Dyspepsi - behandling av tarmdyspepsi

Tarmdyspepsi er et syndrom hvor funksjonelle lidelser i tarmdysen blir observert. Det bør bemerkes at en eller annen grad av mangel på tarmdyset, som er basert på funksjonelle endringer, er et integrert element i en tarmsykdom.

Årsaker til tarmdyspepsi

Av grunnleggende betydning i opprinnelsen til tarmdyspepsi er endringen i tarmbakterien. På en sunn person, på grunn av egenskapene til epitelet av tarmene og tarmsaftene, inneholder tynntarmen nesten ingen bakteriell flora, slik at det ikke er noen fermenteringsprosesser og rotting i dem. Vanligvis går fermenteringsprosesser bare i de nedre delene av tynntarmen og i de øverste delene av tykktarmen - i blinde, stigende og kolon. Forfalskningsprosessene forekommer i de nedre delene av tykktarmen.

Forandringen i den tarmbakterielle floraen (dysbacteriosis) avhenger av enzymatisk mangel på leveren og bukspyttkjertelen, så vel som motoriske lidelser i tarmen med den akselererte passasjen av mat gjennom tarmkanalen. Disse endringene skaper forhold for returflytting av tarmflora fra tykktarmen til små.

I utviklingen av tarmdyspepsi er konfidensiell svakhet i tarmen, samt sensibilisering (overfølsomhet) for visse typer mat - protein, karbohydrater eller fett - av kjent betydning. Det er gjærende, slem og fett dyspepsi.

Fermenteringsdyspepsi

Fermenteringsdyspepsi er forårsaket av overdreven forbruk av matholdige karbohydrater: frukt, belgfrukter, kål, kvass, honning, etc., som resulterer i en acidofil (fermentering) flora i tarmen.

Sammen med endringen i tarmfloraen i utviklingen av gjæringsdyspepsi, spilles en redusert rolle av en redusert diastase av bukspyttkjertelen, noe som resulterer i at prosessen med spalting av karbohydrater forstyrres.

De viktigste symptomene på gjæringsdyspepsi er:

• hevelse i tarmen med utslipp av et stort antall gasser;
• hyppige flytende skummende avføring med en sur lukt.

Magesmerter er milde eller mangelfulle. Et veldig typisk tegn på gjæringsdyspepsi er avføringens art. De er svakt fargede, inneholder få gassbobler, et stort antall stivelseskorn, fiber, jodofile mikrober og organiske syrer.

Den generelle tilstanden hos pasienter med denne form for dyspepsi lider litt. Fermenteringsdyspepsi i akutt form med riktig diett elimineres raskt. Men noen ganger med manglende overholdelse av diettregimet kan dyspepsi ta et kronisk kurs. Den forverrende faktoren er ahilia. I noen tilfeller kan dyspepsi bli kronisk enteritt og kronisk enterokititt.

Putrid dyspepsi

Putrid dyspepsi er preget av unormal protein fordøyelse av store intestinale mikrober som har flyttet til tynntarmen. Denne sykdomsformen kan oppstå når man spiser for mye av vanskelige å fordøye kjøttprodukter, som svinekjøtt, lam, etc. Ofte forekommer putrefaktive dyspepsier etter å ha spist uaktuelle proteinfôrvarer.

Viktig i utviklingen av putrefaction er dyspepsi en nedgang i sekretorisk funksjon av mage og bukspyttkjertel, ledsaget av utilstrekkelig sekresjon av spesifikke enzymer (pepsin, trypsin, etc.). På grunn av unormal sammenbrudd av proteiner og utvikling av putrefaktive prosesser i tarmen, dannes i tillegg til metan, hydrogen, hydrogensulfid og metylmerkaptan, skatol, indol og andre rottingprodukter som irriterer tarmveggen og forårsaker hyppige avføring.

Hovedsymptomet på dårligere dyspepsi er hyppige diaréer med skarp, svak lukt. Avføringen er ganske rikelig, flytende, mørk i fargen, inneholder partikler av ufordøyd mat. De har en alkalisk reaksjon. Mikroskopisk undersøkelse av dem viser et stort antall lavmodifiserte muskelfibre.

Pasienter har nedsatt appetitt, svimmelhet, generell svakhet, flatulens. Prognosen for dårligere dyspepsi er mindre gunstig enn for gjæring. Med en lang løpet av den patologiske prosessen, går pasientene ned i vekt, deres evne til å arbeide er ofte svekket. Putrid dyspepsi er ofte et tegn på kronisk enterokititt. Det blir ofte en kronisk form og er komplisert av enterocolitt, kolitt, kronisk hepatitt.

Fett dyspepsi

Fett, eller såpe, dyspepsi er forårsaket av et brudd på fordøyelsen av fett og er ganske sjelden. Denne form for dyspepsi blir observert når man bruker store mengder fettstoffer og forstyrrer lipolytisk funksjon av bukspyttkjertelen, så vel som i strid med strømmen av galle inn i tarmen og rask gjennomføring av mat gjennom tynntarmen.

Pasienter klager vanligvis på generell svakhet, flatulens, diaré, rommeløshet. Avføring ofte, flytende. Avføring er som regel lett og har en nøytral eller alkalisk reaksjon. En mikroskopisk undersøkelse av dem avslører et stort antall fettsyrekrystaller og fete såper.

Hvis fett dyspepsi ikke skyldes dype anatomiske endringer i bukspyttkjertelen og leveren, fjerner fettinntaket dyspepsi symptomer relativt raskt. I tilfeller der sykdomsårsaken er reseksjon av tynntarmen, dype endringer i bukspyttkjertelen eller skade på mesenteriske lymfeknuter, blir kurs og prognose bestemt av den underliggende sykdommen som forårsaker fettdyspepsi.

Behandling av tarmdyspepsi

Behandling av fermenterende dyspepsi er å begrense, og det er bedre å helt utelukke fra diett av karbohydrater i 3-4 dager. Etter 1-2 sultne dager, bør du utnevne en økt mengde protein (hytteost, magert kjøtt, kokt fisk), kjøttbuljong med en liten mengde hvitt brød. I fremtiden, inkludere gradvis i kostholdet grøt på vannet, fruktpuré og gelé (se diett nummer 4 av Pevzner). Etter 2-3 uker, la grønnsaker og frukt.

