Bukspyttkjertel kreft: tegn og manifestasjoner, hvor lenge de lever, hvordan å behandle

Bukspyttkjertel kreft er en ganske aggressiv form for ondartede svulster og er utbredt. Det er ingen geografiske forskjeller i hyppigheten av forekomsten, men det er kjent at innbyggerne i industrialiserte land blir sykere oftere.

Blant alle ondartede svulster utgjør kreft i bukspyttkjertelen ikke mer enn 3%, men i form av dødelighet tar denne typen svulst et trygt fjerde sted, noe som gjør det svært farlig. I tillegg fortsetter hvert år antall saker i forskjellige land å vokse jevnt.

Det antas at sykdommen er like vanlig hos menn og kvinner, men noen kilder indikerer at blant syke menn er det litt mer. Kanskje dette skyldes større forekomst av dårlige vaner (spesielt røyking) blant menn.

Som mange andre svulster påvirker kreft i bukspyttkjertelen overveiende den eldre delen av befolkningen og forekommer hos pasienter over 60 år. Ved denne alderen reduseres de naturlige mekanismer for antitumorbeskyttelse, ulike spontane mutasjoner akkumuleres, og celledeling prosesser forstyrres. Det er også verdt å merke seg at de fleste eldre mennesker allerede har patologiske forandringer i kjertelen (pankreatitt, cyster), noe som også bidrar til veksten av kreft.

Svært ofte er forekomsten av en svulst ikke ledsaget av noen spesifikke symptomer, og pasienter klager allerede i langt borte tilfeller av sykdommen. Delvis på grunn av dette er ikke alltid gode resultater av terapi og dårlig prognose.

Kreft i bukspyttkjertelen hodet utgjør mer enn halvparten av alle svulster av den angitte lokaliseringen. Opptil en tredjedel av pasientene har en total lesjon i bukspyttkjertelen. Manifestasjoner av svulsten bestemmes av avdelingen der den ligger, men tidligere symptomer vises når et pankreashodet påvirkes.

Årsaker til kreft

Årsakene til kreft i bukspyttkjertelen er varierte, og medvirkende faktorer er ganske utbredt blant befolkningen.

De viktigste risikofaktorene for bukspyttkjerteltumor kan vurderes:

• røyking,
• Mat funksjoner;
• Tilstedeværelsen av sykdommer i kjertelen selv - pankreatitt, cyster, diabetes;
• Sykdommer i galdeveiene;
• Arvelige faktorer og kjøpte genmutasjoner.

Røyking fører til utvikling av mange typer ondartede svulster, inkludert kreft i bukspyttkjertelen. Kreftfremkallende stoffer, som kommer inn i lungene med innåndingsrøyk, bæres med blod gjennom hele kroppen, og innser den negative effekten i ulike organer. I bukspyttkjertelen er det mulig å oppdage hyperplasi av kanalepitelet hos røykere, som kan bli en kilde til ondartet transformasjon i fremtiden. Kanskje, med den hyppigere spredningen av denne avhengigheten blant menn, er det en noe høyere forekomst blant dem.

Kostholdsvanene bidrar ikke i liten grad til nederlaget i bukspyttkjertelen parankyma. Misbruk av fete og stekte matvarer, alkohol fremkaller overdreven sekresjon av fordøyelsesenzymer, dilatasjon av kanaler, stagnasjon i dem av hemmelighet med betennelse og skade på kjertelvevet.

Kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen, ledsaget av betennelse, atrofi av øyene, spredning av bindevev med kompresjon av lobules (kronisk pankreatitt, diabetes mellitus, cyster etter akutt betennelse eller nekrose etc.) er forhold som øker risikoen for kreft flere ganger. I mellomtiden finnes kronisk pankreatitt hos de fleste eldre mennesker, og kan også være et substrat for type 2 diabetes, der risikoen for karsinom dobler.

pankreatitt og andre kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen kan forholde seg til precancerøse forhold

Sykdommer i galdevegen, for eksempel forekomsten av stein i galleblæren, levercirrhose forhindrer normal tømming av bukspyttkjertelen, noe som fører til stagnasjon av sekresjoner, skade på epitelceller, sekundær betennelse og sklerose, og dette kan være bakgrunnen for utviklingen av kreft.

Rollen av arvelige faktorer og genetiske lidelser fortsetter å bli utforsket. Familiære tilfeller av sykdommen er kjent, og mer enn 90% av pasientene viser mutasjoner i p53- og K-ras-genet. Studien av genetiske abnormiteter i bukspyttkjertel kreft er ikke gjort for befolkningen, men denne muligheten kan snart vises, noe som vil lette tidlig diagnostisering av sykdommen, særlig med en ugunstig familiehistorie.

Siden karsinom forekommer, som regel, i et allerede modifisert vev, kan slike prosesser som adenom (godartet glandular tumor), kronisk pankreatitt og bukspyttkjertelcyster betraktes som prekerøs.

Som det kan ses, spiller eksterne bivirkninger en viktig rolle i kreftdannelsen, som de fleste av oss ikke legger vekt på, mens slike enkle regler som et balansert kosthold, en sunn livsstil, eliminerer dårlig vaner i stor grad å opprettholde en sunn bukspyttkjertel, selv i alderdom.

Egenskaper ved klassifisering av bukspyttkjerteltumor

bukspyttkjertel struktur

Bukspyttkjertelen er svært viktig, ikke bare for riktig fordøyelsessystem. Som du vet, gir den også endokrin funksjon, produserende hormoner, spesielt insulin, glukagon, etc.

Hoveddelen av orgelet er dannet av glandulært vev som produserer fordøyelsesenzymer, og den endokrine funksjonen utføres av spesialiserte celler gruppert i de såkalte øyene Langerhans.

Siden hoveddelen av bukspyttkjertelen er representert av eksokrine parenchyma, blir det oftest en kilde til kreft.

Klassifiseringen av ondartede svulster i bukspyttkjertelen er basert på deres histologiske struktur, plassering, skade på organet, lymfeknuter, etc. Basert på alle de opplistede symptomene, er sykdomsstadiet også etablert.

Avhengig av den histologiske strukturen utmerker seg ulike typer neoplasier:

1. adenokarsinom;
2. tsistadenokartsinoma;
3. Squamous cellekarsinom;
4. Akinarcellekarcinom.

Disse typene er karakteristiske for eksokrine kjertelen, og den vanligste formen er adenokarsinom av varierende grad av differensiering, som forekommer i mer enn 90% av tilfellene.

Svulsten i den endokrine avdelingen blir diagnostisert mye sjeldnere, og dens variasjon bestemmes av typen fra hvilken endokrine celler den kommer fra (insulinom, glukagonoma, etc.). Disse svulstene er som regel ikke ondartede, men på grunn av hormonell aktivitet og muligheten for vekst til en betydelig størrelse kan det føre til signifikante bivirkninger.

