Behandling av kreft i bukspyttkjertelen

For tiden blir kreft i bukspyttkjertelen vanligere, og vil snart ta en ledende posisjon i rangeringen.

Moderne og forbedret teknologi gjør det mulig å behandle kreft i bukspyttkjertelen mer effektivt og effektivt. Det er nødvendig å se nærmere på de avanserte teknikker for terapi.

Symptomer på den patologiske prosessen

Ofte dannes maligne neoplasmer i indre organer uten noen symptomer.

Symptomer kan følges allerede i sistnevnte stadier av sykdommen. De er:

1. Den smertefulle følelsen av helveteskarakteren er i ro, noe som kan bli mindre intens når en person antar en pose av embryoet.
2. Dramatisk vekttap - kakeksi.
3. Lavt hemoglobin.
4. Konstant sammenbrudd av avføring.
5. En stor mengde væske i bukhinnen.
6. Økt bilirubin i blodet.
7. Yellowness av huden.

Avfarging av huden skyldes kompresjon av kanalen av galleblæren. Dette fenomenet forstyrrer behandlingen av den underliggende sykdommen, men det kan ikke ignoreres, fordi pasienten kan dø hvis pasientene overlapper helt.

Kreftdiagnosemetoder

En slik alvorlig patologi kan ikke oppdages visuelt, sett fra en syke person.

Derfor er det flere grunnleggende diagnostiske tiltak som er tildelt en pasient med mistanke om kreft.

Det er verdt å vurdere dem mer detaljert:

1. Ultralydundersøkelse av indre organer er en teknikk som gjør det mulig å forstå hvor patologisk senter ligger.
2. Beregnet tomografi er en forskningsmetode som er preget av røntgenstråling og lar deg nøye undersøke problemorganet.
3. Magnetic resonance imaging er en diagnostisk metode basert på magnetisk stråling. Teknikken gjør det mulig å vurdere vevet til orgel og lymfeknuter i bukhinnen. MR er signifikant mer signifikant enn CT.
4. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er en variant av undersøkelse av pasienten, hvor neoplasma kan undersøkes, graden av organskader og sammenkoblingen av den patologiske prosessen med galdeveiene.
5. Positronutslippstomografi er en moderne og en av de mest nøyaktige forskningsmetodene, som er basert på innføring av en spesiell substans i venen - merket med en isotop av sukker. Når det akkumuleres i organene, kan du starte prosedyren.
6. Retrograd kolangiografi, som kreves dersom den forrige undersøkelsen ikke ga et nøyaktig bilde av patologien eller ikke ble utført av noen grunn. I dette tilfellet pierger legene leveren og injiserer et kontrastmiddel i kanalen, som er avansert til tolvfingertarmen. Legene overvåker nøye prosedyren for ultralydmaskinen.
7. Laparoskopi er en invasiv prosedyre som krever punktering. Spesialister injiserer lokalbedøvelse for pasienten, gjør en liten punktering i bukhinnen og leverer gass til den, som det er mulig å skille organene fra hverandre og flytte den fremre bukveggen bort fra dem. Etter dette undersøkes brekningen av bukhinnen ved hjelp av et spesielt endoskop satt inn gjennom huden.
8. En biopsi er en prosedyre som utføres hvis en pasient har en svulst. Når du utfører en biopsi, klyver eksperter et stykke av svulsten og studerer det nøye under et mikroskop. Uten denne prosedyren er det umulig å sette den endelige diagnosen.

Hvis maligniteten til prosessen er bekreftet, må pasienten gjennomgå en diagnose som avslører metastase.

Disse inkluderer CT-skanning av lymfeknuter, ryggrad, ære, lever og lunger. I tillegg kreves datatomografi av hjernen.

Hvordan behandle pankreas onkologi

Terapi av ondartet neoplasma er basert på bruk av allerede bevist av tidsmessige behandlinger, og de nyeste metodene for pasientbehandling.

Det bør bemerkes at effektiviteten av disse behandlingsmetodene lenge har blitt testet i praksis av et stort antall spesialister.

Legene velger hovedbehandlingsplanen med hensyn til forsømmelsesstadiet, aggressiviteten til prosessen, tilstanden til den berørte personens helse og tilstedeværelsen av andre kroniske patologier.

Whipple teknikk

En slik operasjon er tildelt mennesker med de første stadiene av sykdommen, i en tid da svulsten bare blir dannet, har ennå ikke vokst til store størrelser og beveger seg ikke.

Under prosedyren amputere amputere leder av bukspyttkjertelen, en del av tolvfingertarmen, en del av magen eller galleblæren. I tillegg er nærliggende lymfeknuter også gjenstand for fjerning.

På grunn av det faktum at svulster oftest begynner å oppstå i organets hode, er denne teknikken i etterspørsel.

Det regnes som ganske komplisert, fordi det kan provosere en rekke komplikasjoner: blødning av indre organer, patologi i mage-tarmkanalen, infeksjon.

Med vellykket kirurgisk inngrep lever 70% av pasientene lengre enn 5 år, og 35% lever lengre enn 10 år.

Fullstendig reseksjon av problemorganet

Denne metoden kalles radikal og brukes når kreften er lokalisert i bukspyttkjertelen, er fortsatt latent og har ikke spredt seg til nabolandene.

Prosedyren utføres under generell anestesi og kombinert med medisinering.

Hvis prosessen ikke tillot metastaser, overstiger 65% av pasientene i henhold til statistikken terskelen for fem års overlevelse.

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen

I tilfelle at en neoplasma har dannet seg i en orgeles hale, utfører spesialister amputasjon av bare det berørte området uten å påvirke bukspyttkjertelen.

Denne prosedyren utføres for å bekjempe økt kreftceller. Overlevelsesgraden til pasienter her er ca 55%.

Segmental reseksjon

Denne operasjonen er hensiktsmessig i tilfelle en diagnostisert skade på de sentrale delene av det aktuelle organet. Behandling av kreft i bukspyttkjertelen består av to faser:

• fjerning av det berørte fragmentet;
• Tilkobling av halen og hodet med en spesiell løkke.

Denne typen reseksjon, som segment, betraktes som godartet og gir en sjanse til overlevelse for 62% av pasientene. Men en slik prognose kan bare gis uten metastase.

Palliativ kirurgi

Utført med løpende former for den patologiske prosessen. Her kjemper ikke leger for overlevelse, men for å lindre symptomene på en ondartet neoplasma og for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen.

Prosedyren består av flere faser:

• fjerning av svulsten for å hindre den negative effekten på nærliggende organer og nerveender;
• fjerning av metastase;
• bli kvitt intestinal obstruksjon og bukspyttkjertel perforering.

Leger kan ikke gi en positiv prognose for pasienter som har utviklet kreft i bukspyttkjertelen etter en slik operasjon.

Endoskopisk stentplassering

Når legene diagnostiserer en inoperabel svulst, og gallekanalene er nesten blokkert, legger de en spesiell stent som vil redde pasienten fra en tidlig død.

Stenten er et rør som galler enten i tynntarmen, eller utenfor, i en spesiell beholder.

Slike mottakere produserer en kapasitet på opptil 1 liter og utfører helt sterilt.

Gastrisk bypass-prosedyre

Indikasjonen for implementering av denne type operasjon er tilstedeværelsen av en svulst i kroppen, som forstyrrer strømmen av mat fra magen til tarmen. Leger må sy disse organene, omgå svulsten.

Ifølge medisinsk statistikk overlever 32% av pasientene, men de må følge en streng diett og ta foreskrevet medisiner til slutten av dagene.

bestråling

Prosedyren for å eksponere spesielle stråler til en bestemt del av det berørte organet er foreskrevet i følgende situasjoner:

• å redusere volumet av neoplasma før fjerning
• for å konsolidere et positivt resultat etter operasjonen;
• redusere intensiteten av kreftprosessen og dens negative innvirkning på pasienten med uoppnåelig kreft.

Slike terapi utføres i flere besøk, med individuelt utvalg av varighet og dose av stråling. Minimumspausen mellom prosedyrer bør være 20 dager.

kjemoterapi

Prosedyren er basert på opptak av en bestemt gruppe medikamenter som kan forhindre videre utvikling av kreftceller.

Slike behandling påvirker ofte sunt vev, noe som provoserer farlige komplikasjoner.

Hvordan spise for kreft i bukspyttkjertelen

Det er svært viktig å forklare pasienten det grunnleggende om riktig ernæring, som er basert på avvisning av fett, stekt, sur, salt og krydret mat. Maten skal være flytende, hakket eller puree.

I tillegg er det forbudt å spise for kald eller for varm mat.

For å eliminere effektene av forgiftning av kroppen med produktene av neoplasm-desintegrasjon, bør leger regelmessig utføre avgiftningsforanstaltninger. Ellers vil pasienten oppleve kvalme og oppkast.

