De første tegn på pankreatitt og dets behandling

Akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Symptomer på pankreatitt ligner tegn på matforgiftning. Derfor, noen mennesker, føler kvalme og smerter i magen, har ingen hast å konsultere en lege for hjelp. De prøver å forbedre sin tilstand på egen hånd, vaske magen og spise mye karbonert vann, mer enn å skade kroppen sin. Konsekvensene av avansert pankreatitt er irreversible, så det er veldig viktig å vite alt om sykdommen, spesielt hvordan man gjenkjenner det i begynnelsen.

Struktur og funksjon av bukspyttkjertelen

Hva er det - bukspyttkjertelen, vanligvis bare kjenner mennesker forbundet med medisin. Så på latin høres uttrykket "bukspyttkjertelen". Bukspyttkjertelen er et organ i fordøyelsessystemet. Legene deler kondisjonen i bukspyttkjertelen i hodet med en prosess, kropp og hale. Faktisk har jern en mer kompleks struktur. Den består av to funksjonelle halvdeler (eksokrine og endokrine), hver av dem har sin egen hensikt.

Exocrine er den større halvdelen av bukspyttkjertelen. Den har mange små utskillelseskanaler og en stor, gjennom hvilken bukspyttkjertelvæske utvises i tynntarmens lumen. Denne væsken består av fordøyelsesenzymer - amylase, lipase, trypsin.

Endokrine - en mindre del av kroppen består av øyer av Langerhans, som er hormonproducerende (endokrine) celler. Funksjonene av øyene er å produsere hormoner som:

ansvarlig for blodsukkernivåer (insulin og glukagon);
regulere sekresjonen av hormonproduserende kjertler (somatostatin);
stimulere appetitt (ghrelin);
stimulere produksjonen av magesaft og hemme pankreas aktivitet (pankreas polypeptid).

Hvis den eksokrine delen av bukspyttkjertelen utsöndrer sekretjon gjennom ekskretjonskanalen, har den endokrine halvdelen av organet ikke ekskresjonskanaler og utskiller sin hemmelighet (hormoner) direkte inn i blodet og lymfestrømmen.

Hovedfunksjonen til bukspyttkjertelen reduseres til fordøyelsen av fett-, karbohydrat- og proteinfôr. Fordelingen av fett i fettsyrer, som deretter absorberes av tynntarmens vegger, er forbundet med enzymet lipase og gallsyrer. Komplekse karbohydrater bryter ned enzymet alfa-amylase i glukose og maltose. Proteinklevering i peptider og aminosyrer gir proteaser.

Hva er pankreatitt

Pankreatitt sykdom oppstår som følge av betennelse i bukspyttkjertelen. Den inflammatoriske prosessen provoserer blokkering av ekskretjonskanalene i kjertelen, gjennom hvilken bukspyttkjerteljuice kommer inn i tolvfingertarmen for å fordøye mat. Egenskapene til fordøyelsesenzymer er slik at de kan ødelegge ikke bare glandularvev i bukspyttkjertelen, men også deler av andre organer ved siden av det.

Det er autentisk kjent, fra hva som skjer i en person pankreatitt. Risikogruppen inneholder som regel folk som spiser alkohol, samt elskere av krydret, stekt og fettstoffer. Men de mest nøyaktige svarene på spørsmålene, hva er pankreatitt, hvordan å behandle det og hva slags prognose har patologi, kan bare gis av en spesialist i medisinsk spesialist.

Årsakene til blokkering av ekskretjonskanaler er som regel dannelsen av steiner, adhesjoner eller svulster. I de tette kanalene i bukspyttkjertelen er det et sterkt trykk, som følge av at de tilstøtende vevene i organet klemmes, blodsirkulasjonen forstyrres og de dør.

I noen tilfeller er trykket i kanalene i kjertelen så sterkt at veggene ikke står opp og brister. Som et resultat er bukspyttkjertelvæsken impregnert med organets vev, hvorpå de fordøyes av aktiverte fordøyelsesenzymer. Smertsyndromet i den akutte sykdomsformen er så sterk at et smertestokk oppstår hos en person, og han mister bevisstheten.

Å vite hva sykdommen er og hvor farlig dens konsekvenser er, bør ikke engasjere seg i selvdiagnose og selvbehandling. I beste fall vil dette føre til at patologien blir kronisk, i verste fall - dødelig.

Hovedårsakene til kronisk pankreatitt er en underbehandlet akutt form av patologien (pasienten har brutt doktors anbefalinger), ukontrollert medisinering og alkoholmisbruk. Brystkreft tilstanden forverres permanent, bindevevet erstatter gradvis sin parenchyma.

Kronisk sykdom medfører periodisk smerte i overlivet etter å ha tatt usunn mat. Videre, i mangel av støttende behandling, smelter kjertelvævet, blir produksjonen av enzymer som fremmer fordøyelsen av mat, redusert. Bukspyttkjertelen atrophies og slutter å produsere hormoner, som følge av at en person utvikler diabetes.

Typer av pankreatitt

På grunn av at pankreatitt i bukspyttkjertelen i hver person utvikler og fortsetter på forskjellige måter, har leger klassifisert patologien med hensyn til dens egenskaper.

adrift

I dag er 6 hovedtyper av betennelse i bukspyttkjertelen diagnostisert:

Akutt pankreatitt. Raskt utviklet betennelse. Hvis ubehandlet er risikoen for irreversible forandringer i organvevdet høyt.
Akutt gjentakende. Angrep av akutt pankreatitt gjentas i 6 måneder.
Gjentatt kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Det har symptomer på akutt, men etter behandling er organets vev ikke fullstendig restaurert.
Obstruktiv. Kalkiner (forekomster) finnes i ekskretjonskanalene i orgelet, ekskretjonskanaler forstørres eller innsnevres.
Kronisk nonobstructive. Den eksokrine delen av bukspyttkjertelen taper sin funksjon på grunn av ødeleggelse av vev, den endokrine delen er mindre påvirket. Ekspansjonskanaler ekspanderer, patologisk væske akkumuleres i organets vev, og pseudocytter dannes.
Calcifying. Variety og uavhengig form for ikke-obstruktiv type. Ledsaget av avsetning av kalsiumsalter ikke i kanalene i kroppen, men i dens parenchyma.

Akutt og tilbakevendende pankreatitt er forskjellig fra kronologisk form av patologi ved at i de to første tilfellene kan pankreasvevet gjenopprettes helt, og i sistnevnte forblir strukturelle og funksjonelle lidelser etter behandlingen.

Av naturen av lesjonkjertelen

Edematøs karakter er den første fasen av inflammatorisk prosess. Det ender i seg selv eller går i bukspyttkjertelnekrose. Gallestein kan utløse puffiness ved å blokkere kjertelkanalen.

Under diagnosen pankreatitt blir bukspyttkjertelen undersøkt for arten av skaden på vevet.

Destruktiv natur av lesjonen - når det er en hel eller delvis død av organets vev. Et annet navn er pankreasnekrose. Dens varianter:

liten brennpunkt - påvirker vevene i en anatomisk del av et organ (hale, kropp eller hode);
medium og storfokal - forskjellig fra småfokalverdien av området av bukspyttkjertelen;
subtotal - vev av flertallet av orgelet dør av;
total - fullstendig nekrose av vev i alle deler av bukspyttkjertelen.