Tradisjonelt brukes TNM-systemet til å klassifisere kreft, men det brukes kun til svulster i eksokrine kjertelen. På grunnlag av data som karakteriserer svulsten (T), skade på lymfeknuter (N) og tilstedeværelse eller fravær av metastaser (M), er stadiene av sykdommen uthevet:

• IA - karakteriserer en svulst opptil 2 cm, plassert i kjertelen, lymfeknuter er ikke påvirket, og fjerne metastaser er fraværende;
• IB-neoplasma overstiger 2 cm, men er fortsatt lokalisert i kjertelen, uten å gå utover sine grenser; Lymfeknutemetastaser og fjerne organer er ikke karakteristiske;

• IIA - neoplasi strekker seg utover bukspyttkjertelen, men store arterielle trunker (celiac, overlegen mesenterisk arterie) forblir intakte; metastase til dette stadiet blir ikke detektert;
• IIB - en svulst opptil 2 cm eller mer, kan gå utover kroppens grenser, ikke vokse inn i karene, men metastaser i nærliggende lymfeknuter blir oppdaget;

• III - svulsten blir introdusert i celiac stammen, overlegen mesenterisk arterie, regionale lymfogen metastaser er mulige, men det er ingen fjerne dem;
• Stage IV - den mest alvorlige graden av svulstlesjon, ledsaget av identifikasjon av fjerne metastaser, uavhengig av størrelsen på selve svulsten, tilstedeværelsen eller fraværet av endringer i lymfeknuter.

Som alle andre ondartede svulster har bukspyttkjertel en tendens til å spre seg i hele kroppen i form av metastaser. Hovedruten er lymfogen (med lymfestrøm), og lymfeknuter av organhovedområdet, celiac, mesenterisk og retroperitoneal påvirkes oftest.

metastase av bukspyttkjertelskreft til leveren

Den hematogene vei oppnås av sirkulasjonssystemet, med metastaser kan detekteres i lungene, beinene og andre organer og karakteriserer en langt avansert prosess. Hepatisk metastaser blir oppdaget hos omtrent halvparten av pasientene, og kan til og med forveksles med leverkreft, ikke.

Siden bukspyttkjertelen er dekket på tre sider med bukhinnen, når svulsten når overflaten, er kreftceller spredt over det serøse dekket i bukhulen - karcinomatose, som ligger til grunn for spredning av implantasjonsveien.

Manifestasjoner av bukspyttkjerteltumorer

Det er ingen spesifikke symptomer på kreft i bukspyttkjertelen, og ofte er tegn på svulst forårsaket av skade på tilstøtende organer i bukhulen under spiring av deres nye vekst.

Slike tidlige symptomer som en forandring i smakpreferanser, tap av appetitt eller svakhet, tvinge pasienten ikke alltid til å konsultere en lege umiddelbart, da de kan tilskrives mange andre sykdommer.

Ofte vokser svulsten ganske lang tid, ikke forårsaker noen angst hos pasienten selv, men på detaljert spørsmål viser det seg at ikke alt er bra med mage-tarmkanalen. Faktum er at kreft ofte rammer eldre, som har visse sykdommer i fordøyelsessystemet, derfor er symptomene på abnormiteter i bukorganene ikke sjeldne, de er vanlige og kan forbli i de tidlige stadiene uten riktig oppmerksomhet.

gulsott er et alarmerende symptom som er karakteristisk for ulike gastrointestinale sykdommer

Manifestasjoner av kreft i bukspyttkjertelen avhenger ikke bare på scenen av lesjonen, men også på plasseringen av svulsten i orgelet. Mest funnet:

1. Magesmerter;
2. gulsott;
3. Kvalme og oppkast;
4. Svakhet, nedsatt appetitt
5. Vekttap

Egenheten ved kjertelparenchym-lesjonene er pasientens tendens til trombose av ulike lokaliseringer, som er forbundet med inntrengning av overskytende proteolytiske enzymer i blodbanen, forstyrrer det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene.

Alle manifestasjoner av kreft kan grupperes i tre fenomener:

• Obturation er assosiert med spiring av galdekanaler, tarmene, selve bukspyttkjertelen, som er fylt med gulsott, en økning i trykk i galdekanaler, et brudd på passasjen av matmasse i tolvfingertarmen.
• Avgiftning - assosiert med utviklingen av svulsten og frigjøringen av ulike metabolske produkter, samt et brudd på fordøyelsesprosesser i tynntarmen på grunn av mangel på pankreas enzymer (tap av appetitt, svakhet, feber, etc.);
• Fenomenet kompresjon skyldes kompresjonen av svulstoffets nervestammer, ledsaget av smerte.

Siden den vanlige gallekanalen og bukspyttkjertelen åpner sammen i tolvfingertarmen, blir kreft i kjertelens hode, klemmer og vokser inn i nærliggende vev, ledsaget av hindring av galleflyten med tegn på gulsott. I tillegg er det mulig å sonde den forstørrede galleblæren (Courvosiers symptom), noe som indikerer nederlaget i bukspyttkjertelen.

Kreft i bukspyttkjertelen er preget av smerte, når smerten er lokalisert i epigastrium, lumbalområdet, venstre hypokondrium og øker når pasienten antar en liggende stilling.

Kreft i svangerskapet i bukspyttkjertelen diagnostiseres relativt sjelden, og symptomene vises bare i avanserte stadier. Som regel er dette alvorlig smerte, og under spiring av en miltåre ved en svulst, er dens trombose mulig, samt en økning i trykk i portalsystemet, som er fulle av en økning i milt og spiserør i spiserøret.

De første symptomene på kreft er redusert til forekomsten av smerte, og i løpet av få uker er gulsott mulig.

Smerte er det hyppigste og mest karakteristiske symptomet, uansett hvor neoplasien vokser. Større intensitet følger med hevelse i kroppen, og er også mulig når en svulst vokser inn i nerveplexus og blodårer. Pasienter beskriver smerte på forskjellige måter: En kjedelig, konstant eller akut forekommende og intens, lokalisert i epigastrium, høyre eller venstre hypokondrium, som strekker seg inn i interscapulært område, omkranser. Ofte øker smerten med feil i ernæring (stekt, krydret, fettstoffer, alkohol), så vel som om natten og om kvelden, da pasientene tar en tvunget stilling - sitter, lener seg litt framover.

Smerte i kreft i bukspyttkjertelen ligner på akutt eller forverring av kronisk pankreatitt, osteokondrose eller herniated intervertebrale skiver, så det kan forekomme tilfeller av sen diagnostisering av kreft.

svulstspiring og duodenal metastase

En svært viktig manifestasjon av kreft i bukspyttkjertelen er gulsott, diagnostisert hos 80% av pasientene med hodeorgankreft. Dets årsaker er spiring av svulsten i den vanlige gallekanalen eller komprimering av lymfeknuter forstørret på grunn av metastase. Brudd på gallevev i tolvfingertarmen fører til økning i galleblæren, absorpsjon av bilirubin tilbake i blodet gjennom gallepigmentets veggen, og huden og slimhinnene blir gule. Akkumuleringen av gallsyrer i huden forårsaker intens kløe og bidrar til utseendet av riper, og pasienter er utsatt for irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser.

Like viktig symptomer neoplasier er bukspyttkjertelen vekttap og dyspepsi :. oppkast, kvalme, diaré, appetitt forringelse, etc. Brudd fordøyelse på grunn av en mangel på enzymer som normalt blir produsert av bukspyttkjertel eksokrin apparat, og også med obstruksjon galle. I tillegg endres avstanden til stolen - steatorrhea, når avføring massene inneholder betydelige mengder usplittet fett.

Lignende symptomer på dyspepsi kan oppstå med magekreft, spesielt når svulsten sprer seg til bukspyttkjertelen. Den motsatte situasjonen: bukspyttkjertelkreft vokser inn i veggen i magesekken, noe som fører til avbrudd av passasjen innhold, innsnevring av antrum etc. Slike tilfeller krever en grundig diagnose og bestemme den primære kilden til vekst av tumorer, som det vil avgjøre fremtiden og taktikk av behandling og prognose...

