Bukspyttkjertelkanaler

En av funksjonene i kjertelen, kalt bukspyttkjertelen, er produksjon av bukspyttkjertelenzymer for mage-tarmsystemet. Bukspyttkjertelen er ansett som en av de viktigste deltakere i transport og utvinning av fordøyelsessekretjoner. Ifølge ham er enzymer produsert av acini vist i tolvfingertarmen. Distribuer hovedkanalen i bukspyttkjertelen, tilbehør og små kanalkanaler.

Generell informasjon om kroppen

Bukspyttkjertelen ligger nesten i midten av kroppen motsatt den 1-2. ryggvirvel i midjen i retroperitonealhulen. Basert på navnet, kan vi si at det er under magen, som er typisk for utsatt stilling. Hvis en person står, er magen og kjertelen på samme nivå. De er adskilt av et fettlag - caul. Formen på kroppen er avlang og er delt inn i tre deler:

• hodet, som ligger ved siden av tolvfingertarmen, befinner seg på den ldende lumbale vertebraen, den mest massive;
• Kroppen, som har formen av en trekant, er derfor i sine anatomier tre kanter, og ligger i nivået av 1 lumbar vertebra;
• hale, som har en konisk form.

Av naturen av de utførte funksjonene er jern delt inn i eksokrine og endokrine bestanddeler. Den første danner hoveddelen av kroppen. De er acini og lobules som består av eksokrine bukspyttkjertelceller. Disse cellene produserer de viktigste enzymer for fordøyelsessystemet - amylase, lipase, protease. Gjennom den lille canaliculi fra acini, blir enzymer utskilt av større kanaler i hovedpankreatisk kanal, noe som fører til tarmene - Wirsung bukspyttkjertelen.

Endokrine komponenter er lokalisert i tykkelsen av eksokrinmassen (kun 1% av total kroppsvekt). Deres tetthet øker mot halen av kjertelen. Disse er små rundeformede celler, de såkalte øyene Langerhans. Disse formasjonene er tett sammenflettet med blodkarillærene, så deres hemmelighet blir straks inn i blodet. Hovedcellens oppgave er å kontrollere metabolske prosesser ved å utsette hormoner. To av dem produseres bare av bukspyttkjertelen: insulin og glucon.

Strukturen av kroppens utstrømningskanaler

Sekresjonsuttaket består av to store kanaler. Den viktigste er Wirsungkanalen, den andre er Santorini-kanalen. Hovedkanalen stammer fra halen av kjertelen og strekker seg gjennom hele orgelet. Kanalen har formen av en bue eller brev S, som ofte gjentar formen på en kjertel. Innsnevringen av bukspyttkjertelen er tydelig synlig fra hode til hale. Gjennom hele sin lengde smelter det sammen med mindre kanaler. Deres struktur og kvantitet for hver person er individuelle. Noen har en koffertstruktur, da kommer antallet tubuli til 30, andre - løs, hvor du kan telle opptil 60 små kanaler. I det første tilfellet varierer avstanden mellom de små kanalene fra 0,6 til 1,6 cm, og i den andre er den mye mindre - fra 0,08 til 0,2 cm.

Den viktigste bukspyttkjertelen passerer gjennom hele organet til hodet, hvor det strømmer inn i tolvfingertarmen gjennom lumen. I sammenløpet av den dannede ventilen, som kalles Oddi-sfinkteren. Det styrer produksjonen av enzymer fra kjertelen. 0,3 cm før sphincter, strømmer kanalen i Santorini inn i hovedekskretjonskanalen. I isolerte tilfeller har den en uavhengig vei ut av kjertelen, som ikke tilskrives patologi. En slik struktur påvirker ikke en persons generelle helse.

Normal utgangskanalstørrelser

Hovedutskillelseskanalen stammer fra halen, og slutter ved krysset mellom bukspyttkjertelen og tarmene. Den normale lengden på Virunga-kanalen er 16-23 cm. Kanalenes diameter minskar gradvis mot halen. På ulike steder når verdiene:

• i begynnelsen - 0,1-0,17 cm;
• i kroppens område - 0,24-0,26 cm;
• ved utkjørselen - 0,28-0,33 cm.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor åpner kanaler av kjertel og lever?

I området av lederen av Wirsung fusjonerer kanalen med Santorin og felles gallekanal. Etter gjennom lumen åpner du inn i tarmen med en stor Vater nippel (duodenal). Konfluensen av ekskretjonskanaler i leveren og bukspyttkjertelen passerer gjennom den vanlige gallekanalen. Det dannes etter sammenfall av galleblæren og den vanlige leveren i leveren. I 40% av folket åpner tilbehøret i tarmene separat med en liten duodenalnippel.

I 40% av folket åpner tilbehøret i tarmene separat med en liten duodenalnippel.

I anatomien til forbindelsen mellom ekspansjonskanalene i bukspyttkjertelen og leveren, utmerker 4 strukturer. Det første tilfellet er karakteristisk for 55%, når en felles ampul formes ved sammenløp av kanalene. Med denne strukturen styrer sphincteren begge utganger. I andre tilfelle smelter eksplosjonskanaler uten å danne ampuller, og deretter åpnes i tarmene. Denne plasseringen er funnet i 34% av befolkningen. Sjeldne er den tredje typen plassering av utgangene (4%), når hovedkanaler i leveren og bukspyttkjertelen strømmer separat. Det fjerde tilfellet er særegent til 8,4%, hvor begge ekskretjonskanaler er forbundet med stor avstand fra duodenal papilla.

Anomalier og kanalutvidelse

Endringer og avvik i organets anatomi refereres til som unormal utvikling. Årsaker er vanligvis medfødte. Genetiske defekter kan føre til bifurcering av hovedkanalen, noe som fører til dannelsen av et par primære ekskretjonsgrener. Mulig innsnevring - stenose. Som et resultat av stagnasjon eller blokkering av små tubuli og hovedkanalen, utvikler pankreatitt. Innsnevring av excretory tubules fører til fordøyelsesproblemer. Stagnasjon og væskeendringer forårsaker cystisk fibrose, noe som fører til endringer ikke bare av kjertelen, men også av noen kroppssystemer.

5% av menneskene kan danne en ekstra kanal, som kalles abberant (tillegg). Han tar begynnelsen i hodet, og gjennom Helis sphincter trekker han fordøyelsesenzymer til tarmen. Ekstra ekskretorskanal anses ikke som en sykdom, men krever spesiell undersøkelse og behandling. Det skal bemerkes at blokkering ofte forårsaker angrep av akutt pankreatitt.

Den normale størrelsen på Wirsung-kanalen er 0,2 cm. Endring av størrelsen fører til funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Utvidelsen av kanalen kan føre til utseende av en svulst eller steiner i kjertelen. Hyppige tilfeller av overlappende intrapankreatisk kanal i bukspyttkjertelen, utviklingen av kronisk pankreatitt. Akutte former for sykdommen krever ofte pankreathektomi (fjerning av organet).

