728 x 90

Elena Malysheva samler offentlige sykehus for å lære alle å fange
22. oktober 2015

Husk at i april varklæringen av Veronika Skvortsova ble utgitt: i 2015 tjente helseministeren 6,13 millioner rubler.

Ganske forskjellige figurer viste lederne av Moskva sykehus. Manvel Averyan, sjeflege i Tannklinikken nr. 4 i Moskva Helseavdeling, ble inntektsmann. I fjor tjente han 31,1 millioner rubler.

David Melik-Guseinov, direktør for statsbudsjettinstitusjonen ved det vitenskapelige og forskningsinstituttet for organisering av helse og medisinsk ledelse av DZM, er for det andre i rangeringen av de mest effektive ledere. Hans inntekt i fjor utgjorde 27 millioner rubler.

På tredje plass - med en inntekt på 25,8 millioner rubler - Alexey Kozhiev, direktør for GKU Sotsenergo.

Ifølge 273 - FZ "På å motvirke korrupsjon" må legene avsløre ikke bare deres inntekter, men også inntektene til familiemedlemmer. Denne regelen tillater oss å estimere total familieinntekt av Moskvas sjeflege. Så i 2015 ble Manvel Averyan igjen den ubestridte lederen. Hans kone, ifølge erklæringen, tjente 11,5 millioner rubler, så den totale inntekten til familien Aperyan var 42,6 millioner rubler. Ektefeller eide leilighet på 148 kvadratmeter. meter, 4 parkeringsplasser, to tomter og to ikke-boligområder.

Ofte tjener kvinnens koner mye mer enn ektefeller. Lederen i denne vurderingen var ektefellen til Ruslan Munaev, lederen av SAUZ "JV No. 61 DZM", som i fjor brakte 20,1 millioner rubler til familien. Ruslan Vakhayevich selv tjente bare 2,6 millioner i løpet av året.

Kona til lederen til den endokrinologiske dispensaren, Mikhail Antsiferov, erklærte inntekt på 20 millioner rubler, samt eiendomsmegling - to tomter og to leiligheter. Mikhail Antsiferov i 2015 tjente 8 millioner rubler.

I 2015 var gjennomsnittslønnen til en lege i Moskva 61 tusen rubler, hodet legen - 266 tusen rubler. I Russland fikk alminnelige leger i gjennomsnitt 33,1 tusen rubler.

Hovederne til Moskva-helsevesenet med inntektsnivåer som overstiger inntektene til RF-helsepersonen Veronika Skvortsova

(data fra nettstedet til Moskva Institutt for helse, totalt 92 tjenestemenn er oppført)

Chief kirurg av Moskva Shabunin

Chief frilans spesialist kirurg, sjef lege av GBUZ GKB dem. SP Botkina DZM

Biografi:

Doktor i medisinske vitenskap, professor, korresponderende medlem av det russiske vitenskapsakademiet, æret doktor i Russland, æret doktor i byen Moskva.
Chief Surgeon of the Moscow Department of Health.
Styremedlem i Moskva kirurger.
Laureat av Moskva-regjeringens pris på medisinområdet.
Institutt for kirurgisk avdeling RMANPO (Russisk medisinsk akademi for videreutdanning).
Han ble tildelt medaljen "For tjenester til helsetjenester", medaljen til bestillingen "For tjenester til Fadelandet" II-grad.
I 2016 ble han tildelt vennskapsordenen.

Praktisk, vitenskapelig og lærerisk erfaring siden 1984

, 1991-2001. - Leder av Kuzbass regionale hepatologisenter.
2001-2011 gg. - Nestleder for kirurgi GKB dem. SP Botkin.
For 2011-2013. - Chief Doctor i City Clinical Hospital № 1 oppkalt etter N.I. Pirogov.
Fra oktober 2013 til i dag - lederen av GKB dem. SP Botkin.

Han gjennomførte internships i lever-, galde- og bukspyttkirurgi i München (Tyskland), Boston (USA), Roma (Italia), Tokyo (Japan), Seoul (Sør-Korea).

Forfatter av over 270 publikasjoner, 10 patenter, 4 monografier.

Mer enn 10 000 vellykkede operasjoner.

Kort oppsummering av arbeid i 2017 og arbeidsplaner for 2018

I 2017, i rammen av "Moscow Standard of the Doctor" -programmet, ble intensiv simuleringstrening videreført for kirurger og endoskopister i henhold til unike treningsprogrammer utviklet. I 2017 ble 196 kirurger utdannet i moderne laparoskopiske teknikker (totalt 15-17 år 999): 88 leger fullførte grunnkurset (296 totalt i 15-17 år), avansert 25 (totalt 15-17 år) 248, intrakorporeal suturkurs - 83 (totalt i 15-17 år 455). 82 endoskopikere ble utdannet av ulike programmer (305 i 15-17 år totalt): 27 fullførte grunnkurset (123 for 15-17 år), 34 avanserte kurs (i 15-17 år totalt 113) og 21 endoskopere gjennomgikk et grundig kurs i endoskopiske inngrep. Dette gjorde det mulig å oppnå vekst i styring og bruk av laparoskopisk utstyr i kirurgi, for å øke andelen operasjoner utført ved hjelp av laparoskopiske og endoskopiske teknikker på sykehusets sykehus. I 2017 økte andelen av operasjoner, inkludert høyteknologi, utført ved bruk av endokirurgiske teknikker, til 64,7% (i 2015 - 41,2%, i 2016 - 54,7%). Videre intensiv praktisk anvendelse av laparoskopiske og endoskopiske teknikker kan på riktig nivå for å opprettholde de umiddelbare og langsiktige resultater av kirurgisk behandling planlagt og akutt kirurgiske sykdommer, for å støtte utviklingen for å redusere antallet postoperative komplikasjoner, redusere den gjennomsnittlige bed-dag, øker seng omsetning, redusere antall uføre ​​dager i kirurgiske pasienter.

I samsvar med den utviklede metodikken for vurdering av kirurgiske ferdigheter ved hjelp av simuleringsteknologier ved sertifisering av kirurger og endoskopier i 2017, ble simuleringstester av 98 kirurger (fra tidspunktet for introduksjon av test 176) og 40 endoskopier (fra tidspunktet for innføring av test 86) gjennomført. Integrasjonen av simuleringsprogram og teknologier i metodikk for å vurdere attestasjon sikrer en høy grad av kontroll over den praktiske opplæringen av leger og tar sikte på å utvikle praktiske ferdigheter som oppfyller gjeldende status for kirurgi i lys av nye diagnostikk og behandling, og gir en tverrfaglig tilnærming i praksis av moderne endoskopisk og videolaparoscopic diagnostiske metoder og behandling.