Som et resultat av nederlaget på øyer av Langerhans, kan symptomene på diabetes bli tilsatt de beskrevne symptomene på svulsten på grunn av insulinmangel.

Når svulsten utvikler seg, øker de generelle symptomene på rusforgiftning, feber oppstår, fordøyelsessykdommer forverres, og vekten avtar kraftig. I slike tilfeller diagnostiseres en alvorlig grad av bukspyttkjertelskade.

Sjeldne former for neoplasmer i endokrin kjertel manifesteres av symptomer som er karakteristiske for lidelser i nivået av ett eller annet hormon. Så, insulinomer er ledsaget av hypoglykemi, angst, svette, svimmelhet. Gastrin er preget av dannelse av sår i magen på grunn av økt produksjon av gastrin. Glukagonomer manifesteres av diaré, tørst og økt diurese.

Hvordan oppdage en svulst?

Deteksjon av kreft i bukspyttkjertelen er ikke en lett oppgave. I de tidlige stadier av deteksjonen er det svært vanskelig på grunn av skarpe symptomer og få og ikke-spesifikke klager. Ofte utsetter pasientene seg selv et besøk til legen. Lider i lang tid med kronisk pankreatitt, betennelsesprosesser i mage eller tarm, skriver pasientene symptomene på fordøyelsesbesvær eller smerte på en eksisterende patologi.

Diagnose av sykdommen begynner med et besøk til legen som vil undersøke, palpere magen, finne ut i detalj arten av klager og symptomer. Etter dette vil laboratorie- og instrumentundersøkelser bli planlagt.

Generelle og biokjemiske blodprøver er obligatoriske hvis kreft i bukspyttkjertelen mistenkes, og slike endringer som:

• Anemi, leukocytose, økt ESR;
• Redusere mengden av totalt protein og albumin, en økning i bilirubin, leverenzymer (AST, ALT), alkalisk fosfatase, amylase, etc.

Et spesielt sted er opptatt av definisjonen av tumormarkører, spesielt CA-19-9, men denne indikatoren øker signifikant bare i tilfelle av en massiv svulstlesjon, mens den i den tidlige fasen av svulsten ikke kan endres i det hele tatt.

Blant de instrumentelle metodene for påvisning av kreft i bukspyttkjertelen, har ultralyd, CT med kontrast, MR, og biopsi med morfologisk verifikasjon av diagnosen en høy diagnostisk verdi.

For tiden foretrekker den vanlige ultralyden endoskopisk, når sensoren befinner seg i lumen i magen eller tolvfingertarmen. En slik nær avstand til bukspyttkjertelen gjør det mulig å mistenke en svulst, selv av liten størrelse.

Blant røntgenmetoder brukes CT, samt retrograd kolangiopankreatografi, som tillater bruk av et kontrastmiddel for å visualisere ekskretjonskanalen i kjertelen, som i svulster vil bli innsnevret eller ikke gjennomførbar i visse områder.

Forskjeller mellom pankreatitt og bukspyttkjertelkreft i databehandlingstomografi (ovenfor) og positronutslippstomografibilder ved hjelp av radiofarmaka (under)

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden kan betraktes som en fin nålepunkturbiopsi, der et fragment av en tumor tas for histologisk undersøkelse. Biopsi er også mulig med diagnostisk laparoskopi.

For å oppdage lesjoner i mage eller tarmen, er det mulig å introdusere en radiopaque substans etterfulgt av røntgen, fibrogastroduodenoskopi.

Når det gjelder tilfeller, kommer radionuklidforskning (scintigrafi), samt kirurgiske teknikker opp til laparoskopi, til hjelp av leger.

Selv med bruk av hele arsenalet av moderne forskningsmetoder er diagnosen av bukspyttkjertel adenokarsinom svært kompleks, og forskere søker kontinuerlig etter enkle og rimelige metoder som kan screenes.

Interessant, et ekte gjennombrudd i denne retningen ble laget av en 15 år gammel student fra D. Andrak fra USA, der hans nære venn av familien led av kreft i bukspyttkjertelen. Andraka oppfant en enkel kreftprøve med papir som ligner på det som ble brukt til å diagnostisere diabetes. Ved å bruke et spesialpapir impregnert med antistoffer mot mesothelin utskilt av svulstceller, kan vi anta tilstedeværelsen av svulster med en sannsynlighet på mer enn 90%.

behandling

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen er en svært vanskelig oppgave for onkologer. Dette skyldes at de fleste pasientene, i alderdom, lider av ulike andre sykdommer som gjør det vanskelig å utføre operasjonen eller bruke andre metoder. I tillegg oppdages en svulst vanligvis i avanserte stadier, når spiring av store kar og andre organer ved det gjør det umulig å fjerne tumoren helt.

Postoperativ dødelighet er ifølge ulike kilder opptil 30-40%, som er forbundet med høy risiko for å utvikle komplikasjoner. Traumatisk i operasjonens omfang, behovet for å fjerne fragmenter av tarmen, gallekanalen og blæren, samt produksjonen av forskjellige enzymer påvirket av kjertelen predisponerer for dårlig regenerering, søvns insolvens, muligheten for blødning, nekrose av kjertelparenchymen, etc.

Kirurgisk fjerning av svulsten forblir den viktigste og mest effektive, men selv i dette tilfellet, med de mest gunstige forholdene, lever pasienter i omtrent et år. Med en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling kan forventet levealder øke til et og et halvt år.

De viktigste typene kirurgiske inngrep er radikale operasjoner og palliative. Radikal behandling innebærer fjerning av den berørte delen av kjertelen med svulsten, et fragment av duodenal og jejunum, magesmerter, galleblæren og den distale delen av den vanlige gallekanalen. Naturligvis er lymfeknuter og fiber også gjenstand for fjerning. I tilfelle av kreft i kroppen og halen av kjertelen, er milten også inkludert i intervensjonen. Det er klart at med en slik operasjon er det vanskelig å stole på god helse og fullstendig utvinning, men det forlenger fortsatt livet.

Alternativ kirurgi for kreft i bukspyttkjertelen. Grå markerte organer som skal fjernes sammen med en del av kjertelen og svulsten.

I sjeldne tilfeller av total kreft fjernes hele bukspyttkjertelen, men etter hvert utvikler alvorlig diabetes mellitus, dårlig mottagelig for insulinkorreksjon, forverres prognosen signifikant. Den femårige overlevelsesrate for opererte pasienter med avansert kreft overstiger ikke 10%.

Slike behandlingsmetoder som kjemoterapi og stråling brukes ofte i kombinasjon med kirurgi, og deres isolerte bruk utføres kun i tilfeller av kontraindikasjoner til kirurgi.

Når kjemoterapi utføres med flere stoffer samtidig, kan det oppnås noen regresjon av svulsten, men tilbakefall er uunngåelig.

Strålingseksponeringen utføres både før operasjonen, og under eller etter den, og pasientens overlevelsesrate er omtrent et år. Det er stor sannsynlighet for strålingsreaksjoner hos eldre pasienter.

Kosthold for kreft i bukspyttkjertelen innebærer bruk av fordøyelig mat som ikke krever produksjon av store mengder enzymer. Det er nødvendig å utelukke fra kostholdet av fete, stekte krydret mat, røkt kjøtt, hermetikk, samt alkohol, sterk te og kaffe. Hvis diabetes utvikler seg, må karbohydrater (konfekt, bakverk, søte frukter, etc.) bli forlatt.

