Risikofaktorer for gastrisk kreft

Når legen rapporterer at pasienten har kreft i magen, vil selvfølgelig umiddelbart vite årsaken til sykdommen. Imidlertid er de åpenbare årsakene til utvikling av gastrisk kreft ukjent for noen. Legene kan sjelden si sikkert hvorfor noen pasienter utvikler kreft og andre ikke.

Legene vet at magekreft oftest forekommer hos personer som har visse risikofaktorer. En risikofaktor er en situasjon som øker sjansene for å utvikle sykdommen.

Studier har identifisert følgende risikofaktorer for magekreft:

• Alder: Magesvulster er vanligere hos eldre mennesker. I 95% av tilfellene oppdages gastrisk kreft hos personer over 55 år.
• Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori infeksjon: H. pylori er bakterier som ofte lever i det indre (slimete) lag i magen. Infeksjon med H. pylori kan forårsake betennelse i magen og dannelsen av magesår. I tillegg øker risikoen for å utvikle magekreft. Imidlertid utvikler kun et lite antall smittede individer kreft.
• Langvarig betennelse i magen: Risikoen for å utvikle magekreft øker hos personer som lider av noen sykdom ledsaget av kronisk betennelse i magen (for eksempel pernisk anemi). I tillegg, med mange deltakelser i magen, som ledsages av betennelse i slimhinnen i den gjenværende delen av kroppen, mange år etter operasjonen, kan kreft forekomme.
• Røyking: I røykere utvikler magekreft mye oftere enn hos ikke-røykere. Risikoen er spesielt høy for kjernefysiske røykere. Sigarettrøyk inneholder mange kjemiske forbindelser som forårsaker kreft. Når du inhalerer røyk, må du svelge noen av disse stoffene uten å merke det. Derfor kan røyking øke risikoen for magekreft. I Europa er det antatt at hvert femte tilfelle av magekreft kan være forbundet med røyking.
• Familiehistorie: Risikoen for å utvikle magekreft hos nære slektninger (foreldre, brødre og søstre eller barn) til en pasient med denne sykdommen er høyere. Hvis det oppstår magekreft hos mange nære slektninger, øker sannsynligheten for utvikling i en person selv.
• Dårlig ernæring eller fedme: Studier viser at risikoen for å utvikle magekreft er økt hos de som elsker saltet, røkt, syltet mat. På den annen side reduserer en diett rik på fersk frukt og grønnsaker sannsynligheten for denne sykdommen.
• Mangel på fysisk aktivitet øker risikoen for magekreft. I tillegg har personer med fedme ofte en ondartet svulst i øvre mage.
• Arbeide med kjemikalier: Noen studier viser at risikoen for å utvikle magekreft er høyere for personer som er utsatt for metallstøv, gruvedrift, steinbrudd eller stein kutting på jobb. En studie viste en økt risiko for mennesker som ble rammet av brukte dieselgasser. En annen studie utført på arbeidere i uranminer som er i kontakt med radon, viste en liten økning i sannsynligheten for magekreft.
• Innflytelse av ioniserende stråling: I løpet av de siste årene var magekreft forbundet med eksponering for røntgeneksponering i medisinsk forskning. For tiden er stråling, som påvirker kroppen under forebyggende røntgenstudier, mye lavere. I andre studier, for eksempel computertomografi (CT), påvirkes kroppen av en betydelig dose stråling. Skanning er ufarlig bare når det utføres om nødvendig. Det er derfor legene er så motvillige til å foreskrive CT for rutinemessig (rutinemessig) forskning.
• Tilstedeværelsen av polypper i fordøyelsessystemet: Risikoen for å utvikle magekreft øker med en sjelden sykdom kalt "familie adenomatøs polyposis". Dette er en medfødt tilstand (det vil si et barn er født med det), hvor mange polypper opptrer på slimhinnet i hele tarmkanalen. Denne sykdommen er kjent for å øke risikoen for tarmkreft. I de fleste tilfeller er polypper ikke livstruende og øker ikke risikoen for magekreft. Men hvis polypen er adenomatøs, kan den forvandle seg til en kreftvulst. En annen type polyp, kalt leiomyoma, kan også utvikle kreft kalt gastrointestinal stromal tumor (GIST).

Men selv med risikofaktorer utvikler magekreft ikke alltid. For eksempel kan en person ha en infeksjon med H. pylori, men en svulst vil aldri oppstå.

Millioner mennesker er smittet av disse bakteriene, men de fleste har ikke magekreft. Derfor er det nødvendig å vurdere andre risikofaktorer. Feil kosthold og røyking øker effekten av HP på risikoen for magekreft. Bakterier forårsaker en alvorlig inflammatorisk tilstand av slimhinnen, kalt kronisk atrofisk gastritt, og dette kan føre til magekreft. Hos mennesker med atrofisk gastritt kan maligne svulster påvirke både øvre og nedre del av magen.

En fersk studie fant at vegetarianere har lavere risiko for magekreft enn kjøttbitere. Disse dataene støttes av resultatene fra EPIC-studien, som viser høy risiko for kreft for de menneskene som spiser mye rødt kjøtt. Det er imidlertid nødvendig med ytterligere studier for endelig bekreftelse av disse resultatene.

Noen sykdommer og operasjoner har vist seg å øke risikoen for magekreft, siden de fører til en reduksjon i mengden saltsyre som produseres i magen. Redusert surhet i magesaft fremmer veksten av bakterier, som produserer flere nitritter og nitrosaminer - kjemikalier som påvirker utviklingen av magekreft.

Disse sykdommene og operasjonene inkluderer:

• Pernicious anemi
• Delvis fjerning av vagusnerven (vagotomi)
• Delvis fjerning av magen (reseksjon av magen)

Hvis du hadde magesår tidligere, dobler det risikoen for å utvikle kreft i fremtiden. Hvis du hadde magesår der en operasjon ble utført, reduseres risikoen for kreft. Hvis såret var i tynntarmene (duodenalt sår), er sannsynligheten for magesvulster lavere enn vanlig. Kanskje dette skyldes det faktum at i sår i magesår blir for mye syre dannet i magen, og syren beskytter mageslimhinnen fra bakterier.

Samtidig kan sykdommen utvikles i fravær av risikofaktorer.

RISIKOFAKTORER

La oss vurdere de mulige årsakene til utviklingen av ondartede svulster langs hele fordøyelseskanalen, fra munnhulen til endetarmen.

Kreft i munnen, svelg og strupehodet

I løpet av det siste tiåret har antallet maligne tumorer i munnhulen, svelget og strupehodet økt. Statistisk sett utgjør de litt over 2,6% av nyoppdagede svulster. Hos kvinner er de mye mindre vanlige enn hos menn, hvor disse svulstene allerede er på femte plass. Og selv om denne patologien er mer typisk for de som er over 50 år, blir tilfeller av unge blitt hyppigere. Som med mange andre former for kreft, er det ingen vitenskapelig basert beskrivelse av årsakene til denne gruppen tumorer. Imidlertid kjente faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen. De viktigste er røyking og alkohol. Opplevelsen av denne "hobbyen" er også betydelig.

Risikoen for å utvikle denne gruppen av svulster øker vesentlig dersom:

• du ​​har røyket lenge;

• konsumere regelmessig sterke alkoholholdige drikker;

• du ​​har dysplasi - en forandring i slimhinnen, som er en forstadig tilstand.

Bør være oppmerksom på forholdene i livet og arbeidet. Og hvis innånding av damp og gass på arbeidsplassen er av sekundær betydning, kan virkningen av asbest, arsen, nikkel, krom og benzpyren (et derivat av brukt bensin) ikke undervurderes. For kreftutvikling er imidlertid langvarig eksponering for disse stoffene i betydelige konsentrasjoner nødvendig. Overholde de tekniske og hygieniske sikkerhetsregler.

Røyking og, selvfølgelig, overdreven drikking, anbefales det å bli kvitt kroniske betennelsessykdommer i disse organene, fordi risikoen for å utvikle kreft med denne kombinasjonen øker betydelig.

Esophagus kreft

Antall øsofagale kreft øker årlig, med det overveldende flertallet av pasientene (ca. 76-80%) er menn, oftest eldre. Dette er den vanligste sykdommen i dette organet, og utgjør 80-90% av alle sykdommer i spiserøret. Blant alle ondartede svulster tar esophaguskreft det åttende stedet og maligne svulster i fordøyelseskanalen - det tredje stedet etter kreft i mage og endetarm.

Forekomsten av esophageal kreft i verden er mer annerledes enn noen annen type kreft. Store geografiske variasjoner i forekomsten tydelig indikerer påvirkning av miljøfaktorer (spesielt dårlig ernæring) som den vanligste årsaken til denne sykdommen. Dette er en av de få typer kreft, i utviklingen av hvilken alkoholmisbruk spiller en nesten ubestridelig rolle, i tillegg til at den er sterkt avhengig av røyking, og alkoholforbruket i kombinasjon med røyking øker risikoen enda mer. I sjeldne tilfeller kan kreft også være et resultat av andre tilstander, som for eksempel achalasi - tap av evnen til normal sammentrekning av spiserøret og dens innsnevring, som skyldes utilsiktet forbruk av kaustiske væsker. I områder med høy forekomst av sykdommen, er kreftfremkallende effekt forbundet med å spise for varm mat og drikke, spise finbenet fisk og hardfrosset kjøtt. Med et monotont kosthold med utilstrekkelig konsum av frukt og grønnsaker i kroppen skaper en mangel på vitaminer A, C og riboflavin.

