728 x 90

Smerte i galleblæren

I mange år, sliter med suksess med gastritt og magesår?

"Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere gastritt og magesår bare ved å ta det hver dag.

For de fleste gjør galleblæren vondt på grunn av utviklingen av patologiske prosesser. Som regel oppstår ubehag allerede i tilfelle når en person har utviklet alvorlige sykdommer som krever komplisert medisinsk eller kirurgisk behandling. I de tidlige stadiene fortsetter slike patologier vanligvis uten uttalt symptomatologi, og derfor blir de ofte identifisert allerede i avanserte stadier.

Hvordan gjør galleblæren skade

Smert i galleblæren kan bli uttalt, stikkende, vondt, kutt og kjedelig. Dette organet ligger over leveren og binder seg til det gjennom gallekanalene. Den har en pæreform og liten størrelse, så når stagnerende prosesser utvikler seg i den, begynner den å strekke og smerte.

En gastroenterolog som har et ømt og forstørret organ kan oppdage når palpating riktig hypokondrium. Selv med lite press vil personen oppleve smerte, noe som kan bestråle seg til området på høyre skulderblad og lumbalområdet.

Spesialist under undersøkelse av pasienten kan avsløre en sterk spenning av muskelvevet som ligger i umiddelbar nærhet av blæren.

Smerten i området av betent galleblæren manifesteres som følger:

  1. I utgangspunktet kan en person føle seg ubehag i orgelområdet. Han har ubehagelige opplevelser som er identiske med angrep av tarmkolik. Smerte syndrom begynner å intensivere med nysing, hoste, enhver kroppsbevegelse, og til og med med dype puste. Ubehag kan oppstå når som helst på dagen eller om natten.
  2. I de senere stadiene av utviklingen er pasientens patologier stadig kvalme, smerte blir mer intens og permanent. I de fleste tilfeller klager folk på et sterkt smertesyndrom.
  3. I alvorlige former for patologi kan pasienter utvikle smertefull sjokk.

symptomatologi

Patologiske prosesser som utvikler seg i blæren blir ofte ledsaget av følgende symptomer:

  1. Smerte syndrom, som kan vare fra fem minutter til flere timer, og kan også være permanent.
  2. Slimhinnene i munnhulen begynner å tørke opp.
  3. Kvalme oppstår, som i nesten alle tilfeller erstattes av oppkast.
  4. Feberen begynner (temperaturen stiger til 40 grader), feberiske forhold utvikler seg.
  5. Øker svette.
  6. Det begynner å snurre, svakhet vises.
  7. Hjertefrekvensen øker.

Hvorfor smerter vises

Folk kan oppleve smerter i blæren på grunn av utviklingen av følgende patologier:

kolecystitt

I denne sykdommen oppløser pasienter ikke bare blæren, men også dens kanaler. Det er smerte i riktig hypokondrium, som er kjedelig og trekkende. Smerte kan utstråle til navlestrengssonen, deres intensitet øker i løpet av enhver fysisk aktivitet. Pasienter føler seg smerte etter jogging eller intensiv gange, når man bøyer, løfter vekter, med sterk risting, for eksempel i offentlig transport.

Gallsteinpatologi

Pasienter har ømme steiner i den betente galleblæren, som i bevegelsesprosessen langs kanalene har en mekanisk effekt på dem. Hvis en kanal er blokkert, opplever personen uutholdelig smerte.

skade

Skader på orgelet kan oppstå på grunn av mekaniske effekter på riktig hypokondrium. Derfor, hvis en person har en lever og galleblæresår, så kan dette være et tegn på åpen eller lukket skade.

Helminthic invasjoner

Noen typer parasitter velger galleblæren og leveren som det permanente dislokasjonsstedet. I prosessen med vitale aktiviteter gir helminter en enorm mengde toksiner, som provoserer lokal forgiftning. Slike helminthinfeksjoner ledsages av alvorlig smerte i subkositetsområdet.

dyskinesi

Hos mennesker er det motordysfunksjon av blæren. Patologi er ledsaget av smertefulle angrep, som kan ha forskjellig intensitet og varighet.

Utviklingsavvik

Som regel, hos personer som har anomalier i utviklingen av blæren fra fødselen, opptrer smertesyndrom periodisk ved organets plassering

bend

Dette problemet kan bli konfrontert med personer som har forskjellige patologier i mage-tarmkanalen eller det oppdages en unormal organutvikling. Sykdom er ledsaget av utslettet smerte i peritonealområdet

Ondartede neoplasmer

Under onkologiske prosesser i kroppen opplever folk vedvarende smerte at de ikke engang kan eliminere med potente antispasmodik.

Hva å drikke når galleblæren gjør vondt vondt

Før du begynner å ta medisiner, bør folk kontakte medisinske institusjoner for råd for å eliminere smerter i blæren. Spesialister, før de forskriver medisiner til pasienter, bør gjennomføre sin personlige undersøkelse og utføre en serie laboratorie- og maskinvareforskning. Komplekset med diagnostiske tiltak vil tillate å etablere den nøyaktige årsaken til smerte, samt å skille mellom betennelse i organet fra andre gastrointestinale patologier som har identiske symptomer.

For alle typer sykdommer i blæren, bruker gastroenterologer det generelle løpet av medisinering, som inkluderer:

  1. Uten mislykket blir pasienten overført til den strengeste dietten.
  2. Legemidler med antibakteriell eller antiparasitisk effekt er foreskrevet.
  3. Antispasmodik er foreskrevet, der folk kan eliminere smerte.
  4. Foreskrevet medisinering, hvis tiltak er rettet mot å forbedre fjerning av galle.
  5. Enzymer er tildelt hvis funksjoner er å øke motiliteten til orgel og dets kanaler.
  6. Viser fysioterapi.
  7. Parallelt oppfordres pasientene til å bruke effektive og trygge "bestefars" metoder.
  8. Terapi utføres ved hjelp av mineralvann.
  9. Hvis det er angitt, er kirurgisk behandling gitt til pasientene. En slik metode er valgt av gastroenterologer når pasienten begynte å ha irreversible prosesser i orgelet, så vel som når løpet av medikamentterapien som ble tatt, ga ikke de forventede resultatene. Operasjonen er indikert når pasienten har ondartede eller godartede neoplasmer, en kanalstein er blokkert, og gallestein er identifisert. I de fleste tilfeller fjerner spesialister fra denne kategorien pasienter helt det berørte organet, uten at de kan leve et fullt liv, underlagt alle medisinske anbefalinger.

Hvordan eliminere smerte under et angrep

Hvis en person har et sterkt smertesyndrom i blæren, bør han handle som følger for å lindre et angrep:

  1. Det er mulig å påføre en varm, men ikke en varmtvannsflaske til stedet for lokalisering av smerte. Mellom kroppen og varmeputen må du legge et håndkle for å forhindre overoppheting. Prosedyren skal utføres ikke mer enn 20 minutter, hvorpå varmeputen skal fjernes, slik at regionen av høyre hypokondrium har avkjølt.
  2. Du kan ta medikamenter som er klassifisert som smertestillende midler. I apotekskjeder kan du kjøpe svakvirkende former for slike legemidler uten medisinske forskrifter.
  3. Du kan drikke din egen kokte juice fra agurk, gulrot, sitrus eller bete. De vil bidra til å eliminere smerte, samt mette kroppen med nyttige stoffer.
  4. Du kan drikke et avkok laget av urter.

medisiner

Hvis en person har vondt blæreår, kan han ta følgende medisiner:

  1. Hvis årsaken til ubehag er kolelithiasis, er denne kategorien pasienter foreskrevet medikamenter som kan normalisere prosessen med galledrenering. I de fleste tilfeller er piller "Choludexana" og "Ursofalka" foreskrevet. Pasienter parallelt må holde seg til den strengeste dietten, de er vist å overholde sengestøtten. Spesialister under den komplekse medisinering av denne sykdommen foreskriver medisiner til pasienten, hvis virkning er rettet mot å normalisere fordøyelsesprosessene. For å lindre smertesyndrom foreskrevet tabletter "Promedola", "Ketanova", etc.
  2. Hvis ubehag er en konsekvens av forverret cholecystit, er denne pasientkategori foreskrevet medisiner som er en del av gruppen antibakterielle legemidler som har et bredt spekter av effekter. Mottak av antispasmodik, for eksempel Mebeverin tabletter, er også vist. For å normalisere mage-tarmkanalen, Mezim, Penzistal og Creon-piller er foreskrevet.
  3. Hvis smerten oppsto mot bakgrunnen av progressiv dyskinesi, blir pasientene i dette tilfellet ordinerende beroligende medisiner. Også foreskrevet legemidler, som har som mål å normalisere tonen i fordøyelsessystemet, for eksempel tabletter "Drotaverina", "No-Shpy." For fjerning av stillestående galle, er Digestal og Sorbitol tabletter foreskrevet.
  4. Hvis forverring av kolangitt ble årsaken til smerteutseende, er denne pasientkategori foreskrevet antibiotika med et bredt spekter av virkning. For å normalisere pasientenes tilstand, foreskrives antispasmodika, for eksempel Duspatalin tabletter. Forbedring av enzymer er vist å forbedre fordøyelsesprosesser. I tilfelle pasientens patologi er ledsaget av høy feber, foreskrives han antipyretiske legemidler, for eksempel Paracetomol-tabletter og potente analgetika for lindring av smerte.