Mange pasienter som har funnet kreft i bukspyttkjertelen er tilbøyelige til selvhelbredelse ved hjelp av folkemessige rettsmidler, men med slike alvorlige former for ondartede svulster, er det lite sannsynlig at de skal være effektive, så du bør foretrekke tradisjonell medisin, som, hvis den ikke er helbredet, i hvert fall forlener liv og vil lindre lidelsen.

Bukspyttkjertelkreft er en skremmende tumor som lenge har vært skjult under "masken" av pankreatitt eller er helt asymptomatisk. Det er umulig å forhindre kreft, men for å forhindre det ved hjelp av forebyggende tiltak for alle, og dette krever riktig ernæring, en sunn livsstil og regelmessige besøk til legen dersom det er tegn på skade på bukspyttkjertelen.

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen

For tiden blir kreft i bukspyttkjertelen vanligere, og vil snart ta en ledende posisjon i rangeringen.

Moderne og forbedret teknologi gjør det mulig å behandle kreft i bukspyttkjertelen mer effektivt og effektivt. Det er nødvendig å se nærmere på de avanserte teknikker for terapi.

Symptomer på den patologiske prosessen

Ofte dannes maligne neoplasmer i indre organer uten noen symptomer.

Symptomer kan følges allerede i sistnevnte stadier av sykdommen. De er:

1. Den smertefulle følelsen av helveteskarakteren er i ro, noe som kan bli mindre intens når en person antar en pose av embryoet.
2. Dramatisk vekttap - kakeksi.
3. Lavt hemoglobin.
4. Konstant sammenbrudd av avføring.
5. En stor mengde væske i bukhinnen.
6. Økt bilirubin i blodet.
7. Yellowness av huden.

Avfarging av huden skyldes kompresjon av kanalen av galleblæren. Dette fenomenet forstyrrer behandlingen av den underliggende sykdommen, men det kan ikke ignoreres, fordi pasienten kan dø hvis pasientene overlapper helt.

Kreftdiagnosemetoder

En slik alvorlig patologi kan ikke oppdages visuelt, sett fra en syke person.

Derfor er det flere grunnleggende diagnostiske tiltak som er tildelt en pasient med mistanke om kreft.

Det er verdt å vurdere dem mer detaljert:

1. Ultralydundersøkelse av indre organer er en teknikk som gjør det mulig å forstå hvor patologisk senter ligger.
2. Beregnet tomografi er en forskningsmetode som er preget av røntgenstråling og lar deg nøye undersøke problemorganet.
3. Magnetic resonance imaging er en diagnostisk metode basert på magnetisk stråling. Teknikken gjør det mulig å vurdere vevet til orgel og lymfeknuter i bukhinnen. MR er signifikant mer signifikant enn CT.
4. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er en variant av undersøkelse av pasienten, hvor neoplasma kan undersøkes, graden av organskader og sammenkoblingen av den patologiske prosessen med galdeveiene.
5. Positronutslippstomografi er en moderne og en av de mest nøyaktige forskningsmetodene, som er basert på innføring av en spesiell substans i venen - merket med en isotop av sukker. Når det akkumuleres i organene, kan du starte prosedyren.
6. Retrograd kolangiografi, som kreves dersom den forrige undersøkelsen ikke ga et nøyaktig bilde av patologien eller ikke ble utført av noen grunn. I dette tilfellet pierger legene leveren og injiserer et kontrastmiddel i kanalen, som er avansert til tolvfingertarmen. Legene overvåker nøye prosedyren for ultralydmaskinen.
7. Laparoskopi er en invasiv prosedyre som krever punktering. Spesialister injiserer lokalbedøvelse for pasienten, gjør en liten punktering i bukhinnen og leverer gass til den, som det er mulig å skille organene fra hverandre og flytte den fremre bukveggen bort fra dem. Etter dette undersøkes brekningen av bukhinnen ved hjelp av et spesielt endoskop satt inn gjennom huden.
8. En biopsi er en prosedyre som utføres hvis en pasient har en svulst. Når du utfører en biopsi, klyver eksperter et stykke av svulsten og studerer det nøye under et mikroskop. Uten denne prosedyren er det umulig å sette den endelige diagnosen.

Hvis maligniteten til prosessen er bekreftet, må pasienten gjennomgå en diagnose som avslører metastase.

Disse inkluderer CT-skanning av lymfeknuter, ryggrad, ære, lever og lunger. I tillegg kreves datatomografi av hjernen.

Hvordan behandle pankreas onkologi

Terapi av ondartet neoplasma er basert på bruk av allerede bevist av tidsmessige behandlinger, og de nyeste metodene for pasientbehandling.

Det bør bemerkes at effektiviteten av disse behandlingsmetodene lenge har blitt testet i praksis av et stort antall spesialister.

Legene velger hovedbehandlingsplanen med hensyn til forsømmelsesstadiet, aggressiviteten til prosessen, tilstanden til den berørte personens helse og tilstedeværelsen av andre kroniske patologier.

Whipple teknikk

En slik operasjon er tildelt mennesker med de første stadiene av sykdommen, i en tid da svulsten bare blir dannet, har ennå ikke vokst til store størrelser og beveger seg ikke.

Under prosedyren amputere amputere leder av bukspyttkjertelen, en del av tolvfingertarmen, en del av magen eller galleblæren. I tillegg er nærliggende lymfeknuter også gjenstand for fjerning.

På grunn av det faktum at svulster oftest begynner å oppstå i organets hode, er denne teknikken i etterspørsel.

Det regnes som ganske komplisert, fordi det kan provosere en rekke komplikasjoner: blødning av indre organer, patologi i mage-tarmkanalen, infeksjon.

Med vellykket kirurgisk inngrep lever 70% av pasientene lengre enn 5 år, og 35% lever lengre enn 10 år.

Fullstendig reseksjon av problemorganet

Denne metoden kalles radikal og brukes når kreften er lokalisert i bukspyttkjertelen, er fortsatt latent og har ikke spredt seg til nabolandene.

Prosedyren utføres under generell anestesi og kombinert med medisinering.

Hvis prosessen ikke tillot metastaser, overstiger 65% av pasientene i henhold til statistikken terskelen for fem års overlevelse.

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen

I tilfelle at en neoplasma har dannet seg i en orgeles hale, utfører spesialister amputasjon av bare det berørte området uten å påvirke bukspyttkjertelen.

Denne prosedyren utføres for å bekjempe økt kreftceller. Overlevelsesgraden til pasienter her er ca 55%.

Segmental reseksjon

Denne operasjonen er hensiktsmessig i tilfelle en diagnostisert skade på de sentrale delene av det aktuelle organet. Behandling av kreft i bukspyttkjertelen består av to faser:

• fjerning av det berørte fragmentet;
• Tilkobling av halen og hodet med en spesiell løkke.

Denne typen reseksjon, som segment, betraktes som godartet og gir en sjanse til overlevelse for 62% av pasientene. Men en slik prognose kan bare gis uten metastase.

Palliativ kirurgi

Utført med løpende former for den patologiske prosessen. Her kjemper ikke leger for overlevelse, men for å lindre symptomene på en ondartet neoplasma og for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen.