Anatomi av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen kan deles inn i hoveddeler: hode, kropp og hale. Hodet har et tykkere utseende sammenlignet med selve kjertelen. Deretter smalerer kjertelen og danner dermed halen. Ligger bak magen, er den i kontakt med begynnelsen av tolvfingertarmen og når myrens gate. Bak selve hodet er viktige blodkar og nyrearterien. Bak bukspyttkjertelen er aorta og miltveven, og halen ligger ved siden av venstre nyrene sammen med arterier og årer.

PZh-kanalen begynner i kroppen og passerer til halen, fusjonerer med galdekanalen, danner en slags ampulle.

Alle disse områdene er omgitt av glatte muskler som danner sphincter i magen. Til tross for at virnsungskanalen i bukspyttkjertelen og galleblæren er forbundet, danner sphincteren, strømmer de inn i tolvfingertarmen separat.

Bukspyttkjertelen utfører en fordøyelsesfunksjon gjennom dannelsen av enzymer, fremmer fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. Konvensjonelt kan det deles inn i to deler. I første omgang - dette er hovedmassen, som utfører en ekstern sekretærfunksjon. I andre tilfelle slipper bukspyttkjertlene (insulin) i blodet, mens de utfører funksjonen til å kontrollere og justere blodsukkeret.

kanaler

Nesten alle mennesker har samme struktur av bukspyttkjertelen. Det er delt inn i to ekskresjonskanaler - dette er hovedstrømmen og strømmer inn i det kanalen, som slutter i tolvfingertarmen. Bukspyttkjertelen har også mange utgangssystemer. Den resulterende strømningskanalen passerer gjennom bukspyttkjertelen til halen, mens smalningen i diameter.

For eksempel kan kanalen inne i kjertellegemet ha ca. 3 mm, og nærmere utgangen allerede 2 mm. Passerer gjennom hele bukspyttkjertelen, strømmer også små kanaler inn i denne kanalen, hvorav antallet kan avvike vesentlig fra person til person. Noen kan ha hovedstrukturen til kanalen, som har rundt 30 tubuli, og andre - løs. I andre tilfelle øker antallet deres betydelig.

Og det kan nå 60 stykker. Avhengig av antall, kan avstanden mellom dem reduseres.

Utskillelseskanalene i bukspyttkjertelen kalles også Wirsungkanalkanalen. Det kan være av forskjellige størrelser og former. Alt vil avhenge av den menneskelige kroppens individuelle struktur. Wirsungskanalen er ofte representert av en bueformet figur, men det er tilfeller når noen endringer oppstår og det får en knelignende form. Bukspyttkjertelen slutter i tolvfingertarmen, noe som resulterer i et organ som sfinkteren. Det utfører funksjonen til å kontrollere og regulere strømmen av spesiell juice.

Som nevnt tidligere strømmer den ekstra kanal inn i hovedkanalen, ca. 3 mm før begynnelsen av tolvfingertarmen. Men det er tider når han kommer dit selv. Dette fenomenet er ikke en alvorlig patologi og gir ikke skade på kroppen.

Anomalier i kanalen

Anomalier - en patologi der endringer forekommer i menneskelige organer. Derfor skjer også unormale fenomen i bukspyttkjertelen ganske ofte. Årsakene til slike uregelmessigheter kan være forskjellige, men genetiske feil anses å være hovedfaktoren som forårsaker slike endringer. I utviklingen av organer oppstår en viss funksjonsfeil, der det kan oppstå abnormaliteter.

Noen ganger i en menneskekropp under påvirkning av ulike faktorer, forekommer endringer og Wirsungkanalen i et bestemt område gaffel. Som et resultat dannes to hovedekspresjonskanaler. Slike endringer kan føre til medfødt stenose.

Medfødte mangler kan påvirke ikke bare bukspyttkjertelen, men også ekskresjonskanalene selv. Som et resultat kan duktale kanaler smale, noe som resulterer i problemer med fordøyelsen. Ved avvik, slik som cystisk fibrose, er det en forandring i væsken i bukspyttkjertelen. Slike stagnasjon blir en provokatør av ulike sykdommer, både organer og hele systemer. Resultatet av denne prosessen kan være eksterne og interne forandringer i bukspyttkjertelen.

Medfødte anomalier

Tatt i betraktning prosessen hvor ekspansjonskanaler i bukspyttkjertelen åpnes, er det mulig å identifisere eksisterende anomalier i menneskekroppen. Et slikt fenomen av utstrømning kan forårsake stagnasjon eller kanalblokkering. Disse endringene forårsaker pankreatitt.

I utgangspunktet kan diameteren av den normale utskillelsen Wirsung 2 mm, og eventuelle endringer i dem, føre til noen sykdom. For eksempel, når du øker de vanligste sykdommene, er:

• Onkologi - en svulst dannet i hodet av bukspyttkjertelen;
• Kronisk pankreatitt;
• Overlappende intrapankreatisk kanal;
• Pancreatectomy.

Unormale kanalkanaler åpner i bukspyttkjertelen, med forandringer i orgelet, som fører til at juicen kommer inn i tolvfingertarmen. Ved blokkering av den ekstra Wirsung-kanalen i bukspyttkjertelen oppstår et akutt angrep av pankreatitt.

For at bukspyttkjertelen alltid skal være sunn, prøv å ikke misbruke skadelige matvarer eller eliminere dem helt fra kostholdet. Og med utseendet av smertefulle opplevelser i magen, bør du kontakte en spesialist i tide for å forhindre utvikling av patologier.

Struktur og patologi av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et helt system, store kanaler i den første ordren absorberer et stort nettverk av mindre. Alle sammenføyer til en, som et resultat, er forbundet med hovedkanalen. Takket være denne strukturen er det mulig å tilveiebringe enzymer i sammensetningen av bukspyttkjerteljuice produsert av acinus gjennom kirtelkanalen i tynntarmen. Enzymer dannet i den gjennom den viktigste virsungskanalen og Oddins sfinkter blir levert inn i lumen i tolvfingertarmen (DC).

Egenskaper av buksystemet i dupesystemet

Kanalene i bukspyttkjertelen kommer fra radius. Dette skjer som følger: Den minste ekskretory canaliculi i loblene i kjertelen er forbundet sammen og dannes større, som strømmer inn i den felles, større ekskresjonskanalen. Det er ganske lenge, går gjennom hele kjertelen, stammer fra halen av dette organet og slutter på hodet. Her en ytterligere kanal, kalt Santoriniev, slutter seg til Wirsung-kanalen.

I medisin, beskrevne tilfeller da det var mangel på denne ekstrakanalen. Etter dette er ekskretorens hovedkanal forbundet med cholehode, som er den vanlige gallekanalen. Santorini og Wirsung kanaler er koblet til hverandre ved hjelp av et omfattende nettverk av anastomoser, og hele dreneringssystemet på hovedutgangskanalen har en hoved eller løs utsikt, slik:

• Hovedsynet til dette systemet består av små kanaler i mengden av ca. 30-34, 5 millimeter fjernt fra hverandre;
• Den løse typen av strukturen består av 55 - 60 kanaler, og avstanden mellom dem er 1 eller 2 millimeter.

En slik kompleks struktur av bukspyttkjertelen gjør den til en unik kropp som gjør at du kan produsere viktige enzymer, uten hvis menneskelig deltakelse er umulig, og å levere dem til etterspørselsstedet i tide.

