Behandling av sykdommer i fordøyelseskanalen hos katter og katter er ikke alltid vellykket, spesielt hvis kjæledyret ditt har utviklet en så ubehagelig sykdom som pankreatitt. Denne tilstanden forårsaker dyret alvorlig smerte og forstyrrer fordøyelsen av mat. Pankreatitt kan føre til alvorlig utmattelse eller til og med til døden til et dyr. Derfor, for å løse problemet er det umiddelbart med hjelp av stoffet "Gordoks" for katter og katter. Hvordan bruke dette legemidlet og gi det til kjæledyret ditt? Fortell denne artikkelen mer detaljert.
Sammensetningen av stoffet
Den aktive ingrediensen i Gordox er aprotinin - en spesiell substans som bidrar til å redusere inflammatoriske reaksjoner i bukspyttkjertelen, og bidrar også til å aktivere større blodpropp, noe som er spesielt viktig for postoperativ blødning.
I veterinærmedisin, er den bare brukt etter ulike kirurgiske inngrep, men uautorisert behandling av katter og katter med dette stoffet truer med mange bivirkninger, til og med død. Instruksjoner for bruk "Gordoksa" for katter og katter - dette er det første som er verdt å lese når du håndterer dette stoffet.
Utgivelsesskjema
Maksimal effekt ved behandling av gastrointestinale sykdommer kan kun oppnås i ett tilfelle - innføring av subkutan "Gordoksa" -katt eller -katt. Derfor er dette legemidlet tilgjengelig i form av en oppløsning, hellet i ampuller på 10 ml hver. En pakke med "Gordox" inneholder 25 hetteglass til injeksjon. Dette stoffet har ingen analoger.
Indikasjoner for bruk
Gordox kan gis til en katt eller katt med følgende diagnoser:
- akutt og kronisk pankreatitt;
- bukspyttkjertelnekrose (død av gastrointestinal vev);
- blødning som skjedde for første gang, som en reaksjon på kirurgi, eller etter fødselen til en katt;
- angioødem;
- sjokk, for eksempel etter skade eller forgiftning;
- med omfattende dype skader på kattens eller kattens myke vev. Spesielt hvis det er et stort blodtap.
Den eneste kontraindikasjonen for bruk er graviditet og amming i katten, samt kjæledyrets overfølsomhet overfor de aktive stoffene i stoffet, uttrykt i manifestasjonen av allergiske reaksjoner.
dosering
Dosering "Gordoks" katt eller katt utnevnt av en veterinær etter undersøkelsen - ultralyd i bukhulen, og setter riktig diagnose.
Innføringen av dette legemidlet utføres ved hjelp av et kateter, eller ved hjelp av en sprøyte subkutant, i området "skjørt". For akutte angrep av pankreatitt, administreres Gordox intravenøst de første to dagene, og hvis oppkast ikke observeres, kan denne medisinen administreres subkutant en gang daglig i 5-7 dager.
Som regel injiseres 0,5 ml "Gordox" inn i katter og katter opp til 5 kg, til de samme dyrene hvis vekt ligger i området fra 5 til 15 kg - 1 ml medisinering. For større katter eller katter beregnes doseringen separat etter å ha konsultert en veterinær.
Bivirkninger
"Gordox" er alltid foreskrevet med forsiktighet, på grunn av høy effektivitet, har dette legemidlet et stort antall bivirkninger. Den viktigste er utviklingen av allergi mot den viktigste aktive ingrediensen i stoffet - aprotinin.
Dyr som møter Gordox for første gang er vanligvis mindre utsatt for bivirkninger, som ser slik ut:
- allergi mot anafylaktisk sjokk;
- uregelmessigheter i kardiovaskulærsystemet;
- alvorlig hematopoietisk arrestert opp til DIC (blodpropper);
- lidelser i nyrene;
- leversvikt.
I tilfelle avvik i dyrets tilstand, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.
Bruken av "Gordox" for katter og katter blir dermed en ekte frelse, hvis dyret mottok dype sår, og han må raskt øke blodproppene. Denne medisinen hjelper også med pankreatitt, spesielt i tilfelle akutte angrep av sykdommen. På den annen side har Gordox et stort antall bivirkninger, og introduksjonen til en katt eller katt er bare mulig av en spesialist i laboratoriet. Derfor er konsultasjon med en veterinær, som vil foreskrive riktig behandling og nøyaktig diagnose, viktigere enn noensinne.
Gordox ® (Gordox ®)
Aktiv ingrediens:
Innholdet
Farmakologiske grupper
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
struktur
Farmakologisk aktivitet
Dosering og administrasjon
Maksimal administreringshastighet er 5-10 ml / min. Med introduksjonen av legemidlet, skal pasienten ligge i den bakre stilling. Gordox ® skal administreres gjennom hovedårene og ikke brukes til innføring av andre legemidler.
På grunn av høy risiko for allergiske / anafylaktiske reaksjoner, bør alle pasienter 10 minutter før administrering av hoveddosen av Gordox® administreres en testdose på 1 ml (10 000 KIE). I fravær av negative reaksjoner administreres en terapeutisk dose av legemidlet. Kanskje bruk av histamin H blokkere1- og H2-reseptorer 15 minutter før administrering av legemidlet Gordox ®. Under alle omstendigheter bør standard nødtiltak rettet mot behandling av en allergisk / anafylaktisk reaksjon gis.
Voksne: En startdose på 1-2 millioner KIE er introdusert IV sakte over 15-20 minutter etter anestesi og før sternotomi utføres. Følgende 1-2 millioner KIEs legger hjerte-lunger til apparatets primære volum. Aprotinin bør settes til primærvolumet under resirkuleringsperioden for å sikre tilstrekkelig fortynning av legemidlet og hindre interaksjon med heparin.
Etter slutten av bolus etableres en konstant infusjon ved en injeksjonshastighet på 250-500 tusen KIE / t til slutten av operasjonen. Den totale mengden aprotinin som administreres i løpet av hele kurset, bør ikke overstige 7 millioner KIE.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: Ingen behov for å justere doseringsregimet.
Barn: stoffet er kontraindisert ved 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).
Eldre pasienter: Det er ikke nødvendig å endre doseringsregimet hos eldre pasienter.