I 2017 ble et pilotprosjekt for utvikling av kortsiktige kirurgiske sykehus (UPC) fullført. I det første operasjonelle UPC-pilotprosjektet ble det utført 3 720 operasjoner på pasienter med mer enn 15 kirurgiske nosologiske former. Under generell anestesi ble det utført 2235 operasjoner, laparoskopiske og minimalt invasive teknikker ble brukt i 66,1%. Under pilotprosjektet har UPC vist sin økonomiske effektivitet og relevans blant beboerne i byen, og enheten har akkumulert praktisk og organisatorisk erfaring i generell operasjon. For å ytterligere forbedre organisasjonen av tilbudet av spesialisert medisinsk behandling i "kirurgi" -profilen til den voksne befolkningen i Moskva, ble erfaringen som ble oppnådd under gjennomføringen av pilotprosjektet formidlet gjennom organisasjonen av UPC i tverrfaglige stasjoner i Moskva byhelsesavdeling. I samsvar med den felles ordre fra DZM og MGFOMS nr. 943/511 datert 12.27.2017, i byens ledende klinikker, ble UPC åpnet i retning av "ren kirurgi" og i retning av "UPC" i retning av "purulent kirurgi". Som et resultat av formidling av opplevelsen av den pilotkirurgiske UPC døgnet rundt ble kirurgiske senger ved tverrfaglige klinikker løslatt for å gi akutt kirurgisk behandling.

I 2017 gjennomførte arbeidsgruppen til sjefkirurgen i DZM en grundig analyse av de eksisterende satsene for pasient og høyteknologisk kirurgisk behandling. Som et resultat av analysen ble forslag gjort og sendt inn av MGFOM for tariff korreksjon. Nye takster vil ikke bare tillate selvforsyning og jevnoperasjon for kirurgiske klinikker som deltar i statsgarantiprogrammet, men også skaffe seg fortjeneste, som både skal rettes mot modernisering av den tekniske basen og veksten i lønnene til ansatte.

I løpet av 2017 gjennomførte arbeidsgruppen under DZMs sjefkirurgi organisatoriske, metodologiske og kontrolltiltak for å gjennomføre DZ-regjeringens nummer 943 datert 11/21/2016 om forbedring av medisinsk behandling til pasienter med akutt intestinal obstruksjon i Moskva. I samsvar med bestillingen av pasienter med akutt tarmobstruksjon ble rutet i 10 tverrfaglige vysokopotokovyh klinikker, som gjennom bruk av en tverrfaglig tilnærming i forbindelse med utviklet og implementert i de senere år, med moderne high-tech laparoskopiske og endoskopiske teknikker kan faktisk forbedre pasientens utfall ved å redusere totaldødelighet fra 6,5% til 4,6%, postoperativ dødelighet fra 10,7% til 6,7% og en økning i antall endoskopiske metoder; Nia 33,6%.

I 2017, med sikte på å forbedre kvaliteten på diagnostikk og behandling prosessen, redusere diagnostiske og organisatoriske feil i kirurgiske pasienter med direkte deltakelse av overlege av DMD og medlemmene av arbeidsgruppen av overlege gjentatte ganger holdt by, fylke, og i sykehus kliniske kirurgiske konferanser viet til analyse av resultatene av diagnostikk og behandling av komplekse kirurgiske tilfeller i tverrfaglige klinikker i byen Moskva.

I 2017 fortsatte sjefskirken til DZM arbeidet med å organisere og gjennomføre praktisk medisinsk og diagnostisk assistanse på stedet på komplekse diagnostiske og behandlingsfunksjoner, inkludert komplekse, planlagte og presserende høyteknologiske operasjoner i kirurgiske sykehus i byen. Overordnet kirurg utøvde personlig kontroll og var direkte involvert i behandlingen av ofre for naturkatastrofer - en orkan som rammet hovedstaden 29. mai og katastrofer i Moskva - en ulykke på Slavyansky Boulevard t-banestasjon 25. desember.

I 2017 ble det utarbeidet et utkast til ordre "Om rutingen av planlagte kirurgiske pasienter til sykehus under Helseinstituttet i Moskva" for diskusjon av kirurgisk samfunn. Innføringen av praktiske kirurgi i dette regulatoriske dokumentet på grunn av konsentrasjonen av høyrisikopasienter i vysokopotokovyh store klinikker forventes å innebære bedre umiddelbare og langsiktige resultater av kirurgisk behandling hos pasienter som krever gjennomføring av høyteknologiske kirurgiske inngrep hepatopancreatobiliary organer og endokrine kirurgiske sykdommer, på grunn av den brede anvendelse av moderne behandlingsmetoder og sikring av en tverrfaglig tilnærming.

I 2017 ble et program for å forbedre nivået av poliklinisk kirurgisk omsorg utviklet og implementert gjennom utarbeidelse av videreutdanning for polikliniske kirurger, blant annet innenfor rammen av doktorandstandarden i Moskva og Moskva-standarden for polyklinikker. Det har blitt truffet tiltak for å danne en fullstendig skole i en ambulatorisk kirurg. 27 sykluser av "Tverrfaglig tilnærming i praksis av poliklinisk kirurg" ble gjennomført, hvor 154 kirurger fra DZM polykliniske nettverk ble trent. For første gang for å bedre utdanningsnivået kirurger poliklinisk, ytterligere forbedre kvaliteten på omsorg for pasienter med kirurgisk patologi på poliklinisk basis, i rammen av VII kongress i Moskva kirurger "Kirurgi av hovedstaden: innovasjon og praksis" vil bli holdt avsnittet "Statcionarozameshchajushchie kirurgisk omsorg former." Arbeidet i seksjonen vil bli viet til aktuelle problemstillinger innen poliklinisk sektor av byens kirurgiske tjeneste, metoden for å sikre kontinuitet mellom primærhelsetjenesten og sykehusene, mulighetene for moderne opplæring for primærhelsetjenestene. Organisasjons-, metodologiske og vitenskapelige tiltak er planlagt i 2018 for å gjenoppta bruken av å holde brede, over hele verden vitenskapelige og praktiske konferanser av polikliniske kirurger i Moskva. Fra februar 2018 vil polikliniske nettklinikker begynne å studere i løpet av det andre kontinuerlige treningsprogrammet: "Spor i praksis ved poliklinisk kirurg".

Fra slutten av 2017 begynte Moskva gjennomføringen av et pilotprosjekt "Moscow Doctor". Prosjektet gir en kompleks, flertrinns undersøkelse for leger å få en ny faglig status som vil bli et slags kvalitetsmerke for pasienten til pasientene. Statusen til "Moscow doctor" reflekterer den høye profesjonaliteten til medisinsk yrke - det er en slags anerkjennelse for fagfolk som arbeider i systemet med storbyhelsetjenesten. "Moskva-leger" ble kirurger, hvis erfaring og nivå av kvalifikasjon i løpet av komplekse teoretiske og praktiske tester ble anerkjent som i samsvar med de beste internasjonale standarder. Hovedkirurgen og arbeidsgruppen har gjort mye arbeid med dannelsen av metodikken for teoretiske og praktiske undersøkelser, en stor mengde unikt metodologisk og pedagogisk materiale, tester, situasjonsoppgaver er opprettet fra grunnen av. For øyeblikket har denne statusen allerede blitt tildelt 10 kirurger.

