728 x 90

Hvor er bukspyttkjertelen og hvordan det gjør vondt

Den holistiske menneskekroppen består av en masse indre organer, blant hvilke bukspyttkjertelen anses som den viktigste som en selvstendig enhet, og spesielt som et betydelig organ i fordøyelsesprosessen.

Anatomien til dette sekretoriske organet mislykkes ofte.

Det er nødvendig å forstå hvor bukspyttkjertelen gjør vondt, fordi det er viktig å ikke gå glipp av den første perioden av sykdommen og få medisinsk hjelp i tide.

Ifølge den anatomiske beliggenheten ligger bukspyttkjertelen bak magen, sammen med I-II ryggraden i lumbale ryggraden.

Det er sikkert festet med bindevev og kapsel bak mageveggene. Duodenum støtter kjertelen fra baksiden.

Parametrene til normal kjertel for en voksen - 20-25 cm, vekt - 70-80 g

Avhengigheten av smerte på strukturen og funksjonene i bukspyttkjertelen

Det er nødvendig for seg selv å bestemme nøyaktig hvor prostata kjertelen er og hvordan det gjør vondt for å forstå opprinnelsen til smerten som vises.

Strukturen på kjertelen inneholder: hode, kropp, hale. Ifølge lokasjonen berører hodet gallekanalene, kroppen er festet på baksiden av magen, 5-10 cm over navlen, den er dekket av tverrgående tykktarmen, halen strekker seg til milten under venstre ribbe.

En liten kjertel har en viktig funksjon i naturen - eksokrine og endokrine.

Den eksokrine funksjonen er en syntese av bukspyttkjertelvæske, rettet mot normal fordøyelse, som er gitt av tolvfingertarmen.

Bukspyttkjertelsjuke inneholder enzymer:

  • trypsin og chymotrypsin - fordøye protein matvarer;
  • laktase og amylase - bryte ned karbohydrater;
  • lipase - bryter ned fett etter at de er behandlet av galle.

Bukspyttkjertelenes enzymer løser et annet problem - for å nøytralisere surhetsinnholdet i magesaften, for å beskytte det tarmslimete vevet fra syrer.

Endokrin funksjon er syntese av insulin og glukagon involvert i karbohydrathormoneprosesser.

Det skal bemerkes at bare bukspyttkjertelen syntetiserer insulin som trengs av kroppen. Under påvirkning av blodets sammensetning, reduseres glukoseinnholdet, under påvirkning av glukagon, oppstår økningen.

Sårhet i forskjellige deler av magen oppstår ved fordøyelsesbesvær.

Det er viktig for deg selv å forstå hvor bukspyttkjertelen gjør vondt, når smerten er forårsaket av betennelse i kjertelen, bør du gå til distriktets terapeut i tide for å ta passende medisinske tiltak.

Symptomatologi av ulike patologier i bukspyttkjertelen

I samsvar med den lave syntesen av bukspyttkjertelenes enzymer, oppstår eksterne symptomer. De mest sannsynlige manifestasjonene er fordøyelsessykdommer og smerte forbundet med det.

Symptomer er de samme hos mennesker av begge kjønn. Hvor akutt intensiteten av smerte er, er et tegn på uttalt dyspepsi.

De vanligste symptomene på pankreas dysfunksjon:

  • smerte gir den øvre delen av bukhinnen, under venstre kant;
  • smerter oppstår uansett mat;
  • det er kvalme med oppkast av oppkast;
  • smak er forstyrret, appetitt er tapt;
  • mage hevelse og purring;
  • diaré vises; i avføring er det partikler av ufordøyd produkt, spesielt fett;
  • Generelle indikatorer for rusmidler vises;
  • leveren vokser i størrelse;
  • hudfargeendringer, yellowness dukker opp, ofte på huden over posisjonen i bukspyttkjertelen.

Hvordan skader bukspyttkjertelen en person? Smertefulle følelser uttrykkes i forskjellige former - de trekker seg, kjedelig, skjærer.

Deres uttrykk er assosiert med en lesjon av kjertelen, med spredning av betennelse på vevet i bukhinnen.

De angitte symptomene karakteriserer hvordan en bukspyttkjertel gjør vondt, og eksperter kommer til konklusjonen om forverring av pankreatitt.

Plasseringen av smertesentrene bestemmes av plasseringen av den menneskelige bukspyttkjertelen.

Som regel vises på dette stedet uventede skarpe smerter, som sprer seg over overlivet.

Hvis betennelse i bukspyttkjertelen ledsages av ødem, fra venstre side under ribbenene, er det en følelse av trykk fra innsiden til ribbenene.

Samtidig hjelper antispasmodiske stoffer ikke, personen lindrer smerten når han sitter og lener seg litt.

Smerter ledsaget av gjentatte oppkast, men det bringer ikke lindring. Emetiske masser med tom mage gjør opp mucusen med galle, og lar en bitter smak i munnen til en person.

diagnostikk

Lignende symptomer er tilstede i andre sykdommer, så differensial diagnose er viktig, noe som vil bekrefte eller motbevise sykdommen.

Hvis det oppdages betennelse i bukspyttkjertelen, utføres en ytterligere undersøkelse, og bare med resultatene vil en gastroenterolog kunne velge en målrettet behandling.

Når det gjelder diagnose utføres:

  • laboratoriet blodprøver for å avgjøre om det inneholder enzymer, glukose, eller om bilirubin er normalt;
  • urinanalyse for å bestemme tilstedeværelsen av amylase;
  • avføring analyse for å bestemme tilstedeværelsen av matrester og fettkomponenter;
  • Ultralyd, som bestemmer strukturen, konturene, tilstedeværelsen av steiner i ZHP og dens kanaler.
  • radiografi løser de samme målene;
  • CT eller MR, som gir nøyaktig informasjon om tilstanden til indre organer.

En grundig undersøkelse viser hvor bra bukspyttkjertelen ligger, om det er en forskyvning, om det er en økning i parametrene, hevelse.

Med forverring av pankreatitt krever pasienter innlagt sykehusinnleggelse.

Hvordan behandles bukspyttkjertelen

Under ambulante forhold blir pasienten gitt hvile, full sengen er nødvendig. For de første to dagene krever pasienten full sult.

Ernæring utføres ved drypp av saltvann med stoffer og næringsstoffer.

Injeksjoner av anestesi, antispasmodika injiseres, om nødvendig i henhold til pasientens tilstand. Vanligvis er det baralgin, platifillin, anticholinergics. Is påføres det epigastriske området 2-3 ganger om dagen i ½ time.

Hva slags medisiner vil bli behandlet under en forverring - spesialisten vil avgjøre avdelingen.

Intravenøse droppere plasseres, hvor pasienten mottar midler som reduserer aktiviteten til enzymsyntesen, som oppnås ved Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

For å unngå dehydrering setter drippere med saltforbindelser. Når en akutt tilstand fjernes ved hjelp av dryppere og injeksjoner, får pasienten å spise litt etter kostholdet.

Samtidig foreskriver legene terapi med substitusjonsenzymer for å forbedre fordøyelsen - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

I ernæring av de første dagene, når eksacerbasjon reduseres, tillates svake buljonger, ukokt, samme avkok av grønnsaker, moset grøt på vann.

Maten er kokt kokt, damp, som mashed soufflé. Streng etterlevelse av kosthold, sammen med medisinsk behandling, blir gitt et viktig sted.

Menyene er supplert med fermenterte melkeprodukter, kompote av tørket frukt, gelé. Sterk diett bør observeres i 3 måneder.