Hva å gjøre hvis galleblæren gjør vondt vondt

Hvis en person vet om sin sykdom, som i løpet av eksacerbasjon provoserer utviklingen av smertsyndrom i blæren, kan han normalisere sin tilstand alene. For å gjøre dette, bør han bruke legemidlene som er foreskrevet under de tidligere ordningene for medisinering. Det bør bemerkes at du ikke bør forsøke å stoppe gjentakelsen av slike patologier som divertikulitt eller sår.

I tilfelle smerter i blæren, må personen først og fremst sikre fullstendig hvile. Han må minimere stress som kan øke anfallet. Du bør også drikke et stoff som vil eliminere smerte.

Pasienter bør følge anbefalingene fra eksperter:

  1. Det er forbudt å bevege seg, løfte vekter.
  2. Hvis det ikke finnes medisiner på hånden, kan et sikkert og effektivt folkemidlet gjøres for å eliminere smertesyndromet. I slike tilfeller hjelper birktinktur eller honning sirup med tilsetning av pepperrot godt. Regelmessig bruk av slike "bestefars" metoder vil tillate stabilisering av staten om noen dager.
  3. Det er forbudt å bruke legemidler som har antiinflammatorisk effekt uten resept. Eksperter er kategorisk imot pasienter som tar medisiner uten autorisasjon, som inkluderer acetylsalisylsyre.
  4. Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer under et angrep. Taboo pålegges kaffe og sterk te.
  5. Det er forbudt for en slik kategori av pasienter uten medisinske forskrifter å sette enemas, selv om de plages av forstoppelse, bør de ikke utføre disse manipulasjonene uten tillatelse.
  6. I tilfelle når en person opplever alvorlig smerte, utløst ved å bevege steiner langs kanalene, er det nødvendig å ringe ambulansbrigaden.

Arten av smerte med stein i galleblæren

Gallesteinsykdom: symptomer, diagnose, behandling

Gallestein kan dukke opp i galdekanalen eller galleblæren. Når de dannes i galdekanalen, oppstår en sykdom av koledokolithiasis, i tilfeller der de forekommer i galleblæren, kan det forekomme kolelithiasis. På grunn av steiner blir gallekanalene betent, så kan bukspyttkjertelen bli betent, en sykdom som pankreatitt oppstår, de påvirker leverens tilstand og kan være farlig for menneskelivet.

I tilfeller av blokkering av passasjer i gallesystemet, begynner bakterier å formere seg aktivt, deretter en akutt inflammatorisk prosess, det er farlig når bakterier kommer inn i blodet, på grunn av dette kan andre viktige systemiske organer bli smittet.

Symptomer på gallestein

Hvis steinene er i galleblæren, fortsetter sykdommen uten symptomer. I tilfeller av store for stens størrelse begynner galleblæren å kollapse, de kan komme inn i tarmområdet, på grunn av dette er det en slik sykdom som intestinal obstruksjon.

Vanligvis blir steiner dannet i kanalene, når de blokkerer dem, har en person en skarp smerte, som har en kramper, er kolikk.

I gallesteinsykdom, kan smerten være gradvis i naturen, i begynnelsen er den sterk, så begynner den å avta. Også, smerten kan gjentas eller akutt, vises øverst i magen til høyre, på grunn av dette, gjør det vondt å berøre det. Noen ganger kan smerten gis til scapulaen til høyre, mens personen er bekymret for oppkast og kvalme. I tilfeller der kanalene er blokkert, kan temperaturen i kroppen øke dramatisk, det er gulsott på huden, kulderystelser. Hvis du begynner å behandle sykdommen i tide, blir det ikke komplisert.

Ofte er smerte i gallekanalobstruksjon forvirret med en problematisk utstrømning av galle fra galleblæren, forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Det er heller ikke nødvendig å forveksle inntaket av fettstoffer og utseendet av steiner i blæren, fordi symptomene er liknende - det er berøring. alvorlig oppblåst mage, kvalme.

Smerte til høyre på toppen av magen etter at en person har spist noe fett, krydret, kan være et av tegnene på gallesteinsykdom.

Når galleblæren er konstant tilstoppet, fører det til en sykdom som cholecystitis. I tilfelle av blokkering opptrer bukspyttkjertelen i pankreatitt, gulsott.

Hvis du har galleblæren fjernet. men smertene fortsetter å plage, dette antyder at steinene forblir i gallekanalene.

I tilfeller der en person ikke klarer å handle i tide, kan divertikula begynne å danne - et fremspring av den fingerlignende karakteren, på grunn av dette begynner den inflammatoriske prosessen, en slik tilstand er farlig fordi galleblærveggen kan bli revet og akutt kirurgisk inngrep vil være nødvendig.

Årsaker til gallesteinsykdom

Vanligvis er sykdommen typisk for kvinner, steiner begynner å danne seg etter 60 år, og deres ernæring, fedme, arvelighet gir også utseende. I tilfeller der steinene begynner å forårsake alvorlig smerte, er det nødvendig med fjerning av galleblæren.

Dessuten kan sykdommen utvikle seg på grunn av høyt kolesterol, fordi når det begynner å samle seg i gallen, oppløses det ikke lenger, det kan krystallisere.

Diagnose av gallestein

En effektiv metode er ultralyd undersøkelse av galleblæren, også cholecystography, når den injiseres med en spesiell substans, så spores det hvordan tarmene absorberer det, om akkumulasjoner i galleblæren og leveren. I tilfelle skade på galleblæren, stopper stoffet som injiseres under cholecystography å falle inn i det, det er ikke synlig på røntgenstrålen. Hvis alt er normalt, kan du se kroppens klare konturer. Hvis du går gjennom ultralyd, cholecystography, kan du lære om steinene i galleblæren. Men i noen tilfeller er diagnosen falsk, dette skjer hvis pasienten klager over alvorlig smerte i magen, kulderystelser, gulsott, hans kroppstemperatur stiger høyt, noe som betyr at steinene hans er i galdekanalen, og disse metodene har ikke avslørt dem. I dette tilfellet må du i tillegg sende en blodprøve, med hjelp av hvilken du kan lære om leverdysfunksjon, kan brudd skyldes at galdekanaler er blokkert.

I tillegg vil diagnosen hjelpe X-ray, computertomografi. Hvis du er planlagt til operasjon, må du bli diagnostisert.

Behandling av gallesteinsykdom

Først og fremst må du være oppmerksom på kostholdet ditt, spise krydret, salt, stekt, fet mat så lite som mulig, slik at du kan beskytte deg mot smerter og angrep.

Oftest må en person fjerne galleblæren, gjør det ved hjelp av laparoskopi, ved hjelp av det kan du lette pasientens tilstand, operasjonen anses ikke å være farlig, personen gjenoppretter seg raskt etter det.

Den moderne metoden er oppløsningen av gallestein med metyl tert-butyleter, også litotripsy-knusende steiner. En foreldet metode er steinoppløsning ved bruk av gallsyrer.

På grunn av det faktum at stein i galleblæren kan føre til alvorlige patologier, kan de fjernes ved hjelp av ERCP, for dette formål blir et endoskop satt inn i munnen, deretter inn i spiserøret og magen. Derefter blir sphincteren dissekert, og dermed kan steinene som blokkerer gallekanalen lett komme inn i tarmen. Denne metoden er effektiv. Selvfølgelig kan det være komplikasjoner som for eksempel betennelse i bukspyttkjertelen. Denne metoden anbefales for eldre mennesker, fordi det kan være en akutt patologisk prosess som kan være dødelig.

Kolelitiasis er derfor en alvorlig sykdom som krever akutt behandling, i intet tilfelle det kan ikke startes, fordi det i fremtiden kan være komplikasjoner. Vær også oppmerksom på kostholdet ditt, det bør ikke være krydret, fett, salt mat, det påvirker også tilstanden til leveren og galleblæren.

Interessante artikler:

Symptomer på gallestein

Stener som finnes i gallret og fritt plassert i dem, i seg selv, i de fleste tilfeller ikke forårsaker noen bekymring for eieren. Bare noen få gallesteinbærere utvikler symptomer på gallestein.

