Hva er farlig Gilbert syndrom og hva er det i enkle ord?

Gilbert syndrom (Gilbert's sykdom) er en genetisk patologi preget av et brudd på bilirubin metabolisme. Sykdommen blant totalt antall sykdommer anses som ganske sjelden, men blant de arvelige er det vanligste.

Klinikere har funnet ut at en sykdom oftere er diagnostisert hos menn enn hos kvinner. Toppet av eksacerbasjon faller på alderskategorien fra to til tretten år, men det kan oppstå i alle aldre, siden sykdommen er kronisk.

Et stort antall predisponerende faktorer, som for eksempel å opprettholde en usunn livsstil, overdreven trening, utilsiktet bruk av medisiner, og mange andre, kan bli en startfaktor for utvikling av karakteristiske symptomer.

Hva er det i enkle ord?

Enkelt sagt er Gilbert syndrom en genetisk sykdom som er preget av nedsatt utnyttelse av bilirubin. Lever av pasienter ikke nøytraliserer bilirubin, og det begynner å samle seg i kroppen og forårsaker ulike manifestasjoner av sykdommen. Det ble først beskrevet av en fransk gastroenterolog - Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927) og hans kolleger i 1901.

Siden dette syndromet har et lite antall symptomer og manifestasjoner, betraktes det ikke som en sykdom, og de fleste vet ikke at de har denne patogen før en blodprøve viser et økt nivå av bilirubin.

I USA har omkring 3% til 7% av befolkningen Gilbert syndrom, ifølge National Institutes of Health - noen gastroenterologer tror at utbredelsen kan være større og nå 10%. Syndromet forekommer oftere blant menn.

Årsaker til utvikling

Syndromet utvikler seg hos mennesker som har en defekt av det andre kromosomet fra begge foreldrene på stedet som er ansvarlig for dannelsen av et av leverenzymer - uridin-difosfatglukuronyltransferase (eller bilirubin-UGT1A1). Dette medfører en reduksjon i innholdet av dette enzymet opptil 80%, og derfor er oppgaven - omdannelsen av indirekte bilirubin, mer giftig for hjernen, til en bundet fraksjon - mye verre.

En genetisk defekt kan uttrykkes på forskjellige måter: i stedet for bilirubin-UGT1A1 observeres en innsats av to overskytende nukleinsyrer, men det kan oppstå flere ganger. Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, varigheten av dens perioder med forverring og velvære vil avhenge av dette. Den spesifiserte kromosomale feilen får seg ofte til å føle seg, bare fra ungdomsår, når metabolisme av bilirubin endres under påvirkning av kjønnshormoner. På grunn av den aktive innflytelsen på denne prosessen av androgener, blir Gilberts syndrom registrert oftere hos hannpopulasjonen.

Overføringsmekanismen kalles autosomal recessiv. Dette betyr følgende:

1. Det er ingen forbindelse med kromosomer X og Y, det vil si et unormalt gen kan manifestere seg i en person av begge kjønn;
2. Hver person har hvert kromosom i et par. Hvis han har 2 defekte andre kromosomer, vil Gilbert syndrom manifestere seg. Når et sunt gen ligger på det parrede kromosomet på samme sted, har patologi ingen sjanse, men en person med et slikt genabnormalitet blir en bærer og kan overføre det til sine barn.

Sannsynligheten for manifestasjon av de fleste sykdommer assosiert med det recessive genomet er ikke veldig signifikant, fordi hvis det er en dominerende allel på det andre slike kromosom, vil personen bli bare en bærer av defekten. Dette gjelder ikke for Gilbert syndrom: opptil 45% av befolkningen har et gen med feil, så sjansen for å overføre det fra begge foreldrene er ganske stor.

Symptomer på Gilbert syndrom

Symptomene på den aktuelle sykdommen er delt inn i to grupper - obligatorisk og betinget.

Obligatoriske manifestasjoner av Gilbert syndrom inkluderer:

• generell svakhet og tretthet uten åpenbar grunn;
• gule plakk er dannet i øyelokkene;
• søvn er forstyrret - det blir grunt, intermittent;
• redusert appetitt;
• Av og til gulfarvede hudfarter, hvis bilirubin reduseres etter en forverring begynner scleraen av øynene å bli gul.

Betingede symptomer som kanskje ikke er tilstede:

• muskel smerte;
• alvorlig kløe i huden;
• intermitterende tremor i de øvre lemmer;
• overdreven svette
• i riktig hypokondrium føles tung, uavhengig av måltidet;
• hodepine og svimmelhet;
• apati, irritabilitet - lidelser i psyko-emosjonell bakgrunn;
• abdominal distention, kvalme;
• avføring lidelser - pasienter med diaré.

Under perioder med remisjon av Gilbert syndrom, kan noen av de betingede symptomene være helt fraværende, og i en tredjedel av pasientene med den aktuelle sykdommen er de fraværende selv i perioder med forverring.

diagnostikk

Ulike laboratorietester bidrar til å bekrefte eller motbevise Gilberts syndrom:

• Bilirubin i blodet - normalt er det totale bilirubininnholdet 8,5-20,5 mmol / l. I Gilbert syndrom er det en økning i totalt bilirubin på grunn av indirekte.
• fullstendig blodtelling - retikulocytose i blodet (forhøyet innhold av umodne erytrocytter) og mild anemi - 100-110 g / l.
• biokjemisk analyse av blod - blodsukker er normalt eller svakt redusert, blodproteiner er innenfor normale grenser, alkalisk fosfatase, AST, ALT er normal og tymol-testen er negativ.
• urinalyse - ingen abnormiteter. Tilstedeværelsen i urinen av urobilinogen og bilirubin indikerer leverenes patologi.
• blodpropp - protrombinindeks og protrombintid - innenfor normale grenser.
• virale hepatitt markører er fraværende.
• Ultralyd i leveren.

Differensiell diagnose av Gilbert syndrom med Dabin-Johnson og Rotor syndromer:

• Forstørret lever - vanligvis, vanligvis litt;
• Bilirubinuri er fraværende;
• Økt coproporphyrins i urinen - nei;
• Glukuronyltransferaseaktivitet - redusere;
• Forstørret milt - nei;
• Smerter i riktig hypokondrium - sjelden, hvis det er - vondt;
• Kløende hud er fraværende;
• Cholecystography er normal;
• Leverbiopsi - normal eller lipofuskinavsetning, fettdegenerasjon;
• Bromsulfalein test - ofte normen, noen ganger en liten reduksjon i clearance;
• Økningen i serum bilirubin er overveiende indirekte (ubundet).

