728 x 90

Forskjeller av indurativ pankreatitt fra andre typer sykdommen

Indurativ (fibro-sklerotisk) pankreatitt er en kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Ofte er denne tilstanden en konsekvens av akutt pankreatitt. Ved sykdom er bukspyttkjertelen enten signifikant økt i volum, eller i de avanserte stadier blir den kraftige reduksjonen observert. Sekretorisk funksjon av kroppen er redusert.

Risikofaktorer

Årsaken til utviklingen av ndurativ pankreatitt kan være følgende:

  • Feil i kostholdet: Misbruk av fett, salt, røkt, syltet mat, alkoholholdige drikker, noe som øker belastningen på bukspyttkjertelen;
  • Sykdommer i gallesystemet: kompresjon og hevelse i den felles utskillelseskanalen, som kombinerer galleblæren og bukspyttkjertelen, fører til forstyrrelser i fordøyelsesprosessen.
  • Stress, som en utløsermekanisme for autoimmun skade på kjertelen. Immunceller begynner å oppleve noen vev i kroppen som fremmede og ødelegge dem. Mekanismen for denne patologiske prosessen er ikke fullt ut forstått. Men rollen som kronisk stress i lanseringen av autoimmune reaksjoner har blitt vitenskapelig bekreftet.

I tillegg til ovennevnte faktorer kan andre sykdommer i mage-tarmkanalen forårsake sykdommen - en historie med akutt pankreatitt, magesår, levercirrhose, bukspyttkjertelskader, samt sirkulasjonsforstyrrelser og aterosklerose i karene.

klinikk

Når sykdommen forverrer pasientens generelle helse. Det er en svakhet, redusert ytelse. Ofte er det en økning i kroppstemperatur til subfebrile tall. Huden og synlige slimhinner blir gipset på grunn av obstruksjon og komprimering av den felles utskillelseskanalen i galleblæren ved det utvidede bukspyttkjertelen.

Induktiv pankreatitt er preget av kjedelig omringende smerte, som som regel oppstår mot bakgrunnen av provokerende faktorer. Smerte utstråler under scapula, i ryggen eller hypokondrium. Pasienten kan oppleve tyngde i magen.

Manifestasjoner av dyspepsi er karakteristiske: tap av appetitt, kvalme, oppkast, diaré. Det er et betydelig vekttap på grunn av pasientens nektelse å spise på grunn av frykten for nye angrep av smerte.

I halvparten av tilfellene er sykdommen ledsaget av diabetes. Dette skyldes skade på endokrine kjertelområder som er ansvarlige for insulinproduksjon.

diagnostikk

En objektiv undersøkelse kan palpere en forstørret, tett, smertefull bukspyttkjertel. Smertefulle opplevelser er karakteristiske når du presser på vinkelen dannet av den siste ribben og vertebral kolonnen til venstre. En enkelt inspeksjon er imidlertid ikke nok. For å vurdere tilstanden i bukspyttkjertelen, omfanget av skaden, stadium av inflammatorisk prosess og utnevnelse av tilstrekkelig behandling, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten.

Laboratorieundersøkelse begynner med utnevnelse av en generell analyse av urin og blod. I begge studier påvises patologiske endringer som en økning i amylase og muligens en overskytende mengde glukose. I tillegg øker blodbilirubinnivået og ESR-verdien akselererer. Det er nødvendig å utføre en scatologisk analyse av avføring for å bestemme graden av fordøyelse av mat. Med patologien til kjertelenes funksjon, observert hos pasienter med kronisk pankreatitt, avslører analysen kreatorrhea - ufordelte proteinfibre og steatorrhea - ufordøyd fett.

Diagnosen er bekreftet ved ultralyddiagnose. Denne instrumentelle metoden gjør det mulig å avdekke den endrede strukturen av kjertelens parankyma. Denne form for pankreatitt er preget av fibro-sklerotiske endringer - proliferasjon av bindevev, som erstatter kjertelene av organet.

Fibrogastroduodenoscopy utføres ofte for å vurdere eksokrine funksjon av kjertelen - mengden av bukspyttkjerteljuice og pankreas enzymaktivitet. Listen over obligatorisk undersøkelse for pankreatitt inkluderer også cholecystocholangiografi - en metode som er beregnet på å vurdere tilstanden til galleblæren og kanalene.

Noen ganger er ytterligere forskning foreskrevet. Røntgenbilde bestemmer kalkninger - kalsifisering av kjertelvevssider, som indikerer kronisk betennelse. Endoskopisk retrograd pankreatografi er en visuell metode som identifiserer tilstanden til bukspyttkjertelen, graden av mulig innsnevring.

Beregnet tomografi utføres dersom legen mistenker prosessen med malignitet i bukspyttkjertelen eller organene ved siden av den.

For å bestemme form for kronisk pankreatitt, endelig mulig bare etter en biopsi av kjertelen. Det berørte vevet vil ha karakteristiske endringer: spredning av bindevev og atrofi av glandulære elementer.

Narkotikabehandling og kirurgi

Kronisk indurativ pankreatitt er nesten uhelbredelig. Derfor er målet med terapi å forbedre pasientens tilstand og forhindre forverring av sykdommen. Først og fremst utføres strømkorreksjon. På menyen må du legge til frukt og grønnsaker som bidrar til å forbedre evakueringsfunksjonen i mage-tarmkanalen.

Fra medisiner for å lindre smertefulle angrep, brukes antispasmodiske og smertestillende medisiner. Enzymatiske midler brukes med hell til å gjenopprette bukspyttkjertelen. De forbedrer ikke bare fordøyelsen av mat og lindrer dermed bukspyttkjertelen, men har også en positiv effekt på funksjonen av kjertelelementene. Til ettergivelse er mineralvannbehandling foreskrevet. Til dette formål sendes pasienten til en sanatorium-resort behandling.

Kirurgisk inngrep kan være nødvendig i tilfelle av ukomplisert forløb av indurativ pankreatitt, hvis pasientens tilstand er alvorlig: mangel på kroppsvekt, alvorlig smerte, ineffektivitet ved konservativ behandling.

