728 x 90

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, vanlig forkortelse av E. coli) er en type gram-negative baciller, fakultative anaerober, som er en del av den normale mikrofloraen i den menneskelige mage-tarmkanalen.

Slag av Escherichia coli (E. coli) er inkludert i slekten Escherichia (lat. Escherichia), familien Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), rekkefølgen av enterobakterier (lat. Enterobacteriales), gammaproteobacteria klasse (lat. Y Proteobacteria), type Proteobacteria (lat. Proteobacteria), bakterierike.

Det finnes et stort antall varianter av E. coli (Escherichia coli), inkludert mer enn 100 patogene ("enterovirulente") typer, gruppert i fire klasser: enteropatogene, enterotoxigeniske, enteroinvasive og enterohemorragiske. Morfologiske forskjeller mellom patogen og ikke-patogen Escherichia er fraværende.

Intestinal pinner. Generell informasjon

Tarmpinner (Escherichia coli) er stabile i det ytre miljøet, de varer lenge i jord, vann, avføring. Godt tolerert tørking. E. coli har evnen til å reprodusere i mat, spesielt i melk. De dør raskt under koking og eksponering for desinfeksjonsmidler (blekemiddel, formalin, fenol, kvikksølvklorid, kaustisk soda, etc.). Intestinale pinner er mer motstandsdyktige i miljøet sammenlignet med andre enterobakterier. Direkte sollys dreper dem om noen minutter, temperatur 60 ° C og 1% oppløsning av karbolsyre - innen 15 minutter.

En del av tarmpinner har flagella og motile. Andre E. coli flagella og evnen til å bevege seg fraværende.

Escherichia coli i tarmene og menneskelige avføring

Antallet Escherichia coli E. coli blant andre representanter for tarmmikrofloraen overstiger ikke 1%, men de spiller en avgjørende rolle i funksjonen av mage-tarmkanalen. E. coli tarmpinner er de viktigste konkurrentene av opportunistisk mikroflora i kolonisering av tarmene. E. coli E. coli tar oksygen fra tarmlumenet, som er skadelig for bifidus og laktobaciller som er gunstig for mennesker. E. coli tarmpinner produserer et antall vitaminer som er essensielle for mennesker: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, fettsyrer (eddiksyre, myresyre og en rekke stammer også melk, ravsyre og andre), delta i utveksling av kolesterol, bilirubin, kolin, gallsyrer, påvirker absorpsjonen av jern og kalsium.

Escherichia coli i tarmene av mennesker vises i de første dagene etter fødselen og vedvarer i livet i nivået av 10 6 -10 8 CFU / g av innholdet i tykktarmen. I feces av en sunn person oppdages E. coli (typisk) i mengden 10 7 -10 8 CFU / g, mens antall laktose-negative tarmstikker ikke bør overstige 10 5 CFU / g, og hemolytisk E. coli bør være fraværende.

Avvik fra de angitte verdiene er et tegn på dysbakterier:

  • en reduksjon i typisk E. coli opp til 10 5 -10 6 CFU / g, eller en økning i innholdet i typisk Escherichia opp til 10 9-1010; CFU / g er definert som den første graden av mikrobiologiske lidelser
  • økning av konsentrasjonen av hemolytisk Escherichia coli opp til 10 5 -10 7 CFU / g er definert som den andre graden av mikrobiologiske lidelser
Hvis overdreven vekst av Escherichia coli bakteriofag Barn som mottar anbefalt (avhengig av typen av E. coli) hvis væsken bakteriofag, bakteriofag koliproteyny væske, en kombinert flytende piobakteriofag, piopolifag tabletter, piobakteriofag polyvalente INTEST renset væske eller væske-bakteriofag.

Hvis overdreven vekst av E. coli, som en konsekvens av dysbacteriosis bortsett fra bakteriofager forskjellige probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol et al.) Brukes for medisinsk behandling og / eller stammespesifikk tilstrekkelig e. coli og årsaken til dysbiose antibiotika (hos voksne).

Nettstedet GastroScan.ru i avsnittet "Litteratur" har en underavdeling "Mikroflora, mikrobiocenose, dysbiosis (dysbacteriosis)", som inneholder artikler som omhandler problemene med mikrobiokenose og dysbiose i den menneskelige mage-tarmkanalen.

ehsherihiozom

Patogene E. coli-serotyper kan forårsake ehsherihioza - forskjellige smittsomme sykdommer som forekommer med rus, feber, vanligvis med lesjoner i den gastrointestinale traktus, minst - urin, galleveier, andre organer, eller utvikling av sepsis. Escherichiosis er vanligere hos små barn. Fordelingsmekanismen for escherichiosis i fordøyelseskanalen er fecal-oral. Den vanligste infeksjonen skjer gjennom forurenset mat eller vann.

Escherichia coli (E. coli) - den vanligste årsaken til spontan bakteriell peritonitt - Betennelse i bukhulen uten åpenbar infeksjonskilde.

Enteropathogenic Escherichia coli

Enteropathogenic Escherichia coli er ofte betegnet av den latinske forkortelsen - ETEC. Intestinale infeksjoner forårsaket av enteropathogene stammer av E. coli utvikler oftest i tynntarmen hos barn i det første år av livet, inkludert nyfødte. Sykdommen er ledsaget av alvorlig diaré med en vannaktig avføring uten blanding av blod, alvorlig magesmerter og oppkast. Enteropathogenic Escherichia coli er en vanlig årsak til diaré i svangerskapssykehus. ETEC-stammer er en viktig årsak til akutt vannig diaré i utviklingsland, spesielt i den varme og fuktige sesongen. I både utviklede og utviklingsland er stammer av enteropatogen Escherichia coli den vanligste årsaken til "reisende" diaré, som vanligvis går bort uten behandling.

Enteropathogenic Escherichia coli har to viktige virulensfaktorer:

  • koloniseringsfaktor, på grunn av hvilken ETEC klæber til tarmtarm enterocytter
  • giftig faktor: ETEC-stammer produserer termolabile (LT) og / eller termostabile (ST) enterotoksiner, som forårsaker sekresjon av juice og elektrolytter, noe som fører til vannet diaré. ETEC ødelegger ikke kvastfeltet og trenger ikke inn i tarmslimhinnen.
Enterotoxigenic Escherichia coli
Enterohemorrhagic E. coli

Enterohemorrhagiske E. coli (EHEC) er ansvarlig for hemoragisk kolitt og tung sykdom - hemolytisk-uremisk syndrom (mikroangiopatiske hemolytisk anemi, kombinert med nyresvikt, forkortelse HUS eller HUS).

Hemorragisk kolitt er preget av en akutt start i form av alvorlige spastiske magesmerter og vanndusj, som snart blir blodig. Feber er vanligvis fraværende, men i noen kan kroppstemperaturen nå 39 ° C. I milde tilfeller varer hemorragisk kolitt 7-10 dager. I ca 5% av tilfellene er hemorragisk kolitt komplisert av hemorragisk syndrom, akutt nyresvikt og hemolytisk anemi.

Kilden til infeksjon i mai 2011 i Tyskland og andre europeiske land var Shiga-toksin-produserende stamme STEC (synonym: verotoxin-produserende VTEC) av enterohemoragisk Escherichia coli.

Infeksjon med STEC eller VTEC E. coli forekommer oftest gjennom mat eller ved nær kontakt med syke mennesker eller dyr. For sykdomsutbrudd er et lite antall Escherichia coli STEC / VTEC tilstrekkelig.

