728 x 90

Avføring (avføring)

Avføring eller avføring, eller avføring eller avføring (latfekar) - innholdet i de nedre delene av tykktarmen, utskilles fra kroppen under avføring. Cal - sluttproduktet av fordøyelsen, dannet som følge av komplekse biokjemiske prosesser i mage-tarmkanalen. Det antas at avføring er dannet fra kim i kolon.

Den daglige mengden av avføring hos friske mennesker kan variere betydelig. Vegetabilsk mat øker mengden av avføring, dyrreduksjon. Med et blandet kosthold overstiger den daglige avføringen vanligvis ikke 190-200 g.

Den opprinnelige avføring av nyfødte kalles meconium. Svart tjærelignende avføring med en dårlig lukt - melena.

Den medisinske skalaen av former for menneskelig avføring, inkludert 7 graderinger av avføringstypen, fra herdede mørke klumper til vannholdig slurry, kalles "Bristol-skalaen i form av avføring".

Egenskaper av en avføring sunn person

Normal avføring har en tett konsistens og en sylindrisk form. En stor mengde vegetabilsk mat i kostholdet gjør kaloriene tett og grøtaktig. Væske-pasty eller vannaktig avføring konsistens kan være med et stort vannforbruk.

Fargen på avføringen i det vanlige blandede dietten er mørkbrunt, i kjøttdietet er det svartbrunt, i vegetarisk kosthold er det lysebrunt, og i melke dietten er det lysebrunt eller lysegult. Godkjennelse av vismut og vismutholdige stoffer (De-Nol, Ventrisol, Novobismol, Pilotsid, Vikanol Life, Bismut trikaliye ditsitrat, Vitridinol, Ulkavis, Escape, Tribimol, Gastro-normer, Pepto-Bismol) gjør svart. Jern gir avføring svart med en grønn tinge. Syr og spinat gir avføring en grønn fargetone, svinekjøtt - rødaktig. Blåbær og svarte renner flekker avføring i svart eller svart-brun.

Avføringen har vanligvis en mild, ubehagelig lukt som skyldes tilstedeværelsen av indol, skatole, fenol, kreazoler og andre stoffer dannet som et resultat av bakteriell dekomponering av proteiner.

Avføring bør normalt ikke inneholde slim, blod, pus, matrester.

Mikroorganismer i avføring av en sunn person

Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av kolonidannende enhetens (CFU) hovedmikroflora hos en sunn person i form av 1 g avføring (ifølge OST 91500.11.0004-2003 "Patient Management Protocol, Intestinal Dysbacteriosis"):

Bristol feces skala: beskrivelse og dekoding

Bristol fecal skala (Meyers skala) er en klassifisering av former og konsistens av menneskelige avføring, som har en viktig diagnostisk verdi. Diagnostisk verdi av form og konsistens av avføring er at du kan finne ut hvor lenge sluttproduktene i fordøyelsen var i kolon og endetarm. Karakteristika av avføring varierer avhengig av sykdommen, spesielt ved forstoppelse og diaré. Det avhenger av tonus og motilitet i tarmen, mengden vann som er mottatt og kvaliteten på maten, forekomsten av infeksjon.

Verdien av skalaen - i forening av konsepter, tillater legen og pasienten å snakke det samme språket.

Bristol avføring skala

  • langvarig forstoppelse, når maten klumpen er i tarmen i mer enn 100 timer;
  • kolitt, spesielt spasticitet eller sigmoiditt;
  • diverticula;
  • forlengelse av sigmoid kolon
  • magesår i mage og tarmen;
  • virkninger av operasjoner;
  • fedme.
  • mangel på vann;
  • utilstrekkelig produksjon av slim fra tarmveggen;
  • irritabel tarmsyndrom;
  • junk food;
  • stress,
  • mangel på plantefiber;
  • tørr mat, uregelmessig;
  • stillesittende livsstil;
  • graviditet.
  • tarmmotilitetsforstyrrelser;
  • enzymatisk mangel;
  • svulster i fordøyelseskanalen.
  • struma;
  • betennelse i ulike tarmdeler;
  • parasittiske sykdommer.
  • forgiftning;
  • infeksjon.

Ifølge formen av avføring, kan du bare anta hva slags sykdom det er. Skalaen er omtrentlig, det tar ikke hensyn til urenheter - blod, mucus, ufordelte fibre, pus eller protozoa cyster, samt farge som endres når utvekslingen av gallsyrer er forstyrret.

Generelt kan formen av avføring vurderes på hvor alvorlig forstoppelse og diaré. Normen regnes som 3 og 4 form. Den første og andre - forstoppelse og tendens til det. Skjema 5 til 7 er en tendens til diaré, diaré selv og alvorlig diaré.

Når skal jeg se en lege?

Konsistensen av avføring varierer avhengig av diett og mengden vann forbrukes. Hvis en person bruker raffinerte produkter - hvitt brød, malt dampkjøtt, mykt frokostblanding, hermetikk - så vil tendensen til forstoppelse være nødvendig. Tvert imot, i sesongen med fersk frukt og grønnsaker, har det overveldende flertallet av befolkningen en tendens til å løsne stolen.

Antall tarmbevegelser - fra 3 ganger daglig til 1 gang i 3 dager. Alt som ikke passer inn i dette rammen, er et resultat av enten feil i mat eller sykdom.

Når forstoppelse har skjedd - hvis det er åpenbare grunner - kan det elimineres ved hjelp av medisiner (Pikolaks, Microclysm Mikrolaks) eller enemas. Diaré forårsaket av underernæring, varer omtrent en dag og forårsaker ikke endringer i den generelle tilstanden.

Du må kontakte legen din dersom:

  • forstoppelse gjenstår til tross for normalisering av ernæring og tilstrekkelig mengde vann;
  • magesmerter;
  • gassene sluttet å skille seg fra;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • forbinder tørr og ubehagelig smak i munnen;
  • svimmel,
  • bekymret for svakhet;
  • diaré stopper ikke mer enn en dag;
  • avføring endret normal farge (i stedet for brun ble den hvit, grå eller grønn);
  • urenheter dukket opp - ufordøyd biter av mat, slim, blod;
  • skum og fetid dukket opp i avføringen.

Enhver av disse årsakene er et tegn på en sykdom som må behandles raskt.

Hvilke andre avføringsparametere er viktige?

Analyse av avføring kalles coprogram. Denne studien av fysiske og kjemiske egenskaper, samt resultatet av mikroskopi.

Coprogrammet undersøker følgende parametere:

  • egenskaper av saltsyre og mage enzymer;
  • enzymatisk aktivitet av bukspyttkjertelen;
  • leverfunksjon;
  • Hastigheten av bevegelse av mat gjennom mage og tarmen;
  • kvaliteten på absorpsjon i tolvfingertarm og tynntarm
  • Tilstedeværelsen av betennelse i forskjellige deler av fordøyelseskanalen;
  • normal eller patologisk sammensetning av mikroflora
  • Tilstedeværelse av kolitt - ulcerativ, allergisk eller spastisk.

Normalkopiering ser slik ut:

  • form - designet;
  • konsistens - myk;
  • farge - brun;
  • lukt - spesifikk uskarp;
  • reaksjonen er nøytral;
  • bindevev - nei;
  • muskelfibre - nei;
  • strikking av muskelfibre - ingen striering;
  • neutralt fett - nei, en liten mengde er funnet hos barn i den første måneden av livet;
  • fettsyrer - nei;
  • ikke fordøyelig fiber - moderat mengde;
  • ingen såpe;
  • fordøyelig fiber - nei;
  • stivelsekorn utenfor - og intracellulær - nei;
  • jodofile bakterier - nei;
  • slim - nei;
  • leukocytter - single;
  • røde blodlegemer - nei;
  • epitel - nei;
  • det enkleste er ikke;
  • gjær - nei;
  • krystaller er ikke.