I tillegg utføres spesielle tester for å bekrefte diagnosen:

• Trial med fasting.
• Fasting i 48 timer eller kalorisk begrensning av mat (opptil 400 kcal per dag) fører til en sterk økning (2-3 ganger) i gratis bilirubin. Ubundet bilirubin bestemmes på tom mage den første testdagen og etter to dager. En økning i indirekte bilirubin med 50-100% indikerer en positiv test.
• Test med fenobarbital.
• Godkjennelse av fenobarbital i en dose på 3 mg / kg / dag i 5 dager bidrar til å redusere nivået på ubundet bilirubin.
• Test med nikotinsyre.
• Intravenøs injeksjon av nikotinsyre i en dose på 50 mg fører til en økning i mengden av ubundet bilirubin i blodet med 2-3 ganger over tre timer.
• Eksempel på rifampicin.
• Administrasjonen av 900 mg rifampicin forårsaker en økning i indirekte bilirubin.

Bekreft også at diagnosen tillater perkutan leverpunkment. Histologisk undersøkelse av punktering viser ingen tegn på kronisk hepatitt og levercirrhose.

komplikasjoner

Syndromet i seg selv forårsaker ingen komplikasjoner og skader ikke leveren, men det er viktig å skille en type gulsott fra en annen til tiden. I denne gruppen av pasienter ble økt følsomhet av leverceller til hepatotoksiske faktorer, som alkohol, narkotika og noen grupper av antibiotika, notert. Derfor, i nærvær av de ovennevnte faktorer, er det nødvendig å kontrollere nivået av leverenzymer.

Behandling av Gilbert syndrom

I fritidstiden, som kan vare i mange måneder, år eller til og med en levetid, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Her er hovedoppgaven å forhindre forverring. Det er viktig å følge en diett, arbeid og hvile, ikke å overkjøle og unngå overoppheting av kroppen, for å eliminere høy belastning og ukontrollert medisinering.

Narkotikabehandling

Behandling av Gilberts sykdom i utvikling av gulsott inkluderer bruk av medisiner og diett. Fra medisiner brukes:

• albumin - for å redusere bilirubin;
• antiemetisk - i henhold til indikasjoner, i nærvær av kvalme og oppkast.
• barbiturater - å redusere nivået av bilirubin i blodet ("Surital", "Fiorinal");
• hepatoprotektorer - for å beskytte leveren celler ("Heptral", "Essentiale Forte");
• kolagogue - for å redusere hudens yellowness ("Kars", "Cholensim");
• diuretika - å fjerne bilirubin i urinen ("Furosemide", "Veroshpiron");
• enterosorbents - å redusere mengden bilirubin ved å fjerne den fra tarmen (aktivert karbon, "Polyphepan", "Enterosgel");

Det er viktig å merke seg at pasienten må gjennomgå diagnostiske prosedyrer med jevne mellomrom for å kontrollere sykdomsforløpet og studere kroppens respons på rusmiddelbehandling. Tidlig testing og regelmessige besøk til legen vil ikke bare redusere alvorlighetsgraden av symptomene, men også advare deg om mulige komplikasjoner, som inkluderer slike alvorlige somatiske patologier som hepatitt og gallstonesykdom.

remisjon

Selv om remisjon er kommet, skal pasientene ikke være "avslappet", de må passe på at en annen forverring av Gilbert syndrom ikke skjer.

For det første er det nødvendig å utføre galdeveisbeskyttelsen - dette vil forhindre stagnasjon av galle og dannelse av gallestein. Et godt valg for en slik prosedyre ville være kolagogue urter, Urocholum, Gepabene eller Ursofalk preparater. En gang i uken skal pasienten "blinde sensing" - i tom mage må du drikke xylitol eller sorbitol, da må du ligge på høyre side og varme området av galleblærenes anatomiske plass med en varmepute i en halv time.

For det andre må du velge et kompetent kosthold. For eksempel er det nødvendig å utelukke fra menyproduktene som fungerer som en provokerende faktor ved forverring av Gilbert syndrom. Hver pasient har et slikt sett av produkter.

mat

Dietter bør følges ikke bare under sykdommens forverring, men også i perioder med remisjon.

Forbudt å bruke:

• fett kjøtt, fjærfe og fisk;
• egg;
• varme sauser og krydder;
• sjokolade, bakverk;
• kaffe, kakao, sterk te;
• alkohol, karbonatiserte drikker, juice i tetrapacks;
• krydret, salt, stekt, røkt, hermetisert mat;
• fullmælk og meieriprodukter med høyt fettinnhold (krem, rømme).

Tillatelse til bruk:

• alle typer korn;
• grønnsaker og frukt i noen form;
• ikke-fett meieriprodukter;
• brød, galetny pechente;
• kjøtt, fjærfe, fisk er ikke fete varianter;
• fersk juice, fruktdrikker, te.

outlook

Prognosen er gunstig, avhengig av hvordan sykdommen utvikler seg. Hyperbilirubinemi vedvarer for livet, men er ikke ledsaget av økt dødelighet. Progressive endringer i leveren utvikler seg vanligvis ikke. Når de forsikrer livet til slike personer, klassifiseres de som en normal risiko. Ved behandling av fenobarbital eller cordiamin reduseres nivået av bilirubin til normalt. Pasienter bør advares om at gulsott kan oppstå etter sammenfallende infeksjoner, gjentatt oppkast og hoppet over måltider.

Høy følsomhet hos pasienter til ulike hepatotoksiske effekter (alkohol, mange medisiner, etc.) ble notert. Kanskje utviklingen av betennelse i galdevegen, gallesteinsykdom, psykosomatiske lidelser. Foreldre til barn som lider av dette syndromet, bør konsultere en genetiker før de planlegger en annen graviditet. Det samme bør gjøres hvis en slektning er diagnostisert hos slektninger til et par om å ha barn.

forebygging

Gilberts sykdom skyldes en defekt i det arvelige genet. Forhindre at utviklingen av syndromet er umulig, siden foreldrene bare kan være bærere og de ikke viser tegn på avvik. Derfor er de viktigste forebyggende tiltak rettet mot å forhindre forverring og forlengelse av ettergivelsesperioden. Dette kan oppnås ved å eliminere faktorene som utløser patologiske prosesser i leveren.

Hvordan slå Gilbert syndrom: behandlingsmetoder

Blant alle medfødte sykdommer, legger leger spesiell oppmerksomhet på en sykdom som heter Gilberts syndrom. Gilberts sykdom manifesterer seg som feilaktig bruk av bilirubin (gallepigment) gjennom hele kroppen, med det resultat at leveren ikke klarer å behandle og nøytralisere seg, og fremkaller utviklingen av gulsott. Sykdommen er godartet eller i kronisk form.

