Typer av hepatitt

Blant alle kjente leversykdommer anses hepatitt og deres typer som de vanligste. Hvert år rundt i verden dør de om lag 2 millioner mennesker.

Hepatitt er en akutt eller kronisk betennelse i leveren, som i de fleste tilfeller skyldes et organs ødeleggelse av et virus.

De viktigste former og typer hepatitt

Svar på spørsmålet om hva slags hepatitt kan skje, bemerker eksperter at i moderne medisin er det flere klassifikasjoner av sykdommen.

Det er to hovedformer av hepatitt - akutt og kronisk.

Den akutte formen er preget av et klart og veldefinert klinisk bilde, hvor det er en kraftig forverring av pasientens tilstand, alvorlig forgiftning av kroppen, yellowness av øynene og huden, skader på leverans grunnleggende funksjoner. Den akutte formen er mest karakteristisk for viral etymologi.

Den kroniske (inaktive) formen er preget av et slettet klinisk bilde og er i mange tilfeller asymptomatisk. Det kan utvikle seg selvstendig og bli en komplikasjon av den akutte sykdomsformen. I kroniske former er det en signifikant økning i leverens størrelse, merkbar selv med palpasjon av det syke organet, kjedelig smerte i riktig hypokondrium, kvalme. Med sen behandling av kroniske sykdomsformer fører det til farlige komplikasjoner, spesielt til skrumplever og leverkreft.

Avhengig av årsaken til hepatitt oppstår:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Konvensjonelt kan alle disse typer kombineres i to grupper - smittsomme og ikke-smittsomme arter.

viral

Dette er den vanligste årsaken til betennelse i leveren.

Klassifisering av viral hepatitt tillater å skille to hovedgrupper av sykdommen - med enterale og parenterale infeksjonsmekanismer. Hepatitt A og E kan inkluderes i den første gruppen, som kan infiseres "gjennom munnen", dvs. gjennom smittet mat, skittent vann eller uvaskede hender. Den andre gruppen inkluderer hepatitt B, C, D, G, som overføres gjennom blodet.

Hepatitt A, som er populært kjent som Botkin's sykdom, er en av de mildeste former for sykdommen. Faktisk er det en matinfeksjon som påvirker leveren uten å påvirke fordøyelseskanalen. Det årsaksmessige med infeksjon er et RNA-virus som kommer inn i menneskekroppen med forurenset mat og vann, samt ved bruk av infiserte husholdningsartikler.

Det er tre hovedformer av sykdommen:

• icteric (akutt);
• anicteric;
• subklinisk (asymptomatisk).

Den viktigste diagnostiske metoden er en blodprøve, hvor antistoffer av lgM-klassen er bestemt.

Folk som en gang har hatt hepatitt A har livslang immunitet mot denne sykdomsformen.

Hepatitt B er viral i naturen og er en av de vanligste og smittsomme sykdommene. Den har to former:

• akutt, som i 10% av tilfellene utvikler seg til kronisk;
• kronisk, noe som fører til mange komplikasjoner.

Det er to viktigste måter å overføre viruset på - kunstig og naturlig. I det første tilfellet er overføringen av viruset mulig gjennom infisert blod, som kommer inn i kroppen av en sunn person under ulike manipulasjoner (blodtransfusjon, transplantasjon av donororganer), mens du besøker tannlegekontoret, skjønnhetssalongen, samt bruk av ikke-steriliserte sprøyter og nåler. Blant de naturlige måtene for overføring av infeksjon er den vanligste seksuelle måten. Det er også mulig den såkalte vertikale infeksjonen, som oppstår under fødsel fra en syke mor til sitt barn.

Behandling av sykdommen er kompleks og krever en integrert tilnærming, som avhenger av sykdommens stadium og form. Men for å oppnå full utvinning er det nesten umulig.

Tidlig vaksinering vil bidra til å beskytte deg selv og forhindre hepatitt B infeksjon.

Hepatitt C i medisinske sirkler er kjent som HCV-infeksjon.

Svare på spørsmålet, som er den farligste hepatitt, infeksjonssykdom leger sier at det er hepatitt C.

For tiden er 11 genotyper av HCV-virus kjent, men alle er forenet av en funksjon - de overføres bare gjennom infisert blod.

Den har et lignende klinisk bilde med hepatitt B. Det manifesterer seg både i akutt og kronisk form. I dette tilfellet slutter kronisk form i 20% av tilfellene med skrumplever eller leverkreft ifølge statistikk. En særlig høy risiko for slike komplikasjoner er typisk for pasienter som er i kontakt med hepatitt A og B.

Dessverre eksisterer hepatitt C-vaksine ikke.

Varigheten av behandlingen og utfallet avhenger av genotype, form og stadium av hepatitt, samt på alder av pasienten og hans livsstil. Den mest effektive måten å behandle sykdom er antiviral terapi med nye generasjons legemidler, blant hvilke den mest effektive er interferon alfa. Ifølge moderne studier oppnås et positivt resultat i 40-60% av tilfellene.

Hepatitt D, også kjent som delta hepatitt, oppstår når en person er infisert med HDV-viruset. Det er preget av akutt, forkrevende leverskade og er vanskelig å behandle. Derfor klassifiserer mange eksperter det som den farligste hepatitt.

I motsetning til alle typer hepatitt, har HDV-viruset ikke sin egen konvolutt og kan ikke utvikle seg i menneskekroppen alene. En forutsetning for reproduksjon i menneskekroppen er tilstedeværelsen av hepatitt B-viruset. Derfor kan bare personer med hepatitt B bli smittet med delta hepatitt.

Det er to former for delta hepatitt - akutt og kronisk. For den akutte sykdomsformen er preget av tilstedeværelsen av slike symptomer:

• smerte i riktig hypokondrium;
• feber,
• mørk urin farge;
• kvalme og oppkast;
• neseblødning;
• ascites.

I kronisk form av sykdommen kan symptomene være fraværende eller ikke åpenbare i lang tid.

Hepatitt E er en hepatisk viral skade som oppstår gjennom fekal-oral rute. I likhet med Botkins sykdom overføres denne leverskade hovedsakelig med forurenset vann og mat. Du kan også bli smittet gjennom blod.

Symptomene på sykdommen ligner tegn på Botkins sykdom. Sykdommen begynner med en fordøyelse i fordøyelsessystemet og en økning i kroppstemperaturen, hvoretter guling av hud og sclera av øynene oppstår.

I de fleste tilfeller er prognosen for pasienter ganske gunstig. Men i tilfelle infeksjon i tredje trimester av svangerskapet, er sykdommen svært vanskelig og ender med fostrets død, og noen ganger morens død.

Hovedforskjellen mellom hepatitt E og andre typer sykdommer er at dette viruset påvirker ikke bare leveren, men også nyrene.

Hepatitt F er en dårlig forståelig type sykdom. Rundt om i verden utføres laboratorieundersøkelser for å studere virusets etymologi og hovedmodusene for overføring. Siden det kliniske bildet av viruset ikke er fullt forstått, er det svært vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose.

Imidlertid er det sikkert kjent at denne infeksjonen overføres gjennom blod og har følgende faser:

• inkubasjonsperiode;
• preicteric fase;
• icteric fase;
• rekonvalesens;
• periode av restvirkninger.

Hepatitt G ble oppdaget ganske nylig hos en pasient som var infisert med hepatitt C. Derfor er konseptet med en slik infeksjon ofte en av de typer hepatitt C.

For tiden er denne typen hepatitt dårlig forstått, men infeksjonsmetoder med hepatitt G er kjent: Det har blitt fastslått at det overføres gjennom blod under samleie, samt fra mor til barn under fødsel.

giftig

Oppstår som et resultat av den negative virkningen på menneskers lever av kjemikalier, industrielle giftstoffer, samt giftstoffer av vegetabilsk opprinnelse, alkohol og visse stoffer.

Avhengig av infeksjonskilden frigis disse typer giftig betennelse i leveren:

• Alkoholholdig - oppstår som følge av giftig effekt av alkohol på leveren, som fører til metabolske forstyrrelser i hepatocytter og erstatning med fettvev.
• Drug - vises når du tar hepatotoksiske stoffer (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldopa, etc.).
• Profesjonelt - oppstår når industrielle forgiftninger (fenoler, aldehyder, pesticider, arsen, etc.) og andre skadelige stoffer blir utsatt for menneskekroppen.

Det er mulig å inngå giftig hepatitt gjennom respiratoriske organer, mage-tarmkanalen, og også ved taktilmetoden.

autoimmun

Betraktet som en av de sjeldneste sykdommene. Ifølge statistiske data finnes de i 50-100 tilfeller per 1 million mennesker, mens det meste er kvinner i ung alder.

Årsakene til sykdomsutviklingen er ikke kjent for visse, men det har blitt fastslått at det skjer på grunn av nedsatt immunsystemfunksjon, karakterisert ved omfattende skade på leveren og noen andre organer (for eksempel bukspyttkjertelen).

Denne sykdommen er preget av en rekke spesifikke og ikke-spesifikke symptomer. Spesielt:

• alvorlig gulsott;
• mørk urin farge;
• uttalt svakhet og ubehag
• smerte i riktig hypokondrium;
• kløe;
• ascites;
• feber,
• polyartritt.

Det er umulig å diagnostisere hepatitt og dets typer utelukkende av eksterne tegn. Besvare spørsmål om hvorvidt hepatitt er synlig på ultralyd og om det foreligger en nøyaktig analyse, bemerker eksperter at det er behov for en rekke studier for å formulere diagnosen. Spesielt snakker vi om biokjemiske blodprøver, ultralyd av bukorganene, databehandling og leverbiopsi.

Det er vanskelig å svare på spørsmålet om hvilken hepatitt er den mest forferdelige for en person, siden hver av de kjente typer sykdommen kan forårsake irreversible prosesser i leveren og føre til døden. Og selv om det i dag finnes mange typer hepatitt, med hvert år oppdages nye underarter som kan være enda mer farlige for mennesker. For å unngå at en av de farligste sykdommene i verden blir smittet med et virus, bør man følge reglene for personlig hygiene, unngå unødig samleie og utføre rettidig vaksinasjon.

Hva er type hepatitt

Som regel, en person som ikke er relatert til medisin, har hørt ordet "hepatitt" umiddelbart maler seg et bilde av en dødelig viral leversykdom. Hva er hepatitt faktisk, og hva er dens typer - vi vil analysere i detalj i denne artikkelen.

Definisjon av begreper

Hepatitt er en ekstremt stor gruppe av inflammatoriske leversykdommer forårsaket av ulike årsaker. En forutsetning for en slik diagnose er tilstedeværelsen av inflammatoriske forandringer i leverenvevet.

1. Guling av huden, sclera av øynene og slimhinner.
2. Kvalme, oppkast, anoreksi.
3. Smerte og tyngde i riktig hypokondrium.
4. Generell svakhet, feber, kuldegysninger.
5. Belching bitter, ubehagelig smak i munnen, mindre ofte - oppkast av galle.
6. Endringer i blodpropp, blåmerker og blåmerker.
7. Bevissthet i varierende grad: fra mild inhibering til komatose.
8. Endringer i laboratorieparametere, spesielt leverfunksjonstester.

Det er viktig å forstå at bildet av hepatitt, spesielt akutt, er det samme for alle typer patologi, uavhengig av patogen eller årsaken.

