Symptomer og behandling av kronisk duodenitt

Kronisk duodenitt er en sykdom i tolvfingertarmen der det er betennelse og degenerasjon av slimhinnen, som senere kompliseres av atrofi.

Denne sykdommen har en polyetologisk natur, og avhengig av årsakene som forårsaker det, gir leger ut to typer kronisk duodenitt:

• primær type - en uavhengig sykdom;
• sekundær type er en sykdom som utvikler seg som en komplikasjon av andre sykdommer i mage-tarmkanalen organer, først og fremst gastritt.

Ifølge medisinsk statistikk forekommer oftest duodenitt hos voksne hanner.

Årsaker til primær duodenitt

Først og fremst må du vite at denne form for duodenitt er ekstremt sjelden. Årsakene til utseendet kan være:

• uregelmessig måltidsplan
• misbruk av krydret, fettstoffer, fiberrik mat;
• overskudd av karbohydrater og fett i kostholdet;
• skadelige matvaner: røyking, alkoholisme, vanlig inntak av kaffe og sterk grønn te.

Mange leger gjenkjenner ikke at de ovennevnte grunnene kan provosere utviklingen av kronisk duodenitt. De tror at disse bare er faktorer som bidrar til utviklingen.

En av de sannsynlige årsakene til kronisk primær betennelse i tolvfingertarmen anses å være ubehandlet akutt duodenitt, som pasienten tidligere har hatt.

Den mest populære versjonen av utviklingen av denne sykdommen er en ubalanse mellom faktorene for beskyttelse og aggresjon. Når aggresjonsfaktoren, nemlig den overdrevne sekresjonen av pepsin og saltsyre, hersker over beskyttelsesfaktorene - den ensartede cellulære regenerering av vev i tarmslimhinnen, opprettes alle forhold for utvikling av duodenitt.

Årsakene til utviklingen av sekundær duodenitt

Løvenes andel av alle klinisk dokumenterte tilfeller av kronisk duodenitt er i den sekundære typen av sykdommen. Hovedårsakene til forekomsten:

• duodenalt sår;
• utvikling av patogen mikroflora, nemlig Helicobacter pylori bakterier;
• kronisk gastritt, pankreatitt, kolitt, enteritt eller hepatitt;
• kroniske sykdommer i gallekanalene;
• parasittinfeksjoner;
• allergier;
• kronisk nyresvikt (ved nyresvikt, toksiner og metabolisk avfall frigjøres gjennom tarmens slimete overflater, som fremkaller utviklingen av duodenitt);
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, provoserende vevshypoksi.

Helicobacter pylori-infeksjon spiller en ekstremt viktig rolle i utviklingen av sekundær duodenitt. De fleste pasienter med denne sykdommen lider samtidig av en kronisk form av Helicobacter gastritis.

Det er Helicobacter pylori, som tidligere provoserte den inflammatoriske prosessen i mageslimhinnen, "okkuperer" de metaplastiske sonene i duodenumepitelet. Som følge av eksponering for saltsyre fra mageinnholdet utvikles betennelse og erosjon i disse sonene.

Kronisk pankreatitt og hepatitt skaper en ekstremt fruktbar grunn for utvikling av duodenitt:

• Sekresjonen av bikarbonat bukspyttkjerteljuice reduseres henholdsvis, duodenalinnholdet blir konsentrert og surt, og magesaften er mer aggressiv mot organens slimete overflater.
• Bukspyttkjertelenes enzymer absorberes for raskt.
• Motstanden i tarmslimhinnen er inaktiv, noe som gjør at parasitter og infeksjoner kan utvikle seg fritt på den.

I tillegg er utviklingen av denne sykdommen direkte avhengig av tilstanden til tarmmikrofloraen. I tilfelle av mage Achilles, utvikler dysbakteriose og bakteriepatogen flora "sår" tynntarmen og tolvfingertarmen.

Symptomer på sykdommen

Smerte er det mest karakteristiske symptomet på kronisk duodenitt. Lokalisering - leddet i ribbenene under brystbenet, ellers området "under skjeen". Smerten i gastroduodenitt ligner smerter i magesår eller bulbit.

Intensiteten av smerten varierer (fra svak, vondt, til skarp, sterk). Vanligvis oppstår smerten et par timer etter å ha spist, og forsvinner etter å ha spist eller tar spesielle anti-syreholdige legemidler.

I distal duodenitt er smerten konsentrert til høyre, og gir bort under høyre skulderblad. I tillegg til smerte er intensivert etter inntak av stekt og mettet mat, som ofte forvirrer symptomene, tvinger en til å tro at pasienten har cholecystitis. Smerten er forbundet med biliær dyskinesi.

Smerten kan lokaliseres i den øvre epigastriske sone (ligner smerte under gastritt) eller gitt i ryggen og under venstre ribbe. Hvis smerten er helvetesild, betyr det at i tillegg til duodenitt har pasienten papillitt (en sykdom som er forbundet med nedsatt utgang av bukspyttkjertelsaft og galle fra tolvfingertarmen).

Ikke mindre viktige symptomer på sykdommen er ulike typer dyspeptiske lidelser:

• ruptur og tyngde i epigastriske regionen;
• kvalme og halsbrann;
• tungen er tykt belagt;
• bitterhet i munnen, bitter erctation - bevis på at pasienten har gastroduodenal reflux;
• oppkast (oppstår ved forverring av kronisk duodenitt).

Under eksacerbasjonperioden er følgende vegetative lidelser også karakteristiske:

• rikelig svette;
• hjertebanken;
• svakhet og tremor i de øvre lemmer;
• plutselig følelse av sult;
• hyppig oppfordring til å avlede (vanligvis en flytende avføring).

Slike forstyrrelser er oftest sett hos unge mennesker.

Ved en objektiv personlig undersøkelse av pasienten registrerer den behandlende legen smerten av middels intensitet under palpasjon av epigastrium, spenningen i muskler i bukveggen.

Pasientundersøkelsesprogram

Pasientundersøkelsen inneholder følgende obligatoriske tiltak:

• historieopptak og undersøkelse av pasienten;
• blod, avføring og urintester;
• BAK: bestemmelse av klorider, glukose, kalium, proteiner, a-amylase, urea, kreatinin, natrium og aminotransferaser;
• duodenal intubasjon;
• fibrogastroduodenoskopi og utvalg av duodenal biopsi materiale;
• biopsi analyse for Helicobacter pylori;
• fluoroskopi og ultralyd.

FEGD er en ekstremt informativ måte å vurdere tilstanden til mikroavlastningen av overflateslimhinnen, lokalisere og evaluere atrofiske endringer i erosiv-inflammatorisk foci. Dette er nr. 1-metoden, som gjør det mulig å diagnostisere kronisk duodenitt nesten umiskjennelig og umiddelbart starte behandlingen.

Hvis pasienten, på grunn av obstruksjon eller ødemer i målssonen, ikke har lov til å gjøre FGDS, tildeles han fluoroskopi. Bekreftelse av sykdommen vil være kaotisk peristalitet (noen ganger revers), spasmer og irritabel duodenum syndrom, oppdaget ved fluoroskopi.

Behandling av sykdommen

Behandling av kronisk duodenitt må nødvendigvis utføres omfattende, det vil si med direkte involvering av nabolandene i behandlingsprosessen. I løpet av hele behandlingsperioden foreskrives pasienten hvile og sengestøtte. Pass på å følge en spesiell terapeutisk diett.

