Blodamylase

Amylase (andre navn - alfa-amylase, diastase, pankreasamylase) er et biologisk aktivt stoff involvert i karbohydratmetabolismen. I menneskekroppen produseres det meste av bukspyttkjertelen, en mindre del - av spyttkjertlene.

Hos mennesker blir bare alfa-amylase syntetisert, som er et fordøyelsessymtom.

Indikasjoner for analyse

Til tross for at blodamylase reflekterer endringer som er karakteristiske for mange metabolske og inflammatoriske sykdommer (diabetes, hepatitt, kusma og andre), er hovedindikasjonen for analysen mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt.

For å bestemme nivået på blod amylase er brukt biokjemisk analyse av blod fra en vene. Blodprøvetaking gjøres om morgenen på tom mage (dagen før, før du tar testen, bør du unngå å spise spicy og fettstoffer).

Norm amylase i blodet

Siden bukspyttkjertelen er en kjertel av blandet sekresjon (det utskiller hormoner og enzymer både i tarmlumen og i blodet), er det vanlig å skille amylasen fra total alfa-amylase og kalle det pankreasamylase. Følgelig er det i to biokjemiske analyser av blod (eller urin, som også brukes til å bestemme nivået av amylase i kroppen), to indikatorer på amylase: a-amylase og pankreasamylase.

Alfa amylase

For alfa-amylase (som representerer total mengde av all amylase i kroppen), anses verdiene * som normale:

• barn opptil 2 år: 5 - 65 u / l;
• 2 år - 70 år: 25 - 125 U / l;
• over 70 år gammel: 20 - 160 u / l.

* ifølge det uavhengige laboratoriet Invitro

Bukspyttkjertelamylase

I alfa-amylase inngår bukspyttkjertelamylase, hvorav også måles. En normal mengde bukspyttkjertel amylase anses *:

Årsaker til avvik fra normen

Årsakene til å øke mengden av alfa-amylase i blodet (en økning i blodamylase anses å være tall over 105 enheter / l for alfa-amylase og over 50 enheter / l for pankreasamylase):

• Akutt eller kronisk pankreatitt. Når betennelse i bukspyttkjertelen øker sekresjonen av amylase av celler flere ganger
• Cyst, svulst eller stein i lommen i bukspyttkjertelen. Endringer i kjertelenes struktur forårsaker kompresjon av kjertelvevet og dets sekundære betennelse, noe som bidrar til økt utskillelse av amylase (amylase nivået når 150-200 u / l).
• Kusma. Inflammasjon av spyttkjertlene forårsaker også en økning i amylasesekresjon (.
• Peritonitt. Med peritonitt, er alle organer i bukhulen, inkludert bukspyttkjertelen, utsatt for irritasjon og inflammatoriske forandringer. Slike endringer øker aktiviteten av bukspyttkjertelceller, noe som fører til en økning i nivået av amylase i blodprøven.
• Diabetes mellitus. I diabetes mellitus forekommer systemiske metabolske sykdommer, inkludert karbohydratmetabolisme. Således vil ikke all amylase produsert av kroppen bli brukt rasjonelt på omdannelse av stivelse til oligosakkarider, noe som vil føre til en økning i mengden i blodet.
• Nyresvikt. Siden amylase elimineres fra kroppen gjennom nyrene, vil deres utilstrekkelige funksjon føre til forsinkelse og økning i mengden enzym i blodet.

Årsakene til reduksjonen i mengden amylase i blodet (en reduksjon i antall amylaser i blodet på mindre enn 100 enheter / l for alfa-amylase):

• Hepatitt i akutt eller kronisk form. Når hepatitt er et brudd på karbohydratmetabolismen, noe som medfører en økning i belastningen på kroppens enzymatiske systemer, inkludert amylase. I en viss tid produserer bukspyttkjertelen en tilstrekkelig mengde av enzymet, men så begynner det å senke syntesen av amylase, noe som reflekteres i den lave mengden i blodprøven.
• Bukspyttkjertelen. I noen svulster degenererer pankreasvev, noe som gjør det umulig å frigjøre amylase.

Også på grunn av skader, faller fra høyde og forgiftning, er brudd på amylase sekresjon mulig både opp og ned.

Amylase funksjoner

Funksjonen av amylase er å bryte ned stivelse til enklere former, oligosakkarider. Spaltning begynner i munnhulen, da amylase er en del av spytt, og deretter i mage-tarmkanalen, hvor det meste av det er syntetisert av bukspyttkjertelen.

Siden stivelsesmolekyler ikke kan absorberes i tarmsløyfer på grunn av kompleksiteten i deres struktur, avhenger kvaliteten på karbohydratabsorpsjon av mat av virkningen av amylase.

Blodalfa-amylase

Hva er blod alfa amylase? Hvorfor skal jeg ta amylase test og hva er blod amylasehastigheten? Hvilke sykdommer forårsaker økt amylase? Svarene på disse spørsmålene er viet til denne artikkelen.

Blod alfa-amylase: hva er det?

Dette enzymet er utpekt av det greske brevet, fordi med hjelpen blir alfa 1 - 4 bindinger av komplekse sukkerarter - karbohydrater ødelagt. Funksjonen av amylase er å lyse eller ødelegge animalsk stivelse, som kalles glykogen og stivelse selv, til glukose, maltose, galaktose, sukrose og andre lett absorberbare substrater, avhengig av typer av tilbakevendende rester.

Fordelingen av sukker i munnhulen er begynnelsen av prosessen, da kommer maten inn i magen, der den opptas av et sterkt surt miljø, og deretter går maten inn i tolvfingertarmen, hvor det nyopprettede, gunstige alkaliske mediumet og enzymetamylasen igjen begynner å splitte karbohydrater. Bare denne gangen kommer enzymet, som produseres av bukspyttkjertelen, inn i spill.

Siden enzymet har en svært liten størrelse på molekylet, etter at det har fullført sitt arbeid, blir det absorbert i blodet i tolvfingertarmen. Derfor kan disse enzymene - både pankreas (som kalles P-typen) og spyttkjertel (som kalles S-type), lett oppdages i blodprøven.

Plasma amylase normer angir nøyaktig betydningen av sekresjon av spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Det finnes andre prøver av kjertelvev som kan produsere denne forbindelsen, og som forårsaker en økning i amylase - dette er brystkjertlene i løpet av perioden med å mate barnet, tarmseksjoner og lever, samt eggstokkene og egglederørene. Men aktiviteten til amylase produsert av disse organene er så ubetydelig at den kan bli fullstendig forsømt.

