728 x 90

Gastritt og mage kreft

Ifølge de nyeste dataene, ligger magekreft 4 i strukturen av dødelighet fra maligne neoplasmer i verden. Bare kreft i lungene, bryst og lever er "foran magen" i frekvensen av dødsfall. Hvert år dør 9 av 100 000 mennesker av magekreft i verden.

Hva forårsaker utviklingen av ondartede svulster i dette viktige organet? Er det tidlige symptomer på sykdommen? Er det mulig å forhindre utvikling av magekreft?

La oss starte med risikofaktorer. Sikkert genetisk predisposisjon betyr: Hvis nærmeste slektninger til en person var syk med magekreft, øker sannsynligheten for sykdommen betydelig. Den genetiske komponenten står for opptil 1/3 av tilfellene av forekomsten av mage kreft. I direkte slektninger til pasienter med gastrisk kreft øker risikoen for å bli syk 6 ganger.

Men heldigvis er gener alene ikke nok for fremveksten av denne forferdelige sykdommen. Kost- og miljøfaktorer spiller en viktig rolle. For eksempel forårsaker en diett med et overskudd av bordsalt (saltet fisk, kjøtt, grønnsaker, sjømat) osmotisk skade på epitelet i magen og bidrar til kolonisering av mageslimhinnen ved bakterier N. Pylori, som er en av de viktigste kreftfremkallende for magen. Høyt innhold i jord, vann, matnitritter og nitrater (spesielt mange i pølser, røkt produkter, grønnsaker, utsatt for kjemisk behandling) fører til at i magen blir de til nitrosaminer, som er sterke kreftfremkallende. Mangel på vitaminer (C, A, E) i matvarer, antioksidanter, røyking, alkoholmisbruk øker også risikoen for å utvikle magekreft betydelig.

MEN! En av de viktigste faktorene som påvirker dannelsen av en ondartet svulst i magen, er infeksjonen hos en person med Helicobacter pylori-bakterien.

I 1994 tilskrives Det internasjonale styret for kreftforskning H. pylori-infeksjon til klasse I kreftfremkallende stoffer ("definitivt bevist"). Tilstedeværelsen av H. pylori infeksjon øker risikoen for gastrisk kreft med 4-20 ganger. Hos pasienter med gastrisk kreft finnes H. pylori-infeksjon i 60-90% tilfeller. Dessverre tilhører vårt land regioner med ekstremt høy infeksjon av befolkningen, opptil 75% av innbyggerne i Russland er bærere av denne bakterien. Hennes svik er at infeksjonen i de fleste tilfeller ikke ledsages av symptomer og pasient i årevis, og lever ofte i flere tiår i et tilsynelatende "fredelig" samfunn med denne mikroorganismen, mens en kaskade av patologiske forandringer starter i magen. Først forekommer overfladisk betennelse, da atrofisk gastritt, ytterligere intestinal metaplasi, som allerede er en prekancerøs sykdom, deretter dysplasi og kreft. Det er kjent at kronisk gastritt går foran forekomsten av gastrisk kreft i 73,5-85% av tilfellene. Heldigvis er disse prosessene ekstremt sakte, tar mange år, og hvis du gjennomfører en undersøkelse i tide (esophagogastroduodenoscopy med H.pylori-studien), fange sykdommen i gastritt-scenen, gjennomgå antibiotikabehandling for å eliminere denne skadelige bakterien, kan du unngå den forferdelige sykdommen ! Det er viktig at de fleste blir smittet med en bakterie i barndommen (gjennom dårlig behandlede retter, skitne hender, husholdningsartikler), og gjenfødning (etter behandling) hos 90% av voksne ikke forekommer (oppkjøpte immunitetsforhold).

Selvfølgelig kan 75% av befolkningen i vårt store land ikke og trenger ikke antibiotikabehandling fordi magekreft ikke forekommer hos alle infiserte mennesker, men bare med en kombinasjon av "onde" faktorer.

Derfor er det strenge indikasjoner på behandling av H.pylori: legen anbefaler sterkt behandling hvis du har følgende sykdommer eller historikkdata i tillegg til H.pylori selv:

  • MALT-ohm mage
  • Atrofisk gastritt
  • Peptisk sår eller duodenalt sår
  • Slægtninge i 1 kne var syke eller døde av magekreft

I tillegg, selv om ingen sykdommer ennå ikke har utviklet seg, men pasienten ønsker å kvitte seg med bakteriene, vil han også få en antibakteriell behandling.

Det er viktig å huske at ofte gastritt, atrofi, intestinal metaplasi og til og med tidlig magekreft ikke viser noen symptomer eller kløe, kvalme, smerte i epigastrisk region, tap av appetitt, overbelastning og rask metning etter at et måltid kan forstyrre pasienten. Tydelige symptomer på magekreft, som oppkast av mat spist dagen før, rotting, oppkast av blod, vekttap, svakhet, pallor, vises bare i avanserte stadier av mage kreft, når det er mye vanskeligere å redde en person! Derfor, hvis du har noen klager, ikke forsink et besøk hos en gastroenterolog, og etter fylte 40 år er det fornuftig å gjennomgå en forebyggende undersøkelse, selv om du ikke er bekymret.

Forfatter: Kaybysheva Valeria O. - Gastroenterolog, Kandidat i medisinsk vitenskap.

Gastritt og kreft - hvordan er en sykdom forskjellig fra en annen?

Hjem »Sykdommer i fordøyelsessystemet» Gastritt og kreft - hvordan er en sykdom forskjellig fra en annen?

Når det gjelder hvor sannsynlig degenerasjon av gastritt i magekreft, er forskjellene fra moderne forskere forskjellige. Nå i vitenskap er det to hovedstillinger i dette spørsmålet.

Noen eksperter mener at enhver kronisk atrofisk eller poloidoid betennelse i magen bør betraktes som en potensiell forstadiertilstand. Denne medisinske leiren innførte selv begrepet gastritkreft. Det brukes sammen med lignende begreper av magesår og kreft.

Andre forskere argumenterer mindre dramatisk: Ja, den inflammatoriske prosessen kan være en gunstig bakgrunn for utviklingen av en ondartet svulst, men det bør ikke regnes som en direkte årsak til en forferdelig sykdom. I mange pasienter degenererer alvorlig gastrit ikke til en ondartet prosess opp til den dyp avanserte alder eller død av pasienten.

Vi vil ikke pålegge deg et eller annet synspunkt, bare fortell om:

  • måter å skille de to sykdommene på når de oppdages
  • Det kliniske bildet som oppstår når en patologi virkelig forårsaker en annen.

Hvordan skiller gastritt fra magekreft?

For å gjøre minst noen konklusjoner, må du gå gjennom en rekke diagnostiske prosedyrer.

En spesiell rolle i nummeret til sistnevnte spilles av FGD med en målbiopsi og den etterfølgende morfologiske studien av materialet som er oppnådd.

Ytterligere informasjon gjør det mulig å skaffe ultralyd, røntgenstråler med barium.

Lansert kreft er også pålidelig bestemt ved analyse av blod eller urin.

En virkelig stor svulst i magen er funnet selv med palpasjon - det vil si når du sverger magen med fingrene.

Gastritt kreft klinikk

Med en slik sykdom dannes vanligvis rørformet mørkcellekarcinom, som først ligner et sår. Noen ganger er overgangsfasen en adenomatøs polyp.

Pasienten selv merker vanligvis ikke en prinsippendring. Han er bekymret for ubehaget i magen, men denne ulempen oppfattes som kjent og kjent.

Mistenker oppstår bare etter en betydelig tid, når smertene blir mye hyppigere og mer intense.

En person til slutt mister sin appetitt nesten helt - hans fordøyelseskanal stopper rett og slett å ta mat.

Sammen med smertefulle smerter i magen, er det ubehag i halsen.

Pasienten mister raskt, svekker seg. Med avansert kreft er ikke gastrisk blødning utelukket; noen ganger er de dødelige.

Ak, død i tilfelle kreft er svært sannsynlig i fravær av intern blødning. Noen ganger kan en person bare bli lagret takket være en rettidig og vellykket gjennomføring.

Oncology. Gastritt og mage kreft.

Gastritt som en sykdom har vært kjent i lang tid. I begynnelsen av XIX-tallet ble gastritis ansett som den hyppigste sykdommen i magen, noe som ofte fører til pasientens død. Allerede i midten av XIX-tallet ble det etablert at snart etter en persons død oppstod signifikante såkalte post mortem-endringer i magen, og det som tidligere ble tatt for den anatomiske essensen av gastritt viste seg å være usanne. De fleste klinikere på den tiden trodde at kronisk gastritt var en utelukkende funksjonell sykdom, så mange forfattere overgav selv denne termen, erstattet det med begrepet økt og nedsatt surhet og økt eller redusert gastrisk motilitet. Samtidig mente store russiske terapeuter G. A. Zakharyin og A. A. Ostroumov at dette synspunktet var feilaktig, da funksjonelle forstyrrelser nødvendigvis medførte drastiske morfologiske endringer, dvs. de endte med utviklingen av magekatarr. Selv på den tiden forsøkte mange utenlandske forskere å skille funksjonelle sykdommer i magen fra organiske endringer; i virkeligheten er dette en enkelt prosess, siden funksjonsnedsettelse er kombinert med organiske endringer i dette organets vev.