I løpet av behandlings- og gjenopprettingsperioden etter en sykdom er pasienten forbudt å spise krydret, stekt, fettfattig mat og produkter, frisk, rik på slipefibre grønnsaker, karbonholdige og alkoholholdige drikker, sigaretter, kaffe og sterk grønn te. De første 2 dagene av dietten, fortrinnsvis terapeutisk fasting. De neste 2-3 ukene å spise brøkdel: 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Mat skal være malt eller flytende: supper, flytende grøt, gelé. I kostholdet bør det ikke være noen produkter som mekanisk eller kjemisk irriterer slimhinnen: grov fiber fra ferske grønnsaker, ferskt brød, sjokolade, melasse og transfett søtsaker, og så videre.

Helbredende midler er nødvendige for helhetlig lindring av pasientens tilstand, eliminering av alle årsaker til mucositis betennelse og videre utvinning. Komplekset må inneholde:

• narkotika med en omsluttende effekt;
• antibakterielle stoffer;
• antispasmodisk og cholagogue;
• enzymer som normaliserer fordøyelsessystemet
• vitaminer som har en forsterkende effekt på kroppen, og øker dens immunforsvar.

Før du begynner å behandle duodenitt-legemidlet, bør du også diskutere med legen din muligheten til å motta hjelpemidler fra arsenalen til tradisjonell medisin. Noen ganger, med en overfladisk form av sykdommen, kan behandlingen begrenses til kosthold og medisinske urteafkok:

• Infusjon av skinn, nelliker, løvetann blomster og malurt. 10-15 gram av hver urt er tatt, 500 ml kokende vann helles og plasseres på et mørkt sted i 3 dager. Klar infusjon brukes før måltider, en teskje.
• Havregryn kissel - den beste folkemedisin behandling. På grunn av sin omsluttende eiendom, det lindrer den irriterende effekten av mat på fokus av betennelse i slimhinnen, noe som bidrar til rask helbredelse. For å lage mat denne geléen trenger du 2 skjeer av høy kvalitet havregryn, et glass kokende vann og en teskje stivelse. Hell kokende vannflak, de skal stå for å svulme. Etter 8-10 timer filtreres løsningen gjennom en sil, og etter tilsetning av stivelse, blir den kokt. Du må drikke gelé i en knapt varm form, et halvt glass før måltider.

Den beste effekten av terapi kan oppnås ved å ta et medisinskurs foreskrevet av en lege og følge en streng terapeutisk diett, supplere og styrke den med myke folkemidlene for behandling av sykdommen.

Duodenitt - hva er det? Symptomer, årsaker og behandling

Duodenitt - Betennelse i slimhinnens (indre) membran i tolvfingertarmen. Duodenum følger umiddelbart etter magen - pyloren skiller dem - og er den første delen av den menneskelige tynntarmen.

Mekanismer for utvikling av duodenitt er ikke fullt ut forstått. Som regel utvikler den inflammatoriske prosessen i tolvfingertarmen som et resultat av effektene på kroppen av faktorer som har en irriterende og skadelig effekt på magesmukningen i fordøyelseskanalen eller krenker forholdet mellom aggresjonsfaktorene og faktorene som beskytter den gastroduodenale sone.

I klinisk forlengelse er akutte og kroniske former for duodenitt skilt. Følgelig vil symptomene og behandlingen også variere avhengig av sykdomsformen.

årsaker

Hvorfor utvikler duodenitt, og hva er det? Ved duodenitt betyr en systemisk inflammatorisk sykdom i enten duodenal slimhinnen eller selve organet.

Følgende faktorer bidrar til fremveksten av akutt duodenitt i tolvfingertarmen:

• mishandling av mat og drikke, irriterende mucemuskelen i fordøyelsesorganene - røkt, krydret, stekt, fett, kaffe, alkohol;
• matforgiftning;
• skade på slimhinnen ved fremmedlegemer, for eksempel inntak av ufordøyelige matpartikler;
• inntak av infeksjoner i tolvfingertarmen - stafylokokker, Helicobacter pylori, clostridia, enterokokker.

Kronisk duodenitt kan være primær og sekundær. Primær kronisk duodenitt oppstår med feil diett (bruk av akutt, irriterende, varm mat, alkohol), røyking.

Sekundær kronisk duodenitt er vanligere - den utvikler seg mot bakgrunnen av allerede eksisterende inflammatoriske sykdommer, som kronisk gastritt, duodenalt sår, feil behandling av akutt duodenitt.

Duodenostasis spiller en viktig rolle i utviklingen av sekundær duodenitt - utilstrekkelig duodenal motilitet på grunn av obstruksjon eller dårlig motilitet.

klassifisering

Den generelt aksepterte klassifiseringen av kronisk duodenitt er fraværende. Med tanke på egenskapene til utvikling og preferanse lokalisering av prosessen, er det 4 alternativer:

• kronisk, overveiende bulbit, acidopeptisk genese;
• kronisk, kombinert med atrofisk gastritt eller enteritt;
• kronisk, utviklet på bakgrunn av duodenostasis;
• lokal duodenitt (papillitt, okolosocochkovy diverticulitis).

I henhold til utbredelsen av prosessen kan duodenitt være av følgende typer:

• diffus - betennelse i slimhinnen i hele duodenum;
• brennpunkt - betennelse er begrenset til et lite område;
• proksimalt betent område av tolvfingertarmen ved siden av magen (løk);
• fjernbetennelse utvikler seg i overgangen til tynntarmen.

I tillegg, ifølge endoskopisk bilde, er det:

• overfladisk kronisk;
• atrofisk kronisk;
• kronisk interstitial;
• erosiv og ulcerativ kronisk.

I henhold til prosessens varighet utsettes følgende:

• akutt - tidsperioden er ikke mer enn 1 måned;
• kronisk - sykdommens varighet er mer enn seks måneder, forbedringsperioder (remisjon) erstattes av eksacerbasjon (tilbakefall).

Følgelig, avhengig av formen av duodenitt, vil symptomene og behandlingsmetodene avvike. Etablere en nøyaktig diagnose vil hjelpe kvalifisert diagnose.

Symptomer på duodenitt

For betennelse i tolvfingertarmen er preget av smerte i magen, oppkast, kvalme, svakhet i hele kroppen, smerte når du palperer den epigastriske sonen. Om nødvendig foreskrives duodenofibroskopi for å klargjøre diagnosen, ved hvilken det oppdages inflammatoriske prosesser som oppstår i tarmene.

Med flegmonøs duodenitt, som er svært sjelden, blir musklene i bukveggen anstrengt, pasientens generelle tilstand forverres dramatisk, feber, forhøyet ESR og nøytrofil leukocytose observeres. I dette tilfellet er duodenofibroskopi og duodenal lyding kontraindisert.

Det kliniske bildet av kronisk duodenitt er preget av mangfold og usikkerhet av symptomer hos voksne, samt den signifikante likheten av symptomer med andre sykdommer i fordøyelseskanaler. Kronisk duodenitt kombineres vanligvis med magesår, kronisk gastritt, enteritt, pankreatitt og kroniske sykdommer i galdeveiene.

Alvorlighetsgraden og arten av andre relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen bestemmer i stor grad de kliniske symptomene på kronisk duodenitt. Avhengig av de kliniske manifestasjonene, utmerker seg flere hovedformer av kronisk duodenitt: ulcerative-lignende, gastritlignende, cholecyste-lignende, pankreatin-lignende og nevro-vegetative former.

diagnostikk

Diagnosen duodenitt kan gjøres i henhold til resultatene fra endoskopisk bilde etter gastroskopi. Ofte brukt og andre tilleggsdiagnostiske metoder for korrekt å bestemme sykdomsformen:

• røntgenduodenum og mage;
• duodenal intubasjon;
• coprogram;
• biokjemisk analyse av magesaft og pH-bestemmelse;
• biokjemisk blodprøve.