Forresten, det er historisk et annet navn for dette enzymet - nemlig diastase. Men i klinikken skjedde det slik at en diastase kalles alfa-amylase, som kommer inn i urinen, og enzymet i blodet kalles ganske enkelt amylase.

Hvorfor bestemme nivået av amylase i den biokjemiske analysen av blod?

En blod amylase test er nødvendig for å vurdere normal bukspyttkjertelfunksjon. Ved akutte inflammatoriske lesjoner av det, når det oppstår selvfordøyelse av vev i dette orgelet, etter 2 timer fra begynnelsen av omkringliggende smerte, er det mulig å avsløre en økning i aktiviteten til dette stoffet i studien av blodserum.

Indikatorer vender tilbake til normal etter noen dager, vanligvis skjer det på tredje eller fjerde dag. For akutt pankreatitt er det karakteristisk at en økning i konsentrasjonen av dette enzymet når i gjennomsnitt 5 ganger normen og maksimal konsentrasjon bestemmes i de tre første dagene fra sykdomsbegyndelsen.

Det er derfor hovedindikasjonen for studiet av amylaskonsentrasjon er en sannsynlig diagnose - akutt pankreatitt, og tilstedeværelsen av omkringliggende smerter assosiert med en feil i mat eller bruk av hardvann.

For leger er det viktig at det ikke er noen direkte sammenheng mellom indikatorene for analysen av amylase (en økning i enzymet) og sværheten i bukspyttkjertelen. Denne analysen er ikke 100% pålitelig, og det er bedre å bruke det som en første screening. Hver femte pasient med en bekreftet diagnose av akutt pankreatitt har et normalt nivå av amylase i blodet. Dette forekommer oftest i fettpankreatisk nekrose, når en betydelig mengde bukspyttkjertel lipase, et enzym som bryter ned fett, også slippes ut i blodet.

Om urin diastase

Vi har lært hva amylase er i en biokjemisk blodprøve. Nå er det nødvendig å fortelle litt om urin. Økt blodamylase filtreres gradvis av nyrene og utskilles fra kroppen, derfor i tilfelle av en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen, er det viktig å undersøke urin diastase. Det er viktig at konsentrasjonen av enzymet i urinen øker enda mer enn sin aktivitet i blodet, og økt amylase finnes i lengre tid i urinen enn i andre væsker.

Det kan også være noen sykdommer som ikke er relatert til patologien i bukspyttkjertelen, men de er også ledsaget av forhøyet alfa-amylase i blodet.

Så indikasjonene for formålet med analysen på forskning av amylase i blod og urin er:

1. ulike lesjoner i bukspyttkjertelen;
2. sykdommer i spyttkjertlene - fra sialolithiasis til parotitt (kjent infeksjonell virussykdom - kusma);
3. cystisk fibrose;
4. akutte og omkringliggende smerter i ryggen og magen.

Norm amylase i blodet

For det første korrelerer ikke amylasefrekvensen med kjønn: Amylasehastigheten i blodet av kvinner er helt den samme som menns frekvens. Det er en annen avhengighet, nemlig - i alder:

• Graden av amylase i blodet hos barn er et betydelig område, fra 5 til 65 u / ml;
• Gjennom hele livet fra 1 år til 72 år, ligger verdien mellom 25 - 26 til 125 - 126 enheter / ml;
• i eldre og senile alderen over 70-75 år øker verdien av verdier fra 20 til 22 til 160 til 165 enheter / ml under normale forhold.

Som det kan sees, kan svingninger i konsentrasjonen av forbindelsen i blodplasma være signifikant hos friske mennesker. Så hvis en pasient har en normal verdi på 30 enheter per milliliter, så hvis amylase er firedoblet (som er typisk for akutt pankreatitt), vil konsentrasjonen fortsatt være 120 enheter / ml, som kan betraktes som den øvre grensen for normal. Og hvis denne pasienten kommer inn i kirurgisk avdeling med akutte omkringliggende smerter, anser kirurgen ikke at hans pankreasamylase økes.

Dette eksepsjonelle håpet på diagnosen pankreatitt ved bruk av bare enzymet kan spille en dødelig rolle i vurderingen av bukspyttkjertelpatologi. Vurder hovedårsakene til avvik fra referanseverdiene. Ofte er det en økning i konsentrasjonen av alfa-amylase i bukspyttkjertelen eller spytt. Under hvilke sykdommer og forhold forekommer det?

Forhøyet nivå

Hvis amylase er forhøyet, hva betyr det? Oppsummering, vi oppsummerer alle de viktigste sykdommene og betingelsene:

• disse er ulike typer pankreatitt, både akutte og forverrer den kroniske prosessen;
• bukspyttkjertel cyster;
• mens de tar visse stoffer, og deres liste er ganske omfattende: dette er cytostatisk azathioprin, disse er steroidhormoner, disse er ACE-hemmere, disse er østrogener, dette er et vanndrivende stoff, furosemid, disse er antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen, indometacin, antibiotikumtetracyklin og mange andre stoffer;
• bukspyttkjertel amylase er forhøyet på grunn av sykdommer i bukspyttkjertelen, slik som blokkering av bukspyttkjertelen, stein, svulst eller klebende prosess;
• ved akutt peritonitt eller intestinal obstruksjon;
• mot bakgrunnen av uttalt ketoacidose i type 1 diabetes mellitus;
• med ulike maligne svulster, oftest - når svulsten er i lungevevvet eller i eggstokkene.

Høy amylase kan være i sykdommer i galdeveiene, i tilfelle av abdominal traumer, i kronisk alkoholisme, og til og med i skader på skallen. Separat må det huskes at en økning i spytt amylase kan være ikke bare med parotitt, men også med svulster i spyttkjertlene.

Fra den imponerende listen over kan det ses at dette enzymet ikke er begrenset til inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, og til tross for den betydelige økningen i blodplasma, er det nødvendig å fortsette diagnostisk søk, siden et enkelt analyseresultat ikke er et patognomonisk tegn på noen sykdom.

Redusert nivå

Er det situasjoner når alfa-amylase er redusert? Selvfølgelig blir dette enzymet økt i klinisk praksis mye oftere, men noen ganger oppstår også verdier nær null. Dette kan være når:

• en tilstand av kronisk, treg pankreatitt, når det er svært lite, sunt kjertelvev igjen fra bukspyttkjertelen;
• denne tilstanden er karakteristisk for uttalt cystisk fibrose, og forekommer i tidlig barndom.

Også amylase reduseres dersom en signifikant del av bukspyttkjertelen fjernes fra en pasient etter operasjonen.

