728 x 90

Duodenalsår: symptomer og behandlingstaktikk

Duodenalsår er en sykdom som er preget av en kompleks utviklingsmekanisme, en multifaktoriell etiologi og alvorlige symptomer, et progressivt kurs med perioder med eksacerbasjoner og remisjoner (rolige). Oftest forekommer duodenalt sår hos unge menn (opptil 40 år). Grunnlaget for sykdommen er dannelsen av et brudd på slimhinnen og submukosalaget, som deretter erstattes av bindevev. Behandlingen er alltid kompleks, med behov for kosthold.

Årsaker og faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen

Hovedårsakene til sykdommen er:

  1. Infeksjon med en mikroorganisme av den bakterielle naturen til Helicobacter Pylori. Bakterien kan overleve i et surt miljø, og som et resultat av sin livsviktige aktivitet, fremkaller sykdommer i mage og tarm. Sykdommen kan utvikles flere måneder eller år etter at mikroorganismen kommer inn i magen. Helicobacter pylori dør i prosessen med behandling med antibakterielle stoffer.
  2. Genetisk predisponering til magesår. Spesielt hos personer med den første blodgruppen.
  3. Feil i narkotikabehandling. Ofte utvikler duodenalt sår med lange behandlingskurer med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Blant de predisponerende faktorene for utviklingen av duodenale sår er:

  1. Økt sekretorisk funksjon av magen.
  2. Røyking på tom mage.
  3. Brudd på modus og kvalitet av ernæring.
  4. Hyppige stressende situasjoner.
  5. Langsiktig medisinering med ulcerogene egenskaper (acetylsalisylsyre, Analgin, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin og andre).

Kombinasjonen av årsaker og faktorer som fremkaller sykdommen, fører til en defekt i duodenums slimhinne og utviklingen av magesår.

Symptomer på sykdommen

For peptisk sår 12 duodenalt sår karakteristisk polymorf klinisk bilde. Det kliniske bildet er dominert av smerte. Hvis prosessen utvikler seg på tarmslimhinnets nivå, er smerten vanligvis kjedelig, smertefull, undertrykkende. Smertefull følelse vises etter 2,5-3 timer etter å ha spist og om natten. Smerten utstråler ikke. På palpasjon - lokal smerte.

I tilfeller der prosessen finner sted i de dypere lagene i tarmveggen, er smerten progressiv fra kjedelig og vondt til akutt. Karakterisert ved bestråling av smerte til høyre. På palpasjon av bukveggen uttrykt muskelspenning og lokal smerte. Antacids i dette tilfellet er praktisk talt ikke effektive.

I duodenale sår, uavhengig av dybden av prosessen, kan oppkast oppstå, lindrer smerte, uten kvalme. Kan forårsake forstoppelse.

Former av sykdommen

Ifølge alvorlighetsgraden av sykdommen utsender:

  • enkel form. Forverrelser av sykdommen forekommer ikke mer enn 1 gang per år. Samtidig er symptomene ikke tydelig uttrykt - smertsyndromet er ganske moderat, dyspeptiske lidelser er milde. Sårheling oppstår i gjennomsnitt fem uker etter starten av behandlingen;
  • middels form. Forverring minst to ganger i året. Symptomatisk lys - smerte uttrykt vesentlig. Dyspeptiske lidelser moderat. Det tar minst åtte uker fra starten av behandlingen til helbredelse av ulcerøs defekt;
  • alvorlig form. Tilbakekallelser for denne formen på kort sikt - ikke mer enn tre måneder. Antallet eksacerbasjoner varierer fra fire til syv ganger i året. Symptomer uttrykt. På bakgrunn av sykdomsforløpet er det mulig komplikasjoner.

I prosessen med sykdomsprogresjon kan en form passere inn i en annen - som regel fra en mildere til en mer alvorlig.

diagnostikk

Diagnosen av duodenalsår er basert på data fra gastroduodeno-fibroskopi, fluoroskopi og studien av magesekresjon.

  1. Gastroduodenofibroskopiya. Metoden brukes hovedsakelig til primærdiagnose. Studien eliminerer ulcerativ blødning. Ulempene med metoden er høyt traumer av fordøyelseskanaler og risiko for infeksjon med blodbåret hepatitt og HIV-infeksjon. Det er uønsket å bruke metoden for noen hjertesykdommer.
  2. Gjennomlysning. Studien lar deg bestemme dybden av prosessen, vurdere motoriske ferdigheter.
  3. Evaluering av gastrisk sekresjon utføres i stasjonære forhold for å bestemme taktikken til kirurgisk inngrep.

Taktikk for behandling av duodenale sår

Definisjon modus. Taktikken for behandling av duodenalsår er i hvert tilfelle individuell. Hvis det er mistanke om duodenal blødning, er pasienten gjenstand for akutt sykehusinnleggelse. Rutinemessig sykehusinnleggelse er indikert for det nylig diagnostiserte duodenale såret, med forverring av sykdommen av moderate og alvorlige former for kurset. Opphold på dagens sykehus kan brukes i dårlige sosiale forhold i tilfeller av mild sykdom.

Utnevnelsen av sengestøtten i den første uka av forverring.

Eliminering av nikotin og alkoholforgiftning.

Streng diettmat. Måltider bør være fraksjonelle - opptil seks ganger om dagen. I de tre første dagene bør maten være kjemisk og mekanisk forsiktig. Alle rettene blir dampet eller kokt. All mat er knust til maksimum. Anbefalte retter: slimete supper med tilsetning av melk og egg fra havregryn, ris; Væske garnér fra korn, gni gjennom en sigte; egg omelett med melk; magert kjøtt i form av dampsøffler uten krydder og krydder; drikker i form av litt konsentrert fruktdrikker og gelé. Strengt utelukket - sort og hvitt brød, sauser, dressinger, krydder, grønnsaker, hvitløk, friske løk. I de følgende dagene, fra og med den femte dagen, tilsettes croutoner, melkeporridorer, ristede supper, dampet kjøtt og fiskpatties og smør til ovennevnte produkter. All mat bør ha en temperatur - ikke mer enn 60 grader. Overholdelse av strengt diett er vist under behandling av forverring.