I tilfellet av sekundære duodenitt enkelte pasient kan i tillegg betegner Floor manometry, retrograd cholangiopancreatography, CT eller MR prosedyrer, biokjemisk blodprøver coprogram, evaluering av fekal elastase-1 fibroileokolonoskopiyu, 24-timers overvåking gastrisk pH-Metry, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardiografi, renografi, ultralyd av hjertet og andre metoder.

Behandling av duodenitt

Ved duodenitt begynner behandlingen med fjerning av årsaken til inflammasjonen i tolvfingertarmen.

Først av alt, for akutt duodenitt, er det en diett og et strengt stasjonært regime. I de to første dagene anbefaler leger at man vasker magen med en løsning av kaliumpergament, hvoretter ca 30 gram magnesiumsulfat, fortynnet i 300 ml rent vann, tas i tom mage.

Fra den andre dagen er det rasjonelt å ta kroppsrammende stoffer, og å nøytralisere smerten - antispasmodikkene i form av papaverin og drotaverin. Phlegmonous duodenitis krever vanligvis behandling med antibiotika, sykehusinnleggelse og noen ganger kirurgi.

I det kroniske løpet av duodenitt er antacida, antispasmodiske, astringerende, anticholinerge og ganglioblokiruyuschie medisiner foreskrevet. Det er mulig å behandle en sykdom ved hjelp av vitaminterapi, som innebærer å fylle kroppen med slike elementer: A, B6, B12. Fortsatt kan bruke dråpeinfusjoner av proteinhydrolysater intravenøst.

Hvis sekundær duodenitt diagnostiseres i gastritt, bør den behandles i forbindelse med behandlingen av hovedsykdommen. Pasienter med kronisk form av patologien må alltid være under oppsyn av en lege, og må også utføre anti-tilbakefallsbehandling.

Narkotika terapi

Hvordan behandle duodenitt? I tillegg til kostholdet i akutt duodenitt eller i perioden med forverring av kronisk form, kan medisiner foreskrives til pasienten:

• antispasmodik (for smertelindring) - Platyphyllin, Drotaverine, No-Spa;
• beleggmidler (for å beskytte slimhinnen) - De-nol, Vis-nol;
• antacida (legemidler som reduserer økt surhet av magesaft) - Omeprazol, Pantoprazol, Almagel;
• antibiotika når Helicobacter pylori er påvist;
• i tilfelle av parasittiske sykdommer, deres kjemoterapi (metronidazol, wormil);
• i duodenostase - midler som forbedrer fordøyelseskanalenes motilitet (Domperidon).

Fysioterapeutiske prosedyrer vil effektivt komplementere medikamentbehandling: elektroforese, slambehandling, mikrobølgebehandling, samt sanatorium-terapi.

diett

Ved behandling av duodenitt spiller en svært viktig rolle av riktig ernæring, fordi arbeidet i mage-tarmsystemet avhenger direkte av hva en person spiser. Det terapeutiske kostholdet i dette tilfellet består i å nekte følgende produkter:

• fettete, tunge matvarer;
• røkt kjøtt;
• krydret krydder
• pickles;
• karbonatiserte drinker;
• alkohol;
• kaffe og sterk te;
• sure frukter - epler, appelsin, etc.

En streng diett følges best i løpet av måneden, hvoretter ranten kan berikes med forskjellige pølser, pølser, frokostblandinger, grønnsakssalater, rå frukt og grønnsaker, samt eggerøre. Under behandling av duodenitt er det også viktig å utelukke matvarer som er strengt forbudt i denne sykdommen. Disse inkluderer de ovennevnte produktene.

forebygging

For å forhindre ikke bare utviklingen av duodenumbetennelse, men også dens eksacerbasjoner, er det nødvendig å følge et balansert kosthold nøye. Det er nødvendig å unngå hyppig bruk av krydret, stekt, krydret mat, mattørr fisk. Ikke misbruk alkohol, sterk kaffe og te. Det er nødvendig at dietten inneholder ikke bare karbohydrater og fett, men også en tilstrekkelig mengde protein.

duodenitt

Duodenum er et viktig element i menneskets fordøyelsessystem, hvor matinntaket behandles med bukspyttkjertelsjuice og forberedt på absorpsjon. I tillegg genereres en rekke hormoner i tarmen for hele fordøyelsessystemet. En av de vanligste sykdommene i duodenum er duodenitt.

Hva er det

Under duodenitt betyr leger en systemisk betennelsessykdom hos enten duodenal slimhinnen eller selve organet.

Årsakene til den ovennevnte patologiske tilstanden kan være ganske mye. Den mest berømte er forgiftning med giftige elementer, penetrasjon i kroppen av mat-toksikosinfeksjoner, tarmskader av ulike fremmedlegemer, alkoholinntak og inkludering av for krydret mat i det vanlige dietten.

Duodenitt kan også oppstå på grunn av feilfunksjonen i tarmens hormonelle system, dets atypiske stilling i kroppen. Ofte utvikler sykdommen i barndommen, men kan ikke manifestere seg umiddelbart, utvikle seg gradvis og forvandle seg til kronisk form.

Helicobacter Pylori, en "gastritisk" bakterie, anses å være et typisk bakterielt patogen. Det forekommer i alle aldersgrupper, uavhengig av menneskelig immunitet og andre faktorer, dvs. hypotetisk kan den ovenfor beskrevne sykdommen forekomme hos noen.

symptomer

Symptomatologien til duodenitt varierer avhengig av type sykdom, uansett om den er akutt eller kronisk. For de akutte faser av sykdommen, vurderes typiske symptomer:

1. Stor svakhet
2. Kaster opp med kvalme
3. Smerte i mage-tarmkanalen

I dette tilfellet fortsetter sykdommen i seg selv nesten alltid med bakgrunn i en inflammatorisk prosess i tarmen eller magen. I noen tilfeller, når den erosive faktoren er forbundet eller dannelsen av slim, kan pasientens generelle tilstand forverres betydelig, økningen av økningen, feber, leukocytose og Shchyotkin-Blumberg forekommer. I dette tilfellet er musklene i den epigastriske regionen veldig spente og sår.

Symptomer på den akutte fasen av sykdommen kan gå bort på egenhånd, selv om det ikke er behandlet, løper problemet inn i kronisk fase med komplikasjonstanker - pankreatitt, tarmblødning og varierende grader av perforeringer i veggen i tolvfingertarmen.

Ved kronisk duodenitt føler en person halsbrann, ofte oppkast med galle, klemmer ut smerter i skjeens område, hans appetitt reduseres og forstoppelse manifesterer seg. I perioden med forverring av problemet, blir nattesmertsyndrom og ubehag i GIT-området mellom hovedmålene også lagt til de ovennevnte symptomene.

Det er bemerkelsesverdig at det er nesten umulig å diagnostisere sykdommen, til tross for de lyse ytre symptomene, ofte under den første undersøkelsen: manifestasjonene som er beskrevet ovenfor, ligner på mange gastrointestinale sykdommer, slik at legen kun kan bestemme duodenitt på grunnlag av resultatene av en rekke tester - spesielt ultralyd, duodenoskopi, forskning avføring, blodbiokjemi, FGS med biopsi, røntgen i fordøyelseskanalen og pH-metri.

klassifisering

To grunnleggende former for duodenitt er akutte og kroniske sykdommer. Imidlertid er de delt inn i varianter.