Denne typen behandling er indikert ved obstruksjon av kanalen, svulstprosessen og tilstedeværelsen av cystiske formasjoner.

forebygging

Ikke unnlater urtemedisin. Herbal terapi er praktisk talt trygt og ganske effektivt. Urtekolleksjon fjerner godt hevelse og betennelse i kjertelvevet, forbedrer utskillelsen av bukspyttkjerteljuice. Følgende komponenter kreves for avkok:

  • fiolett,
  • mais silke
  • St. John's wort
  • løvetannrot.
  • anis.

Ta en teskje hver, bland, hell kokende vann og insister i en time. Etter avkjøling, resulterer kjøttkraft å drikke et kvart glass for en halv time før måltider. Denne metoden er egnet for bruk og i perioden med eksacerbasjon. Før slik behandling er det nødvendig å gjennomgå en grundig undersøkelse og konsultere en lege, siden denne metoden har en rekke kontraindikasjoner.

Induktiv pankreatitt kan ikke fullstendig herdes. Men med kosthold og korreksjon av livsstil, eliminering av risikofaktorer, er det mulig å forbedre pasientens livskvalitet betydelig og forhindre episoder av forverring av sykdommen.

For mer informasjon om kronisk pankreatitt, som også kan bli til utryddende, se videoen:

Årsaker og symptomer på indurativ pankreatitt

Induktiv pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, som preges av spredning av bindevev og utseende av arr på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen.

Kronisk indurativ pankreatitt utvikler seg etter akutt pankreatitt etter at infeksjonen sprer seg videre i kroppen. Med denne sykdommen øker massen av bukspyttkjertelen flere ganger, men evnen til å utføre sine direkte funksjoner reduseres.

Sykdommen er farlig for risikoen for cyster og til og med ondartede svulster med sen behandling.

Årsakene til utviklingen av indurative former for pankreatitt


Induktiv pankreatitt utvikler oftest i eldre alderen, men forekomsten hos unge er heller ikke utelukket dersom det er faktorer som forårsaker sykdomsutviklingen:

  1. Med feil diett og hopper over hovedmåltider.
  2. Unnlatelse av å følge foreskrevet diett.
  3. Forbruk av usunn (fett, røkt, stekt, salt) mat.
  4. Overdreven systematisk bruk av alkohol.
  5. Samtidige sykdommer i mage, lever og tarm (for eksempel kreft, skrumplever og sårdannelse).
  6. Sirkulasjonsforstyrrelser.
  7. Mangel på vitaminer og essensielle mikronæringsstoffer.
  8. Den løpende form for akutt pankreatitt.

Kronisk depresjon, stressende situasjoner og nedsatt immunitet kan også forårsake å bidra til starten av den inflammatoriske prosessen. Mekanismen for påvirkning av psykomatiske årsaker er ennå ikke fullstendig forstått, så det er verdt å være særlig oppmerksom på dem.

Symptomer på sykdommen


Det symptomatiske bildet ligner på bildet av akutt pankreatitt. Symptomer er preget av:

  • tilbakevendende kvalme, oppkast;
  • forstyrret avføring: vedvarende eller tilbakevendende diaré / forstoppelse;
  • gul smertefull hudtone;
  • alvorlig magesmerte, som er i stand til å bevege seg til baksiden, hypokondrium og mage;
  • økt kroppstemperatur;
  • følelse av tyngde i magen;
  • redusert appetitt;
  • vekttap;

Etter å ha spist pasienten føler seg veldig trist og smertefull, reduseres aktiviteten og ytelsen kraftig. På denne bakgrunn er utviklingen av diabetes ikke utelukket.

På grunn av likhetens symptomer, opplever gastroenterologer ikke alltid bukspyttkjertelskader og foreskriver behandling for akutt pankreatitt. Derfor, når du observerer disse symptomene i seg selv, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose for å nøyaktig bestemme sykdommen.

Moderne diagnostiske metoder og analyser


Indurativ kronisk pankreatitt bestemmes av eksperter ved hjelp av ultralyd, som observeres strukturelle endringer og økning i bukspyttkjertelen størrelse.

Spesialisten kan også foreskrive en røntgenundersøkelse, hvis resultat kan innebære å finne områder av kalsiumakkumulering i pasientens tarmkanal, noe som indikerer forekomsten av denne sykdommen.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er foreskrevet i noen tilfeller. Denne metoden for forskning innebærer et endoskop i galdeveien og innføringen av et røntgenstoff for å utføre en mer nøyaktig røntgen i biliøret.

Analyser vil også bidra til å bestemme tilstedeværelsen av indurativ pankreatitt: En økning i bukspyttkjertelenes enzymer (lipase, trypsin, distase) observeres ofte i blod og urin.

Det finnes også andre diagnostiske metoder:

  • angiografisk undersøkelse;
  • scatologisk forskning;
  • beregnet tomografi.

Den mest passende typen diagnose vil bli foreskrevet av legen din, en gastroenterolog, basert på det kliniske bildet av sykdommen din.

Behandling av indurativ pankreatitt og metoder for forebygging


Ved å bestemme diagnosen kan en spesialist foreskrive en annen behandling avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Jo tidligere du klager til en profesjonell, desto større sjanse for at du vil kunne kurere sykdommen uten kirurgi.

Indurativ pankreatitt behandles ved flere metoder:

  1. Diett er indisert for alle pasienter som lider av pankreatitt. Det er nødvendig å utelukke fra fett, krydret, salt, stekt mat fra kosten. Juster kostholdet og sørg for at kroppen får tilstrekkelig mengde av essensielle sporstoffer.
  2. Konservativ behandling er rettet mot å forbedre bukspyttkjertelen og eliminere sykdomsangrep. Legen foreskriver antispasmodikk, samt preparater som forbedrer gjæringen. Spesialisten kan også foreskrive midler som har til formål å stimulere arbeidet i fordøyelsessystemet og normalisering av magemiljøet.
  3. Kirurgisk behandling foreskrives i tilfeller hvor sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte og økte andre symptomer. Også kirurgi kan være nødvendig i nærvær av cyster eller svulster.

Behandlingsforløpet i sanatorier vil bidra til å unngå spredning og forverring av sykdommen. En integrert tilnærming til sykdommen vil redusere utviklingen og bidra til å eliminere symptomene.

For å forhindre utvikling av kronisk indurativ pankreatitt, er det nødvendig å overvåke helsen til bukspyttkjertelen og generelt lede en sunn livsstil.