Hvis diaré ikke går fort, kalsiumkarbonat foreskrives ved 0,5-1 g 3-4 ganger daglig, magnesium perhydrol 0,5 g 3 ganger daglig. I lang tid forbyr de bruk av grønnsaker rik på grov fiber - kål, bønner, agurker, rødbeter, etc.

Behandling av dårligere dyspepsi består også i å foreskrive en diett. Etter en sulten dag, gå på en diett rik på karbohydrater. Det anbefales å foreskrive fruktjuicer, revet epler 1-1,5 kg per dag i 2-3 dager. Deretter i dietten inkluderer slimete buljonger fra ris, semolina på vannet, kjeks, hvitt brød. Etter 5-7 dager, tilsett smør, fersk magert fisk, kyllingekjøtt, grønnsaksuppe, potetmos eller gulrøtter.

Fra medisiner, naturlig magesaft, vismutnitrat, pankreatin, kloramfenikol anbefales.

Behandling av fettdyspepsi kommer ned til å begrense mengden fett som forbrukes i mat. Kostholdet inneholder komplette animalske proteiner: magert kjøtt, lavt fettost, kokt fisk, etc. Moderat begrense forbruket av karbohydrater.

Av stoffene foreskrevet kalsiumkarbonat, vismut, vitaminer - askorbinsyre, nikotinsyre, cyanokobalamin.

Tarmdyspepsi: symptomer

På gresk betyr dyspepsi "avslag på fordøyelse", det vil si fordøyelsesbesvær. Mange leger klassifiserer ikke denne diagnosen som en uavhengig sykdom, men som en forbigående (forbigående) lidelse i fordøyelsessystemet på grunn av feil i kosthold, livsstil og funksjonsfeil i fordøyelsessystemet. Denne tilstanden kan forårsakes både av eksterne faktorer (feilforberedt mat, lavkvalitetsprodukter, ubalansert kosthold) og funksjonsforstyrrelser i indre organer (enzymatisk mangel, sykdommer i mage eller tarm, etc.)

Symptomer på dyspepsi

Symptomer på dyspepsi inkluderer ulike manifestasjoner:

Alvorlige magesmerter.

Permanent ønske om å tømme tarmene

Typer av tarmdyspepsi

Fordøyelsessykdommer er klassifisert i to typer.

Dyspepsi av organisk opprinnelse, når symptomer oppstår på grunn av sykdommer i mage-tarmkanalen, som for eksempel esophagitt, magesår eller duodenalt sår, gallstonesykdom, pankreatitt og gastrisk motilitetsforstyrrelser.

Funksjonell dyspepsi kan utvikle seg på grunn av underernæring.

Legen kan diagnostisere funksjonell dyspepsi dersom følgende obligatoriske betingelser er oppfylt:

• Pasienten opplever tegn på tarmdyspepsi av et gjentakende mønster i lang tid, minst 12-14 uker i året. For tegn er tatt ubehag eller smerte i midtlinjen i epigastrium, kvalme, flatulens, kløe, tyngde under skjeen;
• fraværet av sykdommer av organisk opprinnelse. Maskinvarediagnostisering av mage-tarmkanalen bør gradvis utelukke andre sykdommer som har lignende symptomer;
• utelukkelse hos en pasient av irritabelt tarmsyndrom. Det er fastslått at symptomene på dyspepsi ikke elimineres etter tarmtømming, eller de påvirkes ikke av avføringenes natur eller frekvens.

Legen foretar en diagnose basert på flere kriterier.

Årsaker til tarmdyspepsi

Ved organisk dyspepsi er årsakene alltid uløselig forbundet med visse brudd på fordøyelsessystemet i mage-tarmkanalen. Ved funksjonell dyspepsi er kilden til problemene ikke alltid klar selv etter en full undersøkelse.

I funksjonell dyspepsi identifiseres følgende årsaker oftest: forstyrrelse av diettregime og ernæringsmessig kvalitet, inkonsekvens i matens struktur med alder og kroppens egenskaper - ernæringsmessige feil som fører til dannelsen av samme navn dyspepsi - ernæringsmessig, oftest registrert av leger.

Slike dyspepsi kan være: gjæring, skarp, fet.

Fermentering særegen til vegetarianere og søte tenner, når kroppen ikke kan takle fordøyelsen av mel og søtt, samt vegetabilske proteiner som forårsaker gassdannelse, belching.

Urte søk forårsaker gjærende dyspepsi

Proteinmat. Putrid dyspepsi er en lidelse i fordøyelseskanalen i menneskekroppen, forbundet med nedsatt fordøyelse av proteiner og deres etterfølgende henfall, oftest i tyktarmen

Tarmens manglende evne til å behandle tunge fett forårsaker fett dyspepsi

Andre grunner

1. Misbruk eller langvarig medisinering som påvirker mage- eller tarmslimhinnen negativt.

Medisiner irriterer mageslimhinnen

Hevelse kan oppstå på grunn av manglende evne til å behandle disakkarider

For varmt mat skades slimete

Typer av funksjonell tarmdyspepsi

Avhengig av arten av de forhold som ligger til grunn for diagnosen, er det vanlig å klassifisere funksjonsdyspepsi i 3 grupper.

Dyspepsi av sårlignende opprinnelse. I denne utførelsen lider pasienten lenge fra smerte på forskjellige tider av dagen, vanligvis på tom mage. Dokket ganske vellykket ved hjelp av antacida, eller å spise.

Antacids hjelp med funksjonell dyspepsi

Belching er et hyppig symptom på dyspepsi av dyskinetisk opprinnelse.

Dyspepsi på bakgrunn av stress

Diagnostiske tiltak

I nærvær av symptomer på denne lidelsen utelukker legen først og fremst sykdommer av organisk natur som forårsaker lignende symptomer. Dette innebærer gjennomføring av et kompleks av studier.

For å ekskludere sår, refluks, svulster i mage og tarm, er esophagogastroduodenoscopy foreskrevet for å undersøke slimhinner i organer og områder av betennelse.

Standard Biomaterialstudier

Spiserøret manometri (spiserøret manometri) er en diagnostisk prosedyre som består i å måle kraften av sammentrekning av et orgel muskler under svelging.

