Hvordan gjenkjenner cholecystitis?

La oss starte med statistikk. Det er upartisk og indikerer at kolecystititt, en inflammatorisk sykdom i galleblæren, for tiden påvirker ca. 20% av den voksne befolkningen. Det kan hevdes med stor sannsynlighet at disse er omtrentlige data, siden cholecystitis er en ekte pretender og skjuler smart under "masker" av andre sykdommer.

Det er en "hjertemaske" som manifesterer seg som smerte bak brystbenet og forstyrrelser i hjertearbeidet. Det er en "thyrotoxicosis mask", som uttrykkes i en person, subfebrile, takykardi og følelsesmessig ustabilitet. Det er en "revmatisk maske", preget av flyktige smerter enten i leddene eller i hjertet, ofte med endringer i myokardielle metabolske prosesser registrert på EKG. Kjennetegnet til leger og "encefalopatisk maske" av kolecystit, som manifesterer sig i pasientens klager over migrene hodepine, svimmelhet, svette, irritabilitet, søvnforstyrrelser og depresjon. Det er også en "gastrointestinal maske" med kvalme, halsbrann og dyspepsi, samt en "allergisk maske" med utvikling av polinoza, urticaria eller til og med Quincke ødem.

Slike manifestasjoner er forbundet med den smittsomme toksiske effekten av kolecystit på organer og vev. Andelen av hver slik "maske" er liten i seg selv, men totalt øker de betydelig de statistiske 20%. I tillegg har kolecystit tendens til videre progresjon. Det er ikke vanskelig å gjette hvorfor: Først av alt, selvfølgelig, på grunn av den usunde naturen til dietten.

Hvordan matretter vi cholecystitis

Det er ingen hemmelighet at mange av oss er blant elskerne av alt skarp, salt, velsmakende og næringsrik. På den ene siden skyldes dette at vi lever i breddegrader, kjent med lave temperaturer, hvor kroppen krever kalori-mat. Det er derfor smør, egg, fett kjøtt, melk anses å være både velsmakende og sunn mat, og hermetikk er vanlig i hver familie. På den annen side, i vårt samfunn, i motsetning til for eksempel fra prim britene med sine tradisjonelle havregryn til frokost og ettermiddag tea party, ikke laget for å spise strengt på timebasis. Videre er vi vant til snacking om dagen, og mange mennesker klarer å spise normalt bare om kvelden, etter jobb. Legg til alle våre tradisjonelle kjærlighet til fester, stillesittende livsstil, fedme - og du får de viktigste årsakene som bidrar til økningen av forekomsten av cholecystitis. Bruk av orale prevensjonsmidler kan også destabilisere arbeidet i fordøyelseskanalen, hvorav galleblæren med gallekanalene er en del.

Mikrobiell utvikling av sykdommen

Imidlertid er disse faktorene for utviklingen av sykdommen ikke nok. Selvfølgelig kan de senke den normale surheten i magesaften, fordi biliær dyskinesi, intestinal dysbiose, forstoppelse, men cholecystitis er en smittsom sykdom, noe som betyr at den mikrobielle opprinnelsen i galleblæren er den avgjørende årsaken.

Hvordan kommer bakterier der? Oftest er den stigende banen fra tarmene og gallekanalene, men andre alternativer er mulig, for eksempel med blod eller lymf fra forskjellige fokaliteter av kronisk infeksjon: mandler, munn, ører, bihuler, urinveisystem. En viktig rolle i utviklingen av cholecystitis er spilt av virale lesjoner av leveren og parasittisk invasjon.

Det er veldig viktig å forstå at den inflammatoriske sykdommen i galleblæren selv er et mellomstadium av en enkelt patologisk prosess, som begynner med et brudd på galleblæremotilitet (dyskinesi), og ender med gallesteinsykdom (kolelithiasis), den eneste behandlingen er kirurgi.

Typer og symptomer på cholecystitis

Det er akutt og kronisk cholecystitis. Akutt er sjeldent, og hvis det blir merket og behandlet i tide, går det raskt og uten spor. Men praksis viser at vi ofte "ser gjennom" det akutte stadium av sykdommen! Dette skyldes igjen med en masse "masker" kolecystitt: siste gang det klassiske bildet av sykdommen er sjelden, og de individuelle symptomer, som er skjult under "masker", vi bare ignorere.

Høy temperatur, kvalme, oppkast, litt skumhet i huden og en intens punktpine i riktig hypokondrium er karakteristisk for klassisk akutt cholecystitis. Et slikt bilde er vanskelig å ikke legge merke til eller ikke å diagnostisere, men i dag ser vi oftest en slettet klinikk, og av alle symptomene ser vi bare smerte. Hvis det er intens, søker vi hjelp fra en lege som må utføre en ultralydsskanning, diagnostisere cholecystitis og foreskrive passende behandling. Men hvis smerten ikke er tung og lar oss leve i fred, skynder vi ikke med å se en lege, og vår akutte cholecystitis transformerer til slutt til kronisk.

Faktisk, når de snakker om cholecystitus, betyr de ofte sin kroniske variant. Det er enda akutt cholecystitis, som faktisk er en komplikasjon av kronisk, eller rettere, dets varianter, kjent for alle som kolelithiasis. Det går særlig hardt, siden de omkringliggende vev og organer er involvert i den inflammatoriske prosessen. Slike patologiske manifestasjoner fører ofte til alvorlige komplikasjoner - pankreatitt, kolangitt, diffus peritonitt, leverabscess. Med en slik utvikling av hendelser er akutt sykehusinnleggelse nødvendig.

Kronisk cholecystitis er preget av bitterhet i munnen om morgenen eller etter et tungt måltid; tyngde eller paroksysmal smerte i riktig hypokondrium, i stand til å utstråle til venstre hypokondrium eller den øvre halvdel av magen; dyspeptiske lidelser; kløe, som er forbundet med et brudd på galle sekresjon og er et resultat av irritasjon av hudreseptorer ved gallsyrer akkumulert i blodet. I tillegg kan brudd på utløpet av galle føre til kortsiktig gulsott. Samtidig kronisk cholecystitus "smoldering" pankreatitt eller gastroduodenitt kan forårsake refleks kvalme og oppkast med en blanding av galle. Etter å ha tatt alkohol, øker disse ubehagelige symptomene.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen av cholecystitis er alltid laget av legen. Selvdiagnose, så vel som selvbehandling, er i dette tilfellet dødelig. Pass på å gjennomføre en abdominal ultralyd, som gjør det mulig å oppdage steiner i blæren, og samtidig vurdere tilstanden til bukspyttkjertelen og leveren. Om nødvendig utføres cholecystocholangiografi: røntgenmetode, som gjør det mulig å evaluere kanalens patentering og galleblærens motilitet; Det er tilrådelig å så galle for å bestemme årsaken til infeksjon og å vurdere følsomheten for antibiotika.