Reseptbelagte legemidler:

  1. Legemidler med antisekretorisk aktivitet: Cimetidin, Ranitidin, Famotidin, Pirenzepin, Omeprazol.
  2. Antibakteriell terapi rettet mot destruksjon av Helicobacter pylori. Metronidazol, Amoxicillin, Clarithromycin, Tinidazol, Tetracyklin. Antistoffet er foreskrevet i kombinasjon med et antisekretorisk legemiddel. For eksempel Omeprazol 20 mg, Metronidazol 250 mg, Clarithromycin 250 mg to ganger om dagen, morgen og kveld. Narkotika tas etter måltider i syv dager.
  3. Antacida: Almagel, Maalox, Fosfalugel.
  4. Filmformende legemidler: De-nol.
  5. Legemidler som normaliserer motilitet: Metoklopramid.
  6. Reparasjonsstimulerende midler: Solkoseryl, Methyluracil, Sea-buckthorn oil.
  7. Homeopatiske medisiner.

Kirurgisk behandling. Absolutte indikasjoner på kirurgisk behandling er: sårperforering, umuligheten til å forhindre ulcus malignitet, pylorisk stenose i dekompensasjonstrinnet, blødende sår i fravær av effekt fra konservativ behandling. Relative indikasjoner: kontinuerlig progressiv sykdom, tilbakefall av blødning, sår av store størrelser.

Urtemedisin Hensikten med medisinske avgifter som inneholder nese, kamille, Johannesjurt, hulevekst er vist. Hvis sykdommen er ledsaget av forstoppelse i samlingen kan legges - buckthorn bark, dill frø. Kan også brukes i samling av mynte, kamille, yarrow.

Behandling med mineralvann. Når duodenal sår viser utnevnelsen av alkalisk mineralvann i form av varme, etter å ha sluppet gassen.

Fysioterapi.

Psykokorrektisk behandling.

Dispensary observasjon av terapeuten sammen med en gastroenterolog, regelmessige undersøkelser av kirurgen.

Spa behandling. Denne typen behandling utføres i perioden etter remisjon etter å ha stoppet den akutte perioden av sykdommen.

Som et resultat av en integrert tilnærming til behandling av duodenal sår i de fleste tilfeller er det mulig å oppnå begynnelsen av arrdannelse i såret innen 5-7 uker.

Egenskaper ved behandling av visse pasientkategorier

  • under graviditet, utnevnelse av narkotika med antihistaminer, m-antikolinerge virkninger. Forverring stoppes av legemidler som regulerer motilitet - Metoklopramid. Administreringen av metacin og antacidmidler er også indikert;
  • I alderdommen brukes samtidig behandling til hovedbehandlingen, rettet mot korrigering av aldersrelaterte endringer: Pentoxifyllin, vitaminkomplekser, Reopliglucin, steroidmedikamenter;
  • ungdomsårene. Til terapi forbinder antikolinerge legemidler av sentral virkning - Eglonil;
  • hvis sykdommen oppstår på grunn av bronkial astma, skjoldbrusk sykdom, ulcerative lesjoner i tykktarmen, er det tilrådelig utnevnelse av litium karbonat;
  • i tilfelle neurose, kan legemidler som inneholder beroligende komponenter foreskrives - valerian ekstrakt, motherwort, brom. Kanskje utnevnelsen av beroligende midler.

Komplikasjoner av magesår

Som ved enhver sykdom, i tilfelle av tidlig eller feil behandling, kan ulcerativ lesjon i tolvfingertarmen være komplisert av livstruende forhold:

Duodenal blødning. Langt blødende sår fører til tap av 350-400 ml blod i lang tid. I dette tilfellet er symptomene på blødning mild. Som regel er det svakhet, tretthet, svette, svarte avføring. Hvis duodenal blødning utvikler seg raskt, så er symptomene mer levende: lavere blodtrykk, alvorlig svakhet, øynning av øynene, økt hjertefrekvens, oppkast som kaffegress, svette, kanskje en liten følelse av eufori.

Nødsituasjon med duodenal blødning er følgende aktiviteter:

  1. gi pasienten en fysisk og mental pasient;
  2. boble med is på den epigastriske regionen;
  3. injeksjon av hemostatiske stoffer: etamzilat, aminokapronsyre;
  4. injeksjon av antisekretoriske legemidler (cimetidin, famotidin);
  5. infusjonsterapi ved hjelp av plasma-substitusjonsløsninger: Hemodez, Poliglyukin.

I dette tilfellet er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus for å løse problemet med kirurgisk inngrep.

Ulcer perforering. Ekstremt alvorlig patologisk tilstand som forekommer i tre faser:

  1. Et stadium karakterisert ved utviklingen av en sjokktilstand. Pasienten opplever akutt smerte i den epigastriske typen "dolk". Det er svette på huden, blep, lavere blodtrykk, ingen feber. Stage kan fortsette opptil 10 timer.
  2. Klinisk remisjon. Subjektivt er pasienten lettet. Smerten dør, taper dens intensitet. Den er preget av lavfrekvent feber, tørr hud, lavt blodtrykk, hjerteslag. I denne tilstanden kan pasienten være opp til en dag.
  3. Fase av utvikling av peritonitt. Smerten blir igjen svært akutt, kroppstemperaturen stiger til kritiske tall. Kvalme, vedvarende oppkast kan forekomme. En grå blomst vises på tungen. Blodtrykket er fortsatt lavt.

Medisinsk hjelp til sårperforering er innføring av narkotiske smertestillende legemidler og akutt sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus.

Komplikasjoner som duodenal blødning og sårperforering er mest vanlig i klinisk praksis. Sjelden på bakgrunn av peptisk sår utvikler pylorisk stenose og sårpenetrasjon. Begge forholdene krever øyeblikkelig legehjelp.

Ved rettidig behandling av duodenal magesårssykdom, vil defekter av det slimete og submukøse laget som regel overgå til arrdannelsesstadiet og sykdommen blir remisjon. Med streng overholdelse av alle anbefalinger fra en ernæringsfysiolog og vedlikeholdsterapi, samt avvisning av dårlige vaner, kan remisjon være ganske lang.

Tips til leger om hvordan du behandler duodenalt sår

Peptisk sår er en kronisk sykdom som stadig utvikler seg. En pasient har alvorlige lesjoner på tarmslimhinnen. I de fleste tilfeller manifesterer sykdommen seg jevnlig i høst og vår. Peptisk sår sykdom i henhold til statistikk er svært vanlig, hovedsakelig påvirker det menn. Denne sykdommen forekommer oftere blant urbane beboere.