Den latente perioden med gallstonesykdom kan vare hele livet, og bare noen ganger obskure dyspeptiske lidelser blir observert og en liten følsomhet i galdeblæren regionen blir observert under dyp inspirasjon. Et vendepunkt i løpet av sykdommen er stentens sting i kanalen og spesielt tilstedeværelsen av infeksjon, hvorpå det kommer en klar inflammatorisk periode, perioden med kalkstillende periode. Mindre vanlige cholecystitis uten stein. Cholecystitis stein og stoneless klinisk fra hverandre er nesten uutslettelig.

Begge typer cholecystitis er preget av et angrep av skarpe smerter i høyre hypokondrium og en undershot, som ligner på angrep av leverkolikk med kongestiv blære, dyskinesi eller passasje gjennom kanalene i en aseptisk stein. Imidlertid er det betydelige forskjeller og symptomer på gallestein. Smerten i cholecystitis er også sterk og har samme bestråling, men angrepet er ikke alltid lyn, og ofte mer gradvis, angrepet er lengre, forsinket for en dag eller mer, stopper ikke umiddelbart.

I intervaller mellom smerter er det ofte ikke å stoppe. Ved fingerstudien oppdages en beskyttende spenning i musklene, ikke et punkt i bunnen av galleblæren er smertefullt, men en hel strimmel langs den høyre kulebuen; Vanligvis kan en forstørret galdeblære følges.

I alvorlige akutte tilfeller er infiltrasjon følt i riktig hypokondrium. Temperaturen øker, avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, noen ganger opp til 40 °. Det er leukocytose.

Gulsot er vanlig, men ikke et karakteristisk trekk ved cholecystitus, da blokkering av den cystiske kanalen ikke forårsaker gulsott. Det kalles når kolecystitis komprimeres av den vanlige gallekanalen ved et hovent pankreashodet, ved å trykke en stein som ligger i den cystiske kanalen, hepatitt. Med cholecystitus med sterk gulsott, må du tenke på stein av den vanlige gallekanalen. Gulsott er ledsaget av kløe og langsom puls. Angrepet går ofte opp med oppkast. Ofte forstørret milt.

Det er bemerkelsesverdig at phrenicus er et symptom, som består i det faktum at trykket i gapet mellom de to benene til høyre sternal-kragebenet og papillarmuskulaturen over kragebenet forårsaker smerte. Den phrenic nerve (n. Phrenicus) stammer fra IV cervical nerve og bærer motor og sensoriske fibre til membranen. Frenicus symptom er også karakteristisk for kongestiv blære og dyskinesier.

Når empyema av galleblæren er preget av en sterk økning. Boblen er intens, veldig smertefull. Beskyttende muskelspenning, høy (fra 39 ° til 40 °) temperatur, rask puls, høy leukocytose og en alvorlig generell tilstand er uttalt.

Perforering av galleblæren i frie bukhulen med purulent kolecystit forekommer langt sjeldnere enn ved appendisitt. Dette skyldes en god avgrensning av galleblæren fra naboorganer og bukhulen og hurtig dannelse av adhesjoner.

Årsaker til perforering: overdreven strekking av blæren, steintrykk, veggnekrose. Perforering etterfølges av diffus purulent peritonitt. Noen ganger er det en tilstrømning av infisert galle i bukhulen uten synlig perforering. Galle protesterer til overflaten av den utstrålede blæren gjennom mikroskopisk nekrotisk foci i form av små dråper (mikroperforering).

Klinisk manifesteres perforering av galleblæren ved plutselig, akutt smerte i riktig hypokondrium, etterfulgt av sjokk. Abdominalveggen i høyre øvre kvadrant i magen blir stram og følger ikke pustebevegelsene. Galleblæren følte før det forsvinner. Perforering av galleblæren kan lett forveksles med perforering av magesår eller duodenalsår. I motsetning til perforerte sår behøver perforering av galleblæren en stump lyd i leveren.

Behandling av perforering er mulig bare operativ. Et åpent magehulrom er frigjort fra den strømmende galle og effusjon, og avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand utføres cholecystektomi eller cholecystostomi. En tampong settes inn i bukhulen.

Andre komplikasjoner av purulent cholecystit består av å åpne blæren i peritonitt, i leveren, i tolvfingertarmen. I de to første tilfellene er det dannet sacculated paravesical sår, som noen ganger åpner for utsiden. I det tredje tilfellet dannes en indre cystisk tarmfistel, hvorved blærens innhold, inkludert steiner, kommer inn i tarmen.

Når galleblæren faller i høyre underliv, er en svulst formet, som ligner på en agurk. Hevelse er glatt, smertefri, pendulaktig, beveger seg til sidene, men ve skiftet opp og ned. Dlinnik-svulsten ligger skråt, fra topp til bunn og til venstre. Ingen smerte, den generelle tilstanden til pasienten er tilfredsstillende. Historie av smerte i riktig hypokondrium.

Anerkjennelse. I diagnosen av cholecystitis og andre sykdommer i galdevegen spiller en viktig rolle duodenal høres, røntgen og de første symptomene på stein i galleblæren.

Noen sykdommer i andre organer i magen, ledsaget av akutt smerte i høyre halvdel av magen, kan tas for cholecystitis.

I sykdommer av høyre nyre ligger smertene i nedre rygg, og utstråler nedover, mens smertene i cholecystitis ligger i riktig hypokondrium og utstråler seg oppover. I tilfelle av nyresykdommer, inneholder urin patologiske elementer, og på røntgenogrammet er en nyrestein ofte synlig.

Når blindtarmbetennelse er lokalisert i høyre iliac-regionen, er galleblæren ikke detekterbar. Blindtarmbetennelse kan forveksles med cholecystitus med høy stilling i tillegget, cholecystitis # 8212; for blindtarmbetennelse i utelatelse av leveren. Appendittitt er mer vanlig hos unge personer og menn, cholecystitis # 8212; hos eldre og kvinner.

I magesår og duodenale sår er smerten nært knyttet til inntak av mat.

gjenta for en kjent periode hver dag, mens et angrep av cholecystitis oppstår på ubestemt tid, uten noen forbindelse med matinntak. I tillegg, med et sår, er innholdet av saltsyre vanligvis forhøyet i magesaften, og blod er funnet i avføringen: det er ofte en nisje.

Når leveren gumma smerte er konstant, bare noen ganger litt forverret, er Wasserman reaksjonen positiv.

Forutsigelsen av quo-ad vitamin er gunstig, da angrepet, selv om det er smertefullt, kun er farlig med visse komplikasjoner, som abscessdannelse, perforering, blokkering av galdekanalen med en stein, men disse komplikasjonene blir ikke observert så ofte.

Arbeidskapasiteten i kronisk cholecystitis reduseres ikke bare på grunn av gjentatte angrep, men også på grunn av at mange som lider av denne sykdommen ikke har full helse og i intervaller mellom angrep, fordi smerten ofte ikke stopper i det hele tatt, forblir temperaturen lav, og det er nødvendig med konstant diettoverholdelse.

Gallsteinsykdom: På grunn av hvilke steiner som forekommer i galleblæren

Før du begynner å snakke om dårlige vaner som fører til dannelsen av cameos i galleblæren, bør det sies at gallstonesykdom (GI) er blant de tre vanligste sykdommene i kroppen.

På grunn av den høye forekomsten av GCS og en jevn tendens til vekst, øker antall operasjoner for GCS. Foreløpig er cholecystektomi (gallbladder fjerning) den nest største i verden etter appendektomi (vedlegg fjerning) når det gjelder antall kirurgiske inngrep.

Hva er kalkuløs cholecystitis?

Dannelsen av gallestein skjer som et resultat av utfelling av tette partikler av galle. De fleste steinene består av kolesterol, bilirubin (gallepigment) og kalsiumsalter. De forstyrrer den normale driften av galleblæren. tjener som et reservoar av galle.

Det er mange mennesker i verden som bærer steiner i galleblærene i ganske lang tid uten å vite noe om det! Men når, under påvirkning av provokerende faktorer, går steinen inn i gallekanalens munn og tråler den, så blir utløpet av galle forstyrret, og personen føler seg skarp smerte i riktig hypokondrium (kolikk).

Overgangen fra kolikk til betennelse i galleblæren er preget av at smertens art endres. Hvis de med kolikk var skarpe, tåre, så blir de intense, kjedelige med betennelse. Det er feber, kulderystelser. Denne betennelsen kalles kalkuløs cholecystitis.

Og nå, faktisk, om dårlige vaner, provoserende utseendet av steiner i galleblæren.

Vanen med å sitte på en rekke dietter

Å miste vekt er en verdsatt drøm om mange mennesker. Men bare få miste vekt riktig. De fleste av dem prøver dusinvis av dietter, som ikke bare gir ikke fordeler, men også provoserer forekomsten av gallestein. Jeg vil gjerne merke en direkte kobling: dietter, for det meste, kvinner av svakere kjønsynd. Det er ikke overraskende at JCB forekommer hos kvinner 4 ganger oftere enn hos menn. I tillegg hemmer østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) syntesen av gallsyrer, noe som i noen tilfeller fører til brudd på den fysiologiske sammensetningen av galle som et resultat av hvilke steiner som dannes. Husk: Hvis du misbruker dietter uten å foreskrive en ernæringsfysiolog, vil du snart trenge en diett for gallesteinsykdom.