Utgivelsesskjema
Løsning for intravenøs administrering, 10000 KIE / ml. I en fargeløs glassampul jeg i hydrolytisk klasse med et bruddpunkt, 10 ml hver. I plastpallen på 5 stk. 5 paller med ampuller og 2 ekstra paller i en pappkasse.
produsenten
JSC Gideon Richter.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Ungarn.
Krav fra forbrukere skal sendes til adressen: Moskva Representantkontor av Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.
Tlf.: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.
Salgsbetingelser for apotek
Lagringsforhold medisin Gordoks ®
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Utløpsdato for legemidlet Gordoks ®
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.
Gordoks
Bruksanvisning:
Priser i nettapoteker:
Gordox er et stoff som har antifibrinolytiske, antiproteolytiske og hemostatiske effekter.
Frigi form og sammensetning
Doseringsformen av Gordox er et konsentrat for å fremstille en løsning for intravenøs administrering.
Den aktive ingrediensen i legemidlet er aprotinin. I 1 ml inneholder den 10 000 KIE (obstruksjonsenheter av kallikrein), solgt i 10 ml ampuller, dvs. inneholdende 100 000 KIE.
Medisinske hjelpestoffer inkluderer benzylalkohol, natriumklorid og injiserbart vann.
Indikasjoner for bruk
I følge instruksjonene til Gordoks er stoffet ment:
- For behandling av primær hyperfibrinolytisk blødning: posttraumatisk og postoperativ (spesielt under kirurgiske inngrep på lungene og prostata);
- For å redusere blødningen og redusere behovet for blodprodukter under åpen hjerteoperasjon, inkludert koronararterie bypass kirurgi;
- For behandling av pankreatitt (akutte og kroniske eksacerbasjoner), pankreatisk nekrose;
- For forebygging av postoperativ lungeemboli og blødning;
- For å forhindre massiv blødning med ekstrakorporeal sirkulasjon;
- For å forebygge fettemboli ved flere skader, spesielt brudd på skallen og nedre ekstremiteter;
- For behandling av sjokk av enhver genese: traumatisk, giftig, hemorragisk, brenne.
I tillegg gjelder Gordoks
- Med omfattende og dypt traumatisk vevskader;
- Ved utførelse av diagnostiske operasjoner på bukspyttkjertelen.
Kontra
Bruken av Gordox er kontraindisert:
- Med økt sensitivitet mot aprotinin;
- Under graviditet, spesielt i I og III trimestere;
- Under amming.
Det er mulig å bruke stoffet, men med ekstrem forsiktighet og under nøye tilsyn med:
- En historie med indikasjoner på allergiske reaksjoner;
- Gjentatt bruk av aprotinin;
- Dype hypoteser;
- Kardiopulmonal bypass-operasjon (ved hjelp av hjerte-lunge-maskinen og pulmonal ventilasjon);
- Sirkulasjonsarrest.
Dosering og administrasjon
I henhold til instruksjonene til Gordoks, er legemidlet kun beregnet for langsom intravenøs administrering i den bakre stilling.
Ikke mindre enn 10 minutter før planlagt bruk av Gordox, må en testdose (1 ml) administreres for å bestemme følsomheten for aprotinin.
Den første terapeutiske dosen av legemidlet er 50 000 KIE, som administreres i en hastighet på ikke mer enn 5 ml / minutt. Deretter injiseres løsningen intravenøst ved 50 000 KIE per time.
Ved lufting og blødning assosiert med hyperfibrinolysis blir medikamentet administreres i en dose på 100-200 tusen. CIE, avhengig av intensiteten av blødning om nødvendig dosering ble øket til 500 tusen. KIU.
Ved behandling av primære giperfibrinoliticheskogo blødning Gordoks innført i / i med en hastighet på 5 ml pr minutt med en dose på: voksen - 500.000 KIU for barn - 20 000 / kg / dag..
For å forhindre blodtap under kirurgiske inngrep, brukes legemidlet før, under og etter operasjonen. Det administreres i en dose på 200-400 000 KIE intravenøst, drypp eller sakte injisert, deretter i ytterligere 2 dager, 100 000 KIE hver.
Ved akutt pankreatitt begynner stoffet å bli brukt i en dose på 500 000 - 1 million KIE, så reduseres den til 50-300 000 KIE innen 2-6 dager. Behandlingen stoppes etter forsvinning av enzymtoksemi.
Under forverring av kronisk pankreatitt, administreres Gordox en gang daglig i en dose på 25-50 000 KIE, behandlingsforløpet er fra 3 til 6 dager.
For forstyrrelser av hemostase hos barn, er Gordox foreskrevet med en hastighet på 20.000 KIE per kg kroppsvekt per dag. Lokal påføring av legemidlet er også mulig - blær gjennomvåt i en løsning (100.000 KIE) påføres blødningsstedet.
For å redusere blodtap og redusere behovet for blodprodukter i hjertkirurgi, legges Gordox gradvis til væsken som fyller oksygeninnretningen. I løpet av en standardoperasjon produserer pasienten ca. 5 millioner ETC. Aprotinin.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger av Gordox:
- Skaperforvirring, hallusinasjoner, psykotiske reaksjoner;
- Myokardiell iskemi, perikardial effusjon, trombose / okklusjon av koronararteriene, trombose, myokardinfarkt;
- Nedsatt nyrefunksjon.
Ved rask introduksjon av mulig kvalme og oppkast, kan langvarig eller gjentatt administrasjon på injeksjonsstedet utvikle tromboflebitt.
Noen ganger er det allergiske reaksjoner: kløe, utslett, konjunktivitt, rhinitt, bronkospasme, anafylaksi, anafylaktoide reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk, en potensielt livstruende.
Spesielle instruksjoner
Det er viktig å merke seg at hos pasienter som mottar aprotinin for første gang, er utvikling av allergiske / anafylaktiske reaksjoner usannsynlig. Ved gjentatt administrasjon, hvis ikke mer enn 6 måneder har gått siden siste bruk av Gordox, øker risikoen til 5%, hvis mer enn et halvt år er gått, er sannsynligheten 0,9%. Risikoen for alvorlige reaksjoner øker dersom aprotinin i de siste 6 månedene brukes mer enn to ganger. Det skal bemerkes at selv om den andre bruken av Gordox ikke ble ledsaget av allergiske reaksjoner, kan den tredje injeksjonen føre til utvikling av alvorlige reaksjoner eller anafylaktisk sjokk, muligens dødelig.