Pathogenese av magesår

Det er ikke så lett å behandle duodenalsår

Årsaken til magesårssykdom er i de fleste tilfeller bakteriell infeksjon, Helicobacter pylori går inn i kroppen gjennom munnen, legger seg i tarmen og multipliserer. Når dette skjer, vil det skade på vevet i tarmslimhinnen. I tillegg til denne faktoren kan utviklingen av sykdommen påvirke:

  • Arvelig faktor
  • underernæring
  • Kroppsfunksjoner
  • Stressige situasjoner
  • Noen medisiner
  • Alkoholmisbruk og røyking

Økningen i celler som syntetiserer saltsyre, samt stimulering av produksjon av beskyttende slim, påvirkes av en arvelig faktor eller genetisk predisponering. På grunn av at slim ikke er produsert av kroppen, er tarmveggene utsatt for betennelse.

Ofte kan sykdommen utvikle seg mot bakgrunnen av nevropsykisk overbelastning i lett spennende mennesker. Overdreven mentalt stress svekker immunforsvaret og som et resultat - utviklingen av sykdommen. Fra maten avhenger av hele organismenes arbeid, reduserer mangelen på vitaminer og essensielle næringsstoffer beskyttelsesfunksjonen.

Bruken av stekt, sur og salt mat har en deprimerende effekt på hele fordøyelsessystemet. Noen stoffer i merknaden er indikert kontraindikasjoner som mange pasienter ignorerer, men forgjeves. Mange langsiktige medisiner kan irritere slimhinnen i mage og tarm under absorpsjon.

Alkohol og røyking svekker kroppens beskyttende funksjon.

symptomatologi

Duodenalsår: skjematisk

I lang tid kan sykdommen være asymptomatisk, i enkelte tilfeller er pasienten bekymret for å få smerter i magen etter å ha spist og det er en nedgang i fordøyelsessystemet. Hvis du ikke tar hensyn til disse første signalene i kroppen, kan sykdommen bevege deg til et annet stadium, noe som kan oppstå:

  • Sying, kutting, vondt i magen, som hovedsakelig oppstår på tom mage eller av sult og passerer etter å ha spist
  • Kvalme og oppkast, spesielt om morgenen
  • Følelse av full mage og tyngde
  • Belching, halsbrann, bitter smak i munnen
  • Konstant svakhet
  • Vekttap

Smerter har ingen uttalt lokalisering og er av en annen natur. Under sykdommen øker mengden saltsyre produsert av magen, som er inneholdt i magesaften. I denne forbindelse er det ofte en brennende følelse. Halsbrann kan oppstå samtidig med smerte.

Mange pasienter klager over bøyning. Dette symptomet manifesterer seg ikke i det hele tatt, det forekommer hos mennesker som har en svak hjertesfinkter. Dette faktum reflekteres i bevegelsen av mat gjennom spiserøret: det endrer retning til motsatt. Dette fenomenet er ledsaget av rikelig salivasjon og en sur smak i munnen.

Oppkast oppstår vanligvis på bakgrunn av smerte. Mange syke prøver å indusere oppkast kunstig på grunn av at etter det kommer lettelse. Dette skyldes det faktum at i oppkastet er tilstede sur magesaft, på grunn av tømming av magen, reduseres syreindholdet. Duodenalsår er ledsaget av en nedgang i fordøyelsesfunksjonen og absorpsjon av næringsstoffer, slik at pasienten mister vekten betydelig.

Redusert tarmmotilitet fører til forstoppelse. De varer opptil en uke og plager pasienten mye mer enn smerten.

Sykdomsfaser og former

Ulcer 12 duodenalsår kan fortsette i flere stadier:

  1. Forverring: alvorlig smerte og sporadisk oppkast
  2. Forekomsten av arr etter helbredelse av ulcerative lesjoner
  3. Fjernelse: midlertidig mangel på symptomer

Såret er klassifisert i henhold til eksacerbasjonen:

  • Hyppig eksacerbasjon skjer mer enn to ganger i året.
  • Sjeldne eksacerbasjoner forekommer en eller to ganger i et år.

Avhengig av antall sår på tarmslimhinnen, isoleres et enkelt sår og flere lesjoner. Også i diagnosen er lesjonens plassering viktig: i den forstørrede delen av tolvfingertarmen 12 (pære) eller i postlukehullet. I diagnosen skal du også være oppmerksom på dybden av slimete lesjoner: En liten overfladisk lesjon eller dyp.

Dessuten tar diagnosen hensyn til årsaken til sykdommen:

  • Stresår: Etter mental og følelsesmessig overbelastning
  • Stødsåre: Som følge av forbrenning eller skade
  • Steroidsår: Etter å ha tatt hormonelle legemidler

diagnostikk

Ultralyd som en metode for å diagnostisere sår

Den første undersøkelsen av legen inkluderer en undersøkelse og palpasjon av magen. Under palpasjon føltes muskeltonen, pasienten opplever smertefulle opplevelser. Dermed blir pasienten tildelt følgende diagnostiske metoder:

En abdominal røntgen utføres med kontrast. Ved hjelp av visse medier oppstår lokalisering av bakterien i tarmen og magen, hver type mikroorganisme er farget i en bestemt farge.

Den fibroesophagogastroduodenoscopy avslører plasseringen av såret i tarmen, graden av mukosal lesjon, dybden og formen for erosive forandringer. Legen kan undersøke på bunnen av såret, dets struktur og kanter, tilstanden til slimhinnen. Under studien blir et stykke berørt vev tatt for histologisk analyse for å bestemme tilstanden til cellene. Laboratoriediagnose inkluderer:

  • Fekal okkult blodprøve: indikerer tilstedeværelse av intestinal blødning.
  • Fullstendig blodtelling: Endringer observeres bare i tilfeller der sykdommen forverres, i remisjonstrinnet endres indikatorene ikke. Om skjult blødning er påvist ved en kraftig reduksjon av hemoglobin i blodet.
  • Tilstedeværelsen av Helicobacter infeksjon i kroppen bestemmes av følgende tester:
  • Blodtest for antistoffer mot Helicobacter
  • Pustestest for påvisning av ammoniakk og karbondioksid, som forekommer i pasientens kropp, på grunn av bakteriens aktivitet
  • PCR-analyse bestemmer tilstedeværelsen av Helicobacter-fragmenter i avføring eller spytt
  • Mikroskopisk undersøkelse av slim tatt på fegds

behandling

Havtorn i behandling av magesår

Hvordan behandles duodenalsår er bestemt avhengig av sykdomsforverring, årsakene til utviklingen og lesjonens plassering. Til dags dato brukes følgende typer behandling:

  1. Narkotika terapi
  2. fysioterapi
  3. Kostholdsterapi
  4. kirurgi
  5. Tradisjonelle behandlingsmetoder
  6. Narkotikabehandling

Under det akutte behandlingsstadiet skal utføres på et sykehus, må pasienten følge sengestøtten. Kroppen trenger styrke for rask fjerning av inflammatorisk prosess og arrdannelse av såret. Vanligvis, ved slutten av den andre uken med pasientbehandling, forbedres pasientens generelle tilstand.