Hva slags sykdommer sier coporm abnormiteter?

Hver sykdom forandrer sammensetningen av avføring på forskjellige måter:

  • mye ufordøyd muskel og bindevev (creatorrhea) - mangler bukspyttkjertel og mage enzymer;
  • ufordøyd fiber og stivelse (amiloré) - sykdommer i tynntarmen;
  • Tilstedeværelsen av nøytral fett (steatorrhea) - et brudd på separasjonen av galle;
  • mange hvite blodlegemer - en inflammatorisk prosess;
  • avføring av hvit - mekanisk gulsott;
  • tarry black (melena) - blødning fra den øvre fordøyelseskanalen;
  • blanding av skarlet blod - hemorroider, anusfissur, tumor;
  • pus rectal abscess;
  • Protozoa cyster - orminfeksjon.

Laboratorieanalyse av avføring kan fortelle nesten alt om helse.

Cal: Hva skal være normalt hos voksne og barn, farge, typer, lukt av avføring, hva avføringen ser ut i tilfelle av sykdommer

Avføring er avfallsprodukter fra kroppen, som fjernes fra de nedre delene av tykktarmen i avfekningsprosessen. Avføring er en slags indikator for menneskers helse. Endring av form, farge, konsistens av avføring kan være en variant av normen eller indikere utvikling av sykdommer, primært i fordøyelseskanalen.

Hva avføring bør være en sunn person

Stedet hvor fekale massene er tatt, er tarmkanalen, dens nedre deler. Avføring - sluttproduktet av næringsmiddelforedling, dannelsen av som skjer under påvirkning av biokjemiske prosesser.

Avføring vises i tyktarmen fra kim, som væske eller halvvæske innhold i fordøyelseskanalen kalles, som består av matrester, mage og tarmjuice, hemmelige kjertler, desquamated epitelceller og mikroflora. I klumpen som har gått inn i de distale delene, som følge av vannopptaket, endres strukturen, og det blir til avføring. Av 400 gram chyme dannes 150-200 gram avføring.

Bildet viser hva menneskelig ekskrement består av.

Den korrekte strukturen av avføring av en sunn kropp inneholder 70-75% vann, slim, fett.

I avføringen inneholder omtrent 1/3 av restene av mat, den samme delen av utladningen av fordøyelseskanaler og mikrober. Mikroorganismer i 95% av tilfellene er døde.

Hvorfor avføring ikke synker i vann, på grunn av deres struktur. De er preget av en porøs struktur og gassberikning. Dette skaper oppdrift i toalettet. Men når porene er fylt med vann, vil eksplosjonen synker etter en stund. Overdreven oppdrift indikerer en overdreven konsentrasjon av fett og gass i avføringen. Hvis tvert imot feces umiddelbart synker, indikerer dette deres metning med "dårlig" kolesterol og toksiner.

Men stolenes natur i forskjellige mennesker kan avvike fra standarden, noe som ikke nødvendigvis er et tegn på patologi. Dens form, farge, lukt, lengde, diameter, tykkelse avhenger av matenes preferanser til en person, mengden mat og vann som forbrukes, karakteristikken til tarmstrukturen, sykdommer og så videre.

Hvor mye avføring

Massen av avføring i en bestemt person avhenger av mengden og kvaliteten på mat og vann. Sistnevnte påvirker indikatoren direkte: med forstoppelse er konsentrasjonen av væske i avføringen liten, med diaré - stor, hvor vekten endres. Den varierer fra 200 til 900 gram. Beregningen av normen er laget i henhold til formelen: 28,35 gram avføring pr. 5,443 kg kroppsvekt. Det vil si at standardvolumet av avføring for menn og kvinner som veier 72,6 kg, er 454 gram.

En økning i massen av avføring (vitenskapelig "polyfekal") forekommer i patologier assosiert med nedsatt fordøyelighet av mat. Ofte utskiftes rikelig avføring (veier 1 kilo) i tilfelle av lungesmerter.

Nedgangen i massen av tarmutslipp er assosiert med forstoppelse eller bruk av hurtigbehandlede matvarer.

Hvor mange ganger om dagen bør en stol være

Tarmtømming er normalt 1, 2 eller 3 ganger om dagen, avhengig av kjennetegn ved fordøyelsessystemet. Det er imidlertid også enkelte standarder. En variant av den menneskelige normen kan være en avføring av avføring hver tredje dag. Reduserer hyppigheten av å spise mat av animalsk opprinnelse, øker - vegetabilsk.

Prosessen med utskillelse av avføring hos en sunn person oppstår uten smerte (kortsiktige spastiske opplevelser er mulige) og sterke forsøk, varer 2 minutter.

Den vanlige vanlige frekvensen av avføring er 1 gang om dagen om morgenen. Hvis en person går lang tid på en stor måte uregelmessig, blir ustabil stol konstant notert (enten forstoppelse eller diaré) - dette er en grunn til å se en lege.

Sammen med dannelsen av avføring i tarmene, produseres gass. I løpet av dagen utskilles normalt 0,2-0,5 liter gasser normalt fra kroppen. Når du bruker visse matvarer (fiber, gjær, karbohydrater osv.), Overspising, svelger luften, øker antallet deres, som er ledsaget av økt flatulens (normen er opptil 12 ganger per dag).

Fargen av avføring, som skjer i en sunn person, varierer, avhengig av maten som forbrukes. Normalt er det forskjellige nyanser av brun.

Urteprodukter er farget med fecale masser: etter rødbeter og vannmelon, burgunder og lysrød, henholdsvis, svartbær, blåbær, kaffe, kakao - mørk, sandeltre - rødlilla.

Medisinske legemidler kan forandre skyggen av avføring. For eksempel forårsaker medisiner som inneholder vismut svarte avføring. Etter å ha tatt jernpreparater, har avføringen en mørk grønn fargetone.

Flerfargede avføring er vanlig når man spiser fargemat. Hvis det ofte finnes tofarget avføring, som om det er delt i halvdel av nyanser, betyr dette et brudd på "blandingen" av massene som forekommer i den nedre tredjedel av tarmen, noe som krever en analyse fra hver halvdel.

I medisin er fargekarakteristikken for avføring veien for å bestemme sykdommen.

hvit

Acholisk avføring (lysfarget) dannes som et resultat av å ta visse stoffer (antibiotika, antifungale og prevensjonsmidler, barium før instrumental undersøkelse av fordøyelseskanalen).

Blekt (hvit, sandfarget) avføring er dannet som et resultat av obstruksjon, stagnasjon av galle. De signaliserer utviklingen av hepatitt, gallesteinsykdom, dysbiose, pankreatitt, levercirrhose og onkologi.

rød

Hvis fargen på avføring og urin har forandret seg til rødt, for det meste indikerer bruken av karakteristiske produkter: rødbeter, vannmelon, matfargestoffer. Denne nyansen varer 2-5 dager.

Hvis de var fraværende i kostholdet, kan den skarlagen farge indikere blødning i nedre tarmene forårsaket av hemorroider, divertikulitt, analfissurer eller en svulst. Det utløses også ved bruk av krydret mat på bakgrunn av sin irriterende effekt på slimhinnen. Teglfarge indikerer blødning i tarmen, under tynntarm.