Risikofaktorer for spiserørkreft inkluderer systematisk kontakt med kreftfremkallende stoffer, kronisk strålingseksponering, overdreven mekanisk, termisk, kjemisk irritasjon av esophageal mucosa, arrdannelse i spiserøret etter kjemiske forbrenninger, brokk i esophageal åpning av membranen, refluxøsofagitt (se nedenfor). Gjentatt eksponering for skadelige faktorer fører til mikrotrauma eller termisk skade på slimhinnens slimhinne, forårsaker og opprettholder en kronisk inflammatorisk prosess - esophagitt. Denne sykdommen skaper i sin tur forhold for å realisere den giftige effekten av kreftfremkallende stoffer som finnes i tobakksrøyk og inn i sammensetningen av matvarer, som ofte ledsages av endringer i esophageal mucosa. Peptiske sår i spiserøret, polypper og papillomer i spiserøret, cicatricial strengninger og en rekke andre sykdommer hører også til forstadier. Vanligvis finner en histologisk undersøkelse (under et mikroskop) av spiserøret svulst to forskjellige former: skivekarsinom og adenokarsinom. Om lag 2/3 av alle spiserøret i spiserøret tilhører den første gruppen. De utvikler seg i cellene som fukter slimhinnen, og kan spre seg over hele kroppen, når halsområdet. Til tross for mangelen på en klar utviklingsmekanisme, er det sterke bevis på forholdet mellom squamouscellekarsinom og overdreven bruk av nikotin, alkohol og hyppig bruk av varme drikker. Nylige studier har vist at 75% av disse svulmene i spiserøret kan forebygges ved å forlate slike populære vaner.

Når det gjelder adenokarcinomer, som utgjør 1/3 av alle orgentumorer, er det ingen klar sammenheng her. Selv om mange studier har bemerket at årsaken kan være regelmessig å kaste inn i spiserøret, kan innholdet i magen (magesaft og gallsyre) - den såkalte refluxen. Over tid forårsaker det skader på skavepitelet i nedre esophagus. For å beskytte kroppen erstatter den det skadede epitelet med celler av sylindrisk epitel, som er mindre følsomme for at syren kastes, vanligvis plassert i magen. Ofte er det en forkortelse av spiserøret. Nå er det vitenskapelig bevist at slike anatomiske endringer i den nedre spiserøret kan være en forstadig tilstand. I disse tilfellene øker risikoen for spiserørkreft med 50 ganger.

Risikoen for å utvikle esophageal kreft øker hvis:

• misbruker alkohol (spesielt når man kombinerer disse dårlige vaner);

• drikker ofte varme drikker;

• lider av gastrointestinal refluks og behandler ikke denne sykdommen;

• Forkorte spiserøret forårsaket av sykdommen.

• er overvektige

Spesielt viktig er adenokarsinom i spiserøret, fordi de siste årene har det vært en signifikant økning i svulster av denne typen. Det legges merke til at utviklingen av denne sykdommen bidrar til overvekt, spesielt når fettlaget på magen øker betydelig. Det vil ikke være overflødig å huske at feilaktig ernæring, overdreven konsum av fettstoffer fører til fedme. I tillegg er en diett uten frukt og grønnsaker, og dermed vitaminer, også en av risikofaktorene. Mer informasjon om ernæring finnes i andre verk av forfatteren.

Magekreft

Magekreft står for 10-11% av alle ondartede sykdommer, som ligger andre i forekomst og dødelighet etter lungekreft. Ifølge statistikk, menn, påvirker det 2 ganger oftere. De fleste sykdommene forekommer i perioden mellom 50 og 70 år, selv om det ikke er så sjeldent at magekreft forekommer hos mennesker 30-35 år og enda tidligere. Denne typen kreft er utbredt i Russland, hvor de bruker mye stivelse (brød, poteter, melprodukter) og ikke nok animalske proteiner, melk, friske grønnsaker og frukt. Hvert år registreres 48,8 tusen nye tilfeller av denne sykdommen i Russland, om lag 45 tusen russere dør hvert år fra magekreft.

Utviklingen av en ondartet svulst i magen avhenger av en rekke årsaker. For eksempel er å spise svinekjøtt farligere enn lam eller biff. Risikoen for magekreft er 2,5 ganger høyere hos folk som foretrekker animalsk olje til vegetabilsk. Forekomsten kan til og med avhenge av jordens natur. Hvor det er mye molybden, kobber, kobolt i jorda, men ikke nok sink og mangan, som for eksempel i Karelen, er magekreft mer vanlig. I løpet av de siste 50 årene har det vært en gradvis nedgang i antall sykdommer. Unntakene er svulster som kommer inn i magen, ved grensen mot spiserøret. Dette skyldes økningen i antall pasienter med den tidligere beskrevne gastroøsofageal refluks, noe som resulterte i skade på mageslimhinnen.

Faktorene som øker risikoen for sykdom er hovedsakelig kroniske inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterien Helicobacter pylori. Den inflammatoriske prosessen ødelegger gradvis det beskyttende laget av mageslimhinnen, forårsaker forandringer i det, kjent som kronisk atrofisk gastritt. Ved interaksjon med andre faktorer (spiseforstyrrelser, røyking og alkoholmisbruk, miljøeffekter, etc.) kan magekreft utvikles. Slike precancerøse tilstander inkluderer også kronisk kaleznuyusår, tilstanden etter reseksjon av magen (spesielt 10-20 år etter en svært vanlig operasjon - reseksjon av Billroth II), adenomatøse polypper i magen og forskjellige immunbristituasjoner.

Bevist å bidra til utviklingen av sykdommen er altfor saltet, tørket og røkt. For eksempel inneholder et spesielt salt som brukes til å bevare smaken og ytre kvaliteter av kjøtt og pølseprodukter nitritter, som under påvirkning av bakterier omdannes i magen til nitrosaminer, som er kreftfremkallende. Hovedkilden til nitrater og nitrater i menneskelig mat er grønnsaker (kål, inkludert blomkål, gulrøtter, salat, selleri, rødbeter og spinat). En betydelig mengde av disse stoffene finnes også i oster, øl og andre alkoholholdige drikker, sopp og krydder. Ikke-matkilder til nitrater og nitritt i menneskekroppen er røyking og kosmetikk. Den utbredt nedgangen i forekomsten av magekreft i mange land rundt om i verden, skyldes delvis forbedring av kvaliteten på matlagingen, særlig ved utbredt bruk av kjøleskap. Dette har ført til redusert evne til bakterier og sopp for å produsere nitrosaminer og andre kreftfremkallende metabolske produkter i lagret mat. I tillegg har fersk frukt og grønnsaker blitt mer tilgjengelig, behovet for røyking og herding av mat har redusert. Øl, whisky og mange andre alkoholholdige drikker inneholder gastrisk kreftfremkallende stoffer - nitrosaminer. Imidlertid kan bruken av vitamin C, E og selen i noen grad kompensere for de skadelige effektene av disse stoffene. Det er tilrådelig å bruke ferske grønnsaker til sesongen.

Nikotin og andre tobakkderivater, sterke alkoholholdige drikker (vodka, brandy) har en traumatisk effekt på mageslimhinnen. En viss rolle er spilt av arvelighet. Det er lagt merke til at risikoen for magekreft er 20% høyere blant personer med blodgruppe A (II) enn hos personer med gruppe O (I) og B (III), så vel som 3,7 ganger hvis familien lider av denne sykdommen nærmeste slektning (foreldre, barn, brødre og søstre).

Risikoen for å utvikle magekreft øker hvis:

• du ​​lider av kronisk atrofisk gastritt;

• det er pasienter med denne sykdommen i familien;

• En mageoperasjon ble utført for en godartet tumor;

• misbruk av alkohol;

• foretrekker varm mat;

• spise monotont, frata kroppen av vitaminer og protein.

Det er klart at det ikke er 100% garanti for beskyttelse mot mage kreft, men det er innenfor din makt å redusere risikoen for sykdom betydelig. Det er nødvendig å diskutere med legen din mulige forebyggende tiltak, gitt de eksisterende risikofaktorene. Den ovenfor beskrevne gastro-esophageal reflux krever obligatorisk behandling, og fremfor alt administrering av legemidler som reduserer nivået av saltsyre. I denne sykdommen er det nødvendig med regelmessig undersøkelse av magen (gastroskopi) for raskt å oppdage endringer i slimhinnet i overgangsregionen fra mage til spiserør.

Siden det er et nært forhold mellom oppstart av mage kreft og overvekt, bør du seriøst tenke på et balansert kosthold. Faktum er at fet mat bidrar til den økte dannelsen av saltsyre og derved provoserer den videre utviklingen av sykdommen. Samtidig er det mulig å redusere risikofaktorene ved å bruke tilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt rik på vitaminer, ballaststoffer, mikroelementer. Vi studerer bruken av selen som en beskyttende faktor i mage kreft.

Tarmkreft

Gruppen onkologiske sykdommer i tarmen inkluderer ondartede neoplasmer i tykktarmen og rektum (svulster i tynntarmen er ganske sjeldne). I vestlige land er kolorektal kreft den nest vanligste kreft blant menn (etter lungekreft) og tredje blant kvinner (etter brystkreft og lungekreft). Menn blir syke 1,5 ganger oftere enn kvinner, vanligvis i alderen 40-60 år, selv om svulster kan oppdages tidligere.

Det er kjent at ca 15% av dødsfall i kreft forekommer i ondartede svulster i tykktarmen. Rektalt kreft står for 70-80% av alle tarmkreftene, og blant alle svulster, 4-6%. Det bemerkes at de siste årene har økningen i forekomsten av denne typen kreft forsinket i Russland.

Forskning tyder på at kreft i tykktarmen og dets divisjoner (direkte, blind og kolon) er primært en sykdom i rikere vestlige land, og ernæring, rik på kjøttprodukter og animalsk fett og inneholder lite fiberrik mat, spiller en viktig rolle i utviklingen. Ved å foretrekke frukt, grønnsaker og matvarer som er rike på fiber, men lite fett, og å gi opp alkohol, kan du beskytte deg selv i noen grad fra denne sykdommen.