Typer av hepatitt

La oss nå snakke mer om årsakene til slike betennelsesprosesser i leveren.

Viral hepatitt

Dette er den vanligste, men ikke den eneste årsaken til leverbetennelse. virusgruppen er meget mangfoldig og omfatter tiden midler av hepatitt A, B, C, E, D, F og G. Slike virale leverlesjoner forskjellig struktur virusfunksjoner for leverceller og til og med overføringsmetoder.

• Hepatitt A eller den beryktede Botkin-sykdommen. Infeksjonister kaller denne typen "skitne hendersykdommer". I hovedsak er hepatitt A en slags matinfeksjon, det påvirker bare ikke fordøyelseskanalen (mage, tarmene), men leverceller. Kilder til infeksjon, som regel, er skittent vann, mat og husholdningsartikler (servise, håndklær). Denne sykdommen er akutt med alvorlige klager og kliniske symptomer og blir aldri kronisk. Ofte lider en person av det en gang i livet, vanligvis i barndommen, og er så immun mot patogenet.
• Hepatitt E refererer også til "skitne hudsykdommer". Klinikken og kurset ligner veldig på Botkins sykdom. I tillegg til overføring gjennom mat og vann, kan hepatitt E også overføres via blod - det vil si ved parenteral rute. Obstetriker-gynekologer har en forsiktig holdning til form E, siden det er denne typen akutt hepatitt som er svært farlig for gravide, forårsaker massiv ødeleggelse av leveren, for tidlig fødsel og skade på fosteret.
• Hepatitt B, C og D (delta) er klassifisert som såkalt parenteral (det vil si blodbårne) leverskade. Delta-skjemaet finnes ikke i pasientens kropp alene, for utviklingen er det nødvendig med et virus B. Alle disse sykdommene har vanlige infeksjoner, kliniske kurs og konsekvenser.
• Hepatitt F og G eksisterer så langt bare i form av vitenskapelig forskning. Forskere i forskjellige land begynte å isolere virus fra blod og levervev hos pasienter som ikke ligner på allerede kjente grupper. I henhold til den genetiske strukturen og immunresponsen ble det bestemt å isolere slike nye typer patogener i separate grupper og fortsette å kalle dem i alfabetisk rekkefølge.

Alkoholisk hepatitt

Denne typen sykdom kan med rette plasseres på nummer to etter viral hepatitt. Dessverre har den systematiske bruken av ikke den høyeste kvaliteten av alkohol blitt et reelt problem for verdenssamfunnet både i sak og i de mest utviklede landene.

Alkohol forårsaker irreversibel skade på leveren celler, synlig både på mikroskopisk nivå og på tilstanden til kroppen som helhet. Som regel er hepatitt i dette tilfellet den første fasen av celleskader. Inflammet vev blir gradvis ødelagt, erstatter fett og binde. Det er steatosis (fettdegenerasjon) av leveren og alkoholholdige skrumplever. Sistnevnte fører til terminering av leveren og medfører alvorlig leversvikt og død.

Giftig hepatitt

Som alle vet, er leveren det viktigste "filteret" av menneskekroppen. En av hovedfunksjonene er å fange og nøytralisere forskjellige giftstoffer og giftige stoffer. Noen ganger er konsentrasjonen av en giftig substans så høy at leverenceller ikke kan takle det og påvirkes selv.

Eksempler på slike "lever" -giftstoffer er: alkohol (akutt forgiftning), arsen, fosforforbindelser, acetaldehyd, insektmidler, pesticider. Potensielt kan enhver kjemisk forbindelse i en stor dose forårsake akutt giftig skade på leveren.

Gruppen av spesifikk medisinsk hepatitt kan også tilskrives giftig hepatitt. Dessverre kan mange medisiner, som sparer en persons liv, skade leverenceller. Som regel skjer dette med langvarig bruk av "tunge" legemidler, deres feil kombinasjon, brudd på doseringsregimet.

Noen ganger er det mulig å observere tilfeller av den enkelte følsomheten av leverenes vev av en bestemt person til et bestemt legemiddel. Slike "farlige" medikamenter omfatter: en gruppe av legemidler mot tuberkulose, tetracyklin-antibiotika, ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (til og med de "sikre" paracetamol), visse psykotiske medikamenter (antidepressiva og anxiolytika), hypoglykemiske midler, kombinerte orale prevensjonsmidler.

Det er viktig å vite at barn er mest utsatt for medisin-indusert hepatitt! Derfor er det nødvendig å nøye observere doseringsregime med narkotika, nemlig å bruke prinsippet om "gram medikament per kilo vekt", og ikke "mengde medisin per alder" eller til og med selvmedisinerende ved øyet.

Autoimmun hepatitt

I en isolert form er slik hepatitt en relativt sjelden sykdom, men ofte er levercellebeskadigelse i forbindelse med andre autoimmune sykdommer blitt vanligere.

Naturen til denne sykdommen er uforståelig. Av en eller annen grunn kjenner cellene i immunsystemet ikke lenger leverenceller og anser dem som fremmede. Ved å utføre sin funksjon, gjør immunceller alt som er mulig for å ødelegge "fremmede". Dermed ødelegger selve kroppen sin egen lever.

Viral hepatitt forårsaket av andre virus

Disse inkluderer leverskade i rammen av rubella, epidparotitt ("kusma"), herpes, mononukleose, aids, gul feber og andre virussykdommer. I dette tilfellet oppstår leverskade igjen, det vil si at viruset kommer inn i leverceller med blod fra hovedkilden til infeksjon.

Bakteriell hepatitt

På samme måte som viral hepatitt, kan levervev også påvirkes av bakterier. Dette kan skje både først og fremst - først blir leveren påvirket, og sekundært - bakterien går inn i leverceller fra hovedfokus. Bildet av hepatitt er karakteristisk for leptospirose, syfilis, listeriose, som en sekundær situasjon - for pneumokokk lungebetennelse, stafylokokker og streptokok hepatitt. Sistnevnte er mer vanlige hos nyfødte.

På grunn av det samme kliniske kurset og et stort antall årsaker, bør diagnosen og behandlingen av en tilstand som er mistenkt for hepatitt, behandles av en lege.

Medinfo.club

Portal om leveren

Hva er typer hepatitt, deres typer og tegn

Leversykdom - suppurering av leveren av viral genese, de medisinske manifestasjoner av hvilke i de fleste situasjoner som oppstår hos pasienter, blir vesentlig fjernet eller utilstrekkelig manifestert.

Hepatitt C er en av de mest kjente leversykdommene. Hepatitt-initierende virus er klar til å reprodusere bare i leverceller. Den mikrobielle smidigheten er preget av et immunforsvar, med det resultat at orgelet som er så viktig for livet, påvirkes.

I medisin er det 7 typer bakterier som forårsaker sykdommen: A, B, C, D, E, F eller G. De kommer inn i kroppen og stimulerer en rekke symptomer. Av denne grunn, for å velge en mer effektiv terapi, er det nødvendig å finne ut om denne eller den rette "mikrobe" slår pasientens lever.

Hva er hepatitt: typer sykdommer og hvordan du kan kurere dem?

Hepatitt C eller posttransfusjonssykdom er ikke en enkel modell for viral hepatitt. Forekomsten av hepatitt C i modernitet er bare økende. Infeksjon er vanligvis forårsaket av hepatitt B, ut fra medisinsk synspunkt, ikke den vanligste typen.

Når du er smittet, kan du bli bærer av hepatitt C-viruset. Mikrober raser i transportørens kropp, men de forårsaker ikke personskader betydelig.

Så, se på de vanligste typer hepatitt:

infeksjon:

• gruppe "A" - i medisin kalles det Botkin's sykdom eller sykdommen "skitne hender". Enkelt sagt er det en matinfeksjon som fremkaller nedbrytningen av fordøyelseskanalen fra: vann fra springen, uvasket mat, bruk av andres retter. Det er umulig å ikke legge merke til de første symptomene av denne typen, siden de er uttalt allerede i et tidlig stadium. Denne typen sykdom er som regel syk 1 gang i livet, hvoretter immunitet er produsert. Derfor er re-infeksjon nesten umulig.
• "Grupper B, C, D" - denne virusmikroen overføres gjennom blodet og påvirker et vitalt organ. Gruppen "D" lever ikke i menneskekroppen, den kan enten bli inngått i en menneskekropp eller provosert av den allerede eksisterende gruppen "B". Alle tre gruppene har de samme symptomene, så bare en omfattende undersøkelse vil bidra til å skille mellom type sykdom.
• "Gruppe E" - denne gruppen er veldig lik "A", siden den også er en sykdom med "skitne hender", men det er også en sykdom som overføres via blod - den parenterale ruten. Denne typen hepatitt er en stor fare for gravide, siden ødeleggelsen av et vitalt organ på kort tid, samt provoserer for tidlig fødsel og patologi av fosteret.
• gruppe "F og G" - denne gruppen er for tiden isolert, men ikke fullstendig utforsket. Derfor kan selv forskere ikke fortelle om det i detalj ennå.

For å være mer eller mindre klar, vil vi gi et bord for en større assimilering av mottatt informasjon:

Klassifisering av hepatitt - grupper av smittsom hepatitt:

- gagging, kvalme følelse,

- endre fargene på urinen (oppkjøpet av en mørkere nyanse)

- mulig liten temperaturøkning,

- Oppkjøp av en lys skygge av avføring.

Men du kan lese mer her.

- Guling av de hvite i øynene,

- kjøp av gul hud,

- Utseendet på flekker på huden,

- kløe på huden Men du kan lese mer her.

- smerte i riktig hypokondrium,

- endre fargen på huddekselet (oppkjøpet av en rød nyanse)

Men du kan lese mer her.

- unwashed frukt og grønnsaker.

- bruk av sprøyter som ikke kan kastes,

- ubeskyttet samleie

- utføre tannbehandling,

- infeksjon under fødsel (om fødsel i hepatitt C flere detaljer her)

Det er nødvendig å observere riktig ernæring og hvilemodus.

Virusgruppe "E" kan bare helbredes etter kosthold. Men du kan lese mer her.