Uten et riktig kosthold kan medisiner være ubrukelig, så det er viktig å utelukke matvaner som irriterer slimhinnene i mage-tarmkanalen og provosere betennelse:

  • røkt kjøtt;
  • stekt mat;
  • krydret og salt mat;
  • kullsyreholdige drikkevarer og drikkevarer med søtningsmidler, fargestoffer;
  • hermetikk.

Unngå tilbakefall vil hjelpe til med å samle ulike urter: fiolett, kamille, Johannesjurt, knotweed, hundrosen, celandine, løvetann og andre.

Fra disse plantene gjør du medisinske avgifter, drikke i form av te, ta i form av avkok og infusjoner. Men tradisjonelle behandlingsmetoder bør samordnes med spesialisten som behandler deg.

Induktiv pankreatitt

Kronisk indurativ pankreatitt er forskjellig fra det vanlige. En slik sykdom kan lett utvikles etter en eksacerbasjon. Det kliniske bildet av patologien - fibrose eller forkalkning av bukspyttkjertelen, blokkering av bukspyttkjertelen. Det viktigste symptomet er en lesjon av bukspyttkjertelen parenchyma, noe som forårsaker smertefulle, ubehagelige opplevelser.

Symptomer på indurativ pankreatitt

Anta at pasienten er klar over risikoen for pankreatitt, noen forutsetninger er oppdaget. Er det mulig å gjenkjenne uavhengig sykdomsutbrudd før ankomst av en ambulanse eller en tur til legen?

I tillegg til de vanlige symptomene som er typiske for enhver type pankreatitt, skiller seg ut:

  • ubehag i hypokondrium på høyre eller venstre side;
  • smerte utstråler til baksiden, noen ganger under scapulaen;
  • En vanlig variant av lokalisering av smerte - helvetesild;
  • kvalme opplevelser, oppkast;
  • diaré, eller omvendt, forstoppelse.

Oftest er pankreatitt kalkholdig i naturen. I dette tilfellet sprer nedgangen i bukspyttkjertelen ulik, berører forskjellige deler av kjertelen. I indurativny-versjonen av scenariet er annerledes, kan symptomene avvike noe.

årsaker til

Det er allerede klart at indurativ pankreatitt er utviklingen av betennelse i bukspyttkjertelen. Deretter kan en person ta seg av kroppen, holde seg til en diett og ta skritt for å unngå et annet angrep av sykdommen. Eller kunne:

  • misbruke alkohol;
  • forhindre forekomst av gallestein;
  • kronisk patologi i fordøyelseskanalen.

Noen av de stemmede fenomenene kan forårsake indurativ pankreatitt. Med en kompleks effekt på bukspyttkjertelen som har mistet helsen, vil slik oppførsel ha en negativ innvirkning.

Diagnostiske metoder

For nøyaktig bestemmelse av diagnosen og tilstanden til bukspyttkjertelen (hvor alvorlig parenchymen påvirkes, om lesjonen sprer seg til andre vev), brukes diagnostiske metoder. Prosedyrene er kjent for personen, ikke forårsake frykt:

  • Ultralyd - brukes til å forstå tilstanden til strukturen til parenchymaen, søket etter mulig dannelse av seler;
  • Beregnet tomografi - nødvendig i tilfeller av mistanke om bukspyttkjertelumor;
  • X-ray - brukes i tilfelle mistanke om alvorlige komplikasjoner av indurativ pankreatitt. Teknikken gjør det mulig å oppdage kalkninger i bukspyttkjertelen, som krever medisinsk inngrep;
  • Endoskopi er vant til å forstå hvordan tett kanalene er, enten kalkulator eller cyste er oppdaget, eller feilberegning av diameteren på tetningene.

Omfattende undersøkelse - det beste alternativet for å løse problemet. Legen ser på sykdommen fra forskjellige sider, ser spesielle manifestasjoner, og er i stand til å diagnostisere og foreskrive et behandlingsforløp på riktig måte.

Induktiv pankreatittbehandling

Teknikkene som brukes til behandling av denne typen pankreatitt, adskiller seg ikke fra den vanlige typen.

Behandlingen inkluderer:

  • terapeutisk diett (for det meste - urteprodukter, pålegg av restriksjoner på proteiner og fett);
  • foreskriver antispasmodik (den mest berømte er no-shpa);
  • tar medikamenter som hemmer sekresjonen av mage- og bukspyttkjertelsjuice som bidrar til produksjon av enzymer (i tillegg til medisiner, dette inkluderer mineralvann, avkok av forskjellige urter);
  • Separat inntak av vitaminer - for eksempel gruppe B;
  • avgang til sanatorium eller feriested for medisinske formål.

Hvis pasienten er godt klar over den en gang diagnostiserte pankreatitt, er det sannsynlig at sykdommen vil komme seg igjen. Hvis du mistenker at noe skjedde i indurativ form, er selvbehandling ikke tillatt. Det er bedre å kontakte den behandlende legen, for å beskrive hva som skjedde, å overføre sykdommen til medisinens hender.

Kirurgisk behandling

Hvis du strammer med vanlig behandling og ikke konsulterer en lege, er det en sjanse til å komme under kirurgisk kniv. Dette er mer ubehagelig enn den banale dietten og tar piller. Det er bedre å ikke ta opp dette.

Indikasjoner for kirurgi:

  • fullstendig brudd på patency av hovedpankreatisk kanal;
  • forkalkning av bukspyttkjertelen;
  • forekomsten av cyster;
  • alvorlig smerte, som påvirker pasientens generelle tilstand, forårsaker konstant tretthet.

Under operasjonen kan legen utføre flere prosedyrer samtidig, med sikte på å forbedre pasientens tilstand. En obligatorisk prosedyre blir diagnosen og mulig korrigering av galdekanalen og galleblæren.

Hvis tilstanden i bukspyttkjertelen blir forsømt, er en operasjon uunnværlig. Noen ganger utfører legene 8 - 10 operasjoner på pasienten. Den dårlige tilstanden i bukspyttkjertelen fremkaller en høy risiko for å åpne blødninger, og utfallet av hendelsene er da vanskelig å forutsi.

Det finnes en rekke kontraindikasjoner som kategorisk forbyder intervensjonen:

  • feber (forhøyet pasient kroppstemperatur);
  • hoppe blodtrykk;
  • uopphørlig sjokk;
  • dannelsen av hulrom fylt med gass eller væske (gjenkjent av røntgen eller ultralyd);
  • dannelsen av sel i bukspyttkjertelen regionen.