Genetiske faktorer spiller også en rolle i forekomsten av visse typer tarmkanal. En sterk arvelig tilstand kjent som familiær adenomatøs polyposis, hvor flere godartede svulster (polypper) utvikler seg i slimhinnen i foringen av tykktarmen, kan betydelig bevise dette, noe som signifikant øker sannsynligheten for kolonkreft. Hvis en av foreldrene lider av denne tilstanden, er hans barn i betydelig risiko for å utvikle samme patologi. Hvis flere medlemmer av samme familie er syke med kolonkreft, spesielt hvis det ser ut til å være relativt ung, øker risikoen for forekomst hos andre familiemedlemmer. Personer med inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt og, i mindre grad, Crohns sykdom, har også større sjanse til å utvikle tarmkreft.

Andre faktorer som bidrar til utviklingen av kolorektal kreft inkluderer en reduksjon i fysisk aktivitet som påvirker tarmmotilitet og forstoppelse assosiert med kronisk tarmsykdom. Det bemerkes at de fleste kreftformede tumorer utvikler seg i bukene i tykktarmen, det vil si på steder av stagnasjon av fecale masser.

Risikofaktorer for gastrisk kreft

Når legen rapporterer at pasienten har kreft i magen, vil selvfølgelig umiddelbart vite årsaken til sykdommen. Imidlertid er de åpenbare årsakene til utvikling av gastrisk kreft ukjent for noen. Legene kan sjelden si sikkert hvorfor noen pasienter utvikler kreft og andre ikke.

Legene vet at magekreft oftest forekommer hos personer som har visse risikofaktorer. En risikofaktor er en situasjon som øker sjansene for å utvikle sykdommen.

Studier har identifisert følgende risikofaktorer for magekreft:

• Alder: Magesvulster er vanligere hos eldre mennesker. I 95% av tilfellene oppdages gastrisk kreft hos personer over 55 år.
• Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori infeksjon: H. pylori er bakterier som ofte lever i det indre (slimete) lag i magen. Infeksjon med H. pylori kan forårsake betennelse i magen og dannelsen av magesår. I tillegg øker risikoen for å utvikle magekreft. Imidlertid utvikler kun et lite antall smittede individer kreft.
• Langvarig betennelse i magen: Risikoen for å utvikle magekreft øker hos personer som lider av noen sykdom ledsaget av kronisk betennelse i magen (for eksempel pernisk anemi). I tillegg, med mange deltakelser i magen, som ledsages av betennelse i slimhinnen i den gjenværende delen av kroppen, mange år etter operasjonen, kan kreft forekomme.
• Røyking: I røykere utvikler magekreft mye oftere enn hos ikke-røykere. Risikoen er spesielt høy for kjernefysiske røykere. Sigarettrøyk inneholder mange kjemiske forbindelser som forårsaker kreft. Når du inhalerer røyk, må du svelge noen av disse stoffene uten å merke det. Derfor kan røyking øke risikoen for magekreft. I Europa er det antatt at hvert femte tilfelle av magekreft kan være forbundet med røyking.
• Familiehistorie: Risikoen for å utvikle magekreft hos nære slektninger (foreldre, brødre og søstre eller barn) til en pasient med denne sykdommen er høyere. Hvis det oppstår magekreft hos mange nære slektninger, øker sannsynligheten for utvikling i en person selv.
• Dårlig ernæring eller fedme: Studier viser at risikoen for å utvikle magekreft er økt hos de som elsker saltet, røkt, syltet mat. På den annen side reduserer en diett rik på fersk frukt og grønnsaker sannsynligheten for denne sykdommen.
• Mangel på fysisk aktivitet øker risikoen for magekreft. I tillegg har personer med fedme ofte en ondartet svulst i øvre mage.
• Arbeide med kjemikalier: Noen studier viser at risikoen for å utvikle magekreft er høyere for personer som er utsatt for metallstøv, gruvedrift, steinbrudd eller stein kutting på jobb. En studie viste en økt risiko for mennesker som ble rammet av brukte dieselgasser. En annen studie utført på arbeidere i uranminer som er i kontakt med radon, viste en liten økning i sannsynligheten for magekreft.
• Innflytelse av ioniserende stråling: I løpet av de siste årene var magekreft forbundet med eksponering for røntgeneksponering i medisinsk forskning. For tiden er stråling, som påvirker kroppen under forebyggende røntgenstudier, mye lavere. I andre studier, for eksempel computertomografi (CT), påvirkes kroppen av en betydelig dose stråling. Skanning er ufarlig bare når det utføres om nødvendig. Det er derfor legene er så motvillige til å foreskrive CT for rutinemessig (rutinemessig) forskning.
• Tilstedeværelsen av polypper i fordøyelsessystemet: Risikoen for å utvikle magekreft øker med en sjelden sykdom kalt "familie adenomatøs polyposis". Dette er en medfødt tilstand (det vil si et barn er født med det), hvor mange polypper opptrer på slimhinnet i hele tarmkanalen. Denne sykdommen er kjent for å øke risikoen for tarmkreft. I de fleste tilfeller er polypper ikke livstruende og øker ikke risikoen for magekreft. Men hvis polypen er adenomatøs, kan den forvandle seg til en kreftvulst. En annen type polyp, kalt leiomyoma, kan også utvikle kreft kalt gastrointestinal stromal tumor (GIST).

Men selv med risikofaktorer utvikler magekreft ikke alltid. For eksempel kan en person ha en infeksjon med H. pylori, men en svulst vil aldri oppstå.

Millioner mennesker er smittet av disse bakteriene, men de fleste har ikke magekreft. Derfor er det nødvendig å vurdere andre risikofaktorer. Feil kosthold og røyking øker effekten av HP på risikoen for magekreft. Bakterier forårsaker en alvorlig inflammatorisk tilstand av slimhinnen, kalt kronisk atrofisk gastritt, og dette kan føre til magekreft. Hos mennesker med atrofisk gastritt kan maligne svulster påvirke både øvre og nedre del av magen.

En fersk studie fant at vegetarianere har lavere risiko for magekreft enn kjøttbitere. Disse dataene støttes av resultatene fra EPIC-studien, som viser høy risiko for kreft for de menneskene som spiser mye rødt kjøtt. Det er imidlertid nødvendig med ytterligere studier for endelig bekreftelse av disse resultatene.

Noen sykdommer og operasjoner har vist seg å øke risikoen for magekreft, siden de fører til en reduksjon i mengden saltsyre som produseres i magen. Redusert surhet i magesaft fremmer veksten av bakterier, som produserer flere nitritter og nitrosaminer - kjemikalier som påvirker utviklingen av magekreft.

Disse sykdommene og operasjonene inkluderer:

• Pernicious anemi
• Delvis fjerning av vagusnerven (vagotomi)
• Delvis fjerning av magen (reseksjon av magen)

Hvis du hadde magesår tidligere, dobler det risikoen for å utvikle kreft i fremtiden. Hvis du hadde magesår der en operasjon ble utført, reduseres risikoen for kreft. Hvis såret var i tynntarmene (duodenalt sår), er sannsynligheten for magesvulster lavere enn vanlig. Kanskje dette skyldes det faktum at i sår i magesår blir for mye syre dannet i magen, og syren beskytter mageslimhinnen fra bakterier.

Samtidig kan sykdommen utvikles i fravær av risikofaktorer.

+7 (495) 50 254 50 - Hvor det er bedre å behandle magesåren

Magekreft: Fakta, myter, risikogrupper

Om kreft i magen, så vel som mange andre sykdommer, ikke bare onkologisk, er det mange misforståelser. Vi vil forstå hvor sannheten er og hvordan det egentlig er.

Russiske begrep om kreft som en sykdom i det 21. århundre er ikke mer enn en myte. Selvfølgelig øker forekomsten av kreft, men tegn på ondartet neoplasi ble funnet i den neolithiske perioden (fra 8. til 3. årtusen f.Kr.), i egyptiske mumier, samt i bein av amerikanske indianere som bodde i førkolumbirkene. Den eldgamle finner er en svulst i en dinosaurs ryggrad.

Beskrivelser av ondartede svulster finnes i egyptiske papyrus, cuneiform babylonian-tabletter og gamle indiske manuskripter. De er gjentatte ganger nevnt i den gamle greske medisinske litteraturen. Selv Hippocrates utforsket godartede og ondartede svulster, og Galen visste at ondartede svulster spredte seg gjennom kroppen.

Den romerske keiser Galerius døde av kreft i 311, den bysantinske keiserinne Theodore i 548, og i Ipatiev-kronen, et middelaldersk monument om russisk skriving, er dødsfallet fra kreft i 1288 av Volynprins Vladimir Vasilkovich nevnt. Det viser seg at kreft har forfulgt menneskeheten gjennom sin historie.

Magekreft er en vanlig sykdom.

I dag oppdages om lag 15 millioner nye tilfeller av kreft årlig i verden. Magekreft (GJ) fortsetter å være en av de vanligste sykdommene i verden. De ledende landene er Japan, Russland, Chile, Korea, Kina (40% av alle tilfeller).

I Russland i 2016 ble det funnet 38.000 nye tilfeller av RJ, og 32.000 pasienter døde av denne forferdelige sykdommen. I Russland er den høyeste forekomsten av denne form for kreft i Novgorod-regionen og Republikken Tuva, de laveste tallene er i regionene i Nordkaukasus, Magadan-regionen og Chukotka-autonome regionen.

Ernæring påvirker risikoen for magekreft

Studier som sammenlignet regioner med høy og lav forekomst av gastrisk kreft viste et forhold mellom spisevaner. Risikoen i mat av komplekse karbohydrater (poteter, brød, melprodukter, mer typisk for Russland), ris (asiatiske land, Japan) er assosiert med redusert inntak av vitamin C, friske grønnsaker og frukt som inneholder askorbinsyre, økt saltforbruk, syltet, overcooked, røkt mat, krydret mat øker også risikoen for magekreft.

Således ble den nasjonale koreanske parabolen Kimchi (en type surkål), som inneholder store mengder salt og nitrater, anerkjent som en av årsakene til utviklingen av magekreft i Korea. Forbruket av store mengder salt te i Kashmir (Nord-Pakistan) kan være en viktig faktor i utviklingen av mage og spiserørkreft i denne regionen.