Onkologer og gastroenterologer studerer alvorlig problemet med gastrisk kreft.

Først i begynnelsen av 1900-tallet, da det var i forbindelse med utviklingen av abdominal kirurgi, ble det mulig å studere under mikroskopet friske preparater av reseksjonsmagen, begynte patologene igjen å snakke om kronisk gastritt som en sykdom med et ganske bestemt morfologisk bilde.

Spørsmålet om forholdet mellom kronisk gastritt og mage kreft er fortsatt betydelige vanskeligheter, bare fordi litteraturen ikke engang har en felles mening om den morfologiske essensen av gastritt som en spesiell prosess, selv om de fleste forfattere innser at gastritt er en morfologisk utforming av vevets funksjonelle tilstand.

Studien av den normale og patologiske histologien til den menneskelige magen er langt fra fullført. For eksempel, selv om spørsmålet om hvorvidt det er en såkalt fordøyelses leukocytose i en normal mage eller ikke, ikke er løst. Den funksjonelle restrukturering av mageslemhinnene på tidspunktet for fordøyelsestidspunktet er fremdeles stort sett uklart. Det har dessuten ikke blitt fastslått hvilke endringer i epitelstrukturen skal forklares av aldersrelatert involusjon, og som ved kronisk inflammatorisk prosess, siden sistnevnte ofte kombineres med rekonstruksjon av mageslimhinnen.

Som du vet er magen et meget komplisert organ i funksjon, hvorav ulike deler har mulighet til å kompensere for den svekkede funksjonen til den berørte delen, noe som bidrar til omleggingen av det store kirtelapparatet.

For tiden vurderes sykdommen i mageslimhinnen fra nervesiden, og klinikernes syn på patogenesen av disse sykdommene er betydelig endret under påvirkning av de store fysiologers arbeid, men det er fortsatt ikke noe generelt synspunkt, siden antall kliniske studier i denne retningen fortsatt er små. Det er ingen tvil om at i pretumorperioden i kroppen kommer en dyp biologisk restrukturering.

Atrofisk og hypertrofisk gastritt kan foregå for utvikling av kreft, oppstå samtidig med det og komplisere kurset.

De fleste av legene, som observerer en pasient som allerede har utviklet magekreft, oftest på grunnlag av anamnese, finner han tegn på kronisk gastritt, som ofte fører til det kliniske bildet både før og etter kreftutviklingen.

Dette forklarer de spesielle vanskeligheter med å gjenkjenne kreft som stammer fra gastritt, som ofte går klinisk frem som typisk gastritt uten klare tegn på kreft. Følgelig, selv med dype morfologiske forandringer og dysfunksjon i magen, er symptomer som er typiske for denne sykdommen i magen, ikke umiddelbart observert.

I kreft i fase I og II er det svært få tegn som er avhengige av tilstedeværelsen av selve tumoren, fordi tegnene som er bundet til karsinom, oppdages i fase III og IV, når ulike komplikasjoner allerede oppstår.

Siden magekreft og en rekke andre fysiologiske funksjoner er signifikant svekket, kan symptomer på kreft fra mange interne systemer, hvilke klinikere vanligvis ikke tar hensyn til denne sykdommen, være tegn på kreft, og derfor blir svulsten gjenkjent i sine sena stadier allerede i kompliserte kreftformer.

Kreft ex gastrilid er den vanligste formen for gastrisk kreft, og ifølge noen står det for 56% av alle sykdommer i dette organet med kreft.

Med kreft fra ulcere er kronisk gastritt også ofte til stede samtidig.

Kreft ex polypo følger alltid med gastritt, fordi polypen og gastrisk adenom er neste stadium av hypertrofisk eller atrofisk gastritt.

Klinikeren og radiologen observerer ofte spesielle former for gastritt begrenset i området (stiv gastritt, svulst gastrit, plastgrense, flegmonisk gastritt, etc.), som er preget av en rekke særegne tegn og egenskaper. Begrenset gastritt er ikke en uavhengig sykdom, de er bare utfallet av disse to hovedtypene av gastritt.

Polypøs, adenomatøs og papillomatisk gastritt, mot bakgrunnen av hvilke individuelle polypper, adenomer, papillomer videreutvikles, er også stadier av disse to former for gastritt - hypertrofisk og atrofisk, men de er preget av en så stor originalitet.

Gastritt kan også utvikle seg på bakgrunn av en bestemt infeksjon (tuberkulose, syfilis, aktinomykose).

Gastritt: Hvordan unngå magekreft

Innholdet i artikkelen

Prosessen med utseende av gastrisk kreft

Du bør vite at hovedårsaken til gastritt er nederlaget i mageslimhinnen med en vedvarende bakterie Helicobacter pylori. Det er kjent at magesaft består av saltsyre, og når det kommer inn i det, dør mange bakterier ganske enkelt. Men Helicobacter pylori overlever på grunn av at det ikke nøytraliserer hele miljøet i magen, men området rundt det. Enda verre. Denne bakterien begynner å virke på mageslimhinnen, som danner erosjon på det - et brudd på integriteten til slimhinnen. Denne inflammatoriske prosessen fører til slutt til utvikling av magesår. Og med tiden blir det til magekreft - en ondartet svulst. Det viser seg at gastritt er den aller første fasen i utseendet på magekreft. Derfor er det viktig å være oppmerksom på behandling av gastritt. Og poenget er ikke i feil diett, men i påvirkning på slimhinnen i Helicobacter pylori-bakteriene.

Hvordan oppdage denne bakterien?

For å finne ut om tilstedeværelsen i kroppen av denne tøffe bakterien, er det nødvendig å gjennomgå en gastroskopi studie i en medisinsk institusjon. Hva er gastroskopi? Dette er en prosedyre hvor en test blir introdusert gjennom munnen med en sonde med et kamera i den ene enden og en lyspære i den andre enden. Med hjelp av et endoskop kan legen se slimhinnen i mage, spiserør og tolvfingertarm. I tillegg til tilstedeværelsen i Bakeris mage. At prosessen var smertefri, blir pasienten nedsenket i søvn. Prosedyren tar ca 10 minutter og gjøres på tom mage. I tillegg til gastroskopi, tar legen en biopsi for studien.

Hvordan bli kvitt årsaken til gastritt?

For å ødelegge Helicobacter pylori må du drikke et kurs av antibiotika. Det anbefales ikke å foreskrive dem selv. Det er to behandlingsregimer for denne bakterien. Begge inkluderer protonpumpehemmere (for eksempel cimetidin), som tillater deg å nøytrolisere det sure miljøet i magesaften. I et slikt miljø kan bakterien ikke overleve og forsvinner. Og antibiotika foreskrevet av en lege, vil bidra til å bli kvitt bakteriene som forårsaker gastritt. Som regel foreskrives penisillin gruppe antibiotika, som inkluderer Amoxicillin, Amosin, Ekobol. Hjelp også i kampen mot smitte og rusmidler Bismut, Metronidazol.

Hvis du ikke vil at gastritt skal bli magekreft over tid, velg et godt helsefasilitet og en lege, gå gjennom en gastroskopi og bli behandlet riktig. Da har du ingen problemer med magen.

Gastritt og mage kreft

En menneskelig mage er et muskulært organ med et stort antall nerveender som omgir det, og under noen påvirkninger / endringer gir det øyeblikkelig respons. Han mottar energi fra mat og bearbeider det sammenhengende funksjoner med andre organer. Eventuelle drastiske endringer i denne kjeden fører til mange sykdommer.

Forhold: gastritt og kreft

Vitenskapen har ikke bestemt de nøyaktige årsakene til hvilke magesvulster dannes og utvikles. Imidlertid kan mange sykdommer som konvensjonelt beskrives som precancerøse, bidra til forekomsten: sår, pernistisk anemi med atrofisk gastritt, kronisk gastritt.

Det er to hovedstillinger i det vitenskapelige samfunnet:

  1. Kronisk atrofisk eller polyfoidbetennelse er akseptert som en potensielt forstadierlig tilstand. Tilhengere av denne teorien introduserte konseptet med gastrisk kreft.
  2. Den inflammatoriske prosessen er en god forutsetning for utbruddet av en ondartet svulst, men er ikke en direkte årsak til sykdommen.

Atrofisk gastritt og kreft

Den farligste av gastritt er atrofisk gastritt. Når dette skjer, faller beskyttelsen, bunnen av det muskelorganet er skadet, produksjonen av enzymer som er ansvarlige for fordøyelsesprosessen forstyrres, noe som i sidste instans gjør at innkommende mat utløser den destruktive prosessen.

Atrofisk gastritt er av fire typer. Atrofi av alle deler av magen (multifaktorisk type) betraktes som en forstadig tilstand. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle kreftvulster 5 ganger større sammenlignet med vanlig gastritt.

Magekreft er en kombinasjon av langsiktige flertrinns prosesser i menneskekroppen. Denne prosessen kalles Correa-kaskaden, som inkluderer kronisk gastritt, intestinal metaplasi, dysplasi og kreft. Atrofisk gastritt i denne kaskade er et stopp ved halv avstand til forekomsten av ondartede svulster.

Hvordan hindre overgangen fra atrofisk gastritt til gastrisk kreft?

