Catarrhal duodenitt

Dødsfallet, som er inflammatorisk i naturen, diagnostiseres mer og mer hvert år. Alle kan være utsatt for det, men oftest blir det diagnostisert hos unge og mellomstore menn. I denne patologien, som ofte forstyrrer fordøyelsesprosessen og har både akutte og kroniske former, er det flere forskjellige typer. En av dem er catarrhal duodenitt. Ved å stille et spørsmål til en spesialist som har gjort en slik diagnose om hva det er, kan du høre en enkel forklaring.

Denne arten tilhører overfladisk form av patologi. Ordet overfladisk snakker for seg selv. Det følger at en negativ inflammatorisk prosess lokalisert ved krysset i tolvfingertarmen med katarrhalområdet i magen, utelukkende foregår på overflaten av slimhinnen og ikke forårsaker utseende av ødem, hyperemi og strukturelle endringer.

Årsaker til sykdom

Catarrhal rekke duodenitt er en inflammatorisk prosess som utvikler seg på veggen av tolvfingertarmen og fører til komprimering, samt dannelse av folder på dem. Denne patologien er alltid akutt og perfekt behandlingsbar.

Årsakene til forekomsten av denne første fasen av sykdommen og hoveddelen av dem er infeksjon med Helicobacter pylori-infeksjon. Den patogene organismen Helicobacter Pylori overlever perfekt i det sure miljøet i fordøyelseskanaler og forårsaker stor skade på slimhinnen, ødelegger den, noe som provoserer forekomsten av den inflammatoriske prosessen. I tillegg til denne patogene bakterien kan følgende faktorer provosere utviklingen av katarralt duodenitt:

• overdreven mengde sterk kaffe drukket per dag;
• alkoholmisbruk;
• akutt forgiftning med dårlig kvalitet mat;
• gitt fortrinn til stekt og fettretter;
• vanlig forbruk av krydret, saltet, syltet og røkt mat;
• giftig forgiftning av fordøyelseskanalen;
• mekanisk skade på duodenal slimhinnen forårsaket av utilsiktet eller bevisst inntak av fremmedlegemer.

En hvilken som helst av disse årsakene kan utløse starten av den inflammatoriske prosessen på den indre overflaten av tolvfingertarmen 12.

Patologiens klinikk

Duodenitt catarrhal form er den vanligste patologien som påvirker fordøyelseskanalen. Dette skyldes det faktum at det er i dette området av tolvfingertarmen at stoffer som kan provosere begynnelsen av betennelse, først og fremst kommer inn i magen. Manifestasjoner av denne sykdommen er ikke mye forskjellig fra tegnene som svarer til andre sykdommer i fordøyelsessystemet. De mest karakteristiske symptomene på katarralt duodenitt er følgende symptomer:

• akutte smerter, noen ganger av et tegn i den epigastriske regionen;
• økt flatulens, forårsaker hyppig abdominal distans, oppblåsthet og flatulens;
• kvalme, sporadisk intermitterende oppkast, etter hvilken midlertidig lindring oppstår;
• tap av appetitt og drastisk vekttap;
• Krenkelse av avføring, pasienten med denne typen sykdom forfølger konstant diaré.

I tillegg til spesifikke symptomer er catarrhal duodenitt også vanlig. Det uttrykkes i en betydelig økning i temperatur, svimmelhet, ubehag og svakhet.

Diagnose av sykdommen

Først av alt, for å finne ut det generelle kliniske bildet av sykdommen, samler spesialisten en historie (spør pasienten om tidspunktet for utseendet på negative symptomer, lokalisering og alvorlighetsgrad av smertsyndromet), og utfører også abdominal palpasjon. Deretter følger en laboratorie- og instrumentforskningsmetode for en detaljert beskrivelse av typen av patologi og form av kurset, som inkluderer:

• programmet, som gir mulighet til å analysere sammensetningen av fekale masser;
• generell og biokjemisk blodprøve, som viser tilstedeværelsen av inflammatorisk prosess eller anemi hos pasienten;
• Helicobacter Pylori bakterietest;
• endoskopisk undersøkelse, som gjør det mulig å studere mikrorelivet i duodenal slimhinnen og å oppdage tilstedeværelsen av fokale endringer på den;
• fluoroskopi, som brukes til å evaluere den duodenale motorfunksjonen.

Obligatorisk ultralyd betraktes som abdominal. Først etter å ha mottatt alle resultatene av studien, vil spesialisten kunne gjøre den riktige diagnosen og utvikle riktig behandlingsprotokoll.

De viktigste metodene for terapi

Hvis det i henhold til de gjennomførte studiene er bekreftet catarrhal akutt duodenitt, er komplisert behandling foreskrevet, som består av medisinbehandling og en obligatorisk streng diett og utføres før symptomene avtar i stasjonære forhold. Av stoffene foreskrevne legemidler fra følgende grupper:

• antispasmodik og smertestillende midler, lindrende smerte;
• medikamenter for å redusere surheten i magesyren
• slimete beskyttende belegg;
• antibiotika ved å påvise Helicobacter pylori infeksjon.

Denne stoffbehandling er nødvendigvis ledsaget av en streng diett nummer 1. Det hjelper til med å berolige den betennte slimhinnen og fremskynde helingsprosessen. Hovedpoengene i endringen i kosthold er følgende:

• All mat som serveres til pasienten, må være både mekanisk og termisk sparing. Dvs., oppvaskene har finmalt konsistens og romtemperatur.
• For beskyttelse mot kjemisk skade er skarp, sur og salt mat utelukket fra menyen.
• Brød som tilbys til pasienter med catarrhal duodenitt, bør bare være hvete og gårsdagens bakverk.

Etter at behandlingen er fullført, må personer som har hatt denne sykdommen bli registrert hos en gastroenterolog i ett år og følge alle anbefalinger med presisjon. Dette vil unngå at sykdommen kommer tilbake, noe som sikkert vil føre ham til overgangen til en kronisk og dermed uhelbredelig scene. Du bør også gjøre det til en regel å holde fast på vanlige måltider og slutte å drikke sterk alkohol eller drikke for mye alkohol, for eksempel øl.

Hva er interessant å vite om duodenitt?

Ingen kommentarer enda. Vær den første! 403 visninger

Betennelse i duodenal slimhinnen kalles duodenitt, dets symptomer er svært forskjellige. Patologi regnes som vanlig, observert hos 5-10% av befolkningen. Sykdommen er like påvirket av representanter for begge kjønn, men symptomene på sykdommen er funnet 2 ganger oftere hos menn på grunn av deres avhengighet av alkohol, en usunn livsstil. Ofte er følgesvenn av duodenitt gastritt, patologi oppstår i akutt og kronisk form.

Variasjoner av sykdommen

Som gastritis kan duodenitt manifestere seg akutt og kronisk, med perioder med forverring og remisjon. Den akutte versjonen av duodenitt utvikler seg på bakgrunn av forgiftning eller spising krydret mat. På slemhinnens overflate oppstår betennelse, forekommer sår, erosjon. Noen ganger er akutt duodenitt manifestert ved dannelse av flegmon eller hulrom fylt med pus. Bekymret for smerte, nedsatt fordøyelse, og hvis det er riktig herdet, holder seg til en diett, går alt vekk etter et par dager. Gjentatt betennelse øker med 90% sjansene for overgang til en kronisk inflammatorisk prosess.

Kronisk gastritt, pankreatitt og sår er de aller første startfaktorene som duodenitt utvikler, og feil ernæring bidrar også til utviklingen. Kronisk duodenitt fører igjen til det faktum at erosjon oppstår på slimhinnet, dets atrofi eller tynning forekommer. Periodisk blir sykdommen forverret, noe som manifesteres av alvorlig smerte og nedsatt fordøyelse. Med dette skjemaet anbefales det å ta medisiner i lang tid, følg en diett.

