Alt du trenger å vite om brokk

Abdominal brokk er en ganske vanlig sykdom som kan forekomme hos noen. Det er delt inn i mange arter som har forskjellige symptomer, plassering, årsaker til utvikling og behandlingstaktikk. Sykdommen gir mye ubehag til en persons liv, så det er viktig å vite hva en brokk er.

Konsept og klassifisering

En brokk på magen er en sykdom som er preget av fremveksten av mageorganene på overflaten av magen eller ved å sende dem gjennom brokkporten til innsiden av bukhulen. Hernialringen er et gap som har oppstått i magen i magen. Denne feilen er naturlig forekommende eller kan skyldes skade eller kirurgi.

Ifølge statistikken lider ca 5% av befolkningen av ulike typer hernier i magen. De aller fleste (80%) er menn, og de resterende 20% er kvinner og barn. Vanligvis blir bukherni diagnostisert hos barnehage og personer over 50 år.

Sykdommer har arter, inkludert abdominal brokk. Klassifiseringen er svært omfattende og inneholder et stort antall underarter. For å få klarhet, lager vi bordet.

• ekstern brokk i bukveggen (utover);
• indre brokk (organer beveger seg i bukhulen).

• navlestreng (vises nær navlen);
• paraumbilisk (ligger nær navlestangen);
• inguinal, som videre er delt inn i rett og skrå, avhengig av plasseringen av spermatisk ledning;
• ventral brokk - en brokk i den fremre bukveggen, dannet i den nedre delen;
• epigastrisk brokk, som ligger i midjen på buken;
• lår;
• korsrygg;
• obturator;
• spihelium brokk;
• brokk av matåpningen i membranen;
• lateral brokk i magen, plassert bak vagina av rektusmuskulaturen.

• strangulasjon stinging som oppstår når klemme mesenteric fartøy med etterfølgende tarm nekrose;
• obstruktiv, vises på grunn av bøyning av tarmen og opphør av bevegelse av fecal masse gjennom tarmene
• marginal dannet ved brudd på en liten del av tarmveggen med videre nekrose og perforering.

• ufullstendig brokk (hernial bag forlater bukhulen, men går ikke utover sine grenser);
• fullfør brokk (hernial sac ligger utenfor murene i bukhulen).

• medfødt abdominal brokk;
• Littre's brokk, hvor jejunum diverticulum er i hernial sac;
• vandrende brokk i bukhulen.

Interne bukhernier er diagnostisert i 25% av tilfellene. I alle andre situasjoner lider pasienter av eksterne arter. Også, ventral brokk fortjener spesiell oppmerksomhet. Nylig begynte hun å møte mest ofte. Ventral brokk oppstår etter operasjonen.

Årsaker og symptomer

Hernia i bukhulen vises ikke spontant. For forekomsten tar det tid og flere patologiske faktorer. Årsakene er delt inn i to typer: disponering og utførelse.

Å ha inkluderer:

• arvelig faktor;
• medfødte svake muskler;
• De resulterende endringene skyldes skader, kirurgiske inngrep, utmattelse, hvorpå det er svake punkter på kroppen.

De oppnådde årsakene fremkaller en økning i intra-abdominal trykk og utvikling av en brokk i den fremre bukveggen ved svake punkter. Blant dem er:

• vanlig tung trening;
• overflødig vekt;
• svulster i organene i bukhulen;
• vedvarende hoste i kroniske lungesykdommer;
• nedsatt urinering;
• vedvarende forstoppelse;
• graviditet, vanskelig fødsel;
• Noen sykdommer (tuberkulose, skrumplever, forstørret prostata, lammelse av bena, polio osv.).

Alle årsakene til forekomsten av patologi bør fortsette i lang tid. Først da er det dannet en brokk i den fremre bukveggen.

Når en brokk er dannet i bukhulen, er symptomene avhengig av plasseringen og sværheten. Symptomer på abdominal brokk er:

1. Et fremspring i form av en svulst som oppstår når noen fysisk anstrengelse.
2. Den smertefulle og nagende smerter i området med brokk.
3. Urinforstyrrelser.
4. Ulike fordøyelsessykdommer - oppblåsthet, diaré, forstoppelse, retching, kvalme, konstant bøyning.

Diagnose av sykdommen

Hvis du mistenker en patologi av en hernial mage, er symptomene hensiktsmessige, da må du kontakte en spesialist for en omfattende undersøkelse av kroppen.

Hvis svulsten dannes på vanlige steder for brokk (lyske, navle og lårområder), blir sykdommen lett diagnostisert. Ventral brokk er kjent med en "hoste". Det er nødvendig å sette hånden på fremspringet og be patienten å hoste, mens det skal være klare sjokk. Metoder for diagnose inkluderer palpasjon av hernial ringen, palpasjon og tapping av svulsten.

For noen typer brokk i den fremre bukveggen benyttes ytterligere metoder:

• gastroskopi;
• X-stråler;
• herniografi (med denne prosedyren injiseres et kontrastmiddel i bukhulen, noe som gjør at brokken kan undersøkes);
• Ultralyd av fremspringet.

Behandlingsmetoder

Svært sjelden, ventral brokk i buken forsvinner på grunn av konservativ behandling. Kirurgisk inngrep er nesten alltid nødvendig. Hvis det oppstod et brudd på de indre organer, utføres operasjonen som et haster. Nedenfor ser vi nærmere på alle behandlingsmetoder.

Konservative metoder

Konservativ behandling av abdominal brokk er foreskrevet for å forhindre komplikasjoner, svulstvekst og lindre symptomer. Det brukes i forhold til pasienter som kirurgi er kontraindisert på grunn av alder, graviditet, alvorlig sykdom.

Konservative metoder inkluderer:

• medisinering;
• eliminering av årsaker som øker intra-abdominal trykk;
• slanking;
• gymnastikk;
• iført en spesiell bandasje;
• massasje.

Kirurgisk behandling

Med manifestasjonen av de første symptomene, bør du straks kontakte kirurgen. En rettidig operasjon gir flere sjanser for rask gjenoppretting uten ulike komplikasjoner. Før operasjonen skal pasienten undersøkes og bestå alle nødvendige tester. Analyse av pasientens helse vil tillate kirurgen å foreskrive riktig behandlingsalternativ.

Som regel blir bukhernia fjernet ved hjelp av hernioplasti. Totalt er det 3 måter å utføre det på:

1. Spenningen (hullet på den fjernede brokken er strammet med egne vev).
2. Uten spenning (for å lukke hullet, brukes implantater fra polypropylen nett).
3. Kombinert (bruk av både maske og egne stoffer).