Selv om det er en ettergivelsesperiode, bør dietten fortsatt følges. For smerter bestemmer pasienten allerede hvor bukspyttkjertelen befinner seg, og retter sin tilstand ved å lindre ernæring, og legger til enzymer foreskrevet av leger.

Hvordan finne ut hva bukspyttkjertelen gir smerte

Smertefulle symptomer viser hvilken side bukspyttkjertelen ligger på, og en erfaren lege vil ikke forveksle med å bestemme årsaken til sykdommen.

Ved hjelp av ultralyd oppdages patologier i størrelse, form og tetthet av kjertelvevet. Disse er vanlige indikatorer for ulike sykdommer i bukspyttkjertelen.

Pankreatitt plager mange mennesker, og de må kunne bestemme at bukspyttkjertelen gir smerte, fordi det er preget av spesiell smerte.

Smerte er definert i venstre side, ofte i midten av magen. Dette skjer ofte etter et solid måltid når kjertelen ikke har tid til å produsere de nødvendige enzymer for riktig fordøyelsesprosess.

Ofte tar folk seg selv pankreatin, og føler seg lettet over det stedet hvor bukspyttkjertelen gir smertefulle signaler.

Dette vil gi en midlertidig lindring av smerte, men ved hjelp av bukspyttkjertelen vil en person føle hvor hans bukspyttkjertel gjør vondt.

Dette øyeblikket er viktig for å vurdere trivselet ditt i løpet av påfølgende smerter. Og de vil være hvis personen ikke vender seg til distriktets terapeut i tide.

Følgende angrep av forverring vil være mer levende, med sterkt smerteuttrykk. De vil vise personen nøyaktig hvor bukspyttkjertelen hans er.

Fordøyelsessykdom med oppkast, alvorlige omkretsende smerter indikerer en annen forverring av RV-betennelse.

Den avlange kjertelen forårsaker smerte i forskjellige soner i bukhinnen.

Plassen av bukspyttkjertelen bak magen forårsaker alvorlig smerte i alle leddene til magen.

Hvis forverringen begynner i hodet, er smerten lokalisert på høyre side, som ligner på betennelse i leveren.

Forverring i andre deler av kjertelen uttrykkes ved å trykke smerter som går under venstre ribbe.

Forverringen av en sterk karakter manifesteres av girdling smerter, når det blir generelt ikke klart hvor bukspyttkjertelen er plassert, hvor det smertefulle signalet kommer fra.

Hvordan bestemme hvor bukspyttkjertelen er og hvordan det gjør vondt? Plutselig kommer det spesielt for hennes betennelse.

Smerte, gi under ribbenene, vondt, skarpt - dette er allerede en god grunn til å gå til en avtale med en lokal terapeut.

Kun i henhold til resultatene av en detaljert undersøkelse, vil legen bestemme arten av patologien, vil velge en effektiv behandlingsretning.

Typer av smerter med pankreatitt

Der et individ har bukspyttkjertelen, bestemmer anatomien. Det er nesten midt i magen, nær baksiden.

Men halen strekker seg fortsatt til venstre, til hypokondrier. Lokalisering av smerte i tilfelle av pankreatitt avhenger av denne unike beliggenheten.

Funksjoner av smerte, som gir jern i angrep, avhenger av sin struktur, fordi den ikke er hul, men fylt med kjertelvev.

Den akutte sykdomsformen er uttrykt av et sterkt smertefullt angrep på toppen av magen. Disse er sterke smerter av akutt type, skjæring, piercing, spastisk.

Noen ganger er de bare utålelige, og det er vanskelig for en person å vente på ankomsten av en ambulanse.

Øyeblikket når en akutt sykdom forvandles til kronisk form, er preget av lokalisering av smerte under venstre kant, med spredning over ryggen.

Men og hvor stedet av dette viktige organet, bukspyttkjertelen, er, gir det alltid en smertefull, uutholdelig smerte.

Sårhet er aggressiv, som kan sammenlignes med smertefulle opplevelser i akutt betennelse, men de er preget av et knusende tegn, anfall av spasmer, periodisk manifestasjon av brenning i den epigastriske regionen.

Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen sprer utelukkende smerter i ryggen, på venstre side av kroppen, fordi kjertelen ligger i nærheten av ryggvirvlene.

Deretter blir smerten referert til som girdling, men alltid sterkere i ryggen. Det er vanskelig å takle dem, da de er forårsaket av betennelse i hele kjertelen, og det er nødvendig å fjerne den patologiske betennelsen i kjertelen selv.

Årsaker til smerte under betennelse i bukspyttkjertelen blir ikke bare dens betennelse, men også en endring i anatomien:

  • hevelse i kjertelen og omkringliggende vev;
  • strekker kapselmembraner;
  • delvis nekrose;
  • peritoneal vevskader peritonitt.

Siden kjertelen ligger nesten i midten, virker det som i midten av brysthulen er det en kniv som trenger inn i personen.

Deretter kan en person ikke vise nøyaktig hvor smerten er konsentrert. Det kan være alle deler av magen, nedre ribber, som er forbundet med lengden på kjertelen under magen over hvirvlene, til kalkulasjonen.

Med alvorlige pankreasmerter i kroppen, er det ingen naturlig beskyttelse ved muskelspenning, siden kjertelen ligger langt fra hovedkonstruksjonene i bukhinnen.

Dette øyeblikket hjelper også legen til å etablere den primære diagnosen. Smerter vokser konstant og utålelig, uavhengig av måltidet.

Med utprøvde dyspeptiske symptomer gir gjentatt oppkast, avføringssvikt, verken oppkast eller diaré.

De kommer etter alle symptomene, siden deres utvikling krever en viss tid for fordøyelsessystemet.

Disse er også viktige indikatorer på sykdommen i bukspyttkjertelen. Oppkast er forbundet med irritasjon av vagus nerver som innerverer bukspyttkjertelen.

Ved forskjellige manifestasjoner av bukspyttkjertelen, er oppkastets intensitet forskjellig uttrykt, det kan være med ubetydelige sekreter, eller vassen og rikelig.

Slike oppkast fører til rask dehydrering av kroppen, så leger har det travelt med å ordne pasienten i menigheten og starte droppinfusjonen av næringsvæsken.

Pasientens utadvendte adferd er rastløs - han kan ikke ligge stille, rushes om, stadig forandrer posisjon, ruller, holder hendene på magen hele tiden.

Med en slik aktiv angst, er det ledsaget av nervøsitet, økt spenning.

Huden blir blek, blir dekket med klissete svette, sammenbrudd kan forekomme, som er karakteristisk for total skade på organet.

Når du trenger hjelp "nødsituasjon"

Hvis et akutt smerteangrep har skjedd, må en ambulanse bli kalt. Legene er ikke kommet ennå, en syk person trenger å holde ut uten å ta smertestillende midler, noe som kan sløre bildet av sykdommen.

Det er nødvendig å holde på, selv om smerten blir uutholdelig. Relief kan holde endring.

Legene anbefaler kneeling og albuebryting for å redusere trykket på kjertelen på solar plexus.

Akutte smerter vil vise en person hvilken side av bukspyttkjertelen hans ligger.

Is kan påføres på dette stedet på magen, det reduserer organets aktivitet betydelig.

Før legenes ankomst er det nødvendig å begrense bevegelser for å hjelpe en person best å være stille.

Ved et slikt angrep anbefales det at en sykepleier blir innlagt på sykehus, hvor det skal tas nødsituasjonsforanstaltninger for diagnose og spørsmålet om behandlingsretningen blir løst.