Feces, som "bringebær gelé" (gjennomsiktig, slimete-scarlet), er et symptom på amebiasis - en protozoal patologi, som er preget av ulcerative lesjoner i tykktarmen.

gul

En slik misfarging av avføring opptrer med et overskudd av fett, noe som indikerer en dysfunksjon i leveren og galdesystemet. Det kan føle en bitter smak i munnen. Gult avføring kan være et resultat av infeksjon i fordøyelseskanalen. Olje avføring er et tegn på kronisk pankreatitt eller cøliaki.

Når karakteriserer avføring med urolithiasis, er også gul farge notert. Det fortsetter imidlertid lenge.

orange

Hvis avføringen har blitt oransje, foreslås det at mat som inneholder karoten eller umettede karbohydrater (persimmon, gulrot, gresskar, havtornolje, spinat, etc.) inngår i dietten. Matfargestoffer gir også en lignende nyanse.

Noen stoffer smuss avføring i oransje farge (multivitaminer, rifampicin og andre).

Denne avføringens farge er karakteristisk for patologier i leveren og galdevegen, bukspyttkjertelen, nyrene. Det er også funnet i cystitis, inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet, escherichiosis og hormonelle lidelser.

grå

Denne faren av avføring indikerer et brudd på galleflyten i tarmkanalen. Leirgrå, fargeløs eller jordisk avføring hos en voksen dannes under fordøyelsesdysfunksjonene, og det kan være en skarp, ubehagelig lukt.

Symptomet er karakteristisk for cholecystitis, gallesteinsykdom, pankreatitt, Crohns sykdom, gallbladdertumorer, lever, bukspyttkjertel. I dette tilfellet er avføringen lysegrønn. Mørk jordartet fargetone er tilstede i ulcerøs kolitt, dårlig dyspepsi.

Grå avføring oppstår når du tar medikamenter av barium, antibiotika, antifungale midler, prevensjonsmidler og andre fettstoffer eller allergier.

brun

Det er en vanlig avføring farge som oppstår i de fleste tilfeller. Samtidig varierer nyanser og fargemetning, avhengig av maten som forbrukes.

Meieriprodukter gir en lysebrun eller lyse gul farge. Etter å ha spist kjøttprodukter karakteristisk mørk brun.

svart

Denne fargen er ofte et resultat av å ta grupper av stoffer: jern, vismut, antacida, aktivert karbon og så videre. Bruken av et stort antall kjøttprodukter, mørke grønnsaker blir årsaken til svarte avføring. I slike tilfeller, ikke gjør noe, fordi det ikke regnes som en patologi.

Hvis disse faktorene manglet, kan svikt avføring være et symptom på blødning fra øvre fordøyelseskanal eller høye jernkonsentrasjoner.

grønn

En slik nyanse i fekalmassene er tilstede når man spiser mat, som inneholder jern og fargestoffer: greener, juice, sjøfisk, røde bønner, frokostblandinger, karamell og så videre.

Medisiner forårsaker også endringer i avføring. Jernpreparater, antibiotika gir den en mørkegrønn, marsh-farge.

De patologiske årsakene til denne fargen inkluderer Crohns sykdom, irritabel tarmsyndrom og dens betennelse, giardia, salmonellose, forgiftning, tyrotoksikose, diabetes, celiacis sykdom. Den grønne fargen skyldes tilstedeværelsen av galle, mens avføringen, som beveger seg gjennom tarmene, ikke har tid til å få en brun farge. Bakterielle infeksjoner, overmatende karbohydratholdige matvarer, øker fermenteringsprosessene, forårsaker en karakteristisk nyanse av avføring.

form

Konsistensen og tettheten av avføring er avhengig av tidspunktet for oppholdet i tarmkanalen, dets arbeid og struktur: med økt peristaltikk absorberes vannet ikke tilstrekkelig med langsom peristaltikk, intenst. I det første tilfellet vil stolen være myk eller flytende, i den andre og stramme.

Basert på dens fysiske egenskaper, utmerker tarmen slim, noe som forbedrer avføringen av avføring. Når betennelse er rikelig ekssudat gjør også avføringen en flytende konsistens. Med et høyt fettinnhold vil det være salve (pasty).

pappy

Uformet avføring anses som et patologisk tegn, det inneholder for mye vann (90-92%). Samtidig er mushy avføring ofte heterogene, i form av flak. Hvis små deler blandes med rikelig slim, betyr dette at det er en inflammatorisk prosess.

Semi-fluffy løs avføring er et resultat av økt sammentrekning av tykktarmens vegger, overdreven produksjon av juice. Slike konsistens er mulig med et stort forbruk av væske.

Tynn (bånd, tape)

Den smale form av avføring indikerer hindring for passasje av massene i de nedre delene av fordøyelseskanalen eller eksternt angrep, trykk på tarmen. Band-lignende (flat) avføring er resultatet av spastisk innsnevring av sphincters.

En slik "blyant" (filiform) stol krever en diagnose (koloskopi), fordi det regnes som et symptom på svulster.

solid

Det er mange grunner til dannelsen av harde, tette avføring:

  • dårlig kosthold med mangel på kostfiber;
  • liten fysisk mobilitet;
  • svekkelse av motilitet eller konvulsive sammentrekninger i fordøyelseskanalen;
  • økt vannabsorpsjon;
  • mekaniske hindringer (polypper, svulster);
  • betennelse.

Hårde avføring er ofte tegn på forstoppelse, og avføringen kan være daglig, men i små porsjoner er det en følelse av at tømningen ikke var fullført.

Å ta visse medisiner retter også avføringen, gjør dem tykke og harde, og passerer sterkt gjennom tarmkanalen.

Boller (erter)

Dette er en slags vanskelig avføring som består av individuelle runde klumper. Overfladisk minner om "sau" avføring.

Det tar form på grunn av langvarig opphold i tarmen som følge av forstoppelse, dehydrering, bruk av visse legemidler og fiksering av produkter (kjøtt, alkohol), stillesittende livsstil. Med spastisk kolitt inneholder avføring, som en geit, 60% vann, noe som forklarer dens tetthet.

Lukten

Lukt avføring nedbrytningsprodukter av matrester, hovedsakelig protein. I dette tilfellet er intensiteten annerledes. Med en overflod av proteiner i kostholdet er preget av en sterk lukt av avføring.

Vanligvis lår avføringen seg ubehagelig, men ikke hard og ikke irriterende. Overdrivende stinkende avføring angir brudd på prosesser med forfall og gjæring i tarmene.

sur

Denne lukten er karakteristisk for gjæringsdyspepsi, som skyldes hyppig og overdreven forbruk av karbohydrater (sukker, kaker, karbonatiske drikker og andre).

Mat av melkeopprinnelse påvirker også gjæringsprosessene i kroppen, noe som forårsaker en merkelig duft av avføring.

aceton

Noen ganger får feces en uttalt lukt av aceton. Årsakene til dette fenomenet kalles økt fysisk anstrengelse, overdreven forbruk av proteinfôr, fettstoffer, alkoholholdige drikkevarer.

Kanskje utseendet av en slik lukt i utviklingen av diabetes.

råtten

Dette er måten feces lukter når mat fordøyelsesforstyrrelser, dårlig dyspepsi, assosiert med overdreven forbruk av protein og dens sakte absorpsjon. Overordnet av nedbrytningsprosessene kan ses i den generelle analysen av avføring ved alkalisk reaksjon.

Årsakene er også granulomatøs eller ulcerøs kolitt.

Hvis avføringen lukter som "råtne egg", indikerer dette dysfunksjon av de små og store tarmene i infeksjoner, betennelser, forgiftninger. Bakterier er i stand til å utskille hydrogensulfid, som har en karakteristisk "søt". Ofte lukter lukten av diaré.

illeluktende

En svært ubehagelig lukt er karakteristisk for patologier i bukspyttkjertelen, cholecystitis. Forekommer med sammenfall av svulster, dårlig dyspepsi, bakteriell infeksjon, et brudd på fordøyelsessystemet av mat (cøliaki, Crohns sykdom, cystisk fibrose).