Kjennetegn på Wirsung-kanalen

Den generelle ekskretjonskanalen fikk navnet Wirsung-kanalen på grunn av anatomet av tysk opprinnelse, Johann Wirsung, som åpnet den. Denne kanalen er plassert i bukspyttkjertelen rett, som passerer den fra halen til hodet, og er dannet av et stort antall sammengrodd, mindre kanaler. Først etter at organets hode er nådd, blir Wirsung-kanalen tvunget til å gjenta krumningen i form av en bøyning. De karakteristiske egenskapene til denne hovedkanalen i orgelet, avhengig av de karakteristiske egenskapene til organismen, er som følger:

• Lengden er fra 16 til 23 centimeter;
• Klaring i hale-delen er en millimeter;
• Klaring i deler av hodet øker til tre til fire millimeter.

Når du utfører en undersøkelse ved hjelp av ultralyd, kan lumen i kanalen bli perfekt visualisert, spesielt i hodet. Bøyning i bukspyttkjertelen kan ta en annen form og se bueformet, kneformet eller ta en S-form. Weirsungkanalen slutter med Oddins sphincter, som åpner inn i lumen i tolvfingertarmen. Hovedformålet med denne kanalen er å kontrollere og regulere de utsendte enzymene.

Tilgjengelige kanalpatologier i bukspyttkjertelen

Utseendet på endringer i strukturen og brudd på strukturen på kanalene regnes som ganske hyppige abnormiteter i tilstanden i bukspyttkjertelen. Vanligvis er de medfødt og kan oppdages under undersøkelsen. I teorien bør hovedstrømmen av kjertelen fusjonere med den vanlige gallekanalen, hvorpå den skal åpne inn i tolvfingertarmen.

Det er imidlertid også en endring i Wirsungkanalens anatomiske struktur når den kobles til tarmene i et annet område, ikke gjennom koledokusen, men noen få centimeter over tarmens papilla. Dette er en karakteristisk forandring i kanalens tilstand og anses ikke som et unormalt tilfelle.

Genetiske defekter opptrer vanligvis som en del av hovedkanalen i to deler. De fungerer separat fra hverandre og danner allerede to kanaler for eliminering. Slike medfødte abnormiteter er sjeldne og truer med innsnevring eller fullstendig nedleggelse av karene.

De viktigste patologiske forholdene til kanalene er:

• Grad av stenose;
• Utvidelse av kanalene eller noen av dens plott;
• obstruksjon;
• Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen.

Imidlertid er blant kroppens patologier mulige og oppkjøpte arter. I kjertelens parankyme kan det oppstå en cystisk form av fibrose, hvor årsaken er endringen i mengden væske og dens stagnasjon. Når innsnevringen av kanalen, områder som truer stenose, utvides med dannelsen av stagnasjon i dem. Hvis Wirsung-kanalen utvides, øker trykket i området med utvidelse. Det kan oppstå og blokkering, som ofte slutter med pankreatitt. Det er en trussel om blokkering i de mindre kanalene med videre utvidelse utover områdene av stenose. På grunn av økt trykk i dem, betraktes slike tilstander også som patologier.

PZh kanaler åpner i tolvfingertarmen.

Kanalen, på grunn av hvilken bukspyttkjerteljuice kommer inn i tolvfingertarmen, betraktes som hovedkanalen. Mange mindre kanaler helles i den, og til slutt er det en sphincter som regulerer strømmen av juice med enzymer. I orgelhodet er hovedkanal og tilbehørskanal koblet sammen, hvorpå den strømmer inn i galdekanalen.

Hensikten med endeseksjonene av den vanlige galle- og bukspyttkjertelen er forskjellig. Oftere, ved hjelp av en vanlig ampulle, strømmer de inn i tolvfingertarmen, som observeres i mer enn 67% av tilfellene. I 30% av disse kanalene smelter sammen i tarmveggen med fravær av en ampulle. Begge disse kanalene kan strømme inn i tolvfingertarmen separat eller fusjonere i kjertelen på avstand fra duodenal papilla, som kun observeres i 3% tilfeller.

Årsaker og symptomer

Det er etablert visse standarder med hvilke kanalkanalene skal svare. Ideelt sett bør de ha glatte vegger med en lumen uten konkrementer. I tilfeller av patologiske forandringer som forekommer i kanalene, blir den indre overflaten heterogen og humpete, noe som i sidste ende er en trussel mot tilstanden til hele bukspyttkjertelen. For å suspendere negative prosesser, er det nødvendig å identifisere årsakene deres. Til dette formål foretok en undersøkelse ved hjelp av ultralyd, som vurderer hele lengden på kanalene. Oftest er ekspansjonen av kanalene provosert av følgende årsaker og er ledsaget av tilsvarende symptomer:

• En ondartet svulst finner du i kjertelens hode eller i Vater-papillens ampulla. En lignende tilstand av mekanisk gulsott manifesteres;
• Stener som forstyrrer gallekanalens patenter, ofte kombinert med dannelsen av gallestein og dilatert koledokus, kan påvises;
• En lignende tilstand kan skyldes betennelse i et organ som har en kronisk form;
• Dannelsen av strengene, utviklet som følge av kirurgiske inngrep.

Tilstedeværelsen av svulster i form av en tumor eller kalkulator manifesterer ikke uttalt symptomer til deres dimensjoner når fire centimeter. Dette er den største faren for patologier, siden sen diagnostisering fører til at hindringene som har oppstått, begynner å forstyrre bukspyttkjertelen.

Som praksis viser, er kreft i dette organet oppdaget allerede i de siste stadiene av den ondartede prosessen. På denne tiden påvirker svulsten ikke bare kjertelen selv, men trenger også inn i mange organer og det vaskulære nettverket, noe som gjør fjerning av svulsten umulig.

Et tegn på en patologisk forandring i bukspyttkjertelen er mekanisk gulsott som skyldes spredning av lesjonen til den vanlige gallekanalen. Under sin innflytelse utgjør kalkulering i kanalen, som også kan deponeres i galleblæren med utvikling av cholecystit og gallestein. Problemer med kanalene i kjertelen kan manifestere seg selv og andre symptomer:

• Utseendet til smertefulle opplevelser i hypokondrium på venstre side, som gir til lumbalområdet;
• Raskt vekttap ledsaget av tap av matlyst;
• Angrep av kvalme, som blir til oppkast, ubehag under spising, som skyldes involvering i inflammatorisk prosess av andre organer i fordøyelsessystemet.
• En markert nedgang i aktivitet, svakhet, konstant tørst.

Dannelsen av steiner i bukspyttkjertelen kommer sjelden, men denne tilstanden er også en patologi av dette organet. Formet i Wirsung-kanalen, bidrar steinen til utviklingen av obstruksjon med en økning i det indre kanaltrykket. Enzymer utsatt av kjertelen kan ikke nå tolvfingertarmen, de trenger inn i kjertelvevet under trykk, noe som forårsaker autolyse eller fordøyelse. Som et resultat utvikles irreversible prosesser med massiv ødeleggelse av de egne cellene i dette ordet - pankreatonekrose med alle symptomene og symptomene som oppstår fra denne tilstanden. Konservativ behandling i slike tilfeller er ineffektiv, patologiske endringer krever kirurgisk inngrep.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak er instrumentelle metoder og laboratorieforskning. Laboratoriediagnostikk utfører biokjemisk analyse av følgende indikatorer:

• Diastase av blod og urinprøver;
• Transaminase, totalt protein, bilirubinanalyser;
• Studien av copprogrammet.