Ved hyperfibrinolyse og DIC (disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom) kan aprotinin bare brukes mot bakgrunnen av tilstrekkelig heparinbehandling.
analoger
Med samme aktive ingrediens fremstilles følgende legemidler: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.
Vilkår for lagring
Gordox er et legemiddel som selges på resept.
I følge instruksjonene skal ampullene lagres på et mørkt sted ved temperaturer opptil 30 ºC. Holdbarheten til løsningen under disse forholdene er 5 år.
Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.
Gordoks
Beskrivelse fra 10. september 2014
- Latinsk navn: Gordox
- ATC-kode: B02AB01
- Aktiv ingrediens: Aprotinin (aprotinin)
- Produsent: Gedeon Richter (Ungarn)
struktur
Legemidlet inneholder i sammensetningen av den aktive bestanddelen aprotinin og ytterligere komponenter: benzylalkohol, NaCl, vann til injeksjon.
Utgivelsesskjema
Gordox produseres i form av en løsning for innføring av intravenøs, 10000 KIE / ml. Inneholdt i en ampulle av fargeløst glass, der det er et punkt for å bryte. Ampullene brettes i en plastpall med 5 ampuller.
Farmakologisk aktivitet
Verktøyet har en antiprotease, antifibrinolytisk effekt på kroppen. På grunn av påvirkning av det aktive stoffet, aprotinin, er aktiviteten til en rekke proteolytiske enzymer hemmet. Aprotinin er en kallikrein-hemmer. Under påvirkning frigjøres inflammatoriske cytokiner, stoffet bidrar også til vedlikehold av glykoprotein-homeostase.
Ved bruk av aprotinin i kirurgisk praksis ved bruk av AIC, er det observert en nedgang i inflammatoriske prosesser, noe som igjen bidrar til å redusere blodtap, og reduserer også behovet for blodtransfusjon.
Farmakokinetikk og farmakodynamikk
Etter at legemidlet er administrert til pasienten intravenøst, fordeles atropin aktivt i det intercellulære rommet, noe som resulterer i at konsentrasjonen i blodet avtar svært raskt. Den endelige halveringstiden er fra 5 til 10 timer.
Med blodplasma proteiner assosiert med gjennomsnittlig 80% aprotinin. Legemidlet, som er i fri form, bestemmer omtrent 20% av antifibrinolytisk aktivitet.
Total clearance er ca 40 ml per minutt.
I utgangspunktet er akkumulering av aprotinin notert i nyrene, mindre stoff akkumuleres i bruskvevet. En meget lav konsentrasjon av det aktive stoffet observeres i den menneskelige hjerne, og aprotinin trenger nesten ikke inn i cerebrospinalvæsken. En ubetydelig mengde av det aktive stoffet Gordox penetrerer gjennom placenta barrieren.
Det aktive stoffet metaboliseres av lysosomale enzymer i nyrene, i 48 timer fra 25 til 40% av aprotinin i urinen ligger i form av inaktive metabolitter.
Indikasjoner for bruk
Beskrivelse av indikasjoner for bruk Gordox følger:
- akutte manifestasjoner av pankreatitt (legemidlet brukes som en del av kompleks behandling);
- kronisk pankreatitt (med hyppige tilbakefall og med alvorlig sykdom);
- pankreatitt, som utviklet seg som et resultat av kirurgiske inngrep og skader;
- Primær blødning på bakgrunn av hyperfibrinolyse (etter skader, operasjoner, før og etter fødsel, med polymenoré);
- pankreas nekrose;
- diagnostiske operasjoner og undersøkelser på bukspyttkjertelen;
- forebygging av postoperativ ikke-spesifikk parotitt etter kirurgi;
- angioødem;
- symptomer på sjokk (traumatisk, giftig, hemorragisk);
- vevskader (dypt, omfattende).
Bruken av Gordox er også vist som en supplerende behandling for koagulopati, der det er sekundær hyperfibrinolyse, alvorlig blødning. Dette middelet brukes også som en profylakse for lungeemboli og blødning etter operasjon.
Kontra
Du kan ikke bruke Gordoks folk som har intoleranse mot aprotinin eller andre komponenter i dette legemidlet. Du kan heller ikke bruke stoffet i DIC, under graviditet (første trimester).
Bivirkninger
Som regel, når du bruker Gordox-agenset hos pasienter, blir det ikke nevnt noen uønskede hendelser. I sjeldne tilfeller kan dyspeptiske og allergiske effekter oppstå. Noen ganger med Gordox-terapi, er det en manifestasjon av muskelsmerter, endringer i blodtrykk.
Allergiske manifestasjoner når den første injeksjonen av legemidlet sjelden blir observert, øker frekvensen av deres utvikling (med ca. 5%) ved gjentatt administrering av legemidlet. Sannsynligheten for alvorlige allergiske eller anafylaktiske manifestasjoner øker hvis Gordoxom i løpet av 6 måneder har blitt behandlet to ganger eller mer.
Bruksanvisning Gordox (metode og dosering)
Hvis pasienten er foreskrevet Gordox, bør bruksanvisningen følges nøye når den brukes. Verktøyet administreres intravenøst, sakte: med innføring av maksimal hastighet på 5 til 10 ml per minutt. Når et legemiddel administreres til en pasient, bør han ligge på ryggen på dette tidspunktet. Gordox injiseres gjennom hovedårene, mens for innføring av andre legemidler blir de ikke brukt.
I utgangspunktet, ca. 10 minutter før hovedinnsprøytningen, administreres en forsøksdose av Gordox, som er 1 ml, til hver pasient. Hvis det ikke er noen allergiske reaksjoner, administreres hoveddosen av legemidlet.
For en voksen er startdosen av legemidlet 0,5-2 millioner KIE, det fører i 15-20 minutter. Vedlikeholdsdose er 200 000 KIE Gordoksa etter 4 - 6 timer. Med gradvis forsvinning av symptomer er det mulig å redusere vedlikeholdsdosen til 500 000 KIE daglig.