Fase av sykdommen

Akutt pankreatitt har følgende utviklingsstadier:

Enzymatisk - observert de første 3-5 dagene. På denne tiden forekommer vevsdød, endotoksikose (utslipp av giftstoffer i kroppen) observert.
Reaktiv - begynner på den andre uken av sykdom. Karakterisert ved steril betennelse (det vil si uten påvirkning av mikrober) på bakgrunn av nekrosefokus. Klinisk er denne tilstanden uttrykt ved parapankreatisk infiltrering (akkumulering av fremmede elementer med lymf og blod i cellene) og resorptiv feber (temperaturstigning ved 1-2 ° C på grunn av inntrengning av vevsoppdeling i blodet).
Sequestration - oppstår ved 3 uker med sykdom og kan vare opptil seks måneder. Sequesters (områder med døde vev blant de levende) begynner å vises 10-14 dager etter sykdomsutbruddet. Patologi har to varianter: steril pankreasnekrose med dannelse av cyster og infisert med purulent komplikasjon.

Utfallsfasen er spådd seks måneder etter sykdomsutbruddet. Mulige utfall: fullstendig eller ufullstendig gjenoppretting, vedvarende patologiske forandringer i kroppen, død.

Faser av kronisk pankreatitt:

Asymptomatiske. Patologi oppdages ved en tilfeldighet, i henhold til resultatene av laboratorietester av blod eller urin, samt av ultralyd i magesekken.
Med kliniske manifestasjoner. Kronisk pankreatitt er delt inn i 4 faser, hver av dem har sitt eget underlag, karakterisert ved intensiteten av smerte, tilstedeværelsen av komplikasjoner og varigheten av patologien.

Hvordan manifesterer pankreatitt

Symptomer på pankreatitt, spesielt av akutt form, er uttalt, så det er umulig å ikke være oppmerksom på dem. De manifesterer seg mest som smerter i overlivet, alvorlig fordøyelsesbesvær og dårlig helse.

skarp

De viktigste symptomene på pankreatitt:

Brudd på mage-tarmkanalen. Abdominal distensjon, oppkast og kvalme er de første tegn på pankreatitt.
Alvorlig smerte i overlivet, det kan ta helvetesild, gi i nedre rygg.
Lavfrekvent feber (37,1-38 ° C).
Et hvitt belegg på tungen dannes, oppstår tørr munn. Årsaken er en nedgang i spyttkjertelenes funksjoner.
Svimmelhet, hodepine, overdreven svette. Denne manifestasjonen av symptomer er karakteristisk for alvorlig forgiftning av kroppen med giftstoffer som kommer inn i blodet fra den skadede bukspyttkjertelen.
Økt blodtrykk.
Endring i hudtone til blek, cyanotisk, gulsot i ryggen og magen. Årsaken - alvorlig skade på parankymen av orgelet, hvorfra blod begynner å strømme under huden.

Symptomer på akutt pankreatitt utvikler seg som alvorlig matforgiftning. For ikke å begynne å behandle en ikke-eksisterende sykdom, må du vite hvilke tegn som skiller akutt betennelse i bukspyttkjertelen fra forgiftning av kroppen, provosert av dårlig mat eller en annen faktor.

Å vite alle symptomer og tegn på pankreatitt (hvor det gjør vondt, hvordan hudskyggen endres, i hvilken grad helsen kan forringes), bør du ikke selvmedisinere. Alt som kan gjøres med et sterkt smertesyndrom før ankomsten av ambulansbrigaden er å ta en pille, ikke-shpy forte.

Hovedsymptomet som lar pasienten selvstendig skille mellom disse to typer patologi er et brudd på stolen. Når matforgiftning i utgangspunktet virker som kvalme, oppkast og vannet i fet diaré. Ved akutt pankreatitt, tvert imot, forstoppelse blir observert, smerte ser ut (konstant, kutt, kjedelig) i overlivet, kvalme og oppkast, noen ganger med en blanding av galle.

kronisk

I motsetning til den akutte form for patologi blir tegnene på kronisk pankreatitt slettet mer. Denne faktoren gjelder spesielt det første (asymptomatiske) stadiet av kronisk betennelse, som kan vare 5-10 år. De viktigste symptomene på kronisk pankreatitt, som ikke kan gå glipp av, er smerte ca 15 minutter etter å ha tatt usunn mat. Tilstanden kan være ledsaget av mild kvalme, oppblåsthet, diaré.

Symptomer på pankreatitt, som har eksistert i mer enn 10 år, er forskjellig fra det asymptomatiske stadium av patologi ved at forverring av smerte oppstår sjelden (årsaken er vevsutskiftning med bukspyttkjertelen bindevev). I slike pasienter slutter bukspyttkjertelen å produsere den nødvendige mengden av bukspyttkjerteljuice, som manifesteres av vekttap, blep og tørrhet i huden, periodisk brudd på stolen. Pasienter klager sjelden på appetitt.

Betennelse i bukspyttkjertelen hos barn

Pankreatitt forekommer også i barndommen, men kurset er oftest ikke-påtrengende, noe som forårsaker at patologien blir kronisk. De viktigste symptomene som manifesterer seg i begynnelsen av utviklingen av pankreatitt, anses å være mangel på appetitt hos barn, tretthet og hyppige humørsvingninger.

Ofte maskeres patologien av andre sykdommer som har lignende symptomer - gastritt, dysbakteriose, magesår, tarmobstruksjon.

Som regel skjer angrep av smerte noen få minutter etter inntak av krydret, for salt eller stekt mat. Hvis et barn har oppkast, så bringer det ikke lindring, som skjer med vanlig fordøyelsesbesvær.

De vanligste årsakene til pankreatitt hos barn:

mangel på diett
spise junk food;
langsiktig medisinering;
fysisk abdominal traumer;
matforgiftning;
mangler i fordøyelsessystemet;
orminfeksjon.

Behandling av akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen hos barn bør være under tilsyn av en lege på sykehuset. Behandlingsregimet er sammensatt individuelt for hver pasient. Som regel omfatter det mattilpasning og medisinering.

Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen hos barn, så vel som hos voksne, kan også manifestere akutt zoster smerte i overlivet.

På den første behandlingsdagen får et barn et sultediet, og deretter et mildt kosthold, som består av matvarer som ikke stimulerer produksjonen av fordøyelsesenzymer av kjertelen. Alkalisk vann og administrering av intravenøs glukose er foreskrevet for små pasienter, og om nødvendig drikkes hemodez eller reopolyglucin.

For å lindre smertesyndrom foreskrevet:

Analgetika og antispasmodik - For lindring av smerte (Paracetamol, No-spa, Papaverine).
Enzympreparater - for å forbedre fordøyelsesfunksjonen (pankreatin).
Antisekretoriske midler - for å undertrykke aktiviteten til kjertelsens sekretoriske funksjon (aprotinin).
Antihistaminer - med kløende hudutslett som skyldes forgiftning av kroppen (Diazolin, Suprastin).
Antibiotika - for å lindre betennelse når pankreatitt forsømmes (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Hvis pankreatitt ikke kan helbredes med konservative metoder, blir kirurgisk inngrep påført. Den berørte delen av orgelet kan fjernes, galleblæren kuttes ut, nekrotiske vevseksjoner skåret ut og en abscess dissekeres og dreneres.

Morbiditetsstatistikk

Ifølge statistikken, i Russland, er sykdommen pankreatitt svært vanlig. Årsakene:

40% av pasientene er folk som ofte drikker alkohol.
30% - patologi har oppstått på grunn av gallesteinsykdom og blokkering av ekskretjonskanalen i kjertelen.
20% - overvekt ble årsaken til pankreatitt.
5% - en medfødt patologi i fordøyelsessystemet har ført til betennelse i bukspyttkjertelen.
4% - langvarig eller ukontrollert behandling av noen sykdom med sterke legemidler, forgiftning av kroppen.
1% - årsaker til pankreatitt er ikke installert.

Ifølge verdensstatistikken, blir 800 mennesker per million befolkning i verden syk med pankreatitt hvert år.