Helicobacter test - åndedrettsdiagnose for å bestemme tilstedeværelsen av det smittsomme stoffet, overvåke fremdriften og evaluere resultatene av behandlingen

behandling

Behandling av dyspeptiske sykdommer avhenger av årsaken til sykdommen og er oftest ikke begrenset til utnevnelsen av bare rusmidler. Betydningen av en retur til normal trivsel er gitt til revisjon av næringsdekning, kosthold og ofte livsstil.

Lading med dyspepsi

De generelle prinsippene for medisinsk behandling foreskrevet av leger for funksjonell dyspepsi er som følger:

• med en dyskinetisk variant av løpet av dyspepsi, vises et behandlingsforløp med prokinetikk - legemidler som normaliserer fordøyelseskanalens motoriske aktivitet. Antacida er også foreskrevet for å lindre betennelse. I tilfeller av dysbakteriose er probiotika (lakto- og bifidobakterier) tildelt for å gjenopprette tarmmikrofloraen;
• sårlignende dyspepsi innebærer behandling med antisekretoriske midler (histaminblokkere) og prokinetikk som reduserer surhet i magen, fremmer helbredelse av slimhinnene i organene og akselererer prosessene ved fordøyelsen;
• med helikobacter infeksjon er utryddelsesbehandling foreskrevet;
• i ikke-spesifikk dyspepsi brukes antacida preparater hovedsakelig;
• Bedøvelse er foreskrevet for å lindre smerte.

Stor betydning i alle former for dyspepsi er gitt til formålet med kosthold og revitalisering av fordøyelsesprosessene ved valg av nødvendige kunstige enzymer i form av erstatningsterapi:

Intestinal dyspepsi

Tarmdyspepsi er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet, som er ledsaget av ufullstendig fordøyelse av mat. Av denne grunn er det en økt frigivelse av toksiner og multiplikasjonen av patogener. Ofte er denne forstyrrelsen dannet mot bakgrunnen av dårlig ernæring, å spise mat laget av lavkvalitetsprodukter, samt et monotont kosthold, for eksempel overvekt av karbohydrater over fett og proteiner. Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos barn mot bakgrunnen av ofte overspising eller spising upassende mataldergruppe. I tillegg kan det bli dannet på grunn av andre sykdommer i mage-tarmkanalen.

Den kliniske manifestasjonen av sykdommen avhenger av dens type. Ofte er symptomene - en følelse av smerte og ubehag i magen, kvalme og oppkast, forverring av generell tilstand, kløe, intoleranse mot visse matvarer, halsbrann, søvnforstyrrelser og økt gassdannelse.

Behandlingen av denne lidelsen er rettet mot å eliminere symptomene og består i å ta medisiner, samt tilslutning til kostholdnæring.

etiologi

Det er flere årsaker til forekomsten av symptomer på lidelser som fordøyelsesbesvær og tarmdyspepsi. Oftest utvikler disse sykdommene på bakgrunn av underernæring. Andre predisponerende faktorer kan omfatte:

• hyppig overeating;
• opprettholde en usunn livsstil;
• utbredelsen av visse matvarer og drikke i kostholdet;
• langvarig påvirkning av stressende situasjoner;
• utfører tung fysisk anstrengelse umiddelbart etter å ha spist
• vanlig inntak av visse medisiner
• negativ påvirkning av nærliggende mat;
• hormonelle lidelser hos ungdom;
• Fødselsperioden - tarmene er presset av det voksende fosteret;
• hurtigmatinntak, mangel på grundig tygging.

Blant de sykdommene mot hvilke tarmdyspepsi kan utvikles, er følgende uttalt:

• magesårssykdom;
• GERD;
• pankreatitt;
• gallestein;
• kronisk løpet av gastrointestinale sykdommer.

Ofte observeres symptomer på fordøyelsesbesvær etter å ha spist mat, derfor kan en person ikke vite om andre patologiske prosesser i mage-tarmkanalen.

arter

Avhengig av egenskapene til kurset og manifestasjon av karakteristiske tegn, er det flere varianter av tarmdyspepsi syndrom:

• gjæring - dannes mot bakgrunnen av bruken av et stort antall produkter som forårsaker gjæringsprosessen i menneskekroppen. Slike produkter kan være - honning, kvass, belgfrukter, noen frukter og kål. Tegn på denne lidelsen er: gass med dårlig lukt, kraftig diaré og utseendet av en ubehagelig lukt fra munnen;
• ikke sår - utvikler seg som følge av den konstante bruken av for varmt, fett, krydret eller søtt mat. Det er uttrykt av et sterkt smertesyndrom og tap av appetitt;
• nevrotisk genese - årsaken til symptomene er overdreven frigivelse av adrenalin. Dette kan skyldes stressende situasjoner. Forekomsten av alvorlig hodepine, kløe, kvalme og oppkast;
• slem - oppstår som følge av den konstante bruken av proteinmat, noe som tar lengre tid å fordøye. Fordelingen av proteiner er preget av frigjøring av giftige stoffer;
• fet - hovedfaktoren i formasjonen blir et vanlig inntak av fettstoffer, som langsomt absorberes av kroppen. Hovedsymptomet på denne sykdomsformen er diaré. Samtidig har fekale masser en lys skygge og fettaktig lukt;
• enzymatisk - ledsaget av et lyst uttrykk for symptomer, spesielt - smerte, utseendet av ubehagelig smak i munnen, økt tretthet og alvorlig hodepine.

Uavhengig av type fordøyelsessykdommer i mage-tarmkanalen, er diettbehandling og -medisiner involvert i behandlingen.

symptomer

Som nevnt ovenfor, impliserer hver type syndrom uttrykk for spesifikke symptomer. Dermed er de kliniske manifestasjoner av fermenterende dyspepsi:

• en sterk økning i bukets volum;
• økte gassutslipp;
• diaré, ledsaget av frigjøring av flytende skumdannende avføring med en sur lukt;
• utslipp av en ubehagelig lukt fra munnen;
• bouts of aching smerte.

I tilfelle av strømmen av den slemme formen av en slik sykdom, kommer følgende frem til forgrunnen:

• brekninger av kvalme, som ofte resulterer i oppkast;
• belching med en ubehagelig lukt;
• alvorlig hodepine;
• generell svakhet i kroppen;
• svimmelhet;
• tarmkolikk;
• tap av appetitt.

De karakteristiske tegn på dyspepsi av nevrotisk genese er:

• søvnforstyrrelser;
• vekttap med tap av matlyst;
• halsbrann og kløe;
• intense hodepine;
• kvalme og oppkast.