Årsaker til akutt duodenitt

Først av alt er årsaken feilen i dietten, som gastritis, utvikler duodenitt mot bakgrunnen for produkter som irriterer slimhinnen. Mat kan være:

Harm gir hyppig bruk av sterk kaffe. Kroppen må produsere saltsyre i store mengder for å takle slik mat. På denne bakgrunn reduserer graden av beskyttelse av slimhinnen, er den mer utsatt for irritasjon.

I noen tilfeller er sykdommen forårsaket av en infeksjon, den vanligste er Helicobacter pylori. Det er denne faktoren som fører til det faktum at erosiv duodenitt oppstår, sjelden er årsaken i stand til å bli stafylokokker, enterokokker, clostridium.

Separat er det verdt å dvele på avstøpning av tarminnholdet lenger inn i tolvfingertarmen, en lignende tilstand mottok navnet "reflux". De forbinder det med en spasme i tynntarmen eller et brudd på dets patency; bakterier som kommer inn i duodenal lumen, fører til utvikling av betennelse. Giftige stoffer som kan komme inn i kroppen har samme effekt. Oftest er disse kjemikalier for husholdninger, alkalier, klorforbindelser. Utenlandske organer kan skade slimhinnen ved svelging ved et uhell.

Årsakene til den kroniske varianten

Kronisk duodenitt utvikler seg mot bakgrunnen av en langvarig annen patologi i fordøyelsessystemet. Permanent forstoppelse, tarmmotilitetsforstyrrelser, vedheft, nedsatt innervering er årsaken til kronisk prosess. Stagnasjon fører til strekking av veggen, atrofisk duodenitt utvikler seg.

Svært ofte inkluderer årsakene gastrit med et kronisk kurs, en økning i surhet. En annen årsak kan være kronisk patologi i leveren, bukspyttkjertelen, galleblæren, noe som fører til forstyrrelse av enzymer som kommer inn i tarmlumen. Arbeidet i fordøyelsessystemet er ødelagt, dets beskyttende egenskaper faller.

Faktorer som har

Det er noen faktorer som med en uheldig livsstil kan en helt sunn person føre til utvikling av akutt eller kronisk duodenitt. Til å begynne med, for ikke å utvikle erosiv duodenitt, er det verdt å tenke på ernæring, usunn, uregelmessig, det vil føre til patologi. Stressfulle situasjoner, matallergier, forstoppelse i lang tid, har en negativ effekt på helsen. En annen faktor er brudd på produksjon av hormoner eller bruk av stoffer i store mengder, vane med røyking, drikking av alkohol.

Virkningen av disse faktorene over tid fører til nedsatt blodsirkulasjon. Nivået på immunitet faller, den inflammatoriske prosessen utvikler seg.

Symptomer på sykdommen

For å stille den riktige diagnosen, må den behandlende legen vurdere alle symptomene. De ligner andre sykdommer i fordøyelsessystemet, det manifesterer seg når det er et spørsmål om kronisk duodenitt.

Smerter som et signal til handling

Dette symptomet får en person til å søke lege i resepsjonen. Ved duodenitt er den forstyrret i den epigastriske regionen og blir sterkere med trykk på magen i denne regionen. Kronisk variant av sykdommen er ledsaget av konstant smerte, som har en kjedelig karakter. Dette antyder en inflammatorisk prosess og hevelse i tarmveggen, og katarralt duodenitt opptrer også. Økt smerte oppstår en time eller to etter å ha spist eller før du spiser.

Når duodenitt utvikler seg på bakgrunn av en nedsatt patency, manifesterer smerten seg i form av et angrep, pasienten noterer sin skarphet, det tårer, vrider. På grunn av hevelse av veggen er utløpet av galle vanskelig, noe som gjør at det føltes som smerte i hypokondriet til høyre.

Ulcerativ og erosiv duodenitt har helt forskjellige symptomer, med smerteproblemer om natten eller under fasting, dette skjer på grunn av irritasjon av veggen med syre. Når den sannsynlige årsaken til gastritt med økt surhet, smerter plager 10-20 minutter etter et måltid, som inneholder nok enzymer for å irritere tarmveggen, så er det slik follikulær duodenitt manifesterer.

Andre manifestasjoner

Symptomene er supplert med tegn på svakhet i kroppen og tretthet, dette er en konsekvens av forgiftning, hvor årsaken er inflammasjonsproduktene. En akutt versjon av sykdommen kan være ledsaget av temperaturer opptil 38 grader og høyere.

Symptomer på duodenitt manifesteres ved brudd på fordøyelsen, hovedsakelig på grunn av mangel på enzymer, maten går i tarmene og rottene. Appetitt minker, kvalme vises, mage i magen, flatulens og diaré.

Belching har en bitter smak, og galle er tilstede i oppkastet, noe som er en konsekvens av intestinal overløp. Innholdet går rett og slett ikke inn i tarmene, men trenger inn i magen.

Gul hud og sclera forklares av stillestående galleprosesser, noe som fører til en økning i nivået av bilirubin i blodet. Den betent Vater-brystvorten, gjennom hvilken galgen trenger inn i tarmlumenet, smalker. Det samler seg i galleblæren, gjennomtrer blodet.

Neurologiske lidelser

Som et resultat er nervesystemet svekket, noe som er et symptom på nedsatt fordøyelse av mat. Kroppen, som ikke får de nødvendige stoffene fra mat, leder blod til magen, noe som fører til at hjernen og bena lider. En lignende tilstand ble kalt "dumping syndrom", utvikler seg etter å ha spist. Den har sine egne symptomer:

• følelse av fylde i magen;
• varme i øvre halvdel av kroppen;
• svimmelhet, svakhet, døsighet
• tinnitus;
• rystende hender;
• hormonmangel.

Hos eldre mennesker kan duodenittene ikke vise noen symptomer, diagnosen er tilfeldig utført under gastroskopi.

Å gjøre en diagnose

Ved legenes avtale må pasienten få beskjed om alle symptomene som er forstyrrende, hvilken natur de har. Den mest pålitelige metoden for diagnose er fibrogastroduodenoscopy, hvor utstyret basert på optisk fiber i form av en sonde med optikk undersøker muren på spiserøret, magen, tolvfingertarmen.

Det er tegn som direkte indikerer tilstedeværelsen av duodenitt. Først av alt er slimhinnen edematøs, den katarrale varianten av duodenitt er preget av en jevn rødhet av overflaten. Erosiv type sykdom manifesteres ved skade på skallet.

Glattheten av brettene indikerer en nedgang i tonen på veggen av kroppen. Hemorragisk duodenitt manifesteres av blødninger i veggen. Atrofi av slimhinnet indikerer den samme formen av sykdommen.

Undersøkelsen innebærer en biopsi av vevet, for deretter å undersøke prøven under et mikroskop. Dermed mottar legen informasjon om graden av atrofi, risikoen for transformasjon i onkologi.

radiodiagnostikk

Undersøkelsen utføres ved bruk av bariumsulfat, hvorpå bildene tas. Løsningen, som omslutter veggen, viser den, undersøkelsen utføres fra flere vinkler.

Hvis bildet har en innsnevring av lumen, indikerer dette onkologi, vedheft eller utviklingsmangel. Utvidelse taler om atrofi, svekket patency, senking av tonen. Symptom på "nisje" gjør det klart at det er et sår eller erosjon, og hvis det er gass, bør du tenke på en mekanisk hindring. Utjevning av foldene er et symptom på lav mobilitet, betennelse, kontrast kan kastes i magehulen, noe som indikerer tilbakeløp.