Hvorvidt syndromet er farlig, spør mange mennesker som er konfrontert med sykdommen dette spørsmålet. Faktisk, uten rettidig behandling, truer alle sykdommer en person med konsekvenser, men i dette tilfellet er Gilbert syndrom ikke livstruende og fremkaller sjelden komplikasjoner. I dette tilfellet krever sykdommen systematisk og kvalifisert behandling for å hjelpe leveren og hele kroppen. Behandlingen må være kompleks og bestå av flere teknikker samtidig.

Det er viktig! Fant et unikt verktøy for å bekjempe leversykdom! Når han tar kurset, kan du beseire nesten hvilken som helst leversykdom på bare en uke! Les mer >>>

Narkotikabehandling av Gilbert Syndrome

Det første doktoren gjør er å behandle Gilbert syndrom er medisinering. For å ta den mest effektive medisinen, parallelt med dette, foreskrives pasienten et bestemt diett, tilslutning til det daglige diett, samt forebygging av påvirkning av negative faktorer.

Narkotikabehandling av leversykdom Gilbert syndrom er basert på følgende trinn:

1. Bruk av legemidler som lover en reduksjon i mengden bilirubin er fenobarbital. Å ta slike legemidler vil trenge om lag 2-4 uker, til nivået av bilirubin stabiliseres, og symptomene på sykdommen blir ikke eliminert. Et alternativ til et så sterkt stoff kan være dets analoger, men med en mildere effekt - behandling med Corvalol eller Valocordin.
2. Bruk av medisiner for å fjerne overflødig bilirubin ved å akselerere absorpsjon. For slike formål foreskriver eksperter diuretika og aktivert karbon.
3. Innledning ved injeksjon av albumin, da dette stoffet binder bilirubin i blodet.
4. Vitaminerapi - for behandling av slike sykdommer foreskriver vitaminer fra gruppe B.
5. Hepatoprotektiv terapi for å beskytte leveren celler og hjelpe i sitt arbeid.
6. Bruken av kolagogue, hvis Gilberts sykdom ledsages av alvorlige symptomer.
7. Kostholdsmat hvor du må minimere alkohol, fett og konserveringsmidler.

Spesiell oppmerksomhet må betales til de faktorene som kan provosere en forverring av sykdommen - hyppige belastninger, smittsomme sykdommer, intens fysisk anstrengelse, fasting, bruk av medisiner som påvirker leveren negativt.

For å oppnå maksimalt resultat fra narkotikapreparasjon er det bare mulig hvis alle de oppførte produktene blir utført samtidig. Individuelt vil hver teknikk være ineffektiv, særlig i det akutte stadiet av Gilbert syndrom.

Lær mer om behandlingen av Gilbert syndrom:

fysioterapi

Fysioterapi av Gilbert syndrom er vanligvis foreskrevet av en lege for å hindre ulike lidelser i kroppen mot bakgrunnen av en slik patologi. Det kan være ulike typer aktiviteter, for eksempel fototerapi for å hindre at bilirubin kommer inn i blod-hjernebarrieren i hjernen.

Spesiell forberedelse basert på naturlige stoffer.

Prisen på stoffet

Behandling vurderinger

De første resultatene er følt etter en uke med administrasjon.

Les mer om stoffet

Bare 1 gang per dag, 3 dråper

Instruksjoner for bruk

Funksjoner av

For fototerapi ved bruk av en blå lampe med tilførsel av lysbølger, når lengden på en bølge 450 nm. Pasienten må lukke øynene, og lyskilden er satt i en avstand på 45 cm fra pasientens kropp. Eksponering for barn er kontraindisert på grunn av vanskeligheter med å vurdere tilstanden til huden.

Resultater og vurderinger

Anmeldelser fra de fleste medisinske eksperter sier at fototerapi hjelper indirekte bilirubin, som ikke oppløses i vann, forvandles til en løselig type lyubirubin. Dermed kan en overskytende mengde bilirubin fjernes med blod, og dermed eliminere årsakene til forverring av Gilbert syndrom.

Pasientanmeldelser bekrefter at fysioterapi i kombinasjon med narkotikabehandling bidrar til å forbedre hudtilstanden. For å oppnå remisjon som varer i årevis, er det viktig å følge all legenes instruksjoner, samt gjennomføre et kurs på fysioterapi uten et pass.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å hindre sykdommens tilbakevending, samt å undertrykke den patologiske prosessen på vintreet, kan du bruke ukonvensjonelle teknikker. For dette utføres behandling med folkemidlene, men bare under forutsetning av at de valgte metodene er godkjent av den behandlende legen. Folkemidlene kan forhindre konsekvensene av sykdommen, brukes i praksis sammen med tradisjonelle behandlingsmetoder.

Te og avkok

For å lette pasientens tilstand anbefaler eksperter å bruke spesialtilberedt urtete basert på helbredende urter. Siden Gilbert syndrom er en leversykdom, vil urter med en vanndrivende og koleretisk effekt bli brukt, så vel som hepatoprotektorer som dette organet behandles med. nemlig:

• mais silke;
• evig;
• rose hofter frukt;
• St. John's wort;
• berberis;
• melk tistel;
• calendula;
• nardus;
• Reinfann.

Du kan blande urter sammen, hvorpå en spiseskje av blandingen brygges i 500 ml kokt vann. Det er nødvendig å insistere på avkok i ca. 30-40 minutter, hvorpå det filtrerte vannet blir full i små mengder flere ganger om dagen. Å ta slike midler trenger i 3-6 måneder for å oppnå en varig effekt. Det er tilrådelig å drikke te mellom måltidene.

Effektiv er et middel basert på skum, kamille, celandine og rosehips. Blandingen må kokes i vann i 5 minutter, og deretter insistere om en time på et kjølig sted. Før hvert måltid, drikk en kvart kopp kjøttkraft. Av samme prinsipp er det mulig å forberede en avkok av celandine-, kamille- og trebladsklokke, det resulterende produktet jeg drikker to ganger om dagen, 1 kopp etter et måltid.

Alkohol tinkturer

Alkoholtinkturer for behandling av en slik sykdom er forberedt på vin eller ren medisinsk alkohol. Følgende metoder er anerkjent som de mest effektive oppskrifter:

1. Ta blader av hassel, for-tørket og malt til pulver. Det resulterende råmaterialet må oppløses i 200 gr. vin, så insisterer over natten i et kjølig rom. Har filtrert tinktur, bruk i små doser hele dagen.
2. Ta en tørr eller frisk gressmalm i mengden 25 gram., Blandet med et glass 70% alkohol. Blandingen sendes til et mørkt og kjølig rom i 7-8 dager for å infisere, men gjenstand for regelmessig risting av beholderen. Strained tinktur på 20 dråper tre ganger om dagen.

Disse midlene må tas strengt etter godkjenning fra legen, da alkoholbasen kanskje ikke passer til enhver pasient. I tilfelle av alvorlig leversykdom kan alkoholtinkturer være kontraindisert, i så fall brukes vannbaserte tinkturer.