Vanen med å spise noe

Som allerede nevnt består de fleste steinene av kolesterol. Dårlig kolesterol er dannet fra overopphetet fett, som omdannes til transfett. Dette endrer strukturen av kolesterol. Molekylet blir mer humpete, noe som bidrar til dannelsen av kolesterolgallesten. Og husk den daglige fastfooden, stekte poteter, kremer i kaker og bakverk, eggerøre om morgenen, svinekjøtt, vanlige smørbrød med smør og ost. Men alle disse matvarene inneholder kolesterol!

Vanen med å spise på prinsippet om når det viser seg

Ran ut av huset uten å ha frokost? Første gang spiste etter lunsj? Ingen tid til middag? Visste du at når mat ikke kommer inn i magen i lang tid, går galleblæren ikke i lang tid, og gallen i den stagnerer? Og for det andre, hvis du ikke spiser lenge, begynner kroppen å massivt forbrenne fett. Samtidig går kolesterol inn i blodet og det avgjøres i form av gallestein.

Vanen med å lede en stillesittende livsstil

Bevegelse - livet - sa Aristoteles. Hvis du glemmer det og tilbringer dager uten bevegelse, fører de indre organene også en trist livsstil. Og galleblæren er ikke noe unntak. Mangel på fysisk aktivitet fører til at galleblæren reduseres med lav frekvens, noe som fører til stagnasjon av galle og dannelse av steiner.

Velkommen! Fortell meg vær så snill, hvis du ikke spiser etter 18:00, hvordan påvirker det kroppen og er det verdt å gjøre det 18. oktober 17:25 Hei! Fortell meg vær så snill, hvis du ikke spiser etter 18:00, hvordan påvirker det kroppen og er det verdt det?

Hormonale legemidler

Det er vanskelig å snakke om hormonelle preparater som en dårlig vane. Men fremdeles øker nivåene av østrogen og progesteron ved bruk av orale prevensjonsmidler og med hormonbehandling. Disse hormonene forårsaker endringer i gallekanalsystemet og provoserer dannelsen av gallestein.

Hvordan gjør galleblæren vondt?

Generell informasjon

Galleblæren er konstruert for oppsamling, lagring og frigjøring av galle etter behov. Den ligger i bukhulen, i riktig hypokondrium. Normalt bør kroppen ikke være håndgripelig.

Smert i betennelse i galleblæren er vanligvis ledsaget av økningen. Orgelet kan lett bli palpert.

Det er en oppfatning at galleblæren ikke er nødvendig av den moderne mannen. Det var nødvendig i oldtiden, da folk spiste uregelmessig, hjalp en forsyning av galle dem til å fordøye tung mat etter en vellykket jakt. Men ernæringsfysiologer og leger er overbevist om at galleblæren er et organ som er nødvendig og nyttig, men bare hvis det er sunt og takler sine funksjoner. I tilfelle at galleblæren er fylt med pus og steiner, bør den fjernes, ellers kan alvorlige livstruende komplikasjoner forekomme.

En person kan føre et normalt liv etter fjerning av galleblæren. Funksjonen antas av galdekanaler, de kan forandre volumet og akkumulere galle i seg selv, samt skille det ut på riktig tidspunkt i tarmen.

Hvordan gjør galleblæren vondt?

Når en person har en galleblære, kan symptomene være følgende: smerte av varierende intensitet i riktig hypokondrium, fordøyelsesbesvær, kvalme og oppkast, belching med en ubehagelig ettersmak. Med hepatisk og bilisk kolikk kan smerten være så alvorlig at pasienten selv kan skrike. I utgangspunktet skjer det plutselig på grunn av blokkering av kanaler med en stein. Hos mennesker er kolikk vanligvis ledsaget av oppkast og en kraftig temperaturstigning. Angrepet kan vare i flere timer, pasienten trenger umiddelbar sykehusinnleggelse.

Smerter kan også oppstå under den inflammatoriske prosessen i kroppen eller tilstedeværelsen av neoplasmer i den. Men i dette tilfellet vil det ikke bli uttalt, smerten er vanligvis kjedelig og ikke paroksysmal. Som regel skjer det omtrent to timer etter en solid fest. Bekymring er nødvendig hvis de ovennevnte tegnene i en person endte i en kolikposisjon. En forhøyet temperatur indikerer vanligvis at galleblæren har blitt betent.

Hvorfor gjør galleblæren vondt?

Den vanligste årsaken til at galdeblæreforstyrrelser kan forekomme er galde dyskinesi. Faktum er at musklene i galleblæren skal gi uavbrutt bevegelse av galle. Feil diett, stress, sykdommer i fordøyelsessystemet, ormer invasjon, infeksjoner og allergiske reaksjoner - alle disse faktorene kan føre til svikt, og deretter dyskinesi oppstår.

  • vondt smerter i riktig hypokondrium,
  • kvalme,
  • oppkast,
  • forstoppelse,
  • diaré.


Gallsteinsykdom er en hyppig komplikasjon av dyskinesi. På grunn av brudd på utstrømningen av gallestein er dannet, ligger de ubevegelig og sjelden får seg til å føle seg. Men hvis det er en blokkering av galdekanalen ved steinen, vil personen oppleve alvorlig smerte og andre tegn på galdekolikk.

Noen ganger kan en malign tumor bli maskert som en gallesteinsykdom. Onkologi er en skadelig sykdom som ikke manifesterer seg i lang tid, og så snart pasienten har karakteristiske symptomer, som en palpabel tumor, vekttap og anemi, er det for sent å helbrede sykdommen fordi den ondartede prosessen har spredt seg gjennom hele kroppen. grensene.

Kronisk og akutt cholecystitis

Cholecystitis er ofte et resultat av underernæring, misbruk av stekt, fett og røkt mat og alkoholholdige drikkevarer, samt overmåling. Sykdommen kan være både akutt og kronisk. Akutt cholecystitis skyldes hovedsakelig gallesteinsykdom og oppstår når galdekanalen er blokkert. Symptomer i dette tilfellet er uttalt, nemlig: alvorlig smerte, feber og oppkast. Pasienten i dette tilfellet krever øyeblikkelig legehjelp.

Kronisk cholecystitis utvikler seg gradvis, kan ikke manifestere seg i lang tid. Symptomene kan oppstå flere timer etter å ha spist eller trent. Pasienten har vanligvis nagende smerte i galleblæren, noe som kan gi skulderbladene i nakken og nakkeområdet, i tillegg til dette er det en metallisk smak i munnen, så vel som kløe, kvalme og fordøyelsesbesvær. Søvnløshet og irritabilitet er også mulig.

Gallesteinsykdom

Gallesteinsykdom er preget av tilstedeværelsen av steiner i kroppen. Denne sykdommen oppstår ganske ofte, og det er hovedsakelig kvinner som er over 40 år lider av det. Sykdommen oppstår på grunn av stagnasjon av galle i kroppen og på grunn av metabolske sykdommer.

Følgende faktorer kan provosere det:

  1. Forstyrret diett
  2. Stillesittende livsstil;
  3. fedme;
  4. Hormonale stoffer;
  5. Sykdommer i bukspyttkjertelen.

De fleste kolelithiasis er asymptomatiske, men hvis steinen er i galdekanaler, så er det uttalt tegn. Med en liten mengde stein kan det gå ut selvstendig med avføring, men hvis det sitter fast, så sannsynligvis vil du trenge operasjon.

Biliær dyskinesi

Biliary dyskinesi oppstår på grunn av et brudd på utløpet av galle. Vanligvis har pasienter enten en veldig sterk sammentrekning av galleblæren, eller omvendt, en utilstrekkelig en. På grunn av dette kommer en utilstrekkelig mengde galde inn i tarmene, noe som resulterer i en fordøyelsesproblemer i pasienten.

Denne sykdommen er 10 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Hvis sykdommen oppdages i tide, så med riktig behandling, er prognosen vanligvis gunstig.

Andre typer sykdommer

Sykdommer i galleblæren er patologiske forhold, som er basert på brudd på kroppens evne til å fjerne gallen som er nødvendig for fordøyelsen i et normalt volum. Årsaker til smerte i galleblæren er vanligvis forbundet med blokkering og smerte i galdekanaler, betennelser og svulster.

Eksperter identifiserer flere flere sykdomsgrupper som oppstår under utviklingen av dysfunksjonelle sykdommer i galdeveiene og galleblæren:

  1. Postcholecystectomy syndrom. Denne patologien oppstår etter reseksjon av galleblæren. Utviklingen av sykdommen kan bidra til steinene, som gjenstår i galdekanaler, selve kanalens nærhet ved sammenløp i tolvfingertarmen, gastritt, pankreatitt, betennelse i tynntarmen og tolvfingertarmen.
  2. Godartede og ondartede patologier av galleblæren (polypper, onkologi). Dette er alvorlige neoplasmer i galleblæren som må fjernes kirurgisk. De vises som et resultat av gallesteinsykdom og pasientens aldersegenskaper.

symptomer

Hver sykdom i galleblæren, et symptom som er smerte, har egne tegn og symptomer.

