728 x 90

Phenazepam for pankreatitt

Under forverring av kronisk pankreatitt krever bukspyttkjertelen "funksjonell hvile". Derfor foreskrives pasienten hvile og fastes i 2-3 dager. Det er lov å drikke mineralvann uten gass, heller svakt urtete. Anbefal 1-2 kopper buljonghopper per dag. Den totale mengden væske skal være ca 2 liter, du bør drikke 200-300 ml 5-6 ganger om dagen.

Når en lege lar deg starte et måltid, bør du ikke smelte ut på maten. Det er nødvendig å spise i små porsjoner 5-6 ganger om dagen, og etter å ha spist å hvile i en halv time.

Selvfølgelig, først av alt, lindre smerte. For dette kan det tildeles baralgin intramuskulært eller i alvorlige tilfeller intravenøst. Vel, hjelp ikke-spa, papaverine. Hvis smerten ikke kan klare, foreskrevet premedol. Intravenøse injeksjoner av delargin brukes til å lindre smerte samt beskytte kjertelvevet. For at bukspyttkjertelen skal få hvile, rådgiver legene mot svampedrettsmidler, gordoks, trasilol, men disse midlene kan forårsake en allergisk reaksjon.

I tilfelle nevropsykdommer som ofte forekommer hos pasienter, anbefales ulike sedativer. Hvis pasienten opplever økt følelse av angst, er han vanligvis foreskrevet beroligende midler, som grandaxin. Irritabilitet og søvnløshet tilbakestilles foran et slikt "våpen" som fenazepam. Det er imidlertid kun foreskrevet med en sunn lever. I et deprimert humør kan legene foreskrive antidepressiva medisiner, som tianeptin (koaksil).

Når angrepet, som legene sier, stoppet, blir pasienten fysioterapi. Bare sporadisk med alvorlig smerte gjør en person i bukspyttkjertelen elektroforese med novokain. Under remisjon er induksjonsterapi foreskrevet, og ultrahøyfrekvente mikrobølger, magnetisk terapi. Nødvendig trening terapeutisk øvelser. På samme tid være spesielt oppmerksom på at pasienten pustet mage. Veldig god løpet av lys masserer magen og thoracic ryggraden.

I tilfelle av alvorlig pankreatitt, når smerter ikke kan lindres på noen måte, utfører kirurger sympathektomi til pasienten, kutte nerver som overfører smerteimpulsen.

Men med forverring av kronisk pankreatitt, hvis smerten og andre symptomer ikke er veldig uttalt, kan du uten et sykehus. I dette tilfellet er det nødvendig å strengt overholde alle avtaler og anbefalinger fra behandlende lege.

Advarsel! En pasient med kronisk pankreatitt bør ikke være nervøs, irritert. En av de beste healere for denne sykdommen er en god avslappende søvn.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er et gjentatt angrep av akutt pankreatitt, noe som fører til progressiv anatomisk og funksjonell skade på bukspyttkjertelen. I dette tilfellet oppstår ikke fullstendig gjenvinning av kjertelen, siden etter hvert angrep dannes foci av fibrose, og som en konsekvens utvikler funksjonell insuffisiens i bukspyttkjertelen.

Ved kronisk pankreatitt forekommer inflammatoriske og dystrofiske forandringer i bukspyttkjertelen, noe som reduserer evnen til å produsere viktige fordøyelsesenzymer og hormoner.

Ved kronisk pankreatitt, opphører bukspyttkjertelen å takle sine funksjoner. Det er en forsinkelse i frigjøring av pankreas enzymer - trypsin og lipase, bindevev vokser og krymper, blodsirkulasjonen i kjertelen er forstyrret.

Ved kronisk pankreatitt er forårsaket av infeksjon, patogenet kommer vanligvis inn i bukspyttkjertelen av galleveiene eller fra hulrommet i tolvfingertarmen. Hele bukspyttkjertelen lider noen ganger. Men betennelse kan bare være begrenset til området på en del av det, for eksempel hodet eller halen.

Manifestasjoner av kronisk pankreatitt

Utbruddet av kronisk pankreatitt er ikke mye forskjellig fra et angrep i akutt pankreatitt. Det er alvorlig smerte i overlivet eller hypokondrium. Pasienten klager over kvalme, magen er hovent, diaré begynner. Forstyrrelser av avføringen (vekslende diaré med forstoppelse) forekommer i mer alvorlige tilfeller, i milde tilfeller blir avføringen normal.

Under forverring av kronisk pankreatitt, mister pasienten appetitt, begynner å føle disgust for fett og akutt, mye spytt akkumuleres i munnen, opptrer det. Hvis hodet på bukspyttkjertelen er betent, vises smerten vanligvis over navlen, like under selve brystet. Hvis kjertelen er involvert i den inflammatoriske prosessen, beveger smerten seg litt til venstre, og når halekjertelen er skadet, klager pasienten vanligvis på smerte under venstre side. Noen ganger er smerten gitt i ryggen, hjertet av hjertet, noen ganger med en helvetesild karakter.

Vanligvis oppstår smerte etter å ha drukket alkohol, fett eller krydret mat. Noen ganger konsentreres det til venstre - hvor ribben forbinder ryggraden.

Det er tilfeller når anfall i kronisk pankreatitt forekommer ganske sjelden, men intervaller mellom dem kan nå flere år, men dette betyr ikke at de kan ignoreres.

Pasienter med kronisk pankreatitt er ofte engstelige, irritabel. Altfor spent, sov dårlig; Noen ganger tvert imot blir de deprimert. Dette er den såkalte enzymtoksemi. Når kronisk pankreatitt i blodet i lang tid øker innholdet i visse enzymer, begynner det patologiske endringer i nerveceller som fører til brudd på funksjonen. Selvfølgelig, den konstante smerten som oppstår i både akutt og kronisk pankreatitt, gjør en person irritabel, nervøs.

Det er tilfeller når disse symptomene manifesterer seg ganske enkelt, smerter lett lindres av medisiner, intestinal opprør er ubetydelig, og en person går ikke til leger. Dette er imidlertid en utslettsbeslutning - hvis kronisk pankreatitt ikke blir behandlet, kan kreft i bukspyttkjertelen utvikles.

Diagnose av kronisk pankreatitt

Ved forverring av kronisk pankreatitt foreskriver legen ulike studier for å gjøre en nøyaktig diagnose av sykdommen.

Først av alt er det en blodprøve. Under forverring av kronisk pankreatitt leukocytter og senkningshastigheten økes i blod (senkning), øker innholdet av amylase. Amylase vises i urinen. Selv med den hurtige forsvinden av smerte, er blodet følsomt overfor forverring av sykdommen, legen ser på forholdet mellom forskjellige enzymer i den.

En ultralyd (ultralyd) kan bestemme økningen i hele kjertelen eller en del av den (den normale størrelsen på hodet er 18-28 mm, kroppen 6-16 og halen 16-20 mm), konturene blir ujevne.

Når forverring av kronisk pankreatitt er foreskrevet beregnet tomografi, som bidrar til å bestemme størrelsen på bukspyttkjertelen, for å oppdage sykdommens fokalitet og tilstedeværelsen av steiner i kanalene.

Noen ganger legen foreskriver en retrograd cholangiopancreatography å finne ut hva staten er ikke bare den vanlige galle, men pankreasgang.

Behandling av kronisk pankreatitt

Behandling for behandling av kronisk pankreatitt

Under forverring av kronisk pankreatitt krever bukspyttkjertelen "funksjonell hvile", slik at pasienten foreskrives sengeresta og faste i 2-3 dager. Det er lov å drikke mineralvann uten gass, heller svakt urtete. Anbefal 1-2 kopper buljonghopper per dag. Den totale mengden væske skal være ca 2 liter, du bør drikke 200-300 ml 5-6 ganger om dagen.

Når en lege lar deg starte et måltid, bør du ikke smelte ut på maten. Det er nødvendig å spise i små porsjoner 5-6 ganger om dagen, og etter å ha spist å hvile i en halv time.

Narkotikabehandling

Selvfølgelig er det først og fremst nødvendig å fjerne smerten. For dette kan det tildeles baralgin intramuskulært eller i alvorlige tilfeller intravenøst. Vel, hjelp noshpa, papaverine. Hvis smerten ikke kan klare, foreskrevet premedol. Intravenøse injeksjoner av delargin brukes til å lindre smerte samt beskytte kjertelvevet.

For at bukspyttkjertelen skal slappe av, anbefaler leger at enzympreparater kontikal, gordoks, trasilol, men vi må huske på at de kan forårsake en allergisk reaksjon.

I tilfelle nevropsykdommer som ofte forekommer hos pasienter, anbefales ulike sedativer. Hvis pasienten opplever økt følelse av angst, er han vanligvis foreskrevet beroligende midler: tofisopam (grandaxin), fenazepam.

Fysioterapi behandling

Når angrepet er stoppet, gjennomgår pasienten fysioterapi. Med alvorlig smerte i bukspyttkjertelen, er elektroforese med novokain gjort. Under remisjon er induksjonsterapi foreskrevet, og ultrahøyfrekvente mikrobølger, magnetisk terapi. Nødvendig trening terapeutisk øvelser. På samme tid være spesielt oppmerksom på at pasienten pustet mage. Veldig god løpet av lys masserer magen og thoracic ryggraden.

Kirurgisk behandling

I tilfelle av alvorlig pankreatitt, når smerten ikke kan lindres på noen måte, utfører kirurger sympathektomi til pasienten - de kutter nerver som overfører smerteimpulsen.

Men en forverring av kronisk pankreatitt, hvis smertene og de andre symptomene er ikke så veldig mye du kan gjøre, ikke bare uten kirurgi, men selv uten et sykehusopphold. Selvfølgelig er det nødvendig å strengt overholde alle avtaler og anbefalinger fra den behandlende legen.

Det er viktig å huske at en pasient med kronisk pankreatitt ikke kan være nervøs, irritert. En av de beste healere for denne sykdommen er en god avslappende søvn.

Når sykdommen forsinkes, er det veldig bra å gå til et sanatorium for å konsolidere suksessen til behandlingen der.

Kosthold for kronisk pankreatitt

For at bukspyttkjertelen skal kunne takle sine funksjoner, må pasienter med kronisk pankreatitt følge en diett. Ernæringsmessig terapi er en viktig del av kompleks terapi, ikke bare for akutt pankreatitt, men også for kroniske. Tross alt, ved å endre ernæringens natur, er det mulig å påvirke den patologiske prosessen, i vårt tilfelle, for å forsinke utviklingen av pankreasatrofi og å opprettholde kroppen i en stabil fase av remisjon. Diettbehandling av pasienter med sykdommer i fordøyelsessystemet i sin verdi er ikke dårligere enn det medisinske og det fysiske, og spiller i de fleste tilfeller en dominerende rolle. Uten kostholdsterapi er det nesten umulig å behandle en pasient med kronisk pankreatitt.

I klinisk ernæring er ikke bare riktig utvalg av produkter viktig, men også overholdelse av matsteknologi, temperaturen på mat som forbrukes av pasienten, hyppigheten og tidspunktet for mottak av maten.

Mangel på vitaminer kan kompenseres av ferdige apotek former (hexavit, dexevit, gentavit), dogrose kjøttkraft, hvetekli. I alle dietter er alkoholholdige drikkevarer forbudt, i enkelte tilfeller er spørsmålet om bruk av dem bestemt av den behandlende legen. Når det kombineres i en pasient med to sykdommer som krever kosttilskudd, blir mat tildelt i samsvar med prinsippene for begge dietter.

Pasienter med kronisk pankreatitt, som regel, er foreskrevet diett nr. 5B.

Mineralvannbehandling

Eksperter inkluderer notasjonen - drikking av mineralvann i kompleks behandling av pasienter med kronisk pankreatitt. Den terapeutiske effekten oppnås på grunn av at mineralvann er beruset av en grunn, fra tilfelle til sak, men ifølge vitenskap: en viss mengde vann forbrukes med jevne mellomrom i en lang periode som legen anbefaler.

Mineralvannets helbredende egenskaper skyldes innholdet av biologisk aktive organiske stoffer i den. Slike farvann som Naftusya, Arkhyz, Slavyanovskaya, Essentuki nr. 17, har en gunstig effekt på ulike deler av fordøyelsessystemet. Med deres hjelp, behandles patologi i tarmen, leveren, magen, bukspyttkjertelen. Ved inntak har mineralvann en kjemisk effekt på grunn av sporelementene i den, salter og gasser. Den mest effektive behandlingen er å ta mineralvann direkte fra kilden, fordi det bevarer alle dets naturlige egenskaper.