Hvordan diagnostisere cholecystitis riktig og kunne skille den fra andre sykdommer?

Diagnose av cholecystitis, likevel som enhver annen sykdom, begynner med en undersøkelse av pasienten og hans undersøkelse. Takket være dette kan legen forstå hvilke symptomer pasienten har lidd av, hvor lenge de har dukket opp, og foreslå hvilke patologier de kan være knyttet til. Og for å bekrefte eller motbevise sine forutsetninger, utpeker han en rekke analyser og undersøkelser.

Ved å intervjue en pasient finner en ekspert seg derfor at han er bekymret for smerte i riktig hypokondrium, kvalme, moderat feber, oppkast, etc., spør om det har vært tilfelle av kolecystitus i familien. Ved å undersøke munnhulen, kan han oppdage plakk på tungen, og tilstedeværelsen av smertefulle opplevelser under palpasjon av magen fullfører bildet. Alt dette gir liten tvil om diagnosen, men for den endelige bekreftelsen av pasienten blir sendt til ytterligere undersøkelser.

Laboratoriemetoder

Cholecystitis tester er nødvendig for å evaluere blod parametere, samt helsen til bukspyttkjertelen og leveren. Så foreskrives pasienter med antagelser for cholecystitus:

• Klinisk analyse av blod. I akutt stadium, leukocytose med nøytrofili, forhøyet ESR, og noen ganger er anemi diagnostisert. Dette tydelig indikerer tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Men en blodprøve for cholecystit under remisjon viser vanligvis et normalt antall hvite blodlegemer eller enda mindre. Hvis pasienten lider av en kronisk form av sykdommen i mange år, har han ofte en typisk leukopeni.
• Biokjemisk analyse av blod. Forverringen av kronisk cholecystit kan bekreftes ved identifisering av dysproteinemi med økte nivåer av globuliner. Biokjemisk analyse av blod kolecystitt, kolangitt ledsaget (betennelse i gallegangene), viser økt aktivitet ekskresjonssystemer enzymer i serum.

Viktig: noen ganger er det en økning i nivået av bilirubin med cholecystitis. Hvis det er ubetydelig, er dette et tegn på utviklingen av giftig hepatitt, men skarpe hopp gir grunn til å mistenke tilstedeværelsen av utprøvde destruktive forandringer i galleblæren, ekstrahepatisk kolestase og så videre.

Urinalysis. Noen ganger oppdages mikrohematuri, albuminuri og leukocyturi, som er et resultat av underernæring, infeksjon av nyrevevet, spasmer i blodårene, eller et brudd på permeabiliteten.

Analyse av avføring. Denne studien kan være nødvendig for å utelukke parasittisk invasjon.

Advarsel! Vanligvis er ikke regissert nyrebehandling utført, siden alle de resulterende lidelsene vanligvis går bort alene når eliminere cholecystitis eller oppnå remisjon.

Duodenal intubasjon

I visse tilfeller kreves biokjemisk og bakteriologisk undersøkelse av galle, noe som kan gjøres ved å oppnå prøver ved bruk av fraksjonert duodenal lyding. Prosedyren utføres etter å ha smurt fra pasientens svelg, som er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon. Vanligvis er det foreskrevet om morgenen, da prøvetaking skal gjøres på tom mage.

I utgangspunktet tar pasienten et koleretisk middel, som ofte er cholecystokinin, siden det er etter bruk at duodenal galle inneholder den minste mengden mage og tarmsaft. Deretter svelger pasienten sonden forsiktig, etter at den er satt inn før duodenalmerket, begynner de å registrere mengden galle som slippes hvert 5. minutt og ta prøver som tas i 5 trinn.

Studien er gjenstand for 3 porsjoner av forskjellig galle:

• Lysegul, umiddelbart utgitt (del A).
• Mørk, boblende, som erstatter den forrige (del B).
• Lys som oppstår etter tømming av galleblæren (del C).

Advarsel! Hvis en eller annen grunn ikke oppnådde galle, foreskrives pasienten atropin og papaverin i flere dager, hvoretter en annen prosedyre utføres.

For diagnostisering av cholecystititt bruker:

• Galomikroskopi. Å snakke om tilstedeværelsen av sykdommen kan detekteres i galdepartiene i slim, leukocytter, celleepitel, mikroliter, kolesterolkrystaller, kalsiumbilirubinatkonglomerer og gallsyrer, brune filmer og så videre.
• Biokjemisk analyse av galle. I dette tilfelle vil forhøyede nivåer av proteiner, immunoglobuliner G, A, alkalisk fosfatase, malonisk dialdehyd, S-nukleotidase, dysproteincholia og en reduksjon av konsentrasjonen av bilirubin og lysozym tjene som tegn på cholecystitis.

Instrumentale metoder

Diagnostikk av galdeblæresykdom er basert på resultatene av:

• Ultralyd, som anses som den ledende metoden for diagnostisering av patologi;
• esophagogastroduodenoscopy, som brukes til å studere den øvre fordøyelseskanalen for å eliminere forekomsten av patologier i dem;
• kolecystografi og hepatobiliskintigrafi, på grunn av hvilke steiner og misdannelser av galdeveiene som er umerkelig for ultralyd, detekteres;
• laparoskopisk diagnose, brukt når det er umulig å gjøre et objektivt bilde av pasientens tilstand ved hjelp av ikke-invasive metoder.

Ultralyd i cholecystitis er en av de viktigste diagnostiske metodene, siden den ikke bare kan oppdage gallestein, estimere størrelsen og tellingen, men også gjenkjenne den kroniske formen av sykdommen. Som regel utføres det om morgenen på tom mage.

Ultralyd tegn på kronisk cholecystit er som følger:

• en økning i galleblærenes størrelse;
• deformasjon og fortykning av alle galleblærens vegger mer enn 3 mm;
• komprimering eller delaminering av veggene i boblen;
• rynke av kroppen, det vil si en betydelig reduksjon i volumet;
• Heterogen visualisering av galleblæren.

