inflammatoriske prosesser, bidra til å styrke muskel-ligamentet apparatet (Kegel gymnastikk).

Riktig valgte terapeutiske øvelser og farmakologisk terapi, i de første stadiene av sykdommen, kan kurere rectocele uten kirurgisk inngrep.

På et hvilket som helst tidspunkt i manifestasjonen av sykdommen inkluderer behandling nødvendigvis utvelgelsen av et bestemt diett. Et næringsrikt kosthold bør være rik på matvarer rik på plantefiber, men meieriprodukter bør utelukkes fra kostholdet. Det bidrar til å forbedre fordøyelsen, normaliserer tarmfunksjonene, og fremmer fri avføring.

Bruken av avføringsegenskaper i den ikke-kirurgiske behandlingen av medisiner lar pasienter å glemme forstoppelse. For å normalisere tarmmikroflora foreskrives preparater av kombinert tannleger, for eksempel Linex (med tre kapsler tatt to ganger om dagen).

  • For å stimulere bevegelsen av avføring gjennom tarmene, administreres stoffet Motilillum oralt (tre ganger daglig i doser på 10 mg).

Radikal behandling, kirurgi

Med sykdomsprogresjonen kan konservativ behandling bare redusere utviklingsprosessen, men vil ikke gi en fullstendig kur. Den eneste metoden som eliminerer patologi er radikal intervensjon.

Ved kirurgisk behandling av rectocele er operasjonen av to typer. Noen er rettet mot rask eliminering av hernial fremspring ved ulike teknikker, den andre - ved å styrke den rectovaginale fascia.

Feil eliminering kan utføres - ved åpen, laparoskopisk, perineal, transanal eller transvaginal tilgang. Valget av teknikk for operasjonen avhenger av pasientens tilstand (og selvfølgelig på solvens). Operasjonen består av to faser:

  • Restaurering av septal fascia ved hjelp av eget vev og et spesielt implantat.
  • Forankring av restaurert fascia og eliminering av hernial intestinal fremspring.

Under operasjonen blir alle eksisterende relaterte lidelser (polypper, hemorroider, cystoksler, etc.) eliminert. Hvis det er umulig å utføre kirurgiske inngrep, blir pasienter med nærvær av utviklede herniale lommer (2., 3. grad) manipulert for å etablere en spesiell støttende pessary i skjeden, i form av en plast- eller gummirring som forhindrer intestinal prolaps.

Mulige konsekvenser

Når du kjører prosesser og fravær av behandling, kan rectocele manifestere ubehagelige konsekvenser, komplisert:

  • analfissurer og fistler;
  • inflammatoriske prosesser;
  • utvikling av blødninger som fører til anemi.

Med rettidig behandling til legen er prognosen gunstig.

Rectocele - en sykdom som kan ødelegge ditt privatliv

Kjære lesere, i dag vil jeg snakke om sykdommen som håner kvinner. Videre er tilstedeværelsen av denne sykdommen, kvinner vant til å gjemme seg. Men vi må snakke om denne sykdommen! Tross alt ødelegger det helse og noen ganger truer personlige forhold. Gjestene på bloggen min, representanter for den medisinske portalen Informed, en portal for de som bryr seg om deres helse og helsen til deres kjære, vil fortelle om denne sykdommen.

God dag til alle leserne av bloggen Irina. I dag skal vi snakke om en slik sykdom som rectocele. Hva er det Med dette navnet betegner legene fremspringet av den rektale veggen i retning av skjeden. Vegget blir svakt, sakt og til slutt danner en lomme hvor fecale masse samler seg. Rectocele kan også utvikles hos menn, men dette er ekstremt sjeldent. I representanter for det sterkere kjøttet bøyer rektens veggen mot halebenet.

Hver kvinne skal vite om rectocele, årsaker og symptomer på denne sykdommen! Tross alt sier statistikk at mer enn en tredjedel av leserne mine kan oppleve dette problemet. Spesielt økt risiko hos kvinner som fødes og de som er overvektige eller lider av forstoppelse.