Hovedarrangementet i Moskva kirurgi vil finne sted 29. mai - 30. 2018 med direkte organisatorisk deltakelse av sjefen på DZM i Moskva: VII-kongressen i Moskva kirurger "Kapitalkirurgi: Innovasjoner og praksis". Konferansens temaer reflekterer objektivt dagens og fremtidsmuligheter for utviklingen av operasjon i Moskva, i landet, i verden. Konferanseprogrammet vil fremheve de mest presserende problemene med innovative metoder for diagnose og behandling.

I 2012-2016 ble stasjonære medisinske organisasjoner i Moskva DZ anskaffet og leverte 141 laparoskopiske komplekser og 259 endoskopiske komplekser, noe som gjorde det mulig å øke andelen av minimalt invasive endoskopiske inngrep og andelen laparoskopiske operasjoner til 54,7 i 2016. Men tidligere kjøpt og levert endoskopisk og laparoskopisk utstyr slites betydelig. Hovedfaktoren på slitasje er først og fremst intensiv bruk. Intensivering av utstyrsoperasjon ble også oppnådd gjennom betydelig vekst i mastering og bruk av laparoskopisk utstyr på grunn av bygging av et intensivt simuleringssystem for trening kirurger og endoskopier. I tillegg blir teknologien hvert år utdatert og moralsk på grunn av innføringen av moderne teknologi innen medisin. Ta hensyn til analysedataene i forbindelse med kirurgiske klinikker, for å forbedre byens kirurgiske tjeneste og den kvalitative utførelsen av sine oppgaver - å gi spesialisert planlagt og akutt kirurgisk behandling gjennom bruk av moderne, inkludert minimalt invasiv medisinsk teknologi og vekst av laparoskopiske operasjoner og endoskopiske inngrep mens du opprettholder en liten seng. -dags- og høysengeromsetning dannet og underbygget en søknad til DZM for tildeling (reservasjon) på 2,5 milliarder rubler Bley for kjøp av laparoskopiske komplekser og 1 milliard rubler for kjøp av endoskopisk utstyr.

For år 2018, blant de ledende kirurger i Moskvas tverrfaglige klinikker, ble kandidatene forberedt på den pedagogiske syklusen i den kirurgiske profilen i ulike operasjonsområder: Pancreatic Surgery, Liver Surgery, Endocrine Surgery, and Gastric Surgery på grunnlag av ledende utenlandske klinikker: "John Hopkins Hospital, Baltimor", (CHIA), "IRCAD" og "L'institut mutualiste montsouris" (Frankrike), "Asan Medical Center" (Republikken Korea), "UKSH" (Tyskland).

I 2018 vil systematisk organisering av organisatoriske og metodologiske tiltak, re-utstyr av kirurgiske klinikker med nytt utstyr, ytterligere forbedring av systemet for trening og sertifisering av kirurger, virkelig forbedre resultatene av behandling av kirurgiske pasienter.

Shabunin Alexey Vasilyevich

Chief Doctor, leder av Department of Surgery RMANPO

Doktor i medisinske fag, professor, korresponderende medlem av det russiske vitenskapsakademiet,
Ærlig doktor i Russland, æret doktor i Moskva.
Chief Surgeon of the Moscow Department of Health.
Styremedlem i Moskva kirurger.
Laureat av Moskva-regjeringens pris på medisinområdet.
Institutt for kirurgisk avdeling RMANPO (Russisk medisinsk akademi for videreutdanning).
, 1991-2001. - Leder av Kuzbass regionale hepatologisenter.
Perioden 2001-2010. - Nestleder for kirurgi GKB dem. SP Botkin.
For 2010-2013. - Chief Doctor i City Clinical Hospital № 1 oppkalt etter N.I. Pirogov.
Siden oktober 2013 - sjef legen av GKB dem. SP Botkin. Han gjennomførte internships i lever-, galde- og bukspyttkirurgi i München (Tyskland), Boston (USA), Roma (Italia), Tokyo (Japan), Seoul (Sør-Korea).
Forfatter av over 270 publikasjoner, 10 patenter, 4 monografier.

Adresse GKB dem. SP botkin
Moskva, 2. Botkinsky Prospect, 5., 22. bygning, 5. etasje, Administrasjonstelefoner 8 (495) 945 26 16 - Mottak av Chief Physician

Record Navigasjon

Støtte og utvikling av nettstedet: Senter for informasjonsteknologi og avdeling for offentlig relasjoner i GBUZ "GKB im. SPBkina DZM"

© 2008-2017 Sykehus dem. SP botkin

Liste over vitenskapelige artikler Shustitsky N.A.

artikler:

  1. "Annals of Surgery" T.21 №4. 2016. Nyre reseksjon med forebyggende sutur i nyrecellekarcinom "pp.: 235-259. Seregin AV, Shustitsky NA, Indarokov TR, Morozov AD, Bessolova O.V.
  1. "Eksperimentell og klinisk urrologi" №3 2016 Beskyttende reseksjon av nyre i nyrecellekarcinom. Sider: 32-35. Seregin A.V., Shustitsky N.A., Indarokov T.R., Seregin A.A., Morozov A.D., Mulabayev A.K.
  1. Oncourology 3 - 2017 volum 13. Forebyggende hemostatisk sutur med åpen reseksjon av nyrene som en av måtene å bevare nyrefunksjonen. Sider: 59 - 65. Т.Р. Indarokov, A.V. Seryogin, OB Laurent, N.A. Shustitsky, A.D. Morozov, A.M. Yandiev, O.V. Bessolova.
  1. Сonsiliummedicum vol. 19, nr. 7, 2017. Vurdering av nyrefunksjon etter reseksjon for kreft. Sider: 23-27. T.R. Indarokov, A.V. Seryogin, OB Laurent, N.A. Shustitsky, I.V. Simankov, A.M. Yandiev, O.V. Bessolova.

forestillinger:

  1. Konferanse: Rekonstruktive plast- og orgelbehandlingsoperasjoner i onkologi. 28-29 november, 2016. Orgelbehandlingsoperasjoner er standarden for kirurgisk behandling av lokalisert nyrekreft. AV Seregin, N.A. Shustitsky, T.R. Indarokov, Morozov AD

Liste over vitenskapelige verk av prof. Seryogina A.V.

artikler:

