Clostridia i avføring av en voksen

Den nyttige mikrofloraen i tykktarmen består av et stort antall forskjellige bakterier. Mange av de gram-positive mikroorganismer er ikke spesielt farlige. Ikke alltid forekomsten av clostridia i avføring er en trussel mot mennesker.

Disse bakteriene finnes på huden av mennesker, i munnen, i kjønnsorganene hos kvinner, de er innbyggere i tyktarmen.

Hva er Clostridia?

Disse gram-positive sporbærende bakteriene svulmer under sporulering og, i deres utseende, ligner en spindelsirkel. De spiller en viktig rolle i tarmens normale funksjon, og dermed hele kroppen. Clostridium bryter ned protein og konverterer det til aminosyrer.

Disse mikroorganismer har utmerket motstand mot mange eksterne faktorer. De kan utvikle seg og leve med helt lave nivåer av oksygen. Dette spiller en viktig rolle i overlevelseprosessen. Antallet clostridia øker med alderen.

Det finnes andre typer av disse bakteriene, hvis tilstedeværelse forårsaker stor skade på menneskekroppen og forårsaker slike alvorlige sykdommer:

• stivkrampe;
• botulisme;
• nekrotiserende enteritt.

I prosessen med deres vitale aktivitet produserer disse clostridiene en stor mengde toksiner, derfor viser alle sykdommer forårsaket av dem symptomer som er karakteristiske for giftige infeksjoner. Bakterietoksiner er veldig sterke. Deres påvirkning gjenspeiles i det menneskelige sentralnervesystemet, røde blodlegemer og leukocytter. De kan forårsake nekrotiske fenomener. De enzymer utviklet av clostridia skader proteiner. Nekrotiske prosesser skiller clostridia fra andre mikroorganismer, som i de fleste tilfeller forårsaker kun betennelse.

årsaker

Analyse av menneskelige avføring kan ha et stort utvalg av clostridia, det er omtrent hundre av dem. I de fleste tilfeller er de ikke forferdelige. Men den raske økningen i antallet har alvorlig innflytelse på den generelle tilstanden til personen. Infeksiøse patogener kan være ved manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler.

Clostridia syke person kommer ut med avføring og etter å ha blitt sluppet ut i miljøet der lenge.

Det er mange faktorer som bidrar til den farlige oppbyggingen av bakterier i kroppen:

• dårlige miljøforhold;
• stressende situasjoner;
• svekket immunforsvar;
• hjernehypoksi;
• tilstedeværelsen av forkjølelse;
• feilaktig dagbehandling sammen med dårlig søvn;
• preferanse for usunn mat;
• kirurgiske inngrep;
• smittsomme tarmsykdommer.

Det er flere måter å overføre infeksjoner assosiert med clostridia. Bærere er ikke bare mennesker, men også dyr.

Mikroorganismer fanget i jord og vann fra avføring kan overleve i flere måneder på grunn av deres motstand mot eksterne manifestasjoner. Baciller overføres avhengig av deres art.

Det er to hovedmåter for å smitte på smittsomme sykdommer:

Matinfeksjon med clostridia

Overføring av infeksjon gjennom mat skjer som følge av forbruk av dårlig bearbeidet kjøtt, meieriprodukter, samt grønnsaker og frukt. Botulisme kan bli smittet ved å spise hermetikk, røkt kjøtt og fiskeprodukter, feilkokt hjemmelaget pølse. I en slik mat kan det være sulfittreduserende clostridia, noe som forårsaker utrolig skade på kroppen.

Kontakt-husholdningspatologi av Clostridia

Kontaktkontaminering med mikroorganismer oppstår når det er åpne sår på kroppen gjennom hvilke bakterier endosporer kommer inn. Dette fenomenet forekommer hos nyfødte med utilstrekkelig steril omsorg for dem.

Langvarig bruk av antibiotika kan provosere intestinal clostridiosis. Dette skjer som et resultat av økt motstand mot clostridia mot antibiotikabehandling.

symptomer

Det økte antallet patogene mikroorganismer fremkaller forandringer som oppstår i pasienten i løpet av dagen.

Clostridia i begynnelsen av infeksjonen forårsaker følgende symptomer:

• hyppige løse avføring med slimete urenheter i fekale masser;
• noen ganger blodige urenheter i avføring;
• mangel på appetitt;
• kvalme med oppkast;
• svakhet og sykdom;
• På grunn av et svekket immunforsvar og tarmdysbiose utvikler smittsomme sykdommer.

Tarmslimeproblemer manifesteres av følgende symptomer:

• pasientens hud blir blekgrå;
• årer blir uttalt;
• pus og blod urenheter observeres i flytende avføring;
• Pasienten er bekymret for oppblåsthet.

Alvorlig sykdom påvirker hjertets arbeid og hele kardiovaskulærsystemet negativt. En sterk svekkelse av en person kan være fulle av blodforgiftning, noe som resulterer i irreversible prosesser i kroppen. Døden er ikke utelukket.

Clostridial intestinal infeksjon er et alvorlig problem for mennesker og krever umiddelbar behandling.

Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av laboratorietester og kliniske manifestasjoner. I tillegg til studier av avføring, ta en blodprøve. Når smittet med clostridia øker antallet leukocytter sterkt.

Tilstedeværelsen av clostridia i avføring av en person er ikke en direkte indikasjon på behandling. Det er nødvendig å behandle en person når clostridia forårsaker spesifikke symptomer. I dette tilfellet må du umiddelbart besøke en spesialist innen gastroenterolog og smittsomme sykdommer. Leger, basert på det kliniske bildet, laboratorietester og finne ut hvilken type bakterier, foreskriver terapi.

behandling

En økt mengde clostridia fører til alvorlige problemer i kroppen. Den primære oppgaven ved behandling av clostridi hos voksne er å iverksette tiltak for å nøytralisere produksjonen av toksiner og gjenopprette tarmmikrofloraen. For å bekjempe clostridia brukes antibiotika til å undertrykke sin aktivitet. Medisiner velges av legen, avhengig av diagnosens resultater.

For disse formål brukes følgende stoffer:

• Levokloksatsin.
• Tetracyklin.
• Metronidazole.
• Penicillin.
• doksycyklin
• Tinidazole.

For hvert tilfelle brukes en spesifikk terapi:

1. I nærvær av gass gangrene er det nødvendig med kirurgiske behandlingsmetoder, som består i ekskisering av skadede vev og antibakteriell behandling av sår etter operasjon.
2. Den bakterielle naturen av tetanus og botulisme, der det er nødvendig å nøytralisere giftige stoffer, behandles med immunoglobulin, så vel som med serum mot disse sykdommene.
3. Som terapeutiske symptomatiske prosedyrer brukes probiotika, hepatoprotektorer, uroseptika, antiinflammatoriske legemidler. Til dette formål bruker de Creon, Bakteriofag, Enterol. Med disse preparatene blir tarmmikrofloraen kolonisert av gunstige mikroorganismer, hvorav tilstedeværelsen av som signifikant reduserer konsentrasjonen av clostridier. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte er også utmerket i denne oppgaven.

Alle terapeutiske tiltak bør utføres strengt under tilsyn av leger som spesialiserer seg innen smittsomme sykdommer og gastroenterologi.

Det er verdt å huske at behandlingen bare foreskrives etter at studien har fått resultater.