Symptomer på dyskinesi:

  • smerter av kramper og hånende karakter i riktig hypokondrium;
  • kronisk tretthet;
  • søvnforstyrrelser og appetitt
  • forverring av seksuelle funksjoner;
  • apati, depresjon.
  • tilbakevendende hepatisk kolikk;
  • smerter i høyre hypokondrium, utstrålende til høyre skulder og skulderblad;
  • kvalme, oppkast.

Symptomer på akutt cholecystitis:

  • uttalt smertesyndrom;
  • gulsott utvikler seg noen ganger.

Symptomer på gallesteinsykdom:

  • akutte angrep av galde og hepatisk kolikk;
  • smerte;
  • kvalme, oppkast;
  • avføring misfarging;
  • mørk urin;
  • bitterhet i munnen;
  • feber.

Symptomer på postcholecystektomi syndrom:

  • omkringliggende smerter i høyre og venstre hypokondrium, så vel som i den epigastriske delen;
  • kvalme, oppkast;
  • gass ​​dannelse;
  • problemer med stolen.
  • tegn på kronisk cholecystitis;
  • drastisk vekttap
  • gulsott;
  • smerte i riktig hypokondrium.

Hva å gjøre med smerte i galleblæren?

Behandling av smerte i galleblæren er utnevnelsen av narkotikabehandling med ytterligere ultralydsovervåkning av tilstanden til mageorganene. Hvordan fjerne smerte i galleblæren?

  • utnevnelsen av antispasmodiske, antimikrobielle, koleretiske og anthelmintiske legemidler og plantebaserte avgifter;
  • strenge brøkdeler med obligatorisk bruk av mineralvann;
  • vaske gallekanalene (tubage) ved hjelp av salter, sorbitol og magnesia;
  • fysioterapeutisk effekt: laser og akupunktur.

Gallesteinsykdom behandles ved kjemisk og ultralyd sliping og oppløsning av steiner i galleblæren. Disse sparsomme, ikke-kirurgiske metodene blir bare brukt hvis sykdommen ikke løper, og stenens størrelse er ikke mer enn 20 mm. Ellers utføres en operasjon, noe som resulterer i at galleblæren er fjernet i sin helhet. Mer informasjon om prosessen med å knuse gallestein →

Hvis galleblæren gjør vondt vondt, er det nødvendig å behandle denne tilstanden i tide, da farlige komplikasjoner er mulige. Derfor er det nødvendig å bli undersøkt fra tid til annen, spesielt for personer i fare: gravide kvinner, mennesker som fører en usunn livsstil, så vel som de som lider av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Jo før legene diagnostiserer sykdommen og foreskriver behandling, desto større er sjansene for pasienten å gjenopprette.

gallestein

oversikt

Symptomer på gallestein

Årsaker til gallestein

Diagnose av gallestein

Behandling av gallestein

Komplikasjoner av gallesteinsykdom (ICD)

Forebygging av gallestein

Hvilken lege å konsultere med gallesteinsykdom?

oversikt

Gallestein (kolelithiasis, kolelithiasis, gallestein, kolelithiasis) er en sykdom som er preget av dannelse av stein i galleblæren, som vanligvis består av kolesterol. I de fleste tilfeller forårsaker de ikke noen symptomer og krever ikke behandling.

Men hvis steinen sitter fast i kanalen (åpningen) av galleblæren, kan den utløse en plutselig stor smerte i magen, som vanligvis varer fra en til fem timer. Denne magesmerten kalles bilisk kolikk.

Gallesteiner kan også forårsake betennelse (cholecystitis). Cholecystitis kan bli ledsaget av langvarig smerte, yellowness av huden og en økning i kroppstemperatur over 38 ° C.

I noen tilfeller kan steinen, som faller ned fra blæren, blokkere kanalen, gjennom hvilken fordøyelsessaft fra bukspyttkjertelen strømmer inn i tarmen (se figuren til høyre). Det forårsaker irritasjon og betennelse - akutt pankreatitt. Denne tilstanden forårsaker magesmerter, som stadig øker.

galleblæren

Galleblæren er et lite sakkulært organ som ligger under leveren. Strukturen av galleblæren og dens kanaler du kan se i bildet til høyre.

Galleblærenes hovedfunksjon er å lagre galle.

Galle er et væske produsert av leveren som hjelper til med å bryte ned fett. Den går fra leveren gjennom kanalene - leveren og går inn i galleblæren.

Galle akkumuleres i galleblæren, der den blir mer konsentrert, noe som bidrar til en bedre nedbrytning av fett. Etter behov frigjøres galle fra galleblæren inn i den vanlige gallekanalen (se bildet), og deretter inn i tarmlumen hvor den deltar i fordøyelsen.

Det antas at stein dannes på grunn av brudd på kjemisk sammensetning av galde i galleblæren. I de fleste tilfeller øker nivået av kolesterol dramatisk, og overskytende kolesterol blir til stein. Gallesteiner er svært vanlige. I Russland varierer forekomsten av kolelithiasis fra 3-12%.

Vanligvis er behandling bare nødvendig i tilfeller der steinene forårsaker angst, som smerter i magen. Deretter kan en minimalt invasiv kirurgi for å fjerne galleblæren anbefales. Denne prosedyren, kalt laparoskopisk cholecystektomi, er ganske enkel og har sjelden komplikasjoner.

En person kan gjøre uten galleblæren. Denne kroppen er nyttig, men ikke viktig. Etter cholecystektomi, er fortsatt galle fremstilt i leveren, som i stedet for å akkumulere i blæren, drypper til tynntarmen. Imidlertid utvikles i noen av de opererte postcholecystektomi syndromet.

Således blir cholelithiasis (ICD) i de fleste tilfeller lett behandlet kirurgisk. Svært alvorlige tilfeller kan være livstruende, særlig hos personer med dårlig helse, men døden er sjelden.

Symptomer på gallestein

Mange mennesker med gallesteinsykdom (ICD) opplever ingen symptomer og er ikke oppmerksomme på sykdommen, med mindre steinene ved et uhell oppdages i galleblæren under en undersøkelse som utføres av en annen grunn.

Men hvis steinen overlapper gallekanalen, gjennom hvilken galle strømmer fra galleblæren inn i tarmen, er symptomer tydelige.

Den viktigste er magesmerter. På en bestemt plassering av steinene kan imidlertid andre symptomer oppstå i bakgrunnen av smerte i galleblæren.

Magesmerter

Det vanligste symptomet på gallestein er plutselig, alvorlig smerte i magen, som vanligvis varer fra en til fem timer (men kan noen ganger gå bort etter noen få minutter). Dette kalles biliær kolikk.

Smerte med galdekolikk kan følges:

  • i midten av magen, mellom brystbenet og navlen;
  • i hypokondrium til høyre, hvorfra det kan gi til høyre eller skulderblad.

Under et angrep av kolikk, gjør galleblæren vondt hele tiden. Tømming eller oppkast lindrer ikke tilstanden. Noen ganger er smerte i galgen utløst ved å spise fettstoffer, men det kan starte når som helst på dagen eller vekke deg om natten.

Som regel oppstår biliær kolikk uregelmessig. Mellom bouts av smerte kan det ta flere uker eller måneder. Andre symptomer på bilisk kolikk kan være episoder med alvorlig svette, kvalme eller oppkast.

Legene kaller et slikt kurs av sykdommen ukomplisert gallesteinsykdom (ICD).

Andre symptomer på gallestein

I sjeldne tilfeller kan stein forårsake mer alvorlige symptomer hvis de blokkerer galleflyten fra blæren i lengre tid eller flyttes til andre deler av galdekanalen (for eksempel blokkere utløpet fra bukspyttkjertelen til tynntarmen).

I slike tilfeller kan du oppleve følgende symptomer:

  • temperatur 38 ° C eller høyere;
  • lengre magesmerter (galleblære);
  • hjertebanken;
  • guling av huden og hvite i øynene (gulsott);
  • kløe;
  • diaré;
  • kuldegysninger eller rystelser;
  • desorientering i rom og tid;
  • mangel på appetitt.

Legene kaller denne mer alvorlige tilstanden komplisert av gallesteinsykdom (ICD).

Hvis du har en galleblæresmerte, ta en avtale med en lege eller en gastroenterolog, en spesialist i sykdommer i fordøyelsessystemet.

Ring umiddelbart til en ambulanse (fra en mobil 112 eller 911, fra en fast telefon - 03) i følgende tilfeller:

  • yellowness av huden og slimhinner;
  • magesmerter som ikke går over åtte timer;
  • høy feber og kuldegysninger;
  • så alvorlig smerte i magen at du ikke finner en komfortabel stilling.