Bruk vanligvis den andre metoden. Det strekker ikke stoffet, og polypropylennett gir pålitelig beskyttelse som tåler store belastninger.

Også en brokkoperasjon kan utføres i åpne, laparoskopiske og endoskopiske metoder:

1. En åpen operasjon anses å være en klassisk og utføres ved å utføre en peritoneal snitt, undersøkelse, direkte eliminering eller reduksjon av en brokk, gridinnstilling og søm.
2. Endoskopiske og laparoskopiske operasjonsmetoder krever ikke store snitt. Flere små punkteringer er laget (5 mm). For å danne arbeidsplassen injiseres karbondioksid i bukhinnen. Deretter innføres enheten med lommelykt og et videokamera og spesielle manipulatorer som operasjonen utføres med.

Postoperativ gjenoppretting

Rehabilitering består i å gjenopprette pasientens styrke. Anbefalinger avhenger av operasjonsmetoden, de må utpeke en lege. Etter å ha undersøkt pasienten foreskriver han en diett, postoperativ behandling og bestemmer intensiteten av øvelsene.

10 dager må pasienten gå til sykehuset for å utføre dressinger. I tillegg foreskrevet medisinering med smertestillende midler og antibiotika. Fysioterapi kurs vil bidra til å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen.

Noen måneder kan ikke spille sport. Behøver også å holde seg til riktig ernæring. I de første dagene etter operasjonen er det nødvendig å spise flytende mat: buljonger, lette supper, gelé. Gradvis er det nødvendig å legge til porrer, fettfattige varianter av kjøtt og fisk, egg, grønnsaker, frukt og sjømat til dietten. Det er nødvendig å forlate salt og krydret mat, røyking, å drikke alkoholholdige drikkevarer.

Stingene fjernes etter en uke. Etter det anbefales det å bære bandasje for å returnere tonen til bukemuskulaturen. Etter 3 måneder kan du gjøre lett kroppsopplæring, mens bandasjen ikke kan fjernes. Åndedrettsøvelser og regelmessig massasje fremmer rask gjenoppretting.

Abdominal brokk er en alvorlig sykdom som krever behandling. Ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner i form av peritonitt, tarmobstruksjon og forgiftning.

Abdominal brokk hos kvinner - funksjoner, symptomer, behandling og forebygging

Brokk er et fremspring fra det lukkede rommet til seksjoner av indre organer. En av de vanligste varianter av denne sykdommen er en brokk. Hos kvinner forekommer det mye sjeldnere enn hos menn, på grunn av at menn vanligvis er mer utsatt for store belastninger.

Men denne sykdommen oppstår, om lag 1 av 100 000 kvinner lider av denne sykdommen. Risikogruppen består av barn og personer over 45 år. Dessverre er en brokk en kirurgisk sykdom - nesten alltid er den eneste veien ut kirurgi.

I denne artikkelen vil du lære hva en herniated abdomen er hos kvinner, hvordan den er klassifisert og diagnostisert av leger, beskriver kirurgisk behandling og postoperativ behandling, samt tradisjonelle metoder som kan hjelpe til med behandling og redusere rehabiliteringstidspunktet.

Hva er abdominal brokk hos kvinner?

bukherné hos kvinner

Patologien i seg selv består av en hernialpose - dette er den strukkede bukhinnen, den herniale ringen er en defekt i senen eller musklene i bukveggen, hvorved brokk og hernial innhold kommer ut - organ eller del av et organ plassert i hernialposen.

Patologi er dannet i de såkalte svake punktene i bukveggen. Disse er inngangsregionen, navlen, bukets sidevegg, bukets midterlinje.

Sykdommen kan danne seg på forskjellige steder i bukveggen. Den vanligste plasseringen (90% av tilfellene) er lyskeområdet.

Sykdommen er mer vanlig hos menn enn hos kvinner i et forhold på 25 til 1. Predisponerende faktorer for dannelse av inguinal brokk og abdominal patologi er svært vanskelig fysisk arbeid, ledsaget av løft av store vekter, anstrengt hoste, forstoppelse, graviditet.

Alle disse faktorene med stor fysisk aktivitet fremkaller en økning i intra-abdominal trykk og følges følgelig av frigjøring av brok gjennom de svake punktene som er beskrevet ovenfor. Ingen kostnad her og uten arvelighet. Ofte er patologi en familie sykdom og er kombinert med hemorroider og åreknuter i underekstremiteter.

Den vanligste inguinale patologien, så navlestrengen, midtlinjen og mindre ofte - magen, lateral bukvegg. Et separat problem i medisin er postoperative masser og andre komplikasjoner.

Disse patologiene oppstår etter operasjon på grunn av brudd på integriteten til bukveggen etter snittet. Forandringer i lagets anatomi, vedlegg av muskler og sener, tynning av bukveggen i suturområdet, suppuration under helbredelse - disse er faktorene som fører til potensiell utvikling av postoperativ brokk.

I tillegg har sykdommen en tendens til å øke på grunn av omfordeling av intra-abdominal trykk, og kan etter hvert bli veldig stort med en mulig prolaps av flere organer i bukhulen i hernia sac.

Abdominal brokk forekommer oftere hos kvinner i middelalder, under graviditet og i tilfelle av overvekt. Patologi i magehulen med tap av en del av kroppen under huden eller inn i tilstøtende hulrom kan forekomme hos friske kvinner, noe som er typisk for personer som er engasjert i tung fysisk arbeidskraft.

Sykdommen har spesifikke symptomer som tydelig manifesteres under komplikasjonene av den herniale defekten. De første tegnene som er merkbare for kvinner, vedrører en følelse av ubehag i magen, palpasjon av defekten eller bukningen.

Gradvis øker bukets brokk, funksjonen til de indre organene forstyrres, og uten behandling begynner alvorlige komplikasjoner som iskemi, blødning, perforering og nekrose.

Det er mulig å oppdage abdominal brokk på et tidlig stadium hos kvinner, da organer oftere passerer gjennom et svakt muskelbånd eller dilaterte anatomiske hull under huden. Umbilical, lårben, inguinal, ventral og brokk av den hvite linjen i magen utmerker seg.

Mindre vanlig kan en atypisk lokalisering av fremspringet av xiphoidprosessen, semilunarlinjen, obturatorforamen observeres. Selvfølgelig er bukpatologi eller lyskepatologi først og fremst en kosmetisk feil, det ødelegger utseendet til en person, og det virker som om alle bestemmer seg for å forbedre seg selv eller ikke.

Imidlertid er enhver patologi fulle av risikoen for brudd med en skarp forandring i intra-abdominal trykk. I hernialringen brytes innholdet i hernialsekken, blodsirkulasjonen forstyrres og nekrose (død) av det strangulerte organet oppstår. Spesielt farlig er å klemme tarmsløyfen.