Under terapeutiske tiltak bør man begrense bruken av kjøttprodukter, nøye observere hygiene, minimere kommunikasjon med kjæledyr og ha mindre kontakt med bakken.

forebygging

I tillegg til bruk av legemidler som normaliserer tilstanden til tarmmikrofloraen, er det verdt å utpeke en rekke tiltak for å unngå mulig økning i antall clostridier og infeksjon med smittsomme sykdommer.

Blant slike forebyggende tiltak er følgende notert:

• Det er viktig å strengt følge regler for personlig hygiene.
• Til matlaging er det nødvendig å bruke bare fersk kjøtt. Det er bedre å unngå frysing og kjøttprodukter for langtidslagring.
• Rått kjøtt og fisk bør underkastes tilstrekkelig varmebehandling.
• Grønnsaker og frukt bør vaskes grundig før forbruk.
• Hendene skal vaskes etter at de kommer fra gaten og bruker toalettet.
• Når det gjelder omsorg for nyfødte, må man respektere den nødvendige steriliteten.
• I husstanden må man bruke desinfeksjonsmidler.
• Alle kjæledyr må være under konstant tilsyn av en veterinær.
• Det er viktig å opprettholde en sunn balanse mellom mikroflora i fordøyelsessystemet.
• Det er nødvendig å identifisere infiserte mennesker i tide.
• Det er nødvendig å aktivt diagnostisere og identifisere bærere av et stort antall clostridier i barneinstitusjoner og cateringfasiliteter.
• Det er viktig å kontrollere holdbarheten til produkter som kan forårsake clostridiosis.
• Bruk av antibiotika bør være under streng overvåkning av leger.
• Medisinske instrumenter, tallerkener og andre gjenstander som mikroorganismen kan henge på, må steriliseres.

Å observere alle disse forholdsregler vil bidra til å unngå mange helseproblemer. Ved manifestasjoner av symptomer på clostridiosis, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, om nødvendig, bestå test som bestemmer typen av bakterier og begynne rettidig behandling for å eliminere sykdommen.

Selvmedisinering kan ikke utelukkes, det kan forverre problemet ytterligere.

Tradisjonell medisin

En type alternativ medisin er behandling med urter, grønnsaker og frukt. Hver urteprodukt har sine egne helbredende egenskaper som har en positiv effekt på menneskekroppen og bidrar til behandling av dysbiose. På grunn av at dysbakterier er en av årsakene til inflammatorisk prosess i tarmene, er behandling med urter som har antiinflammatorisk, innhyllende, astringent og antispasmodisk virkning vist.

Mange leger og healere med dysbakterier anbefaler bruk av 1-2 medisinske urter. Dette er helt feil. Det er bevist at hvert stoff bare virker på en bestemt gruppe patogene bakterier. For å påvirke hele patogen mikrofloraen må rekkevidden av phytoncidplanter være ganske bred. Jeg vil gi en minimums liste over urteprodukter som anbefales for dysbakteriose.

Lingonberry hemmer veksten av sopp av slekten Candida.

Abrikos svekker gjæringsprosesser, påvirker proteus, stafylokokker, enterokokker, klebsiella og pseudomonas bacillus.

Granateple juice virker på bakterier i dysenteri gruppen, escherichia.

Jordbær svekker veksten av stafylokokker, streptokokker, enterokokker.

Cornel juice virker på bakteriene i den dysenteriske gruppen, salmonella.

Tranebær hindrer gjæring, påvirker Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella.

Barberry påvirker stafylokokker, streptokokker, bakterier av dysenterisk gruppe, enterokokker.

Raspberry svekker veksten av Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.

Bilbær svekker veksten av stafylokokker, enterokokker, shigella, protea, klebsiella.

Rose hofter redusere veksten av stafylokokker, Escherichia.

Chokeberry har en generell antimikrobiell effekt.

Svindel - antimikrobiell virkning, påvirker stafylokokker, enterokokker, proteus.

Løk reduserer veksten av Escherichia.

Carnation påvirker Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Candida sopp.

Epler svekker veksten av Proteus, Klebsiella, Shigella.

Hvitløk på Proteus, Klebsiella, har spesielt sterke fytoncidegenskaper.

Det anbefales å bruke 4 eller flere fedd hvitløk per dag. Innen 1-2 uker på tom mage spises 1-2 tallskår en time før måltider.

Pepperrot har en antimikrobiell effekt, virker på Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus.

Dill svekker veksten av Protea, Klebsiella.

Kummen påvirker Proteus, Klebsiella.

Svart radise svekker veksten av Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Peppers påvirker Proteus, Klebsiella, sopp.

Gulrøtter svekker veksten av salmonella, clostridia, sopp av slekten Candida, protozoer.

Kanel påvirker Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, Pseudomonas bacillus, sopp Candida-genus. Malurt dreper purulent infeksjon.

Hypericum, fjellklatring, calendula, kamille, timian, salvie, eucalyptus, alder, yarrow, rhizom, myrtle, valnøtt er også effektive mot betennelser.

Den er best brukt i behandlingen av dysbacteriosis urte, som har en kombinert effekt: gjenopprette tarmmikroflora og behandle gastrointestinaltraktoren direkte.

Kombinasjonen av urter med laktose (melkesukker, som er hovedmaten for den naturlige mikrofloraen), anbefales også.

For dysbacteriosis hjelper preparater som inneholder kamille og laktose (melkesukker) veldig bra. Effekten av kamille på tarmveggen er dobbeltreduserende betennelse i slimhinnen og eliminere spasmer.

Den avslappende effekten av kamille på tarmveggen er overlegent mot en så kraftig medisin som papaverin. Derfor anbefales kamilleinfusjon for pasienter med tendens til tarmkramper. Laktose bidrar også til rask reproduksjon av gunstig mikroflora. Spesielt viktig kamille-tinktur for tarmkolitt, så vel som med et så utbredt fenomen som "forstørret mage", som er forbundet med kronisk "ødem". Kamille normaliserer intestinal motilitet, avføring. Det kan eliminere magekramper og flatulens.

De beste middelene som ikke kan påvirke den normale tarmflokken, er representanter for lavfamilien: islandsk (mos) tsetraria, parmelia, alpine cladonia, skjeggete usnees.

Grunnlaget for deres handling er et kraftig urte antibiotikum: usnisk syre.

Lichens har flere andre egenskaper som gjør dem til en god kur for dysbakterier.

For det første er lavene preget av et høyt innhold av slimdannende stoffer, som har gode adsorpsjonsegenskaper. Dette er akkurat det vi trenger for å gjennomføre den andre fasen i behandlingen av dysbiose. Slimmet binder toksiner godt i tarmlumen og fjerner dem fra kroppen. I tillegg skaper mucus, som omslutter tarmslimhinnen, et slags beskyttende lag som beskytter mot skade og skaper betingelser for rask healing av ulcerative og erosive defekter, hvis noen (for eksempel i ulcerøs kolitt eller dysenteri).

For det andre består lavene av et stort antall vegetabilsk bitterhet, som også har en antibakteriell effekt. Men deres største fordel er evnen til å stimulere gastrointestinal sekresjon. Dette er et svært viktig punkt i behandlingen, fordi hvis fordøyelsessaftene er små, spiser maten dårlig og kommer i ubunnet form i tarmen, hvor det forårsaker putrefaction og fermenteringsprosesser. Bitterhet normaliserer også metabolske prosesser i tarmveggen, som ligger til grunn for tredje fase i behandlingen av dysbiose.

For det tredje er det mye jod i lav, noe som gjør dem uunnværlige for behandling av skjoldbruskdysfunksjon. Faktum er at med sine sykdommer med nedsatt funksjonsevne, utvikler en tendens til forstoppelse. I en slik situasjon forverres sykdomsforløpet.