Symptomer på tarmdyspepsi ikke-sår form:

• smerte i magen, klemme karakter;
• oppblåsthet med en ubehagelig sur lukt;
• kvalme uten oppkast;
• intoleranse mot visse matvarer og fettstoffer;
• søvnløshet;
• grunnløs gråt;
• rask metning;
• tarmkolikk;
• konstante humørsvingninger.

Enzymatisk intestinal dyspepsi er preget av tilstedeværelse av slike tegn som økt gass, abdominal distensjon, en metallisk smak i munnen, tap av appetitt, hyppig trang til å avlede og alvorlig tretthet.

Ofte lider barn av denne lidelsen. Sykdommen er diagnostisert i første eller andre år av livet. Foreldre kan forstå at et barn er bekymret for en slik sykdom, i henhold til symptomer som:

• økt tearfulness;
• søvnforstyrrelser;
• Stilling av barnet, der han stadig trekker bena til magen;
• hyppig oppblåsing.

Eldre barn kan oppleve slike tegn - økt trang til avføring, fekal masse er væsken, har en grønn fargetone og lukter ubehagelig, og små hvite klumper kan ofte oppdages. I tillegg merker foreldrene økt mengde av magen og en betydelig nedgang i appetitten.

behandling

Før behandlingen påbegynnes, bør spesialisten gjøre seg kjent med pasientens historie og historie om pasientens liv, samt gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse. Dette er gjort for å identifisere årsakene og intensitetsgraden av symptomer. Etter det kan du trenge ekstra laboratorie- og instrumentundersøkelser. Laboratoriestudier er studiet av blodprøver, urin, avføring og utskillelse av fordøyelseskanalen. De instrumentelle metodene inkluderer ultralyd, røntgenstråler og femd.

Hvis legene oppdager forekomsten av tilknyttede sykdommer i løpet av diagnosen, blir først og fremst eliminering utført. Etter det, foreskrevet medisiner behandling av den viktigste sykdommen, rettet mot å eliminere symptomene på fordøyelsessykdommer i mage-tarmkanalen. Ofte er pasienter foreskrevet:

• narkotika for å bekjempe forstoppelse og diaré. De må tas før fullstendig forsvunnelse av disse tegnene. Slike stoffer med spesiell forsiktighet foreskrevet til barn;
• bedøvelse - å redusere smerte;
• histamin blokkere - bidra til å redusere økt surhet i magen;
• enzymstoffer er nødvendige for revitalisering av fordøyelsesprosessen.

I tillegg betraktes terapi ufullstendig uten medisinske samtaler med en psykoterapeut, eliminering av stressfaktorer, regelmessig moderat fysisk aktivitet, samt korreksjon av diett og diett.

Behandling av sykdommen ved hjelp av diett er individuell, avhengig av årsakene til dannelsen og formen av sykdomsforløpet. Kosthold for dyspepsi inkluderer bruk av flytende og puree-retter, kostholdskjøtt og fisk, tilberedt uten å tilsette fett og mye salt. Det er også verdt å nekte alkoholholdige og sukkerholdige karbonatiserte drikker, krydder og konserveringsmidler.

Ved fermentering av dyspepsi bør mat utelukke matholdige karbohydrater, men protein anbefales. Når det er tett form, er det strengt forbudt å spise proteinfôr. Ved diagnostisering av fettdyspepsi er inntaket av fettstoffer betydelig redusert.

I tilfeller av sen behandling av slike forstyrrelser i mage-tarmkanalen og å ignorere symptomene, er det en sannsynlighet for komplikasjoner, hvorav de mest alvorlige er gastrisk dysbakteriose. Forebygging av denne sykdommen er å opprettholde en sunn livsstil, overholdelse av anbefalinger om ernæring og medisinering. I slike tilfeller er prognosen for sykdommen gunstig.

Behandlingsmetoder for tarmdyspepsi

Intestinal dyspepsi er kroppens respons på et usunt kosthold eller et symptom på ulike sykdommer i mage-tarmkanalen. Dyspepsi er preget av en mangfoldig manifestasjon av det kliniske bildet, som avhenger av årsaken til sykdommen og graden av tarmskader.

Etiologi av tarmdyspepsi

Dyspeptisk syndrom, eller bare - fordøyelsesbesvær, et av de hyppigste symptomene, som refererer til en gastroenterolog. Eksperter bemerker at sykdommen oftest skjer om våren, når en svekket kropp ikke takler de funksjoner som er tildelt den.

Mange mennesker tar ikke hensyn til tarmdyspepsi, da de anser det som en konsekvens av overmåling eller bruk av bestemte matvarer. Derfor er det vanlig å skille flere typer sykdommen, avhengig av produktet som forårsaket fordøyelsesbesværet. Men en slik adskillelse er ikke alltid berettiget, siden sykdommen forårsaket av intoleranse av bare et bestemt produkt sjelden oppstår. I de fleste tilfeller utvikler dyspepsi når mat av forskjellig opprinnelse ikke fordøyes.

Irritabel tarmsyndrom kan oppstå som en selvstendig prosess, men i noen tilfeller snakker det om utvikling av ulike sykdommer i fordøyelseskanaler. Derfor er det viktig å være oppmerksom på disse symptomene og bli testet i tide og identifisere årsaken til uorden.

årsaker

Årsakene til tarmlidelser er delt inn i enzymatiske - når det ikke er nok enzymer til å fordøye mat og funksjonelle, er hovedårsaken skjult i et monotont diett.

Det er vanlig å skille flere typer funksjonsforstyrrelser:

• Putrid - utvikler seg når kostholdet domineres av proteinfôr, spesielt kjøtt og pølser.
• Fermentering - oppstår når man ikke fordøyer karbohydrater, som i store mengder kommer inn i kroppen. De viktigste produktene som fremkaller gjæring: søtsaker, syltet grønnsaker, karbonatiserte drikker.
• Fett - er ekstremt sjelden når ildfaste fettstoffer fra mat ikke absorberes.

Årsakene til den enzymatiske lidelsen er delt avhengig av det manglende enzymet:

• Pankreatogen dyspepsi - utilstrekkelig sekresjon av bukspyttkjertelenzymer.
• Gastrogen - lavt nivå av enzymer i magen.
• Enterogenic - intestinal juice mangel.
• Hepatogen - leveren gir utilstrekkelig mengde galle.
• Cholysistogennaya - mangel på enzymer forårsaket av galdeblærens funksjonsfeil.