Uansett hvilken analyse en lege får i hendene, bør han styres av andre resultater av laboratorietester, instrumentelle undersøkelsesmetoder. Men viktigst, han burde spørre pasienten og gjennomføre en grundig undersøkelse. Bare denne tilsynelatende enkle måten er grunnlaget for klinisk tenkning, og vil tillate deg å gjøre en diagnose riktig og starte behandling på en riktig måte.

Alfa amylase: funksjoner, aktivitetsrate, analyser, patologi

Store polysakkaridmolekyler som inntas med mat, kan ikke absorberes uendret i blodet, de må brytes ned i enkle sukkerarter for å komme inn i blodet og bli en energikilde for kroppens celler. Igjen kan de ikke gjøre dette alene, her trenger de stoffer som vil kunne katalysere reaksjonen og bidra til å takle oppgaven. Et slikt virkestoff er amylase i fordøyelsessystemet (enzym), hovedformålet er å bryte ned komplekse karbohydrater til monosakkarider.

Hovedansvaret for produksjon av a-amylase ligger i bukspyttkjertelen, noe mindre det produseres av spyttkjertlene, som åpner inn i munnhulen, hvor karbohydrat fordøyelsen begynner. I tillegg ble det observert høy amylolytisk aktivitet for andre organer: tarm, eggleder, lever, fettvev, nyrer, lunger. Karbohydrater, som omgår magen (hvor de ikke deles, spytt amylase nøytraliserer det sure miljøet i magen), kommer inn i tolvfingertarmen, slik at det under påvirkning av enzymer (amylase, maltase, laktase) for å nå nivået av enkel sukker - glukose. Det bør bemerkes at bukspyttkjertelamylase er mer aktiv enn spytt, og dens evne er høyere: det kan bryte ned rå stivelse, som ikke har blitt varmebehandlet. Desintegrerende komplekse sukkerarter i monosakkarider kan dermed overvinne kapillærene i tarmens villi og bevege seg gjennom portalvenen til leveren (mer enn 50%), og også (mindre enn halvparten) spredt over kroppens celler og leverer sine energiressurser.

transformasjon av stivelse til glukose under virkningen av amylase

Analyse for a-amylase

Denne biokjemiske indikatoren, som amylase, er svært viktig ved diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen. Under normale forhold er omtrent 60% av alfaamylasen produsert av spyttkjertlene og ca. 40% av enzymet syntetisert direkte av bukspyttkjertelen (pankreas alfa-amylase) i væskedelen av blodet (plasma eller serum).

Aktiviteten til enzymet avhenger av tidspunktet på dagen: om dagen stiger det, og om natten "slumrer" det sammen med eieren, slik at folk som går til kjøleskapet om natten, har stor risiko for å gjøre seg selv pankreatitt. Amylase, hovedsakelig pankreas, utskilles i nyrene i henhold til mengden av frigjort urin. Diagnostisk verdi er bestemmelsen av nivået av amylase i serum og i urinen, og urinanalyse tillater deg å oppdage en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen i senere stadier.

I utgangspunktet brukes bestemmelsen av alfa-amylaseaktivitet til å identifisere inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen, og nøyaktigheten av resultatene avhenger av hvor nøyaktige betingelsene for laboratorieanalysen er oppfylt:

• Pasienten gir blod fra en vene på tom mage (bedre om morgenen, gitt de daglige svingningene i enzymets aktivitet). Forresten gjelder denne regelen for alle biokjemiske blodprøver.
• Det tatt materialet leveres raskt til laboratoriet, der det umiddelbart tas på jobb og testes i en time (enzymer står ikke i tomgang). Hvis de tekniske egenskapene til QDL ikke tillater å bli pakket i den tildelte tiden, bør serumet, etter adskillelse av koagulatoren, fryses.
• Urin bør også testes i en time, ellers bør den fryses i lengre tid.

Selvfølgelig, hvis alle kliniske manifestasjoner indikerer et akutt angrep av pankreatitt, blir analysen tatt uten å se på klokken, fordi det er klart at denne tilstanden ikke tolereres til morgenen.

Numeriske verdier av enzymet i resultatene av studien

Verdiene av normen i amylase i blodet kan finnes i forskjellige enheter, derfor vil de i numeriske termer være forskjellige. Normalt, når en pasient er gitt en analyseform, passer normer i parentes ved siden av indikatoren, siden ulike laboratorier kan bruke forskjellige reagenser og teknikker, bør vi derfor ikke rotere teksten med ulike digitale alternativer. Når det gjelder amylaseringshastigheten i barns blod, er de forskjellig fra de som er voksne bare opptil 1 - 2 år, for de andre aldersgruppene er prisene identiske, mens de ikke skiller seg fra menn og kvinner. Altså aktiviteten av a-amylase i serumet:

1. Hos barn opptil et år - opptil 30 u / l eller 10 - 25 g / (ts);
2. Hos voksne (uavhengig av kjønn) - opptil 120 U / l eller 16 - 36 g / (h. L).

Noen forskjeller fra voksne observeres i urinen hos barn:

• Opptil et år - opp til 105U / l;
• Opptil 16 år - opp til 160U / l;
• Hos voksne menn og kvinner - opp til 560 u / l og i porsjoner tatt fra daglig urin hos voksne, bør amylaseaktiviteten ikke overstige 360 ​​U / dag eller 28,0 - 160,0 g / (hl), nivået av pankreasamylase Normalt bør ikke overskride 450 U / l.

I mellomtiden, hvis pasienten fikk resultatet av tester på hendene, men finner det vanskelig å forstå postene, så kan han være interessert i måleenhetene og metoden for forskning i laboratoriet selv.

Bukspyttkjertelreaksjon

Basert på normer av amylase i blod og urin, etter laboratorieforskning, er det mulig å håndtere etablering av en diagnose, i de fleste tilfeller er mistanke om pankreatitt begrunnet.

Endringer i ytelse over tid kan ha forskjellige alternativer:

• Fra begynnelsen av symptomer på sykdommen, vokser verdiene av alfa amylase raskt og i 6 til 12 timer kan overstige det begrensende nivået av enzymaktivitet med 30 ganger;
• Hvis alt går bra og bukspyttkjertelen klarer seg, vil amylase returnere til normalt fra 2 til 6 dager;
• Hvis aktiviteten til amylase økes i mer enn 5 dager (dager), er det mulig å tenke at den inflammatoriske prosessen fortsetter å utvikle seg og kan resultere i total pankreasnekrose.

Selvfølgelig vil amylase også økes ved forverring av kronisk pankreatitt, men prosessen utvikler seg ikke så raskt og enzymene oppfører seg mer rolig.