Voldsom utvikling av hendelser ved krenkelse fører uunngåelig til nekrose og peritonitt. I dette tilfellet vil pasienten ha en akuttoperasjon med reseksjon (fjerning av en del) av det stramulerte organet, rehabilitering av bukhulen og som et resultat en lang postoperativ periode, et stygg stort arr på magen og faren for gjentatt postoperativ patologi.

Kirurger rådes for profylaktiske formål med brudd på å ha kirurgi i optimal periode. I tillegg vil operasjonen for patologier av liten størrelse ikke etterlate et grovt merke i form av et styggt arr.

Klassifisering av brokk

"alt =" ">
Ved opprinnelse er brokene delt inn i flere former.

1. Medfødt (oppstår i barndommen på grunn av feil i utviklingen av magen i magen).
2. Ervervet (skjer under påvirkning av ulike faktorer):
   • "Fra innsats" - med overdreven fysisk anstrengelse;
   • "Fra svakhet" - på grunn av svakheten i den fremre bukveggen;
   • postoperativ;
   • traumatisk (årsaken til forekomsten er abdominal traumer).

Avhengig av hvor svakt et hernialt punkt er, uten å ha opprettholdt intra-abdominal trykk, tillater de indre organene å gå utover bukvegget, er følgende typer skilt.

Innginal brokk - patologisk organprotes under huden gjennom svake muskler i lysken. Oftest funnet i medisinsk praksis. Som regel er menn på 40 år utsatt for denne type brokk. I dette tilfellet kan mannen gå utover spermatisk ledning eller tarmsløyfe, hos kvinner - livmor, eggstokk eller blære.

Perineal - ligger i bekkenbunnen med et fremspring under huden. Passerer gjennom muskelvevet, kan brokkbuen bøye seg inn i den indre veggen av endetarm eller skjede, perineal fossa eller den nedre delen av ytre labia.

Denne typen brokk er oftest diagnostisert hos kvinner.

Brokk av den hvite linjen i abdomen - utløpet fra omentumet og andre indre organer i bukhinnen utover gjennom hullet, som dannes i midjen på buken. Patologi stammer fra pubis og passerer gjennom navlen til brystet. Sykdommen er sjelden asymptomatisk.

Femoral - forekommer hos kvinner fra 30 år. En slik brokk når en imponerende størrelse, men mindre utsatt for brudd. I de fleste tilfeller er innholdet epiploon eller loop i tarmen. De provokerende faktorene i femoral brokk er overdreven trening, graviditet og kronisk forstoppelse.

Navlestreng - oppstår når indre organer forlater bukhulen utover navlestangen.

Årsaken til denne patologien er en nedgang i bukemuskulaturens tone. Navlesteg er ganske sjelden og for det meste hos kvinner, oftere - ved fødsel.

Lateral - kan forekomme i skjeden og i tilfelle skade - på noe sted. Årsaken til forekomsten er fedme, nedsatt muskelinnervering, inflammatoriske prosesser. Fettet som trer inn i åpningene på fartøyene, bidrar til utvidelsen, noe som gjør det mulig å skape gode forhold for utviklingen av hernial formasjon.

Spinal - er en medfødt unormalitet. I dette tilfellet kan ryggvirvlene ikke lukke ved plasseringen av de spinøse prosessene, og danner dermed et gap.

Det er i ham og penetrerer ryggraden med sine skaller. Hvis det er for mange ikke-kongruente hvirvler, vil sykdommen være alvorlig.

Svakheten i muskellaget i bukveggen skyldes aldersrelaterte endringer, skader, kirurgiske inngrep, alvorlig utmattelse. Medfødte utviklingsfeil manifesterer seg mest i en yngre alder.

En lang eller abrupt bukettrykk er en av årsakene til abdominal brokk hos voksne, noe som kan oppstå som følge av intens fysisk anstrengelse, vektløfting, langvarig forstoppelse, alvorlig hosting, graviditet, problemer med urinering, prostata adenom, fedme og gråt i tidlig barn alder.

Typer av bukhernier er klassifisert av:

1. retning av prolapse: indre (preperitoneal, posterior peritoneal, intraperitoneal, områder av membranen) og eksternt;
2. etiologi: oppkjøpt (postoperativ, posttraumatisk bukherni) og medfødt;
3. lokalisering: navlestreng, femoral, abdominal hvit linje, spigel linje, inguinal, etc.
4. klinikk: ukomplisert, komplisert (stikkende, skadet, tilbakestilt, ustyrt, etc.);

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot de strangulerte brokene - dette er en plutselig kompresjon av innholdet i hernialsekken, som utgjør organene i bukhulen, oftest omentumet, sløyfer i den lille eller tyktarmen.

En klemt brokk er en nødstilfelle som krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Utbredelsen av brudd på hernial sac er 8-30% av det totale antall brok i buken.

årsaker til

Abdominalveggen er en kompleks anatomisk struktur, hovedsakelig dannet av bindevev og muskelvev. Funksjonen er å støtte de indre organene i bukhulen. En viss balanse er utviklet mellom intra-abdominal trykk og motstanden til bukveggen.

Noen ganger er denne balansen forstyrret, og de indre organene begynner å forlate bukhulen gjennom svake flekker under huden, en mavebråhet dannes, hvor bildet eller utseendet snakker velsignet om sykdommens tilstedeværelse. Å forvirre det med en annen patologi er nesten umulig.

Årsaker til brokk er:

• arvelig eller tilegnet svakhet i bukveggen;
• bindevevssykdommer;
• aldersendringer;
• langvarig fasting;
• fedme;
• ascites;
• graviditet;
• fysisk overspenning;
• forsøk på fødsel;
• kronisk hoste;
• forstoppelse,
• vektløfting.

Skader og postoperative arr kan også bidra til utvikling av brokk. Brokk kan forekomme som et resultat av kirurgisk inngrep med feilene som ble gjort under sømmen av det kirurgiske såret.

Derfor er ofte postoperative effekter, spesielt hvis de er av purulent natur, faktorer som påvirker utviklingen av brokkdannelse. Årsaken til den interne brokk er anomalier av embryonisk utvikling og kronisk perivisceritt.

Symptomer og tegn

Den første manifestasjonen av bukhernia er et avrundet fremspring under bukveggen. Den er myk, smertefri og i første omgang lett flyttet når den presses med håndflaten.

Noen ganger er det en følelse av fylde, ubehag i området av herniaens base. Når du løfter vekter, er det noen ganger en kort skarp smerte. Med en midlertidig økning i trykket i magen, for eksempel når du har tarmbevegelse eller hoste, øker formasjonen.