Forræderi av rectocele er at de smertefulle symptomene på sykdommen begynner å dukke opp når sykdommen blir forsømt, slik at den bare kan helbredes ved hjelp av en komplisert kirurgisk operasjon. Men hvis du viser årvåken på forhånd, kan du unngå slik traumatisk behandling. Så vær sikker på å lese denne artikkelen.

Hvorfor rectocele oppstår

Rectocele kan betraktes som en kvinnelig sykdom. Hvorfor så? Faktum er at på stedet der kvinner har inngangen til skjeden, har menn et kompleks av muskler som er dekket av tette fascier. De gir en solid bekkenramme. Hos kvinner er det ligamentale apparatet svakere - dette er lagt ned genetisk, siden dette området må være elastisk for at fødselen skal skje sikkert.

Dessverre er en av de vanligste årsakene til rektal utseende fødsel. Ja, kvinner betaler denne ubehagelige sykdommen for lykken med å ha barn. Jo mer kvinnen måtte bli anstrengt, jo sterkere utvidelsen av fødselskanalen, desto større er risikoen for rektaldannelse. Spesielt utsatt for denne sykdommen kvinner med flere graviditeter eller som fødte et stort barn. Det ligamentale apparatet blir sterkt svekket av brudd eller tvungen disseksjon av perineum under arbeidskraft. Så vel som oftere en kvinne fødes, jo større er risikoen for hennes rektangulære.

En femtedel av alle pasienter med rectocele er kvinner som har gjennomgått uterusfjerning. Endringer i bekkenets anatomi fører til at veggene i skjeden begynner å falle. Derfor må du være spesielt årvåken hvis du har gjennomgått en lignende operasjon.

Eventuelle inflammatoriske gynekologiske sykdommer kan også provosere en svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen og føre til et fremspring av rektalvegg i skjeden. Også svakhet i bekkenbunnsmusklene kan være medfødt.

Personer med risiko for kronisk forstoppelse er også i fare. Hos menn finner rectocele nettopp denne grunnen. Og hos kvinner er det også en svært vanlig faktor i utviklingen av sykdommen. I tilfelle av forstoppelse, trenger en person å rette opp, økt intra-abdominal trykk - alt dette påvirker endret svekkede vegger i endetarmen. Økt intra-abdominal trykk og med konstant hoste, med tung fysisk arbeidskraft.

Overvekt er en annen grunn til rectocele. Studier viser at med fedme øker risikoen for denne sykdommen med 40-70%!

Hva er farlig rectocele

For det første reduserer tilstedeværelsen av rectocele alvorlig kvaliteten på menneskelivet. Vekten i endetarmen som strekker seg ut mot vagina, danner en egen lomme hvor fecale masser akkumuleres. Ved begynnelsen av sykdommen, når du går på toalettet, tar det lang tid å gjøre det vanskelig å fullføre prosessen med avføring. Og så hjelper ikke dette enda - kvinner må hjelpe seg med fingrene og klemme inn i lommene. Av seg selv blir avføring smertefullt. Det er ikke vanskelig å gjette hvordan en slik sykdom kompliserer livet!

I tillegg er det problemer med sexlivet - fordi lommen bukker mot skjeden, kan kvinner oppleve ubehag eller smerte under samleie. I avanserte tilfeller av rectocele, rektal veggen bare henger ut av skjeden. Under trussel blir et personlig liv.

Rectocele hos kvinner går ofte hånd i hånd med inkontinens. Faktisk, i dette tilfellet spiller svakhet i bekkenbunnsmusklene en viktig rolle. Tilstedeværelsen av rectocele fremkaller ytterligere negative endringer, inkludert forlengelse av rektum, utelatelse av vagina i vagina og blære, fremspring av urineren.

Akkumuleringen av avføring i den resulterende lommen kan forårsake alvorlig betennelse og til og med utseendet av fistler! Kort sagt, rectocele er et problem som må behandles når de første tegnene på sykdommen oppstår.