For det fjerde er det mange flammer i lavene (opptil 80% av den totale massen av thallus) av lett fordøyelige karbohydrater som ikke forårsaker gjæringsdyspepsi. Dette punktet er svært viktig i behandlingen av barn med allergiske hudsykdommer, da de ofte ikke tolererer normale mat sukker og reagerer på dem med en forverring.

De listede egenskapene til lavene gjør dem ubestridelige ledere i behandlingen av dysbakterier. Men samtidig er de ikke det eneste middel for behandling, men en av hovedkomponentene i antibakteriell terapi, siden spekteret av den antimikrobielle aktiviteten til lavene fortsatt er begrenset. Derfor, som en del av medisinske avgifter bør være en annen to eller tre komponenter av antibakterielle urter.

Ved behandling av dysbiose bruk sølv og kobber.

De bakteriedrepende og antivirale egenskapene til sølv har lenge vært kjent. Likevel har ny informasjon om de antibiotiske egenskapene til sølvvann som brukes til behandling av et bredt spekter av smittsomme, inflammatoriske og onkologiske sykdommer, nylig rystet med en lavine. En vandig oppløsning av sølv, oppnådd ved elektrolyse og kalt "sølvvann", ble påført i 20-årene. XX århundre. For sin produksjonsenhet brukes "Ionator". Kilden til sølv i den er sølvstenger. Hver av dem kan være en katode eller en anode, avhengig av tilkoblingen. Dette vannet er ganske mulig å bruke i stedet for antibiotika, det har en mye større antimikrobiell aktivitet. Sølvvann kan også være et supplement til urtemedisin.

I offisiell medisin er forskjellige sølvpreparater velkjente. Blant dem er Collargol, Protargol, Lapis (til behandling av sår og slimhinner) og andre.

Analyse av de terapeutiske egenskapene til kobber og sølv viser at de ofte anbefales for enkelte sykdommer - som et antiinflammatorisk og antiinfeksjonsmiddel, samt for leddsykdommer, diabetes og onkologi.

Det kan argumenteres for at disse to metaller har en tilsvarende effekt. I tillegg bidrar de tilsynelatende til arbeidet til hverandre, det vil si synergister. Ved å bruke synergistiske legemidler kan du oppnå reduksjon i den nødvendige dosen av medisinering. Dette er spesielt viktig i onkologi, når sølvkonsentrasjonen som er nødvendig for å oppnå den medisinske effekten, må være tilstrekkelig høy (man kan si, på tvers av toksisitet).

Derfor er det grunn til å bruke stoffer av sølv og kobber sammen eller alternere deres bruk.

Clostridium behandling folkemidler

Staphylococcus sykdom i avføring av et barn

I mange år prøver å bli kvitt parasitter?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å bli kvitt parasitter som tar hver dag.

Bakterier blir ofte årsaken til infeksjoner hos barn, siden organismer som ikke er tilstrekkelig sterke nok, ikke er i stand til å motstå tilstrekkelig patogener.

Foreldre trenger å vite hva det betyr om de har funnet stift i barnets avføring.

For å bli kvitt parasitter bruker våre lesere Intoxic. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Staphylococcus hos barn

Staphylococcus er sfæriske bakterier som omgir en person overalt, fra det øyeblikk han fødte. Mikroorganismer er betingelsesmessig patogene i naturen, siden de ikke i alle tilfeller utgjør en fare for organismens naturlige arbeid.

Under noen forhold aktiveres bakterier, og de blir patogene, konsentrasjonen av stafylokokker stiger, og barnet blir smittet.

Graden av trussel mot barnets kropp er avhengig av stammen av stafylokokker i kroppen.

Gyldne mikroorganismer regnes som den farligste typen, de øker raskt konsentrasjonen og fremmer spredning av infeksjon. Staphylococcus i avføring av et barn indikerer direkte sykdommen i mage-tarmkanalen.

Den største risiko for sykdommer forårsaket av bakterier, er at de kan vises i barn i alle aldre, selv i nyfødte, og behandling av S. aureus i avføringen til et barn tar en lang tid, som vist mikroorganismer som er resistente mot mange antiseptiske midler.

Årsaker til stafylokokker i avføring av barnet

En baby kan få infeksjon i alle aldre, avhenger mye av tilstanden til immunforsvaret. Infeksjon oppstår i de fleste tilfeller under feil i kroppens naturlige arbeid. De vanligste årsakene til stafylokokker i avføring av et barn er følgende:

• Infeksjon under fødsel. Hos barn kan en sykdom i mage-tarmkanalen oppdages umiddelbart etter fødselen, dette skyldes infeksjon av moren under graviditeten.
• Uriktig personlig hygiene ammende mødre, fører ofte til utseendet staph i avføringen de små barna, de er smittet av bakterien i løpet av forbruket av melk, går mikroorganismen magen gjennom munnen.
• Reduksjon av naturlig immunitet fører ofte til infeksjon. Staphylococcus aureus i avføring av et barn oppstår når man observerer symptomer på intestinal infeksjon, som er oppkast, diaré og paroksysmale magesmerter.
• Uvaskede grønnsaker og frukt som barnet bruker, kan forårsake infeksjon. Symptomer på Staphylococcus aureus i avføring av et barn kan vises allerede neste dag etter infeksjon, blir avføring blitt unaturlig i farge, ofte observeres diaré.
• En baby kan bli smittet med patogene bakterier gjennom blodet, det vil si hvis patogene mikroorganismer kommer inn i kroppen gjennom et åpent sår på armen. Derfor oppfordres foreldrene til å håndtere små riper på hendene og andre deler av barnas kropp.

Behandlingen av Staphylococcus aureus i avføring av et barn bør utelukkende utføres av den behandlende legen, da stoffene og dosene velges separat for hver pasient, idet man tar hensyn til alle kroppens egenskaper.

Uheldig behandling kan føre til alvorlige patologiske prosesser, som i noen tilfeller kan være irreversible.

Diagnose av sykdommen

Over for illustrerende eksempel er det vist et bilde av avføring hos barn med stafylokokker, noe som viser at avføringen har blitt vannaktig og gulaktig i farge.

Betinget diagnose av gastrointestinal sykdom kan gjøres selv hjemme hos foreldre. Barn opplever alle symptomene på en tarminfeksjon: Diaré, oppkast og generell svakhet i kroppen vises.

Å ta handling på egen hånd er ikke anbefalt, den eneste riktige avgjørelsen ville være å se en lege for hjelp. Spesialisten vil foreta en visuell inspeksjon av den lille pasienten, ta hensyn til alle klager fra foreldre på betingelse av babyen og utpeke en analyse av avføring som kalles såing.

Biologisk materiale skal samles inn i bleier hos barn opptil seks måneder, og eldre babyfeks blir som regel plassert i en steril beholder. Før du samler analysen, anbefales det ikke å gi barn antimikrobielle stoffer, da resultatene av laboratorietester kan være uklare.

Under studiet av biologisk materiale beregnes konsentrasjonen av bakterier manuelt, hvis resultatene bekrefter det økte antallet stafylokokker i avføringen, så vil et antibiogram bli utført for å bestemme behandlingen.

Ved analyse av stafylokokker blir antibiotikum plassert i et næringsmedium og den aktive substansen av medikamentet detekteres, noe som vil være effektivt mot bakteriestamme.

Behandling av Staphylococcus aureus i avføringen er langvarig og utføres alltid av en bestemt gruppe antibiotika.