Hvis legen foreskriver behandling med Gordox for barn, beregnes dosen på grunnlag av kroppsvekt: 20 000 KIE-agenter per 1 kg.
overdose
Ved overdosering av stoffet kan pasienten utvikle ulike allergiske reaksjoner, i alvorlige tilfeller - anafylaktisk sjokk. Hvis en person utvikler intoleranssymptomer på en agent, bør Gordox stoppes, og deretter behandles symptomatisk behandling.
interaksjon
Når aprotinin blir tilsatt heparinisert blod, er det en økning i koagulasjonsperioden for helblod.
Hvis Gordox påføres samtidig med Reomacrodex, er det en økning i sensibiliserende effekter.
Aprotinin hemmer effekten av urokinase, streptokinase, alteplase.
Aprotinin er en svak serum pseudokolinesteraseinhibitor. Hvis det brukes samtidig, kan metabolismen av suxametoniumklorid reduseres, muskelavslappning økes også, og apné kan utvikles.
Salgsbetingelser
Betyr resept.
Lagringsforhold
Gordox tilhører listen over B, verktøyet skal lagres ved en temperatur på 15 til 30 ° C.
Holdbarhet
Legemidlet kan lagres i 5 år.
Spesielle instruksjoner
Før behandling er det nødvendig å gjennomføre hudtester for å bestemme individets følsomhet for aprotinin.
Hvis en historie med allergiske reaksjoner, før du begynner behandling med aprotinin, bør du ta histamin H1-reseptor blokkere og GCS.
Med manifestasjon av DIC og hyperfibrinolyse er det akseptabelt å ta aprotinin først etter at alle manifestasjoner av DIC er eliminert, og også om forebyggende effekt av heparin er notert.
Forsiktighet gjelder for pasientene som i to eller tre dager før behandlingen begynte, fikk muskelavslappende midler.
Når det brukes i behandling med Gordox, spesielt i perioden med gjentatt behandling, kan anafylaktiske eller allergiske manifestasjoner oppstå. Derfor bør folk som er utsatt for allergi klart definere graden av nytte og risiko.
Gordox inneholder benzylalkohol, derfor bør maksimal dose per dag ikke overstige 90 mg per kg kroppsvekt.
Gordox er ikke en erstatning for heparin.
Etter at ampullen har blitt åpnet, bør innholdet brukes, da det ikke er mulig å injisere løsningen fra den åpne ampullen når den blir påført igjen.
Det er ikke tilrådelig å blande Gordox med andre legemidler.
synonymer
Analoger av Gordox
Analoger av narkotika Gordox er narkotika Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus. Men å bruke disse legemidlene som erstatning for Gordox er bare mulig etter godkjenning av legen.
For barn
Instruksjonene inneholder opplysninger om at stoffet ikke skal brukes til barn og ungdom under 18 år, da det ikke foreligger klare data angående sikkerhet og effekt av stoffet.
Under graviditet og amming
Gordox kan brukes til å behandle fremtidige mødre først etter utløpet av første trimester av svangerskapet. Men i de senere stadiene av svangerskapet, brukes verktøyet utelukkende på resept og hvis det er klare indikasjoner på bruken. Samtidig er konstant medisinsk tilsyn under behandling med dette legemidlet viktig.
Det foreligger ingen kliniske data om sikkerheten ved bruk under amming.
anmeldelser
Anmeldelser Gordoksa, som finnes på nettverket, viser hovedsakelig en positiv opplevelse av bruk av verktøy for behandling av akutt pankreatitt. Det er spesielt rapportert at i akutt pankreatitt, Gordox etter 2-3 dager, lindrer akutte manifestasjoner av sykdommen. Vurderinger viser at Gordox brukes til å behandle barn, men bare når man foreskriver en spesialist.
Pris Gordoksa
Verktøyet er ofte foreskrevet for en rekke sykdommer, spesielt for pankreatitt. Prisen på Gordox i apotek er på 5,100 rubler per pakke med 25 ampuller. Det er mulig å kjøpe en ampulle i Moskva for prisen fra 180 til 250 rubler.
Gordox instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, vurderinger
Hemostatisk stoff. Fibrinolys inhibitor er en polyvalent inhibitor av plasmaproteaser.
Narkotika: gordox
Narkotikaaktivt stoff: aprotinin
ATC-koding: B02AB01
KFG: hemostatisk stoff. Fibrinolyseinhibitor - en polyvalent inhibitor av plasmaproteaser
Reg. nummer: P №013656 / 01
Dato for registrering: 29. desember 2006
Eierreg. Hon.: GEDEON RICHTER Ltd.
Frigivelsesform Gordox, produktemballasje og sammensetning.
Konsentrat til fremstilling av oppløsning til intravenøs injeksjon er fargeløs eller lett farget, klar.
1 ml
1 amp
aprotinin
10 tusen
100 000.OK
Hjelpestoffer: natriumklorid, benzylalkohol, vann d / og.
10 ml - ampuller av fargeløst glass (5) - plastcellepakker (5) - papppakker.
Beskrivelse av legemidlet er basert på offisielt godkjente bruksanvisninger.
Farmakologisk virkning Gordox
Polyvalent proteaseinhibitor. Aprotinin er et polypeptid avledet fra storfe lungene. Det har antiproteolytiske, antifibrinolytiske og hemostatiske effekter.
Dannelse av et reversibelt støkiometrisk enzym-hemmerende kompleks, inaktiverer de viktigste proteaser: trypsin, plasmin, plasma og vev kallikrein, chymotrypsin, kininogenaser (inkludert de aktiverende fibrinolyse). Det hemmer både den totale proteolytiske aktiviteten og aktiviteten til individuelle proteolytiske enzymer.
På grunn av antiproteaseaktiviteten er aprotinin effektiv for bukspyttkjertelskader og andre tilstander, ledsaget av høyt innhold av kallikrein og andre proteaser i plasma og vev.
Reduserer blodets fibrinolytiske aktivitet, hemmer fibrinolyse og har en hemostatisk effekt i koagulopatier.
Inhibering av kallikrein-kininsystemet bestemmer effekten av legemidlet for forebygging og behandling av forskjellige typer sjokk.
Effektiviteten av stoffet uttrykkes i kallikrein-inaktiverende enheter (KIE). 1 KIE tilsvarer 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg aprotinin, 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.
Farmakokinetikk av stoffet.