I tilfelle når en person ikke kan spise mat alene, foreskrives han parenteral fôring. Prosedyren er innføring av mat i blodet gjennom droppere.

Du bør vite at kreft i bukspyttkjertelen er en svært farlig sykdom, som i lang tid ikke kan bli følt.

Det er ikke mulig å forhindre vekst av en neoplasma, men det er mulig å forsøke å forhindre utviklingen av denne prosessen ved å følge visse forebyggende tiltak, hvilke spesialister bør informere pasientene om årlige planlagte kontroller.

Bukspyttkjertel kreft: tegn og manifestasjoner, hvor lenge de lever, hvordan å behandle

Bukspyttkjertel kreft er en ganske aggressiv form for ondartede svulster og er utbredt. Det er ingen geografiske forskjeller i hyppigheten av forekomsten, men det er kjent at innbyggerne i industrialiserte land blir sykere oftere.

Blant alle ondartede svulster utgjør kreft i bukspyttkjertelen ikke mer enn 3%, men i form av dødelighet tar denne typen svulst et trygt fjerde sted, noe som gjør det svært farlig. I tillegg fortsetter hvert år antall saker i forskjellige land å vokse jevnt.

Det antas at sykdommen er like vanlig hos menn og kvinner, men noen kilder indikerer at blant syke menn er det litt mer. Kanskje dette skyldes større forekomst av dårlige vaner (spesielt røyking) blant menn.

Som mange andre svulster påvirker kreft i bukspyttkjertelen overveiende den eldre delen av befolkningen og forekommer hos pasienter over 60 år. Ved denne alderen reduseres de naturlige mekanismer for antitumorbeskyttelse, ulike spontane mutasjoner akkumuleres, og celledeling prosesser forstyrres. Det er også verdt å merke seg at de fleste eldre mennesker allerede har patologiske forandringer i kjertelen (pankreatitt, cyster), noe som også bidrar til veksten av kreft.

Svært ofte er forekomsten av en svulst ikke ledsaget av noen spesifikke symptomer, og pasienter klager allerede i langt borte tilfeller av sykdommen. Delvis på grunn av dette er ikke alltid gode resultater av terapi og dårlig prognose.

Kreft i bukspyttkjertelen hodet utgjør mer enn halvparten av alle svulster av den angitte lokaliseringen. Opptil en tredjedel av pasientene har en total lesjon i bukspyttkjertelen. Manifestasjoner av svulsten bestemmes av avdelingen der den ligger, men tidligere symptomer vises når et pankreashodet påvirkes.

Årsaker til kreft

Årsakene til kreft i bukspyttkjertelen er varierte, og medvirkende faktorer er ganske utbredt blant befolkningen.

De viktigste risikofaktorene for bukspyttkjerteltumor kan vurderes:

• røyking,
• Mat funksjoner;
• Tilstedeværelsen av sykdommer i kjertelen selv - pankreatitt, cyster, diabetes;
• Sykdommer i galdeveiene;
• Arvelige faktorer og kjøpte genmutasjoner.

Røyking fører til utvikling av mange typer ondartede svulster, inkludert kreft i bukspyttkjertelen. Kreftfremkallende stoffer, som kommer inn i lungene med innåndingsrøyk, bæres med blod gjennom hele kroppen, og innser den negative effekten i ulike organer. I bukspyttkjertelen er det mulig å oppdage hyperplasi av kanalepitelet hos røykere, som kan bli en kilde til ondartet transformasjon i fremtiden. Kanskje, med den hyppigere spredningen av denne avhengigheten blant menn, er det en noe høyere forekomst blant dem.

Kostholdsvanene bidrar ikke i liten grad til nederlaget i bukspyttkjertelen parankyma. Misbruk av fete og stekte matvarer, alkohol fremkaller overdreven sekresjon av fordøyelsesenzymer, dilatasjon av kanaler, stagnasjon i dem av hemmelighet med betennelse og skade på kjertelvevet.

Kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen, ledsaget av betennelse, atrofi av øyene, spredning av bindevev med kompresjon av lobules (kronisk pankreatitt, diabetes mellitus, cyster etter akutt betennelse eller nekrose etc.) er forhold som øker risikoen for kreft flere ganger. I mellomtiden finnes kronisk pankreatitt hos de fleste eldre mennesker, og kan også være et substrat for type 2 diabetes, der risikoen for karsinom dobler.

pankreatitt og andre kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen kan forholde seg til precancerøse forhold

Sykdommer i galdevegen, for eksempel forekomsten av stein i galleblæren, levercirrhose forhindrer normal tømming av bukspyttkjertelen, noe som fører til stagnasjon av sekresjoner, skade på epitelceller, sekundær betennelse og sklerose, og dette kan være bakgrunnen for utviklingen av kreft.

Rollen av arvelige faktorer og genetiske lidelser fortsetter å bli utforsket. Familiære tilfeller av sykdommen er kjent, og mer enn 90% av pasientene viser mutasjoner i p53- og K-ras-genet. Studien av genetiske abnormiteter i bukspyttkjertel kreft er ikke gjort for befolkningen, men denne muligheten kan snart vises, noe som vil lette tidlig diagnostisering av sykdommen, særlig med en ugunstig familiehistorie.

Siden karsinom forekommer, som regel, i et allerede modifisert vev, kan slike prosesser som adenom (godartet glandular tumor), kronisk pankreatitt og bukspyttkjertelcyster betraktes som prekerøs.

Som det kan ses, spiller eksterne bivirkninger en viktig rolle i kreftdannelsen, som de fleste av oss ikke legger vekt på, mens slike enkle regler som et balansert kosthold, en sunn livsstil, eliminerer dårlig vaner i stor grad å opprettholde en sunn bukspyttkjertel, selv i alderdom.

Egenskaper ved klassifisering av bukspyttkjerteltumor

bukspyttkjertel struktur

Bukspyttkjertelen er svært viktig, ikke bare for riktig fordøyelsessystem. Som du vet, gir den også endokrin funksjon, produserende hormoner, spesielt insulin, glukagon, etc.

Hoveddelen av orgelet er dannet av glandulært vev som produserer fordøyelsesenzymer, og den endokrine funksjonen utføres av spesialiserte celler gruppert i de såkalte øyene Langerhans.

Siden hoveddelen av bukspyttkjertelen er representert av eksokrine parenchyma, blir det oftest en kilde til kreft.

Klassifiseringen av ondartede svulster i bukspyttkjertelen er basert på deres histologiske struktur, plassering, skade på organet, lymfeknuter, etc. Basert på alle de opplistede symptomene, er sykdomsstadiet også etablert.

Avhengig av den histologiske strukturen utmerker seg ulike typer neoplasier:

1. adenokarsinom;
2. tsistadenokartsinoma;
3. Squamous cellekarsinom;
4. Akinarcellekarcinom.

Disse typene er karakteristiske for eksokrine kjertelen, og den vanligste formen er adenokarsinom av varierende grad av differensiering, som forekommer i mer enn 90% av tilfellene.

Svulsten i den endokrine avdelingen blir diagnostisert mye sjeldnere, og dens variasjon bestemmes av typen fra hvilken endokrine celler den kommer fra (insulinom, glukagonoma, etc.). Disse svulstene er som regel ikke ondartede, men på grunn av hormonell aktivitet og muligheten for vekst til en betydelig størrelse kan det føre til signifikante bivirkninger.

Tradisjonelt brukes TNM-systemet til å klassifisere kreft, men det brukes kun til svulster i eksokrine kjertelen. På grunnlag av data som karakteriserer svulsten (T), skade på lymfeknuter (N) og tilstedeværelse eller fravær av metastaser (M), er stadiene av sykdommen uthevet:

• IA - karakteriserer en svulst opptil 2 cm, plassert i kjertelen, lymfeknuter er ikke påvirket, og fjerne metastaser er fraværende;
• IB-neoplasma overstiger 2 cm, men er fortsatt lokalisert i kjertelen, uten å gå utover sine grenser; Lymfeknutemetastaser og fjerne organer er ikke karakteristiske;

• IIA - neoplasi strekker seg utover bukspyttkjertelen, men store arterielle trunker (celiac, overlegen mesenterisk arterie) forblir intakte; metastase til dette stadiet blir ikke detektert;
• IIB - en svulst opptil 2 cm eller mer, kan gå utover kroppens grenser, ikke vokse inn i karene, men metastaser i nærliggende lymfeknuter blir oppdaget;

• III - svulsten blir introdusert i celiac stammen, overlegen mesenterisk arterie, regionale lymfogen metastaser er mulige, men det er ingen fjerne dem;
• Stage IV - den mest alvorlige graden av svulstlesjon, ledsaget av identifikasjon av fjerne metastaser, uavhengig av størrelsen på selve svulsten, tilstedeværelsen eller fraværet av endringer i lymfeknuter.