Andre midler til alternativ medisin

Hvis pasientens kontraindikasjoner ikke er i strid med den populære behandlingen av Gilbert syndrom, kan du ty til flere andre oppskrifter testet av tid og erfaring. En effektiv plante for å beskytte leveren er melketistel, det er nyttig å ta det i form av olje, infusjon eller brygge i stedet for te. Også mye brukt følgende oppskrifter:

1. Juice og honning. Ta 500 ml sukkerroer, 500 gr. honning, 50 gr. frisk naturlig honning, 200 gr. svart reddikjuice. Blanding av ingredienser, fersk juice skal oppbevares i kjøleskapet, ta muntlig om morgenen og kvelden, ett glass hver.
2. Chaga. Ta 15 deler av soppens chaga og 1 del propolis, tilsett et glass kokende vann i blandingen. Blandingen må infunderes i 2 uker, og først etter det 50 g. hvit leire. Før hvert måltid, ta inn 50 gr. blanding i 10 dager.
3. Burdock. Planten samles i mai for å få saften til å ta stengene, løvverk, vasket grundig gresset, finhakk og klemme væsken. Tre ganger om dagen blir den resulterende juice tatt oralt i en spiseskje i 10 dager.

Det er mange flere folkemidler, men det enkleste alternativet for å hjelpe galleblæren og leveren er å bruke infusjonen på hoftene. De brygges i en termos over natten, hvorpå den resulterende buljongen tas oralt før hvert måltid. Behandling av folkemidlene bør være lang og vanlig for å oppnå den kumulative effekten.

Prinsipper og egenskaper for ernæring

Grunnlaget for dietten for denne sykdommen er fraværet av tunge fettstoffer, konserveringsmidler og alkohol. Du må gi opp røkt, krydret, stekt og salt retter, marinader og pickles. Begrens behovet for produkter som:

• buljonger, fett kjøttprodukter;
• bakverk, bakervarer;
• fett meieriprodukter;
• bær og frukt;
• kyllingegg;
• majones, ketchup og diverse sauser;
• kaffe;
• alkohol.

Det er nødvendig å spise mat bare i varm tilstand og i moderate mengder, for ikke å overbelaste leveren med et overskudd av matvarer. Følgende produkter vil være nyttige i Gilbert syndrom:

• magert supper med pasta og frokostblandinger;
• galetny kaker;
• gårsdagens rugbrød;
• vegetabilske oljer;
• porrer på vannet;
• magert fjærfe og fisk;
• bær og frukt, men etter varmebehandling;
• lavmette cottage cheese, kefir, rømme og hard ost.

Pass på å drikke 2 liter rent vann eller mineralapotek vann uten gass per dag for å rense kroppen av giftstoffer og giftstoffer. Drikker vil være nyttige kompotter av tørr frukt, avkok, svak te, kisseller, tomatjuice. Det er bedre å spise 5-6 ganger om dagen på en brøkdel, og det daglige antallet kalorier bør ikke være høyere enn 2500.

Tips og triks

Medisinsk spesialister i tillegg til det grunnleggende om sykdomsbehandling må gi råd og anbefalinger om å opprettholde helse og forebygge sykdomsfall. For dette er det viktig å følge følgende regler:

• utelukkelse av eventuelle innenlandske faktorer med negativ innvirkning på leveren;
• opprettholde et balansert og sunt kosthold;
• fullføre avvisning av dårlige vaner
• utelukkelse av stress;
• drikker store mengder vann;
• unngå overdreven fysisk anstrengelse;
• holde deg i friluft;
• utelukkelse av ultrafiolette stråler.

I tillegg er det viktig å overvåke din psyko-emosjonelle tilstand, da depresjon, apati eller irritabilitet har negativ innvirkning på leverenes arbeid. Dermed kan en ny forverring av syndromet provoseres.

Omtaler om legemidlene som brukes i behandlingen av Gilbert syndrom

Gilbert syndrom har ledsaget meg i ca 15 år, vekslende med relapses og remisjon stadier. Først var det vanskelig å finne de beste behandlingsalternativene, men i dag vet jeg sikkert hva som vil hjelpe meg å undertrykke forverringen av sykdommen. Jeg kombinerer narkotikabehandling med besøk til fysioterapi, hvor jeg mottar et kurs med fototerapi. Hjemme sitter jeg på strengt diett, og drikker også urter som er gode for leveren - rosenkål, melketårk og mais silke. Bare med et slikt sett av tiltak kan jeg overvinne en patologi.

Ikke så lenge siden, diagnostiserte legene meg en så alvorlig sykdom som Gilberts syndrom. På grunn av sterke bekymringer om dette, utviklet sykdommen seg sterkt. Derfor tok jeg opp behandlingen av sykdommen med alle midler på en gang - drakk piller for å eliminere overflødig bilirubin, parallelt med kostholdstabell nummer 5, drakk melketårnolje, urtete, brukt til å rense leveren med mineralvann. En måned senere begynte sykdommen å avta, og en måned senere var det hele.

Jeg lever med en slik sykdom hele mitt liv, jeg må behandles om hvert 2-3 år. Jeg har nok av en streng diett, tar sorbenter, koleretisk og vanndrivende medisiner, samt tradisjonell medisin. Men for forebygging, bruker jeg hver seks måneder rengjøring av leveren med forskjellige teknikker under tilsyn av en lege.

komplikasjoner

Hvis du ikke tar hensyn til kontraindikasjoner til behandling av Gilbert's sykdom, kan du bare forverre sykdomsforløpet, siden det berørte organet i dette tilfellet er leveren, som ikke tåler sterke stoffer og toksiner. Feil behandling av sykdommen eller avslag på behandling kan føre til at det vaskulære nervesystemet, så vel som fordøyelsesorganene vil lide.

Den største trusselen i en slik sykdom er blokkering av kanalen i galleblæren. Den farligste komplikasjonen er kjernefysisk gulsott, der selv hjernen kan lide, og forårsaker uopprettelige forandringer i hele kroppen. Men med tilstrekkelig behandling og vedlikehold av helse hos 80% av pasientene med høy andel av bilirubin, forårsaker sykdommen ikke komplikasjoner og fortsetter i moderat tempo.

I enkle ord om Gilberts sykdom: årsaker, symptomer, diagnose og behandlingsmuligheter

Genetiske sykdommer, særlig leversykdom, har blitt svært vanlige. Gilbert syndrom er en av disse patologiene. Sykdommen forringer ikke leverfunksjonen sterkt og fører ikke til fibrose, men det øker risikoen for kolelitiasis betydelig.

Gilbert syndrom (SJ) er en arvelig pigmental hepatose, der leveren ikke fullt ut kan behandle en forbindelse som kalles bilirubin. I denne tilstanden akkumuleres det i blodet og forårsaker hyperbilirubinemi.