Generell behandling - terapi for å fjerne giftstoffer fra kroppen, kosthold, gi opp dårlige vaner (røyking, rusmidler, alkohol). Men du kan lese mer her.

giftig

Denne typen terapeutisk sykdom utvikler seg mot bakgrunnen av inntak av giftige stoffer eller giftstoffer. For eksempel, narkotikaforgiftning som: anti-tuberkulose, antiinflammatorisk (samme "Paracetamol"), psykotisk antidepressiv, oral prevensjonsmiddel og så videre. Derfor tar du et legemiddel, du må betale for bivirkningene, som bare kan føre til leversykdom. Ikke overført på noen måte. Når de første symptomene: alvorlig kvalme og oppkast, bør du umiddelbart treffe alle nødvendige tiltak før ambulansen kommer. Drikke for eksempel grapefruktjuice eller avkok av mynte. Dette vil bidra til å stoppe gagging og lindre pasientens generelle tilstand. Det er mulig å fullstendig gjenopprette fra slik "forgiftning", dersom dosen av giftig stoff ikke overskrider de tillatte grenseverdiene.

ray

En svært sjelden gruppe oppstår vanligvis på grunn av strålebehandling. Strålingen av et ioniserende stoff virker på vevet, forstyrrer kroppens metabolisme. Deretter dannes en stor mengde toksiner i humant blod og provoserer fremveksten av denne sykdomsgruppen. Utviklingsperioden er 3-4 måneder fra dagen for mottak av bestrålingsdosen. Ved de vanligste symptomene på utviklingen av denne typen sykdom er hud kløe. Ikke glem at stråling hepatitt kan føre til levercirrhose. Men, basert på medisinsk praksis, er prosentandelen av utvinning fra en slik sykdom høy.

autoimmun

Den kroniske stadien av sykdommen er en konsekvens av en immunologisk svikt i kroppens system - hepatocytter spiser sine egne celler. Denne typen sykdom er ikke av viral opprinnelse, det rammer oftest kvinner, hvor prosentandelen er 5%. I 37% av pasientene, i tillegg til denne sykdommen, er det registrert en rekke andre immunforsvar: ulcerøs kolitt eller synovitt, og så videre. En slik gruppe hepatitt oppstår lett, nesten asymptomatisk. Det er bare mulig å etablere diagnosen når den autoimmune sykdommen blir kronisk eller levercirrhose. Derfor er denne type sykdom veldig farlig for konsekvensene - komplikasjoner.

viral

En farlig smittsom sykdomsform, som skyldes slike sykdommer som rubella, kusma, herpes, aids, feber og andre virussykdommer. Leverskader oppstår under påvirkning av spredning av smittsomme celler gjennom hele kroppen. Som igjen fører til et langvarig forløb av sykdommen:

• Hepatitt A - 3 måneder,
• Hepatitt B og C - opptil seks måneder,
• Hepatitt B, C og D (kronisk form) - mer enn seks måneder.

Denne gruppen av sykdommer i det vitale organet er svært farlig for pasientens fremtidige helse, siden den er nesten helt uhelbredelig, bortsett fra hepatitt A. Sykdommen kan gå inn i remisjon, men ikke forsvinne i alt. Derfor er det svært viktig å ikke ta leveren av leveren til denne typen hepatitt.

jet

Det er en følge av sykdommer i magen. Ikke overført på noen måte, er individ. I 90% av tilfellene er det behandlingsbar og fører ikke til komplikasjoner. Hvis en person er syk med en slik hepatittgruppe, vil han mest sannsynlig finne ut om det bare gir blod til ALT og AST eller gjør en ultralydsskanning, da denne typen sykdom er asymptomatisk. Men leger bemerker at med reaktiv hepatitt, er vekttap observert, men dette symptomet kan ikke bare tilskrives en slik sykdom som leversykdom.

fulminant

En forferdelig gruppe av sykdommen, betegner en ondartet svulst. Årsaken til forekomsten av en slik sykdom er nekrose. Denne type sykdom fører ofte til døden. En spesiell gruppe av lesjoner inkluderer barn og unge. Fulminant hepatitt får seg til å føle seg i 10 dager. Et stort antall stadier av sykdommen fører til encefalopati, hvor det er nødvendig å behandle pasienten bare med spesiell medisinering eller kirurgi.

parenteral

Denne gruppen av hepatitt inkluderer 3 undergrupper: B, C og D. Ofte er infeksjonsmomentet med en slik sykdom kontakt med biologiske væsker. For eksempel, morsmelk, spytt, blod, urin, PA. Det er vanskelig å behandle denne typen, da det inkluderer et stort kompleks av terapeutiske manipulasjoner, som du må ha tålmodighet og sterk vilje til å gjøre. Det er umulig å gjenopprette fra en slik sykdom, men det er mulig å plassere parenteral hepatitt i remisjonstrinnet.

Hepatitt C Forms

I medisin er det flere former for hepatitt, som er resultatet av leversykdom 1 og 2 stadier:

akutt

Dette kliniske kurset av sykdommen utvikler seg raskt, på bare noen få dager. Varigheten av dette skjemaet kan være lik 6 måneder. Inkubasjonsperioden er fra 2 uker til 2 måneder. En akutt form for hepatitt kan oppstå som et resultat av giftig forgiftning eller standard infeksjon av hepatittviruset i en hvilken som helst gruppe.

kronisk

Denne sykdomsformen er ledsaget av utvikling av levercirrhose eller fibrose. Varigheten av kronisk hepatitt er fra 6 måneder til ett år. Inkubasjonsperioden er 6 måneder. Det avhenger av den individuelle evnen til det menneskelige immunforsvaret til å kjempe med en slik sykdom. Årsaken til dette skjemaet kan være en autoimmun sykdom eller akutt hepatitt B, C.

Faktisk, typer hepatitt - en veldig vanskelig ting, som bare en spesialist kan forstå. Derfor, hvis du har funnet hva

-enten en form for hepatitt eller dens type, eller et tegn på leversykdom, krever øyeblikkelig at du blir tatt inn på sykehuset og har alle nødvendige tester utført for å etablere en nøyaktig diagnose og starte rettidig behandling av leveren. Husk at helse er i hendene!

forfatter

Vladimir Cherkesov

Gastroenterolog Kandidat i medisinsk vitenskap

Alle typer hepatitt lever

Alle typer hepatitt er delt inn i smittsom, giftig, stråling og autoimmun. Som andre sykdommer, kan sykdommen beskrevet i denne artikkelen ha et akutt eller kronisk kurs. Videre, i den andre formen, som et resultat av den gradvise erstatning av hepatocytter og deres erstatning av andre celler, er det mulig at cirrose utvikler eller, verre, leverkreft.

Hva er type hepatitt: kliniske former

Hepatitt er en leversykdom preget av betennelse etterfulgt av dødsfall (nekrose) av deler av leverenvevet. Behandling og utfall av hepatitt er avhengig av årsakene til det.

Hva er hepatitt, symptomer på sykdommer og metoder for behandling er beskrevet i denne artikkelen.

Det er 2 hovedformer av det kliniske kurset av hepatitt:

1. Den akutte sykdomsformen utvikler seg raskt, innen få dager eller uker. Denne typen hepatitt kan vare opptil 6 måneder.

Denne typen hepatitt oppstår som følge av:

• hepatittvirusinfeksjon;
• forgiftning med narkotika eller giftstoffer.

2. Kronisk hepatitt varer mer enn 6 måneder og oppstår som følge av:

• akutt type viral hepatitt B eller C;
• autoimmune sykdommer;
• langvarig bruk av visse medisiner.

Denne type lever hepatitt forårsaker gradvis utskifting av sine celler (hepatocytter) med andre celler. Til syvende og sist kan dette føre til utvikling av cirrose, og noen ganger leveren kreft.

De vanlige symptomene på alle typer hepatitt er som følger:

• Gulsott oppstår som et resultat av metabolisk bilirubin, giftig for kroppen. I strid med leverfunksjonene, akkumuleres det i blodet, sprer seg over hele kroppen, avsatt i huden og slimhinner og gir dem en gulaktig farge.
• Oftest, som et resultat av et brudd på utløpet fra gallens lever, hvorav en del kommer inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen, oppstår kløe: gallsyrer, blir avsatt i huden, sterkt irriterer det.
• Smerte i riktig hypokondrium. Den menneskelige leveren er i kapselen - skallet, som er følsomt for endringer i størrelse. Med en økning i leveren, er kapselen strukket, noe som forårsaker smerte.
• Mangel på appetitt, kvalme, kløe, bitter smak i munnen (spesielt etter inntak av fettstoffer) oppstår på grunn av nedsatt leverfunksjon.
• Bruising, blåmerker vises ved den minste skade som følge av at leveren ikke produserer spesielle proteiner og enzymer involvert i blodpropp.

Modern klassifisering av hepatitt, avhengig av etiologi

Avhengig av etiologien er den moderne klassifiseringen av hepatitt som følger:

1. Infeksiøs hepatitt:

a) viral (hepatitt A, hepatitt B, hepatitt C, hepatitt D, hepatitt E, hepatitt F og hepatitt G);

b) bakteriell hepatitt oppstår med letospirose (en akutt smittsom sykdom hos mennesker og dyr), samt syfilis, etc.

2. Giftig hepatitt:

• alkohol;
• officinalis;
• i tilfelle forgiftning med ulike kjemikalier.

3. Strålings hepatitt (forekomme med strålingssykdom).

4. Autoimmun hepatitt. Arvelig predisponering spiller en viktig rolle i denne klassifiseringen av hepatitt - pasientens immunsystem oppfatter leveren og gallekanalcellene som fremmed, og som følge av at kroppen produserer antistoffer mot strukturelementene i vevet.

Hva er viral hepatitt og hvordan overføres de: hepatitt A og B.

Ifølge klassifiseringen av viral hepatitt er en gruppe av vanlige og farlige for en person smittsomme sykdommer, som er forårsaket av forskjellige virus og avviker vesentlig blant seg selv av symptomer og kurs. Men siden de alle primært påvirker leveren, blir de ofte kombinert under navnet "gulsott" - for en av de vanligste symptomene.

Hva er hepatitt, hvordan overføres de og hva er symptomene på disse sykdommene?

Hepatitt A, eller Botkin's sykdom - den vanligste typen viral hepatitt, inkubasjonstiden varierer fra 7 til 50 dager. Utbruddet av sykdommen er ledsaget av høy kroppstemperatur og, med noen tegn, ligner influensa. Etter 2-4 dager blir pasientens urin mørkere, fargeløs øl eller sterk te, og avføringen blir tvert imot fargeløs. Deretter vises gulsott, og med utseende forbedrer pasientens tilstand.

Varigheten av sykdommen kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden varer noen ganger i opptil seks måneder.

De første symptomene på hepatitt opptrer etter slutten av inkubasjonsperioden, som kan vare fra flere uker til 6 måneder.

Behandling. Hepatitt A har den mest gunstige prognosen, siden det ikke forårsaker alvorlige komplikasjoner. Behandling av denne type hepatitt utføres som regel på sykehuset i infeksjonssykdommen. Pasienter er foreskrevet sengen hviler, foreskrevet en spesiell diett og hepatoprotectors - legemidler som beskytter leveren.

Forebygging. Metoden for overføring av denne type hepatitt er husholdningen, gjennom skitne hender, samt ved å spise forurenset mat eller vann. På spesiell risiko - barn. Derfor er det viktigste tiltaket for forebygging - nøye overholdelse av hygienestandarder.

I tillegg til å isolere de syke til gjenvinning, er kammer desinfeksjon av deres eiendeler og desinfeksjon i utbrudd av klorholdige preparater, overvåking av personer i kontakt med pasienter også etablert. Det utføres innen 35 dager med riktig laboratorieundersøkelse. Donorimmunoglobulin administreres intramuskulært en gang til barn under 14 år og gravide kvinner senest den 7-10 dagen etter mulig infeksjon.

Barn anbefalte også vaksinasjon mot denne type hepatitt.

Hepatitt B, eller serum hepatitt, er en mye mer farlig sykdom, preget av alvorlig leverskade, som skyldes et DNA-holdig virus. Infeksjon kan oppstå gjennom blod, så vel som under samleie og fra mor til foster.

