EndoUSI: indikasjoner på ledning, metoder for undersøkelse og mulige konsekvenser

Høye nivåer av indre organs morbiditet, det være seg fordøyelseskanalen eller luftveiene, etc., forårsaker rask utvikling av metoder for behandling og diagnose. En av de effektive metodene for å oppdage sykdommer er endoskopisk ultralyd eller endoUcI. Endosonography er en kombinasjon av ultralydsundersøkelse av indre organer og endoskopi, noe som gjør det mulig å bringe ultralydstransdusere direkte til undersøkt organ. En lignende prosedyre utføres i en medisinsk institusjon etter utnevnelsen av den behandlende legen. Overholdelse av reglene i undersøkelsen gjør det i utgangspunktet mulig å minimere risikoen for tidlig og sen komplikasjoner, samt øke effektiviteten ved diagnostisering av sykdommer.

Fordeler med metoden

Ultralyd endoskopi (endosonografi) lar deg visualisere objekter som ikke er mindre enn 1 mm i størrelse, noe som er en ganske høy oppløsning. En formasjon av denne størrelsen kan ikke detekteres ved hjelp av standard ultralyd. I tillegg har EndoUSI følgende fordeler:

1. Takket være bruken av et endoskop kan en ultralydssensor styres gjennom lumen i spiserøret eller magen, kolon eller bronki direkte til området av interesse.
2. Siden sensoren er plassert så nær som mulig for målorganet (for eksempel til bukspyttkjertelen), reduseres sannsynligheten for interferens assosiert med gasser i løkkene i tarmens eller fettvev av pasienten.
3. Denne diagnostiske metoden er velegnet til å studere tilstanden til lymfeknuter.

EndoUSI er en svært nøyaktig måte å gjøre diagnose ved mindre endringer i de indre organene.

Basert på det foregående, gir denne prosedyren deg mulighet til å identifisere svulstprosesser i de tidligste stadier av utviklingen, noe som gir muligheten til å foreskrive en effektiv medisinbehandling i tide.

Indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren

Endosonografi har visse indikasjoner på sin adferd, og regulerer listen over disse forholdene når den er ferdig. Dette er:

• Mistanke om godartede eller ondartede neoplasmer i fordøyelsessystemet, bukspyttkjertelen eller lymfeknuten ved tumormetastaser.
• Behovet for å oppdage små steiner i galdeveien.
• Påvisning av svulster i brysthuleorganene.
• Behovet for å vurdere alvorlighetsgraden av ekspansjonen av spiserøret i esophagus eller mage i portalhypertensjon. En slik vurdering har innvirkning på etterfølgende behandling.

Som regel, i nærvær av disse indikasjonene for EndoUS, utføres prosedyren til pasienten etter en klinisk undersøkelse. Imidlertid er kontraindikasjoner også av noen betydning, hvorav den viktigste er en nedsatt patency i spiserøret som følge av sin stenose, achalasi eller annen tilstand. I dette tilfellet er innføringen av en ultralydssensor gjennom fordøyelsesslangen umulig. I tillegg er det følgende kontraindikasjoner:

• dekompenserte sykdommer i indre organer, primært kardiovaskulær eller respiratorisk system;
• akutte former eller forverringer av kroniske former for smittsomme sykdommer;
• krenkelse av stabiliteten til livmorhalsen;
• akutt paraproktitt og noen andre forhold.

Det er viktig å merke seg at endosonografi kan brukes ikke bare for diagnose av patologiske prosesser, men også for terapeutiske effekter. Dette er mulig hvis du trenger herding av de dilaterte venøse karene i spiserøret, stopper intraintestinal blødning, eller drenerer cystiske formasjoner i bukspyttkjertelen.

Forberedelse for prosedyren

Sikre en svært informativ undersøkelse og lav risiko for å utvikle uønskede konsekvenser oppnås på grunn av riktig forberedelse av en person for den kommende endosografien. Først av alt bør den behandlende legen utføre en klinisk undersøkelse av pasienten, samt en generell analyse av urin og blod. Slike rutinemessige prosedyrer er nødvendige for å utelukke sykdommer i de indre organer, som pasienten kanskje ikke vet eller være stille. I tillegg er det viktig å samle en presis allergisk historie, særlig om allergiske reaksjoner på medisiner, samt å gjennomføre studier av blodkoagulasjonssystemet.

Overholdelse av anbefalingene for å forberede en person til undersøkelsen gjør at du kan øke hastigheten på rehabiliteringsprosessen og forbedre kvaliteten på dataene som er oppnådd under studien.

8-10 timer før undersøkelsen har pasienten ikke lov til å drikke eller spise, og hvis studien passerer gjennom tykktarmen, starter forbudet mot mat en dag før prosedyren. I dette tilfellet, i sistnevnte tilfelle, er det nødvendig å rense tykktarmen, ved bruk av enten stoffer eller enema. Røyking anbefales ikke på undersøkelsesdagen, siden nikotin bidrar til salivasjon, noe som kan gjøre tolkning av diagnostiske resultat vanskelig.

Det er veldig viktig å holde en samtale med pasienten, og forklare for seg kjerne og mål for den kommende prosedyren, samt mulige farer.

Gjennomføring av forskning

Hvordan er endouzi gjort? Fremgangsmåten i seg selv er lik utseende til konvensjonell fibroesophagogastroskopi (FGDS). Personen er plassert på venstre side og litt bøyer bena på knærne. Endoskopet forsynes forsiktig gjennom munnhulen eller gjennom nesekaviteten inn i lumen i strupehulen og spiserøret, noe som gjør det mulig for den behandlende legen å undersøke de nærliggende lungene og lymfeknutene med en ultralydstransduser. Ved å flytte endoskopet lenger inn i magen, kan legen vurdere tilstanden til veggene, samt milten og bukspyttkjertelen i nærheten. Når du gjennomfører sensoren i tolvfingertarmen, vurderes permeabiliteten og tilstanden til galdekanaler og bukspyttkjertelen, hvor tumorprosessen er svært ofte lokalisert.

Studien utføres ved bruk av sedasjon (rusmiddelssvikt), eller mot bakgrunnen for å ta beroligende medisiner. Spesielt er sedasjon nødvendig når du utfører en biopsi av mistenkelige formasjoner eller når du utfører en undersøkelse gjennom tykktarmen. Prosedyren kan ta fra 20 minutter til 2 timer, avhengig av formålet med undersøkelsen, samt behovet for ytterligere biopsi eller kirurgi.

Virkning av prosedyren

Korrekt utført endoskopisk ultralyd med overholdelse av indikasjoner og kontraindikasjoner fører svært sjelden til utvikling av negative konsekvenser. Imidlertid kan slike situasjoner fortsatt være. De hyppigst observert er:

• skade på slimhinnen og andre lag i spiserøret eller magevev med utvikling av blødning fra karene;
• perforering av det indre organet med risiko for mediastinitt eller peritonitt, avhengig av lokalisering av skade;
• allergisk reaksjon på brukte medisiner i form av urticaria, angioødem eller anafylaktisk sjokk;
• arytmier av varierende alvorlighetsgrad;
• smittsom patologi som involverer lungene eller galdeveiene.