For å diagnostisere det etablerte behovet for kirurgi eller prosedyren er farlig, bør den behandlende legen. Før utnevnelsen av operasjonsdagen for pasienten overvåkes, og deretter ta en avgjørelse. Intervensjonen utføres den andre dagen etter intensiv forberedelse av pasienten.

Som regel kan operasjonen unngås hvis behandling påbegynnes i tide og medisinske anbefalinger følges.

For å unngå kirurgisk inngrep og komplikasjoner er det bedre å ta vare på helsen din på forhånd, nøye observere tilstanden, etter råd fra legen som en gang ga pasienten fra et angrep av akutt pankreatitt.

Indurativ kronisk pankreatitt

Regelmessige effekter på menneskekroppen av stressfulle situasjoner i kombinasjon med et ubalansert kosthold, overdreven bruk av alkoholholdige produkter, tobakksrøyking og en uansvarlig holdning til helsetilstanden forårsaker ofte utvikling av mange patologiske prosesser som påvirker fordøyelseskanalens organer. En av de mange varianter av slike patologier er indurativ pankreatitt. I materialene i denne artikkelen vil vi se nærmere på hvordan kronisk indurativ pankreatitt manifesterer seg og hvilken type patologi, dens årsaker til utvikling, behandlingsmetoder, samt mulige konsekvenser og forebyggende tiltak for å forhindre komplikasjoner.

Hva er indurativ pankreatitt

Kronisk indurativ pankreatitt, som har en kode på 10,66 mcb, er et resultat av et gjentatt akutt angrep av bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen, karakterisert ved forkalkning av bukspyttkjertelvevstrukturer, eller utvikling av vevsfibrose og nedsatt patenter i bukspyttkjertelen.

Denne typen patologi har en temmelig langsom utviklingstype og kan forekomme flere år senere, etter et "angrep" på bukspyttkjertelen, med et akutt pankreasangrep.

Den fremskredende fasen av sykdommen har et høyt nivå av fare, dets ubegrensede behandling har ugunstige forutsigelser av dets videre forløb, og kan bli den primære årsaken til dannelsen av cystiske lesjoner på de slimete overflatene av kjertelen, samt utviklingen av en tumorlignende neoplasma.

Årsaker til sykdommen og predisponerende faktorer

Årsaken til utviklingen av denne typen patologisk prosess som påvirker parenkymorganet, kan være tilstedeværelsen av følgende predisponerende faktorer:

  • ubalansert og kaotisk mat;
  • Hyppig matlaging av retter med høy prosentandel av fett og salt;
  • angrep av akutt pankreasangrep i kjertelkaviteten;
  • alkoholmisbruk;
  • progressiv stadium av gallesteinsykdom;
  • sykdommer i mage og tolvfingertarm.

Videre kan årsaken til utbruddet og utviklingen av den indurative formen for bukspyttkjertelorganskader være depresjon, kronisk type, samt en kraftig nedgang i immunitet, mot bakgrunnen av hvilken inflammatorisk patologi kan begynne å utvikle seg.

En slik avdeling for medisinske vitenskap, som for eksempel patomorfologi, har ikke fullt ut studert mekanismer for påvirkning av psykosomatiske faktorer i utviklingen av den indurative formen av bukspyttkjertelkjertel, så de bør ikke vurderes i detalj.

Symptomer og manifestasjoner av patologi

Akutt indurativ pankreatitt, så vel som den kroniske typen utviklingsskader, har lignende symptomer med morfologien til den akutte form av den vanlige inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen og manifestet som følger:

  • periodisk følelse av kvalme, forårsaker kraftig oppkast, noe som ikke resulterer i noen lettelse i generelt velvære;
  • utseende av forstoppelse, diaré, generell avføring lidelser og gass dannelse;
  • guling av huden;
  • akutt følelse av smerte i epigastrisk sone med gradvis bestråling til sone på rygg og mage;
  • forhøyet kroppstemperatur til subfebrile grenser;
  • følelse av tyngde i magen;
  • vekttap og tap av appetitt.

Med utviklingen av indurativ pankreas sykdom, gjennomgår pasienten lav ytelse, en følelse av sløvhet og smerte etter å ha spist. Risikoen for utvikling av slik patologi som diabetes mellitus øker.

Det skjer ofte at, mot bakgrunnen av vanlige symptomatiske manifestasjoner, kan den behandlende legen diagnostisere akutt pankreatitt. For å gjøre en nøyaktig diagnose må du derfor fullføre hele løpet av diagnostiske prosedyrer og bestå alle nødvendige tester. Lansert form av indurativ pankreatitt kan føre til dannelse av pseudotumor lesjoner av kjertelen.

Diagnostiske prosedyrer

For den mest nøyaktige gjenkjenningen av den generelle tilstanden til det parenkymatiske organet og den korrekte diagnosen, foreskrives følgende typer diagnostiske prosedyrer:

  1. Ultralyddiagnose er nødvendig for å visualisere de strukturelle egenskapene til parenkymet, samt å identifisere utviklingen av mulige seler.
  2. CT-skanning utføres når en bukspyttkjertel-tumor-neoplasma er mistenkt.
  3. Med utviklingen av alvorlige komplikasjoner av patologien er en røntgenundersøkelse av bukhulen foreskrevet, noe som gjør det mulig å identifisere alle problemene i det berørte organet og å oppdage tilstedeværelsen av forkalkninger i kjertelhulen.
  4. Endoskopisk undersøkelse er nødvendig for å vurdere graden av okklusjon av bukspyttkjertelen, detektering av kalk og cystisk skade, samt å bestemme størrelsen på utviklingen av seler.

Den mest informative vurderes å være en kompleks type undersøkelse, som gjør at legen kan vurdere tilstanden til det berørte organet fra forskjellige vinkler og korrekt bestemme typen patologi.

behandling

Behandling av den indurative formen av bukspyttkjertelskader i bukspyttkjertelen kan utføres på to måter:

  • ved hjelp av medisinske makropreparasjoner og mikropreparasjoner;
  • metode for kirurgisk inngrep.

medisiner

Grunnlaget for medisinering er mottak av følgende stoffer:

  • antispasmodiske midler som papaverin og no-spa;
  • enzympreparater, i form av Creon, Pankreatin, Festal og Methionin;
  • med økt nivå av gastrisk juice surhet, er antacid behandling foreskrevet, for eksempel fosalugel og almagel;
  • histamin H-reseptorblokkere i form av ranitidin, cimetidin og famotidin;
  • vitaminkomplekser, spesielt gruppe B.