Hva å gjøre hvis du har rectocele

Mange kvinner, selv med objektive problemer med avføring, har ingen hast å konsultere en lege. Syk av sin sykdom. Jeg oppfordrer deg - ikke vær redd. I saken om helse er det ikke noe sted for skam! Videre er både diagnosen og behandlingen av rectocele ikke noe skremmende og utenom det vanlige. La meg fortelle deg alt i detalj, og du vil forstå at det ikke er noe å frykte.

Den første tingen å gjøre er å konsultere en prokolog. Han vil undersøke gynekologisk stol, kjent for alle, føle den utstående veggen av endetarmen, inkludert gjennom skjeden, og også be deg om å strekke seg selv for å se hvor mye endet endetarmen stikker ut.

Neste i kurset vil gå med instrumental diagnostiske metoder. I utgangspunktet vil legen undersøke endetarmen gjennom anoskopet - dette er en spesiell enhet som ligner noe gynekologisk speil. Da kan legen undersøke endetarmen ved hjelp av en spesiell endoskopisk enhet - med andre ord vil legen sette inn et fleksibelt rør med et kamera på enden i endetarmen.

Det finnes andre metoder for forskning - ikke forlate dem, fordi de vil bidra til å bedre diagnostisere lokalisering og natur av problemet, og vil dermed tillate deg å velge den beste behandlingen. For eksempel kan en lege foreslå en røntgenundersøkelse når innholdet i endetarm er fylt med en radiopakket preparat. Eller de kan foreskrive en ultralydsskanning, som er gjort med en sensor satt inn i endetarmen.

Fra laboratorietester må du passere en generell og biokjemisk blodprøve, et coprogram og en avføringstest for okkult blod.

Rectocele behandling

Vi vender oss til behandling. Hvis sykdommen ble oppdaget på et tidlig stadium, så kan det herdes uten å ty til kirurgi. Det er nødvendig å følge en spesiell diett beriket med kostfiber og drikke minst to liter vann per dag - alt dette er rettet mot å forhindre forstoppelse. Også foreskrevet legemidler som øker tonen i bekkenbunnens muskler. Og sørg for å gjøre daglige øvelser som styrker disse musklene. Forresten, selv om du ikke har rectocele, gjør dem som en profylakse - de er nyttige for hver kvinne. Disse er de velkjente "saksene", "sykkelen" og kegeløvelsene.

Hvis rectocele ble diagnostisert i en allerede forsømt tilstand, kan man ikke gjøre uten operasjon. Men nå tillater de moderne medisinske mulighetene at slike kirurgiske inngrep gjennomføres raskt, effektivt og, viktigst, med minimal risiko for gjenopptreden av problemet.

Når rectocele er det viktig å ikke tillate forstoppelse. Preparater med normal tarmmotilitet vil hjelpe medikamenter med bifidobakterier og laktobaciller, og (hvis kostholdet ikke hjelper) avføringsmiddel.

Du vil lære mer om rectocele sykdommen, dens symptomer, diagnose, behandling og forebygging i videoen.

Og til slutt vil jeg henlede oppmerksomheten til et annet svært viktig punkt. I dag er behandlingen noen ganger ganske dyr, og derfor er mange av oss allerede vant til å spare på vår helse. Men jeg ber deg om å være klok. Helsen din er uvurderlig. I tillegg er det nå en flott mulighet til å redusere kostnadene ved medisiner opptil 50%! Det er nok å bruke den elektroniske hjelpen Informed, hvor det er veldig praktisk å sammenligne prisene på narkotika og velge de beste tilbudene fra de som gir apotek. Jeg anbefaler deg å bruke denne tjenesten, siden prisene på medisiner, selv i apotek i ett nettverk, kan avvike mer enn to ganger!

Artikkelen ble kun utarbeidet for referanseformål. Ikke selvmedisinerer, det er farlig! Ved første tegn på sykdommen, kontakt legen din. Det er kontraindikasjoner, konsultasjon av eksperten er nødvendig.