Nitrater og nitrater med langvarig bruk har kreftfremkallende effekt. Hovedkilden til deres inntreden i menneskekroppen er nitrat- og nitrittholdige grønnsaker, tørket og røkt produkt, alkoholholdige produkter (øl, whisky), krydder.

Risikoen for magekreft er 2,5 ganger høyere hos mennesker som daglig bruker animalsk olje, sammenlignet med de som foretrekker vegetabilsk olje.

Overdreven alkoholforbruk, spesielt vodka, øker også risikoen for å utvikle magekreft. Det internasjonale organet for kreftforskning har konkludert med at det er nok data for å bekrefte sammenhengen mellom røyking og magekreft.

Den relative risikoen for sykdommen hos de som ble født i morsmelken i mindre enn ett år, er 3-4 ganger høyere enn de som ble ammet i mer enn et år. Det er mulig at dette skyldes en nedgang i beskyttelsesfunksjonen til mageslimhinnen på grunn av mangel på immunoglobulin A, samt en tidligere infeksjon av mageslimhinnen ved bakterien Helicobacter pylori.

Hvitløk reduserer sannsynligheten for å utvikle magekreft

Interessant informasjon om lav forekomst av gastrisk kreft i noen regioner i Sørøst-Asia og Kina, hvis befolkning er engasjert i dyrking og salg av hvitløk. Frukt og grønnsaker har en beskyttende effekt (tilsynelatende på grunn av innholdet av askorbinsyre, tokoferol, b-karoten i dem). Denne informasjonen krever imidlertid bekreftelse på en større pasientgruppe.

Magekreft er assosiert med Helicobacter pylori-infeksjon.

En av de viktigste faktorene i utviklingen av gastrisk kreft har en smittsom komponent. I 1926 mottok den danske forsker Fibiger, leder av Institutt for anatomi, Nobelprisen for oppdagelsen av den smittsomme karakteren av magekreft. Dette var en forutsetning for oppdagelsen i 1983 av bakterien Helicobacter pylori, som forårsaker peptisk sår og dets påfølgende transformasjon i kreft.

Anti-ulcer antibiotikabehandling utviklet mot denne infeksjonen var så vellykket at i en rekke utviklede land de nesten helt forlatt kirurgisk behandling av magesår.

Foreløpig fører Helicobacter pylori-infeksjon uten tilstrekkelig antibiotikabehandling til reinkarnasjon av et sår i kreft, anerkjennes som et første-ordentlig kreftfremkallende middel.

Et annet smittsomt middel som finnes i magekreft er Epstein-Barr-viruset (EBV), som smittet over 90% av befolkningen. I Japan er EBV - assosiert med Helicobacter pylori en form for kreft funnet i 7%, i USA i 16%, i Russland i 9% tilfeller. Det er imidlertid ikke nok data for å bekrefte sammensetningen av EBV og magekreft.

I det overveldende flertallet av tilfellene utvikler magekreft på grunn av forkreppssykdommer, en av de vanligste som er kronisk atrofisk gastritt. En slik gruppe pasienter er vist endoskopisk screening etter 40 år, minst 1 gang om 3 år.

Genetisk faktor og risiko for magekreft

Den genetiske faktorens rolle i utviklingen av gastrisk kreft ble mistenkt på grunn av at forekomsten hos pasienter med blodgruppe A (II) er 20% høyere enn hos gruppe O (I) og B (III). Hovedbidraget til studien av den genetiske faktoren var analysen av arvelig gastrisk kreft. I tilfeller av familiær gastrisk kreft ble det oppdaget en mutasjon i E-cadherin-genet.

Magekreft utvikler seg på bakgrunn av forkalkende sykdommer

I de fleste tilfeller utvikler magekreft mot bakgrunnen av langvarige pretumorforhold i slimhinnen. Men bakgrunn og forkjølsomme sykdommer fører ikke nødvendigvis til kreft.

Følgende sykdommer anses å være: kronisk atrofisk hyperplastisk gastritt, adenomatøs polypper, pernistisk anemi, tilstander etter gastrektomi, Menetrie's sykdom (hypertrofisk gastropati, hyperplastisk gigantisk gastritt). Tidligere ble det ofte uttalt at langsiktige kroniske magesår er precancerøse sykdommer. For tiden innser de fleste forskere at "ondartet sår" - er den primære, rettidig uidentifiserte kreften.

Verdens helseorganisasjon har utelukket magesår fra listen over bakgrunnsforekomstige magesykdommer. Dette faktum betyr ikke at pasienter med magesår ikke skal være under tilsyn av leger. Tvert imot bør regelmessig gastroskopi med biopsi, ikke bare kantene på mavesår, men også andre områder av modifisert slimhinne, være obligatorisk.

Magekreft kan oppdages tidlig

Esophagogastroduodenoscopy med biopsi er den ledende metoden for å diagnostisere tidlig kreftformer. I de senere årene, for å forbedre endoskopisk undersøkelse av slimhinnet, har komplekse raffineringsteknikker blitt innført i rutinemessig praksis.

Endoskoper utstyrt med funksjonene av et smalt lysspekter med optisk forstørrelse på 115 ganger, tillater denne teknikken å detektere svulster med en størrelse på ca. 2-3 mm. Endoskopisk ultralyd brukes også. En innovativ diagnostisk metode - konfokal laserendomikroskopi med en forstørrelse på 1000 ganger, det er faktisk mulig å se en gruppe på 30-50 tumorceller.

I løpet av de siste 10 årene har diagnosen av tidlige former for gastrisk kreft i vårt land nesten fordoblet: opptil 9% blant alle identifiserte former. Indikatoren er oppmuntrende, men ekstremt lav. I Vest-Europa er det ca 20%. Japan er verdensledende med 68% av tidlig diagnostikk. Dette skyldes innføring av screeningsprogrammer i praksis. Hver bosatt i landet etter 40 år gjennomgår endoskopisk undersøkelse av øvre GI-kanal årlig.

Risikofaktorer for magekreft

Når legen rapporterer at pasienten har kreft i magen, vil selvfølgelig umiddelbart vite årsaken til sykdommen. Imidlertid er de åpenbare årsakene til utvikling av gastrisk kreft ukjent for noen. Legene kan sjelden si sikkert hvorfor noen pasienter utvikler kreft og andre ikke. Legene vet at magekreft oftest forekommer hos personer som har visse risikofaktorer.

En risikofaktor er en situasjon som øker sjansene for å utvikle sykdommen.

Studier har identifisert følgende risikofaktorer for magekreft:

Alder: Magesvulster er vanlig hos eldre mennesker. I 95% av tilfellene oppdages gastrisk kreft hos personer over 55 år.

Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori infeksjon: H. pylori er bakterier som ofte lever i det indre (slimete) lag i magen. Infeksjon med H. pylori kan forårsake betennelse i magen og dannelsen av magesår. I tillegg øker risikoen for å utvikle magekreft. Imidlertid utvikler kun et lite antall smittede individer kreft.

Langvarig betennelse i magen: Risikoen for å utvikle magekreft øker hos personer som lider av noen sykdom ledsaget av kronisk betennelse i magen (for eksempel pernisk anemi). I tillegg, med mange deltakelser i magen, som ledsages av betennelse i slimhinnen i den gjenværende delen av kroppen, mange år etter operasjonen, kan kreft forekomme.

Røyking: I røykere utvikler magekreft mye oftere enn hos ikke-røykere. Risikoen er spesielt høy for kjernefysiske røykere. Sigarettrøyk inneholder mange kjemiske forbindelser som forårsaker kreft. Når du inhalerer røyk, må du svelge noen av disse stoffene uten å merke det. Derfor kan røyking øke risikoen for magekreft. I Europa er det antatt at hvert femte tilfelle av magekreft kan være forbundet med røyking.

Familiehistorie: Risikoen for å utvikle magekreft hos nære slektninger (foreldre, brødre og søstre eller barn) til en pasient med denne sykdommen er høyere. Hvis det oppstår magekreft hos mange nære slektninger, øker sannsynligheten for utvikling i en person selv. Det er økt risiko for forekomsten av magekreft hos de menneskene hvis nære slektninger led av denne sykdommen, enda mer hvis forekomsten av denne svulsten spores fra generasjon til generasjon.

Dårlig ernæring eller fedme: Studier viser at risikoen for å utvikle magekreft er økt hos de som elsker saltet, røkt, syltet mat. På den annen side reduserer en diett rik på fersk frukt og grønnsaker sannsynligheten for denne sykdommen.

Mangel på fysisk aktivitet: Mangel på fysisk aktivitet øker risikoen for å utvikle magekreft. I tillegg har personer med fedme ofte en ondartet svulst i øvre mage.

Arbeide med kjemikalier: Noen studier viser at risikoen for å utvikle magekreft er høyere for personer som er utsatt for metallstøv, gruvedrift, steinbrudd eller stein kutting på jobb. En studie viste en økt risiko for mennesker som ble rammet av brukte dieselgasser. En annen studie utført på arbeidere i uranminer som er i kontakt med radon, viste en liten økning i sannsynligheten for magekreft.

Innflytelse av ioniserende stråling: I løpet av de siste årene var magekreft forbundet med eksponering for røntgeneksponering i medisinsk forskning. For tiden er stråling, som påvirker kroppen under forebyggende røntgenstudier, mye lavere. I andre studier, for eksempel computertomografi (CT), påvirkes kroppen av en betydelig dose stråling. Skanning er ufarlig bare når det utføres om nødvendig. Det er derfor legene er så motvillige til å foreskrive CT for rutinemessig (rutinemessig) forskning.

Tilstedeværelsen av polypper i fordøyelsessystemet: Risikoen for å utvikle magekreft øker med en sjelden sykdom kalt "familie adenomatøs polyposis". Dette er en medfødt tilstand (det vil si et barn er født med det), hvor mange polypper opptrer på slimhinnet i hele tarmkanalen. Denne sykdommen er kjent for å øke risikoen for tarmkreft. I de fleste tilfeller er polypper ikke livstruende og øker ikke risikoen for magekreft. Men hvis polypen er adenomatøs, kan den forvandle seg til en kreftvulst. En annen type polyp, kalt leiomyoma, kan også utvikle kreft kalt gastrointestinal stromal tumor (GIST).