I tilfelle komplikasjoner, må prosedyren stoppes og fortsette til medisinsk behandling.

Utviklingen av slike komplikasjoner er ekstremt sjelden. Ofte etter manipulasjonen, er det et lite ubehag og mild døsighet, hvis studien ble utført ved bruk av sedasjon.

Den gjennomsnittlige kostnaden for endosonografi varierer fra 4 til 10 000 rubler, avhengig av plasseringen av studien, doktors kvalifikasjoner og behovet for ytterligere manipulasjoner, som for eksempel biopsi eller kirurgisk inngrep.

Endosonografi er en moderne metode for å diagnostisere sykdommer i indre organer i thorax og bukhulen. Rasjonal bruk av denne prosedyren gjør at du kan identifisere selv mindre patologiske endringer og sette riktig diagnose i et tidlig stadium av sykdommen. Dette tillater deg å foreskrive tilstrekkelig behandling i tide og oppnå utvinning selv i tilfelle kreftpatologi. Det er viktig å huske at en slik undersøkelse alltid utføres i retning av legen, etter at pasienten har gjennomgått passende opplæring ved vurderingen av helsen.

Endoskopisk Ultralyd

Hva er ultralyd endoskopisk undersøkelse?
Vi er vant til at ultralyd gjennomføres gjennom huden. Ultralyd, reflektert fra de indre organene, går tilbake til sensoren og gjør det mulig å få bildet sitt på skjermen. Imidlertid slukker kraften i ultralyd i dybden av vevet, og mange organer kan ikke undersøkes i detalj. Det er spesielt vanskelig å studere anatomien til muren i tarmkanalen. Nå i legemens arsenal er det en unik metode - gjennomføring av en ultralydstudie fra innsiden, i nærheten av organene som studeres. Denne teknikken kalles endoskopisk ultralyd (EndoUSI). Det lar deg undersøke de indre organene i detalj, se endringer som er utilgjengelige for standard ultralyd. Studien utføres ved hjelp av et spesielt endoskop, på slutten av det er det ikke bare en optisk enhet, men også en ultralydsensor. Bruken av ultrahøye ultralydfrekvenser (5,0; 7,5; 12 og 20 MHz) i enheten gir dyp penetrasjon av ultralyd inn i vevet og høy bildekvalitet med en oppløsning på mindre enn 1 mm, som er utilgjengelig for andre forskningsmetoder.

Hvilke organer kan ses med endoskopi-ultralyd?
En endoskopi kan brukes til å lage en ultralydsundersøkelse av de hule delene av fordøyelseskanalen, der et ekko-endoskop holdes (esophagus, mage, tarm og rektum), samt mageorganene, som ligger i nærheten av mage eller tarm. Disse er bukspyttkjertelen, gallekanalene, galleblæren og leveren. Ultralyd skanning gjennom esophagus gjør det mulig å skaffe et bilde av mediastinale organer. I tillegg til indre organer, er det mulig å bestemme tilstanden til lymfeknuter som ligger i bukhulen eller brysthulen.
Hva er meningen med endoskopisk ultralyd?
Hovedindikasjonene for EndoUS er:

• Diagnose av dannelser av esophageal veggen, mage, tolvfingertarmen (polypper, submukøse formasjoner, ekstra organkompresjon, cyster) og ondartede lesjoner. Det er viktig ikke bare å diagnostisere utdanning, men også å bestemme hvilke lag det kommer fra, til hvilket nivå det vokser, og om det er regionale lymfeknuter. Alle disse spørsmålene kan bare svare på EndoUZI.
• Diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen (akutt og kronisk pankreatitt, cyster, svulster, steiner).
• Diagnose av sykdommer i galleblæren og galdeveiene. Spesielt lesjoner av utgangsseksjonene i gall- og bukspyttkjertelen og Vater papilla. Disse sonene er utilgjengelige for andre diagnostiske metoder.
• Diagnose av formasjoner av mediastinum.
• Forfining av graden av utvikling av åreknuter i spiserøret og magesekken i leversykdommer for valg av taktikk for behandling og forebygging av blødning i varicose.
• Søk etter fistel med dype vener.

Er utstyret i din klinikk unikt?
Til dato har bare noen få klinikker i St. Petersburg endoskopisk ultralydutstyr. Dette alene gjør det unikt. I vår klinikk for første gang i byen dukket opp ekko endoskoper, hvor dataoverføring er i digitalt format. De er en størrelsesorden som er bedre enn andre enheter. I tillegg er systemet utstyrt med en doppler, som gjør det mulig å bestemme blodstrømmen i karene i bukhulen. Tilstedeværelsen av en enhet med en konveks sensor vil gjøre det mulig å klargjøre diagnosen ved å utføre en målpunktsblokkering av formasjonene under ultralydkontroll eller å utføre terapeutiske punkteringer for cystiske lesjoner i bukspyttkjertelen.

Endoskopisk Ultralyd

Endoskopisk ultralyd (EndoUSI, EUS) er en unik metode for endoskopisk diagnose, hvor intraluminal ultralydsskanning av veggene i det studerte organet i mage-tarmkanalen, samt de anatomiske strukturer og vev tilstøtende til dem utføres. Studien er utført ved hjelp av et spesielt ekkoendoskop, på slutten av det er det ikke bare en optisk enhet, men også en ultralydsensor. Bruken av ultrahøye ultralydfrekvenser (5,0; 7,5; 12 og 20 MHz) i enheten gir dyp penetrasjon av ultralyd inn i vevet og høy bildekvalitet med en oppløsning på mindre enn 1 mm, som er utilgjengelig for andre forskningsmetoder.

På endoskopiavdelingen i NMIC-onkologien oppkalt etter. NN Petrova-undersøkelsen utføres ved hjelp av moderne ultralydskompleks Hitachi-Pentax. Blant de ekstra funksjonene i denne enheten er for eksempel elastografi (vev elasticitet vurdering teknologi), farge og energi doppler (tillate sporing av blodstrømmen i orgelet). Avdelingen er utstyrt med ultralyd endoskoper med sensorer av 2 forskjellige typer: Radial (brukt til diagnostiske formål) og konveks (brukes til medisinske prosedyrer).

Indikasjoner for å utføre EUS:

• Maligne sykdommer i spiserør, mage og tykktarm

Endosonografi er den eneste metoden for visualisering av lagene i spiserøret vegg, mage og kolon. I tilfelle tidlig kreft, tillater metoden muligheten for å utføre endoskopisk fjerning av en svulst på grunn av en tilstrekkelig nøyaktig bestemmelse av dybden av invasjon og deteksjon av endringer i regionale lymfeknuter. I tilfelle av en fjern tumorprosess gjør det mulig å evaluere effektiviteten av den utførte behandlingen ved å utføre EUS før og etter kjemoterapi.