Sårhet blir sterkere etter å ha spist eller anstrengt, forstoppelse oppstår ofte. Hvis det kommer inn i det herniale fremspringet i tarmseksjonen eller omentum, kan det oppstå tegn på komplikasjoner. Orgelet er skadet på stedet av brokk. Blodkarene som mate den er komprimert. Dette er mulig med en kraftig økning i trykk i bukhulen.

En plutselig skarp smerte på toppen av magen er et av de første symptomene på abdominal brokk. Hvis en pasient ikke drives i tide med en slik komplikasjon, blir hernialinnholdet nekrotisert, og peritonitt vil utvikle seg - en alvorlig tilstand, livstruende.

Det er alvorlig smerte i brokkstedet, pasienten har kvalme, og ofte oppkast - tegn på beruselse. Intestinal obstruksjon utvikler seg. Det er ledsaget av abdominal distention, mangel på avføring og gass. Kroppstemperaturen stiger.

Hos enkelte pasienter påvirkes kun en del av tarmveggen. Det er ingen fenomener av tarmobstruksjon, fremspringet på magen øker ikke, men personen er bekymret for å øke smerte og tegn på beruselse.

Egenheten ved navlestrengen er en smal gate med en diameter på ikke mer enn 10 cm. Imidlertid kan størrelsen på formasjonen selv være svært stor. Risikoen for brudd, stagnasjon av fecal masser, kronisk tarmobstruksjon øker.

I de innledende stadier av den hvite linjens brokk, når bare fettvevet trenger gjennom dets sprekker, er det første symptomet av sykdommen en plutselig skarp smerte i overlivet, som ligner et angrep av cholecystit eller magesår.

Diagnose av sykdommen

Hvis en bråk er mistanke, er en detaljert diagnose svært viktig, som kun kan oppnås med en omfattende undersøkelse av kroppen. I en slik situasjon vil det bli nødvendig med en røntgenundersøkelse av blæren, brystet, tarmkanalen og leveren.

Prosedyren utføres ved hjelp av barium, som lar deg se plasseringen av brokk i bildet.

Hvis det var en forskyvning av tynntarmen, betyr dette tegnet utviklingen av en brokk. I tillegg kan differensialdiagnose eller irrigoskopi foreskrives.

Ultralyd er også en effektiv metode for undersøkelse. Det kan brukes til å skille unreducible fremspring fra godartet og lymfeknuter i inngangsregionen.

Ultralyd gir deg mulighet til å studere kavitetenes anatomi der brosen er funnet, og å planlegge riktig måte å fjerne den. Beregnet tomografi gjør det mulig å gjenkjenne feilens natur og størrelse med høy nøyaktighet.

Behandling av abdominal brokk

"alt =" ">
Utspringet som oppstod på magen på veggen, er en grunn til å appellere til kirurgen. Delen av tarmene som ligger i hernialposen kan plutselig bli stakk, og dette vil kreve en komplisert nødoperasjon.

Et akutt behov for å konsultere en lege i tilfelle av smerte, med en plutselig økning i fremspring, manglende evne til å redusere, feber, kvalme og oppkast.

Abdominal brokk blir kirurgisk fjernet. Samtidig gjenopprettes integriteten til magesmellene. Brukes ofte for dette syntetiske materialet, og lukker feilen forsvarlig. Hensikten med slik behandling er å forhindre brudd på brokk og utvikling av farlige komplikasjoner.

Hvis brokk er liten, er kirurgisk behandling ikke nødvendig.

I tillegg utføres operasjonen ikke med høy risiko for komplikasjoner hos sviktede og eldre pasienter, så vel som hos pasienter med alvorlige comorbiditeter - alvorlige rytmeforstyrrelser, alvorlig hjerte- eller respiratorisk svikt, malign hypertensjon eller dekompensert diabetes mellitus.

Kontraindikasjoner er også ondartede svulster, akutte smittsomme sykdommer, eksacerbasjon av inflammatoriske prosesser (pyelonefrit, bronkitt, tonsillitt, etc.), pustulære hudsykdommer.

De relative kontraindikasjoner som operasjonen fortsatt er mulig inkluderer:

1. graviditet;
2. samtidige sykdommer i kompensasjons- og underkompensasjonsstadiet (for eksempel stabil angina, hypertensjon med moderat økning i trykk, diabetes mellitus med normale nivåer av sukker og glykert hemoglobin);
3. prostata adenom.

Slike pasienter tilbys konservative behandlingsmetoder: bandasjer og korsetter. De anses bare for en midlertidig måte å forhindre komplikasjoner og kan potensielt forårsake hudinfeksjoner på grunn av konstant friksjon.

Bandasje kan bare brukes med reduserbar brokk. Den konstante bruken svekker bukemuskulaturen og fører til sykdomsprogresjonen.

Hos 99% av barn med navlestreng er den ikke over 1,5 cm i diameter og forsvinner når barnet vokser. En operasjon for navlestrok hos barn utføres på 3-4 år, hvis feilen ikke har forsvunnet da.

Med en stor brokkstørrelse utføres kirurgi fra det første året av barnets liv. Med en liten utdannelse mulig selvhelbredende i alderen 3 til 6 år.

Men operasjonen eller til slutt forlate er nødvendig før barnet går inn i skolen. Etter det begynner vevets elastisitet å redusere, brenningen vil ikke forsvinne alene, og størrelsen på navlestangen fortsetter å øke.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av bukhernia utføres under generell anestesi, med en liten utstrekning av spinalbedøvelse kan brukes. Spesiell trening er nødvendig for andre kroniske sykdommer og inkluderer normalisering av trykk, blodsukker, og så videre.

Det er også nødvendig å konsultere en spesialist og konklusjonen om sikkerheten til kirurgisk inngrep. Preoperativ forberedelse er også nødvendig for stor utdanning.

Under operasjonen kan bevegelsen av hernias innhold i bukhulen føre til en plutselig økning i intra-abdominal trykk, noe som fører til nedsatt pust og blodsirkulasjon.

Derfor, før inngrep, brukes teknikker for gradvis å øke trykket i magen, for eksempel bandasje eller bandasje.

• sekvensiell disseksjon av vev over utdanning;
• utslipp av hernial sac dannet av peritoneal veggen;
• bevegelsen av tarmen og omentum i bukhulen
• ligering av den herniale formasjonen i nakken og dens fjerning;
• lukning av defekten (hernioplasty).

Plastfeil utfører sitt eget vev eller syntetisk materiale. Varigheten av intervensjonen er omtrent en time.