Akutt duodenitt

1. Katarr. Den enkleste typen, lett behandles
2. Erosiv og ulcerøs. Krever kompleks behandling, i noen tilfeller kirurgi.
3. Abscess. En ekstrem grad av akutt gastritt, en forsømt form av sykdommen, som krever umiddelbar sykehusinnleggelse og kirurgi - ellers kan komplikasjoner utvikles.

Kronisk duodenitt

Denne typen sykdom er klassifisert i henhold til følgende egenskaper.

Variasjoner er følgende alternativer:

• Papillita. En sykdom som utvikler seg i et lite område, ofte manifestert som peritonealt divertikulitt.
• Bulbita. Nøyaktig lokalisert mindre duodenitt av acidopeptittisk genese.
• Kombinasjonen av den viktigste sykdommen med enteritt og gastritt. Det tar lengre tid, krever ekstra terapi.
• Duodenitt med duodenostase. En kompleks form av sykdommen, som krever behandling av pasienter.

Ifølge endoskopisk bilde:

• Surface. Ikke påvirker de midtre og dype lagene i tarmene.
• Atrofisk. Den vanligste kombinasjonen av overfladisk sykdom med delvis dystrofi av membranene.
• Interstitiell. Storskala av tolvfingertarmen, som krever kompleks behandling.
• Erosiv og ulcerøs. Den mest komplekse formen for kronisk duodenitt, som krever behandling av pasientene.

Behandling av duodenitt

Enhver type sykdom, uansett form og type, kan og bør behandles!

Hva å gjøre

Akutte former for sykdommen i katarrale og erosive og ulcerative former, som regel, krever ikke komplisert systemisk behandling og kan passere innen 3 dager hvis en rekke regler følges.

Først av alt er det en diett og et strengt stasjonært regime. I de to første dagene anbefaler leger at man vasker magen med en løsning av kaliumpergament, hvoretter ca 30 gram magnesiumsulfat, fortynnet i 300 ml rent vann, tas i tom mage. Fra den andre dagen er det rasjonelt å ta kroppsrammende stoffer, og å nøytralisere smerten - antispasmodikkene i form av papaverin og drotaverin. Phlegmonous duodenitis krever vanligvis behandling med antibiotika, sykehusinnleggelse og noen ganger kirurgi.

Kroniske sykdomsformer krever nesten alltid pasientens tilstedeværelse på sykehuset. Det klassiske settet av medisiner for terapi - antibiotika (anti-Helicobacter Pylori), tarmdempende stoffer (sulfakrat), enzymer, kjemoterapi (når det gjelder helminthiasis), antacida som reduserer surhet (maalox), koleretisk og stoffer som reduserer sekresjonen av saltsyre i fordøyelseskanalen (ranitidin).

I prosessen med behandling av kronisk duodenitt brukes sensing og shunting (den andre i nærvær av vedvarende nedsatt organmotilitet), samt konservativ kirurgi (mech. Obstruksjoner, vedheft og andre typer partiell / total obstruksjon av tolv tolvfingre). Ifølge passasjen av den akutte fasen av sykdommen, foreskriver legen en sanatorium / spa-behandling til pasienten, samt komplisert fysioterapi.

Folkemidlene

Tradisjonell medisin vet hvordan man kan behandle duodenitt. Spesielt er det avkok av villrose, havre og neser, salvie, infundert på bark av eik. Sykdommen behandles også med buljonger fra hofter, hule og kamille. Før du bruker slike avgifter, er det sterkt anbefalt å konsultere legen din og gi ham den fulle kombinasjonen av urter som du skal bruke.

Sykdomsdiett

Å velge riktig diett for duodenitt er halv suksess når du gjenoppretter! Den viktigste dietten for ovennevnte sykdom er utformet for et kurs på to uker. Det er ønskelig å spise i denne perioden i brøkdeler, 5-6 ganger om dagen.

Unngå pickles, grønnsaker, stekt og krydret mat, fersk baking, alkohol, mykt brød og andre irriterende CO, produkter fra vanlig diett. Du kan spise flytende frokostblandinger, enkle supper av semolina, ris og havregryn, kokte egg, gelé av deres bær / frukt, dampede omeletter.

Etter ti dager kan du inkludere i dietten damp kjøttboller laget av kjøtt eller fisk, bakken supper.

Følg de ovennevnte tipsene, følg dietten, lytt til legen din mening, raskt takle sykdommen og leve uten stress!

Kronisk duodenitt

Kronisk duodenitt er en vedvarende polyetiologisk dystrofisk lesjon av epitelet i tolvfingertarmen, karakterisert ved betennelse, transformasjon, metaplasi og atrofi i tarmkjertlene. Symptomene på sykdommen er ikke spesifikke: smerter i overlivet, dyspeptiske symptomer, vegetative symptomer (svakhet, fingertvinger, svette, plutselig hjerterytme, etc.). Diagnosen er etablert på grunnlag av en røntgenundersøkelse av mage og tolvfingertarmen, endoskopi av endoskopi, duodenal lyding, antroduodenal manometri. Behandling inkluderer etiotropisk terapi, diett og daglig diett; i henhold til indikasjoner - en operasjon (med obstruksjon av tolvfingertarmen).

Kronisk duodenitt

Kronisk duodenitt er en langsiktig sykdom, hvor det patologiske grunnlaget er inflammatorisk, degenerative-dystrofiske og regenerative prosesser i epitelet i duodenale slemhinnene; deres resultat er polymorf når det gjelder utbredelse og alvorlighetsgrad av reorganisering av epitel og duodenale kjertler. Dette er den vanligste sykdommen i tolvfingertarmen, selv om det er sjelden i isolert form. I det overveldende flertallet av tilfeller kombineres vedvarende betennelse i tolvfingertarmen med patologi i mage og tarm (GAL, kronisk gastritt eller enteritt) og andre indre organer. Hos menn utvikler denne patologien tre ganger oftere enn hos kvinner. Relevansen av studien av denne sykdommen ligger i det faktum at kronisk duodenitt ofte er en pre-akutt tilstand som dannes hos unge menn. Pasienter med denne patologien er engasjert i praktiserende leger, gastroenterologer.

Klassifisering av kronisk duodenitt

All kronisk gastroduodenitt delt på flere grunner: etiologi, lokalisering, klinisk variant, morfologisk bilde og fase av sykdommen. Ved etiologi er kronisk duodenitt primær eller sekundær (utvikler på bakgrunn av en annen patologi i fordøyelseskanalen).

Ifølge forekomsten er patologien delt inn i total (hele tolvfingertarmen er berørt) og begrenset (betennelse i papillene, innledende eller siste del av tarmene). Nedfallet av den proksimale delen av tolvfingertarmen forekommer vanligvis i magesår 12p. tarmene, distale delen og duodenal papilla - i patologi i leveren, gallestein og bukspyttkjertelen.

Avhengig av forekomsten av visse symptomer, er følgende kliniske varianter av kronisk duodenitt utbredt: gastrit og sårlignende, kolecystoidlignende, pancreatoidlignende, blandet, skjult. Under endoskopisk undersøkelse kan følgende typer morfologiske endringer i slimhinnen identifiseres: overflate, diffus, erosiv, atrofisk. I løpet av sykdommen utmerker faser av eksacerbasjon og remisjon.

Årsaker til kronisk duodenitt

Årsakene til dannelsen av patologi i sin primære eller sekundære genese er forskjellige. Den primære prosessen utvikler seg på bakgrunn av spiseforstyrrelser, misbruk av krydret og krydret mat, røkt kjøtt og stekt, sterk te, kaffe og alkohol; med et overskudd av lipider og karbohydrater i kosten; med konstant røyking. Disse faktorene fører til økt gastrisk sekresjon, inhibering av bikarbonatproduksjon i bukspyttkjertelen og nedsetting av motoraktiviteten til mage og tolvfingertarmen. Kronisk betennelse kan utvikles som en uavhengig sykdom, sjelden etter akutt duodenitt som tidligere ble overført. Innflytelsen av arvelighet er heller ikke utelukket.