• Submucous massene av spiserøret, mage, tolvfingertarm

Metoden tillater å bestemme laget av veggen til orgelet fra hvilken formasjonen fortsetter og etablere sine sanne dimensjoner og retning av vekst (inn i organets lumen eller inn i den omgivende vevsfiber); ultralydskarakteristikker antyder den histologiske strukturen av formasjonen; Forklar årsaken til deformasjonen av organens vegger, for å fastslå om den er forbundet med nærvær av en submukøs masse eller forårsaket av kompresjon av organet fra utsiden av naboorganet. De oppnådde dataene bestemmer taktikken til pasientstyring, og om nødvendig fjerner formasjonen - evnen til å utføre endoskopisk kirurgi.

• Bukspyttkjertel sykdommer

Endosonografi tillater visualisering av bukspyttkjerteltumorer av liten størrelse (mindre enn 3 cm), utilgjengelig for standard ultralyd og datadiagnostiseringsmetoder, og mer nøyaktig enn angiografi, for å bestemme tumorinvasion i vaskulære strukturer, noe som er ekstremt viktig for å bestemme muligheten for kirurgisk behandling.

Spesialistene i avdelingen utfører endoUs av bukspyttkjertelområdet ikke bare for godartede eller ondartede neoplasmer, men også cyster (med henblikk på differensial diagnose med cystiske neoplasier), akutt og kronisk pankreatitt (i uklare kliniske situasjoner og manglende evne til å skille mellom inflammatoriske forandringer fra svulst).

• Sykdommer i galleblæren og galdeveiene

Vi snakker om differensial diagnose av galleblæren formasjoner (polypper, adenomyose, biliary slam, kalkulator, inflammatoriske endringer i galleblæren veggen) og identifisering av patologi av ekstrahepatiske galle kanaler (svulster, godartede sammentrekninger, calculi). Metoden er spesielt viktig for diagnostisering av lesjoner i de endeområder av gall- og bukspyttkjertelen og Vater papilla. Disse sonene er utilgjengelige for andre diagnostiske metoder, og neoplasmer i dette området (både godartede og ondartede) er ikke sjeldne.

Kontraindikasjoner for å utføre EUS:

• absolutte

Ekstremt alvorlig generell tilstand hos pasienten, noe som gjør det umulig å utføre endoskopisk undersøkelse av den øvre fordøyelseskanalen uten trussel om respirasjonsdepresjon og hjerteaktivitet.

Uttalte endringer i blodkoagulasjonssystemet (dersom operative manipulasjoner er planlagt).

Tekniske begrensninger for EUS

• Anatomiske endringer som hindrer å holde et ekkoendoskop (esophageal diverticula)
• Stenoziruyuschie sykdommer i spiserøret og proksimal mage
• Rå cicatricial-ulcerativ og postoperativ deformasjon av pæren 12pc
• Tilstand etter operasjon i spiserøret og magen, hvis diameteren av anastomosen er mindre enn 12-13 mm.

Hvis du har gjennomgått operasjon på organene i mage-tarmkanalen, og det er også anatomiske trekk ved spiserøret eller magen, informer legen på forhånd og vis utskrivningsbevisene.

Hvordan forskning utføres

I følge prosedyreteknikken ligner prosedyren esophagogastroskopi (EGD), men er ledsaget av stor fysisk og følelsesmessig ubehag. Ubehag på grunn av den signifikant større diameteren av det injiserte røret og dets stivhet i forhold til gastroskopet, samt varigheten av prosedyren. Hele prosedyren tar vanligvis fra 40 til 90 minutter, avhengig av området for skanning, og også om det er ledsaget av ytterligere klargjørende undersøkelsesteknikker (elastografi, nålbiopsi).

Spesialister fra avdelingen anbefaler å utføre endoUS-prosedyren under generell anestesi, preparater som administreres intravenøst, siden Pasientens rastløshet kan tydelig hindre arbeidet til legen og påvirke resultatet av undersøkelsen negativt.

Etter prosedyren, utført under anestesi, kan du i en time føle døsighet, sløvhet. Når du fullstendig gjenoppretter, vil legen diskutere resultatene av prosedyren med deg.

Kirurgiske inngrep under endoUZI-kontroll

• Utstyring av avdelingen med et operasjonskonvekt endoskop gir mulighet for nålepunkturering av patologiske formasjoner med etterfølgende histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet. Under ultralydskontroll er det mulig å fastslå svulster i mediastinum og bukspyttkjertel, kystformasjoner og lymfeknuter av mediastinum og øvre etasje i bukhulen. Denne manipulasjonen gir pasientene en unik mulighet til å unngå kirurgi med henblikk på tumorbiopsi, og dermed spare verdifull tid, slik at du kan starte en bestemt behandling tidligere.
• Under EUS-kontrollen er det mulig å utføre drenering av pseudocyst i bukspyttkjertelen, galgen og bukspyttkjertelen, for å påføre ulike anastomoser (kolangiogastomi, gastroenterostomi, pankreatogastrostomi).
• Celiac plexus nevrolyse under endoUSI-kontroll er en effektiv måte å bekjempe kroniske smerter hos inoperable pasienter med bukspyttkjertel og levertumorer, noe som er spesielt viktig for pasienter som lenge og uten suksess har tatt sterke smertestillende midler.

Som andre endoskopiske prosedyrer, er endoUS trygt og godt tolerert. Men som med andre medisinske prosedyrer, oppstår det noen ganger komplikasjoner. Frekvensen av komplikasjoner i endoUS uten en finnålbiopsi er omtrent 1 tilfelle ut av 2000 studier, som er sammenlignbar med frekvensen av komplikasjoner i FGS.

De viktigste alvorlige komplikasjonene kan være:

• Tarmperforering. Dette er en sjelden komplikasjon med alle forholdsregler.
• Blødning kan oppstå når du utfører en fin nålebiopsi, men ganske sjelden (0,5-1,0%).
• Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) kan oppstå som følge av punktering eller terapeutisk inngrep under endoUS-kontroll i bukspyttkjertelen, men dette skjer sjelden. Pankreatitt krever sykehusinnleggelse, observasjon, infusjonsterapi og smertelindring. Det går vanligvis innen få dager.

Spesialister i endoskopiavdelingen anbefaler sterkt å utføre en diagnostisk test under intravenøs anestesi. Kirurgiske inngrep under endoUZI-kontroll utføres under bedøvelse uten feil. Noen medisinske inngrep kan kreve sykehusinnleggelse.

For å kunne bestemme gjennomføringen av operasjonen under endoUSI-kontroll, er konsultasjon med lederen av endoskopiavdelingen, Tkachenko O., nødvendig.

Alt om endoskopisk ultralyd i magen

Moderne medisin bruker flere metoder for studier av indre organer. Mange av dem tillater deg å identifisere tilstedeværelsen av betennelse og plasseringen av nidus av den patologiske prosessen. En av de mest populære og informative metodene for å diagnostisere magen er endoUSI, som gjør at en spesialist kan visuelt undersøke overflaten av organs slimhinne, og for å avsløre tilstedeværelsen av selv de minste formasjonene.