Til hvilken legen ber om pankreatitt

Hvis en pasient er syk med pankreatitt, blir han innlagt på sykehus, hvoretter følgende leger behandler hans helse:

Terapeuten - undersøker pasienten: palpasjon av magen for å identifisere plasseringen og arten av smerte.
Onkolog - omhandler pasienter i hvilke neoplasmer ble oppdaget under bukspyttkjertelen ultralyd.
Kirurgisk resuscitator. Pankreatitt behandles med denne spesialistenes deltagelse når pasienten ble innlagt på sykehus med symptomer på alvorlig angrep (svimning, høy feber).
Gastroenterologist - behandler behandling av pasienter som gjenoppretter. I tillegg til medisiner foreskriver det terapeutisk kosthold.
Endokrinolog - kontrollerer strømmen av pankreatitt. Tilbud med forebygging av komplikasjoner som diabetes.

Deretter blir terapeuten pasientens pasient som har fått betennelse i bukspyttkjertelen.

Hvis du merker noen symptomer på pankreatitt, anbefaler vi at du søker øyeblikkelig medisinsk hjelp. Det kan redde livet ditt.

Legen overvåker tilstanden til kjertelen og sender jevnlig pasienten til undersøkelse for smale spesialister.

Diagnostiske metoder og nødvendige analyser

Legen gjør diagnosen akutt eller kronisk pankreatitt på grunnlag av resultatene av undersøkelsen av pasienten. For å nøyaktig diagnostisere sykdommen, er pasienten foreskrevet:

Biokjemisk og fullstendig blodtelling.
Analyse av urin og avføring.
Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
Røntgen i bukspyttkjertelen.
Undersøkelse av mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen (EGDS-prosedyren).
Undersøkelse av galleblæren, ekskretjonskanalene i kjertelen (ERCP-prosedyre).

Pankreatitt har symptomer som ligner på andre sykdommer i fordøyelsessystemet - akutt intestinal obstruksjon, sår. Derfor kan enkelte pasienter foreskrive en differensial diagnose for å avsløre de patologiske tegnene som er karakteristiske bare for en pankreasykdom.

Hvordan behandle akutt pankreatitt

Behandling av akutt pankreatitt krever en integrert tilnærming, derfor er en pasient på sykehus med bukspyttkjertelbetennelse. Etter å ha gjort en nøyaktig diagnose danner den behandlende legen et individuelt behandlingsregime for pasienten.

Smertelindring

I akutt form er det et uttalt smertesyndrom. I dette tilfellet begynner å behandle pankreatitt med smertestillende midler (Baralgin, Pentalgin, Analgin) og antispasmodik (No-shpa, Papaverine). Raskt lindrer smertestoffet Atropin i form av subkutane injeksjoner. Innfør det til pasienten kan ambulans lege.

fred

En pasient innlagt med et akutt pankreasangrep er sikret fullstendig hvile. Pasienten er plassert på sengen. De anbefaler at han presser knærne til brystet, noe som reduserer smerte.

Fullstendig kur pankreatitt er umulig. Alt det legen kan gjøre er å lindre smerte og stoppe den inflammatoriske prosessen, og utfør deretter vedlikeholdsbehandling.

En iskall komprimering påføres kjertelområdet, noe som også bidrar til lindring av smerte.

sult

Ved akutt betennelse i bukspyttkjertelen foreskrives pasienten fastende terapi:

De første 2-3 dagene av sykehusinnleggelse drikker pasienten bare varme buljonghopper eller varmt ikke-karbonert mineralvann (Borjomi, Essentuki No 17, Narzan). Kald væske er strengt kontraindisert, ettersom bruken fører til smerter.
På 3. eller 4. dag får pasienten litt av suppen fra bakken grønnsaker og uten salt (det skal være minst 7 måltider).
På den femte dagen foreskrives pasienten et diettbord nr. 5.

Under remisjon (svekkelse eller fullstendig forsvunnelse av symptomene på sykdommen) anbefaler leger at de nekter mat en gang i uken med det formål å forebygge.

Hvordan behandle kronisk pankreatitt

Når kronisk pankreatitt blir betent, foreskrives pasienten en behandling som tar sikte på å eliminere årsaken til den inflammatoriske prosessen. På scenen av forverring av patologien beveger pasienten seg til et terapeutisk diett, tar medisiner som lindrer smerte og betennelse, og gjennomgår vitaminterapi.

Kronisk diett

Nesten alltid bidrar til å lindre symptomer på pankreatitt med diettbehandling. Derfor, i tilfelle av kronisk form for patologi, anbefaler leger at pasientene skal bruke produkter som inneholder en stor mengde vitaminer. Medisinsk ernæring innebærer fullstendig avvisning av fettstoffer, stekt mat, alkohol.

Pasienten bør bare spise de produktene som utgjør kosthold nr. 5, ta mat 3 ganger om dagen samtidig. De første 2 dagene fra begynnelsen av forverring er bedre å avstå fra å spise. Du kan drikke ikke-søt og svak te, alkalisk mineralvann, men uten gass, en avkok av rosehips.

Hvordan eliminere smerte

I bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen, er smerte lettet med ikke-narkotiske (ikke-steroide) analgetika, som for eksempel Paracetamol og Ibuprofen. For alvorlig smerte, er Ketanov eller narkotisk analgetisk Promedol foreskrevet for pasienten.

preparater

I tillegg til smertestillende midler, er pankreatiske enzymer (Creon, Pancreatin) foreskrevet for pasienter med kronisk form av sykdommen. Etter at stoffet begynner å virke aktivt, forbedrer fordøyelsesprosessen og belastningen på kjertelvevet reduseres.

Uavhengig ta enzym preparater er forbudt! De er kun foreskrevet av en lege, med tanke på egenskapene til sykdommen.

Også i perioden med forverring av kronisk patologi bør pasienten ta medisiner som blokkerer histaminreseptorer (Famotidin, Ranitidine) for å sikre funksjonell hvile i bukspyttkjertelen og forhindre en allergisk reaksjon.

Folkebehandling

Behandling av bukspyttkjertelbetennelse med diett og medisinering er ofte supplert med folkemidlene. De mest effektive antiinflammatoriske oppskrifter:

Hver dag i 14 dager må du drikke på en tom mage 0,5 kopper fersk potet juice og etter 5 minutter - 200 ml kefir. Ta en pause i 2 uker, og gjenta behandlingen av bukspyttkjertelen.
30 minutter før et måltid, ta 1 ts. tistelfrøpulver (3 ganger om dagen). Behandlingsforløpet bør vare minst 2 måneder.
En halv time før måltider i løpet av måneden, drikk 100 ml fersk kåljuice (3 ganger om dagen).

Det skal være forsiktig. behandle behandlingen av urteavkok i pankreatitt, da nesten alle medisinske planter har bivirkninger, og noen av dem er giftige.

Terapeutisk gymnastikk og livsstil

For å forbedre tilstanden i bukspyttkjertelen etter utslipp, kan du bruke spesielle fysiske øvelser:

Ta dypt pust, og pust ut, hold pusten, ta i magen, teller til 3 og slapp av musklene dine.
Gjenta øvelsene i første ledd, men magen er oppblåst, og ikke trekke inn, og deretter slappe av.
Inhalering, pause i 1 sekund, fortsett å inhalere, litt bukende magevegg. Gjør en ny pause og oppblåse magen, da må du skarpe slapp av musklene og tegne bukveggen. Pust ut og slapp av i magesmellene.

Denne terapeutiske gymnastikken skal utføres 2 ganger om dagen.

I tillegg til åndedrettsøvelser anbefales pasienten å gjøre daglige turer i frisk luft 1,5 timer etter å ha spist.

Hvis mulig, besøk bassenget (svømming 15-30 minutter). Kjør ikke mer enn 20 minutter om dagen på sykkelen.

Kan jeg takle pankreatitt hjemme?