Ordningen, ifølge hvilken medikamentterapien skal utføres, foreskrives av legen avhengig av sykdomsets etiologi: om den er bakteriell eller ikke. Påfør flere stoffer samtidig:

  1. Antisekretoriske midler: Virkningen av disse legemidlene er rettet mot å redusere gastrisk sekresjon, redusere surhet og effekten på fjerning av inflammatorisk prosess. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:
  2. Histaminreseptorblokkere: Ranitidin, Famotidin, Cimetidin
  3. Protonpumpeinhibitorer: Pariet, Omeprazol, Ranitidin
  4. Anticholinergika: gastrin

For behandling av bakterielle sår brukes preparater av vismut inneholdende: de forhindrer veksten av Helicobacter-bakterien, oppretter en beskyttende film på tarmslimhinnen, som beskytter mot skadelige effekter av syre og bakteriell skade. Disse verktøyene inkluderer: De-Nol, Vikalin, Vikair.

For å gjenopprette tarmmotilitet og eliminere symptomene på sykdommen, som kvalme og oppkast, brukes prokinetikk: Reglan, Trimedat, Motilium. Antibiotika (antibiotika) er et obligatorisk legemiddel i behandlingen av duodenal Helicobacter ulcus: Amoxicillin, Tetracyclin, Metronidazol.

For halsbrann brukes antacid medisiner: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Med hjelp av disse stoffene er nøytraliseringen av aggressiv virkning på slimhinnen i tolvfingertarmen 12, adsorpsjon og nøytralisering av giftige stoffer. Gastroprotektorer brukes til å beskytte tarmslimhinnen: Venter. Slike legemidler danner en beskyttende membran på overflaten av den skadede slimhinnen, og gjør det mulig å gjenopprette, bidra til fjerning av inflammatorisk prosess.

Analgetika og antispasmodik brukes til å lindre smerter og spasmer: No-Shpa, Baralgin. For å gjenopprette slimete trenger ernæring. Preparater vil hjelpe: Actovegin, vitaminpreparater fra gruppe B.

Kostholdsbehandling

For å gjenopprette den skadede tarmslimhinnen krever et spesielt sparsomt kosthold, unntatt grov mat. Mat temperatur bør være nær normal kroppstemperatur. Du trenger mat i små doser hver tredje time. Måltider er best dampet eller kokt. Unngå stekt, krydret, krydret og salt mat. tillatt:

  1. Frukt og fruktjuicer
  2. Fettretter
  3. Hermetisert mat
  4. Sterke eller karbonerte drikker
  5. Fysioterapi prosedyrer

I den komplekse behandlingen av duodenale sår, brukes fysioterapi sammen med kosthold og medisinbehandling. Ved hjelp av effekter på mikrobølger, stimuleres ultralyd, varme, smertesyndrom, betennelse og blodsirkulasjon.

Ved hjelp av sinusformede strømmer er smerten lettet, den inflammatoriske prosessen stopper og mikrosirkulasjonen forbedres. Påvirkningen på kroppen av ultralydbølger og elektroforese med smertestillende midler lindrer smerte og reduserer sekresjon. Brukte stoffer: Novocain, Papaverine.
En alkoholkomprimering kan påføres magen, noe som gir en oppvarmende effekt som hjelper til med å gjenopprette duodenal slimhinnen.

Folkemedisin

Hvordan behandle et sår 12 duodenalt sår berører og tradisjonell medisin

Folk rettsmidler kan lindre pasientens generelle tilstand, lindre symptomer og betennelse, men for å bli kvitt sår - Helicobacter bakterier, er det nødvendig å ta antibakterielle stoffer.

Havtorn

Et godt verktøy for å helbrede sår og slimhinner. I tilfelle av duodenal sår, anbefales det å ta havtornolje i en teskje flere ganger om dagen. I løpet av de første behandlingsdagene kan halsbrann forekomme, og samtidig inntak av brus anbefales for fjerning.

calendula

Infusjon av calendula gjør det slik: Blomstene helles med kokende vann, holdes i et vannbad i 5 minutter. Drikk dette verktøyet anbefales for kvart i et glass flere ganger om dagen.

kløver

Kløverblomster med stamme og pil må tas i like store mengder. Drikk nybrygget te fra disse ingrediensene i et halvt glass to ganger om dagen.

lakris

Laksrød, appelsinskall, oppløs honning i et glass vann og legg på brannen. Fordamp til væske er fordampet. Den resulterende tykke blandingen skal deles inn i tre daglige inntak.

Potetdekok

Som alle vet, inneholder poteter en stor mengde stivelse. Dette verktøyet vil bidra til å redusere de aggressive effektene av syre på slimhinnen. Skalte usaltede poteter blir kokt, fjernet, og væsken skal bli drukket et glass daglig.

Alle myter om duodenalt sår og mage i videoen:

Duodenalsår - symptomer, tegn, behandling, diett og forebygging

Et duodenalt sår er en kronisk sykdom med et tilbakefallskurs, som påvirker duodenal slimhinnen, i form av en defekt (sår), med videre arrdannelse.

I mangel av riktig behandling gjennom årene kan sår utvikles og påvirke de dypere lagene i tarmveggene. Dette er fulle av utviklingen av alvorlig blødning og perforering av veggen. Dødsfall i magesårssykdom, dessverre, et svært vanlig fenomen.

Deretter vurderer du hva som forårsaker utviklingen av duodenale sår, hva som er tegn på at en person står overfor, og hva som foreskrives fra behandling og diett under en forverring.

Hva er et duodenalt sår?

Et duodenalt sår er en kronisk sykdom av tilbakevendende natur, hvis manifestasjoner består i dannelse av et sår konsentrert i det berørte organets vegge. Det tar lang tid, alternerende perioder med remisjon med forverring. I motsetning til erosiv skade på slimhinnen, er sår dypere defekter som trenger inn i det submukosale laget av tarmveggen.