Som alle andre ondartede svulster har bukspyttkjertel en tendens til å spre seg i hele kroppen i form av metastaser. Hovedruten er lymfogen (med lymfestrøm), og lymfeknuter av organhovedområdet, celiac, mesenterisk og retroperitoneal påvirkes oftest.

metastase av bukspyttkjertelskreft til leveren

Den hematogene vei oppnås av sirkulasjonssystemet, med metastaser kan detekteres i lungene, beinene og andre organer og karakteriserer en langt avansert prosess. Hepatisk metastaser blir oppdaget hos omtrent halvparten av pasientene, og kan til og med forveksles med leverkreft, ikke.

Siden bukspyttkjertelen er dekket på tre sider med bukhinnen, når svulsten når overflaten, er kreftceller spredt over det serøse dekket i bukhulen - karcinomatose, som ligger til grunn for spredning av implantasjonsveien.

Manifestasjoner av bukspyttkjerteltumorer

Det er ingen spesifikke symptomer på kreft i bukspyttkjertelen, og ofte er tegn på svulst forårsaket av skade på tilstøtende organer i bukhulen under spiring av deres nye vekst.

Slike tidlige symptomer som en forandring i smakpreferanser, tap av appetitt eller svakhet, tvinge pasienten ikke alltid til å konsultere en lege umiddelbart, da de kan tilskrives mange andre sykdommer.

Ofte vokser svulsten ganske lang tid, ikke forårsaker noen angst hos pasienten selv, men på detaljert spørsmål viser det seg at ikke alt er bra med mage-tarmkanalen. Faktum er at kreft ofte rammer eldre, som har visse sykdommer i fordøyelsessystemet, derfor er symptomene på abnormiteter i bukorganene ikke sjeldne, de er vanlige og kan forbli i de tidlige stadiene uten riktig oppmerksomhet.

gulsott er et alarmerende symptom som er karakteristisk for ulike gastrointestinale sykdommer

Manifestasjoner av kreft i bukspyttkjertelen avhenger ikke bare på scenen av lesjonen, men også på plasseringen av svulsten i orgelet. Mest funnet:

1. Magesmerter;
2. gulsott;
3. Kvalme og oppkast;
4. Svakhet, nedsatt appetitt
5. Vekttap

Egenheten ved kjertelparenchym-lesjonene er pasientens tendens til trombose av ulike lokaliseringer, som er forbundet med inntrengning av overskytende proteolytiske enzymer i blodbanen, forstyrrer det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene.

Alle manifestasjoner av kreft kan grupperes i tre fenomener:

• Obturation er assosiert med spiring av galdekanaler, tarmene, selve bukspyttkjertelen, som er fylt med gulsott, en økning i trykk i galdekanaler, et brudd på passasjen av matmasse i tolvfingertarmen.
• Avgiftning - assosiert med utviklingen av svulsten og frigjøringen av ulike metabolske produkter, samt et brudd på fordøyelsesprosesser i tynntarmen på grunn av mangel på pankreas enzymer (tap av appetitt, svakhet, feber, etc.);
• Fenomenet kompresjon skyldes kompresjonen av svulstoffets nervestammer, ledsaget av smerte.

Siden den vanlige gallekanalen og bukspyttkjertelen åpner sammen i tolvfingertarmen, blir kreft i kjertelens hode, klemmer og vokser inn i nærliggende vev, ledsaget av hindring av galleflyten med tegn på gulsott. I tillegg er det mulig å sonde den forstørrede galleblæren (Courvosiers symptom), noe som indikerer nederlaget i bukspyttkjertelen.

Kreft i bukspyttkjertelen er preget av smerte, når smerten er lokalisert i epigastrium, lumbalområdet, venstre hypokondrium og øker når pasienten antar en liggende stilling.

Kreft i svangerskapet i bukspyttkjertelen diagnostiseres relativt sjelden, og symptomene vises bare i avanserte stadier. Som regel er dette alvorlig smerte, og under spiring av en miltåre ved en svulst, er dens trombose mulig, samt en økning i trykk i portalsystemet, som er fulle av en økning i milt og spiserør i spiserøret.

De første symptomene på kreft er redusert til forekomsten av smerte, og i løpet av få uker er gulsott mulig.

Smerte er det hyppigste og mest karakteristiske symptomet, uansett hvor neoplasien vokser. Større intensitet følger med hevelse i kroppen, og er også mulig når en svulst vokser inn i nerveplexus og blodårer. Pasienter beskriver smerte på forskjellige måter: En kjedelig, konstant eller akut forekommende og intens, lokalisert i epigastrium, høyre eller venstre hypokondrium, som strekker seg inn i interscapulært område, omkranser. Ofte øker smerten med feil i ernæring (stekt, krydret, fettstoffer, alkohol), så vel som om natten og om kvelden, da pasientene tar en tvunget stilling - sitter, lener seg litt framover.

Smerte i kreft i bukspyttkjertelen ligner på akutt eller forverring av kronisk pankreatitt, osteokondrose eller herniated intervertebrale skiver, så det kan forekomme tilfeller av sen diagnostisering av kreft.

svulstspiring og duodenal metastase

En svært viktig manifestasjon av kreft i bukspyttkjertelen er gulsott, diagnostisert hos 80% av pasientene med hodeorgankreft. Dets årsaker er spiring av svulsten i den vanlige gallekanalen eller komprimering av lymfeknuter forstørret på grunn av metastase. Brudd på gallevev i tolvfingertarmen fører til økning i galleblæren, absorpsjon av bilirubin tilbake i blodet gjennom gallepigmentets veggen, og huden og slimhinnene blir gule. Akkumuleringen av gallsyrer i huden forårsaker intens kløe og bidrar til utseendet av riper, og pasienter er utsatt for irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser.

Like viktig symptomer neoplasier er bukspyttkjertelen vekttap og dyspepsi :. oppkast, kvalme, diaré, appetitt forringelse, etc. Brudd fordøyelse på grunn av en mangel på enzymer som normalt blir produsert av bukspyttkjertel eksokrin apparat, og også med obstruksjon galle. I tillegg endres avstanden til stolen - steatorrhea, når avføring massene inneholder betydelige mengder usplittet fett.

Lignende symptomer på dyspepsi kan oppstå med magekreft, spesielt når svulsten sprer seg til bukspyttkjertelen. Den motsatte situasjonen: bukspyttkjertelkreft vokser inn i veggen i magesekken, noe som fører til avbrudd av passasjen innhold, innsnevring av antrum etc. Slike tilfeller krever en grundig diagnose og bestemme den primære kilden til vekst av tumorer, som det vil avgjøre fremtiden og taktikk av behandling og prognose...

Som et resultat av nederlaget på øyer av Langerhans, kan symptomene på diabetes bli tilsatt de beskrevne symptomene på svulsten på grunn av insulinmangel.

Når svulsten utvikler seg, øker de generelle symptomene på rusforgiftning, feber oppstår, fordøyelsessykdommer forverres, og vekten avtar kraftig. I slike tilfeller diagnostiseres en alvorlig grad av bukspyttkjertelskade.

Sjeldne former for neoplasmer i endokrin kjertel manifesteres av symptomer som er karakteristiske for lidelser i nivået av ett eller annet hormon. Så, insulinomer er ledsaget av hypoglykemi, angst, svette, svimmelhet. Gastrin er preget av dannelse av sår i magen på grunn av økt produksjon av gastrin. Glukagonomer manifesteres av diaré, tørst og økt diurese.

Hvordan oppdage en svulst?

Deteksjon av kreft i bukspyttkjertelen er ikke en lett oppgave. I de tidlige stadier av deteksjonen er det svært vanskelig på grunn av skarpe symptomer og få og ikke-spesifikke klager. Ofte utsetter pasientene seg selv et besøk til legen. Lider i lang tid med kronisk pankreatitt, betennelsesprosesser i mage eller tarm, skriver pasientene symptomene på fordøyelsesbesvær eller smerte på en eksisterende patologi.

Diagnose av sykdommen begynner med et besøk til legen som vil undersøke, palpere magen, finne ut i detalj arten av klager og symptomer. Etter dette vil laboratorie- og instrumentundersøkelser bli planlagt.

Generelle og biokjemiske blodprøver er obligatoriske hvis kreft i bukspyttkjertelen mistenkes, og slike endringer som:

• Anemi, leukocytose, økt ESR;
• Redusere mengden av totalt protein og albumin, en økning i bilirubin, leverenzymer (AST, ALT), alkalisk fosfatase, amylase, etc.

Et spesielt sted er opptatt av definisjonen av tumormarkører, spesielt CA-19-9, men denne indikatoren øker signifikant bare i tilfelle av en massiv svulstlesjon, mens den i den tidlige fasen av svulsten ikke kan endres i det hele tatt.

Blant de instrumentelle metodene for påvisning av kreft i bukspyttkjertelen, har ultralyd, CT med kontrast, MR, og biopsi med morfologisk verifikasjon av diagnosen en høy diagnostisk verdi.