Det kan forårsake lukt i behandlingen av visse legemidler (f.eks. Antibiotika).

skarp

Vanlig uttalt lukt assosiert med forbruket av mat rik på phytoncides: løk, hvitløk. Overdreven mengde dem ødelegger patogener i tarmene, noe som gir en skarp aroma.

Også grunnen er inkluderingen i dietten av store mengder kjøtt, kål, belgfrukter, fettstoffer.

Visninger på Bristol-skalaen

Klassifiseringen av hovedtyper av avføring er presentert på en spesialutviklet Bristol skala.

Tabellen viser tegninger av arter av avføring og deres beskrivelse.

Det gjør det mulig for pasienten å enkelt og uten forlegenhet formulere og karakterisere sine egne avføring, og ringe legen til riktig type:

  • 1 og 2 betraktes som tegn på forstoppelse, avføring gir ikke tarmene i flere dager, hard som en stein. Kan forårsake skade på anus, hemorroider, forgiftning.
  • Også med type 3 er avføring vanskelig, men avføringen har en mykere konsistens. For tarmtømming må man gjøre flere anstrengende forsøk, noe som kan føre til sprekker. Karakteristisk for irritabel tarmsyndrom.
  • 4 og 5 type regnes som normen. Ved siste avføring mulig flere ganger om dagen.
  • Type 6 betegner en stol som ikke er dannet. Betraktet som en tilstand nær diaré.
  • Av type 7 inkluderer flytende avføring. Krakk konsistens, som vann, regnes som et patologisk fenomen som trenger behandling.
til innholdet ^

Årsaker til unormal avføring

Faktorer som påvirker dannelsen av patologiske former, teksturer, lukt, fecesfarger, er forskjellige sykdommer, fordøyelseskanaler eller den spesielle matinntaket.

fett

Strålende, elastisk avføring, som leire, indikerer en overdreven konsentrasjon av fett i den (steatorrhea). Samtidig stikker koll på toalettet og vaskes ikke av.

Hvis dette er en engangsforeteelse, er det vanligvis forårsaket av underernæring. Med regelmessig tildeling av klissete avføring som glitter, bør du konsultere en lege. Det er et symptom på pankreatitt, enzymmangel, dysfunksjon av galleflyten under stagnasjonen.

hyppig

Det regnes som normalt å ha en tarmbevegelse opptil 3 ganger per dag, men i noen tilfeller er det mulig å øke frekvensen opptil 5 ganger. Dette er vanligvis knyttet til bruk av produkter som forbedrer motiliteten.

Hvis fekalmassen med en normal tykk konsistens og andre symptomer ikke bryr seg, trenger du ikke å gjøre noe. I tilfelle når avføringen ikke dannes, har den væskekonsistens, i nærvær av urenheter (blod, slim, pus), dårlig helse, feber, smerte, bør du konsultere en lege. Denne tilstanden kan skyldes infeksjon, forgiftning, dysfunksjon av fordøyelseskanaler.

Sjeldne (forstoppelse)

Uregelmessig og langvarig art av avføring er et resultat av et brudd på matforedling, dets absorpsjon.

Forstoppelse regnes som en sjelden tarmbevegelse (mindre enn 3 ganger i uken). Samtidig er avføringen vanskelig, ofte tørr og dårlig utvist, den første delen er "corky". Videre kan avføring av normal konsistens skille seg fra.

Tilstanden behandles ved å følge en diett med høyt innhold av fiber, rikelig drikking, fysisk aktivitet. Hvordan forårsake avføring og om det er mulig å ta avføringsmidler, bestemmer legen. Det anbefales å foreskrive narkotika på en naturlig basis.

Med slim

Tilstedeværelsen av en liten mengde ekssudat i avføringen anses som normalt. Økningen i volumet er forårsaket av bruk av korn, meieriprodukter, frukt, bær.

Imidlertid, hvis det er tungt utslipp av viskøs slim, konsulterer en lege andre forurensninger i avføring og symptomer (smerte, hevelse, diaré, forstoppelse etc.). Dette kan indikere infeksjoner, betennelser, sår i fordøyelseskanalen, svekket mikroflora.

Væske (diaré)

Diaré er ikke alltid et tegn på patologiske fenomener. Det anses naturlig ved bruk av produkter som forårsaker fortynning av avføring: kefir, melk, grønnsaker og frukt i store mengder, fettstoffer. Hvis diaréen ikke er sterk og andre symptomer ikke blir observert (kvalme, oppkast, magesmerter), vil kostholdet bidra til å stabilisere avføringen.

Kronisk diaré kan skyldes forstyrrelse av mikroflora, næringsopptak, stress og angst.

Alvorlig diaré er forårsaket av infeksjoner, forgiftning, sykdommer i fordøyelseskanaler (kolitt, enterocolitt og så videre).

skummende

Forekomsten av denne typen avføring hos menn og kvinner indikerer fermenterende dyspepsi. Karakterisert av tilstedeværelsen av sur lukt.

Årsakene er utilstrekkelig produksjon av enzymer av kroppen, dysbakterier, tarminfeksjoner, parasittiske sykdommer og dårlig ernæring med høyt karbohydratinnhold (spise kaker, kaker, sukker, øl).

Med galle

Avføringen med galle har en gulgrønn farge, diaré og ømhet i høyre side av magen er karakteristiske.

Årsaker er sykdommer i biliære systemet, dysbakteriose, forgiftning, hologna diaré. Samtidig blir mørkningen av urin til brun farge merket.

Med blod

Tilstedeværelsen av blod i avføring gir det en annen nyanse, avhengig av hvor kilden er lokalisert. Sort farge indikerer blødning i øvre fordøyelseskanal og krever akutt legehjelp.

Skarlet utslipp fra toppen av avføringen viser tilstedeværelse av analfissurer, hemorroider. Når en blanding av rødt blod med avføring, betennelse, magesår i tarmkanalen, neoplasmer er mulig.

Hva avføringen ser ut

Utseendet til fecale masser varierer, avhengig av forekomsten av sykdommer, deres alvorlighetsgrad og stadium. Karakteristiske tegn på avføring tillater legen å diagnostisere patologi og foreskrive behandling.

Med tarmsykdommer

Først av alt tillater avføring å dømme tilstanden i tarmkanalen. Alternativ av diaré og forstoppelse, flatulens, smerte følger ofte irritabel tarmsyndrom. Men det er viktig å skille det med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Urenheter av slim, blod, pus indikerer inflammatoriske sykdommer, infeksjoner.

Med et overskudd av protein i dietten og utbredelsen av prosesser med forfall i tarmen, er dannelsen av fekal mage mulig.

Avføringen fyller sløyfene i tarmkanalen, aktiviteten er liten, avføringen som følge av atony passerer ikke eller beveger seg hardt. Som et resultat dannes en hengende, sløv eller betent mage som krever rensing.

pankreatitt

Med utviklingen av sykdommen markert fortynning av avføring: de blir pasty eller væske. Excrements er rikelig, hyppig, støtende, med en fettete glans og en klebrig konsistens (vanskelig å vaske av).

Fargen er lys, noen ganger misfarget, skitne-grå ​​(under eksacerbasjon), med et kronisk kurs er en grønn fargetone mulig.

Med tarmkreft

Diaré er vanlig etter langvarig forstoppelse. Hyppigheten av avføring er opptil 10 ganger per dag. En grøtaktig avføring er mulig, noen ganger med forurensninger i blodet.