Men drikkebehandling kan utføres hjemme. Flasken åpnes 10-15 minutter før drikkevann, eller ved å åpne den, oppvarmes den i et vannbad. For sykdommer i bukspyttkjertelen er mineralvann drukket 3 ganger om dagen 40-60 minutter før måltider.

Mineralvannet i Borjomi, Yessentuki nr. 4 og Smirnovskaya reduserer overbelastning i galdekanaler og bukspyttkjertel, har antiinflammatoriske effekter, sikrer normal funksjon av mage og tarm. Drikk dem varme, starter med en kvart kopp og bringer dosen til et halvt glass. Hvis sykdommen ikke forstyrrer deg i lang tid, kan du drikke ett glass vann i 1,5 timer (med økt sekresjon i magen) eller en halv time (med redusert sekresjon) før du spiser. Det er nødvendig å drikke vann sakte, sakte, i små sip. Varighet på kurset er fra 3-4 til 5-6 uker. Det er viktig å huske at drikkevann til medisinsk bruk bare er indikert for kronisk pankreatitt i remisjonstrinnet!

Behandling av kronisk pankreatitt

Behandling for behandling av kronisk pankreatitt

Bukspyttkjertelen trenger hvile. Under forverring av kronisk pankreatitt krever bukspyttkjertelen "funksjonell hvile". Derfor foreskrives pasienten hvile og fastes i 2-3 dager. Det er lov å drikke mineralvann uten gass, heller svakt urtete. Anbefal 1-2 kopper buljonghopper per dag. Den totale mengden væske skal være ca 2 liter, du bør drikke 200-300 ml 5-6 ganger om dagen.

Når en lege lar deg starte et måltid, bør du ikke smelte ut på maten. Det er nødvendig å spise i små porsjoner 5-6 ganger om dagen, og etter å ha spist å hvile i en halv time.

Narkotikabehandling av kronisk pankreatitt

Selvfølgelig, først av alt, lindre smerte. For dette kan det tildeles baralgin intramuskulært eller i alvorlige tilfeller intravenøst. Vel, hjelp ikke-spa, papaverine. Hvis smerten ikke kan klare, foreskrevet premedol. Intravenøse injeksjoner av delargin brukes til å lindre smerte samt beskytte kjertelvevet.

For at bukspyttkjertelen skal ha litt hvile, rådgiver legene enzympreparater kontikal, gordoks, trasilol, men disse midlene kan forårsake en allergisk reaksjon.

I tilfelle nevropsykdommer som ofte forekommer hos pasienter, anbefales ulike sedativer. Hvis pasienten opplever en økt følelse av angst, er han vanligvis foreskrevet en beroligende tophizopam (grandaxine). Irritabilitet og søvnløshet tilbakestilles foran slike "våpen" som fenazepam. Det er imidlertid kun foreskrevet med en sunn lever. Depresjon "krever" oral administrasjon av tianeptin (koaksil).

Lymfotropisk og endolymatisk terapi gjør det mulig å øke terapeutisk effekt av legemidler og unngå forekomst av bivirkninger.

Fysioterapi behandling av kronisk pankreatitt

Når angrepet, som legene sier, stoppet, blir pasienten fysioterapi. Bare sporadisk med alvorlig smerte gjør en person i bukspyttkjertelen elektroforese med novokain. Under remisjon er induksjonsterapi foreskrevet, og ultrahøyfrekvente mikrobølger, magnetisk terapi. Nødvendig trening terapeutisk øvelser. På samme tid være spesielt oppmerksom på at pasienten pustet mage. Veldig god løpet av lys masserer magen og thoracic ryggraden.

Kirurgisk behandling av kronisk pankreatitt

I tilfelle av alvorlig pankreatitt, når smerter ikke kan lindres på noen måte, utfører kirurger sympathektomi til pasienten, kutte nerver som overfører smerteimpulsen.

Men med forverring av kronisk pankreatitt, hvis smerten og andre symptomer ikke er veldig uttalt, kan du uten et sykehus. I dette tilfellet er det nødvendig å strengt overholde alle avtaler og anbefalinger fra behandlende lege.

Forresten er det veldig viktig å huske at en pasient med kronisk pankreatitt ikke bør være nervøs, irritert. En av de beste healere for denne sykdommen er en god avslappende søvn.

Når sykdommen går ned, er det veldig bra å gå til et sanatorium for å sikre suksess der.

Phenazepam for pankreatitt

Lagt til (10/26/2012, 7:46 PM)
---------------------------------------------
PS! Det er et emne om AD i forumet. Men her foreslår jeg å diskutere en bredere gruppe narkotika.

Etter langvarig tortur og smerte ble jeg foreskrevet AD-Adepress, --- fra ham var jeg så ille at det var bedre å tåle smerten fra bukspyttkjertelen, kvalme, oppkast, ekko i hodeordene, ikke kunne konsentrere, lese kort sagt, tupila spesifikt) og Ametriptellin, en tranquilizer, fra dem kayfovala - tok 1/4 --- elever som en katt, kaster straks for feats, jeg vil synge og danse, og fra halvparten sov jeg som en trehake. Så en pakke, kom til legen for å be om mer, men de sa at du ikke skulle ta det i mer enn en måned. Du blir en narkoman.

Nå tar jeg valerian i piller, 2 r per dag. Men mer komfort ble følt etter vitamin C, injeksjoner. og vitaminer mors helse.

Ket, amitriptylin er et antidepressivt middel og noen andre.

_Alina_ Jeg sov fra ham for den første uken, og nå er det ingen effekt fra 3 tabletter per dag.

Behandling av pankreatitt med tradisjonelle metoder

Terapeutiske tiltak er avhengig av om pasienten lider av akutt eller kronisk pankreatitt, på sykdomsformen og i den generelle tilstanden til pasienten. Det er nødvendig å nøye følge fasingen av assistansen. Dette vil påvirke pasientens tilstand.

Behandling av akutt pankreatitt

Kanskje konservativ behandling, inkludert utnevnelse av narkotika og slanking, samt kirurgisk inngrep.

Hjelp pasienten før legen kommer

Hun er veldig enkel. Det er nødvendig å sette pasienten i seng og gi ham fred. Det er lov å sette en ispakke (eller en flaske kaldt vann) på venstre hypokondrium.

Hvis du mistenker at pankreatitt i alle fall ikke bør drikke noen smertestillende midler før legen kommer.

Hvis du mistenker akutt pankreatitt, bør du ikke forsøke å forbedre tilstanden selv, for eksempel, prøv å vaske magen eller sett opp en varmepute i magen. Dette vil bare forverre situasjonen og komplisere diagnosen.

Skal ikke spise noe. Selv lett mat kan forverre pasientens tilstand.

Det må gis før pasienten er innlagt på sykehus. Nødhjelp omfatter følgende aktiviteter.

En ispakke er plassert på bukets epigastriske område. Kloretyl-vanning utføres: huden er vannet med en strøm av kloroetyl i en avstand på 20-40 cm til frost former på den. Den fordampes raskt, noe som fører til kjøling og redusert hudfølsomhet.

Ved alvorlig smerte foreskrives et av de antispasmodiske midlene til pasienten:

1-2 ml 2% vandig oppløsning av papaverininjeksjon

- 2 ml av en 2% løsning av noshpy injeksjon

- 2 ml 12% oppløsning av aminofyllin injeksjon

- 5 ml baralgin injeksjon

- nitroglyserin under tungen.

Pasienten er foreskrevet et av antikolinerge midler:

- 1 ml av en 0,1% oppløsning av atropininjeksjon

Tidlig utnevnelse av antispasmodik gjør det mulig å redusere antall nekrotiske former for akutt pankreatitt med 2 ganger.

- 1 ml 0,1% scopolamin injiserbar oppløsning.

Pasienten er foreskrevet ett av følgende midler:

- 2 ml 1% vandig oppløsning av dimedrol-injeksjon

- 2 ml 2% pipolfenoppløsning ved injeksjon.

Lette oppkast (dyspeptiske lidelser)

For å gjøre dette, utføre probing og foreskrive antacid (enveloping) narkotika - "Almagel" eller "Fosvalyugel."

Pasienten er foreskrevet 20 ml av en 4% løsning av amidopyrin og 2 ml av en 50% løsning av analgin. Begge legemidlene administreres intravenøst.

Skjul hendelser

Det skal administreres til pasienten 1 ml 5% ephedrinløsning eller 1 ml 1% oppløsning av mezaton intramuskulært. I tillegg er 150 mg hydrokortison eller 60 mg prednisolon (intravenøs bolus) foreskrevet. Innfør infusjonsoppløsning av reopoliglukina.

Etter at pasienten kommer inn i sykehusets nødavdeling, skal legen diagnostisere tilstanden så snart som mulig. For å gjøre dette, foreskrive alle nødvendige studier: blod, urin, ultralyd, laparoskopi, etc. Høring med nærstående fagpersoner.

Innen de neste få timene er det nødvendig å etablere diagnosen nøyaktig, dvs. for å bekrefte akutt pankreatitt, bestemme form, alvorlighetsgraden og identifisere utviklingen av abdominale og ekstra-abdominale komplikasjoner.

Deretter foreskrive behandling. Avhengig av pasientens tilstand kan det være konservativt eller kirurgisk.

Den omfatter følgende aktiviteter:

- lindring av smerte og hypertensjon

- reduksjon i utskillelse av bukspyttkjertelen

- å redusere aktivitetsnivået av bukspyttkjertelenes enzymer som kommer inn i blodet og omkringliggende vev

- normalisering av metabolisme;

- behandling og forebygging av utvikling av purulent infeksjon

Lindring av smerte og hypertensjon

Konservativ behandling for akutt pankreatitt er foreskrevet i 70-75% av tilfellene. På samme tid av totalt antall dødsfall er bare 3% hos pasienter som ikke har blitt foreskrevet kirurgisk operasjon.

For å redusere smerte og trykk i galdevev og bukspyttkjertelkanaler, administreres en glukose-novokainblanding intravenøst ​​i en dråpe på 400 ml. Tilordne antispasmodik (promedol, fentanyl). Den perirenale novokainblokkaden ifølge Vishnevsky er vist (100 ml av en 0,25% oppløsning av novokain er laget injeksjoner på hver side). Prescribe antibiotika (streptomycin, penicillin), 0,1% atropinløsning i 1 ml (subkutant), 2% oppløsning av papaverin i 1-2 ml (subkutant).

Hvis smerten er veldig sterk og er gitt til hjerteområdet, er en 1% løsning av nitroglyserin foreskrevet - 2-3 dråper på et stykke sukker.

Redusert bukspyttkjertelsekretjon

For dette er pasienten utstyrt med hvilerom og fullstendig hvile. Det er forbudt å spise. For å aspirere mageinnhold setter en sonde inn i magen.

For å redusere fermenteringen av bukspyttkjertelen, vises kald på magen. Ifølge indikasjonene foreskrevet metode for lokal hypotermi i magen. Til dette formål føres en væske gjennom sonden, avkjøles til 2-4 ° C. Antacida er foreskrevet, H2-reseptor blokkere (cimetidin, 2 ml intravenøst, 4 ganger daglig eller 1 tablett 3 ganger daglig).

Til tross for at morfin er et sterkt analgetisk middel, er det ikke foreskrevet for akutt pankreatitt, siden det gjør det vanskelig å skille ut bukspyttkjerteljuice i tolvfingertarmen.

For å forhindre utviklingen av svulster foreskrives cytostatika (stoffer som reduserer celledeling): 5 ml av en 5% fluoruracilløsning 2 ganger daglig i 2 dager eller 10 ml av en 4% fluorouracilløsning 2 ganger daglig, også i 2 dager.

På dagen for opptak til sykehuset foreskrives pasienten også antiinflammatorisk behandling.

Reduksjon i nivået av bukspyttkjertelenzymer som kommer inn i blodet og omkringliggende vev

For dette foreskrives pasienten maksimale doser av inhibitorer.

Normalisering av metabolisme

For å normalisere vannelektrolyttbalansen, er syre-base-tilstand og proteinmetabolisme, saltløsninger, plasma, albumin, natriumbikarbonat foreskrevet. Løsninger administreres ved infusjon.

For å redusere forgiftning foreskrev følgende aktiviteter.

Dette er en kunstig stimulering av vannlating. For å gjøre dette administreres kroppen samtidig væske og vanndrivende legemidler.