Konsentrasjonen av bakterier i avføring hos barn

Hvis stafylokokker blir funnet i babyens avføring, er det nødvendig å etablere konsentrasjonen av patogene bakterier. Omfanget av infeksjonens spredning, doseringen av legemidlene og varigheten av behandlingen er direkte avhengig av dette.

Tarmsykdommer kan forårsake alvorlig skade på en underutviklet organisme, derfor utføres terapi ofte under streng tilsyn av den behandlende legen.

En annen egenskap ved behandling av infeksjoner hos barn er manglende evne til å bruke et stort antall medikamenter, da de ikke er kompatible med ennå ikke dannede organismer.

Med økt konsentrasjon av bakterier kan ikke bare direkte behandling av gastrointestinale sykdommer utføres, men også en separat behandling av patogene prosesser som har skjedd på grunn av spredning av stafylokokker.

Ikke glem at stafylokokker i analysen av avføring hos et barn fremstår hovedsakelig med en kraftig reduksjon i immunitet, derfor brukes immunmodulatorer i løpet av behandlingen.

Barn kan ikke beskyttes mot kontakt med bakterier, foreldrene kan bare overvåke tilstanden av immunitet og daglig overvåke babyens helse.

Clostridia hos barn og voksne: årsaker til infeksjon, symptomer, diagnose, behandling

Clostridier er mikroorganismer som er en del av den normale intestinale mikrofloraen. Som regel bor de i tykktarmen, men finnes i andre deler av fordøyelsessystemet, i kjønnsorganet og på huden.

Hva er clostridia?

Disse bakteriene er Gram-positive. De produserer et enzym som er involvert i nedbrytning av protein til aminosyrer. Antallet i kroppen er i stadig endring og avhenger av personens alder, for eksempel er prisen for ettårige barn 100.000. Dette øyeblikk er alltid tatt i betraktning av legen i diagnostisk prosess.

Hva er farlig clostridia?

Aktiv reproduksjon av bakterier forårsaker ulike patologiske forhold, som kalles clostridioser. Disse inkluderer pseudomembranøs kolitt, botulisme, antibiotika, tilhørende diaré, tetanus, gassgangren, nekrotisk enteritt, giftige infeksjoner. Bakterier påvirker kroppen negativt under utskillelsen av toksiner A og B, samt protein som hemmer tarmperistalitet. Når clostridienivåene blir forhøyet i avføring, kan det være nødvendig med flere diagnostiske tiltak.

I en sykehusinnstilling oppstår infeksjon med antibiotika-relatert diaré og pseudomembranøs kolitt oftest. Dette skyldes bruken av mange forskjellige antibakterielle og desinfiserende legemidler, noe som bidrar til dannelsen av mikroorganismer som er resistente mot desinfeksjonsmidler. Forløpet av antibiotikabehandling er en risikofaktor, fordi denne medisinske serien ødelegger ikke bare de patogene bakteriene i tarmen, men også den gunstige mikrofloraen.

Behandling av clostridia funnet i avføringen er ikke alltid nødvendig, fordi disse bakteriene er en del av den normale intestinale mikrofloraen, stimulerer dets motilitet og nedbryter proteiner. Det er bare nødvendig å overvåke deres nummer, det vil si periodisk passere tester.

Årsaker til Clostridiosis

Slægten til disse bakteriene omfatter mer enn 100 arter, som er delt inn i 5 grupper. De fleste av dem utgjør ikke en fare for mennesker.

Clostridia lever i tarmene til mennesker og dyr. Med avføring faller de ned i bakken, hvor de kan overleve i lang tid i form av sporer, så vel som i vann.

Kilder til clostridiosis er mennesker og dyr. Veier for overføring av infeksjon - kontakt-husstand, infeksjonsmetode - fecal-oral. Årsaken til infeksjonen er i strid med reglene for personlig hygiene.

Hva kan påvirke aktiveringen av clostridia:

• Økologisk situasjon i boligområdet;
• Hyppig stress;
• Maktens natur. For eksempel, i et barn kan de oppstå når de byttes til kunstig fôring. Hos voksne øker risikoen ved bruk av produkter med lang holdbarhetstid;
• Godkjennelse av hormonelle, antibakterielle midler, immunosuppressive midler;
• Svak immunitet;
• Mental retardasjon (postnatal hypoksi);
• prematuritet;
• Immaturitet i sentralnervesystemet;
• Søvnforstyrrelser;
• Tarminfeksjon med nosokomielle bakterier;
• SARS;
• Kirurgiske inngrep.

Symptomer på Clostridiosis

Antibiotisk assosiert diaré kan oppstå med nederlaget for denne typen bakterier, og med infeksjon med Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Denne form for diaré er resultatet av nosokomial infeksjon. Denne sykdommen omkjører siden av bare ammende babyer, ettersom de får morsmelkimmunfaktorer som hemmer veksten av opportunistiske mikroorganismer.

Antibiotisk assosiert diaré kan uttrykkes i mild avføringssvikt eller alvorlig pseudomembranøs kolitt. Sistnevnte sykdom oppstår som regel i 4-10 dager med en annen sykdom, hvis behandling er ledsaget av antibiotika.

De viktigste symptomene er:

• Høy temperatur (over 39,5 °);
• Abdominal distention;
• Tap av matlyst;
• Vekttap;
• Tegn på beruselse;
• Kramper i magesmerter;
• Tarmens ømhet på palpasjon;
• Gjentatt oppkast;
• I avføring er det blod, slim, flekker av fibrøse overlag;
• Avføringen er vassen, rikelig, væsken, har en skarp lukt og en grønn fargetone.

Enteritt går vanligvis og slutter uten komplikasjoner. Det kliniske bildet har ingen karakteristiske trekk. Nekrotisk enteritt - dannelsen av erosjoner og sår på slimhinnen, noe som fører til ødeleggelsen. Symptomer på sykdommen: Fokus på hemoragisk nekrose i tynntarm, rødfarge på de berørte områdene, innsnevring av tarmlumen i området betennelse, kulderystelser og feber, oppkast og skummel diaré blandet med blod.

Hvis testen av et barn under ett år viser et økt antall bakterier, er det presserende å ta tiltak, siden sykdommen kan være dødelig for en så liten pasient.

En kraftig forverring av tilstanden, grunne puste, hypodynami, tegn på toksisose og ekssiccose, paralytisk tarmobstruksjon - forhold som krever å ringe til ambulanse og sykehusinnleggelse.

Preterm spedbarn er mer sannsynlig å utvikle peritonitt og tarmskader. I tillegg er det stor risiko for død, særlig blant barn under ett år.

Studien av intestinal mikroflora

Behandling av clostridi hos voksne og barn involverer testing i følgende tilfeller:

• Det er langvarige tarmforstyrrelser som ikke reagerer på behandlingen;
• Ujevn farging av avføring, i fekalmassene er det biter av ufordøyd mat, mucus;
• Flatulens, tarmkolikk, resistent mot behandling;
• Den uklare karakteren av avføringen;
• Rickets, anemi;
• sepsis;
• Hyppige forkjølelser;
• Atopisk dermatitt med tegn på sekundær infeksjon.

I dette tilfellet diagnostiserer legen sykdommen i henhold til følgende faktorer: det er en forbindelse i utviklingen av sykdommen og tar antibiotika; de fleste tilfeller av clostridiosis er diagnostisert i en tidlig alder; feber, akutt utbrudd; tegn på kolitt; rus.