For tiden foretrekker den vanlige ultralyden endoskopisk, når sensoren befinner seg i lumen i magen eller tolvfingertarmen. En slik nær avstand til bukspyttkjertelen gjør det mulig å mistenke en svulst, selv av liten størrelse.

Blant røntgenmetoder brukes CT, samt retrograd kolangiopankreatografi, som tillater bruk av et kontrastmiddel for å visualisere ekskretjonskanalen i kjertelen, som i svulster vil bli innsnevret eller ikke gjennomførbar i visse områder.

Forskjeller mellom pankreatitt og bukspyttkjertelkreft i databehandlingstomografi (ovenfor) og positronutslippstomografibilder ved hjelp av radiofarmaka (under)

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden kan betraktes som en fin nålepunkturbiopsi, der et fragment av en tumor tas for histologisk undersøkelse. Biopsi er også mulig med diagnostisk laparoskopi.

For å oppdage lesjoner i mage eller tarmen, er det mulig å introdusere en radiopaque substans etterfulgt av røntgen, fibrogastroduodenoskopi.

Når det gjelder tilfeller, kommer radionuklidforskning (scintigrafi), samt kirurgiske teknikker opp til laparoskopi, til hjelp av leger.

Selv med bruk av hele arsenalet av moderne forskningsmetoder er diagnosen av bukspyttkjertel adenokarsinom svært kompleks, og forskere søker kontinuerlig etter enkle og rimelige metoder som kan screenes.

Interessant, et ekte gjennombrudd i denne retningen ble laget av en 15 år gammel student fra D. Andrak fra USA, der hans nære venn av familien led av kreft i bukspyttkjertelen. Andraka oppfant en enkel kreftprøve med papir som ligner på det som ble brukt til å diagnostisere diabetes. Ved å bruke et spesialpapir impregnert med antistoffer mot mesothelin utskilt av svulstceller, kan vi anta tilstedeværelsen av svulster med en sannsynlighet på mer enn 90%.

behandling

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen er en svært vanskelig oppgave for onkologer. Dette skyldes at de fleste pasientene, i alderdom, lider av ulike andre sykdommer som gjør det vanskelig å utføre operasjonen eller bruke andre metoder. I tillegg oppdages en svulst vanligvis i avanserte stadier, når spiring av store kar og andre organer ved det gjør det umulig å fjerne tumoren helt.

Postoperativ dødelighet er ifølge ulike kilder opptil 30-40%, som er forbundet med høy risiko for å utvikle komplikasjoner. Traumatisk i operasjonens omfang, behovet for å fjerne fragmenter av tarmen, gallekanalen og blæren, samt produksjonen av forskjellige enzymer påvirket av kjertelen predisponerer for dårlig regenerering, søvns insolvens, muligheten for blødning, nekrose av kjertelparenchymen, etc.

Kirurgisk fjerning av svulsten forblir den viktigste og mest effektive, men selv i dette tilfellet, med de mest gunstige forholdene, lever pasienter i omtrent et år. Med en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling kan forventet levealder øke til et og et halvt år.

De viktigste typene kirurgiske inngrep er radikale operasjoner og palliative. Radikal behandling innebærer fjerning av den berørte delen av kjertelen med svulsten, et fragment av duodenal og jejunum, magesmerter, galleblæren og den distale delen av den vanlige gallekanalen. Naturligvis er lymfeknuter og fiber også gjenstand for fjerning. I tilfelle av kreft i kroppen og halen av kjertelen, er milten også inkludert i intervensjonen. Det er klart at med en slik operasjon er det vanskelig å stole på god helse og fullstendig utvinning, men det forlenger fortsatt livet.

Alternativ kirurgi for kreft i bukspyttkjertelen. Grå markerte organer som skal fjernes sammen med en del av kjertelen og svulsten.

I sjeldne tilfeller av total kreft fjernes hele bukspyttkjertelen, men etter hvert utvikler alvorlig diabetes mellitus, dårlig mottagelig for insulinkorreksjon, forverres prognosen signifikant. Den femårige overlevelsesrate for opererte pasienter med avansert kreft overstiger ikke 10%.

Slike behandlingsmetoder som kjemoterapi og stråling brukes ofte i kombinasjon med kirurgi, og deres isolerte bruk utføres kun i tilfeller av kontraindikasjoner til kirurgi.

Når kjemoterapi utføres med flere stoffer samtidig, kan det oppnås noen regresjon av svulsten, men tilbakefall er uunngåelig.

Strålingseksponeringen utføres både før operasjonen, og under eller etter den, og pasientens overlevelsesrate er omtrent et år. Det er stor sannsynlighet for strålingsreaksjoner hos eldre pasienter.

Kosthold for kreft i bukspyttkjertelen innebærer bruk av fordøyelig mat som ikke krever produksjon av store mengder enzymer. Det er nødvendig å utelukke fra kostholdet av fete, stekte krydret mat, røkt kjøtt, hermetikk, samt alkohol, sterk te og kaffe. Hvis diabetes utvikler seg, må karbohydrater (konfekt, bakverk, søte frukter, etc.) bli forlatt.

Mange pasienter som har funnet kreft i bukspyttkjertelen er tilbøyelige til selvhelbredelse ved hjelp av folkemessige rettsmidler, men med slike alvorlige former for ondartede svulster, er det lite sannsynlig at de skal være effektive, så du bør foretrekke tradisjonell medisin, som, hvis den ikke er helbredet, i hvert fall forlener liv og vil lindre lidelsen.

Bukspyttkjertelkreft er en skremmende tumor som lenge har vært skjult under "masken" av pankreatitt eller er helt asymptomatisk. Det er umulig å forhindre kreft, men for å forhindre det ved hjelp av forebyggende tiltak for alle, og dette krever riktig ernæring, en sunn livsstil og regelmessige besøk til legen dersom det er tegn på skade på bukspyttkjertelen.

Kreft i bukspyttkjertelen. Symptomer og tegn, årsaker, diagnose, behandling. Stadier og typer kreft i bukspyttkjertelen. Kirurgi, kjemoterapi.

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Bukspyttkjertel kreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra kjertelvev eller kanaler. Det ødelegger kroppen og vokser raskt til nærliggende vev. Svulsten har form av et tuberøst tett sted, hvitt eller lysegult i seksjonen.

Årsaken til kreften anses å være en fiasko i cellens genetiske apparat. De kan ikke utføre funksjonene som er karakteristiske for denne kroppen. Kreftceller kan bare multiplisere raskt, noe som fører til vekst av svulster.

Bukspyttkjertel kreft er den tiende mest vanlige onkologiske sykdommen hos voksne, men den er den fjerde største i dødelighet. Hvert år øker antall personer som har denne diagnosen. Denne form for svulst forekommer oftere hos eldre pasienter. Menn etter 50 år er litt mer berørt av denne sykdommen enn kvinner.

Bukspyttkjertelkreft kan forekomme hos personer over 30 år, men toppet i forekomsten oppstår etter fylte 70 år. Sykdommen rammer oftest brystkroppens hode, 75% av tilfellene. På kroppen og halen av kroppen skjer svulsten sjeldnere, henholdsvis i 15% og 10% av tilfellene.

På grunn av at kreft i bukspyttkjertelen ofte er asymptomatisk, kan den bare oppdages i senere stadier. Derfor er det vanskelig å behandle. Sykdommen er farlig fordi den metastasereres raskt til nærliggende og fjerne organer: Lever, lunger, bein, hjerne, lymfeknuter, sprer seg gjennom bukhinnen. Imidlertid kan moderne medisinske preparater forbedre pasientens tilstand betydelig, øke forventet levetid og i noen tilfeller føre til en reduksjon av den ondartede svulsten.

Anatomi og fysiologi av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen tilhører fordøyelsessystemet. Det er ansvarlig for å produsere bukspyttkjerteljuice, som er involvert i fordøyelsen av mat. En annen viktig funksjon er produksjon av hormoner. Sistnevnte er nødvendige for karbohydrat og fettmetabolismen.

Bukspyttkjertelen befinner seg i bukhulen bak magen, på nivået på 1-2 lumbal vertebrae, kommer delvis inn i venstre hypokondrium. Den ligger horisontalt og strekker seg fra tolvfingertarmen til miltens porter. Lengden på kroppen er 13-25 cm, bredde 3-9 cm, tykkelse 2-3 cm. Kjertelens masse er 70-90 g.

I strukturen av bukspyttkjertelen skiller hode, kropp og hale. Hodet har formen av en hammer og ligger i hovesko av tolvfingertarmen. Kroppen på kjertelen er tilstøtende til bakveggen i magen. Fra baksiden kommer den i kontakt med vena cava, aorta og solar plexus. Under kjertelen er den horisontale delen av tolvfingertarmen. Og halen av bukspyttkjertelen kommer inn i miltens port.