Drenering av lymfatisk kanal i thorax

Dette er en effektiv metode for avgiftning av kroppen, som brukes til destruktiv akutt pankreatitt.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Pasienten må ligge på ryggen. Han er plassert under skulderbelte og bedt om å snu hodet til høyre. Deretter gjør du et tverrsnitt i den venstre supraklavikulære regionen fra jugulært hakk til midten av kragebenet. Kutt gjennom huden, fascia, muskel. Deretter produserer utgivelsen av thoracal lymfatisk kanal og dens drenering.

En komplikasjon av prosedyren er et stort tap av lymfe, noe som kan føre til en reduksjon i proteinnivået, endringer i mengden av frie aminosyrer i blodet og lymf og andre endringer. I denne forbindelse er det nødvendig å returnere lymfen etter rensing.

Laparoskopisk peritonealdialyse

Dette er en metode for avgiftning av legemet, hvor bukhulen vaskes med saltvann gjennom hull som er spesielt laget for dette (som regel blir et kateter satt inn gjennom dem, hvorved løsningen er matet). Dette bidrar til utvasking av giftige metabolske produkter, normaliserer elektrolytt- og vannbalansen i kroppen.

Prosedyren har kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

- Skader på mageorganer og membran

- avgrenset purulent peritonitt;

Inhibitorer kalles stoffer som har evne til å senke frekvensen av den enzymatiske reaksjonen. Inhibitoren ble først syntetisert i 1953.

- Infeksiøs lesjon av magevegget;

- arr av fremre bukvegg;

- alvorlig hjerte- og lungesvikt

- smittsom kronisk infeksjon

Prosedyren foregår under lokalbedøvelse. Behandlingsområdet er infiltrert med en 1% raster Novocain. Utfør en punktering i magen i bukhulen i midjen på magen 3-4 cm under navlen eller ved Mac-Berney-punktet til venstre og injiser et kateter gjennom det, som tjener løsningen.

Sammensetningen av løsningen for prosedyren innbefatter forskjellige salter, kalium, glukose. Om nødvendig kan forholdet mellom stoffer som er inkludert i det (spesielt innholdet av kalium), endres.

Peritonealdialyse utføres ikke bare som et nødhjelp. Ifølge vitnesbyrdet kan det utføres regelmessig i lang tid. For dette trenger du ikke engang å komme til sykehuset.

Varigheten av prosedyren avhenger av pasientens tilstand, tilstedeværelsen av komplikasjoner, etc. Det er således nødvendig å helle oppløsningen i bukhulen langsomt, minst 10 minutter, ellers kan pasienten føle smerte. Deretter oppstår drenering av væske fra bukhulen i løpet av de neste 20-30 minuttene. Væsken som slippes ut i prosedyren, suges gjennom det samme kateteret.

Etter prosedyren fjernes kateteret og en søm eller stifter plasseres på såret.

Effektiviteten av prosedyren blir evaluert ved å forbedre ytelsen til blodets syre-base og vann-elektrolyttilstand.

Under prosedyren, mulige komplikasjoner. Disse inkluderer:

- skade på karene eller organene i bukhulen ved innføring av et kateter

- lekkasje av dialysevæske rundt kateteret;

- forsinket utstrømning av væske;

- infeksjon av magesvikt rundt kateteret;

Når en feilaktig formulert løsning kan utvikle elektrolytt ubalanse og hydrering av kroppen (prosessen med vannbinding av kjemikalier).

Dette er prosessen med å fjerne blod fra blodsirkulasjonen.

Denne prosedyren er mye brukt til å normalisere tilstanden til pasienter som lider av akutt pankreatitt.

Plasmaferese teknikken ble utviklet allerede i 1914, men bare i midten av det 20. århundre. Det begynte å bli brukt i klinisk praksis i utlandet, og deretter i Sovjetunionen.

Prosedyren er som følger: pasientens blod går gjennom et spesielt apparat med en sentrifuge, hvor den er delt inn i dets bestanddeler - rødt blod som inneholder røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater og plasma. Blodet returneres til kroppen, og plasmaet inneholder giftige og metabolske stoffer samlet i tanken.

Plasmaferese bidrar til å redusere blodnivået av proteiner, fett, kolesterol, toksiner, lipider, etc. Denne prosedyren reduserer degenerative forandringer i lever og nyrer og er spesielt effektiv ved akutt pankreatitt komplisert ved lever- eller nyresvikt. Også notert en positiv effekt og utvikling av peritonitt.

Prosedyren har absolutt og relativt kontraindikasjoner. Absolutte kontraindikasjoner inkluderer:

- brudd på blodpropp

- irreversibel skade på hjernen og andre vitale organer

- blødning (inkludert intern).

De relative kontraindikasjoner for plasmaferese inkluderer følgende tilstander:

- ustabil hemodynamikk (blodtrykkstrykk, angrep av arytmi, etc.). Hvis pasienten fortsatt trenger prosedyren, bør den gjøres ved bruk av sympatomimetika eller pacemakere;

- risikoen for blødning Ifølge vitnesbyrd er prosedyren fortsatt utført, men uten bruk av heparin, som forhindrer blod fra koagulering;

- reduserte nivåer av protein i blodet. I dette tilfellet, under prosedyren er det nødvendig å refundere mengden plasma fjernet. Donorplasma, kolloid plasma substitusjoner eller proteinpreparater benyttes for dette;

- akutte tarm- eller luftveisinfeksjoner. I dette tilfellet er prosedyren bedre å utsette til pasientens tilstand vender tilbake til normal;

- Waldenstroms makroglobulinemi (en sykdom forbundet med nedsatt immunoglobulinproduksjon);

- kryoglobulinemi (tilstedeværelsen av kryoglobulinproteiner i blodet)

- myelom (en sykdom i blodsystemet, manifestert i en malign lesjon av beinmarg).

Prosedyren er som følger. Pasienten ligger på sofaen. Et kateter settes inn i venen på armen, hvorved et stoff som forhindrer blodkoagulasjon blir levert, og samtidig trekkes blod. Blod føres gjennom apparatet, hvorefter det røde blodet vender tilbake til venen gjennom det samme kateteret.

Varigheten av prosedyren er ca 1,5 timer. I løpet av denne tiden fjernes ca. 2 liter plasma.

Ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd før prosedyren, er det mulig å avbryte å ta visse medisiner.

I 1982 ble plasmaferese brukt til behandling av peritonitt hos barn.

Komplikasjoner av prosedyren inkluderer muskelkramper og nummenhet. Disse symptomene utvikler seg som en reaksjon på et stoff som forhindrer blodpropp. Ingen spesiell behandling kreves, kramper og nummenhet etter en stund passerer seg selv. Men oftest i akutt pankreatitt utvikler en tendens til trombose, som viser utnevnelsen av antikoagulantia.

I noen tilfeller fjernes ikke plasmaet, men renses, passerer gjennom filtersystemet, og returneres til kroppen sammen med rødt blod. I dette tilfellet kan pasienten utvikle en allergisk reaksjon. Ofte ser utslag på huden, og temperaturen kan stige litt. I sjeldne tilfeller kan anafylaksi utvikles, noe som fører til anafylaktisk sjokk og andre alvorlige allergiske reaksjoner.

Behandling og forebygging av purulent infeksjon

For behandling og forebygging av purulente komplikasjoner av akutt pankreatitt foreskrevet bredspektret antibiotika: penicilliner, tetracykliner, aminoglykosider, cephalosporiner, etc.

Måltid under og etter konservativ behandling

Som nevnt ovenfor, når en pasient er sykehus med et angrep av akutt pankreatitt, foreskrives han fast som en av de første hendelsene. Ikke spis noe i minst 3-4 dager. Ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd, anbefales det å sulte i ytterligere 2 dager etter at smerte syndromet ble fullstendig stoppet.

Fasting, hvis det utføres under medisinsk tilsyn, er ikke farlig for pasientens helse. Dette reduserer sekretorisk aktivitet i bukspyttkjertelen, noe som bidrar til utvinningen.

I fravær av oppkast kan fasting vare opptil 2 uker. I løpet av denne tiden er det lov å drikke Borjomi mineralvann. Hvis sykdommen er ledsaget av oppkast, er det nødvendig å pumpe ut innholdet i magen gjennom en sonde (det innføres gjennom nesen).

Når pasientens tilstand er tilbake til normal, kan mat spises med doktors tillatelse. I begynnelsen er en streng, sparsom diett foreskrevet. Slimete supper fra frokostblandinger, potetmos, søt te eller gelé er tillatt. Den daglige prisen bør inneholde ca 30 g protein og 80 g karbohydrater. Kaloriinnholdet bør ikke overstige 400 kalorier.

Etter et angrep av akutt pankreatitt, kan pasienten utvikle diabetes. I dette tilfellet må han følge et spesielt diett foreskrevet av lege.

Hvis pasienten føler seg normal, blir kostholdet utvidet. Vegetariske supper, lavt fettkjøtt kjøtt og fisk, frokostblandinger, frokostblandinger og grønnsakspudder, frukt, kjeks er tilsatt de allerede nevnte retter. Kostholdet skal inneholde for det meste karbohydrater, mengden protein bør ikke være mer enn 0,5-1 g pr 1 kg pasientvekt. Calorie Daily Ration øker gradvis fra 400 til 2000 kalorier. Mat bør tas i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Deretter bør du følge diett nummer 5b. Det vil bli beskrevet mer detaljert nedenfor.

Lavt kalori diett etter et angrep av akutt pankreatitt

(designet for 7 dager)

I løpet av uken øker kaloriinnholdet av mat gradvis.

- potetmos - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- risslimete suppe - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

Lunsj: gelé - 200 ml.

- slimete suppe (noen croup) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

Sengetid: Kissel - 200 ml.

- havremelgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- slimete suppe (noen croup) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

Lunsj: gelé - 200 ml.

- slimete suppe (noen croup) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

Sengetid: Kissel - 200 ml.

- risgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- te med sukker - 200 ml.

- slimete suppe (noen croup) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- slimete suppe (noen croup) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

Sengetid: Kissel - 200 ml.

- bokhvete grøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- te med sukker - 200 ml.

- slimete suppe (noen croup) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- kokt fisk - 50-100 g (avhengig av pasientens vekt);

- risgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

Sengetid: Kissel - 200 ml.

- havremelgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- te med sukker - 200 ml.

- vegetarisk suppe - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- kokt fisk - 50-100 g (avhengig av pasientens vekt);

- risgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

Sengetid: Kissel - 200 ml.

- havremelgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- te med sukker - 200 ml.

- Vegetabilsk suppe (alle grønnsaker) - 100 ml;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- kokt kjøtt - 50-100 g (avhengig av pasientens vekt);

- bokhvete grøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

Sengetid: Kissel - 200 ml.

- havremelgrøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- grønnsakspudding - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- vegetarisk suppe - 100 ml;

- potetmos - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

- potetmos - 100 g;

- kokt kjøtt - 50-100 g (avhengig av pasientens vekt);

- Corn grøt - 100 g;

- te med sukker - 200 ml.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, utføres kirurgi.

Indikasjoner for kirurgi

- tvil i formuleringen av en nøyaktig diagnose (mistanke om en annen sykdom som krever kirurgi) innen de første 5-7 dager etter utvikling av akutt pankreatitt;

- mangel på effekt av konservativ behandling i løpet av dagen. Forringelsen av pasienten, ledsaget av utviklingen av peritonitt;

- En økning i mengden amylase i urin og blod, eller omvendt deres kraftige reduksjon i bakgrunnen av en økning i antall leukocytter;

- En økning i mengden sukker i blodet (dette er et tegn på utvikling av bukspyttkjertelhalsnekrose);

- tilknyttet destruktive cholecystitis

- progressiv gulsott, som ikke kan stoppes av konservative metoder;

- umuligheten av peritonealdialyse.

Typer kirurgi

Kirurgisk behandling, om nødvendig, skal være "stengt". Avhengig av hvordan den patologiske prosessen fortsetter, påvirker de selve bukspyttkjertelen, galdeveien, etc.

Effekter på bukspyttkjertelen kan omfatte følgende metoder:

abdominalisering av bukspyttkjertelen (dens fjerning fra retroperitonealrommet i bukhulen);

- begrenset drenering av fyllingsboksen.

Hvis lesjonen påvirker galdevegen, blir cholecystoma påført. Med utviklingen av patologi i galdeveien utføres en radikal omorganisering.