Aprotinin binder seg til epitelceller i de proksimale tubuli nyre og bruskvevet (men i mindre grad) ved interaksjonen av molekylene med alkaliske egenskaper, med sure glykoproteiner.
Som et resultat av lysosomalaktiviteten til cellene i nyrevevet hydrolyserer aprotinins molekyler til kortere peptider og aminosyrer.
T1 / 2 av 150 minutter, terminal T1 / 2 av 7-10 timer. Aprotinin utskilt i urinen i løpet av 5-6 timer som inaktive metabolitter.
Med introduksjonen av dosen som når 1.000.000 KIE, oppdages aprotinin ikke i urinen uendret.
Når ligering av nyrekarene under preklinisk testing forsinker nedgangen i konsentrasjonen av aprotinin i blodet.
Indikasjoner for bruk:
- terapi av primær giperfibrinoliticheskogo blødning (posttraumatisk, post-operativ / kirurgiske prosedyrer, spesielt når på prostata, lunge /);
- åpent hjerteoperasjon for å redusere blødningsintensiteten og redusere behovet for blodprodukter;
- akutt pankreatitt, forverring av kronisk pankreatitt, nekrose av bukspyttkjertelen;
- operasjon (også diagnostisk..), utført på bukspyttkjertelen og grenser abdominale organer (for forebyggelse av enzymatisk autolyse i bukspyttkjertelen);
- sjokk (giftig, traumatisk, brenn, hemorragisk);
- omfattende og traumatisk vevskader som påvirker flere lag;
- massiv blødning (under trombolytisk behandling)
- forebygging av postoperativ lungeemboli og blødning, fettemboli med flere skader, særlig brudd i de nedre lemmer og kraniet.
Dosering og metode for bruk av stoffet.
Legemidlet skal administreres inn / inn sakte, pasienten skal være stående i den bakre stilling.
Testdose: ikke mindre enn 10 minutter før administreringen av den første dose / test administrert i en dose på 1 ml (10 000 KIE aprotinin) for å bestemme tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor medikamentet.
For terapeutiske formål initialdosen er 50 000 KIU (maksimal injeksjonshastighet - 5 ml / min), og deretter / dryppe ved 50.000 KIE / h.
Ved lufting og blødning assosiert med hyperfibrinolysis er et legemiddel administrert / drypp i en mengde på 100 000 til 200 000 KIE, om nødvendig, innføring av 000-500 KIU (avhengig av intensiteten av blødning).
Ved gjennomføring av kirurgiske inngrep, før, under og etter operasjonen som et profylaktisk tiltak: 000-400 200 000 KIU / i, bolus eller langsom infusjon, og deretter i løpet av de neste 2 dager 100 000 KIU.
For brudd på hemostase hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal påføring av gasduk impregnert med 100 000 KIE er mulig, som påføres blødningsstedet.
Ved akutt pankreatitt: 500 000-1 000 000 KIE, etterfulgt av avtagende til 50 000 til 300 000 KIE i 2-6 dager, inntil fullstendig forsvinning kansellering etter enzymatisk toksinemii.
Når eksacerbasjon av kronisk pankreatitt administreres en gang med en hastighet på 25 000 KIE / dag i 3-6 dager; daglig dose ligger i området 25 000-50 000 KIE.
Postoperativt, og som profylakse (for pankreatisk fare for skade) en initial dose på 200.000 KIU og deretter i 2 dager etter kirurgi på 100.000 KIE pr 6 timer.
Behandling av primær hyperfibrinolytisk blødning:
Voksen startdose på 500.000 KIE (50 ml) i / sakte, den maksimale innføringshastighet på 5 ml / min, må pasienten være i en utsatt stilling. For barn bør legemidlet foreskrives ved 20 000 KIE / kg / dag.
For å redusere intensiteten av blødning og reduksjon i blodprodukter behov innen kirurgi (kardiopulmonal bypass): 2 millioner KIE bør tilsettes til den væske som fyller det oksygenatoren. Under 2-timersoperasjonen mottar pasienten 5 000 000 KIE aprotinin. Korrigering av doseringsregime for eldre pasienter er ikke nødvendig.
Bivirkninger Gordox:
Fra siden av sentralnervesystemet: Psykotiske reaksjoner, hallusinasjoner, forvirring.
Allergiske reaksjoner: urticaria, kløe, rhinitt, konjunktivitt, bronkospasme, anafylaksi, anafylaktoide reaksjoner (utslett, kløe, kortpustethet, kvalme, rask puls - disse symptomene kan utvikle seg til anafylaktisk sjokk med symptomer på sirkulasjonssvikt i noen tilfeller dødelig). Ved gjentatt administrasjon av legemidlet er hyppigheten av anafylaktiske reaksjoner mindre enn 0,5%. Selv med tilfredsstillende toleranse andre dose, kan ytterligere administrering av aprotinin forårsake alvorlig anafylaksi, en fare som fortsetter å øke med gjentatte doser. I noen tilfeller observeres en anafylaktoid reaksjon allerede etter den første dosen. I tilfelle av hypersensitivitetsreaksjoner under infusjon av medikament-administrering bør umiddelbart stoppe, for å nødssituasjon holde standardbehandling som er nødvendig (for eksempel administrasjon av adrenalin, kortikosteroider holder rehydrering av organismen). Med kirurgiske operasjoner på hjertet og innføring av aprotinin i høye doser mulig (
Vær oppmerksom
Gabagamma instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, vurderinger
Antiepileptisk legemiddel. Forfatter: Svetlana Skriv ut Hilsener til alle lesere! Jeg heter Svetlana. Hun ble uteksaminert fra Samara State Medical.
Gordox for katter: bruksanvisning, sammensetning, dosering og pris
Uansett rasen av katter, kan alle dyr utvikle sykdommer i fordøyelseskanalen. Noen patologier oppstår i kronisk form og forårsaker ubehag for kjæledyret.
Derfor ordinerer veterinæren medisiner. For nødstopp av blod i skader eller i kirurgi, er Gordox brukt til katter og katter. I tillegg bør du vite nøyaktig formålet og doseringen av legemidlet, basert på instruksjonene og anbefalingene fra legen.
Hva er en del av medisinen?