Det ble fastslått at det middel som forårsaker den europeiske infeksjon mai 2011 er en E. coli serogruppe E. coli O104 (serotype av E. coli O104: H4), som har i sitt genom genet som er ansvarlig for produksjonen av Shiga-liknende toksin type 2. I motsetning til klassisk enterohemorrhagiske Escherichia coli (E. coli O157: H7), stammer av E. coli O104: H4 er ikke eae genet er ansvarlig for produksjon av proteinet intimina, noe som er en faktor av adhesjon.

Stammer av E. coli O104: H4, isolert fra pasienter, ble preget av resistens mot beta-laktamantibiotika på grunn av produksjon av utvidet spektrum beta-laktamase, men forblev følsom overfor gruppen aminoglykosider (gentamicin) og fluorokinoloner.

Etter infeksjon med enterohemoragisk Escherichia coli varer incubasjonsperioden oftest fra 48 til 72 timer, men det kan være fra 1 til 10 dager. Symptomer på infeksjon inkluderer kramper i magesmerter og diaré, ofte med blod. Feber og oppkast kan forekomme. De fleste pasienter gjenoppretter innen 10 dager. Noen ganger kan en infeksjon føre til livstruende forhold, for eksempel hemolytisk uremisk syndrom.

Entero-invasiv E. coli
Escherichia coli - årsaken til sykdommer i urinorganene

Infeksjon med tarmpinner (i tillegg til andre uropatogene mikrober som lever i tarmene) av urogenitale organer, spesielt hos kvinner, oppstår ofte direkte fra mage-tarmkanalen med utilstrekkelig hygiene eller bruk av spesifikk seksuell praksis. Tarmpinner forårsaker:

  • Ca. 80% av lokalt oppkjøpte urinveisinfeksjoner
  • 64% av alle sykdommer av akutt prostatitt
  • 80% av all kronisk prostatitt
  • for pasienter over 35 år - mesteparten av epididymitt (betennelse i epididymis), orchitis (testikulær betennelse) og epididymoorchitis (kombinert betennelse i testikkel og epididymis)
  • 70-95% av urinveisinfeksjonene når blæren eller nyre på en stigende måte
  • andre sykdommer i urinorganene
Bakterieri - tilstedeværelsen av bakterier i urinen - kan være tegn på betennelse i urinveiene, blære, nyre. I fravær av noen symptomer, er den sanne bakteriuri (urinveisinfeksjon) diagnostisert i nærvær av ikke mindre enn 10. mai mikrobielle legemer av E. coli (eller andre enterobacteriaceae) i 1 ml av urin svezhevypuschennoy, ellers er det antatt at urin forurensning oppstår under dens gjerde. Hvis bakteriuri ikke ledsages av symptomer, kalles det asymptomatisk. Asymptomatisk bakteriuri krever ikke alltid umiddelbar behandling.

Hvis det oppstår symptomer eller et kateter, samles urin, kan diagnostisk grense reduseres betydelig. I særdeleshet, nærvær av kliniske symptomer (feber, frysninger, kvalme, oppkast, smerte i korsryggen, dysuri), og tildeling av minst 10 leukocytter i 1 liter urin, kriteriet for diagnostisering av akutt pyelonefritt er tilstedeværelsen av i det minste 10.4 Escherichia coli (eller annen patogene enterobakterier) i 1 ml frisk urin. Akutt cystitis diagnostisert med de passende kliniske symptomer, og det brukes minst 10 leukocytter i 1 liter urin og detektering av i det minste 10.2 Escherichia coli (eller andre koliforme bakterier) i 1 ml urin.

Escherichia coli-stammer - probiotika og legemiddelkomponenter

Belastningen av E. coli Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) er ansett som den mest effektive probiotiske som bidrar til å redusere betennelser og forsinke neste anfall av ulcerøs kolitt (probiotika. Hva er det og hva de kan gi?). Denne stammen er inkludert, spesielt i sammensetningen av probiotisk Mutaflor (fast Ardeypharm).

Spesielt utvalgte stammer av Escherichia coli er en del av stoffet: Hilak forte (stamme DSM 4087), Bifikol (stamme M-17) Colibacterin (stamme M-17) og andre.

Antibiotika aktiv mot Escherichia coli

Antibakterielle midler (fra beskrivelsen heri under henvisning) er aktive mot Escherichia coli: amoxicillin, levofloksacin, nifuratel, nifuroxazide, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaksatsin, moksifloksacin, doksycyklin (ikke alle stammer).

Escherichia coli er resistent mot clotrimazol.

Escherichia coli i ICD-10

Escherichia coli er nevnt i International Classification of Diseases ICD-10, spesielt:

  • i "klasse I. Visse infeksjonssykdommer og parasittsykdommer (A00-B99)», i blokk «B95-B98 bakterielle, virale og andre infeksiøse agens", i kategorien «B96.2 Escherichia coli [E. coli] som en årsak til sykdommer som er klassifisert annet sted. " Denne koden er beregnet for bruk som en ytterligere, som er hensiktsmessig for å identifisere midler for smittsomme sykdommer klassifisert annet
  • i "Class X. Luftveissykdommer (J00-J99)», blokk «J10-J18 Influensa og lungebetennelse", under overskriften «J15.5 lungebetennelse forårsaket av Escherichia coli»
  • i "klasse XVI. Visse tilstander som oppstår i perinatalperioden (P00-P96) »,« blokk P35-P39 infeksjoner spesifikke for perinatalperioden "i kategorien«P36.4 Sepsis nyfødt grunn av Escherichia coli [Escherichia coli]»

E. coli (escherichiosis)

E. coli er en ganske vanlig mikroorganisme som forårsaker mange problemer i fordøyelseskanalen, urin og reproduktive systemer hos mennesker, og har evne til å være tilstede på hud og slimhinner i ulike kroppssystemer som en variant av normen.

E. coli (Escherichia coli eller E. coli) er en Gram-negativ bakterie (ikke smurt i Gram-fargede smører), som tilhører familien Enterobacteriaceae, i form av en bacillus, en valgfri anaerob (dvs. mest utviklet uten oksygen, men i visse forholdene ved inntak av oksygen mister heller ikke levedyktigheten). E. coli ble oppdaget i 1885 av den tyske bakteriologen Theodor Escherich. Stengene har avrundede ender, størrelsen er fra 0,4 til 3 mikron. Noen stammer har mobilitet på grunn av tilstedeværelsen av flagella, de andre er løst.

Tredimensjonalt bilde av E. coli

Den optimale temperaturen for veksten av E. coli er 37 °. E. coli er ganske stabil i det ytre miljøet, i miljøer som vann, jord og avføring, beholder sin levedyktighet i lang tid. Har muligheten til å formere seg i mat (f.eks melk). Når kokende dør nesten umiddelbart, ved en temperatur på 60º i 15 minutter, desinfiserende midler (løsninger av kloramin, formalin, etc.) har en skadelig effekt på E. coli i kort tid.

Det er mange stammer (varianter) av Escherichia coli, hvorav de fleste representanter er ufarlige og under normale forhold ligger på munnklemmene i fordøyelseskanalen, hovedsakelig i dens nedre deler.

E. coli er normalt

Under normale forhold koloniserer E. coli menneskets tarm (dets trygge stammer), gjennomsnittlig antall varierer fra 10 6 til 10 8 CFU / g av innholdet i distaltarmen (CFU er en kolonidannende enhet). Innholdet av E. coli i sammensetningen av den andre intestinale mikrofloraen er ikke mer enn 1%. Under normale forhold deltar E. coli i tarmens normale funksjon, syntetiserer vitaminene K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. En svært viktig funksjon er konkurransedyktig interaksjon med betinget patogen tarmflora (restriksjon av reproduksjon av betinget patogene mikroorganismer).