Den smale og tynne formen av avføring (tape-lignende) indikerer en endring i tarmstrukturen, et hinder for avføring av avføring, hvilket også er et symptom på tumorprosesser.

Avføringen kan ta en rødaktig nyanse eller svart hvis det oppstår blødning.

I sykdommer i leveren og galleblæren

Acholske (lette) avføring er et karakteristisk symptom på patologier i leveren og galdeveiene. Den blir gul, hvit eller grå. Analysen bestemmer tilstedeværelsen av fettsyrer og såpe.

Diaré oppstår når produksjon av fettsyrer er svekket, og de går ikke inn i tarmen (med kolestase).

Med dysbakteriose

Karakterisert av en endring i nyanser, avføringskonsistens. Fargen på avføring blir grønn, lys, grå. Det er skummende fecal masser, tilstedeværelsen av biter av ufordøyd mat i dem.

Ofte er det en veksling av diaré og forstoppelse.

Barnestol

Barns fordøyelse er mer følsom enn det er fra en voksen. Barnets avføring har sin egen mikroflora, som avhenger av typen fôring. Gram-positiv hersker på brystet, gram-negativt på kunstig.

I de første dagene etter fødsel vises mørkfarget mekonium. Til det gradvis (i 3 dager) blir lys blandet inn og blir hovedet i 4-5 dager.

Når amming gult poke indikerer tilstedeværelsen av bilirubin, som erstattes av stercobilin etter 4 måneder.

Med utviklingen av patologier endres avføring, slik at du bør vite sine viktigste valgmuligheter hos barn:

  • "Sulten" avføring - preget av svart, mørkegrønn, mørk brun farge, ubehagelig lukt. Observeres under sult av barnet, feil mating.
  • Acholic - barnet oppdager misfargede avføring av hvitt, grått, som leire. Det forekommer i epidemisk hepatitt, atresi i galdeveien.
  • Vanngult er karakteristisk for amming, når morsmelken mangler næringsstoffer.
  • Putrid - det er en pasty konsistens, skitten grå farge med sterk lukt. Det er karakteristisk for proteinfôring.
  • Soapy - myk konsistens og sølvfarge, skinnende, blandet med mucus.
  • Mushy gul - uformet, dannet med overdreven bruk av korn, hovedsakelig manna.
  • Granular - i avføring er det svarte flekker, korn, korn som ligner sand. Denne ufordelte restene av mat og medisiner. Hos små barn er de karakteristiske når frukt blir introdusert i kostholdet (bananer, epler). Med veksten av babyen forsvinner flekkene.
  • Fet - har en hvitaktig fargetone og en sur lukt. Slim blir observert i moderasjon. Oppstår med overdreven fettforbruk.
  • Forstoppelse - i dette tilfellet er avføring hård, grå i fargen med uhyggelig lukt.
  • Koagulert, gulgrønn - er karakteristisk for dyspepsi.

Hva kan læres av analysen av avføring

Sammensetningen av avføringen bidrar til å avgjøre om det er en forstyrrelse i de indre organers funksjon. Krakkanalyse er en vanlig laboratorietest.

Vanligvis foreskrive coprogram som trengs for en detaljert beskrivelse av avføring. Den omfatter mikroskopisk, makroskopisk, kjemisk forskning. Det er mulig å identifisere brudd i tarmens og andre organers arbeid for å identifisere inflammatoriske og parasittiske sykdommer for å etablere en bakteriell balanse.

En studie på dysbakterier bestemmer tilstanden til tarmmikrofloraen, nivået på forholdet mellom mikroorganismer.

Analysen av avføring på tarmgruppen og PD avslører smittefarlige midler, bestemmer antibiotisk følsomhet, noe som øker effektiviteten av behandlingen.

Test for enterobiasis, egg av en orm gjør det mulig å identifisere pinworms, helminths.

Barn (opptil 1 år) foreskrives en avføringstest for karbohydrater for å bestemme laktasemangel.

For diagnostisering av sykdommer, er det ikke bare typen og sammensetningen av avføring som er viktig, men også selve avførelsens handling: dens frekvens, natur og tilstedeværelse av smerte.

Ved indirekte bevis utføres en foreløpig diagnose, som bekreftes eller refunderes ved ytterligere undersøkelse. For eksempel kan comazoania, når bukser regelmessig er skitten hos voksne, indikere inkontinens, som er et tegn på organiske patologier (svulster, skader, etc.).

I offisiell medisin brukes behandling med avføring eller fekal transplantasjon. Når det avtar en frisk person, blir det introdusert i tarmkanalen til pasienten. Samtidig vender den infiserte og skadede mikrofloraen tilbake til normal. I noen tilfeller er denne metoden for behandling mer effektiv enn å ta antibiotika.

Psykiatrisk medisin kjenner et avvik hvor folk spiser avføring (coprophagy), ens egen eller andres. Dette indikerer skizofreni, en dyp grad av mental retardasjon eller seksuell avvik, når smaken av avføring fungerer som en fetisk eller prosessen med å spise seg selv. Hvis du ser på den fysiologiske siden, hva skjer hvis du spiser avføring, så har observasjoner av pasienter med psykiske funksjonshemminger ikke vist noen signifikante negative effekter. Mulig utvikling av milde fordøyelsessykdommer og oppkast.

Farge avføring hos voksne: årsaker og behandling

Fecal mann kan si mye om hans helse. Farge, konsistens og andre parametere reflekterer innholdet av visse stoffer i kroppen, samt mulige negative prosesser som forekommer i den.

Fargepalett avføring

Normindikatorer

Kal har sine allment aksepterte egenskaper, noe som betyr at helse er i orden. Kanskje dette ikke er det hyggeligste emnet, men alle bør vite stolparets parametere.

    Farge. Hos friske mennesker, i menyen der det finnes en rekke matvarer, varierer avføringen i fargen fra gul til mørk brun. Selvfølgelig varierer denne parameteren avhengig av typen produkter som brukes en gang eller en annen, men generelt bør det ikke være noen uvanlig farge.

Skala av konsistens og form av stolen

Antall tarmbevegelser

Daglig mengde avføring fra 120 til 500 g

Advarsel! Noen mennesker har spesielle fekale egenskaper forbundet med medfødte abnormiteter, patologier eller livsstil (for eksempel vegetarianere). Hvis det generelt ikke er noe, så vær ikke redd for deres helse.

Avvik fra normer og årsaker

Sammenligningskarakteristikker av fargen på avføring og årsakene til den.

· Ta visse medisiner (for eksempel aktivert karbon, medisiner som inneholder jern);

· Tilstedeværelsen av matfargeprodukter (blåbær, brombær, sorte druer, svisker);

· Mavesår eller blødning i fordøyelseskanalen.

· Utilstrekkelig intestinal absorberbarhet av næringsstoffer som kommer inn i det;

· En liten mengde fiber i kostholdet og overvekt av fett

Rød eller burgunder

· Bruk av fargeprodukter (for eksempel rødbeter);

· Bruk av legemidler som inneholder vitamin A eller antibiotika Rifampicin;

· Tilstedeværelse av sår, svulster, polypper i fordøyelseskanalen;

· Tilstedeværelsen av parasitter i tarmene.

· Bruk av et stort antall grønne produkter;

· Ta med urtepreparater og kosttilskudd

· Irritabel tarmsyndrom

· Redusere gallsalter av gallsyrer.

· Bruk av produkter med gul farge

· Brudd på fettabsorpsjon

· Gilbert syndrom, som fører til at bilirubin akkumuleres i blodet på grunn av leversvikt

· Forstyrrelse av bukspyttkjertelen.