Prosedyren består av flere faser:

• fjerning av svulsten for å hindre den negative effekten på nærliggende organer og nerveender;
• fjerning av metastase;
• bli kvitt intestinal obstruksjon og bukspyttkjertel perforering.

Leger kan ikke gi en positiv prognose for pasienter som har utviklet kreft i bukspyttkjertelen etter en slik operasjon.

Endoskopisk stentplassering

Når legene diagnostiserer en inoperabel svulst, og gallekanalene er nesten blokkert, legger de en spesiell stent som vil redde pasienten fra en tidlig død.

Stenten er et rør som galler enten i tynntarmen, eller utenfor, i en spesiell beholder.

Slike mottakere produserer en kapasitet på opptil 1 liter og utfører helt sterilt.

Gastrisk bypass-prosedyre

Indikasjonen for implementering av denne type operasjon er tilstedeværelsen av en svulst i kroppen, som forstyrrer strømmen av mat fra magen til tarmen. Leger må sy disse organene, omgå svulsten.

Ifølge medisinsk statistikk overlever 32% av pasientene, men de må følge en streng diett og ta foreskrevet medisiner til slutten av dagene.

bestråling

Prosedyren for å eksponere spesielle stråler til en bestemt del av det berørte organet er foreskrevet i følgende situasjoner:

• å redusere volumet av neoplasma før fjerning
• for å konsolidere et positivt resultat etter operasjonen;
• redusere intensiteten av kreftprosessen og dens negative innvirkning på pasienten med uoppnåelig kreft.

Slike terapi utføres i flere besøk, med individuelt utvalg av varighet og dose av stråling. Minimumspausen mellom prosedyrer bør være 20 dager.

kjemoterapi

Prosedyren er basert på opptak av en bestemt gruppe medikamenter som kan forhindre videre utvikling av kreftceller.

Slike behandling påvirker ofte sunt vev, noe som provoserer farlige komplikasjoner.

Hvordan spise for kreft i bukspyttkjertelen

Det er svært viktig å forklare pasienten det grunnleggende om riktig ernæring, som er basert på avvisning av fett, stekt, sur, salt og krydret mat. Maten skal være flytende, hakket eller puree.

I tillegg er det forbudt å spise for kald eller for varm mat.

For å eliminere effektene av forgiftning av kroppen med produktene av neoplasm-desintegrasjon, bør leger regelmessig utføre avgiftningsforanstaltninger. Ellers vil pasienten oppleve kvalme og oppkast.

I tilfelle når en person ikke kan spise mat alene, foreskrives han parenteral fôring. Prosedyren er innføring av mat i blodet gjennom droppere.

Du bør vite at kreft i bukspyttkjertelen er en svært farlig sykdom, som i lang tid ikke kan bli følt.

Det er ikke mulig å forhindre vekst av en neoplasma, men det er mulig å forsøke å forhindre utviklingen av denne prosessen ved å følge visse forebyggende tiltak, hvilke spesialister bør informere pasientene om årlige planlagte kontroller.

Moderne metoder for behandling av kreft i bukspyttkjertelen på forskjellige stadier

Behandling av kreft, inkludert kreft i bukspyttkjertelen, utføres på forskjellige måter.

Valget av kreftkontrollmetode er avhengig av mange faktorer, først og fremst er det stadiet av sykdommen, lokalisering av svulsten i orgelet, omfanget av metastase, pasientens alder.

Onkologen tar hensyn til alle dataene om diagnostiske prosedyrer og pasientens generelle trivsel, og bare etter det tilbyr det mest effektive behandlingsforløpet. Selvfølgelig øker diagnosen kreft i begynnelsen av utviklingen og den tidligere igangsetting av behandling gjentatte ganger sjansene for at en syk person fortsatt kan leve i mange år.

Symptomer på en ondartet prosess

Tidlig påvisning av en ondartet prosess i bukspyttkjertelen avhenger i stor grad av hvor nøye en person behandler sin helse.

Hvis du opplever uvanlige symptomer og endringer i helsen, bør du konsultere lege og det bør gjøres uten forsinkelse.

På legekontoret bør du beskrive de forstyrrende tegnene i de minste detaljene, fordi kreftprosessene har vanlige og spesifikke symptomer.

Bukspyttkjertelskreft manifesterer seg vanligvis:

• Redusert fordøyelse. Brudd på kroppens funksjon forårsaker kvalme, flatulens, rask fylling av mage, dyspeptiske sykdommer.
• Symptomer på rusmidler. I første fase er dette hovedsakelig periodisk svakhet, sløvhet, mangel på appetitt. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår kronisk tretthet, irritabilitet, og kroppstemperaturen kan stige.
• Smerter. I første omgang er smerten festet i overlivet, så kan det bevege seg til baksiden, ofte utstrålende til skulderbelte, armer.
• Yellowness av huden og sclera. Utseendet til gulsott skyldes kompresjonen av galdekanaler som danner en svulst.
• Den mørkere urinen og utseendet av misfargede avføring.
• Raskt vekttap.

Symptomer på den ondartede prosessen i bukspyttkjertelen er også avhengig av typen ondartet svulst, samt på plassering i organet.

Alle de ovennevnte symptomene kan være med andre lesjoner i bukorganene, diagnosen kan gjøres nøyaktig etter en grundig undersøkelse av kroppen. Og jo raskere du gjør dette, desto større sjanser som en person har for gjenoppretting.

Er det mulig å kurere?

En komplett kur for pasienter med etablerte kreft i bukspyttkjertelen er umulig i sistnevnte stadier av sykdommen. Men slike pasienter tilbys støttende terapi, noe som gjør det mulig å minimere alle ubehagelige manifestasjoner av sykdommen og forlenge livet.

Hvis sykdommen er etablert på et tidlig stadium, det vil si at den ondartede neoplasmen ligger i orgelet, og det er ingen metastase, så bør behandlingen startes så snart som mulig.

I slike tilfeller utføres en radikal operasjon, hvor en del av bukspyttkjertelen fjernes sammen med svulsten, samt en del av magen, milten, tolvfingertarmen.

Slike inngrep er nødvendig for å utelukke muligheten for dannelse av sekundære foci. Hvis operasjonen ble utført med suksess og det ikke er noen komplikasjoner i postoperativ perioden, observeres fem års overlevelse uten kreft tilbakefall hos 9% av pasientene.

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen

Behandlingsmuligheter for pasienter med ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen, primært bestemt av scenen av patologi.

Kirurgi er kun mulig dersom det ikke er noen fjerne metastaser ennå. I avanserte tilfeller er kirurgi utnevnt for å eliminere livstruende forstyrrelser i kroppens arbeid.

Både før og etter kirurgi, er kjemoterapi og stråling foreskrevet. Målet med disse terapiene er å ødelegge kreftceller og suspendere tumorvekst.

I sistnevnte stadier er det bare mulig å behandle palliativ behandling, som består i bruk av kjemoterapimedisiner, stråling og medisiner som er nødvendige for å forbedre fordøyelsen, redusere smertesyndrom og lindre forgiftning.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling av kreft i bukspyttkjertelen utføres for å fjerne en fremvoksende svulst, en del av bukspyttkjertelen eller hele organet. Under operasjonen kan organene der kreften vokser, fjernes etter segmenter.

For å bestemme området for kirurgisk inngrep, er det nødvendig å utføre CT diagnostikk, ultralyd og andre diagnostiske prosedyrer for å nøyaktig vurdere størrelsen på svulsten og graden av spredning.