Innholdet

Hva er endoUS

Endoskopisk ultralyd er en metode for å undersøke en pasient som bruker både ultralyd og endoskop. Sistnevnte brukes til å introdusere en spesiell sensor i fordøyelseskanalen.

Prosedyren utføres i stasjonære forhold under veiledning av en erfaren spesialist. Riktig forberedelse og diagnose gjør det mulig å få nøyaktige resultater og redusere risikoen for komplikasjoner.

EndoUS har til hensikt å studere indre organer, spesielt mage og tarm. Denne metoden har flere fordeler over enkel ultralyd, som følge av spredning av ultralydbølger, blir organets strukturer sett ganske dårlig.

Etter emne

Alt om testikulær ultralyd

• Alexander Nikolaevich Belov
• Publisert 10. april 2018 12. november 2018

Også i tarmene inneholder luftbobler som hindrer at bølgene trenger inn i vevet. Det er derfor i enkel diagnose av fordøyelsessystemet, at det ikke blir brukt enkelt ultralyd.

I utseende ligner apparatet som prosedyren utfører et gastroskop. I den ene enden er en optisk enhet og en sensor som sender ultralydbølger.

Ved å bruke enheten, som er introdusert i magen, kan du studere strukturen av slimhinnen i kroppen, dens muskellag, som ligger i nærheten av lymfeknuter og organer. Takket være enheten kan en spesialist gjenopprette og nøye studere hele bildet av sykdommen. Ved hjelp av en enkel ultralydsundersøkelse av slike indikatorer er det umulig å oppnå, siden mange organer og vev ikke er praktisk visualisert.

Hittil bruker noen klinikker narkotika som gjør det mulig for dopplerografisk forskning. Det bidrar til å identifisere sirkulasjonsforstyrrelser. For å gjøre dette før pasienten administreres pasienten intravenøst ​​eller intramuskulært.

Studien ved hjelp av endoskopet og ultralydet er oftest foreskrevet med henblikk på differensial diagnose. I dag er det to måter å utføre prosedyren på:

1. Radikal. Lar deg skanne tilstøtende vev i 360 grader.
2. Konveks. Hjelper deg med å utføre en vinkelskanning.

Etter emne

Hvilke sykdommer vil bidra til å identifisere ultralyddiagnosen av skjoldbruskkjertelen

• Alexander Nikolaevich Belov
• Publisert 10. april 2018 9. november 2018

Ofte utføres den andre metoden sammen med en fin nålbiopsi. Under prosedyren er enheten synlig gjennom hele lengden.

EndoUSI er den moderne og mest informative måten å identifisere sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt stomiens patologier.

vitnesbyrd

Endoskopisk undersøkelse ved hjelp av ultralyd utføres vanligvis som en primærdiagnose, og i tilfeller der det foreligger kontraindikasjoner til FGS.

Indikasjoner for endoUS-administrasjon er smertefulle opplevelser i magen, som er permanente og ikke går bort i lang tid, tilstedeværelse av kløe og konstant, intens halsbrann.

Spiserøret endoskala er foreskrevet for oppblåsthet, tørrhet og bitterhet i munnen, meteorisme og kvalme.

Indikasjonene for undersøkelsen er en rekke sykdommer, inkludert:

1. Gastritt av kronisk form.
2. Tarmobstruksjon.
3. Tilstedeværelsen av ulcerative lesjoner på magen i magen.
4. Innsnevringen av den øvre delen av det studerte organet.
5. Underutvikling av magen som et resultat av en genetisk lidelse.
6. Obstruksjon av magen.

Undersøkelse ved hjelp av ultralyd og endoskop utføres bare for visse indikasjoner og i nærvær av en rekke symptomer.

Kontra

Endousy, i motsetning til FGS, har et minimum antall kontraindikasjoner. Pasientene behandles ikke i tilfeller der det er et brudd på spiserøret, hvor årsaken er stenose eller achalasia. Dette er fordi passasjen av sensoren i nærvær av data-brudd på væsken i spiserøret er umulig.

Også prosedyren utføres ikke når man etablerer patologiene til de indre organer av den dekompenserte typen, svekkelse av respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

EndoUZI er ikke gjort selv ved identifisering av en akutt form eller i perioden med forverring av kroniske sykdommer forårsaket av infeksjon.

Kontraindikasjoner er også akutt paraproktitt, vertebral ustabilitet i livmoderhalsen.

Undersøkelse ved hjelp av endoskop og ultralyd utføres ikke bare for diagnostiske formål. Prosedyren kan også brukes til medisinske formål når skleroterapi er nødvendig for dilaterte kar i organene i fordøyelsessystemet. I tillegg er endoUS foreskrevet i tilfeller av intraintestinal blødning, for drenering av neoplasmer av cystisk type dannet på bukspyttkjertelvev.

trening

Nøyaktigheten av dataene som er oppnådd på grunnlag av hvilken doktoren etablerer diagnosen, avhenger av korrektheten av prosedyren og forberedelsen av den.

Før du forskriver en studie med endoskop og ultralyd, må legen først undersøke pasientens historie og sørge for at det ikke foreligger kontraindikasjoner. Hvis de er til stede, kan pasienten etter undersøkelse oppleve alvorlige komplikasjoner, noe som vil medføre forverring av tilstanden og den raske utviklingen av sykdommen.

Pasienten må i tide passere urin og blod for analyse, noe som vil bidra til å oppdage nærvær av akutt infeksjon og sykdommer i indre organer, som foregår i latent form og ikke viser noen symptomer.

Det er viktig for en spesialist å vite om pasientens allergiske reaksjoner, spesielt for medisiner. Det er viktig å gjennomføre en studie for å fastslå nivået av blodpropp. Alt dette vil bidra til å redusere risikoen for alvorlige konsekvenser.

En uke før den planlagte studien bør utelukkes fra diettprodukter som forårsaker flatulens og oppblåsthet. Dette gjelder kål, belgfrukter, smørprodukter.

10 timer før studiet kan ikke spise eller drikke. Dette skyldes at oppkast kan oppstå under undersøkelsen.

I tilfeller der det antas innføring av stoffet gjennom tykktarmen, bør det siste måltidet finne sted en dag før prosedyren. I samme periode er det forbudt å drikke væske.

Før prosedyren, når enheten blir introdusert i tyktarmen, skal pasientene gjennomgå et rensende emalje eller bruke spesielle medisiner.

Også på dagen for prosedyren bør ikke røyke, da prosessen forårsaker rikelig salivasjon. Dette kan påvirke nøyaktigheten av resultatene.

Før endoskopisk oppfølging, forteller legen og forklarer pasienten om mulige bivirkninger og komplikasjoner, forklarer metodenes essens.

Fremgangsmåte fremgang

Ved første øyekast, er prosedyren lik FGDs. Pasienten er plassert på venstre side og ett underben er litt bøyd i knærne. Et spesielt apparat, kalt endoskop, settes inn gjennom munnen eller nesehulen i spiserøret.