Mange forskere innen gastroenterologi vurderer årsakene som er nevnt ovenfor som ikke relatert til etoetologi av duodenitt, men predisponerer for utviklingen. Disse spesialistene indikere den generelle dannelsen patogenesen av kronisk gastritt og duodenitt: aggresjon ubalanse faktorer (H. pylori, økt sekresjon av saltsyre og pepsin, traumer i slimhinnene) og beskyttelse (tilstrekkelig blodtilførsel og reparere duodenum vegg).

Sekundær kronisk duodenitt diagnostisert oftere utvikles som en konsekvens av andre sykdommer i fordøyelsessystemet (H. pylori infestasjon, kronisk gastritt, hepatitt, pankreatitt, kolecystitt, kolangitt, enteritt og kolitt, allergi, parasittinfeksjon, etc..), respiratoriske og kardiovaskulære system (trigger hypoksi), nyre (uremi fører til skade på slimhinnen).

Mekanismen for dannelse av denne sykdommen i magesår er forbundet med degenerasjon av tarmepitelet i magesekken, skade på metaplastiske områder med saltsyre og dannelse av erosjon, gradvis spredning av magesår og tolvfingertarmen. Ved kronisk pankreatitt og hepatitt er det en økt absorpsjon av enzymer på slimhinnen. inhibering av bikarbonatsekresjon; reduksjon i resistens av duodenale slimhinne til skadelige faktorer. Under betennelse i galdevegen kommer en flora fremmed til disse delene av mage-tarmkanalen inn i tolvfingertarmen, noe som resulterer i ødeleggelse av epitelet, spesielt med redusert surhet av magesaft.

Symptomer på kronisk duodenitt

Denne sykdommen er uttrykt av en rekke symptomer: epigastrisk smerte, dyspepsi, autonom dysfunksjon. Når bulby og sårlignende form for kronisk duodenitt, er smerten som regel aching, moderat, sjelden sterk og kramper. Smerte reduserer eller forsvinner vanligvis etter å ha spist, og tar antacida. Cholecystitisk-lignende kronisk duodenitt manifesteres av smerte i riktig hypokondrium, som utstråler til høyre halvdel av ryggen, scapula. Utseendet av smerte utløses av inntaket av fete og stekte matvarer. I tilfelle av bukspyttkjertel-lignende variant, er smerten omkretsende, skiftet til venstre halvdel av magen, og utstråler også til baksiden. Oftest utvikler seg med betennelse i den store duodenale papillen. Gastrittlignende kronisk duodenitt er preget av undertrykkende smerter i mageområdet og en følelse av fylde i den.

Kronisk duodenitt har følgende dyspeptiske manifestasjoner: kvalme, følelse av tyngde og tverrhet i magen, en bitter smak i munnen, belching. Oppkast og halsbrann er mindre vanlige.

Kronisk duodenitt er preget av dysfunksjon i det autonome nervesystemet, manifestert av svakhet, overdreven svette, hjertebank, skjelvingende fingre, tenesmus med bøter av diaré. Disse fenomenene oppstår vanligvis innen et par timer etter et måltid, hovedsakelig hos unge pasienter. I fasen av forverring av kronisk duodenitt under undersøkelsen kan legen avsløre at tungen er belagt med hvit blomst, liten ømhet og liten spenning i bukemuskulaturen i pylorområdet.

Diagnose av kronisk duodenitt

Røntgenbildet som i denne patologi er beskrevet som "irritabel KDP": hyperaktive uordnede motilitet, magekramper med jevnlige episoder retrograd peristaltikk, akselerasjon passasje av kontrastmiddel gjennom tynntarmen, den økning eller reduksjon i kaliber av tarmen folder (når de uttrykkes betennelse jevning, tynning atrofi). På grunn av økt tone i tolvfingertarmen, kan det føre til stagnasjon, duodeno-gastrisk refluks. Også for å evaluere motiliteten til de første delene av tarmen, utføres antroduodenal manometri.

EGD tillater ikke å fullstendig vurdere motorens funksjon i tolvfingertarmen, men det gjør det mulig å visualisere de morfologiske endringene i epitelet (betennelse, erosjon, sårdannelse, atrofi, etc.). Under gastroduodenoskopi utføres endoskopisk biopsi av slimhinnen, innholdet i mage og tolvfingertarm oppsamles for å studere sekresjonen av fordøyelsessaftene. For påvisning av samtidig pankreatitt, hepatitt eller cholecystit, duodenal intubasjon, utføres en ultralyd i bukorganene.

Ved diagnosen kronisk duodenitt er identifikasjonen av Helicobacter pylori-infeksjon (ELISA, PCR, respiratorisk test, morfologisk studie av slimhinnen) av stor betydning. Kronisk duodenitt skal differensieres med magesår og duodenalt sår, krampe i Oddins sphincter, cholecystitis, pankreatitt, kreft i duodenal papilla, brokk i esophageal åpning av membranen.

Behandling av kronisk duodenitt

Hovedbehandlingen av sekundær kronisk duodenitt er behandlingen av den underliggende sykdommen. Hvis en Helicobacter pylori eller parasittisk infeksjon oppdages, foreskrives etiotropisk behandling.

Terapi av kronisk duodenitt i perioden med forverring utføres i avdelingen for gastroenterologi. Utnevnes medisinsk sult med en gradvis overgang til bord nummer 1. Symptomatisk og patogenetisk behandling inkluderer bruk av antispasmodika, antacida, astringents; etterfylling av vitamin- og proteinmangler. Med en lang løpet av denne sykdommen med alvorlig dyspeptisk syndrom, kan det være nødvendig med antidepressiva midler.

Kirurgisk behandling av kronisk duodenitt kreves ved å detektere sin flegmonøse variant; rask emaciering i kombinasjon med alvorlig smerte og dyspepsi; påvisning av duodenal obstruksjon.

Prognose og forebygging av kronisk duodenitt

Prognosen for kronisk duodenitt er gunstig, unntatt uttalte atrofiske og dysplastiske prosesser. I omtrent 10% av pasientene er sykdommen komplisert ved blødning, det er tilfeller av transformasjon av prosessen til kreft i duodenal papilla. Pasienter med kronisk duodenitt krever langvarig medisinsk undersøkelse, vanlig anti-tilbakefallsbehandling, når detekteres atrofi og epiteldysplasi - planlagte biopsier under endoskopi. Forebygging av kronisk duodenitt er i samsvar med en sunn livsstil og ernæring, rettidig detektering og behandling av tilhørende gastrointestinale sykdommer, smittsom og parasittisk patologi.

duodenitt

Duodenitt - Betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen. Det er fordøyelsen av mat evakuert fra magen ved bruk av bukspyttkjertelsaft og galle. I tillegg produseres hormoner i tolvfingertarmen som regulerer fordøyelseskanalenes aktivitet.

Det er en akutt og kronisk form for sykdommen. I 90% av tilfellene er det det andre alternativet. Sykdommen er farlig fordi den kan bli komplisert ved intestinal blødning, pankreatitt og andre sykdommer.