Den blandede formen av sykdommen er mindre vanlig når det mangler ulike enzymer.

Det er andre faktorer som kan forårsake dyspepsi:

• Hyppige snacks.
• Dårlig tygemat.
• Konstant overspising.
• Kaster galle inn i spiserøret.
• Neurogene lidelser.
• Reaksjon på noen medisiner.
• Alkoholmisbruk.
• Sedentary livsstil.
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.

I barn i det første år av livet oppstår slik dyspeptisk syndrom på grunn av kroppens høye følsomhet som ennå ikke har blitt sterk til de minste endringene i dietten. Svært ofte går dyspepsi alene etter noen dager.

symptomatologi

Hver pasient utvikler symptomer på dyspepsi på forskjellige måter, men aldri er sykdommen asymptomatisk. Det er akseptert å fordele de generelle tegn på dyspepsi:

• Ubehag og følelse av tyngde i magen.
• Smertefornemmelser av varierende intensitet.
• Sjeldne eller for hyppige trang til å tømme tarmen.
• Feil kvalmende.
• Oppblåsthet.

I følge symptomene kan vi anta hvilken type tarm opprør:

• Fermenteringsdyspepsi: kvalme, gass, løs avføring, ubehagelig smak i munnen.
• Fermenteringsform: magesmerter, alvorlig flatulens, oppblåsthet, hyppig trang til å avlede.
• Putrid dyspepsi: tegn på beruselse observeres: svakhet, kvalme, smerte i hodet, hyppig tømming, som kan ledsages av slimutslipp.
• Fettsykdom: Magesmerter oppstår innen en time etter å ha spist, ledsaget av diaré og avføring med hvit blomst.

Med konstant tarmdyspepsi begynner personen å føle seg svak og svak. Sykdommen fører til en reduksjon i effektivitet og utvikling av ulike sykdommer i fordøyelseskanalen. Hos barn under ett år, en økning i avføring, utseendet på en skikkelig lukt fra avføring, hyppig bøyning, oppkast, taler om utvikling av dyspepsi. Irritasjon av tarmen hos barn er ofte ledsaget av feber og generell svakhet. Hvis sykdommen er startet, har barnet anemi, og i de alvorligste tilfellene kan kollaps eller koma oppstå.

diagnostikk

Hvis pasienten kommer til legen med ovennevnte klager, er han foreskrevet en undersøkelse. For å gjøre dette må du bestå testene og gjennomgå en instrumentell diagnose.

• Blod og urintester.
• Studier av avføring.
• Endoskopisk undersøkelse.
• Bestemmelse av magesyre.
• Ultralyd undersøkelse av bukhulen.

Hvis nødvendig, utnevne en røntgenstudie for å utelukke ondartede svulster. Først etter en full undersøkelse foretar legen en diagnose og foreskriver den behandlingen som passer best for hver pasient.

behandling

Etter å ha identifisert årsakene til tarmlidelse, er behandling foreskrevet for å eliminere faktorene som provoserer dyspepsi. Behandling begynner med fasting. Voksne pasienter må nekte å spise i 1-2 dager, og bare drikke vann eller mineralvann uten gass. Barn trenger fasting fra 6 til 12 timer, avhengig av alder.

Etter slutten av en sulten dag må du begynne å spise med forsiktighet, i små porsjoner. Samtidig er produkter som negativt påvirker tarmene helt utelukket eller begrenset til maksimum.

Under fermenteringsdyspepsi er karbohydratprodukter ekskludert. Pasienter anbefales å spise protein matvarer - fisk, magert kjøtt, cottage cheese, legge korn til dem. Etter noen uker kan du inkludere i kostholdet av grønnsaker og frukt.

Når slem dyspepsi krever mat rik på karbohydrater og fibre. Innføring av fisk og kjøttprodukter er bare mulig i 1-1,5 uker, og i små porsjoner. Fettig fordøyelsesbesvær krever utelukkelse av fett fra dietten. Pasienter kan spise protein mat og karbohydrater, men ikke i store mengder. Det anbefales å bruke matvarer rik på vitamin C.

Adjuvant terapi

I tillegg til dietten foreskriver de bruk av visse stoffer for å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen og produsere den nødvendige mengden enzymer:

• Midler for å eliminere forstoppelse eller diaré.
• Forberedelser for å redusere surheten i magen.
• Enzympreparater.
• Rehydreringsløsninger for oppkast.
• Prokinetikk for å eliminere symptomene på kvalme.
• Smertestillende.
• Antibiotika ved tiltredelsesinfeksjon.

Narkotika for dyspeptisk syndrom og behandlingsvarighet velges individuelt for hver pasient. Selvmedisin er kontraindisert, da det er risiko for komplikasjoner, derfor er det bedre å konsultere en spesialist og bli kvitt sykdommen på kort tid.

Forebygging og komplikasjoner

Hvis tiden ikke går videre til behandling av irritabel tarm, utvikler komplikasjoner. Den vanligste konsekvensen er dysbakterier i magen - en sykdom som forårsaker funksjonsfeil i fordøyelsessystemet, samt påvirker funksjonen til endokrine og immunsystem.

Normal dyspepsi kan bli en giftig form. Denne tilstanden er farlig brudd på vann-saltbalanse, stort vekttap og en vanlig forstyrrelse i funksjonen av alle organer og systemer, spesielt sentralnervesystemet. Ved alvorlig og gjentatt oppkast, er det fare for brudd på slimhinnen i den nedre spiserøret.

Men med rettidig behandling og ukomplisert dyspepsi er konsekvensene ekstremt sjeldne. Komplikasjoner av sykdommen er karakteristiske for pasienter med samtidige sykdommer i fordøyelsessystemet, for eksempel: mavesår, pankreatitt eller cholecystitis.

For å unngå intestinal dyspepsi, er det nødvendig å holde seg til riktig ernæring, ikke å forsømme frukt og grønnsaker, og redusere forbruket av salt, stekt og søt mat. Kostholdet skal være balansert og variert - du kan ikke hele tiden spise det samme.

Med en tendens til dyspepsi, må du gi opp alkohol, røyking, kaffe og sterk te. Det anbefales å redusere forbruket av sitrusfrukter og matvarer som fører til økt gassdannelse. En gang i året er det anbefalt å bli undersøkt av en gastroenterolog for å ekskludere nederlaget i fordøyelsessystemet.