Noen ganger slutter en eksacerbasjon med en organfjerningsoperasjon.

Hvor er bukspyttkjertelen, og hvordan gjenkjenner den sykdommen?

Mange tror at hvis navnet på dette organet er "bukspyttkjertel", så er det et sted under, nesten i nærheten av navlen, blant tarmsløyfer. Dette er en signifikant misforståelse som kan redusere tidspunktet for pasientlevering til sykehuset på grunn av senere behandling.

Faktisk, med fullstendig nederlag eller nekrose i kroppen, oppstår død, siden navnet "bukspyttkjertelen" kan oversettes som "all-seeing": uten det er det ikke mulig å fordøye, samt regulering av blodsukkernivå.

Derfor er det svært viktig for en person å overvåke tilstanden i bukspyttkjertelen: Om nødvendig kan du fjerne en del av magen, tarmen, reseklevere leveren, fjerne galleblæren uten problemer.

Men alle manipulasjoner med bukspyttkjertelen er svært farlige, på grunn av at alle er "fortvilelse" kirurgi - kirurgeres instrumenter trenger inn i det med ødem, pankreasnekrose, kanalkompresjon med kreft, det vil si når pasientens liv er i umiddelbar fare. Du må vite og forstå hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt for å kunne treffe hastende tiltak i tide.

Raskt overgang på siden

Hvor er bukspyttkjertelen - høyre eller venstre?

Bukspyttkjertelen foto av menneskelig plassering

Faktisk er den menneskelige bukspyttkjertelen ikke lokalisert i bukhulen, men retroperitonealt kan det sies at den er tilstøtende på ryggen, og ligger på nivået av kroppene 1 og 2 i lumbale vertebrae.

Det er litt som en tverrgående flamme, og lengden av strykejernet i en voksen overstiger ikke 25, i bredde - 10 og tykkelse - 3 cm. Den veier normalt ikke mer enn 100 gram, selv i en stor mann. I kjertelen er det et hode, kropp og hale.

Med hodet dekker bendene i tolvfingertarmen 12, kroppen dekker magen, ryggen - ryggraden. Halen er utvidet fra høyre til venstre til miltporten.

Derfor, for å svare på spørsmålet "hvor er jern, høyre eller venstre"? - Umulig, det er sentrert. Ja, hun har en tendens til å lyve til venstre, men med en liten hale masse. Og hovedvolumet er konsentrert i midten.

Faktisk er det vanskelig å finne et annet organ som ville være så dypt skjult i selve menneskekroppen, og orgelet ikke er hul, men kompakt, bestående av glandulært vev. Herfra og egenskaper av smertsyndromet, hvor kilden er bukspyttkjertelen.

Vanlige årsaker til smerte

helvedesild smerte

Hvis bukspyttkjertelen gjør vondt, vil årsakene alltid være kjent? - Ja det er det. Vi lister de viktigste av dem: ødem i vevet, kapselstreng, nekrose av delene og involvering i peritoneumprosessen med utvikling av peritonitt.

Alle disse prosessene er implementert gjennom flere sykdommer:

  1. Akutt eller kronisk pankreatitt. Det er preget av betennelse i bukspyttkjertelvev, ofte på grunn av bruk av store doser av dårlig kvalitet, feil i kosthold (fettstoffer), kolelithiasis.
  2. Malignt neoplasma i bukspyttkjertelen - kreft.
  3. Trauma til retroperitonealrommet og bukhulen. Den hyppigste mekanismen er effekten av overlivet og ribbenet på rattet under tung bremsing. Tilknyttet forekomsten av retroperitoneal hematom, samt hemorragisk pankreasnekrose.

Uansett grunn, gjør ikke bukspyttkjertelen vondt, det er ikke smertsyndrom som er farlig, men utfallet er glandulært vevnekrose på grunn av traumer og akutt pankreatitt.

Bukspyttkjertelnekrose er hemoragisk og fet. Dette kan forklares mer enkelt ved "fordøyelsen" av bukspyttkjertelvev, og denne tilstanden utvikler seg vanligvis etter rikelig gallamiddag med en overflod av fettstoffer, krydret snacks og sterk alkohol.

Denne prosessen, i tilfelle total skade på kjertelen og tiltredelsen av en sekundær infeksjon, fører nesten alltid til døden.

Symptomer - hvordan å forstå hva som gjør vondt i bukspyttkjertelen?

Smerte i bukspyttkjertelen blir aldri glemt av en mann som har hatt et angrep av akutt pankreatitt minst en gang. Siden kjertelen ligger nesten i selve senteret av kroppen, ser det ut til at en innsats er drevet inn i mediastinumet, som gjennomsyrer en person gjennom.

  • Ringenes natur av smerten er det første tegn på akutt pankreatitt. Siden kjertelen ligger i nærheten av ryggvirvlene, gir det nesten alltid smerten til ryggen.
  • Det andre symptomet er dårlig lokalisering: En person viser ikke en finger eller en håndflate hvor smerten er, han fører hendene rundt magen, lavere ribber, og holder hendene sine til og med bakom ryggen. Dette skyldes den relativt store lengden på kjertelen.
  • Den tredje - mangelen på beskyttende spenning i bukemuskulaturen, til tross for den svært sterke smerten. Dette skyldes "avstanden" av bukspyttkjertelen fra hoveddelen av bukhinnen. Dette symptomet kan bestemme diagnosen.
  • Det neste tegnet er en konstant og ubønnlig økning i smerte, som er dårlig tilkoblet (eller ikke i alle sammenhenger) med matinntak. For eksempel husket en person at han spiste et stort stykke røkt bacon, men for tre timer siden, eller til og med natten før.

Deretter er dyspeptiske symptomer, som gjentatte oppkast, ikke bringer lindring, kvalme og ustabil avføring, som vises senere enn alle andre symptomer, fordi det tar tid.

Oppkast gir ikke lettelse, fordi det ikke er forbundet med forgiftning, og fjerner ikke giftstoffer fra kroppen. Det er forbundet med konstant irritasjon av vagus nerver som innerverer bukspyttkjertelen.

Intensiteten av oppkast kan variere fra ubetydelig til vannaktig og rikelig, ved hvilken dehydrering oppstår. Utseendet til pasienten kan også fortelle legen mye: han ligger ikke rolig, men rushes om i sengen, ruller fra side til side, holder magen.

I tillegg til angst, hudpall, klebrig, kald svette, sammenbrudd og til og med smertefull sjokk, som er karakteristisk for total organskade, kan det forekomme.

Hvis en person har smerter i bukspyttkjertelen, kan symptomene indikere en forbindelse med galdesystemet: for eksempel i kronisk pankreatitt, og hvis kjertelen er skadet av kreft, er det mulig at gulsott vil vises lett.

Hva å gjøre med smerter i bukspyttkjertelen?

Først av alt må du eliminere alle rusmidler, for eksempel smertestillende midler, for eksempel "Ketanov". Uansett hvordan vi forsikrer oss om at vi er godt klar over årsaken til smerte, er smertestillende midler forbudt for smerter i magen.

Eventuelle varmeputer på magen er strengt forbudt: dette øker ødemet, og bare en varmepute kan forårsake et totalt dødelig utfall fra en subtotal lesjon.

Siden ofte de første symptomene oppstår om morgenen eller om natten, mens det er beruset, er det strengt forbudt å "bedøve" vodka eller brandy. Dette fører til en spasme av Oddi-sfinkteren, noe som fører til en kraftig økning i smerte og utvikling av omfattende nekrose.