Den aktive ingrediensen i "Gordox" er aprotinin, som påvirker blodceller. I ampullen er 100 000 KIE aktiv ingrediens. Ekstra komponenter inkluderer:
Natriumklorid - 85 mg.
Benzylalkohol - 100 mg.
Vann - 10 ml.
Den aktive ingrediensen bidrar til å forbedre blodproppene. Legemidlet brukes ikke uten lege resept. Hvis du bruker dette verktøyet feil, fører det til at det oppstår komplikasjoner og bivirkninger. I tillegg bør du nøye studere instruksjonene.
Farmakologisk aktivitet "Gordoks"
Hver komponent i stoffets sammensetning påvirker kroppen som følger:
antiproteolytisk virkning;
handlingen som reduserer blodets fibrinolytiske aktivitet
hemostatisk effekt.
Etter legemiddeladministrasjon, er det en nedgang i aktiviteten til følgende enzymer:
trypsin;
chymotrypsin;
kiningenazy;
kallikrein.
Aktiviteten til de viktigste og individuelle proteolytiske proteaser (enzymer) reduseres. Slike tiltak etter påføring hjelper med nederlaget i fordøyelsesorganene, der det er økt innhold av kallikrein og andre elementer i blod og vev. Den aktive ingrediensen reduserer fibrinolyse. Derfor er det en hemostatisk effekt.
Instruksjoner for bruk av stoffet "Gordoks" for katter
Verktøyet er rettet mot intravenøs administrering. Pasienten under injeksjonen skal ligge. Dersom primær bruk av stoffet oppstår, injiser en testdose. For å gjøre dette, trenger du 1 ml av stoffet for å foreta en infusjon for å bestemme følsomheten for det aktive stoffet.
Legemidlet måles i KIE (obduksjonsenheten av kallikrein) og initialdosen bør ikke overstige 50.000 enheter. Derfor administreres legemidlet i 5 ml i 1 minutt. Da kan de bruke medisinen med en dropper. Samme mengde medisin administrert over en time.
Indikasjonene til Gordox inkluderer følgende sykdommer og tilstander:
pankreatitt i noen form;
pankreas nekrose;
sykdomsdiagnose;
bukspyttkjertelkirurgi.
Som en profylaktisk måling av kusma i den postoperative perioden er det gitt en injeksjon av legemidlet. I tillegg hjelper det å stoppe blødning etter operasjon eller angioødem. For et kjæledyr er stoffet foreskrevet dersom et dypt sår av bløtvev eller beinskader er diagnostisert.
Dosering og administrasjon
Presentering av et behandlingsforløp med Gordox medisin for katter holdes av en veterinær. Doseringen foreskrives når kjæledyret har en ultralydsundersøkelse av bukhinnen. For katter blir legemidlet administrert ved bruk av et kateter. Ellers bruk en medisinsk sprøyte og gjør en punktering under huden i tettstedets område.
Hvis kjæledyret har akutt pankreatitt, administreres Gordox intravenøst de første 2 dagene. Denne perioden lar deg observere for å avgjøre om det er en gagging trang. Deretter brukes legemidlet subkutant 1 gang i 1 uke.
For syke katter eller kattunger opp til 5 kg, foreskrives 0,5 ml. Hvis kjæledyret overskrider vekten 5 kg, er dosen "Gordoks" 1 ml. Store dyr over 15 kg av legemiddeldosen beregnes individuelt hos veterinæren.
Kostnad for medisin og pris per ampul
Legemidlet selges individuelt eller i en pakke. Prisen på 25 ampuller i apotek over Russland kommer til 5.100 rubler. Hvis du kjøper av brikken, så er det i apotekskjeder prisen 180-250 rubler. Derfor er kjæledyret "Gordoks" pålagt å kjøpe et bestemt behandlingsrunde spesifisert av veterinæren.
Kontraindikasjoner og forholdsregler
Legemidlet bør ikke brukes i tilfelle intoleranse til det aktive stoffet eller en allergi mot bovin protein. Med en overdose av Gordox, reduseres blodtrykket (BP) og takykardi oppstår. I tillegg er det en innvirkning på sentralnervesystemet. Følgelig observeres følgende betingelser:
hallusinasjoner;
psykotiske reaksjoner.
Allergi mot stoffet i katter manifesteres ved konstant kløe, på grunn av hvilket kjæledyret riper. I tillegg er det utslipp fra øynene (konjunktivitt). Med en sterk intoleranse av stoffet, observeres anafylaktiske reaksjoner. "Gordox" påvirker fordøyelsessystemet negativt, og forårsaker oppkast i kjæledyr. Dette skyldes ofte den raske administrasjonen av stoffet. Hvis injeksjonen utføres i lang tid, oppstår tromboflebitt.
Når bivirkninger vises, stoppes injeksjonen. For å unngå allergier, foreskrive antihistamin glukokortikoider (legemidler) eller glukokortikosteroider (GCS). Hvis en pasient har kontraindikasjoner for langtidsbehandling av legemidlet, er dosen av legemidlet delt for hele dagen. Derfor utføres infusjon hver 2. eller 3 timer.
"Gordox" kan ikke angis sammen med andre stoffer. Under unntaket faller løsninger fra elektrolytter og dextrose. Bruk av aprotinin sammen med reomacrodex gjør det mulig å styrke begge aktive stoffene.
Lagringsforhold
Legemidlet er i ampuller. Derfor anbefales det å holde "Gordoks" på et varmt sted med et temperaturområde på 15-30 ° C. Oppbevar legemidlet kreves på et mørkt sted opp til 5 år. En åpen ampul er ikke gjenstand for langsiktig vedlikehold.
Gå til profilseksjonen i vårt forum. Lesehjelp eller gi tilbakemelding i kommentarene nedenfor. Flere meninger - nyttig informasjon, noen vil komme til nytte. Hvis det er gode og interessante videoer om emnet til artikkelen, skriv inn lim inn i denne publikasjonen.
Gordoks
Priser i nettapoteker:
Gordox er et stoff med antiprotease og antifibrinolytisk virkning.
Frigi form og sammensetning
Gordoks fremstilt i form av fargeløse eller svakt fargede oppløsning for intravenøs administrering i 10 ml ampuller pakket av fem stykker i plast brett; i en kartongpakke 5 paller med ampuller og 2 ekstra paller.