Så kjære lesere, nå vet vi at rectocele sykdommen er veldig veldig ubehagelig og truer med mange problemer hvis man ikke tar hensyn til sine manifestasjoner i tide. Derfor, vær sikker på å følge anbefalingene fra spesialister, kontakt legen din, ta vare på helsen din - dette vil bidra til å unngå mange vanskeligheter i fremtiden.

Og for sjelen, vil vi høre i dag til Alexei Rybnikov. Gjennom torner til stjernene. Slike musikk berører sjelenes beste strenge...

Rectocele (nedstigning av endetarm)

definisjon

Utelatelse av den bakre vaginalen (rectocele - med utelatelse eller prolaps av rektumveggen). Dysfunksjon av rectovaginal fascia, som skiller vagina og endetarm, fører til denne tilstanden. Med svekkelsen av denne anatomiske formasjonen av rektalveggen begynner å bøye seg gjennom bakveggen til skjeden i dens lumen.

Symptomer Rectotsele

Det viktigste og vanlige symptomet på vaginalmurens prolapse er følelsen av et fremmedlegeme. I resepsjonen beskriver pasientene ofte slike symptomer: "noe kommer ut for meg", "noen ball stikker ut av skjeden", "når jeg setter meg ned, ser det ut til at jeg sitter på noe", "noe det kommer ut av skjeden min og gnider mot undertøy, etc. Det er imidlertid ikke sjeldent at rectocele i løpet av innledningsfasen kanskje ikke ledsages av noen symptomer.

Med utviklingen av sykdommen blir symptomene mer uttalt og forårsaker alvorlig ubehag. Spesifikke manifestasjoner som er karakteristiske for rectocele er problemer med avføring:

  • Kronisk forstoppelse, med behovet for å massere den utfelte delen av rektum for fullstendig tømming;
  • Følelse av ufullstendig tømming av endetarmen;
  • Hyppig oppfordrer til avføring;
  • Uncomaort under samleie;

Progresjonen av den bakre veggen prolapse (Rectocele) fører til enda større problemer med avføring, noe som kan føre til utvikling av slike sykdommer som kroniske hemorroider, kronisk kryptitt, analfissur, etc.

Isolert prolaps av den bakre vaginalen (rectocele) er sjelden, den blir ofte ledsaget av livmorutløp (apikal prolaps) og / eller utelatelse av den fremre veggen (cystocele).

SPØR EN SPØRSMÅL

✓ Still et spørsmål anonymt, gjennom tilbakemeldingsskjemaet, vil vi prøve å hjelpe deg.

Årsaker og faktorer som bidrar til utviklingen av Rectocele

Bekkenbunnen består av muskler og ligamentfasiale apparater, i norge gir disse strukturene den nødvendige støtten til bekkenorganene. Over tid kan skader på det fasciale fascielle apparatet oppstå som et resultat av fødsel, en langvarig økning i intra-abdominal trykk, etc., som fører til unormal nedstigning av vaginalveggene. Følgende er generelle faktorer som bidrar til utviklingen av Rectocele.

  • kroniske lidelser og sykdommer ledsaget av økt intra-abdominaltrykk er de viktigste faktorene som fører til rektaldannelse (fysiske aktiviteter forbundet med belastning: fra vektløfting i hverdagen til profesjonell sport, kronisk forstoppelse, kronisk hoste med bronkitt, astma, etc.)
  • fedme, en stillesittende livsstil, kan også forårsake rektangulær utvikling.
  • flere graviditeter, lang og traumatisk naturlig fødsel
  • alder (Risikoen for å utvikle utelatelse av vaginale vegger øker med alderen, spesielt i postmenopausale perioden, når østrogenmangel observeres (reduksjon i det generelle og lokale nivået av kvinnelige kjønnshormoner som er ansvarlig for styrken av ligamentapparatet i bekkenet)
  • systemisk dysplasi (insuffisiens) av bindevev. (I de siste årene har systemisk bindevevsdysplasi blitt stadig viktigere for pasienter som lider av bekkenorgans prolaps: cystocele, rectocele, prolapse av vagina's bakre vegg, bakre vaginalvev og livmoderbladets forlengelse

Diagnostikk Rectocele

For diagnosen Rectocele er det ikke nok å samle klager og sykdommens historie. Obligatorisk vaginal undersøkelse er nødvendig. fordi Det visuelle bildet av Cystocele, Rectocele eller livmoder prolapse (Uterocele) kan være likt. Denne type undersøkelse er primært rettet mot å identifisere type utelatelse av vaginale vegger.