Ofte endrer operasjonsplanen allerede når den utføres, etter at pasientens tilgang til organet kan detekteres patologiske endringer som ikke tidligere ble diagnostisert.

• Whipple prosedyren eller operasjonen. En av de vanligste teknikkene for kirurgisk inngrep i den ondartede prosessen i bukspyttkjertelen. Det utføres hvis kreften er lokalisert i organets hode. Under operasjonen blir selve hodet, en viss del av tynntarm, mage, galleblæren fjernet. Også, de endrede delene av galdekanalen og lymfeknutene som ligger ved siden av organene, blir avskåret. Whipples operasjonsteknikk er svært vanskelig og derfor ofte komplisert ved alvorlige blødninger, postoperative infeksjoner og påvirker dannelsen av patologiske forandringer i magesfunksjonen.
• Reseksjon av den distale bukspyttkjertelen. Denne typen operasjon er foreskrevet hvis kreft er i organets hale eller kropp. Ved utførelsen forlater bare halen hovedsakelig, men delen av en kropp i bukspyttkjertelen og en milt blir noen ganger kuttet av.
• Pankreathektomi - fjerning av bukspyttkjertelen helt. I denne type operasjon blir en del av mage og tynntarm, milt, galleblærer og vanlig galdekanal, og en rekke lymfeknuter samtidig fjernet.

I de siste stadier av kreft utføres bare palliative operasjoner, deres hovedoppgave er å lindre pasientens velvære og forbedre fordøyelsen. I dette tilfellet velges typen av kirurgisk inngrep, avhengig av komplikasjonen som er diagnostisert hos pasienten.

Når gallekanalene er blokkert av en svulst, kan en stent installeres gjennom hvilken akkumulert galle vil fusjonere. Gastrisk bypassoperasjon utføres når en svulst i bukspyttkjertelen blokkerer bevegelsen av mat i tarmene. I denne situasjonen er magen direkte forbundet med tynntarmen.

Naturligvis, etter slike operasjoner, er det nødvendig å ta visse medisiner for å forbedre fordøyelsen. Pasienter må følges og diett.

kjemoterapi

Kjemoterapi er en behandling for kreft i bukspyttkjertelen, basert på bruk av rusmidler med antitumoraktivitet. Deres innføring i kroppen fører til svekket reproduksjon og deling av kreftceller, noe som resulterer i at deres vekst er blokkert.

Kombinasjonen av medikamenter er nødvendig for å oppnå det mest positive resultatet av kjemoterapi.

Strålebehandling

Under metoden for strålebehandling refererer til retningsbestråling av kroppen med en svulst. I kreft i bukspyttkjertelen er ekstern strålebehandling vanligvis valgt, det vil si kilden til strålingsgenerering ligger utenfor pasientens kropp.

Radiobølger dreper kreftceller og forhindrer dermed ytterligere utvidelse av svulsten i størrelse og gjør det enda mindre.

I en ondartet lesjon i bukspyttkjertelen administreres stråling i flere tilfeller, disse er:

• For å redusere størrelsen på svulster før kirurgi.
• Med spredning av kreft i kroppen.
• Når uttrykt smertesyndrom for å lindre generell trivsel.
• I den postoperative perioden for å redusere sannsynligheten for tilbakefall, som oppstår med den nye veksten av kreftceller.

I de fleste tilfeller er pasienter med en malign svulst i bukspyttkjertelen foreskrevet daglig bestrålingssess i seks uker.

radiosurgery

Radiosurgery eller på annen måte Cyber ​​Knife er en moderne versjon av strålingseksponeringen av en ondartet svulst.

Denne metoden er forskjellig fra den tradisjonelle versjonen av strålebehandling på flere måter:

• Cyberknivteknikk gir høye doser av stråling til svulsten, men dette gjøres ved å markere et stort antall stråler med lave doser.
• Radio kirurgi er i stand til å spore forandringsposisjonen i bukspyttkjertelen. Når du puster og beveger pasienten, kan orgelskiftet og bestråling på vanlig måte i øyeblikket også påvirke sunt vev. Cyber-kniven tar hensyn til endring i bukspyttkjertelen og styrer strålingsdosen til selve organet. Det vil si at denne metoden er tryggere for pasienten.
• Bruke en Cyber ​​Knife reduserer den totale eksponeringstiden betydelig. Vanligvis er pasienter tildelt bare noen få prosedyrer.

Etter radiokirurgi er færre bivirkninger notert, og rehabiliteringsperioden er betydelig redusert.

analgetika

Anestesi for kreft er en av de viktigste behandlingsmetodene. Ved sykdomsutbrudd, med ikke-uttrykt og ikke-permanent smerte, brukes ikke-narkotiske analgetika med rusmidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Vanligst foreskrevet:

• Analgin injeksjoner. Det anbefales å sette det på 2 ml hver 6. time, en økning i introduksjonens mangfold påvirker nyrene funksjonen negativt.
• Paracetamol. Det er nødvendig å drikke en dose på 500 mg om gangen, du kan gjenta det hver 6. time. Øk dosen forringer leverfunksjonen. På grunnlag av dette legemidlet, produseres Panadol og Solpadein, bør deres daglige dosering ikke overstige 4 gram.
• Naproxen tabletter administreres opptil tre ganger om dagen.

Ved kronisk smerte virker ikke-narkotisk analgetika ikke lenger eller har en minimal analgetisk effekt. Derfor er svake opiater foreskrevet for pasienten - Tramadol, Dihydrocodeine, Promedol.

I siste stadier brukes narkotiske smertestillende midler med den sterkeste effekten, det er Prosidol i piller og injeksjoner, Fentanyl, Nalorfin. På grunnlag av Fentanyl produseres en lapp som heter Durogezik, handlingen varer til og med i tre dager. Men ofte nekter pasienter å kjøpe det på grunn av høye kostnader.

Smerte medisiner for kreft i bukspyttkjertelen bør velges av en lege. Narkotisk analgetika foreskrives kun på resept og er underlagt strenge ansvar. I noen tilfeller komprimerer svulsten kraftig nerveenden, og dette medfører vedvarende smerte. Kirurgisk fjerning av de berørte nervene lindrer også smerte.

Patologi terapi avhengig av scenen og plasseringen

Etter kreft i kreft i bukspyttkjertelen, må onkologen nøye undersøke alle dataene om diagnostiske prosedyrer, biopsi og pasientens generelle tilstand for å velge den mest korrekte behandlingsmetoden.

I tilfelle kreft i første fase, det vil si når det ikke er metastaser og formasjonen er innenfor orgelet, er den mest effektive måten å bekjempe dette på kirurgi, etterfulgt av kjemoterapi eller strålingseksponering.

I andre eller tredje fase, er kirurgi vanligvis brukt i form av palliativ intervensjon. Noen ganger reduserer kjemoterapi størrelsen på svulsten, og pasienten har derfor større sjanse for å utføre operasjonen.

På det siste stadiet kan onkologer bare tilby et palliativ behandlingsalternativ som er nødvendig for å lette trivsel og forlenge livet i flere måneder.

Bivirkninger

Kreft er en av de alvorligste sykdommene, og for å klare det, er det nødvendig med sterke behandlingsmetoder, som ofte forårsaker uønskede reaksjoner og komplikasjoner. Pasienten skal advares om dem, da dette vil bidra til å stille inn psykologisk og ikke klandre doktoren for hans inkompetanse.