Differensiell diagnose

Det er svært viktig å fastslå den eksakte årsaken til den skarpe forverringen av pasientens tilstand, siden cholecystit har et lignende klinisk bilde med mange andre patologier. Derfor utføres differensialdiagnosen av akutt cholecystit med:

• Akutt blindtarmbetennelse. Oftest oppstår problemer nettopp med differensiering av denne patologien. Tilbakevendende oppkast av galle, bestråling av smerte under høyre scapula og Mussies symptom (smerte når du presser på området mellom beina til høyre sternocleidomastoid muskel) er ikke karakteristisk for betennelse i vedlegget.
• Peptisk sår sykdom. Det er mulig å skille mellom cholecystitus fra perforering av mage og tolvfingertarm med samme egenskaper som akutt cholecystitis. I tillegg, med utstrømning av mageinnhold utenfor organene, er det akutte lokale smerter til høyre.
• Pyelonefrit med nyrekolikk. Du kan skille dem fra tilstedeværelsen av dysuriske fenomener og lokalisering av smerte, fordi akutt cholecystitis ikke er preget av ryggsmerter, som utstråler til lysken og låret. Også når pyelonefrit er observert, Pasternatsky positivt symptom og tilstedeværelsen av blodelementer i urinen.
• Myokardinfarkt, som skyldes EKG.
• Pankreatitt. I motsetning til cholecystititt, akutt pankreatitt ledsages av raskt økende tegn på rus, tarmparese og takykardi, med smerter som vanligvis er lokalisert i venstre hypokondrium og har en omliggende karakter. Likevel kan en diagnose nøyaktig gjøres i et slikt tilfelle bare på et kirurgisk sykehus, hvor tester for pankreatitt og cholecystitis utføres. Dette skyldes at cholecystitis ofte kan forårsake tegn på pankreatitt, og dette krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Viktig: Diagnosen av akutt cholecystit inkluderer alltid bestemmelsen av amylaseaktivitet i urinen. Det er preget av bare moderat amylazuria, men den overdreven høye aktiviteten til dette enzymet skal føre eksperter til å foreslå tilstedeværelsen av latent pankreatitt. Derfor, for å skille mellom disse sykdommene, utføres analyser på serum amylase nivåer.

Også noen ganger nødvendig differensial diagnose av cholecystitis med:

• duodenitt;
• forverring av kronisk gastritt;
• pseudotuberculosis pasteurellose;
• ikke-spesifikk mesadenitt;
• helminthic invasjon;
• ikke-spesifikk ulcerøs kolitt;
• abdominal form av kapillær toksisose.

Cholecystitis hvordan å bestemme

Symptomer på kronisk cholecystitis, diagnose og behandling

Kronisk cholecystitis er en inflammatorisk sykdom i galleblæren, hovedsakelig av bakteriell natur. Dette er en ganske vanlig sykdom som hovedsakelig finnes hos kvinner eldre enn 40 år, men de siste årene har forekomsten av sykdom hos dem og hos menn.

Årsaker og mekanisme for utvikling av kronisk cholecystitis

Hovedårsaken til denne sykdommen er den betinget patogene floraen i kroppen vår - streptokokker, stafylokokker, Escherichia hvis noen ganger - Pus ectopus bacillus eller proteus. Litteraturen beskriver også tilfeller av cholecystitis forårsaket av shigella, pinner av typen og paratyphoid, sopp.

Mikroorganismer går inn i galleblæren fra tarmen (dette er den såkalte kontaktveien), så vel som med strømmen av blod og lymf fra kronisk inflammatorisk fokus (karies, kronisk tonsillitt, pyelonefrit).

Fremme utviklingen av betennelse:

• hypotonisk bilær dyskinesi med gallestasis;
• redusert fysisk aktivitet hos en person i kombinasjon med en irrasjonell, uregelmessig diett;
• genetiske faktorer;
• Noen parasittiske sykdommer (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis, giardiasis).

Kronisk cholecystitis utvikler seg gradvis. Den mikrobielle floraen, som faller inn i galleblæren, bidrar, spesielt mot bakgrunnen av organhypotensjon, til utviklingen av betennelse i sin slimhinne. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg jevnt og over tid, beveger seg til dypere - submukøse og muskulære lag. I det berørte området er det seler (infiltrater) og bindevev vokser, noe som deformerer galleblæren. På grunn av betennelse endres også galdens pH, det tykner, noe som øker risikoen for steindannelse.

Under ugunstige forhold (nedsatt immunitet i kroppen, signifikant kostfeil, psyko-emosjonell stress) kan kronisk cholecystititt plutselig forverres, opp til utviklingen av akutt flegmonøs cholecystitis.

Symptomer på kronisk cholecystitis

Denne sykdommen er preget av et langvarig og progressivt kurs med perioder med ettergivelse og forverring.

Det viktigste symptomet på kronisk cholecystitis er smerte. I typiske tilfeller er det lokalisert i riktig hypokondrium.

• Med redusert muskelton i gallblæren (dens hypotensjon), er smerten konstant, ikke-intens, sårende natur. I omtrent halvparten av tilfellene av smerte som sådan, kan det ikke være i det hele tatt, og følelsen av tyngde i riktig hypokondrium kommer i forgrunnen.
• Hvis muskeltonen i galleblæren er forhøyet, oppstår smerten i angrep, den er kortvarig, intens, ligner et angrep av galdekolikk i gallesykdom. Årsaken til denne smerten er en spasme i blærens muskler, som skyldes matfeil (fett og stekt mat, kald brus, egg, øl, vin, etc.) eller psyko-emosjonell overbelastning.

I tillegg til smerte, kan pasienter klage over:

• bitterhet i munnen, spesielt om morgenen;
• "Bitter" erktasjoner, noen ganger (i omtrent en tredjedel av tilfellene) ledsaget av brekning av galle;
• oppblåsthet;
• diaré eller forstoppelse;
• kløe;
• feber opp til 38,0 ° С (under eksacerbasjoner);
• tretthet, irritabilitet, generell svakhet, tap av appetitt;
• fremveksten av matallergier.

diagnostikk

Klager fra pasienten og data om objektiv undersøkelse (smerte på palpasjon i riktig hypokondrium og andre "cystiske" symptomer) tillater den behandlende legen å mistenke cholecystitis. For å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av steiner (steiner) i galleblæren er det bare mulig når man utfører ytterligere undersøkelsesmetoder, hvorav hoveddelen er ultralyd. I fravær av muligheten til å utføre ultralyd, utføres cholecystografi i stedet.

Hvis de ovennevnte metodene utelukker nærvær av kalkulator, med henblikk på mikroskopisk undersøkelse av galle, utføres duodenal intubasjon.

Basert på resultatene av disse forskningsmetodene, bestemmer legen den endelige diagnosen uten problemer.