Årsaker til sykdom

Faktorene som fører til duodenitt er mange. De vanligste er følgende:

• dårlig kosthold (misbruk av krydret, surt, røkt, stekt mat);
• dårlige vaner (bruk av alkohol, røyking);
• infeksjon med Helicobacter pylori;
• Ukontrollert bruk av visse legemidler (spesielt antiinflammatoriske legemidler);
• gastrit og magesårssykdom;
• blodtilførsel til orgel;
• kronisk leversykdom (skrumplever, hepatitt, etc.);
• anatomiske egenskaper som fører til brudd på patency;
• Crohns sykdom;
• helminthiasis og andre.

Symptomer på akutt og kronisk duodenitt

Den akutte løpet av duodenitt varer 7-10 dager, alle symptomer blir raskt fjernet med rusmidler. Kronisk duodenitt er forlenget, kan komme seg flere ganger i året, kliniske tegn er ikke så uttalt.

Symptomer på akutt duodenitt:

• Smerter i epigastriske regionen (nattesmerter, etter å ha spist, med sult).
• Følelse av oppblåsthet, flatulens.
• Belching med bitter ettersmak og halsbrann.
• Redusert appetitt.
• Diaré, oppkast.
• Spenningen i bukemuskulaturen.

I mangel av rettidig og tilstrekkelig hjelp, kan sykdommen bli kronisk. Karakteristiske symptomer på sykdommen i kronisk stadium:

• Forstyrrelse av fordøyelsessystemet.
• Smerte i den epigastriske klyngen.
• Smerter i høyre hypokondrium, som utstråler seg på ryggen.
• Følelse av fylde i magen.
• Belching og bitter smak i munnen.

Metoder for diagnose av duodenitt

Diagnose spiller en viktig rolle. En feilaktig eller unøyaktig diagnose vil påvirke hele behandlingen. Vær derfor ikke redd og overgi de diagnostiske prosedyrene foreskrevet av legen.

• Kostnad: 3.000 rubler.

• EGD (esophagogastroduodenoscopy) - bruker en fleksibel sonde utstyrt med et videokamera, undersøker legen spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Med denne metoden kan du se rødmen og hevelsen av slimhinnene, erosjon, samtidig som du reduserer toneutjevningspunkene, tilstedeværelsen av knuter, blødninger og andre tegn som du kan diagnostisere duodenitt.
• Radiografi ved hjelp av et kontrastmiddel (bariumsulfat), som lar deg identifisere anatomiske lidelser, tegn på betennelse, nedsatt patency, tilstedeværelse av et sår eller en svulst, tegn på nedsatt tone og motilitet i tarmen.
• Ultralyddiagnose gjør det mulig å vurdere nærliggende organer, hvis sykdommer kan føre til duodenitt.
• Tilordnet til laboratorieundersøkelse (fullstendig blodtelling, biokjemisk analyse, en studie for tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon og andre).
• Analyse av fekal okkult blod for å sikre at det ikke er blødende sår og erosjoner.
• Generell analyse av avføring (coprogram), som bidrar til å identifisere tegn på nedsatt duodenal fordøyelse.

Våre leger

Behandling av duodenitt

Det første trinnet er å normalisere dietten. Som regel foreskrevet terapeutisk diett (tabell nummer 1 i akutt stadium og nummer 5 - i kronisk).

I den akutte sykdommen er det tillatt å bruke svak te, kakao, lavt fettost, egg, havregryn og semolina, mosede supper. Forbudt: sopp, paprika, søtsaker, kaffe, fett kjøtt og fisk, boller. Under kroniske eksacerbasjoner er vegetabilske supper, brød, magert kjøtt (biff, kylling), ikke-sure frukter tillatt. Forbudt er det samme som i den akutte scenen. Under remisjon kan du bruke noen produkter, men i moderasjon. Preferanse bør gis til sunn og forsvarlig ernæring og ikke å overvære.

Medisiner er foreskrevet avhengig av årsaken til sykdommen.

1. Antibiotisk behandling for Helicobacter pylori
2. Forberedelser for å redusere produksjonen av syre i magen.
3. Narkotika med en omsluttende effekt.
4. Anti-inflammatorisk medisinering.
5. Bukspyttkjertelenzymer.
6. Medisiner rettet mot å gjenopprette slimhinnen (cytoprotektorer).
7. Antispasmodiske stoffer.
8. I nærvær av ormer - legemidler til disposisjon.
9. Ved høyt psyko-emosjonelt stress kan sedativer foreskrives.

Advarsel! Alle medisiner er kun foreskrevet av en lege basert på analysen av medisinsk historie, undersøkelse og studier. Selvmedisinering er uakseptabelt. Informasjon om medisinske produkter er gitt for informasjonsformål.

Komplikasjoner av sykdommen

Siden sykdommen ikke alltid er uttalt, lar mange mennesker sykdommen ta kurset. Ta smertestillende midler, ikke travelt med å se lege. Men lindring av symptomer vil aldri erstatte en komplett behandling, og fraværet kan føre til følgende bivirkninger:

• duodenalt sår med perforering (et gjennomgående hull i tarmens vegg);
• intestinal blødning;
• akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• gulsott (i strid med strømmen av galle fra kanalene inn i tolvfingertarmen øker bilirubin i blodet);
• duodenal dystrofi.

Prognose og forebygging

En rettidig diagnose og foreskrevet behandling vil bidra til å løse problemet med akutt duodenitt. Hvis sykdommen har gått inn i kronisk stadium, er det nødvendig å bli monitorert regelmessig av en gastroenterolog. Optimal - 1-2 ganger i året. Samlet sett er prognosen gunstig.

Forebyggende tiltak tar sikte på å eliminere problemer i kostholdet, gi opp alkohol og røyking. Det er nødvendig å identifisere og behandle andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Ta aldri medisin uten lege resept, spesielt i lang tid. Faktisk kan selv en tilsynelatende ufarlig aspirin føre til utvikling av duodenitt. I det kroniske løpet av sykdommen er det nyttig å besøke moteller og alpinanlegg. Ikke glem hygieneregler for å hindre infeksjoner med helminter og Helicobacter pylori.

På ZELT Clinic kan du kontakte en gastroenterolog, samt gjennomgå alle nødvendige undersøkelser og bli testet.

Duodenitt - hva det er, forårsaker, typer, symptomer hos voksne, behandling og diett for duodenitt

Duodenitt er en sykdom som er ledsaget av betennelse i tarmslimhinnen. Ledsaget av generell svakhet, smerte i magen, halsbrann, kløe, kvalme, oppkast. Det er akutte og kroniske former. Duodenitt er den vanligste sykdommen i tolvfingertarmen, 5-10% av befolkningen opplevde minst en gang i livet sine symptomer. Det påvirker også representanter for ulike aldersgrupper.

Hos menn er det diagnostisert 2 ganger oftere på grunn av alkoholavhengighet og usunn livsstil. I denne artikkelen ser vi nærmere på hovedårsakene til sykdommen, symptomene og de første tegnene, samt metoder for behandling av duodenitt hos voksne av ulike former.

Duodenitt: Hva er denne sykdommen?

Duodenitt er en betennelsessykdom i slimhinnen i veggen i duodenalt sår. Oftere utvikles det i kombinasjon med gastritt og er referert til som gastroduodenitt. WPC utfører sekretoriske, motor- og evakueringsfunksjoner.

• Sekretorisk funksjon er å blande chymen med fordøyelsessaftene, som kommer inn i tarmseksjonen fra galleblæren og bukspyttkjertelen.
• Motorfunksjonen er ansvarlig for bevegelsen av matkvaliteten.
• Evakueringsfunksjonsprinsippet er å evakuere chymen i de etterfølgende delene av tarmen.

Som praksis viser, oppnår akutte inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen i 94% tilfeller en kronisk form for strømning.