  • Vaginal undersøkelse utføres i horisontal stilling på en spesiell gynekologisk stol uten bruk av gynekologiske speil - for å redusere ubehag under undersøkelsen. Under undersøkelsen kan legen be deg om å trekke eller hoste for en mer tilstrekkelig vurdering av prolaps av vaginale vegger.
  • Fyll inn konkrete spørreskjema før og etter operasjon er nødvendig for objektivering av dine klager og etterfølgende sammenligning for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Rectocele behandling

Konservativ behandling av rectocele

Behandlingstaktikken avhenger av scenen for utelatelse av vaginale vegger. Som regel, i trinn 1-2 av utelatelse, uten spesifikke symptomer, anbefales det å observere og observere en beskyttende diett. Mekanismen for utvikling av utelatelse av vaginale vegger viser at leddbundens leddbånd og fascia er "skyldige" av alle problemer, og som etter at skadene seg ikke fullt ut gjenopprettes. Og det er nettopp av denne grunn at med utprøvd senking av vaginale vegger er trening av bekkenbunnsmusklene (kegeløvelser) ikke direkte involvert i den patologiske prosessen i behandlingen av den aktuelle patologi praktisk talt meningsløs. Videre kan disse øvelsene forverre situasjonen, på grunn av den aktive økningen i intra-abdominal trykk når de utføres feil.
Som en palliativ (midlertidig) måling er det mulig å bruke spesielle støtteapparater (pessaries). En slik tilnærming fører ikke til en kur, noe som bare tillater midlertidig å forbedre tilstanden din. I tillegg tolererer ikke alle kvinner disse enhetene godt: Uttalt betennelse utvikler ofte (reaksjonen av slimhinnen i vagina til en fremmedlegeme), noe som gjør det umulig å bruke slike produkter.

Rectocele kirurgi

Kirurgisk behandling er bare effektiv ved senking av bakre vaginalvegg (Rectocele) stadium 3-4, og noen ganger andre fase i nærvær av spesifikke symptomer.
I motsetning til Cistocele, hvor tradisjonell operasjon er ineffektiv, gir plastikkirurgi med sitt eget rektocele vev (transvaginal posterior colporrhaphy) gode resultater i 85-95 prosent av pasientene og forbedrer livskvaliteten betydelig.
Bruk av meshimplantater i dette tilfellet forbedrer ikke den anatomiske (deteksjon av utelatelse når det ses i stolen) og subjektive (symptomer som pasienten føler) resultater, øker imidlertid risikoen for komplikasjoner og er kun tilrådelig ved samtidig kirurgisk behandling av livmor prolapse (Uterocele). Når det gjelder denne tilnærmingen, når effektiviteten opp til 92 prosent.

Til slutt vil jeg si at hver enkelt pasient bør vurderes individuelt, og ikke skreddersys for å passe mønsteret. I denne forbindelse er det svært viktig at kirurgen har lang erfaring og ulike metoder for korreksjon av vaginal prolaps. I dette tilfellet vil bekkenbunnsrekonstruksjonen utføres ikke "som jeg kan eller jeg er vant til", men "som den mest optimale" i ditt tilfelle. I vår klinikk utføres mer enn 600 operasjoner per år for urininkontinens hos kvinner og en annen 900 - for prolaps (utelatelse) av bekkenorganene (også i kombinasjon med urininkontinens).

Behandling i KVMT dem. NI Pirogov St. Petersburg State University

Det nordvestlige senter for pelvoperinologi (NWPC), grunnlagt i 2011 på grunnlag av Urologisk institutt i klinikken for høyteknologiske teknologier. NI Pirogov St. Petersburg State University, spesialiserer seg på moderne lav-effektmetoder for behandling av rectocele (prolaps i endetarmen), dets leder er Dmitry Dmitrievich Shkarupa, MD, urolog.