Behandling av kronisk cholecystitis

Den viktigste og mest effektive behandlingen for kronisk cholecystit er diettterapi, hvis hovedprinsipper er:

• hyppig - 5-6 ganger om dagen - spise i små porsjoner;
• spiser bare ferskt tilberedt mat i form av varme;
• spise kokt, bakt, dampet mat;
• variert, fullstendig kosthold;
• skarp restriksjon av stekte matvarer, pickles, marinader, røkt kjøtt, samt sorrel, spinat og løk;
• kategorisk avslag på alkohol.

I tillegg til dietten kan legen din foreskrive:

• hvis det er tegn på betennelse, antibiotika (ciprofloxacin, amoxicillin);
• i alvorlig smertsyndrom - antispasmodik (no-shpa, platifillin);
• cholagogue preparater (allohol, cholenzyme, magnesiumsulfat, mais silke og andre);
• "Blind" høres ut;
• med tegn på hypomotorisk dyskinesi - prokinetikk (domperidon);
• i tilfelle av merkede forstyrrelser i det autonome nervesystemet - beroligende midler (motherwort eller valerian tinktur), "mindre" beroligende midler;
• i mangel av tegn på forverring av prosessen - fysioterapi (inductotermi, elektroforese med novokain og andre);
• i remisjonfasen - mineralvannbehandling og (i fravær av cholangitt) spa-behandling.

Ved kalkløs cholecystitis er den viktigste, eneste effektive behandlingsmetoden cholecystectomy - fjerning av det berørte organet sammen med konkrementer.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du opplever symptomer på cholecystitus, må du kontakte en gastroenterolog. Pasienten vil gjennomgå en ultralyd av bukorganene, om nødvendig, andre metoder for forskning. En ernæringsfysiolog er involvert i behandlingen, og i noen tilfeller kirurg.

De første symptomene på galleblæreproblemer som ikke bør ignoreres Stener i galleblæren: symptomer, årsaker og behandling

Se populære artikler

kolecystitt

Cholecystitis er en akutt inflammatorisk prosess som oppstår i en persons galleblære.

Vanligvis har galleblæren et volum som er 40-70 cm3. I den menneskelige leveren produseres galle som er nødvendig for å sikre fordøyelsesprosessen. Det er lagret i galleblæren. Hvis det oppstår forstyrrelser av metabolske prosesser i kroppen, kan det forekomme steiner i galleblærenes lumen, og ved samtidig forekomst av en smittsom inflammatorisk prosess utvikler akutt cholecystitus.

Årsaker til cholecystitis

Den vanligste årsaken til cholecystitis er mikrober som kommer inn i kroppen og deres videre utvikling. Cholecystitis kan provosere streptokokker, E. coli, enterokokker, stafylokokker. Det er derfor antibiotika ofte brukes til å behandle akutt eller kronisk cholecystitis. Som regel skjer penetrasjonen av mikroorganismer i galleblæren langs gallekanalene fra tarmen. Dette fenomenet skjer som følge av mangel på muskelfibrens funksjon, som skiller felles galdekanal fra tarmene. Dette observeres ofte som en konsekvens av dyskinesi i galleblæren og galdeveien, for lav sekretorisk aktivitet i magen, høyt trykk i tolvfingertarmen.

Svært ofte oppstår utviklingen av cholecystit som følge av forstyrret utstrømning av galle. Dette kan oppstå hos en person som lider av gallesteinsykdom. Hvis det er en peis i en galleblær på en person, skaper de ikke bare en mekanisk barriere for galleflyten, men irriterer også galleblærens vegger. Som et resultat utvikler aseptisk og senere mikrobiell betennelse i galleblæren i galleblæren. Dermed utvikler pasienten kronisk cholecystit, som periodisk forverres.

Imidlertid kan mikrober ende opp i galleblæren, når de kommer dit med strømmen av blod og lymf, fordi et vaskulært rutenett er utviklet i galleblæren. I dette henseende er symptomene på kolecystitus ofte manifestert i mennesker som lider av tarmproblemer, organer i det urogenitale systemet, eller tilstedeværelsen av andre fokus for betennelse.

Noen ganger fremkaller cholecystitus rundorm, Giardia, tilstedeværelse av skader på leveren og galleblæren, etc.

Symptomer på cholecystitis

Symptomer på cholecystitis er tydelig manifestert i de svært tidlige stadier av sykdomsutviklingen. Tidlige manifestasjoner av denne sykdommen er svært varierte. Som regel oppstår de etter at en person har synlig krenket sitt vanlige kosthold, for eksempel spiste han mye krydret eller veldig fet mat, drakk tilstrekkelig stor mengde alkohol etc. I dette tilfellet oppstår smerte opprinnelig på toppen av magen og gir til høyre hypokondriumregion. Smerte kan være konstant eller økende periodisk. Noen ganger med cholecystitis, er det en veldig skarp smerte som ligner biliær kolikk. Som symptomer på akutt cholecystitis er også dyspeptiske symptomer mulige. Dette er en bitter og metallisk smak i munnen, konstant kvalme, kløe, flatulens. En person blir svært irritabel, ofte lider av søvnløshet.

En pasient med cholecystitis utvikler noen ganger oppkast av galle, men etter slik oppkast blir det ikke lettere. I tillegg er symptomene på cholecystitis ofte manifestert av økning i kroppstemperatur, økt hjertefrekvens, og pasienten kan svakt svinge gul hud. Det er en hvit blomst, tørr tunge.

Hvis sykdommen ikke behandles umiddelbart etter starten av de beskrevne symptomene, kan peritonitt utvikle seg, noe som er en svært farlig tilstand.

Kronisk cholecystitis forekommer hovedsakelig i lang tid, noen ganger kan den vare i mange år. Kronisk cholecystitis er delt inn i flere varianter. Med bezlamennom cholecystitis i lumen av galleblæren blir ikke steiner dannet. Samtidig kjennetegnes kalkcystiten av utseendet av steiner i blærens lumen. Derfor er kalkstenssykdom en manifestasjon av gallesteinsykdom.

I dette tilfellet utvikler personen periodisk eksacerbasjoner som alternerer med remisjoner. Forverring av den kroniske formen av sykdommen er vanligvis et resultat av overeating av tung mat, alkoholmisbruk, fysisk overbelastning, hypotermi og tarminfeksjoner. Ved kronisk cholecystitis oppstår symptomer som ligner på den akutte sykdomsformen. Imidlertid er intensiteten deres mindre uttalt, pasientens tilstand er ikke så alvorlig.

Diagnose av cholecystitis

Diagnose av cholecystitis utføres av en spesialist først og fremst ved å intervjue pasienten og bli kjent med sin medisinske historie. Analyse av sykdommens historie og kliniske kurs gir den nødvendige informasjonen for etterfølgende studier. Deretter foreskrives pasienten en spesiell studiemetode som brukes til cholecystitus, duodenal intubasjon. Denne metoden brukes om morgenen, fordi det er viktig å utføre en slik studie på tom mage.