For å utelukke dannelsen av ondartede svulster i atrofisk gastritt er det nødvendig:

  • tidlig påvisning av endringer i diagnosen av organismen;
  • behandling og forebygging med konstant overvåkning av pasientens helse.

En undersøkelse av pasienter som er rammet av gastritt viste at med volumet av foci av metaplasi av muskelorganets slimhinne, som overstiger 1/5 av overflaten av magesepitelet, øker sannsynligheten for dysplasi med videre utvikling av kreftvulster.

Den standard endoskopiske metoden kan ikke bestemme området for lesjonen Kromogastroskopi metode, som består i å bruke et farget fargestoff til mageslimhinnen, er en effektiv måte å diagnostisere under endoskopi. Ved bruk av denne metoden, absorberer foci av intestinal metaplasia fargestoffet, og sunne foci forblir med det påførte fargestoffet. Basert på informasjonen mottas en vurdering av lesjonens størrelse, hvoretter analysen av spesifikke vevssteder utføres, og dysplasi eller metaplasi detekteres.

Studien av strukturen av vev ved ulike metoder i de tidlige stadier av kreft er ubrukelig, i sjeldne tilfeller gir falsk informasjon om tap av kjertler, og er en upålitelig metode for å bestemme sykdommen. Derfor brukes i medisin minimalt invasive hematologiske tester, som utfyller vurderingen av tilstanden til pasientene og reduserer sannsynligheten for feil etter diagnose.

Etter testene foreskrives pasienten behandling, avhengig av graden av sykdommen. Parallelt er det nødvendig at pasienten selv reduserte risikoen ved å gjøre følgende:

  • vektkontroll;
  • bruk av aktiv fysisk aktivitet
  • daglig inntak av frisk frukt, grønnsaker, naturlig juice, vitaminer;
  • forbud mot å ta hermetisert og røkt produkter;
  • røykeslutt;
  • forbud mot bruk av sterk alkohol, spesielt med fettstoffer.

Gastritt, magesår, gastrisk gastrisk kreft

Gastritt er en betennelsessykdom i mageslimhinnen. Det er akutt og kronisk gastritt.

Etiologi og patogenese. Utviklingen av rollen som irritasjon av slimhinnen er vanskelig å fordøye, krydret, kald eller varm mat, alkoholholdige drikkevarer, rusmidler (salicylater, sulfonamider, kortikosteroider etc.), kjemikalier (yrkesfarer). En betydelig rolle er spilt av mikrober (stafylokokker, salmonella) og toksiner, metabolske produkter. I noen tilfeller, for eksempel i tilfelle av alkoholforgiftning, dårlige kvalitetsprodukter, patogene faktorer direkte påvirker mageslimhinnen - eksogen gastritt, i andre er denne handlingen indirekte og utføres ved hjelp av vaskulære, nervøse, humorale og immunmekanismer - endogen gastritt, som inkluderer smittsom hematogen gastritt, eliminerer gastritt med uremi, allergisk, kongestiv gastritt, etc.

Patologisk anatomi. Inflammasjon av slimhinnene kan dekke hele magen (diffus gastritt) eller enkelte avdelinger (fokal gastritt). I denne forbindelse er det A) fundal B) antral C) pyloroantral D) pyloroduodenal gastritt.

Avhengig av funksjonene morfologiske endringer slimete mageskjell skiller følgende former for akutt gastritt: 1) catarrhal (enkel); 2) fibrinøse;

3) purulent (flegmonøs); 4) nekrotisk (etsende).

I katarrhal (enkel) gastritt er mageslimens mukøsmykke tykkere, hovent, hyperemisk, overflaten er rikelig dekket med slimete masser, mange små blødninger og erosjon settes. Mikroskopisk undersøkelse dystrofi, nekrobiose og desquamation av overflateepitelet detekteres. Peeling av cellene fører til erosjon. I tilfeller der det er flere erosjoner, snakker de om erosiv gastritt. Slimhinnen trengs av serøs, serøs-slim eller serøs leukocyt-ekssudat. Hennes eget lag er fullblodet og hovent, infiltrert med nøytrofiler, det er diapedesblødninger.

I fibrinøs gastritt dannes en fibrinøs film av grå eller gulbrun farge på overflaten av den fortykkede slimhinnet. Dybden av nekrose av slimhinnen kan være forskjellig og avgir derfor kruppøs (overfladisk nekrose) og difteri (dyp nekrose) opsjoner fibrinøs gastritt.

Når purulent eller phlegmonous, gastritis, blir magevegget sterkt fortykket, særlig på grunn av slimhinne og submukosalag. Flikene i slimhinnen er grove, med blødninger, fibrin-purulente overlays. En gulgrønn purulent væske strømmer fra snittflaten. Leukocytinfiltrering, som inneholder et stort antall mikrober, dekker diffust slimhinnet, slemmene og muskulære lag i magen og dekker dets peritoneum. Derfor, ofte med flegmonisk gastritt, perigastrium og peritonitt utvikles. Cellulitt i magen kompliserer noen ganger sin skade, utvikler seg også i kroniske sår og sårdannelse i magekreft.

Nekrotisk gastritt forekommer vanligvis når kjemikalier kommer inn i magen (alkalier, syrer, etc.) som brenner og ødelegger slimhinnen (korrosive gastritt). Nekrose kan dekke de overfladiske eller dype delene av slimhinnen, være koagulerende eller colliquational. Nekrotiske endringer er vanligvis fullført med dannelse av erosjoner og akutte sår, noe som kan føre til utvikling av cellulitt og perforering av magen.

Utfallet av akutt gastritt er avhengig av dybden av lesjonen i magehinnen (veggen) i magen. Katarrhal gastritt kan ende. full gjenoppretting slimhinne. Med hyppige tilbakefall kan det føre til kronisk gastritt. Etter signifikante destruktive endringer som er karakteristiske for flegmonøs og nekrotisk gastritt, mukosal atrofi og sklerotisk deformitet av magevev - magesårskirurgi.

I noen tilfeller er det forbundet med akutt gastritt, det er tilbakefall, men oftere er denne lenken fraværende.

Klassifiseringen av kronisk gastritt, vedtatt av IX International Congress of Gastroenterologists (1990), tar hensyn til etiologien, patogenesen, prosessens topografi, morfologiske typer gastritt, tegn på aktivitet, alvorlighetsgrad.

Etiologi. Kronisk gastritt utvikler seg når det skjer primært på mageslimens mukemembran eksogene faktorer: Krenkelse av kosthold og rytme av ernæring, alkoholmisbruk, virkningen av kjemiske, termiske og mekaniske midler, påvirkning av yrkesfare mv. Rollen og endogene faktorer -autoinfeksjon (Helicobacter pylori), kronisk autointoksikering, neuroendokrine sykdommer, kronisk kardiovaskulær insuffisiens, allergiske reaksjoner, oppblåsthet av duodenalt innhold i magen (refluks). En viktig betingelse for utvikling av kronisk gastritt er en langsiktig eksponering for patogene faktorer som kan "bryte" de regenerative mekanismer for fornyelse av epitelet i mageslimhinnen.

Patogenesen. Kronisk gastritt kan være A) autoimmun (type A gastrit) og B) ikke-immun (type C gastrit).

Autoimmun gastritt er preget av tilstedeværelse av antistoffer mot parietalceller, og dermed nederlaget i magesaften, der det er mange ansiktsceller (fundisk gastritt). Slimhinnen i antrummet er intakt. Det er et høyt nivå av gastrinemi. I forbindelse med nedfallet av occipitale celler reduseres utsöndringen av saltsyre (saltsyre).

I ikke-immun-gastrit blir ikke antistoffer mot parietalceller detektert, derfor er fundus i magen relativt bevart. De viktigste endringene er lokalisert i antrum (antral gastrit). Gastrinemi er fraværende, sekresjonen av saltsyre reduseres bare moderat. Blant type B gir gastritis refluks gastritis (gastritis type C). Type B gastrit forekommer 4 ganger oftere enn type A-gastritt.

Guidet av topografi av prosessen i magen, kronisk gastritt, antral, fundal og pangastritis, er isolert.

Morfologiske typer. Kronisk gastrit er preget av langvarige dystrofiske og nekrobiotiske endringer i mukosal epitel, som kulminerer i atrofi og sklerose. Det er to morfologiske typer kronisk gastritt - A) overfladisk og B) atrofisk.

Kronisk overfladisk gastritt preget av dystrofiske forandringer i det overfladiske (patchy) epitelet. I enkelte områder er det flatt, nær kubisk og forskjellig i lav sekresjon, hos andre - høyt prismatisk med økt sekresjon. Ytterligere celler blir translokert fra isthmus til midten av kjertlene, histaminstimulert utskillelse av saltsyre av parietale celler og pepsinogen, hovedcellene, reduseres. Egnet lag (plate) av slimhinnen er hovent, infiltrert med lymfocytter, plasmaceller, enkelt neutrofiler.

ved kronisk atrofisk gastritt en ny og grunnleggende kvalitet vises - atrofi av slimhinnen, kjertlene, som bestemmer utviklingen av sklerose. Slimhinnen blir tynnere, antall kjertler minker. I stedet for atrofierte kjertler vokser bindevevet. De gjenværende kjertlene er ordnet i grupper, kanalene i kjertlene er utvidet, visse typer celler i kjertlene er dårlig differensiert. På grunn av mucoidisering av kjertlene, blir utsöndringen av pepsin og saltsyre brutt. Slimhinnen er infiltrert med lymfocytter, plasmaceller, enkelt neutrofiler. Disse endringene er forbundet med omlegging av epitelet, med både overfladisk og glandulært epitel som gjennomgår metaplasi. Gastrisk rygger ligner tarmens villi, de er foret med grenser til epitelceller, og glassete og Paneth-celler vises (intestinal metaplasia i epitelet, "enterolisering" av slimhinnen). De viktigste, tilbehøret (slimhinnene i kjertlene) og parietalceller av kjertlene forsvinner, kubiske celler som er karakteristiske for pyloriske kjertlene, opptrer; såkalte pseudo-pyloriske kjertler dannes. Epitelmetaplasia er forbundet med dens dysplasi, hvorav graden kan være forskjellig. Endringer i slimhinnet kan være moderat (moderat atrofisk gastritt) eller uttalt (uttalt atrofisk gastritt).