Duodenitt kan være en uavhengig sykdom eller kombinert med patologien til andre deler av fordøyelseskanalen, for eksempel kan utvikle seg på bakgrunn av gastritt, pankreatitt, cholecystitis, enteritt, det vil si på bakgrunn av tapet av mage, bukspyttkjertel, gallblære, tynntarm.

Sykdommen er klassifisert i henhold til lesjonens art:

• Ikke-atrofisk (overfladisk).
• Hypertrofisk (erosiv).
• Atrofisk.

Ifølge lokalisering - lesjoner av proksimal (sentral) og distal duodenal. Manifisert av flere kliniske typer:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• blandet og asymptomatisk.

årsaker

Hovedårsakene til duodenitt er i de fleste tilfeller - bakterien Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), feil posisjon av kroppen og et brudd på produksjonen av tarmhormoner. Risikoen for å bli syk med duodenitt finnes hos personer i alle aldersgrupper. Det er akutte og kroniske former.

• spiseforstyrrelser, spise mat som irriterer mage-tarmslimhinnen (sur, røkt, krydret, stekt);
• alkohol, røyking, kaffe misbruk;

Kliniske tilfeller av primær duodenitt er mye mindre vanlig enn sekundær (utviklet som følge av en annen patologi).

Sekundær. Utviklingen av sykdommen skjer mot bakgrunn av andre sykdommer i fordøyelseskanalen organer - mage og duodenale sår, gastritt, pankreatitt, cholecystit, hepatitt, infeksjon med bakterien Helicobacter pylori og andre.

Det er også en rekke disposisjonsfaktorer som, i lang tid, fører til fremveksten av en kronisk form av sykdommen og periodisk betennelse i duodenitt. Disse inkluderer:

• usunn og uregelmessig mat;
• dårlige vaner;
• alvorlig stress;
• kroniske sykdommer i ulike organer;
• tar noen medisiner.

Akutt duodenitt: hva er det?

Den akutte form av duodenitt vises plutselig. Ofte er det etter et brudd på kostholdet. Et karakteristisk symptom er smerte på toppen av magen, kvalme, som går inn i oppkast. Ledsaget av disse tegnene er generell svakhet, feber.

Ved akutt duodenitt er smerten intens, skarp, forekommer oftere to til tre timer etter å ha spist eller om natten (sultesmerter). Hvis duodenitt kombineres med gastritt med økt surhet i magen, kan det oppstå smerte så tidlig som 15 til 20 minutter etter å ha spist. Slike kliniske former kalles ulcerativ og gastrittisk.

Med riktig behandling og kosthold er det mulig å kvitte seg med det om noen uker. Hvis betennelse reoccurs, er det større sannsynlighet for at sykdommen blir kronisk. Ifølge statistikken skjer dette i 90% av tilfellene.

Kronisk duodenitt

Forløpet av kronisk duodenitt (CD) er preget av en rekke kliniske symptomer som gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose. Ofte forvekslet med andre sykdommer i fordøyelsessystemet, oftest er det tatt for et duodenalt sår, men med mindre smerte og alvorlighetsgrad av eksacerbasjoner. Hvis HD manifesteres av dyspeptiske sykdommer, så er det i utgangspunktet feildiagnostisert som gastritt.

Forløpet av sykdommen er vanligvis langt med periodiske eksacerbasjoner.

1. Under eksacerbasjonsperioden klager pasienten på hodepine, generell ubehag, irritabilitet og dårlig søvn.
2. Etter 2-2,5 timer etter måltidet, hos noen pasienter, blir hjerteslaget raskere, svette, kortpustethet, svakhet og svimmelhet opptatt.
3. Det er et vesentlig vekttap eller overskudd av pasienten.
4. I tillegg er det uttalt kardiovaskulære og nevropsykiatriske lidelser.

I henhold til graden av strukturelle endringer er det flere varianter av kronisk duodenitt:

Overflate duodenitt

Hva er det Overfladisk duodenitt er en betennelsesprosess som påvirker duodenal slimhinnen, og forårsaker at tarmvegen svulmer og tykkes betydelig. I tillegg til organiske forandringer forstyrres organets funksjonelle kapasitet, og motor- og enzymatiske funksjoner endres. Noen ganger er hevelse funnet i andre organer i fordøyelsessystemet. Overflateformen av duodenitt er aldri en uavhengig sykdom. Ifølge statistikk forekommer lidelse i forbindelse med gastritt hos mer enn 50% av befolkningen.

• smerte og ubehag i hypokondrium etter å ha spist. Med avanserte stadier kan smerten i mage og tarm øke om natten;
• generell tretthet og apati, selv anemi kan utvikle seg;
• vedvarende brudd på avføring: diaré eller forstoppelse.

atrofisk

Atrofisk duodenitt er en kronisk form av sykdommen, som preges av atrofi av duodenale slemhinnet, samt en kraftig reduksjon i antall bobler enterocytter. Denne diagnosen er nesten ikke forbundet med atrofisk gastritt.

interstitiell

Uten skade på kjertlene.

Erosiv og ulcerøs

Det er preget av en overfladisk defekt av tarmslimhinnen på grunn av erosive lesjoner. I tillegg til eksterne faktorer kan katalysatorer for utvikling være kirurgiske inngrep på indre organer, sepsis, trombose i venene, sykdommer i sentralnervesystemet og blod.

hyperplastisk

Manifisert av overdreven vevsproliferasjon.

Pasienter med kronisk duodenitt bør være under dispensarobservasjon, de er vist å utføre behandling mot tilbakefall.

Symptomer på duodenitt hos voksne

Duodenitt kan begynne både plutselig og gradvis. Ofte manifesterer han etter noen kostholdsoverskudd, drikker alkohol, stress. Symptomene på duodenitt er avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen og de tilhørende patologiene i fordøyelsessystemet. Sykdommen er ofte "maskert" under magesår, gastritt og hepatisk (bilær) kolikk, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose.

De viktigste symptomene på duodenitt er:

• kjedelig, konstant smerte i den epigastriske delen av magen eller i riktig hypokondrium, som er verre om natten, med tom mage eller palpasjon;
• mangel på appetitt;
• Følelse av fylde i magen, spesielt etter å ha spist;
• oppblåsthet (flatulens);
• bitter bøyning;
• halsbrann;
• kvalme, noen ganger med oppkast;
• forstoppelse,
• svakhet, generell ubehag
• økt kroppstemperatur;
• dyspepsi.

• alvorlig smerte i den epigastriske regionen i 1,5-2 timer etter å ha spist, natt smerte;
• kvalme og oppkast;
• generell svakhet

• følelse av å briste "under skjeen";
• dårlig appetitt; halsbrann;
• raping; kvalme og oppkast;
• forstoppelse.

Hvis symptomene oppstår, kontakt legen din og følg instruksjonene hans nøye! Det er ikke nødvendig å selvmedisinere for å forhindre overgang av sykdommen til kronisk stadium.

komplikasjoner

Ved sen behandling for medisinsk hjelp eller manglende følge av dietten for kronisk duodenitt, er det alvorlige komplikasjoner mulig. Betennelse kan spre seg til alle lagene i tarmveggen og påvirke til og med peritoneum. I dette tilfellet utvikler periduodenitt, som fører til alvorlige brudd på fordøyelsesprosessene, blir smerten permanent, og behandlingen blir vanskeligere.

Hvis en pasient utvikler komplikasjoner, forblir prognosen for livet gunstig, og for helse er det tvilsomt på grunn av dysfunksjon av de indre organene.

diagnostikk

En kompetent spesialist er i stand til å mistenke duodenitt etter en samtale med en pasient som har kommet til ham og hans undersøkelse. Men for den endelige verifikasjonen av denne ikke for hyppige diagnosen, er det nødvendig med en omfattende og omfattende undersøkelse.