Duodenum i menneskekroppen spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosessen. Den ligger i begynnelsen av tarmen, derfor er næringsstoffer absorbert og maten klump er aktivt behandlet. Denne delen av tarmen er ikke immun mot utviklingen av mange sykdommer.

KDP er i stor grad ansvarlig for nedbryting av mat i tynntarmen. I veggene er kjertlene som utskiller slim. Duodenum er nesten helt i retroperitonealområdet. Denne delen av fordøyelsessystemet regulerer hastigheten på avføring. Dens celler produserer det hemmelige cholecystokinin som svar på sure og fete stimuli som kommer inn i magen sammen med kim.

Duodenum har en viktig funksjon i fordøyelsesprosessen. Alle fordøyelsessaft og enzymer blandes i hulrommet:

  • mage;
  • bukspyttkjertelen;
  • galle;
  • egne enzymer.

årsaker

Ifølge statistikk oppstår duodenal sår hos 5% av befolkningen, og oftere blir ungdoms- og middelalderen syk. Hos menn i alderen 25-50 år er sykdommen vanligere 6-7 ganger enn hos kvinner, kanskje dette skyldes bruken av alkoholholdige drikkevarer, røyking og nevro-emosjonell overbelastning.

Duodenalsår oppstår i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av eksponeringen for bakterien Helicobacter pylori. Egenskapene til prosessene av vital aktivitet fortsetter ikke bare med produksjon av stoffer, på grunn av at slimhinnen i duodenum og mage er skadet, men også med produksjon av ammoniakk, som igjen fører til økt produksjon av saltsyre i kroppen.

Sykdommen kan forårsake ikke en eneste årsak, men en kombinasjon av flere. Her er de viktigste:

  • infeksiøs inflammatorisk prosess forårsaket av visse arter av bakterien Helicobacter pylori;
  • kronisk stress, hyppige nervespenninger (på grunn av vaskulære spasmer, blodsirkulasjon og ernæring av celler i duodenal slimhinne er svekket);
  • genetiske faktorer (genetisk predisponering til sykdommen);
  • alkoholinntak;
  • feilaktig ernæring påvirker produksjonen av tarmslimhinner og bryter mot dens motilitet, som i siste instans påvirker tilstanden til skallet på veggene;
  • antiinflammatoriske legemidler kan påvirke overflaten av epitelet, forutsatt at det tas jevnlig.

Spesielt bør det sies om feil daglig diett. Øke nivået av syre i tolvfingre 12 bidrar til overdreven forbruk av slik mat:

  • sterk svart kaffe;
  • røkt kjøtt;
  • pickles og marinader;
  • surkål;
  • krydder og krydder.

Peptisk sår sykdom utvikler sjelden på egen hånd. Ofte diagnostiseres pasienten samtidig med gastritt, cholecystitis og andre sykdommer i fordøyelseskanalen.

Symptomer på duodenalt sår

Hvis sykdommen er i remisjon, blir pasienten ikke forstyrret, han fører et normalt liv. I tilfelle av forverring av duodenalsår, kan følgende symptomer forventes:

  • Akutte smerter under brystbenet eller på høyre side like over navlen, som forverres på tom mage og midlertidig avtar etter å ha spist. Ofte øker smerte syndrom om natten når saltsyre akkumuleres i fordøyelseskanalen. I tillegg til de daglige syklusene av smerter i duodenalt sår er også utsatt for sesongmessige svingninger. Ofte er det en forverring i høst-vårperioden, i den såkalte off-season.
  • dyspeptiske sykdommer - forekommer sjeldent, men har fortsatt et sted. Blant dem: oppkast og lyst til det, kvalme, halsbrann, oppblåsthet, forstoppelse, mangel på appetitt - skyldes dyspeptiske lidelser. Føre til vekttap og drastisk vekttap

Det skal huskes at sårene iblant manifesterer seg bare dyspeptiske lidelser, og smerten er fraværende.

Blødningsegenskaper hos pasienter med duodenalt sår:

  • Plutselig massiv blødning. Indikerer en annen forverring.
  • Liten blødning. Som regel oppstår det som følge av overdreven bruk av medisiner som er kontraindisert for bruk.
  • Et sår av liten størrelse kan bløde nesten daglig, blodtap forekommer for en pasient med avføring (uten å endre fargen til svart). Som det eneste symptomet, er ofte i dette tilfellet alvorlig trøtthet bestemt, ikke diktert av noe.

Hyppigheten av eksacerbasjoner og typer sår i tolvfingertarmen 12:

Duodenalsår kjennetegnes av et syklisk kurs: Perioder med eksacerbasjon av symptomer erstattes av ettergivelsesperioder (rolig prosess). En eksacerbasjon varer fra flere dager til 1,5 - 2 måneder. Tilbakemeldinger kan være korte eller lange. I løpet av den stille perioden av sykdommen, føler pasienten seg helt frisk, selv uten slanking og medisinske anbefalinger. Sykdommen forverres oftest i vår- og høstperioder.

Ved hyppighet av eksacerbasjoner:

  • duodenalt sår med sjeldne forverringer - manifestasjonen av akutte symptomer forekommer ikke mer enn 1 gang på to år;
  • duodenalt sår med hyppige manifestasjoner - eksacerbasjon skjer minst en gang i året.

Ved antall dannede sår på duodenale slemhinnet:

På stedet for lokalisering av den defekte formasjonen:

  • i den utvidede delen av tolvfingertarmen i tolvfingertarmen;
  • i postlukovichny avdeling.

Dybden av nederlaget i duodenalveggen:

I lang tid kan et duodenalt sår ha små manifestasjoner i form av ubehag i overlivet eller milde fordøyelsessykdommer, som raskt går forbi. Hvis tiden ikke tar hensyn til dem og ikke tar de nødvendige tiltakene, utvikler sykdommen og går inn i et akutt stadium.

komplikasjoner

Alle komplikasjoner av duodenalsår er alvorlige og livstruende for pasienten, de fører til utvikling av et akutt underliv, og krever derfor akutt kirurgisk inngrep.