Men selv med risikofaktorer utvikler magekreft ikke alltid. For eksempel kan en person ha en infeksjon med H. pylori, men en svulst vil aldri oppstå. Millioner mennesker er smittet av disse bakteriene, men de fleste har ikke magekreft. Derfor er det nødvendig å vurdere andre risikofaktorer. Feil kosthold og røyking øker effekten av HP på risikoen for magekreft. Bakterier forårsaker en alvorlig inflammatorisk tilstand av slimhinnen, kalt kronisk atrofisk gastritt, og dette kan føre til magekreft. Hos mennesker med atrofisk gastritt kan maligne svulster påvirke både øvre og nedre del av magen.

En fersk studie fant at vegetarianere har lavere risiko for magekreft enn kjøttbitere. Disse dataene støttes av resultatene fra EPIC-studien, som viser høy risiko for kreft for de menneskene som spiser mye rødt kjøtt. Det er imidlertid nødvendig med ytterligere studier for endelig bekreftelse av disse resultatene.

Noen sykdommer og operasjoner øker risikoen for magekreft fordi de fører til en reduksjon i mengden saltsyre som produseres i magen. Redusert surhet i magesaft fremmer veksten av bakterier, som produserer flere nitritter og nitrosaminer - kjemikalier som påvirker utviklingen av magekreft.

Disse sykdommene og operasjonene inkluderer:

Delvis fjerning av vagusnerven (vagotomi)

Delvis fjerning av magen (reseksjon av magen)

Spesielt er det nødvendig å dvele på magesår. Denne sykdommen øker også risikoen for kreft (ca. 1-1,5 ganger). Men det er former for gastrisk kreft, hvor svulsten kan se ut eksternt, som et sår. Derfor bør alle pasienter med diagnose av magesår overvåkes nøye og et stykke vev må tas fra magesår i magen for undersøkelse under et mikroskop.

Hvis du hadde magesår tidligere, dobler det risikoen for å utvikle kreft i fremtiden. Hvis du hadde magesår der en operasjon ble utført, reduseres risikoen for kreft. Hvis såret var i tynntarmene (duodenalt sår), er sannsynligheten for magesvulster lavere enn vanlig. Kanskje dette skyldes det faktum at i sår i magesår blir for mye syre dannet i magen, og syren beskytter mageslimhinnen fra bakterier.

Samtidig kan sykdommen utvikles i fravær av risikofaktorer.

(495) 50-253-50 - gratis konsultasjon på klinikker og spesialister

Gastrisk kreft: risikofaktorer, forebygging, diagnose og behandling

Magekreft. Forekomsten av gastrisk kreft i vårt land sammenlignet med andre land.

Magekreft - en malign epitelial tumor som utvikler seg fra mageslimhinnen.

Ifølge International Agency for Cancer Research, oppdages 900.000 nye tilfeller av gastrisk kreft og om 650.000 dødsfall fra denne sykdommen hvert år i verden.

Magekreft påvirker befolkningen i forskjellige land i verden med varierende frekvens. Kreft av denne lokaliseringen er fortsatt den vanligste formen for ondartede neoplasmer i mange asiatiske land (Japan, Korea, Vietnam, Costa Rica, etc.), Øst-Europa (Tyskland, Norge, Østerrike, Island, Polen etc.) og Sør-Amerika (Brasil, Chile, Colombia, etc.), noen republikker i det tidligere Sovjetunionen (Russland, Baltikum). Den laveste forekomsten av gastrisk kreft er notert i USA, Canada, Vest-Europa (i den hvite befolkningen med unntak av Hispanic), Indonesia, Nigeria, Paraguay, Thailand.

Det siste tiåret har det i nesten alle land vært en reduksjon i forekomsten av magekreft. Likevel er denne sykdommen fortsatt et av de mest presserende problemene med moderne onkologi. Analysen av statistiske data om morbiditet og dødelighet av befolkningen bekrefter det faktum at de samme trender spores i Republikken Hviterusslands territorium som i hele kloden. I Republikken Hviterussland ble antallet årlige oppdagede tilfeller av gastrisk kreft redusert fra 4125 i 1070 til 3752 i 2005, hovedsakelig på grunn av en nedgang i antall kvinner som ble syk. Blant kreftsykdommer holder magekreft det tredje stedet, det andre bare for lungekreft og hud hos menn og brystkreft hos kvinner. Menn lider av magekreft ca 1,6 - 2 ganger oftere enn kvinner. Landbefolkningen er sykere oftere enn urbane borere.

Hvis vi snakker om alder, kan svulsten i magen oppstå i nesten hvilken som helst levetid. I både menn og kvinner begynner morbiditetsrater å nå betydelige verdier i en alder av 50-59 år, og når maksimalt i alderen 70 år og eldre, selv om det ikke er uvanlig at magekreft oppstår hos mennesker i alderen 30-35 år og enda mer ung.

Hva er farlig for mage kreft for pasienten?

En svulst i magen kan forstyrre fordøyelsen, hindre passasje av mat i de nedre delene av fordøyelseskanalen. En kreftig tumor invaderer magen i magen, den kan spre seg til andre organer - å spire i tykktarmen, bukspyttkjertelen, leveren. Når svulsten ligger i nærheten av spiserøret, kan den spre seg til det og forstyrre passasjen av mat inn i magen. Som et resultat oppstår alt dette vekttap til utmattelse. Svulsten kan spre seg gjennom lymfatiske og blodkar til andre organer (lever, lunger, hjerner, bein, etc.), der det gir lommer av vekst (metastaser). På grunn av kroppens forstyrrelse skjer døden.

Hva er risikofaktorene for magekreft.

Årsakene til kreft i magen og andre humane tumorer er fortsatt ikke helt forstått. Bare noen faktorer som predisponerer for forekomsten av en svulst er blitt etablert. Epidemiologiske studier på spredning av maligne tumorer i mage-tarmkanalen, den høye forekomsten hos mennesker og sjeldenhet av spontan gastrisk kreft hos dyr indikerer en sammenheng mellom forekomsten av kreft og egenskapene til liv og ernæring.

I denne forbindelse er maten av maten, måten den tilberedes, temperaturen og dietten av betydning. Uregelmessig ernæring, dominans av animalsk fett, salt, store mengder krydder, overcooked mat, spising for varm mat, irritasjon av slimhinnen med krydret krydder, fører til utvikling av kroniske inflammatoriske forandringer i mageslimhinnen, mot bakgrunnen av hvilke fokale proliferative prosesser kan forekomme, og deretter magekreft.

Overeating har en negativ effekt. Dårlig tygget harde biter av grov mat i tillegg forårsaker systematisk traumatisering av den delikate slemmemuren i magen.

Oppsummering av ulike opplysninger mellom diett og mage kreft, måten folk bor i forskjellige land, deres kultur, mange forfattere bemerker at mat inneholder lite fett, animalsk protein, frukt og grønnsaker i en befolkning med høy risiko for magekreft, men er rik på vegetasjon med overskytende stivelse ( poteter, brød, melprodukter, ris); Utilstrekkelig inntak av friske urter, mikroelementer, C-vitamin, overdreven forbruk av bordsalt er også kjent. Det er blitt fastslått at personer som overveiende får mat på melkeprodukter, er mindre sannsynlig å lide av magesykdommer. Utilstrekkelig ernæring og lavt sosioøkonomisk nivå tilskrives høye risikofaktorer for magesvulster.

De etiologiske faktorene som forårsaker mage kreft inkluderer en mangfoldig gruppe stoffer, samt fysiske, kjemiske faktorer forenet av det vanlige begrepet "kreftfremkallende stoffer."

Nitrater og nitritt er kreftfremkallende metabolitter, som med langvarig eksponering for epitel i magen kan forsterke sin malignitet. Hovedkilden til nitrater og nitrit for menneskekroppen er mat. En viss rolle spilles av bevaring av produkter ved bruk av natriumnitrat. Ca. 80% av nitrater som kommer inn i menneskekroppen fra utsiden, er av vegetabilsk opprinnelse (89%). Konsentrasjonen av nitrater og nitrater i grønnsaker varierer sterkt avhengig av metoder for dyrking, lagringsforhold, type gjødsel som brukes og vann til vanning. Som et resultat av økt bruk av mineralsk nitrogenholdig gjødsel i planter, oppsamles nitrater kraftig, hovedsakelig i salat, spinat, rabarber, rødbeter, svart reddik, kål, inkludert farge, gulrøtter, salat, selleri, spinat. Ytterligere, men mindre signifikante kilder til nitrater og nitritt er tørket og røkt mat. En betydelig mengde av disse stoffene finnes også i oster, sopp, krydder, øl og alkoholholdige drikker (spesielt i ren form - alkohol). Alkohol alene kan øke risikoen for magekreft. Franske forfattere har vist at alkoholforbruk over 567 g per uke økte forekomsten av kreft 6 ganger.

Ikke-matkilde av nitrater og nitritt i menneskekroppen er røyking. Risikoen for denne sykdommen er klart høyere i daglige røykere sammenlignet med ikke-røykere. Det er høyest hos folk som begynte å røyke i ungdomsårene.

Miljø: En økt risiko for utvikling av gastrisk kreft er observert hos personer som er i kontakt med asbest, nikkel og arbeidere i produksjonen av gummi og mineraloljer.

Ovennevnte informasjon gjelder hovedsakelig eksogene faktorer, inkludert miljøkarsinogener.