En spesiell form er den såkalte gigantisk hypertrofisk gastritt, eller Menetries sykdom, der det er en ekstremt skarp fortykning av slimhinnen. Morfologisk er spredning av kjertelepitelceller og kjertelhyperplasi funnet, så vel som mukosal infiltrering av lymfocytter, epitelioid, plasma og gigantiske celler. Avhengig av overvekt av endringer i kjertlene eller interstitiumet, utrydder alvorlighetsgraden av proliferative endringer glandulære, interstitiale og proliferative varianter av denne sykdommen.

Tegn på aktivitet av kronisk gastritt lar deg markere ressursny (eksacerbasjon) og inaktiv (remisjon) kronisk gastritt. For forverring av kronisk gastritt er stromal ødem og vaskulær overflod karakteristisk, men celleinfiltrasjon er spesielt uttalt, med et stort antall nøytrofiler tilstede i infiltratet; noen ganger er det kryptabscesser og erosjon. Ved ettergivelse er disse tegnene fraværende.

Alvorligheten av kronisk gastritt kan være mild, moderat eller alvorlig.

Dermed er grunnlaget for kronisk gastritt både inflammatoriske og adaptive-reparative prosesser av mageslimhinnen med ufullkommen regenerering av epitelet og den metaplastiske restrukturering av sin "profil".

På grunn av det faktum at ved kronisk gastritt er brudd på prosesser for regenerering og strukturdannelse uttalt, noe som fører til cellulær atypi (dysplasi), blir det ofte bakgrunnen mot hvilken magekreft utvikler seg.

Verdien av kronisk gastritt er ekstremt høy. I strukturen av sykdommer i den gastroenterologiske profilen, rangerer han andre. Det er også viktig å merke seg at kronisk atrofisk gastritt med alvorlig epiteldysplasi er en prekancerøs magesykdom.

De første symptomene på kreft: Hvordan redde du selv?

Magekreft - En malign tumor i svulsten, som er dannet fra slimhinnene, også kjent som "karsinom".

Denne sykdommen kan manifestere seg både hos kvinner og i representanter for den sterke halvdel av menneskeheten, men likevel finner man i mannlig halvdel av dannelsen av en ondartet karakter 20% oftere. Hver av oss forstår faren og mulige konsekvenser, så spørsmålet oppstår ofte: "Hvor lenge kan en person med diagnose av magekreft leve?". Dessverre, eller heldigvis, er det vanskelig å svare nøyaktig på dette spørsmålet, fordi med pasientdiagnose og høykvalitetsbehandling kan kreftpatienter leve i flere tiår, men i de tidlige stadier er det svært problematisk å identifisere sykdommen.

Faktorer som utløser mage kreft

Dannelsen av gastrisk kreft skyldes hovedsakelig påvirkning av ytre årsaker:

  • Matenes natur - bruk av marinader, røkt kjøtt, tørket mat, overopphetet fett (stekt mat med sprø skorpe, sjetonger, stekte paier);
  • forbruk av salte matvarer i store mengder, produkter med nitrater;
  • Helicobacter pylori, en helicoid bakterie funnet i pylorus;
  • røyking, spesielt når kombinert med alkohol.

Vesentlig rolle i forekomsten av onkologi spilles av sykdommer, hovedsakelig i mage-tarmkanalen (GIT), ledsaget av en degenerasjon av overflateslimhinnen (bakgrunnssykdommer) som går foran en kreft:

  1. Kronisk atrofisk gastritt. Det er ansvarlig for dannelsen av gastrisk kreft i 60-70% av tilfellene, infeksjon med helicobacter pylori er den viktigste årsakssifiseringsfaktoren. Det er blitt fastslått at hos personer med atrofisk gastritt i hoveddelen av magen - kroppens mage, øker risikoen for å danne en ondartet formasjon 3-5 ganger sammenlignet med personer med normal, sunn mage, som ikke har betennelse, ingen atrofi, ingen Helicobacter pylori. I tilfelle av uttalt atrofisk gastritt, begrenset til antrummet (trangt nedre del av magen), er forekomsten av kreft 18 ganger høyere enn hos friske individer. Hvis atrofiske forandringer er tilstede i hele fordøyelsesorganet, øker risikoen med ca 90 ganger.
  2. Pernicious anemi - nedsatt bloddannelse på grunn av mangel på vitamin B12 i kroppen. Det er preget av dysfunksjon av immunsystemet, lesjon av mageslimhinnen med utvikling av atrofiske forandringer.
  3. Adenomatøse polypper vokser på overflaten av tykktarmen.
  4. Barretts spiserør - degenerasjon av spiserøret i spiserøret.
  5. Overført for over 10-15 år siden, operasjon i magen, med dannelse av gallereflux i magen, mangel på saltsyre og pepsinenzym i magesaft, atrofi, mukosal dysplasi, erstatning av mageepitel med tarm.
  6. Magesår - indikasjoner er motstridende. I tilfelle av magesår i magesekken, øker sannsynligheten for vekst av neoplasma med nesten 2 ganger, med et sår i underdelen er det ingen risiko.
  7. Menetries sykdom (hypertrophic gastropathy) - degenerasjonen av magesmulen i fordøyelseskanalen.

Mye mindre ofte skyldes dannelsen av magesvulster en arvelig predisposisjon. I 5% av tilfellene utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av noen arvelige syndromer: familial multiple colon polyposis, diffus arvelig gastrisk karcinom syndrom, arvelig ikke-polyposis kolorektal karcinom.

Gastrisk kreftstadier

Betegnelsen av den primære svulsten er T ved tilsetning av tall fra 1 til 4 og små store bokstaver (a, b) for å beskrive detaljene av karsinogenese som forekommer i primærtumoren. Betegnelsen av lesjonen av regionale lymfeknuter - N med tillegg av tall fra 0 til 3 og små store bokstaver (a, b). For å indikere fjerne metastaser, bruk latinskriften - M og tallene - 0, 1 for å indikere fravær eller nærvær av fjerne metastaser.

Stage 1 gastrisk kreft

Fase 1 kan krypteres i tre versjoner, nemlig:

  • stadium 1A (T1N0 M0), den primære svulsten i det første stadium, vokser inn i det slimete og submukøse lag, uten å påvirke lymfeknuter og fjerne metastaser;
  • stadium 1B, alternativ 1 (T1 N1 M0), vokser primærtumoren inn i slimhinnet og det submukøse laget, metastaser i en til seks regionale lymfeknuter, fjerne metastaser er fraværende;
  • stadium 1 B, alternativ 2 (T2a / b N0 M0), har den primære svulsten spist i det muskulære og subserosale laget, lesjoner av lymfeknuter og fjerne metastaser observeres ikke.

Stage 2 gastrisk kreft

Fase 2 kan krypteres i tre versjoner, nemlig:

  • (T1 N2 M0), vokser den primære svulsten i det slimete og submukøse lag, 7-15 regionale lymfeknuter er involvert, fjerne metastaser er fraværende;
  • (T2a / b N1 M0), den primære svulsten i de muskulære og subherøse lagene, diagnostiseres med 1-6 regionale lymfeknuter og fraværet av fjerne metastaser;
  • (T3 N0 M0), er den primære svulsten i den serøse membranen og den viscerale veggen uten involvering av naboorganer, det blir ikke observert skade på de regionale lymfeknuter og fjerne metastaser.

Trinn 3 gastrisk kreft

Trinn 3 kan krypteres i fire versjoner, nemlig:

  • Stage HIA, alternativ 1 (T2a / b N2 M0), som er involvert i patogenesen og podseroznogo muskellaget av magesekken lesjon 7-15 regionale lymfeknuter og ingen fjernmetastaser;
  • Stage IIIA, alternativ 2 (T3 N1 M0), betyr skade på alle lagene i den serøse membranen i magen uten å involvere naboorganer, skade på 1-6 regionale lymfeknuter og fraværet av fjerne metastaser;
  • Stage IIIIA, alternativ 3 (T4 N0 M0), svulsten har spredt seg til naboorganer i fravær av regionale lymfeknuter og uten fjerne metastaser;
  • Trinn IIIB, (T3 N2 M0), skade på alle lagene i den serøse membranen, skade på 7-15 regionale lymfeknuter, ingen fjerne metastaser;

Steg 4 gastrisk kreft

Fase 4 kan krypteres i tre grunnleggende versjoner, nemlig:

  • (T4 N1, N2, N3, M0), tumor spre seg til tilstøtende organer, metastaser lymfeknute lesjon (1-6) -N1, eller (7-15) - N2, eller (15) - N3, ingen fjernmetastaser;
  • (T1 T2 T3, N3 M0), mucosal lesjon og submucosa - T1 eller tap av muskel og podseroznogo lag - T2 eller overvinne alle serosa lag, tap av mer enn 15 regionale lymfeknuter, ingen fjernmetastaser;
  • (Tlyubay, Nlyubay, M1), primær svulst av ulike vekstvarianter, også noen varianter av lesjon av regionale lymfeknuter og obligatorisk nærvær av fjerne metastaser.