  1. Sammenligningsanalyse av enkelt laparoskopisk tilgang, minilaparoskopi og standard laparoskopi i hydronephrosis-plast hos voksne. Materialer fra den russiske urologiske sammensetningen "Urologi i det XXI århundre", 18.-18. September 2015, St. Petersburg. Laurent OB, Seregin A. A., Seregin I. V., Karida M. V., Vinarova N. A., Simankov I. V., Pankratiev Yu.L.
  2. Langsiktig resultat av behandlingen av urogenitale fistler hos kvinner. Materialer fra den russiske urologiske sammensetningen "Urologi i det XXI århundret" 18.-20. September 2015, St. Petersburg. Loran OB, Dovlatov Z.A.
  3. Europeisk konferanse, Wien, Østerrike, 2015, Loran O.B., Dovlatov Z.A., Seregin A.V.
  4. Karboanhydrase 9 (CA9) markør av den cystiske formen av nyrekreft Materialer fra den russiske urologiske riksforeningens XVth-kongress "Urologi i det XXI århundre", 18.-18. September 2015, St. Petersburg. Laurent OB, Morozov A.D.
  5. Evaluering av de langsiktige resultatene av ulike opsjoner for slyngeoperasjoner under stressininkontinens. Urologi, nr. 1, 2016, s.40-45. Loran OB, Dovlatov Z.A.
  6. Kvaliteten på livene til kvinner som gjennomgår anterioreksjon av bekkenorganene. "Urologi", №2, s. 58-62. Loran OB, Veliyev EI, Khachatryan A. L., Guspanov R.I., Seregin I.V.
  7. Sentre resultater av behandling og livskvalitet etter bekkenorganeksenterasjon hos kvinner. Oncourology, nr. 1, 2016, s. 36-41. Loran OB, Dovlatov Z.A.
  8. Encrusting cystitis i menn J. "Consilium medicum" 2016, vol. 18 nr. 7, s. 27-29. Sinyakova L.A., Morozov A.D., Nezovibatko Ya.I.
  9. "Annals of Surgery" T.21 №4. 2016. Nyre reseksjon med forebyggende sutur i nyrecellekarcinom "s. 235-239. Seregin A. V., Shustitsky N.A., Indarokov T.R., Morozov A.D., Bessolova O.V.
  1. "Eksperimentell og klinisk urrologi" nr. 3, 2016. Beskyttelsesreseksjon av nyrene i nyrecellekarcinom, s. 32-35. Seregin AV, Shustitsky NA, Indarokov TR, Seregin AA, Morozov A.D., Mulabayev A.K.
  1. Oncourology 3 - 2017, volum 13. Forebyggende hemostatisk sutur med åpen reseksjon av nyrene som en av måtene for å bevare nyrefunksjon, s. 59-65. TR. Indarokov, A.V. Seryogin, OB Laurent, N.A. Shustitsky, A.D. Morozov, A.M. Yandiev, O.V. Bessolova.
  2. Сonsilium medicum Vol. 19, nr. 7, 2017. Vurdering av nyrefunksjon etter reseksjon for kreft, s. 23-27. Indarokov, A.V. Seryogin, OB Laurent, N.A. Shustitsky, I.V. Simankov, A.M. Yandiev, O.V. Bessolova.
  3. Monografi. Moderne meshimplantater i behandlingen av stressininkontinens og bekkenorgans prolaps hos kvinner M.: 2016 O.B. Laurent, K.I. Abdullaev, Z.A. Dovlatov

forestillinger:

  1. Konferanse: Rekonstruktive plast- og orgelbehandlingsoperasjoner i onkologi. 28-29 november, 2016. Orgelbehandlingsoperasjoner er standarden for kirurgisk behandling av lokalisert nyrekreft. AV Seregin, N.A. Shustitsky, T.R. Indarokov, Morozov AD
  1. IV Kongressen for foreningen av unge urologer av Russland "Fremtiden for urrologi. Maligne og godartede sykdommer i urologi 8.-9. Juni 2017. Forebyggende hemostatisk sutur med "åpen" reseksjon av nyre, som en av måtene å bevare nyrefunksjonen. Seregin A. V., Indarokov T.R.

Opphavsrettsbevis:

Fremgangsmåten for reseksjon av en nyre med en tumor Patent for oppfinnelse

2543280. Registrert i Statens register over oppfinnelser fra Russland

Moskva, 27. januar 2015 Medforfatter: N. Shustitsky

Liste over vitenskapelige artikler Seregina A.A.

artikler:

  1. "Eksperimentell og klinisk urrologi" nr. 3, 2016. Beskyttelsesreseksjon av nyrene i nyrecellekarcinom, s. 32 -35. Seregin A. V., Shustitsky N. A., Indarokov T.R., Seregin A. A., Morozov A.D., Mulabaev A.K.

Liste over vitenskapelige papirer Mulabayeva AK

artikler:

  1. "Eksperimentell og klinisk urrologi" nr. 3, 2016. Beskyttelsesreseksjon av nyrene i nyrecellekarcinom. Sider: 32-35. Seregin A.V., Shustitsky N.A., Indarokov TR, Seregin A.A., Morozov A.D., Mulabaev A.K.

Liste over vitenskapelige artikler av Morozov AD

artikler:

  1. "Annals of Surgery" T.21 №4. 2016. Nyrerreseksjon med forebyggende sutur i nyrecellekarcinom "s. 235-259. Seregin AV, Shustitsky NA, Indarokov TR, Morozov AD, Bessolova OV
  1. "Eksperimentell og klinisk urrologi" №3 2016. Beskyttende reseksjon av nyre i nyrecellekarcinom. Sider: 32-35. Seregin A.V., Shustitsky N.A., Indarokov T.R., Seregin A.A., Morozov A.D., Mulabayev A.K.
  1. Oncourology 3 - 2017 volum 13. Forebyggende hemostatisk sutur med åpen reseksjon av nyrene som en av måtene å bevare nyrefunksjonen. Sider: 59 - 65. T.R. Indarokov, A.V. Seregin, OB Laurent, N.A. Shustitsky, A.D. Morozov, A. M. Yandiev, O.V. Bessolova.

forestillinger:

  1. Konferanse: Rekonstruktive plast- og orgelbehandlingsoperasjoner i onkologi. 28-29 november, 2016. Orgelbehandlingsoperasjoner er standarden for kirurgisk behandling av lokalisert nyrekreft. AV Seregin, N.A. Shustitsky, T.R. Indarokov, Morozov AD

Liste over vitenskapelige artikler Metelev A.Yu.