Det er umulig å helt utelukke rollen som genetiske faktorer ved oppstart av mage kreft, selv om dette problemet ennå ikke er studert tilstrekkelig. En liten økning i forekomsten av denne svulsten ble notert blant personer hvis nære slektninger hadde magekreft. Litteraturen beskriver fenomenet av de såkalte "kreftfamiliene", da flere generasjoner av slektninger led av magekreft. Det mest kjente eksemplet er familien til Napoleon Bonaparte (Napoleon selv, hans far og bestefar døde av magekreft). Ifølge en rekke studier, hvis noen i familien har magekreft, er alle andre nære slektninger 20% mer sannsynlige å bli syke. Analyse av familiær sykelighet viste at nærstående av pasienter med gastrisk kreft er i fare, men samtidig gjelder det ikke for ektefeller.

Det er nå klart bevist at kreft ikke forekommer i en sunn mucøs membran i magen. Forkreftssykdommer i magen er forhold som til slutt kan forvandle seg til kreft eller, oftere, utvikler kreft på bakgrunnen. Hvis alle prekancerbetingelsene er ordnet for å øke risikoen for kreft, så:

• i første omgang bør legges adenomatøse gastriske polypper (polypper, som er godartede glandulære svulster - adenomer). Slike polypper blir maligne i 60-70% av tilfellene. En annen variant av magepolypper, de såkalte hyperplastiske polypper, tvert imot, blir til kreft ekstremt sjelden - sannsynligheten for ondskapsevne av disse polypper er liten og finnes i 0,5% tilfeller.
• kronisk atrofisk gastritt bør plasseres andre. På grunn av forekomsten av denne sykdommen okkuperer kronisk gastritt et av de ledende stedene i strukturen av presancerøse forhold. Ifølge noen klinikere forekommer 25-75% av alle kreftene på bakgrunn av gastritt. Ca 10% av pasientene med atrofisk gastritt utvikler magekreft i 15 år.
• Infeksjon av organismen Helicobacter pylori. Studier har vist at risikoen for gastrisk kreft hos infiserte H. pylori-pasienter. 3,8 ganger høyere enn uinfisert.
• Pernicious (B12 - mangelfull) anemi. En rekke studier har vist at 1-10% av pasientene med pernistisk anemi utvikler magekreft.
• Kreft i operert mage. Ifølge de fleste forskere øker risikoen for å utvikle magekreft hos personer som tidligere har gjennomgått operasjon på magen 3-4 ganger.
• Menetria sykdom (hypertrofisk gastropati). I 15% av tilfellene omdannes Menetrie sykdom til magekreft.
• Peptisk sår i magen. Ifølge moderne data er maligniteten til kroniske sår bare observert i 0,6-1% av tilfellene, men dette bør ikke "fraråde" legene og pasienten - systematisk overvåking er nødvendig for slike pasienter. Spesiell oppmerksomhet bør gis til gruppen pasienter med "helbredte sår" i magen. I de senere år har det vært en økning i antall pasienter som har morfologisk avslørt kreft i forstørret (helbredet) "sår". Tydelige endoskopiske tegn på malignitet (malignitet) er ikke definert. I stedet for et slikt sår kan normalt granulasjonsvev og slimhinne dannes, hvor tumoren vokser igjen, noe som skaper en imitasjon av forverring av et magesår. Faktisk snakker vi om primær ulcerativ kreft og tendensen i epitelialiseringens tidlige stadium (helbredelse).

Hva er symptomene på magekreft.

Symptomene på sykdommen er svært varierte og avhenger av mange faktorer, hvor blant annet lokaliseringen av svulsten og dens vekst, morfologiske struktur, involvering av nabolandene, generelle lidelser i kroppen og består av følgende grupper av symptomer:

1) generelle symptomer som følge av den totale effekten av svulsten på pasienten;

2) lokale symptomer forbundet med direkte skade på magen selv;

3) symptomer forårsaket av komplikasjoner som oppstår ved utviklingen av tumorprosessen.

Magekreft i lang tid manifesterer seg ikke. Med videre utvikling er symptomer på magekreft likt en rekke tidligere kroniske sykdommer (kronisk gastritt, kronisk magesår, etc.), som i regel forekommer og bare i senere stadier, er det kliniske bildet i de fleste tilfeller uten tvil.

Mange pasienter tror at bare alvorlig smerte er et pålitelig og pålitelig tegn på ondartede svulster, men det er det ikke.

Generelle funksjonelle lidelser, kalt A.I. Savitsky (1947) syndrom av små tegn, som inkluderer følgende kliniske manifestasjoner:

• endre pasientens velvære, årsakssvikt generelt svakhet, funksjonshemning;
• unmotivated vedvarende tap av appetitt, og noen ganger et fullstendig tap av det opp til aversjon mot mat eller noen av dens typer (kjøtt, fisk, etc.);
• fenomenet "gastrisk ubehag" (tap av fysiologisk følelse av tilfredsstillelse ved å spise), tilstedeværelse av lokale magesymptomer (følelse av magefylthet, følelse av ekspansjon, tyngde eller ømhet i epigastriske regionen, noen ganger kvalme eller oppkast);
• urimelig progressivt vekttap (uten uttalt mageforstyrrelser);
• vedvarende anemi med blanchering av integgene, deres fortid eller hevelse;
• mental depresjon (tap av interesse for arbeid, fremmedgjøring, apati).

Det kliniske bildet av vanlige former for gastrisk kreft er mer typisk.

Av de lokale manifestasjonene av magesvulster er det først og fremst nødvendig å merke smerten som observeres hos 60-90% av pasientene med gastrisk kreft. Vanligvis merket vondt, døve, av varierende intensitet (oftest ikke sterk), ikke forbundet med å spise, uten periodisk og sesongmessig smerte i den epigastriske regionen. Dette skiller dem fra smerter i magesår og kronisk gastritt. Det bør legges vekt på at hvis smertene i disse sykdommene mister sin skarphet og intensitet, blir deres forbindelse med inntaket og naturen av mat, frekvens og sesongmessighet forsvunnet, da må man antage magekreft. Ved kreft i den øvre tredje delen av magen kan en av de første manifestasjonene være smerte i venstre halvdel av brystet, simulerende slag, noe som kan være årsaken til en feildiagnose. Med involvering av bukspyttkjertelen i svulstprosessen, intensiverer smerten og utstråler (gir) til ryggen.

Den nest viktigste lokale manifestasjonen hos pasienter med magesvulster er dyspeptisk syndrom. Det er preget av utseende av kvalme, fylde og tyngde i den epigastriske regionen umiddelbart etter å ha spist, belching eller regurgitation av mat spist. Hvis det i tilfelle av magepolypper er det vanligvis ledsaget av en forverring av kronisk gastritt, da i tilfelle mage kreft, er den direkte avhengig av plasseringen av primærtumoren. Ofte observeres dyspeptisk syndrom i svulster i den nedre tredjedel av magen, når det på grunn av stenose (innsnevring) av pylorus, blir mat evakuering forstyrret tidligere.

Dysfagi (svelgeforstyrrelse, problemer med å flytte maten klump og væske gjennom spiserøret) er et symptom som er mest karakteristisk for svulster i den øvre delen av magen, men det kan ikke betraktes som en tidlig manifestasjon av sykdommen. Dysfagi er i utgangspunktet uutpresset, og pasienter legger ikke stor vekt på det. Når dysfagi blir permanent, blir det som oftest andre manifestasjoner av sykdommen som medfører at pasienten skal konsultere en lege.

Mastert kreft manifesteres oftest av vekttap (opptil 100%). I næringsforstyrrelser spilles en viktig rolle av dyspeptiske lidelser assosiert med en reduksjon eller mangel på surhet av magesaft, dysbiose og stagnasjon av mat. De gir en følelse av misnøye med matinntak, ofte aversjon mot mat eller et fullstendig appetittløp, og som følge derav en begrensning når det gjelder kvantitet og kvalitet av matinntak eller fullstendig avvisning av mat.

Et viktig symptom på gastrisk kreft er gastrisk blødning, som kan utvikle seg allerede i et tidlig stadium av tumorprosessen. Blødningsfrekvensen varierer fra 4,6 til 23,4% av alle pasienter med gastrisk kreft. Med ondartede polypper observeres blødning 3 ganger oftere enn med godartede.

Avhengig av intensiteten, kan blødningen manifestere seg som oppkast, i form av "kaffegrunn", eller utseendet til en svart, tarry avføring. Disse manifestasjonene oppstår med massivt blodtap, oftere har blødningen fra svulsten karakteren av kronisk tap av små mengder blod og manifesteres av økende svakhet, kortpustethet, hudpor på grunn av utvikling av anemi. Det kan bare diagnostiseres ved å undersøke fekal okkult blod (Gregersens reaksjon).

En rekke pasienter med ondartede svulster i magen på grunn av absorpsjon av svulstprodukter fra svulsten, det er en økning i kroppstemperaturen. Den mest typiske subfebrile temperaturen (opp til 38 °) med stor, utsatt for forfall og sårdannelse av svulster.

Utvilsomt av praktisk interesse er det kliniske kurset av gastriske neoplasmer, avhengig av plasseringen av svulsten, dens vekstform og histologisk struktur.

Kreft i den nedre tredjedel av magen er mest uttalt dyspeptiske lidelser, smerte. Etter hvert som svulsten vokser og stenose (overlapp av lumen) i utgangsseksjonen i magen, blir det oppløst av matoppdrettsstopp, stagnerende mageinnhold, å lufte med luft med en ubehagelig lukt og mat. I forbindelse med det voksende brudd på evakuering (patency) av mat fra magen, går generelle symptomer sammen.

Kreft i midten av magen i lang tid kan fortsette uten tydelig uttrykte lokale tegn. Generelle lidelser kommer til forkant. Ved ulceriserte svulster av denne lokaliseringen kan man se subfebril temperatur. En av de første uttalte manifestasjonene er ofte gastrisk blødning. Når en svulst sprer seg til bukspyttkjertelen, blir smertesyndrom (under masken av ischias).