Ikke-patogen stamme Nissle 1917 (Mutaflor) brukes til terapeutiske formål hos barn som probiotisk for tarmdysbakterier. I tarmen er den såkalte laktosepositive E. coli mer nyttig, det laktose-negative innholdet bør ikke overstige 10 5 CFU / g, og hemolytisk E. coli bør være helt fraværende.

Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av E. coli-kolon hos raske mennesker i forskjellige aldre, som hos barn opptil ett år og over 60 år, har ingen forskjeller. For typisk E. coli er dette 10 7 -10 8 CFU / g avføring, E. coli laktose-negativ 5, hemolytisk E. coli er vanligvis fraværende. Sammensetningen av resten av tarmfloraen varierer etter alder i andre parametere.

Avvik i innholdet av ikke-patogene stammer av Escherichia coli i tarmen kalles dysbakteriose og har flere grader.

Graden av mikrobiologiske lidelser av E. coli i tarmdysbakterier

1. grad av mikrobiologiske lidelser: typisk Escherichia opp til 10 6 -10 5 CFU / g, kan øke innholdet i typisk Escherichia opp til 10 9-10 10 CFU / g
2. grad av mikrobiologiske lidelser: En økning i innholdet av hemolytisk Escherichia til en konsentrasjon på 10 5 -10 7 CFU / g
3. grad av mikrobiologiske lidelser: Deteksjon av E. coli i forbindelse med andre betingede patogener i en konsentrasjon på 10-6-10 CFU / g og høyere

Patogen E. coli

Det er mer enn 100 stammer av patogen Escherichia coli, som kombineres i 4 klasser:
- enteropatogen E. coli (ETEC);
- enterotoxigenisk E. coli;
- entero-invasiv E. coli (EIEC);
- enterohemoragisk E. coli (EHEC).

Morfologisk er de ikke annerledes. En egenskap ved patogene stammer er evnen til å produsere enterotoksiner (termostabile eller resistente mot høye temperaturer og termolabile eller raskbrytende), på grunn av hvilken diaré oppstår, når de slippes ut i kroppen. For eksempel E. coli O157: H7, som produserer lignende toksiner. I tillegg har hver gruppe sine egne karakteristika av symptomene på sykdommen.

Påvirkning av E. coli gastrointestinale kanaler

Escherichiosis - sykdommer som følge av inntak av patogene stammer av Escherichia coli, preget av rus og skade hovedsakelig på mage-tarmkanalen, men noen ganger påvirker urinveiene, galdeveiene og andre organer med mulighet for noen pasienter med sepsis.

Alimentary mekanisme av infeksjon, fecal-oral bane. Overføringsfaktorer er forurenset vann og mat. De fleste barn i tidlig alder blir syke.

Inkubasjonsperioden (fra infeksjonstidspunktet til det kliniske bildet) er fra 48 til 72 timer oftest (mindre ofte redusert til 1 dag eller utvidet til 10 dager).

Escherichiosis forårsaket av enteropathogen Escherichia coli: Oftere påvirker nyfødte og barn i det første år av livet. De forårsaker diaré i svangerskapssykehus. Hos små pasienter oppkast eller oppkast, hyppige løse avføring uten patologiske urenheter (blod), alvorlig magesmerter, barns angst, nektet å spise, forstyrret søvn.

Escherichiosis forårsaket av enterotoxigenic Escherichia coli: Disse stammene har evne til å holde seg til tarmepitelceller, som forstyrrer signifikant deres funksjon og forårsaker alvorlig vannet diaré. Også ofte manifestert hos barn, voksne og de såkalte "diaréreisende". Pasienter har vannige avføring, ingen blod, trang til å kaste opp, ømhet i magen.

Escherichiosis forårsaket av enterohemoragisk Escherichia coli: forårsaker hemorragisk kolitt, i alvorlige tilfeller av hemolytisk uremisk syndrom (HUS). Hos pasienter med hemorragisk kolitt, høy feber opp til 39-39,5 º, symptomer på rusmidler, kramper (eller spastisk) magesmerter, samt utseendet av vannige avføring blandet med blod. Komplikasjoner kan være utvikling av anemi av hemolytisk natur, akutt nyresvikt og hemorragisk syndrom.
Hemolytisk uremisk syndrom (HUS) er et spesifikt syndrom karakterisert ved en triade av symptomer - hemolytisk anemi, akutt nyresvikt og en kritisk nedgang i antall blodplater. Forekommer oftere i barnas aldersgruppe fra 6 måneder til 4 år, så vel som hos eldre pasienter. I 90% av tilfellene forekommer det i tarminfeksjoner (E. coli, produserende verotoxin, Shigellae og andre). Årsaken - nederlaget i vaskulære endotelceller. Det forekommer i gjennomsnitt en uke etter infeksjonen. Klinisk kan sitronfargelagt gulsott, nedsatt urinutstrømning, ødem, hudblødning og andre alvorlige manifestasjoner oppstå. Men med dette symptomets utseende kan vi snakke om det utvidede kliniske bildet av HUS. Dens tidlige tegn er laboratorium: Utseendet av protein i urinen er proteinuri, utseendet av røde blodlegemer i urinen er erytrocyturi, økning i serumkreatinin og en reduksjon i røde blodlegemer og hemoglobin i blodet.

Escherichiosis forårsaket av entero-invasiv Escherichia coli: De biokjemiske egenskapene til entero-invasiv E. coli er lik Shigella. Dysenteriets kausative midler har spesielt muligheten til å trenge inn i epitelceller i en bestemt del av tarmen (kolon) og multiplisere der. Dette forklarer fremveksten av visse symptomer i slike escherichiose: smerter i iliac-regionen til venstre (nedre venstre underliv), store vannige avføringer blandet med blod. I motsetning til dysenteri, er det oftere enn vannet avføring, heller enn skarpt med mucus og blod (som med shigellose).
Sammendrag av ovenstående er det klart at det ikke finnes et enkelt spesifikt mønster av kolibacillose. Pasientenes klager kan være forskjellige: temperatur, oppkast, vannet avføring uten blanding og med blod, magesmerter av forskjellig lokalisering av det klynkende karakteret.

Skader på Escherichia coli urinveiene

Infeksjonsmekanismen er ofte forbundet med direkte strøm av E. coli fra tykktarmen med manglende overholdelse eller utilstrekkelig personlig hygiene, samt bruk av ikke-tradisjonelle metoder for seksuell kontakt (ved bruk av analsex).

Opptil 80-85% av urinveisinfeksjoner er assosiert med E. coli. Mer enn 60% av akutte prosesser i betennelse i prostatakjertelen er forbundet med dette patogenet. Langt størstedelen av kronisk prostatitt er assosiert med E. coli.

Kliniske former for urinsystemet er forskjellige. Disse kan være uretritt, cystitis, pyelonefrit, prostatitt.

Skader på E. coli genital system

De fleste av de inflammatoriske prosessene i epididymis (epididymitt), inflammasjon av testikler (orchitis), samt deres kombinerte lesjon, betennelse i eggstokkene (adnexitt) er spesielt knyttet til E. coli.