I tillegg til disse laboratorietester har de EFGDS, angiografi av kjertelen, laparoskopi, CT eller MR. Den enkleste og mest tilgjengelige metoden for å utføre funksjonell diagnostikk av bukspyttkjertelen er ultralyd. Når du undersøker skjermen, kan du merke endringer i diameteren til kanalene. Dermed blir lumen av Wirsung-kanalen i tilfelle av patologi økt. Undersøkelsen gjør det mulig å tydelig identifisere andre endringer i tilstanden i bukspyttkjertelen, en reduksjon eller økning i sin størrelse, tilstedeværelsen av svulster i form av en cyste, en svulst eller en overbelastning av steiner, og en vurdering av tettheten og homogeniteten av vevene som danner organet.

Den inflammatoriske prosessen som påvirker kjertelens parenchyma, vil som regel vise en betydelig økning i dens tetthet og en økning i tykkelsen av kanalveggene. Som et resultat av endringene som har skjedd, kan ikke brudd i tilstanden til Wirsung-kanalen bli sett, og ytterligere forskningsteknikker vil bli nødvendig for en mer nøyaktig bestemmelse av diagnosen.

Ved hjelp av FGDer er det mulig å undersøke og vurdere tilstanden til magehinnene i fordøyelseskanaler, så vel som i tilfelle av en ringformet bukspyttkjertel, for å oppdage den eksisterende innsnevring av tolvfingertarmen.

Den mest nøyaktige undersøkelsen av Wirsung-kanalen med en detaljert undersøkelse av eksisterende avvik i sin tilstand kan utføres på en MR-skanning, takket være muligheten for å skaffe bilder av lag for lag-seksjoner.

behandling

Krenkelser i tilstanden i bukspyttkjertelen, som ikke viser alvorlige symptomer, trenger vanligvis ikke behandling. Terapi i dette tilfellet gir korreksjon av sykdommen som forårsaket disse endringene. Terapeutiske metoder avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og graden av skade på kjertelen. Avhengig av disse indikatorene, brukes konservative behandlingsmetoder, eller de går til kirurgisk inngrep.

Alle pasienter med forstyrrelser i bukspyttkjertelen i form av utilstrekkelig oppfyllelse av sine funksjoner mottar kosttilskudd med et bestemt sett av produkter som tilsvarer kosthold nr. 5p, med unntak av hva som kan skade fordøyelseskanaler.

Erstatningsenzymterapi er nødvendig, og i tilfelle nedsatt karbohydratmetabolisme - hypoglykemiske stoffer.

Ved alvorlige komplikasjoner eller omfattende skade på kjertelen og dets kanaler, under resirkulasjonsbetingelser og med presserende behov, foreskrive stoffer med antisekretoriske egenskaper - i form av proteasehemmere, for å redusere antall utsöndrede enzymer.

I tillegg til disse tiltakene omfatter helbredelsesprosessen komplekse handlinger som gjør det mulig å forbedre funksjonaliteten i fordøyelseskanaler. I denne kapasiteten vil følgende tiltak være effektive:

• For å eliminere smerte symptomer foreskrevet antispasmodic medisiner og smertestillende midler;
• En svært sterk smerte elimineres av Novocain-blokkaden;
• For å redusere produksjonen av enzymer som brukes kunstig produsert somatotropin;
• For å redusere surheten i magesaft brukes protonpumpehemmere;
• For behandling og forebygging av infeksjon er antibakterielle midler foreskrevet med et samtidig antimikrobielt legemiddel;
• Hvis det er mulig, foreskrev en allergisk reaksjon medikamenter med antihistaminvirkning;
• For å eliminere ødem i kjertelen, brukes vanndrivende rusmidler.

Slike avtaler vil være nødvendige i tilfelle av alvorlige lesjoner med utvikling av alvorlige komplikasjoner. I milde tilfeller kan bare noen få av dem være nødvendige.

Anomalier av kanalutvikling

Avvik fra normen i kanalens anatomiske struktur eller brudd på deres funksjoner betraktes som unormaliteter i utviklingen. Slike tilstander i ekspansjonskanalene i bukspyttkjertelen kan være medfødte eller ervervet i menneskelivsprosessen.

Som uregelmessigheter som eksisterer fra fødselsmålet, vurderes:

• Det komplette fraværet av produksjonen Santorini-kanalen;
• Separat utslipp i tarmene til Wirsung og ytterligere kanaler;
• Cystiske formasjoner i kanalene;
• Ringformet kjertel med en sløyfeform av kanalen;
• Spiralformen av kjertelen;
• Ekstra bukspyttkjertel.

Oppkjøpte anomalier i kanalen er den cystisk-fibrøse form av pankreatitt, oftest observert i barndom. Dette skjer på grunn av atresi, manifestert i form av utilstrekkelig utviklede kanaler eller deres fullstendige fravær, som et resultat av hvilke cyster dannes.

Et utilstrekkelig antall tubuli fører til opphør av enzymer i tarmen. Som et resultat blir matfordøyelsesprosesser forstyrret og mangel på næringsstoffer forekommer i kroppen. Slike forhold fører til et lag i vekt, selv om barnet ikke mister sin appetitt og fortsetter å spise godt. Gradvis får disse barna et utarmet utseende uten åpenbare grunner for dette, de begynner å ligge bak i veksten. Den mest alvorlige tilstanden for kanalavvik er tarmobstruksjon, som er en alvorlig trussel mot livet og krever radikale behandlingsmetoder.

Denne typen anomali, som en ringformet bukspyttkjertel, oppnådd ved fødselen, er i stand til ikke å kreve seg selv gjennom hele sitt liv, da det ikke viser kliniske tegn. En slik anomali kan oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen så tidlig som alderdom. Kanalen på kjertelen i en lignende tilstand ser ut som en løkke, vevene omgir en del av tolvfingertarmen, noe som til slutt fører til en innsnevring av lumen. På grunn av det som skjer, kan stagnasjon forekomme i magesåren med videre utvikling av gallestein eller magesårssykdom.

I noen tilfeller har pasienten en forlengelse av koledokus, som er en medfødt type anomali. I dette tilfellet er det i fremtiden en trussel mot betennelse i den vanlige gallekanalen - kolangitt.

Årsaker til uregelmessigheter

Til tross for mange studier og observasjoner av endringer i tilstanden i bukspyttkjertelen, er de eksakte årsakene til abnormaliteter i utviklingen av kanalene ennå ikke nøyaktig identifisert. Ofte er slike provokerende faktorer:

• Endringer på det genetiske nivået;
• Effekten av uønskede faktorer under graviditeten;
• Infeksjon av gravide kvinner;
• Langvarig eksponering for en stressende situasjon;
• Bruk av ulovlige stoffer eller andre stoffer som er skadelige for dannelsen av fosteret av gravide kvinner.