I tillegg, for å forhindre spredning av peritonitt, er den øvre delen av bukhulen begrenset fra resten av bukhulen. For dette er en stor omentum sydd til parietal peritoneum av den fremre bukveggen på nivået av tverrgående tykktarm. Samtidig er sidekanalene stengt.

Med bukspyttkjertelnekrose, spesielt hvis den er ledsaget av enzymatisk forgiftning, er det nødvendig med en radikal operasjon. Imidlertid utføres slike operasjoner kun i spesialiserte avdelinger.

For tiden utføres akutt pankreatitt med følgende typer operasjoner:

- installasjon av drenering og peritoneal lavage dialyse;

- reseksjon av bukspyttkjertelen

Installasjon av drenering og peritoneal lavage dialyse

Metoden gjør det mulig å fjerne giftige og vasoaktive stoffer. Som navnet antyder, har det noen likheter med laparoskopisk peritonealdialyse. Det er imidlertid forskjeller som kan tilskrives ikke den konservative, men til den kirurgiske behandlingsmetoden.

Lavage dialyse kan utføres i 2 dager fra det øyeblikket dreneringen er installert. Etter denne tiden slutter de å fungere.

Etter denne operasjonen i løpet av de neste 10 dagene, er det en forbedring i pasientens tilstand. Dette utelukker imidlertid ikke utviklingen av komplikasjoner senere.

Pankreas reseksjon

Dette er navnet på den kirurgiske prosedyren, hvor en excision (vanligvis delvis) av det syke organet utføres. Ofte utfører reseksjon av distal (fjern) bukspyttkjertelen.

Med denne operasjonen er det mulig å forhindre utvikling av arrosiv blødning og dannelse av abscesser.

Utviklingen av komplikasjoner etter kirurgi eller mangel på positiv dynamikk i pasientens tilstand krever gjenåpning av bukhulen og rehabilitering.

Den største ulempen ved denne type operasjon er at de fleste opererte senere utvikler ekso og endokrin insuffisiens. Årsaken til dette er at betydelige deler av bukspyttkjertelen må dissekeres (med en omfattende patologisk prosess) eller sunne fragmenter av bukspyttkjertelen (hvis det ikke er mulig å bestemme omfanget av lesjonen før eller under operasjonen).

I tillegg, som med den forrige metoden, utelukker reseksjon ikke muligheten for komplikasjoner i fremtiden.

Den kalles også for flere stomioperasjoner. Under operasjonen blir påføring av gastrostomi og cholecystom, drenering av kjertelhullene og bukspyttkjertelen utført. Samtidig overvåkes utløpet av fermentert bukspyttkjertelutslipp, og dekompensering av de ekstrahepatiske gallekanalene utføres også.

Etter operasjonen er pasienten bare tillatt enteral ernæring (næringsblandingen blir introdusert i magen gjennom et rør).

Kontraindikasjon til Lawsons operasjon er bukspyttkjertel peritonitt.

Som de to foregående, garanterer denne metoden ikke fullstendig gjenoppretting. Etter operasjonen kan det oppstå komplikasjoner.

Siden akutt pankreatitt ofte krever gjentatt åpning av bukhulen, har ulike metoder blitt utviklet for midlertidig å lukke et sår, for eksempel en glidelås. Men de kan også provosere utviklingen av abscess av vævene i bukveggen.

Dette er en ny metode, som ble utviklet relativt nylig, men er allerede brukt til behandling av akutt pankreatitt. Den består av følgende: Den øvre median (mindre vanlig transversal) laparotomi utføres, gastrointestinale ligamentet blir dissekert over og bukspyttkjertelen kapsel, hvoretter en detaljert undersøkelse av organet utføres. Hvis det er grunn til å mistenke nederlaget i bukspyttkjertelen, mobiliser duodenumet av Kocher. Med utviklingen av destruktiv pankreatitt eller komplikasjoner produserer bukspyttkjertelen.

Denne operasjonen adskiller seg fra det som er beskrevet ovenfor ved at pasienten etter operasjonen ikke er sydd, men er festet til sårets kanter på den fremre abdominalveggen til apparatet for å bringe sårets kanter nærmere sammen. Deretter installeres to avløp (vanligvis silikon) i sidens flanker i buken over og under bukspyttkjertelen, og det gjøres lavning.

Deretter er kantene i gastrointestinale ligament forbundet med kantene av laparam såret og pålagt midlertidige (midlertidige) suturer uten å fikse dem. Til slutt, reduser plateapparatet, lukke hullet.

Etter at pasientens tilstand har stabilisert seg og det ikke er tegn på kirurgi, strammes de midlertidige suturene og platene på apparatet til såret helbringer. Fjern deretter enheten og sømmer.

Den største fordelen med denne metoden er at hvis nødvendig, er det ikke nødvendig med ytterligere (jevn gjentatt) revurdering av bukspyttkjertelen for å utføre relaparotomi. Det reduserer også risikoen for suppuration av bukspyttkjertelen. I tillegg er under denne operasjonen avgrensningsområdet avgrenset fra resten av bukhulen. Takket være revideringer av bukspyttkjertelen er det mulig å overvåke effektiviteten av behandlingen, både kirurgisk og konservativ, noe som gjør det mulig, i tilfelle positiv dynamikk, å overføre pasienten til en mer godartet konservativ terapi.

Denne metoden fremmer også sårheling med en lineær arr, på grunn av hvilken risikoen for senere postoperativ ventral brokk er betydelig redusert.

Funksjoner av kirurgisk behandling for purulent-viscerale komplikasjoner av bukspyttkjertelnekrose

Purulent-viscerale komplikasjoner, som regel, forekommer ofte sammenkoblet. Allerede deres tilstedeværelse er hovedindikasjonen for akutt kirurgisk behandling. Jo før operasjonen utføres, desto større blir sjansene for å holde pasienten i live.

I de vanskeligste tilfellene er det tilrådelig å foreta ytterligere konsultasjoner.

Dynamisk omentopankreatostomi reduserer antallet komplikasjoner som utvikles under relaparotomi (fistler etc.).

For komplikasjoner som bukspyttkjertelbrystene eller omental bursa, retroperitoneal phlegmon og andre under operasjonen, er det nødvendig å sikre fullstendig tilgang til bukspyttkjertelen og muligheten for optimal drenering av organet. For å gjøre dette produserer du et tverrbueformet snitt i underlivet. Kirurgisk inngrep inkluderer rehabilitering av patologiske lesjoner. For å gjøre dette, bruk metoden necrsequestrectomy.

I denne alvorlige komplikasjonen er bare radikale tiltak effektive. Utfør reseksjon av bukspyttkjertelen, ligering av fartøy gjennom hele lengden, samt splenektomi (fjerning av milten).

Mindre radikale metoder, for eksempel en tamponade av et purulent hulrom med blødningskilde, gir ikke det forventede resultatet. Pasientens tilstand kan bli bedre i flere timer eller dager, men da begynner blødningen igjen, som nesten alltid ender i døden.

I dette tilfellet avhenger operasjonen av plasseringen av fistelen. Hvis dannelsen av mage- og duodenalfistel avsløres, er utførelsen av gastrointestinale bypassfistelen indikert.

Fistler rettet mot tykktarmen (spesielt til venstre), krever i de fleste tilfeller ikke kirurgisk inngrep. De lukker på egenhånd. Hvis dette ikke skjer, angis overlapping av proksimal kolostomi.

Hvis fistelen er rettet mot tynntarmen, er anvendelsen av en bypass-anastomose (kunstig laget fistel) indikert.

Etter operasjon er intensiv terapi nødvendig. Fortsett også å utføre konservativ behandling rettet mot forebygging av septiske komplikasjoner (foreskrive antibiotika, antispasmodika, antikoagulantia og andre legemidler drypp intravenøst). Kanskje innføring av noen stoffer endolymfotisk. I tillegg foreskrevet langsgående interstitial elektroforese.

Hvis det ikke er noen positiv dynamikk i pasientens tilstand, forverres hans generelle tilstand, tegn på hypotermi øker, det er infiltrering og smerte i overlivet, det er presserende å ordne en konsultasjon med en pankreatolog og transportere pasienten for videre behandling til et spesialisert sykehus.

Egenskaper ved behandling av akutt pankreatitt hos gravide kvinner

Endolymfatisk administrering av legemidler gjøres direkte i lymfekarrene.

Utnevnelser avhenger av sykdommens form og alvorlighetsgrad.

Ved serøs akutt pankreatitt, er sult indisert, det er forbudt å drikke. Ernæring av kroppen utføres gjennom en tynn sonde som injiseres gjennom nesen. Pasienten er foreskrevet analgetika og antispasmodik. Det er nødvendig å konstant overvåke innholdet i blodplasmaet av natrium, klor, kalsium. For å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen er infusjon av ulike polyioniske løsninger foreskrevet (Ringer-Locke-løsning, isotonisk løsning, etc.).

Kampen mot forgiftning av kroppen utføres ved å introdusere hemodez, kokarboksylase, askorbinsyre med 10% eller 20% glukoseoppløsning, 4% natriumbikarbonatløsning.

Foreskrevet også reopoliglyukin for å normalisere mikrosirkulasjon og 1% oppløsning av kaliumklorid for å lindre bukspyttkjertel ødem.

Kampen mot infeksjon utføres ved å foreskrive penicillin antibiotika og dets syntetiske analoger.

Prognosen for serøs akutt pankreatitt er gunstig.

Når glukose foreskrives, er blodglukosenivåovervåking nødvendig. Natriumbikarbonatoppløsningen administreres under kontroll av pH-nivået i blodet.

Hvis en gravid kvinne lider av alvorlig bukspyttkjertelnekrose, anbefales det å bruke bredspektret antibiotika (carbenicillin, kefzon). Det er nødvendig å bruke inhibitorer av bukspyttkjertelenzymer (trasilol, stolthet, kontriske). Dessuten trenger pasienten proteinmedikamenter og vitaminer.

Ved infusjonsterapi er det nødvendig å kontrollere antall røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Også kontrollen av væsketap ved kroppen. Dette bør ta hensyn til ikke bare volumet av urin separert per dag, men også tap av væske med oppkast. Hver 3. time måles kroppstemperaturen og blodtrykket til pasienten. Hvis nødvendig, utsett antipyretiske legemidler og legemidler som normaliserer blodtrykket.

Prognosen for alvorlig pankreatittbivirkning. En høy andel dødelighet av fosteret og moren.

Egenskaper ved behandling av akutt pankreatitt hos barn

Denne sykdommen oppstår hos barn er ganske sjelden, men slike tilfeller er. Årsakene til pankreatitt kan være forskjellige, noen ganger er det medfødte anomalier av anatomisk utvikling. Men oftest utvikler akutt pankreatitt som en komplikasjon av magesmerter og enkelte sykdommer: meslinger, vannkopper, epidemisk parotitt (kusma).

I dette tilfellet utfører de ofte konservativ behandling.

Behandlingsregimet ligner det for voksne: de foreskriver medisiner som er rettet mot lindring av smerte.

Fra klonolytiske midler vises en 0,1% oppløsning av atropin i en 0,012-0,018 ml / kg subkutant 2 ganger daglig eller en 0,2% oppløsning av platifillin 0,1-1 ml subkutant på dagtid. Av antispasmodik, foreskrive en av følgende rettsmidler:

- 2% løsning av noshpy 1-2 ml intramuskulært eller 0,01-0,04 g oralt 3 ganger daglig;

- papaverin, 0,02-0,04 g, 3 ganger daglig intramuskulært.

Viser infusjon for å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen i kroppen. Produser intravenøs infusjon av 5-10% glukoseoppløsning, ringers løsning, reopolyglukin. Ved infusjonsterapi foreskrives en 1% løsning av lasix (et diuretisk preparat) i en dose på 1-2 ml intravenøst ​​eller intramuskulært med obligatorisk kontroll av urinutslipp per dag. Av anti-enzymmedikamenter foreskrev trasilol-infusjon sakte, oppløst i 0,9% natriumkloridoppløsning. Dosen av trasilol avhenger av pasientens alder.

Korrigering av vannelektrolytisk utveksling er også nødvendig. For behandling og forebygging av purulente infeksjoner, foreskrives antibiotika: kanamycin, gentamicin og andre. De bekjemper forgiftning.

Det er nødvendig å gi en komplett funksjonell resten av bukspyttkjertelen, for hvilken sult er foreskrevet, en reduksjon i den enzymdannende funksjon ved utnevnelse av bukspyttkjertelhemmere.

Pass på å tildele fasting og kulde i området for betennelse.

Ved utvikling av symptomer på purulent pankreatitt eller peritonitt, er kirurgisk inngrep nødvendig.