Pankreatitt blir behandlet hardt, så alene for å takle denne patologien vil ikke fungere. Selvmedisinering kan forårsake en persons død eller funksjonshemning.

I fravær av riktig behandling fører sykdommen til komplikasjoner:

diabetes mellitus;
kronisk forgiftning av kroppen;
dannelsen av cyster og abscesser i bukspyttkjertelen;
obstruktiv gulsot;
vevnekrose av tilstøtende organer;
dødelig utfall.

Senkomplikasjoner av akutt bukspyttkjertelbetennelse som kan være dødelig, oftest manifestert indre blødninger, dannelse av fistler og abscesser i vevene i fordøyelsessystemet.

forebygging

For å hindre pankreatitt, må du ordentlig organisere dietten og gjøre opp menyen. Gode resultater oppnås ved årlig spa behandling og rettidig eksamen av en gastroenterolog (1 gang i 6 måneder).

Symptomer på pankreatitt: symptomer, hvor det gjør vondt, behandling og typer betennelser

Hvis du er diagnostisert med pankreatitt, vil du lære om hvilke tabletter du skal drikke og hvordan du skal behandle denne sykdommen i denne artikkelen. I tillegg vil du forstå hva pankreatitt er, hvordan symptomene følger med det, samt årsakene til forekomsten. I et ord vil du lære alt om pankreatitt, som en person uten medisinsk utdanning burde vite, og til og med litt mer. Du vil bli gitt detaljerte anbefalinger om behandling og diett, som bør følges, for å unngå forekomst av nye angrep og gjentakelse av denne sykdommen.

Pankreatitt: symptomer, behandling, årsaker og typer

Essensen av denne sykdommen er at, som et resultat av suksessive prosesser, er det en blokkering av bukspyttkjertelen, hvor enzymer bryter ned næringsstoffer i tolvfingertarmen. Ikke lett å komme til bestemmelsesstedet, aktive enzymer beregnet for fordøyelse, fordøye bukspyttkjertelen. Denne prosessen kalles autolyse, som på latin kalles "selvfordøyelse". Nå vet du på en svært generell måte om akutt pankreatitt, hva det er. Det er bare et kjemisk angrep, og omdannelsen av kjertelen "på egen hånd" til en halvfordelt masse.

Symptomene på sykdommen, heldigvis, ligner ikke de fleste inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, det er dette faktum at diagnosen lettere gjøres i typiske tilfeller. Kvinner (spesielt eldre) er mer utsatt for denne sykdommen enn menn, og utgjør den såkalte risikogruppen, dette skjer fordi muligheten til å danne gallestein øker i alderen, og galleflommen forverres. Faktisk kan kanalene i galleblæren og pankreas åpne inn i duodenum på ett sted, og okklusjon av stein vyhvat angrep av akutt pankreatitt, kronisk eller forverring av sykdommen. Det er ikke ved en tilfeldighet at diagnosen kolecystopankreatitt er så vanlig hos eldre, noe som indikerer starten av pankreatitt gjennom dannelsen av gallestein.
Imidlertid er den absolutte leder i de fleste tilfeller alkoholmisbruk (for det meste gjelder dette den mannlige delen av pasientene), derfor kan vi med rette anta at akutt pankreatitt er en "mannlig" sykdom.

Tilstedeværelsen av følgende faktorer kan forårsake pankreatitt:

operasjoner i galdeveien og generelt på magen;
skader på magen, skader;
parasittiske invasjoner, infeksjoner, spesielt viral hepatitt;
kusma (kusma);
genetisk predisposisjon - den såkalte arvelige pankreatitt.

Avhengig av sykdomsforløpet er pankreatitt delt inn i:

akutt pankreatitt, symptomene og behandlingen som du finner ytterligere;
en mer kronisk form av sykdommen, hvor remisjon er erstattet av en forverring.

Avhengig av årsakene som provoserte det, skiller du betinget:

alkoholisk pankreatitt;
kolangiogen pankreatitt;
reaktiv pankreatitt. Det finnes andre typer klassifikasjoner der du kan møte divisjonen i henhold til andre kriterier.

Tegn på pankreatitt hos menn og kvinner er nesten identiske, flere detaljer om funksjonene i hvert trinn du vil lese nedenfor.

Han og hun: Hva er enhet og forskjeller?

Det er verdt å si noen ord at symptomene og tegnene til pankreatitt hos kvinner i ung alder er svært sjeldne. Symptomer på akutt pankreatitt hos kvinner utlignes kun i frekvens med mannlig pankreatitt hvis kvinnen lider av kronisk alkoholisme, eller misbruker alkohol.

I alderdommen er tegn på akutt pankreatitt hos kvinner nesten ikke funnet, noe som gir mulighet for cholecystopankreatitt eller forverring av en kronisk inflammatorisk prosess.

Nødleger spøker, men det er mye sannhet i sine ord. Når du blir spurt når de første tegnene til pankreatitt opptrer hos kvinner, svarer de etter det store og juleutlån. Det var da et stort antall anrop i forbindelse med akutt magesmerter, kvalme og oppkast hos eldre etter en lang periode med avholdenhet.

Hvis svaret på spørsmålet "hvor det gjør vondt", tegn på pankreatitt hos kvinner kan være mer uklart og usikkert når det gjelder overvekt, tilstedeværelsen av patologiske prosesser i leveren og galleblæren, samt den generelle tilstanden og hos eldre.

Hvis vi snakker om de første tegn på pankreatitt hos menn, begynner symptomene i gjennomsnitt 6 til 10 timer etter fest og alkoholmisbruk. Nøyaktig så mye mat kreves for fordøyelsen i magen, og litt tid i tolvfingertarmen. På denne tiden utskilles bukspyttkjerteljuice, en tilbakeslag og intens autolyse, noe som fører til nekrose og alvorlig smerte. Derfor er den klassiske debuten av sykdommen en episode av nattesmerter etter en hjertelig middag.

Akutt pankreatitt: tegn, symptomer

Symptomer på akutt pankreatitt - dette er kanskje den mest alvorlige lidelsen til alle sykdommer i mage-tarmkanalen. Kanskje bare kniven-lignende smerter ved sår perforasjon kan matche alvorlighetsgraden av smerte med akutt pankreatitt, men det varer for en kort tid, og en veldig sterk smerte i pankreatitt som en person kan miste bevisstheten og faller inn i sjokk, plaget i timevis.

Eksternt kan sykdommen ikke manifestere seg i en hvilken som helst måte: til og med symptomer på "akutt abdomen", det vil si at den beskyttende spenningen magemusklene pankreatitt ikke skje, fordi jernet er høy og dyp.

I noen tilfeller, med alvorlig hemorragisk pankreasnekrose, forekommer blødninger under magesekken i navlestrengområdet. Dette er et symptom på alvorlig sykdom.
Symptomer på smerte med pankreatitt er forskjellige, varierer i intensitet. Subjektivt manifesterer de seg ved alvorlig omringende smerte i overlivet og i epigastriet, "som om de ble slått i. Tegn på pankreatitt, symptomer der det gjør vondt - dette er området til høyre og venstre under costalbuen. Ekstrem smerte stoppes ikke av noe.
Sanne symptomer på akutt pankreatitt er alvorlig kvalme og gjentatt oppkast, først med mat og deretter med galle, noe som ikke bringer lettelse. Dyspnø er karakteristisk (spesielt etter oppkast). Det er en slanking av ansiktsfunksjoner på grunn av dehydrering, i alvorlige tilfeller, med utvikling av bukspyttkjertelsjokk, blir sallow hudfarge. Noen ganger, i stedet for, i stedet for diaré, forstoppelse, forstoppelse av magen, flatulens oppstår.