Hva skal jeg gjøre med smerter i bukspyttkjertelen?

  1. Ring gjerne en ambulanse.
  2. Følg prinsippet om "kaldt, full av sult og fred." Kald betyr at en ispakke plassert på magen vil hjelpe, om ikke å redusere, og deretter senke økningen i ødem. Sult - enhver bruk av mat mot bakgrunnen av smerte vil stimulere utskillelsen av juice med "låst" kjertel, som uunngåelig vil føre til bukspyttkjertelnekrose. Og fred er sengen hvile.
  3. Det eneste som tillates, er å drikke rent vann for å forhindre dehydrering. Av narkotika viser - "No-Spa", eller andre krampeløsende, som vil "åpne" lukkemuskelen og slipp fra kjertelen sine proteolytiske enzymer i tarmen - vennlige der, men dødelige inne i kjertelen. Når anacatharsis kan drive disse preparatene intramuskulært, og også vist som metoklopramid kvalmestillende.

I tilfelle at et angrep av akutt smerte i bukspyttkjertelen var forankret alene, er den beste behandlingen fullstendig fastende. Du kan bare drikke vann. Du må raskt i tre dager, og deretter gå videre til sparing, fattig i fettmat. Naturligvis trenger vi en fullstendig avvisning av alkohol og røyking.

Du kan fortsette å ta antispasmodik i flere dager. Og selvfølgelig er det rikelig med fester for resten av livet.

Men dette resultatet kan kalles gunstig. Noen ganger kan bare nødoperasjon og dyre rusmidler, for eksempel veksthormon og proteasehemmere, redde pasienten. Derfor er det nødvendig å behandle bukspyttkjertelen nøye, og ikke å innta det som er fraværende i naturen, nemlig sterke alkoholholdige drikkevarer.

Hvor er og hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

Hvor er bukspyttkjertelen?

Den anatomiske plasseringen av bukspyttkjertelen er i bukhulen, på nivået på I-II ryggvirvlene i lumbale ryggraden. Orgelet passer godt til baksiden av magen. Duodenum runder bukspyttkjertelen i form av en hestesko. I en voksen er størrelsen på bukspyttkjertelen 20-25 cm, vekt 70-80 gram.

Orgelet har 3 divisjoner: hodet, kroppen og halen. Hodet ligger i nærheten av galdekanalen, kroppen bak magen og litt under den, nær tverrgående tykktarmen, halen i nærheten av milten. Når projiseres på den fremre overflaten av bukveggen, ligger stålet 5-10 cm over navlen. Hodet er på høyre side av midtlinjen, halen går under venstre hypokondrium.

De to viktigste pankreasfunksjonene er eksokrine og endokrine. Den eksokrine funksjonen består i å produsere (utskillelse) bukspyttkjerteljuice, som er nødvendig for fordøyelsen av mat i tolvfingertarmen. Fordøyelsesenzymer av bukspyttkjerteljuice utskilt av bukspyttkjertelen:

  • trypsin og chymotrypsin involvert i proteinfordøyelsesprosesser;
  • laktase og amylase, som er nødvendig for nedbrytning av karbohydrater;
  • lipaser som bryter ned gallefett.

I tillegg til enzymer inneholder pankreasjuice stoffer som nøytraliserer det sure miljøet i magesaften for å beskytte tarmslimhinnen fra eksponering for syre. Den endokrine funksjonen i kjertelen er å produsere insulin og glukagon, hormoner som er involvert i karbohydratmetabolismen. Under påvirkning av insulin, reduseres glukose i blodet, under påvirkning av glukagon - øker. Ved normal insulin og glukagon, fortsetter karbohydratmetabolismen tilstrekkelig, med skift - diabetes kan oppstå.

Magesmerter og symptomer på forstyrrelser i fordøyelsesprosessene forekommer i ulike sykdommer. Det er viktig å forstå når de smertefulle manifestasjonene er forbundet med patologien i bukspyttkjertelen, og ta de nødvendige tiltakene i tide.

De viktigste symptomene på bukspyttkjertel sykdom

Eventuelle problemer forbundet med redusert produksjon av bukspyttkjertelen er ledsaget av typiske symptomer. De vanligste symptomene er smerte og fordøyelsesbesvær. Hos kvinner og menn er symptomene det samme. Avhengig av hvor alvorlig prosessen er, kan intensiteten i smerten, så vel som alvorlighetsgraden av dyspeptiske fenomener, være forskjellig. De mest avslørende lidelsene i brudd på bukspyttkjertelen:

  • Tilstedeværelse av smerte; lokalisering av smerte - øvre bukhule, venstre hypokondrium; smerte kan være assosiert eller ikke forbundet med matinntak;
  • hyppig kvalme, oppkast mulig;
  • forstyrrelse av appetitt i retning av tilbakegang opp til et komplett fravær;
  • oppblåsthet og rumlende i magen (forekomsten av flatulens);
  • lidelser i avføring, ofte - diaré; i avføring kan være urenheter av ufordøyd fibre, fett;
  • tegn på beruselse (hjertebank, tretthet, svakhet, svette, hodepine);
  • en økning i leverens størrelse;
  • misfarging av huden (yellowness), ofte i området av projeksjon av bukspyttkjertelen.

Sykdommer forbundet med redusert produksjon av enzymer:

  • akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen, ofte ledsaget av ødem);
  • kronisk pankreatitt;
  • svulstprosesser i bukspyttkjertelen;
  • utvikling av diabetes;
  • pankreas nekrose.

Hvordan skader bukspyttkjertelen en person?

Smerten forårsaket av endringer i bukspyttkjertelen kan være av annen art - trekke, stumpe eller skjære akutt, opp til dolken (med peritonitt). Det avhenger av naturen og omfanget av kjertelenes lesjon, samt på involvering av peritoneumbladene (peritonitt) i den inflammatoriske prosessen.

Akutt pankreatitt med ødem er preget av plutselig plutselig smerte, ofte rundt, som strekker seg til buk, venstre og lumbal region. På grunn av ødem, oppstår en følelse av tverrdannelse ved bukspyttkjertelen, trykket på ribbenets indre overflate. I slike tilfeller er mottak av antispasmodik ikke ineffektivt. Smerten kan bare reduseres i sitteposisjon med kroppen vippet fremover og mot bunnen.

På smertenes høyde (og noen ganger før det oppstår), kan oppkastet begynne, som gjentas flere ganger og ikke alltid gir lettelse. Innholdet i oppkastet kan spises mat eller galle (i tilfelle av tom mage), smaken er sur eller bitter.

Lignende symptomer (skarp smerte, oppkast) kan forekomme, og akutt forverring av skivedegenerasjon i den lumbale ryggraden, nyresykdommer, og herpes zoster. Ytterligere undersøkelser vil bidra til å fastslå mistanke om pankreatitt. Når lumbale ryggvirvler Osteochondrose observert smerte når palpasjon, i tilfelle problemer med nyrene - økning i smerte under effleurage på baksiden, med shingel på huden har en karakteristisk utslett. For pankreatitt er preget av fraværet av alle disse symptomene.

Kronisk pankreatitt er preget av smerter med noe lavere intensitet, og de forekommer oftest på grunn av brudd på kostholdet. Faren for forverring av kronisk pankreatitt er forekomsten av bukspyttkjerteltumorer, inkludert ondartet (kreft).

diagnostikk

Behandling bør foreskrives av en spesialist etter grundig diagnose. I tilfelle et smertefullt angrep, er det viktig å kontakte en medisinsk institusjon for kvalifisert hjelp. Må holde:

1. Laboratorietester:

  • generell og detaljert blodprøve;
  • nivået av bukspyttkjertelenzymer i serumet;
  • biokjemiske blodprøver for glukose, leverenzymer og bilirubin;
  • urinanalyse for amylase nivåer;
  • analyse av avføring for innholdet av enzymer og fettstoffer.