Diagnose av infeksjoner forårsaket av E. coli

1) Bakteriologisk metode - såing av biologisk materiale på spesielle næringsmedier. Materialet som brukes til tarminfeksjoner er avføring og emetisk masse, for infeksjoner i urinveiene - urin, for infeksjoner i reproduktive systemet - utsmykker og skraper fra slimete kjønnsorganer. Etter identifisering av patogenet, et antibiogram (bestemmelse av antibiotisk følsomhet).
Hvis det er en avvikelse fra innholdet av E. coli i avføringen, er det bestemt en viss grad av mikrobiologiske forstyrrelser (dysbacteriosis) eller at patogene stammer av E. coli oppdages. Tilstedeværelsen av E. coli i urinen kalles bakteriuri. I mangel av symptomer blir det diagnostisert når mikroorganismer opptrer i en mengde på 10 5 eller høyere CFU / ml urin. Hvis deres nummer er mindre, så betrakt det som et tegn på forurensning (forurensning av urin under inntaket). Hvis symptomene på sykdommen er tydelig uttrykt, er 10 2 -10 4 CFU / ml urin tilstrekkelig.

E. coli næringsstoff

2) Generelle kliniske forskningsmetoder (coprogram, urinalysis, blodtall, biokjemisk blodprøve, etc.) er ekstra.
3) Instrumentalforskningsmetoder (rektoromanoskopi, urografi, ultralyd og andre).

Generelle prinsipper for behandling av E. coli-infeksjoner

1. Organisasjonsregimetiltak (sykehusinnleggelse av kliniske grunner), diettregimet i henhold til lesjonen av visse kroppssystemer (tabell nr. 4 for tarmlidelser, tabell nr. 7 for skade på genitourinært system).

2. Drogbehandling omfatter etiotropisk terapi (antibiotika, bakteriofager), patogenetisk terapi (vanligvis infusjonsbehandling) og syndrombehandling.

Antibakteriell terapi bør utføres under hensyntagen til antibiogrammet til den isolerte E. coli. Ofte avslørt er sensitiviteten til E. coli til medikamenter av fluorokinolongruppen (ciprofloxacin, levofloxacin), amoksicillin, nitrofuranam og andre. Og stoffet selv, og dets dose, og varigheten av behandlingen er kun foreskrevet av en lege. Selvmedisinering for å forhindre utvikling av resistens mot E. coli til antibiotika er uakseptabelt!

Også i forhold til E. coli bakteriofager er ganske effektive (de brukes i tarmlidelser) - dette er bakteriofag, hvis det er flytende, bakteriell tarmbetennelse, coliproteinbakteriofag, kombinasjon av pyobakteriofag, polyobakteriofag polyvalent kombinert væske og andre.

Spesielt oppnådde stammer av E. coli er en del av noen legemidler som brukes til dysbakterier med E. coli-mangel i tarmen (helak forte, bifikol, colibacterin). Også i tilfelle av dysbakterier med overdreven vekst av E. coli foreskrives probiotika (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim og andre).

Patogenetisk terapi er redusert til å gjennomføre infusjonsbehandling - innføring i blodet av forskjellige løsninger av et visst volum og konsentrasjon for å avgifte og fylle væsketap når mage-tarmkanalen er skadet, og også å avgifte kroppen for nyreskade.

Post-syndromisk behandling er foreskrevet individuelt av en lege, avhengig av sykdommens ledende syndrom.

Egenskaper ved behandling av barn og gravide: I disse pasientgruppene begynner behandlingsregimer med bruk av bakteriofager og probiotika, og bare når disse stoffene svikter, foreskrives antibakterielle legemidler, med tanke på alder og grad av skade.

Forebygging av infeksjoner forårsaket av E. coli

For det første er forebyggingen personlig hygiene og regler for varmebehandling og oppbevaring av mat, vasking av grønnsaker og frukt, samt for å hindre bruk av mat fra ukjente kilder.

Escherichia (Escherichia coli): egenskaper, symptomer, tester, behandling

Escherichia - E. coli, innbyggeren av den normale intestinale mikroflora av en sunn person. Escherichia vokser og forminerer i tyktarmen av varmblodige dyr. De fleste av dem er harmløse, og noen stammer forårsaker alvorlige smittsomme sykdommer hos mennesker - escherichiosis. Ehsherihioza er en bakteriell anthroponosis forårsaket av patogene E. coli og som manifesterer seg kliniske tegn på forgiftning og dyspeptic syndrom.

Escherichia coli (Escherihia coli) ble først isolert fra human excreta av den tyske bakteriologen Escherich i slutten av 1800-tallet. GNGurbichevsky oppdaget først evnen til å produsere toksiner i E. coli og bekreftet sin rolle i utviklingen av en smittsom patologi i tarmen. Allerede i det 20. århundre studerte A. Adam i detalj Escherichias egenskaper og delte dem i typer. I 1945 utviklet F. Kaufman den serologiske klassifiseringen av E. coli, som fortsatt er relevant i dag.

E. coli - saprofytter som lever i en levende organisme og ikke forårsaker utvikling av sykdommer. Disse mikroorganismer har fordel for verten: de syntetiserer vitamin K og B, forhindrer reproduksjon og hemmer veksten av patogen flora i tarmene, bryter ned fiber og prosess sukker, syntetiserer antibiotika-lignende stoffer - kolikiner, som bekjemper patogener, styrker immunforsvaret. Hvis mengden av E. coli går utover det vanlige, vil personen definitivt føle seg uvel.

Funksjoner av Escherichia i menneskekroppen:

  • En av de viktigste og svært viktige funksjonene til Escherichia er antagonistisk. Escherichia er antagonister i forhold til Shigella, Salmonella og putrefaktive bakterier. På grunn av dette undertrykkes veksten av mikroorganismer tilhørende disse slektene og artene. Escherichia-antagonisme mot Shigella og Salmonella skyldes konkurranse om en karbonkilde.
  • Immuniserende funksjon - mikroorganismer sikrer at immunsystemet er klart for reaksjoner på påfølgende antigeniske stimuli.
  • Vitaminforming - delta i enteral syntese av vitaminer K, B, nikotinsyre og folsyre.
  • Delta i lipid og vann-salt metabolisme.
  • Delta i enzymatisk spaltning av høymolekylære karbohydrater.
  • De forbedrer intestinal motilitet og absorpsjon av næringsstoffer i tarmkanalen.

Escherichia lever ikke bare i den menneskelige fordøyelseskanalen. De er i stand til å overleve på miljøobjekter. Deres oppdagelse i miljøet indikerer fekal forurensning. Det er derfor Escherichia kalles en indikator mikroorganisme. Escherichiosis er utbredt. Sesongløpet av patologien høst-sommeren.

For tiden er det mange varianter av Escherichia:

  1. Laktozopozitivnye,
  2. lactosonegative,
  3. Hemolytisk, som normalt bør være fraværende.

Alle er forenet i et slekt Escherichia og tilhører familien av Enterobacteria. Noen Escherihia coli serovarer kan forårsake coli infeksjoner - escherichiosis. Disse er akutt enteritt og enterocolitt, som ofte manifesteres av ekstraintestinale symptomer. Infeksjonen spres hovedsakelig av fecal-oral mekanisme, som implementeres av kjæledyret og innenriksruten. Behandling av patologi er etiotropisk og symptomatisk.

Escherichia er delt inn i patogen, toksigenisk, invasiv, hemorragisk.

I følge klinisk klassifisering av colibacillose er:

  • gastroenteritt,
  • Enterokoliticheskie,
  • Gastroenterokoliticheskie,
  • Generaliseres.

Av alvorlighetsgrad er det tre former for colibacillose:

etiologi

Morfologi. Det årsaksmessige middel til kolibacillose er enteropatogen Escherichia coli. Denne korte stavformede bakterien med litt avrundede ender er Gram-negativ. E. coli er en valgfri anaerob som ikke danner en spore. Noen stammer har flagella og er i stand til å bevege seg, andre danner en kapsel.