De første tegn på magekreft

Magekreft i de tidlige stadiene har ingen svært spesifikke tegn, det kan ofte overses med magesår. Så det er nødvendig å være ekstremt oppmerksom på kroppen din og med gjentatte plager må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

For det første har mage kreft tegn på kreft.

  • Kronisk tretthet.
  • Tretthet.
  • Uforklarlig vekttap.

For det andre kan forekomsten av tidlig gastrisk kreft signalere et kompleks av symptomer, eller det såkalte syndromet av små tegn.

  • Ubehag i magen etter å ha spist: oppblåsthet, følelse av fylde.
  • Hyppig kvalme, oppkast, mild kramper.
  • Epigastrisk smerte: Smerter, trekk, kjedelig. Kan oppstå jevnlig, vises ofte etter å ha spist.
  • Tap av appetitt unmotivated av andre faktorer.
  • Hyppig halsbrann, problemer med å svelge mat og væsker (hvis en svulst har oppstått i den øvre delen av magen).
  • Oppkast av stillestående innhold (spist en dag eller to siden); oppkast "kaffegods" eller med blod, samt svarte flytende avføring er tegn på blødning i magen, og krever et presserende nødsituasjon.

Magekreft - de første symptomene

Til tross for at antall onkologiske pasienter i Europa faller, er magekreft fortsatt blant de vanligste typene svulster hos mennesker.

En av de viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle denne sykdommen, er infeksjon med Helicobucter pilori. Magekreft utvikler seg raskt, hvis du ikke gjør en innsats for å eliminere denne bakterien. Det er festet på magen på veggen og, multipliserer, ødelegger kroppens celler. Alt dette kan generelt føre til magesvulst, hvis behandling er en kompleks, langvarig prosess.

Risikoen for å utvikle magekreft øker også på grunn av svekkelsen av organs slimhinne. Diagnosen er etablert før kirurgi, men symptomene alene er ikke nok for dette. Spesielt er det nødvendig å ha resultatene av histologisk undersøkelse, materialet som er oppnådd ved hjelp av gastroskopi (EGDS). For å nøyaktig bestemme hvordan man skal behandle magekreft, er det også nødvendig å avklare omfanget av tumorprosessen. Det er evaluert i henhold til en undersøkelse av ultralyd eller CT-skanning av bukhulen og / eller CT-skanning eller radiografi av lungene. Det er også en slik prosedyre som EndoUZI. Det lar deg spesifisere dybden av kreftinvasion og vurdere tilstanden til lymfeknuter. Hvis noen symptomer indikerer kreft i magen til metastaser i beinene, utføres en isotopisk undersøkelse av skjelettet.

Som regel, ifølge den patologiske studien av en ondartet neoplasm, er det mulig å bestemme nøyaktig hvordan magekreft ser ut. I 90% av tilfellene er det et adenokarsinom. I andre tilfeller er det enten ikke-Hodgkins lymfom eller leiomyosarkom. Før det utføres kirurgisk behandling av mage kreft, er det ekstremt viktig å skille adenokarcinom (kreft i seg selv) fra lymfom. Dette er nødvendig fordi tilnærmingene til behandling av disse sykdommene er fundamentalt forskjellige fra hverandre.

De første symptomene på magekreft er klager fra pasienter om:

  • vekttap (62%);
  • magesmerter (52%);
  • kvalme (34%);
  • anoreksi (32%);
  • dysfagi (26%).

Hvis det er mistanke om magekreft, bestemmer legene hvordan man skal handle for å bestemme den nøyaktige diagnosen.

Hvordan gjenkjenne magekreft? Først må du vite at tumormarkører ikke brukes til å skjule denne sykdommen, fordi de ikke alltid er forhøyet i nærvær av en svulst av denne typen. Legene er imidlertid fortsatt oppmerksomme på:

  • kreftembryonalt antigen (CEA), som økes hos 40-50% av pasientene;
  • alfafetoprotein, som økes i 30% av tilfellene;
  • CA 19-9, som også øker hos 30% av pasientene.

Hvis noen markør ble økt før operasjonen, og deretter returnerte nivået til normalt, så kan denne indikatoren betraktes som et diagnostisk kriterium for videre observasjon av pasienten.

Diagnose av sykdommen

For å bestemme stadiet av gastrisk kreft og foreskrive den mest effektive kombinasjonen av terapeutiske tiltak, gjennomgår pasienten gjennomgående flere diagnostiske undersøkelser og gjennomgår laboratorietester. I denne forstand er det teknisk utstyr av onkologi klinikken, hvor pasienten klaget, spiller en avgjørende rolle: den moderne røntgendiagnostikk teknikker (så som positronemisjonstomografi) tillate mye mer nøyaktig enn konvensjonelle røntgen, ultralyd eller CT-skanning for å bestemme spredning av tumoren, samt for å evaluere effekten av den pågå behandling.

De vanligste metodene for å diagnostisere gastrisk kreft inkluderer:

  • Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - studien av mageslimhinnen ved bruk av et videokamera på enden av en fleksibel sonde som settes inn i pasienten gjennom munnen. Dette er den beste måten å bli screenet for magekreft.
  • Røntgenundersøkelse - pasienten drikker en spesiell diagnostisk løsning, hvoretter en røntgenstråle tas. Løsningen fyller kroppen, noe som indikerer en unormal innsnevring eller nisje i kretsen, karakteristisk for tumorpatologi.
  • Ultralyd brukes til å oppdage tumormetastaser og vurdere tilstanden av lymfeknuter nærmest magen.
  • Forskning på tumormarkører i blodet - i forekomst av kreft i en pasientens blod, oppdages bestemte stoffer som bekrefter tilstedeværelsen av en patologisk prosess.
  • Biopsi - fjerning av et lite område av det modifiserte vevet for etterfølgende undersøkelse under et mikroskop. Dette er den mest pålitelige måten å bekrefte eller avvise en diagnose.
  • CT, MR, PET - høyteknologiske metoder for radiologi, som bidrar til å vurdere omfanget av spredning av svulsten, finne avanserte metastaser i kroppen og planlegge den optimale behandlingsstrategien.

behandling

Kirurgi er den mest effektive og vanlig behandling for magekreft. Andre metoder (immunterapi, stråling og kjemoterapi) brukes som støtte- og hjelpeterapi. Også for å lindre tilstanden, spesielt i de siste stadiene, er pasienter foreskrevet smertestillende medisiner, for eksempel Tramadol og andre.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep involverer ulike typer reseksjoner: subtotal og proksimal, i hvilken del av magen blir fjernet sammen med lymfeknuter og fettvev, eller total gastrektomi med fjerning av hele magen og omkringliggende områder av spiserøret og tarmene. Operasjonen er ikke mulig med inoperable svulster i magen og tilstedeværelsen av mange komplikasjoner forårsaket av signifikant metastase. I dette tilfellet vises pasienten preoperativ kjemoterapi. Etter at kreft har nådd en operabel størrelse, utføres en operasjon. Palliativ behandling for inoperable svulster bidrar til midlertidig å forbedre pasientens tilstand og eliminere hindringen i fordøyelseskanalen.

kjemoterapi

Selv i tilfelle av rettidig fjerning av ondartede svulster og lymfekjertler, fortsetter trusselen om videre spredning av kreftceller og utseendet av metastaser. Kjemoterapi for å forhindre tilbakefall fører til økning i overlevelsesrate. Det påføres selv etter fullstendig fjerning av magesvulsten, for å forhindre tilbakefall. Mange eksisterende ordninger er basert på bruk av stoffet 5-Fluorouracil, og i noen tilfeller i kombinasjon med stoffer som Cisplatin eller Adriamycin. Bivirkninger av kjemoterapi inkluderer oppkast, kvalme, svakhet, håravfall, stomatitt, diaré.

strålebehandling

Stråling på grunn av lav effektivitet og et stort antall komplikasjoner ved behandling av gastrisk kreft brukes sjelden. Hvis sykdommen er ledsaget av svært smertefulle symptomer, bidrar strålebehandling til å lindre pasientens tilstand.

Prinsipper for diett for magekreft

I klassisk form ligner en diettkreft bare eksternt på andre medisinske tabeller, siden det i tillegg til å spare slemhinnene i fordøyelseskanalen, blir ikke mindre viktige oppgaver tildelt - for å forbedre regenereringen og fylle kroppens energiressurser. Menyen i magekreft inneholder nesten samme produkter og retter som i behandlingsbordet nummer 1, siden pasientene i utgangspunktet trenger å redusere den traumatiske effekten av mat på mageslimhinnen. I tillegg utfører spesialisert næring en rekke andre funksjoner.