Bukspyttkjertelen består av mange lobuler. De er adskilt av tynne lag av bindevev. Utenfor er orgelet dekket med en elastisk kapsel av bindevev.

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle i fordøyelsen og stoffskiftet. Det er det eneste organet som produserer fordøyelsesenzymer og hormoner.

Exakrine funksjon av bukspyttkjertelen. Hvert segment består av spesifikke epitelceller. De samles i alveoli, som er egnede ekskretjonskanaler. Funksjonen av lobules er dannelsen av bukspyttkjerteljuice. På en dag produserer en person 0,7-1,5 liter av denne væsken, som har en kraftig alkalisk reaksjon. Hun kanaler ble vist i tolvfingertarmen. Bukspyttkjertelen sekresjon inneholder mange enzymer: trypsin, lipase, kallikrein, laktase, maltase, invertase. De er ansvarlige for å fordøye proteiner, fett og karbohydrater i tarmene. Med hjelp av enzymer deles maten i komponenter. På grunn av dette kan kroppen assimilere den.

Endokrine funksjon av bukspyttkjertelen. I kjertelen er det små ovale formasjoner - bukspyttkjertelhull som består av hormonproduserende celler. Deres oppgave er produksjon av hormoner: insulin, glukagon, lipokain, somatostatin. Øyene har ikke kanaler, men er tykt forankret i kapillærene, og hormoner går direkte inn i blodet. De utfører funksjonen til å regulere metabolisme og er ansvarlig for stabile blodsukkernivåer, opprettelse av karbohydratreserver i kroppen og absorpsjon av fett.

Det er et nært forhold mellom bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen. Begge disse organene ble dannet fra en del av primærtarmen. Bukspyttkjertelen, som løper fra halen til hodet, samler bukspyttkjerteljuice fra alle lobulene. Den smelter sammen med gallekanalen, og sammen danner de en ampulla av Vater papilla i tolvfingertarmen. Ampulla åpner inn i tarmhulen med Oddi sfinkteren. Denne dannelsen av glatte muskler, som kan åpne og lukke kanalene, og dermed dispensere strømmen inn i tarmen av bukspyttkjertelsaft og galle. Slik samarbeid gir en nær sammenheng mellom bukspyttkjertelen, duodenum og galleblæren.

Hva utløser kreft i bukspyttkjertelen

Det finnes en rekke faktorer som kan føre til utseende av en ondartet svulst:

• Bukspyttkjertel sykdommer - kronisk pankreatitt, cyster og godartede neoplasmer
• diabetes mellitus
• Røyking (opptil 30% av tilfellene)
• Alkoholisme (opptil 20% av tilfellene)
• Arbeidsrisiko - Eksponering for asbest
• Undergår mageoperasjon
• Uønskede miljøforhold

En person hvis foreldre har hatt kreft i bukspyttkjertelen har økt risiko for å utvikle denne sykdommen. Forverret tilstand og kosthold med utilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt.

Typer av kreft i bukspyttkjertelen og deres symptomer

Det er flere klassifikasjoner av kreft i bukspyttkjertelen.

Ifølge den histologiske strukturen (fra hvilke celler ble tumoren dannet):

• Duktalt adenokarsinom - fra kanalceller
• cystadenokarcinom - som et resultat av cyste degenerasjon
• mucinøs adenokarsinom
• squamous cellekarsinom

Ifølge plasseringen av svulsten deler disse typene:

• hode kreft
• kroppskreft
• hale kreft

I begynnelsen er symptomene på sykdommen milde og ligner på manifestasjoner av andre sykdommer i fordøyelseskanalen. Dette er tap av appetitt, tretthet, svakhet, lite ubehag i magen, noen ganger kvalme og oppkast.

Over tid blir symptomene mer spesifikke.

Magesmerter
Etter hvert som svulsten vokser, blir smerten mer intens. Hun kan stråle ut på baksiden. Ubehagelige opplevelser forverres ved å bøye stammen fremover. Smerten øker om natten. Nesten 90% av pasientene med svulstumor og 70% med hodekreft opplever disse symptomene.

Gulsot, kløe, mørk urin og lette avføring
Disse symptomene forekommer i 90% av hodekreft. Dette skyldes det faktum at svulsten klemmer gallekanalen. Gulsott øker raskt. Huden får en grønn fargetone, kløe kan oppstå. Temperaturen er samtidig normal.

Vekttap
Dette fenomenet er observert hos 90% av pasientene med en svulst i kjertelen og i 100% tilfeller når svulsten er i kroppen eller halen. Årsaken er at det ikke produseres nok bukspyttkjerteljuice. Dette krenker sammenbrudd og absorpsjon av proteiner, fett og karbohydrater. Mangelen på enzymer fører til det faktum at i avføringen forblir mye fett. Han blir modig i utseende, dårlig vasket av toalettens vegger.

Tap av appetitt (anoreksi)
Anoreksi forekommer hos 65% av pasientene med hodekreft. Med andre former kan den utvikles i 30% av tilfellene.

Kvalme og oppkast
Disse fordøyelsessykdommene utvikles som et resultat av klemming av tolvfingertarm og mage av svulsten. Også ofte merket diaré. Dette skjer i 45% med hodekreft og i 35% av en svulst i kroppen og halen på kjertelen.

Utviklingen av sekundær diabetes
I 30-50% av tilfellene av kreft i bukspyttkjertelen utvikler diabetes mellitus. Dette skyldes at produksjonen av hormoner som er ansvarlig for absorpsjon av karbohydrater, er forstyrret. I dette tilfellet øker pasienten kraftig mengden urin og det er sterk tørst.

Forstørret milt
Dette symptomet vises hos pasienter med svulst i kjeftens hale og kropp. Intern blødning fra de dilaterte årene i magen er også mulig.

Akutt cholecystitis og akutt pankreatitt
Disse fenomenene er ledsaget av alvorlig akutt smerte i overlivet, en reduksjon i trykk, alvorlig oppkast og en kraftig forverring i den generelle tilstanden. Denne manifestasjonen av sykdommen er mer vanlig hos pasienter med hodekreft.

Kreft i bukspyttkjertelen

Det er nødvendig å bestemme stadium (grad) av kreft for å velge riktig behandlingsmetode. I følge alvorlighetsgraden av slike former.

Fase I - En ondartet svulst er liten. Det går ikke utover grensene til bukspyttkjertelen.
Trinn II - har to grader.

• 2A - Kreften har spredt seg til galdekanalen eller til tolvfingertarmen. Til lymfeknuter spredte ikke forekomsten.
• 2B - neoplasma har spredt seg til lymfeknuter. Dens størrelse kan være annerledes.

Stage III - tumorproliferasjon i mage, milt og tyktarmen. Det kan spre seg til store nerver og kar.
Stage IV - svulsten sprer seg gjennom lymfeknuter, metastaser til andre organer vises.

Bukspyttkjertelkreft metastaser
Metastase er et sekundært fokus på kreft. Det oppstår på grunn av det faktum at kreftceller spres gjennom hele kroppen med strømmen av blod eller lymf. I tilfelle av kreft i bukspyttkjertelen kan de også bli spredt i bukhulen. Ved å komme inn i andre vev i organene, festes svulstceller seg og begynner å splitte kraftig og forårsaker utseende av tumorer. Prosessen med metastase kalles metastase.

I bukspyttkjertelskreft kan metastaser forekomme i bukhulen, lungene, magen, leveren, tarmene, beinene, nær og fjerne lymfeknuter og hjernen.

En bukspyttkjertel svulst er farlig ved tidlig metastase. Ofte kan selve neoplasmaen ha små størrelser, men metastaser har allerede oppstått langt utenfor grensene.

Tegn på kreftforgiftning forekommer:

• drastisk vekttap og tretthet
• obstruktiv gulsott forårsaket av obstruksjon av gallekanalen
• alvorlig smerte
• ascites eller dropsy - akkumulering av væske i bukhulen
• dysfunksjon av leveren, nyrene, lungene med deres nederlag.

I tilfelle at metastaser blir dannet i beinene, så føler personen seg sterk vedvarende smerte, som ligner ischias. Når en ny svulst har oppstått i lymfeknuten, er det en økning, fortykkelse og ømhet. Med nederlaget i lungene kan det oppstå hoste, kortpustethet, blodstrenger i sputumet. Metastaser i nyrene forårsaker ryggsmerter, hevelse i beina, økt trykk, utseendet av røde blodlegemer i urinen.

Forebygging av kreft i bukspyttkjertelen

Avslutte røyking, moderat drikking og riktig ernæring. Dette er de grunnleggende prinsippene for forebygging tilgjengelig for alle. Det er også viktig å rettidig behandling av diabetes, pankreatitt, godartede svulster i bukspyttkjertelen.

Vær oppmerksom på helsen din og bestå forebyggende undersøkelser i tide.

Er behandling av kreft i klasse 4 behandlet?