En viktig rolle er å følge en spesiell diettinntak og behandling i sanatorier med en gastroentorologisk orientering.

Kirurgisk inngrep

Indikasjoner for kirurgi er følgende faktorer:

  1. Mangel på positiv dynamikk ved behandling av fibro-indurative lesjoner i kjertelen med medisiner og forverring av symptomatiske tegn.
  2. Bukspyttkjertelkanal okklusjon.
  3. Dannelsen av forkalkning i bukspyttkjertelen.
  4. Cystisk lesjon av parenkymorganet.
  5. Styrking av det smertefulle syndromet.

I avanserte tilfeller kan opptil 10 operasjoner utføres per pasient.

Sykdomsdiett

Overholdelse av riktig diettinntak vil være nøkkelen til vellykket medisinsk behandling. Derfor anbefales det å eliminere bruken av retter som bidrar til å irritere de slimete overflater av parenkymale organer og provoserende inflammatoriske prosesser. Blant disse matvarene har et spesielt nivå av negativ innvirkning:

  • halvrøkt og røkt mat;
  • stekt mat;
  • produkter med høyt spiciness og salt;
  • karbonisert vann og alkoholholdige drikkevarer;
  • hermetisert mat.

Forhindre gjentakelse av patologi vil hjelpe til med bruk av infusjoner og avkok basert på medisinske urter: fioler, kamille, johannesurt, immortelle og rosehip.

Men det er verdt å merke seg at bruken av folkemidlene må samordnes med legen din først.

Konsekvenser og forebygging av komplikasjoner

Ved uhensiktsmessig behandling eller i fravær kan indurativ pankreatitt være den primære årsaken til utvikling og progresjon av følgende typer komplikasjoner:

  • dannelsen av cyster på veggene i parenkymorganet;
  • dannelsen av en godartet eller ondartet tumor;
  • utvikling av peritonitt, abscess eller sepsis;
  • patologisk forstyrrelse av galleutstrømning, referert til som kolestase;
  • intestinal obstruksjon;
  • dannelsen av trombose av miltårene, etc.

En forsømt sykdomshistorie, karakterisert ved et maksimalt nivå av kjertelskader, kan forårsake pasientens funksjonshemning.

I form av forebyggende tiltak for å hindre utviklingen av ovennevnte komplikasjoner, er det nødvendig å følge foreskrevet diett med tabell nr. 5, gi opp dårlige vaner og føre en sunn livsstil med maksimal utestenging av stressende situasjoner.

Specificiteten av manifestasjoner og egenskaper ved behandling av indurativ pankreatitt

Kronisk indurativ pankreatitt er en lesjon i bukspyttkjertelen som oppstår med feil behandling av den akutte form av denne sykdommen. Det er preget av erstatning av glandulært vev med bindevev, orgelet økes eller forminskes i stor grad, dets sekretoriske funksjoner forverres.

Årsaker og risikofaktorer

Induktiv pankreatitt forekommer oftest hos eldre, følgende faktorer fører til utvikling av sykdommen hos unge pasienter:

  • Feil ernæring. Uregelmessige måltider, manglende overholdelse av dietten foreskrevet av legen, å spise fett, stekt, røkt og salt mat, bidrar til brudd på bukspyttkjertelen.
  • Røyker, drikker alkohol. Forfallets produkter av alkohol har negativ innvirkning på kvelvesystemet, noe som bidrar til ødeleggelse og erstatning av bindevevsfibre.
  • Forringet blodsirkulasjon i bukhulen.
  • Tilstedeværelsen av bukspyttkjerteltumorer av godartet eller ondartet natur.
  • Mangel på vitaminer og mikroelementer.
  • Lanserte former for akutt pankreatitt.
  • Sykdommer i leveren, tarmene, magen, galleblæren (skrumplever, ondartede svulster, ulcerative lesjoner.
  • Depressive lidelser, hyppig stress. De bidrar til en reduksjon i immunitet, mot bakgrunnen av hvilke inflammatoriske prosesser begynner å utvikle seg.

Autommune aggresjon. Denne patologiske tilstanden er preget av produksjon av antistoffer som ødelegger friske celler.

Induktiv skleroserende pankreatitt

Induktiv pankreatitt er en kronisk sykdom i bukspyttkjertelen, som er basert på delvis dehydrering, fibrose og nedsatt patency av kirtelkanaler. Den patologiske prosessens inflammatoriske natur har kronisk form på grunn av hyppige eksacerbasjoner av akutt pankreatitt.

De karakteristiske morfologiske egenskapene til sykdommen er: atrofi av aktivt fungerende kjertelceller, proliferasjon av bindevev som er forbundet med dette organet, og som et resultat en reduksjon i funksjonens funksjonelle aktivitet.

Det er 3 alvorlighetsgrad av sykdommen:

  1. Enkel - episoder med forverring observeres ikke mer enn 2 ganger i året. Pasientens kroppsvekt er ikke redusert, smerte syndromet stoppes av medisiner;
  2. Middels episoder med forverring ca 4 ganger i løpet av året. Smertsyndrom er lengre og uttalt. Det er et brudd på både den eksterne og interne sekretoriske funksjonen til det berørte organet;
  3. Alvorlig - en forlenget episode av tilbakefall er forsinket. Kjertelens funksjon er i stor grad svekket.