Grunnlaget for behandlingen av gastrisk kreft diett inkluderer:

  1. Redusere belastningen på det syke organet - oppvaskene skal gjøres lett fordøyelige, lette og med maksimalt antall faste fragmenter.
  2. Normalisering av intestinal motilitet - selv om en del av magen er fjernet under behandlingen, bør fordøyelseskanalen fungere uten feil.
  3. Restaurering av arbeid og vevregenerering etter gastrektomi, rask innblanding av et organ i ferd med å fordøye mat, stabilisering av svulsttilstanden.
  4. Forbedre immuniteten og styrke kroppens evne til uavhengig å hemme kreftceller.
  5. Nøytralisering av giftstoffer og rask eliminering fra kroppen.
  6. Restaurering av funksjonene til alle organer, inkludert lever, nyrer, sentralnervesystem og hormonalt system.

Til tross for målets ensartethet, for hver fase av mage kreft, er det gitt noen egenskaper ved tilberedning og levering av mat til fordøyelseskanalen.

Kostholdet avhenger av om orgelet er bevart eller ikke, hva størrelsen på svulsten er, og hva sier hele fordøyelsessystemet er i. De grunnleggende kravene til mat oppfyller generelt aksepterte standarder:

  • Totalt daglig kaloriinntak bør ikke overstige 2000 kcal, og i nærvær av overvekt - opptil 1700 kcal per dag;
  • en kombinasjon av essensielle næringsstoffer - 55% karbohydrater (ikke lyse sukkerarter!), opptil 30% fett (helst av vegetabilsk opprinnelse), opptil 15% proteiner;
  • gjennomsnittlig server størrelse - 300 ml;
  • hyppigheten av måltider - fra 5 til 7 ganger om dagen.

Prioriteringsmetodene for matvarebehandling kokes, bakes (ikke på åpen ild), dampkoking, stewing.

Forskjellen mellom gastritt og mage kreft

Magnetisk resonans og beregnede tomografi av spiserøret

I mange år, sliter med suksess med gastritt og magesår?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere gastritt og magesår bare ved å ta det hver dag.

Undersøkelse av tarmen og magen ved magnetisk resonans og datatomografi utføres når andre metoder for å diagnostisere sykdommen er ineffektive. Legene foreskriver ikke disse undersøkelsesmetoder, da de ikke er billige for pasienten, i første fase er det mulig å gjøre med mer vanlige metoder - ultralyd og røntgenografi. Kun en lege kan bestemme hvilken diagnostikk for et bestemt tilfelle, siden hver metode for diagnostisk forskning har både indikasjoner og kontraindikasjoner.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Maskinvareundersøkelse utføres når andre undersøkelsesmetoder er ineffektive.

Magnetic resonance imaging

MR i spiserøret utføres på en medisinsk enhet - tomografi, hvis arbeid er basert på radiofrekvenspulser med magnetfelt. Etter prosedyren mottar legene bilder av høy kvalitet, som gjenspeiler kroppens tilstand med alle sine vices. Basert på disse bildene, utfører en spesialist en diagnose. Det er viktig for pasienten å forberede seg før prosedyren, og legen bør undersøke pasientens medisinske historie og gjøre pasienten kjent med mulige, om enn små bivirkninger som manifesterer seg i fordøyelsesbesvær.

Beregnet tomografi

Et alternativ til MR er magnetisk forskning, som utføres ved hjelp av databehandling. En CT-skanning tar ikke mer enn 60 minutter, i motsetning til en MR. Den store fordelen med dataanalyse er fraværet av behovet for å ligge i et lukket rom, noe som forårsaker frykt hos mange pasienter.

CT er basert på røntgenbilder, hvor resultatene blir overført til skjermbildet. I prosessen med å utføre prosedyren, er pasienten utsatt for stråling, derfor må viktigheten av datamaskinundersøkelse rettferdiggjøres hver gang. Til tross for at strålingsdosen i studien er liten, men mengden er styrt av en tomografi, det samme. Undersøkelsen utføres sammen med behandling av spiserøret parallelt og i faser slik at det er mulig å nøyaktig diagnostisere det syke organet og unormaliteter i den.

vitnesbyrd

En røntgen-tomografisk metode med atommagnetisk resonans brukes om nødvendig for å undersøke spiserøret for tilstedeværelse av magesårssykdom, ondartede svulster, kronisk eller akutt gastritt, esophageal spasm og diffragmentell brokk.

Kontra

Det anbefales ikke å utføre MR og CT i følgende tilfeller:

  • pasienten har en pacemaker
  • hemostatiske klipp er installert;
  • Det er implantater av store metall og ferromagnetiske fragmenter;
  • elektroniske implantater av mellomøret
  • insulinpumper;
  • prostetisk hjerteventil;
  • nervestimulerende midler;
  • tatoveringer av fargestoffer, som består av metallforbindelser.

Disse typer diagnostikk er kontraindisert for gravide, pasienter med panikkfrykt for lukket rom (refererer til MR), pasienter med hjertesvikt.

Forberedelse for prosedyren

Røntgen-tomografisk metode med atommagnetisk resonans viser tilstanden til det syke organet fra tre sider. For å kunne diagnostisere riktig må pasienten imidlertid gjøre litt forberedelse før prosedyren. Før prosedyren, bør pasienten avstå fra å spise i fem timer, og innen noen få dager utelukker kaffe, kjøtt og sterk te fra dietten. Det er viktig å rense kroppen litt, så melprodukter skal også fjernes fra menyen.

Før du starter studien, må pasienten fjerne smykker fra seg selv og rense lommene fra metallobjekter som kan interagere med skannergasens elektromagnetiske felt. I prosessen med å gjennomføre studien, bør pasienten observere fred og stillhet, bare i dette tilfellet vil tomografen vise klare og høykvalitetsbilder.

diagnostikk

Den tomografiske metoden med atommagnetisk resonans utføres i en tunnel av spesialutstyr - en tomografi. I et lukket rom er pasienten 30 minutter ubevegelig i utsatt stilling. Diagnose ved denne metoden er smertefri og forårsaker ikke ubehag. En halv time senere viser spesialisten de oppnådde bildene av mage og spiserør på skjermen i 3 fremskrivninger. De resulterende bildene kan forstørres og ses nær alle deler av kroppen.

Røntgen-tomografisk metode utføres på et bord som er koblet til en tomografisk skanner for datamaskiner. Skanneren roterer og mater røntgenstråler gjennom pasientens kroppsdel ​​under studien. For å gjøre bildene mer klare, får pasienten et kontrastmiddel som inneholder jod før prosedyren. Kontrastmiddelet er full eller injisert intravenøst ​​eller direkte inn i studieområdet, for eksempel i mage, spiserør, ledd.

Dekoding resultater

Metoden for røntgen-tomografi med atommagnetisk resonans påføres umiddelbart i spiserøret og magen, kun i dette tilfellet er det mulig å etablere en nøyaktig diagnose. I prosessen med å diagnostisere en spesialist får resultater som gjør det mulig å bestemme plasseringen av en ondartet neoplasma, dens natur og størrelse, undersøker bukhulen og eliminerer eller bekrefter tilstedeværelsen av metastaser i andre organer. Legen har mulighet til å undersøke organets vegger og bestemme fortykkingen for å identifisere tilstedeværelsen av gass i bukhulen, noe som indikerer et magesår eller perforering av kreft.

Fordeler og ulemper

Diagnostisering av tomografi har følgende fordeler:

  • Lar deg lage en nøyaktig diagnose uten å forårsake smerte og ubehag for pasienten.
  • Hastigheten av prosedyren. Studien tar ikke mye tid, hele prosessen tar ikke mer enn en time.
  • Det er ikke behov for alvorlig forberedelse av prosedyren. Før du undersøker pasienten, fjern metallobjektene fra lommene, fjern smykker, og utfør en enkel rengjøring av kroppen.
  • Bildene er tredimensjonale, som lar deg se orgelet fra alle sider samtidig, noe som betyr at nøyaktigheten av den korrekte diagnosen er sikret.

Ulempene ved tomografiske studier inkluderer høye kostnader for prosedyren, spesielt magnetisk resonans. I tillegg gjelder en obligatorisk tilstand for minusene av MR og CT. Pasienten skal ikke ha metallimplantater og kunstige pacemakere. Pasienter som har dem, kan ikke utføre tomografisk diagnostikk med røntgenstråler og atommagnetisk resonans. Siden magnetresonansstudien utføres av utstyr med elektromagnetisk stråling, bør prosedyren utføres i kjelleren, der det er pålitelig beskyttelse av vegger og dører.

Hvor kan jeg gjøre prosedyren?

Magnetisk resonans og datamaskinrøntgenstudier kan gjøres på mange private klinikker, men før pasientens plassering må pasienten vet at nøyaktigheten av diagnosen avhenger av de tekniske egenskapene til tomografien, og nærmere bestemt på feltstyrkenes størrelse. Ikke alle klinikker har utstyr som er utstyrt med høy spenning, og utstyr med lave tekniske egenskaper gir det tilsvarende bildet. Det er ikke nødvendig å "holdes" til lave kostnader for en slik studie, fordi det er spesielt viktig å lage en nøyaktig diagnose i de tidlige stadiene av kreft.