Må ikke forveksles med kronisk akutt pankreatitt: i kronisk pankreatitt i forkant av den enzymatiske deficiency syndrome, slik at pasienten kan være ustabil stol med masse ufordøyd matrester. Og i akutt pankreatitt kan tvert imot utvikle refleksparese av tarmen og forsinket avføring og utslipp av gass, oppblåsthet.

Symptomer, i tilfelle akutt pankreatitt, er det nødvendig med et øyeblikkelig nødanrop, og pasienten er innlagt på et kirurgisk sykehus, da pasienten kan trenge akutt operasjon.

Kronisk pankreatitt: symptomer og tegn

Kronisk pankreatitt, avhengig av symptomene, kan deles inn i flere typer:

dyspeptic. De første tegn på pankreatitt av denne typen er oppblåsthet, hyppig diaré, som er intermittent med perioder med forstoppelse, vekttap, tegn på beriberi;
smerte pankreatitt. Tegn på denne skaden på bukspyttkjertelen er hyppig og intens smerte etter å ha spist og drukket;
psevdoopuholevy. Denne varianten av kronisk pankreatitt kalles også pseudotumorøs. Hva er de vanligste symptomene på pankreatitt i denne arten? Dette er en merkelig form, som med sine symptomer ligner pankreaskreft og har lignende symptomer.

Disse inkluderer, for eksempel:

utmattelse;
gjentagende gulsott;
uttalte komprimering av bukspyttkjertelen hode, som kan bli palpated.

asymptomatisk form av sykdommen. Hovedfaren er at sykdommen ikke manifesterer seg, selv om sykdommen utvikler seg, utvikler seg og patologiske forandringer i bukspyttkjertelen opptrer ubemerket av mennesker. Imidlertid er tegn på pankreatitt, symptomer som sådan ikke fraværende.

Symptomer på pankreatitt i begynnelsen av sykdommens kroniske forløb består vanligvis i smerter i den epigastriske regionen (øvre underliv), mindre ofte omringende smerter. Slike smerter manifesterer seg ikke konstant, men bare etter å ha brukt store mengder fett, stekt, krydret mat, alkohol, karbonatiserte drikker og dessuten sjokolade og kaffe.

Spesielt øker muligheten for et angrep etter inntak av en stor mengde mat av de mest forskjellige typer, og til og med ledsaget av alkoholinntak, som skjer under fester. Et smerteangrep varer fra en kvart time til flere timer, hvorpå den går, og kan ikke gjentas i mange dager dersom personen overholder et normalt kosthold.

Med pankreatitt kan symptomene ikke alltid være i forhold til tilstandens nåværende alvorlighetsgrad. Til tross for dette tilsynelatende uklare sykdomsforløpet, er kronisk pankreatitt veldig farlig. I tilfelle av pankreatitt, kan symptomene ikke alltid være i forhold til kjertelen. Først og fremst er skadelig betennelse at patologiske forandringer i den menneskelige bukspyttkjertelen fortsetter i løpet av denne sykdommen. Gland vev gjenfødes og atrofi, produksjon av enzymer og hormoner er redusert. Over tid, som vevet i det bukspyttkjertelenes økologiske apparat, som er ansvarlig for insulinproduksjon, blir ødelagt, kan diabetes mellitus utvikle seg.
Reaktiv pankreatitt er en direkte konsekvens av underernæring, alkoholmisbruk, røyking, det er en konsekvens av ukontrollert og upassende medisinering. Symptomer på pankreatitt hos menn og kvinner med reaktiv form ligner akutte symptomer.

Pankreatitt: Symptomer, Behandling, Kosthold

Med åpenbare symptomer på akutt pankreatitt skal personen straks tas til sykehuset. Førstehjelp på prehospitalstadiet kan bestå i å bruke kaldt i magen. Kategorisk bør ikke ta mat. Selv med et angrep av akutt pankreatitt, er pasienten usannsynlig å ønske å spise. Dette rådet gjelder for folk som anser det nødvendig under alle omstendigheter å lagre kalorier for å gi styrke. Før ambulansen kommer, kan du ta piller for pankreatitt av en antispasmodisk natur (No-silo eller Papaverine) og ligge ned. Det er strengt forbudt å ta smertestillende eller alkoholholdige drikker "fra magesmerter."
Inpatientbehandling kan variere, avhengig av type og årsaker til pankreatitt. Hvilke tabletter drikker, bestemmer den behandlende legen, basert på resultatene av undersøkelsestestene, det kliniske bildet etc. Selv om bare på sykehuset ikke vil bli gitt piller, hvis det bare er grunnen til at i tilfelle vedvarende oppkast, vil alt bli utløst. Derfor er pasienten foreskrevet infusjonsterapi, og intravenøs eller intramuskulær administrering av legemidler.

Pankreatitt: behandling og diett

Behandling av kronisk pankreatitt er først og fremst et kosthold som ikke inkluderer stekt mat, inkludert kokt på grillen, krydret retter, hurtigmatskjøkken (fastfood) på grunn av at mange retter er tilberedt med refried eller lavverdig fett. Du bør også utelukke eller alvorlig begrense forbruket av kaffe, sjokolade, sopp. Klargjøring av produkter for pasienter med pankreatitt eliminerer fullstendig steking. Bare hakket og kokt, bakt eller dampet produkter. Mat bør tas i små porsjoner, 5-6 ganger om dagen.

Pankreatitt: behandling, piller, som er bedre

Pankreatitt tabletter har flere mål:

No-shpa, papaverine, foreskrives ikke bare dersom pankreatitt er diagnostisert. Hva er disse pillene for? For å redusere glatt muskelspasmer. Det er de glatte musklene som er innervated av parasympatisk avdeling av det autonome nervesystemet, er sphincters som hindrer bukspyttkjerteljuice fra å komme inn i tolvfingertarmen når de trekkes sammen. Til slutt kan spasmolytika forhindre autolyse, og til og med redusere volumet av den delen av organet som er berørt av bukspyttkjertelnekrose.

En ambulanse introduserer atropin hvis pankreatitt er bekreftet. Piller fra hva? Disse er ikke piller, men subkutane injeksjoner. De brukes til å redusere sekresjonen av bukspyttkjerteljuice, redusere lesjonens volum og redusere smerte syndromets alvorlighetsgraden.
Ved mangel på enzymer produsert av bukspyttkjertelen, foreskrives enzympreparasjoner som Festal, Digestal, Creon, etc. for å forbedre fordøyelsen. De bør tas under måltider. De inneholder bukspyttkjertelenzymer avledet fra bukspyttkjertelen.
Trasilol og Kontrikal er også blant de tingene du kan drikke for pankreatitt. Disse tabletter er proteasehemmere. De inaktiverer proteolytiske enzymer som kan fordøye proteiner.

Behandling av pankreatitt innebærer å ta flere medisiner, som hver når visse mål. Selvmedisinering er uakseptabelt. Du bør ta medikamenter under tilsyn og på resept. Avslag fra alkohol og røyking er en nødvendig betingelse for vellykket behandling av pankreatitt.

Manifestasjon av pankreatitt, hva skal man gjøre med et pankreatittangrep og dets eksacerbasjon?

Prosessen med dannelse av betennelse i bukspyttkjertelen med pankreatitt kan være sakte eller rask, avhengig av årsakene.

Valget av behandlingsmetoder er også avhengig av årsakene og typen av pankreatitt, og selve behandlingen er foreskrevet bare etter en grundig diagnose. Så det er viktig å starte feilsøking i tide for å forhindre komplikasjoner.

Hva er pankreatitt?

Pankreatitt er en inflammatorisk patologi som påvirker bukspyttkjertelen. Hovedårsaken til dette er den negative forandringen i produksjon av enzymer og bukspyttkjerteljuice.

I dette tilfellet, mulig ødeleggelse og død av vev. Samtidig produseres nedbrytningsprodukter og toksiner skade andre indre organer og forårsaker komplikasjoner.