Sen diagnostisering, mangel på nødvendig behandling av forandringer i bukspyttkjertelen med tiden kan forårsake forstyrrelse av alle prosesser i fordøyelsessystemet, samt føre til irreversible forandringer i selve organets vev.

For å forhindre dette i seg, må man nøye behandle ens kropp, føre et riktig liv med avvisning av dårlige vaner, spise riktig. Det er også viktig å unngå stress, og i tilfelle av forverring av helsen, vent ikke og ikke selvmedisinere. Bare rettidig assistanse fra medisinske spesialister er i stand til å identifisere starten av den patologiske tilstanden og eliminere dem uten helsehelse.

anmeldelser

Kjære lesere, din mening er svært viktig for oss - så vi vil gjerne se gjennom bukspyttkjertelen i kommentarene, dette vil også være nyttig for andre brukere av nettstedet.

Valery:

I lang tid har jeg ikke mistanke om at ikke alt var bra med bukspyttkjertelen min. Selv om ultralydet var gjennomgått, men denne kroppen på en eller annen måte ikke betalte mye oppmerksomhet. Det viste seg alt ved en tilfeldighet, begynte å føle ubehag, tenkte på magen, og først etter at en grundig undersøkelse ved hjelp av MR kunne klare problemet med en av bukspyttkjertelen. På en eller annen måte bøyde han seg feil, men legen beroliget ham og sa at etterlevelse av kostholdet ville eliminere alle symptomene. Mens jeg nektet mye, føler jeg meg bedre.

Sergey:

Angivelig, på grunn av den uregelmessige formen på kanalen, var det en forsinkelse i den utskårne juice. Hvis du spiser riktig, så tror jeg at mange enzymer ikke vil trenge og stagnasjon vil stoppe.

Den buksesystemet i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et system med kraftige samlere, som dannes av kanaler av den opprinnelige strukturen, som strømmer inn i hovedutløpskanalen. Samtidig dannes de av kanaler med mindre diameter. På bekostning av dem fremmes pankreasjuice-enzymer, som utskilles av de sekretoriske celler av acini i tarmkanalen, hvor organkanalen åpnes. Enzymer dannet i bukspyttkjertelen passerer inn i tolvfingertarmen gjennom hovedgrenen i regionen Vater Papilla av tolvfingertarmen på bekostning av Oddis sphincter.

Generell informasjon om kanalsystemet

Begrepet ekskretoriske kanaler i bukspyttkjertelen begynner i acini. Den lille størrelsen på kanalene, kombinert med store, kommer fra segmentene, og inngår i hovedutgangskanalen. Hoveduttaket går rett gjennom hele bukspyttkjertelen, tar utfallet i kaudal sone og slutter i hodet. Så er tilgangen til tilleggskanalen - Santorinia. Deretter kombineres hoveduttakskanalen med gallekanalen.

Den viktigste bukspyttkjertelen og santorinia kombineres sammen med anastomoser. Hovedkanalens dreneringssystem har en løs eller trunkstruktur.

1. Hovedstrukturen i bukspyttkjertelen er utstyrt med 30-34 mindre kanaler, som strømmer inn i Wirsung, ligger i området 5 mm.
2. Spredestruktur - har 55-60 kanaler, hvorav intervallet er 1-2 mm.

Bukspyttkjertelen og blærekanaler utskiller juiceens enzymer i tolvfingertarmen.

Det er 4 typer anatomisk plassering av de siste grenene av galgen og fordøyelseskanalen.

1. 1 arter er notert i 55% - den viktigste og vanlige galnafuglen forener, som danner en enkelt ampulle, går det gjennom brystvorten ved hjelp av Oddi sfinkteren.
2. 33% faller på type 2 - en kombinasjon av 2 kanaler observeres nær Oddi, men en ampul blir ikke dannet.
3. 3 arter tar 4% - galle- og bukspyttkjertelen inntrer selv gjennom tarmkanalen gjennom Vateri papillene.
4. I 4 typer 8% - det er en tilkobling av 2 kanaler med et betydelig intervall fra brystvorten.

Hva er Wirsung kanalen

Mange pasienter er interessert i, hvor flyter bukspyttkjertelen? Det er et spørsmål om hovedorgankanalen, som strømmer inn i tarmsystemet.

Virunga-kanalen, kalt stammen, leverer hemmeligheten til tolvfingertarmen og betraktes som det viktigste organet i bukspyttkjertelen. Kanalen der mange små kanaler strømmer, danner strukturen av grenene. På siste stadium er sphincteren plassert, som justerer strømmen av biologisk væske. Størrelsen på uttak av alle mennesker er annerledes.

Den viktigste bukspyttkjertelen er representert av følgende størrelser:

• lang trykk er 20-22 cm;
• i haleområdet er kanalen 1 mm i diameter;
• rundt tarmene, allerede i hodet området, varierer størrelsen mellom 3-3,5 mm.

Ofte er strukturen til fordøyelseskanalen representert ved formen av buen, et sjeldent fenomen er kneet og S-typen.
Hovedretten avsluttes med en glatt muskel som åpner i tarmen. Jobben til Oddi sfinkter er å styre og regulere strømmen av fordøyelsessekretasjoner i tarmene.

Det finnes slike varianter av strukturen til indre organer, når det under påvirkning av visse årsaker er hovedkanalen delt inn i to grener, som fungerer separat fra hverandre, på grunn av hvilke to grener dannes. En slik struktur er medfødt, det observeres ekstremt sjelden, noe som fører til alvorlig innsnevring eller absolutt blokkering av grenene.

Diagnose av sykdommen utføres ved hjelp av CT eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatisk undersøkelse.

Patologi kanaler

Utviklingen av betennelse i bukspyttkjertelen, åpning av hjelpegrener, strekking og stramming av hovedfordøyelseskanalen og andre uregelmessigheter i utgangskanalerne fører til forvrengning av tilstanden i bukspyttkjertelen og nedsatt fordøyelse.

Som du vet, er bukspyttkjertelen kanaler kraftige rør. Grenen, som er juice i tolvfingertarmen, blir ansett som den viktigste. Flyter inn i kanalen danner mange små grener hele systemet. Endringer i kanalene kan oppstå av ulike årsaker (sammentrekning, ekspansjon, tilstopping), og forårsaker alvorlige patologier i bukspyttkjertelen.

Dermed utvikles utviklingen av cystisk fibrose i bukspyttkjertelen parenchyma på grunn av stagnasjon og forandring av væske. Når kanalene er innsnevret, blir områdene som går foran steanose større, dette fører til stillestående fenomener i dem.

Blokkering av hovedkanalen i bukspyttkjertelen er hovedfaktoren for dannelsen av pankreatitt. Hvis det er blokkering av små grener, ekspanderer de utover stedet for steanose, så øker trykket.

Også en farlig representativ og skadelig årsak er Helicobacter-mikroben, i tilfelle infeksjon med den. Forekomsten av sår oppstår når den ødeleggende effekten på mageslimhinnen av farlige årsaker begynner å herske over immunitetens innflytelse. Utviklingen av magesår er:

• Helicobacter pylori infeksjon;
• bruk av ikke-steroide midler;
• sarkom;
• hevelse;
• diabetes;
• syfilis og andre.