Sistnevnte metode har lav diagnostisk verdi, men tolereres bedre av pasienten.

behandling

Det er flere områder som legen prøver å bruke, og velger behandling. Først av alt er oppgaven å eliminere den akutte prosessen med betennelse og forhindre kronologisk patologi. Det er viktig å gjenopprette organfunksjon og fordøyelse.

Duodenitt behandles hjemme for å gjenopprette, en person trenger søvn, hvile, kosthold, gå, trene, når det ikke er smerte. Unngå stressende situasjoner, slutte å drikke og røyke. Med denne tilnærmingen blir blodstrømmen normalisert, beskyttende egenskaper gjenopprettes.

sykehus

I noen tilfeller må du gå til sykehuset, for dette må det være bevis. Sykdommen kan bli forverret når det er mistanke om tarmsykdom. Et sykehus kan ikke være i alvorlig tilstand av pasienten, betennelse i tarmvegg og tilstøtende organer, hvis det er trussel om blødning, dets tilstedeværelse under erosjon eller sår.

medisiner

Kun legen vet hvordan du behandler duodenitt riktig, for dette betyr at du bruker, undertrykker protonpumpen. Deres bruk reduserer sekresjonen av magesaft. Antibiotika påvirker Helicobacter pylori. H2-blokkere er vist i såret, og deres inntak bidrar til å redusere sekresjonen av syre. Antacida omslutter veggen, nøytraliser syren.

Formålet med prokinetikk er vist når duodenitt har et gastrittlignende kurs. Narkotika bidrar til reduksjon av veggen, fremskritt av mat, lindrer hevelse. Mangel på enzymer blir etterfylt av den aktuelle gruppen medikamenter. Komplementær behandling av antispasmodik, avslappende tarmvegg, reduserer smerte.

Ernæringstips

Ernæring er viktig i tilfelle sykdom, i akutt tilfelle er diett 1a vist i 3-5 dager. Den består av slimete avkok på grunnlag av rullet havre, ris, pureed supper, flytende melkeporridges fra semolina eller bokhvete. Et utmerket alternativ er baby mat, kjøtt kan være en gang om dagen i form av kokt kylling, fettfattige varianter av fisk, for eksempel, abbor, moset eller dampet soufflé. Det er nødvendig å spise i små porsjoner, minst 6 ganger om dagen, da kostholdet kan bli utvidet.

Den ulcerative varianten er en indikasjon på diett nr. 1, gastrittlignende - nr. 2, i tilfelle en funksjonsfeil i galleblæren og leveren - nr. 5.

Mat temperatur bør være fra 40 til 50 grader, og maten selv for ikke å irritere veggen av kroppen. Supper er tørket, kjøtt bør ikke inneholde striper, skinn, det er bedre å hoppe gjennom en kjøttkvern eller hogge i en blender. Melk er mulig, men ikke fat, samt produkter fra den.

Tillat kokte, bakt grønnsaker, frukt, men uten peeling og bein, kan du lage gelé. Egg blir spist mykt eller i form av en omelett for et par 2 til 3 ganger om dagen. Fett av vegetabilsk opprinnelse, forbi flere grader av rensing. Juice vil bidra til å forbedre fordøyelsen og bli en kilde til vitaminer. Brødet er lett tørket eller spist i form av kjeks, så det blir bedre fordøyd, men det søte må være begrenset.

Forbudt en rekke produkter, som inkluderer:

• hermetikk;
• røkt produkter;
• konsentrater, kjøttpålegg fra kjøtt, fisk, sopp;
• fett kjøtt og fisk (svinekjøtt, lam, and, makrell);
• pepperrot, sennep, løk, hvitløk, pepper;
• iskrem;
• drikker med gass;
• alkoholholdige drikker;
• grønnsaker og frukt i sin rå form.

effekter

Etter sykdommen forblir visse effekter som kan manifestere som tarmobstruksjon, duodenalt sår. Kan bli forstyrret av maldigestion eller malabsorbsjonssyndrom, når slimhinnen ødelegger normal absorpsjon av næringsstoffer. Fra tarmens lumen kan det blø av blod som følge av erosjon eller sår.

Tidlig behandling sikrer et fullt liv uten smerte, når de første symptomene oppstår, må du besøke en lege. Selvbehandling av slik patologi som duodenitt vil føre til konsekvenser som ikke vil ta lang tid å vente.

Duodenitt - hva det er, forårsaker, typer, symptomer hos voksne, behandling og diett for duodenitt

Duodenitt er en sykdom som er ledsaget av betennelse i tarmslimhinnen. Ledsaget av generell svakhet, smerte i magen, halsbrann, kløe, kvalme, oppkast. Det er akutte og kroniske former. Duodenitt er den vanligste sykdommen i tolvfingertarmen, 5-10% av befolkningen opplevde minst en gang i livet sine symptomer. Det påvirker også representanter for ulike aldersgrupper.

Hos menn er det diagnostisert 2 ganger oftere på grunn av alkoholavhengighet og usunn livsstil. I denne artikkelen ser vi nærmere på hovedårsakene til sykdommen, symptomene og de første tegnene, samt metoder for behandling av duodenitt hos voksne av ulike former.

Duodenitt: Hva er denne sykdommen?

Duodenitt er en betennelsessykdom i slimhinnen i veggen i duodenalt sår. Oftere utvikles det i kombinasjon med gastritt og er referert til som gastroduodenitt. WPC utfører sekretoriske, motor- og evakueringsfunksjoner.

• Sekretorisk funksjon er å blande chymen med fordøyelsessaftene, som kommer inn i tarmseksjonen fra galleblæren og bukspyttkjertelen.
• Motorfunksjonen er ansvarlig for bevegelsen av matkvaliteten.
• Evakueringsfunksjonsprinsippet er å evakuere chymen i de etterfølgende delene av tarmen.

Som praksis viser, oppnår akutte inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen i 94% tilfeller en kronisk form for strømning.

Duodenitt kan være en uavhengig sykdom eller kombinert med patologien til andre deler av fordøyelseskanalen, for eksempel kan utvikle seg på bakgrunn av gastritt, pankreatitt, cholecystitis, enteritt, det vil si på bakgrunn av tapet av mage, bukspyttkjertel, gallblære, tynntarm.

Sykdommen er klassifisert i henhold til lesjonens art:

• Ikke-atrofisk (overfladisk).
• Hypertrofisk (erosiv).
• Atrofisk.

Ifølge lokalisering - lesjoner av proksimal (sentral) og distal duodenal. Manifisert av flere kliniske typer:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• blandet og asymptomatisk.

årsaker

Hovedårsakene til duodenitt er i de fleste tilfeller - bakterien Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), feil posisjon av kroppen og et brudd på produksjonen av tarmhormoner. Risikoen for å bli syk med duodenitt finnes hos personer i alle aldersgrupper. Det er akutte og kroniske former.

• spiseforstyrrelser, spise mat som irriterer mage-tarmslimhinnen (sur, røkt, krydret, stekt);
• alkohol, røyking, kaffe misbruk;

Kliniske tilfeller av primær duodenitt er mye mindre vanlig enn sekundær (utviklet som følge av en annen patologi).

Sekundær. Utviklingen av sykdommen skjer mot bakgrunn av andre sykdommer i fordøyelseskanalen organer - mage og duodenale sår, gastritt, pankreatitt, cholecystit, hepatitt, infeksjon med bakterien Helicobacter pylori og andre.

Det er også en rekke disposisjonsfaktorer som, i lang tid, fører til fremveksten av en kronisk form av sykdommen og periodisk betennelse i duodenitt. Disse inkluderer:

• usunn og uregelmessig mat;
• dårlige vaner;
• alvorlig stress;
• kroniske sykdommer i ulike organer;
• tar noen medisiner.