Tarmdyspepsi: symptomer og behandling

Begrepet "tarmdyspepsi syndrom" forener en gruppe kliniske manifestasjoner som forekommer i en bestemt sykdom i fordøyelsessystemets organer. Alle organer i fordøyelseskanalen er involvert i fordøyelsen av mat.

Når hver av dem svikter, forverres fordøyelsen av næringsstoffer, noe som manifesteres av kolikk og ubehag i mage og epigastria, kvalme og andre ubehagelige fenomener.

Hva er tarmdyspepsi

Dette er et kollektivt konsept som kombinerer ulike symptomer på lidelser i organene i mage-tarmkanalen. Kvalme, flatulens, magekramper og epigastria er de viktigste manifestasjonene som oppstår i sykdommer i fordøyelseskanalen eller er forårsaket av underernæring.

Helt å kvitte seg med de ubehagelige symptomene vil bare være mulig når det gjelder å bestemme den eksakte årsaken som forårsaket fordøyelsesbesværet.

Intestinal dyspepsi følger med sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert patologi:

• tarmene (gastroenteritt og andre smittsomme sykdommer, dysbakterier);
• mage og tynntarm (gastritt, duodenitt, sår, gastroøsofageal refluks, gastroparesis, kronisk tarm-iskemi);
• bukspyttkjertel (cyste, cystisk fibrose, pankreatitt, bukspyttkjertelnekrose);
• gallekanaler og blære, lever (kolangitt, gallestein, cholecystit, cirrhosis, trombo-hepatic vener, hepatitt);
• paresofageal, membranbrann;
• intestinal obstruksjon;
• onkologiske sykdommer i fordøyelseskanalen;
• allergisk mot mat.

Årsaken til bruddet kan være en sterk forgiftning (innenlands eller industrielt), samt rus, som utvikler seg som et resultat av den purulente inflammatoriske prosessen som forekommer i kroppen.

Risikoen for å utvikle fordøyelsessykdommer øker med:

• systemiske patologier (diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom, kronisk nyre- og hjertesvikt);
• metabolske forstyrrelser, fedme;
• manglende overholdelse av kostholdet, konstant overspising, misbruk av fett, stekt, krydret mat, monotont mat;
• regelmessig og langvarig bruk av visse stoffer (ikke-steroide antiinflammatoriske, antibakterielle, antihypertensive og andre legemidler);
• konstant nervebelastning, langvarig stress;
• alkoholmisbruk;
• stillesittende livsstil.

Sykdomsklassifisering

Tarmdyspepsi er klassifisert i to grupper:

1. funksjonell (ellers spedbarn) - blir resultatet av et ubalansert, monotont diett eller brudd på modusen for inntak av mat, karakterisert ved en forverring av næringsstoffets absorpsjon i fravær av strukturelle lesjoner i fordøyelseskanalens organer
2. organisk (gjæring) - på grunn av utilstrekkelig sekresjon av fordøyelsesenzymer, utvikler seg mot bakgrunnen av strukturelle lesjoner og inflammatoriske patologier i fordøyelseskanalen.

Den funksjonelle formen for uorden er klassifisert i tre typer:

1. kvittete proteiner er ikke helt eller delvis fordøyd;
2. gjæring - ikke bryte ned karbohydrater;
3. fettstoffer - dårlig fordøyet fett.

Den presenterte klassifiseringen er betinget, da det er svært sjelden å finne situasjoner der bare en type næringsstoffer er dårlig absorbert. Oftere, i tilfelle sykdommer i fordøyelsessystemet, blir fordøyelsen av alle komponentene i maten forverret.

Fermenteringsdyspepsi er delt inn i:

• gastrogen (i sykdommer i magen);
• enterogen (som følge av sykdommer i tynntarmen);
• pankreatogen (i tilfelle skade på bukspyttkjertelen);
• kolecystogen (på grunn av galleblærens patologi);
• hepatogen (på grunn av nedsatt leverfunksjon);
• blandet (i strid med arbeidet i flere organer i fordøyelseskanalen).

Cholecystogenic dyspepsi ledsages av forverring av fettfordøyelsen, med alle andre typer patologi, absorberes alle typer næringsstoffer dårlig. Hvis organiske lidelser i fordøyelseskanalen ikke oppdages, diagnostiseres funksjonell dyspepsi.

Hos barn under ett år kan funksjonell dyspepsi oppstå på grunn av følsomheten til det skjøre fordøyelsessystemet til ernæringsmessige feilfeil. Og hos ungdom kan ubehagelige symptomer skyldes hormonelle forandringer i kroppen.

Symptomer og behandling av tarmdyspepsi hos voksne

Intestinal dyspepsi selv er et kompleks av symptomer som forener slike manifestasjoner som halsbrann, tunghet i magen, kvalme, flatulens (oppblåsthet), vedvarende forstoppelse eller diaré, abdominal og epigastrisk smerte.

I tillegg har hver type brudd sine egne kliniske manifestasjoner:

• Fermenteringen. Det manifesteres av ubehagelige opplevelser i epigastrium, metallisk smak i munnen, kvalme, løs hyppig avføring, oppblåsthet. Også pasienten er forstyrret søvn, det kan være hodepine, muskel svakhet, tretthet.
• Fermen. Det fortsetter med hevelse, stikker i magen (på grunn av akkumulerende gasser), hyppig væskende skumstol med en sur lukt, en ubehagelig lukt fra munnen.
• Fettstoffer. Det er preget av diaré, ubehag og smerte i magen som oppstår en time etter å ha spist.
• Råtten. Det manifesteres av diaré (avføring har en skitten lukt), kvalme (ofte med oppkast), tarmkolikk, tap av appetitt, symptomer på generell forgiftning av kroppen - svakhet, hodepine, svimmelhet.

En akutt anke til legen er nødvendig i tilfeller der ubehagelige symptomer ledsages av:

• vekttap;
• hyppig oppkast, oppkast med blodige urenheter;
• problemer med å svelge mat;
• tilstedeværelsen av svarte, tarry avføring;
• smertefulle opplevelser i brystet;
• gulsott (gulaktig hud og sclera);
• kortpustethet
• økt svette;
• generell ulempe.

Alle disse symptomene indikerer alvorlige sykdommer som krever umiddelbar behandling.