I tillegg utføres kolecystografi, ultralyd, om nødvendig for en pasient med mistanke om cholecystitis. Kliniske og biokjemiske blodprøver utføres også.

Det er også viktig å gjennomføre en grundig bakteriologisk undersøkelse (for dette formål utføres gødning av galle). Dette er spesielt viktig hvis pasienten har redusert den syreformende funksjonen i magen. I prosessen med diagnostisering av cholecystitis bør bestemme de fysisk-kjemiske egenskapene til galde.

Det er viktig å skille den kroniske formen av sykdommen fra kronisk kolangitt, kolelithiasis.

Komplikasjoner av cholecystitis

Som komplikasjoner av denne sykdommen er bestemte sykdommer bestemt, som forekommer parallelt med cholecystitis, og blir med. Dette er en kronisk kolangitt, pankreatitt, hepatitt. Ofte er cholecystitus den primære årsaken til gallestein.

I tillegg kan pasienten utvikle sekundær betennelse i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet føles personen også smerte i venstre hypokondrium. Slike betennelser er diagnostisert av ultralyd.

Hos pasienter med kalkholdig cholecystit kan obstruksjon av den vanlige gallekanalen forårsake subhepatisk gulsott med etterfølgende kolestase. Også komplikasjoner av cholecystitis er ofte dropsy og perforering av galleblæren. Sistnevnte sykdom er veldig farlig og vanskelig å behandle.

Cholecystitis behandling

Hvis en pasient har akutt cholecystititt, blir han i de fleste tilfeller umiddelbart innlagt på et kirurgisk sykehus. I utgangspunktet begynner behandlingen av cholecystitus ved bruk av konservativ terapi. Det er viktig at pasienten hele tiden er i en tilstand av fullstendig hvile. I utgangspunktet er pasienten forbudt å spise mat: maten utføres ved intravenøs administrering av næringsblandinger.

Hvis det er en sterk betennelse med de tilsvarende symptomene og hopp i kroppstemperatur, kan den komplekse behandlingen av cholecystitus også omfatte å ta bredspektret antibiotika. Det er spesielt viktig å foreskrive antibiotikabehandling til eldre pasienter, samt personer som har diabetes.

På forverringsstadiet er behandling av cholecystitis primært rettet mot å lindre alvorlig smerte, redusere betennelse, og eliminere også manifestasjonene av generell forgiftning. Ved behandling av konservativ behandling overvåkes pasientens tilstand nøye. Og hvis det er forbedring, fortsetter pasienten å bli behandlet ved hjelp av konservative metoder.

Imidlertid, i fravær av en effekt fra en slik behandling, bestemmer den behandlende legen ofte om kirurgisk inngrep. Hvis det er mistanke om phlegmon av galleblæren, gangrene, perforering, peritonitt, så gjennomføres operasjonen raskt.

Hvis en person har blitt diagnostisert med kalkuløs cholecystit og derfor er det en peis i galleblæren, er behandlingen av sykdommen en vanskeligere oppgave. Følgelig forverres prognosen av sykdommen.

Når den kalkulære formen for cholecystitis ofte manifesteres svært smertefull hepatisk kolikk. Dette fenomenet ligner noe på symptomene på akutt cholecystit, men pasienten lider av mer intens smerte. Som regel begynner slike angrep om natten eller om morgenen. Litt senere viser pasienten tegn på gulsott: endringer i hudtone, urin, slimhinner. Samtidig blir menneskelige avføring lys, noen ganger hvite. Med disse symptomene, bør sykehusinnleggelse utføres umiddelbart.

Behandling av kronisk cholecystitis er primært rettet mot å stimulere prosessen med galleutslipp, eliminering av spasmodiske fenomener i gallekanalene og galleblæren. Også utført et sett med tiltak som er utformet for å ødelegge forårsaket av betennelse. I tilfelle av kalkcystitus, er steiner også fragmentert ved hjelp av forskjellige metoder. Etterfølgende behandlingstiltak er rettet mot å forhindre utseendet av nye steiner.

Forebygging av cholecystitis

Som forebyggende tiltak som brukes til å forhindre manifestasjon av akutt cholecystit, er det viktig å følge alle generelle hygienetiltak. Det viktige punktet i dette tilfellet er å følge reglene for riktig ernæring: du må spise mat samtidig, minst fire ganger om dagen, og det daglige kaloriinntaket av mat bør ikke overskrides. Du kan ikke ta mye mat om natten, spesielt negativt påvirker slike måltider hvis det er et parallelt inntak av alkohol. Et viktig forebyggende tiltak er å drikke nok væske hver dag. Du må drikke minst en og en halv til to liter vann eller en annen drink, mens drikking skal fordeles jevnt over hele dagen.

Et annet viktig poeng er å sikre vanlige avføring. Denne prosessen må kontrolleres for å forhindre forekomst av galde dyskinesi, samt kolesterol utskillelse.

Eksperter anbefaler at du regelmessig bruker faste dager, der du skal bruke en type mat (for eksempel melk, epler, cottage cheese, frukt, kjøtt, etc.). Alle bør vite hvilken mat som forårsaker ham en allergisk reaksjon, og utelukke dem fra kostholdet.

For å stimulere passering av galle er det viktig å gjøre gymnastikkøvelser hver dag og holde en aktiv livsstil generelt.

I tillegg er det viktig å ta alle tiltak i tide for å kurere den manifesterende betennelsen i bukorganene.

Kosthold for cholecystitis

Både under behandling og i perioder med remisjon i kronisk form av sykdommen, er pasienten vist et spesielt diett for cholecystitis. Spesielt valgt matrering med en slik diett er rettet mot å stimulere utskillelsen av galle fra blæren og suspensjonen av den inflammatoriske prosessen.

Det er viktig at kostholdet for cholecystitis inneholder ekstremt fordøyelige fettstoffer. I dette tilfellet er vegetabilsk olje egnet for pasienter (olje fra solsikke, mais, oliven), smør. Slike fett aktiverer prosessen med utskillelse av galle.

I tillegg bør dietten omfatte et produkt som inneholder en stor mengde magnesiumsalter. Dette er frukt, grønnsaker, bokhvete groats. De akselererer ikke bare utskillelsen av galle, men lindrer også smerter og spasmer.

Kosthold for cholecystitis bør ikke inneholde matvarer som virker irriterende: disse er kjøttkraft fra kjøtt og fisk, sauser, røkt, fettstoffer, for sure og krydrede retter. Du kan ikke drikke alkohol, veldig kald mat og drikke. Utelukkende stekt mat. Det er viktig å følge riktig diett, spise mat fem ganger om dagen.