Økt innhold av clostridia i avføringen kan påvises ved hjelp av bakteriologisk undersøkelse - såing på selektive næringsmedier. Endoskopisk undersøkelse, slimhinnebiopsi, CT kan foreskrives (for å bestemme forekomsten av ødem eller fortykning av tykktarmens vegger).

Behandling med aktivering av clostridier

Før du begynner behandling, må du slutte å ta antibakterielle midler. De første terapeutiske tiltakene er rettet mot restaurering av normal flora i tarmen. For disse formål brukes slike legemidler som Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte og andre.

Mange klostridiumgrupper er følsomme overfor midler som Metronidazol og Vancomycin. Hvis sykdommen er alvorlig, er infusjonsterapi nødvendig, med sikte på å gjenopprette væsketap av kroppen.

I alle tilfeller av sykdommen, både hos barn og voksne, innebærer behandling av clostridia i tarmene eubiotika, B-vitaminer, enzympreparater (f.eks. "Omez", "Mezim-forte"), samt enterosorbenter (f.eks. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").

forebygging

For å redusere infeksjonsrisikoen må du følge regler for personlig hygiene: vask hendene regelmessig (etter en tur, besøk offentlige steder, alltid før du spiser), vask, og det er bedre å skåle, frisk frukt før du bruker mat.

Det er nødvendig å behandle produkter med termiske metoder og overvåke tarmmikrofloraen, vedlikeholde immunsystemet, og ta kun antibiotika som foreskrevet av en lege. God helse og velvære!

MedGlav.com

Medisinsk register over sykdommer

Hovedmeny

Klostridioz. Symptomer, former og behandling av clostridiosis.

KLOSTRIDIOZ.

Klostridioz - det er en akutt, antroponotisk, anaerob infeksjon med en enteral infeksjonsrute, preget av varierende grad av kliniske manifestasjoner.
Hovedårsaken til utviklingen av alvorlige sykdomsformer Clostridium difficile er antibiotikabehandling. Er årsaken til den såkalte Antibiotisk assosiert diaré.
Samtidig viser studier at selv en enkeltdose av et bredspektret antibiotika, uavhengig av dose og administrasjonsvei, kan føre til utvikling av diaré og Pseudomembranøs kolitt, forårsaket av Clostridium difficile.
20% av komplikasjoner av clostridiosis er antibiotika-assosiert diaré, og 90-100% er pseudomembranøs kolitt.

Toksinforgiftning med Clostridium perfringens forekommer også etter å ha brukt konsentrert Clostridium-infested mat. Den er preget av en alvorlig kurs, høy dødelighet.

etiologi.
Forårsakende middel Clostridium difficile - strengt anaerob, spore-forming, gram-positiv bacillus.
Spor av Clostridium difficile er svært motstandsdyktige mot miljøfaktorer og til standard desinfeksjonsmidler, og vegetative former er resistente mot de fleste antibiotika.
mikrober Clostridium perfringens - disse er store gram-positive pinner. Voks under anaerobe forhold, som kan danne sporer.

epidemiologi.
Clostridium difficile ofte funnet i miljøet og kan isoleres fra jorda.
Hovedmekanismen for overføring er fecal-oral.
Kilden til infeksjon er en person (oftere, pasienter som mottar bredspektret antibiotika, samt barn).
For friske mennesker kan infeksjonen overføres via hender og pleieprodukter, samt gjennom sengetøy, møbler, dusjer, toaletter, etc.
Risikogruppen inkluderer også barn i tidlig alder (svekket), samt pasienter som er på sykehus i lang tid og spesielt mottar antibiotika.

Clostridium perfringens utbredt i jorden, i avføring av mennesker og dyr. Alt dette skaper muligheter for å plante mat. Forgiftning oftere når man spiser hjemmelagde kjøttprodukter, hermetisk kjøtt og fisk. I enkelte land registreres CL-toksinforgiftning perfringens ganske ofte, og tar tredje plass etter Salmonella gastroenteritt og stafylokokker matforgiftning.

Patogenese og patologi.
Under påvirkning av antibiotika og andre skadelige faktorer forstyrres den normale tarmmikroflora, den anaerobiske tarmmikrofloraen minker. Dette skaper gunstige forhold for reproduksjon. Clostridium difficile og dets overgang til den toksindannende formen.

Vegetative former av Clostridium difficile produserer eksotoksiner, hvorav enterotoxin (toksin A) og cytotoxin (toksin B) ødelegger tarmveggen.
Toksin A, ved å stimulere guanylatcyklase, øker sekresjonen av væske inn i tarmlumen og bidrar til utviklingen av diaré.
Toksin B har en utprøvd cytopatogen effekt som virker på tarmcellemembranene.
Dette fører til tap av kalium og utvikling av elektrolyttforstyrrelser.
Og selve patogenet har ikke invasive egenskaper og har ikke en cytotoksisk effekt på tarmslimhinnen.

Når giftstoffer produseres Clostridium perfringens, I patogenesen av human sykdom er alfa-toksin og beta-toksin viktigst.
I tarmene, giftstoffer skade slimhinnen, kommer inn i blodet, trenge inn i ulike organer, bindende til mitokondriene i leveren, nyre, milt og lungceller. Skader også på vaskulasjonen, som er ledsaget av hemorragiske fenomener. Noen ganger kommer forårsakerne selv i blodet, og ikke bare toksiner; i disse tilfellene kan utvikle seg alvorlig Anaerob sepsis.

Kliniske symptomer og kurs med Clostridium difficile.
Clostridiosis med Clostridium difficile kan forekomme i form av:

• Asymptomatisk bakteriebærer,
• Lys diaré,
• Alvorlige former for sykdommen i form av pseudomembranøs kolitt.

Antibiotisk assosiert diaré hos barn, er Clostridium difficile ofte preget av kliniske symptomer på mild kolitt eller enterocolitt.
Vanligvis fortsetter uten feber og rus.
Samtidig er utseendet av smerte i magen mulig, men oftere oppdages smerten kun på tarmpalpasjon. Det er en liten eller moderat økning i avføring, som regel ikke fører til alvorlige vann-elektrolyttforstyrrelser.

symptomer Pseudomembranøs kolitt barn utvikler seg vanligvis akutt og er preget av mangel på appetitt, feber, rus, diaré, kløe, oppblåsthet og spastisk magesmerter. Palpasjon av magen langs tykktarmen er smertefullt.
Avføring hyppig, i fecal massene - en blanding av slim og blod (sjeldnere). Noen ganger er de fleste avføringene representert av tykt, hvitt mucus og klumper av fibrinøse overlegg.
Med gjentatt diaré utvikler ekssicose med sirkulasjonsforstyrrelser, sammenbrudd uten tidligere diaré er mye mindre vanlig.
Forløpet av pseudomembranøs kolitt kan være komplisert ved intestinal blødning, perforering og utvikling av peritonitt.
Derfor, i alvorlige former for clostridiosis, bør felles observasjon av barnelege og kirurg utføres.

Det er tilbakevendende (tilbakefallende) former for clostridiosis med utvikling av kolitt med ufullstendig behandling av clostridiosis og reinfeksjon.
Clostridiosis kan utvikles 1-2 uker etter seponering av antibiotikabehandling.