I mange tilfeller er høyt bilirubin et tegn på at noe skjer med leverfunksjon. Imidlertid forblir leveren vanligvis med LF.

Det er ikke en farlig tilstand og trenger ikke å bli behandlet, selv om det kan forårsake noen mindre problemer.

Gilberts sykdom rammer menn oftere enn kvinner. Diagnosen er vanligvis laget i sena tenårene eller tidlig på tjueårene. Hvis personer med SJ har hyperbilirubinemi-episoder, er de vanligvis milde og forekommer når kroppen er under stress, for eksempel på grunn av dehydrering, lange perioder uten mat (fasting), sykdom, kraftig trening eller menstruasjon. Imidlertid har ca 30% av syndromet ingen tegn eller symptomer på tilstanden, og forstyrrelsen er bare funnet i dem når normale blodprøver viser økt nivå av indirekte bilirubin.

Andre navn på Gilbert syndrom:

• konstitusjonell lever dysfunksjon;
• familiær ikke-hemolytisk gulsott;
• Gilberts sykdom;
• ukonjugert godartet bilirubinemi.

årsaker

Forstyrrelser i UGT1A1-genet fører til Gilberts syndrom. Dette genet gir instruksjoner for produksjonen av enzymet glukuronosyltransferase, som hovedsakelig finnes i leverceller, og er nødvendig for fjerning av bilirubin fra kroppen.

Bilirubin er et normalt biprodukt dannet etter sammenbrudd av gamle røde blodlegemer som inneholder hemoglobin, et protein som bærer oksygen i blodet.

Røde blodlegemer lever vanligvis i ca 120 dager. Når denne perioden utløper, er hemoglobin nedbrutt i heme og globin. Globin er et protein lagret i kroppen for senere bruk. Heme fra kroppen må fjernes.

Heme fjerning kalles en glukuronidering. Heme deles inn i et oransje-gul pigment, et "indirekte" eller ukonjugert bilirubin. Dette indirekte bilirubinet kommer inn i leveren. Den oppløses i fett.

Bilirubin i leveren behandles av et enzym som kalles urodindifosfat glukuronosyltransferase og omdannes til en form som er løselig i vann. Dette er "konjugert" bilirubin.

Konjugert bilirubin blir utskilt i gallen, og hjelper dette biologiske væsket i fordøyelsen. Det er lagret i galleblæren, hvorfra det slippes ut i tynntarmen. I tarmen omdannes bilirubin av bakterier til pigmentstoffer, stercobilin. Det utskilles da med avføring og urin.

Personer med SJ har omtrent 30 prosent av den normale funksjonen av enzymet glukuronosyltransferase. Som et resultat er ikke-konjugert bilirubin ikke tilstrekkelig glukuron. Dette giftige stoffet akkumuleres deretter i kroppen, forårsaker mild hyperbilirubinemi.

Ikke alle individer med genetiske forandringer som forårsaker Gilberts syndrom utvikler hyperbilirubinemi. Dette indikerer at utviklingen av tilstanden kan kreve ytterligere faktorer, for eksempel forhold som ytterligere kompliserer glukuronidasjonsprosessen. For eksempel kan røde blodlegemer bryte opp for enkelt, frigjøre en overflødig mengde bilirubin, og det forstyrrede enzymet kan ikke utføre sitt arbeid fullt ut. Tvert imot kan bevegelsen av bilirubin i leveren, der den er glukuronert, være svekket. Disse faktorene er knyttet til endringer i andre gener.

I tillegg til å arve et skadet gen er det ingen risikofaktorer for utviklingen av SJ. Forstyrrelsen er ikke forbundet med livsstil, vaner, miljøforhold eller alvorlige underliggende leversykdommer, som skrumplever, hepatitt B eller hepatitt C.

Arvsmekanisme

Gilbert syndrom er en autosomal recessiv lidelse.

Hver person har to sett med gener som overføres fra far og mor. På grunn av denne dupliseringen oppstår genetiske sykdommer når to forstyrrede gener er arvet (homozygot variant).

Oftere i et par arvelige gener er bare en unormal (heterozygot variant). I dette tilfellet finnes følgende scenarier:

Den dominerende typen arv - det skadede genet dominerer over det normale. Sykdommen oppstår selv når bare ett gen er unormalt fra paret.

Resessiv arvmodus - et sunt gen kompenserer vellykket for mindreverdigheten til det defekte genet og undertrykker (resesjon) sin aktivitet. Gilberts sykdom følger nøyaktig denne arvsmekanismen. Bare med den homozygote varianten oppstår et syndrom når to gener er defekte. Men risikoen for å utvikle dette alternativet er ganske høyt, siden det heterozygote Gilbert syndromssyndromet er svært vanlig blant befolkningen. Disse menneskene er bærere av det defekte genet, men sykdommen manifesterer seg ikke (selv om en liten økning i indirekte bilirubin er mulig).

Den autosomale mekanismen betyr at sykdommen ikke er forbundet med sex.

Således foreslår arv på en autosomal resessiv type følgende:

• foreldrene til de berørte personer er ikke nødvendigvis sykdommer av denne sykdommen;
• pasienter med syndromet kan bli født sunne barn (oftere skjer det).

Mer nylig ble Gilbers sykdom ansett som en autosomal dominerende lidelse (sykdommen oppstår når bare ett gen i et par er skadet). Moderne studier har avvist denne oppfatningen. Også, forskere har funnet ut at nesten halvparten av menneskene har et unormalt gen. Risikoen for å motta fra foreldre Gilberts sykdom med den dominerende typen vil øke betydelig.

Symptomer på Gilbert syndrom

De fleste med SJ har korte episoder av gulsott (gulning av hvite i øynene og huden) på grunn av akkumulering av bilirubin i blodet.

Siden sykdommen vanligvis fører til bare en liten økning i bilirubin, er gulning ofte mild (subicteric). Ofte påvirker øynene.

Noen mennesker har også andre problemer med gulsott episoder:

• føler seg trøtt
• svimmelhet;
• magesmerter;
• tap av appetitt;
• irritabel tarmsyndrom - en vanlig fordøyelsessykdom som fører til magekramper, oppblåsthet, diaré og forstoppelse;
• problemer med konsentrasjon og tydelig tenkning (hjernen tåke);
• føler seg syk generelt.

Hos enkelte pasienter kjennetegnes sykdommen av symptomer forbundet med emosjonell sfære:

• frykt uten grunn og panikkanfall;
• deprimert stemning, noen ganger blir til en lang depresjon;
• irritabilitet;
• Det er en tendens til antisosial atferd.

Disse symptomene skyldes ikke alltid økte nivåer av bilirubin. Ofte påvirker faktoren av selvhypnose pasientens tilstand.