Den aktive bestanddel av legemiddelet er aprotinin, innholdet av hvilke 1 ml av en oppløsning av 10 000 KIU (kallikrein-inaktiverende enheter), og en ampulle - 100.000 KIU. 1 KIE = 140 ng av den aktive substansen og 100 000 KIE = 14 mg aprotinin.
Ekstra komponenter av løsningen: 100 mg - benzylalkohol, 85 mg - natriumklorid, opptil 10 ml - destillert vann.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene, Gordoks anvendes ved akutt og kronisk pankreatitt, pankreas nekrose, hyperfibrinolysis alvorlig sjokk, angioødem, akutte postoperative parotitis, omfattende og skader dype vev, så vel som for forebygging av enzymatiske autolyse under operasjon på bukspyttkjertelen, og organer som ligger ved siden av det.
Kontra
Vi anbefaler ikke bruk av Gordoksa hos barn og ungdom under 18 år siden sikkerhet og effekt i denne aldersgruppen ikke har blitt etablert, så vel som i tilfelle av overfølsomhet overfor aprotinin eller noen av hjelpestoffene.
Dosering og administrasjon
Gordox-oppløsning administreres intravenøst, langsomt.
Maksimal tillatte administreringshastighet er 5-10 ml / min. På tidspunktet for prosedyren er det nødvendig å sikre pasientens horisontale stilling - liggende på ryggen. Legemidlet bør administreres gjennom hovedårene, mens de ikke kan brukes til innføring av andre legemidler.
Før du bruker Gordox i hoveddosen, må du legge inn en testdose, som er 1 ml (10000 KIE). Dette er forbundet med høy risiko for anafylaktiske / allergiske reaksjoner. Hvis slike reaksjoner ikke oppstår innen 10 minutter, administreres en terapeutisk dose. En annen måte å forhindre negative bivirkninger på er å ta histaminreseptor blokkere (H1 og H2) 15 minutter før introduksjonen av Gordox. Imidlertid avbryter slike tiltak ikke obligatorisk bestemmelse av standard nødtiltak rettet mot behandling av en anafylaktisk / allergisk reaksjon.
Den anbefalte startdosen Gordoksa, på oppdrag av 1000000-2000000 KIE og injisert intravenøst langsomt i løpet av 15-20 minutter etter induksjon av anestesi, men før sternotomi (innsnitt av brystbenet). Følgende 1000000-2000000 KIE blir lagt til det primære volumet av hjerte-lungemaskinen. Tilsetning av aprotinin blir ført inn i resirkulerings periode, slik at medikament for å oppnå tilstrekkelig fortynning og forhindre interaksjon med heparin.
I neste fase etableres en permanent infusjon med en hastighet på 250000-500000 KIE per time før operasjonens slutt. Totalt antall Gordox som er kommet inn under et slikt kurs, bør ikke overstige tallet 7000000 KIE.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, samt eldre trenger ikke å endre doseringsregimet.
Bivirkninger
Spesiell oppmerksomhet bør utvises for bivirkninger ved bruk av Gordox.
På den delen av sentralnervesystemet er psykotiske reaksjoner, forvirring og hallusinasjoner mulige.
På den delen av kardiovaskulærsystemet, hypotensjon, takykardi, samt økning i hjerteinfarkt med gjentatt aortokoronær bypassoperasjon sammenlignet med kontrollgrupper (dødelighetstallene er likevel de samme) kan forekomme.
Fra allergiske reaksjoner kan det ses konjunktivit, rhinitt, urtikaria, bronkospasme, kløe, anafylaksi og anafylaktoide reaksjoner (kortpustethet, hudutslett, økt hjertefrekvens, kvalme).
Med introduksjonen av aprotinin i høye doser og under kirurgiske operasjoner på hjertet, er det mulig å oppnå en midlertidig økning i nivået av kreatinin, som i svært sjeldne tilfeller er ledsaget av klinisk signifikante symptomer.
Spesielle instruksjoner
Ved sirkulasjonsfeil kan uønskede symptomer utvikle seg til anafylaktisk sjokk, i noen tilfeller dødelig. Ved gjentatt administrering Gordoksa forekomst av anafylaktiske reaksjoner som er mindre enn 0,5%, men selv med tilfredsstillende toleranse andre dose administrering ytterligere kan det forårsake alvorlige anafylaksi, en fare i gjentatte doser bare øker. I isolerte tilfeller ble en anafylaktoid reaksjon observert allerede etter startdosen.
Hvis en overfølsomhetsreaksjon som utvikles under infusjon Gordoksa søknad skal avsluttes umiddelbart, og hvis det er nødvendig for å starte vanlige aktiviteter nødsbehand (administrering av glukokortikoider, epinefrin, kompletteringsvæsker i kroppen).
analoger
Analogene av Gordox-løsningen inkluderer legemidlene Trasilol og Aprotex.
Vilkår for lagring
Legemidlet bør oppbevares ved en temperatur på ikke over 30 ° C på et mørkt sted utilgjengelig for barn. Holdbarheten til Gordox-løsningen, i henhold til instruksjonene, er fem år.
Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.
Gordoks for hunder instruksjoner for bruk
INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet
GORDOKS
GORDOX
Registreringsnummer: П N013656 / 01
Handelsnavn: Gordox
Internasjonalt ikke-proprietært navn (INN): aprotinin
Doseringsform: Konsentrere seg for å lage en løsning for intravenøs administrering.
INGREDIENSER
Aktiv ingrediens: Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU): gallicrein obstruksjonsenhet)
Hjelpestoffer: Natriumklorid 85 mg, benzylalkohol 100 mg, vann til injeksjon opptil 10 ml.
BESKRIVELSE
Fargeløs eller lett farget, klar løsning.
FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER
Farmakologisk gruppe: proteasehemmer
ATX-kode: S02AB01
Farmakodynamikk: Det aktive stoffet, aprotinin - et polypeptid avledet fra storfe lung, er en proteaseinhibitor. Det har antiproteolytiske, antifibrinolytiske og hemostatiske effekter. Stehiomegrichesky danne reversible enzym-inhibitor komplekser, inaktieiruet større protease: trypsin, plasmin, plasma og vev kallikrein, chymotrypsin kininogenase (inkludert aktivering av fibrinolyse). Det hemmer både den totale proteolytiske aktiviteten og aktiviteten til individuelle proteolytiske enzymer.