Ofte begynner sykdommen med feber, svakhet, smerter i leddene, kvalme og oppkast. Mulig mørkgjøring av urinen og misfarging av avføring. Gulsott for hepatitt B er ikke veldig typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

Behandling. Krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis akutt hepatitt B er mild, gjenoppretter en pasient med god immunitet seg selv (90% av tilfellene). Men bare en lege kan vurdere tilstanden riktig. Han gir også generelle anbefalinger om pasientens regime, hans diett, selv om pasienten ikke trenger spesiell behandling.

Forebygging. For å forhindre denne type hepatitt, vaksinerer de, vanligvis i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

Typer av viral hepatitt C og D

Hvilken annen viral hepatitt og hvordan å behandle dem?

Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt er den mest alvorlige formen for viral hepatitt; påvirker oftest unge mennesker. Forekomsten av hepatitt C har nylig økt. Infeksjon med dem oppstår vanligvis gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter; sjeldnere - seksuelt eller fra mor til foster.

Du kan gjenopprette fra hepatitt C og helt gjenopprette. Sannsynligheten for dette er ca. 10-20%. Men ca 70-80% av tilfellene utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som kan føre til kreft eller levercirrhose. I tillegg, hvis det er smittet, kan du også bli en bærer av hepatitt C. Virusmultiplikasjon i karrierens kropp, men de forårsaker ikke mest skade for seg selv. I slike mennesker er leverprøver normalt og tegn på hepatitt under leverbiopsi blir ikke påvist. Imidlertid er latent progresjon også mulig. Alle smittede trenger konstant medisinsk tilsyn, fordi risikoen for å aktivere sykdommen de har.

Behandling bare på sykehuset. Når kombinert med hepatitt C med andre varianter av viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres dramatisk og føre til døden.

Forebygging. En effektiv vaksine som kan beskytte en sunn person mot infeksjon eksisterer ikke for tiden.

Hepatitt D, eller delta hepatitt, adskiller seg fra alle andre former for viral hepatitt fordi viruset ikke kan formere seg separat i menneskekroppen. For dette trenger han en "partner" - hepatitt B-viruset. Derfor er hepatitt D en følgesvennssykdom som kompliserer løpet av hepatitt B.

Klassifisering av viral hepatitt: typer hepatitt E, F og G

Følgende beskriver hvilke andre typer hepatitt er, og hvilke tiltak som skal iverksettes for å hindre dem.

Hepatitt E er lik i sine egenskaper til hepatitt A, men i sin alvorlige form, ikke bare leveren, men også nyrene påvirkes.

Sykdommen er utbredt i land med varmt klima og dårlig vannforsyning til befolkningen.

Behandling. Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. Den eneste gruppen pasienter for hvem hepatitt E-infeksjon kan være dødelig, er kvinner i graviditetens siste trimester. I slike tilfeller når dødsfallet fra 9 til 40%, og fosteret dør nesten alltid.

Forebygging. Forsiktig hygiene.

Hepatitt F har ikke blitt studert nok. Hittil har det blitt fastslått at sykdommen forårsaker to forskjellige virus: den ene ble isolert fra blodgiveren, den andre fra avføringen av en pasient infisert med hepatitt som følge av blodtransfusjon.

Symptomer: gulsott, feber, ascites (opphopning av væske i bukhulen), forstørret lever og milt, økte nivåer av bilirubin og leverenzymer, forandringer i urin og avføring, samt tegn på generell forgiftning.

Effektive behandlinger for hepatitt F er ennå ikke utviklet. Brukte stoffer fra gruppen av interferon.

Hepatitt G ligner hepatitt C, men er mindre farlig fordi den ikke bidrar til utviklingen av cirrose og leverkreft. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

Diagnose av viral hepatitt. Siden symptomene på viral hepatitt sammenfaller på mange måter sammen med symptomene på andre virale infeksjoner, kan det gjøres en nøyaktig diagnose til pasienten, og derfor kan riktig behandling bare foreskrives på grunnlag av laboratorieblodprøver ved identifisering av markører - indikatorer som er individuelle for hvert virus. Etter å ha etablert tilstedeværelsen av disse markørene, så vel som deres forhold, bestemmer de stadiet av sykdommen, dets aktivitet og det sannsynlige utfallet. For å spore dynamikken i prosessen, etter en tid, gjennomføres en ny undersøkelse.

Hepatitt leveralkoholisk etiologi: bilder, symptomer og behandling

Å snakke om hva slags hepatitt i leveren, under alkoholformen innebærer inflammatorisk leversykdom, som oppstår ved langvarig (i flere år) vanlig bruk av alkohol.

Splitting enzymer etter en tid "komme i disrepair" og bør erstattes med nye. Men siden dette enzymet ikke har tid til å bli påfyllt, slutter alkohol å bli bearbeidet av leveren, og giftstoffer fra det blir ikke fjernet.

Diagnose. Biokjemisk blodprøve, som viser en økning i leverenzymernes aktivitet - transaminaser og pigment og bilirubininnhold.

Kvinner, i større grad enn menn, er utsatt for utviklingen av leverenes alkoholiske hepatitt: det rettferdige kjønn i kroppen inneholder mindre enzymer som kan nøytralisere alkohol.

Leverbiopsi - utvinning av en minifragment fra den med den etterfølgende mikroskopiske undersøkelsen av den. Denne metoden anses å være "gullstandarden" for diagnostikk.

Symptomer på hepatittalkohol etiologi er uttrykt:

• ubehag, smerte og følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
• svakhet, tretthet;
• en kraftig nedgang i kroppsvekt;
• kvalme, oppkast;
• belching med en bitter ettersmak;
• diaré etter å ha spist fet mat eller alkohol;
• mørkere urin og misfarging av avføring
• guling av huden, sclera av øynene og slimhinner;
• hud kløe, feber opp til 37 °.

Se på bildet av symptomene på alkoholisk hepatitt nedenfor:

Omfanget og behandlingen av giftig alkoholisk hepatitt

Det er fire grader av giftig hepatitt av alkoholisk etiologi:

I. Karakteristiske symptomer er fraværende. Sykdommen kan oppdages når den undersøkes av lege (forstørret lever), samt av resultatene av leverprøver.

II. Observert alvorlighetsgrad og periodisk smerte i høyre subkosjonsområde. Utvidelsen av leveren er allerede ganske stabil, med palpasjonens smertefulle opplevelser. Ofte vises gul hud og øyne. Pasientene føler seg svake, de mister sin appetitt, deres vekt avtar.

III. I alvorlige tilfeller forårsaker alkoholhepatitt en utvidelse av leveren i en slik grad at den bokstavelig talt glir inn i bekkenområdet. Men med den akutte utviklingen av sykdommen skjer dette ikke, fordi leveren celler ikke har tid til å øke. Tvert imot, uten behandling og med fortsatt alkoholinntak, begynner leveren å senke raskt, som om den kommer tilbake under ribben. Dette kan indikere utviklingen av cirrose. Mange pasienter med denne bakgrunnen har leverkreft. Ofte på III-stadiet av alkoholisk hepatitt vises ascites.

Behandling. Etter å ha identifisert symptomene på alkoholisk hepatitt, foreskrives behandlingen som kompleks, det gir lang tid å stabilisere pasientens tilstand og forhindre utvikling av levercirrhose. Det skal huskes at suksess kun er mulig med fullstendig avvisning av alkohol. Du må også følge en streng diett, som legen foreskriver for hver pasient individuelt, og sørg for å ta vitaminer og hepatoprotektorer.

Andre typer giftig hepatitt: årsaker, symptomer og behandling

Påvirker leveren, forårsaker toksiner skade på cellene. Ved massedødelød utvikles akutt leversvikt. Hvis leverbetennelse er moderat, kan giftig hepatitt til slutt bli skrumplever med karakteristiske kliniske tegn.

Årsaker til giftig hepatitt:

• forgiftning enkelte typer medikamenter i sin betydelige dosering (paracetamol, aspirin, Analgin, tetracykliner, Biseptol, kloramfenikol og andre), samt langvarig bruk av flere stoffer selv ved anbefalte doser: izoniazy (til behandling av tuberkulose), allopurinol (for behandling av kronisk gikt), azathioprin (et immunosuppressivt middel som brukes til å forhindre transplantatavvisning);
• inntak og innånding av giftige stoffer (organiske fargestoffer og industrielle giftstoffer);
• En annen årsak til giftig hepatitt er forbruket av giftige sopparter (oftest bleke toadstools, sjeldnere - toadstools, stitches og morels).

Symptomer på giftig hepatitt:

• Økt kroppstemperatur over 38 °, generell svakhet, mangel på appetitt, kvalme, oppkast (kanskje med blod), bitter smak i munnen, oppblåsthet, diaré - disse symptomene utvikler seg som følge av brudd på galleutstrømning.
• Blødning fra nesen, tannkjøttet, småpunktsblødninger på huden - resultatet av toksins destruktive virkning på blodkarets vegger
• Økt spenning eller tvert imot er inhibering av orientering av orientering i rommet på grunn av den toksiske effekten som forgiftningene har på nervceller.
• Progressiv gulsott, mørk urin, lys avføring (fet, skinnende) er et resultat av et brudd på strømmen av galle langs den lille intrahepatiske galdeveien.
• Forstørret lever i størrelse som følge av akutt betennelse i leverceller og erstatning med fettvev (fettdegenerasjon av leveren).
• Smerte i riktig hypokondrium på grunn av akutt betennelse i leveren.

Disse symptomene kan avta for en stund og deretter forverres igjen.

Behandling. Du bør umiddelbart ringe en ambulanse. På grunn av risikoen for mulige komplikasjoner, som identifiserer systemet med toksisk hepatitt, utføres behandlingen på et sykehus og begynner med eliminering av faktoren som forårsaket leverskade. I tilfelle når det giftige stoffet fortsatt er i kroppen, utføres magesvikt og tarmrensing. Fett, stekt og krydret mat er unntatt fra kostholdet. I de første dagene anbefales sengestøtte for å forbedre blodstrømmen og leverfunksjonen.

Å vite hva slags hepatitt er, og foreskrive behandling i tide, kan du raskt gjenopprette pasienten. Tidlig behandling slutter 2-4 uker fra det øyeblikket de første symptomene opptrer, utvinning, etterfulgt av gjenopprettelse av leverfunksjon.

Forebygging. Det er nødvendig å følge sikkerhetsprosedyrene nøye når de arbeider med giftige stoffer. Du bør ikke spise ukjente eller tvilsomme sopp, så vel som selvmedisinerende, fordi narkotika, samt urteekstrakter, ofte har bivirkninger og kan forårsake alvorlig slag i leveren, inkludert utvikling av giftig hepatitt.

Hepatitt: alle typer, tegn, overføring, kronisk, hvordan å behandle, forebygging

Hepatitt C - betennelse i leveren av viral opprinnelse, de kliniske manifestasjoner som i de fleste tilfeller er betydelig forsinket i tid eller så lite uttalt at pasienten selv ikke kan legge merke til at kroppen hans avgjort "hengiven" virus killer, som det kalles hepatitt B-virus ( HCV).

Det var en gang, og det varte til slutten av 80-tallet av forrige århundre, leger var klar over at det finnes en spesiell form for hepatitt C, som ikke passer inn i begrepet "smittsom sykdom", eller gulsott, men det var åpenbart at dette hepatitt påvirker leveren ikke mindre enn sine " fellows "(A og B). En ukjent art ble ikke kalt A- eller B-hepatitt, siden egne markører var fremdeles ukjente, og nærheten til patogenesefaktorer var åpenbar. Hepatitt A var likt det faktum at det ble overført ikke bare parenteralt, men foreslo også andre overføringsruter. Lignelsen med hepatitt B, kalt serum, var at de også kunne bli smittet når de mottok andres blod.