Ikke så mye manifestasjonen av forstyrrelsen skader pasientens psyke, som den kontinuerlige sykehusoppfølgeren som begynte med ungdomsårene. Regelmessige tester i mange år, reiser til klinikker, fører til at noen mennesker ikke anser å være alvorlig syke og dårligere, mens andre blir tvunget til å ignorere deres sykdom.

Disse problemene anses imidlertid ikke nødvendigvis for å være direkte forbundet med en økning i mengden bilirubin, de kan indikere en annen sykdom enn LF.

diagnostikk

Diagnosen tar hensyn til sykdomens arvelige karakter, begynnelsen av manifestasjon under ungdomsårene, kursets kroniske karakter med korte eksacerbasjoner og en liten økning i mengden indirekte bilirubin.

Typer studier for å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer.

Det anbefales også å utføre en undersøkelse av skjoldbruskkjertelen (ultralydsskanning, hormonnivåkontroll, autoantistoff deteksjon), siden sykdommene er nært relatert til leverpatologi.

Å utføre alle de ovennevnte studiene vil tillate deg å ekskludere andre patologier, og dermed bekrefte Gilbert syndrom.

For tiden er det to metoder som med 100% sannsynlighet kan bekrefte diagnosen Gilbert syndrom:

• molekylærgenetisk analyse - ved bruk av PCR oppdages DNA-abnormitet, som er ansvarlig for forekomsten av sykdommen;
• nålbiopsi i leveren - et lite stykke leveren er tatt med en spesiell nål til analyse, så undersøkes materialet under et mikroskop. Denne prosedyren utføres for å utelukke en ondartet tumor, cirrose eller hepatitt.

Behandling av Gilbert syndrom - er det mulig?

SJ trenger som regel ikke medisinering. For å stoppe en forverring, vil det være tilstrekkelig å eliminere faktorene som forårsaket det. Etter dette reduseres mengden bilirubin vanligvis raskt.

Noen pasienter trenger imidlertid bruk av narkotika. En spesialist utpeker ikke alltid dem, ofte velger pasienten selvstendig effektiv medisinering for seg selv:

1. Fenobarbital. Det er mest populært blant personer med syndromet. Medikamentet av beroligende virkning, selv i en liten dosering, reduserer effektivt mengden indirekte bilirubin. Dette er imidlertid ikke det mest ideelle alternativet av følgende grunner: stoffet fører til avhengighet; Etter å ha stoppet stoffet, er effekten av legemidlet avsluttet, langvarig bruk fører til komplikasjoner av leveren; En liten beroligende effekt forstyrrer aktiviteter som krever økt konsentrasjon.
2. Flumetsinol. Legemidlet aktiverer selektivt mikrosomale leverenzymer, inkludert glucoronyltransferase. I motsetning til fenobarbital er effekten på mengden bilirubin i flumecinol mindre uttalt, men effekten er mer vedvarende, varig 20-25 dager etter at inntaket ble stoppet. I tillegg til allergier, observeres ingen bivirkninger.
3. Peristalsisstimulerende midler (domperidon, metoklopramid). Legemidlet brukes som et antiemetisk middel. Ved å stimulere motiliteten i mage-tarmkanalen og galleutskillelsen, eliminerer stoffet ubehagelige fordøyelsessykdommer.
4. Enzymer av fordøyelsen. Medikamenter lindrer symptomene på mage-tarmkanalen betydelig under eksacerbasjoner.

diett

Med LF er sunn ernæring avgjørende.

Mat bør være vanlig og hyppig, ikke i store deler, uten lange pauser og ikke mindre enn 4 ganger per dag.

Denne dietten har en stimulerende effekt på motiliteten i magen og bidrar til rask transport av mat fra mage til tarm, og dette har en positiv effekt på biliærprosessen og på leverfunksjonen som helhet.

Kostholdet for syndromet bør inneholde en tilstrekkelig mengde protein, mindre søtsaker, karbohydrater, mer frukt og grønnsaker. Anbefalt blomkål og brusselspirer, rødbeter, spinat, brokkoli, grapefrukt, epler. Det er nødvendig å bruke korn rik på fiber (bokhvete, havre, etc.), og det er bedre å begrense forbruket av poteter. For å tilfredsstille behovet for høyverdige proteiner, er ikke-akut fiskeretter, sjømat, egg og meieriprodukter egnet. Kjøtt anbefales ikke å være helt utelatt fra dietten. Kaffe er bedre å bytte for te.

Et stivt vegetarisk diett er uakseptabelt, da det ikke gir leveren med essensielle aminosyrer som ikke kan erstattes. En stor mengde soya påvirker også kroppen negativt.

konklusjon

Gilbert syndrom er en livslang sykdom. Patologien krever imidlertid ikke behandling, da det ikke utgjør en trussel mot helse og ikke fører til komplikasjoner eller økt risiko for leversykdom.

Episoder av gulsott og eventuelle tilknyttede manifestasjoner er vanligvis kortvarige og til slutt forsvinner.

Med denne sykdommen er det ingen grunn til å endre dietten eller mengden mosjon, men anbefalinger for et sunt balansert kosthold og retningslinjer for fysisk aktivitet bør brukes.

Hva er Gilberts genetiske syndrom og hvordan å behandle sykdommen?

Gilbert syndrom (familiær gulsott, pigmentar hepatose) er en godartet hepatisk patologi preget av en episodisk, moderat økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet.

Ailment er direkte relatert til en arvfeil. Sykdommen fører ikke til alvorlig skade på leveren, men siden det er basert på et brudd på syntesen av enzymet som er ansvarlig for nøytralisering av giftige stoffer, er det mulig å utvikle komplikasjoner forbundet med betennelse i galdekanaler og dannelse av stein i galleblæren.

Gilbert syndrom - hva er det i enkle ord

For å forstå essensen av patologi, er det nødvendig å dvele på leverfunksjonene. I en sunn person utfører dette organet de viktigste filtreringsfunksjonene, det vil si det syntetiserer galle som er nødvendig for nedbrytning av proteiner, fett og karbohydrater, deltar i metabolske prosesser, nøytraliserer og fjerner giftige stoffer fra kroppen.

I Gilberts syndrom kan leveren ikke fullstendig behandle og skille ut det giftige gallepigmentet bilirubin fra kroppen. Dette skyldes mangelen på produksjon av et bestemt enzym som er ansvarlig for dets nøytralisering. Som et resultat akkumuleres gratis bilirubin i blodet og flekker sclera av øyne og hud i gul. Derfor kalles det vanlige språket av sykdommen kronisk gulsott.