Grad 4 kreft er det siste, mest alvorlige og avanserte stadium av kreft i bukspyttkjertelen. Når det er kjent ukontrollert vekst av tumorceller. Neoplasma når en betydelig størrelse, og metastaser finnes i mange organer: bein, hjerne, lever.

Symptomer på bukspyttkjertel kreft fjerde grad

1. Alvorlig kreftforgiftning forårsaket av forgiftning av kroppen med avfallsprodukter fra tumorceller.
2. Svært smertesyndrom. Neoplastiske celler virker på de sensitive nerveender som gjennomsyrer vev og organer. Smerten er noe redusert når pasienten tar stilling til embryoet.
3. Alvorlig utmattelse. Det er knyttet til det faktum at aktiviteten til mage-tarmkanalen er forstyrret. Fordøyelsessaftene utskilles ikke i riktig mengde, og dette kompliserer fordøyelsen og absorpsjonen av mat. Ofte på grunn av metastaser, oppstår intestinal obstruksjon, er funksjonen til andre fordøyelsesorganer forstyrret.
4. Akkumulering av væske i bukhulen, opptil 20 liter. Forbundet med rikelig frigjøring av flytende blod på grunn av metastaser på bukhinnen.
5. Øke størrelsen på milten mer enn 12 cm - splenomegali. Dette organet er ansvarlig for å opprettholde immunitet og filtrere blodet. Derfor, i tilfelle onkologiske sykdommer, det aktiverer arbeidet, renser blodet og giftstoffer akkumuleres i det.
6. En signifikant økning i leverens størrelse - hepatomegali. Det kan skyldes utseendet av metastaser eller ved økt arbeid i leveren, som forsøker å bekjempe kreftforgiftning.
7. Forstørret supraclavicular og andre grupper av lymfeknuter. Disse formasjonene filtrerer lymfen, som ofte bærer kreftceller. Derfor kan sekundære svulster dannes i dem.
8. Myke subkutane knuter forbundet med fettnekrose (vevnekrose) forårsaket av metastaser.
9. Migrerer tromboflebitt - forekomsten av blodpropper (blodpropper) i ulike deler av venene. Forbundet med nedsatt blodpropp.

De viktigste metodene for kreftbehandlingbukspyttkjertel fjerde grad

Behandlingen er rettet mot å forbedre pasientens velvære, så vel som ved å bremse veksten i svulsten og stoppe prosessen med metastase.

• Whipples kirurgi fullstendig eller delvis fjerning av bukspyttkjertelen og deler av de omkringliggende organene.
• Palliativ kirurgi med sikte på å eliminere komplikasjoner. Fortsett patency av galgen og tarmen, eliminere risikoen for blødning.
• Kjemoterapi med 5-fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto utføres. Dette tillater for noen måneder å forlenge livet.
• Strålebehandling - behandling med ioniserende stråling. Stråling ødelegger proteinmolekyler i kreftceller som er mer følsomme for det enn sunt vev. Som et resultat er det en nedgang i svulsten.
• Radioterapi på enheten Cyber ​​Knife.
• Symptomatisk behandling er rettet mot å lindre smerte (smertestillende midler, narkotiske smertestillende midler) og forbedre livskvaliteten.

Forventet levetid for kreft i bukspyttkjertelen 4 grader avhenger av antall metastaser og graden av kreftforgiftning, som undergraver kroppens styrke. Og også på hvor vellykket behandlingen vil være, og hvordan kroppen vil reagere på kjemoterapi. En viktig faktor er pasientens mentale holdning og riktig omsorg for ham.

Forventet livslang prognose for kreft i fjerde grad er ugunstig. Overlevelse over et år er 4-5% med intensiv behandling. Gjennomsnittlig levetid er fra flere måneder til seks måneder. Varigheten vil avhenge av intensiteten av smertsyndromet og graden av forgiftning av kroppen med toksiner.

Hvor mange kreftpasienter lever i bukspyttkjertelen?

Varigheten av livet hos slike pasienter avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, størrelsen på svulsten, forekomsten av metastaser i avstandsområder (hjerne, ben). Den avgjørende rolle spilles av om svulsten skal fjernes. Ca 10% av pasientene går til legen i tide, til svulsten har gått utover bukspyttkjertelen og ikke påvirker tilstøtende vener og nerver. De har den beste muligheten for et gunstig utfall.

2-5% av pasientene med denne diagnosen lever over fem år. Dette er de som har blitt diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen i de tidlige stadier, gjennomgått kirurgi og gjennomgått en kjemoterapi.

Hvis en pasient har en vanlig svulst som er anerkjent som uvirkelig, så blir levetiden i dette tilfellet redusert til tre år etter diagnosen. Denne gruppen inkluderer svulster som har spist i nærliggende vev og organer. Dette er 30-40% av tilfellene.

Når legene bestemte seg for at det er fjerne metastaser, og det er ingen grunn til å gjøre en operasjon, er levetiden omtrent 6-12 måneder. Andelen av slike pasienter er 50%. De er tildelt vedlikeholdsterapi for å lindre smerter og lindre smerter. Hvis pasienten ikke mottar riktig behandling, skjer døden innen 2-3 måneder.

Men 90% av pasientene med alvorlig kreft lever i mindre enn 10 uker. Dette skyldes den høye postoperative dødeligheten og forekomsten av komplikasjoner.

Å forlenge sykdommens liv og forbedre deres trivsel hjelper:

• bruk av kjemo- og strålebehandling
• resept av passende smertestillende midler
• Gjenvinning av gallekanalene - sikrer fjerning av galle
• antidepressiv bruk og psykologisk rådgivning
• kvalifisert sykepleie

Hva er tegn på kreft i bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertel kreft anses vanskelig å diagnostisere. I de tidlige stadiene er det ingen karakteristiske symptomer som vil hjelpe legen med å diagnostisere riktig. Derfor er det viktig å være oppmerksom på helsen din og ta hensyn til de små plager som oppstår fra fordøyelsessystemet. Disse er tyngde i øvre buk og nedre del av ryggen, kvalme, gulsott av øyets hvite. Hvis du går til en lege på dette stadiet, øker det sjansene for vellykket behandling.

Når du tar medisinsk historie, kan legen mistenke kreft i bukspyttkjertelen hos pasienten. Anamnese er informasjon om pasientens tilstand og sykdomsforløpet, som legen mottar under undersøkelsen. Derfor er det svært viktig å klart og fullt svare på spørsmål fra legen.

Tegn på kreft i bukspyttkjertelen

1. Smerter i overlivet.
   • Vanligvis smerter vondt eller trekker.
   • Hvis svulsten er i hodet av bukspyttkjertelen, så føles smerten i riktig hypokondrium eller i navlen.
   • Svulsten i kropp eller hale gir i nedre rygg eller området mellom skulderbladene.
   • Ubehag er ikke forbundet med å spise.
   • Økt smerte om natten.
   • Ofte blir smerten forverret av bøyning, som ligner ischias.
   
   
2. Paraneoplastiske symptomer er spesifikke tegn forbundet med utbruddet av en svulst.
   • Redusert appetitt
   • Aversion til en bestemt type mat: fett eller kjøttfat, kaffe, alkohol
   • Søvnforstyrrelser
   • Drastisk vekttap
   • Migrerer perifer venøs trombose
   
   
3. Mekanisk gulsott. Guling av hud og øye sclera er forbundet med klemming av gallekanalen. Galle passerer ikke inn i tarmen, men absorberes i blodet og forårsaker en rekke forandringer.
   • Guling av huden, slimete, øyeproteiner
   • Mørk urin
   • Lightening avføring
   • Kløende hud
   • Gallblære utvidelse
   
   
4. Forstyrrelser i fordøyelsen, noe som fører til utilstrekkelig strømning i tarmen av galle og bukspyttkjerteljuice bly.
   • Det er diaré
   • Steatorrhea - høyt innhold av ufordøyd fett i avføringen.
   • En følelse av tyngde og overløp i magen forårsaket av å klemme svulsten.
   • Belching råtten
   
   
5. Spiring av svulsten i magen eller tolvfingertarmen forårsaker blødning.
   • Oppkast, som har utseendet på kaffegrunder på grunn av tilstedeværelse av blod i magesaften
   • Cal kull svart
   
   
6. Tapet i miltveinsvulsten forårsaker abnormiteter i blodsammensetningen.
   • Anemi - nedsatt røde blodlegemer konsentrasjon
   • Leukopeni - en reduksjon i antall leukocytter
   • Trombocytopeni - fall i antall blodplater
   
   
7. Manifestasjoner av diabetes oppstår ved ødeleggelse av insulin-produserende øyer i bukspyttkjertelen. Dette fører til mangel på hormoner.
   • Intense tørst
   • Tørr munn
   • Økt volum i urinen
   • Kløende hud og slimhinner
   
   
8. Dropsy (ascites) er forårsaket av utseende av metastaser på bukhinne og portalvein. De forårsaker rikelig utstrømning av væske inn i bukhulen.
   • Abdominal oppblåsthet og vektøkning med total vekttap
   • Væskeakkumulering i bukhulen

Hva er de populære behandlingene for kreft i bukspyttkjertelen?