Akutt og kronisk pankreatitt er delt. I den akutte typen av sykdommen er det en alvorlig tilstand hos pasienten, som krever innlegging av sykehus. I dette tilfellet kan patologien kureres.

Ved kronisk pankreatitt oppstår en kontinuerlig inflammatorisk prosess, i organets vev, sykdommen utvikler seg, og komplikasjoner kan oppstå. Samtidig er stadiene av smertefull forverring og remisjon delt, når de viktigste symptomene stopper.

Årsaker til pankreatitt

Hovedårsaken til betennelse er et brudd på produksjon og utstrømning av enzymer og fordøyelsessaft. En slik endring er i sin tur resultatet av påvirkning av flere faktorer, blant annet:

alkoholmisbruk; alkoholisme;
sykdommer i mage og tolvfingertarm
patologi av galde og galdeveier, cholecystitis;
kapillær aterosklerose;
usunt kosthold, sent inntak av tung mat, systematisk overspising, lange perioder mellom måltider;
narkotikamisbruk;
smittsomme sykdommer i indre organer;
traumatiske skader på mage og indre organer, bukspyttkjertel;
administrasjon av alkohol, narkotika, mat;
diabetes mellitus;
arvelig faktor;
allergi.

Ifølge statistikken lider de fleste med alkoholmisbruk av pankreatitt, pasienter med problemer med galleblæren er på andre plass. Også en faktor i å øke sannsynligheten for sykdommen er overvekt.

Manifestasjon av sykdommen

Akutt pankreatitt eller forverring av den kroniske typen av sykdommen manifesteres av symptomer som ligner tegn på forgiftning, fordøyelsesbesvær eller tarmlidelse, blindtarmsbetennelse, tretthet. Følgende tegn kan indikere at en pasient utvikler pankreatitt:

girdle buksmerter;
opprørt avføring, flatulens;
raskt vekttap;
temperaturøkning;
endre fargen på språket;
rask tretthet selv med mindre belastninger.

I begynnelsen er sykdommen ikke i stand til å manifestere seg, noe som ikke tillater rettidig diagnose. Teenage pankreatitt, og kan ikke manifestere i det hele tatt til komplikasjonene.

Symptomer og tegn på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er ofte et resultat av akutt progresjon. Sykdommen kjennetegnes ved systematisk smertestopp, som forverres av inntak av tung mat og alkohol. Varigheten av angrepet kan nå flere timer, fra tid til annen øker smertesyndromet.

Manifesting av kronisk og akutt pankreatitt på forskjellige måter. Med vedvarende betennelse, er det et brudd på fordøyelsen, i avføring kan ufordøyd matpartikler bli funnet. I tillegg er det mulig å forandre hudtonen til jordaktig. Ved brudd på utløpet av galle, kan huden og hvite i øynene bli gul.

Symptomer på akutt pankreatitt

Med denne typen sykdom, oppstår en skjære eller kjedelig smerte av varierende intensitet, noe som gir til rygg eller bryst. Symptom oppstår når du drikker alkohol, sterke legemidler og søppelmat.

I tillegg til alvorlig smerte, er det også feber, halsbrann, flatulens, kvalme og oppkast med galle. Ofte kortpustethet og et brudd på stolen, diaré. Også mulig trykksving og økt svette. Dette er akkurat hvordan akutt pankreatitt og forverring av kronisk betennelse manifesterer seg.

Mulige komplikasjoner

Beslag på uhelbredelig kronisk pankreatitt betraktes som den farligste, siden hver gang i manifestasjonen oppstår ødeleggende forandringer av vev, oppstår arr som forhindrer bukspyttkjertelen i å fungere normalt.

Hovedlisten over andre komplikasjoner av kronisk og akutt pankreatitt kan være som følger:

abscesser,
pankreas nekrose;
diabetes mellitus;
kreft i bukspyttkjertelen;
komplikasjoner av lungene, leveren og andre indre organer;
cyst utvikling og pseudocyst.

Med disse komplikasjonene er kirurgi mulig. I fravær av riktig behandling kan det oppstå en svulst eller vevnekrose kan begynne, noe som resulterer i døden.

Diagnose av pankreatitt

Diagnose av inflammatoriske prosesser i kjertelen inkluderer innsamling av informasjon fra sykdomshistorie, historie, undersøkelse og laboratorietester. Komplekset antar:

analyser av blodsammensetning (generelt og biokjemisk) på nivået av leukocytter og bukspyttkjertelenzymer produsert;
esophagogastroduodenoscopy;
avføring og urintester;
Ultralyd undersøkelse;
X-stråler;
endoskopisk kolangiopankreatografi;
tomografi (magnetisk resonans og datamaskin i nærvær av bevis).

Andre analyser og konsultasjoner fra andre spesialister, inkludert terapeuten, kan også være påkrevd.

Behandlingsmetoder

I alvorlig og kronisk pankreatitt er det hovedsakelig to behandlingsmetoder for voksne: diett og medisinering. Imidlertid er det i enkelte tilfeller mulig å behandle med folkemidlene, og for alvorlige komplikasjoner, kirurgisk inngrep.

medisiner

Narkotika terapi inkluderer:

Smerteavlastning med antispasmodik (Drotaverin, No-Spa, Spazmolgon), samt M-kololinolytika (Atropin) og H2-blokkere (Ranitidin).
Godkjennelse av anti-enzymholdige stoffer (Gordox, Trasilol, Omez).
Mottak av erstatninger av naturlige enzymer (pankreatin, Gastenorm, Bios).
Optimalisering av nivået av fordøyelsessyrer ved hjelp av Phosphalugel, Almagel, Cimetidine. (natron i dette tilfellet er forbudt).
Normalisering av fordøyelsesprosesser (Motillium, Itoprid).

I tillegg er vitaminterapi indisert for menn og kvinner som lider av bukspyttkjertelproblemer. Denne typen behandling kan utføres hjemme. Med kvalitativ lindring av symptomene på kronisk pankreatitt, kan patologi ikke manifestere seg i lang tid.

mat

Det terapeutiske kostholdet for pankreatitt eliminerer fullstendig bruk av alkohol, konditori og søtsaker, hurtigmat, krydret og stekt, fet mat, røkt kjøtt og produkter som inneholder tung fiber.

Sykkjertelen kan ikke behandle disse produktene. Således skal pasientens grunnleggende rasjon være bakt, stuvete, kokte og dampede grønnsaker og frukt, frokostblandinger, kostholdskjøtt og fisk, eggehviter, meieriprodukter.

Kirurgisk inngrep

Behandling av pankreatitt med kirurgi er nødvendig i alvorlige avanserte stadier av sykdomsprogresjon. Til dette formål, laparoskopi og installering av drenering gjennom kutt eller punkteringer i bukhulen.

I sjeldne tilfeller kan deler av bukspyttkjertelen eller hele organet fjernes. Etter operasjon, profylaktisk terapi med antibiotika, samt et sparsomt kosthold.

Folkemedisin

Behandling med urter og oppskrifter av tradisjonell medisin er bare mulig med samtykke fra behandlende lege. For å gjøre dette, bruk følgende verktøy:

Femti gram finhakket løvetannrot koker kokende vann i mengden av tre hundre milliliter og la det brygge i to timer. Drikk å ta hundre milliliter før måltider tre ganger om dagen.
På samme måte kombinere tørt urt av Hypericum, peppermynte og morwort, to spiseskjeer av blandingen helle en halv liter kokende vann og la i femti minutter. Ta et ufullstendig glass tre ganger rett før måltider.
Tre spiseskjeer av linfrø sovner i en termos og helles en liter kokende vann over natten. Neste morgen, bland og filtrer produktet. Ta hundre milliliter en halv time før måltidet. Behandlingsforløpet er to måneder.