Gilbert syndrom er en arvelig sykdom, en defekt i genet som er ansvarlig for riktig utveksling av bilirubin gallepigment. Forløpet av sykdommen er ledsaget av den periodiske forekomsten av moderat gulsott, men samtidig leverfunksjonstester og andre biokjemiske blodparametre forblir normale. Arvelig sykdom diagnostiseres oftere hos menn og manifesterer seg for første gang i ungdomsår og ungdom, noe som er forbundet med en forandring i bilirubinmetabolismen under påvirkning av kjønnshormoner. I dette tilfellet oppstår symptomene på sykdommen periodisk gjennom livet. Gilbert syndrom - ICD 10 har en kode på K76.8 og er relatert til en raffinert leversykdom med en autosomal dominerende arvsmodus.

årsaker

Forskere merker at Gilbert syndrom ikke forekommer i et "tomt" sted, for utviklingen er et trykk som trenger mekanismen for sykdomsutviklingen. Disse provokerende faktorene inkluderer:

• ubalansert kosthold med overvekt av tunge, fete matvarer;
• alkoholmisbruk;
• langvarig bruk av visse stoffer (antibiotika, koffein, legemidler fra gruppen av NSAIDs);
• behandling med glukokortikosteroid medisiner;
• tar anabole steroider;
• Overholdelse av strenge dietter, fasting (selv for medisinske formål);
• tidligere kirurgiske inngrep;
• overdreven trening;
• nervebelastning, kronisk stress, depressive tilstander.

Kliniske symptomer på sykdommen kan provoseres ved dehydrering (dehydrering) eller smittsomme sykdommer (influensa, ARVI), viral hepatitt, tarmlidelser.

Symptomer på Gilbert syndrom

Den generelle tilstanden hos pasienter med Gilbert syndrom er vanligvis tilfredsstillende. Symptomer på sykdommen forekommer periodisk, under påvirkning av provokerende faktorer. De viktigste tegn på sykdom er:

• gulsott syndrom av varierende intensitet;
• svakhet, tretthet med minimal anstrengelse;
• søvnforstyrrelser - han blir rastløs, intermitterende;
• dannelsen av enkle eller flere gule plakk (xanthelasm) i øyelokkene.

Med en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet, kan hele kroppen eller de enkelte områdene av huden i området av nasolabial trekant, føtter, palmer og axillære huler bli gul. Yellowness av øynene observeres når bilirubinnivået reduseres. Alvorlighetsgraden av gulsott er også forskjellig - fra en liten guling av sclera, til lysgulsjon av huden.

Ved de andre betingede tegn på sykdommen, som ikke alltid vises, inkluderer:

• tyngde i høyre hypokondrium;
• følelse av ubehag i bukhulen
• overdreven svette
• hodepine, svimmelhet;
• sløvhet apati, eller tvert imot irritabilitet og nervøsitet;
• alvorlig kløe;
• oppblåsthet, flatulens, kløe, bitterhet i munnen;
• Krakkforstyrrelser (diaré eller forstoppelse).

Genetisk sykdom har noen egenskaper av kurset. Således har hver fjerde pasient med Gilbert syndrom en forstørret lever, mens orgelet stikker ut fra under buen, men strukturen er normal, palpasjonssårhet er ikke følt. Hos 10% av pasientene er det en økning i milt og comorbiditeter - dysfunksjon av biliært system, cholecystitis. Hos 30% av pasientene er sykdommen nesten asymptomatisk, det er ingen klager og sykdommen kan gå ubemerket i lang tid.

Hva er farlig Gilbert syndrom?

Den gule fargen på huden og scleraen i Gilbert syndrom bestemmer overskytende gallepigment bilirubin. Dette er et giftig stoff som dannes under nedbrytning av hemoglobin. I en sunn kropp binder bilirubin i leveren til et glukuronsyremolekyl, og i denne formen er det ikke lenger fare for kroppen.

Med utilstrekkelig produksjon av leveren av et spesifikt enzym som nøytraliserer fri bilirubin, øker konsentrasjonen i blodet. Hovedfaren for ukonjugert bilirubin er at det er høyoppløselig i fett og kan interagere med fosfolipider i cellemembraner, og viser neurotoksiske egenskaper. Først og fremst lider nervesystemet og hjernecellene av påvirkning av et giftig stoff. Sammen med blodbanen sprer bilirubin gjennom hele kroppen og forårsaker dysfunksjon av de indre organene, som påvirker funksjonen av lever-, galde- og fordøyelsessystemene negativt.

Hos pasienter med Gilbert syndrom er det en forverring av leveren og økt følsomhet for orgelet på påvirkning av hepatotoksiske faktorer (alkohol, antibiotika). Hyppige eksacerbasjoner av sykdommen fører til utvikling av inflammatoriske prosesser i galde systemet, dannelse av gallestein og er årsaken til dårlig helse, redusert ytelse og forverring av pasientens livskvalitet.

diagnostikk

Ved diagnose bør legen stole på resultatene av laboratorie- og instrumentstudier, ta hensyn til de viktigste kliniske symptomene og slektshistoriedataene - det vil si om nære slektninger har hatt leversykdom, gulsott eller alkoholisme.

I undersøkelsesprosessen avdekket yellowness av hud og slimhinner, smerte i riktig hypokondrium, en liten økning i leverens størrelse. Legen tar hensyn til pasientens kjønn og alder, angir når de første tegnene på sykdommen dukket opp, finner ut om det er samtidige kroniske sykdommer som forårsaker gulsott. Etter undersøkelsen må pasienten gjennomføre en rekke tester.

Generell og biokjemisk analyse av blod for Gilberts syndrom vil bidra til å bestemme økningen i nivået av totalt bilirubin på grunn av sin frie, indirekte fraksjon. Utviklingen av Gilbert syndrom vil indikere verdien av opptil 85 μmol / l. Samtidig forblir andre indikatorer - protein, kolesterol, AST, ALT innenfor det normale området.

Urinalyse - det er ingen endringer i elektrolyttbalansen, utseendet av bilirubin vil indikere utviklingen av hepatitt, og urinen blir fargen på mørk øl.

Analysen av avføring på stercobilin gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av dette sluttproduktet av omdannelsen av bilirubin.

PCR-metoden - en studie rettet mot å identifisere en genetisk defekt i genet som er ansvarlig for bilirubinmetabolismen.

Rimfacinovaya test - innføring av en pasient 900 mg antibiotika fører til en økning i nivået av indirekte bilirubin i blodet.

Markører for hepatitt B, C, D-virus i Gilbert syndrom er ikke definert.

Spesifikke tester vil bidra til å bekrefte diagnosen:

• fenobarbital-test - mens du mottar fenobarbital, reduseres nivået av bilirubin;
• test med nikotinsyre - ved intravenøs administrering av legemidlet stiger konsentrasjonen av bilirubin flere ganger i løpet av 2-3 timer.
• test med sult - på bakgrunn av et kalori diett, observeres en økning i nivået av bilirubin ved 50-100%.