Rekonstruktiv bekkenbunnsoperasjon er et meget spesifikt område som krever en dyp forståelse av bekkenorganernes anatomi og funksjon, samt en trygg mesterling av både "grid" og "tradisjonelle" operasjoner. Kunnskap gjør legen fri til å velge en behandlingsmetode, og pasienten er fornøyd med resultatene.

Hvert år utfører vårt senter mer enn 900 operasjoner for prolaps (utelatelse) av bekkenorganene (også i kombinasjon med urininkontinens).

Vi vurderer å følge de langsiktige resultatene av behandlingen som det viktigste elementet i vårt arbeid. Over 80% av pasientene blir regelmessig undersøkt av senterets spesialister i sen postoperativ periode. Dette lar deg se et virkelig bilde av effektiviteten og sikkerheten til behandlingen som utføres.

Kostnaden for behandling rectocele (utelatelse av endetarm):

De fleste pasientene får hjelp gratis innen rammen av obligatorisk helseforsikring (i henhold til OMS-policyen).

Mulig og behandling for kontanter. Prisen avhenger av volum og kompleksitet av operasjonen. I gjennomsnitt: fra 50 000 til 80 000 rubler.

ORGANISASJON AV BEHANDLING I DEPARTMENT OF KVMT UROLOGY IM. NI Pirogov St. Petersburg State University

✓ For å ordne behandling - ring oss eller skriv et brev med ordlyden av spørsmålet ditt.

Symptomer på rektal rectocele og behandling uten kirurgi hos kvinner er de viktigste manifestasjonene av sykdommen

Rectocele er en patologi som primært diagnostiseres hos kvinner. Det er ledsaget av ubehagelige symptomer som forårsaker ubehag og forstyrrer et fullt liv. For å hindre utviklingen av sykdommen hos kvinner og raskt kurere den, bør du vite hva det er rectocele, hvordan sykdommen manifesterer seg og hva er dens fare.

Årsaker til sykdom

Den rectocele er en prolaps av endetarmen, som skjer for å være fremre eller bakre. Patologien diagnostiseres typisk hos kvinner etter fødsel eller i overgangsalderen. Menn lider av det mye sjeldnere. Sykdommen endrer strukturen i bekkenorganene, noe som resulterer i en utskillelsesprosess av avføring som forstyrres. Tarmtap skjer av flere årsaker. En av dem er kjennskapene til den kvinnelige kropps anatomiske struktur. Rectocele utvikler seg med svekkelsen og sterk strekking av vaginale muskler. Derfor omfatter risikogruppen kvinner etter flere graviditeter eller vanskelig fødsel, så vel som de som har svekket perineal muskler. Det er andre faktorer som fremkaller utviklingen av en farlig sykdom:

  1. Kronisk forstoppelse - de forstyrrer tarmens normale funksjon.
  2. Økt fysisk anstrengelse, løfting av tunge gjenstander - med en slik påvirkning svekkes musklene.
  3. Alle typer skader.
  4. Vedvarende hoste.
  5. Lav motoraktivitet.
  6. Alderrelaterte endringer som påvirker muskelfunksjonen.
  7. Overvekt eller fedme.
  8. Medfødte abnormiteter.
  9. Hyppig forandring av seksuelle partnere, grov sex.

Rectocele sykdom er prolaps i endetarmen.

Utviklingen av sykdommen er mulig på grunn av hormonelle endringer og på bakgrunn av gynekologiske sykdommer. Like viktig er den arvelige faktoren. Noen kvinner har svake bindevev i bekkenregionen fra fødselen. Det er svært vanskelig å bestemme denne tilstanden, men med tiden vil det manifestere seg. Ofte er sykdommen diagnostisert i følgende kategorier:

  • eldre damer;
  • kvinner som har født mer enn to barn;
  • pasienter med unormal blæreutvikling.