Etter endoskopet går inn i larynens lumen, kan en spesialist se på strukturen på lungene og lymfeknuter på skjermen, noe som gjør det mulig å bestemme tilstanden.

Deretter går enheten videre, og legen ser veggene i magen, milten og bukspyttkjertelen.

Etter at sensoren er nådd i tolvfingertarmen, vurderer spesialisten patenteringen av galdekanalen og tilstanden deres. Dette skyldes det faktum at den patologiske prosessen er oftest lokalisert i disse områdene.

Prosedyren utføres med sedativer. Sedasjon (medisinsøvn) brukes i tilfeller hvor en fin nålbiopsi er nødvendig eller en kolonprøve utføres.

Varigheten av prosedyren varierer fra 20 minutter til to timer, avhengig av formålet med studien, behovet for en prosedyre for å ta prøver av bløtvev av svulsten eller operasjonen.

Gjør det vondt

Mange pasienter er interessert i om endoUS gjør vondt. Under prosedyren brukes sedativer eller sedasjon, noe som gjør at pasienten ikke kan føle smerte.

Etter studien, da endoskopet og ultralydet ble brukt, kan det oppstå ubehag.

Hva bidrar til å avsløre

Med hjelp av et endoskop vil legen kunne identifisere et antall sykdommer og lidelser. Blant som det er:

1. Krumningen i magen er stor og liten.
2. Funksjoner av plasseringen av magen og naboorganene.
3. Tykkelsen og graden av deformasjon av spiserørets mage, mage og tarm.
4. Karsinom.
5. Malignt lymfom.
6. Medfødt pylorisk stenose.
7. Sår og polypper dannet på organets slimhinne.
8. Hyperplastisk fortykning av veggene.
9. Tumorer av forskjellige størrelser og typer.
10. Utvidelse av store årer.
11. Erosjon.

Endoskopisk undersøkelse ved bruk av ultralyd utføres også etter kirurgi for å bestemme effektiviteten av behandlingen. Dette reduserer risikoen for gjenoppbygging av sykdommen.

transkripsjon

Normen er en klar struktur av kroppen. Slimhinnen skal være tynn og hyperechoisk, submukosa laget er litt tykkere og har økt ekkogenitet.

Serologisk membran og ytre adventitisk bør ha gjennomsnittlig ekkogenitet. Hvert lag kan ikke variere i tykkelse hele tiden.

Enhver avvik fra normen krever grundig undersøkelse og bestemmelse av årsaken.

Mulige komplikasjoner

Endoskopisk ultralyd i magen, når prosedyren ble utført uten forstyrrelser, og pasienten strengt fulgte regler for utarbeidelse, fører i eksepsjonelle tilfeller til utvikling av komplikasjoner.

Men i enkelte tilfeller kan det være visse konsekvenser. Ofte etter prosedyren, er det skade på slimhinnet i de indre organene, noe som resulterer i blødning.

Pasienter er også allergiske mot medisiner, som manifesterer seg som kløe, utslett og rødhet i huden. I noen tilfeller oppstår anafylaktisk sjokk eller angioødem.

Etter prosedyren er det i noen tilfeller en arytmi, infeksjon i lungene og galdeveiene, organdeporasjon, noe som øker risikoen for peritonitt eller mediastinitt, avhengig av lesjonen.

Alle komplikasjoner oppstår i sjeldne tilfeller. Etter prosedyren er det et lite ubehag og døsighet.

Fordeler og ulemper

EndoUZI i magen utføres ikke bare for diagnostiske formål, men også i gjennomføring av kirurgisk inngrep. Hovedfordelen ved metoden er evnen til å visualisere de indre organer og forskjellige formasjoner, hvis volum ikke er mindre enn 1 mm.

Først av alt ble prosedyren mye brukt på grunn av muligheten til å studere et stort antall indre organer og studere strukturen.

Også risikoen for komplikasjoner og konsekvenser er minimal, i motsetning til FGS. Prosedyren lar deg studere og lymfeknuter, som ikke alltid er mulige å bestemme med en enkel ultralyd.

Det er praktisk talt ingen ulemper med prosedyren. Blant dem høye kostnader og tilstedeværelse av ubehag etter studien.

EndoUSI er en av de mest informative diagnostiske metodene som brukes til å studere indre organer, inkludert magen.

Før prosedyren skal legen undersøke historien og sørge for at det ikke er kontraindikasjoner. Hvis tilgjengelig, kan det oppstå ulike komplikasjoner etter studien. Korrekt gjennomføring av prosedyren og forberedelse til diagnose gjør det mulig for legen å oppnå nøyaktige data og etablere riktig diagnose.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Endo ultralyd av galdeveiene

Høye nivåer av indre organs morbiditet, det være seg fordøyelseskanalen eller luftveiene, etc., forårsaker rask utvikling av metoder for behandling og diagnose. En av de effektive metodene for å oppdage sykdommer er endoskopisk ultralyd eller endoUcI. Endosonography er en kombinasjon av ultralydsundersøkelse av indre organer og endoskopi, noe som gjør det mulig å bringe ultralydstransdusere direkte til undersøkt organ. En lignende prosedyre utføres i en medisinsk institusjon etter utnevnelsen av den behandlende legen. Overholdelse av reglene i undersøkelsen gjør det i utgangspunktet mulig å minimere risikoen for tidlig og sen komplikasjoner, samt øke effektiviteten ved diagnostisering av sykdommer.

EndoUS kombinerer mulighetene for endoskopisk og ultralyd diagnostikk

Fordeler med metoden

Ultralyd endoskopi (endosonografi) lar deg visualisere objekter som ikke er mindre enn 1 mm i størrelse, noe som er en ganske høy oppløsning. En formasjon av denne størrelsen kan ikke detekteres ved hjelp av standard ultralyd. I tillegg har EndoUSI følgende fordeler:

1. Takket være bruken av et endoskop kan en ultralydssensor styres gjennom lumen i spiserøret eller magen, kolon eller bronki direkte til området av interesse.
2. Siden sensoren er plassert så nær som mulig for målorganet (for eksempel til bukspyttkjertelen), reduseres sannsynligheten for interferens assosiert med gasser i løkkene i tarmens eller fettvev av pasienten.
3. Denne diagnostiske metoden er velegnet til å studere tilstanden til lymfeknuter.

EndoUSI er en svært nøyaktig måte å gjøre diagnose ved mindre endringer i de indre organene.

Basert på det foregående, gir denne prosedyren deg mulighet til å identifisere svulstprosesser i de tidligste stadier av utviklingen, noe som gir muligheten til å foreskrive en effektiv medisinbehandling i tide.

Indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren

Utstyr for endosonografi

Endosonografi har visse indikasjoner på sin adferd, og regulerer listen over disse forholdene når den er ferdig. Dette er:

• Mistanke om godartede eller ondartede neoplasmer i fordøyelsessystemet, bukspyttkjertelen eller lymfeknuten ved tumormetastaser.
• Behovet for å oppdage små steiner i galdeveien.
• Påvisning av svulster i brysthuleorganene.
• Behovet for å vurdere alvorlighetsgraden av ekspansjonen av spiserøret i esophagus eller mage i portalhypertensjon. En slik vurdering har innvirkning på etterfølgende behandling.

Som regel, i nærvær av disse indikasjonene for EndoUS, utføres prosedyren til pasienten etter en klinisk undersøkelse. Imidlertid er kontraindikasjoner også av noen betydning, hvorav den viktigste er en nedsatt patency i spiserøret som følge av sin stenose, achalasi eller annen tilstand. I dette tilfellet er innføringen av en ultralydssensor gjennom fordøyelsesslangen umulig. I tillegg er det følgende kontraindikasjoner:

• dekompenserte sykdommer i indre organer, primært kardiovaskulær eller respiratorisk system;
• akutte former eller forverringer av kroniske former for smittsomme sykdommer;
• krenkelse av stabiliteten til livmorhalsen;
• akutt paraproktitt og noen andre forhold.

Det er viktig å merke seg at endosonografi kan brukes ikke bare for diagnose av patologiske prosesser, men også for terapeutiske effekter. Dette er mulig hvis du trenger herding av de dilaterte venøse karene i spiserøret, stopper intraintestinal blødning, eller drenerer cystiske formasjoner i bukspyttkjertelen.

Forberedelse for prosedyren

Sikre en svært informativ undersøkelse og lav risiko for å utvikle uønskede konsekvenser oppnås på grunn av riktig forberedelse av en person for den kommende endosografien. Først av alt bør den behandlende legen utføre en klinisk undersøkelse av pasienten, samt en generell analyse av urin og blod. Slike rutinemessige prosedyrer er nødvendige for å utelukke sykdommer i de indre organer, som pasienten kanskje ikke vet eller være stille. I tillegg er det viktig å samle en presis allergisk historie, særlig om allergiske reaksjoner på medisiner, samt å gjennomføre studier av blodkoagulasjonssystemet.

Overholdelse av anbefalingene for å forberede en person til undersøkelsen gjør at du kan øke hastigheten på rehabiliteringsprosessen og forbedre kvaliteten på dataene som er oppnådd under studien.

8-10 timer før undersøkelsen har pasienten ikke lov til å drikke eller spise, og hvis studien passerer gjennom tykktarmen, starter forbudet mot mat en dag før prosedyren. I dette tilfellet, i sistnevnte tilfelle, er det nødvendig å rense tykktarmen, ved bruk av enten stoffer eller enema. Røyking anbefales ikke på undersøkelsesdagen, siden nikotin bidrar til salivasjon, noe som kan gjøre tolkning av diagnostiske resultat vanskelig.

Det er veldig viktig å holde en samtale med pasienten, og forklare for seg kjerne og mål for den kommende prosedyren, samt mulige farer.

Gjennomføring av forskning

Endosonografi gir deg mulighet til å se de indre organene i detalj.

Hvordan er endouzi gjort? Fremgangsmåten i seg selv er lik utseende til konvensjonell fibroesophagogastroskopi (FGDS). Personen er plassert på venstre side og litt bøyer bena på knærne. Endoskopet forsynes forsiktig gjennom munnhulen eller gjennom nesekaviteten inn i lumen i strupehulen og spiserøret, noe som gjør det mulig for den behandlende legen å undersøke de nærliggende lungene og lymfeknutene med en ultralydstransduser. Ved å flytte endoskopet lenger inn i magen, kan legen vurdere tilstanden til veggene, samt milten og bukspyttkjertelen i nærheten. Når du gjennomfører sensoren i tolvfingertarmen, vurderes permeabiliteten og tilstanden til galdekanaler og bukspyttkjertelen, hvor tumorprosessen er svært ofte lokalisert.

Studien utføres ved bruk av sedasjon (rusmiddelssvikt), eller mot bakgrunnen for å ta beroligende medisiner. Spesielt er sedasjon nødvendig når du utfører en biopsi av mistenkelige formasjoner eller når du utfører en undersøkelse gjennom tykktarmen. Prosedyren kan ta fra 20 minutter til 2 timer, avhengig av formålet med undersøkelsen, samt behovet for ytterligere biopsi eller kirurgi.

Virkning av prosedyren

Som med hvilken som helst endoskopi, er endosonografi forbundet med visse risikoer.

Korrekt utført endoskopisk ultralyd med overholdelse av indikasjoner og kontraindikasjoner fører svært sjelden til utvikling av negative konsekvenser. Imidlertid kan slike situasjoner fortsatt være. De hyppigst observert er:

• skade på slimhinnen og andre lag i spiserøret eller magevev med utvikling av blødning fra karene;
• perforering av det indre organet med risiko for mediastinitt eller peritonitt, avhengig av lokalisering av skade;
• allergisk reaksjon på brukte medisiner i form av urticaria, angioødem eller anafylaktisk sjokk;
• arytmier av varierende alvorlighetsgrad;
• smittsom patologi som involverer lungene eller galdeveiene.

I tilfelle komplikasjoner, må prosedyren stoppes og fortsette til medisinsk behandling.

Utviklingen av slike komplikasjoner er ekstremt sjelden. Ofte etter manipulasjonen, er det et lite ubehag og mild døsighet, hvis studien ble utført ved bruk av sedasjon.

Den gjennomsnittlige kostnaden for endosonografi varierer fra 4 til 10 000 rubler, avhengig av plasseringen av studien, doktors kvalifikasjoner og behovet for ytterligere manipulasjoner, som for eksempel biopsi eller kirurgisk inngrep.

Endosonografi gjør det mulig å påvise et antall alvorlige sykdommer på et tidlig stadium.

Endosonografi er en moderne metode for å diagnostisere sykdommer i indre organer i thorax og bukhulen. Rasjonal bruk av denne prosedyren gjør at du kan identifisere selv mindre patologiske endringer og sette riktig diagnose i et tidlig stadium av sykdommen. Dette tillater deg å foreskrive tilstrekkelig behandling i tide og oppnå utvinning selv i tilfelle kreftpatologi. Det er viktig å huske at en slik undersøkelse alltid utføres i retning av legen, etter at pasienten har gjennomgått passende opplæring ved vurderingen av helsen.

Endoskopisk ultralyd

Hva er endoskopisk ultralyd?