Klinikkerne tilbyr moderne utstyr som ikke er lukket øverst, noe som betyr at det ikke forårsaker ubehag for pasienter som er redd for lukket plass. I skanneren kan installeres mikrofon, som pasienten, hvis han ble syk, har mulighet til å konsultere en lege og stoppe videre forskning. Dermed må pasienten, før han velger undersøkelsessted, vite om de tekniske egenskapene til utstyret, som er tilgjengelig i klinikkene i byen.

Lignelsen av tegn på magesår og gastritt er svært stor, men de har også forskjeller, og svært store. I tilfelle av gastritt er slimhinnet i det viktigste fordøyelsesorganet skadet på grunn av den irriterende effekten på den. I tilfelle sår utvikler seg på grunn av voksende erosjoner, oppstår det en fokalfeil som skyldes en ubalanse mellom magen i magen og det beskyttende systemet i veggene. Den patologiske prosessen i sistnevnte tilfelle strekker seg ofte til submukosa.

Faktorer som utløser magesykdommer

Begge disse sykdommene kan bokstavelig talt fremkalles av vanlige forutsetninger, for eksempel irritasjon av mageslimhinnen med krydret, syltet salt mat, noe som øker det sure miljøet som virker aggressivt, noe som fører til at den destruktive prosessen starter i veggene i det viktigste fordøyelsesorganet. Det forverres av kombinasjonen av visse uønskede faktorer, som fysisk overarbeid, virkningen av hyppige stressende situasjoner, nervøs overbelastning, avhengighet (hyppig overspising spesielt om natten, røyking, alkoholmisbruk) og overdreven drikking av kaffe.

Enhver sykdom i magen på kort tid kan utløses av disse negative faktorene, kun såret kan variere i årsakene fra gastritt, siden det har flere tilleggsbetingelser for forekomsten:

  • En slik sykdom som pankreatitt, som oppstår i kronisk form, eller som følge av overlappingen av bukspyttkjertelen via stein utgitt fra galleblæren.
  • Permanent svært høy surhet i magen, utløst av en hvilken som helst sykdom i det viktigste fordøyelsesorganet eller arvelighet.
  • Defekte forandringer i funksjonen eller strukturen av pylorus i magen, atony av musklene, erosjon, ondartede svulster.

Det er disse grunnene som er de viktigste kjennetegnende etiologiske faktorene for forekomsten av sykdommer som ligner på det kliniske bildet.

De viktigste symptomene

Når du blir spurt om forskjellen mellom magesår, gir eksperter alltid et fullt svar. De viser vanligvis de viktigste kjennetegnene til begge sykdommene, som inkluderer plasseringen av smerte og dens frekvens. Forskjellen mellom magesår og gastritt er i følgende kliniske manifestasjoner:

  • narkotika for gastritt og magesår
  • Karakteristisk for sår er sulten nattpine. De stopper ikke før en pasient med denne sykdommen spiser noe.
  • Gastritt bekymrer seg en person bare om dagen, og forstyrrer ikke nattesøvn.
  • Ubehagelig spenning under utviklingen av den inflammatoriske prosessen på mageslimhinnen er lokalisert i den epigastriske regionen.
  • Ulcerative smerter er veldig skarpe, utmattende og kan utstråle til ileal- eller prekardialområdet, så vel som på ryggen. Det avhenger av hvor såret ligger.

Disse tegnene viser hvordan man skiller disse patologiene selvstendig.

Alle pasienter med gastrisk patologi må kjenne tegnene for å kunne konsultere en gastroenterolog i tide og begynne adekvat terapeutisk tiltak.

Forskjeller mellom individuelle sykdomsformer

Men noen pasienter kan utvikle ulcerativ gastritt. Denne typen sykdom anses som den farligste og er praktisk talt den samme som et sår. Den største trusselen mot menneskers helse fra denne sykdomsformen er at den patologiske betennelsen på slimhinnen begynner nesten umiddelbart etter at irritasjonen har oppstått. Ofte er det nok i nesten et par timer, og etter en halv dag har en person tydeliggjort alle de viktigste symptomene på patologien.

Hvordan skille det fra magesår kan bare fortelle den behandlende legen, men likevel er forskjellene i symptomene på disse to sykdommene praktisk talt fraværende. Dette kan sees hvis du er kjent med de kliniske tegnene på ulcerativ gastritt i detalj:

  • tap av appetitt;
  • kvalme, på kortest mulig tid, vekslende med blodig oppkast, hvor urenheter av galle eller blod ofte kan observeres;
  • smerte og skarp smerte i den epigastriske regionen.

I tillegg til disse vanlige tegnene, er det også et generelt symptom, som er en signifikant økning i temperatur, høyt blodtrykk og utseendet av svakhet og apati.

Mulig forskjell i behandling av patologier

Hovedårsaken til utviklingen av disse plager anses å være en Helicobacter pylori-infeksjon som aktivt reproduserer i magen og ødelegger slimhinnen. Som et resultat av en slik negativ innvirkning på fordøyelseskanalens vegger, begynner en inflammatorisk prosess, som intensiveres under aggressiv påvirkning av saltsyre, hovedkomponenten i magesaften. Vanlige sår og gastritt behandles med medisinering.

Til dette formål brukes to typer av stoffer:

  • antibiotika for å ødelegge Helicobacter pylori;
  • antisekretoriske midler og antacida som normaliserer surhet.

Piller for disse sykdommene og de obligatoriske anbefalingene i dietten foreskrevet for dem, er generelt helt liknende, men bare leger som vet det sanne bildet av negative forandringer i magen, kan plukke dem opp. Bare i dette tilfellet er det mulig å velge det mest effektive alternativet i den komplekse behandlingen.

Slike sykdommer i det viktigste fordøyelsesorganet finnes i alle aldersgrupper og er helt uavhengig av sosial status. Hvis du treffer nødtiltak for å bli kvitt dem, vil adekvat behandling føre til full gjenoppretting. Derfor anbefaler gastroenterologer pasienter i fare for å huske de første tegnene på magesår og magesår, samt korrigere kostholdet, kvitte seg med skadelige vaner og begynne å lede en riktig livsstil, forhindre fysisk og nervøs overbelastning, samt forekomsten av hyppige stressfulle situasjoner.

Magekreft er en av de vanligste og samtidig forræderske onkologiske sykdommer. Når det gjelder dødelighet, ligger den på andreplass, andre bare for lungekreft. Årsaken til høy dødelighet i denne sykdommen ligger i kompleksiteten til rettidig diagnose. Det er svært vanskelig å bestemme magekreft i sine tidlige stadier, da symptomene ofte er svært smurt og pasientene ofte ikke tar hensyn til dem. Og i senere stadier er denne sykdommen allerede dårlig behandles.

Magekreft og egenskaper av manifestasjon

Når man refererer til en lege og diagnostiserer gastrisk kreft i sine tidlige stadier, er muligheten for fullstendig å kvitte seg med sykdommen svært høy, og andelen av fem års overlevelse nærmer seg 80-90%. Men i de fleste tilfeller forekommer diagnosen "magekreft" allerede i de senere stadiene, noe som i stor grad reduserer femårs overlevelse. Derfor bør du kjenne de første, mest vanlige symptomene på mage kreft og under den minste mistanke om å gjennomgå en mer detaljert undersøkelse.

Symptomene på mage kreft er ikke alltid det samme hos ulike pasienter. Avhengig av plasseringen av svulsten og dens histologiske type, kan symptomene variere betydelig. Plasseringen av svulsten i kardialdelen av magen (delen ved siden av spiserøret) er primært indikert ved vanskeligheter med å svelge grov mat eller dens store biter, økt salivasjon. Etter hvert som svulsten vokser, blir symptomene mer uttalt. Etter en stund utvikler andre tegn på svulst: oppkast, en følelse av tyngde i brystet, mellom skulderbladene eller i hjertet av hjertet, smerte.

Hvis den primære svulsten ligger i den nedre delen av magen (den såkalte antrumen), så vil symptomene være litt forskjellige. I slike tilfeller klager pasienten om oppkast, en følelse av tyngde, en ubehagelig lukt fra munnen eller oppkastet. Generelle onkologiske manifestasjoner er tegn på svulstskader på magesekken: mangel på appetitt, svakhet, svimmelhet, anemi, vekttap, etc. Det er ingen utprøvde symptomer i tilfelle en svulst i midten av magen.

Avhengig av symptomens nærvær og natur kan legen bestemme behovet og typene av ytterligere diagnose. Likevel er symptomene på mage kreft, det er et mye større antall enn beskrevet ovenfor.