De viktigste metodene for kirurgisk behandling:

1. ifølge Lekser: den brukes til liten utdanning hos barn. Hullet som er dannet etter fjerning av brokk er syet med en pung-streng sutur, med andre ord, den er strammet;
2. Sapezhko: Gjør et langsgående snitt, fjern brokk, og deretter på kantene på senen aponeurosis og muskler pålegge hverandre, skape et dobbeltlag (duplisering) og sy,
3. i Mayo: Et horisontalt snitt er laget og navlen fjernes sammen med brokk (pasienten må bli advart om dette på forhånd); Kantene overlapper og sy.

Hvis hernia er ledsaget av diastase (divergens) av rektusmusklene, for eksempel i overvektige kvinner, utføres Napalkov: Etter senalarmens avstand såres senen, og deretter er marginen av rektusmusklene delt, og deres aponeuroser slås sammen over den hvite linjen, noe som styrker bukveggen og forårsaker for å redusere volumet.

På moderne sykehus brukes laparoskopisk kirurgi. I dette tilfellet utføres alle manipulasjoner ved hjelp av miniatyrinstrumenter satt inn i bukhulen til pasienten gjennom små snitt.

Fordeler ved laparoskopisk metode: lav invasivitet; det praktiske fraværet av postoperative komplikasjoner; ingen sømmer, arr og arr; rask gjenoppretting etter operasjonen; smertefrihet i postoperativ periode; Det er mulig å returnere til normalt liv innen 5 til 7 dager etter inngrepet.

Den beste effekten av operasjonen oppnås ved bruk av et polypropylenruten, i hvert fall - fra andre syntetiske materialer. Påfør lett komposittmaske, gjennom porene som sprer kollagenportage, noe som skaper et sterkt, men elastisk stoff, som kan sammenlignes med den naturlige aponeurosen.

Legene vurderer imidlertid bruk av garn som et nødvendig tiltak. Denne teknikken krever at kirurgen har kunnskap om egenskapene til disse materialene og en god beherskelse av operasjonsteknikken.

Spørsmålet om hvordan å lukke defekten i bukveggen løses i hvert enkelt tilfelle individuelt, avhengig av størrelsen på brokk og egenskapene til organismen.

Postoperative komplikasjoner forekommer hos 7% av pasientene:

• tilbakefall av sykdommen (den hyppigste komplikasjonen);
• urinretensjon
• postoperativ sårinfeksjon.

I moderne klinikker er behandling av brokk vanlig i et "en-dagers sykehus". Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, og pasienten slippes ut hjemme, underlagt regelmessig medisinsk tilsyn.

Full gjenoppretting av kroppen etter brokk reparasjon skjer bare flere måneder etter operasjonen. På dette tidspunktet er det viktig å gå gjennom suksessive stadier av rehabilitering for å unngå komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen.

Umiddelbart etter intervensjonen, bør pasienten bruke bandasje. En tørke av steril gaze bør plasseres på det postoperative sårområdet for å forhindre friksjon og infeksjon i huden.

Pasienten tømmes hjem etter noen dager, når legen er fornøyd med den normale helbredelsesprosessen. Hjemme er det nødvendig å gjøre dressinger 2 ganger i uken. Visker laget av steril gaze, som er festet til huden med tape. Sårets kanter kan behandles med en brilliant grønn løsning.

Postoperativ behandling

Hvis sømene ble laget med absorberbare suturer, trenger de ikke å fjernes. Hvis trådene er normale, skjer fjerning av suturer den 10. dagen i klinikken. Hvis såret helbreder godt, kan du ta en dusj 2 uker etter intervensjonen. På dette tidspunktet foreskrevet fysioterapi, akselerere gjenopprettingsprosessen.

I minst 2 måneder er det umulig å løfte gjenstander som veier mer enn 2 kg, og for å skape skarpe bevegelser, inkludert spenning av bukemuskulaturen. Trening og idrett bør ikke være innen 3 måneder etter brokkreparasjonen. Innen 2 måneder må du ha en postoperativ bandasje, og legger en gassduk over sømområdet.

Næring av pasienten etter fjerning av brokk bør være forsiktig for å unngå forstoppelse:

1. lette supper, havregryn, hirse, bokhvete grøt;
2. kjøtt, fisk, egg;
3. gjærte melkprodukter;
4. frukt og grønnsaker, juice, gelé;
5. sjømat.

Det er nødvendig å nekte krydret, salt, hermetikk, alkohol, ferske bakverk. Det er et behov 5 ganger om dagen. Koking skal gjøres ved bruk av olivenolje, bakt eller kokt. Fry mat er umulig.

I de fleste pasienter er operasjonen svært effektiv. Hernia tilbakefall utvikler seg i 10% av de opererte. Risikofaktorer for tilbakefall:

• avansert alder;
• stor størrelse av bukveggen defekt;
• suppuration av såret etter kirurgi;
• påfølgende signifikante belastninger og andre årsaker til økt intra-abdominal trykk.

Ved utvikling av overtredelse avhenger prognosen av volumet av den nekrotiske tarm og alvorlighetsgraden av rusmiddel. I dette tilfellet blir en del av tarmen fjernet, noe som ytterligere fører til fordøyelsesbesvær. Det er derfor foretrukket å gjøre en planlagt operasjon med lav risiko for postoperative komplikasjoner.

En brokk i abdomen utvikler seg med fremspring av bukorganene utenfor sine grenser gjennom mangler i veggen. Det er epigastrisk, navlestreng eller postoperativ.

Symptomer på sykdommen inkluderer en bulging på magen, en følelse av fylde og ømhet. Ved overtredelse oppstår symptomer på "akutt underliv".

Kirurgisk behandling av sykdommen. For plast av defekt av muskler og sener, brukes kroppens egne vev eller syntetiske meshimplantater.

Når man observerer teknikken for kirurgisk inngrep og gjenopprettingsperioden, er prognosen for sykdommen gunstig.

Folkeknikker

Det er nødvendig å blande et glass kokt varmt vann med en skje full eddik 6%. Det bør fuktes med et stykke vev i løsningen og brukes på sårpunktet. Etter at du må utføre en annen prosedyre med infusjon av eikebark.

Råvarer brygges i kokende vann og får lov til å infuse i et par timer. Du kan forberede en mer komplisert sammensetning: ekorn, blader, eikebark knust og blandet med vinsj. Sammensetningen helles i en beholder med mørkt glass og holdes på et kjølig sted i en måned. Fra dette stoffet gjør daglig lotion etter at den er behandlet med en løsning av eddik.

Urte gress kan være en assistent i eliminering av sykdommen. Planten anbefales å dampe i kokende vann, avkjøle og lage lotioner og til og med komprimerer.