Prognosen avhenger av hvor raskt diagnosen ble gjort og behandlingen startet. Hvis det var mulig å gjennomføre alle nødvendige aktiviteter innen 1-2 dager fra det øyeblikket sykdommen ble bestemt, gjenoppretter barnet som regel helt.

Behandling av kronisk pankreatitt

Det avhenger av pasientens tilstand. I den akutte scenen, som er ledsaget av et sterkt smertesyndrom, er det tilrådelig å utføre behandling på sykehuset.

Terapeutiske tiltak for forverring av kronisk pankreatitt er rettet mot:

- redusert sekretorisk aktivitet i bukspyttkjertelen

- lindring av smerte

- opprettholde det nødvendige volumet av sirkulerende blod i kroppen og forhindre utvikling av sjokk;

Selv om behandlingen av akutt pankreatitt var vellykket og barnet ble gjenopprettet, skulle det bli observert av en kirurg og en endokrinolog i lang tid.

- utnevnelse av enzympreparater

- tiltak for å hindre utvikling av septiske komplikasjoner;

- eliminering og inaktivering av giftige og vasoaktive stoffer, etc.

Redusert bukspyttkjertelsekretjon

For å gjøre dette, foreskrives pasienten å sulte i 1-3 dager etter inntak av sykehus. I løpet av denne perioden bør en alkalisk oppløsning tas hver annen time, for eksempel Borjomi mineralvann eller natriumbikarbonatløsning (0,5-0,6 g per 200 ml vann).

I tillegg foreskrevet antacida buffere som Almagel, Fosfalyugel, Gastal, Omaalox. De kan tas opp til 6-8 ganger per dag.

På 2.-4de dagen etter lindring av smerte, er det tillatt å spise. Det bør gradvis introduseres i kosten av potetmos, protein omelett, havremel og risgrøt, kokt i vann, med en liten mengde sukker. Kashi burde spise pureed. Dessuten blir slimete supper og kjøttdampet potetmos gradvis introdusert i dietten. Av drikkene tillot svak te med en liten mengde sukker og buljong hofter.

Mat bør tas ofte, 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Resterende retter, spesielt produkter som stimulerer utskillelsen av fordøyelsessaft, er strengt kontraindisert, fordi de kan utløse et nytt angrep.

Lindring av smertsyndrom

For å gjøre dette, foreskrive en av smertestillende midler:

- 5 mg baralgin intramuskulært (for særlig alvorlig intravenøs smerte). I begge tilfeller skal det administreres veldig sakte;

- noshpa (dosering er den samme som ved akutt pankreatitt);

- papaverin (dosering er den samme som ved akutt pankreatitt).

Hvis disse legemidlene ikke har den forventede effekten, foreskrives premedol. Også for lindring av smerte og beskyttelse av bukspyttkjertelvev, er delargin vist (intravenøst).

Enzympreparater er foreskrevet for pasienten: kontakt, gordox, trasilol, panzinorm, festal, pankurmen eller mezim forte.

I tillegg må du tilordne vitaminer fra gruppe B.

Opprettholder ønsket volum sirkulerende blod

I de første dagene av sykehusopphold injiseres pasienter med forverring av kronisk pankreatitt intravenøst ​​med minst 3 liter væske som inneholder glukose, albuminløsning og elektrolytter.

Bruk av enzympreparater kan forårsake allergisk reaksjon.

For å bekjempe forgiftning injisert gemodez. Samtidig er det nødvendig å utøve kontroll over det sentrale venetrykket.

Under forverring av kronisk pankreatitt kan pasienten utvikle duodenostase - et brudd på duodenalmotorfunksjonen, noe som fører til en lang forsinkelse i fordøyelsessystemet. I dette tilfellet kan pasienten klage over smerte i epigastriske regionen, kvalme og oppkast.

I så fall utfør suget av surt mageinnhold. For dette blir en tynn sonde innført i den.

Behandling av nevropsykiatriske lidelser

Angrepet av kronisk pankreatitt forårsaker ofte utvikling av nevropsykiatriske lidelser. I denne forbindelse er det tilrådelig å benytte sedativer mot bakgrunnen av terapi som er rettet mot å lindre pasientens fysiske tilstand. Med angst, agitasjon, er pasienten foreskrevet tofisopam eller grandaxine. For søvnløshet viser irritabilitet oral fenazepam 2-8 mg per dag.

For depresjon forårsaket av kronisk pankreatitt, foreskrives tianeptin eller koaksil 37,5 mg 3 ganger daglig.

Fenazepam kan bare foreskrives dersom pasienten ikke har leversykdom.

Etter at et angrep av pankreatitt er stoppet og remisjon oppstår, kan dietten gjøres mer variert.

Avhengig av pasientens tilstand, bør han følge diett nummer 5 eller nummer 5b (i noen kilder er det angitt nummer 5p).

Det er mer forsiktig, det anbefales etter eksacerbasjon i gjenopprettingsperioden.

Den daglige rasjonen bør omfatte 140-150 g proteiner, 70-80 g fett, 300-350 g karbohydrater. Kaloriinnholdet er 2800 kcal.

Mat bør tas 4-6 ganger om dagen, helst samtidig. Det anbefales å dampe opp oppvaskmaskinen og i tillegg male eller tørke gjennom en sigte. Varme og kalde retter bør utelukkes. Ingen saltgrense.

Tillatet hvetebrød av 1. og 2. klasse, tørket eller i går. Tillatte kjeks, kaker. Det anbefales å spise ikke mer enn 200-300 g brød i løpet av dagen. Rugbrød bør utelukkes. Pies er forbudt, generelt, noen produkter laget av bakverk eller bladerdeig.

Noen grønnsaksupper (unntatt kål suppe), frokostblandinger (med noen frokostblandinger unntatt hirse), supper med pasta og frukt er nyttige. Supper med kjøtt, fisk og sterk vegetabilsk kjøttkraft, samt sopp er forbudt. Du bør ikke spise kalde vegetabilske supper (okroshka, etc.).

Pasienter med kronisk pankreatitt bør ikke spise krydder og krydder, krydret snacks.

Retter fra biff, kalvekjøtt, kanin kjøtt, kylling, kalkun er tillatt. Du bør velge magert kjøttvariasjoner. Det kokes eller dampes, huden fjernes fra fuglen. Ulike kjøttboller, kjøttboller, soufflés, potetmos, ruller og andre retter av hakket kjøtt, samt kokt ungt kjøtt er tillatt. Alle fete kjøttvarer (svin, and, etc.), røkt kjøtt, hermetikk, lever, nyrer, hjerner bør utelukkes. Av pølser tillatt bare melkpølser.

Fisk er ikke forbudt. Du må velge fisk med lavt fettinnhold, den beste elven. Spesielt nyttig er torsk, abbor, navaga, gjedde, karpe, sølvhake. Det kan spises kokt eller dampet stykke eller hakket. All fet fisk (stellate sturgeon, sturge, beluga, steinbit), røkt fisk, hermetikk og kaviar i hvilken som helst form bør utelukkes.

På sideretten er det lov å lage mat fra grønnsaker: poteter, rødbeter, gulrøtter, gresskar, courgetter, blomkål, grønne erter. De kan spises kokt, dampet, mashed, puddinger (uten skare). Skadelige retter fra kål, rogn, svensk, reddik. Du bør heller ikke spise reddiker, spinat, sorrel, bønner, aubergine, søte paprika. Banned løk og hvitløk. Strengt forbudt sopp i noen form. Du bør ikke spise hermetisert grønnsaker, rå grønnsaker.

Ris, bokhvete, semolina, havregryn er tillatt. Av disse kokes halvflytende porrer i vann eller med en liten mengde melk. Perlebyg, bygg og maisgris bør konsumeres så sjelden som mulig (det er imidlertid ikke nødvendig å helt utelukke dem fra dietten).

Pasta, hjemmelagede nudler er tillatt.

Egg med eggeplanter kan ikke spises. Kun protein omelett er tillatt. Andre eggretter er forbudt. Per dag får lov til å spise opptil 2 eggproteiner.

Av meieriprodukter tillatt melk, fermentert melkdrikker, ikke surt ost eller pudder fra den, nederlandsk ost. Forbudt meieriprodukter høyt fett.

Av fettet tillatt vegetabilsk olje, for eksempel raffinert solsikke eller oliven (10 ml per dag), eller usaltet smør (30 g per dag). Fett bør legges til retter for å forbedre smaken. Det totale fettinnholdet i det daglige kostholdet (tatt hensyn til fettene som finnes i diskene) bør ikke overstige 70-80 g. I perioden med forverring av pankreatitt er det bedre å ikke bruke fett. Svinfett, biff og fårekjøtt er strengt forbudt.

Hytteost anbefales å lage mat på egenhånd, best av kefir. Kjøpt stallost er mindre nyttig. Rømme er ikke forbudt. Det kan legges til suppen eller spise med ost. Den daglige prisen er 30 g.

Fra frukt er det mulig å spise i små mengder ikke sur, moden og myk frukt. Tillatte smakfulle bakt epler. Ikke spis datoer, fiken, bananer.

Fra søte retter tillatt compotes (gniet gjennom en sigte eller pisket i en blender), kissel, gelé. For deres forberedelse, i stedet for sukker, er det bedre å bruke en erstatning. Ikke spis is og sjokolade. Jam, så vel som kremer og forskjellige søte bakverk er kontraindisert.

Av drikkene tillot svak og usøtet te med sitron, frukt og bærjuice uten sukker, fortynnet med vann, buljonghopper og hvetekli. Kaffe og kakao, karbonatiserte drikker, druesaft er forbudt. Sterkt kontraindisert alkoholholdige drikker.

Omtrentlig diett (utformet i 7 dager)

- Dampet gresskar - 200 g;

- te med melk - 200 ml.

- Pike abborrefilé, dampet - 100 g;

- kokte poteter - 150 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Hvis du følger kosthold 5, bør du avstå fra å ta avføringsmidler, samt medikamenter som inneholder jod og brom.

- vegetarisk potetsuppe - 250 ml;

- Kjøttboller (hakket biff, brød, melk, løk) - 100 g;

- Spaghetti - 150 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- kotelet (hakket biff, brød, melk, løk) - 200 g;

- grøt på melk - 150 g;

- te med melk - 200 ml.

Før sengetid: bakt apple - 1 stk.

- omelettproteinstamme - 150 g;

- nederlandsk ost - 30 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- Høstpudding - 150 g;

- kotelet (hakket kylling, brød, melk, løk) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Forberede rosehip kjøttkraft, hell 1 ts frukt med 1 kopp kokende vann, la i 30 minutter, avløp. Ta 0,3 kopp 1 gang per dag før måltider. Kjøttkraft skal være varmt, men ikke varmt.

- Risesuppe - 250 ml;

- biff stroganoff - 100 g;

- bokhvete grøt - 150 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- kalvekjøttrull - 150 g;

- grønnsakspott (poteter, gulrøtter, courgetter, grønne erter, vegetabilsk olje) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: plomme - 2 stk.

- Høstpudding - 150 g;

- te med melk - 200 ml.

- manna grøt - 150 g;

- Melkpølser - 2 stk.

- hvetebrød - 1 stykke;

- Betesuppe - 250 ml;

- kokt kaninkjøtt - 200 g;

- risgrøt - 150 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Dogrose kjøttkraft - 200 ml.

- Mashed kylling kjøtt - 100 g;

- Steamed courgette - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- fisk, bakt med bechamelsaus - 100 g;

- risgrøt - 150 g;

- te med melk - 200 g.

- Gresskar, dampet - 200 g;

- Nudelsuppe - 250 ml;

- kokt kalvekjøtt - 200 g;

- bokhvete grøt - 150 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- kli av bran kli - 200 ml.

- Tyrkia souffle - 150 g;

- potetmos - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: fersken - 1 stk.

- kotelet (hakket fisk, brød, melk, løk) - 100 g;

- havregryngrøt - 200 g;

- te med melk - 200 ml.

- Høstpudding - 150 g;

- manna grøt - 150 g;

- grønnsaksuppe - 250 ml;

- kjøttboller (hakket kalkun, brød, melk, løk) - 200 g;

- byggrøt - 150 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Blomkål, baket med egghvite - 200 g;

- te med sitron - 200 ml.

- omelettproteinstamme - 150 g;

- nederlandsk ost - 30 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- byggrøt - 150 g;

- Melkpølser - 2 stk.