Antiprotease sktiznost bestemmer effektiviteten av aprotinin i lungene i bukspyttkjertelen og andre forhold ledsaget av høyt innhold av kallikrein og andre proteoser i plasma og vev.
Reduserer blodets fibrinolytiske aktivitet, hemmer fibrinolyse og har en hemostatisk effekt i koagulopatier. Inhibering av kallikrein-kininsystemet tillater bruken av medikamentet for forebygging og behandling av ulike typer sjokk.
Effekten av stoffet uttrykkes i kallikreinikaktiiruyuschih-enheter (KIE). 1 KIE tilsvarer 140 ng oprotinin, 100 000 KIE-14 mg og 500 000 KIE - 70 mg oprotinin.
Farmakokinetikk: Aprotinin er assosiert med epitelceller i nyrens proksimale tubulat og i mindre grad med bruskvev som følge av tiltrekningen mellom alkaliske aprotininmolekyler og syre glykoproteiner. Som et resultat av lysosomal aktivitet, brytes aprotinins molekyler opp i nyrevevet i kortere peptider og aminosyrer. Halveringstiden er 150 minutter, terminalen er 7-10 timer. Det utskilles av nyrene i 5-6 timer som inaktive henfallsprodukter. Ved ligering av nyrekarene under preklinisk testing, reduseres reduksjonen i konsentrasjonen av aprotinin i blodet. Selv med innføringen av 1 000 000 KIE oppdages ikke dosen i urinen i uendret form.
INDIKASJONER FOR BRUK
Behandling av primær hyperfibrinolytisk blødning: posttraumatisk, postoperativ (spesielt under operasjoner på prostata, lunge).
Med åpne hjerteoperasjoner for å redusere blødning og redusere behovet for blodprodukter.
Pankreatitt (akutt, kronisk eksacerbasjon), pankreatisk nekrose. Diagnostiske operasjoner i bukspyttkjertelen (forebygging av enzymatisk autolyse av bukspyttkjertelen under operasjoner på den og tilstøtende organer i bukhulen).
Støt (giftig, traumatisk, brenn, hemorragisk).
Omfattende og dypt traumatisk vevskader.
Med massiv blødning (under trombolytisk behandling), med ekstrakorporeal sirkulasjon.
Forebygging av postoperativ lungeemboli og blødning, fettemboli for flere skader, spesielt frakturer i underekstremiteter og skalleskruer.
Med forsiktighet: ved kardiopulmonal drift by-pass; dyp hypotermi; sirkulasjonsarrest (økt risiko for nyresvikt og død); med en historie med allergiske reaksjoner eller behandling med aprotinin. DIC (unntatt fasen av koagulopagia).
KONTRA
Overfølsomhet mot aprotinin. Den første og tredje trimester av graviditet, amming.
ADMINISTRASJONSMÅTE OG DOSER
Intravenøst, sakte, bare i pasientens stilling som ligger ned.
Testdose: ikke mindre enn 10 minutter før startdosen, administreres en testdose på 1 ml (10 000 KIE aprotinin) intravenøst for å bestemme tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor legemidlet.
For terapeutiske formål: En innledende dose på 50 000 KIE (maksimal hastighet er 5 ml / min), deretter intravenøs drypp, ved 50 000 KIE / h.
For blødning og blødning assosiert med hyperfibrinolyse intravenøs drypp 100 000-200 000 KIE, om nødvendig opp til 500 000 KIE (avhengig av blødningsintensiteten).
Under kirurgiske inngrep med henblikk på profylakse før, under og etter operasjonen: 200 000-400 000 KIE intravenøst, sprayes sakte eller drypp, deretter over de neste 2 dagene, 100 000 KIE.
For brudd på hemostase hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal påføring av gasbind impregnert med 100 000 KIE påføres blødningsstedet er mulig.
Ved akutt pankreatitt: 500.000-1.000.000 KIE og etterfølgende reduksjon til 50.000-300.000 KIE over 2-6 dager, og fullstendig avskaffelse etter forsvinning av enzymtoksemi.
Når eksacerbasjon av kronisk pankreatitt administreres en gang med en hastighet på 25 000 KIE i 3-6 dager; daglig dose: 25 000-50 000 KIE.
I den postoperative perioden og profylaktisk (hvis det er risiko for skade på bukspyttkjertelen) er startdosen 200 000 KIE, deretter innen 2 dager etter operasjonen 100 000 KIE hver 6. time.
Behandling av primær hyperfibrinolytisk blødning:
for voksne startdosen er 500 000 KIE (50 ml), intravenøst, langsomt, hvis maksimale hastighet er 5 ml / min, mens pasienten er i utsatt stilling.
Redusere blødning og redusere behovet for blodprodukter for hjertekirurgi I (ekstrakorporeal sirkulasjon):
2 000 000 KIE bør legges til væsken som fyller oksygeninnretningen.
Under 2-timersoperasjonen mottar pasienten 5 000 000 KIE oprotinin. Spesiell dose for eldre pasienter er ikke nødvendig.
Barn: tilgjengelige data ved dosering er utilstrekkelige.
Det foreligger ingen data om stoffets sikkerhet for gravide og ammende kvinner. I første og tredje trimester av graviditet og amming er bruk av stoffet kontraindisert. Det er nødvendig å veie fordelene og skaden i avtalen under graviditet.
ADVERSE EFFEKTER
Fra siden av sentralnervesystemet: psykotiske reaksjoner, hallusinasjoner, forvirring.
Allergiske reaksjoner: urticaria, kløe, rhinitt, konjunktivitt, bronkospasme, anafylaksi, anafylaktoide reaksjoner (hudutslett, kløe, kortpustethet, kvalme, økt hjertefrekvens eller anafylaktisk sjokk i tilfeller av sirkulasjonsfeil, i noen tilfeller med dødelig utfall) Ved gjentatt administrasjon av legemidlet er anafylaktiske reaksjoner mulige (frekvens og kan ikke brukes til selvbehandling.
Vi legger oppmerksomheten på at nettstedet er kun til informasjonsformål, og under ingen omstendigheter skal informasjonsmaterialene og prisene som er lagt ut på nettstedet, være et offentlig tilbud.