Årsaker til gallestein

Det antas at stein dannes på grunn av ubalanse i galleblokkens kjemiske sammensetning. Galle er væsken som trengs for fordøyelsen, som produseres av leveren.

Det er fremdeles ikke klart hva som forårsaker denne ubalansen, men det er kjent at gallestein kan danne seg i følgende tilfeller:

  • uvanlig høyt kolesterol i galleblæren - om lag fire av fem gallestein består av kolesterol;
  • et uvanlig høyt nivå av bilirubin (et produkt av nedbrytning av røde blodlegemer) i galleblæren - omtrent en av fem gallestein består av bilirubin.

En kjemisk ubalanse kan føre til dannelse av små krystaller i gallen, som gradvis forvandles (ofte over mange år) til sterke steiner. Gallestein kan være små, som et sandkorn, eller stort, som småstein. Stenene er enkle og flere.

Hvem kan ha gallestein?

Gallesteiner er vanligere i følgende grupper av mennesker:

  • kvinner, spesielt fødsel;
  • personer som er overvektige eller overvektige - hvis kroppsmasseindeksen (BMI) er 25 eller høyere;
  • folk 40 år og eldre (jo eldre du er, jo høyere er risikoen for stein);
  • personer med cirrhosis (leversykdom);
  • mennesker med sykdommer i fordøyelsessystemet (Crohns sykdom, irritabel tarmsyndrom);
  • folk som har slektninger med stein i galleblæren (omtrent en tredjedel av mennesker med stein i galleblæren har en nær slektning som lider av samme sykdom);
  • personer som nylig har gått i vekt, enten som et resultat av en diett eller som et resultat av en operasjon, for eksempel et bandasje i magen;
  • folk som tar et stoff som kalles ceftriaxon er et antibiotika som brukes til å behandle en rekke smittsomme sykdommer, inkludert lungebetennelse, meningitt og gonoré.

Det er også økt risiko for gallestein hos kvinner som tar kombinert orale prevensiver eller behandles med høye doser østrogen (for eksempel ved behandling av osteoporose, brystkreft, manifestasjoner av overgangsalder).

Diagnose av gallestein

For mange mennesker gir ikke gallestein noen symptomer, så de blir ofte oppdaget ved en tilfeldighet, under undersøkelse av en annen sykdom.

Hvis du har en galleblæresmerte eller andre symptomer på kolelithiasis (GCB), konsulter en lege eller en gastroenterolog, slik at legen kan utføre de nødvendige undersøkelsene.

Høring med lege

Først av alt vil legen spørre deg om dine symptomer, og deretter be deg om å ligge på sofaen og undersøke underlivet. Det er et viktig diagnostisk tegn - et symptom på Murphy, som legen vanligvis sjekker under undersøkelsen.

For å gjøre dette må du inhalere, og legen vil lett trykke på bukveggen i galleblæren. Hvis denne smerten oppstår i magen, betraktes et symptom på Murphy som positivt, noe som indikerer betennelse i galleblæren (i dette tilfellet er akut behandling nødvendig).

Legen kan også foreskrive en generell blodprøve for å oppdage tegn på infeksjon eller en biokjemisk blodprøve for å bestemme hvordan leveren fungerer. Hvis steinene beveger seg fra galleblæren til galdekanalen, vil leveren bli svekket.

Hvis symptomene eller testresultatene indikerer gallestein, vil legen sannsynligvis henvise deg til ytterligere undersøkelser for å bekrefte diagnosen. Hvis det er tegn på komplisert form for kolelithiasis, kan du bli tatt inn på sykehuset for undersøkelse samme dag.

Ultralyd undersøkelse av galleblæren (ultralyd)

Vanligvis kan forekomsten av stein i galleblæren bekreftes med en ultralyd når et bilde av dine indre organer opprettes ved hjelp av høyfrekvente lydbølger.

Ved diagnostisering av gallestein brukes samme type ultralyd som i svangerskapet, når den øvre buken drives av en liten sensor, som også er en kilde til ultralydvibrasjoner.

Det sender lydbølger gjennom huden inne i kroppen. Disse bølgene reflekteres fra kroppens vev, og danner et bilde på skjermen. Ultralyd av galleblæren er en smertefri prosedyre som tar omtrent 10-15 minutter. Bruk vår tjeneste for å finne en klinikk hvor ultralyd av galleblæren er ferdig.

Ultralyd av galleblæren registrerer ikke alle typer steiner. Noen ganger er de ikke synlige på ultralydsbildet. Det er spesielt farlig å "savne" en stein som tetter opp gallekanalen. Derfor, hvis ved hjelp av bevismateriale: resultatene av testene, det utvidede utseende av galdekanalen ved en ultralydsskanning eller andre, mistenker legen at det finnes kolelithiasis, vil du trenge flere flere studier. I de fleste tilfeller vil dette være en MR eller kolangiografi (se nedenfor).

Magnetic Resonance Imaging (MR)

Magnetic resonance imaging (MR) kan utføres for å søke etter steiner i galdekanaler. Denne typen skanning bruker sterke magnetfelter og radiobølger for å skape et detaljert bilde av kroppens indre struktur. Finn ut hvor de gjør MR i din by.

Røntgenundersøkelse av galleblæren

Det finnes flere typer røntgenstudier av galleblæren og gallekanalene. Alle av dem utføres ved hjelp av en spesiell fargestoff - en radiopaque substans, som er tydelig synlig på røntgenstrålen.

Cholecystography - før testen blir de bedt om å drikke et spesielt fargestoffer, etter 15 minutter tar de et bilde av galleblæren, og deretter en annen etter å ha spist. Metoden gjør det mulig å evaluere galleblærenes struktur, for å se steinene, deres størrelse og plassering, og også å studere galleblærenes arbeid (hvor godt det kontrakterer etter å ha spist). Når en stein er blokkert av den cystiske kanalen, er galleblæren ikke synlig i bildet, siden fargestoffet ikke kommer inn i det. Deretter utpeke andre typer forskning.

Holegrafiya - røntgenundersøkelsen av en galleblære, som ligner cholecystography. Men fargestoffet injiseres i venen.

Cholangiografi er en røntgenundersøkelse av galleblæren, når den injiseres i galdekanaler, enten gjennom huden (med en lang nål) eller under operasjon.

Retrograd kolangiopankreatografi (RCP) er en røntgenmetode for å studere galleblæren og gallekanalene ved hjelp av endoskopiske teknikker. RCPG kan bare være en diagnostisk prosedyre eller, om nødvendig, utvide til en kurativ prosedyre (når steiner fjernes fra kanalene ved hjelp av endoskopiske teknikker) - se "Behandling av gallestein".

Under retrograd kolangiopankreatografi blir fargestoffet introdusert ved hjelp av et endoskop (et tynt, fleksibelt rør med en lyspære og et kamera på slutten), som føres gjennom munnen i esophagus, mage og deretter tolvfingertarmen til stedet der galdekanalen åpnes.

Etter innføringen av fargestoffet, gjør røntgenstråler. De vil vise uregelmessigheter i galleblæren eller bukspyttkjertelen. Hvis alt er i orden, vil kontrasten strømme fritt inn i galleblæren, galleflommene, leveren og tarmen.

Hvis det oppdages obstruksjon under prosedyren, vil legen forsøke å eliminere den med et endoskop.

Beregnet Tomografi (CT)

Hvis du mistenker komplikasjoner av kolelithiasis (ICD), for eksempel akutt pankreatitt, kan du bli gitt beregningstomografi (CT). Denne typen skanning er en serie av røntgenstråler tatt i forskjellige vinkler.

CT-skanninger gjøres ofte i en nødsituasjon for å diagnostisere alvorlige magesmerter. Utstyr for beregnet tomografi av magen er vanligvis utstyrt med en radiologisk avdeling. Se hvor du kan gjøre en CT-skanning i byen din.

Behandling av gallestein

Behandling av gallsten sykdom (ICD) vil avhenge av hvordan dens symptomer påvirker livet ditt. Hvis det ikke er noen symptomer, anbefales det normalt å bruke aktiv observasjon taktikk. Dette betyr at du ikke vil bli foreskrevet noen behandling med en gang, men du må kontakte en lege hvis du merker noen symptomer. Jo lenger du opplever noen symptomer, jo lavere er sannsynligheten for at sykdommen vil forverres.

Du kan trenge behandling hvis du har en sykdom som øker risikoen for komplikasjoner av gallstonesykdom, for eksempel følgende:

  • arrdannelse (cirrhosis);
  • høyt blodtrykk i leveren - dette kalles portal hypertensjon og utvikler ofte som en komplikasjon av leversykdom forårsaket av alkoholmisbruk;
  • diabetes.