- hvetebrød - 1 stykke;

- fruktsuppe - 250 ml;

- Kyllingrull - 200 g;

- vegetabilsk puree - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- kokt kaninkjøtt - 200 g;

- Bakte røtter i ovnen - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Før sengetid: bakt apple - 1 stk.

- havremelgrøt - 150 g;

- te med melk - 200 ml.

- potetsuppe - 250 ml.

- kotelet (hakket biff, brød, melk, løk) - 100 g;

- grønnsakspot (noen grønnsaker) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Dogrose kjøttkraft - 200 ml.

- kokt fisk - 100 g;

- kokte poteter - 150 g;

Det anbefales at pasienten har lang remisjon.

Som i diett nummer 5b, bør retter kokes eller baktes. Varm og kald mat er forbudt. Det bør være minst 4 ganger om dagen, helst 5 eller 6 ganger om dagen.

Brød, som i forrige diett, bør også spises i går eller tørkes. Men i tillegg til hvetebrød er det mulig å bruke rug og andre typer brød, samt kjeks fra magert deig. Eventuelle ferske bakervarer, samt produkter laget av bakverk eller bladerdegg er forbudt. Søte bakverkprodukter (kaker, bakverk) bør utelukkes helt.

Vegetabilske og fruktssuppe er tillatt, samt meieri med pasta. Supper på kjøtt-, fisk- eller soppbuljong er kontraindisert.

Kjøtt kan spises for det andre kokt eller bakt etter koking, og også i form av koteletter, kjøttboller, etc. Lette biff, kalvekjøtt, kylling og kalkun kjøtt er tillatt. Fra pølser, kan du spise melkpølser. De resterende pølser, spesielt røkt kjøtt, samt fett kjøtt (biff, lam, svin, gås, and) bør utelukkes.

Fra fisk, bør man gi preferanse til fettfattige varianter i kokt eller bakt form, samt til salte retter. Soppet sild, presset kaviar er tillatt. Fettfisk, røkt kjøtt, hermetikk er kontraindisert.

Av grønnsakene, unntatt de som ble indikert i diett nummer 5b, er hermetiske grønne erter, modne tomater, surkål og grønnsaker tillatt. Salater og vinaigrettes er tillatt. Sopp i noen form, bønner, tørkede erter, kikerter og andre belgfrukter, samt radiser, reddiker, sorrel, spinat, grønne løk er forbudt. Hermetiserte grønnsaker bør utelukkes.

Alle krydrede krydder og krydderurter - som pepper, pepperrot, sennep - pasienter med pankreatitt bør ikke prøve å gå inn i dietten, selv om remisjon blir observert i lang tid.

Korn i form av halvviskøse løse porrer, pudder, gryteretter er tillatt. Spesielt nyttig er havremel, bokhvete og ris. Du kan spise pasta kokt eller i form av gryteretter.

Egg kan spises som et protein omelett eller som en del av andre retter (med eggeplomme). I sistnevnte tilfelle er det lov til å inkludere i det daglige kostholdet ikke mer enn 1 egg. Kokt egg, eggerøre er kontraindisert.

Av melkeprodukter, i tillegg til melk, kefir, ost og ost, angitt i diett nummer 5b, er kondensert melk også tillatt. I tillegg til nederlandsk kan du spise noen harde oster av fettfattige varianter.

Eventuelle søte frukter og bær er tillatt. De kan spises friske eller brukes til å lage kompott, gelé, hermetisert frukt. Sure bær og frukt, spesielt tranebær og stikkelsbær, er forbudt.

Fra søtsaker kan du spise syltetøy og honning. Det er forbudt å konsumere iskrem, sjokolade.

Som i diett nr. 5b, er vegetabilsk og smør tillatt i sammensetningen av retter fra fettstoffer. Den totale fettinnholdet i det daglige kostholdet bør ikke overstige 70-80 g. Svinekjøtt, biff og fårkjøtt, matfett er forbudt.

Drikkene tillot te med sitron og sukker, svak kaffe med melk, ikke-sure frukt og bærjuice, fra grønnsaksjuice - tomat. Veldig nyttig avkok av villrose, hvetekli. Kakao og karbonholdige drikkevarer bør utelukkes fra kostholdet. Alkohol er kontraindisert.

Omtrentlig diett (utformet i 7 dager)

- Semolina grøt - 200 g;

- sandwich (ost, hvete brød) - 1 stk.

- Kaffe med melk - 200 ml.

- Vinaigrette - 200 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- melkesuppe med nudler - 250 ml;

- kokt biff - 200 g;

- potetmos - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Lunsj: fersken - 1 stk.

- kotelet (hakket fisk, brød, melk, løk) - 100 g;

- grønnsakspot (noen grønnsaker) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- te med sitron - 200 ml.

Sengetid: kefir - 100 ml.

- havregryngrøt - 200 g;

- Kaffe med melk - 200 ml.

- fisk jellied - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- kondensert melk - 30 g;

- grønnsaksuppe - 250 ml;

- kokt kylling - 200 g;

- hjemmelagede nudler - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Lunsj: aprikos - 2 stk.

- Steamed courgette - 200 g;

- te med sitron - 200 ml.

Sengetid: kefir - 100 ml.

- risgrøt - 200 g;

- sandwich (ost, hvete brød) - 1 stk.

- Kaffe med melk - 200 ml.

- Melkpølser - 2 stk.

- rugbrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- grønnsaksuppe - 250 ml;

- kokt kaninkjøtt - 200 g;

- bokhvete grøt - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Dogrose kjøttkraft - 200 ml.

Lunsj: Plomme - 2 stk.

- gjennomvåt sild - 100 g;

- Bakt poteter - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: kefir - 100 ml.

- havregryngrøt - 200 g;

- Kaffe med melk - 200 ml.

- salat (kokte poteter, gulrøtter, rødbeter, rømme) - 200 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- melkesuppe med nudler - 250 ml;

- Tyrkia rulle - 200 g;

- grønnsakspann - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Tomatjuice - 200 ml.

Trygg, bringebær - 100 g

- kotelet (hakket kylling, brød, melk, løk) - 100 g;

- grønnsakspann - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: kefir - 100 ml.

- Semolina grøt - 200 g;

- sandwich (presset kaviar, hvetebrød) - 1 stk.

- Kaffe med melk - 200 ml.

- Gresskar, dampet - 200 g;

- te med melk - 200 ml.

- fruktsuppe (enhver søt frukt) - 250 ml;

- stews (kalkun kjøtt, poteter, gulrøtter, grønne erter, greener, vegetabilsk olje) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- avkok av hvetekli - 200 ml.

Safe, kirsebær - 100 g

- Vegetabilsk gryte (alle grønnsaker) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: kefir - 100 ml.

- havregryngrøt - 200 g;

- sandwich (ost, hvete brød) - 1 stk.

- Kaffe med melk - 200 ml.

- salat (kokte poteter og gulrøtter, pølse melk, hermetisert erter, rømme) - 200 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- grønnsaksuppe - 250 ml;

- kylling souffle - 200 g;

- risgrøt - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- fruktjuice - 200 ml.

Snack: pære - 1 stk.

- Blomkål, kokt med dampet egg - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: kefir - 100 ml.

- bokhvete grøt - 200 g;

- sandwich (gjennomvåt sild, hvetebrød) - 1 stk.

- Kaffe med melk - 200 ml.

- surkål - 200 g;

- kotelet (hakket biff, brød, melk, løk) - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- te med melk - 200 ml.

- Potetmos - 250 ml;

- kokt biff - 200 g;

- Kornsåler - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- bær juice - 200 ml.

Lunsj: Jordbær - 1 stk.

- Gresskarfiskfilet med ris og tomater, dampet - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Sengetid: kefir - 100 ml.

Kosthold for diabetes

Pasienter med kronisk pankreatitt, som er komplisert av diabetes, bør observere følgende regler:

- Spis regelmessig, minst 4-5 ganger om dagen

- hvert måltid skal inneholde omtrent samme mengde karbohydrater og ikke mye forskjellig i kalorier;

- mat bør varieres

- dietten bør inkludere så lite som mulig av produkter som inneholder sukker;

- I stedet for sukker i te og kompott bør du legge til erstatninger (xylitol eller sorbitol).

Den daglige rasjonen skal inneholde ca. 100 g proteiner, 75 g fett og 300 g karbohydrater. Kalsiuminnholdet skal være 2300 kcal. Følgende er et omtrentlig sett med produkter og deres antall i gram per dag:

- klidbrød - 240, hvete - 130 og rug - 240;

- løvrike grønnsaker - 25;

Pasienter med pankreatitt, som er overvektige, anbefales å inkludere grønne erter, tomater og surkål i kostholdet for å øke følelsen av fylde under remisjon. I perioden med eksacerbasjon bør disse produktene utelukkes.

- havremel - 50;

- Kyllingegg - 1 stk.

- smør - 15;

- vegetabilsk olje - 10.

Produktene skal kokes eller dampes. Steg og stekt mat er forbudt.

I går eller tørket hvete får rug eller kli brød å spise (ca. 300-350 g). Usyrede og usøte melprodukter (kaker, kjeks) er tillatt.

Supper skal kokes i vegetabilsk kjøttkraft. Suppe anbefales å spise 1-2 ganger i uka. Til tross for at diabetes er tillatt på svakt kjøtt, fisk og soppbuljong, er de kontraindisert i pankreatitt. Melkesupper med semolina, ris, nudler og fruktssuppe tillatt for pankreatitt, tvert imot, er forbudt i diabetes.

Det er lov å spise biff, kalvekjøtt, kaninekjøtt, fjærkre i kokt eller aspikform. Fra pølser kan du spise melkpølse, diettpølse (i små mengder). Forbudt røkt kjøtt, svinekjøtt, lam (selv fettfattig), slakting.

Bokhvete grøt kan fremstilles som følger. Vask krysset, tørk og slip. 1 ss melk hell 1 kopp yoghurt og fyll det over natten. Spis frokost i stedet for frokostblanding om morgenen.

Fiskeretter er også bedre å spise kokt eller aspic. Fisk med fettfattige varianter bør foretrekkes: gjedde, torsk, karpe, navaga, zander etc. Opp til 150 g fisk kan spises per dag. Ikke spis saltet og røkt fisk. Fettfisk bør også utelukkes. Hermetisert fisk og kaviar (til og med presset) er kontraindisert.

Nyttige retter og side retter av grønnsaker i kokt og bakt. Salater fra kokte grønnsaker og vinaigrettes er ikke forbudt (hvis det ikke er noen forverring av pankreatitt). Grønnsaker kan brukes blomkål, courgette, gresskar og modne tomater. Grønne erter, poteter, gulrøtter, rødbeter skal spises med forsiktighet, i små mengder og sjelden. Radiser, rutabaga, agurker, belgfrukter, pickles, syltet grønnsaker og hermetikk er forbudt.

Måltider fra frokostblandinger og pasta kan spises i små mengder, og den daglige brødhastigheten bør være begrenset. Nyttige frokostblandinger fra bokhvete, havregryn, bygg, byggris. Perlebyg er tillatt i små mengder. Ris og semolina bør utelukkes. Pasta kan brukes i små mengder.

Egg er tillatt i form av proteinomelletter (ikke mer enn 2 deler per dag) eller som del av andre retter (ikke mer enn 1 per dag). Kokte eller stekte egg er forbudt.

For å forbedre ytelsen til leveren i diabetes, anbefales det å inkludere i havregryn, havost og soya.

Fra meieriprodukter er det tillatt kefir, yoghurt (ikke mer enn 400 ml per dag), lavt fettost (50-200 g per dag), surkrem, usaltede og fettete oster av harde varianter. Krem, spesielt høyt fett, er ikke anbefalt å drikke. Saltede oster bør også utelukkes. Melk kan innføres i kostholdet bare etter å ha konsultert en lege.

Fra fett tillatt vegetabilsk og smør. Bare en dag for matlaging, salatdressing, du kan ikke spise mer enn 40 gram fett. I noen form bør ikke spise lam og svin, fett, konfektfett.

Sukker kan bare konsumeres med legenes tillatelse. Dens mengde avhenger av dosen insulin. Ulike søte matvarer, samt honning, kan konsumeres bare etter å ha konsultert en lege. Det er strengt forbudt å godteri, sjokolade, diverse konditori og konditori (spesielt kaker og bakverk), syltetøy, iskrem.

Pasienter med pankreatitt må ofte begrense deres diett. For at kroppen ikke lider av mangel på vitaminer og mikroelementer, anbefales det å bruke øl og baktær.