Symptomer på gastrisk kreft i begynnelsen

De tidligste tegnene på mage kreft er så uskarpe og utrykksfulle at behandlingen i tilfelle deres manifestasjon begynner i svært sjeldne tilfeller, og som regel ikke passer for sykdommen. Tross alt har de fleste sykdommene i mage-tarmkanalen lignende manifestasjoner, og det er ekstremt vanskelig å diagnostisere kreft fra dem. Men likevel kan de mest sannsynlige symptomene på mage kreft identifiseres. Disse inkluderer:

  1. Forstyrrelse av fordøyelsessystemet. Dette og halsbrann, hyppig kløe, flatulens, oppblåsthet, følelse av tyngde i magen. Disse symptomene ble observert av mange pasienter, selv i mange år i livet. Men de kom til onkologen bare hvis det var andre mer alvorlige symptomer.
  2. Ubehag, lokalisert i brystet. Slike manifestasjoner inkluderer smerte, en følelse av tverrhet, tyngde eller andre ubehagelige manifestasjoner.
  3. Kvalme. Kvalme kan hjemsøke pasienten umiddelbart etter hvert måltid og forårsake ubehag i lang tid.
  4. Vanskelighetsgrad å svelge. Dette symptomet oppstår bare når en svulst dannes i den øvre delen av magen. Det kan delvis hindre passasje av mat, noe som forklarer dette symptomet. I de tidlige stadier oppstår det bare problemer med grov mat eller store klumper. Men med utviklingen av sykdommen blir det vanskeligere å svelge til og med myke og flytende produkter.
  5. Oppkast. Ofte forårsaker pasienten bare undersøkelsen av symptomer som oppkast og kvalme. Oppkast kan være en engangs- eller tilbakevendende forekomst, oppstå umiddelbart etter et måltid eller ikke være forbundet med inntak av mat i det hele tatt. Den mest forferdelige manifestasjonen er oppkast med blod av skarlet eller brun farge. I tillegg til mindre, men konsekvent tilbakevendende blødning, anemi, pallor, dyspnø, tretthet bli med.
  6. Tilstedeværelsen av blod i avføringen. Dette er et annet symptom på gastrisk blødning og svulst i magen. Det kan diagnostiseres under laboratorieforhold eller visuelt av fecesfargen, som da er tjære svart.
  7. Smertefulle opplevelser. Ofte føles smerten i brystområdet, men smerten kan også spre seg mot scapulaen eller hjertet.
  8. Kliniske symptomer. Etter utviklingen av en svulst og forekomsten av metastase utenfor magen, kan symptomer som er vanlige for alle onkologiske sykdommer også forekomme: vekttap, appetittløp, tretthet, anemi, sløvhet etc.
  9. Sekundære symptomer. Nye symptomer indikerer utseende av sekundære svulster. Symptomene kan være svært varierte og avhenger av retningen av metastase.

Listen over symptomene ovenfor er langt fra fullført, men det er disse symptomene som skal varsle pasienten og tvinge ham til å gjennomgå undersøkelse for å starte behandlingen.

Dyspepsi som et karakteristisk tegn på magekreft

Ofte kommer pasienten til legen med et svært vanlig symptom - dyspepsi. Dyspepsi er et brudd på det vanlige arbeidet i magen, fordøyelsesbesvær. I dette tilfellet er doktorens oppgave å gjennomføre en full undersøkelse for å identifisere årsaken til denne lidelsen. Dyspepsi er preget av følgende symptomer:

  • følelse av fylde i magen;
  • redusere eller tap av appetitt;
  • redusere størrelsen på forbruksdeler;
  • aversjon mot tidligere elsket mat, ofte protein (kjøtt, fisk);
  • kvalme, oppkast;
  • mangel på glede når du spiser.

Hvis et av de ovennevnte symptomene oppstår, bør du ikke få panikk, men en kombinasjon av flere skal varsle pasienten og få ham til å henvende seg til den aktuelle spesialisten for en grundig undersøkelse.

Diagnose av mage kreft i laboratoriet

De fleste pasienter (60-85%) har symptomer på anemi forårsaket av kronisk blodtap og den giftige effekten av tumorcellemetabolitter på det røde benmarg. Når man studerer latent blod i fekalmassene, finner man et positivt resultat i 50-90% tilfeller. Innholdet i magen blir også undersøkt for surhet og en økning i beta-glukuronidaseaktivitet.

Differensial diagnose av mage kreft

Først og fremst bør gastrisk kreft skilles fra godartede svulster i mage og magesår. Bare målrettet gastrobiopsi kan endelig bekrefte diagnosen gastrisk kreft i alle tilfeller.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Magekreft på bakgrunn av magesår

Å mistenke en svulst i magen i nærvær av magesår kan være av følgende grunner:

  • ujevnheten til sårets kanter, undergravingen av den ene kanten og den annens høyde;
  • ukonvensjonell form av sår (amoeba);
  • fortykning av slimhinnen rundt såret, grus slimete;
  • rød rød farge på sårets kanter;
  • blødning, blek, sløv slemhinne rundt såret;
  • bunnen av såret er grått, kornet, grunt, relativt flatt;
  • sårdannelse av sårets kanter.

I nærvær av slike symptomer skal pasienten gjennomgå målrettet gastrobiopsi, vevsprøver må tas fra bunnen av såret og fra kantene.

Magekreft og polypper

Polypotisk karsinom i magen er en svulst av betydelig størrelse (opptil 2 cm), som ligner en knute på en pedicle med en bred base. Overflaten av polypoten har en lignende utseende som blomkål. På toppen av formasjonen kan sår, erosjon, ødem og nekrose observeres. Hvis polypoten har en liten størrelse, uforstyrret slimhinne, et lite ben med en smal base, indikerer dette en god kvalitet på svulsten.

De fleste av disse polypper er hyperplastiske. Men ikke glem om de hyppige tilfellene (ca. 40%) av malignitet (oppkjøpet av egenskapene til en malign tumor ved celler) av adenomatøse polypper. Polyps med en bred base og betydelig størrelse er alltid gjenstand for fjerning med videre studier av deres struktur.

Andre typer magesvulster

Andre typer godartede svulster er ekstremt sjeldne. Tegn på godartet svulst er alltid opplagt - dette er en uforstyrret slimhinne, bevaring av brettet og peristaltikken i magen, slimhinnen har en standard, uendret farge (bare når xanthom mucosa har en gul farge).

Makromorfologi av magesvulster

Eksofytiske svulster (som har form av en plakk, knutepunkt, som stikker over overflaten av vevet), vokser som regel inn i organets lumen og skilles fra sunt vev. De er preget av mindre malignitet og langsommere spredning og metastase.

Polypøs svulst forekommer i 3-10% av tilfellene og ser ut som en sopphatt med en bred sylindrisk base, eller en polyp med et høyt ben av mørk rød farge, på overflaten som erosjoner og fibrinavsetninger er synlige. Den ligger hovedsakelig i antrummet eller i magen, ofte på den mindre krumningen. Endringer i slimhinnen er fraværende. Polypøs svulst kan være av forskjellige størrelser: Som noen få millimeter, og noen få centimeter, og vokse inn i lumen i magen, opptar det helt.

Saucerformet (koppformet) kreft forekommer i 10-40% tilfeller av magesvulster og er en svulst med en bred base, i midten som er forfall, med utseende av et sår med brede, hevede, rullignende kanter. Bunnen av såret har en ujevn overflate, dekket med et belegg av mørkbrunt eller skittent grått. Ved utdyping av såret kan blodpropper eller tromboserte kar ses. Visuelt separeres svulsten skarpt fra sunt vev. Plasseringen av svulsten på den mindre krumningen blir ofte preget av sin infiltrative vekst.

Plakkekreft er en svært sjelden form for magekreft. Det forekommer i 1% av tilfellene. Det er en fortykkelse av mucous membranen i magen hvitt eller gråaktig, med en diameter på 1-2 cm, noen ganger med sårdannelser.

En endofytisk svulst kjennetegnes ved å spre seg langs magen i alle retninger, hovedsakelig langs dens submukøse lag. Det er et dyp sår av forskjellige størrelser med grov, ujevn bunn og fuzzy konturer. Områdene rundt såret er infiltrert med svulstceller som trenger inn i alle lagene i magen og tilstøtende organer.

Med denne typen svulster er magen i magen tykkere og tykkere. Slimhinnen som omgiver svulsten er stiv, atrophied, dens bretter er ofte rettet. Lokalisering av svulsten forekommer oftest ved utgangen fra magen, i den subkardiale regionen og på den mindre krumning. Svært tidlig begynner å gi metastaser.

Diffus fibrous kreft (skirr) er en av de vanligste former for mage kreft, diagnostisert i 25-30% av tilfellene og rangerer andre i hyppig forekomst. Det er oftest plassert i utgangsseksjonen i magen, rynker veggene, smalker lumen og gradvis sprer seg til hele magen. Veggene i magen i denne formen er tykkere, foldene i slimhinnen blir også tykkere og har flere sårdannelser. Ofte utvikler symptomer på kreftlymphangitt - spiring av kreftceller i lymfekarrene. Tumorvev kan infiltrere i leddbåndene i magen, noe som fører til at det trekkes til leveren, bukspyttkjertelen eller andre organer.

Diffus kolloidkreft - en svært sjelden type svulst, lokalisert hovedsakelig i submukosalaget eller mellom lagene i slimhinnen. Samtidig er mageveggen som om mettet med slimete masse som består av slimdannende celler. Magen i magen er sterkt fortykket, magen selv er betydelig forstørret.

Ca. 10-15 tilfeller av kreft har blandede tegn eller tegn som er karakteristiske for forbigående former. Ovennevnte symptomer og typer magekreft er langt fra fullført, men de kan hjelpe pasientene til å ta hensyn til tiden og begynne å behandle denne skadelige sykdommen i tide. Dette kan redusere forekomsten av avanserte stadier av gastrisk kreft og øke prosentandelen gunstig behandlingsresultat.

Detaljert informasjon om kreft finnes i videoen:

Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av sosiale knapper. Takk!