Kosthold for cholecystitis inkluderer supper, magert kjøtt og fisk, brødsmuler, eggerøre, kokte grønnsaker, frokostblandinger, meieriprodukter. Fruktjuice er også inkludert i dietten, og som søtsaker anbefales det å bruke gelé, pepperkake, gelé, syltetøy, honning.

Cholecystitis - betennelse inne i galleblæren

Inflammasjon av galleblærenes vegger kalles cholecystitis. Sykdommen anses å være en av de vanligste organene i bukhulen som er vanlig blant andre patologier. Ifølge statistikken har om lag 2 av ti personer en historie om denne sykdommen. En kvinne blir syk flere ganger oftere.

Hva er en galleblærer? Det er et hul, muskulært organ, av liten størrelse, poseformet, som er tilstøtende til leveren og er et lagringssted for den stadig utskillede galleleveren. Når en person spiser mat, kontrasterer blærens vegger og slipper en cystisk del av galle inn i duodenumets lumen. En av funksjonene av galle er emulgeringen av fett.

Årsaker til betennelse i galleblæren

Svært ofte er sykdommen forut av følgende endringer i kroppen:

• hypertensiv eller hypotonisk dyskinesi;
• sand og / eller steindannelse.

Følgende faktorer bidrar til sykdommen:

• usunt kosthold;
• begrensning av fysisk aktivitet
• konstant stress;
• noen endokrine sykdommer;
• hormonelle endringer i kvinner på bakgrunn av graviditet eller tar hormonelle stoffer som prevensjonsmidler.

Klassifisering av cholecystitis

Avhengig av steintilstedeværelse kan cholecystitus være kalkulert og kalkulert (det vil si med dannelse av steiner).

Mekanismen for den patologiske prosessen har flere faser:

1. Motilitetsforstyrrelser, som er ledsaget av stagnasjon av galle i blærehulen. Dyskinesi kan være av en hypotonisk type, når galleblæren er "lat" og ikke samtykker godt. Som et resultat stenger galle seg, noe som er en gunstig forutsetning for dannelse av sand og steiner. I hypertensiv type dyskinesi er det galdeblærers muskulære lag i hypertoni (konstant spenning), noe som også fører til forstyrrelse av evakuering av galle og overbelastning.
2. Vedlegg av inflammatorisk prosess, mot hvilken cholecystitis først dannes uten sand og steiner.
3. Gallsteinsykdom eller kalkuløs kolecystit - som et resultat av de to prosessene ovenfor.

Symptomer og sykdomsforløp

Sykdommen kan ha et akutt og kronisk kurs. Akutt cholecystitus uten steindannelse er den mest gunstige når det gjelder prognose for helse.

Det forekommer sjeldent, og med riktig behandling slutter det i absolutt helse. De fleste spesialister må takle kalkstillende sykdommer. Hans symptomer, i de fleste tilfeller uten ytterligere undersøkelsesmetoder, indikerer sykdommen. I perioden med forverring som med cholecystitis med steiner, og uten dem, er det stor smerte i lokaliseringen av leveren (i høyre side). Det kan ha en helvedesild, gi til scapulaen, men fortsatt er kilden stedet for projeksjonen av galleblæren. Sammen med smerte forsvinner appetitt, en følelse av kvalme noen ganger oppkast oppstår.

Kroppstemperaturen (ikke alltid) kan stige til subfebrile (37-38 grader) eller mindre febrile (38-39 grader) verdier. Merket flatulens, forsinket avføring. Under en forverring kan den inflammatoriske prosessen påvirke andre organer i mage-tarmkanalen. Ofte lider bukspyttkjertelen av sykdommen.

Farlige forhold som oppstår på bakgrunn av akutt cholecystitis og fører til akutt sykehusinnleggelse - peritonitt, pankreatitt, leverabscess.

Kronisk cholecystitis kan oppstå på bakgrunn av en akutt sykdom, og kan utvikle seg gradvis fra barndommen. Feil i ernæring, irrasjonell sammensetning av mat, store mellomrom mellom inntakene - alt dette fører gradvis til dyskinesi, og deretter til kronisk cholecystitis. En kronisk sykdom ledsages av en endring i perioder med ettergivelse og forverring. Feil i næring, stress, alkohol, forverring av kroniske sykdommer, etc., bidrar til å "våkne" symptomene på sykdommen.

Det mest åpenbare tegn på cholecystitis er smerte. Dens epicenter ligger i det høyre hypokondriumområdet. Noen ganger gir det til overlivet. Sammen med smerte, er det en brennende følelse, tyngde.

Angrepet reduserer ytelsen, reduserer den generelle helsen betydelig, gir åpenbar pine. Som regel oppstår smerte om natten. I noen tilfeller kan smerten lokaliseres ikke bare i riktig hypokondrium, men også i hjerteområdet. I dette tilfellet snakker om cholecystocardial syndrom.

Hvorfor føler du kvalm? Denne tilstanden er forbundet med et brudd på muskeltonen i blæren, samt samtidig betennelse i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen. Et annet symptom som oppstår ofte er bitterhet i munnen.

diagnostikk

I tillegg til symptomene bidrar ytterligere undersøkelsesmetoder til å avklare diagnosen. Generelt viser blodprøver tegn på betennelse. I en biokjemisk blodprøve for kalkholdig kolecystitis er det en sannsynlighet for en økning i totalt bilirubin. Mikroskopisk undersøkelse av galle vil hjelpe til med å identifisere det enkleste (for eksempel Giardia), som kan være årsaken til betennelse.

Fra instrumentelle metoder for forskning blir ultralyd oftest tildelt. Det brukes til å bestemme tykkelsen på blæreveggene, konsistensen av galle, dens deformasjon og tilstedeværelsen av fremmede stoffer (sand, steiner). Duodenal intubasjon er noe mindre vanlig. Ved bruk av denne metoden blir deler av galle tatt og undersøkt. I tillegg bestemmes kontraktiliteten til blæren, tilstedeværelsen av betennelse, etc. Fra moderne metoder foreskrives datatomografi for å klargjøre diagnosen.

Akutt cholecystitis uten stein behandles av en terapeut eller en gastroenterolog. Behandlingen av kalkuløs cholecystitis er kirurg.

komplikasjoner

Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er følgende komplikasjoner trolig før eller senere:

• kolangitt - betennelse i ikke bare blæren, men også gallekanalene;
• involvering i den patologiske prosessen av andre organer i magesekken;
• ruptur av blærens vegger med utvikling av peritonitt;
• betennelse i leveren vev;
• blokkering av steinkanaler, etc.