  1. Report. Thesis. "Studie av KITLG, SPRY4, BAK1 gener som bestemmer den økte risikoen for å utvikle testikulære kimcelle tumorer hos pasienter med infertilitet forårsaket av en AZF-sletting." Ivkin EV, Bogdanov AB, Metelev A.Yu., Mikhailenko DS, Chernykh VB, Nemtsova MV, Veliyev EI, Loran O.B. Innsamling av papirer XI Kongress "Menns helse" 27-30 april 2015 Sotsji. S. 13-14.
  2. Report. Plakat. Thesis. "KITLG, SPRY4, BAK1 genotyper hos pasienter med ufruktbarhet forårsaket av AZF deletion og kimcelle tumorer i testikkel." Ivkin EV, Bogdanov AB, Metelev A.Yu., Rudenko VV, Mikhailenko DS, Chernykh VB, Simonova O.A., Loran O.B., Nemtsova M.I. Foredrag av XV-kongressen til det russiske samfunn for urrologi "Urologi i det XXI århundre." 18.-20. September 2015. St. Petersburg. S. 95-96.
  3. Report. Plakat. Thesis. "Effekten av hyperbarisk oksygenering på dynamikken i konsentrasjonen av reaktive oksygenarter i sæd." Metelev A.Yu., Bogdanov AB, Ivkin E.V., Mitrokhin A.A., Vodneva M.M., Veliyev E.I., Laurent O.B. Foredrag av XV-kongressen til det russiske samfunn for urrologi "Urologi i det XXI århundre." 18.-20. September 2015. St. Petersburg. S. 107-108.
  4. Avhandling. Plakat. Rapport. "Hyperbaric Oxygen Therapy for Sperm DNA Fragmentation". Metelev A., Bogdanov A., Ivkin E., Mitrokhin A., Vodneva M., Cherkezov Y., Veliev E., Loran O., Sokolov E. Abstract book. 35. kongres for Société Internationale d'Urologie. 15.-18. Oktober 2015. s. 157.
  5. Artikkel (HAC). "Effektiviteten av hyperbarisk oksygenering i korrigering av nivået av DNA-fragmentering av sæd hos menn med idiopatisk infertilitet." AY Metelev, A.B. Bogdanov, E.V. Ivkin, A.A. Mitrokhin, M.M. Vodneva, E.I. Veliyev, OB Laurent. Journal "Eksperimentell og klinisk urrologi" № 3 2015. s. 49-52.
  6. Artikkel (HAC). "Hyperbarisk oksygenbehandling i behandlingen av mannlig infertilitet assosiert med et økt nivå av DNA-fragmentering av sæd og aktive former for oksygen i sæd." AY Metelev, A.B. Bogdanov, E.V. Ivkin, A.A. Mitrokhin, M.M. Vodneva, E.I. Veliyev. Journal "Urologi" № 5 2015. s. 74-76.
  7. Artikkel (HAC). "Den prediktive verdien av ulike indikatorer på sæd angående mannlig fruktbarhet." AY Metelev, A.B. Bogdanov, E.V. Ivkin, A.A. Mitrokhin, M.M. Vodneva, Ya.A. Cherkezov, E.I. Veliyev, OB Laurent. Journal "Andrologi og genital kirurgi", vol. 16, nr. 4 2015. s. 51-54.
  8. Avhandling. Plakat. Rapport. "Hyperbarisk oksygenbehandling i idiopatisk mannlig infertilitet". Metelev A., Bogdanov A., Ivkin E., Mitrokhin A., Sokolov E., Veliev E. Europeiske urologi kosttilskudd. Volum 15. Utgave 3. Mars 2016. e. 828.
  9. Artikkel (HAC). "Vellykket behandling av iatrogen uretrorektale fistler etter radikal prostatektomi med posterior sagittal transfinktrisk tilgang (York Mason-operasjon): 10 års erfaring." Loran OB, Veliyev E.I., Bogdanov AB, Sokolov A.E., Ivkin E.V., Metelev A.Yu., Tomilov A.A. Annaler av kirurgi. Volum 21. Nei 1-2. 2016. s. 114-120.

Liste over trykte arbeider Golubtsova E.N.

  1. Veliyev E.I., Loran OB, Tomilov A.A., Golubtsova E.N. Resultat av kirurgisk behandling av urininkontinens hos menn: problemer og prospekter. // Forløp fra XV-kongressen til det russiske samfunn for urrologi. - St. Petersburg, 2015.
  2. EI Veliyev, E.A. Sokolov, OB Laurent, A.B. Bogdanov, A.Yu. Metelev, A.A. Tomilov, E.V. Ivkin, E.N. Golubtsova, N.A. Vinarova. Endring av den onkologiske effekten av radikal retropubisk prostatektomi hos pasienter med lokalt avansert prostatakreft over tid // Forløp av X-kongressen for det russiske samfunn av onkologi. - Moskva, 2015.- P.301
  3. Veliyev E.I., Golubtsova E.N., Tomilov A.A. Behandlingsmuligheter for pasienter med stressinkontinens etter radikal prostatektomi // Forløp av XV-kongressen til det russiske samfunn for urrologi. - 2015. - s. 412
  1. Prostatektomi for pasienter med lokalt avansert prostatektomi. Veliev E., Sokolov E., Loran O., Bogdanov A., Tomilov A., Metelev A., Ivkin E., Vinarova N., Golubtsova E. SIU 2015 ABSTRAKTBOK. Melbourne.- 2015.- s.193
  2. Veliyev E. I., Tomilov A. A., Bogdanov A. B., Golubtsova E. N. Resultat av implantering av en kunstig urin-sphincter AMS 800 hos pasienter med alvorlig urininkontinens // Forløp fra 11. kongres av det russiske samfunn av onkologi. - M., 2016. - P. 112
  3. Tomilov A. A., Veliev E. I., Bogdanov A. B., Golubtsova E. N. Implantering av en kunstig urin sphincter i tilfelle av alvorlig stress urininkontinens: komplikasjoner og pasienttilfredshet // Forløp fra 11. kongres av det russiske samfunn av onkologi. - M., 2016. - s. 120.

Publikasjoner i VAK-tidsskrifter:

  1. EN Golubtsova, A.A. Tomilov, E.I. Veliyev. Den nåværende tilstanden til problemet med urininkontinens etter radikal prostatektomi // Consiliummedicum. Vol. 19, nr. 7, 2017. - s. 8 - 14.
  2. Diagnostiske evner for PET / CT 68 Ga-PSMA hos pasienter med tilbakevendende prostatakreft. Veliyev E.I., Tomilov A.A., Goncharuk D.A., Bogdanov A.B., Golubtsova E.N. - Journal of Urology, accepted in print 2018
  3. EN Golubtsova, A.A. Tomilov, E.I. Veliyev Virkningen av alternativer for rekonstruksjon av uretrisk vesikulær anastomose når det utføres radikal prostatektomi på gjenopprettelsen av funksjonen av urinretensjon - Consiliummedicum, vedtatt i 2018
  4. Golubtsova E.N., Tomilov A.A., Veliyev E.I. Rekonstruksjon av uretro-vesikulær anastomose ved utførelse av en robotassistert radikal prostatektomi og dens effekt på gjenopprettelsen av urinretensjonsfunksjonen - Ural Medical Journal, vedtatt i utskrift 2018

Rapporter Golubtsova E.N.