Diagnose av sykdommen

For å bekrefte diagnosen, en visuell undersøkelse og en palpasjon av magen (for å oppdage oppblåsthet) utføres en vurdering av klager og tilhørende sykdommer hos pasienten.

Siden dyspepsi er et kollektivt symptomkompleks, for å identifisere årsakene, undersøkes alle organer i fordøyelsessystemet.

Legen kan bestemme årsakene til tarmdyspepsi basert på resultatene fra følgende laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• analyser av urin og avføring (lar deg oppdage skjulte blod urenheter, partikler med ufordøyd mat, høyt fettinnhold);
• Generelle og biokjemiske blodprøver (lar deg identifisere inflammatoriske prosesser i kroppen);
• analyse av magesaft (for å avklare nivået av surhet);
• hormonprøver (for å oppdage endokrine system sykdommer, metabolske forstyrrelser);
• tester for Helicobacter pylori - bakterier som forårsaker magesår og 12 duodenalt sår;
• mannometrisk studie (estimert gastrointestinal motilitet);
• endoskopi av spiserøret, tarmene (for diagnostisering av gastritt, sår, duodenitt, godartede / ondartede neoplasmer);
• Ultralyd i mageorganene, inkludert lever, galleblæren, bukspyttkjertelen;
• koloskopi (detekterbar onkologi i tyktarmen);
• Kontrastradiografi (for å vurdere tilstanden av spiserøret, magen, liten og ileum, for å identifisere en brokk i esophageal åpning av membranen, maligne svulster).

Røntgenundersøkelse utføres bare dersom kreft mistenkes. Gravide og ammende kvinner, småbarnsbehandling er kontraindisert.

Sykdomsbehandling

Behandlingen av sykdommen utføres på en omfattende måte, velges basert på årsakene som forårsaket ubehagelige symptomer, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, tilknyttede sykdommer og andre individuelle egenskaper hos pasienten.

Medikamentterapi er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen og eliminere ubehagelige symptomer. Som regel er følgende grupper av legemidler inkludert i standard terapeutisk regime:

• Antacidmidler. Nøytraliser det sure miljøet med økt produksjon av saltsyre i magen, og derved redusere irritasjonen av slimhinnen. De vanligste foreskrevne antacida er basert på aluminiumfosfat (fosfatugel), magnesiumhydroksyd (alumage, Maalox), kalsium og magnesiumkarbonat (Renny), natriumbikarbonat og vismut subnitrat (Vikalin, Vikair).
• Alginater. Virkningen av narkotika er basert på nøytralisering av saltsyre og pepsin produsert, dannelsen av en beskyttende film på overflaten av mageslimhinnen (Gaviscon, Laminal).
• Midler som undertrykker produksjonen av saltsyre i magen. Denne gruppen inkluderer histaminreseptorblokkere (Ranitidin, Famotidin) og protonpumpehemmere (Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol).
• Antibiotika. Hvis dyspepsi følger med et sår forårsaket av en infeksjon, foreskrives antibiotika av to grupper (vanligvis klaritromycin og amoksicillin) og protonpumpehemmere.
• Forberedelser for normalisering av avføring. Midler av denne gruppen (Loperamid, Furazolidon) foreskrives dersom dyspepsi ledsages av diaré.
• Enzymer. Festal, bukspyttkjertel, pankreasim er som regel regelmessig foreskrevet med dyspepsi og utilstrekkelig produksjon av bukspyttkjertelenzymer.

slanking

For å forbedre effektiviteten av medisinering og helt bli kvitt symptomene på sykdommen, under behandling er det viktig å følge en diett. Pasienten er tildelt kortvarig rask (i 36 timer). Under fasting er det viktig å drikke rikelig med renset vann uten gass.

Enkelte produkter blir gradvis introdusert. Måltid utføres i små, brøkdelte deler. Kostholdet kan variere, utvikles med tanke på type sykdom.

Når fermentering av dyspepsi fra menyen i 3-4 dager utelukker karbohydrater. Basen på dietten er proteinprodukter som inneholder minst fett (stekt ost, kjøtt eller fisk). Etter noen dager blir porrer (mager) lagt til på menyen, og etter 2-3 uker er det tillatt å berike dietten med frukt og grønnsaker.

I tilfelle av fettfett er fett helt utelatt fra menyen, forbruket av matvarer som inneholder karbohydrater er begrenset. Grunnlaget for dietten er fettfattig protein mat (fisk, hytteost).

I tilfelle av skikkelig dyspepsi er det tillatt å spise mat med høy karbohydrater og fiber. Fisk og fjærfe kjøtt er introdusert i kostholdet ikke tidligere enn en uke etter starten av behandlingen.

Sykdomsforebygging

Korrigering av kosthold og livsstil generelt vil bidra til å forhindre gjenoppbygging av tarmdyspepsi syndrom. Legene anbefaler pasienter:

• å normalisere vekten (vekttap bør være basert på et balansert kosthold og moderat, vanlig fysisk anstrengelse, og ikke en streng diett eller sult);
• eliminere skadelige matvarer og matvarer (fett, krydret, sjokolade, karbonert sukkerholdig drikke, kaffe) fra ernæringsraten;
• korrigere dietten (spis ofte, men i små porsjoner, samtidig, den siste premen av mat til å trene senest 3-4 timer før sengetid);
• Rådfør deg med legen din om utskifting eller uttak av medisiner dersom symptomer på dyspepsi oppstår etter at du har tatt dem.
• slutte å røyke og drikke alkohol
• rettidig behandle sykdommer i fordøyelseskanalen.

Intestinal dyspepsi forener en gruppe tegn på fordøyelsesbesvær som oppstår fra ulike patologier i mage-tarmkanalen eller ubalansert diett. Taktikk og behandlingsprognoser avhenger av den nøyaktige årsaken til problemet.

Dyspepsi er lett egnet til medisinering, men risikoen for gjenoppbygging av ubehagelige symptomer er ikke utelukket. Derfor er det viktig å observere diett, overvåke dietten, overvåke generelle helse.

Utvikling av tarmdyspepsi

Tarmdyspepsi er en tarmkanalssykdom, som viser betydelige forstyrrelser i fordøyelsessystemet, og er ledsaget av utilstrekkelig sammenbrudd av mat. Dette fører til frigjøring av et stort antall toksiske elementer og multiplikasjonen av patogene mikroorganismer. En slik patologi fremkaller ofte utviklingen av dysbakterier.