Det kliniske bildet av svulster i den øvre delen av magen er ekstremt variert. Tidligere ble det allerede nevnt om dysfagi som en av de viktigste manifestasjonene av kreft i den øvre tredje delen av magen. Det fører til sult, noe som resulterer i en økning i de generelle symptomene på sykdommen. Dysfagi er ofte ledsaget av overdreven salivasjon. På særegenheter av smerte i denne lokaliseringen av kreft tidligere rapportert. Ofte svulsten når en stor størrelse, forblir lenge "dum". Smerten vises bare når svulsten sprer seg til de tilstøtende anatomiske strukturer. Noen ganger er smerten på dette stedet i naturen av hjerteinfarkt.

Moderne diagnose av gastrisk kreft.

Undersøkelse av pasient med gastrisk kreft bør være omfattende. Bruken av ulike forskningsmetoder - radiologisk endoskopisk, ultralyd og computertomografi, etc. - har som mål å ikke bare sette opp en primærdiagnose av magesvulst og finne ut sin histologiske struktur, men også spesifisere forekomsten av tumorprosessen. Bare under disse forholdene er det mulig å velge adekvat behandling og forutsi sykdomsforløpet.

Røntgenundersøkelse av magen er en av de viktigste diagnosemetodene og er en viktig metode for objektiv informasjon som er nødvendig for rettidig diagnose, nøyaktig lokalisering og omfanget av patologiske forandringer for å bestemme arten og omfanget av dysfunksjonen i orgelet. Røntgenundersøkelse av magen produserer på tom mage. Med normal tarmfunksjon er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse til studien. Kun med en uttalt flatulens og en tendens til forstoppelse er det nødvendig å utføre en rensende emalje dagen før 1 til 2 timer før testen. Hvis det er mye mucus og rester i magen, er det nødvendig å vaske det 1-2 timer før testen.

Det første trinnet vil trolig være en barium-suspensjonstest, som er en form for røntgenundersøkelse. For å gjøre dette, tilbys pasienten å drikke en væske som inneholder barium, som blir synlig under røntgenstråler. Barium skisserer konturene i magen, og dermed er magen lett synlig på røntgenskjermen. Studien utføres i stillingen som pasienten står og ligger i forskjellige stillinger med forskjellige grader av kontrasterende bariumsuspensjon og luft.

Undersøkelse av magen under forhold som fyller den med en kontrasterende bariumsuspensjon, avslører symptomer som er karakteristiske for kreft - en fyllingsdefekt i bariumdepotet i nærvær av sårdannelse, og viktigst av alt tidligere symptomer - en unormal, ondartet lindring av slimhinnen eller en sone uten motilitet. og nesten alltid avgjøre hvilke formasjoner som ser godartet ut, og hvilke som hevder mistanker.

Ifølge noen forfattere, i begynnelsen av mage kreft, er røntgenmetoden for informativitet mindre enn endoskopisk metode, men i dag, ved bruk av moderne utstyr og metoden for dobbeltsett kontrast i en-fase, har mulighetene for røntgenundersøkelse økt betydelig og diagnosen magekreft i komplekse røntgenstudier er etablert hos 83% av pasientene.

For tiden, med utviklingen av endoskopisk teknologi og tilgjengeligheten, er hovedmetoden for forskning ved anerkjennelse av gastrisk kreft gastroskopi ved hjelp av et fleksibelt gastroskop (gastrofibroskop). Denne prosedyren innebærer innføring av et langt fleksibelt rør gjennom svelget og spiserøret i magen. Spesiell forberedelse av pasienten til forskning er ikke nødvendig. Før du utfører denne prosedyren, behandles den bakre faryngealveggen med en aerosolbedøvelse for å unngå ubehag og oppkast under innsetting av røret. Pasienten i endoskopisk kontor er plassert på bordet med en svakt hodetende på venstre side. Den distale enden av apparatet langs baksiden av strupehodet er satt inn i spiserøret. Etter introduksjonen av apparatets hode i magen blir det blåst opp med luft gjennom en spesiell kanal. Undersøkelse av magen produsert fra den nedre til den øvre delen av kroppen. Om nødvendig kan du ta bilder og ta prøver av celler (biopsi) for histologisk undersøkelse. Fiberoptikkbaserte endoskoper kan forbedre kvaliteten på diagnosen primær magekreft opptil 98%. Fibrogastroskopi gjør det mulig å diagnostisere maligne svulster i magen i de tidligste utviklingsstadiene, små i størrelse, som vanligvis ikke er bestemt ved røntgenundersøkelse. Denne metoden for forskning spiller en viktig rolle i formuleringen av en differensialdiagnostikk mellom kronisk kronisk magesår og liten underholdnings-kreft. Denne metoden gjør det mulig å oppdage svulster i områder som er vanskelig for røntgenundersøkelse, særlig noen svulster som ligger i buen og subkardial delen av magen (nær esophagus).

Endoskopisk metode for å studere magen har få kontraindikasjoner og er for tiden den mest utbredte. For diagnostisering av mage kreft (i noen tilfeller) er det mulig å bruke en endoskopisk metode, men for å oppnå de beste resultatene er det nødvendig å utføre en omfattende diagnose. I dette tilfellet er en viss sekvens av forskning viktig: radiologisk, endoskopisk med en rettet biopsi og morfologisk. Kun under disse forholdene er den riktige konklusjonen om arten av endringer i magen mulig.

Spesielle og tilleggsmetoder for diagnose av svulster i magen

Disse metodene tillater deg å vurdere tilstanden til de organene hvor spredning av gastrisk kreft (lever, lunger, bukspyttkjertel, lymfeknuter, etc.) kan forekomme.

Ultralydundersøkelse av bukhuleorganene (ultralyd) har fått utbredt bruk. Det har blitt en rutinemetode for å oppdage metastaser i leveren, peritoneum og retroperitoneale lymfeknuter. Brukervennligheten og den relativt lave prisen på enhetene gjør det mulig å produsere ultralyd i nesten alle ambulante og ambulante medisinske institusjoner.

Moderne diagnostiske metoder inkluderer endoskopisk ultralyd. Essensen av metoden er at ultralydssensoren er kombinert med en fibrogastroskop, og studien utføres direkte fra mageslimhinnen. Dette gjør at du nøyaktig kan bestemme dybden av svulstlesjonen, tilstedeværelsen eller fraværet av spiring i det omkringliggende vevet, for å vurdere tilstanden til lymfeknuter.

Beregnet tomografi har også gode muligheter for å diagnostisere metastaserende svulster, men bruken av denne metoden er noe begrenset på grunn av den høye prisen på utstyret og det forholdsvis komplekse vedlikehold av enheten. I vårt land brukes denne studien hovedsakelig i spesialiserte klinikker og behandlings- og diagnosesentre.

Hvis nødvendig, utfør laparoskopi - dette er en liten operasjon der et endoskop er satt inn gjennom punkteringen i bukhulen, noe som gjør at du kan undersøke bukorganene direkte. Denne metoden gjør det mulig for oss å anslå spiring av en magevegg ved hjelp av en tumor (tilgang til den serøse membranen), identifisere metastaser i leveren, screening av svulsten i peritoneum, involvering av naboorganer, skade på lymfeknuter, etc. Metoden tillater også målrettet biopsi av tumor nodulene etterfulgt av morfologisk studie. Ved bruk av laparoskopi er det mulig å unngå unødvendig operasjon hos 60-90% av pasientene.

Den endelige fasen av klargjørende diagnose er kirurgi. Under operasjonen vurderer kirurgen ikke bare lesjonens natur, men tar også om nødvendig materialet til en akutt morfologisk studie. I tillegg er det for øyeblikket mulighet for å utføre intraoperativ ultralyd når en steril sensor plasseres direkte på overflaten av et organ (oftest leveren), noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser med stor nøyaktighet.

Hvordan behandles magekreft?

Behandlingen taktikken for maligne svulster i magen er utviklet i fellesskap av en kirurg, en kjemoterapeut og en strålebehandling spesialist. Den viktigste behandlingen for mage kreft er kirurgisk. Effektiviteten av den kirurgiske metoden er spesielt høy i de tidlige stadier av tumorprosessen. Men selv med en utbredt svulstlesjon forlenger operasjonen livet til de syke.

Under radikal kirurgi er magen helt fjernet (gastrectomy) eller dens 4/5 del (subtotal reseksjon av magen), mens svulsten sprer seg til naboorganer, milten, del av tykktarmen, bukspyttkjertelen, leveren, spiserøret kan fjernes. I tillegg til selve magen, fjerner kirurgen alle områder der lymfeknuter er plassert, hvor tumormetastaser kan forekomme.

Det skal spesielt bemerkes at operasjonsteknikken som utføres i magekreft, er fundamentalt forskjellig fra mageoperasjoner utført på gunstige prosesser, selv om begge kan ha samme navn (reseksjon, etc.). Derfor bør behandling av magekreft bare utføres i spesialiserte onkologiske institusjoner eller kirurgiske forskningscentre, og skal under ingen omstendigheter utføres i de generelle kirurgiske avdelingene til kliniske sykehus i byen. Sistnevnte er ikke bare forbundet med rent kirurgiske aspekter, men også med fravær av betingelser for å gjennomføre hele komplekset med spesifiserende diagnostikk og behandling, som er nødvendig for riktig taktikkvalg i hvert enkelt tilfelle.

I tillegg til den kirurgiske metoden brukes kjemoterapeutiske og forskjellige modi av strålebehandling til behandling av pasienter med gastrisk kreft, samt kombinerte metoder (en kombinasjon av kjemoterapi og / eller strålebehandling med kirurgisk behandling). En kontinuerlig studie av effektiviteten deres gjennomføres for å forbedre resultatene av langvarig overlevelse av kreftpasienter i denne lokaliseringen.

Formålet med kjemoterapi er å bremse utviklingen av tumorprosessen, og redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen. I tillegg kan kjemoterapi brukes som en ekstra metode for å påvirke en tumor før eller etter operasjonen. Formålet med det i dette tilfellet er virkningen på den minste tumorfokusen, ikke oppdaget av tradisjonelle diagnostiske metoder.