  1. XV-kongressen til det russiske samfunn for urrologi. St. Petersburg, 18-18 september 2015 Rapport "Resultat av kirurgisk behandling av urininkontinens hos menn: Problemer og prospekter" Forfattere: Veliyev EI, Laurent OB, Tomilov AA, Golubtsova Ye.N..
  2. X Kongressen av det russiske samfunnet av oncourology. 1-2 oktober 2015. Rapporten "Endringer i den onkologiske effekten av radikal prostata-prostatektomi hos pasienter med avansert prostatakreft over tid." Forfattere: Veliev E.I., Sokolov E.A., Loran O.B., Bogdanov A. B., Metelev A.Yu., Tomilov A.A., Ivkin E.V., Golubtsova E.N., Vinarova N.A.

Chief kirurg av Moskva Shabunin

Praktisk, vitenskapelig og lærerisk erfaring siden 1984

I 1991-2001 Han var leder av Kuzbass regionale hepatologisenter. I 2001-2011 - Nestleder for kirurgi GKB dem. S.P. Botkin. Fra 2011 til 2013 - Chief Doctor of the City Clinical Hospital № 1 oppkalt etter N. I. Pirogov.

Fra oktober 2013 - Chief Doctor of the GKB. S.P. Botkin.

Han gjennomførte internships i lever-, galde- og bukspyttkirurgi i München (Tyskland), Boston (USA), Roma (Italia), Tokyo (Japan), Seoul (Sør-Korea).

Tilsvarende medlem av det russiske vitenskapsakademiet, styremedlem i Moskva samfunnet av kirurger.

Vinneren av Moskva-regjeringens pris på medisinområdet. Han ble tildelt medaljen "For meriter før innenlands helsevesen", medaljen til bestillingen "For meriter før Faderlandet" II grad, vennskapsordenen.

Forfatter av over 270 publikasjoner, 10 patenter, 4 monografier.

Arbeid Da Vinci

Nylig utførte et team av kirurger på Moskva Botkin-sykehuset som ble drevet av Pyotr Goncharov den mest komplekse hjerteoperasjonen for første gang ved hjelp av en da Vinci-robot. Ingen kutt, ingen hjerte-lunge-maskiner, ingen åpent hjerte. Dagen etter operasjonen gikk pasienten langs sykehuskorridoren. Roboten invaderte det hellige av hellige - hjertet. Og for seks år siden skrev alle om den første operasjonen med hjelp av den samme Da Vinci, som ble utført av en professor-urolog Dmitry Pushkar. Da ble Da Vinci oppfattet på fiksjonsnivå. Men ikke nå. Vi snakker om dette med sjefskirken i Moskva, sjef legen i Botkin City kliniske sykehus, professor Alexei Shabunin.

Alexey Vasilievich, du er ikke forvirret når de sier: "Roboten fungerer," "Roboten gjør en diagnose", "Roboten spiller sjakk."

Alexey Shabunin: Ikke i det hele tatt. Moderne medisin er ikke tenkelig uten robotikk.

Men hva med: "En lege som berører et barn må ha varme hender"? I går? Og hendene, hendene til en bemerkelsesverdig kirurg, som utfører unike operasjoner for de mest alvorlige sykdommene i bukspyttkjertelen, vil erstatte metallets "hender" til en robot?

Alexey Shabunin: Dagens kirurger er glade mennesker. Vårt liv hadde muligheten til å se inn i pasienten med et laparoskop. Deretter ble det i 1985 kalt "andre franske revolusjonen" - fordi den første fjerningen av galleblæren uten kutt ved hjelp av et laparoskop ble utført av den franske doktoren Philippe Mourette. I Russland ble dette gjort i 1991.

Jeg så en slik operasjon på Senter for kirurgi og litotripsy i Moskva. Hit den nye teknikken og ferdighetene til kirurgen Oleg Lutsevich.

Alexey Shabunin: Oleg er en pioner og en stor mester.

Når gjorde du den første laparoskopisk kirurgi?

Alexey Shabunin: I 1992, i Kemerovo byens sykehus, fjernet han galleblæren uten snitt ved hjelp av et laparoskop. Du vet, det var en slik roman av Valentin Kataev "Tid er fremover". Her har jeg en følelse av at det er jo lengre, jo raskere. Det ser ut til at den russiske legen von Ott først i 1901, for første gang ved lys av lys i en hodelykt, kunne undersøke bukhulen. Og århundret - bare et øyeblikk for historien - passerte ikke, og operasjonsmulighetene nådde nivået av roboter. I 2000 begynte i Amerika med samme laparoskopiske operasjoner å bruke roboter.

Er du sikker på at hvis en pasient blir tilbudt et valg - operasjonen vil bli utført av kirurgen eller operasjonen vil bli utført ved hjelp av en robot - vil pasienten velge en robot?

Alexey Shabunin: Jeg har ingen slik tillit ennå. Nei, fordi robotter ofte oppfattes som en slags eksotisk. Men uten dyktighet, uten kirurgens intelligens kan det ikke. Fra roboter venter vi på hjelp, noe som vil øke kapasiteten til kirurgen betydelig. En mann skal klare seg. Og ikke bare en mann, men den første etter Gud - en kirurg.

Likevel? Tror du at den første etter Gud er kirurg?

Alexey Shabunin: Jeg tror. Gud skapte mennesket, og kirurgen hjelper pasienten, fjerner sykdommen, gjenoppretter indre organer, gir pasienten livet noen ganger i de mest håpløse situasjonene.

Anta nå at roboter har dukket opp på alle sykehus. Er kirurgens ferdighet falmet inn i bakgrunnen?

Alexey Shabunin: Tvert imot. Det vil vokse til tider. Diameteren til robotarmene på 7 millimeter. De er bøyd i flere plan. Dette gjør at du kan trenge inn i de mest utilgjengelige stedene i kroppen og fikse det vitale organet. Dette er et annet nivå av kunnskap, ferdigheter og ferdigheter. I dag ligger kirurgen på robotkonsollen, fingrene settes inn i manipulatorene, og selve roboten ligger ved siden av pasienten. Og gjennom små punkter i pasienten, blir de tynneste robothendene introdusert, som gjentar kirurgens bevegelser. I løpet av få år blir disse hendene mer manøvrerbare. Og kirurgen vil klare ikke bare hendene hans, men kanskje til og med hans stemme eller til og med hans tanker.

Er du redd for at terapeuter vil fornærme deg?

Alexey Shabunin: Jeg er ikke redd. Vi er i en bunke, og et bunt av denne helbredelsen. Og helbredelse innebærer ikke bare en håndverkere, men også en kunstner (den samme operasjonen er utenkelig uten den), høy kunst og intellekt. Det er den medisinske intelligensen som må kontrollere robotene.