Vi er vant til at ultralyd gjennomføres gjennom huden. Ultralyd, reflektert fra de indre organene, går tilbake til sensoren og gjør det mulig å få bildet sitt på skjermen. Imidlertid slukker kraften i ultralyd i dybden av vevet, og mange organer kan ikke undersøkes i detalj. Det er spesielt vanskelig å studere anatomien til muren i tarmkanalen. Nå i legemens arsenal er det en unik metode - gjennomføring av en ultralydstudie fra innsiden, i nærheten av organene som studeres. Denne teknikken kalles endoskopisk ultralyd (EndoUSI). Det lar deg undersøke de indre organene i detalj, se endringer som er utilgjengelige for standard ultralyd. Studien utføres ved hjelp av et spesielt endoskop, på slutten av det er det ikke bare en optisk enhet, men også en ultralydsensor. Bruken av ultrahøye ultralydfrekvenser (5,0; 7,5; 12 og 20 MHz) i enheten gir dyp penetrasjon av ultralyd inn i vevet og høy bildekvalitet med en oppløsning på mindre enn 1 mm, som er utilgjengelig for andre forskningsmetoder.

Hvilke organer kan settes med EndoUSI?

Med EndoUSI kan en ultralydsundersøkelse av de hule delene av fordøyelseskanalen utføres, der et ekkoendoskop er satt inn (esophagus, mage, tarm og rektum), samt mageorganer som ligger i nærheten av mage eller tarm. Disse er bukspyttkjertelen, gallekanalene, galleblæren og leveren. Ultralyd skanning gjennom esophagus gjør det mulig å skaffe et bilde av mediastinale organer. I tillegg til indre organer, er det mulig å bestemme tilstanden til lymfeknuter som ligger i bukhulen eller brysthulen.

Hva er meningen med endoskopisk ultralyd?

Hovedindikasjonene for EndoUS er:

• Diagnose av dannelser av esophageal veggen, mage, tolvfingertarmen (polypper, submukøse formasjoner, ekstra organkompresjon, cyster) og ondartede lesjoner. Det er viktig ikke bare å diagnostisere utdanning, men også å bestemme hvilke lag det kommer fra, til hvilket nivå det vokser, og om det er regionale lymfeknuter. Alle disse spørsmålene kan bare svare på EndoUZI.
• Diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen (akutt og kronisk pankreatitt, cyster, svulster, steiner).
• Diagnose av sykdommer i galleblæren og galdeveiene. Spesielt lesjoner av utgangsseksjonene i gall- og bukspyttkjertelen og Vater papilla. Disse sonene er utilgjengelige for andre diagnostiske metoder.
• Diagnose av formasjoner av mediastinum.
• Forfining av graden av utvikling av åreknuter i spiserøret og magesekken i leversykdommer for valg av taktikk for behandling og forebygging av blødning i varicose.
• Søk etter fistel med dype vener.

MULIGHETER AT ULTRASOUND ENDOSCOPES OG BRONKOSKOPPER EIER

• Visuell inspeksjon med videokamera med høy oppløsning med innebygd lyskilde.
• Ultralyd endoskoper viser videobilder på skjermen på endoskopien eller på skjermen til ultralydsskanneren. Det er også mulig å vise samtidig på begge skjermene.
• Når en mistenkelig formasjon er funnet, lener en ultralyd overflate mot det, og en evaluering av vevsekogenitet utføres.
• Ved hjelp av Doppler vurderes vaskularisering av formasjonen.
• Ved hjelp av teknologien for vevelastisitetsvurdering - sonoelastografi vurderes utdanningsdensiteten (tilgjengelig bare på Hitachi-Pentax EndoUS-komplekset)
• Hvis den funnet utdanningen i alle de tidligere tegnene ligner en ondartet, utføres en biopsi under kontroll av ultralyd og et videokamera gjennom endoskopets arbeidskanal.
• Også gjennom arbeidskanalen kan ytterligere behandling av denne formasjonen utføres ved ablation.

Således er ultralydsbronkoskop og endoskoper et førsteklasses verktøy som gjør at du ikke bare kan utføre en undersøkelse, men også å gjennomføre en effektiv ultralyddiagnose, elasticitetsevaluering og også å ta biopsi-prøver under ultralydskontroll og å utføre behandling.

Rollen av elastografi i endoskopi undersøkelser

Sonografi med endoskopisk ultralyd tillater karakterisering og differensiering av godartet og ondartet lymfeknute med høy følsomhet, spesifisitet og nøyaktighet. Det sonoelastografiske bildet utfyller andre skanningsmoduser for endOUS og gir mulighet for mer nøyaktig, nøyaktig nål aspirasjon biopsi i tilfelle av flere lesjoner av lymfeknuter. Mapping av fordelingen av vevselastisitet kan gi mer informasjon for å differensiere massen av bukspyttkjertelen.

FORDELER AV ENDOSKOPISK ULTRASOUND FØR ANDRE METODER

Som det er kjent, tillater et konvensjonelt endoskop visualisering av kun den indre overflaten av kanalen. I dette tilfellet forblir uregelmessigheter som ligger utenfor slimhinnen, ofte uoppdaget. Ultralyd gjør det mulig å oppdage abnormiteter av indre organer, men bare på en bestemt avstand, utover hvilke neoplasmaene også forblir gjemt for legene. Således er det et bestemt område, svulster innenfor hvilke det ikke kan oppdages enten ved hjelp av et endoskop eller ved hjelp av konvensjonell ultralyd.

I noen grad løses dette problemet ved hjelp av metoden for computertomografi. Denne metoden gjør det mulig å skaffe bilder av ulike deler av indre organer. Med andre ord, computertomografi "kutter" en person inn i lag, og gir bilder av seksjoner. Seksjoner er laget i en vinkel på like avstand fra hverandre, gitt på forhånd. Dette er en viktig ulempe ved computertomografi: siden seksjonene er laget med et bestemt trinn, er små anomalier plassert mellom seksjonene skjult fra legene.

Endoskopisk ultralyd sammenligner fordelaktig med alle metodene som er diskutert ovenfor, noe som gjør det mulig å oppdage en rekke alvorlige sykdommer på et tidlig stadium og dermed øke effektiviteten av behandlingen betydelig. En enhet innført i kanalen for endoskopisk ultralyd muliggjør ultralydundersøkelse av indre organer, inkludert områder utilgjengelige for normal ultralyd. I motsetning til datatomografi, gir endoskopisk ultralyd deg muligheten til å utforske de indre hulrommene i forskjellige plan, etter kanalens retning. I tillegg har endoskopisk ultralyd alle fordelene ved et konvensjonelt endoskop: Når en undersøkelse gjennomføres, ser legen den indre overflaten av tarmkanalen.

Alle disse fordelene ved endoskopisk ultralyd over andre metoder øker diagnosen sykdommer i fordøyelsessystemet til et kvalitativt nytt nivå, slik at du kan identifisere svulster i de tidlige stadiene, og dermed øke effekten av behandlingen betydelig.

SJUKTER FOR HVILKE DIAGNOSTISK ENDOSKOPISK ULTRASOUND BRUKES.

De ubestridelige fordelene ved endoskopisk ultralyd gjør denne metoden uunnværlig for tidlig diagnose av følgende sykdommer:

• Submucøse svulster i spiserøret, magen, tolvfingertarm og tykktarm (fibroma, lipom, leiomyom)
• Kreft i mage, spiserør, tolvfingertarm og tykktarm
• Spiserør i spiserøret
• Deformasjon av esophagus, mage, duodenal og tykktarmen
• Peptisk sår i mage, spiserør, duodenal og tykktarmen
• Sykdommer i galdeveien, inkludert galdevegger (koledokolithiasis)
• Sykdommer i bukspyttkjertelen, inkl. bukspyttkjertelen cyster.