2. Ultralydsundersøkelse av bukhulen for å identifisere strukturens tilstand, bestemme konturene i bukspyttkjertelen, gallekanalens åpenhet, tilstedeværelse eller fravær av stein i galleblæren eller kanalene.

3. Radiografi - i fravær av muligheten til å utføre en ultralydsskanning for samme formål.

4. Beregnet tomografi eller MR for mer nøyaktige data om tilstanden til mageorganene.

Hvordan behandle bukspyttkjertel sykdommer?

Etter en grundig undersøkelse, selv om en nødoperasjon ikke er nødvendig, er det nødvendig med sykehusinnredning. Et akutt angrep av pankreatitt behandles på et sykehus ved å skape fred med sengetid. Tildelt full fasting i 1 - 2 dager. Injiserbare løsninger av smertestillende midler og antispasmodiske stoffer (Baralgin, Platyfillin), anticholinergics (Atropine) er introdusert. En boble med is påføres den epigastriske regionen flere ganger i 0,5 timer.

Hvilke medisiner du skal ta - bestemmer legen. Intravenøst ​​administrerte medikamenter som reduserer den enzymatiske aktivitet i bukspyttkjertelen (Trasylol, Contrycal, Gordoks, Aprotinin). For å unngå dehydrering og drypp introdusert spesiell salt dosering foreskrevet av lege. Etter fjerning av akutte symptomer er tildelt til en spesiell diett og skånsom enzymerstatningsterapi - legemidler for oral administrering, bedre fordøyelse (Creon, Mezim forte, pankreatin Panzinorm, Fest, enzistal).

Hvordan spise?

I den akutte perioden av sykdommen, svake buljonger og buljonger, porrer på vannet, er mat enten kokt eller dampet tillatt:

I fremtiden, for matlaging, bør du bruke kjøtt, fisk, fjærfe med lavt fettinnhold. Fermenterte melkeprodukter, egg, kompott, gelé blir gradvis introdusert i dietten. En streng diett er foreskrevet for 3 måneder. I perioder med remisjon av kronisk pankreatitt, bør dietten også respekteres. Individuelle anbefalinger er best lært av den behandlende legen.

Anbefalte kjøttretter fra fettfattige varianter av kjøtt, fjærfe, spesielt - kaninekjøtt, kalvekjøtt. Meieriprodukter bør være fettfattige. Supper er best tilberedt i vegetabilske buljonger. Fra drikkevarer urte dekoksjoner, kompotter, te, gelé er nyttige. Ved kronisk pankreatitt, så vel som etter akutt sykdom, er brutto ernæring nødvendig: 6 til 8 ganger om dagen i små porsjoner.

Hva å ekskludere fra dietten?

Med bukspyttkjertelproblemer er følgende mat og drikke absolutt kontraindisert:

  • alkohol;
  • karbonatiserte drinker;
  • kaffe og kakao;
  • søt juice;
  • kjøttprodukter;
  • røkt kjøtt;
  • krydret, salt, syltet, stekt mat;
  • sjokolade og bakverk, spesielt de som er høy i fett (kaker og kremkaker).

Hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen og hvordan det gjør vondt

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), eller bukspyttkjertelen, er en av hovedorganene i fordøyelsessystemet og endokrine systemer. Dessverre er brudd på hans arbeid ganske vanlig. Samtidig avhenger prognosen av sykdommen i stor grad av rettidig diagnose. Og hvor er bukspyttkjertelen, og hvordan har denne viktige deltakeren i mange prosesser i kroppen vondt? Alle bør vite om dette sporet.

Grunnleggende om anatomi og fysiologi av bukspyttkjertelen

Før du finner ut hvilke symptomer som oppstår i tilfelle av pankreaspatiologier, er det viktig å lære mer om organets anatomi og fysiologi. Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen på nivået av I-II lumbal vertebra til venstre for mediallinjen. Topografisk er kroppen plassert bak magen, tett mot veggen. Den gjennomsnittlige lengden i en voksen er 17-20 cm, bredde 3-4 cm, vekt - opp til 80 g.

Hvis du designer utformingen av bukspyttkjertelen på den fremre bukveggen, vil den være 5-10 cm over navlen. I kroppens struktur er det tre deler:

  • hodet ligger i nærheten av gallekanalen i leveren til høyre for midtlinjen;
  • Kroppen er lokalisert bak magen og litt under den, på venstre side;
  • hale - går til venstre hypokondrium, bestemt ved siden av milten.

Det er to hovedfunksjoner i bukspyttkjertelen - eksokrine og intrasekretoriske. Den første er relatert til produksjon av bukspyttkjerteljuice, som er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen på grunn av innholdet av enzymer:

  • trypsin, chymotrypsin - er involvert i fordøyelsen av proteiner;
  • amylase, laktase - bryte ned komplekse karbohydrater til monosakkarider;
  • fettfordøyende lipaser som allerede er utsatt for galle.

Den endokrine funksjon av et organ er forbundet med produksjon av hormoner som deltar i karbohydratmetabolismen:

  • insulin som senker blodsukkernivået;
  • dets antagonist glukagon.
bukspyttkjertel struktur

Hvordan gjør bukspyttkjertelen vondt

Smerte er en av forsvarsmekanismer i menneskekroppen, og signaliserer eventuelle feil. Ulike pankreaspatologier, ledsaget av dette ekstremt ubehagelige symptomet for pasienten, er ikke et unntak. Og hvordan har bukspyttkjertelen skadet? Og hva slags symptomer sier doktoren i utviklingen av akutte og kroniske lesjoner av dette organet?

Årsaker til smerter i bukspyttkjertelen kan være:

  • genetiske sykdommer;
  • systematisk underernæring;
  • stress og nervøsitet;
  • samtidig leversykdommer og gallestein;
  • autoimmune prosesser i kroppen;
  • hormonell behandling;
  • dårlige vaner.

Oftere i praktisk medisin finnes det tilfeller av pankreatitt - akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Smerten i denne sykdommen er vanligvis lokalisert i epigastrium og venstre side, er helvedesild, kan utstråle til ryggen og lumbal regionen.

Å provosere eller øke smerte kan:

  • inntar krydret, fettfri mat;
  • alkoholforbruk;
  • intens trening.

Siden det noen ganger er svært vanskelig å bestemme smertekilden på grunnlag av pasientens klager, bestemmer spesialister de spesifikke tegnene på skade på bukspyttkjertelen under klinisk undersøkelse. Blant dem er:

  1. Symptom på Hubergritsky-Skulsky - lokalisering av maksimal ubehag i den midtre delen av magen mellom navlen og venstre hypokondrium. Karakteristisk for inflammatoriske lesjoner i svangerskapets hale.
  2. Symptom Zakharyin - fortrinns smerte i den epigastriske regionen til høyre. Det er et tegn på betennelse i bukspyttkjertelen.
  3. Balzer symptom er pasientens forsøk på å ta en tvunget stilling, noe som lindrer smerte (kne-albue-stilling).
  4. Tetrad av Fitz symptomer - akutt smerte i epigastrium, kvalme, feber, flatulens.