Duodenalsår anses å være en ganske ofte diagnostisert sykdom. Patologi krever ekstremt forsiktig oppmerksomhet til seg selv, fordi selv en kortvarig brudd på kostholdet, og selv i perioder med forverring, kan føre til rask utvikling av komplikasjoner. Men perforeringen av såret, veksten av en ondartet svulst og blødning fra tolvfingertarmen kan være dødelig.

diagnostikk

Diagnose av duodenal sår, produsert ved å forsiktig samle historie (arten av smerte, lokalisering, kronisk gastritt eller duodenitt i historien, arvelig predisposisjon, manifestasjon av sykdommen forbundet med sesongmessighet).

For nøyaktig bekreftelse av diagnosen ulcerative lesjoner i den første delen av tynntarmen, er resultatene av laboratorie- og instrumentstudier nødvendige:

  • klinisk blodprøve;
  • avføring analyse;
  • X-stråler;
  • endoskopi er den mest informative diagnostiske metoden;
  • biopsi - undersøkelse av en prøve av vev tatt fra en berørt del av tarmen under et mikroskop;
  • serologiske tester testet for Helicobacter pylori;
  • Bestemmelse av nivået av syreformende funksjon gjennom daglig pH-overvåking.

Behandling av duodenalt sår

Behandlingen av duodenale sår utføres strengt i henhold til en gastroenterologist, selvmedisinering er uakseptabelt på grunn av at selvbehandling av legemidler som hjelper lindrer smerte, fører til symptomatologi og latent utvikling av sykdommen, som truer med komplikasjoner.

Med forverring av sykdommen foregår behandling på sykehuset, mens kroniske former av sykdommen kan påvirkes hjemme. Under overvåking av pasienten er pasienten foreskrevet hvile og hvile.

Hovedstrategien, ifølge hvilken medisinsk behandling av duodenalsår utføres, er utviklet på grunnlag av forskningsresultater.

Med ineffektiviteten til konservativ behandling eller i tilfelle utvikling av farlige komplikasjoner ty til kirurgisk behandling. Operasjonen består av excision eller suturering av et duodenalt sår. Om nødvendig utføres vagotomi for å redusere sekresjon.

diett

Ernæring for duodenal sår avslører en rekke særegne funksjoner. Det er viktig å ta hensyn til navnene på produkter som er tillatt for forbruk, metode og proporsjoner av matlaging. Porsjonsstørrelse per måltid er viktig. Med klinisk ernæring kreves det at pasienten tar mat i små porsjoner - fraksjonalt og ofte.

Ernæring under eksacerbasjon

Under forverring av duodenalsår brukes diett tabell nummer 1a, som har følgende egenskaper:

  • brutto matinntak - 5-6 ganger om dagen;
  • Begrenset saltinntak - 3-6 g per dag;
  • Den daglige rasjonen vekten er ikke mer enn 2,5 kg.

Pasienten tar mat i små porsjoner i en strengt tildelt tid. Det vil være nødvendig å kontrollere andre indikatorer, for eksempel innholdet av fett, proteiner og karbohydrater:

  • fett - 90 g;
  • proteiner - 100 g;
  • karbohydrater - 200 g
  • Vegetabilsk kjøttkraft.
  • Melkfri fett suppe, tillatt for magesår.
  • Lavmett kjøttbuljong fra kyllingekjøtt uten hud og bein.
  • Grøt fra frokostblandinger, kokt på vann eller på magert melk. Groats blir forsiktig kokt myk i den grad barna blir matet.
  • Hvitt brød, ikke nybakte, men i gårsdagens.
  • Fettfattige typer kjøtt eller fjærfe i kokt eller dampform - biff, kanin, nutria, kylling, kalkun.
  • Mineralvann er tillatt etter forvitring av gasser.
  • Lavfett meieriprodukter. Spesielt vist nekislye frisk kefir med et sår, ryazhenka i remisjon for å gjenopprette normal tarmflora.
  • Mager ost.
  • Med.
  • Grønnsaker og frukt bakt, kokt, uten grov fiber.
  • Kokte kyllingegg.

Forbudte matvarer består av:

  • Krydret og røkt mat, samt syltet agurker og hermetikk.
  • Veldig varme måltider (optimal temperatur bør ikke være høyere enn 60 ° C).
  • Sprit og sterk kaffe.
  • Fett svinekjøtt, kjøttkjøtt.
  • Stekt mat.
  • Suppe fra sopp.
  • Ulike pølser og wieners.
  • En rekke søtsaker.
  • Sitrus, drue.

Under remisjon er pasienten tildelt et tabellnummer 1. I løpet av dagen må du bruke:

  • proteiner - 400 g;
  • karbohydrater - 90 g;
  • fett - 90 g;
  • flytende - minst 1,5 liter.

Kostholdet har andre funksjoner:

  • mengden salt er ikke mer enn 10 g per dag;
  • daglig ransjonsvekt - ikke mer enn 3 kg;
  • koke opp retter ved damping eller matlaging;
  • maten serveres i grunnform.

Tabell nr. 1 er introdusert 20-24 dager etter starten av det akutte stadium og tar hensyn til pasientens tilstand.

anbefalinger:

  • I tilfelle av sår, bør mat alltid spises sakte, tygges godt, ikke anstrenger og ikke tenker på annet enn mat.
  • Mat i tilfelle av duodenal eller magesår bør være fraksjonalt og oppskrifter av retter - utelukkende diett og lett.
  • Etter å ha spist, anbefales det ikke å gå til sengs med det samme eller sitte ved siden av bordet. Det er tilrådelig å ha middag minst tre timer før sengetid.

Folkemidlene

Før du bruker folkemidlene for duodenalt sår, må du kontakte legen din.