Denne oppskriften vil også hjelpe babyer som har utviklet en liten brokk.

Komprimerer fra tinktur av løvbark. Anlegget er vanlig i den nordlige delen av landet, men råvarer finnes på apotek. Det er nødvendig å male og brygge en skje med bark i et glass kokende vann, deretter over lav varme og la avkjøles. Gjør en komprimering helst hver dag.

En avkok av kirsebærknopper mot fremspring av navlen. Dette verktøyet er en naturlig antiseptisk og en utmerket assistent i behandlingen av brokk. Det er nødvendig å brygge råvaren i veldig varmt vann, det er ikke nødvendig å koke produktet. La avkjøle og lage komprimerer eller lotioner.

Melk og terpentin. Det vil ta 30 ml melk og noen få dråper terpentin. Lotioner kan gjøres hver dag kurs med en uke pause, til sykdommen begynner å falle.

Det sikreste middelet til enhver tid er vanlig bordsalt. Det er oppvarmet og plassert i en lommepose, hvorpå det fortsatt er varmt (på ingen måte varmt) påført på sårpunktet. Knutepunktet er tillatt å fukte i varmt vann og lage lotioner.

Honning og bi-produkter. Smøring vil hjelpe en liten mengde flytende honningsåre i noen uker. Prosedyren gjøres daglig om natten. På toppen kan du legge en ren klut eller et tykt papirark og trykke. På magen er en kompress festet med et håndkle eller et tynt skjerf. Om morgenen blir honningen vasket av, og rundt brokken er en ring trukket med jod.

Det er et middel som bør tas av munnen. Dette er en tinktur av sabelnik. Det er laget på vodka, i alderen i mørket i noen uker, og tatt et par dråper på tom mage om morgenen i et par måneder. Deretter tas en ukers pause, og stoffet tas igjen, og eksterne midler brukes parallelt.

Hernia hos kvinner kan indikere ulike plager som oppstår i kroppen: fra fedme til onkologi. Det anbefales å behandle en neoplasm kirurgisk, men hvis fremspringet er lite, er bruken av tradisjonell medisin akseptabel.

Sykdomskomplikasjoner

Hvis en brokk ikke forsøks å fjernes ved hjelp av kvalifiserte spesialister, kan følgende komplikasjoner oppstå under utviklingen:

1. Den inflammatoriske prosessen i navlestrengssonen.
2. Alvorlig overbelastning av avføring, som er mye mer alvorlig enn enkel forstoppelse.
3. Brudd på en hernial bag.

En hvilken som helst av de ovennevnte manifestasjonene skjer i et hvilket som helst stadium av sykdomsutviklingen. Fremspringet kan være lite, men den inflammatoriske prosessen er alvorlig. Dette skyldes de kvinnelige kroppens individuelle egenskaper og en predisposisjon til ulike sammenhengende lidelser. Blant dem er forstoppelse, intestinal flatulens, fedme.

Etter fødselen har mange kvinner forstoppelse. De passerer raskt på grunn av gradvis normalisering av alle prosesser i kroppen. Hvis det er en forsinkelse i avføring, fremspring av navlestrengområdet, bør du begynne å behandle brokk. Ofte oppstår det på grunn av alvorlig graviditet, vanskelig fødsel.

I avanserte tilfeller er det mulig å utvikle peritonitt, alvorlig smerte i navlen, symptomer på forgiftning forårsaket av klemming av indre organer i GI-systemet. Temperaturen i kroppen kan øke, smerter i musklene kan vises.

Herniaforebygging

Hovedårsaken til brekninger i magen er svakhet i bindevevet. En lignende komplikasjon oppstår etter kirurgi, spesielt hvis personen er overvektig.

Personer som måtte gjennomgå abdominal kirurgi i bukhulen skal følge følgende anbefalinger: 2 måneder etter operasjonen må du ha på deg elastisk bandasje, unngå skarpe svinger og vippe av kroppen, ikke løft vekter over 8 kg.

Inntil et visst punkt kan en person ikke engang være klar over tilstedeværelsen av en brokk i kroppen hans. Men før eller senere vil bulging bli synlig når muskelspenning eller trykk påføres.

Selv en stille brokk kan gi komplikasjoner hvis det skjer å krenke, noe som skyldes klemming av blodårer.

Bare et par timer med dårlig blodsirkulasjon kan resultere i utviklingen av gangrene. Den eneste løsningen i denne situasjonen er bare en operasjon. For å eliminere slike alvorlige helseproblemer, bør du tenke på å forebygge sykdommen.

Det viktigste er å unngå unbearable belastninger med vektløfting. Det er svært viktig å gjøre en normalisering av avføring, fordi forstoppelse ofte provoserer utseendet av brok.

Hvis det er et brudd i mage-tarmkanalen, vil en spesiell diett rik på fiber bidra til å gjenopprette sin funksjon. Samtidig er det viktig å overvåke vekten og opprettholde kroppens ytelse innenfor akseptable grenser.

Ikke glem fysisk utdanning. Stretket og svekket bukvegg er en vanlig årsak til abdominal brokk.

Men du kan styrke musklene ved hjelp av spesielle øvelser, spesielt - pressen og mosjonen "sykkel". Daglige klasser på 7-10 minutter vil gi gode resultater og øke muskeltonen i magen.

Du bør også gjøre for å styrke muskelvevet i bekkenbunnen. For å gjøre dette må du vekslende slapp av, og deretter strekke muskler av den analpassasje.

For å forhindre utseende av en brokk, er det nødvendig å behandle sykdommer som utløser en økning i intra-abdominal trykk omgående.

• kaldt, med hoste;
• lungeproblemer;
• kronisk forstoppelse;
• urologisk sykdom med nedsatt urinering.

Når du bærer et barn, bør en kvinne spise riktig for å unngå forstoppelse. Ikke forstyrre trenings klasser. Dette vil bidra til å forbedre muskeltonen og forbedre blodstrømmen.

For å minimere utseendet til en brokk i en nyfødt baby, er det nødvendig å sørge for riktig omhu av navleområdet og ledningen i de første dagene av livet. Fôr babyen til regimet, unntatt muligheten for overspising. I nærvær av forstoppelse må du kontrollere matkrummene og foreta visse justeringer.

Det anbefales å sette spedbarn 3 ganger om dagen på magen, noe som gjør at du kan styrke bukemuskulaturen. Det er uønsket for en baby å swaddle tett og ofte kaste opp.