· Bruk av produkter med oransje fargestoffer;

· Blokkering av gallekanalene

· Bruk av visse medisiner, et overskudd av multivitaminer.

· Mangel på galle i tarmen

· Medisinering med kalsium og antacida

· Røntgenundersøkelse ved hjelp av fargestoffet (bariumsulfat).

Diagnose av tilstanden til den forandrede fargen på avføring

Hvis avføring fortsetter å være farget i flere dager i en unaturlig farge som ikke er knyttet til bruk av narkotika eller mat, bør du konsultere en spesialist for å finne ut av dette fenomenets natur.

Hvis det oppdages blod urenheter i avføring, er dette en indikasjon på øyeblikkelig legehjelp, fordi dette er sannsynligvis et tegn på utbruddet av intern blødning.

I en normal situasjon samler legen anamnese, snakker med pasienten, og foreskriver deretter en rekke diagnostiske tester for indikasjoner.

  1. Blodtest: generell biokjemisk, samt koagulogram (test for blodpropp).
  2. Analyse av avføring for parasitter og spor av blod.

Hva er en koloskopi

Ultralyd i tarmen, rektum

Hvilke sykdommer forårsaker avføring flekk?

Hvis årsaken til unormal farge av avføring ikke er avhengig av kosthold og medisinering, er problemet mest sannsynlig i følgende organer:

  • leveren;
  • milt;
  • bukspyttkjertel;
  • galleblæren;
  • magen;
  • tarmen.

De vanligste sykdommene som endrer stolenes farge.

  1. Hepatitt og skrumplever. Akkumuleringen av giftige stoffer i levervev fører til betennelse og manglende evne til å utføre sine funksjoner: å produsere proteiner og enzymer for å regulere kolesterolnivået.
  2. Divertikulitt er en betennelse i tarmvev, med dannelse av små vekster der mat forblir og bakterier multipliserer.

Skjematisk illustrasjon av patogenesen i magesår

Symptomer på miltpatologi

Tolvfingertarmen. Den første delen av tolvfingertarmen er utvidet - det er en ampulle eller pære

Diagrammet viser duodenalpæren

For referanse! Farging av avføringen kan forekomme kontinuerlig eller av og til under eksacerbasjon av sykdommer. I noen tilfeller oppstår en endring i fecesfargen gjennom hele livet hvis diagnosen ikke kan behandles.

behandling

For å få tilbake avføringen til en normal konsistens og farge, er det nødvendig å identifisere årsaken til endringene og starte behandlingen.

Først av alt er dietten normalisert og dårlige vaner er utelukket.

Bli kvitt dårlige vaner

Hvis infeksjoner, forgiftning, dysenteri var årsaken til atypisk grønt avføring, ble absorpsjoner foreskrevet, midler som gjenoppretter vann-saltbalanse, probiotika og prebiotika som bidrar til å normalisere mikroflora i mage og tarm.

Prebiotika og probiotika: klassifisering, preparater

I følge indikasjoner på andre sykdommer kan det påføres:

  • smertestillende;
  • anti-inflammatorisk;
  • antibiotika;
  • enzympreparater;
  • spasmolytika;
  • venotoniske midler;
  • avføringsmidler eller omvendt, antidiarrheals;
  • antiacid medisiner;
  • antihelminthic drugs;
  • antikoagulanter;
  • homøopatiske midler.

Stearinlys med havtorn og "Anestezol" kan brukes til tarmsykdommer

I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi, for eksempel å fjerne polypper, forskjellige neoplasmer, for å stoppe blødning i indre organer.

Med tilstrekkelig behandling kommer resultatet ganske raskt, pasienten blir ikke lenger plaget av diaré, forstoppelse, smerte og unormal farge av avføring.

Avføring er ikke bare behandlet mat, de er som en indikator for menneskers helse, som andre eksplosjoner fra kroppen. Derfor vil nøye observasjon av fargen på stolen hjelpe deg med å forhindre mange sykdommer.

Kjennetegn på avføring i sykdommer

Bestem daglige mengder avføring, avføring, konsistens, form, farge, lukt, tilstedeværelse av synlig matrester, patologiske urenheter og parasitter.

Den daglige mengden av avføring varierer betydelig selv i en sunn person: Når du spiser plantemat øker det, og mat av animalsk opprinnelse (kjøtt, egg, etc.) reduseres.

Normalt overstiger den daglige mengden av avføring vanligvis ikke 190-200 g med blandet diett.

Årsakene til endringen i normale indikatorer:

• Ved sykdommer i fordøyelseskanaler er en økning i daglig avføring (polyfekal) viktig, årsakene til hvilke er patologiske prosesser som fører til nedsatt fordøyelse og absorpsjon av mat og vann i tynntarmen forårsaket av økt intestinal motilitet eller slimhinneskader. Blant de vanligste av disse årsakene er sykdommer i magen, ledsaget av et brudd på proteinfordøyelsen; sykdommer i bukspyttkjertelen med mangel på fordøyelse av fett og proteiner; tarmsykdommer ledsaget av nedsatt absorpsjon av mat, vann og økt peristaltikk, samt utsöndring i tarmlumen av inflammatorisk ekssudat og slim (enteritt, polyp); leversykdommer, galdeblære og galdeveier, noe som fører til nedsatt gallesekresjon og fettabsorpsjon i tynntarmen;

• En reduksjon av den daglige mengden av avføring observeres ved sykdommer ledsaget av langvarig forstoppelse - magesår, kronisk kolitt osv.

Konsistens og form av avføring

Normal avføring, som inneholder ca 75% vann, har en tett konsistens og en sylindrisk form (dekorert avføring). Ved å konsumere store mengder plantefôr som øker tarmperistaltikken, blir avføringet tykk-grøtaktig. Jo mer væskekonsistens av avføring (flytende og grøtaktig og dessuten vannaktig) skyldes det høye innholdet av vann i avføringen (mer enn 80-85%).

Diaré er en væskeformig, uformet avføring. I de fleste tilfeller leds diaré av en økning i antall avføring (mer enn 250 g per dag) og hyppigheten av avføring.

• osmotisk diaré, som skyldes nedsatt absorpsjon av osmotisk aktive stoffer (f.eks. Proteiner, karbohydrater), noe som fører til vannretensjon i tarmlumen. Denne typen diaré er observert i sykdommer i magen, ledsaget av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av proteiner, bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) og tarm (sprue, Crohns sykdom), og også når osmotisk aktive stoffer kommer inn i tarmen, for eksempel magnesia (engelsksalt)

• Sekretorisk diaré, som skyldes rikelig utskillelse av vann i tarmslimhinnen, inkludert i sammensetningen av inflammatorisk ekssudat og slim (enteritt, kolitt);

• motor diaré, som er forbundet med økt intestinal motilitet, noe som fører til akselerert fremgang av mat bolus og nedsatt vannabsorpsjon;

• og blandet diaré grunnet alt eller en kombinasjon av de nevnte årsakene.

Uformet avføring kan skaffe en karakteristisk salvelignende "fett" konsistens (steatorrhea), som er forbundet med et høyt innhold av ikke-splittet fett i avføringen.

De vanligste årsakene til steatorrhea er patologiske prosesser, ledsaget av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av fett: sykdommer i bukspyttkjertelen med eksokrinsvikt; sykdommer i leveren og galdeveiene; tarmsykdom med nedsatt absorpsjon.