Gode resultater oppnås også ved terapi ved hjelp av havrekjøtt og kyst, samt kål- og gulrotjuicer. Forbedringer kan vises, avhengig av fremdriftsstadiet.

Forebygging av pankreatitt

Den grunnleggende regelen for å forebygge reaktiv betennelse i kjertelen er å etablere en diett. I tillegg er det nødvendig:

gi opp alkoholholdige drikkevarer;
nekte fastmat og annen søppelmat;
rettidig behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet;
spis fraksjon, ikke la lange pauser mellom måltider;
forhindre overspising
avvise overdreven fysisk anstrengelse;
sørge for god hvile og sunn søvn;
redusere bruken av kaffe og sterk te.

Det er således mulig å utføre forebygging av akutt sykdom og forverring av kronisk type betennelse, samt å forhindre mulige komplikasjoner av pankreatitt og dets hovedsymptomer, hvor manifestasjonen er karakteristisk for avanserte stadier.

Hvordan manifesterer pankreatitt og hvordan kjenner du igjen sykdommen?

Bukspyttkjertelen er svært viktig, og utfører to funksjoner: Produksjon av enzymer for fordøyelse av mat og hormoner for regulering av glukosemetabolismen. Enzymer produseres normalt i inaktiv tilstand og aktiveres i tarmen. Disse inkluderer: trypsin, amylase, kjemotrypsin, lipase.

Hormonene utskilles av bukspyttkjertelen regulerer karbohydratmetabolismen: insulin minker, og glukagon øker konsentrasjonen av sukker i blodet. Når bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen ikke kan takle implementeringen av disse funksjonene, og det er tegn på pankreatitt.

Årsakssykdommer: sykdommer i gallesystemet og galleblæren, alkoholforbruk. Disse to forholdene utfordrer 80% av tilfellene av akutt pankreatitt. Pankreatitt kan utvikle seg som følge av bukspyttkjertelskade, bruk av et giftig stoff eller andre toksiske stoffer, røyking, en autoimmun sykdom, duodenal sykdom og genetiske metabolske sykdommer.

Pankreatitt kan være en konsekvens av andre sykdommer eller kan være en uavhengig sykdom. De kliniske symptomene på pankreatitt er forskjellige av ulike årsaker.

Det er kronisk, akutt pankreatitt; på grunn av forekomst - primær, sekundær pankreatitt; kronisk form er delt inn i forverring og remisjon. Kliniske manifestasjoner i ulike faser og former for pankreatitt er forskjellige.

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er basert på sykdomsfordøyelsen av enzymer i bukspyttkjertelen i seg selv, med etterfølgende tilsetning og betennelse.

Tegn på akutt pankreatitt er forskjellig, de er avhengige av årsaken til sykdommen, kroppens tilstand, pasientens alder og tilstedeværelsen av flere sykdommer fra viktige organer: hjerne, hjerte, lever, nyrer.

Tegn på et angrep av pankreatitt består av et kraftig fremvoksende smertsyndrom. Smerte er de første symptomene på sykdommen. Intensiteten av smerten er så sterk at pasientene faller bevisstløs eller selvmordstanker oppstår. Et slikt smerteangrep kalles "pankreatisk kolikk". Et karakteristisk trekk ved et slikt smertesyndrom er dets gevinst etter å ha tatt et måltid, men det er ingen gevinst etter hoste eller dypt pust under bevegelse. Smerten gir bak brystbenet, i ryggen, under skulderbladene, i høyre, venstre hypokondrium, noen ganger har den en helvedesild. Derfor, veldig ofte i akutt pankreatitt, er det gjort en feil diagnose: myokardinfarkt, angina, cholecystitis. Det er viktig! For riktig diagnose og differensiering med andre sykdommer, må du gå til sykehuset til en lege som vil foreskrive spesielle tester og studier.
Det neste karakteristiske symptomet for akutt pankreatitt er gjentatt og repeterende oppkast. Først kaster biter av mat tatt på Eva, og deretter bare grønn galle og slim. Etter oppkast forbedrer pasientens tilstand ikke, men tværtimot, forverres kun, gir ikke lettelse fra oppkast.
Styrken av smerte og oppkast forårsaker følgende svært vanlige symptom i pankreatitt - en sammenbrudd: angst, tårefølelse, irritabilitet. Men man bør ikke forveksle disse manifestasjonene med symptomer på kronisk alkoholisme, hepatisk encefalopati, pankreatogen psykose. Den siste sykdommen utvikler seg hos pasienter med komplisert pankreatitt, når hjernens kar er berørt. Psykosen er først manifestert av forhøyet humør, nervøsitet, skjelving i hendene, senere gir denne tilstanden mulighet til å agitere med hallusinasjoner (visuell og auditiv), og til og med senere, i mangel av medisinsk behandling, oppstår blackout, dumhet. Det er viktig! Hos personer med alvorlige samtidige sykdommer i hjertet, nyrene, leveren, hjernen og hos eldre, eldre pasienter, kan tilstanden veies ned ved starten av multippel organsvikt.
Som et resultat av et stort antall enzymer som kommer inn i blodkarene fra bukspyttkjertelen, utløses mekanismen for trombose i karene. Blodpropper dannes i hodene, lungene, tarmene og hjertet. Og neste stadium av en slik trombose kalles "forbrukskoagulopati", det vil si at blodet ikke stikker på grunn av mangel på hemostatiske elementer i det som ble brukt på dannelsen av blodpropper, og blødninger fra subkutane, intravenøse injeksjoner og katetre oppstår.
Temperaturen er normal i de første dagene, etter hvert blir en økning observert. Men stiger som regel kun til subfebrile tall. En høyere temperaturstigning (over 38 grader) er karakteristisk for pankreatitt med utvikling av komplikasjoner.
Indirekte tegn på pankreatitt: hudfarge kan endres.

Huden kan bli gulsot med obstruktiv gulsott, når den betente forstørrede bukspyttkjertelen klemmer kanalene som er vanlige med leveren, eller når gallekanalen er lukket med en stein. Pallor av huden er karakteristisk for utviklingen av pankreasjokk og rus, blødning fra magesår og duodenalsår. Den blåaktige tingen av hud og hud på spissene på armer, ben og nese opptrer med respiratorisk svikt og alvorlig hjertesykdom.

Cyanose kan være vanlig eller lokal. Ved lokal cyanose vises blåaktig flekker på sidene av magen, rundt navlen, på ansiktet. Det kan være blødninger på baken og nær navlen. En uttalt cyanotisk fargetone i ansiktet følger med alvorlige former for pankreatitt med beruselse og vaskulære lesjoner. Utseendet av cyanose på huden i epigastrium, venstre hypokondrium indikerer en ugunstig sykdomssykdom.

Lokale symptomer på pankreatitt: Det oppdages en smertefull inflammatorisk ås i epigastrisk region - infiltrasjon ved palpasjon; oppblåsthet; puffiness i lumbalområdet; Krenkelse av passasjen av mat i det øvre GI-området på grunn av funksjonell parese av muskler i mage, tolvfingertarm, tarmmotilitet er fraværende. Det er smerte når probing epigastrium, hypokondrium til høyre og venstre og i hjørnet mellom venstre XII kanten og ryggraden.

Typer av akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er av to typer: interstitial og nekrotisk (pankreatonekrose). De kliniske manifestasjonene av disse to formene er noe forskjellige.

Interstitiell (edematøs) pankreatitt er preget av en rask oppstart, et lettere kurs og en god effekt fra legemiddelbehandling. Alle kliniske tegn forsvinner omtrent på den 5. til 7. behandlingsdag, og patologiske endringer i det syke organet blir løst på 10. - 14. dag. Når interstitial pankreatitt ikke virker komplikasjoner fra andre organer. Smerte og oppkast i slike pankreatitt er ikke så smertefull som med nekrotisk pankreatitt. Kroppstemperaturen ligger innenfor det normale området.