Dyspepsi sykdommen utvikler seg når det er mangel på utskillelse av fordøyelsesenzymer i kroppen, og sykdommen er også provosert mot bakgrunnen av dårlig ernæring.

Symptomene vises vanligvis uventet og forsvinner på egenhånd etter en tid. Imidlertid kan disse manifestasjonene i noen tilfeller være et klart signal som signaliserer utviklingen av en mer alvorlig sykdom i fordøyelsessystemet.

årsaker

Av grunnlag for utvikling er denne sykdommen delt inn i to hovedtyper - fordøyelsesdyspepsi og enzymatisk. Intestinal fordøyelsesdyspepsi utvikles på grunn av underernæring:

• å spise monotont mat på lang sikt
• motta store mengder karbohydrat matvarer;
• Også sykdommen kan oppstå på grunn av bruk av drikkevarer som forårsaker gjæring i kroppen (fermenteringsdyspepsi);
• produkter med høyt innhold av protein, konsumert i betydelige mengder, forårsaker putrefaktiv tarmdyspepsi;
• Langsomt fordøyelig mat rik på fett provoserer utviklingen av fettsyrefysjonsdyspepsi.

Hver form for denne sykdommen er preget av visse symptomer. Fermentasjonsdyspepsi er ledsaget av vannige avføring, økt gassdannelse, sterk buk i magen.

Med skikkelig dyspepsi er det hyppige hodepine, generell svakhet i kroppen, kvalme og apati til alt. Fett dyspepsi er ledsaget av rikelig hvit avføring.

Enzymatisk dyspepsi er basert på mangel på sekresjon av fordøyelsesenzymer, fortsetter ofte med karakteristiske forandringer i noen organer i mage-tarmkanalen. Denne sykdomsformen kan være ledsaget av inflammatoriske sykdommer.

Symptomer som er karakteristiske for enzymatisk dyspepsi: Tap av appetitt, følelse av metallisk smak i munnen, oppblåsthet, kvalme, hyppig avføring, flatulens og utbrudd av spastisk smerte.

Hyppig stress, depresjon, nervøsitet og andre negative manifestasjoner av det psykologiske systemet kan provosere dyspepsi av nevrotisk genese.

Forringelsen av fordøyelsessystemet skjer på bakgrunn av en stor frigjøring av adrenalinhormoner, som er ansvarlig for fordelingen av blodsirkulasjonen i fordøyelseskanalen. Denne sykdomsformen er preget av hyppig migrene, halsbrann, kvalme og søvnforstyrrelser.

En annen type dyspepsi er den ikke-ulcerative formen, hvor pasienten føler seg å klemme smerter i magen, hyppig kolikk, rask matmetning, intoleranse mot fettstoffer og intens oppblåsthet. Med utviklingen av ikke-ulcerativ dyspepsi, anbefales det å avstå fra å spise fett, salt, søt og krydret mat.

Dyspeptisk syndrom

En tilstand der en person føler ubehag i fordøyelseskanalen kalles dyspeptisk syndrom. Denne manifestasjonen er akkompagnert av abdominal distention, halsbrann, ubehagelig kløe, karakteristiske magesmerter, kvalme og noen ganger oppkast.

Intestinal syndrom er også preget av ustabil avføring, diaré vekslende med forstoppelse. Mange pasienter klager over ubehagelige opplevelser i magen etter å ha spist, det er en følelse av overløp og overspising, selv når man spiser en liten mengde mat. Et slikt symptom kan påvirke en persons appetitt og provosere ubehagelige smaksopplevelser under fôring.

Dyspeptisk syndrom er en ganske vanlig forekomst hos barn og voksne. Ifølge statistikken lider om lag 50% av denne sykdomsformen. Avslag fra rettidig behandling kan provosere ganske ubehagelige komplikasjoner.

På grunn av tap av appetitt, er det et skarpt vekttap, hyppig svimmelhet, svakhet, nedsatt hemoglobin i blodet og andre ubehagelige konsekvenser. Hvis en person har karakteristiske symptomer, anbefales det å konsultere en spesialist og rettidig behandling.

Symptomer og behandling

Uansett sykdomsform, har pasienter med dyspepsi ubehagelige problemer med stolen, ledsaget av magesmerter. Disse symptomene medfører dehydrering, aversjon mot mat, hyppig tarmkolikk, flatulens, falsk trang til å tømme, kvalme og oppkast.

En person mister interessen i livet og evnen til å jobbe, han er ofte i svakhet og apati. Dyspepsi kan provosere utviklingen av mer alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet, så det anbefales ikke å forsinke behandlingen av denne sykdommen.

For å bestemme den nøyaktige diagnosen, blir pasienten tildelt en omfattende diagnose, med obligatorisk testing og bestått eksamen. Ifølge resultatene foreskriver legen et individuelt behandlingsforløp, som avhenger av sykdommens form, symptomer, grad av dyspepsi, etc.

Uansett sykdommens form, foreskrives pasienten en obligatorisk diett. Behandling innebærer en midlertidig avholdenhet fra å spise mat i 1-2 dager i den første fasen av medisineringskurset. Når det oppdages forstyrrende dyspepsi, bør pasienten begrense inntaket av proteinmatvarer.

Hvis pasienten har fett dyspepsi, er dietten basert på mat med lavt fettinnhold. I nærvær av en fermenterende form av sykdommen, anbefales det å avstå fra mat med en stor mengde karbohydrater.

Behandling av enzymatisk dyspepsi er basert på bruk av legemidler som inneholder fordøyelsesenzymer. Det legges vekt på å kurere de viktigste sykdommene i fordøyelsessystemet som kan utløse intestinal lidelse syndrom. Hvis sykdommen er ledsaget av dysbakteriose, foreskrives pasienten et kurs av pribiotika.

Hvis dyspepsi med magesår oppdages, kan en operasjon foreskrives, avhengig av det kliniske bildet og pasientens tilstand. I alle fall er den viktigste behandlingen av dyspepsi rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen.

Det er bare mulig å kvitte seg med denne ubehagelige sykdommen når man oppfyller streng doktorgradsskrift, det vil si at man ikke kan ignorere den anbefalte diettrasjonen, som er den viktigste behandlingen av sykdommer i fordøyelsessystemet.