  1. Yarrow decoction. Til oppskriften helles 2 spiseskjeer av tørkede råvarer med et glass kokende vann og legges under lukket lokk i en halv time, filtreres etter avkjøling. Daglig hastighet - 300 ml, delt inn i 3 doser. Dette middelet er kontraindisert ved trombose og under graviditet.
  2. Drikk fra burdock rot. Kjøttkraften er tilberedt i et vannbad (kok i 30 minutter), bland hakket rot med vann i et forhold på en til tjue. For å drikke denne sammensetningen anbefales 100 ml 2 ganger daglig.
  3. Mørtelmørk. Drikk en teskje peanøttsmør tretti minutter før det første måltidet og to timer etter middagen. Behandlingsforløpet er tre uker, deretter en 10-dagers pusterom, og deretter et annet kurs;
  4. Rør 35 gram honning i et glass kokt vann, avkjølt til 35-40 grader, og ta 1,5 timer før måltider, hvis surheten er høy og ti minutter hvis lav. Varigheten av behandlingsforløpet er to måneder;
  5. Rødjuice Før bruk, fortynn med vann i like store mengder. En dag anbefales å ta 100 ml fortynnet juice en halv time før måltider.
  6. Utmerket hjelp honning med smør. For å gjøre et slikt verktøy må du smelte 200 gr. oljer og så mye honning. Blandingen skal kokes til den blir brun. Forty minutter er vanligvis nok. Ta det på 1 ss / l om morgenen før frokost.
  7. Kartoffelsaft drikker de 800 milliliter om dagen fire ganger. Behandlingsforløpet er 3 uker, hvoretter de tar en 3-dagers pause og gjentar prosedyren. Det er veldig viktig å drikke slik juice på tom mage og om morgenen på tom mage;
  8. Kåljuice kan tilberedes ved hjelp av kjøttkvern og ostekloth. De drikker den 200 ml tre ganger om dagen før måltider i nøyaktig 7 dager, da blir de avbrutt i 3 dager, og de gjentas til de er fullstendig herdede.

forebygging

Forebygging av duodenalsår involverer normalisering av frigjøring av saltsyre og beskyttelse mot Helicobacter infeksjon. Følgende tiltak er nødvendig:

  • stille livsstil;
  • unngå røyking og alkoholforbruk;
  • vanlige måltider;
  • utelukkelse fra kostholdet av farlige produkter;
  • tilstrekkelig motoraktivitet.

Hvis du følger daglige diett, hygiene og riktig ernæring, vil sannsynligheten for utseendet av en slik gastrointestinal sykdom som et duodenalt sår være minimal.

Hvis du mistenker et duodenalt sår - sørg for å konsultere en gastroenterolog og gå gjennom en full undersøkelse. fordi For lignende symptomer kan det være forskjellige sykdommer.

Duodenalsår

Sykdom i slimhinnen, ledsaget av betennelse og dannelse av lesjoner i form av sår. Det har en kronisk natur, tar ganske lang tid, vekslende perioder med forverring og tilbakekallelser. Denne patologien forekommer hos 15% av mennesker, oftere hos menn etter 30-40 år.

årsaker

I tolvfingertarmen (DVK) er begge beskyttelsesfaktorer og aggresjonsfaktorer samtidig tilstede.

Å beskytte inkluderer:

  • matceller, slik at de raskt kan komme seg tilbake fra skade;
  • nøytralisering av saltsyre ved alkalisk reaksjon;
  • cellebeskyttelse mot bakterier (sekresjon av slim).

Også i tarmen er faktorer av aggresjon, provoserer utviklingen av magesår. Disse kan være:

  • forbedret sekresjon av enzymer for fordøyelse, ødelegge cellemembraner;
  • økt motilitet og surhet i magen.

Hvis de ovenfor angitte aggresjonsfaktorene vil være betydelig flere beskyttelsesfaktorer, er det mulig utvikling av duodenalt sår. I utgangspunktet er det flere grunner for dannelsen.

Bakterien Helicobacter pylori. Hovedårsaken til utviklingen av magesår i magesår. Det er funnet hos nesten 70% av pasientene. Den inflammatoriske prosessen i tarmslimhinnen blir provosert av katalase og urease utskilt av bakterien, og beskytter den mot saltsyre selv. Men ikke alltid forekomsten av Helicobacter pylori kan forårsake sårdannelse. Noen ganger er patologi dannet som et resultat av eksponering mot andre faktorer. For eksempel:

  • genetisk predisposisjon;
  • lang fastetid
  • en skarp overspising, overbelastning av duodenum;
  • sterk emosjonell belastning;
  • brudd på motorens funksjon i magen;
  • stress som fører til vaskulære krampe i DKK;
  • spise fett, pepper og røkt mat;
  • uregelmessige måltider;
  • alkoholinntak;
  • røyking (spesielt på tom mage);
  • komplikasjoner av sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • Tilstedeværelsen av gastrinom (tumor DKK).

Duodenalsår kan også utvikle seg etter en lang mottak av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, aspirin, analgin).

Hvordan manifesterer han seg?

De viktigste symptomene på sykdommen er smerte under brystbenet i overlivet. I dette tilfellet kan pasienten selv angi nøyaktig plassering. I de fleste tilfeller oppstår smerte etter en lengre periode av sult, dvs. når magen er tom i flere timer. Alvorlighetsgraden av smerte er alltid forskjellig - det avhenger av graden av utvikling av patologien. Pasienten blir mye bedre etter å ha tatt antacid medisiner eller etter å ha spist. Ofte går smerten bort alene. Ubehagelige opplevelser kan forekomme bare hver 2-3 uker, og flere ganger om dagen. Men etter noen måneder med slike tilbakefall øker intensiteten av smerten, og tiden mellom dem reduseres.

I tillegg til smerte har duodenalt sår følgende symptomer:

  • diaré;
  • tilbakevendende kvalme;
  • oppkast av stor lettelse;
  • abdominal distention;
  • akkumulering av store mengder gasser.

Forverringen av sykdommen (relapses) skjer i lavsesongperioder - på høsten og våren. Hos eldre mennesker og barn kan symptomene på magesår være mild eller fraværende helt. Dette forverrer i stor grad situasjonen, siden komplikasjoner i mangel av behandling kan utvikles.

Sykdomsklassifisering

I henhold til den kliniske formen kan duodenalsår være:

Av arten av smerten og antall tilbakefall:

  • latent - ingen symptomer;
  • lys - tilbakefall mindre enn 1 gang per år;
  • moderat - 1-2 ganger i året;
  • alvorlig - fra 3 eller flere eksacerbasjoner per år.

For relaterte brudd på gastroduodenal systemet:

  • sekretorisk;
  • evakuering;
  • motor.

diagnostikk

Diagnose av magesår 12 duodenalt sår utføres ved flere metoder. Men først blir en undersøkelse av pasienten gjennomført, hvor naturen av de smertefulle opplevelsene, tidspunktet for utseendet (etter å spise eller før), ses sesongmessigheten av tilbakefall og andre symptomer.

Hovedmetoden for påvisning av magesår er gastroskopi - en prosedyre som gjør det mulig å undersøke slimhinnene i tarm og mage ved hjelp av en spesiell enhet - et endoskop. Takket være denne metoden er det mulig å nøyaktig bestemme plasseringen av såret, tilstedeværelsen av intern blødning og en biopsi av vevet for videre forskning i histologi.