Men mange leger, og ikke vanlige, deler ikke din entusiasme for robotteknikk. Se den høyeste prisen på samme Da Vinci. Det faktum at operasjoner ved hjelp av roboter koster mye penger, og disse utgiftene er ikke alltid berettiget, det noen ganger kan vi skyte sparv med våpen. Til slutt, at forbruksvarer for slike operasjoner ikke er inkludert i CHI-systemet, at Da Vinci er i stand til å ødelegge et medisinsk anlegg.

Alexey Shabunin: Robotiske operasjoner bør inkluderes i listen over høyteknologisk medisinsk behandling med alle de følgende konsekvensene. Og jeg er overbevist om at vår lovgivning vil ta hensyn til dette forholdet. Og la meg minne deg på at alle husker de første mobiltelefonene som koster mye penger og slår av lommene med sin klumpete vekt. En liten tid gikk og billigere, mer praktiske og smartere telefoner dukket opp, uten hvilket liv ikke kan forestilles. Det finnes allerede de som kan brukes ikke bare som stemmeopptakere, men som skriver tekst fra stemmen din. Så det vil være med medisinske - og ikke bare medisinske - roboter.

Skulle tilgjengeligheten bli gjort tilgjengelig for alle sykehus? Vil vi nok en gang være offer for motemote for roboter? Eller er det et sted for dem på tverrfaglige sykehus?

Alexey Shabunin: Bare i multi-profil. Hvert distriktssykehus - enten by eller by - krever ikke installasjon av Da Vinci. Det er hensiktsmessig, det rettferdiggjør seg selv i store tverrfaglige sykehus. Vi har i Botkin 2714 senger. Av disse, 2077 i døgnet rundt sykehuset. Det er også et oftalmologisk sykehus med 225 senger, et barnehospital med 120 senger, en annen gren med 292 senger. Så forestill deg hvor mye mer produktivt det samme døgnåpne sykehuset vil bli ved hjelp av en robot: roboten kjenner ikke tretthet, det gjør ikke øynene dine glidende fra mangel på søvn. Og vi kan bruke den i alle typer diagnostikk og behandling - fra generell kirurgi til de mest komplekse operasjonene på hjertet, fartøyene.

Chief kirurg av Moskva Shabunin

"Den moderne trenden med medisin - organbeskyttelse"

Shabunin Alexey Vasilyevich - Tilsvarende medlem av det russiske vitenskapsakademiet, doktorgrad i medisinsk vitenskap, professor, overordnet kirurg i Moskva Helsesektoren (DZM), sjef doktor ved S. Clinkin Hospital, DZM, leder av kirurgisk institutt, russisk medisinsk akademi Fortsatt profesjonell utdanning "fra Ruslands departement for helse, styremedlem i Moskva kirurger.

Professor A.V. Shabunin er forfatter av mer enn 370 vitenskapelige verk, inkludert fire monografier, eieren av ti patenter for oppfinnelser. Under hans ledelse forsvarte han ni avhandlinger for graden av kandidat og lege i medisinske fag.

Ærlig doktor i Russland, æret doktor i Moskva, laureat av Moskva-regjeringens pris på medisinområdet.

- Alexey Vasilievich, spørsmålet om vår journal er dedikert til hepatologi. Hvor stor er den diagnostiske evnen til en moderne hepatolog?

"I dag kan vi diagnostisere raskere og mer nøyaktig ved hjelp av svært informative diagnostiske metoder: CT og MR med boluskontrast, endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, leverscintigrafi med funksjonell reservevurdering. Takket være dem er det ikke bare mulig å etablere en nøyaktig diagnose, men også å utføre en 3D-reformering med definisjonen av forholdet mellom svulsten med leveren og gallekanalene, for å utvide muligheten til å utføre operasjoner med lavtrekksmetoder. Dette gjør det mulig å forbedre resultatene av behandlingen, redusere risikoen for komplikasjoner og dødsfall og minimere lengden på oppholdet på sykehuset.

- Hva er ditt syn på utviklingen av dette medisinske feltet, i sin nåværende tilstand?

- Ved behandling av leversykdommer observeres kontinuitet mellom kirurger og terapeuter, spesielt spesialister fra Institutt for terapeutisk hepatopankreatologi og gastroenterologi og Institutt for lever- og bukspyttkjertelkirurgi i samarbeid med Botkin-sykehuset.

I begge retninger har både stor terapeutisk og kirurgisk suksess blitt oppnådd. I dag har legemidler til behandling av autoimmune leversykdommer ført til bedre resultater i kampen mot disse sykdommene. Innføringen av moderne antivirale stoffer har gjort det mulig å redde mange pasienter fra hepatitt B- og C-virusene og dermed redusere risikoen for å utvikle skrumplever og leverkreft. Takket være moderne antiviral terapi har indikasjonene på levertransplantasjon med cirrhose av viral etiologi utvidet seg.

Kirurgi i hepatologi har gjort store fremskritt, blant annet ved behandling av levermaligne svulster (både primær og metastatisk), ofte mot bakgrunnen av dens diffuse sykdommer, som forklares av organs gode regenerative kapasitet: det er nok å transplantere en andel fra en slektning uten konsekvenser for giveren, å redde en kjære. Dette er spesielt viktig ved medfødte anomalier av utvikling, med atresi i galdekanaler.

Med en levertransplantasjon i 80-90 prosent av tilfellene er overlevelse 5-10 år.

Det bør noteres suksessen ikke bare av giver, men også relatert transplantologi i Russland. I Moskva, for eksempel, utføres mer enn 200 levertransplantasjoner årlig.

- Hvilke metoder for kirurgisk og konservativ behandling av leveren vil du spesielt merke?

- Den nåværende medisinutviklingen er organbeskyttende operasjoner, hvor bare de berørte områdene fjernes, og pasienten har størstedelen av det sunne leverenparenchyma. Laparoskopiske og robotassisterte leverreseksjonsteknikker blir allment introdusert. Takket være dem kan du fjerne flere metastaser.

Spesialister på Botkin Hospital har erfaring med samtidig reseksjon av opptil 18 levermetastaser hos en pasient. Intraoperativ strålebehandling i kombinasjon med atypiske peritumorale reseksjoner gjør det mulig å oppnå tilstrekkelig onkologisk radikalisme.

Med betydelige svulster i leveren (primære og metastaserende svulster) utfører våre kirurger avanserte reseksjoner når det er mulig å fjerne opptil 70 prosent av leverparenchymen dersom det ikke påvirkes av hepatitt eller cirrhose. Med cirrhosis kan opptil 50-60 prosent av den berørte leveren fjernes.