Etiologiske og predisponerende faktorer

I utviklingen av en slik patologi i fordøyelsessystemet, som for eksempel pankreatitt, er følgende grunner av særlig betydning:

  • Hyppige episoder av akutt pankreatitt;
  • Spredningen av smittsomme stoffer fra gastroduodenal sonen, samt galdevegen, som ved akutt pankreatitt, og i andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

I tillegg til veldefinerte etiologiske faktorer, spiller slike provokerende (predisponerende) faktorer en rolle i forekomsten av denne sykdommen:

  • JCB (kolelithiasis) - spesielt tilstedeværelsen av steiner i den vanlige gallekanalen, så vel som bukspyttkjertelen
  • Levercirrhose av noen etiologi;
  • Prosessen med penetrasjon eller perforering av et sår lokalisert i mage eller tolvfingre i bukspyttkjertelen;
  • Hyppige stress situasjoner;
  • Aterosklerotisk vaskulær sykdom;
  • Diabetes mellitus er en insulinavhengig type, der det er en lesjon av endokrine bukspyttkjertelen som er ansvarlig for insulinproduksjon.
  • Alkoholmisbruk;
  • Feil og ubalansert kosthold: hyppig overmåling, misbruk av fett, stekt, røkt mat.

Det kliniske bildet av sykdommen

I begynnelsen av utviklingen har denne form for pankreatitt ikke spesifikke symptomer som gjør at en korrekt diagnose kun kan gjøres på grunnlag av kliniske symptomer. I den første patologiske prosessen manifesterer seg seg ganske skjult og bekymrer pasienten ekstremt sjelden, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere det på et tidlig stadium av utviklingen på grunn av pasientens sen behandling til legen.

Indurativ pankreatitt, som mange andre former for denne sykdommen, har følgende symptomer:

  1. Smertefulle opplevelser i epigastriet (i epigastrisk sone), så vel som til høyre og til venstre for det (i høyre og venstre hypokondriene). Smertene er kjedelige, hevende, smertefulle. Deres intensitet kan øke i tide og skaffe seg en høy grad. Smerte i denne sykdommen har en særegenhet: bestråling på ryggen på samme nivå som det er notert i magen (helvetesild av smerte). I utgangspunktet kan smerten stoppes ved å ta medisiner, i senere stadier hjelper ikke oral medisinering eller intravenøs administrering av medikamentene pasienten;
  2. Følelse av tyngde i magen;
  3. Angrep av kvalme med eller uten etterfølgende oppkast;
  4. Avføring på avføring - diaré eller forstoppelse;
  5. Redusert appetitt, noen ganger opp til fullstendig fravær;
  6. Økt samlet kroppstemperatur (vanligvis subfebrile);
  7. Vekttap;
  8. Generell svakhet og uforklarlig ulempe;
  9. Ved kompresjon av den vanlige gallekanalen er gulsott kjent med det forstørrede kjertelhodet. Graden av yellowness av huden og synlige slimhinner bestemmes av graden av blokkering av kanalene.

diagnostikk

For diagnostisering er det ikke nok undersøkelse av kvalifisert ekspert. For å gjøre den mest nøyaktige diagnosen, foreskriver legen slike laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder som:

  • Fullstendig blodtelling, der det er en økning i leukocytter og ESR-indikatorer som er ansvarlige for tilstedeværelsen av inflammatorisk prosess i kroppen;
  • Biokjemisk analyse av blod - gjør oppmerksom på økt nivå av amylase, bilirubin, glukose;
  • Urinalyse - en økning i den normale amylaseindeksen er også notert;
  • Coprogram - estimert graden av fordøyelse av matrester. Steatorrhea og creatorrhea er notert - tilstedeværelsen av ufordøyd fett- og proteinpartikler i avføringen.
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen, med spesiell oppmerksomhet betalt direkte til bukspyttkjertelen. Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen gjør det mulig å merke seg en økning i sin størrelse, samt en endring i strukturen av parenchyma (det er både en fibrøs og skleroserende komponent);
  • Endoskopisk retrograd pankreatografi - vurdering av diameteren av hovedgallekanalen og graden av dens patency;
  • Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - en teknikk som gjør det mulig å vurdere organets eksterne sekretoriske funksjon;
  • Røntgenundersøkelse av kjertelen, der det er en avsetning av forkalkninger i kroppen;
  • Cholecystocholangiography - tilstanden til galleblæren og dens kanaler er vurdert;
  • Beregnet tomografi - ofte brukt til å utelukke kreftpatologi.

behandling

Avhengig av kurs og forsømmelse av sykdommen, kan indurativ pankreatitt gjennomgå både konservativ og kirurgisk behandling. Konservativ behandling er rettet mot å redusere aktiviteten til den patologiske prosessen og redusere alvorlighetsgraden av kliniske symptomer. Imidlertid kan denne typen innvirkning på den patologiske prosessen ikke helt eliminere den. Grunnlaget for den konservative behandlingen av denne sykdommen er å ta følgende grupper av legemidler:

  1. Antispasmodics (no-shpa, papaverine);
  2. Enzymer (Creon, Methionin, Pankreatin, Festal);
  3. Antacida med økt surhet av magesaft (fosfatugel, Almagel);
  4. Histamin H-reseptorblokkere (cimetidin, ranitidin, famotidin);
  5. Vitaminerapi - særlig oppmerksomhet til B-vitaminer.

Like viktig er overholdelse av et terapeutisk diett og et besøk på spesialiserte steder med sanatorium-resort behandling av fordøyelsessystemet organer.

Som en ekstra metode for konservativ behandling er ofte brukt og tradisjonell medisin. Den mest effektive i behandling av pankreatitt er slike medisinske planter som: trebladet fiolett, St. John's wort gress, mais silke, knotweed og celandine gress, løvetann rot og anis frukt.

Kirurgisk behandling indikeres i strid med utløpet av galle langs hovedgallekanalen, tilstedeværelsen av svulstliknende formasjoner, aktivt ekspanderende cyster, smertsyndrom uttrykt av ubrukelige farmasøytiske preparater og ineffektiviteten av konservativ terapi. I tilfelle brudd på patency av hovedgallekanalen utføres en langsgående pankreatostomi ved påføring av en anastomose mellom kanalen og loopa av jejunumen, som er avstengt fra matenes passasje.

Induktiv pankreatitt

Sykdommen er farlige komplikasjoner, med sen behandling kan forårsake en cyste og til og med en svulst.

Årsaker til sykdom

Utviklingen av sykdommen er provosert av følgende negative faktorer:

  • Skadelig mat, misbruk av fete, salte matvarer;
  • Akutt pankreatitt;
  • Alkoholbruk;
  • Gallesteinsykdom;
  • Sykdom i mage og tolvfingertarm.