Ved kronisk pankreatitt er bare søte frukter og bær, som er skadelige for personer med diabetes, tillatt. Syre typer frukt og bær tillatt å diabetikere, tvert imot, er kategorisk kontraindisert for de som lider av sykdommer i bukspyttkjertelen. I denne forbindelse bør friske frukter og bær utelukkes. Av disse kan du tilberede kompotter, gelé, mousses med tilsetning av søtningsmiddel. Og likevel, før du går inn i kostholdet av retter fra frukt og bær, er det bedre å konsultere legen din. Bananer, druer, tørket frukt bør utelukkes (selv i sammensetningen av kompotter og andre retter).

Sauser, krydder og krydder (sennep, pepperrot) bør utelukkes, fordi de forstyrrer bukspyttkjertelen. Spicy urter - dill, persille - kan legges til mat i små mengder.

Drikkene er tillatt svak kaffe med melk, te (du kan med melk), buljonghopper og tomatjuice.

Frukt- og bærjuice, karbonholdige drikkevarer, alkohol bør utelukkes. Det er nødvendig å begrense væskeinntaket til 1-1,2 liter per dag.

Omtrentlig diett (utformet i 7 dager)

- bokhvete grøt - 100 g;

- Melkpølser - 2 stk.

- hvetebrød - 1 stykke;

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- hvetebrød - 1 stykke;

- Vegetabilsk suppe (courgette, gulrøtter, tomat, rømme) - 200 ml;

- kokt biff - 100 g;

- kokte poteter - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- dogrose buljong - 100 ml.

- Zrazy (gulrøtter, cottage cheese, egg, rømme, havregryn, kjeks) - 100 g;

- kokt fisk - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

- havremelgrøt - 100 g;

- omelettprotein - 100 g;

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- Cheesecakes (cottage cheese, mel, chicken egg), dampet - 100 g;

I dietten til pasienten med kronisk pankreatitt må være tang. Dette er et svært nyttig produkt, rikt på forskjellige sporstoffer, inkludert kobolt og nikkel, som er nødvendige for normal funksjon av bukspyttkjertelen.

- Vinaigrette - 150 g;

- kokt kaninkjøtt - 100 g;

- Bakt kucchini - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- Dampet blomkål - 100 g;

- kokt fisk - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

- Byggrøt - 100 g;

- kokt fisk - 60 g;

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- omelettprotein med tomat - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- te med melk - 150 ml.

- Potetmos - 200 ml;

- kokt kylling kjøtt - 100 g;

- Steamed courgette - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- dogrose buljong - 100 ml.

- Tomatjuice - 100 ml.

- Vinaigrette - 100 g;

- kokt fisk - 100 g;

- Blomkål, bakt med egg - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

- byggrøt - 100 g;

- kokt fisk - 60 g;

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- Salat (kokte poteter og gulrøtter, grønne erter, pølse melk, rømme) - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Vinaigrette - 200 g;

- kokt kalkun kjøtt - 100 g;

- hjemmelagede nudler - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- kotelet (hakket biff, brød, melk, løk) - 100 g;

- grønnsakspot (courgette, gulrøtter, dill, vegetabilsk olje) - 200 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

- bokhvete grøt - 100 g;

- kotelet (hakket fisk, brød, melk, løk) - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- hvetebrød - 1 stykke;

- te med melk - 150 ml.

- grønnsakspott (poteter, courgette, dill, vegetabilsk olje) - 200 ml;

- kjøttboller (hakket kylling, brød, melk, løk) - 100 g;

- Gresskar, dampet - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- dogrose buljong - 100 ml.

- Tomatjuice - 100 ml.

- salat (potet, gulrot, egg, pølse diett, rømme) - 100 g;

- Steames fisk - 100 g;

- Mashed squash 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

- havremelgrøt - 100 g;

- Melkpølser - 2 stk.

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- hvetebrød - 1 stykke;

- jellied fisk - 200 ml;

- Beef roll - 100 g;

- gresskarpuré - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- Vinaigrette - 100 g;

- kotelet (hakket kalkun, brød, melk, løk) - 100 g;

- Steamed courgette - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

- Byggrøt - 100 g;

- sandwich (rugbrød, diettpølse) - 1 stk.

- rugbrød - 1 stykke;

- kaffe med melk og xylitol - 200 ml.

- Vinaigrette - 100 g;

- hvetebrød - 1 stykke;

- Blomkål, bakt med egg - 150 g;

- kokt biff - 100 g;

- grønnsakspot (noen grønnsaker) - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

- dogrose buljong - 100 ml.

- Tomatjuice - 100 ml.

- salat (potet, gulrot, bete, rømme) - 100 g;

- Steames fisk - 100 g;

- Vegetabilsk gryteolje - 150 g;

- rugbrød - 1 stykke;

Ved sengetid: melk eller kefir - 200 ml.

Mineralvannbehandling

Det kan kun utføres i kronisk pankreatitt i remisjon i fravær av smerte.

Mineralvann er svært nyttig. De forbedrer ikke bare tilstanden til bukspyttkjertelen, men normaliserer også arbeidet til alle organer og kroppssystemer, spesielt galdesystemet. For at den helbredende effekten av mineralvann skal være så lenge som mulig, må du følge regler for behandling med mineralvann:

Skjermshelgen av mineralvann kalles noen ganger Hercules. Ifølge legenden kjøpte han sin heroiske kraft etter å ha svømmet i den magiske våren i Kaukasus.

- behandling med mineralvann bør kombineres med kostholdsterapi

- Vannet skal være fullstendig varm eller oppvarmet til en temperatur på 40-50 ° C;

- ta vann 1-1,5, 2 eller 3 kopper om dagen (avhengig av anbefaling fra legen) 30-90 minutter før måltider;

- Vann skal avgasses før du drikker. I intet tilfelle bør ikke drikke selv lett karbonisert vann.

Behandlingsforløpet med mineralvann er 30 dager, hvorpå du bør ta en pause i 2-3 måneder, hvorefter, hvis ikke indikert, kan behandlingen gjentas.

Ikke bli involvert i mineralvann og drikk det mer enn den angitte mengden.

Ved langvarig bruk av mineralvann kan det føre til utvasking eller omvendt til avsetning av salter i nyrer og ledd, forstyrrelse av syrebasenes balanse i kroppen.

Som regel er 1-2 behandlingskurer i kombinasjon med diett, medisinering foreskrevet av lege og behandling av sanatorium-feriestedet tilstrekkelig for en forbedret tilstand av bukspyttkjertelen som skal opprettholdes i et år.

Behandling med mineralvann ble utført fra uendelig tid. Så for eksempel har arkeologer oppdaget en hydropatisk i Hellas territorium. Det antas at det ble bygget i VI. BC. e.

Før du behandler med mineralvann, bør du konsultere legen din, som vil anbefale det mest passende vannet av helsehensyn.

Som regel med pankreatitt, er følgende mineralvann foreskrevet.

Dette karbonsyre natriumbikarbonat alkalisk mineralvann. Det er utvunnet i Georgia på territoriet av feriestedet med samme navn. Vannet er behagelig for smaken og slukker tørsten perfekt. Det er nyttig ikke bare for pankreatitt, men også for sykdommer i mage og tolvfingre, ledsaget av økt surhet, så vel som galleblæren og galdeveiene.

Dette er klorid-bikarbonat natrium mineralvann av medium mineralisering. I komposisjon ligger det nær Essentukis vann.

Det er utvunnet fra kilden 58, som ligger på territoriet til sanatoriet "Hot Key" nær Krasnodar. Vann kan brukes til å behandle ikke bare pankreatitt, men også andre sykdommer i mage-tarmkanalen, samt bli brukt som spisestue.

Det er sulfat natrium-kalsium-magnesium mineralvann. Kilden ligger på territoriet til sanatoriet "Dorokhovo" i Moskva-regionen.

Vann er indisert for pankreatitt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Det bidrar til å forbedre kroppens sekretoriske motoriske aktivitet, spesielt, regulerer sekretjonen av bukspyttkjerteljuice.

Dette er navnet på gruppen medisinske og bord mineralvann. Avhengig av kilden der de blir utvannet, tildeles vann et passende nummer. Alle kilder ligger i feriestedet Yessentuki i Stavropol-regionen.

Essentuki 4 - karbonat bikarbonat-natriumklorid terapeutisk vann med middels saltholdighet. Det brukes til å behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert pankreatitt. Normaliserer metabolske prosesser i kroppen, syrebasebalanse.

Essentuki 17 - karbonat bikarbonat natrium vann av økt mineralisering. Den brukes til de samme indikasjonene som Yessentuki 4, noen ganger med den.

Den greske legen Archigenes (1. århundre e.Kr.) var den første som tyder på at mineralvannets helbredende egenskaper er avhengig av deres sammensetning. Han foreslo også sin klassifisering, og deler alle vannet i alkalisk, ferruginøs, saltvann og svovelholdig.

Dette er sulfatklorid-natrium-kalsium-magnesium mineralvann. Det er hentet fra en kilde som ligger i nærheten av Izhevsk Mineral Waters resort på territoriet til Republikken Tatarstan.

Det er foreskrevet for ulike sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert pankreatitt. Det bidrar også til å normalisere metabolismen. Vann kan brukes som spisestue.

Ved kronisk pankreatitt i gjenopprettingsperioden, anbefales det at resten i følgende feriesteder i Russland og nabolandene anbefales.

Dette er et balneologisk og klimatisk feriested som ligger i en skogkledd Borjomi-kløft i en høyde av 810 m over havet i Kura-elven og kløftene til sine to sidebygninger, 135 km fra Tbilisi.

Det viktigste middelet er mineralfjærer, spesielt nyttige for dem som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren og galdeveiene, samt metabolske forstyrrelser. Anlegget har sanatorier, balneoterapi, hvilehus, osv. Det er et mineralvannflaskeanlegg.

Behandling kan gjennomføres gjennom hele året.

Byggingen av den første mineralvannstaplinganlegget begynte i Borjomi i 1854.

Dette er et balneologisk feriested som ligger på territoriet til Krasnodar-området ved foten av Stor-Kaukasus, på den høyre bredden av elven Psekups ved utgangen fra fjellene til sletten, 65 km sør for Krasnodar.

Anlegget har følgende typer kilder:

- termisk sulfidklorid-bikarbonatnatrium med en vanntemperatur på 60 ° C for bad;

- sulfidbikarbonatnatrium og natriumklorid med et lavere innhold av hydrogensulfid med en vanntemperatur på 37 ° C for drikking. De er mest nyttige for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen.

Anlegget har sanatorier, hus og rekreasjonssentre, pensjonater, hoteller. Det er også et mineralvannflaskeanlegg.

Behandling kan gjennomføres gjennom hele året.

Dette er et balneologisk og klimatisk feriested som ligger i dalen av Bolshaya Liakhvi-elven i en høyde av 1040 m over havet, 22 km fra Tskhinvali, i Sør-Ossetia.

Anlegget har kilder til karbonatkarbonat natriumklorid mineralvann. Vann brukes ikke bare til drikking, men også for bading, innånding, vasking. Mineralvann i dette feriestedet er spesielt nyttig for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, stoffskiftet og urinveiene.

Anlegget har et sanatorium, vann og mudderbad, etc. Planten, som produserer tapping mineralvann "Dzau-Suar."

I 1991 skjedde et stort jordskjelv i Sør-Ossetia, på grunn av at mange bosetninger, inkludert Java-feriestedet, ble ødelagt. For tiden er anlegget i tilbakegang, men fortsatt fungerer.

Det er et balneologisk, gjørme og klimatiske feriested som ligger på den høyre bredden av Neman-elven ved sammenløpet av Ratnicz, 129 km fra Vilnius.

De viktigste terapeutiske midler på dette feriestedet er:

- natriumkloridkalsium mineralvann brukt til bad og innånding;

- vannbrønner "Birute", som brukes til drikking;

- torv brukt til slambehandling.

Anlegget har moteller, pensjonat, balneal og mudderbad. Arbeidsanlegg for tapping av vann "Birute".

Druskininkai fikk status som et feriested i 1793 etter at mineralske kilders helbredende egenskaper ble bevist eksperimentelt av den personlige legen til den polske kongen Stanislav August. Nesten et halvt århundre senere ble den første vannklinikken åpnet her.

Behandling på dette feriestedet gjennomføres gjennom hele året.

Det er et balneologisk, mest drikkeranlegg, plassert i dalen av Podkumok-elven i en høyde på 600-650 m over havet, 43 km fra Mineralnye Vody og 17 km fra Pyatigorsk. Feriestedet Yessentuki er inkludert i gruppen av feriesteder i den kaukasiske Mineral Waters.