I tilfeller der operasjonen ikke er mulig på grunn av at det er for lite av en sunn lever med lavfunksjonell reserve, bruker vi unike endovaskulære metoder for å "vokse" leveren. Med metoden for portoembolisering under røntgenkontroll og ultralyd utføres en punktering av lobargrenen av portalvenen gjennom levervev. En emboliserende substans med et kjemoterapeutisk legemiddel blir introdusert i det, som stopper blodstrømmen i den berørte delen av leveren. Som et resultat er det en økning i blodstrømmen i den sunne delen, som i løpet av en måned fører til hypertrofi av organt. Metoden gjør det mulig å overføre ubehandlede pasienter til en fungerende tilstand og etter en og en halv time for å fjerne den berørte delen av leveren. For eksempel, hvis en pasient har 70 prosent av leveren, er det rammet av tumorvev (et uvirksomt tilfelle), ved bruk av endovaskulær portoembolisering kan du øke volumet av den friske delen av leveren fra 30 til 40-45 prosent og utføre den etterfølgende utvidede reseksjon.

Enkeltfotonemisjon beregnet tomografi ved bruk av radioisotop-substans etter portoembolisering gjør det mulig å bestemme ikke bare leverens anatomiske størrelse, men også dens funksjonelle reserver.

En annen moderne behandlingsmetode er mikrobølgeovn eller radiofrekvens ablation av en levertumor under kontroll av en ultralyd med laparoskopisk eller abdominal inngripen. Denne metoden brukes hvis pasienten har alvorlig komorbiditet eller cirrose i leveren og ikke kan overføre store reseksjonsprosedyrer. Metoden er også effektiv i tilfeller der en omfattende leverreseksjon utføres, og i resten er det metastase, noe som er vanskelig å fjerne. Det er mulig å oppnå dødsfall av en svulst ved å utføre en punktering av den berørte delen av leveren ved hjelp av spesielle nåler og oppnå høy temperatur der ved hjelp av mikrobølgeovn eller radiofrekvensstrøm. Prosedyren utføres med minimal risiko for pasienten, og redder dermed fra store traumatiske operasjoner.

Selvfølgelig er det verdt å nevne suksessene for systemisk kjemoterapi og fremveksten av nye målrettede kjemoterapi-legemidler, som signifikant forbedrer effekten av leverbehandling i metastase og den primære svulsten i kolorektal kreft, kan redusere svulsten betydelig og omdanne den til en fungerende tilstand. Derfor er moderne kirurgi i Hepatology utenkelig uten kjemoterapi, og mulighetene er utvidet på grunn av den såkalte røntgen endovaskulære arterielle kjemoembolisering. Det er spesielt effektivt i behandlingen av velforsynte blodsignale leverenes svulster (hepatocellulært karcinom, metastaser av nevendokrine kreft). Røntgenkirurger selekterer selektivt gjennom leverarterien ved hjelp av mikrokateter injiser en emboliserende substans inn i svulsten sammen med et kjemoterapeutisk middel. Derved opphører blodstrømmen, og en høy konsentrasjon av legemidlet opprettes i selve svulsten, noe som fører til irreversibel skade.

- Hvor fullt har de nye leverbehandlings teknologiene blitt mestret i vårt land generelt og i Botkin-sykehuset spesielt? Hvordan er personalet trent?

- I Russland er det ikke så mange klinikker der alle moderne teknologier som brukes i verdenspraksis, brukes. Disse inkluderer Botkin Hospital, AV Vishnevsky Institute of Surgery, N. V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care, Moscow Clinical Scientific Center og noen andre.

Hovedprinsippene i vår klinikk er en tverrfaglig tilnærming, høy kvalitet omsorg og

dets tilgjengelighet. Etter mottoet "Century Traditions - New Technologies" bruker vi erfaringene fra tidligere generasjoner og på grunnlag av mesteren og introduserer avansert teknologi og prestasjoner av moderne medisinsk vitenskap.

Nylig begynte en avdeling for terapeutisk hepatopankreatologi og gastroenterologi å fungere på grunnlag av vårt sykehus, hvor pasienter med terapeutiske og kirurgiske sykdommer ligger, og krever bruk av moderne høyopplysende undersøkelsesmetoder i kombinasjon med leverbiopsi, bukspyttkjertel under ultralydskontroll, røntgen endovaskulære inngrep og moderne ordninger konservativ terapi. Også viktig er øyeblikkene til trening spesialister, lære dem moderne teknologi.

I mer enn et år har et medisinsk simuleringssenter fungert på grunnlag av vår klinikk, hvor du kan lære det grunnleggende om laparoskopisk og robotoperasjon ved hjelp av spesielle simulatorer.

I tillegg, ved Kirurgisk Institutt for Det russiske medisinske akademiet for videreutdanning, kan du gå gjennom tematiske sykluser på hepatopankreatobiliary kirurgi. De inkluderer både et teoretisk kurs og en praktisk: deltakelse i operasjoner av den høyeste kategorien av kompleksitet (reseksjoner av leveren og bukspyttkjertelen, rekonstruktivt inngrep for strenge av galdekanaler og kronisk pankreatitt). Du kan ta en masterklasse i kirurgisk hepatologi på en cadaveric lever, hvor karene og galdekanaler er fylt med et spesielt farget stoff, som gjør det mulig å grundig studere sin anatomi, og for å oppnå en fullstendig etterligning av situasjonen som kirurgen møter under leverreseksjonene. Samtidig benyttes ultralyds aspiratorer og koaguleringsapparater.

- Har leger muligheten til å utveksle erfaring med utenlandske kolleger?

- Denne utvekslingen er svært viktig, vi har noe å lære, men våre spesialister har også visse prestasjoner, som de deler i internasjonale konferanser og praktikplasser. Alle legene ved Institutt for lever og bukspyttkjertel Kirurgi på Botkin-sykehuset ble utdannet i ledende spesialklinikker i Tyskland, Japan og Sør-Korea; De deltar i arbeidet ved International Association of Hepatology Surgeons, gjør presentasjoner på årlige russiske og internasjonale konferanser.

Kjente utenlandske leger kommer ofte til oss med arbeidsbesøk, spesielt i vår klinikk var det professorer Claudio Bassi (Italia), Tobias Keck (Tyskland) og Masatoshi Makuuchi (Japan). De ble kjent med klinikkens arbeid, besøkte operatørene og treningssenteret, der legene forbedret sine ferdigheter på moderne simuleringsutstyr.

Dagens telemedisinteknologier letter erfaringsutvekslingen med andre klinikker og ulike profesjonelle medisinske lokalsamfunn, samt tillater overvåking av kirurgiske operasjoner online.

- Hva vil du gi råd til unge kirurger?

- Det er nødvendig å kontinuerlig forbedre faglig nivå: Følg den moderne vitenskapelige litteraturen, både engelsk og innenlandsk, for å delta i konferanser, i kirurgiske samarbeid, å trene i ledende klinikker i Russland og i verden, for aktivt å engasjere seg i praktisk kirurgi.