Instrumentelle forskningsmetoder:

• Abdominal ultralyd;
• Ultralyd av leveren, galleblæren og kanalen;
• duodenal intubasjon;
• studie av hepatisk parenkyma ved radioisotopmetoden.

Leverbiopsi utføres bare når det er mistanke om kronisk hepatitt og skrumplever.

Genetisk analyse regnes som den raskeste og mest effektive. Gilberts homozygote syndrom kan bestemmes ved DNA-diagnostikk med UDHHT-genet. Diagnosen er bekreftet i tilfelle når antall TA-gjentagelser (2 nukleinsyrer) i promotorområdet av det defekte genet når 7 eller overstiger denne indikatoren.

Før behandling påbegynnes, anbefaler spesialister at en genetisk analyse av Gilberts syndrom utføres for å sikre at diagnosen blir korrekt utført, siden legemidler med hepatotoksisk effekt brukes i behandlingen av sykdommen. Hvis diagnostikeren feiler, blir leveren den første som lider av en slik behandling.

Behandling av Gilbert syndrom

Legen vil velge behandlingsplanen med hensyn til alvorlighetsgraden av symptomene, pasientens generelle tilstand og nivået av bilirubin i blodet.

Hvis indeksene for den indirekte fraksjonen av bilirubin ikke overstiger 60 μmol / l, har pasienten kun mild yellowness av huden og ingen symptomer som atferdsendring, kvalme, oppkast, døsighet - ingen medisinsk behandling foreskrives. Basis for terapi er justering av livsstil, overholdelse av arbeid og hvile, og begrenser fysisk anstrengelse. Pasienten anbefales å øke væskeinntaket og følge en diett som utelukker bruk av fett, krydret, stekt mat, ildfast fett, hermetikk og alkohol.

På dette stadiet, praksis med å motta sorbenter (aktivert karbon, Polysorb, Enterosgelya) og fototerapi metoder. Blå isolasjon tillater fri bilirubin å passere inn i den vannløselige fraksjonen og forlate kroppen.

Med en økning i nivået av bilirubin til 80 μmol / l og over foreskrives pasienten Phenobarbital, (Barboval, Corvalol) i en dose på opptil 200 mg per banke. Varigheten av behandlingen er 2-3 uker. Kostholdet blir strengere. Pasienten bør fullstendig eliminere dietten:

• hermetisert, krydret, fett, tung mat;
• Muffin, søtsaker, sjokolade;
• sterk te og kaffe, kakao, alle slags alkohol.

Viktigheten i ernæring er på kostholdskjøtt og fisk, frokostblandinger, vegetariske supper, ferske grønnsaker og frukt, kjeks, søtsaft, fruktdrikker, kompotater, fettfattige surmælkdrikker.

sykehus

Hvis nivået av bilirubin fortsetter å stige, oppdages forverring, pasienten trenger sykehusinnleggelse. På et sykehus inkluderer behandlingsregime:

• hepatoprotektorer for å opprettholde leverfunksjonen;
• intravenøs administrering av polyioniske løsninger;
• mottak av sorbenter;
• tar enzymer som forbedrer fordøyelsen;
• laktulose-baserte avføringsmidler, akselerere eliminering av toksiner (Normaze, Duphalac).

I alvorlige tilfeller, intravenøst ​​blyalbumin eller blodtransfusjon. På dette stadiet er pasientens diett strengt kontrollert, alle produkter som inneholder animalsk fett og protein (kjøtt, fisk, egg, hytteost, smør, etc.) fjernes fra den. Pasienten får lov til å spise frisk frukt og grønnsaker, spise vegetariske grønnsaksupper, frokostblandinger, kjeks, fettfattige meieriprodukter.

I løpet av ettergivelsesperioder, når de akutte symptomene på sykdommen er fraværende, utpekes en vedlikeholdsbehandling med sikte på å gjenopprette biliets funksjoner, hindre galstasis og steindannelse. For dette formål anbefales det å bruke gepabene, ursofalk eller avkok av urter med koleretisk virkning. Det er ingen strenge diettbegrensninger i denne perioden, men pasienten bør unngå alkohol og matvarer som kan forårsake forverring av sykdommen.

Det anbefales regelmessig to ganger i måneden å gjøre en blind lyd (tubage). Prosedyren er nødvendig for å fjerne stagnerende galle, det består i å ta tom mave xylitol eller sorbitol. Deretter legger du ned med en varm varmepute på høyre side i en halv time. Prosedyren er best utført på en fridag, da den ledsages av utseendet av løs avføring og hyppige besøk på toalettet.

Hærstjeneste

Mange unge er interessert i å ta hæren med Gilberts syndrom? I følge sykdomsplanen, som beskriver kravene til helse av draftees, blir pasienter med genetisk gulsott kalt opp for militærtjeneste. Denne diagnosen er ikke en grunn til forsinkelse eller frigjøring fra konsept.

Men samtidig gjøres en reservasjon, ifølge hvilken den unge mannen skal få spesielle vilkår for tjeneste. En beskjed med Gilberts syndrom bør ikke sulte, bli utsatt for stor fysisk anstrengelse, spise bare sunn mat. I militære forhold er det nesten umulig å oppfylle disse kravene, da det bare er mulig å sikre alle nødvendige resepter ved hovedkvarteret, hvor det er problematisk for en vanlig soldat å få.

Samtidig er diagnosen Gilbert syndrom grunnlaget for nektet når man innrømmer høyere militære virksomheter. Det vil si for profesjonell tjeneste i forsvaret av de væpnede styrker, blir ungdommer anerkjent som uegnet, og den medisinske kommisjonen tillater ikke at de skal bestå opptaksprøver.

Folkemidlene

Genetisk gulsott er en av de sykdommene der bruk av folkemidlene er velkommen av mange eksperter. Her er noen populære oppskrifter:

Kombinert blanding

Den terapeutiske sammensetningen fremstilles fra et like stort volum honning og olivenolje (500 ml). Til denne blandingen tilsettes 75 ml eplecider eddik. Sammensetningen blandes grundig, helles i en glassbeholder, lagret i kjøleskapet. Før du rører med en treskje og ta 15-20 dråper i 20 minutter før du spiser. Symptomer på gulsot avtar allerede på den tredje behandlingsdagen, men blandingen må tas minst en uke for å konsolidere et positivt resultat.

Burdock juice

Bladene fra planten samles i mai, i blomstringsperioden er det på dette tidspunktet at de inneholder størst mengde nyttige stoffer. Friske burdock stammer passeres gjennom en kjøttkvern, presset juice med gaze, fortynnet i halvparten av vann og tatt 1 ts. før måltider i 10 dager.