Kliniske symptomer og kurs av Clostridium perfringens.
Sykdommen begynner med magesmerter, hovedsakelig i navlestreng.
Generell svakhet øker raskt, diaré, avføringen blir rikelig, vassen, noen ganger tar form av risbuljong, øker opptil 20 ganger om dagen, det er rikelig oppkast.
Alvorlig dehydrering begynner (kramper, karakteristisk ansikt, rynket hud i hendene, avvikling av hudfeller, cyanose, aphonia, tørre slimhinner osv.).
I tilfelle av forgiftninger forårsaket av clostridialtoksiner av type E og F, kan det utvikles Nekrotisk enteritt (alvorlig magesmerter, kvalme, oppkast, løs avføring blandet med blod). Sykdommen er veldig vanskelig. I tillegg til dehydrering og hypovolemisk sjokk kan akutt nyresvikt og smittsomt toksisk sjokk utvikles.

diagnostikk.

Først må du holde Bakteriologisk undersøkelse av avføring.
For dette formål brukes metoden for immuno-enzymanalyse (ELISA) og en cytotoksisk test på cellekulturer ved bruk av spesifikk antisera.
Men "gullstandarden" av laboratoriediagnostikk Cl. difficile infeksjon er en cytotoksisk test rettet mot å påvise toksin B.

Under endoskopisk undersøkelse av tykktarmen under utviklingen av den mest alvorlige sykdomsformen (pseudomembranøs kolitt), på bakgrunn av utprøvde inflammatoriske og hemorragiske forandringer i tarmslimhinnen, er små i størrelse (vanligvis opptil 2-5 mm, mindre ofte opptil 20 mm eller mer i diameter) plakk.
Plaques er dannet av en klynge av fibrin, mucin og celler involvert i betennelse. Sammenføyning, plakk danner pseudomembraner. Filmer kan bli revet bort, og utsetter tarmveggets sårformede overflate.

Blodtestresultater: neutrofile leukocytose, leukocyttforskyvning til venstre, ESR-akselerasjon.

Hvis du mistenker matforgiftning forårsaket av CL-toksiner perfringens., ta mistenkelige produkter og materiale fra pasienter (oppkast eller vaske vann, blod, avføring).
Diagnosen gjøres også under hensyntagen til historien, epidemiologiske faktorer, kliniske manifestasjoner.

BEHANDLING AV KLOSTRIDIOSIS.

Clostridia i avføring av en voksen og barn - årsaker og behandling

For noen forstyrrelser i mage-tarmkanalen, anbefaler leger ofte å gjennomgå tester for dysbakterier, spesielt for å vurdere clostridia i analysen for dysbakterier. Hva er det, om det er fare, graden av fare for clostridia, vurderer vi i denne artikkelen.

Clostridium: hva er det?

Menneskekroppen er utstyrt med mange arter og et visst antall forskjellige bakterier. Deres rolle i det justerte arbeidet i hele kroppen er uvurderlig. Tarmene leveres med mange typer tarmbakterier, de såkalte aerobiske og anaerobe bakterier, det vil si de som trenger oksygen til å leve, og dermed de som kan leve uten oksygen.

I medisin, delt inn i tre familier av bakterier som lever i tarmene:

1. De såkalte "gode" bakteriene (bifidobakterier, laktobaciller og Escherichia);
2. Betingelig patogen, som under normale forhold og en viss konsentrasjon ikke bærer noen fare (enterokokker, stafylokokker, clostridia, candida);
3. Patogene bakterier (Shigella, Salmonella).

Clostridia er en av de betinget patogene bakteriene i tarmen. Normalt utfører clostridia funksjonen av behandling av protein, som kommer inn i tarmen med mat. I prosessen med å behandle protein frigjøres clostridia - skatole og indol. Deres moderate mengde gjør ikke kroppen skadelig, men forbedrer tarmperistaltikken.

Hva er farlig clostridia?

På grunn av enkelte omstendigheter øker antall bakterier, inkludert clostridia. Dette fenomenet utgjør en stor trussel mot menneskers helse. Skatol og indol-klostridialtoksiner i store mengder, produsert av clostridia, har en giftig effekt på kroppen. Deres overdreven høye innhold i tarmen kan føre til slike alvorlige sykdommer som stivkrampe, botulisme, gassgangrene, pseudomembranøs kolitt.

Vurder de vanligste typene clostridia spp, og hvilken fare de bærer:

• Clostridiums av typen Difficile. Oftest lever i jorden. De er svært motstandsdyktig bakteriearter, som ikke kan ødelegges selv ved koking. I tykktarmen er deres tilstedeværelse normal i visse mengder. Den ukontrollerte økningen i antallet av denne typen clostridia har en større trussel, spesielt for et nyfødt barn. Som du vet, er kroppen til et nyfødt nyfødt ennå ikke befolket med bakterier. Befolkningens befolkning skjer innen få måneder. Hvis en stor mengde clostridia finnes i tarmene til et barn, fører dette til signifikante forstyrrelser i arbeidet i mage-tarmkanalen, og dårlige prosesser begynner, noe som fører til betennelse. Legene bemerker at et stort antall av denne typen clostridia er svært vanskelig å behandle, siden følsomhet for antibiotika av clostridia som Difficile er ekstremt lavt;
• Clostridium type Clostridium Perfringens er en annen farlig art som fører til alvorlige infeksjoner og nekrotisk enteritt hos barn. Oftest er det funnet i kyllingekjøtt. Når en bacillus kommer inn i kroppen, lider en person av akutt smerte i magen, løs avføring med blod, oppkast. I avanserte tilfeller er peritonitt mulig. Ved detektering av clostridia av denne typen er det vanligvis nødvendig å begrense proteinet i kostholdet og begynne å behandle.
• Clostridium botulinum - er årsaken til botulisme. Denne typen clostridia kan komme inn i kroppen gjennom substandard hermetisert mat, røkt kjøtt;
• Clostridium tetani - er den viktigste årsaken til dannelsen av en slik farlig sykdom som tetanus. Åpne sår, hvor jord smuss kan få clostridia av denne typen kan være en kilde til sykdom;
• Clostridium ramosum - er en innbygger i tarmen. Men å øke mengden av denne typen clostridia fører til fedme;
• Clostridium tyrobutyricum dyrkes i laboratorier for bruk i industrien for produksjon av plastprodukter, maling og lakk, og visse typer medisinske preparater;
• Clostridium histolyticum og clostridium sporogener er de viktigste typene clostridia som bryter ned proteiner. Deres ukontrollerte reproduksjon kan føre til nekrose;
• Clostridium pasteurianum - har i utgangspunktet ingen trussel. Fermentering av sukker fører til multiplikasjon.

Dysbakterier hos mennesker oppdages ved hjelp av en analyse av avføring. Det er også raske tester som bestemmer tilstedeværelsen av et clostridium ved å identifisere toksiner A og cytoksiner B av dem.

Indikatorer for normen i analysen

Som det er sagt, er en liten konsentrasjon av visse bakterier, inkludert clostridia, i avføringen normal. Tallene er:

Clostridia og clostridioses

Clostridia er en ganske stor gruppe mikroorganismer, hvorav representanter ikke bare er årsaken til en mindre helseforringelse, men også alvorlige infeksjoner, som bare nevner som er alarmerende, er stivkrampe, botulisme, gassgangrene. Videre ble spesifikk profylakse, nemlig vaksinasjon, utviklet bare for tetanus, mens andre sykdommer forårsaket av clostridier kan påvirke ulike segmenter av befolkningen, som hovedsakelig forekommer i form av sporadiske tilfeller.