Du kan også bli anbefalt behandling hvis en undersøkelse har vist høyt kalsiuminnhold i galleblæren, da dette kan føre til utvikling av galleblærekreft i alderen.

Hvis du får problemer med magesmerter (bilisk kolikk), vil behandlingen avhenge av hvordan de forstyrrer ditt normale liv. Hvis angrepene er milde og sjeldne, vil legen foreskrive et bedøvelsesmiddel som må tas under angrepet, og vil gi deg råd om en diett som må følges for gallestein.

Hvis symptomene er mer alvorlige og forekommer ofte, anbefales det at kirurgi for å fjerne galleblæren utføres.

Laparoskopisk cholecystektomi

I de fleste tilfeller viser det sig å fjerne galleblæren med minimalt invasiv intervensjon. Dette kalles laparoskopisk cholecystektomi. Under laparoskopisk cholecystektomi, blir tre eller fire små snitt på bukveggen (hver ca. 1 cm i lengden). Et snitt vil være i nærheten av navlen, og resten på bukveggen til høyre.

Magehulen er midlertidig fylt med karbondioksid. Det er trygt og lar kirurgen se dine organer bedre. Deretter settes et laparoskop inn gjennom en av snittene (en tynn, lang optisk enhet med lyskilde og et videokamera på slutten). Dermed vil kirurgen kunne observere operasjonen på videomonitoren. Deretter fjerner kirurgen galleblæren ved hjelp av spesielle kirurgiske instrumenter.

For å eliminere blokkering av gallekanaler med steiner, utføres en røntgenundersøkelse av galveveien under operasjonen. Oppdagede steiner kan vanligvis fjernes umiddelbart under laparoskopisk kirurgi. Hvis det for en eller annen grunn ikke er mulig å utføre en operasjon for å fjerne galleblæren eller steinene ved hjelp av minimalt invasive teknikker (for eksempel komplikasjoner utvikles), fortsett til en åpen operasjon (se nedenfor).

Hvis laparoskopisk cholecystektomi er vellykket, blir gassen fjernet fra bukhulen gjennom laparoskopet, og snittene sutureres med løselige kirurgiske tråder og lukkes med bandasjer.

Vanligvis utføres laparoskopisk cholecystektomi under generell anestesi, noe som betyr at du vil sove under operasjonen, og du vil ikke føle smerte. Operasjonen tar en og en halv time. Gjenoppretting etter fjerning av galleblæren ved hjelp av minimalt invasive teknikker skjer veldig raskt, vanligvis blir en person forsinket på sykehuset i 1-4 dager, og deretter slippes hjem for ytterligere utvinning. Arbeidet kan som regel starte 10-14 dager etter operasjonen.

Fjerning av galleblæren med en punktering (sils-cholecystectomy) er en nyere type operasjon. I løpet av det blir det bare en liten punktering i navlen, noe som betyr at du bare vil ha ett arr skjult i navelkransen. Imidlertid er single-cut laparoscopic cholecystectomy ennå ikke så utviklet som konvensjonell laparoskopisk cholecystektomi, og det er fortsatt ingen konsensus om det. En slik operasjon kan ikke gjøres på hvert sykehus, da dette krever en erfaren kirurg som har gjennomgått spesialopplæring.

Fjerning av galleblæren gjennom et bredt snitt

I noen tilfeller anbefales laparoskopisk cholecystektomi ikke. Dette kan skyldes tekniske grunner, sikkerhetsproblemer eller det faktum at du har en stein i gallekanalen din, som ikke kan fjernes under en minimal invasiv operasjon.

Laparoskopisk cholecystektomi anbefales ikke i følgende tilfeller:

  • den tredje trimesteren (siste tre måneder) av graviditeten;
  • fedme - hvis din kropps masseindeks (BMI) er 30 eller høyere;
  • uvanlig struktur av galleblæren eller gallekanalen, på grunn av hvilken minimal invasiv kirurgi er potensielt farlig.

I disse tilfellene anbefales åpen (laparotomisk, abdominal) cholecystektomi. Under operasjonen på bukveggen i riktig hypokondrium er det gjort en snitt 10-15 cm lang for å fjerne galleblæren. Abdominal cholecystektomi utføres under generell anestesi, slik at du vil sove under operasjonen, og du vil ikke føle smerte.

Fjerning av galleblæren ved hjelp av laparotomi (bred snitt) er like effektiv som laparoskopisk kirurgi, men det krever mer tid til å gjenopprette og etterlater et mer synlig arr. Det er vanligvis nødvendig å holde seg på sykehuset i 5 dager etter operasjonen.

Kirurgi for kolelithiasis (GI sykdom) kan løse mange problemer, men noen mennesker har nye problemer etter å ha fjernet galleblæren. Les mer om postkolecystektomi syndrom.

Terapeutisk retrograd kolangiopankreatografi (RCPG)

Under behandling retrograd kolangiopancreatografi (RCPG) blir steiner fjernet fra galdekanaler, og selve blæren sammen med steinene i den forblir på plass, med mindre metodene beskrevet ovenfor blir brukt.

En RHPG ligner på en diagnostisk kolangiografi (les mer om dette i avsnittet "Diagnose av gallestein") når et endoskop holdes gjennom munnen til stedet der gallkanalen kommer inn i tynntarmen (tynt fleksibelt rør med en lyspære og et kamera på slutten).

Imidlertid, under RCP, utvider gallekanalens munn gjennom et hakk eller med elektrisk oppvarmet ledning. Da blir steinene fjernet i tarmene, slik at de kommer naturlig ut av kroppen.

Noen ganger i galdekanalen installert det permanent et lite ekspansjonsrør kalt en stent, som hjelper fri passasje av galle og steiner fra blæren til tarmene.

Vanligvis blir beroligende midler og smertestillende midler injisert før en RPHP, noe som betyr at du vil være bevisst, men du vil ikke føle smerte. Prosedyren varer fra 15 minutter eller mer, vanligvis omtrent en halv time. Etter prosedyren, kan du bli overlatt over natten på sykehuset for å overvåke tilstanden din.

Oppløsning av gallestein

Hvis steinene i galleblæren er små og ikke inneholder kalsium, kan du kanskje oppløse dem ved å ta medisiner basert på ursodeoxycholsyre.

Midler til oppløsning av gallestein brukes ikke ofte. De har ikke en ekstremt sterk effekt. For å få resultatet må de ta lang tid (opptil 2 år). Etter seponering av ursodeoxycholsyre kan steiner dannes igjen.

Bivirkningene av ursodeoxycholsyre er sjeldne og som regel lett uttrykt. De hyppigste av dem er kvalme, oppkast og kløe.

Ursodeoksykolsyre anbefales ikke til gravide og ammende kvinner. Kvinner som aksepterer kjønnsoppløsende gallesteiner, bør bruke barrieremetodene for prevensjon, for eksempel kondomer eller lavt østrogen oral prevensjonsmidler, siden andre prevensjonsmidler kan redusere effektiviteten av behandlingen med ursodeoxycholsyre.

Ursodeoxycholsyrepreparater er også noen ganger foreskrevet som forebygging av dannelse av gallestein, hvis du er i fare. For eksempel kan ursodeoxycholsyre bli foreskrevet til deg hvis du nylig har gjennomgått vekttap kirurgi, da drastisk vekttap kan utløse dannelsen av gallestein.

Kosthold for kolelithiasis

Tidligere ble personer som ikke kunne opereres på, anbefalt for å redusere fettinntaket til et minimum for å stoppe veksten av steiner.

Nylige studier har imidlertid vist at dette ikke hjelper, siden plutselig vekttap som følge av reduksjon i fett i kostholdet, tværtimot kan forårsake veksten av gallestein.

Derfor, hvis du ikke anbefales kirurgi eller du vil unngå det, bør du spise sunn og balansert mat. Dette betyr at du spiser en rekke matvarer, inkludert moderate mengder fett og vanlige måltider.

Et sunt kosthold vil ikke kurere gallesteinsykdom (ICD) og vil ikke eliminere symptomene dine, men vil bidra til å forbedre kroppens generelle tilstand, for å få kramper av galdekolikk oftere. Les mer om sunn mat.

Komplikasjoner av gallesteinsykdom (ICD)

Komplikasjoner av gallesteinsykdom er sjeldne. Som regel er de forbundet med blokkering av kanalen av galleblæren eller forskyvning av steiner i andre deler av fordøyelseskanalen.

Akutt cholecystitis (betennelse i galleblæren)

I noen tilfeller klipper gallestenen fast gallekanalen og forhindrer galleflyten. Stagnasjon av galle i blæren og tilsetning av infeksjon fører til utvikling av betennelse - akutt kalkuløs cholecystitis.

Symptomer på akutt kalkulert cholecystitis:

  • konstant smerte i overlivet, som utstråler til scapulaen (i motsetning til galdekolikk, varer smerte vanligvis ikke lenger enn fem timer);
  • kroppstemperatur 38 ° C eller høyere;
  • hjertebanken.