Induktiv pankreatitt er en konsekvens av sykdommen, eller snarere resultatet av tapt tid da sykdommen ikke ble kurert i det akutte stadiet.

symptomer

Bildet av indurativ pankreatitt ligner på bildet av kronisk pankreatitt. Bekymret, fremfor alt, smerten av helvetesild, som kan gi i ryggen og scapula, dekke hypokondrium, mage. Sykdommen er også manifestert av tilbakevendende kvalme, noe som kan bli til oppkast. Det er et vekttap fordi pasienten nekter å spise på grunn av frykten for å føle smerte.

Å identifisere indurativ pankreatitt ved symptomer kan være ganske vanskelig. Bildet av sykdommen er så uskarpt og dårlig uttrykt at sykdommen ofte forblir uten riktig oppmerksomhet. Pasienter vender seg til spesialister allerede i avansert stadium, når indurativ pankreatitt bringer sterk smerte som bare skjer etter at du har tatt medisinen.

Ofte manifesterer ikke pankreatitt seg selv. Malaise og tyngde i epigastriske sone er kun observert etter å spise fettstoffer og alkohol. Imidlertid rapporterer flertallet av pasienter periodiske tilbakefall av pankreatitt, hvis symptomer tvinger en til å anta en utsatt stilling og nekter å spise. Leger i dette tilfellet foreta en foreløpig diagnose av "Akutt pankreatitt" og bare etter en grundig diagnose av kronisk skade på bukspyttkjertelen.

diagnostikk

På ultralyd kan spesialister se endringer i parenchymens struktur og en økning i kjertelen. Dette antyder at pasienten allerede hadde problemer med forverring av pankreatitt. En røntgenundersøkelse utføres også, hvor kalkninger kan ses i kjertelområdet. Dette er det første tegn på avansert pankreatitt.

I tillegg er pasienten foreskrevet endoskopisk pankreatografi. På den identifiserer en spesialist patensen av hovedbukspyttkjertelen, så vel som dens diameter. Det er nødvendig å utelukke tilstedeværelse av svulster og cyster, som i løpet av induksjonspankreatitt skjer ganske ofte. Hvis spesialisten har tvil om opprinnelsen til de mørkede områdene, vil pasienten gjennomgå en CT-skanning. Det lar deg utelukke en ondartet svulst i bukspyttkjertelen.

Konservativ behandling

Induktiv pankreatitt er vanskelig å behandle, men hvis du følger regler for ernæring, kan forverring av sykdommen unngås. For å gjøre dette, er det nødvendig å berike dietten med mat av vegetabilsk opprinnelse, takket være hvilken fordøyelse er forbedret. Du må også begrense inntaket av fett og protein.

Konservativ behandling er primært rettet mot å eliminere angrep av pankreatitt. For dette passer antispasmodikene (no-shpa, papaverine). Forbedre arbeidet i bukspyttkjertelen vil hjelpe medikamenter med enzymer (pankreatin, creon, festal, etc.). Hvis det er mulig, er det verdt å gå til sanatoriet i Truskavets, Essentuki.

Hvis det er andre problemer med fordøyelsessystemet, betyr det ytterligere utpekt for å forbedre fordøyelsen og skape beskyttelse mot magen. Disse stoffene inkluderer Almagel, Phosphalugel, etc.

Kirurgisk behandling

Ved brudd på bukspyttkjertelstrømmen, er kirurgisk behandling indisert. Også, uten kirurgi, kan ikke gjøre med cyster og svulster.

Hvis eksacerbasjon av pankreatitt forårsaker alvorlig smerte, noe som fører til sjokk og redusert ytelse, kan spesialister foreskrive kirurgisk behandling.

forebygging

Indurativ pankreatitt refererer til kroniske sykdommer med periodisk eksacerbasjon. For å forhindre sykdomsutviklingen og skade på bukspyttkjertelen, er det nødvendig å nøye overvåke dietten, opprettholde en sunn livsstil og konsultere en spesialist ved de første tegn på pankreatitt. Du kan ikke selvmedisinere, fordi det er fulle av alvorlige komplikasjoner.

Som forebygging av sykdommer og forebygging av gjentakelse av akutt pankreatitt, kan du bruke følgende urter:

  • Tre-bladet violet;
  • Mais silke;
  • Løvetann rot;
  • Knotweed gress;
  • Gresskultur;
  • Anis frukt;
  • Gress Hypericum.

Disse komponentene må blandes i like deler og helle 3 kopper vann. Kok, kok deretter i et vannbad i ytterligere en halv time. Insister i 10 minutter og ta et glass varm kjøttkraft 30 minutter før måltider.

Indurativ pankreatitt er en kronisk sykdom som krever en kompetent tilnærming av spesialister og kompleks behandling. Imidlertid vil ingen medisin gi den ønskede effekten uten å følge reglene for sunn mat. Å ha sykdommer i fordøyelsessystemet, først og fremst må du gi opp stekt, krydret og røkt mat. Ikke mindre skadelig fastfood, brus, hermetikk og andre produkter som inneholder kjemiske tilsetningsstoffer (inkludert fargestoffer). Se tilstanden i bukspyttkjertelen, og hun vil svare deg med takknemlighet!

Induktiv pankreatitt: årsaker, symptomer, behandling, diett

Induktiv pankreatitt oppstår som følge av inflammatoriske prosesser som påvirker bukspyttkjertelen. Sykdommen er kronisk. Utviklingen av patologi er langsom. Tidsintervallet mellom de enkelte angrepene av sykdommen kan være flere år. Til tross for patologiens overveiende svake natur skjuler funksjonsfeltet i bukspyttkjertelen en økt helsefare.

årsaker

Hvorfor utvikler indurativ pankreatitt? Årsakene er underernæring. Uregelmessig, usystematisk forbruk av mat fører til funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Patologien gjør seg oftest på bakgrunn av avhengighet til hurtigmat, fettstoffer, alle typer røkt kjøtt, produkter som inneholder en overflod av krydder og salt.