Akutt duodenitt: hva er det?

Den akutte form av duodenitt vises plutselig. Ofte er det etter et brudd på kostholdet. Et karakteristisk symptom er smerte på toppen av magen, kvalme, som går inn i oppkast. Ledsaget av disse tegnene er generell svakhet, feber.

Ved akutt duodenitt er smerten intens, skarp, forekommer oftere to til tre timer etter å ha spist eller om natten (sultesmerter). Hvis duodenitt kombineres med gastritt med økt surhet i magen, kan det oppstå smerte så tidlig som 15 til 20 minutter etter å ha spist. Slike kliniske former kalles ulcerativ og gastrittisk.

Med riktig behandling og kosthold er det mulig å kvitte seg med det om noen uker. Hvis betennelse reoccurs, er det større sannsynlighet for at sykdommen blir kronisk. Ifølge statistikken skjer dette i 90% av tilfellene.

Kronisk duodenitt

Forløpet av kronisk duodenitt (CD) er preget av en rekke kliniske symptomer som gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose. Ofte forvekslet med andre sykdommer i fordøyelsessystemet, oftest er det tatt for et duodenalt sår, men med mindre smerte og alvorlighetsgrad av eksacerbasjoner. Hvis HD manifesteres av dyspeptiske sykdommer, så er det i utgangspunktet feildiagnostisert som gastritt.

Forløpet av sykdommen er vanligvis langt med periodiske eksacerbasjoner.

1. Under eksacerbasjonsperioden klager pasienten på hodepine, generell ubehag, irritabilitet og dårlig søvn.
2. Etter 2-2,5 timer etter måltidet, hos noen pasienter, blir hjerteslaget raskere, svette, kortpustethet, svakhet og svimmelhet opptatt.
3. Det er et vesentlig vekttap eller overskudd av pasienten.
4. I tillegg er det uttalt kardiovaskulære og nevropsykiatriske lidelser.

I henhold til graden av strukturelle endringer er det flere varianter av kronisk duodenitt:

Overflate duodenitt

Hva er det Overfladisk duodenitt er en betennelsesprosess som påvirker duodenal slimhinnen, og forårsaker at tarmvegen svulmer og tykkes betydelig. I tillegg til organiske forandringer forstyrres organets funksjonelle kapasitet, og motor- og enzymatiske funksjoner endres. Noen ganger er hevelse funnet i andre organer i fordøyelsessystemet. Overflateformen av duodenitt er aldri en uavhengig sykdom. Ifølge statistikk forekommer lidelse i forbindelse med gastritt hos mer enn 50% av befolkningen.

• smerte og ubehag i hypokondrium etter å ha spist. Med avanserte stadier kan smerten i mage og tarm øke om natten;
• generell tretthet og apati, selv anemi kan utvikle seg;
• vedvarende brudd på avføring: diaré eller forstoppelse.

atrofisk

Atrofisk duodenitt er en kronisk form av sykdommen, som preges av atrofi av duodenale slemhinnet, samt en kraftig reduksjon i antall bobler enterocytter. Denne diagnosen er nesten ikke forbundet med atrofisk gastritt.

interstitiell

Uten skade på kjertlene.

Erosiv og ulcerøs

Det er preget av en overfladisk defekt av tarmslimhinnen på grunn av erosive lesjoner. I tillegg til eksterne faktorer kan katalysatorer for utvikling være kirurgiske inngrep på indre organer, sepsis, trombose i venene, sykdommer i sentralnervesystemet og blod.

hyperplastisk

Manifisert av overdreven vevsproliferasjon.

Pasienter med kronisk duodenitt bør være under dispensarobservasjon, de er vist å utføre behandling mot tilbakefall.

Symptomer på duodenitt hos voksne

Duodenitt kan begynne både plutselig og gradvis. Ofte manifesterer han etter noen kostholdsoverskudd, drikker alkohol, stress. Symptomene på duodenitt er avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen og de tilhørende patologiene i fordøyelsessystemet. Sykdommen er ofte "maskert" under magesår, gastritt og hepatisk (bilær) kolikk, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose.

De viktigste symptomene på duodenitt er:

• kjedelig, konstant smerte i den epigastriske delen av magen eller i riktig hypokondrium, som er verre om natten, med tom mage eller palpasjon;
• mangel på appetitt;
• Følelse av fylde i magen, spesielt etter å ha spist;
• oppblåsthet (flatulens);
• bitter bøyning;
• halsbrann;
• kvalme, noen ganger med oppkast;
• forstoppelse,
• svakhet, generell ubehag
• økt kroppstemperatur;
• dyspepsi.

• alvorlig smerte i den epigastriske regionen i 1,5-2 timer etter å ha spist, natt smerte;
• kvalme og oppkast;
• generell svakhet

• følelse av å briste "under skjeen";
• dårlig appetitt; halsbrann;
• raping; kvalme og oppkast;
• forstoppelse.

Hvis symptomene oppstår, kontakt legen din og følg instruksjonene hans nøye! Det er ikke nødvendig å selvmedisinere for å forhindre overgang av sykdommen til kronisk stadium.

komplikasjoner

Ved sen behandling for medisinsk hjelp eller manglende følge av dietten for kronisk duodenitt, er det alvorlige komplikasjoner mulig. Betennelse kan spre seg til alle lagene i tarmveggen og påvirke til og med peritoneum. I dette tilfellet utvikler periduodenitt, som fører til alvorlige brudd på fordøyelsesprosessene, blir smerten permanent, og behandlingen blir vanskeligere.

Hvis en pasient utvikler komplikasjoner, forblir prognosen for livet gunstig, og for helse er det tvilsomt på grunn av dysfunksjon av de indre organene.

diagnostikk

En kompetent spesialist er i stand til å mistenke duodenitt etter en samtale med en pasient som har kommet til ham og hans undersøkelse. Men for den endelige verifikasjonen av denne ikke for hyppige diagnosen, er det nødvendig med en omfattende og omfattende undersøkelse.

Hvis legemidlet under diagnosen mistenker ondartede svulster i slimhinnen, vil legen planlegge en annen undersøkelse. I dette tilfellet blir biomaterialet undersøkt i laboratoriet i onkologisk avdeling.

Diagnostikk er basert på instrumentelle forskningsmetoder:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) med biopsi;
• duodenoskopi;
• pH-meter;
• radiografi av mage og tolvfingertarm
• biokjemisk blodprøve;
• fekal undersøkelse;
• ultralyd undersøkelse (ultralyd)

Ved hjelp av forskning er det mulig å fastslå hva som forårsaket sykdommen, det vil etterfølgende forenkle behandlingen og tillate fløyter for å minimere risikoen for tilbakefall.

Behandling av duodenitt

Hos voksne omfatter behandlingen av duodenitt flere områder:

• eliminering av akutt betennelse
• forebygge overgangen av sykdommen til kronisk stadium
• restaurering av duodenal funksjon
• normalisering av fordøyelsen

Hvordan behandle akutt duodenitt?

Behandling av duodenitt under gastritt i den akutte fasen i de første dagene, involverer magesvikt, strenge senger og sult. Derefter skal sykdommen behandles med anticholinergiske og antispasmodiske legemidler, innhyllende og astringerende legemidler. Sørg for å følge en diett med duodenitt nummer 1.

Hvordan behandle kronisk duodenitt hos voksne?

Behandling av kronisk form forekommer i de fleste tilfeller på sykehuset. Klassisk medisinsk terapi inkluderer:

• antibiotika (for å bekjempe Helicobacter pylori);
• omsluttende stoffer - betyr "sulfat";
• enzymer;
• kjemoterapi medisiner (i nærvær av helminthiasis);
• surhetsreduserende legemidler (for eksempel Maalox);
• legemidler som reduserer hemmeligheten med saltsyre (Ranitidine tabletter).