I tillegg kan problemer knyttet til andre organer forårsake en økning i bukspyttkjertelenes enzym:

• Perforering av magesår kan forårsake betennelse i bukspyttkjertelen;
• Humle av epidemien, populært kalt "humle";
• Akutte kirurgiske sykdommer i bukhulen (appendisitt, tarmobstruksjon, mesotrombose, peritonitt, etc.);
• Diabetes mellitus (i tilfelle acidose);
• Alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• Store doser alkoholholdige drikker, hormoner, stoffer, diuretika, noen antibiotika;
• Metylalkoholforgiftning;
• Nivået av a-amylase kan øke dersom enzymet kombinerer med immunglobuliner for å danne et kompleks ("makroamylasemi", notert i 2% av verdens innbyggere), men dette er en svært sjelden årsak.

Merkelig nok, men kronisk pankreatitt uten forverring, en cyste lokalisert i kjertelen og til og med en neoplastisk prosess (kreft) som påvirker kjertelen, reagerer amylase lite og stiger litt og jevnt.

Reduksjon av amylaseaktiviteten i blodet spiller ikke en spesiell rolle i diagnosen av patologiske forhold. Det faller i tilfeller av bukspyttkjertelnekrose, tyrotoksikose, myokardinfarkt, inflammatoriske og neoplastiske sykdommer i leveren, noen ganger med giftose hos gravide kvinner.

Klinikker bemerker at en økning i enzymaktiviteten i blodet er ledsaget av sin parallelle økning i urinen, men når prosessen dør ned, endres bildet noe: amylase i blodet avtar, mens det fortsetter å holde seg høyt i en uke i urinen.

amylase

Blodprøve bidrar til å identifisere mange patologiske prosesser som oppstår i kroppen. Med patogen i fordøyelsessystemet organer, er den biokjemiske blodprøven veldig informativ.

En av de viktige indikatorene for biokjemi er amylase. Det er hovedmerket til tilstanden i bukspyttkjertelen. Dens avvik fra normen viser alltid tilstedeværelsen av organismenes patologi.

Hva er amylase i den biokjemiske analysen av blod

Amylase er et enzym som er involvert i fordøyelsesprosessen.

Det er 2 typer amylase:

• Alfa amylase. Produksjonen utføres i bukspyttkjertelen (i større grad) og spyttkjertlene;
• Bukspyttkjertelamylase er en komponent av alfa amylase, produsert utelukkende av bukspyttkjertelen og er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen i tolvfingertarmen.

Amylase produseres av bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen og er en del av bukspyttkjertelen.

Enzymetamylasen er av stor betydning for menneskekroppen.

Alfa amylase i blodet utfører følgende funksjoner:

• Stivelse fordøyelse under mat fordøyelsen. Denne prosessen begynner i munnhulen, på grunn av at amylase er tilstede i sammensetningen av spytt. Stivelse omdannes til enklere stoffer som kalles oligosakkarider;
• Absorpsjonen av karbohydrater i kroppen;
• Spaltning av glykogen til glukose, som er det viktigste energireservatet. At det gir alle celler og organer den energien som er nødvendig for deres livsviktige aktivitet.

Enzymetamylasen er svært viktig for at fordøyelsessystemet fungerer tilfredsstillende, så studien av nivået er oftest foreskrevet når det er mistanke om sykdommer og forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

I fravær av noen patologi bør amylase bare være i tarmen. Men i tilfelle ulike sykdommer, kommer den inn i blodet.

Indikasjoner for analyse

Amylase er en indikator på utviklingen av inflammatoriske og endokrine sykdommer hos mennesker. Hovedindikasjonene for å utføre blodprøver for amylase er:

• Mistanke om akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen). Analysen utføres i tilfelle at det er slike symptomer:
  • kvalme;
  • oppkast;
  • Hyppige løse avføring;
  • Magesmerter, ofte rundt;
  • Generell svakhet.
• Forverring av kronisk pankreatitt. Klager som i den akutte sykdomsbanen;
• Hepatitt (betennelse i leveren parenchyma). Symptomer på sykdommen:
  • Trekker smerte i riktig hypokondrium;
  • Hepatomegali (forstørret lever);
  • Bitterhet i munnen;
  • kvalme;
  • Svakhet.

• Mistanke om diabetes kan også være en indikasjon på denne studien. Denne endokrine patologi i bukspyttkjertelen, som manifesterer seg:
  • Intense tørst;
  • Polyuria (utskillelse av store mengder urin);
  • Tørr hud og slimhinner;
  • kløe;
  • I alvorlige tilfeller er det et tap av bevissthet og koma.
• Godartede og ondartede svulster i bukspyttkjertelen. Deres symptomatologi kan være forskjellige. Malign prosess kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor, når klager oppdages av denne kroppen, er det avgjørende å bestemme nivået av amylase;
• Kusma - Betennelse i spyttkjertlene med blokkering;
• Cyster i bukspyttkjertelen.

Forberedelse for studien

For å bestemme nivået av amylase tildeles en biokjemisk blodprøve. For at resultatet skal være pålitelig, må du ordentlig forberede.

Eksperter gir flere anbefalinger om å forberede seg på levering av analysen for alfa-amylase, som bør følges nøye:

• Noen dager før studien, bør du forlate fete, stekte og krydrede matvarer;
• På kvelden før blodprøver, bør du slutte å drikke te og kaffe. Det anbefales å drikke bare ikke-karbonisert vann i løpet av denne dagen;
• Hvis pasienten tar medisiner, er det nødvendig å konsultere legen din om muligheten for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøkelsen;

• I løpet av dagen, nekter å trene, da overdreven trening forvrenger ytelsen;
• Unngå stress og følelsesmessige forstyrrelser;
• En dag før analysen, slutte å drikke alkoholholdige drikkevarer;
• På morgenen på dagen for donasjon kan blod ikke spise, fordi studien utføres på tom mage. Tillat å drikke bare en liten mengde vann (ikke mer enn 200 milliliter).

Anbefalinger for blodprøving:

• Forbered et punkteringssted (blodprøve). Som regel er det ulnarviken av armen. Hvis det er nødvendig å frigjøre hånden fra klærne;
• Sett en venøs sele på underarmen, be patienten å "jobbe" med knyttneve;
• Behandle huden med en antiseptisk løsning (medisinsk alkohol);
• Sett inn en nål og trekk den nødvendige mengden blod inn i et reagensrør eller en sprøyte;
• På slutten av manipulasjonen skal du bruke en bomullsbok fuktet med alkohol til såret, bøy armen i albuefogen og forbli i denne posisjonen i 10 minutter. Dette er nødvendig for å stoppe blødningen.