Kampen mot kreft i bukspyttkjertelen er en lang prosess. Valget av behandling avhenger av de individuelle egenskapene til sykdommen. Derfor, når du velger oppskrifter for tradisjonell medisin, må du kontakte en profesjonell i denne saken.

Ikke-tradisjonelle behandlinger kan bidra til å redusere sykdomsbegivenheten og stoppe veksten av kreften. Dette er mulig dersom pasienten er fast i å lykkes med behandlingen, følger nøye med anbefalinger fra en spesialist og gjennomgår et fullstendig behandlingsforløp. Resultatene av slik behandling bør også overvåkes av en onkolog.

Pasienter anbefales å holde en dagbok der de daglig angir dosen og navnet på legemidlet, deres følelser og trivsel etter å ha tatt det. Det bidrar til å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Vi gir en oversikt over metodene som anses å være effektive.

Shevchenko metode: vodka og vegetabilsk olje

Mål 30 ml frisk, ikke-raffinerte vegetabilske oljer og vodka. Rist blandingen i et tett lukket glass i 5 minutter for å unngå stratifisering. Legemidlet må tas samtidig. I fremtiden kan dosen økes til 40 + 40.

Brukes i 15 minutter før måltidet i tom mage. Gjør det 3 ganger om dagen etter 6 timer. Spis bare 3 ganger daglig etter 25-30 minutter etter behandling.

For å bli behandlet av kurs i 10 dager. Etter det første kurset, en pause på 5 dager og igjen 10 dager med behandling. Etter det andre kurset er det også 5 hviledager og det tredje behandlingsløpet. Etter ham en pause på 14 dager. Behandlingsregimet er som følger: 10/5/10/5/10/14. Så starter alt med første kurs. Og så i mange år. Under pausene er det nødvendig å veie, gjøre en blodprøve og bli vist på onkologen.

Forfatteren hevder at forbedring er notert i 1-2 måneder. Men den minste behandlingsvarigheten er 7-8 måneder. Dette er nok til å løse små svulster.

Merk: Ikke start behandling for personer som lider av kronisk pankreatitt.

Urtebehandling i henhold til Alephirovs metode

Grunnlaget er bruk av tinktur Aconite Jungar 2,5%. Det er nødvendig å starte behandlingen med 1 dråpe per mottak. Daglig tilsetning av dråpe, ta dosen til 30 dråper. Deretter reduseres dosen jevnt fra 30 til 1 dråpe. Tinktur fortynnet i et glass rent vann. Drikk 3 ganger om dagen i 40-50 minutter før måltider.

30 minutter etter medisinen må urte-teen være full:

• Roten av iris av lacticolor 2 deler;
• Grass repyashka farmasøytiske 3 deler;
• Hop vanlig (kjegler) 2 deler;
• Calendula officinalis blomster 1 del;
• Duftende dillfrø 1 del;
• Calamus root marsh 1 del;
• Potentilla rot opprett 2 deler.

En full (med et lysbilde) Art. skje helle 250 ml kokende vann og hold i 20 minutter i et vannbad. Så kjølig og belastning. I buljongen legges 1,5 ml 10% tinktur av en storhodet enkeltblomstret. Ta 100 ml konsistens 20 minutter før måltider 3 ganger om dagen. Kursets varighet - 2 måneder.

Det må huskes at behandling med tradisjonelle metoder ikke kan erstatte kirurgi for å fjerne en svulst. Derfor bør du ikke kaste bort tid på å prøve å bli kvitt sykdommen selv. Øyeblikket kan gå tapt og kreften vil metastasere til andre organer. Bruk derfor oppskrifter av tradisjonell medisin for å forbedre tilstanden og forhindre tilbakefall av svulsten, og ikke som et alternativ til kirurgi.

Kjemoterapi for kreft i bukspyttkjertelen - hva er det?

Kjemoterapi er behandling av kreft med legemidler som inneholder giftstoffer eller giftstoffer. Målet med kjemoterapi er å ødelegge kreftceller eller redusere frekvensen av tumorvekst.

Virkningen av kjemoterapi medisiner er rettet mot å redusere aktiviteten av kreftceller. På menneskekroppen har disse verktøyene også en giftig effekt, men i mindre grad. Dette skyldes det faktum at umodne celler som aktivt vokser og deler seg, det vil si kreft, er mer følsomme overfor virkningen av toksiner. Dosen av legemidlet er valgt slik at stoffet har en minimal effekt på menneskekroppen og maksimalt på svulsten.

Ved behandling med disse midlene forlenges levetiden med gjennomsnittlig 6-9 måneder. Det er også en generell forbedring i tilstanden, vektøkning, smertereduksjon, noe som fører til en reduksjon i narkotikabruk og smertestillende med 50%. For tiden brukes kjemoterapi ved behandling av kreft i bukspyttkjertelen hovedsakelig i forbindelse med andre metoder.

Virkningsmekanismen for kjemoterapeutiske legemidler er basert på endring av tumorcellens DNA. Denne strukturen inneholder den genetiske informasjonen som er nødvendig for delingsprosessen. Hvis DNA blir ødelagt, kan kreftcellen ikke formere seg og reprodusere sin egen type. Som et resultat dør de modifiserte cellene dør. Dermed stanser svulstveksten og begynner reduksjonen.

Kjemoterapi utføres i sykluser. Denne banen ble valgt fordi cellen er mest utsatt for kjemoterapi i divisjonstiden. Derfor foreskrives administrering av kjemoterapi når kreftcellene har nærmet seg divisjonsfasen.

Denne metoden anses å være godartet, da det medfører at menneskekroppen er relativt liten skade. Det finnes to typer kjemoterapi:

• Monokemoterapi - ett legemiddel brukes til behandling
• Polychemotherapy - for terapi brukt to eller flere stoffer. De brukes parallelt eller alternativt.

På grunn av at toksiner påvirker menneskekroppen, oppstår en rekke bivirkninger under behandlingen:

• kvalme og oppkast
• diaré
• Hårtap (alopecia)
• Krenkelse av blod (myelosuppresjon);
• giftige effekter på sentralnervesystemet

I noen tilfeller kan behandling med kjemoterapi medisiner føre til komplikasjoner. De er relatert til det faktum at stoffene i sammensetningen har effekt på sunt vev og organer.

Følgende legemidler er foreskrevet for behandling av kreft i bukspyttkjertelen.

1. Gemcitabin (Gemzar) - forårsaker en reduksjon i svulsten og dens metostatsov med 10% og lindring av symptomene på sykdommen med 30% og en generell forbedring i tilstanden.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - forårsaker en svakere tumorvekst med 20% og en forbedring i total velvære med 15%. Brukes til monoterapi.
   
3. Kombinasjon av FP-fluoruracil og cisplatin. Denne polykemoterapi hjelper ikke alle. Men for de pasientene som har positiv respons på behandlingen, øker forventet levealder til 11-12 måneder.
   
4. Kombinasjonen av GF - Gemcitabine (Gemzar) og Fluorouracil. Handlinger på 60% av pasientene, gir en forlengelse av livet opptil et år eller mer. Merk en nedgang i svulstvekst med 20%.

Anbefalinger for å lindre tilstanden og redusere bivirkningene av kjemoterapi

• Ta ikke medisiner eller kosttilskudd mens du tar kjemoterapi uten en lege. Dette kan forårsake en allergisk reaksjon.
• Drikk mer væsker. Minste dagpenge er 2 liter (vann, kompott, te, juice). Narkotika og giftstoffer elimineres gjennom nyrene. Derfor øker mengden urin, du vil redusere konsentrasjonen av gift i kroppen.
• Måltider bør være balansert og lett å fordøye. Det er obligatorisk å inkludere i store mengder grønnsaker, frukt, sjømat, fisk, magert kjøtt, egg. Meieriprodukter vil være en utmerket kilde til kalsium. Karbohydratmatvarer: frokostblandinger, poteter, melprodukter gir kroppen energi. Alkohol er helt utelukket!
• For å redusere kvalme og oppkast, kan legen foreskrive spesielle legemidler - Zeercal. Du kan også oppløse isstykker, frosset fruktjuice. Ikke la følelsen av sult. Spis små måltider.
  Måltider bør være av gjennomsnittstemperatur.
• Antidepressiva Duloxetinen vil bidra til å redusere smerten forårsaket av effekten av legemidler på nervesystemet.
• Hårtap er en av de vanligste bivirkningene. Derfor anbefales det å lage kort kortslutning før kursstart. Etter behandling vil håret vokse tilbake.
• Under behandlingen lider pasientene ofte av depresjon og apati forårsaket av ubalansen i stresshormonet kortisol. Å vinne det vil hjelpe bruken av tinktur av ginseng.
• Psykologisk rådgivning kan øke motivasjonen for utvinning og vitalitet. En psykologs hjelp vil også være nødvendig for slektninger, på hvis skuldre sykepleieren faller.
• Hvis det er mulig, prøv å være i frisk luft og kommunisere med mennesker. Lær ulike avslappeteknikker. Det er et effektivt middel til å håndtere søvnløshet.