Abdominal brokk

Abdominal brokk - Migrering av indre organer, omgitt av det ytre (parietale) bladet i bukhinnen, under huden eller i forskjellige deler av bukhulen gjennom feil i det muskulære aponeurotiske laget. Abdominal brokk dannes i svake punkter i bukveggen. Ukomplisert bukhernia manifesteres av et smertefritt fremspring under huden, som er fritt satt. Komplisert brokk blir smertefull, slutter å redusere. Diagnosen av bukherné er laget på grunnlag av en klinisk undersøkelse, en ultralyd av bukorganene, herniografi. Behandling av abdominal brokk utelukkende kirurgisk; iført en bandasje vises bare hvis det foreligger kontraindikasjoner for operasjonen.

Abdominal brokk

Abdominal brokk - fremspring i bukorganene sammen med det ytre arket av den serøse membranen gjennom bukets fremre vegg; noen ganger - bevegelse av organer og tarmsløyfer i hullene i mesenteriet eller membranen i bukhulen. I dag lider hver 5 personer per 10 tusen mennesker av ulike brokk; Av disse er minst 80% menn, de resterende 20% er kvinner og barn. Ca. 30% av alle kirurgiske inngrep i pediatrisk kirurgi utføres om abdominal brokk. Hos voksne blir det ofte diagnostisert, hos barn, en navlestreng. Den vanligste bukhernen i førskolealderen og etter 45 år.

Når det gjelder frekvens, fordeles alle ventrale brokk på følgende måte: Inngående hernier forekommer i 8 av 10 tilfeller, postoperative og navlestrengninger i magen diagnostiseres i et forhold på 8%, femoral i 3% tilfeller og diafragmatisk hos mindre enn 1% av pasientene. Hittil er det utviklet nye kirurgiske operasjoner (ikke-spenning) i mageoperasjon, noe som garanterer en lav tilbakevirkningsgrad.

Årsaker til abdominal brokk

Bukveggens brokk forekommer ikke spontant, for deres utseende krever en kombinasjon av et antall patologiske faktorer og tid. Alle årsaker til bukhernier er delt inn i predisposing til dannelsen av fremspring og ytelse. Den første av disse inkluderer medfødt svakhet i sener og muskler, samt oppkjøpte endringer (som følge av operasjoner, skader, utmattelse), noe som resulterer i de svake punktene i kroppens korsett (i lårbenet og inngangskanalen, navlestrengen, den hvite linjen i magen, etc.).

Oppnådde årsaksfaktorer stimulerer en økning i intra-abdominal trykk og dannelsen av en brokk i buken på et slikt svakt punkt. Disse inkluderer: hard fysisk arbeid, svulster i bukorganene, hackinghud ved kronisk lungepatologi, flatulens, ascites, urinasjonsforstyrrelser, forstoppelse, graviditet etc. Det bør bemerkes at disse mekanismene for utvikling av sykdommen skal virke lenge - bare i dette tilfellet en brokk av abdomen vil bli dannet.

Klassifisering av bukhernier

Ved plassering er alle bukhernier delt inn i ytre (gå utover grensen til bukveggen under huden) og indre (organer beveger seg inn i forstørrede åpninger av tarmens eller membranets tarm i bukhulen). Når det gjelder bukhernia kan det være komplett eller ufullstendig. En fullstendig brokk er preget av det faktum at hernial sac sammen med innholdet ligger utenfor grensen til bukveggen. Ved ufullstendig abdominal brokk, forlater brokksekken bukhulen, men ikke grensen til bukvegget (for eksempel med skrå innsnevring, kan innholdet ligge i inngangskanalen).

Abdominal brokk kan være reduserbar eller ikke-avledbar. I utgangspunktet er alle de dannede brokkene i magen reduserbar - når en liten innsats er påført, beveger hele innholdet i hernial sac ganske lett inn i bukhulen. I fravær av riktig observasjon og behandling øker volumet av bukhernen betydelig, det slutter å synke, det vil si at det blir uhåndtert.

Over tid øker risikoen for alvorlige komplikasjoner av abdominal brokk - overtredelsen øker. En strangulert brokk er omtalt når organene (innholdet i brokken) klemmes i hernialringen, deres nekrose forekommer. Det finnes ulike typer brudd: Obstruktiv (fecal) oppstår når tarmen er bøyd og passasjen av fekal masse gjennom tarmen stoppes; strangulering (elastisk) - når klemme fartøyene i mesenteri med ytterligere nekrose i tarmene; marginal (Richters brokk) - med brudd på ikke hele løkken, men bare en liten del av tarmveggen med nekrose og perforering på dette stedet.

Spesielle typer bukherner utmerker seg i en egen gruppe: medfødt (på grunn av utviklingsavvik), glidende (inneholder organer som ikke er dekket av bukhinnebetennelsen - blødning), Litterers brokk (inneholder jejunum-divertikulum i brokkasken).

Symptomer på abdominal brokk

Manifestasjoner av ventral hernia avhenger av deres plassering. Hovedfunksjonen er tilstedeværelsen av en hernial formasjon i et bestemt område. Inghinal brokk i magen er skrå og direkte. Skråstikkende hernia er en medfødt defekt når vaginale prosessen til bukhinnen ikke vokser over, på grunn av hvilken bukhulen kommuniserer med skrotet gjennom inngangskanalen. Når skråt innvendig hernia i bukets tarmsløyfer går gjennom den indre åpningen av inngangskanalen, kanalen selv og ut gjennom den eksterne åpningen i pungen. Hernial sac passerer ved siden av spermatisk ledning. Vanligvis er en slik brokk rettidig (i 7 tilfeller ut av 10).

En rett innbuktig bukherni er en kjøpt patologi der svakhet i den ytre inguinale ringen dannes, og tarmen sammen med parietal peritoneum følger fra bukhulen direkte gjennom den ytre inguinale ringen, og passerer ikke ved siden av spermatorken. Ofte utvikler seg fra to sider. Direkte inguinal brokk er krenket mye sjeldnere enn skrå, men oppstår oftere etter operasjonen. Inghinal brokk utgjør 90% av alle bukhernier, med 95-97% av alle pasienter som er mann etter 50 år. Omtrent 5% av alle menn lider av inguinal brokk. Svært sjelden oppstår det en kombinert inguinal brokk - med det oppstår flere herniale fremspring, ikke forbundet med hverandre, på nivået av indre og ytre ring, selve inngangskanalen.

I en femoral brokk går tarmsløyfene ut i bukhulen gjennom lårbenet til låret. I de fleste tilfeller lider kvinner på 30-60 år av denne typen brokk. Femoral brokk utgjør 5-7% av alle ventrale brokk. Størrelsen på en slik brokk er vanligvis liten, men på grunn av tettheten i brokkporten er den utsatt for brudd.