I dag vet alle at, kalt verken A- eller B-hepatitt, er åpen og godt studert. Dette er hepatitt C, som i sin utbredelse ikke bare er dårligere enn den beryktede HIV-infeksjonen, men også langt overgår den.

Likheter og forskjeller

Botkins sykdom har tidligere kalt noen inflammatorisk leversykdom forbundet med et bestemt patogen. Forståelsen av at Botkin's sykdom kan representere en uavhengig gruppe av polyetologiske patologiske forhold, som hver har sitt eget patogen og hovedoverføringsveien, kom senere.

Nå kaller disse sykdommene hepatitt, men hovedbokstavet i det latinske alfabetet i sekvensen av oppdagelsen av patogenet (A, B, C, D, E, G) blir lagt til navnet. Pasientene oversetter ofte alt til russisk og indikerer hepatitt C eller hepatitt D. Samtidig er sykdommene som er tildelt denne gruppen svært like i den forstand at virusene forårsaket av dem har hepatotrope egenskaper, og når de inntas, påvirker hepatobiliært system, hver på sin måte bryter med sine funksjonelle evner.

Ulike typer hepatitt i varierende grad er tilbøyelige til kronisering av prosessen, noe som indikerer forskjellig oppførsel av virus i kroppen.

Mest interessant i denne sammenheng regnes som hepatitt C, som lenge forble et mysterium, men nå blir allment kjent, den forlater mystikk og intriger, så den ikke gjør det mulig å gi en nøyaktig prognose (det kan bare gjette).

Inflammatoriske prosesser i leveren, forårsaket av ulike patogener, adskiller seg ikke i forhold til kjønn, så de påvirker både menn og kvinner likt. Det var ingen forskjell i løpet av sykdommen, men det bør bemerkes at hos kvinner under graviditeten kan hepatitt være alvorligere. I tillegg kan penetrasjonen av viruset de siste månedene eller det aktive løpet av prosessen påvirke helsen til det nyfødte.

Kohl leversykdom av viral opprinnelse har fortsatt en klar likhet, og vurderer derfor hepatitt C, det er tilrådelig å berøre andre typer hepatitt, ellers leseren vil tro at bare "helt" av vår artikkel burde være redd. Men under samleie kan nesten alle arter bli smittet, selv om denne egenskapen tilskrives mer til hepatitt B og C, og derfor blir de ofte referert til som seksuelt overførbare sykdommer. På de andre patologiske tilstandene i leveren av viral opprinnelse i denne forbindelse er det som regel stille, fordi deres konsekvenser ikke er like signifikante som virkningen av hepatitt B og C, som er anerkjent som den farligste.

I tillegg er det hepatitt av ikke-viral opprinnelse (autoimmun, alkoholisk, giftig), som også bør påvirkes, fordi de en eller annen måte er sammenhengende og forverrer hverandres kurs betydelig.

Hvordan overføres viruset?

Avhengig av hvordan viruset kan "løpe over" til personen og hva slags virksomhet det begynner å "skape" i kroppen til den nye "verten", er forskjellige typer hepatitt isolert. Noen overføres i hverdagen (gjennom skitne hender, mat, leker, etc.), de ser raskt ut og passerer, for det meste uten noen konsekvenser. Andre, kalt parenteral, med kronisk potensial, forblir ofte i kroppen for livet, ødelegger leveren før skrumplever, og i noen tilfeller før primær leverkreft (hepatokarsinom).

Dermed er hepatitt på mekanismen og smittsmidlene delt inn i to grupper:

• Har en oral-fecal overføringsmekanisme (A og E);
• Hepatitt, for hvilken blodkontakt (hemoperculated), eller mer enkelt - stien som er lagt gjennom blodet, er den viktigste (B, C, D, G er gruppen av parenteral hepatitt).

Videre er transfusjon av infisert blod eller gråt feilaktig utførelse medisinske prosedyrer i forbindelse med skader på huden (ved bruk av instrumenter utilstrekkelig behandlet, for eksempel, akupunktur), forekommer ofte spredning av hepatitt C, B, D, G og i andre tilfeller:

1. Ulike fasjonable prosedyrer (tatoveringer, piercinger, øret piercing) laget av en ikke-profesjonell i hjemmet eller andre forhold som ikke oppfyller kravene i det sanitære epidemiologiske regimet;
2. Ved å bruke en nål til flere personer, praktiseres denne metoden av sprøyteavhengige;
3. Overføring av viruset gjennom samleie, som er mest sannsynlig for hepatitt B, C-hepatitt i slike situasjoner overføres mye sjeldnere;
4. Det er tilfeller av infeksjon av "vertikal" (fra mor til foster). Den aktive formen av sykdommen, akutt infeksjon i siste trimester eller HIV-bærer øker risikoen for hepatitt betydelig.
5. Dessverre kan opptil 40% av de som er syke, ikke huske kilden som "donerte" hepatitt B, C, D, G.

Hepatittvirus overføres ikke gjennom morsmelk, og derfor kan bærere av hepatitt B og C på en trygg måte mate barnet uten frykt for å smitte det.

Vi kan bli enige om at fekal-oral mekanisme vandig, kontakt-husholdning, blir så forbundet med hverandre, kan ikke utelukke muligheten for overføring og seksuelt også, akkurat som de andre typer hepatitt overføres av blod, har evnen til å trenge inn i en annen organisme i løpet sex.

Tegn på en usunn lever

Etter infeksjon oppstår de første kliniske tegnene på ulike former for sykdommen på forskjellige tidspunkter. For eksempel manifesterer hepatitt A-viruset seg etter to (opptil 4) uker, årsaksmidlet til hepatitt B (HBV) er noe forsinket og manifesterer seg i intervallet fra to måneder til seks måneder. Når det gjelder hepatitt C, kan det forårsake årsaksmiddel (HCV) seg etter 2 uker, etter 6 måneder, eller det kan "lure" i mange år, og snu en sunn person til en bærer og smittekilde av en ganske alvorlig sykdom.

Det faktum at noe er galt med leveren, kan gjettes av de kliniske manifestasjonene av hepatitt:

• Temperatur. Hepatitt A (hodepine, smerte i bein og muskler) starter vanligvis med symptomene på influensainfeksjon. Utbruddet av HBV-aktivering i kroppen er ledsaget av lavfrekvent feber, og med C-hepatitt kan det ikke øke i det hele tatt;
• Gulsott av varierende alvorlighetsgrad. Dette symptomet vises etter noen dager fra sykdomsbegyndelsen, og hvis intensiteten ikke øker, forbedrer tilstanden til pasienten vanligvis. Et slikt fenomen er mest karakteristisk for hepatitt A, som ikke kan sies om hepatitt C, så vel som giftig og alkoholisk hepatitt. Her anses en mer mettet farge ikke for å være et tegn på en fremtidig utvinning, heller tvert imot: med mild form av leverbetennelse kan gulsot være helt fraværende;
• Utslett og kløe er mer karakteristiske for kolestatiske former for inflammatoriske prosesser i leveren, de er forårsaket av akkumulering av gallsyrer i vevet på grunn av obstruktiv lesjon av hepatisk parenchyma og skade på gallekanalene;
• Redusert appetitt;
• Alvorligheten av riktig hypokondrium, muligens en økning i leveren og milten;
• Kvalme og oppkast. Disse symptomene er mer karakteristiske for alvorlige former;
• Svakhet, ubehag
• Felles smerte;
• Mørk urin, som ligner mørke slags øl, bleket avføring er typiske tegn på viral hepatitt;
• Laboratorieindikatorer: Leverfunksjonstester (AlT, AST, bilirubin), avhengig av intensiteten i kurset, kan øke flere ganger, antall blodplater faller.

Under viral hepatitt er det 4 former:

1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitt C: Gulsott er ofte fraværende, lav grad eller normal temperatur, tyngde i riktig hypokondrium, tap av appetitt;
2. Moderat: symptomene ovenfor er mer uttalt, smerter i leddene, kvalme og oppkast, nesten ingen appetitt;
3. Tung. Alle symptomer er tilstede i uttalt form;
4. Fulminant (fulminant), ikke funnet i hepatitt C, men svært karakteristisk for hepatitt B, spesielt i tilfelle saminfeksjon (HBD / HBV), det vil si kombinasjoner av to virus B og D, noe som forårsaker superinfeksjon. Den fulminante formen er den farligste, siden pasienten dør som et resultat av den raske utviklingen av massiv nekrose av hepatisk parenkyma.

Hepatitt, farlig i hverdagen (A, E)

I hverdagen, i første omgang, kan leverens sykdommer som har for det meste fekal-oral overføring forekomme, og dette er, som det er kjent, hepatitt A og E, så man bør dvele på sine karakteristiske trekk:

Hepatitt A

Hepatitt A er en svært smittsom infeksjon. Tidligere ble det ganske enkelt kalt infeksiøs hepatitt (når B var serum, og andre visste ennå ikke). Sykdommen som forårsaker sykdommen er et lite, men utrolig resistent virus som inneholder RNA. Selv om epidemiologer merker følsomhet over for patogenet, er det generelt syk, hovedsakelig barn som har gått ett år gammelt. Infeksiøs hepatitt, som utløser inflammatoriske og nekrobiotiske prosesser i leverparenchyma, gir symptomer på rusmidler (svakhet, feber, gulsott, etc.) som regel ender med utvinning med utvikling av aktiv immunitet. Overgangen av smittsom hepatitt til kronisk form forekommer nesten ikke.

Video: Hepatitt A i programmet "Live is great!"

Hepatitt E

Viruset tilhører også RNA-innhold, "føles godt" i vannmiljøet. Overført fra en syke person eller transportør (i latent periode), er det stor sannsynlighet for infeksjon gjennom mat som ikke har vært varmebehandlet. De fleste er unge mennesker (15-30 år gamle), bosatt i landene i Sentral-Asia og Midtøsten. I Russland er sykdommen ekstremt sjelden. Ikke utelukket kontakt-husstandsoverføringsbane. Saker av kronisk eller kronisk vogn er ennå ikke blitt opprettet eller beskrevet.

Hepatitt B og hepatitt D-virus er avhengig av det

Hepatitt B-viruset (HBV), eller serum hepatitt, er representert av et DNA-holdig patogen med en kompleks struktur, som for sin replikasjon foretrekker levervev. Det er nok liten dose av infisert biologisk materiale for overføring av viruset, hvorfor dette skjemaet er så enkelt overført ikke bare under medisinske manipulasjoner, men også under samleie eller vertikal måte.

Forløpet av denne virusinfeksjonen er multivariat. Det kan være begrenset til:

• vogn;
• Å gi akutt leversvikt ved utvikling av en fulminant (fulminant) form, som ofte tar livet til pasienten;
• Ved kronisk prosess - føre til utvikling av cirrhose eller hepatocarcinoma.

uønsket hepatitt B utvikling

Inkubasjonsperioden for denne sykdomsformen varer fra 2 måneder til seks måneder, og den akutte perioden har i de fleste tilfeller symptomer som er karakteristiske for hepatitt:

1. Feber, hodepine;
2. Redusert ytelse, generell svakhet, ubehag;
3. Felles smerte;
4. Forstyrrelse av funksjonen i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast);
5. Noen ganger utslett og kløe;
6. Tyngde i riktig hypokondrium;
7. Forstørret lever, noen ganger - milt;
8. gulsott;
9. Et typisk tegn på leverbetennelse er mørk urin og misfarget avføring.