Slægtninge som bryr seg om kreftpasienter må være tålmodige. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å følge legenes anbefalinger nøye, følge den aktuelle medisinen og støtte pasienten på alle mulige måter. Når det gjelder omsorg for pasientene, er hygiene svært viktig.

Når er kirurgi for kreft i bukspyttkjertelen nødvendig?

På dette stadiet er kreft i bukspyttkjertelen bare herdbar i sine tidlige stadier.

Når trenger du en operasjon?

Dette problemet er avgjort av onkologen avhengig av utviklingsgraden av prosessen. Hvis pasienten ble foreskrevet en operasjon for å fjerne bukspyttkjertelen, antyder dette at øyeblikket ikke er gått glipp av, og svulsten hadde ikke tid til å spre seg til andre organer. I dette tilfellet kan du ikke miste tid for å forhindre spredning av kreftceller gjennom hele kroppen. Siden dette fører til utseende av metastaser. Legen velger type operasjon sammen med pasienten etter størrelsen på svulsten og dens egenskaper bestemmes. På senere stadier kan operasjoner lindre en persons tilstand, men ikke lindre ham fra sykdommen.

Hvilke typer operasjoner eksisterer?

Separat tre typer operasjoner

1. Diagnostisk (utforskende) operasjon. Ofte er det mulig å bestemme den sanne størrelsen på svulsten, dens spredning og forekomsten av metastaser bare under operasjonen. Prosedyren utføres ganske raskt og lar deg velge riktig behandlingsretning.
   
2. Radikal (fullstendig) fjerning av svulsten. Det brukes i de tidlige stadiene av sykdommen og gir en betydelig sjanse for utvinning.
   
3. Palliative operasjoner er rettet mot å fortsette livet og forbedre kvaliteten. De har to retninger:
   • Fjerning av en del av svulsten, når det er umulig å kvitte seg med det helt. Dette øker sjansene for suksess med kjemoterapi og strålebehandling.
     
   • Fjerning av metastaser i andre organer eller eliminering av komplikasjoner: obstruksjon av tarmen eller gallekanalen, forebygging av brudd i magen.

Radikal fjerning av svulsten. arter:

Fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen. Tillater deg å kvitte seg med svulsten, som dekket alle deler av bukspyttkjertelen. Fordelen ved denne operasjonen er at det forårsaker et minimum av postoperative komplikasjoner. Etter operasjonen vil pasienten imidlertid bli tvunget til å ta enzympreparater for å normalisere fordøyelsen.

Whipple operasjon. Dette er standardteknologien for bukspyttkjertorms svulster. Det fjerner kjertelens hode, tolvfingertarmen, en del av galdekanalen og pylorene i magen, galleblæren og nærmeste lymfeknuter. En slik operasjon reduserer risikoen for tilbakefall av svulsten og dens metastaser. Og også for å bevare del av bukspyttkjertelen, noe som er viktig for normal fordøyelse i fremtiden. Ulempene er at under operasjonen kan vev som ikke er påvirket av kreftceller, fjernes.

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen. Det utføres når en svulst påvirker kjeftens hale og kropp. Disse delene fjernes, og bare hodet blir forlatt. Ofte fjernes milten og galleblæren også under operasjonen. Operasjonen lar deg helt fjerne små svulster som er i hale og kropp, men det regnes som svært traumatisk.

Segmental reseksjon av bukspyttkjertelen. Dette er en operasjon for å fjerne den sentrale delen av kjertelen. Det utføres for å bevare de friske kroppsdelene. For å gjenopprette utløpet av magesaft er en tarmsløyfe festet til halen og hodet. Denne typen operasjon utføres ofte for å fjerne metastaser.

Minimalt invasiv kirurgi. Operasjonen utføres gjennom en liten åpning ved hjelp av et robotisk kirurgisk system, for eksempel daVinci. Det muliggjør komplekse operasjoner som er umulige å utføre under normale forhold. I tillegg er det mulig å unngå et omfattende snitt i magen.

Den kryogene metoden for behandling er basert på "frysing" av tumorceller ved lave temperaturer, noe som fører til ødeleggelsen. Det er anerkjent som en av de sikreste, ikke forårsaker komplikasjoner og har en god smertestillende effekt. Betydelig øker sjansene for overlevelse av pasienten. Ulempen er at få eksperter trener det.

Palliativ kirurgi er rettet mot å eliminere komplikasjoner forårsaket av en svulst.

• med mekanisk gulsott - gi en indre vei for utslipp av galle i tarmene eller eliminering av galle til utsiden
• i tilfelle av tarmobstruksjon, blir delen av tarmen som påvirkes av svulsten fjernet.
• med internt blødning - suturerte fartøy sutureres
• hvis det er fare for at organet brister på grunn av metastase - fjerning av den berørte delen

Forventet levetid etter slike inngrep er opptil 8 måneder.

For å konsolidere resultatene av operasjonen og for å hindre re-vekst av svulsten utføres kjemoterapi og strålebehandling. I fremtiden vil pasienten trenge et kurs av narkotika /

Anestesi for kreft i bukspyttkjertelen.

Anestesi for kreft i bukspyttkjertelen er et av de viktigste behandlingsområdene. Det er en generelt akseptert ordning for administrasjon av smertestillende (smertestillende) legemidler.

1. I første fase - er det første stadiet av kronisk smerte foreskrevet ikke-narkotiske analgetika.
   • Analgin 2-3 ganger hver 6-7 timer. Samtidig injiseres 2 ml 50% oppløsning intramuskulært eller intravenøst. Overdosering og langvarig bruk kan forårsake nyreskade.
     
   • Paracetamol tabletter. Enkeltdose på 500 mg. Ta med et intervall på 5-6 timer. Økningen av daglig dose kan være farlig for leveren.
     
   • Naproxen piller. Drikk 250-400 mg 2-3 ganger daglig i løpet av måltidene.
   
   
2. Den andre fasen av kronisk smertebehandling. Ikke-narkotiske analgetika har ikke en bedøvelsesvirkning. Narkotiske analgetika foreskrives - opioider (svake opiater).
   • Tramadol - Dose 50-100 mg hver 4-6 timer. Finnes i tabletter og løsninger for intramuskulær og intravenøs administrering eller i form av injeksjoner og droppere.
     
   • Dihydrocodein langtidsvirkende stoff opptil 12 timer. Tilgjengelig i tabletter. Dose på 60-120 mg etter 12 timer.
     
   • Promedol tar 25-50 mg etter 6 timer. Maksimal daglig dose på 200 mg. Kanskje vanedannende.
   
   
3. Den tredje fasen av kronisk smertebehandling. Hvis de svake opiater har opphørt å ha en effekt, gå til de sterke opiater.
   • Sedine tabletter for suging under tungen eller i form av injeksjoner. Den daglige dosen bør ikke overstige 200 mg. Svakere morfin, kan være vanedannende.
     
   • Fentanyl i form av pricks eller droppers. Sterkere enn morfin, men har en kortsiktig effekt. Også tilgjengelig som en oppdatering med langvarig effekt opptil 72 timer.

Når en pasient har rett til narkotiske smertestillende legemidler?

Dette problemet må behandles av den behandlende legen. Samtidig tar det hensyn til styrken til pasientens smerte. En trinnvis oppgave er utviklet når mild smerte blir behandlet med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Moderat smerte (andre fase) med en kombinasjon av ikke-narkotiske analgetika og svake opiater. Ved alvorlig smerte (følgende trinn), er det nødvendig med utnevnelse av sterke opiater.

Legen bestemmer stoffet og dets dosering. Skriver en oppskrift. Kreftpasienter med bekreftet diagnose har rett til å motta gratis medisinering eller 50% rabatt.

Regler for kjøp av narkotiske analgetika.

Narkotiske smertestillende midler selges på apotek på resept. Dette er en spesiell form for den etablerte prøven med forsegling av lege og medisinsk institusjon. Reseptet foreskrevet av legen må være sertifisert av poliklinikkens leder.

Pasienten er foreskrevet bare et bestemt legemiddel. I henhold til dette reseptet, kan du ikke ta erstatter i apoteket. Hvis oppskriften ikke brukes i 15 dager, blir den ugyldig.

Reseptet kan være foreskrevet medikamenter i en behandlingsperiode på opptil en måned. Dette skal angis separat på oppskriften. Det er maksimalt antall medisiner som kan kjøpes på apoteket.

Pasienten er tilknyttet apoteket på bostedet. For dette utstedes en ordre fra leder av medisinsk institusjon, som oppdateres månedlig.