Også, sykdommen kan slå de diagnostiserte med livmor prolaps. Legene mener at en slik tilstand kan provosere utseendet til rectocele.

Symptomer på patologi

En ubehagelig sykdom kan manifestere seg ved forskjellige tegn. Alt avhenger av scenen av utviklingen. Den aller første manifestasjonen er problemer med avføring. Først er de usynlige, men til slutt manifesterer de seg i sin helhet. Det er en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, og på grunn av det som oppfordrer øker også. De kan suppleres av ubehag og smerte.

Hyppig og langvarig forstoppelse fører til en forsinkelse av avføring i tarmen og bidrar til forekomsten av patologi. De viktigste symptomene på sykdommen er oppført i tabellen:

Langvarig forstoppelse kan forårsake sykdom.

Når sykdommen utvikler seg, utvikler den seg til kolitt og påvirker venstre side av endetarm og sigmoid kolon. For tømming må pasienten ta avføringsmidler og gjøre mye arbeid når man prøver å gå på toalettet, hvorfra hemorroider og anale sprekker opptrer. Et annet tegn på sykdom er tilstedeværelsen av blodpropper og streker i avføringen.

Varianter av sykdommen

Symptomer på patologi kan manifestere seg på forskjellige måter. Avhengig av dette er det flere stadier av sykdommen:

  1. Den første - tarmens fremre vegg utbulde ikke mer enn to centimeter. Palpasjon i skjeden følte en liten lomme. Det er ingen klager.
  2. Den andre - størrelsen på fremspringene varierer fra to til fire centimeter. Lommen i endetarm er forstørret og tydelig detekterbar. En kvinne noterer seg ubehag under tømming, hyppig oppfordring til toalettet, følelsen av et fremmedlegeme.
  3. Den tredje utfallet når fire eller flere centimeter. Samtidig er det et tap av skjeden fra kjønsspalten. Blant hovedklager er anal blødning, sprekker og hemorroider.

Utløpet av endetarm er mulig i forskjellige retninger. Med dette i bakhodet er rektocele delt inn i to typer:

  • foran - i retning av skjeden;
  • tilbake - buk i siden.

Anterior prolaps i endetarmen

For rettidig diagnose og vellykket terapi, bør du vite at dette er en rektal 2 eller en annen grad, og i tilfelle alarmerende symptomer, kontakt lege umiddelbart.

Komplikasjoner og konsekvenser

Med analfabeter eller fullstendig fravær, vil sykdommen utvikles, og kvinnen kan møte ubehagelige konsekvenser:

  • fistelformasjon;
  • blødning fra anus;
  • prolapse av livmor og prolaps av kjønnsorganene til utsiden;
  • betennelse i blæren på grunn av svak muskel tone;
  • smerte i intim intimitet.

Med skade på tarmveggene uunngåelig utviklingen av jernmangel anemi. Rectocele komplicerer betydelige prosessen med avføring og gjør det svært smertefullt. I tillegg er uunngåelige problemer med seksuelt liv. Lommen bukker seg inn i skjeden, noe som kan forårsake ubehag og jevne smerte under intimitet.

Med sykdomsprogresjonen er smerte uunngåelig under samleie.

Rectocele blir ofte supplert med en sykdom som inkontinens. Det på sin side provokerer andre negative endringer - utelatelse av veggene i skjeden og blæren, fremspring av urineren. Fekal materia som akkumuleres i lommen, kan forårsake alvorlig betennelse. Derfor er det nødvendig å håndtere sykdommen når den oppdager de aller første tegnene på den.

Behandling av rektum rectocele

Alle terapeutiske tiltak utføres først etter en omfattende diagnose, siden terapi avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. I første fase brukes konservative metoder og folkemidlene. I andre og tredje etapper er det nødvendig med et komplett tiltak, blant annet en operasjon for å eliminere rectocele. I dette tilfellet er all innsats rettet mot å gjenopprette veggens tidligere elastisitet og tarmens normale funksjon.

Konservativ terapi

Hovedmålet med behandlingen er å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen og for å sikre fri avføring av avføring.