Kombinasjoner av HBV med fremkallende middel til hepatitt D (HBD), tidligere kalt deltainfeksjon, et unikt virus som er avhengig av HBV, er svært farlig og uforutsigbar.

Overføring av to virus kan være samtidig, noe som fører til utvikling av coinfeksjon. Hvis D-patogen senere kom i forbindelse med hepatocytter infisert med hepatocytter (hepatocytter), så vil det bli en superinfeksjon. En alvorlig tilstand, som var resultatet av en slik kombinasjon av virus og den kliniske manifestasjonen av den farligste typen hepatitt (fulminant form), truer ofte med å være dødelig på kort tid.

Video: Hepatitt B

Den mest signifikante av parenteral hepatitt (C)

ulike hepatittvirus

Viruset av den "berømte" C-hepatitt (HCV, HCV) er en mikroorganisme med enestående heterogenitet. Kausjonsmiddelet inneholder enkeltstrenget positivt ladet RNA som koder for 8 proteiner (3 strukturelle + 5 ikke-strukturelle), som hver produserer tilsvarende antistoffer i løpet av sykdommen.

Hepatitt C-viruset er ganske stabilt i det ytre miljø, tolererer frysing og tørking, men overføres ikke i ubetydelige doser, noe som forklarer lav risiko for infeksjon på vertikal måte og under samleie. Den lave konsentrasjonen av det smittsomme stoffet i hemmeligheter utsatt under kjønn gir ikke betingelsene for overføring av sykdommen, med mindre andre faktorer er til stede som "hjelper" viruset til å "gjenbosette". Disse faktorene inkluderer samtidig bakterielle eller virusinfeksjoner (HIV i første omgang), reduserende immunitet og brudd på integriteten til huden.

HCVs oppførsel i kroppen er vanskelig å forutsi. Penetrerer inn i blodet, kan det sirkulere i minimal konsentrasjon i lang tid, og danner en kronisk prosess i 80% av tilfellene som kan føre til alvorlig leverskade over tid: primær cirrose og hepatocellulært karcinom (kreft).

hepatitt C utviklingsskjema

Fravær av symptomer eller en liten manifestasjon av tegn på hepatitt er hovedtrekk ved denne form for inflammatorisk leversykdom, som fortsatt ikke er kjent i lang tid.

Men hvis patogenet likevel "bestemmer" for å straks fortsette til de skadelige effektene på leveren vevet, kan de første symptomene allerede vises i 2-24 uker og siste 14-20 dager.

Den akutte perioden forekommer ofte i en lett anicterisk form, ledsaget av:

• svakhet;
• Felles smerter;
• Fordøyelsesproblemer;
• Små svingninger i laboratorieparametere (leverenzymer, bilirubin).

Pasienten føler seg litt tungt på siden av leveren, ser en endring i fargen på urin og avføring, men uttalt tegn på hepatitt, selv i den akutte fasen, for denne typen, generelt, er ikke karakteristisk og forekommer sjelden. Det er mulig å diagnostisere C-hepatitt når de tilsvarende antistoffene påvises ved enzymimmunoassay (ELISA) og patogen-RNA ved PCR (polymerasekjedereaksjon).

Video: Hepatitt C-film

Hva er hepatitt G

Hepatitt G betraktes som den mest mystiske i dag. Det er forårsaket av et virus som inneholder enkeltstrenget RNA. Mikroorganismen (HGV) har 5 typer genotyper og er strukturelt svært lik det forårsakende middel til C-hepatitt. En (første) av genotypene valgte vest for det afrikanske kontinentet for sin habitat og er ikke funnet noe annet sted, det andre spredt over hele verden, ble Sørøst-Asia forelsket i tredje og fjerde, og den femte slo seg ned i Sør-Afrika. Derfor har beboerne i Russland og hele post-sovjetiske rom "sjanser" til å møte en representant for type 2.

Til sammenligning: Hepatitt C distribusjonskart

I epidemiologiske termer (infeksjonskilder og overføringsveier) ligner G-hepatitt annen parenteral hepatitt. Når det gjelder HGVs rolle i utviklingen av inflammatoriske leversykdommer i smittsom genese, er den ikke definert, forskernes meninger er forskjellige, medisinske litteraturdata forblir kontroversielle. Mange forskere tilskriver patogenens tilstedeværelse til den fulminante formen av sykdommen, og har også en tendens til å tro at viruset spiller en rolle i utviklingen av autoimmun hepatitt. I tillegg ble den hyppige kombinasjonen av HGV med hepatitt C-virus (HCV) og B (HBV) observert, det vil si tilstedeværelsen av saminfeksjon, som imidlertid ikke forverrer løpet av mono-infeksjon og påvirker ikke immunresponsen ved behandling av interferon.

HGV monoinfeksjon forekommer vanligvis i subkliniske, anicteriske former, men som forskerne bemerker, går det i noen tilfeller ikke uten spor, det vil si selv i latent tilstand kan føre til morfologiske og funksjonelle endringer i leverparenchymen. Det antas at viruset, som HCV, kan gjemme seg, og så streik ikke mindre, det vil si forvandle til kreft eller hepatocellulært karcinom.

Når blir hepatitt kronisk?

Under kronisk hepatitt forstår diffus-dystrofisk prosess av inflammatorisk natur, lokalisert i hepatobiliærsystemet og forårsaket av ulike etiologiske faktorer (viral eller annen opprinnelse).

Klassifisering av inflammatoriske prosesser er vanskelig, men i tillegg til andre sykdommer, dessuten er det fortsatt ingen universell metode. Derfor, for ikke å laste leseren med uforståelige ord, la oss prøve å si det viktigste.

Gitt at i lever av visse grunner utløses en mekanisme som forårsaker hepatocytdystrofi (leverceller), fibrose, nekrose av hepatisk parenchyma og andre morfologiske forandringer som fører til brudd på funksjonelle evner hos orgelet, begynte å frigjøre

1. Autoimmun hepatitt, karakterisert ved omfattende leverskade, og derfor en overflod av symptomer;
2. Cholestatisk hepatitt på grunn av et brudd på utløpet av galle og stagnasjon som følge av den inflammatoriske prosessen som påvirker gallekanalene;
3. Kronisk hepatitt B, C, D;
4. Hepatitt forårsaket av toksiske effekter av legemidler;
5. Kronisk form for hepatitt av uforklarlig opprinnelse.

Tydeligvis gir de klassifiserte etiologiske faktorene, sammensetninger av infeksjoner (coinfeksjon, superinfeksjon), faser av det kroniske kurset, ikke et fullstendig bilde av de inflammatoriske sykdommene i hovedavgiftningsorganet. Det er ingen informasjon om leversens reaksjon på skadelige effekter av ugunstige faktorer, giftige stoffer og nye virus, det vil si ingenting om meget viktige former:

• Kronisk alkoholisk hepatitt, som er en kilde til alkoholisk skrumplever;
• Ikke-spesifikk reaktiv form for kronisk hepatitt;
• Giftig hepatitt;
• Kronisk hepatitt G, åpen senere enn andre.

I denne forbindelse har 3 former for kronisk hepatitt blitt identifisert, basert på morfologiske egenskaper:

1. Kronisk vedvarende hepatitt (CPP), som som regel er inaktiv, manifesterer seg klinisk lenge, infiltrering observeres kun i portalen, og bare penetrering av betennelse i lobulene vil indikere overgangen til aktivfasen;
2. Kronisk aktiv hepatitt (CAG) er preget av overgangen av inflammatorisk infiltrasjon fra portalkanalene til lobulene, som klinisk manifesteres av varierende grad av aktivitet: liten, moderat, alvorlig, uttalt;
3. Kronisk lobulær hepatitt på grunn av overvekt av inflammatorisk prosess i lobula. Nederlaget for flere lobes med multidural nekrose indikerer en høy grad av aktivitet av den patologiske prosessen (nekrotiserende form).

Tatt i betraktning den etiologiske faktoren

Den inflammatoriske prosessen i leveren refererer til polyetiologiske sykdommer, fordi den er forårsaket av en rekke årsaker:

• Innføringen i kroppen av smittsomme agenter viral (hepatittvirus, herpes simplex, cytomegalovirus), bakteriell (treponema, brucella) og parasittisk opprinnelse (toxoplasma, schistosom);
• Ulike giftige stoffer (giftstoffer, kjemikalier, rusmidler, alkohol (rene og surrogater);
• Ioniserende stråling;
• Kroppets respons på en sterk irritasjon som påvirker hepatobiliærsystemet;
• Krenkelse av metabolske prosesser;
• Kolestasessyndrom (reduksjon av galleutskillelse og stagnasjon);
• Genetisk predisposisjon;
• Manglende immunforsvar.

Klassifiseringen av hepatitt har blitt revidert mange ganger, men eksperter har ikke kommet til en felles mening. Foreløpig er bare alkoholrelaterte leverlesjoner allokert til arten 5, så det er neppe fornuftig å liste alle alternativene, fordi virusene ikke er alle åpne og studerte, og former for hepatitt er ikke alle beskrevet. Likevel kan det være verdt å kjenne leseren med den mest forståelige og tilgjengelige separasjonen av kroniske betennelsessykdommer i leveren i henhold til etiologisk tegn:

1. Viral hepatitt forårsaket av visse mikroorganismer (B, C, D, G) og usikker - dårlig forstått, ubekreftet av kliniske data, nye former - F, TiTi;
2. Autoimmun hepatitt (type 1, 2, 3);
3. Leverbetennelse (legemiddelinnvirket), ofte oppdaget i "Chronicles", assosiert med langvarig bruk av et stort antall medikamenter eller bruk av legemidler som viser uttalt aggresjon til hepatocytter i kort tid;
4. Giftig hepatitt på grunn av påvirkning av hepatotrope giftige stoffer, ioniserende stråling, alkohol surrogater og andre faktorer;
5. Alkoholholdig hepatitt, som sammen med stoffet indusert, refererer til giftig form, men i andre tilfeller anses separat som et sosialt problem;
6. Metabolisk, forekommer i medfødt patologi - Konovalov-Wilsons sykdom. Årsaken til det ligger i arvelig (autosomal recessiv type) brudd på kobberutveksling. Sykdommen er ekstremt aggressiv, slutter raskt med cirrhose og død av pasienten i barndommen eller i ung alder;
7. Kryptogen hepatitt, årsaken til hvilken selv etter en grundig undersøkelse forblir ukjent. Sykdommen karakteriseres av progresjon, krever overvåking og kontroll, da det ofte fører til alvorlig leverskade (skrumplever, kreft);
8. Ikke-spesifikk reaktiv hepatitt (sekundær). Det er ofte en satellitt av ulike patologiske forhold: tuberkulose, nyrepatologi, pankreatitt, Crohns sykdom, ulcerative prosesser i mage-tarmkanalen og andre sykdommer.