I alle typer brokk som er beskrevet ovenfor, oppdager pasientene en rund elastisk formasjon i inngangsregionen, som faller i den bakre posisjonen og øker i stående stilling. Ved belastning oppstår smerte i området med brokk. Ved skrå hukommelse kan det oppdages intestinale sløyfer i skrotet, da det oppstår hernia, tarmens tommel, med auskultasjon, høres peristalsis over pungen, og med perkusjon oppdages tympanitt. Disse typer hernier bør differensieres fra lipomer, inguinal lymfadenitt, inflammatoriske sykdommer i testiklene (orchitis, epididymitt), kryptorchidisme, abscesser.

Umbilical brokk - flytt hernia sac utover gjennom navlestrengen. I 95% av tilfellene blir det diagnostisert i tidlig alder; voksne kvinner lider av denne sykdommen dobbelt så ofte som menn. Hos barn opptil 3 år er spontan styrking av navlestangen med brokkheling mulig. Hos voksne er de vanligste årsakene til dannelsen av en navlestreng i abdomen graviditet, fedme og ascites.

En brokk av den hvite linjen i magen dannes når rektusmusklene divergerer i aponeurosens område i midterlinjen og går ut gjennom åpningen av tarmsløyfer, mage, venstre leverlobe, omentum. Hernial fremspring kan være dannet i det suprapumbulære, paraumbiliske eller subelastiske område. Ofte er brokken av den hvite linjen i magen flere. De kan danne seg under et komplisert postoperativt kurs (sårinfeksjon, hematom, ascites, utvikling av tarmobstruksjon, hos overvektige pasienter). Egenheten ved en slik brokk er hernialposen og hernialringen som ligger i det postoperative arrområdet. Kirurgisk behandling av postoperativ brokk utføres først etter eliminering av effekten av den endelige faktoren. Den mest sjeldne brokk i den fremre bukveggen ligger i regionen av den lunate linjen (den går nesten parallelt med midtlinjen, på begge sider av den, ved overgangen til den tverrgående bukemuskelen til fascia).

Diagnose og behandling av abdominal brokk

Konsultasjon av en gastroenterolog er nødvendig for differensial diagnose av abdominal brokk med en annen patologi. En enkel undersøkelse er vanligvis tilstrekkelig til å etablere en nøyaktig diagnose, men for å fastslå kirurgisk behandlingsteknologi er det nødvendig med en rekke ytterligere undersøkelser for å identifisere hvilke organer som er innholdet i brokkasken og også vurdere tilstanden deres. For dette, ultralyd og radiografi av bukorganene, kan radiografi av passasjen av barium gjennom tynntarmen foreskrives. I vanskelige situasjoner er det nødvendig med konsultasjon av endoskopisk kirurg, diagnostisk laparoskopi.

Tallrike studier innen gastroenterologi og kirurgi har vist at konservativ behandling av bukhernier er helt ineffektiv. Hvis en ukomplisert brokk i abdomen oppdages hos en pasient, blir han vist en planlagt brokkreparasjon, hvis en brokk er skadet, kreves en nødoperasjon. Mer enn 20 millioner operasjoner for bukhernia utføres årlig rundt om i verden, hvorav 300 tusen er i Russland. I de utviklede landene, for 9 planlagte inngrep, er det 1 operasjon for en strammet brokk, i hjemmeklinikker, er indikatorene litt verre - for 5 planlagte brokkbehandlinger, 1 presserende. Moderne metoder for diagnose og kirurgisk behandling av bukhernia er rettet mot tidlig oppdagelse av denne patologien og forebygging av komplikasjoner.

I tidligere år var det klassiske metoder for herniasjon som bestod i å sutere brokkporten, lukke dem med egne vev. For tiden bruker flere og flere kirurger spenningsfrie hernioplastiteknikker som bruker spesielle syntetiske nett. Slike operasjoner er mer effektive, etter bruk er tilbaketrekk av bukhernia praktisk talt ikke-eksisterende.

Når en bråkmuskulær åpning i membranen oppdages hos en pasient, brukes ulike operasjoner (endoskopisk fundoplikasjon, gastrocardiopexy, Belsi-operasjon), som gjør det mulig å redusere hernialringen og hindre at bukorganene beveger seg til pleurrummet.

Kirurgi for å fjerne ekstern bukherni kan utføres under lokalbedøvelse, inkludert bruk av endoskopiske teknikker. For en hvilken som helst type brokkreparasjon, åpnes den herniale sekken først, de indre organene (innholdet i brokken) undersøkes. Hvis tarmsløyfer og andre organer som er fanget i hernialsekken, er levedyktige, blir de satt inn i bukhulen, hernia-portene er laget av plast. For hver type brokk er egen operasjonsprosedyre blitt utviklet, og volumet av kirurgisk inngrep i hvert tilfelle utvikles individuelt.

Hvis nødhernioplasti av en strangulert brokk utføres, kan nekrose og perforering med begynnende peritonitt detekteres ved å undersøke tarmsløyfer. I dette tilfelle bytter kirurger til en utvidet laparotomi, hvor en revidering av bukorganene utføres, og de nekrotiske delene av tarm og omentum fjernes. Etter en operasjon for brokkreparasjon, vises påføring av bandasje, målt fysisk aktivitet bare med tillatelse fra den behandlende legen, overholdelse av et spesielt diett.

Konservativ behandling (bruk av bandasje) er bare indikert i tilfeller der operasjonen ikke er mulig: hos eldre og sviktede pasienter, gravid, i nærvær av onkopatologi. Langvarig påføring av bandasje bidrar til å slappe av i muskelsystemet og provoserer en økning i størrelsen på brokk, så det anbefales vanligvis ikke.

Prognose og forebygging av bukhernia

Prognosen for ukomplisert bukherni er betingelsesmessig gunstig: med rettidig kirurgisk behandling er evnen til å jobbe fullstendig restaurert. Gjenoppretting etter brokk reparasjon observeres kun i 3-5% av tilfellene. Ved overtredelse avhenger prognosen av tilstanden til organene i hernial sac, aktualiteten av operasjonen. Hvis en pasient med strammet bukherni ikke søker medisinsk hjelp i lang tid, oppstår irreversible forandringer i indre organer, og det er ikke alltid mulig å lagre pasientens liv.

Forebygging av dannelse av bukhernier - moderat trening, slik at du kan styrke muskelkorsetten og forhindre svekkelse av den fremre bukveggen. Det er nødvendig å unngå å utføre faktorer: For dette formål er det nødvendig å spise riktig (inkludere tilstrekkelig mengde fiber, vann i dietten), følg vanlig tarmtømming.