Noen av de ovennevnte komplikasjonene er livstruende.

Kur eller fjerning? Hva er laparoskopisk cholecystektomi?

Sykdomsbehandling er i stor grad avhengig av tilstedeværelse eller fravær av steiner i blæren.

1. Betennelse er eliminert av antibakterielle legemidler, hvis valg avgjøres av legen.
2. Smerte relievers hjelp ("Baralgin"), antispasmodics ("No-spa"), etc.
3. Hvis det ikke er noen steiner i blæren, og årsaken til cholecystitis er assosiert med hypotensjon av blære musklene, foreskrives legemidler med koleretiske egenskaper ("Allohol").
4. Mineralvann og ulike medisinske former for urter (skinn, immortelle, mais silke, hundrosen, etc.) bidrar til å redusere viskositeten av galle.
5. For å forbedre evakueringen av galle hjelper tubage. Denne prosedyren kan gjøres ikke mer enn en gang i uken. Om morgenen på tom mage må du drikke et glass mineralvann oppvarmet til 40 grader, som du skal legge til en spiseskje xylitol. Samtidig må du ligge på høyre side, sette en varmepute. Det anbefales å holde seg i denne stillingen i en time. Det er bare 1,5 timer etter prosedyren.
6. For å normalisere funksjonen av galleutskillelse vil det hjelpe hepatoprotektorer og koleretiske midler.

Hvis undersøkelsen avslører cholecystolithiasis eller kronisk kalkuløs cholecystit (begge diagnosene er relatert til forekomsten av stein i galleblæren), i stedet for en terapeutisk behandling, blir pasienten vist kirurgi. Operasjonen utføres under generell anestesi, hvorav galleblæren fjernes.

En av måtene å trekke ut galleblæren er laparoskopisk cholecystektomi, som har blitt praktisert i Russland siden 1991. Denne metoden har flere fordeler sammenlignet med konvensjonell laparotomi (disseksjon av den fremre bukveggen), nemlig: - pasientens oppholdstid på sykehuset etter operasjonen reduseres; - Arbeidskapasiteten blir gjenopprettet raskere - Etter helbredelse av små kutt, forblir nesten umerkelige arr igjen;

- hyppigheten av postoperative komplikasjoner er betydelig redusert.

Hva skjer etter operasjonen? Galle fortsetter å bli utskilt og går direkte inn i lumen i tolvfingertarmen.

diett

I tillegg til narkotika er spesiell betydning knyttet til klinisk ernæring. Under forverring anbefales det å ta mat i en varm, halvflytende tilstand i små porsjoner. Tillatte matvarer og drikkevarer inkluderer: svak te, juice, gelé, vegetabilsk puree, frokostblanding, magert kjøtt i kokt og loslitt form. Utelukkede produkter på "F": fett, stekt og eggeplommer.

Så snart symptomene avtar litt, er det lov å ordne faste dager en gang i uken, for eksempel hytteost, kefir, ris osv. På andre dager anbefales Pevzner nr. 5 diett.

Tillatte produkter inkluderer:

• meieriprodukter uten fettstoffer;
• skummet kjøtt og fisk;
• grønnsaker og frukt;
• frokostblandinger;
• søte retter;
• gårsdagens baking.

Anbefalte produkter til damp, bake eller koke. På dagen anbefales det å forbruke minst 5-6 porsjoner i liten mengde. Lang tidsintervall mellom måltider fører til stagnasjon av galle og provokasjon av et angrep.

Ekskluder fra dietten:

• stekt mat;
• fett kjøtt, fisk;
• høyt fett meieriprodukter;
• ferske bakverk;
• kalde drikker;
• krydret retter som inneholder pepper, løk, hvitløk;
• alkoholholdige drikker.

forebygging

Primær forebygging (forebygging av sykdomsforløpet for første gang) er rettet mot å forhindre stress, overholder reglene for en sunn livsstil, ernæring, forebygging av smittsomme sykdommer og rettidig eliminering av infeksjonsfokus. Sekundær profylakse (med sikte på å forhindre eksacerbasjoner) er slanking. Pasienter med cholecystitis er registrert i dispensar og blir årlig undersøkt.

HealthTime 18.11.2015 Helse Medisin 0

Årsaker, symptomer og behandling av kronisk cholecystitis

Kronisk cholecystitis er en tilbakevendende inflammatorisk sykdom i galleblæren, preget av fibrose og fortykkelse av veggene.

I patogenesen til cholecystitis tilhører hovedrolle forandringen i de fysisk-kjemiske egenskapene til galde og nedsatt motorfunksjon av galdeveien.

VIKTIG! Naturlig betyr Nutricomplex gjenoppretter riktig metabolisme i 1 måned. Les artikkelen >>.

klassifisering

Det er flere typer sykdom. Avhengig av tilstedeværelsen av gallestein, kjennetegnes kalkstens (stein) og ikke-kalkuløs cholecystitis. I henhold til type brudd på biliets motorfunksjon kan cholecystitis forekomme i hypokinetiske, hyperkinetiske og blandede typer. Under kronisk cholecystitis er det stadier av forverring og remisjon. Vi snakket om dette mer detaljert i artikkelen: 5 symptomer som man kan gjenkjenne en forverring av kronisk cholecystitis.

Frekvensen av eksacerbasjoner av cholecystitis kan være:

• ofte tilbakevendende (mer enn 2 eksacerbasjoner per år);
• sjelden tilbakevendende (ikke mer enn 1 eksacerbasjon per år);
• latent (med et minimum av symptomer uten klare forverringer).

Det finnes andre klassifikasjoner av kronisk cholecystitis. Dermed tar diagnosen hensyn til forekomsten av komplikasjoner (cholecystitis med og uten komplikasjoner), alvorlighetsgrad (mild, moderat og alvorlig), årsaken, patoanatomisk bilde (katarrhal, purulent, gangrenøs former).

TIPS! Bli kvitt mørke sirkler rundt øynene i 2 uker. Les artikkelen >>.

etiologi

Følgende mikroorganismer kan være den direkte årsaken til cholecystitis:

• E. coli
• aureus,
• streptokokker,
• salmonella,
• Proteus,
• Enterococcus,
• blandet infeksjon.

I noen parasittiske sykdommer kan strømmen av galle bli forstyrret. For eksempel utvikler kronisk cholecystit ofte på grunn av helminthisk invasjon og giardiasis (spesielt hos barn). Identifiser også faktorer som predisponerer for betennelse i galleblæren. Disse inkluderer:

• strukturelle anomalier (overskudd, sammentrekninger av organet);
• gallesteinsykdom;
• feil i ernæring (overeating, hyppig bruk av fett, krydret, stekt mat, alkohol);
• utilstrekkelig motoraktivitet (hypodynami);
• fedme eller raskt vekttap
• graviditet;
• endokrine sykdommer;
• forstyrrelser i den nervøse reguleringen av indre organer.