Med tanke på at noen typer hepatitt er svært sammenhengende, utbredt og ganske aggressiv, er det fornuftig å sitere noen eksempler som sannsynligvis vil være av interesse for leserne.

Kronisk hepatitt C

Et viktig spørsmål angående hepatitt C er hvordan man skal leve med det og hvor lenge det har levd med denne sykdommen. Når folk lærer om diagnosen, blir folk ofte panikk, spesielt hvis de mottar informasjon fra ubekreftede kilder. Dette er imidlertid ikke nødvendig. Med C-hepatitt lever de et vanlig liv, men husk på noe diett (du bør ikke laste leveren med alkohol, fettstoffer og giftige stoffer for orgelet), øke kroppens forsvar, det vil si immunitet, mens du tar vare på hverdagen og samleie. Bare trenger å huske at menneskelig blod er smittsomt.

Når det gjelder levetid, er det mange tilfeller der hepatitt, selv blant de som liker å spise og drikke godt, ikke har vist seg i 20 år, bør man derfor ikke begrave seg tidlig. Litteraturen beskriver begge tilfeller av utvinning, og reaktiveringsfasen som oppstår i 25 år, og selvfølgelig er det triste resultatet skrumplever og kreft. Hvilken av de tre gruppene vil komme inn i, avhenger av pasienten, da det for øyeblikket er en kur - syntetisk interferon.

Hepatitt assosiert med genetikk og immunrespons

Autoimmun hepatitt, som forekommer hos kvinner 8 ganger oftere enn hos menn, er preget av rask utvikling med overgangen til portalhypertensjon, nyresvikt, skrumplever og ender med pasientens død. I overensstemmelse med internasjonal klassifisering kan autoimmun hepatitt forekomme i fravær av blodtransfusjoner, skade på leveren av alkohol, giftige giftstoffer, medisinske stoffer.

Årsaken til autoimmun leverskade regnes som en genetisk faktor. Positive associative forbindelser av sykdommen med antigener av hovedhistokompatibilitetskomplekset (leukocyt HLA-system), spesielt HLA-B₈, som er anerkjent som et hyperimmunoreaktivitetsantigen. Imidlertid kan mange ha en predisposisjon, men ikke alle blir syke. Enkelte stoffer (for eksempel interferon) og virus kan provosere en autoimmun skade på hepatisk parenkyma.

• Epstein-Barr virus;
• meslinger;
• Herpes 1 og 6 typer;
• Hepatitt A, B, C.

Det skal bemerkes at ca 35% av pasientene som overtok AIG allerede hadde andre autoimmune sykdommer.

Det overveldende flertallet av tilfeller av autoimmun hepatitt begynner som en akutt inflammatorisk prosess (svakhet, tap av appetitt, alvorlig gulsott, mørk urin). Etter noen måneder begynner tegn på autoimmunitet å danne seg.

Noen ganger utvikler AIT gradvis med en overvekt av symptomer på asthenovegetative forstyrrelser, ubehag, tyngde i leveren, liten yellowness, sjelden oppstår manifestet av en signifikant feber og tegn på annen (ekstrahepatisk) patologi.

Følgende manifestasjoner kan indikere det utvidede kliniske bildet av AIH:

1. Alvorlig ubehag, tap av ytelse;
2. Sværhet og smerte på leverenes side
3. kvalme;
4. Hudreaksjoner (kapillær, telangiektasi, purpura, etc.)
5. Kløe på huden;
6. lymfadenopati;
7. Gulsott (ustabil);
8. Hepatomegali (forstørret lever);
9. Splenomegali (utvidelse av milten);
10. Hos kvinner - fravær av menstruasjon (amenoré);
11. Hos menn, en økning i brystkjertlene (gynecomastia);
12. Systemiske manifestasjoner (polyarthritis),

Ofte er AIG en følgesvenn av andre sykdommer: diabetes, sykdommer i blodet, hjertet og nyrene, patologiske prosesser lokalisert i organene i fordøyelsessystemet. I et ord, autoimmun - det er autoimmun og kan manifestere seg i noen, langt fra hepatisk patologi.

Noen lever "liker ikke" alkohol...

Alkoholholdig hepatitt (AH) kan betraktes som en av toksiske hepatittformer, fordi de har en grunn - en negativ effekt på leveren av irriterende stoffer som har en skadelig effekt på hepatocytter. Hepatitt av alkoholholdig opprinnelse er preget av alle typiske tegn på leverbetennelse, som imidlertid kan passere i en skarp progressiv akutt form eller ha en vedvarende kronisk kurs.

Ofte er starten på den akutte prosessen ledsaget av tegn:

• Intoksisering: kvalme, oppkast, diaré, aversjon mot mat;
• Vekttap;
• Gulsot uten kløe eller kløe på grunn av akkumulering av gallsyrer i kolestatisk form;
• Signifikant utvidelse av leveren med komprimering og ømhet i riktig hypokondrium;
• tremor;
• Hemorragisk syndrom, nyresvikt, hepatisk encefalopati med fulminant form. Hepatorenalsyndrom og leverkoma kan forårsake pasientens død.

Noen ganger, i den akutte løpet av alkoholhepatitt, er det en signifikant økning i kroppstemperatur, mulig blødning og tilsetning av bakterielle infeksjoner, forårsaker betennelse i luftveiene og urinveiene, mage-tarmkanalen etc.

Kronisk persistens av hypertensjon er lavt symptom og ofte reversibel hvis en person er i stand til å stoppe i tide. Ellers blir den kroniske formen progressiv med transformasjon i skrumplever.

... og andre giftige stoffer

For utvikling av akutt giftig hepatitt er en enkelt dose av en liten dose av et giftig substrat med hepatotrope egenskaper, eller et stort antall mindre aggressive stoffer til leveren, som alkohol, tilstrekkelig. Akutt giftig betennelse i leveren manifesterer seg ved en betydelig økning og ømhet i riktig hypokondrium. Mange tror feilaktig at orgelet selv gjør vondt, men det er det ikke. Smerte forårsaket av å strekke leveren kapsel ved å øke sin størrelse.

Med giftig leverskade er symptomer på alkoholisk hepatitt karakteristisk, men avhengig av typen giftig substans kan de være mer uttalt, for eksempel:

1. Feberaktig tilstand;
2. Progressiv gulsott;
3. Oppkast med blod;
4. Nese- og gingivalblødning, blødninger på huden på grunn av skade på de vaskulære veggene av toksiner;
5. Psykiske lidelser (agitasjon, sløvhet, desorientering i rom og tid).

Kronisk toksisk hepatitt utvikler seg over en lang periode når små, men konstante doser giftige stoffer injiseres. Hvis årsaken til den giftige effekten ikke elimineres, kan det i løpet av årene (eller bare måneder) oppnås komplikasjoner i form av levercirrhose og leversvikt.

Markører for tidlig diagnose. Hvordan forstår du dem?

Viral hepatitt markører

Mange har hørt at det første i diagnosen inflammatorisk leversykdom er en studie på markører. Etter å ha mottatt et stykke papir med en responsanalyse for hepatitt, er pasienten ikke i stand til å forstå forkortelsen, dersom han ikke har spesialundervisning.

Markører av viral hepatitt bestemmes ved hjelp av enzymimmunoassay (ELISA) og polymerasekjedereaksjon (PCR), inflammatoriske prosesser med ikke-viral opprinnelse diagnostiseres ved andre metoder, uten å eliminere ELISA. I tillegg til disse metodene, utføres biokjemiske tester, histologisk analyse (basert på leverbiopsi materiale) og instrumentelle studier.

Du bør imidlertid gå tilbake til markørene:

• Antigenet til infeksiøs hepatitt A kan bare bestemmes i inkubasjonsperioden og bare i avføring. I fase av kliniske manifestasjoner produseres antistoffer og klasse M immunoglobuliner (IgM) vises i blodet. Syntetiseres noe senere, indikerer VHA-IgG utvinning og dannelsen av livslang immunitet, som disse immunoglobuliner vil gi;
• Nærvær eller fravær av organismen Hepatitt B er bestemt av den detekterbare fra uminnelige tider (skjønt ikke moderne metoder) "Australian Antigen» - HBsAg (overflateantigen) og antigen indre skall - HBcAg og HBeAg, som har vært mulig å identifisere bare med bruk av laboratoriediagnostikk ELISA og PCR. HBcAg detekteres ikke i serumet, det bestemmes ved bruk av antistoffer (anti-HBc). For å bekrefte diagnosen av HBV og overvåke løpet av den kroniske prosessen og effektiviteten av behandlingen, anbefales det å bruke PCR-diagnostikk (deteksjon av HBV-DNA). Pasientens utvinning fremgår av sirkulasjonen av spesifikke antistoffer (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) i blodets serum i fravær av HBsAg-antigen i seg selv;
• Diagnose av C-hepatitt uten deteksjon av virus RNA (PCR) er vanskelig. IgG-antistoffer, som opptrer i utgangspunktet, fortsetter å sirkulere gjennom livet. Klasse M immunoglobuliner (IgM), hvis titer øker, indikerer en akutt periode og en reaktiveringsfase. Det mest pålitelige kriteriet for å diagnostisere, overvåke og kontrollere behandlingen av hepatitt C er bestemmelsen av virus RNA ved PCR.
• Hovedmarkøren for diagnostisering av hepatitt D (deltainfeksjon) anses å være klasse G immunoglobuliner (anti-HDV-IgG), som vedvarer gjennom livet. I tillegg, for å klargjøre monoinfeksjon, blir super (assosiasjon med HBV) eller saminfeksjon analysert, detekterbare klasse M immunoglobuliner, som forblir for alltid under superinfeksjon og forsvinner etter saminfeksjon etter omtrent seks måneder;
• Hovedlaboratorietesten for hepatitt G er bestemmelsen av viralt RNA ved bruk av PCR. I Russland kan spesialdesignede ELISA-sett som kan finne immunoglobuliner mot E2-konvoluttproteinet, som er en komponent av patogenet (anti-HGV E2), bidra til å identifisere antistoffer mot HGV.

Ikke-virale etiologiske hepatittmarkører

Diagnose av AIG er basert på identifisering av serologiske markører (antistoffer):

1. SMA (vev til glatt muskel);
2. ANA (antinuclear);
3. Klasse G immunoglobuliner;
4. Anti-LKM-1 (mikrosomale antistoffer).

I tillegg, i diagnose ved bruk av definisjonen av biokjemiske indekser: proteinfraksjoner (hypergammaglobulineminefrose), leverenzymer (transaminaser signifikant aktivitet), i tillegg til lever histologisk undersøkelse materiale (biopsier).

Avhengig av typen og forholdet mellom markører, finnes det typer AIG:

• Den første er ofte manifestert hos ungdom eller i ungdomsår, eller "venter" for opptil 50;
• Den andre som oftest påvirker barnas alder, er svært aktiv og resistent mot immunosuppressiva, og transformeres raskt til cirrhose;
• Den tredje typen pleide å skille seg ut i en egen form, men nå er det ikke lenger vurdert fra denne vinkelen;
• Atypisk AIG, som representerer kryss-hepatiske syndromer (primær biliær cirrose, primær skleroserende kolangitt, kronisk hepatitt av viral genese).