Kulturelle egenskaper. I studiet av sunn menneskelig avføring i miljøet vokser vanligvis Endo laktozopozitivnye røde koliforme kolonier, ofte med en metallisk glans. Laktose-negative kulturer danner blekrosa kolonier. Hos barn under 3 år studeres de i forbindelse med tilhørende patogene stammer. Hemolytisk E. coli skal normalt ikke oppdages.

Patogenitet. Alle Escherichia tar hensyn til deres patogene egenskaper er delt inn i tre store grupper:

  • Ikke-patogene bakterier koloniserer kolon for livet og utfører sine fordelaktige funksjoner.
  • Betingelig patogene er også normale innbyggere i tarmen, men når de slippes ut i et annet miljø, får de patogene egenskaper og forårsaker ulike sykdommer.
  • Patogen Escherichia - patogener av akutt intestinal infeksjon.
  1. De drakk og fimbria, som ga vedheft og kolonisering av tarmslimhinnen,
  2. Plasmider som fremmer mikrobeinntrengning i tarmepitelceller,
  3. cytotoxin
  4. hemolysin,
  5. Termisk stabil endotoksin har en enteropatisk effekt,
  6. Den termolabile eksotoksinen blir lett ødelagt i luft, har en neurotropisk og enterotropisk effekt.

Betinget patogene Escherichia i store mengder koloniserer tarmene til en sunn person. Når de går inn i andre steder i kroppen, forårsaker de ulike patologier: i bukhulen, peritonitt, i vagina, kolpitt, i prostata, prostatitt. For eksempel kan hos friske personer i urinen detekteres typisk Escherichia hvis mindre enn 10 til 3 grader kolonidannende enheter. Når indikatoren er 10 til 4 grader, mistenker eksperter pasienten har pyelonefrit. Hos kvinner med gynekologisk patologi kan scherichia påvises i et smør fra livmorhalskanalen. Penetrasjon av patogenet bidrar til manglende overholdelse av regler for intim hygiene, anal-vaginale kontakter. Når det oppdages E. coli i en halspinne, utføres antibiotikabehandling.

epidemiologi

Kilden til infeksjon er en syke person, konvalescent eller en bakteriell bærer. Fekal-muntlig mekanisme for overføring og spredning av infeksjon er implementert på følgende måter:

  • Maten er utført ved bruk av forurensede matvarer: melk, kjøttretter, salater, utilstrekkelig bearbeidede matretter, hamburgere.
  • Kontakt-husholdningsvei utføres gjennom smittede hender og husholdningsartikler. De som er i et lukket lag og ikke følger regler for personlig hygiene, er utsatt for størst mulig infeksjon.
  • Vann - infeksjonen spres ved å drikke drikkevann forurenset av kloakk eller bruke det til vanning av avlinger.

Følsomheten for akutt intestinal infeksjon forårsaket av Escherichia bestemmes av personens alder, tilstanden i immunsystemet, patogeniteten av patogenet, dets biokjemiske egenskaper og effekten på epitel i mage-tarmkanalen. Barn under en alder, svekket av kroniske sykdommer i ansiktet og eldre, har størst følsomhet for ulike smittsomme prosesser.

patogenesen

Escherichia i tarmene secrete en koloniseringsfaktor, som de fester seg til enterocytter. Etter mikrobiell adhesjon er mikrovilli skadet på tarmepitelet. I dysenteri-lignende kolibacillose invaderer bakterier tarmcellene, og i tilfelle en kolero-intestinal infeksjon er denne evnen fraværende.

Den viktigste patogene faktoren er enterotoxin. Dette er et protein som har en spesiell effekt på de biokjemiske prosessene i tarmen. Det stimulerer sekretjonen av vann og elektrolytter, noe som fører til utvikling av vannaktig diaré og nedsatt vann-salt metabolisme. Tarmslimhinnen er betent, og erosjoner dannes på den. Endotoxin absorberes gjennom det skadede epitelet i blodet. Iskemi og nekrose i tarmen manifesteres av slim og blod i avføringen. I pasientens kropp utvikles dehydrering, hypoksi, metabolsk acidose.

Stadier av utvikling av kolibacillose:

  1. Patogenet kommer inn i menneskekroppen ved oral innførsel,
  2. Den når tarmene,
  3. Mikrobeen interagerer med cellene i tarmslimhinnen,
  4. Enterocytter blir betent og avvist,
  5. Giftstoffer frigjøres,
  6. Tarmfunksjonen er svekket.

symptomatologi

Hos små barn manifesterer sykdommen seg:

  • Dyspeptiske symptomer - oppkast, diaré, buk i magen, meteorisme,
  • Symptomer på rus og dehydrering i kolibacillose - feber, kulderystelser, svakhet, utilpash, mangel på appetitt, blek hud, humørhet, søvnforstyrrelser.

Med patologiens fremgang blir buksmerter uutholdelig, avføring blir blodig-purulent. På de svekkede pasientene utvikler toksisosen raskt, reduserer kroppsvekten. Mulig generaliseringsprosess.

Hos voksne fortsetter denne form for patologi i henhold til typen salmonellose. Pasienter opptrer først tegn på beruselse syndrom - tretthet, hodepine, feber, myalgi, artralgi. Deretter bli med dyspeptiske symptomer - skarp, kramper i magesmerter, kvalme, oppkast, løs grønn avføring.

Dysenteria-lignende colibacillose har et akutt utbrudd og er preget av milde tegn på beruselse. I sjeldne tilfeller kan temperaturen stige til 38 ° C. Pasienter opplever vanligvis hodepine, svimmelhet, svakhet, krampe smerter rundt navlen, tenesmus, diaré. Løse avføring gjentas opptil 5 ganger per dag. I avføringen oppdages slim og blod.

Cholera escherichiosis manifesteres av ubehag, svakhet, kvalme, kramper epigastrisk smerte og oppkast. Noen ganger er dette skjemaet smertefritt. Avføringen er vassen, uten slim og blod. Feber er vanligvis fraværende.

I mangel av rettidig og tilstrekkelig terapi utvikles alvorlige komplikasjoner av kolibacillose: giftig sjokk, dehydrering, sepsis, betennelse i lungene, nyrer, galleblæren, meninges, hjernen.

diagnostikk

Escherichia og akutte tarminfeksjoner forårsaket av dem er et av de akutte og komplekse problemene ved moderne medisin. Gjennomføringen av effektiv epidemiologisk overvåkning, effektiv forebygging og behandling av tarminfeksjoner krever en objektiv forståelse av den etiologiske strukturen, som for øyeblikket ikke er tilstrekkelig dechifisert. I daglig praksis er det en forenklet tilnærming til den etiologiske diagnosen av AII forårsaket av Escherichia. Når diagnosen er laget på grunnlag av det faktum at noen av disse bakteriene har blitt utskilt fra avføringen. Slike dekoding disorienter klinikere og epidemiologer uten å bidra til en skikkelig forståelse av emnet.

Blant de viktige laboratoriekriteriene i diagnosen colibacillose er følgende:

  1. Negative resultater av bakteriologisk undersøkelse av avføring på patogene mikroorganismer, utført på en rettidig og kvalitativ måte i samsvar med eksisterende metoder.
  2. Utelukkelse av isolert Escherichia som følge av dysbakteriose. Deteksjon av bakterier i konvalescensstadiet regnes som intestinal dysbiose.
  3. Isolering av E. coli i de første dagene av sykdommen, før starten av etiotropisk terapi.
  4. Bruken av kvantitative indikatorer, tildeling av Escherichia hvis fra 1 g avføring i en konsentrasjon på 10 5.
  5. Den kvantitative metoden for bakteriologisk undersøkelse av avføring, ved dosering, er nødvendigvis brukt i alle barn under 1 år som har blitt innlagt på grunn av sporadiske tilfeller av AII.
  6. Bruke en kvantitativ vurdering av bakteriologisk forskning ved sektormetoden for alle barn over 1 år og voksne for å bestemme sykdommens etiologi. Normalt er antallet typiske Escherichia i 1 gram avføring hos voksne og barn 107-108.