• Under operasjonen er risikoen for blødning og postoperative komplikasjoner høy. Det er disse komplikasjonene som forverrer prognosen for utvinning. For å minimere risikoen for postoperative komplikasjoner, er det pålagt å følge alle anbefalingene fra legen, og å informere det medisinske personalet om eventuelle endringer i helsen.
• Kjemoterapi forårsaker de fleste komplikasjoner. Faktum er at anticancer medisiner forårsaker delvis død av friske celler. Som et resultat av behandling kan organene av bloddannelse, fordøyelse og nervesystem bli skadet. Under selve kjemoterapi og for en stund etterpå er pasienten bekymret for alvorlig kvalme, ofte ledsaget av oppkast, svakhet og mangel på appetitt. Det meste av håret faller ut sterkt, inflammatoriske prosesser oppstår og sår dannes i munnen.
• Strålebehandling, i tillegg til generelle endringer i trivsel, forårsaker rødhet, peeling og tørrhet av huden på eksponeringsstedet.

Bivirkninger av behandling er mindre uttalt hos de pasientene som følger alle råd fra en lege og holder seg til riktig diett i flere måneder.

Hva kan du spise?

Å velge riktig diett for kreft i kroppen vil gjøre det lettere å bære sykdommen selv og redusere bivirkningene av behandlingen.

Når du velger retter og mat bør du vurdere noen punkter:

• Maten bør hovedsakelig forbrukes kokt og dampet. Noen ganger har du råd til å bake med et minimum av fettprodukter.
• All mat skal være så mild som mulig, det vil si mykt, pureed med tilsetning av en minimums dose salt og uten varme krydder.
• Helt nødt til å forlate røkt, fett og krydret mat. Under forbudet alkohol, karbonatiserte drikker, sterk kaffe.
• Fettvarianter av fisk er forbudt, men det er nødvendig å spise jevnlig pollock, flunder, gjedde.
• Det anbefales å spise mer grøt, grønnsaksupper, omeletter, gryteretter. Brød med sykdommen spise bare tørket.
• Tillatte plantefrukter ikke-sure varianter. Bruk dem rå og bakt.

Du må spise små måltider, men oftere. Denne modusen gir den minste belastningen på kroppen. Den strengeste dietten bør opprettholdes etter operasjonen, utvide den gradvis og ta hensyn til alle anbefalinger fra legen.

Forebygging og prognose av sykdommen

Hvis pasienten har en ondartet prosess i bukspyttkjertelen, kan legene ikke gi rosa prediksjoner.

Kreft i dette orgel gir ikke et klart symptom i lang tid, men samtidig metastasizes det raskt. Hvor lenge en person bor, avhenger av sykdomsstadiet, lokaliseringen av svulsten i selve organet, graden av spredning av kreftceller gjennom hele kroppen.

En undersøkelse av pasienter viste flere mønstre:

• Med spredning av en svulst utover grensene til et organ, lever bare 20% av pasientene i 5 år. Men dette er bare mulig med overholdelse av permanent behandling.
• Hvis svulsten er ubrukelig, lever de i gjennomsnitt på 6 måneder.
• Kjemoterapi forlenger i de fleste tilfeller livet med ikke mer enn 9 måneder.
• Strålebehandling for kreft i bukspyttkjertelen utsetter døden i et år.
• Når de utfører en radikal operasjon, lever de i ca to år. Fem års overlevelse er bestemt i ikke mer enn 45% av tilfellene.
• Under palliative operasjoner forlenges levetiden med 8-12 måneder. Hvis det også utføres bestråling, lever pasientene lengre etter 4 måneder.
• På stadium 4 av sykdommen lever ikke mer enn 5% av mennesker i mer enn et år, og bare 2% lever over fem år.

Risikoen for sykdom er mindre:

• Hvis en person ikke røyker.
• Riktig matet. Det er vegetabilsk mat, fiskeretter, og melkesyreprodukter er stadig til stede i kosten. Reduserer sannsynligheten for kreft i bukspyttkjertelen Gurkemeie, dette krydderet bør legges til oppvasken.
• Fungerer ikke i farlige næringer.

Og vær sikker på at med en forstyrrende og konstant forandring i helse for å konsultere en lege. Raskt behandling av ikke-onkologiske sykdommer anses også å være forebygging av ondartede prosesser.

Hvem driver risikoen for kreft i bukspyttkjertelen, vil denne videoen fortelle:

Behandles kreft i bukspyttkjertelen?

Sykdommen er på 6. plass blant alle onkologiske sykdommer. Statistikken er ubarmhjertig. Denne sykdommen påvirker et økende antall voksne.

diagnostikk

Ved palpasjon av en pasients underliv kan en spesialist oppdage en forstørret bukspyttkjertel, og å trykke på den forårsaker smertefulle opplevelser.

Ultralydsundersøkelse i bukhuleorganene regnes som den mest informative studien, siden det kan være feil i forekomsten av hevelse for de dannede steinene. Ultralyd bekrefter eller utelukker tilstedeværelsen av en svulst.

En CT-skanning gjør det mulig å undersøke bukspyttkjertelen i alle projeksjoner, undersøke det fra alle sider og bestemme parametrene. Dette er en pålitelig metode som innebærer røntgenbestråling. Ved hjelp av CT utføres en rettet punktering av den nødvendige delen av kjertelen.

Magnetisk resonansbehandling (MR) er lik i sine egenskaper til CT. Kontraindikasjon til bruk er tilstedeværelsen av metallimplantater i testens kropp.

Alle de ovennevnte metodene tillater ikke bare å vurdere tilstanden til svulsten, men også for å bestemme tilstedeværelsen av utbredelsen av metastase.

Et utvilsomt gjennombrudd i diagnosen ondartede neoplasmer er en kreft tester, som gjør at tilstedeværelsen eller fraværet av kreftceller i kroppen kan bestemmes ved hjelp av blod eller urin. Nøyaktigheten av metoden er ca 90%.

• fibrogastroduodenoscopy (lar deg se endringer i mageslimhinnen);
• angiografi (avslører forflytning og sammentrekning av blodkar i det berørte området);
• positron utslipp tomografi (bestemmer plasseringen av kreft i bukspyttkjertelen og dens metastase).

Biopsi er den mest pålitelige diagnostiske metoden. Det berørte området undersøkes under et mikroskop. En biopsi kan tas ved bruk av en nålepunktur i huden, samt bruk av et endoskopisk rør innført gjennom munnen. Inntaket av materialet lar deg avgjøre om svulsten er ondartet eller godartet i naturen.

Ved hjelp av en blodprøve for tumormarkører, kan du også bestemme tilstedeværelsen av en svulst. Biokjemisk analyse gjennomgår betydelige endringer. En studie av urin og avføring gjør at du kan identifisere gallepigmenter.

Kreftstadier

Graden av forsømmelse av sykdommen bestemmes av følgende stadier av kreft:

1. På dette stadiet er maligniteten av liten størrelse. Det er begrenset på alle sider av vevet. Metastase er ikke. I første fase er kreft vanskelig å oppdage. Ofte er pasienten selv ikke klar over hans nærvær.
2. Her er en oppdeling i to underarter. Den første: svulsten sprer seg til nærliggende vev og påvirker gallekanalen og tolvfingertarmen. Den andre underarten: tumorer påvirker lymfesystemet og dets noder.
3. Antall metastaser øker. De strekker seg til mage, milt og tyktarmen, som påvirker nerver og blodårer.
4. Bukspyttkjertel kreft sprer seg gjennom lymfeknuter til andre vitale organer. Grad 4 kreft påvirker lungene, leveren og nyrene.