Blodet som ble tatt fra pasienten, blir sendt til laboratoriet. Der legger de til karbohydrater, og bestemmer tidspunktet for deres sammenbrudd. Basert på denne indikatoren, blir resultatet dechifrert.

Det skal huskes at bare en lege kan dechiffrere resultatet, med tanke på alle faktorer.

Norm amylase i blodet

Det skal huskes at i blodet er tatt for å tildele 2 typer av dette enzymet. Det er bukspyttkjertel og alfa-amylase. Følgelig har de forskjellige normer. I hvert laboratorium kan indikatorene avvike noe, siden forskjellige reagenser brukes. Derfor, i form med resultatet er det en kolonne hvor grensene for normen til dette laboratoriet er indikert. Imidlertid er det generelt aksepterte standarder for indikatorer basert på data fra et uavhengig laboratorium.

Tabell over normen av alfa-amylase (total amylase i blodet) hos voksne og barn:

Normene pankreasamylase, som er en del av alfa-amylase, presenteres i tabellen:

Årsaker til avvik

Avvik fra normen, både oppover og nedover, er et tegn på oppstart eller langvarig forlengelse av visse sykdommer, spesielt mage-tarmkanalen.

Alfa amylase økte

Økt bukspyttkjertel og alfa-amylase kan oppstå når følgende tilstander er tilstede:

• Akutt og kronisk pankreatitt. I dette tilfellet produserer cellene i orgelet amylase i større mengder enn nødvendig;
• Tumor og cystiske forandringer i organets vev, samt tilstedeværelse av kalkuler i galleblærens kanaler. I dette tilfellet oppstår sekundær betennelse, noe som bidrar til økt amylase produksjon. Indikatorer øker til 200 U / l;
• Diabetes mellitus. Denne sykdommen er preget av et brudd på karbohydratmetabolismen. I dette tilfellet sendes en del amylase til blodet og oppfyller ikke sine direkte plikter, det vil si at den ikke deltar i nedbrytningen av karbohydrater.
• Peritonitt - betennelse i bukhinnen. Denne prosessen bidrar til spredning av betennelse i alle bukhuleorganer, inkludert bukspyttkjertelen;
• Kusma - en betennelse i spyttkjertlene. Det bidrar til en liten økning i ytelsen;

• Nyresvikt. Det er kjent at amylase forlater menneskekroppen gjennom nyrene. Men hvis deres funksjon er svekket, er dette enzymet ikke helt eliminert fra blodet, noe som fører til en økning i indikatorene;
• Ektopisk graviditet;
• Abdominal traumer;
• Alkoholmisbruk kan også føre til økt ytelse;
• Å spise "feil" mat, det er fet, røkt, stekt, salt mat i store mengder.

Lav amylaseinnhold

Årsakene til å senke alfa-amylase i blodet kan være:

• Pankreatonekrose - død av en betydelig del av bukspyttkjertelen;
• Akutt eller kronisk hepatitt. Denne tilstanden fremkaller et brudd på metabolske prosesser, inkludert karbohydrat. Samtidig reduserer bukspyttkjertelen mengden enzymer som produseres over tid;
• Leverbeten;
• Tumorprosessen i bukspyttkjertelen. Dette inkluderer bare de svulstene (malign) som fører til endringer i organets vev. I dette tilfellet kan endrede vev ikke produsere et enzym;
• Reseksjon (fjerning) av en betydelig del av bukspyttkjertelen.

Amylase og pankreatitt

Som det er kjent, er amylase en markør av bukspyttkjertel sykdommer, mer presist, pankreatitt. Det skal imidlertid bemerkes at enhver betennelse i organene i mage-tarmkanalen kan være årsaken til en liten økning i ytelsen.

I tilfelle indikatorene for bukspyttkjertelamylase er 6-10 ganger høyere enn normalt, indikerer dette utviklingen av alvorlig betennelse i organet. Det vil si at hvis det er relevante symptomer, blir det diagnostisert akutt pankreatitt eller forverring av kronisk prosess.

Det skal også bemerkes at indikatorene med en lang løpet av kronisk pankreatitt i perioden for eksacerbasjon kan øke noe. Dette skyldes tilpasning av kroppen.

I de tidlige tidene av sykdommen detekteres en signifikant økning i alfa-amylase. Etter 48 - 72 timer normaliseres nivået.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Økt eller redusert alfa-amylase i blodet - årsaker og behandling

For å diagnostisere patogen i mage-tarmkanalen, foreskriver legene mange studier, og en av dem er biokjemisk blodanalyse. I dette tilfellet styres eksperter av amylaseindeksen. I fravær av avvik overstiger verdien sin ikke normen.

En økning eller reduksjon i alfa-amylase indikerer ulike problemer i fordøyelsessystemet.

Hva er amylase i en biokjemisk blodprøve?

Amylase er et enzym av glykosylhydrolasegruppen som er syntetisert av kroppen. Hoveddelen produserer bukspyttkjertel. En liten mengde av enzymet syntetiseres av andre indre organer, så vel som spyttkjertlene.

Amylase er aktivt involvert i karbohydratmetabolismen. Hovedfunksjonen til enzymet er reguleringen av fordøyelsessystemet, splitting av stivelse og dets modifikasjon i fordøyelig substans.

Enzymet er delt inn i to typer:

• Alfa amylase. Et annet navn er spytt amylase. Det er et enzym som er syntetisert i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Fordøyelsesprosessen avhenger av konsentrasjonen.
• Bukspyttkjertelamylase. Dette er en del av alfa amylase. Dette enzymet syntetiseres bare i bukspyttkjertelen. Det har en direkte effekt på fordøyelsesprosessen som oppstår i tolvfingertarmen.

Amylase syntetiseres ikke bare av bukspyttkjertelen, men inngår også i bukspyttkjertelen. Her tar hun en aktiv rolle i splittelsen av komplekse stoffer.

Hvis vi sier at enzymet viser seg i blodanalysen, viser dens avvik fra normen forskjellige patologier i mage-tarmkanalen.

Årsaker til økt alfa amylase i blodet

Hvis konsentrasjonen av alfa amylase i blodet er forhøyet, kan dette tyde på utvikling av pankreatitt. Enzymnivåene er godt over normale.

Det skjer at alfa amylase ikke øker eller øker i pankreatitt, men bare litt. Dette skyldes at alvorlighetsgraden av patologien ikke påvirker konsentrasjonen av enzymet.

Hvis omfattende ødeleggelse av det myke vevet i bukspyttkjertelen oppstår, brytes hoveddelen av cellene i alfa-amylasen. Av denne grunn, med pankreatitt, kan nivået av enzymet ikke overstige sin normale verdi.