Hvis legemidlet under diagnosen mistenker ondartede svulster i slimhinnen, vil legen planlegge en annen undersøkelse. I dette tilfellet blir biomaterialet undersøkt i laboratoriet i onkologisk avdeling.

Diagnostikk er basert på instrumentelle forskningsmetoder:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) med biopsi;
• duodenoskopi;
• pH-meter;
• radiografi av mage og tolvfingertarm
• biokjemisk blodprøve;
• fekal undersøkelse;
• ultralyd undersøkelse (ultralyd)

Ved hjelp av forskning er det mulig å fastslå hva som forårsaket sykdommen, det vil etterfølgende forenkle behandlingen og tillate fløyter for å minimere risikoen for tilbakefall.

Behandling av duodenitt

Hos voksne omfatter behandlingen av duodenitt flere områder:

• eliminering av akutt betennelse
• forebygge overgangen av sykdommen til kronisk stadium
• restaurering av duodenal funksjon
• normalisering av fordøyelsen

Hvordan behandle akutt duodenitt?

Behandling av duodenitt under gastritt i den akutte fasen i de første dagene, involverer magesvikt, strenge senger og sult. Derefter skal sykdommen behandles med anticholinergiske og antispasmodiske legemidler, innhyllende og astringerende legemidler. Sørg for å følge en diett med duodenitt nummer 1.

Hvordan behandle kronisk duodenitt hos voksne?

Behandling av kronisk form forekommer i de fleste tilfeller på sykehuset. Klassisk medisinsk terapi inkluderer:

• antibiotika (for å bekjempe Helicobacter pylori);
• omsluttende stoffer - betyr "sulfat";
• enzymer;
• kjemoterapi medisiner (i nærvær av helminthiasis);
• surhetsreduserende legemidler (for eksempel Maalox);
• legemidler som reduserer hemmeligheten med saltsyre (Ranitidine tabletter).

• Drotaverinum (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Papaverinhydroklorid (Papaverine)
• Antacida (redusere surhet av magesaft)
• Almazilat (Simagel)

Hver pasient er valgt en individuell ordning for farmakologisk terapi, avhengig av sykdommens form og kliniske egenskaper.

Som regel utføres alle nødvendige aktiviteter hjemme. For å øke hastigheten, anbefales det å unngå stress, slutte å drikke og røyke. Pasienten trenger riktig hvile og søvn, lett fysisk anstrengelse og går. Under remisjon er sanatorium-resort-behandling indisert for pasienter med duodenitt.

Prognosen med regelmessig observasjon og rettidig behandling er gunstig, med duodenitt forårsaket av duodenostase etter tiltak som har til formål å eliminere overbelastning, svimmelhetssymptomer reduserer og som regel kur.

Klinisk undersøkelse av pasienter inkluderer registrering, periodisk medisinsk undersøkelse på høsten og våren med gjennomføring av en poliklinisk undersøkelse og forebyggende forebyggende behandling.

Ernæring og kosthold

I tilfelle av duodenitt er pasienten foreskrevet diettmat, vanligvis diett nr. 1 (ifølge Pevzner), som utelukker bruken av irriterende mageslimhinde og duodenummat. Etter forverring av duodenitt faller, blir pasienten overført til diett nr. 2 eller nr. 5, og i tilfelle redusert tolerabilitet av meieriprodukter, diett nr. 4, overført til 4B. Under remisjon kan du bruke diett nummer 15.

Bruken av produkter som:

• produkter som har en omsluttende effekt på magehinnen i magen og tolvfingertarmen - linfrø, havre, potet og maisstivelse,
• frokostblandinger og pureed supper,
• magert kjøtt og fisk, bedre i form av koteletter, kjøttboller og kjøttboller,
• omelett, meieriprodukter,
• bakt frukt, steames grønnsaker,
• foreldet brød, kjeks,
• smør og vegetabilsk olje i en liten mengde.

Kokte retter er tillatt. De må være varme, da forkjølingen kan forverre spasmen og motorforstyrrelsene (pasienten kommer tilbake klinisk eller smerten øker).

De første 12 dagene med duodenal betennelse kan ikke spise kjøtt. Kun 2 uker etter starten av behandlings- og diettbehandling, kan du inkludere i menyen kokt magert kjøtt uten hud og år: kyllingbryst, kalvekjøtt. Du kan lage damp burgere fra magert fisk (ørret, pollock, gjeddebryst) uten bein og skinn, og magert kjøtt, passert gjennom kjøttkvern.

Kostholdet for duodenitt bidrar til å redusere betennelse, fremmer helbredelse av sår, sår og erosjoner, reduserer smerte.

Forbudt med duodenittprodukter som stimulerer magesekresjon og mat som inneholder grov plantefiber.

• hermetikk
• røkt kjøtt
• konsentrert kjøttkraft fra kjøtt, fisk, sopp
• fett kjøtt og fisk (svin, and, makrell)
• pepper, sennep, hvitløk, pepperrot, pepper, løk
• iskrem
• karbonatiserte drinker
• alkohol
• rå grønnsaker og frukt

Meny for dagen

Den daglige rasjonen kan justeres etter eget skjønn, inkludert mer favoritt godkjente matvarer.

Det anbefales å holde seg til slik ernæring i duodenitt fra to uker til en måned (legen bør bestemme nøyaktig tidspunktet for dietten). Etter det kan ransjonen utvides enda mer - legg til høykvalitets pølser (ikke røkt), krummende korn, rå frukt, grønnsaksalat.

Med den strengeste slanking, blir pasienten lettet etter noen dager. Og hvis pasienten overholder alle ovennevnte anbefalinger i kostholdet hele tiden, så kan du helt bli kvitt alle manifestasjoner av duodenitt.

Folkemidlene

Før du bruker folkemedisiner for duodenitt, sørg for å konsultere legen din!

1. Kamille te forbrukes fortrinnsvis mer enn to ganger om dagen. Drikk det bedre kjølt. Drikken preges av sin evne til å berolige de indre organer og redusere betennelse.
2. Plantain juice og honning. For å klargjøre sammensetningen må du ta 3 store skjeer med plantain juice og 1 liten skje honning. Bland alt og ta i mengden 3 store skjeer 3 ganger om dagen. Dette middelet er spesielt effektivt i erosiv duodenitt.
3. Hell 2 spiseskjeer av urten St. John's wort, holed med 1 kopp kokende vann, deksel, varme i et vannbad i 30 minutter, fyll i 15 minutter, avløp. Drikk 0,3 kopper 3 ganger daglig 30 minutter før måltider med duodenitt.
4. Følgende oppskrift anbefales for behandling av erosiv form av sykdommen: en teskje av linfrø fylles med et glass kokende vann og infunderes i ca. 15 minutter. Det anbefales å ta helbredelsessammensetningen i tom mage en time før frokosten. Lin behandling varer omtrent en måned.
5. 30 g peppermynteblader og sitronbalsam, 40 g kamilleblomster. Insister. Drikk et glass en halv time før måltider.

forebygging

Forebygging av duodenitt inkluderer følgende forebyggende tiltak:

• vanlig rasjonell ernæring med begrensning av krydret mat og alkohol;
• rettidig diagnose og behandling av parasitose og sykdommer i fordøyelsessystemet organer.

Når tegn på duodenitt oppstår, bør man ikke selvmedisinere med ulike folkemidlene, som bare kan være andre behandlingsmetoder. Ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig i form av tarmblødning, malabsorpsjonssyndrom, magesårssykdom eller intestinal obstruksjon.