• Drotaverinum (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Papaverinhydroklorid (Papaverine)
• Antacida (redusere surhet av magesaft)
• Almazilat (Simagel)

Hver pasient er valgt en individuell ordning for farmakologisk terapi, avhengig av sykdommens form og kliniske egenskaper.

Som regel utføres alle nødvendige aktiviteter hjemme. For å øke hastigheten, anbefales det å unngå stress, slutte å drikke og røyke. Pasienten trenger riktig hvile og søvn, lett fysisk anstrengelse og går. Under remisjon er sanatorium-resort-behandling indisert for pasienter med duodenitt.

Prognosen med regelmessig observasjon og rettidig behandling er gunstig, med duodenitt forårsaket av duodenostase etter tiltak som har til formål å eliminere overbelastning, svimmelhetssymptomer reduserer og som regel kur.

Klinisk undersøkelse av pasienter inkluderer registrering, periodisk medisinsk undersøkelse på høsten og våren med gjennomføring av en poliklinisk undersøkelse og forebyggende forebyggende behandling.

Ernæring og kosthold

I tilfelle av duodenitt er pasienten foreskrevet diettmat, vanligvis diett nr. 1 (ifølge Pevzner), som utelukker bruken av irriterende mageslimhinde og duodenummat. Etter forverring av duodenitt faller, blir pasienten overført til diett nr. 2 eller nr. 5, og i tilfelle redusert tolerabilitet av meieriprodukter, diett nr. 4, overført til 4B. Under remisjon kan du bruke diett nummer 15.

Bruken av produkter som:

• produkter som har en omsluttende effekt på magehinnen i magen og tolvfingertarmen - linfrø, havre, potet og maisstivelse,
• frokostblandinger og pureed supper,
• magert kjøtt og fisk, bedre i form av koteletter, kjøttboller og kjøttboller,
• omelett, meieriprodukter,
• bakt frukt, steames grønnsaker,
• foreldet brød, kjeks,
• smør og vegetabilsk olje i en liten mengde.

Kokte retter er tillatt. De må være varme, da forkjølingen kan forverre spasmen og motorforstyrrelsene (pasienten kommer tilbake klinisk eller smerten øker).

De første 12 dagene med duodenal betennelse kan ikke spise kjøtt. Kun 2 uker etter starten av behandlings- og diettbehandling, kan du inkludere i menyen kokt magert kjøtt uten hud og år: kyllingbryst, kalvekjøtt. Du kan lage damp burgere fra magert fisk (ørret, pollock, gjeddebryst) uten bein og skinn, og magert kjøtt, passert gjennom kjøttkvern.

Kostholdet for duodenitt bidrar til å redusere betennelse, fremmer helbredelse av sår, sår og erosjoner, reduserer smerte.

Forbudt med duodenittprodukter som stimulerer magesekresjon og mat som inneholder grov plantefiber.

• hermetikk
• røkt kjøtt
• konsentrert kjøttkraft fra kjøtt, fisk, sopp
• fett kjøtt og fisk (svin, and, makrell)
• pepper, sennep, hvitløk, pepperrot, pepper, løk
• iskrem
• karbonatiserte drinker
• alkohol
• rå grønnsaker og frukt

Meny for dagen

Den daglige rasjonen kan justeres etter eget skjønn, inkludert mer favoritt godkjente matvarer.

Det anbefales å holde seg til slik ernæring i duodenitt fra to uker til en måned (legen bør bestemme nøyaktig tidspunktet for dietten). Etter det kan ransjonen utvides enda mer - legg til høykvalitets pølser (ikke røkt), krummende korn, rå frukt, grønnsaksalat.

Med den strengeste slanking, blir pasienten lettet etter noen dager. Og hvis pasienten overholder alle ovennevnte anbefalinger i kostholdet hele tiden, så kan du helt bli kvitt alle manifestasjoner av duodenitt.

Folkemidlene

Før du bruker folkemedisiner for duodenitt, sørg for å konsultere legen din!

1. Kamille te forbrukes fortrinnsvis mer enn to ganger om dagen. Drikk det bedre kjølt. Drikken preges av sin evne til å berolige de indre organer og redusere betennelse.
2. Plantain juice og honning. For å klargjøre sammensetningen må du ta 3 store skjeer med plantain juice og 1 liten skje honning. Bland alt og ta i mengden 3 store skjeer 3 ganger om dagen. Dette middelet er spesielt effektivt i erosiv duodenitt.
3. Hell 2 spiseskjeer av urten St. John's wort, holed med 1 kopp kokende vann, deksel, varme i et vannbad i 30 minutter, fyll i 15 minutter, avløp. Drikk 0,3 kopper 3 ganger daglig 30 minutter før måltider med duodenitt.
4. Følgende oppskrift anbefales for behandling av erosiv form av sykdommen: en teskje av linfrø fylles med et glass kokende vann og infunderes i ca. 15 minutter. Det anbefales å ta helbredelsessammensetningen i tom mage en time før frokosten. Lin behandling varer omtrent en måned.
5. 30 g peppermynteblader og sitronbalsam, 40 g kamilleblomster. Insister. Drikk et glass en halv time før måltider.

forebygging

Forebygging av duodenitt inkluderer følgende forebyggende tiltak:

• vanlig rasjonell ernæring med begrensning av krydret mat og alkohol;
• rettidig diagnose og behandling av parasitose og sykdommer i fordøyelsessystemet organer.

Når tegn på duodenitt oppstår, bør man ikke selvmedisinere med ulike folkemidlene, som bare kan være andre behandlingsmetoder. Ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig i form av tarmblødning, malabsorpsjonssyndrom, magesårssykdom eller intestinal obstruksjon.

duodenitt

Duodenitt - Betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen. Med lesjoner i de øvre delene ligner symptomene på sykdommen magesår, og duodenitt i de nedre delene fører til symptomer som ligner pankreatitt eller cholecystitis. Sykdommen er ledsaget av generell svakhet, smerte i magen, halsbrann, kløe, kvalme, oppkast. Akutt duodenitt med mildt diett (noen ganger fastende) slutter vanligvis etter noen dager. Gjentatte sykdommer blir kroniske, kompliserte ved intestinal blødning, perforering av tarmveggen, og utvikling av akutt pankreatitt.

duodenitt

Duodenitt er en betennelsessykdom i slimhinnen i veggen i duodenalcysten (duodenum). Det er akutte og kroniske former. Akutt duodenitt er preget av alvorlige symptomer på akutt betennelse, som helt avtar etter behandlingen og gir ingen merkbare strukturelle endringer i slimhinnen. Kronisk duodenitt er en langsiktig relapsing sykdom kjennetegnet ved utvikling av fokus av betennelse i slimhinnen med etterfølgende patologisk restrukturering av strukturen.

Duodenitt er den vanligste av sykdommen i tolvfingertarmen. 94% av alle inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen får et kronisk kurs. Kronisk duodenitt er mer enn dobbelt så vanlig hos menn enn hos kvinner.

Klassifisering av duodenitt

Kronisk duodenitt er klassifisert etter flere kriterier.

• etter opprinnelse (primær og sekundær);
• lokalisering av infeksjonsfokus (bulbar, post-bulbar, lokal eller diffus);
• endoskopisk bilde (erytematøs, hemorragisk, atrofisk, erosiv, nodulær);
• i henhold til graden av strukturelle endringer (overfladisk, interstitial, atrofisk);
• spesielle former (spesifikk duodenitt: tuberkuløs, med Whipple's sykdom, immunodefekt, sopp, med intestinal amyloidose, med Crohns sykdom, etc.).