Under dannelsen av et sår i magen, oppstår smerte etter å ha spist, i tolvfingertarmen blir symptomene på smerte sulten når de utvikler seg i tom mage, og forsvinner ikke etter å ha spist. Når betennelse i galleblæren virker halsbrann, kolitt, flatulens, belching.

Hvis det er tegn som indikerer en funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, bør du umiddelbart kontakte legen.

Der bukspyttkjertelen strømmer

Blant fordøyelseskanaler, som tykktarmen og tynntarm, lever, mage, galleblæren, bukspyttkjertelen er uunnværlig. Uten at organet fungerer riktig, er organismenes eksistens umulig.

Bukspyttkjertelen i seg selv er et komplekst system, hvor hver del er ansvarlig for en bestemt funksjon. Bukspyttkjertelen har også sin egen funksjonalitet.

Struktur og funksjon

Bukspyttkjertelen er den største kjertelen i menneskekroppen, har en langstrakt form, er delt inn i hodet, halen og kroppen. Den utfører to viktige funksjoner:

• produserer bukspyttkjerteljuice, som er nødvendig for at kroppen bryter ned karbohydrater, fett og proteiner;
• syntetiserer hormoner, inkludert insulin, et enzym som støtter normale glukose nivåer i kroppen.

Bukspyttkjertelen er tett sammenkoblet med tolvfingertarm, det er der at bukspyttkjerteljuice kommer inn for å bryte ned mat. Duodenum passer godt til den delen av bukspyttkjertelen, som kalles organets hode, forbindelsen mellom dem utføres ved hjelp av kanaler.

• Strukturen til hovedkanalen.

Den viktigste bukspyttkjertelen kalles Virungi-kanalen (etter den tyske forskeren som oppdaget det). Det gjennomsyrer hele kroppen, som ligger nær baksiden av kjertelen. Hovedkanalen er opprettet fra små kanaler som befinner seg gjennom bukspyttkjertelen, det er der at de er koblet til hverandre.

Antall kanaler individuelt for hver organisme.

1. Lengde fra 20 til 22 centimeter.
2. Diameteren i kroppens hale er ikke mer enn 1 mm.
3. Diameteren i kroppens hode øker fra 3 til 4 mm.

Hovedkanalen er bueformet, sjelden i form av et kne eller latin S.

På slutten av kanalen er sphincteren som åpner i tolvfingertarmen. Kanalen er ansvarlig for regulering og kontroll av utskilt bukspyttkjerteljuice, som kommer inn i tykktarmen.

• Strukturen til de andre kanalene.

Bukspyttkjertelen fungerer som et sted hvor hovedkanalen forbinder med ekstra (Santorin), så strømmer de inn i den vanlige gallen. Det åpnes igjen ved hjelp av en stor duodenal papilla direkte inn i den nedadgående delen av tolvfingertarmen.

I omtrent halvparten av verdens befolkning åpner den ekstra bukspyttkjertelen direkte inn i tolvfingertarmen, uavhengig av hovedkanalen, som passerer gjennom den lille duodenale brystvorten. Endeseksjonene av galle og hovedkanaler kan være plassert forskjellig.

Anomalier i kroppens kanaler

Anomalier i utviklingen av bukspyttkjertelen og dets kanaler, som er nært forbundet med leveren og duodenum, kan være av to typer:

• medfødte anomalier;
• anomalier.

Den første typen inkluderer: en mangfoldig struktur, fravær av en ekstra kanal, uavhengig sammenføyning av hoved- og ytterkanaler i tolvfingertarmen, utseendet av medfødte cystiske formasjoner og utviklingen av cystisk fibrøs pankreatitt i barndommen.

Ekspansjonskanaler i bukspyttkjertelen kan variere i følgende struktur:

• Bagasjetype. Det er karakterisert som følger: ekspansjonskanalene strømmer inn i hovedet gjennom en annen, ganske stor avstand (opptil en centimeter fra hverandre), som ligger i forskjellige vinkler. Gjennom kroppen er det mangel på et omfattende nettverk av tubuli, som ikke er normen.
• Løs type. I dette tilfellet er en medfødt anomali at hele orgelet gjennomsyres med et ekstremt tett nettverk av rør som strømmer inn i hovedkanalen. Det er også overgangstyper mellom de to hovedtyper av uregelmessig utvikling av strukturen.

Fraværet av en ekstra kanal eller innstrømning i tolvfingertarmen med egen munn, som ligger over hoveddelen, er også referert til som unormal utvikling.

Atresi (patologisk fravær av naturlige kanaler) av kanalene og et uutviklet nettverk av tubuli i orgelet kan føre til utseende av cystiske formasjoner i bukspyttkjertelen. Sykdommen er mest utsatt for små barn.

Blokkering eller fravær av tubuler fører til en kraftig reduksjon av bukspyttkjertelen i magesaften, noe som fører til forstyrrelse av næringsopptaket. Symptomer på unormal utvikling hos babyer:

• vekstretardasjon;
• dårlig vektøkning med god appetitt;
• utmattelse;
• intestinal obstruksjon.

En medfødt anomali i form av en ringformet bukspyttkjertel kan ikke fortelle deg om deg selv i mange år og kan bare oppdages hos eldre pasienter.

Arten av anomali: organvev som en krage omslutter tolvfingertarmen, gradvis innsnevrer den i nedstigningsdelen. Dårlig utvikling av tubulene fører til stagnasjon i magen og til den små funksjonen i tolvfingertarmen. På denne bakgrunn utvikles følgende oppkjøpte sykdommer:

• magesår
• gallesteinsykdom;
• duodenalt sår.

I sjeldne tilfeller er det en utvidelse av den vanlige gallekanalen, som et resultat - kolangitt.

Ekstra bukspyttkjertel - annen medfødt anomali, som kan diagnostiseres i alderen. Ervervet sykdommer på grunn av unormal utvikling:

• dyspepsi;
• av og til blødning på grunn av sårdannelse av det unormale organet;
• ondartede og godartede svulster.

Strukturen av bukspyttkjertelen og deres patologi

Bukspyttkjertelen er et system med store reservoarer dannet av kanaler i den første ordren som strømmer inn i hovedutløpskanalen. Til gjengjeld er de dannet av kanaler med mindre diameter. Takket være dem, er det en transport av bukspyttkjerteljuice-enzymer som utskilles av sekretoriske celler av acini inn i tarmens lumen, hvor bukspyttkjertelen åpnes. Enzymer dannet i kjertelen, inn i tolvfingertarmen gjennom hovedvegen på stedet av Vater-papillen i duodenum på grunn av Oddis sphincter.

Generell informasjon om duksystemet i bukspyttkjertelen

Systemet av ekskretjonskanaler i bukspyttkjertelen begynner i acini: de små ekskretjonskanaler av lobulene forene seg til de større som forlater lobene (hver av dem består av flere lober) og faller inn i den felles utskillelseskanalen. Den strekker seg over kjertelen i en rett linje, starter ved halen og slutter på organets hode. Der kommer den ekstra kanalen - Santorinia til Wirsung-kanalen. Navnet kommer fra navnet til den italienske anatomisten D. Santorini, som oppdaget og beskrev den. Deretter er hovedutskillelseskanalen forbundet med den vanlige gallekanalen (choledochus).