Beskrivelse av clostridia

Clostridiums (Clostridium) er gram-positive mikroorganismer (når de er farget av Gram, blir de blå-violett farge) som tilhører familien Clostridiacae, slekten Clostridium. Den første beskrivelsen av clostridia er datert til 1880 av den polske mikrobiologen A. Prazhmovski. De er spisepinner i størrelse fra 0,5 til 20 μm, mobil, har forskjellig proteolytisk aktivitet (evnen til å produsere enzymer) avhengig av typen. De er i stand til å danne konflikter, som et resultat av at de får form av en "spindel" på grunn av at de svulmer i midten på grunn av dannelsen av endosporer (det er fra det greske ordet "spindel" som deres navn stammer fra). Egenheten ved å danne endosporene gjør det mulig for klostridier å motstå koking og å være utilgjengelig for antibiotika. Noen ganger er endosporene plassert terminalt, noe som gir clostridia form av "tennisrackete". Clostridia er anaerob (multipliser i fravær av oksygen).

Clostridium-slægten omfatter 100 eller flere arter av bakterier. De mest berømte av dem er C. botulinum (patogen av botulisme), C. tetani (patogen av stivkrampe), C. septicum, C. perfringens, C. edematiens, C. novyi (patogener av gassgangrene), C. difficile, C. hystoliticum, C sporogener, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum og andre.

Clostridier er utbredt i naturen, finnes i jord, i vannlegemer. Noen clostridier (for eksempel C. difficile) er representanter for den normale mikrofloraen til noen systemer i menneskekroppen, det vil si at de er saprofytter. Ofte finnes de i tarmene, på huden, munnhulen i munnhulen, det kvinnelige reproduktive systemet og luftveiene. Men fortsatt den viktigste habitat - tarmene. Hos helt friske mennesker er antall clostridia avhengig av alder og er: hos barn under 1 år - opptil 10 3 CFU / g (kolonidannende enheter per gram avføring) hos barn fra 1 år og voksne opp til 60 år - opptil 10 5 CFU / g, over 60 år - opp til 10 6 CFU / g. C. difficile blir ofte sådd fra jord og vann, der på grunn av dannelsen av endosporer, kan det vare opptil 2 måneder eller mer.

Clostridiale patogenitetsfaktorer

Egenheten til clostridia og sykdommene forårsaket av dem, er produksjon av toksiner og symptomene som er forbundet med dem, det vil si clostridiosis - toksikosinfeksjon.

1) Toksindannelse er en faktor i patogeniteten av clostridia. Noen typer clostridier (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) produserer en av de sterkeste bakterielle eksotoksinene (botulinumtoksin, tetanustoksin - tetanospasmin, e-toksin, som ødelegger røde blodlegemer). Eksotoksiner har nevrotoksisitet (effekt på nervesystemet), hemotoksisitet (på erytrocytter og leukocytter), nekrotoksisitet (forårsaker vevnekrose).
2) En annen faktorpatogenitet er invasivitet - evnen til lokal vevskader på grunn av produksjonen av en rekke proteolytiske enzymer. Spesielt er C. perfringens i stand til å produsere en proteinase (splitteproteiner), kollagenase og hyaluronidase. Aggresjonsfaktorer som proteinase, lecitinase, hyaluronidase, kollagenase, er resultatet av den vitale aktiviteten til mange typer clostridier.

Hovedtrekk ved den patogene virkningen av clostridia er overvekt av nekrotiske prosesser i vev over inflammatorisk, hvor alvorlighetsgraden er minimal. Således utføres den vitale aktiviteten til clostridia under anaerobe forhold (uten oksygen) og ledsages av produksjon av toksiner, enzymer og proteiner som bestemmer gassdannelse og nekrose i vevet, samt den generelle toksiske effekten på pasientens kropp (ofte en nevrotoksisk effekt).

Vanlige årsaker til Clostridiuminfeksjoner

Kilden til infeksjon kan være en syk person og en bærer av både en person og et dyr, med avføring som clostridia kommer inn i jorden, til bunnen av vannlegemer der flere måneder kan fortsette. Mekanismer for infeksjon - næringsmiddel (mat), kontakt-husholdning. Avhengig av typen clostridia og symptomene på sykdommen, forekommer infeksjon av en sunn person gjennom visse overføringsfaktorer. Matvarer (kjøttprodukter, frukt og grønnsaker, melk og meieriprodukter) tjener som faktorer for matoverføring. For en rekke sykdommer som botulisme er det for eksempel produkter med anaerobe forhold som er opprettet uten tidligere varmebehandling (hermetisert mat, saltede matvarer, røkt mat, tørket mat, pølser hjemmelaget). Kontakt-husholdningsmekanisme er implementert gjennom sårveien av infeksjon, når sporer av clostridia av bestemte typer faller på den skadede huden. Også beskrevet er tilfeller av sykdommer hos det nyfødte (når det gjelder brudd på sterilitetsreglene), som skjer med tetanus, botulisme og andre clostridiale sykdommer.

Clostridia sykdommer

Botulisme (C. botulinum)
Tetanus (S. tetani)
Gass gangrene (C.perfringens type A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi)
Pseudomembranøs kolitt (C.difficile, C.perfringens type A)
Antibiotisk assosiert diaré (C.difficile)
Nekrotiserende enteritt, mat toksikosinfeksjon (C.perfringens type A)

Botulisme (patogen S. botulinum) er en akutt smittsom sykdom preget av skade på nervesystemet med utvikling av parese og lammelse av glatt og striated muskel. Hovedegenskapen til patogenet er evnen til å produsere et av de sterkeste mikrobiologiske forgiftningene - botulinumtoksin, som utløser utviklingen av alle symptomene på sykdommen. Flere detaljer om denne sykdommen i artikkelen "Botulisme."

Tetanus (Causative agent for C. tetani) er også en akutt smittsom sykdom med skade på nervesystemet og tonisk sammentrekning av musklene i den tverrstripte gruppen. Dette patogenet har også en særegen egenskap - produksjonen av en sterk toksin - tetanuseksotoxin, som forårsaker en alvorlig klinisk sykdom. Les mer om tetanus i Tetanus-artikkelen.

Gass gangrene (patogener C.perfringens type A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) er en infeksjon som utvikles under anaerobe forhold med aktiv deltakelse av visse typer clostridia, som utvikler seg over store områder med skadet vev. Den utvikler seg etter omfattende skader, skader, traumatiske amputasjoner, skuddssår. Tidspunktet for gass gangrene - de første 2-3 dagene fra øyeblikket av skade eller annen alvorlig skade. I foci av clostridia-infeksjon finnes gunstige betingelser for reproduksjon (mangel på oksygen, døde celler og vev), frigjøre toksiner, forårsaker forgiftning av hele kroppen og mulig skade på andre organer og systemer av toksiner. Pasienten i lokalt fokus er observert vevsvev, gassdannelse, nekrose i vævet, spredning av prosessen til sunne områder. Det er flere former - klassisk, edematøs, skarp og flegmonøs. Hjelp til pasienten skal gis så snart som mulig, ellers kan spredning av prosessen koste pasientens liv.