Alle disse tilstandene bidrar til å bremse galle sekresjon. Som et resultat er det gunstige forhold for utviklingen av infeksjon.

BEHANDLER RETTEN, IKKE KONSEKVENSEN! Verktøyet fra de naturlige komponentene Nutricomplex gjenoppretter riktig metabolisme i 1 måned. Les artikkelen >>.

Viktig: hvis du har noen risikofaktorer, bør du være mer forsiktig med helsen din og konsultere en lege ved første tegn på sykdom.

Symptomer på sykdommen

For kronisk cholecystitus er et karakteristisk symptom smerte i riktig hypokondrium. Hun er ofte dum, uklar. Det er en sammenheng mellom smertsyndrom og bruk av fete eller krydret mat, psyko-emosjonell stress. Smerteopplevelser kan reflektere seg til hjertet, lumbalområdet, under høyre skulderblad og på høyre halvdel av nakken. Smerter blir mer intense etter fysisk anstrengelse, risting, med dypt pust.

Andre symptomer på kronisk cholecystitis følger ofte smertesyndrom: VIKTIG! Hvordan på 50 år å fjerne poser og rynker rundt øynene? Les artikkelen >>.

• liten temperaturstigning;
• kvalme;
• halsbrann og bitter erctation;
• oppkast galle;
• bitter eller metallisk smak, tørr munn;
• brudd på stolen (vanligvis av typen forstoppelse).

I tilfelle av kalkulert kronisk cholecystitus, kan det forekomme brekninger av galdekolikk. De er preget av skarp kramper i riktig hypokondrium, ledsaget av oppkast, kulderystelser, høy feber. Brudd på utløpet av galle bidrar til utviklingen av obstruktiv gulsott, som manifesteres av kløe, yellowness av huden, sclera og slimhinner.

Våre lesere anbefaler! For å forebygge og behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, anbefaler våre lesere Monastic tea. Dette unike verktøyet som består av 9 medisinske urter som er nyttige for fordøyelsen, som ikke bare utfyller, men også styrker handlingene til hverandre. Monastisk te vil ikke bare eliminere alle symptomene på tarmkanalen og fordøyelseskanaler, men lindrer også årsaken til dens forekomst for alltid. Opinion lesere. "

Symptomer på kronisk cholecystit hos kvinner kan forverres under menstruasjon og graviditet, når kroppens forsvar er redusert.

diagnostikk

Som diagnostiske tester brukes laboratorie- og instrumentmetoder:

• fullstendig blodtelling (økt antall hvite blodlegemer, økt ESR);
• biokjemisk analyse av blod (utseendet av inflammatoriske proteiner - CRP, seromcoid);
• duodenal intubasjon med etterfølgende analyse av galle;
• mikrobiologisk undersøkelse av galle;
• EGD;
• cholecystography (radiopaque study);
• USA.

Ultralydundersøkelse er en av de viktigste metodene for å diagnostisere en sykdom.

Følgende ekko tegn på kronisk cholecystitis skiller seg ut:

• endring i boble størrelse (øke eller redusere);
• deformasjon;
• fortykking av veggene mer enn 3 mm;
• ujevn indre kontur;
• ikke-jevne frie flytende eller faste inneslutninger;
• tre-lags karakter av veggen (med en utbredt eksacerbasjon).

Mer informasjon om symptomene og diagnosen betennelse i galleblæren finnes i videoen på slutten av artikkelen.

Cholecystitis behandling

I kronisk cholecystitis inkluderer behandling en diett (Pevzner's tabell nr. 5) og medisinering. Under forverring av mat utelukkes krydret mat, stekt og fett, røkt, alkohol. Det er nødvendig å spise i små porsjoner 4 ganger om dagen.

Av stoffene som brukes:

• spasmolytika,
• prokinetics,
• antibakterielle midler
• koleretiske legemidler (i fravær av kolelithiasis).

Under forverring av forverring er fysioterapi foreskrevet - UHF-terapi, akupunktur og andre prosedyrer. Ved kronisk cholecystit i remisjonfasen er nyttig sanatoriumbehandling. Gode ​​resultater kan oppnås ved hjelp av fytoterapeutiske midler. Bruk avkok og infusjoner av urter med antimikrobielle, antiinflammatoriske og koleretiske egenskaper (karasj, buckthorn, tansy).

Viktig: Spørsmålet om hvordan man behandler kronisk cholecystitus, må gastroenterologen bestemme ut fra undersøkelsesresultatene. Selvmedisinering er ikke tillatt.

I tilfelle av kalkulært kolecystit og med komplikasjoner utvikler de seg til kirurgisk inngrep - cholecystektomi.

Kirurgi for å fjerne galleblæren utføres ofte ved laparoskopi

I bukveggen gjør flere punkteringer, hvor de innfører de nødvendige verktøyene og videoutstyret. En åpen laparotomi utføres med komplikasjoner av sykdommen som empyema og peritonitt.

Komplikasjoner av sykdommen

De farligste komplikasjonene av kronisk cholecystitis er empyema, perforering av blærevegg og peritonitt. Empyema - akkumulering av pus i galleblærenes hulrom med en strekking av veggene. Perforering av kroppen utvikler seg med purulent smelting av membranene. Denne tilstanden uten behandling slutter med peritonitt - betennelse i bukhinnen.

Forebygging av kronisk cholecystitis

For å forhindre forekomsten av sykdommen eller for å unngå forverring, bør du følge generelle hygieniske regler. En viktig rolle er næring. Det er nødvendig å spise mat 3-4 ganger om dagen på omtrent samme tid. Middag skal være lett, du kan ikke overvære. Unngå spesielt forbruk av fettstoffer i kombinasjon med alkohol. Det er viktig at kroppen får nok væske (minst 1,5-2 liter per dag).

For å forhindre kronisk cholecystit, er det nødvendig å allokere tid for fysisk aktivitet. Dette kan være lading, gåing, svømming, sykling. I nærvær av kroniske infeksjonsinfeksjoner (betennelse i tilfellene hos kvinner, kronisk enteritt, kolitt, tonsillitt) skal behandles i tide, det samme gjelder for helminthinfeksjoner.

Hvis du utfører de ovennevnte aktivitetene, kan du forhindre ikke bare betennelse i galleblæren, men også mange andre sykdommer.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>