I enkelte sykdommer blir avføringskonsekvensen vanskelig. Årsaken til dette er ofte et brudd på tarmens motorfunksjon, noe som reduserer bevegelsen av fekale masser gjennom tyktarmen, og dermed en økning i vannabsorpsjonen i det (vanninnholdet i tett avføring er mindre enn 50-60%). Hvis spastiske sammentrengninger av tykktarmen, som om fragmenterte fekale masser, er knyttet til disse årsakene, har avføringene formen av tette kuleformer ("fårfe").

I tilfelle av sykdommer ledsaget av sammentrekning eller alvorlig og langvarig spasme av sigmoid eller rektum, tar avføringene seg en merkelig båndlignende form.

Den brune fargen på avføring skyldes tilstedeværelsen i avføringen av stercobilin, en av de endelige produktene av bilirubinmetabolismen. I tillegg er fargen på avføring påvirket av diettens natur og tar visse medisiner.

Fargeendring avføring

I en rekke sykdommer oppnår avføringskilden diagnostisk verdi:

• Grå-hvitt, leire (acholichny) avføring er vanligvis funnet når galdeveien er blokkert (stein, kompresjon av den vanlige gallekanalen ved svulsten) eller når det er et sterkt brudd på leverfunksjonene, noe som fører til brudd på bilirubin. Den hvite fargen på avføring i dette tilfellet skyldes fraværet eller en kraftig reduksjon av innholdet i avføring av stercobilin på grunn av at galle (og følgelig bilirubin) ikke kommer inn i tarmlumenet;

• Rød avføring får blødning fra de nedre delene av tykktarmen, rektum eller hemorroider. Ofte, i disse tilfellene er rødt blod blandet med avføring;

• svart farge i kombinasjon med en vannaktig eller flytende pasty (tarry) konsistens (melena) vises ved blødning fra øvre gastrointestinale kanal på grunn av dannelsen av hematinhydroklorid i det (eller svovelforbindelser av jern);

• væske, gjennomsiktig avføring i form av "ris buljong" er funnet med kolera;

• stol i form av "ertesuppe" - med tyfusfeber.

Den vanlige uskarpe, ubehagelige lukten av avføring er forårsaket av tilstedeværelsen i avføringen av indol, skatole, fenol, kresoler og andre stoffer som følge av bakteriell dekomponering av proteiner.

Lukten kan øke med utbredelsen av kjøtt i maten og svekke med et melk-vegetabilsk diett. Når forstoppet avføring har svak lukt.

Den skarpe, fete lukten av avføring skyldes intensiveringen av prosessen med proteinforfall og er karakteristisk for dårlig dyspepsi.

Under gjæringsdyspepsi oppstår en spesiell sur lukt av avføring på grunn av tilstedeværelsen av store mengder fettsyrer i avføringen (eddiksyre, smørsyre, propion, etc.).

Diagnostisk verdi er deteksjon i avføring av biter av ufordøyd mat, samt slim, blod, steiner og parasitter.

Vanligvis er avføringen fri for mat, slim, blod, pus, etc.

Tilstedeværelsen i avføring av ufordøyd matklumper indikerer mangel på bukspyttkjertelfunksjon eller akselerert evakuering av mat. Vanlig utelukkes fra kroppen, bare delene av vegetabilsk mat utskilles (peeling av frukt og grønnsaker, nøtter, agurker, bær, etc.).

Tilstedeværelsen av fett i avføring observeres med markert betennelse i bukspyttkjertelen, i disse tilfellene blir avføringen sløv glans, det blir fet.

Tilstedeværelsen av mucus i avføring er et symptom på en inflammatorisk prosess i tarmene. Videre, med nederlaget av det tynne, blinde, stigende og tverrgående tykktarm, blir mucus blandet med avføring, og med betennelse i sigmoid og rektum finnes på overflaten av fekale masser eller separat fra dem.

Blod i avføringen vises i sykdommer i mage-tarmkanalen. Liten (skjult) blødning endrer ikke fargen på avføringen og oppdages bare ved mikroskopisk undersøkelse eller ved bruk av spesielle reaksjoner. Makroskopisk synlig rødt blod blandet med fekale masser eller plassert på overflaten er forbundet med blødning fra de nedre delene av tykktarmen, fra rektum eller hemorroider.

Utseendet til pus i avføringen indikerer en alvorlig inflammatorisk prosess (dysenteri, ulcerøs kolitt, tarmt tuberkulose).

Påvisning av parasitter: Hele personer med helminter (askarider, pinworms, whipworm og noen andre parasitter) eller deres fragmenter er funnet med det blotte øye, noe som er avgjørende for diagnosen helminthisk invasjon.

I avføring er gallestein, tarmstein og steiner dannet i bukspyttkjertelen. De har en merkelig utseende og størrelse, spesielt stor størrelse har intestinale steiner - coprolites.

Fellesanalyse (coprogram)

fekal

Generell beskrivelse

Avføring dannes i tyktarmen. Den består av vann, rusk fra inntatt mat og mage-tarmkanalen, produkter av transformasjon av gallepigmenter, bakterier etc. For diagnostisering av sykdommer forbundet med fordøyelsesorganene, kan studien av avføring i noen tilfeller være avgjørende. Generell fekalanalyse (coprogram) inkluderer makroskopisk, kjemisk og mikroskopisk undersøkelse.

Makroskopisk undersøkelse

Antall

I patologi reduseres mengden av avføring med langvarig forstoppelse forårsaket av kronisk kolitt, magesårssykdom og andre forhold forbundet med økt absorpsjon av væske i tarmene. I inflammatoriske prosesser i tarmen, kolitt med diaré, øker en akselerert evakuering fra tarmen mengden av avføring.

konsistens

Tett konsistens - med vedvarende forstoppelse på grunn av overdreven vannabsorpsjon. Væske eller grøtaktig avføringskonsistens - med økt peristalitet (på grunn av utilstrekkelig vannabsorpsjon) eller med rikelig sekresjon av inflammatorisk ekssudat og slim i tarmveggen. Olje konsistens - i kronisk pankreatitt med eksokrinsvikt. Skumholdig konsistens - med forbedrede gjæringsprosesser i tykktarmen og dannelsen av store mengder karbondioksid.

form

Formen av avføring i form av "store klumper" - med lang avføring av avføring i tykktarmen (hypomotorisk dysfunksjon av tykktarmen hos personer med stillesittende livsstil eller ikke bruk av grov mat, samt med tykktarmskreft, divertikulær sykdom). Skjemaet i form av små klumper - "sau avføring" indikerer en spastisk tilstand av tarmene, med faste, mage- og duodenale sår, refleks etter appendektomi, med hemorroider, anusfissur. Lentoobrazny form eller form av "blyant" - for sykdommer som involverer stenose eller alvorlig og langvarig spasme i rektum, med svulster i endetarmen. Uformet avføring - et tegn på maldigestionssyndrom og malabsorpsjon.