Tegn på fordøyelses- og endokrine forstyrrelser

Eventuell sykdom i bukspyttkjertelen fører ikke bare til utseendet av smerte, men også til tegn på dysfunksjon av organet. Så forårsaker mangelen på fordøyelsesenzymer uunngåelig dyspeptiske symptomer:

  • kvalme og oppkast;
  • tap av appetitt;
  • metning med små porsjoner av mat;
  • magesmerter, rommeligheter - symptomer på flatulens;
  • avføring likestrømning;
  • utseende av ufordøyd matbiter i avføring;
  • steatorrhea - tildeling av fett i sammensetningen av avføring;
  • manifestasjoner av rusmidler (hodepine, svakhet, tretthet, takykardi og ustabilitet i blodtrykket);
  • noen ganger yellowness av fremre bukvegg i projeksjon av bukspyttkjertelen.

Ikke gå ubemerket og endringer i hormonnivå. Forstyrrelse av balansen mellom insulin og glukagon, samt aktiv frigjøring av disse stoffene i blodet under ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller manifesterer seg:

  • svette;
  • plutselig panikkanfall, frykt;
  • Følelsen av sult;
  • søvnløshet.

Litt senere kommer tegn på insulinmangel og redusert glukosetoleranse til forkant: vektøkning med dårlig appetitt, tørst og rikelig vannlating.

Hvis en bukspyttkjertel sykdom ikke behandles, fører det til alvorlige og ofte irreversible helsekonsekvenser. Blant mulige komplikasjoner:

  • akutt pankreas nekrose og sjokk;
  • akutt multippel organsvikt;
  • gastrointestinal blødning;
  • DIC syndrom;
  • peritonitt;
  • abscess / phlegmon i bukhulen;
  • prostata cyste;
  • bukspyttkjertelen fistel;
  • akutt venstre sidet pleuropneumonia;
  • kronisk obstruktiv gulsott;
  • duodenal stenose.

Prinsipper for behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen

Behandlingen av sykdommer som involverer lesjoner i bukspyttkjertelen, selv om den har noen forskjeller, er basert på generelle prinsipper. Så, akutt pankreatitt og pankreatonekrose er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse av pasienten på sykehuset. Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen i fravær av komplikasjoner utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Generelle anbefalinger

Valget av behandlingstaktikk for bukspyttkjertelen er valgt av gastroenterologen eller kirurgen individuelt i hvert tilfelle. Eksperter identifiserer imidlertid flere generelle behandlingsprinsipper:

  1. Overholdelse av terapeutiske dietter (tabell 5), som har en sparsom effekt på fordøyelsessystemet og reduserer belastningen på bukspyttkjertelen.
  2. Ta smertestillende midler, noe som gjør at pasienten føler seg bedre og raskt lindrer selv det intense smertesyndromet.
  3. Substitutionsenzymterapi.
  4. Tidlig eliminering av hormonelle lidelser.
  5. Forebygging av patologiske forandringer i leveren og galdeveiene.
  6. Mottak av vitaminer og fortifikasjonsmidler.

Funksjoner av terapeutisk ernæring

Kosthold er av stor betydning i behandlingen av bukspyttkjertel sykdommer. Blant de grunnleggende prinsippene:

  • sult i de første 1-2 dagene etter en forverring (det er lov å drikke bare renset ikke-karbonert vann);
  • Den gradvise utvidelsen av tilgjengelig diett, som starter med 2-3 dager med sykdom;
  • del måltider i små porsjoner 6-8 ganger om dagen;
  • den foretrukne matlagingsmetoden er dampende;
  • Alle produkter anbefales å tjene som souffel eller potetmos;
  • I den første uka av terapi er det tilrådelig å spise flytende porrer på vannet, vegetabilske supper, potetmos.
  • med utvidelse av kostholdet tillatt bruk av magert kjøtt, fisk, fjærfe (i form av dampkoteletter, koteletter), egg, stewed frukt, gelé.

Alkohol, søte kulsyreholdige og energidrikker, kakao, kaffe, sterk te, fett, stekt mat, røkt kjøtt, krydret salater, pickles, konfekt og sjokolade er helt utelukket fra kostholdet.

Effektive medisiner

Narkotikabehandling av sykdommer i bukspyttkjertelen begynner med høyverdig anestesi. Blant de valgte stoffene:

I tillegg, for å lindre pasientens tilstand, er en boble med is plassert på magen i fremspringet i bukspyttkjertelen (3-4 ganger i 30 minutter intermittent).

Etter at den akutte fasen av sykdommen minker og utviklingen av tegn på eksokrinsvikt, anbefales pasienten å ta enzympreparater (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pankreatin). Hormonale lidelser i karbohydratmetabolismen korrigeres vanligvis ved diett. I tilfelle uttalt endring, er insulinbehandling indikert.

Sykdommer i bukspyttkjertelen okkuperer et stort sted i medisinsk praksis. Jo raskere pasienten ser endringene og søker medisinsk hjelp, jo høyere er hans sjanser for fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av organets exokrine og endokrine funksjoner.

Hvordan skader bukspyttkjertelen en person

Bukspyttkjertelen er et viktig organ i mage-tarmkanalen, som er ansvarlig for sekresjon av fordøyelsesenzymer og regulering av karbohydratmetabolisme i kroppen. Patologiene i dette viktige fordøyelses- og endokrine organet har karakteristiske tegn som manifesterer seg i lokaliseringen, arten av smertsyndromet og de medfølgende symptomene. Pasienter som ikke vet hvilke funksjoner bukspyttkjertelen utfører, hvor dette organet befinner seg og hvordan det gjør vondt, kan ikke gjenkjenne de alarmerende symptomene og ikke kontakte en lege i tide.

Hva er bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen (PZHZH) er det indre organet i fordøyelsessystemet og endokrine systemer, som består av to deler: eksokrine (eksokrine) og intrasekretoriske (endokrine).

Excretory delen av kjertelen er representert av celler som produserer bukspyttkjertel juice (acini) og et omfattende system av kanaler, som sikrer utstrømningen av fordøyelsessaft fra acini og levering til tarmen. Små kanaler PZHZh smelter sammen til større, som deretter strømmer inn i hovedkanalen (Wirsung).

Bukspyttkjertelsystemet kobler tett kjertelen med galdevegen og tolvfingertarmen. Denne anatomiske strukturen forårsaker det faktum at mer enn 30% av patologiene i bukspyttkjertelen er sekundære og utvikler på grunn av sykdommer i nærliggende organer.

Den intrasekretoriske delen av kjertelen er betydelig dårligere enn eksokrine kjertelen i størrelse: dens masse er ikke mer enn 2% av organets totale masse. Denne delen er en liten øy av endokrine vev (øyer Langerhans), som er omgitt av eksokrine delen av bukspyttkjertelen. Langerhans-øyene ligger hovedsakelig i organets hale.

Alvorlige sykdommer i eksokrine kjertelen kan også påvirke øyene av Langerhans: deres hormonelle funksjon kan bli svekket med alvorlig betennelse i hovedmassen av PZHZh parenchyma eller tilstedeværelsen av en stor kreft.

Funksjoner av kroppen

I overensstemmelse med jernstoffstrukturen har to funksjoner: eksokrine og endokrine.

Hver dag produserer exocrine celler i kroppen 0,5-1 liter bukspyttkjertelsaft, som består av vann, syre salter og fordøyelsesenzymer som bryter ned innkommende næringsstoffer før de blir levert til tarmen.

Stoffer produsert av acini er inaktive pro-enzymer, som utelukker skade på det mest utsende vevet. Når mat kommer inn i tolvfingertarmen, utløses flere biokjemiske reaksjoner, noe som fører til aktivering av bukspyttkjertelenzymer.