Nekrotiserende pankreatitt er preget av en lengre, strengere kurs. I nekrotiserende pankreatitt i bukspyttkjertelen er det nekrosider (nekrose), de er av tre typer: fett, hemoragisk og blandet. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er tilstede i opptil 4 uker, og endringer i det syke organet oppdages selv etter 1,5 måneder fra sykdomsbegyndelsen.

Smerte syndrom er mer intens, smertefull, vedvarende og oppkastet gjentas. Karakterisert av pallor og marmorering av huden, gulsottskygge sclera. Indirekte tegn på bukspyttkjertelnekrose er: muskelspenning i magen, hevelse i lumbaleområdet (i hjørnet mellom ryggraden og XII-ribben), mangel på tarmmotilitet og smerte når man føler øvre halvdel av magen.

Hos noen pasienter med denne form for pankreatitt, vises et bilde av bukspyttkjertelssjokk med alvorlige funksjonshemninger i hjertet, leveren, nyrene og lungene, med utvikling av rusmiddelpsykose.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er en gruppe sykdommer i ulike etiologier der det er ødeleggelse av bukspyttkjertelen, erstatning med fibrøst vev, og steiner og cyster vises i kanalene. Som et resultat, har bukspyttkjertelen ikke tak i funksjonen av å produsere enzymer for fordøyelse av mat og med funksjonen til å syntetisere insulin og glukagon for metabolisme av karbohydrater. Derfor er mat ikke fordøyd helt, næringsstoffer, vitaminer absorberes ikke. Og med kronisk pankreatitt er det en sannsynlighet for diabetes.

Et vanlig utfall av kronisk pankreatitt er kreft i bukspyttkjertelen. De første tegn på pankreatitt i kronisk form manifesterer seg som smerter i epigastrium, i venstre og høyre hypokondrium. Før begynnelsen av smerte brøt pasienten dietten: han spiste fett, krydret, drakk alkohol.

En viktig funksjon er arten av smerte, avhengig av sykdommen som forårsaket kronisk pankreatitt. Smertsyndromet som oppstår under betennelse er av permanent karakter, er dårlig kontrollert av antispasmodik, og smertestillende midler er mer effektive i behandlingen. Slike smerter er ikke avhengige av inntak av mat. En uke senere reduseres eller nedsettes de spontant.

Hvis det oppstår smerte på grunn av blokkering av bukspyttkjertelen med en stein, cyst, arrvev eller pseudosyre, så har det utseendet av en paroksysmisk belte. Som regel følger kvalme og oppkast med seg og gir ikke lindring; smerte oppstår 15 til 20 minutter etter inntak av mat og avtar etter antispasmodiske legemidler.

Som et resultat av betennelse og fibrøs degenerasjon av bukspyttkjertelen parankyma, kan bukspyttkjertelen nevra oppstå, hvor smerter går til baksiden, varer mer enn en uke og blir permanent. En karakteristisk egenskap er at slik smerte er lettet bare av analgetika, er antispasmodiske stoffer ikke effektive.

Et smertefullt symptom på pankreatitt er veldig sterk, pasienter må ta en tvungen stilling: de setter seg ned, lene seg fremover og klemmer seg på knærne. I denne stillingen reduseres trykket på nerveenden og smerten minker.

Forstoppelse kan være et tidlig symptom på kronisk pankreatitt. Det oppstår på grunn av dårlig strøm av galle og reduserer intestinal motilitet. Dette symptomet gir snart vei til diaré - avføringen blir stor i størrelse, grå i fargen, med skummel lukt og fet glans.

Ved et prelum i et tolvfingertarmen, opptrer den betente delen av bukspyttkjertelen, tegn på intestinal ugjennomtrengelighet. Denne funksjonen er spesielt uttalt etter å ha spist. Etter å ha spist, oppblåsthet, kramper, tyngde i magen, noen ganger kvalme, oppkast.

I de sentrale stadier av kronisk pankreatitt er tegn på mangel på bukspyttkjertelenes enzymproduksjon av bukspyttkjertelen et karakteristisk symptom. På grunn av denne mangelen på enzymer for fordøyelsen av mat, utvikles et brudd på fordøyelsen og absorpsjon av mat, øker veksten av patogene mikroorganismer i tynntarmen. Hyppige tegn er: kvalme, intermitterende oppkast, abdominal distensjon, væske, rikelig, hyppig (opptil 5 ganger om dagen), fete oljeholdige avføring som er dårlig skyllet ut av toalettet, belching, tap av matlyst, vekttap og symptomer på hypo- og avitominose.

Hos 33% av pasientene med kronisk pankreatitt utvikler intrasekretorisk insuffisiens - produksjon av utilstrekkelig mengde insulin og brudd på karbohydratmetabolismen. 50% av pasientene med intrasekretorisk insuffisiens viser tegn på diabetes.

Personer som lider av kronisk pankreatitt er utsatt for asteni, lav vekt. Dette skyldes dårlig fordøyelighet av maten som er tatt på grunn av mangel på enzymer, dårlig appetitt, forekomst av diabetes, en streng diett for å unngå smerte.

Huden kan bli jevnt på grunn av mekanisk gulsott. Når pankreatitt ofte blir kjent med peeling av hud og tørrhet.

Små, avrundede, lysrøde flekker kan vises på magen, ryggen og brystet, og fingertrykket forsvinner ikke - et "rødt dråpe" symptom. De oppstår på grunn av aneurisme av de små karene i det subkutane vevet, huden. Med forverring av pankreatitt øker antallet av disse stedene, og de kan forsvinne hvis de er i remisjon. Dette symptomet er karakteristisk ikke bare for pankreatitt, men også for andre vaskulære sykdommer.

Pasienter merker smerte når de palperer den øvre halvdel av magen, noen ganger kan en forstørret og tett bukspyttkjertel følges. Tungen er belagt med en blomst av hvit, tørr.

Hikke på grunn av frenisk nerveirritasjon. Subkutant fettvev i epigastrium, i venstre hypokondrium, kan atrofi.

Disse symptomene som er nevnt ovenfor manifesterer seg i kombinasjon, og alene er manifestasjonene avhengig av varigheten av kronisk pankreatitt og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Derfor er det tre varianter av kronisk pankreatitt:

Sykdomsvarighet fra 1 til 10 år: alternative perioder med forverring, remisjon. Det viktigste kliniske symptomet er smerte av ulike styrker og lokalisering. Tap av appetitt, oppkast, magesmerter, kvalme er samtidig og svært raskt stoppet ved behandling.
10 år eller mer av sykdommen: smerten minker eller forsvinner helt. Tegn på eksokrinsvikt forekommer i forkant i denne perioden: kvalme, sporadisk oppkast, tap av appetitt, kløe, abdominal distans og rikelig medfødt, ofte avføring. Siden næringsstoffer og vitaminer ikke absorberes, mister pasienter raskt vekt.
Varianten i løpet av kronisk pankreatitt med komplikasjoner kan forekomme i den første og andre perioden med kronisk pankreatitt. Dette alternativet er preget av vedvarende kurs av dyspeptisk syndrom og en endring i intensitet og plassering av smerte. I halvparten av tilfellene intensiverer smerten, kan fortsette på ubestemt tid. Lokalisering av smerteendringer: Nå er smerte notert gjennom magen.

Med utviklingen av smittsomme komplikasjoner blir symptomene på beruselse: feber, kuldegysninger, svakhet.

konklusjon

Ovenstående tegn på pankreatitt er lett å legge merke til, hvis noen. Når disse manifestasjonene oppdages, anbefales det å konsultere en lege, siden pankreatitt er en formidabel patologi og, hvis den blir ubehandlet, slutter i feil.