Hvis pankreatitt diagnostiseres i kronisk form, øker konsentrasjonen av amylase i utgangspunktet, men på grunn av ødeleggelsen av bløtvev normaliseres nivået av stoffet.

Det er viktig! Hvis det under eksacerbasjon av pankreatitt med uttalt symptomatologi av patologi, viser seg at nivået av enzymet ikke er forhøyet, vil prognosen for pasienten være skuffende. Denne tilstanden indikerer en betydelig ødeleggelse av mykvevet i bukspyttkjertelen.

Det er andre grunner til å øke alfa amylase i blodet:

• Kreftpatologi i bukspyttkjertelen av en ondartet natur. Kreft i hodet til dette organet er vanligvis diagnostisert. Hvis denne sykdommen har forårsaket en økning i konsentrasjonen av enzymet, blir frekvensen overskredet fire ganger.
• Diabetes mellitus av noe slag. Denne patologien er preget av metabolske forstyrrelser. Feil enzymforbruk oppstår. Som et resultat begynner bukspyttkjertelen å syntetisere mer alfa amylase og konsentrasjonen øker.
• Nyresvikt. Her er det et brudd på aktiviteten til dette indre organet og på grunn av dette er det en forsinkelse av enzymet i blodet, noe som provoserer en stor avvik fra normen.
• Peritonitt. Med en slik sykdom forverres pasientens trivsel dramatisk. Lider og bukspyttkjertel, som begynner å syntetisere en økt mengde alfa amylase.
• Kusma. Denne patologien, som fortsetter i en akutt form. Ofte lider barn av det. Det er betennelse i spyttkjertlene, noe som provoserer en økning i konsentrasjonen av enzymet i blodet.
• Stener tilstede i galleblæren og kanaler.

Andre grunner til å øke avviket av enzymet fra normen på en stor måte:

• traumer i magen på grunn av mekanisk påvirkning - et slag, et fall, etc.
• patologier hvor mikroamylase vises i blodet;
• ektopisk graviditet;
• den fjerde typen herpesvirus;
• intestinal obstruksjon;
• komplikasjoner etter operasjoner på mageorganene;
• usunt kosthold;
• ustabil emosjonell bakgrunn;
• alkoholmisbruk;
• tar litt medisinering.

til innhold ↑

Hvordan senke amylase i blodet?

For å redusere amylase i blodet, er det nødvendig å identifisere årsaken til økningen i konsentrasjonen. Dette kan kun utføres av lege etter å ha utført relevant forskning. Basert på dem, diagnostiserer han og foreskriver terapi. Etter behandlingsforløpet reduseres amylase til en tillatte verdi.

For å øke reduksjonen i konsentrasjonen av enzymet, vil det bidra til å overholde en spesiell diett:

• utelukkelse fra kostholdet av fett, stekt, krydret og røkt mat;
• nektelse å drikke alkoholholdige drikker, bruk av mel og svart kaffe;
• foretrukne matlagingsmetoder er damping eller baking;
• begrensning av bruken av proteinmatvarer og matvarer med fiberinnhold;
• du kan ikke sulte eller passere;
• Det anbefales å spise mat i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Følgende tiltak vil også bidra til å øke normaliseringen av blodamylase:

• Overholdelse av sengestøtten;
• unngå overdreven fysisk anstrengelse;
• full natts hvile, hvis varighet bør være minst 8 timer;
• avvisning av avhengighet.

Disse er sekundære tiltak for å stabilisere nivået av amylase. Det viktigste - å eliminere årsaken til å øke konsentrasjonen. Til dette formål anbefales det å følge et behandlingsforløp, som foreskrives av en lege.

Vanligvis er behandlingen basert på å ta medisiner. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Eventuell selvbehandling og kursendring kan ha uønskede konsekvenser for pasienten.

Alfa amylase er lav i blod: årsaker

Hvis den biokjemiske analysen viste lav amylase i blodet, kan årsakene være som følger:

• perioden etter operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen;
• økt kolesterolkonsentrasjon i blodet;
• toxemi i perioden med å bære en baby;
• akutt eller kronisk hepatitt;
• steatose;
• leversykdom;
• cystisk fibrose;
• svikt i bukspyttkjertelen;
• pankreas nekrose;
• hypertyreose;
• hjerteinfarkt

til innhold ↑

Norm amylase i blodet hos voksne

Siden det er to typer amylase, vil frekvensen for hver type enzym være forskjellig. Laboratorier som utfører forskning etablerer sine indikatorer. De kan avvike fra allment aksepterte verdier, men i liten grad.

Alt avhenger av reagensene som brukes i analysen. Av denne grunn, sammen med resultatene av studien, angis normer etablert i laboratoriet.

Norm amylase i blod av kvinner

Det normale nivået av alfa amylase i blodet av kvinner varierer fra 24 til 125 u / l.

• Slike indikatorer er typiske for aldre fra 2 til 70 år. Antallet av alfa amylase i blodet hos kvinner eldre enn 70 år ligger i området 30 til 16 enheter / l.
• Den normale frekvensen av pankreasamylase er 50 U / L. Verdien er relevant for alle barn etter 12 måneder og fortsetter til livets slutt.

Norm amylase hos menn

Amylasehastigheten i menns blod er ikke forskjellig fra den normale verdien av enzymet i blodet av kvinner, dvs. verdiene skal være nøyaktig det samme.

Hvorfor kan amylasen i barnets blod økes?

Årsakene til økningen i amylase i et barns blod:

• pankreatitt;
• peritonitt;
• kusma;
• sykdommer i indre organer;
• økt sukker konsentrasjon;
• pankreaspatologi;
• bruk av narkotika basert på hormoner.

Hvis blodprøven viste at barnet har økt amylaskonsentrasjon, bør du konsultere en lege. Kun en spesialist vil kunne bestemme årsaken som påvirket endringen i enzymetivået. Spesialisten vil også foreskrive riktig behandling.

En amylase nivå test anbefales en gang i året. Dette vil hjelpe i tide til å identifisere patologier i mage-tarmkanalen og bli kvitt dem i begynnelsen av utviklingen.

Alfa-amylase i den biokjemiske analysen av blod: som betyr normen

Ofte vet en enkel mann på gaten hva amylase er og hvilken rolle det spiller for vår helse generelt. Som regel skjer en grundigere bekjennelse med dette serumenzymet etter et besøk til legen med klager på smerter i bukspyttkjertelen. Tross alt er det da en blodprøve planlagt for en biokjemisk studie, ifølge hvilken en spesialist vil foreta en foreløpig diagnose. La oss snakke om hva amylase og hva er dens norm i den biokjemiske analysen av blod.