Klinisk klassifisering

• kronisk syre-peptisk bulbit, vanligvis kombinert med type B-gastritt;
• kronisk duodenitt i kombinasjon med enteritt og ulike enteropatier;
• duodenitt, som et resultat av duodenostase;
• lokal duodenitt (okolososochkovy diverticulitis, betennelse i papillen).

Etiologi og patogenese av duodenitt

Årsaker til primær duodenitt er:

• spiseforstyrrelser, spise mat som irriterer mage-tarmslimhinnen (sur, røkt, krydret, stekt);
• alkohol, røyking, kaffe misbruk;

Mekanismen for utvikling av inflammasjon i tolvfingertarmen er assosiert med skade på tarmmuskulaturen ved hjelp av hyperacidjuice som kommer fra magen. Økt syre i kombinasjon med en nedgang i de beskyttende egenskapene til duodenalvegen fører til irritasjon og deretter betennelse i slimhinnen. Hvis akutt betennelse fortsetter uten en uttalt symptomatologi, utvikler den seg til en kronisk prosess, oppnår et syklisk tilbakevendende forløb, og degenerative og atrofiske prosesser begynner i tarmveggen.

Kliniske tilfeller av primær duodenitt er mye mindre vanlig enn sekundær duodenitt (utviklet som følge av en annen patologi).

Årsaker til sekundær duodenitt:

• KDP infeksjon med Helicobacter pylori,
• kronisk gastrit av ulike etiologier;
• duodenalt sår;
• sirkulasjonsforstyrrelser i tolvfingertarmen, forverring av trofisme, innervering og vevets respirasjon i tarmveggen;
• kroniske sykdommer i tarmene og fordøyelsesorganene: lever, bukspyttkjertel (kolitt, hepatitt og levercirrhose, akutt og kronisk pankreatitt av ulike etiologier, inflammatoriske sykdommer i mesenteri, etc.);

Ved sekundær duodenitt er den viktigste patogenetiske forbindelsen til sykdomsutviklingen duodenostase - en konsekvens av funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet, utilstrekkelig peristalitet, adhesjon, komprimeringsobstruksjon av tolvfingertarmen.

Kroniske sykdommer i leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen forårsaker ubalanse i enzymbalansen, noe som forårsaker en forandring i homeostasen i det indre indre miljøet, og reduserer beskyttelsesegenskapene til slimhindeepitelet. Resultatet er en kronisk inflammatorisk prosess.

Inflammasjon av duodenal papilla er vanligvis et resultat av patologiske prosesser i gallekanaler.

Symptomer på duodenitt

Symptomer på kronisk duodenitt varierer for ulike kliniske former for sykdommen. Syrpeptisk duodenitt assosiert med antral bakteriell gastritt er ofte ledsaget av magesår og duodenalt sår, som forårsaker tilstedeværelse av et sårlignende syndrom - alvorlig smerte i epigastrium i tom mage, om natten eller etter et par timer etter et måltid.

Duodenitt kombinert med enteritt manifesteres først og fremst av tarmsymptomer (fordøyelsessykdommer, dyspepsi, absorpsjonsforstyrrelsessyndrom). Når duodenostase kjennetegnes av uttalt smertesyndrom - paroksysmalt, bukting og vridning av natur, smerte i den epigastriske regionen eller i høyre del av magen, en følelse av oppblåsthet, buk i magen, bitter opprør, kvalme og oppkast med galle.

Ved lokal duodenitt er forstyrrelsen av galle forstyrret, noe som resulterer i at symptomer på biliary tract dyskinesi oppstår. Sårhet i skjermen av duodenum kan utstråle til høyre eller venstre hypokondrium, skaffe seg helvedesild. Karakterisert ved utvikling av tegn på gulsot, mild guling av huden (brunaktig fargetone er karakteristisk for kolestatisk gulsott) og sclera, klarert opp til hvitt (med fullstendig obstruksjon av galdeveiene) avføring. I blodet - bilirubinemi.

For langvarig kronisk duodenitt er preget av et brudd på syntesen av secretin, enkephalin og andre gastrointerstitiale enzymer. Dette er forbundet med en reduksjon i sekresjonsegenskapene til det slimete epitelet på grunn av dets dystrofi. Disse peptidene er ekstremt viktige i fordøyelsesaktiviteten, og deres mangel fører til dype forstyrrelser, ikke bare i fordøyelseskanalens organer, men også i andre kroppssystemer, opp til forstyrrelser i de autonome og sentrale nervesystemene.

Kliniske former

1. Ulcerlignende ("natt" og "sulten" epigastrisk smerte eller i projeksjonen av duodenum som trekker naturen uten bestråling. Det stoppes ved å spise og ta antacida og gastroprotektorer. Det er ofte halsbrann og bitter opprør.).
2. Gastrittlignende form (smerte nesten 15-20 minutter etter måltid, dyspeptisk syndrom - kvalme, oppkast, bøyning, mage i magen, diaré, flatulens, appetittmangel).
3. Cholecystoid og pankreatoid former (akutt smerte, alvorlig, plassert i høyre eller venstre hypokondrium, utsatt for bestråling, fortsetter som bilisk kolikk, det er tegn på kolestase, dyspepsi).
4. Neuro-vegetativ form (vegetative asthenoneurotiske lidelser kommer frem i forgrunnen, avhengig av syndrom er en konsekvens av duodenal hormonell insuffisiens).
5. Blandet form (kombinerer tegn på forskjellige kliniske former for duodenitt).
6. Asymptomatisk form (vanligvis hos eldre mennesker - oppdages med funksjonelle diagnosemetoder under undersøkelse for andre patologier).

Diagnose av duodenitt

Det er mulig å diagnostisere duodenitt på grunnlag av et endoskopisk bilde ved gastroskopi. Ytterligere diagnostiske metoder er:

Ved mistanke om malignitet i de berørte områdene av slimhinnen, gjennomføres en undersøkelse av biopsi.

Behandling av duodenitt

Behandling av kronisk duodenitt varierer avhengig av deres kliniske form.

Kronisk syre duodenitt

Behandling innebærer en kompleks handling på tre områder:

• utryddelse av helikobakterier;
• Beskyttelse av slimhinnen: En reduksjon i sekresjonen av saltsyre (protonpumpeblokkere, H2-blokkere, antacida) og gastroproteksjon (innhyllende legemidler);
• fordøyelsesgjenoppretting ved hjelp av enzympreparater.

Duodenitt med enteritt

Behandling av forverring er primært rettet mot å ekskludere produkter som er dårlig fordøyet (hovedsakelig melk, korn) fra kostholdet, bruk av enzympreparater for å gjenopprette tarm-fordøyelsessystemet, og normalisere tarmfloraen. I perioder med fritak vises et riktig balansert kosthold.

Terapeutiske og profylaktiske tiltak bør utføres under hensyntagen til den kliniske varianten av kronisk duodenitt og arten av tilknyttede sykdommer.

Duodenitt på bakgrunn av duodenostase

Behandling av duodenostase er alltid rettet mot å utrydde årsaken til duodenal obstruksjon. Funksjonell duodenostase behandles konservativt - hyppige måltider i små porsjoner med unntak av produkter som bidrar til utskillelse av galle, legemidler som binder galle, legemidler som bidrar til å regulere tarmmotilitet. Effektivt duodenal intubasjon med duodenalskylling.

I tilfeller av vedvarende hindringer som følge av uttalt adhesjon, mekaniske barrierer, samt funksjonell obstruksjon, intraktabel for terapeutisk behandling, er kirurgi vist. Behandling av duodenal obstruksjon utføres alltid i stasjonære forhold for å hindre eventuelle alvorlige komplikasjoner.