Bukspyttkjertelen strømmer inn i tolvfingret gjennom den store fater papilla i tynntarmen. Konfluensen av Santorini-kanalen i tolvfingertarmen i 40% skjer separat fra hovedkanalen. Det vises via hennes lille brystvorte, som er 2 cm over Vater. Tilfeller når tilleggskanalen er fraværende er beskrevet.

Santorini og Wirsung kanaler er sammenkoblet av et bredt nettverk av anastomoser. Hovedledningens avløpssystem har en løs eller hovedstruktur:

• trunk: har rundt 30-34 små kanaler, som strømmer inn i Wirsung, de ligger i en avstand på 5 mm;
• løs: 55-60 kanaler i en avstand på 1-2 mm mellom dem.

Kanalanatomi

Kanalene i bukspyttkjertelen og galleblæren fjerner enzymene i bukspyttkjertelen sekret i lumen i tolvfingertarmen. Det er 4 typer anatomisk lokalisering av endeseksjonene av bukspyttkjertelen og gallekanalene:

Type 1 er notert i 55% av tilfellene: Wirsung og den vanlige gallekanalen (koledok) kombineres i en ampulle, som kommer ut gjennom brystvorten Vaters takket være Oddis sphincter.

Type 2 - (33%): begge ekskretjonskanaler er koblet i umiddelbar nærhet av Oddi sfinkter uten dannelse av en felles ampul.

Type 3 - (4%): hver kanal kommer inn i tarmens lumen separat, uavhengig av den andre, gjennom de store og små Vater-nipplene.

Fjerde type - (8%): ​​begge kanalene forener i betydelig avstand fra den store Vater-nippelen.

Hva er Wirsung-kanalen?

Forfatteren av oppdagelsen av bukspyttkjertelens fellesekreftkanal - tysk anatomist Johann Wirsung Hovedkanalen i bukspyttkjertelen er oppkalt etter ham - Virungov-kanalen. Den ligger rettlinjert langs hele kjertelen, i tykkelsen fra halen til hodet. Dannet av flere koalescerende lobulære kanaler. I lederen av wirsung gjentar kanalen sin form og gjør en bøyning.

Lengden på hovedkanalen i bukspyttkjertelen - 16-23 cm, størrelsen på lumen i halen - 1 mm, til hodet øker til 3-4 mm. Det er godt visualisert under eksamen under ultralyd.

Formen til Wirsungkanalen er individuell:

I hodet av bukspyttkjertelen i hovedkanalen strømmer ytterligere utgangskanal. På slutten av Wirsung-kanalen er Oddins sfinkter, som åpner inn i lumen i tolvfingertarmen. Hovedkanalen styrer og regulerer sekresjonen av enzymer i bukspyttkjertelen i tynntarmen.

Patologier av bukspyttkjertelen

Endringer i strukturen og avvik i strukturen til kanalene er utviklingsmessige anomalier. Men den overførte patologien er også beskrevet.

Genetiske defekter kan føre til splittelse i felleskanalen: den er delt inn i to grener.

Kanalens hovedpatologi omfatter:

I parankymen av bukspyttkjertelen utvikler cystisk fibrose - på grunn av stagnasjon og endringer i væske.

Når kanalene smals, ekspanderer områdene som går foran stenosen, noe som fører til stagnasjon i dem. Med utvidelsen av Wirsung-kanalen opprettes et økt trykk på dette stedet.

Hovedkanalblokkering er hovedårsaken til pankreatitt. Oppstår blokkering av små kanaler og deres ekspansjon utover stenosens sted - de skaper økt trykk.

Årsaker og symptomer

Kanalstandarden er innstilt: Den skal ha glatte vegger, og lumenet skal være rent uten konkrementer. I kanalens patologi blir overflaten på dens indre vegger ujevn - det forverrer dess tilstand. For å identifisere slike endringer i ultralydet, er det nødvendig å visualisere ikke bare bukspyttkjertelen, men også hele galdekanalen.

Årsakene til utvidelsen av kanalene inkluderer:

• ondartet dannelse av bukspyttkjertelen eller ampullene i Vater Papilla i tolvfingertarmen - dette er ledsaget av obstruktiv gulsot;
• steiner som overlapper permeabiliteten til den vanlige bukspyttkjertelen, som ofte kombineres med gallestein og utvidelse av den vanlige gallekanalen;
• kronisk inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen;
• strenge som utviklet seg etter operasjonen (delvis pankreathektomi, reseksjon av Whipple).

Ved utvikling av en svulst eller dannelse av kalkulator er symptomene fraværende til utdanningen øker til 4 cm. Dette øker risikoen for sykdom og kompleksiteten av diagnosen: bare når imponerende volumer er nådd, begynner svulsten eller steinen å forstyrre organets funksjon. Som regel oppdages kreft i bukspyttkjertelen i trinn 3 eller 4, når svulsten allerede vokser aktivt i vitale organer og kar, noe som gjør det umulig å fjerne det helt. Sjansene for overlevelse i slike tilfeller er ekstremt lave.

Siden den vanlige gallekanalen også er involvert i prosessen, som i de fleste tilfeller er forbundet i bukspyttkjertelen med Wirsungkanalen, er gulsott et av de første tegnene. I følge utviklingsmekanismen er det obstruktiv, mekanisk. Cholecystitis utvikler seg. Ytterligere steiner dannes som kan tette galleblæren og dens kanaler. Den patologiske prosessen er intensivert, den stenede blæren blir betent og forvandles til kolelithiasis.

I tillegg til gulsott, vises andre symptomer:

• smerte av varierende intensitet i venstre hypokondrium med bestråling til nedre rygg;
• tap av matlyst og raskt vekttap;
• kvalme, oppkast, ubehag i magen mens du spiser - fordi mage, lever, tynntarm og kolon (kolon) og andre fordøyelsesorganer grenser bukspyttkjertelen og er involvert i den patologiske prosessen;
• tørst, generell svakhet, kraftig nedgang i arbeidsevne.

Ifølge medisinsk statistikk utvikler steiner i kanalene sjelden, men inngår i listen over patologier i bukspyttkjertelen. De kan oppstå selvstendig eller være et resultat av pankreatitt. Hvis stenen er dannet i virsungkanalen, skjer det i stedet for lokaliseringen, og det indre trykket øker. Enzymer blir ikke omdirigert til tolvfingertarmen, under trykk retrogradely inn i kjertelvevet, og autolyseprosessen begynner - selvfordøyelse. Parankymen av kjertelen er ødelagt - pankreatonekrose utvikler seg, det er en massiv død av cellene i bukspyttkjertelen. Dette tilsvarer alvorlig pankreatitt med høy dødelighet. Konservativ terapi er ineffektiv. Behandlingen utføres kirurgisk.

diagnostikk

Diagnose utføres ved hjelp av laboratorie og instrumentelle metoder for forskning.

Laboratoriet omfatter definisjonen av biokjemiske analyser:

• diastase av blod og urin;
• transaminaser (ALT, AST, GGT), bilirubin, totalt protein og fraksjoner;
• coprogram - feces analyse.