Hvordan behandles avansert gastrisk kreft?

Med avanserte svulster kan palliative operasjoner utføres for å eliminere komplikasjoner. For eksempel, i tilfeller av kreft i utgangsseksjonen i magen, i tilfeller hvor permeabiliteten av mat under svulsten i tolvfingertarmen er svekket, kan en bypass gastroenteroanastomose utføres. Under denne operasjonen blir tarmen sydd til midten av magen og skaper en løsning for mat, mens svulsten forblir. For svulster som ligger i nærheten av spiserøret, kan det utføres en gastrostomi, under hvilken et gummirør plasseres i magen, hvor den ene enden føres til den fremre bukvegg. Pasienten blir matet gjennom dette røret.

Forebygging.

I vår kropp skal alt være i orden, og hvis noe er galt, bør vi streve for å rette opp det! Det handlet om dette at den fremragende forskeren, grunnlegger av nasjonal onkologi, professor, akademiker ved Sovjetunionen Akademi for medisinsk vitenskap N. N. Petrov snakket. Han trodde at en av hovedelementene i forebygging av kreft er "hygiene av alle organer i kroppen vår". Her er det han skrev i Guide to General Oncology, publisert så tidlig som 1958: "Rationell fysisk kultur, som ikke stopper i ungdommen, men fortsetter fram til alderen, rasjonell, det vil si fullverdig (spesielt i forhold til vitamin), men ingen overflødig mat, avvisning av vanlige patogener - alkohol og tobakk, omsorg for alle organer - fra hud og tenner til endetarm, eliminering av forurensning, stagnasjon og betennelse, noe som bidrar til akkumulering av eksterne farer og interne metabolske produkter som predisponerer for Mali av nedbrytning (gjenfødelse) - slik er ordningen med kulturelle arrangementer rettet mot "foryngelse av alderdom" og dermed å redusere tilbøyelighet til ondartet vekst. "

Forebygging av gastrisk kreft bør omfatte et sett med tiltak for å hindre eller redusere virkningen av potensielle etiologiske faktorer. Verdensomspennende epidemiologiske studier har gjort det mulig å formulere anbefalinger, hvoretter risikoen reduseres (sannsynligheten for å bli syk) av magekreft. Så, hva skal jeg gjøre for å ikke få kreft?

1. Spis riktig.

Ifølge mange forskere er opp til 35 prosent av alle humane tumorer forbundet med ernæringsmessige egenskaper. Disse tallene består av virkningen av skadelige urenheter som finnes i vann og mat, samt ubalansen i ernæring. I løpet av de siste tiårene har kanskje så mye forskning som fiber vært viet til noen av matkomponentene. Hovedkilden er plantefôr: frokostblandinger, belgfrukter, grønnsaker og frukt. Det er bevist at det er et direkte forhold mellom fiberinnholdet (fiber, lignin, pektin) og hyppigheten av utvikling av en rekke tumorer. Tydeligst kan det spores i kreft i fordøyelsessystemet. En voksen trenger 25-30 gram kostfiber per dag. Kostfiber, holde fuktighet, øke avføring volum, redusere konsentrasjonen av kreftfremkallende stoffer; På tarmveggen akselererer de fremdriften av tarminnholdet og derved reduserer kontakttiden for skadelige stoffer med mage-tarmkanalen i slimhinnen. Kostfiber normaliserer mikrofloraens natur i tarmen, reduserer fettabsorpsjon og reduserer derfor risikoen for atherosklerose og andre ondartede svulster.

Lang levet grønnsaker og frukt. World Cancer Foundation sammen med American Institute for Cancer Research har utarbeidet og publisert en 670-siders gjennomgang. Mat og kreftforebygging: Et globalt perspektiv. Forfatterne til dette grunnleggende arbeidet kommer til den konklusjonen at det er overbevisende bevis på påvirkning av systematisk bruk av frukt og grønnsaker for å redusere risikoen for svulster i munnhulen, svulm, spiserør, mage, lunger, så vel som tykktarmen og endetarmen.

En av anbefalingene i dette papiret er daglig bruk av 5 eller flere porsjoner av ulike frukter og grønnsaker. Studier viser at en diett rik på frukt og grønnsaker alene reduserer risikoen for kreft med mer enn 20 prosent. Plantefôr bør dekke 45-60% av energibehovet til menneskekroppen. Å spise rødt kjøtt bør være begrenset. Fett og oljer generelt skal ikke gi mer enn 30% av energien en person trenger. Kjøtt og fisk skal tilberedes ved lav temperatur, og forbruket av stekt mat bør være begrenset.

Det er nødvendig å observere regelmessighet av ernæring, unngå overmåling, mat bør ikke være varmt, uten høyt saltkonsentrasjon, det er nyttig å unngå et stort antall krydder med begrenset røkt mat, overopphetet og overdrevet mat, med overvekt av melk-vegetabilske retter. Det er nødvendig å avstå fra overflødig tilberedt animalsk fett, for å begrense inntaket av mat som er rik på kolesterol.

En regelmessig omorganisering av munnhulen, produksjon av behagelige å bruke proteser er nødvendig, maten bør være godt tygget.

Den utbredt nedgangen i forekomsten av magekreft i mange land rundt om i verden, skyldes delvis forbedring av kvaliteten på matlagingen, særlig ved utbredt bruk av kjøleskap. Dette har ført til redusert evne til bakterier og sopp for å produsere nitrosamin og andre kreftfremkallende metabolitter i lagret mat. Fryseprodukter i stedet for canning reduserer forekomsten av gastrisk kreft på grunn av mangel på konserveringsmidler. I tillegg, på grunn av bruk av kjøleskap, har muligheten for å spise fersk frukt og grønnsaker økt betydelig, og behovet for å røyke og tørke mat er redusert.

2. slutte å røyke

Tobaksbruk er den eneste signifikante forebyggbare årsaken til kreft over hele verden.

For de som slutter å røyke, reduseres risikoen for å utvikle kreft over tid, med en dødelighet på 1,6; 1,2; 1 for personer som slutter å røyke for 4 år, 5 år eller mer, og ikke-røykere.

3. Begrensning av bruk av alkoholholdige drikkevarer

4. Behandling av kroniske infeksjoner.

Siden kronisk gastritt er hovedårsaken til forstadier, er Helicobacter pylori for tiden ansett som den vanligste årsaken. Forebygging av gastrisk kreft bør omfatte behandling av kronisk gastritt ved bruk av antibiotika regime for å eliminere denne mikroorganismen.

6. Behandling av forløpssykdommer. Onkologisk oppmerksomhet. Hovedoppgaven med å forebygge ondartede svulster reduseres til aktiv identifisering og behandling av pasienter med forstadier. For tiden er betingelsene for personer med behov for regelmessig medisinsk kontroll (se ovenfor) og grundig undersøkelse klart definert. Når det gjelder oppførsel av pasienter med forløpssykdommer, er det viktigste systematisk medisinsk kontroll (ikke vær lat til å konsultere lege!), Siden det er nødvendig med forsiktig dynamisk observasjon, regelmessige endoskopiske, røntgen- og morfologiske studier. Den absolutte regel skal være den posisjonen som de minste avvikene i løpet av kronisk magesykdom, fremveksten av nye, selv små klager, bør være grunnen til en spesiell undersøkelse. Eventuelle tvil om ditt velvære bør også lede pasienten til legen som bestemmer eksamensplanen.

Til tross for at toppen av forekomsten av magekreft faller i alderen 60 år og eldre, viser verdens erfaringer at økt onkologisk årvåkenhet bør manifestere seg allerede når det gjelder personer som har nådd 40 år.

7. Opprettholder tilstrekkelig fysisk aktivitet. Det faktum at godt organisert sport bidrar til å redusere forekomsten av kreft har lenge blitt bevist. I store grupper av personer med høy og lav fysisk aktivitet har det vist seg at forekomsten av ondartede svulster er 60-70% lavere i den første gruppen. Opphold i frisk luft, rasjonell fysisk trening og idrett styrker kroppen, forhindrer midlertidig aldring, og indirekte hindrer kreft.

Ifølge anbefalingene fra American Cancer Research Institute, som oppsummerer mer enn 5000 vitenskapelige studier om forholdet mellom kreft og kostvaner og menneskelig atferd, indikerer det at vanlige daglige en-times spaserturer eller ukentlig en times intensiv sport er nødvendig.

Vi må ikke tillate både overflødig og redusert kroppsvekt. I mellomalderen bør den ikke overstige det i unge år med mer enn 5-6 kg.

Det er etablert at oftest kreft i magen oppstår hos eldre. Derfor bør den generelle forebyggingen av mage kreft være kampen mot tidlig aldring av kroppen. Det er nødvendig å skape den riktige modusen til dagen, veksling av fysisk og psykisk arbeid med riktig hvile, eliminere aktiviteter knyttet til overbelastning av kroppen, unngå ulike nervesjokk og mentale traumer.

Opphold i frisk luft, rasjonell fysisk trening og idrett styrker kroppen, forhindrer midlertidig aldring, og indirekte hindrer kreft.

8. Det er nødvendig å unngå langvarige effekter på kroppen av skadelige, unaturlige effekter.

I denne forbindelse er det nødvendig å utføre streng kontroll over yrkesfare og begrense kontakt med dem (asbest, nikkel, kjemikalier som brukes til fremstilling av gummi og mineraloljer).

Generelt, oppsummere denne delen, kan du gi disse tipsene for kreftforebygging:

1. Hva skal jeg gjøre? Undergå forebyggende undersøkelser. Å konsultere en lege i tide for sykdommer og helseproblemer. Strikt følge alle anbefalinger fra leger om undersøkelse og behandling av sykdommer, spesielt de som kan være preserverøse. Lev et sunt og tilfredsstillende liv.

2. Hva ikke å gjøre? Bare resten. Først av alt, bli kvitt dårlige vaner, ikke røyk. Og i den andre - ikke å plage med overdreven bekymring for en mulig kreft, hvis du fører en sunn livsstil.