Det kliniske bildet av indurativ pankreatitt er som følger:

  1. Regelmessige anfall av kvalme som forårsaker utslipp av overflod av oppkast. Å lindre magen av dårlig fordøyd mat gir ikke lettelse. Dårlig helse er observert gjennom dagen.
  2. Utviklingen av forstoppelse, diaré. Den generelle forstyrrelsen av en stol får seg til å føle seg. Pasienten må lide av økt gass.
  3. Helvedesmerter, kjedelig karakter i bukspyttkjertelen. Ubehag beveger seg gradvis til hypokondrium, under scapula, gir tilbake. Føl tyngde i magen.
  4. Det er et merkbart tap av kroppsvekt. Problemet oppstår mot det bevisste avslaget på mat. Handlingen skyldes frykten for dannelsen av nye angrep av uutholdelig smerte.
  5. Etter å spise en person føler ofte svakhet, lider av treg tone, feber. Feil påvirker en reduksjon i ytelsen.

Former av sykdommen

Leger skiller flere typer indurativ pankreatitt.

Den milde formen av sykdomsforløpet er preget av knapt merkbare funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Personen føles nesten ikke ubehag i fordøyelseskanalen. Forverrelser, ledsaget av langvarige angrep av smerte og fordøyelsesbesvær, er notert flere ganger i året.

Utviklingen av den gjennomsnittlige formen for indurativ pankreatitt ledsages av en høyere frekvens av eksacerbasjoner. Oppleve lidelse er brakt et par ganger i løpet av hver sesong. Smerteopplevelser er uttalt, langsiktig.

Patologi i alvorlig form ledsages av kontinuerlige tilbakefall. Hver gang smerten blir skarpere. Det er alvorlige funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, som er den mest negative virkningen på helheten og tilstanden til hele organismen.

Kosthold for kronisk indurativ pankreatitt

Signifikant sakte fremdriften av patologi tillater riktig ernæring. Strikt overholdelse av et spesielt diett gjør det mulig å normalisere funksjonen av fordøyelseskanaler, for å redusere konsentrasjonen av glukose i blodstrukturen. En forutsetning for fruktbar kamp med utviklingen av sykdommen er utelukkelsen fra dietten av søt mat, ulike typer røkt kjøtt, sure grønnsaker og frukt, karbonatiserte drikker og bevaring.

Kosthold for bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen, en prøvemeny:

  • Frokost - grøt, omelett tilberedt i dampbad, usøtet te, et lite stykke ost.
  • Lunsj - magert grønnsaksuppe, kokt fuglfilé, moderat søtt fruktgelé.
  • Snack - lite fett hytteost eller yoghurt, usøtet svampkake.
  • Middag - potet- eller squashpuré, stewed fiskfilé, dampede patties, fruktkompot.

Eldre mennesker tilbys et litt annet kosthold for bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen. Eksempelmenyen inneholder kyllingbasert magert suppe til frokost. Til lunsj serverer de dovne dumplings med lite fettost, bakt epler eller pærer og gulrottsufflé. Om kvelden anbefales det å bruke vegetabilske supper. Overholdelse av denne dietten er forbundet med en sakte metabolisme i eldre kroppen og en tendens til forstoppelse.

diagnostikk

En effektiv metode for å lage riktig diagnose er ultralyd. Som et resultat av hendelsen, kan leger oppdage patologiske forandringer i strukturen av bukspyttkjertelvev.

Under undersøkelsen foreskrives pasienten ofte røntgen. Denne diagnosen lar deg legge merke til vevsområdene hvor konsentrasjonen av kalsium. Symptomet er bevis på endokrine forstyrrelser og snakker om forutsetningene for dannelsen av patologi.

Narkotika terapi

For å behandle indurativ pankreatitt, foreskriver legene bruken av slike farmakologiske midler:

  • "No-Spa", "Papaverin" - har en spasmolytisk effekt på bukspyttkjertelen.
  • "Almagel", "Phosphalugel" - biologisk aktive stoffer i sammensetningen av midlene reduserer surhetsgraden av magesekresjoner.
  • "Festal", "Creon", "Methionin", "Pankreatin" - komponentene av legemidler er kildene til essensielle enzymer som kreves for normal drift av bukspyttkjertelen.
  • Vitaminkomplekser - bidrar til den generelle styrken av kroppen og opprettholdelsen av immunitet.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å unngå forekomst av tilbakevendende angrep av indurativ pankreatitt tillater bruk av følgende midler. Ta en spiseskje av knust tørket samling av Hypericum, løvetann, knotweed, violette blomster og mais stigmas. Ingrediensene helles i en liter kokende vann. Sammensetningen kokes på lav varme i en halv time. Legemidlet får lov til å brygge i 10-15 minutter. Væsken dekanteres og forbrukes i form av varme i et glass før hvert måltid.

Å bli kvitt det karakteristiske ubehag under utviklingen av sykdommen tillater bruk av tinktur av gyldne whiskers. Bruk store rotplanteplanter. Råmaterialene er finskåret, plassert i en glassburk og strømmet sterk alkohol i mengden 200-250 ml. Verktøyet er forseglet med lokket, og deretter sendt for å infuse på et mørkt sted i 2 uker. Den ferdige medisinen er tatt i 10 dråper etter et måltid.

Kirurgisk inngrep

Hvis medisinering og populær behandling av sykdommen ikke virker, gir legene en operativ måte å rette opp på problemet. Følgende teknikker brukes:

  • Stenting - i strukturen i bukspyttkjertelen implantat nettverket rammeverk, gjennom hvilket forbedrer patenen av de lokale kanalene.
  • Reseksjon - nekrotiske vevssteder er amputert, akkumulasjoner av kalsium fjernes, maligne svulster blir skåret ut.
  • Cholecystectomy - fjern galleblæren, hvis det er en fullstendig blokkering av orgelkanalene.

forebygging

Sykdommen tilhører kategorien kroniske patologier, som ledsages av periodiske eksacerbasjoner. I tilfelle en individuell tendens til å utvikle pankreatitt, er det nødvendig med overholdelse av en rekke forebyggende tiltak. Å unngå forekomsten av ubehagelige symptomer gjør det mulig å ha et vanlig, rasjonelt kosthold sammen med å opprettholde en sunn livsstil. For å lære om produkter som kan provosere forekomsten av sykdommen, tillater konsultasjon av en erfaren lege.

Det er nødvendig å forstå at indurativ pankreatitt er en alvorlig sykdom som ikke kan fullstendig helbredes. Derfor, for personer med høy surhet av fordøyelsessaft og svak bukspyttkjertel, er det ekstremt viktig å opprettholde en riktig livsstil, og eliminere maksimalt antall risikofaktorer.