Materialet til studien er avføringen som samles etter avføring fra fartøyet, gryten, bleen med en steril spatel eller metallnett. En prøve tas fra den flytende delen av de siste porsjonene med obligatorisk inkludering av patologiske urenheter i en mengde på minst 1 gram og sendes til laboratoriet, hvor tanken blir sådd for selektive og differensialmedier. Etter isolering og akkumulering av en ren kultur undersøkes de morfologiske, biokjemiske og serologiske egenskapene til patogenet, og deretter bestemmes følsomheten for antibiotika.

For tiden er en annen lovende diagnostisk metode PCR. Ved bruk av det, bestemmes DNA av forskjellige stammer av patogen Escherichia coli i avføringen.

behandling

Behandling av lungene og sekundære former for colibacillose utføres på poliklinisk basis, og alle andre er innlagt på sykehusets infeksjonssykdommer. Terapeutisk og beskyttende regime inkluderer sengestøt eller halvseng, utvidet fysiologisk søvn og diett.

  • Kostholdsterapi - grunnlaget for terapeutiske inngrep med escherichiosis. Pasienter anbefales å begrense inntaket av fett, salt og lett fordøyelige karbohydrater og for å opprettholde proteininntaket. Forbudt alle produkter som irriterer fordøyelseskanalen.
  • Antimikrobiell behandling - nitrofuraner "Furazolidon", fluorokinoloner "Ciprofloxacin". De bør tas 5-7 dager. I alvorlige tilfeller er cephalosporiner fra den andre foreskrevet - "Cefuroxime", "Cefaclor", "Ceftriaxone", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
  • For behandling av alvorlige former for colibacillose brukes store doser glukokortikosteroider "Prednisolon" og "Hydrokortison", plasmaferese og hemodialyse.
  • Dehydreringsbehandling - oral administrering av "Rehydron", "Hemodez", kaliumkloridoppløsning og glukose, intravenøs administrering av kolloidale og krystallide løsninger.
  • Enzymatisk betyr normalisering av fordøyelsen - "Festal", "Penzital", "Degistal", enterosorbents "Enterol", "Polifepam", "Polysorb".
  • Eubiotika brukes til å korrigere dysbakterier etter antibiotikabehandling - "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform".

Prognosen for voksne og barn er gunstig. Lanserte former for colibacillose og generalisert infeksjon hos barn i det første år av livet kan føre til pasientens død.

forebygging

Forebyggende tiltak for å unngå utvikling av Escherichiosis:

  1. Regelmessig og grundig håndvask, spesielt før du spiser og etter å ha besøkt gaten, offentlige steder,
  2. Spise trygt og bevist mat
  3. Full matlaging av kulinariske retter med obligatorisk "koking", "roasting", "baking",
  4. Riktig oppbevaring av mat, med tanke på holdbarheten,
  5. Regelmessig og grundig rengjøring og desinfisering av kjøkkenet eller tilberedningsrommet,
  6. Insekt og gnagere kontroll,
  7. Bruk til drikke bare rent og kvalitetsvann,
  8. Personlig hygiene,
  9. Grundig vask av frukt og grønnsaker før forbruk.

Escherichia hvis: hva er det?

Escherichia coli (Escherichia coli) er en type enterobakterier som bor i slimhinnene i mage-tarmkanalen hos mennesker og varmblodige dyr. Escherichia coli er en Gram-negativ bakterie, det vil si at den ikke blir rød eller rosa når den plasseres i en safraninløsning på grunn av at den har en ytre cellemembran som hindrer fargestoffet fra å trenge inn. Normalt er E. Coli ikke skadelig for menneskers helse og er en normal innbygger i tarmmikrofloraen, men ved å redusere organismenes motstand, er det mulig å frigjøre farlige stammer som kan forårsake alvorlig matforgiftning og giftig infeksjon.

Den mest studerte typen Escherichia er Escherichia coli (Escherichia coli), også kalt E. coli.

Forskole utdanningsinstitusjoner i å identifisere tilfeller av infeksjon med denne typen bakterier er stengt for karantene.

Escherichia hvis: hva er det?

Gram-negative bakterier E. Coli (E. coli) tilhører familien av enterobakterier med pestebacillus og salmonella. De er stangformet, og deres størrelse når 1-5 mikron. For første gang ble E. coli oppdaget og beskrevet av den tyske barnelege Escherich i slutten av det nittende århundre, hvoretter slekten Escherichia ble kalt. I prosessen med vitale aktiviteter produserer Escherichia coli forskjellige stoffer og forbindelser som kan påvirke fordøyelseskanalen, for eksempel etanol, karbondioksid, acetat, etc. Hvis koloniene i E. Coli begynner å vokse raskt, øker nivået av disse stoffene, noe som kan forårsake dødelig forgiftning hos spedbarn, eldre mennesker, pasienter med ulike former for immunsvikt og immunosuppresjon.

Gram-negative bakterier E. Coli

Noen stammer (grupper av individer som er forskjellig i identiske egenskaper og funksjoner i samme familie) har flagell på slutten, noe som gjør at de kan bevege seg og binde seg med lavmolekylær karbohydrater på grunn av proteinet som ligger på slutten av flagella. Mobilitet er en viktig patogenetisk faktor i spredning av infeksjon utover mage-tarmkanalen. Den farligste form for escherichiosis (en infeksjon forårsaket av bakterier av slekten Escherichia) er meningitt. Dette er en patologi med stor risiko for dødelighet, slik at pasienter med denne sykdommen behandles utelukkende på sykehuset.

Vær oppmerksom på! Escherichia coli er en av de få bakteriene som kan vokse og formere seg ved høye temperaturer. Noen stammer av Escherichia coli beholder sine vitale funksjoner, selv ved 48-50 ° C, og den optimale temperaturen for reproduksjon er 37 ° C. Av denne grunn må antipyretiske legemidler med diagnostisert infeksjon med E. coli gis før temperaturen stiger til øvre grense av subfebril tilstand.

Patogen E. coli

Bare patogene stammer av E. coli, som kombineres i fem grupper, kan forårsake matforgiftning og akutt intestinal infeksjon.

Escherichia coli 1

Årsaker og behandling av Escherichia coli E. coli i barnets urin

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Escherichia coli i urinen indikerer at en person har en sykdom kalt bakteriuri. Slike sykdommer oppdages ved hjelp av urinologiske studier utført under mikroskopet.

Ideelt sett inneholder menneskelig urin ikke fremmede mikroorganismer, den er nesten steril. Dens renhet indikerer at organene i det geniturinære systemet av mennesker og nyre fungerer normalt og ikke er utsatt for sykdommer.

Hva er avvikene i analysen?

Hvis en infeksjon er funnet i urinen, kan det konkluderes med at personen har helseproblemer, men urinforurensning er ikke alltid forbundet med sykdommen. Det er nødvendig å ta hensyn til ytterligere digitale indikatorer - alt over de etablerte normer, og dette er 105 per 1 ml, er et tegn på infeksjon hos en person med bakterier.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Kausjonsmiddelet til mange forskjellige sykdommer kan være Escherichia coli, som tilhører klassen av gram-negativ stangbakterier, de er også i den sunne mikrofloraen av magesår og tarm, som hjelper til med å resirkulere mat.