Hvis fekalfarging med mat eller medikamenter utelukkes, er fargeendringene mest sannsynlig på grunn av patologiske endringer. Gråhvitt, leire (acholisk avføring) oppstår under obstruksjon av galdeveiene (stein, svulst, spasme eller stenose av Oddi-sphincteren) eller leversvikt (akutt hepatitt, levercirrhose). Avføring svart (tarry) - blødning fra mage, spiserør og tynntarm. Alvorlig rød - ved blødning fra distal tarm og rektum (svulst, sår, hemorroider). Inflammatorisk ekssudatgrå med flager av fibrin og stykker av tykktarm i tykktarmen ("risvann") - med kolera. Geléaktig karakter av mettet rosa eller rød farge med amebiasis. Når tyfus avføring ser ut som "ertesuppe." Ved putrefaktive prosesser i tarmene, er avføringen mørk i farge, mens gjæringsdyspepsi er lysegul.

slim

Med nederlaget i distal kolon (spesielt endetarmen) er slim i form av klumper, ledninger, bånd eller glasslegem. Med enteritt er mucuset mykt, tøft, blander med avføring, noe som gir det et geléaktig utseende. Slim som dekker eksplosjonens ekskrement i form av tynne klumper utenfor, finnes ved forstoppelse og betennelse i tykktarmen (kolitt).

blod

Ved blødning fra den distale tykktarmen er blodet i form av blodårer, tufter og blodpropper på dekorert avføring. Skarlet blod oppstår når blødning fra de nedre delene av sigmoid og rektum (hemorroider, sprekker, sår, svulster). Svarte avføring (melena) kan oppstå ved blødning fra det øvre fordøyelsessystemet (spiserør, mage, tolvfingertarm). Blod i avføring kan påvises i smittsomme sykdommer (dysenteri), ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, forfallende kolontumorer.

Pus på overflaten av avføring opptrer når det er markert betennelse og sårdannelse av slimhinnet i tykktarmen (ulcerøs kolitt, dysenteri, desintegrasjon av tarmtumoren, tarmt tuberkulose), ofte med blod og slim. Pus i store mengder uten blanding av slim observeres ved åpningen av paraintestinale abscesser.

Ufordelte matrester (lientorrhea)

Ekskresjon av ufordøpte matrester forekommer med alvorlig mangel på fordøyelse i mage- og bukspyttkjertelen.

Kjemisk forskning

Avføring reaksjon

Den sure reaksjonen (pH 5,0-6,5) registreres ved aktivering av jodofil flora, danner karbondioksid og organiske syrer (fermenteringsdyspepsi). Alkalisk reaksjon (pH 8,0-10,0) foregår med utilstrekkelig fordøyelse av mat, med kolitt med forstoppelse, sterkt alkalisk med putrefaktive og fermenterende dyspepsi.

Reaksjon mot blod (Gregersens reaksjon)

En positiv reaksjon på blodet indikerer blødning i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen (blødning fra tannkjøttet, brudd på esophageal åreknuter, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, svulster i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen i nedbrytningsfasen).

Sterkobilinreaksjon

Fraværet eller en kraftig reduksjon i mengden stercobilin i avføringen (reaksjon mot stercobilin-negativ) indikerer obturering av den vanlige gallekanalen med en stein, kompresjon av svulsten, stricture, koledokusstenose eller en kraftig reduksjon av leverfunksjonen (for eksempel ved akutt viral hepatitt). En økning i mengden stercobilin i avføring forekommer under massiv hemolyse av erytrocytter (hemolytisk gulsott) eller økt gallsekresjon.

Reaksjon på bilirubin

Identifikasjon av uendret bilirubin ved avføring av en voksen indikerer et brudd på gjenopprettingsprosessen av bilirubin i tarmene under påvirkning av mikrobiell flora. Bilirubin kan oppstå under rask evakuering av mat (en kraftig økning i intestinal motilitet), alvorlig dysbiose (syndrom med overdreven bakteriell vekst i tyktarmen) etter å ha tatt antibakterielle legemidler.

Vishnyakov-Tribule-reaksjon (til oppløselig protein)

Reaksjonen av Vishnyakov-Triboule brukes til å identifisere skjult inflammatorisk prosess. Påvisning av løselig protein i avføring indikerer betennelse i tarmslimhinnen (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom).

Mikroskopisk undersøkelse

Muskelfibre - med strikking (konstant, ufordøyd) og uten strikking (modifisert, fordøyd). Et stort antall endrede og uendrede muskelfibre i avføringen (creatorea) indikerer et brudd på proteolyse (proteinfordøyelse):

  • i tilstander som involverer achlorhydria (fravær av HCl-friheter i magesaft) og achilia (totalt fravær av sekresjon av HCl, pepsin og andre komponenter i magesaft): atrofisk pangastritis, tilstanden etter gastrektomi;
  • med den akselererte evakueringen av matchyme fra tarmen;
  • i strid med eksokrine funksjon i bukspyttkjertelen;
  • med dårlig dyspepsi.

Bindevev (rester av ufordøpte kar, ledbånd, fascia, brusk). Tilstedeværelsen av bindevev i avføringen indikerer mangel på proteolytiske enzymer i magen og observeres i hypo- og achlorhydria, ahilia.

Fett er nøytral. Fettsyrer. Salter av fettsyrer (såpe)

Utseendet i avføring av en stor mengde nøytral fett, fettsyrer og såper kalles steatorrhea. Det skjer

  • med eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens, mekanisk hindring for utstrømningen av bukspyttkjerteljuice, når steatorrhea er representert ved nøytralt fett;
  • i strid med strømmen av galle inn i tolvfingertarmen og i strid med absorpsjonen av fettsyrer i tynntarmen i avføringen oppdages fettsyrer eller salter av fettsyrer (såpe).

Plant fiber

Fordøyelig - finnes i massen av grønnsaker, frukt, belgfrukter og frokostblandinger. Den ufordøyelige cellulose (huden av frukt og grønnsaker, plant hår, epidermis av kornkorn) har ingen diagnostisk verdi, siden det ikke finnes enzymer i menneskets fordøyelsessystem som bryter det ned. Det finnes i store mengder under rask evakuering av mat fra magen, achlorhydria, ahilia, med syndromet av overdreven bakteriell vekst i fettet.

stivelse

Tilstedeværelsen av en stor mengde stivelse i avføringen kalles amiloré og oppleves oftere med økt intestinal peristaltikk, gjæringsdyspepsi, og sjeldnere med eksokriinsk insuffisiens i bukspyttkjertelfordøyelsen.

Jodofil mikroflora (clostridia)

Med en stor mengde karbohydrater sprer clostridia hardt. Et stort antall clostridier regnes som fermentasjonsdysbiose.

epitel

Et stort antall sylindriske epitel i avføring observeres i akutt og kronisk kolitt av forskjellige etiologier.

Hvite blodlegemer

Et stort antall leukocytter (vanligvis nøytrofiler) observeres ved akutt og kronisk enteritt og kolitt av ulike etiologier, sårdannelse og nekrotiske lesjoner i tarmslimhinnen, tarmt tuberkulose og dysenteri.

Røde blodlegemer

Utseendet til lave røde blodlegemer i avføring indikerer tilstedeværelsen av blødning fra tykktarmen, hovedsakelig fra dets distale deler (sårdannelse av slimhinnen, avfallende svulst i endetarmen og sigmoid kolon, analfissur, hemorroider). Et stort antall erytrocytter i kombinasjon med leukocytter og sylindrisk epitel er karakteristisk for ulcerøs kolitt, Crohns sykdom med skade på tykktarmen, polyposis og ondartede svulster i tykktarmen.

Helminth egg

Ascaris-egg, en bred båndorm, og andre indikerer en tilsvarende helminthisk invasjon.

Patogene protozoer

Cyster av en dysenterisk amoeba, lamblia og andre indikerer en passende invasjon av protozoer.

Gjærceller

De finnes i avføring med antibiotika og kortikosteroider. Identifisering av sopp Candida albicans utføres når såing på spesialmedier (Saburo's medium, Microstix Candida) og indikerer soppinfeksjon i tarmen.

Kalsiumoksalat (krystaller av oksalisk kalk)

Påvisning av krystaller er et tegn på achlorhydria.

Trefosfatkrystaller (fosfat ammoniakk-magnesia)

Trippelfosfatkrystaller, funnet i avføring (pH 8,5-10,0) umiddelbart etter avføring, indikerer økt proteinforfall i tykktarmen.