Stimulering av den enzymatiske funksjonen av bukspyttkjertelen oppstår når samspillet mellom mage og tarm. Gastrisk juice, som inneholder saltsyre, går inn i tynntarmen og stimulerer produksjonen av cholecystokinin og secretin, som aktiverer acini.

Den eksokrine kjertelen utskiller følgende enzymer:

  1. Amylase. Dette enzymet dekomponerer komplekse karbohydrater til lett fordøyelige disakkarider og oligosakkarider.
  2. Lipase (kolesterolesterase, fosfolipase A og lipase). Lipaser bryter ned fett som har blitt forbehandlet med gallsyrer. Galde aktiverer de to første enzymer og hemmer virkningen av den tredje, men bukspyttkjerteljuice inneholder en colipase som bevarer strukturen av lipasen.
  3. Protease (trypsin, chymotrypsin, elastase, karboksy- og aminopeptidase). Proteaser er involvert i fordøyelsen av proteinforbindelser. De bryter ned peptidbindinger av proteiner og separate aminosyrer fra dem.

Bukspyttkjertelsjuice har en alkalisk pH, som gjør det mulig å nøytralisere virkningen av magesaft når du fordøyer karbohydrater.

Den eksokrine funksjonen er regulert av nervesystemet, som binder intensiteten av produksjonen av bukspyttkjertelenzymer til dietten. Sammensetningen av juice avhenger av forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater i sammensetningen av mat.

Øyene av Langerhans (endokrine del av bukspyttkjertelen) består av 5 typer celler, som hver produserer sitt eget hormon:

  1. Alfa celler. Disse cellene produserer hormonet glukagon, som øker blodsukkernivået under trening, det vil si det virker motsatt av insulin. Også denne delen av øyer av Langerhans spiller en viktig rolle i forebygging av fett hepatose. Andelen alfa-celler er opptil 20% av massen av den endokrine delen av bukspyttkjertelen.
  2. Betaceller. De er ansvarlige for insulinproduksjon og regulerer karbohydrat og fettmetabolismen. Med dette hormonets deltagelse akkumuleres kroppsvev glukose og reduserer innholdet i blodet. Beta celler er den viktigste delen av den intra-sekretoriske delen av et organ: deres andel er opptil 80% av massen av endokrine øyer.
  3. Delta celler. Celler av denne typen produserer hormonet somatostatin, som hemmer aktiviteten til flere endokrine kjertler, inkludert bukspyttkjertel. Dette hormonet er også produsert i hovedregulerende organ i det endokrine systemet - hypothalamus. Andelen av deltaceller i den intrasekretoriske delen av bukspyttkjertelvæsken overstiger ikke 10%.
  4. Pp-celler De er ansvarlige for utskillelsen av bukspyttkjertelen polypeptid (PP), som hemmer produksjonen av enzymer i kjertelen selv og stimulerer produksjonen av magesaft. Andelen PP-celler er opptil 5% av massen av den endokrine delen av orgelet.
  5. Epsilon-celler. Epsilon-type celler, hvis andel er mindre enn 1% av massen av endokrine øyer, er produsert av den såkalte. "Hungerhormon" ghrelin, som stimulerer appetitten.

Ødeleggelsen av alfa- og beta-celler fører til alvorlige konsekvenser for kroppen, siden hormonene som regulerer karbohydratmetabolismen, produseres bare i bukspyttkjertelen.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker

Bukspyttkjertelen ligger i bukhulen på nivået av den første lumbale vertebrae (hos nyfødte - på nivået til den siste thoracic). I den horisontale posisjonen til kroppen er den under magen, noe som forårsaker navnet sitt. Orgelet nærmer seg tolvfingertarmen, magen (adskilt fra den bare ved omentalposen), aorta og de store intra-abdominale karene (de dårligere hule og venstre renale årene).

PZhZh består av tre deler:

  1. Head. Pankreas hode er dekket av tolvfingertarmen, som danner en hestesko rundt denne delen av orgelet. Hodet er skilt fra kroppen ved en spor i hvilken portalvenen befinner seg.
  2. Body. Den fremre overflaten av kjertellegemet ligger nær baksiden av magen, den bakre overflaten er tilstøtende til intra-abdominal aorta og lumbale vertebrae. Den nedre delen av kroppen PZHZH ligger like under roten av tykktarmen.
  3. Halen. Den kegleformede halen av orgelet går inn i venstre hypokondrium og når milten.

Bukspyttkjertelen størrelser

Størrelsene på PZhZh varierer avhengig av personens alder. Hos nyfødte er lengden på dette viktige fordøyelsesorganet ikke større enn 5 cm, og vekten er 3. Ved 1 år av et barn, når kjertelengden 7 cm, med 10 år - 15 cm. PJW kjøper endelig mål og vekt bare ved 16 år.

Lengden på kjertelen hos en voksen er 15-23 cm, og vekten er 70-80 g. Bredden på kjertelen er fra 5 cm, tykkelsen ligger i området 1,5-3 cm, og lengden er opptil 3,2 cm.

Kroppen er den lengste delen av kroppen, men ikke den bredeste: bredden av bukspyttkjertelen er fra 1,75 til 2,5 cm.

Bredden på kjertelen er ikke over 1,5 cm, og lengden er 3-3,5 cm.

Avvik fra normal størrelse på bukspyttkjertelen er bare tillatt i små grenser og i fravær av tegn på patologi i resultatene av laboratoriediagnostikk.

Hvordan gjør kroppen vondt

Specificiteten av smertsyndromet avhenger av plasseringen av lesjonen av kjertelen, dens type (diagnose) og tilstedeværelsen av samtidige eller primære patologier som forårsaker sykdom i bukspyttkjertelen.

Tapetet på kjertelhodet er ledsaget av smerte og ubehag "under skjeen" (i midten av buken) eller høyre hypokondrium. Til tross for organets overveiende venstre side, kan lokal betennelse eller neoplasma i hodet føre til smerte til høyre. Med nederlaget i kroppen, er smerten tydelig merket til venstre for midterlinjen, og i tilfelle av en helseskade, til venstre for navlen.

Inflammasjon av hele kjertelen manifesteres av diffus smerte i overlivet.

Arten av smerten og tidspunktet for utseendet kan være som følger:

  • skarp skjæring eller intens smerte, ikke avhengig av inntak av mat (med akutt betennelse i kjertelen);
  • nagging, oppstår etter å ha spist, avtar når de lener seg fremover (med kronisk betennelse, cyster, svulster);
  • forverret i slutten av måltidet (når kanalene er blokkert og det intraduktive trykket øker);
  • noen form for ubehag, ledsaget av nattlige smerter (lesjon i tolvfingertarmen 12, komplisert av PZHZH sykdom);
  • bukspyttkjertelkolikk (med steiner i PZHZH).

Med atrofi av det funksjonelle vev av kjertelen og fremdriften av den enzymatiske svikten, reduserer smerte syndromets alvorlighetsgrad. Kjedelig smerte er erstattet av en kolik, uten nøyaktig lokalisering.

Smerte i kjertelområdet kan gis til mange deler av kroppen: i tilfelle av pankreas patologier, kan den venstre halvdelen av brystbenet, de retrosternale og epigastriske områdene, venstre arm og skulderblad, lendene og til og med underkjeven smerte. I noen tilfeller blir smertsyndrom følt umiddelbart i hele bukhulen.

For å fastslå årsaken til smerte uten å konsultere en lege og ytterligere forskning er vanskelig. Bukspyttkjertelen patologier er ofte tatt for forverring av kroniske patologier i hjertet, nyrene og ryggen og blir ikke diagnostisert i tide.