Det er flere klassifikasjoner av escherichia coli, blant dem om hundre bakterier av fire typer. Særskilte eksterne tegn mellom skadelige bakterier og de som lever i tarmene til en sunn person er fraværende.

De viktigste typene av sykdommen

Det er nødvendig å skille mellom typer Escherichia coli, siden det avhenger av Escherichia coli-stammen, hvilken virkningsmekanisme den har og hvilke konsekvenser koli i urinen vil medføre.

Som nevnt ovenfor er det slike typer bakterier som ikke har en negativ innvirkning på menneskers helse. Imidlertid er de fleste fortsatt aggressive og forårsaker agenter for farlige sykdommer.

Tenk på noen av dem:

  1. Enterotoxigenic Escherichia coli er en vanlig type E. coli, de fleste turister står overfor. Denne stammen forårsaker diaré, oppkast etter 1-2 dager etter inntak av infeksjonen sammen med forurenset mat eller vann, som brukes av besøkende i nye levekår. Disse manifestasjonene blir som regel stoppet ganske raskt med improviserte midler fra det reisende førstehjelpsutstyret.
  2. Enteropathogenic Escherichia coli forårsaker årsaken til løs avføring hos spedbarn. Det virker destruktivt på slimhinnen i tynntarmen, hemmer denne aktivitet absorpsjonen av nødvendige stoffer, og vann. Hos barn kan enteropatogen infeksjon få svært alvorlige konsekvenser dersom de første tegn på sykdommen ikke stoppes i tide. Hos voksne forårsaker denne stammen ikke slike betydelige endringer i helse, og det er praktisk talt ingen tilfeller av infeksjon, i motsetning til barn.
  3. Entero-invasiv E. coli er årsaken til en forferdelig sykdom - dysenteri. Sykdommen er ledsaget av høy feber, smerte, rikelig diaré, ofte med blodig utslipp. Sykdommen krever akutt medisinsk inngrep, da det har farlige konsekvenser i form av dehydrering.
  4. Hemolytisk E. coli forårsaker en farlig sykdom, ligner på symptomer på dysenteri, men mye mer alvorlig. Bakterier av denne typen er "implantert" i tarmslimhinnen og produserer et farlig toksin som, som enhver annen gift, kan forårsake lammelse av indre organers muskler.

Sykdommer i genitourinary systemet

Årsaker til det urogenitale systemskader med tarmpinner, spesielt det gjelder den kvinnelige halvdelen av menneskeheten, er i manglende overholdelse av de grunnleggende hygieneregler, også relatert til seksuelt liv.

E. coli i urinen er en provokatør av slike sykdommer som:

  • urinveisinfeksjoner av ulike etiologier;
  • prostatitt i akutt og kronisk form;
  • betennelse i eggstokkene, betennelse i eggstokkene selv, en kombinasjon av betennelse i vedleggene og eggstokkene - epididymooritt;
  • blære sykdommer;
  • inflammatoriske prosesser i nyrene;
  • andre sykdommer i urinorganene.

Patogene manifestasjoner

Når E. coli er i urinen, blir den utskilt med urin fra kroppen, forutsatt at personen er frisk og hans immunsystem fungerer normalt. Hvis det er visse gunstige betingelser for reproduksjon av Escherichia coli, er det blokkert i urinstrømmen og danner en patogen mikroflora.

Samtidig reagerer menneskekroppen på slik dannelse ved frigjøring av leukocytter i blodet. Når det utføres tester, er det tilstedeværelse av leukocytter i en viss mengde som indikerer at personen er i urinen.

Med nederlag i kroppen ved denne type tarminfeksjon i urinveiene, oppstår en person slike symptomer som: brennende, smerte, ubehag under urinering (vanlige tegn som er felles for alle sykdommer i denne sfæren), vannlating i små doser, hyppig trang til å tømme urinen.

Hvis en smittsom sykdom utvikler seg, kan E. coli i urinen føre til prosesser som når de øvre veiene til det urogenitale systemet og når nyrene. Deretter opptrer en person slike tegn som kvalme, oppkast, vondt i hele kroppen, temperaturen stiger fra ubetydelig til meget høy.

Graviditet er en annen årsak til at E. coli kommer inn i urinveiene. Dette skjer som følger: Fostertrykk påføres blæren, og dette fører til stagnasjon av urin i stiene, som følge av at E. coli "bremser" i kanalene og begynner å formere seg.

Hormonbalansen, som varierer under påvirkning av graviditet, bidrar også til det faktum at bakterier er i ferd med å formere seg i blære-mucosa. Anbefalinger for å unngå slike patologier er å holde kroppen ren, behovet for vanlig vannlating som nødvendig, og i intet tilfelle bør dette forhindres. Jo lengre urinen er i blæren, jo flere bakterier begynner å formere seg.

Trenger jeg å snakke om hvordan forferdelige konsekvenser en mor og barn kan forvente i utviklingen av urogenitale infeksjoner?

E. coli i barnets urin kan forårsake mange alvorlige sykdommer, en av dem er pyelonefrit. Forstå at barnet er bekymret for dette svært vanskelige problemet. I de første stadiene av sykdommen manifesterer seg ikke seg. Barnet blir mer lunefullt, nervøst. Det er bedre å ta urin til analyse, hvis det er mistanke ved hjelp av et kateter, for å utelukke bakterier fra eksterne kilder.

Medisinske hendelser

Terapi som tar sikte på å bli kvitt patogener forårsaket av Escherichia coli, har klare standarder, men med passering av tid og utvikling av nye metoder, disse metodene kan endres.

Som regel brukes noen type antibakterielle stoffer (antibiotika), som velges på grunnlag av typen bakterier etter testing.

Hvis antibiotika ikke er foreskrevet riktig, kan florebestandighet mot stoffet og andre legemidler forårsakes. Det er ingen hemmelighet for alle som bakterier kan mutere, tilpasser seg veldig raskt til miljøet, derfor øker følsomheten for denne eller den medisinen og motstanden. Det er verdt å huske at ved å tildele et tilsynelatende bevist middel "i århundrer", er det mulig å forårsake skade. Derfor er det spesielt farlig når det gjelder menneskelig infeksjon med e coli, selvmedisinering og kaotisk bruk av antibiotika uten legens resept. Det er strengt forbudt å gjøre dette.

Når bakterier oppdages i urinen, må behandlingen av denne type bakterier foreskrives under hensyntagen til alle tester og undersøkelser, og tydelig vet hvilken type bacillus som forårsaker sykdommen. Dermed er stoffet, behandlingsregimet, varigheten - alt dette foreskrives individuelt, og kjenner til og tar hensyn til hver pasientens særegenheter.

Det er godt å bruke surdekk og avkok av urter til vanning av genitourinary systemet, slik at prosedyrer tillater ikke at kolonier av bakterier utvikler seg, forstyrrer levestedet. Alle disse prosedyrene bør bare brukes etter samråd med en urolog. Moderne leger i dag utelukker ikke bruken av naturlige legemidler ved behandling av pasienter.

Etter at bruken av antibiotika vil være nødvendig å foreta en kurs for utvinning av forstyrrede mikroflora som mage-tarmkanalen, og mikrofloraen i tarmen og lokale kjønnsorganer.

Utnevnelsen av en lege med probiotika og urtedekk og ekstrakter vil hjelpe her. Det er nødvendig å observere visse regler i kostholdet, det er nødvendig å begrense deg selv med bruk av skadelige produkter og alkohol til gjenopprettelsen av kroppens vitale krefter.

For å unngå utseendet av E. coli i urinen, er det nødvendig å ta hensyn til hygiene, både lokale og hygiene av de vanligste stedene for bruk, observere grunnleggende regler for matlaging, bruk kun renset vann.