Pseudomembranøs kolitt eller PMK (oftere C.difficile kalles, men C.perfringens type A kan også spille en rolle). PMK utvikler også som et resultat av antibiotikabehandling, hvorav lincomycin, ampicillin, tetracyklin, levomycetin, clindamycin, sjeldnere cephalosporiner er de vanlige synderne. Konsekvensen av denne behandlingen er en grov tarmdysbakteriose med en uttalt aktivitet av en av mikroberene som behandles - C.difficile. Den viktige aktiviteten til clostridia forårsaker betennelse i tarmslimhinnen, hovedsakelig dens distale del, med dannelsen av såkalte "pseudomembraner" - fibrinøse raid på slimhinnen. Slike overgrep truer utviklingen av komplikasjoner - perforering av tarmveggen, som kan være dødelig. Risikogrupper for utvikling av MVP: eldre (over 65), samt personer med komorbiditeter (onkologi, pasienter etter operasjon og andre). Pasienten utvikler feber og rus (svakhet, hodepine), men disse symptomene er valgfrie. Også preget av en forstyrrelse av avføring, som blir hyppig, vassen. Hos sviktede pasienter kan symptomer på dehydrering forekomme. Avføringen kan likne forandringer i kolera (vassen, hvitt, hyppig og rikelig), men i alvorlige tilfeller, med sterkt smertesyndrom, kan det oppstå en avføring med blod.

Endoskopisk bilde av PMK

Antibiotic- diaré eller AAD (forårsaket av C.difficile, C. perfringens), men kan være mikrobielle forbindelse med sopp av slekten Candida, Klebsiella, Staphylococcus og andre. Oftere registrert i forhold til medisinske institusjoner blant pasienter som krever antibiotikabehandling på grunn av en bestemt sykdom. Det er under disse forholdene at formene av klostridia resistent mot legemidler dannes. Observeres oftere med utnevnelsen av et bredt spekter av rusmidler (cephalosporiner, ampicillin og andre). Det er antibiotika-assosiert diaré grunnet kombinert undertrykkelse av veksten av både patogen og saprofytisk (helt normal) mikroflora av det menneskelige fordøyelsessystemet. Risikoen for slik diaré er ikke direkte relatert til mengden antibiotika i kroppen (det kan oppstå under første dose og med gjentatte administreringer av legemidlet). Risikogruppene for utvikling av AAD er pasienter som tar cytotoksiske stoffer og har immundefekt.
Symptomene er feber, AMA og rus (svakhet, sykdomsfølelse), utseendet på vannaktig avføring med patologiske urenheter (slim, noen ganger blod), smerte i navlestrengen området og deretter rundt magen. Når C.difficile er infisert, er det hyppige tilfeller av gjentatt klinikk (tilbakefall) etter 4-6 dager på grunn av resistens av clostridialsporer til behandling. Hos barn av de første 3 månedene, forekommer sjelden lavt kolonisering av tarmen og ammende AAD.

Nekrotisk enteritt (forårsaket av C.perfringens type F). Clostridial nekrotoksin forårsaker nekrose av tarmveggen og dannelsen av uthulede overflater og sår (dvs. ødeleggelse av tarmveggen). På lesionsstedet observeres inflammatoriske endringer med mukosalødem. Det er risiko for blødning og perforering av mavesår, samt utvikling av trombose av små kar. Pasienter klager over temperatur, oppkast og løs avføring med blod og en overflod av skum.

Maten toxicoinfeksjon forårsaket av C.perfringens varer flere dager. Klinisk er det få forskjeller fra toksikinfeksjonen av en annen etiologi. Symptomene på sykdommen er forårsaket av clostridiumtoksin og vises etter noen timer (vanligvis 6-12 timer) fra det øyeblikket du spiser mat av dårlig kvalitet (oftere kjøttprodukter). Pasienter klager på løs avføring, kvalme, sjelden oppkast, smerter i magen.

Nederlaget for genitourinary systemet. I noen tilfeller kan clostridia være den viktigste årsaken til utviklingen av akutt prostatitt.

Clostridial sepsis kan utvikle seg når en stor mengde toksiner er fordelt over hele kroppen, og det oppstår giftig skade på ulike organer og systemer, inkludert vitale (nyrer, hjerne, lever).

Diagnostikk av clostridiosis

En foreløpig diagnose er laget på grunnlag av symptomer på et bestemt klinisk bilde, forbindelsen av sykdommen med noe omfattende traumer, utnevnelse av antibiotika, bruk av karakteristiske matvarer og lignende. Diagnosen er bekreftet etter laboratorie- og instrumentdiagnostikk.

Laboratoriediagnose inkluderer:

1) Bakteriekopi av primære forskningsmaterialer.
2) Bakteriologisk metode der identifisering av patogenet. Materialet til studien er utslipp fra sår, avføring og andre, avhengig av klinisk form. I sepsis kan det være blod, urin. Materialet er sådd på selektive næringsmedier (for eksempel Kita-Tarozzi medium) og dyrket under anaerobe forhold.

Clostridia med bacposse

3) En biologisk prøve for påvisning av clostridialtoksiner, med det formål å anvende en nøytraliseringsreaksjon med spesifikke antitoksiske serum.
4) Parakliniske forskningsmetoder (fullstendig blodtall, urintest, coprogram, biokjemiske blodprøver).
5) Instrumental diagnostikk. En røntgenundersøkelse kan avsløre gassoppbygging i det subkutane rom og muskelvev, noe som fører til foreløpige konklusjoner om clostridi (gass kan også oppdages under andre anaerobe infeksjoner). Når PMK utføres endoskopisk undersøkelse, hvor bildet av fokal eller diffus (utbredt) kolitt er synlig med dannelsen av pseudomembraner.

Clostridium difficile under mikroskopet

Behandling av Clostridiosis

Pasienter med clostridial infeksjoner skal innlagt på sykehus for indikasjoner og alvorlighetsgrad.
Sykdommer som botulisme, tetanus, gasgangrene behandles bare på sykehuset og krever omgående hjelp for å redde pasientens liv. Noen typer diaré er sykehus, så de blir også behandlet på sykehuset.

Narkotika omsorg omfatter:

1) Innføring av bestemte stoffer for å nøytralisere toksiner med botulisme (anti-tumoralt serum, immunoglobulin) og tetanus (tetanus serum, immunoglobulin). Disse stoffene må nøye beregnes og arrangeres strengt under oppsyn av en lege på et sykehus. Serum er fremmed, så det bør være beredskap for mulige anti-sjokk-tiltak.

2) Antibakteriell terapi, med det formål som antibiotika foreskrives, som clostridia har følsomhet. Disse inkluderer: nifuroxazide, metronidazol, rifaximin, tinidazol, doksycyklin, tetracyklin, clindamycin, klaritromycin, penicillin, levofloksacin. Valget av stoffet forblir bare for behandlingslegen, som mistenkte og bekreftet diagnosen av en bestemt klinisk form for clostridial infeksjon. For behandling av antibiotika-relaterte tarmskader, ble stoffet som forårsaket denne tilstanden kansellert. For etiotropisk terapi kan vancomycin anbefales til oral administrering, metronidazol.

3) Kirurgisk behandlingsmetode (relevant for gassgangrene) og reduseres til eksisjonering av skadede sårsteder, etterfulgt av antibakteriell sanitet.

4) Symptomatisk behandling avhengig av det kliniske syndromet (dette kan være probiotika, uroseptika, hepatoprotektorer, antipyretiske, antiinflammatoriske og andre grupper av legemidler).

Forebygging av clostridiosis

En av de viktige reglene er omhyggelig overholdelse av regler om personlig hygiene i hjemmet og i det sosiale miljøet: håndtering av hender etter toalettet, omhyggelig håndtering av mat, inkludert termisk. Forebyggende tiltak gjelder også helsepersonell: overvåking og dynamisk overvåkning av reseptbelagte antibakterielle midler, spesielt for sviktede pasienter i intensivavdelinger, onkemologiske institutter og organer og vevsmottakere.