Behandlingsalternativer

Mange eksperter anser kirurgi for å være den eneste rette behandling for kreft. Imidlertid er det noen funksjoner ved behandlingen av hvert stadium.

Følgende behandlingsmetoder er effektive i stadier 1 og 2 av kreft i bukspyttkjertelen:

• Kirurgisk inngrep er fjerning av den berørte delen av kjertelen og omkringliggende vev (en del av galleblæren, 12 duodenalsår, lymfeknuter), som utelukker deres nederlag i fremtiden. Ifølge statistikken er denne operasjonen vellykket.
• Strålebehandling. Det utføres ved strålingseksponering av en ondartet neoplasma sammen med nærliggende vev. Det bidrar til å fjerne kreftceller.
• Kjemoterapi. Denne metoden for behandling er foreskrevet etter operasjonen og er et stoff. Slike legemidler som Gemcitabin, Irinotecan og Carboplatin brukes.
• Radiosurgery. Det representerer bruken av CyberKnife radiokirurgisk system. Denne metoden er den mest moderne, trygge og smertefri.

Kreftklasse 3 behandles på følgende måter:

• kirurgisk inngrep (eliminering av biliær hypertensjon);
• palliativ behandling (eliminerer symptomene på sykdommen, nemlig smerte);
• monokemoterapi (bruk av enkeltmedikamenter);
• kombinasjon kjemoterapi (bruk av to eller flere cytostatika samtidig);
• radiochemotherapy;
• strålebehandling (ioniserende stråling brukes).

Følgende metoder, som gjelder for trinn 4, har en god effekt:

• kirurgisk inngrep (drenering av gallekanalen);
• kombinasjon kjemoterapi;
• kjemoterapi;
• hormonbehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep, for øyeblikket, er den mest effektive måten å fjerne en svulst på.

Laparoskopisk kirurgi utføres for å detektere svulster og metastaser. En fremre bukvegg er innsnevret, et laparoskop er satt inn i åpningen, takket være en spesialist som undersøker omfanget av bukspyttkjertelen. Hvis metastaser oppdages, fjernes ikke svulsten.

Operation Whipple er veldig populær. Det utføres når bare hodet på bukspyttkjertelen påvirkes. Det fjernes sammen med en del av mage, tolvfingre, galleblæren og nærliggende lymfeknuter. Kreft sprer seg raskt, så det er et behov for å fjerne tilstøtende vev. Denne typen inngrep utføres ikke i 4 trinn.

Hvis en ondartet neoplasma er lokalisert i den kaudale delen av kjertelen, tar spesialisten beslutning om å gjennomføre distal pankreathektomi. Essensen av denne inngripen er å fjerne det berørte området sammen med milten.

Når hele bukspyttkjertelen er påvirket av kreft og det er flere fokuser på det, som er karakteristisk for trinn 4, er det fornuftig å behandle pasienten ved total pankreathektomi. Kjertelen og praktisk talt alle dets omkringliggende organer er helt fjernet (en del av tynntarm og mage, galleblære, milt og lymfeknuter).

Hvordan behandles lokal operativ kreft i bukspyttkjertelen?

Lokal inoperabel kreft tilskrives klasse 3 neoplasmer. Kombinasjonen av små doser kjemoterapi og strålebehandling er passende her.

Denne kombinasjonen kan redusere smerte og risikoen for å spre kreft. Kombinasjon med kjemoterapi kan øke effektiviteten av stråling og redusere risikoen for metastase.

Kreftbehandling med metastaser

Metastaser er en lesjon av kreft, som ligger langt fra den primære. Maligne celler spredt seg gjennom lymfatiske og sirkulasjonskanaler. Som regel er dette den fjerde fasen av en lesjon.

Kombinasjonen av flere metoder samtidig gir en positiv effekt. Dette er de nyeste kjemoterapi medisinene, stråling, hormonbehandling og immunterapi.

Kirurgisk inngrep er egnet for enkeltmetastaser. Det gunstigste resultatet blir observert ved bruk av radiokirurgi.

Kjemoterapi behandling

Kjemoterapi er en behandlingsmetode som bruker medisiner. Det utføres både på 1, og på 4 stadier av en sykdom. Legemidler kommer inn i kroppen ved intravenøs administrering. Som et resultat av deres spredning i blodet, når stoffene kreftcellene og ødelegger dem.

Behandling er et kurs karakter og avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen. Denne prosedyren utføres både på pasienter med sykehus og hos personer på sykehus.

Adjuvans kjemoterapi begynner etter kirurgisk eksisisjon av kreftstedet.

Foreløpig brukes følgende generasjoner av siste generasjon:

• gemcitabin, det nyeste stoffet, har den mest signifikante antitumoraktiviteten, reduserer smerte, forbedrer den generelle helsen;
• mitomycin C;
• ifosfamid;
• cisplatin;
• 5 - fluoruracil, har den laveste antitumoraktiviteten blant de ovennevnte legemidlene.

Første-line kjemoterapi foreskrives når kreften går utover kjertelen. Den vanligste og mest effektive metoden her er kombinasjonen av gemcitabin med andre legemidler (erlotinib, cisplatin, fluorouracil, oxaliplatin, capecitabin).

Second-line kjemoterapi utføres når den tidligere metoden ikke har vist effektiviteten, og hvis pasientens tilstand ikke utelukker ytterligere behandling. Kombinasjoner som 5-FU og oksaliplatin brukes.

Hva er bivirkningene av behandlingen?

Hvert stoff som brukes til behandling av kreft, i en grad eller et annet, har sine spesielle effekter.

Deres negative innvirkning på mennesker kan beskrives som generell ulempe, håravfall, kvalme, oppkast og intestinal opprør. Signifikant redusert immunitet. Pasienten blir mottakelig for smittsomme sykdommer.

Under virkningen av legemidler reduseres dannelsen av leukocytter, blodplater og erytrocytter, noe som fører til utseendet av blåmerker.

mat

Ernæring av pasienter har en betydelig rolle i behandlingen av kreft og påfølgende rehabilitering. Det anbefales å eliminere helt fra kostholdet ditt alkohol, kaffe, kakao, ferskt brød, brus, konsentrert juice, bananer, druer, saltet, stekt, syltet og røkt produkter, egg, hermetikk.

Mat bør bare være ved romtemperatur. Stekt mat erstattes av kokt eller dampet.

Godtagbar bruk av fettfattige varianter av kjøtt og fisk, men i begrensede mengder. Bruken av surmælk og meieriprodukter er begrenset. Korn brukes i godt tilberedt form. Mengden konsumert væske må være minst to liter.

outlook

På grunn av det faktum at det er mulig å identifisere kreft i de senere stadiene (3-4), er prognosen generelt ugunstig. Det er mulig å utføre fjerning av en ondartet neoplasma bare i 20% av tilfellene, en femårs overlevelse i 10% av tilfellene. For det meste kan kreft ikke helbredes, og behandling er rettet mot å eliminere symptomene. Hovedårsaken til dødeligheten er utfallet av utfallet. De fleste pasienter dør innen ett år.

I tilfelle når svulsten ikke kan fjernes, holder essensen av behandlingen pasientens liv i de mest behagelige forhold. For det første - det er anestesi. Kreftklasse 4 er praktisk talt ikke behandlet.