Det foreligger ikke direkte bevis på alkoholskader av leverskade, så det foreligger ingen spesifikk test for hepatitt i forbindelse med etanolbruk, men det er noen faktorer som er svært karakteristiske for denne patologien. For eksempel, arbeider på leverparenkym etylalkohol, fremmer frigivelsen av alkoholholdige hyaline kalt Mallory legemer, noe som fører til ultra endringer i hepatocytter og stel retikuloepiteliotsitov, noe som indikerer graden av de negative virkningene av alkohol på "lang-lidelse" kropp.

I tillegg indikerer noen biokjemiske indikatorer (bilirubin, leverenzymer, gamma fraksjon) alkagol hepatitt, men deres signifikante økning er karakteristisk for mange patologiske tilstander i leveren når de blir utsatt for andre toksiske giftstoffer.

Forklaring av historien, deteksjon av giftig stoff som påvirker leveren, biokjemiske tester og instrumentell undersøkelse er de viktigste kriteriene for diagnostisering av giftig hepatitt.

Kan Hepatitt Cure?

Behandling av hepatitt er avhengig av den etiologiske faktoren som forårsaket inflammatorisk prosess i leveren. Selvfølgelig krever alkoholisk eller autoimmun hepatitt vanligvis bare symptomatisk, avgiftning og hepatoskyddende behandling.

Viral hepatitt A og E, men av smittsom opprinnelse, men forekommer akutt, og som regel ikke gir kronisk virkning. I de fleste tilfeller er menneskekroppen i stand til å motstå dem, så det er ikke akseptert å behandle dem, bortsett fra at noen ganger symptomatisk terapi brukes til å eliminere hodepine, kvalme, oppkast, diaré.

Mer kompliserte ting med leverinflammasjon forårsaket av virus B, C, D. Det er imidlertid gitt at delta-infeksjon i et selvstendig praktisk talt ikke forekommer, og obligate følger HBV-vaksinen er nødvendig først og fremst i-hepatitt, men økte doser og utvidet kurset.

Det er ikke alltid mulig å helbrede hepatitt C, selv om sjansene for en kur ikke desto mindre dukket opp ved bruk av interferon-alfa (en komponent i immunforsvaret mot virus). I tillegg, for tiden, for å forbedre effekten av hoveddrogen, blir kombinert regimer benyttet som gir kombinasjonen av langvarige interferoner med antivirale legemidler, for eksempel ribavirin eller lamivudin.

Det skal bemerkes at ikke alle immunsystem reagerer tilstrekkelig på forstyrrelsen av immunmodulatorer som er introdusert fra utsiden til deres arbeid, derfor kan interferon, for alle dets fordeler, gi uønskede effekter. I denne forbindelse utføres interferonbehandling under nært medisinsk tilsyn med regelmessig laboratorieovervåkning av virusets oppførsel i kroppen. Hvis det er mulig å eliminere viruset helt, så kan det regnes som en seier over det. Ufullstendig fjerning, men avviklingen av replikasjon av organismen - også et godt resultat som tillater "lull fienden", og i mange år for å forsinke overgangssannsynligheten fra hepatitt til cirrhose og hepatocellulær karsinom.

Hvordan forebygge hepatitt?

Uttrykket "Sykdommen er lettere å hindre enn å kurere" har lenge blitt slått, men ikke glemt, siden mange problemer virkelig kan omgå, hvis du ikke forsømmer forebyggende tiltak. Når det gjelder viral hepatitt, vil spesiell omhu heller ikke være overflødig her. Overholdelse av regler for personlig hygiene, bruk av spesifikke beskyttelsesmidler når det kommer i kontakt med blod (hansker, fingertupper, kondomer) i andre tilfeller er ganske i stand til å bli et hinder for overføring av infeksjon.

Medisinske arbeidstakere i kampen mot hepatitt utvikler spesielt handlingsplaner og følger dem med hver enkelt gjenstand. For å forebygge forekomsten av hepatitt- og HIV-overføring, samt redusere risikoen for yrkesinfeksjon, anbefaler sanitær- og epidemiologistyrelsen overholdelse av visse regler for forebygging:

1. Advarsel "sprøyte hepatitt", vanlig blant narkotikabrukere. Til dette formål, organisere poeng for fri distribusjon av sprøyter;
2. Forhindre enhver mulighet for overføring av virus i blodtransfusjoner (organisering av PCR-laboratorier ved transfusjons- og karantene lagring av legemidler og komponenter oppnådd fra donorblod i ultra lave temperaturer);
3. For å maksimere sannsynligheten for yrkesinfeksjon, bruk alle tilgjengelige midler til personlig beskyttelse og oppfylle kravene til hygienekontrollorganer;
4. Spesiell oppmerksomhet til kontorer med økt risiko for infeksjon (hemodialyse, for eksempel).

Ikke glemme forholdsregler for samleie med en smittet person. Sannsynligheten for seksuell overføring av hepatitt C-viruset er ubetydelig, men for HBV øker det betydelig, særlig i tilfeller relatert til tilstedeværelse av blod, som for eksempel menstruasjon hos kvinner eller kjønnssvikt i en av partnerne. Hvis du ikke kan uten sex, så bør du i det minste ikke glemme en kondom.

Det er en høyere sjanse for å bli smittet i den akutte fasen av sykdommen, når konsentrasjonen av viruset er spesielt høyt, så i en slik periode ville det være bedre å avstå fra seksuelle forhold i all hovedsak. Resten - folk-bærere leve et normalt liv, har barn, oppmerksom på dens funksjoner, og sørg for å advare leger (nødsituasjon, tannlege, når de registrerer seg på svangerskapsklinikken og andre situasjoner som krever oppmerksomhet) som er inkludert i risikogruppe for hepatitt.

Hepatittimmunitetsforbedring

Vaksinasjon mot virusinfeksjon refereres også til forebygging av hepatitt. Dessverre har ikke vaksinen mot hepatitt C blitt utviklet, men tilgjengelige vaksiner mot hepatitt A og B har signifikant redusert forekomsten av disse artene.

Hepatitt En vaksine administreres til barn 6-7 år (vanligvis før du går i skole). Engangsbruk gir immunitet for ett og et halvt år, revaksinering (gjentatt vaksinasjon) utvider beskyttelsesperioden opptil 20 år eller mer.

HBV-vaksinen administreres til nyfødte barn fremdeles i barnehospitalet, uten barn, for barn som av en eller annen grunn ikke har blitt vaksinert, eller for voksne er det ingen aldersbegrensninger. For å sikre en komplett immunrespons, administreres vaksinen tre ganger over flere måneder. Vaksinen er basert på overflaten ("australsk") HBs antigen.

Lever - ømmeorgan

Behandling av hepatitt i seg selv betyr at du tar alt ansvar for utfallet av den inflammatoriske prosessen i en slik viktig kropp på deg selv, derfor i den akutte perioden eller i kronisk forlengelse er det bedre å koordinere dine handlinger med legen. Faktisk er det forståelig for alle: Hvis restvirkninger av alkoholholdig eller giftig hepatitt kan utjevne folkemidlene, er det lite sannsynlig at de kan takle det voldsomme viruset i den akutte fasen (som betyr HBV og HCV). Leveren er et ømorgan, om enn en pasient, så behandling hjemme bør være bevisst og rimelig.

Hepatitt A, for eksempel, krever ikke noe annet enn diett, hvilket generelt er nødvendig i den akutte fasen av en hvilken som helst inflammatorisk prosess. Mat bør være så forsiktig som leveren går gjennom den. På sykehuset kalles dietten det femte bordet (nr. 5), som observeres hjemme til seks måneder etter den akutte perioden.

Ved kronisk hepatitt er det selvsagt upraktisk å foreslå streng overholdelse av kostholdet i mange år, men det ville være riktig å minne pasienten om at de igjen ikke bør irritere orgelet. Det er tilrådelig å prøve å spise mat kokt, eliminere stekt, fet, syltet, begrense salt og søt. Lever aksepterer ikke sterk kjøttkraft, sterke og svake alkoholholdige og karboniserte drikker.

Kan du redde folkemidlene?

Folkemidlene i andre tilfeller hjelper leveren til å takle belastningen på den, øke den naturlige immuniteten, styrke kroppen. Men kurere hepatitt, de kan derfor ikke drive selvstendig handling, for å behandle betennelse i leveren uten en lege er det usannsynlig å være riktig, fordi hver art har sine egne særtrekk som må vurderes i arbeidet med den.

Blindlydende

Ofte anbefaler den behandlende legen, når han utleder den konvaleserende fra sykehuset, enkle hjemmeprocedurer. For eksempel - "blind" høres, som er gjort på tom mage om morgenen. Pasienten drikker 2 kylling plommeproteiner eller kaste å bruke dem til andre formål, etter 5 minutter alle drikke et glass vann uten gass (eller rent vann fra springen) og er plassert på den høyre flanke, setter den under varmt vann flaske. Prosedyren varer en time. Du bør ikke bli overrasket om det etter en person går til toalettet for å gi opp alt unødvendig. Noen, i stedet for eggeplommer, bruker magnesia sulfat, men dette er en salteavføringsmiddel som ikke alltid gir en slik trøst til tarmene, som for eksempel egg.

Ja, noen bruker finristet pepperrot som en behandling (4 ss. Skjeer), spre den med et glass melk. Det anbefales ikke å drikke blandingen umiddelbart, så det blir først oppvarmet (nesten å koke, men ikke kokt), la i 15 minutter til reaksjonen oppstod i løsningen. Bruk medisinen flere ganger om dagen. Det er klart at et slikt verktøy må tilberedes hver dag, dersom en person tolererer et produkt som pepperrot.

Sitron soda

Det sies at på samme måte, noen miste vekt. Likevel har vi et annet mål - å kurere sykdommen. Klem saften av en sitron og hell dem en teskje med natron. Etter fem minutter blir soda slukket og medisinen er klar. De drikker det 3 dager tre ganger om dagen, så hviler de 3 dager, og behandlingen gjentas igjen. Vi forplikter oss ikke til å dømme virkemekanismen for stoffet, men folk gjør det.

Urter: Salve, Mynte, Melk Thistle

Noen sier at melketistelen som er kjent i slike tilfeller, som ikke bare hjelper med hepatitt, men også med cirrhosis, er helt ineffektiv mot hepatitt C, men i stedet tilbyr folk andre oppskrifter:

• 1 ss peppermynte;
• En halv liters kokende vann;
• Insisterer dag;
• filtrert;
• Brukt gjennom hele dagen.

Eller en annen oppskrift:

• Salvie - en spiseskje
• 200 - 250 gram kokende vann;
• Spiseskje av naturlig honning;
• Honning er oppløst i salvie med vann og infundert i en time;
• Drikk blandingen bør være på tom mage.

Men ikke alle overholder dette synspunktet på forholdet mellom melketistel og tilbyr et resept som hjelper med alle inflammatoriske sykdommer i leveren, inkludert C-hepatitt:

1. Frisk plante (rot, stamme, blader, blomster) knuses;
2. Legg i ovnen i en kvart time for tørking;
3. Fjernet fra ovnen, lagt ut på papir og plassert på et mørkt sted for å fullføre tørkeprosessen;
4. Ta 2 ss tørr produkt;
5. Legg til en halv liter kokende vann;
6. Insister 8-12 timer (bedre om natten);
7. Drikk 3 ganger om dagen i 50 ml 40 dager;
8. Ta en pause i to uker og gjenta behandlingen.