Litt om amylase

Amylase utskilles av bukspyttkjertelen og i minimale doser av kjertlene som er ansvarlige for spyttproduksjon. Dette er en av komponentene i bukspyttkjerteljuice. Hoveddeltakeren i alle fordøyelsesprosesser, inkludert spalting av karbohydrater.

Ideelt sett bør amylase i kroppen være minst. Nivået kan variere noe på grunn av dannelsen av nye celler i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen.

Forskere har bevist at en ganske ubetydelig prosentandel av stoffet er konsentrert i bronkiene, skjelettmuskulaturen, små og store tarmene.

Amylase representeres av tre typer: alfa, beta og gamma amylase. Leger i biokjemi er alltid interessert utelukkende i nivået av alfa-amylase, siden det er nettopp dets rolle i fordøyelsesprosessen som er viktig.

Denne fordøyelseskomponenten starter sitt arbeid i munnhulen. Ikke for ingenting at hans spor er tilstede i spytt.

Graden av fordøyelse av "tunge" karbohydrater i tarmene avhenger av hvor hardt alfa-enzymet fungerer.

Når en studie er planlagt

Nivået på amylase i blodet gjenspeiler tilstanden til de fleste prosessene som er ansvarlige for stoffskiftet. Det er tydelig merkede tilfeller når en biokjemisk blodprøve er tatt, og det er viktig å spore nivået av amylase i det:

1. Mistenkt akutt eller kronisk pankreatitt
2. Som et sporingselement for behandling av sykdommer av onkologisk natur, noe som kan påvirke bukspyttkjertelen.
3. For å overvåke pasienten etter fjerning av gallestein fra ham. I denne utførelsen kan en blodprøve motbevise eller bekrefte komplikasjoner etter prosedyren.

Studien utføres på tom mage, blod tas fra en blodåre. Før du sender biomaterialet, bør du avstå fra fettete, salte, krydrede matvarer, gi kroppen en hvile, ikke overbelaste den med fysisk anstrengelse av noe kompleksitet.

Normale indikatorer for amylase

Slik at når man mottar resultatet av en studie på hender, blir en person langt fra medisinen ikke forvirret og ikke panikk, er det viktig å vite at det er en vanlig og pankreasamylase. Dette skyldes at sekretet av enzymer og hormoner i bukspyttkjertelen forekommer både i blodet og i tarmene.

Alfa-amylase er en generell indikator, og pankreasamylase er et spesielt tegn på et stoff i bukspyttkjerteljuice.

Nivået på "fordøyelsessystemet" i serumkomponenten er ikke avhengig av pasientens alder og kjønn. Selvfølgelig vil en liten forskjell mellom resultatet av spedbarnet og mannen av avansert alder være, men ikke signifikant.

Noen kilder sier at menn har en forskjell på 10 enheter. Dette vil ikke bli betraktet som en patologi. Dette er kroppens fysiologi.

Begynn alarmen skal startes dersom tallene er skarpt overvurdert eller undervurdert.

Det skjer også at resultatene er feil av noen grunner:

• graviditet;
• sterke følelser og påkjenninger i forkant av analysen;
• alkoholinntak;
• brudd på dietten foreskrevet for visse sykdommer i mage-tarmkanalen;
• tar en rekke medisiner, inkludert hormonelle prevensjonsmidler;
• brudd på regler for forberedelse til laboratorieforskning

Hvorfor amylase er høyere enn normalt

Hvis amylase økes i blodet, er dette det første tegn på en begynnende eller allerede pågående patologi i bukspyttkjertelen og organene som befinner seg i umiddelbar nærhet av den.

For å begynne med definerer vi hva som menes med ordet "forbedret". Nivået av total alfa-amylase fra 105 enheter / l og over anses å være høy, for bukspyttkjertelamylase, tall over 50 vil bli overvurdert.

Endring i normale verdier med 7-10 ganger

Dekoding analyse er en profesjonell sak. Et falskt resultat kan føre til triste konsekvenser.

Er det mulig å redusere amylase nivåer?

For å redusere nivået av amylase i blodet, må du finne ut årsaken og begynne å jobbe med eliminering.

Noen ganger hjelper en rekke enkle regler å få indikatorer tilbake til normal:

• Riktig ernæring. Legene anbefaler at alle måltider deles inn i flere små besøk. Så du reduserer belastningen på fordøyelsessystemet betydelig.
• Vær oppmerksom på søvn og våkenhet. Sov minst 8 timer.
• Unngå tung fysisk anstrengelse.
• Hvis du har en pankreasinfeksjon, bør du ikke behandles hjemme. Du trenger streng kontroll av det medisinske personalet.

Nedsatt nivå: Årsaker

Saker når amylase i prøven reduseres, ikke så mye.

• Alvorlig hepatitt
• svulster
• Cystisk fibrose
• Kirurgi for å fjerne bukspyttkjertelen
• Senking er normen for barn opptil seks måneder.

Bare en mor kan gi barnet sitt riktig og sunn ernæring. Introduksjon til kostholdet til baby matvarer som ikke er aldersrelaterte, kan for livet provosere komplikasjoner fra fordøyelsessystemet.

For å normalisere nivået av enzymet, kan voksne og barn tildeles en stivelsesfri diett, noe som vil redusere belastningen på bukspyttkjertelen betydelig.

Amylase under graviditet

Avvik fra normen til en større eller mindre side under svangerskapet regnes noen ganger for å være normen. Ofte skyldes dette bare nye forhold, som kroppen fortsatt må brukes til. På den annen side kan heve eller senkende tall skjule alvorlige sykdommer. Derfor er kontroll over gravide ganske alvorlige, og en blodprøve for biokjemi må tas mer enn en gang.

For å overvåke helsen din er det nok å lytte til kroppen din. Du har søvnløshet, hyppig hodepine og noen ganger smerte bak ørene - test for amylase i blodet. Sykdommen diagnostisert på et tidlig stadium kan behandles i 100 prosent av tilfellene.

Alfa-amylase i blodet øker - årsaker og frekvens hos voksne

Deltar i nedbrytning av polysakkarider (stivelse, glykogen, etc.) til glukose, maltose og dextriner.

synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Totalt alfa amylase

Betegnelsen i analysene:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase

Innhold:

De viktigste produsentene av alfa-amylase:

• bukspyttkjertelen
• Spyttkjertler (parotid, sublingual, submandibular, liten)

I mindre mengder finnes dette enzymet i bihulene i livmor, tarm, lunger, muskel og fettvev, nyrer og lever.