Det viktigste terapeutiske middel er:

- bikarbonatnatriumkloridvann i kilder nr. 4, 17 og 20 brukt til drikking, bading, innånding og vanning;

- vann fra sulfat-bikarbonat natrium-kalsium Haazo-Ponomarevsky kilde, samt karbonat vann fra brønnene i Essentuki Narzans № 1 og 2, som brukes til terapeutisk bad;

- Sulphidsiltslam av Tambukan-sjøen, som brukes til slambehandling.

Totalt har anlegget mer enn 20 forskjellige mineralske kilder.

En av legender forteller om opprinnelsen til navnet på feriestedet: En syk baby ble født til en Gorsky prins. Han ble tatt til en healer, og på vei ble han badet i en av kildene, og neste dag hadde gutten svart hår. Til minne om denne hendelsen ble stedet der kilden var plassert, kalt Yessentyuk, som i oversettelse fra karakai-språk betyr "levende hår".

Water resort Essentuki spesielt nyttig for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren, galdeveiene, samt metabolske sykdommer, inkludert diabetes.

Feriestedet har sanatorier for både voksne og barn, pensjonater, mudderbad, etc. Det er et mineralvannsbaseringsanlegg fra brønner nr. 4, 17 og 20. Det er to anleggsparker i byen: Terapeutisk park og park seier. I parkene er det ikke bare mineralvannskilder, men også Terrencour-ruter er merket, noe som også kan være nyttig for personer som lider av kronisk pankreatitt, spesielt hvis det skjer mot bakgrunn av fedme eller andre sykdommer forbundet med metabolisme.

Dette er et balneologisk feriested som ligger sør for Stavropol Upland ved foten av Stor-Kaukasus, i bakken av Zheleznaya-fjellet i en høyde på 550-630 meter over havet. Det ligger på territoriet til Stavropol Territory, 5 km fra Beshtau jernbanestasjon, 19 km fra Pyatigorsk og 191 km fra Stavropol. Zheleznovodsk er inkludert i gruppen av kaukasiske mineralvann.

De første medisinske kildene på siden av Zheleznaya-fjellet ble oppdaget av den russiske legen F. P. Haas i 1810. Fra den tiden begynte utviklingen av feriestedet.

Terapeutiske midler er natriumsaltkalsiumkilder av forskjellige temperaturer: fra kulde med en temperatur på 11,2 ° C (Kegamovsky) til hypertermal med temperaturer opp til 55 ° C (Slavyanovsky). Det unike ved dette feriestedet ligger i det faktum at det hypotermiske vannet i denne sammensetningen ikke finnes andre steder i verden. Anlegget har mer enn 20 kilder.

Vannene i Zheleznovodsk-fjærene er spesielt nyttige for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, stoffskifte og urologiske sykdommer.

På feriestedets område er det sanatorier, et mineralvannflaskeanlegg fra kildene "Slavyanovsky" og "Slavyanovsky No. 1".

Izhevsk mineralvann

Dette er et balneologisk, mest drikkeranlegg som ligger på den høyre bredden av Kama-elven, 300 km fra Kazan i Republikken Tatarstan.

Terapeutiske midler er:

- Mineralvann som brukes til drikking av sulfatklorid-natrium-kalsium-magnesium

- torvmuddrappe Varzi-Yatchi (på territoriet Udmurtia), brukt til slambehandling.

Vann er spesielt nyttig for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen og metabolisme.

Anlegget har et sanatorium, vann og mudderbad. Etablert tapping av mineralvann fra brønnenummer 12 i flasken.

Dette er et balneologisk og slamanlegg som ligger på Podkumok-elven og bakkene på Mashuk-fjellet i en høyde på ca 600 m over havet, 25 km fra Mineralnye Vody. Anlegget er inkludert i gruppen av kaukasiske mineralvann.

Den første omtalen av Bishdag-området (som betyr "Five Mountains") med en varm kilde, refererer til 1334. I 1773 nevnte russisk forsker I. A. Güldenstedt, besøker området, eksistensen av det varme fjellet og den eksisterende sprekk i den, som varm svovelkilde. Feriestedet i dette området begynte å utvikle seg i 1803, og i 1830 i Pyatigorsk, som da allerede hadde mottatt bystatus, ble det første balneologiske samfunnet grunnlagt på initiativ av legen S. A. Smirnov.

De viktigste terapeutiske midlene i Pyatigorsk alpinanlegg er:

- mineralvann fra kilde nummer 1 "Lermontovsky" brukt til bading;

- mineralvannskilde nummer 14, brukt til drikking;

- mineralvann fra kilden "Warm Narzan", brukt til drikking;

- sulfid silt terapeutisk gjørme av Tambukan Lake.

Totalt har anlegget mer enn 40 kilder, som varierer i kjemisk sammensetning og temperatur.

Kjemisk sammensetning av mineralvann er delt inn i:

- karbondioksid-hydrogensulfidkompleks-ion-salt-sammensetning;

- karbondioksidvann (de er de termiske. Det er også kilder med kaldt karbondioksidvann);

- Essentuki type (karbondioksid og karbondioksydsulfid);

- andre farvann som ikke har spesielle egenskaper. Disse inkluderer metanvann med høyt innhold av jod og brom, nitrogenbetingelser, svakt karbonklorid natriumvann.

Vann er nyttig ikke bare for pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, men også for sykdommer i nervesystemet og kardiovaskulære systemer, hud, etc.

På feriestedets territorium er det sanatorier, pensjonater, drikkepumper, balneoterapi og behandlingssentre, dispensar, pensjonat og en radonothosphere.

Behandling kan gjennomføres gjennom hele året.

Dette er et balneologisk, mest drikkeranlegg, som ligger ved foten av Karpaterne i en høyde på 340 m over havet, i Lviv-regionen i en avstand på 82 km fra Lviv og 100 km fra Ivano-Frankivsk.

De viktigste terapeutiske midler er:

- kloridsulfat-natrium-magnesium kilder;

- natriumklorid og sulfatkloridkilder;

- kalsium-natrium mineralske kilder;

Mineralvannet i feriestedet Morshyn er anerkjent som unikt i sin sammensetning, ikke bare i Ukraina, men også i Europa.

Vann kan brukes både til drikke og til bad. De er mest nyttige for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen. De anbefales å drikke vann fra kilde nr. 1 og brønn nr. 6. Hvis kronisk pankreatitt er komplisert ved sykdommer relatert til metabolisme, blir vann av kilde nr. 4 tildelt, som har dårlig mineralisering.

Blant andre terapeutiske tiltak er det mulig å bruke mineral, barr, perle og andre mikroklyster, fysioterapiøvelser, en lysmassasje i magen, som også er indikert for kronisk pankreatitt og andre prosedyrer.

På feriestedets territorium er det et sanatorium, drikkepumpestue, torvperoksidbehandling, badebygning.

Det er et balneologisk, mest drikkeranlegg, som ligger ved foten av Karpaterne sør for Lviv, ikke langt fra Drohobych på territoriet til Lviv-regionen.

Terapeutiske midler er nr. 26 av mineralske kilder. Mineralvann nummer 14 av dem brukes til drikking, og de resterende vannkildene - for bading.

De helbredende fjærene til Truskavets var allerede populære på 1800-tallet. Interessen for dem har ikke forsvunnet i våre dager.

Feriestedet Truskavets er bemerkelsesverdig av det faktum at Borislav ozokeritt-innskudd, som er den største i verden, ligger ikke langt fra det. I tillegg har Barbara saltet fra høyt mineralisert saltlake blitt etablert i Truskavets. I komposisjon er dette saltet ikke dårligere enn den berømte Karlovy Vary.

Mineralvannet i dette feriestedet er mest nyttig for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt i bukspyttkjertelen, leveren og galdeveiene.

På feriestedets område er det sanatorier for voksne og barn, drikkepumper, balneoterapi klinikker og ozoperitherapi klinikker. Det er et mineralvannsbaseringsanlegg.

Dette er et spa-hotell som ligger ved bredden av innsjøen Uchum, i en avstand på 10 km fra krysset Uchum-Achinsk og 380 km fra Krasnoyarsk. Feriestedet ligger i Krasnoyarsk territorium.

De viktigste terapeutiske midler er:

- silt leire og saltlake av innsjøen Uchum;

- Sulfat-bikarbonat-natrium-magnesium-kalsiumkilder.

Vann er nyttig for de som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, perifert nervesystem, etc.

Anlegget har et sanatorium og gjørmebad.

Den drenerfrie, bitter-salt innsjøen Shira ligger i Minusinsk-depresjonen i en høyde på 352 m over havet. Bunnen av innsjøen er kantet med hydrogensulfidbehandlingsslam.

Dette er et balneologisk feriested som ligger 11 km fra Lake Shira i en avstand på 160 km fra Abakan, i den autonome regionen Khakass i Krasnoyarsk territorium. Også kjent som "Lake Shira".

Det terapeutiske middel er sulfatklorid natrium-magnesium vann i sjøen, som i fortynnet form er tatt for å behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, nervesystemet, etc. I sin rene form brukes vann til bad.

Anlegget har et sanatorium og vann og gjørmebad.

Dette er et kystklimatisk og mudsplein som ligger på elven Pärnu ved sammenløp med Rigabukten.

De viktigste terapeutiske midlene på feriestedet er:

- havsiltslam. Et besøk på feriestedet er nyttig for pasienter som lider av kronisk pankreatitt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen, i tillegg til nervesystemet, sirkulasjonsforstyrrelser, etc.

De første pensjonatene i Pärnu begynte å bli bygget i begynnelsen av 1800-tallet. Selv da var det godt kjent med de helbredende egenskapene til det lokale klimaet.

På feriestedets territorium er det et sanatorium, hvilehus og vann og mudderbad. Det er også en liten sandstrand, sjø svømming er mulig (i den varme sesongen).

Det utføres etter at det var mulig å stoppe et angrep av kronisk pankreatitt. Viser induktometri og magnetisk terapi. Disse prosedyrene har antiinflammatoriske, antiseptiske og smertestillende effekter.

Dette er en fysioterapeutisk metode der menneskekroppen er utsatt for et høyfrekvent vekslende magnetfelt.

Prosedyren har følgende effekt:

- vasodilator, som fører til akselerasjon av blodstrøm og lavere blodtrykk

- reduserer muskeltonen

- beroligende etc.

Ved kontraindikasjoner inkluderer utvikling av purulente prosesser, brudd på smerte og temperaturfølsomhet i huden. Også prosedyren bør ikke utføres i nærvær av metallobjekter i vevet.

Under påvirkning av et magnetfelt på stoffet dannes hvirvelstrømmer, som bidrar til overgangen av mekanisk energi til termisk energi. Basert på denne terapeutiske effekten av prosedyren.

Dette er en fysioterapeutisk metode hvor menneskekroppen påvirkes av et konstant eller variabelt lavfrekvent magnetfelt.

Magnetfeltet påvirker de elektrisk ladede partiklene som beveger seg i kroppen, og påvirker dermed de fysisk-kjemiske og biokjemiske prosessene.

Prosedyren har følgende effekt:

- vasodilator, som fører til en reduksjon av blodtrykket

- Bedre blodtelling, inkludert sukkernivå

- anti-inflammatorisk, som fører til normalisering av kroppstemperatur

- aktivere regenerative og reparative prosesser i vev

- beroligende, noe som bidrar til normalisering av søvn;

- restaurering av perifere nervefunksjon

- decongestant, etc.

Prosedyren har kontraindikasjoner:

- pasientens alvorlige tilstand, ledsaget av en økning i kroppstemperatur til 38 ° C og høyere, feber;

- eksisterende blødning eller predisposisjon til dem

- sykdommer i kardiovaskulærsystemet i dekompensasjonsstadiet

Kroppsvevet under virkningen av et magnetfelt magnetiseres imidlertid ikke, men vann og blodkomponenter som et resultat av fremgangsmåten erverver magnetiske egenskaper.

- hypertensjon av III grad

- uttalt atherosklerose av cerebral fartøy;

- Systemiske blodsykdommer;

Ofte anbefaler leger at de tar stoffer som stimulerer metabolske prosesser - dette er pentoksyl eller metyluracil.

Selv etter en vellykket behandling av pasientene, bør pasienten på lang tid følge opp på klinikken.

Behandlingsforløpet er 3-4 uker. Det bør gjentas 3-4 ganger i året.