Hva kan være sykdommer

Bukspyttkjertel sykdommer inkluderer følgende patologier:

  1. Akutt pankreatitt. PJV-betennelse er den vanligste sykdommen i dette organet. Det er ledsaget av smerte, diaré, en sprengende følelse under ribbeina, kvalme og andre symptomer. Smerte ved akutt betennelse er dårlig mottakelig for effekten av antispasmodik og smertestillende midler.
  2. Kronisk betennelse i kjertelen. I en kronisk prosess er smerten mindre intens og oppstår når man overser, drikker alkohol, fettete og jernirriterende matvarer.
  3. Enzymmangel. Enzymmangel kan være medfødt eller oppkjøpt (for eksempel ved kronisk pankreatitt). Patologi manifesteres av en endring i farge og mengde avføring, mørkere urin, kvalme, en følelse av overfylling av magen, tap av kroppsvekt og symptomer på mangel på proteiner og mikroelementer.
  4. Stener i PZHZH. Kalkiner i vev i kjertelen dannes hovedsakelig i tilfelle av en alkoholisk lesjon av organet, parathyroiditt og en belastet familiehistorie. Brennende smerter i overlivet, karakteristisk for denne patologien, ledsages av kvalme, oppkast med galle, økt oljeaktig avføring, økt spyttdannelse etc.
  5. Cyster og fistler. Væskeformasjoner begrenset av kapselen kan være asymptomatiske (med små cystestørrelser) eller åpenbare tegn på enzymatisk mangel, gulsott, smerte i venstre hypokondrium og epigastrium, kvalme og oppkast (med komprimering av tolvfingertarmen). Fistler skyldes spontan ruptur av en cyste, akutt destruktiv pankreatitt eller blåmerke av kjertelen.
  6. Godartet neoplasi. Hypertrofi av fett-, kjertel- eller bindevevspartiet av kjertelen kan ikke manifestere noen symptomer i lang tid. For store godartede svulster, vises gulsott, forårsaket av klemming av gallekanalene og tarmobstruksjon. En økning i volumet av glandulært vev kan forårsake angrep av hjertebank, håndskjelv og delvis lammelse av lemmer.
  7. Kreft i kjertelen. Maligne sykdommer er preget av fordøyelsessykdommer (tap av appetitt, smerte i hypokondriet, misfarging av urin og avføring) og generelle symptomer (svakhet, raskt vekttap). Med endokrine kjerteltumorer oppstår symptomer på hormonell ubalanse.
  8. Type 1 diabetes. Den autoimmune skade på beta-cellene i øyene i Langerhans fører til en reduksjon i insulinproduksjon og manglende evne til å konsumere glukose av kroppens insulinavhengige vev. Diabetes mellitus manifesteres ved hyppig vannlating, sterk tørst og økt appetitt. I mangel av innføring av kunstig insulin, oppstår alvorlige komplikasjoner (diabetisk blindhet, nyreskade, polyneuropati, koma).

Med unntak av akutt pankreatitt (dets symptomer hos kvinner er mindre vanlige enn hos menn), utvikler sykdommer i bukspyttkjertelen syndrom med samme frekvens hos pasienter av forskjellige kjønn.

Hvem skal kontakte

Diagnosen og behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen er en gastroenterolog. For godartede og ondartede svulster er det nødvendig med konsultasjon med en onkolog og en kirurg, og for patologier av den intrasekretoriske delen av kjertelen, en endokrinolog.

diagnostikk

Ved diagnose av sykdommer bruker PZHZH følgende metoder:

  1. Ekstern eksamen, pasientintervju og historieopptak. Den primære diagnosen kan gjøres på grunnlag av de karakteristiske symptomene (smerte i venstre hypokondrium og epigastrisk region, kvalme, diaré, mørk urin) og resultatene av ekstern undersøkelse (yellowness og blekhet i huden, smerte ved palpasjon av kjertelen).
  2. Maskinvareforskningsmetoder. Bestemme størrelsen og strukturen av komponentene i en kjertel, samt bekrefte eksistensen av beslektede gastrointestinale sykdommer kan via ultralyddiagnose datamaskin og magnetisk resonansbilleddannelse, radiografi og duodenography, studier kontrast kanal (ERCP) og fibroezofagogastroduodenoskopii (EGD). Når en svulst oppdages, utføres en biopsi og en histologisk undersøkelse som spesifiserer graden av malignitet i neoplasien.
  3. Laboratoriediagnose. Blodprøver, urin og avføring gjør at du kan sette konsentrasjonen av glukose, pankreaszymer, insulin og totalt protein (en markør for inflammatoriske prosesser i kroppen).
  4. Lastetester. Funksjonelle (stress) tester viser kvaliteten på matfordøyelsen og bukspyttkjertelen sekretorisk aktivitet. De vanligste belastningsmetoder er secretin-cholecystokinin test, saltsyre test, Lund test, en studie med introduksjon av para-aminobenzoic acid og en respiratorisk test.

Terapi metoder

Avhengig av diagnosen kan behandling av bukspyttkjertelen inneholde følgende typer legemidler:

  • spasmolytika;
  • enzymer;
  • midler som reduserer sekresjonen av saltsyre og nøytraliserer virkningen (antacida);
  • legemidler for å stimulere og hemme funksjonen av kjertelen;
  • decongestants (antihistaminer);
  • insulin og andre

Ved akutt pankreatitt er det nødvendig å behandle pasientbehandling. Næringsstoffer og saltvann administreres intravenøst ​​for å hindre vekttap og dehydrering. Nødvendige medisiner tas parenteralt (i de første 3-4 dagene) eller oralt.

Ondartede og store godartede neoplasmer, cyster, fistler, alvorlige traumatiske skader, noen parasittiske og inflammatoriske sykdommer i kroppen er indikasjoner på kirurgisk inngrep.

Ernæringens rolle i behandlingen

Kostholdsterapi er en viktig del av behandlingen av betennelser og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. For å forbedre effektiviteten av behandlingen må du følge følgende regler:

  1. Ikke overeat. Daglig kaloriforbruk skal ikke vesentlig overstige normen som svarer til pasientens alder og fysiske aktivitet. Daglig inntak av mat bør deles inn i 5-6 mottakelser.
  2. Følg reglene for separat fôring. Det kvantitative forholdet mellom produserte enzymer og syrebasebalansen av bukspyttkjertelsjuice avhenger av den kvalitative sammensetningen av maten som forbrukes. For å lette arbeidet i bukspyttkjertelen, bør behandlingstidspunktet gå på eget diett og unngå samtidig bruk av protein og karbohydratmatvarer.
  3. Overgi mat som påvirker bukspyttkjertelen negativt. Anbefalt diett for sykdommen PZHZH er tabell nummer 5 av Pevzner.

Forbudt mat for sykdommer i kjertelen inkluderer:

  • gelé, kjøtt og fisk buljonger;
  • noen fettstoffer (inkludert rød fisk og kjøtt med høyt fettinnhold);
  • hermetikk;
  • marinader, pickles, sauser, krydder;
  • røkt kjøtt;
  • stekt mat;
  • noen grønnsaker (tomater, reddiker, eggplanter);
  • iskrem (iskrem);
  • varer;
  • sure fruktdrikker og juice;
  • alkohol, karbonholdige og koffeinholdige drikker.

Ved å observere et sparsomt diett i kronisk pankreatitt reduseres risikoen for sykdomsrekkefølge.