Hvis det er antakelser om sykdomsutviklingen som følge av infeksjon med chylacobacteria, foreskriver legen PCR-diagnose. Dette er en studie av biologisk materiale (blod, spytt, avføring, biopsi prøver) for å identifisere denne bakterien. Denne diagnostikken har nøyaktigheten, følsomheten og hastigheten for å oppnå resultater.

Røntgen i tolvfingertarmen ved bruk av et kontrastmiddel gir deg mulighet til å se den såkalte veggdefekten - gjennomtrengningen av barreanblandingen i såret. Dessuten kan resultatene av studien vise penetrasjon og perforering av såret, tarmstenose.

Duodenal intubasjon - En studie av tolvfingertarmen 12 med en duodenal probe. Lar deg ta innholdet i tarmen (tarm og bukspyttkjertelsaft, galle) og undersøke det for spesifikk tyngdekraften, kjemisk sammensetning og bakteriologisk bilde.

Hvis det antas intern blødning, utføres blodprøver for å oppdage tegn på anemi.

Hvordan håndtere patologien?

Behandling av duodenalsår avhenger av årsaken til sykdommen, og utføres strengt etter utnevnelse av en gastroenterolog.

Ved deteksjon av chylacobacterium består behandlingen av 2-ukers antibakteriell behandling. For å gjøre dette, bruk følgende stoffer:

  • amoxicillin;
  • klaritromycin;
  • metronidazol.

For behandling, med sikte på å redusere surheten i magesaft, brukes:

For å beskytte duodenalmembranen kan legen foreskrive:

For behandling for å redusere sekretorisk aktivitet i magen er foreskrevet:

Hvis pasienten ikke føler noen forbedring etter den foreskrevne tiden for å ta stoffene, blir kirurgisk inngrep den viktigste metoden for behandling av patologien. Den består i excision av 12 duodenalsår eller dens lukning.

mat

Ved identifisering av duodenale sår i behandlingen bør det inkluderes overholdelse av en streng diett. Det er delt inn i tre perioder - fra 1 til 12 dager forverring av sykdommen, fra 13 til 24 dager, fra 25 dager.

Kosthold fra 1 til 12 dager er følgende næringsprinsipper:

  • spis minst 5-6 ganger om dagen
  • maksimal vekt av konsumert mat - 2,5 kg;
  • karbohydrater per dag bør ikke være mer enn 200 g;
  • fett og proteiner - opp til 100 g;
  • salt er tillatt ikke mer enn 4 g.

Med denne dietten er tillatt å bruke:

  • gelé;
  • dampet omelett;
  • melk;
  • mykkokte egg;
  • slimete supper (ris, havregryn, semolina);
  • flytende porrer (unntatt hvete).

Fra den 13. dagen fra kostholdets begynnelse er det lov å legge til dietten:

  • supper med melk;
  • dampkoteletter fra fisk eller fjærfe;
  • kjeks av hvetebrød (ikke mer enn 100 g per dag).

Kosthold fra den 24. dagen etter forverring av sykdommen:

  • mengden proteiner - 100 g, karbohydrater - opp til 400 g, fett - 90 g;
  • delte måltider;
  • salter - opptil 10 g;
  • vann - ca 1,5 liter;
  • vekten av mat spist - ikke mer enn 3 kg.

Måltider tillatt å gå inn i kostholdet:

  • vegetabilsk puree;
  • ikke-sure bær og frukt;
  • foreldet hvetebrød;
  • ost;
  • revet grønnsakssuppe;
  • kokt vermicelli;
  • kokt kjøtt, fisk, fjærfe, tilberedt uten krydder;
  • sukkerroer juice;
  • hytteost;
  • tørre kjeks;
  • greener.

Under overholdelse av dietten med duodenalt sår bør utelukkes fra dietten:

  • røyking,
  • rik kjøtt, fisk kjøttkraft;
  • marinert;
  • akutt;
  • sterk te;
  • fett;
  • ferskt svartbrød;
  • hermetikk;
  • kaffe;
  • alkohol.

Unntak er alle produkter som bidrar til eksitering av magesekresjon.

Under remisjon skal dietten baseres på vanlige måltider minst 4 ganger om dagen. Hvis remisjonen er stabil og sykdommen ikke kommer tilbake i ganske lang tid, kan pasienten "flytte" fra kostholdet og spise som en sunn person.

komplikasjoner

Ved sen behandling av duodenale sår kan sykdommen forårsake: blødning, perforering og gjennomtrengning av tarmen, innsnevring av lumen.

Ulcer perforering - dannelsen av et gap gjennom hvilket hele innholdet i tarmen trenger inn i bukhulen og forårsaker utviklingen av en inflammatorisk prosess - peritonitt. Det er karakterisert ved utseendet av en skarp smerte av et prikkende karakter, som forverres ved å endre kroppens stilling eller samtidig trykke på bukveggen. Når disse symptomene oppstår, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse, og i de fleste tilfeller kirurgisk inngrep.

Blødende sår er en konsekvens av involvering i den patologiske prosessen av slimhinnets kar. Skjult blødning kan karakteriseres av anemi. Hvis det er mer uttalt, så opptrer blodet i avføringen, oppkast. Blødning kan korrigeres ved jernmangel eller cauterization av kilden under endoskopisk undersøkelse. For store og dype sår vil behandlingen bli kirurgisk.

Ulcer penetrasjon er preget av penetrasjon i tilstøtende organer gjennom en defekt som påvirker tarmen. Synes i stakkende smerter i ryggen. Behandlingen er konservativ, hvis den ikke hjelper - kirurgisk.

Innsnevringen av duodenal lumen er et resultat av arrdannelse eller hevelse. Det er obstruksjon av tarmen og er preget av konstant oppkast, abdominal distensjon, mangel på avføring og tyngde i magen. Konservativ behandling hjelper vanligvis, med hjelp av kirurger sjelden tatt til.

forebygging

  • Avvisning av dårlige vaner.
  • Tidlig behandling av gastrointestinale sykdommer.
  • Medisinering er strengt foreskrevet.
  • Unngå stress.
  • Normalisering av ernæring og diett.

Hvis behandlingen av et duodenalt sår ble startet i tide og pasienten fulgte alle instruksjonene fra legen, er prognosen for sykdommen positiv - sårene helbredes. Hvis sykdommen har komplikasjoner, kan pasientens liv være i fare.