I tillegg gjelder:

• Ultralyd av abdominal og retroperitoneal plass;
• EFGDS - esophagoduodenoskopi;
• CT eller MR;
• angiografi av bukspyttkjertelen;
• laparoskopisk diagnose.

Den enkleste metoden for funksjonell diagnostikk er ultralyd. Hvis du ser bukspyttkjertelen helt, fra hode til hale, er det en merkbar forandring i diameteren til hovedkanalen: kanalens lumen øker i størrelse. Du kan også tydelig se parenkymorganene ved siden av det, bestemme økningen eller reduksjonen i selve kjertelens størrelse og hovedkanalen, bestem de patologiske formasjonene i form av cyster, kalkulator, svulster, vurdere tetthet og homogenitet av vev. Betennelse i parankymen av orgelet kan øke dens tetthet, samt tykkelsen på kanalens vegger. I dette tilfellet kan Wirsungkanalen og endringene i det ikke bli visualisert, og det kreves ytterligere undersøkelsesmetoder for å klargjøre diagnosen.

EGD tillater bruk av en spesiell optisk enhet for å vurdere tilstanden til slimhinnen i spiserøret, magen, duodenalpæren, for å oppdage smalingen av tolvfingertarmen med ringformet RV

For å få tak i lagseksjoner er MR foreskrevet - den mest nøyaktige måten å studere Wirsung-kanalen i detalj.

behandling

Asymptomatiske abnormiteter i bukspyttkjertelen trenger ikke behandling. Behandling av patologien til ekskrementalkanaler i bukspyttkjertelen reduseres til korrigering av sykdommer som forårsaket endringer i kanalene eller deres komplikasjoner. Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og omfanget av lesjonen i bukspyttkjertelen. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder blir brukt.

Alle pasienter med funksjonelle lidelser i bukspyttkjertelen når det gjelder komplisert terapi blir tildelt Pevzners diettnummer 5p. Det utelukkes fra bruk av fett, stekt, krydret, røkt, salt mat. I perioden med forverring av sykdommer i fordøyelseskanalen, som er oppstått på grunn av enzymatiske lidelser, anbefales det at maten tas i små porsjoner 5-6 ganger om dagen. Mat skal dampes, det må være kokt eller stuet, men ikke stekt. Det er nødvendig å inkludere en tilstrekkelig mengde lett fordøyelige proteiner (magert kjøtt, fisk), mye fiber (porrer, behandlet termisk og hakket frukt og grønnsaker).

Tilordnet enzymutskiftning og, om nødvendig, glukose-senkningsterapi i strid med karbohydratmetabolisme.

I intensivavdelingen brukes en gruppe antisekretoriske midler, proteasehemmere. De hemmer sekretjonen av bukspyttkjertelenzymer - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. Nylig har deres rolle i behandlingen redusert, og bruken er begrenset på grunn av de høye bivirkningene - uttalt allergiske reaksjoner, som i alvorlighetsgrad og fare overskrider terapeutisk effekt.

I tillegg består terapien av et sett av aktiviteter som bidrar til restaureringen av den funksjonelle aktiviteten til fordøyelseskanaler. For å gjøre dette, bruk:

• antispasmodiske, antikolinerge, smertestillende midler for lindring av smerte symptomer;
• Novocainic blokkering med høy intensitet smerte;
• kunstig veksthormon - veksthormon (oktreocid, sandostatin), for å redusere produksjonen av enzymer;
• protonpumpehemmere med økt surhet av magesaft, noe som i stor grad forbedrer syntese av pankreas enzymer;
• antibakterielle legemidler til behandling eller forebygging av infeksjon i kombinasjon med et antimikrobielt stoff (Metronidazol);
• antihistaminer;
• vanndrivende for ødem i bukspyttkjertelen.

Anomalier av kanalutvikling

Anomalier av kanalene - en avvik fra normen for deres anatomiske struktur eller funksjonell aktivitet. Anomalier av ekskretjonskanalene i bukspyttkjertelen er:

Anomalier som oppstår ved fødselen inkluderer:

• fraværet av Santorini uttakskanal;
• Separat tilførsel i tynntarmen til Wirsung og ytterligere kanal;
• cystisk kanal endringer;
• ringformet prostata, hvor kanalen har formen av en løkke;
• spiral bukspyttkjertel (vanlig kanal i kjertelen er også spiral);
• ekstra RV.

Ervervede anomalier inkluderer cystisk fibrøs pankreatitt, som utvikler seg hovedsakelig hos spedbarn. Dette er oftest forbundet med atresi, en patologisk hypoplasi eller det totale mangel på kanaler, som et resultat av hvilke cystiske formasjoner oppstår. Fraværet eller kraftig redusert antall tubuli fører til det faktum at enzymer ikke kommer inn i tarmen, og antallet i tarmsaften reduseres kraftig. Dette fører til brudd på prosessene for fordøyelse og absorpsjon i tarmen av næringsstoffer. Denne tilstanden fører gradvis til:

• lavt spedbarnsvekt og god appetitt;
• til gradvis utmattelse av barnet uten tilsynelatende grunn;
• å ligge i vekst;
• til tarmobstruksjon.

Hvis et barn er født med en anomali, representert ved en ringformet bukspyttkjertel, kan det ikke vise noen kliniske tegn gjennom livet. Noen ganger funnet ved en tilfeldighet med detaljert undersøkelse bare i alderen. Bukspyttkjertelen i slike tilfeller danner en løkke. Unormal utvikling er at bukspyttkjertelen vevner seg nedovergående delen av tolvfingertarmen, gradvis reduserer dens lumen over tid. Samtidig fører ufullstendig utvikling av kanalene til stagnasjon i magesmerter og, som et resultat, svekket arbeid i duodenalpæren. Mot denne bakgrunnen utvikler:

• magesår eller duodenalt sår;
• gallesteinsykdom.

Det ble også etablert at utviklingen av alle akinarkjertler, som både bukspyttkjertelen og spyttkjertelen (inkludert sublingualen) er de samme. Det er en sammenheng mellom disse kirtlernes medfødte patologi. Noen ganger er det en medfødt utvidelse av koledokus - den vanlige gallekanalen - med videre utvikling av den inflammatoriske prosessen - kolangitt.

Årsaker til uregelmessigheter

Årsakene til unormal utvikling av kanaler er i de fleste tilfeller ukjente. Oftest er de forårsaket av:

• genetiske endringer;
• negative faktorer som en gravid kvinne er utsatt for: røyking, alkohol, narkotika og virkningen av stråling, høy temperatur;
• infeksjoner hos kvinner under graviditet: rubella, herpes, listeriose (påvirker immunvev og lever) og andre;
• konstant stressende situasjoner;
• bruk av forbudt for gravide legemidler.

På grunn av forsinket diagnose og mangelen på adekvat behandling for endringer i kanalene av bukspyttkjertelen kan til slutt føre til et brudd på fordøyelsesprosesser og irreversible konsekvenser i kroppsvevet. For å unngå dette, må du være oppmerksom på deres helse, gi opp dårlige vaner, spise riktig, unngå stress, og hvis du føler deg uvel konsultere spesialister uten selvmedisinering.