Alfa-amylase fungerer i munnhulen og tarmkanalen.

Ved en sunn person kommer den inn i blodet i svært liten mengde, som et resultat av normal fysiologisk cellefornyelse av organene nevnt ovenfor.

Total eller serum alfa-amylase i blodet er representert ved to isoenzymer:

• Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
• Spytt alfa-amylase (S-type) ≈60%

Ved patologiske forhold forbundet med skade på bukspyttkjertelen, øker total amylase i blodet på grunn av en økning i
pankreas R-alfa-amylase.

I sykdommer i spyttkjertlene øker total serumamylase på grunn av spytt S-alfa-amylase fraksjon.

I de fleste tilfeller er økningen i aktiviteten av total amylase i blodet forbundet med bukspyttkjertelpatologi. Derfor utføres analysen av amylase isoenzymer (P- eller S-) i henhold til spesielle indikasjoner: for å bekrefte diagnosen "pankreatitt"; for differensial diagnose av bukspyttkjertel patologi, spyttkjertler, eggstokkene, eggleder, lunger, etc.

Alfa-amylase molekylet er lite, så det er godt filtrert fra blodet av nyrene. Med en økning i enzymet i blodet øker også innholdet i urinen.

Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinner og menn

Amylase i blodet - normen hos kvinner og menn etter alder
/ bord /

Hos nyfødte, barn opptil ett år, er syntesen av a-amylase ubetydelig, derfor er innholdet av enzymet i blodet mindre enn hos voksne 2-5 ganger. Med introduksjonen av komplementære matvarer og utviklingen av fordøyelsessystemet øker amylasesyntese, og nivået av enzymet i blodet når gradvis "voksne" verdier.

Hastigheten av total amylase i blod av kvinner og menn etter alder

/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /

/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /

Når er amylase testing nødvendig?

Indikasjoner for
blodprøve for a-amylase:

• Akutt magesmerter.
• Diagnose av akutte sykdommer i bukspyttkjertelen.
• Evaluering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inkludert kreft).
• Differensiell diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen.
• Kusma (betennelse i parotid spyttkjertlene).
• Cystisk fibrose.

Den største verdien av en blodprøve for total amylase er diagnosen årsak til akutt magesmerter.

Den kliniske signifikansen av serumamylaseanalyse er identifisering og styring av akutte pankreasykdommer. Hovedårsakene til økningen
total alfa-amylase i blodet:

- Akutt pankreatitt
- Abdominal traumer
- Peritonitt
- Kronisk pankreatitt
- Tumor, cyste eller bukspyttkjertel kreft
- Akutt cholecystitis, inkludert kalkulerende
- Akutt infeksiøs hepatitt
- Perforering av magesår
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i mageorganene, tarminfarkt
- Intestinal obstruksjon, intestinal perforering
- Nyresvikt
- Crohns sykdom
- Kusker
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitt
- Diabetisk ketoacidose

Tydeligvis observeres en økning i aktiviteten av total a-amylase i blodet ikke bare i brystkreftens patologi. Men økningen i frekvensen på 3-5 ganger har nesten alltid en bukspyttkjertel opprinnelse.

En signifikant økning i serum-alfa-amylase 10 eller flere ganger med alvorlig magesmerter, tyder på akutt pankreatitt *. * Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen

Pankreatitt - hvorfor øker alfa-amylase i blodet?

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er et lite organ i magehulen, blekgult i farge, opptil 15 cm i lengde, veier ca. 100 g. Den ligger bak magen.

Opptil 10% av bukspyttkjertelen gir bukspyttkjertelhormoner (insulin, glukagon og somatostatin).

Opptil 90% av massen av et organ er representert av akinarvæv som produserer bukspyttkjerteljuice. Den inneholder: elektrolytter oppløst i vann og tre grupper av fordøyelsesenzymer:

• Amylase (aktiv) - bryte ned karbohydrater.
• Lipaser (aktiv) - fordøye fett.
• Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - under normale forhold aktiveres proteaser bare i tarmen, hvor fordøyelsen (proteolyse) av matproteiner oppstår.

Bukspyttkjerteljuice samles i den sentrale (Wirsung) bukspyttkjertelen. Deretter strømmer den inn i den vanlige gallekanalen og (sammen med gallen) samles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Innføringen av "fordøyelsesblandingen" inn i tolvfingertarmen reguleres av Oddi sfinkteren.

Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin, etc.) og viser deres aggressive "fordøyende" egenskaper utelukkende i tynntarmens hulrom.

Som et resultat av en mekanisk skade, når kanalene er blokkert eller påvirket av alkohol, er pankreatisk vev skadet, betent og hovent. Membranene i akinarceller blir hyperpermeable. Bukspyttkjertelenzymer "lekker ut", aktiveres umiddelbart og unngår blodet, ødelegger (selvfordøyende) mens bukspyttkjertelen.

• Akutt pankreatitt er en inflammatorisk destruktiv lesjon i bukspyttkjertelen som følge av aktivering av bukspyttkjertelproteaser i selve kjertelen.

Akutt pankreatitt ledsages av en massiv frigivelse i blodbanen av alle pankreas enzymer, inkludert lipase.

Det er lipase som er en strengt spesifikk indikator for pankreasødeleggelse: hvis nivået er forhøyet, er diagnosen pankreatitt ikke i tvil.

Hovedårsakene til akutt pankreatitt:
1. Alkoholmisbruk
2. Gallsteinsykdom

Andre grunner:
- Infeksjoner (virus, bakterie).
- Skader på bukspyttkjertelen som følge av et sterkt slag mot magen (i høst, kamp osv.)
- Patologiske endringer i den vanlige gallekanalen, Vaternippel, Odin sfinkter (kaster galle inn i bukspyttkjertelen).
- Sykdommer i tolvfingertarmen (duodenitt, etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sykdommer i leveren og galdeveiene.
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokkering med fettdråper eller aterosklerotiske plakker, etc.
- Giftig forgiftning (kvikksølv, arsen, fosfor, etc.) eller medikament-indusert skade på bukspyttkjertelvev.

De første symptomene på akutt pankreatitt -
plutselig akutt smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gis i ryggen, venstre hypokondrium, venstre skulder og scapula. Noen ganger tar smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan være omkretsende. Smerten kan bli ledsaget av gjentatt, ikke å bringe lettelseoppkast, utstilt i magen, flatulens, kløe, feber. Appetitt er fraværende, stolen blir oftere arrestert.

Smerten senker noe i en sittestilling, ligger på magen eller bøyd over på venstre side.

Hvordan nivået av a-amylase i blodet i akutt pankreatitt