I tillegg utvikler omtrent en av syv personer gulsott (se nedenfor). Hvis akutt cholecystititt mistenkes, kontakt en kirurg så snart som mulig. Med hjelp av vår tjeneste kan du finne en god kirurg uten å forlate hjemmet ditt.

For behandling av kalkholdig cholecystitis, er antibiotika vanligvis foreskrevet først, for å kvitte seg med infeksjonen i galleblæren. Etter en antibiotikabehandling utføres laparoskopisk cholecystektomi (fjerning av galleblæren).

I alvorlige tilfeller av akutt cholecystit, er det noen ganger nødvendig å ha operasjon raskt, noe som øker sannsynligheten for komplikasjoner. I tillegg, på grunn av den mulige risikoen, vil de ofte ty til abdominal cholecystektomi (fjerning av galleblæren med et bredt snitt).

Akutt cholecystit er farlig for komplikasjoner. For eksempel, suppuration av galleblæren - empyema. I dette tilfellet er behandling med antibiotika ofte ikke nok, og det er behov for nødpumping ut av pus og påfølgende fjerning av galleblæren.

En annen komplikasjon av akutt cholecystitis er galleblæren perforering. En alvorlig betent galleblære kan sprekke, noe som fører til peritonitt (betennelse i tynn membran i bukhulen eller bukhulen). I dette tilfellet kan du trenge intravenøse antibiotika, samt kirurgi for å fjerne deler av bukhinnen dersom det har blitt skadet svært.

gulsott

Gallekanalobstruksjon fører ofte til gulsott, som manifesterer sig som:

  • guling av huden og hvite i øynene;
  • utseendet på mørk brun urinfarging (ølfarget urin)
  • lys (hvit eller nesten hvit) avføring;
  • kløende hud.

Noen ganger kommer selve steinen ut av gallekanalen. Hvis dette ikke skjer, må det fjernes. Les mer om gulsot.

Inflammasjon av gallekanaler (kolangitt)

Når stein er blokkert av gallekanaler, utvikler de lett en bakteriell infeksjon og utvikler akutt kolangitt, en betennelse i galdekanaler.

Symptomer på akutt kolangitt:

  • smerte i øvre buk, som strekker seg inn i scapulaen;
  • høy feber;
  • gulsott;
  • frysninger;
  • desorientering i rom og tid;
  • kløe;
  • generell ulempe.

Antibiotika vil bidra til å takle infeksjonen, men det er også nødvendig å sikre utgang av galle fra leveren ved hjelp av retrograd kolangiopankreatografi (rhPG).

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt kan utvikle seg når steinen er fordrevet fra galleblæren og blokkerer bukspyttkjertelen, noe som får det til å bli betent. Det vanligste symptomet ved akutt pankreatitt er plutselig alvorlig kjedelig smerte i overlivet.

Smerten i akutt pankreatitt øker gradvis til den utvikler seg til en konstant skjærepine. Hun kan legge seg ned og bli verre etter å ha spist. Prøv å lene seg fremover eller krølle opp for å lette smerten.

Andre symptomer på akutt pankreatitt:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • diaré;
  • mangel på appetitt;
  • kroppstemperatur 38 ° C eller høyere;
  • smertefull følsomhet i magen;
  • sjeldnere - gulsott.

Hvis det er tegn på akutt pankreatitt, et akutt behov for å konsultere lege. Som regel krever sykdommen sykehusinnleggelse på et sykehus hvor leger kan redusere smerte og hjelpe kroppen med å håndtere betennelse. Behandlingen vil bestå i innføring av intravenøse legemidler (i form av droppere), tilførsel av oksygen gjennom nasale katetre (rør forbundet med nesen).

Takket være behandlingen, føler de fleste med akutt pankreatitt bedre innen en uke og kan forlate sykehuset etter 5-10 dager.

Gallblærekreft

Galleblærekreft står for 2 til 8% av alle ondartede neoplasmer i verden. Dette er en sjelden, men alvorlig komplikasjon av kolelithiasis. Hvis du har gallestein, er risikoen for galdeblærekreft forhøyet for deg. Ca fire av fem personer med galleblærekreft hadde tidligere gallestein. Samtidig har mindre enn en person i 10.000 gallestein kreft i galleblæren.

Hvis det er flere risikofaktorer, som for eksempel belastet arvelighet (noen med galleblærekreft i familien) eller forhøyede kalsiumnivåer i galleblæren, kan du bli rådet til å fjerne den for å forebygge kreft, selv om steinene ikke gir noen symptomer.

Symptomer på kreft i galleblæren ligner symptomene på alvorlig gallesteinsykdom:

  • magesmerter;
  • kroppstemperatur 38 ° C eller høyere;
  • gulsott.

Onkologen er involvert i behandlingen av galleblærekreft. Med hjelp av vår service kan du finne en god onkolog i byen din. For kreftbehandling bruker onkologer en kombinasjon av kirurgiske metoder med kjemoterapi og stråling.

Gallstein ileus

En annen sjelden, men alvorlig komplikasjon av gallestein er gallestenobstruksjon av tarmen. Dette er en sykdom der en stein fra galleblæren tetter tarmene. Ifølge statistikk utvikler tarmobstruksjon som følge av blokkering med gallestein i 0,3-0,5% av mennesker med stein i galleblæren.

Med den langsiktige tilstedeværelsen av en stor stein i galleblæren, kan et trykksår dannes der, og deretter en fistel - en atypisk melding med tynntarmen. Hvis steinen går gjennom fistelen, kan den blokkere tarmene.

Symptomer på gallestein ileus:

  • magesmerter;
  • oppkast;
  • oppblåsthet;
  • forstoppelse.

Tarmobstruksjon krever akutt medisinsk behandling. Hvis du ikke fjerner hindringen i tide, er det fare for at tarmen vil bryte (tarmbrudd). Dette kan føre til intern blødning og spredning av infeksjon gjennom magen.

Hvis du mistenker intestinal obstruksjon, kontakt straks en kirurg. Hvis dette ikke er mulig, ring nødnummeret - 03 fra en fast telefon, 112 eller 911 - fra en mobil.

En operasjon er vanligvis nødvendig for å fjerne steinen og fjerne hindringen. Operasjonstypen vil avhenge av hvilken del av tarmen som inngår.

Forebygging av gallestein

Noen studier har vist at endring av dietter og å miste vekt (hvis du er overvektig) kan bidra til å forhindre dannelse av gallestein.

Kosthold for forebygging av gallesteinsykdom

Siden høyt kolesterol er skyld i dannelsen av de fleste steinene, anbefales det i kostholdet å avstå fra matvarer med høyt fett og kolesterol for å forhindre kolelithiasis.

Matvarer høyt i kolesterol:

  • kjøttpålegg;
  • pølser og fett kjøtt;
  • smør og fargestoff;
  • baking og informasjonskapsler.

Et sunt balansert kosthold anbefales. Inkluder i kostholdet mye frisk frukt og grønnsaker (minst fem porsjoner per dag), så vel som hele korn.

Det er også bevis for at vanlig forbruk av nøtter, som peanøtter eller cashewnøtter, kan redusere risikoen for gallestein.

Å drikke en liten mengde alkohol kan også redusere risikoen for steindannelse, men ikke overskride det tillatte daglige inntaket av alkohol, da dette kan føre til leverproblemer og andre sykdommer.

Riktig vekttap

Overvekt, spesielt fedme, øker kolesterolnivået i galle, noe som i sin tur øker risikoen for gallestein. Derfor bør du kontrollere vekten din ved å spise riktig og regelmessig trene.

Bruk imidlertid ikke kalori diett for raskt vekttap. Det er tegn på at stive dietter bryr seg galsammensetningen, noe som bidrar til steindannelse. Det anbefales å redusere vekten gradvis, gå ned i vekt på riktig måte.

For å velge riktig diett for forebygging eller behandling av gallesteinsykdom, samt å normalisere vekt, konsulter en diettist. Med hjelp av vår service kan du finne en god ernæringsfysiolog i din by.

Hvilken lege å konsultere med gallesteinsykdom?

Behandling av gallstonesykdom er ved krysset mellom kirurgi og terapi, så du må kanskje konsultere legen til begge profiler for å få en omfattende forståelse av tilstanden til galleblæren og mulige muligheter for sykdomsutviklingen. Det er nødvendig å velge riktig taktikk for behandling.

Med hjelp av vår tjeneste finner du en gastroenterolog som er engasjert i diagnose og konservativ behandling av kolelithiasis, samt konsekvensene av cholecystektomi. På Endringen kan du velge en abdominal kirurg som behandler gallestein med kirurgi.

Hvis planlagt sykehusinnredning er nødvendig, kan du bruke vår tjeneste for å finne en anstendig klinikk for gastroenterologi eller abdominal kirurgi (hvis vi snakker om kirurgi).