Nolitsin med blære og andre smittsomme sykdommer

Nolitsin tilhører gruppen av fluorokinoloner og er et antimikrobielt (antibakterielt) legemiddel med et bredt spekter av virkning. Nolitsin tabletter for blærebetennelse, uretritt og pyelonefrit eliminerer den primære kilden til sykdommen - et bakterielt patogen.

beskrivelse

Legemidlet er en bikonveks rund oransjevert tabletter belagt med en film, med en risiko på den ene siden.

Legemidlet har god farmakokinetikk og økt antibakteriell aktivitet, noe som gjør det mulig å behandle infeksjoner av den mest alvorlige grad og forskjellige lokalisering. Med hensyn til fordelingen av den aktive ingrediensen i legemidlet i kroppen, foreskriver legene Nolitsin hovedsakelig for infeksjoner i urinsystemet. Som alle antibiotika har dette verktøyet et tilstrekkelig antall kontraindikasjoner og er kun godkjent for bruk på anbefaling av en spesialist.

struktur

Den viktigste aktive ingrediensen er norfloxacin. En tablett inneholder 400 mg av denne forbindelsen.

Hjelpestoffer av stoffet:

  • povidon;
  • Natriumstivelsesglykolat;
  • silica;
  • Mikrokrystallinsk cellulose;
  • Magnesiumstearat;
  • talkum;
  • Titandioxid;
  • Dispersjonsfargestoff E104 (gul);
  • Propylenglykol.

Utgivelsesform: Blisterpakninger med 10 stk. I et papppakke 1 eller 2 pakker. Prisen varierer avhengig av antall pakker.

Farmakologisk aktivitet

Tabletter er et bakteriedrepende middel som dreper bakterier. Det aktive stoff hemmer (hemmer) bakterielt DNA, og forstyrrer dermed replikasjonsprosessen (selvgjengivelse) av cellulære strukturer og forstyrrer proteinsyntese. Umuligheten av proteinsyntese fører til død av bakterier.

Tabletter er aktive mot de fleste gramnegative bakterier:

  • Escherichia coli (E. coli);
  • Salmonella (Salmonella);
  • Shigella (shigella, stavformede bakterier);
  • Proteus (Proteus);
  • Morganella morganii,
  • Klebsiella;
  • Enterobacter (enterobacter);
  • Serratia marcescens;
  • Yersinia enterocolitica.

Noen gram-positive bakterier og andre mikroorganismer påvirkes av stoffet. Motstand og motstand mot Nolicin utviser streptokokker og anaerobe bakterier. Varigheten av den antimikrobielle effekten er ca. 12 timer.

farmakokinetikk

Etter svelging absorberes pillene raskt nok, men ikke i sin helhet. Maksimal konsentrasjon er fastsatt 2 timer etter inntak. Forbruk med mat reduserer absorpsjonen. Det aktive stoffet har god permeabilitet og penetrerer renal parenchyma, eggstokkene, bukorganene, livmoren, leveren og galleblæren. Legemidlet trenger også gjennom moderkaken inn i fosteret og gjennom blod-hjernebarrieren inn i hjernen.

Ekskretiseres hovedsakelig av nyrene: Halveringstiden er 3-4 timer. I løpet av dagen utskilles 30% av stoffet uendret i kroppen, og ca. 5-8% i form av metabolitter. Med galle utskilles 30% av dosen.

vitnesbyrd

Tabletter er foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterielle patogener som er følsomme for dette legemidlet.

Medisin kan foreskrives for:

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

  • pyelonefritt;
  • uretritt;
  • cystitt;
  • Genital infeksjoner (cervicitt, endometritis);
  • Kronisk prostatitt;
  • Ukomplisert gonoré;
  • Bakteriell gastroenteritt forårsaket av salmonella eller shigella.

Tabletter brukes også til å forhindre tilbakefall (tilbakefall) av de nevnte sykdommene, samt et profylaktisk middel for sepsis hos pasienter med nøytropeni. Det brukes også til å hindre reisende diaré.

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner er:

  • Graviditet (noen trimester);
  • amming;
  • Alder opp til 18 år;
  • Overfølsomhet hos pasienter til norfloxacin.

Med forsiktighet foreskrives piller for åreforkalkning i hjerneskarene og patologier som forårsaker cerebral sirkulasjon, epilepsi, nyre- og leverinsuffisiens, allergiske reaksjoner på stoffets komponenter, spesielt til fargestoffet eller norfloxacin.

Instruksjoner for bruk

Behandlingen varer for et kurs, hvis varighet bestemmes av legen på grunnlag av den primære diagnosen.

Tabletter tas på tom mage (en time før måltider og minst 2 timer etter måltid), vaskes ned med væske. Den anbefalte dosen er 400 mg to ganger daglig.

Med infeksjoner i urinveiene og blærebehandlingen varer 7-14 dager, om nødvendig, en lengre terapi.

Ved kronisk prostatitt forårsaket av bakterier varer den terapeutiske effekten opptil 1,5 måneder.

Bakteriell gastroenteritt behandles i 5 dager.

For profylaktiske formål bestemmes varigheten av bruk av legen. Hvis vi snakker om gjentatte ukompliserte infeksjoner i det urogenitale systemet, kan behandlingen vare fra seks måneder til flere år.

For å hindre reisendes diaré, er 1 tablett daglig nok gjennom hele turen.

Bivirkninger

  • kvalme;
  • Skarpt vekttap;
  • diaré;
  • Leverskader.
  • hodepine;
  • tretthet,
  • døsighet;
  • svimmelhet;
  • Irritabilitet, angst, frykt, panikk;
  • forvirring;
  • hallusinasjoner;
  • Depresjon.

Bivirkninger fra muskel-skjelettsystemet - senebetennelse (senebetennelse), senervevsspredning. Det kan være endringer i sammensetningen av blodet leukopeni, reduksjon i hematokrit. I sjeldne tilfeller utvikle allergiske manifestasjoner - kløe, utslett på huden av typen urticaria, anafylaktisk sjokk.

Legeromtaler

Anmeldelser av leger om stoffet mest positivt. Eksperter oppmerksom på at alle stoffene med utvidet aktivitetsspektrum, har disse tabletter det beste pris / kvalitetsforhold. Legene legger også vekt på det relativt små antallet bivirkninger.

Kostnad for

Pris på apotek i Russland i gjennomsnitt - 175 rubler for 10 stk. Prisen på en boks med 2 pakker med stoffet er 260 rubler.

Spesielle instruksjoner

Det finnes en rekke spesielle medisinske forskrifter knyttet til bruk av dette legemidlet:

  • I løpet av perioden med Nolitsin-terapi må pasienten bruke et tilstrekkelig volum væske (diurese - det daglige volumet av urin - må kontrolleres strengt).
  • Legemidlet påvirker blodproppene - dette bør tas i betraktning under operasjonen;
  • I løpet av kurset bør pasienter unngå direkte soleksponering
  • Smerter i senene - et signal for å avbryte stoffet;
  • Under behandlingen er det bedre å unngå overdreven anstrengelse og fysisk aktivitet;
  • Mottak av antacida midler bør utføres om 2 timer etter bruk av Nolicin;
  • Alkohol bør ikke tas i løpet av kurset;
  • Når du kjører bil, bør pasienter som behandles, være forsiktige, da Nolicin kan forårsake svimmelhet og redusere psykomotorisk hastighet.

Ta stoffet bør være strenge med jevne mellomrom. Det er umulig å doble dosen ved opptakstillatelse.

analoger

Analoger av Nolitsin er: Norbaktin (tabletter), Normaks (tabletter), Norilet (tabletter).