Hvilke muligheter åpner endoUS

EndoUSI er en ny retning i diagnosen av indre organer, som kombinerer endoskopisk og ultralydssensor i en enhet. Teknikken gjør det mulig å inspisere hule organer fra innsiden, på grunn av hvilke mulighetene for diagnostikk har økt betydelig. Samtidig undersøkelse ved hjelp av en endoskopisk overflatesjikt sensor og ultralyd rekonstruksjon av bildet på skjermen av dypere, så vel som tilstøtende organer tillater fullt ut å vurdere funksjonelle evner og tilstedeværelse av patologiske foci i de tidlige utviklingsstadiene.

Hvilke organer kan undersøkes

Endoskopisk ultralyd gjør det mulig å diagnostisere sykdommer i hule organer - det er mage, spiserør, tykktarm og endetarm, samt organer som ligger nær disse strukturene: bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren og gallekanaler. I tillegg til disse organene kan mediastinum og lymfeknuter visualiseres ved bruk av endoskopisk ultralyd.

vitnesbyrd

EndoUS er tilordnet i følgende situasjoner:

• Når polypper eller neoplasmer oppdages, tillater denne metoden en å vurdere tumorens art (godartet eller ondartet), hvorfra organlagene sprer, forekomsten og tilstedeværelsen av skade på tilstøtende strukturer. Dermed gir endoskopisk ultralyd i magen deg en omfattende undersøkelse av svulster, noe som bidrar til å vurdere risikoen for pasientens helse og liv, forutsi videreutvikling og bestemme mengden av nødvendig kirurgisk inngrep for å eliminere problemet helt.
• EndoUS pankreas gjør det mulig å bestemme den akutte og kroniske inflammatoriske prosessen, samt graden av skade på organet, cyster, dannelsen av steiner og forekomsten av svulster av en ondartet og godartet natur.
• Studien av galleblæren, sammen med ekskresjonskanalene, lar deg diagnostisere sykdommer som er skjult i studien av andre kjente metoder. Her er patologiske prosesser bestemt i utgangsseksjonene av galle- og bukspyttkjertelen, samt Vater-papillen.
• Sykdommer i mediastinum blir synlige på fjerne steder for klassisk ultralyd.
• For å bestemme fistelen med dype årer.
• For å bestemme graden av skade på esophagusårene og magesårene og vurdere risikoen for blødning.

Som regel foreskrives endoskopisk ultralyddiagnostikk ved tidspunktet for den identifiserte diagnosen for å klargjøre dataene. Den første studien forblir en ultralyd.

Kontra

Kontraindikasjoner for diagnose vil være forhold som hindrer innføring av endoskopet, det er ingen hindringer for bruk av ultralydbølger:

• alvorlig tilstand av pasienten;
• barndom og alderdom;
• psykiske lidelser;
• brudd i blodproppssystemet;
• anatomiske egenskaper som ikke tillater å komme inn i endoskopet;
• stenos i mage og spiserør;
• den postoperative perioden på fordøyelseskanalen, samt arr etter tidligere sår.

Fordelen med endoskopi med ultralyd

Teknikken er nødvendig for å diagnostisere områder som er vanskelig å visualisere.

Endoskopet gir deg mulighet til å bestemme de indre anomaliene til de hule organene som befinner seg i slimhinnen. Ultralyd har også en begrenset gjennomtrengningsevne, som ikke tillater å bestemme patologien som er rotert i de dype lagene i orgelet eller plassert på steder som ikke er synlige ved ultralyd på grunn av plasseringen under benvevet eller organet ugjennomtrengelig for bølgene. Kombinasjonen av to teknologier tillater dermed å bestemme patologien i de "blinde sonene".

Beregnet tomografi lar deg også bestemme prosessene i disse områdene, men når du skanner seksjoner med et bestemt trinn, er det en risiko for å mangle et lite fokus mellom disse lagene, mens ultralyd dekker hele strukturen i orgelet som helhet. Dette gjør at du kan identifisere den minste svulsten og bestemme den nøyaktige plasseringen uten å bruke et lag for lag-kart over organet.

Forskningsprosess

Prosedyren utføres etter foreløpig forberedelse, som består i å følge en diett som reduserer gassdannelsen innen 3 dager og en 12-timers pause etter det siste måltidet. Ved utførelse av endosi i det øvre GI-området er det ikke nødvendig med rensende enemas.

Prosedyren ligner FGDs, men ledsages av stor ubehag for pasienten på grunn av bruk av et veid endoskop. Inkludering av ultralydssensorkostnaden har økt diameteren til det injiserte røret og strammet sin kropp.

Pasienten ligger på en sofa, og etter anestesi er et endoskop satt inn under ultralydskontroll. Prosedyren krever at pasienten holder seg i ro i en lang tid, derfor utføres under generell anestesi.

Studietiden kan ta fra 60 til 90 minutter. Legen vil gjennomføre en detaljert undersøkelse av de tilgjengelige vevene, undersøke det patologiske elementet som er funnet, og om nødvendig tilgjengeligheten til svulsten vil fange et stykke vev (biopsi) for en mer nøyaktig histologisk undersøkelse.

Hva kan gjøres ved bruk av endoskopi under ultralydskontroll

Hovedfunksjonen i denne forskningsmetoden er muligheten til å utføre noen operative manipulasjoner.

• En fin nålepunktur tillater å ta materiale for histologisk undersøkelse, ikke bare fra en svulst i magen, men også fra mediastinum og bukspyttkjertelen.
• Du kan også punktere lymfeknuten og cysterene i øvre bukhulen.
• Ved gjennomføring av bukspyttkjertelen ENDOSY, kan drenering av det oppdagede pseudocystet mulig, og om nødvendig kan anastomose påføres.
• I nærvær av en uvirksom gastrointestinaltumor og alvorlig smerte, utføres nevrolysen av celiac plexus for å lindre pasientens tilstand. Denne prosedyren refererer til palliativ omsorg og bidrar til å lindre pasientens tilstand.

Hva er endoUSI er kombinasjonen av to forskningsmetoder i en. Kombinere introduksjonen av sensoren inn i organhulen med ultrasoniske bølgeres evne til å reflekteres fra organer og vev, for å lage et bilde på skjermbildet muliggjør en omfattende diagnose av hule organer, idet man tar hensyn til tilstanden til alle tilstøtende strukturer. Dette bidrar til å mer nøyaktig vurdere graden av skade på kroppen og tildele et mer omfattende og flerdirektivt kompleks av terapeutiske tiltak.

Hovedtrekket i denne studien er muligheten for små operasjoner som finner sted med færre komplikasjoner og ta litt tid for både intervensjon og postoperativ utvinning.