Den inkluderer:

  1. Dieting - menyen skal inneholde mat rik på fiber. En av de mest populære oppskrifter er porridges laget av kefir.
  2. Ta lette avføringsmidler som inneholder natriumsalter eller magnesiumsulfat. Slike verktøy er helt ufarlige og irriterer ikke slemhinnen, og du kan ta dem i lang tid.
  3. Bruken av eubiotika - de øker mengden gunstige bakterier i tarmen.
  4. Prokinetikk - legemidler som har en stimulerende effekt. De forbedrer peristaltikken, slik at avføringen normalt forlater kroppen.

Sørg for å følge en diett.

Probiotika er også foreskrevet for pasienter - de akselererer dannelsen av fecale masser og normaliserer tarmfunksjonene. Behandling av sykdommen i andre og tredje fase varer i ca to måneder, hvoretter operasjonen utføres. Pasienten skal ikke bare ta foreskrevet medisiner, men også styrke bekkenmuskulaturen ved hjelp av spesielle øvelser.

Folkemidlene

Hjemme kan rectocele behandles uten kirurgi. Alternativ medisin vil komme til redning. De hjelper til med å bli kvitt forstoppelse, forbedre tarmene, forbedre tonen i alle muskler og leddbånd.

Kefir - en av de viktigste produktene som bidrar til å forbedre tarmene

  1. Kefir - det er full om natten, og om morgenen er frokost havregryn med frukt. Meieriprodukter softner avføring og letter tømingsprosessen.
  2. Vegetabilsk olje er et utmerket middel mot stagnasjon. Nok å drikke på en tom mage en skje med hvilken som helst olje.
  3. Hay gress og svisker - bland komponentene og hell kokende vann, og insister i flere timer. Legemidlet vil bidra til å kvitte seg med veldig sterk forstoppelse.
  4. Kefir og bokhvete - Hell kornblanding med fermentert melkdrikk og gå om natten, spis om morgenen på tom mage. Dette middelet eliminerer raskt reaksjonssymptomer.
  5. En avkok av buckthorn bark - perfekt lindrer oppblåsthet og smerte. Råvarer brygg og send til et vannbad, og insister deretter på tre timer.
  6. Rødjuice og honning - Bland og drikk dagen etter måltider. Denne oppskriften er egnet for behandling av kronisk forstoppelse.

Kirurgisk behandling

Retocele av andre og tredje trinn kan elimineres bare ved kirurgisk inngrep. Når operasjonen utføres, suger kirurgen forsiktig tarmens fremre vegg, styrker rektovaginal septum og utfører om nødvendig de nødvendige manipulasjonene for å gjenopprette sphincterens funksjoner. Under operasjonen elimineres alle komplikasjoner - analfissurer, hemorroider.

Operasjonen utføres på tradisjonell måte eller ved hjelp av endoskopisk utstyr. Legen tar nødvendigvis hensyn til alvorlighetsgraden av patologien og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Under operasjonen blir et meshimplantat satt inn i kvinnen - det tillater ikke rektal prolaps.

Hvis operasjonen ikke kan utføres, anbefales pasienten å bære en terapeutisk pessary - den støtter livmor, blære og rektum. Enheten er installert i vagina permanent eller midlertidig. Før og etter operasjonen er det nødvendig med en konservativ behandling, som inkluderer medisinering og terapeutisk fysisk trening.

forebygging

For å hindre utviklingen av sykdommen, er det nok å følge enkle anbefalinger:

  1. Utfør regelmessig Kegel øvelser - det bidrar til å styrke bekkenmusklene.
  2. Tidlig behandle og forhindre forstoppelse - for dette må du spise mat rik på fiber, og drikk rikelig med væsker.
  3. Unngå vektløfting.
  4. Kontrollvekt - hvis det er overdrevet, ta tilstrekkelige tiltak for å redusere det.

Rectocele er en alvorlig sykdom som ikke kan helbredes alene. Bare en lege kan gjøre en nøyaktig diagnose og finne det optimale behandlingsregime.