Forebygging og prognose for duodenitt

Primær forebygging av duodenitt er et riktig balansert kosthold, røykeslutt og moderat bruk av alkohol. Tidlig deteksjon og behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, bruk av narkotika strengt for formålet. Forebygging av tilbakefall hos pasienter med kronisk duodenitt er en regelmessig observasjon og årlig poliklinisk undersøkelse, behandling av sanatorium-feriested.

Prognosen med regelmessig observasjon og rettidig behandling er gunstig, med duodenitt forårsaket av duodenostase etter tiltak som har til formål å eliminere overbelastning, svimmelhetssymptomer reduserer og som regel kur.

Duodenitt. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Duodenitt er en betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen (duodenum). Sykdommen er manifestert av skarpe eller trekker smerter i overlivet, kvalme, oppkast og forstyrret avføring.

Duodenitt er den vanligste sykdommen i tolvfingertarmen, 5-10% av befolkningen opplevde minst en gang i livet sine symptomer. Det påvirker også representanter for ulike aldersgrupper. Hos menn er det diagnostisert 2 ganger oftere på grunn av alkoholavhengighet og usunn livsstil.

I henhold til stadier av sykdommen og varighet av kurset, er akutt og kronisk duodenitt skilt.

Akutt duodenitt utvikler seg raskt ved forgiftning eller inntak av krydret mat. Det forårsaker overfladisk betennelse i slimhinnen, utseende av sår og erosjon, sjelden phlegmon (hulrom fylt med pus). Sykdommen manifesterer sig som akutt smerte og fordøyelsesbesvær. Ved riktig behandling og kosthold forsvinner akutt duodenitt om noen dager. Ved gjentatt betennelse er risikoen for å utvikle kronisk duodenitt 90%.

Kronisk duodenitt forekommer ofte mot bakgrunnen av andre kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, magesår, pankreatitt), samt med feil diett. Sykdommen kan forårsake utseende av dype erosjoner og atrofi (uttynding) av det øvre duodenum. Periodisk kronisk kronisk duodenitt forverres - alvorlig smerte og fordøyelsesbesvær oppstår. Denne sykdomsformen krever langsiktig medisinsk behandling og diett.

Anatomi i tolvfingertarmen

Duodenum (tolvfingertarm) - den første delingen av tynntarmen. Det begynner med pylorus i magen, innhyller bukspyttkjertelen og passerer inn i jejunum. Lengden på tolvfingertarmen hos voksne 25-30 cm, kapasitet 150-250 ml. Duodenum er festet til bukhulenes vegger ved hjelp av bindevevsfibre.

I lumen i duodenum åpner hovedpankreatisk kanal og felles galdekanal. I utkjørselen dannes en stor duodenal papilla (fater papilla). Det er en kegleformet formasjon utstyrt med en sphincter. Med hjelpes inntak av galle og bukspyttkjertel sekresjon doseres i tarmen. I utgangen av bukseparasjen er det en liten papilla.

funksjoner

• Nøytralisering av magesaft. I KDP får matgrus blandet med sur magesaft en alkalisk reaksjon. Slike innhold irriterer ikke tarmslimhinnen.
• Regulering av produksjon av fordøyelsesenzymer, galle, bukspyttkjerteljuice. WPC "analyserer" sammensetningen av maten og gir den rette kommandoen til fordøyelseskjertlene.
• Tilbakemelding til magen. WPC gir refleks åpning og lukking av pylorus i magen og strømmen av mat inn i tynntarmen

Skjema og plassering. Duodenum er i nivå med den 12. dorsal - 3. lumbal vertebra. Duodenum er delvis dekket av bukhinnen, og en del av den ligger utenfor bukhulen. I form, det ligner en løkke eller hestesko, den kan ha et vertikalt eller horisontalt arrangement.

deler

• Den øvre delen - ampullen eller pæren er en fortsettelse av pylorus i magen og, i motsetning til de andre delene, har en langsgående folding.
• Nedadgående del
• Horisontell del
• Stigende del

De siste tre delene har tverrgående folding og er bare forskjellig i retning av bøyningen. Ved å redusere bidrar de til bevegelsen av matmasser i jejunum. Betennelse kan oppstå gjennom hele tolvfingertiden eller i en separat del av den (vanligvis i øvre del).

Blodduodenum gir 4 pankreas-duodenale arterier og årer med samme navn. Tarmene har også egne lymfekar og 15-25 lymfeknuter.

Innervasjon. Nerve grener av overlegne mesenteric, celleiac, lever og nerve plexuser nærmer seg veggen i tolvfingertarmen.

Histologisk struktur. Duodenal slimhinnen har en spesiell struktur, da den må tåle eksponering for saltsyre, pepsin, galle og bukspyttkjertelenzymer. Dens celler har ganske tette skall og raskt gjenoppretter.

I det submukosale laget er Brunnerkjertlene, som utskiller en tykk slimete sekresjon som nøytraliserer de aggressive effektene av magesaft og beskytter duodenal slimhinner. Årsaker til duodenal betennelse

Årsaker til akutt duodenitt

1. Bruk av produkter som irriterer magesmulen i fordøyelsesorganene
   • stekt
   • fettete
   • røkt
   • akutt
   • kaffe
   
   For å takle slik mat i magen produserer mer saltsyre. Samtidig reduseres de beskyttende egenskapene til duodenal slimhinnen, og det blir mer følsomt for negative påvirkninger.
   
2. Matbårne infeksjoner forårsaket av:
   • Helicobacter pylori forårsaker magesår
   • stafylokokker
   • enterokokker
   • klostridier
   
   Bakterier, multipliserer, ødelegger duodenale celler og forårsaker død. Dette er ledsaget av betennelse og hevelse i tarmveggen, samt frigjøring av store mengder væske i dens lumen. Sistnevnte er årsaken til diaré.
   
3. Sykdommer i fordøyelseskanaler
   • kolitt
   • hepatitt
   • skrumplever
   • pankreatitt
   • magesår
   
   Disse sykdommene fører til nedsatt blodsirkulasjon og vevsoppdrift i tolvfingertarmen. I tillegg kan betennelse i de omkringliggende organene spre seg til tynntarmen, noe som påvirker de beskyttende egenskapene til slimhinnen negativt. Sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen bryter sammen syntesen av galle og bukspyttkjerteljuice, uten hvilken normal tolvfingertarmen er umulig.
   
4. Omvendt kaste av tarminnholdet i tolvfingertarmen (tilbakeløp). Det kan være assosiert med spasmer i tarmene eller nedsatt patency. På denne måten blir bakterier introdusert fra nedre tarmkanalen som forårsaker betennelse.
   
5. Inntak av giftige stoffer som forårsaker forbrenninger i mage-tarmslimhinnen. Disse kan være syrer, alkalier, klorforbindelser eller andre husholdningskjemikalier.
   
6. Svelging fremmedlegemer eller ikke fordøyelige deler av maten fører til mekanisk skade på tolvfingertarmen.

Årsaker til kronisk duodenitt

1. Tarmdysfunksjon
   • kronisk forstoppelse
   • dårlig peristaltikk
   • voksn
   • innerveringsforstyrrelse
   
   Disse patologiene fører til en nedgang i sammentrekninger - forverring av duodenalmotilitet. Stagnasjon av innholdet forårsaker strekking og atrofi av veggene, samt en dårlig effekt på tilstanden til slimhinnen.
   
2. Kroniske sykdommer i magen. Kronisk gastrit med høy surhet fører til at saltsyre gradvis ødelegger tarmens celler, noe som fører til tynning av slimhinnen.
   
3. Kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren fører til forstyrrelse av enzymer i tolvfingertarmen. Som et resultat forstyrres tarmens stabilitet og dets beskyttende egenskaper reduseres.
   

lokalisert faktorer

• usunn eller uregelmessig diett
• påkjenninger
• matallergi
• kronisk forstoppelse
• hormonforstyrrelser
• tar mye medisinering
• dårlige vaner

Hvis disse faktorene påvirker kroppen i lang tid, forstyrrer de blodsirkulasjonen i fordøyelseskanaler. Som et resultat reduseres lokal immunitet, noe som bidrar til utviklingen av betennelse.

Symptomer på duodenitt

Symptomene på duodenitt er avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen og de tilhørende patologiene i fordøyelsessystemet. Sykdommen er ofte "maskert" under magesår, gastritt og hepatisk (bilær) kolikk, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose.

Symptomer på duodenitt

1. Smerte i den epigastriske regionen. Smerten øker med palpasjon (palpasjon) i bukveggen.
   • Ved kronisk duodenitt er smerte en konstant, kjedelig karakter, som er forbundet med betennelse og hevelse i duodenalveggen. Smerten øker etter 1-2 timer etter å ha spist og på tom mage.
   • Hvis duodenitt er assosiert med nedsatt permeabilitet i tolvfingertarmen, oppstår smerten når tarmene overløper og er paroksysmale i naturen: akutt bukning eller vridning.
   • Lokal betennelse i regionen av Vater papilla forstyrrer strømmen av galle fra galleblæren, som er ledsaget av symptomer på "renal kolikk". Det er en skarp smerte i høyre eller venstre hypokondrium, som omgir smerten.
   • Ulcerlignende duodenitt forårsaket av Helicobacter pylori-bakterier. Alvorlig smerte vises på tom mage eller om natten.
   • Hvis duodenitt skyldes gastritt med høy surhet, oppstår smerten etter å ha spist i 10-20 minutter. Det er forbundet med inntak av deler av mat blandet med sur magesaft.
2. Generell svakhet og rask tretthet er tegn på beruselse av kroppen forårsaket av betennelsesprodukter. Med akutt duodenitt er det mulig å øke kroppstemperaturen opptil 38 grader.
   
3. Fordøyelsessykdommer. Brudd på syntesen av fordøyelsesenzymer fører til gjæring av mat i tarmene og rotting. Dette følges av:
   • redusert appetitt
   • kvalme
   • rommende i magen
   • økt gassproduksjon
   • diaré
4. Bitter bøyning, oppkast med en blanding av galle er forbundet med overløp i tolvfingertarmen. Innholdet passerer ikke inn i tarmen, men det kastes i mage-duodenogastrisk refluks.
   
5. Gulsot av hud og sclera i duodenitt skyldes stagnasjon av galle og en økning i nivået av bilirubin i blodet. Dette skjer når betennelsen i Vater papilla og innsnevringen av galdekanalen. Galle kommer ikke inn i tarmene, men overløper galleblæren og går inn i blodet.
   
6. Forstyrrelser i nervesystemet Langvarig duodenitt forårsaker atrofi av slimhinnen og kjertlene som produserer fordøyelsesenzymer. Dette påvirker absorpsjonen av mat negativt. Kroppen er mangelfull i næringsstoffer. For å forbedre fordøyelsen, blir blodstrømmen til mage og tarm forbedret, og hjernen og nedre lemmer "stengel". Dumping syndrom utvikler, symptomene som vises etter å ha spist:
   • mage overløp
   • føler seg varm i overkroppen
   • svimmelhet, svakhet, døsighet
   • skjelvende hender, tinnitus.
   • hormonell mangel utvikler seg, noe som negativt påvirker arbeidet i det autonome nervesystemet.
   Asymptomatisk duodenitt er mulig hos eldre mennesker. I dette tilfellet blir sykdommen diagnostisert ved en tilfeldighet mens den gjennomgår gastroduodenoskopi.

Diagnose av duodenitt

1. En legeundersøkelse om duodenittpatienter refererer til en gastroenterolog med klager om:
   • epigastrisk smerte: vondt eller skarp, kramper
   • svakhet og stivhet etter å ha spist
   • kløe og halsbrann
   • kvalme, oppkast
   • diaré og forstoppelse
   • mangel på appetitt og plutselige anfall av sult
   
   Legen sår i magen. Han legger særlig vekt på epigastriumområdet, som befinner seg under brystbenet, mellom bukene og over navlen. Ved palpasjon oppdager legen smerte i området som tilsvarer projeksjon av tolvfingertarmen på bukveggen.
   
2. Instrumentalstudier:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - undersøkelse av den indre overflaten av spiserøret, magen og 12 duodenalsår ved hjelp av en sonde utstyrt med videoutstyr.

Tegn på duodenitt:

• hevelse i duodenal slimhinner
• Ensartet rødhet i slimhinnen - indikerer katarral duodenitt
• erosjon og sår på overflaten av slimhinnen - erosiv duodenitt eller magesårssykdom
• utjevning av folder - samtidig som du reduserer tarmens tone
• små knuter på slimhinnen - nodulær duodenitt
• blødning i form av stjerner - hemorragisk duodenitt
• uniform eller fokal mukosal atrofi - atrofisk duodenitt

I løpet av fibrogastroduodenoskopi utføres en slimhinnebiopsi, etterfulgt av undersøkelse av prøven under et mikroskop. Denne studien vurderer graden av atrofi og risikoen for en ondartet tumor.

Røntgenkontraststudie - Røntgen av fordøyelsesorganene, etter å ha tatt en radioaktisk substans (bariumsulfat). En tykk løsning omgir veggene og gir en detaljert utsikt over duodenumets lumen. Pasienten tar flere røntgenstråler fra forskjellige stillinger.
Tegn på duodenitt:

• områder av innsnevring 12 duodenalt sår - indikerer en tumor, dannelse av adhesjoner, utviklingsmessige abnormiteter
• forstørrede områder - virkningene av mukosalatrofi, motilitetsforstyrrelser, blokkering av de nedre tarmseksjonene, nedgang i tarmens tone i strid med innervation
• "Nisje" i veggen i tolvfingertarmen kan være et tegn på erosjon, sår, divertikulum
• gassakkumuleringer - et tegn på mekanisk tarmobstruksjon
• med ødem, stivhet og betennelse, kan folding glattes
• kaster matmasse fra tolvfingertarmen i magen

Radiografi - bedre tolerert av pasienter, den er tilgjengelig og smertefri. Røntgenstråler kan imidlertid ikke oppdage endringer i slimhinnen, men snakker bare om grove brudd på organets arbeid.

Laboratorietester for duodenitt:

• Anemi og økt ESR oppdages i blodprøven;
• i analysen av avføring - skjult blod med blødende erosjoner og sår.

Behandling av duodenitt

Behandling av duodenitt inkluderer flere områder:

• eliminering av akutt betennelse
• forebygge overgangen av sykdommen til kronisk stadium
• restaurering av duodenal funksjon
• normalisering av fordøyelsen

For det meste blir behandlingen utført hjemme. For rask gjenoppretting krever full søvn, hvile, slanking, gåing, lett fysisk anstrengelse i fravær av smerte. Det er nødvendig å unngå stress, slutte å røyke og alkohol. Slike tiltak bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen i tolvfingertarmen, for å gjenopprette beskyttelsesegenskapene til slimhinnen.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse for duodenitt:

• forverring av duodenitt
• mistenkt svulst i tynntarmen
• alvorlig generell tilstand av pasienten, forsømte tilfeller av sykdommen
• betennelse i det serøse dekselet i duodenum (periduodenitt) og omkringliggende organer
• Tilstedeværelse eller trussel om blødning (erosiv eller ulcerøs form av duodenitt)