Om metoder for livmoderhalsbiopsi, dens resultater og utvinning etter prosedyren

Livmorhalsen er den smaleste delen av orgelet, som ligger nederst og knytter den til skjeden. I tykkelsen av nakken er livmorhalsen. En av de vanligste diagnostiske prosedyrene for livmorhalskreft er biopsi.

Hva er en cervical biopsi? Dette er en kirurgisk prosedyre hvor et lite stykke vev tas fra den vaginale delen av orgelet. Det undersøkes deretter under et mikroskop.

Formålet med prosedyren

Hva er en biopsi for?

Vanligvis er det foreskrevet etter at noen patologi ble funnet i livmorhalskvarteret under ekstern undersøkelse eller smurting. Dette oppstår vanligvis når det er tegn på forstadier eller kreft, samt deteksjon av humant papillomavirus som kan forårsake en malign tumor i orgelet. Biopsi er også foreskrevet for diagnose av genitalvorter og polypper.

Hva avslører denne studien?

Det gir fullstendig informasjon om strukturen av cellene i livmorhalsen, og lar deg bestemme de morfologiske (strukturelle) tegn på sykdom. Den histologiske konklusjonen etter mikroskopisk diagnose gir legen muligheten til å gjøre en diagnose, bestemme prognosen for sykdommen og danne den riktige behandlingsplanen for pasienten.

En cervikal biopsi brukes til å bekrefte den tiltenkte diagnosen. Dette er en svært viktig del av diagnosen cervical sykdom, uten hvilken det er umulig å effektivt hjelpe en kvinne. Hovedformålet med prosedyren er diagnostisering av forstadier og maligne svulster i livmorhalsen.

Når utføres en biopsi?

Det første stadiet av diagnose er inspeksjon av den livmorhalsige overflaten ved hjelp av en gynekologisk optisk enhet - en colposcope. Under kolposkopi undersøker legen ikke bare overflaten, men utfører også noen diagnostiske tester som bidrar til å oppdage patologiske foci.

Indikasjonene for studien er formulert etter at resultatene er mottatt. Slike unormale tegn er funnet:

• hvite områder av epitelet som opptrer etter behandling med eddiksyre (løsning) og er det eksakte tegn på dysplasi;
• områdene som ikke er malt etter behandling med jodoppløsning ved Schillers test; de er vanligvis representert av keratiniserende celler under hvilke de endrede vevene kan skjule; Et slikt bilde blir observert, spesielt med cervikal leukoplaki;
• tegnsetting eller røde flekker på mukosal overflate forårsaket av vaskulær proliferasjon;
• mosaikk, som representerer områder av forgrenet stromal (submukosal) papiller, separert av små fartøyer;
• atypisk transformasjonssone, kombinere flere av de ovennevnte egenskaper;
• en ujevn eller ujevn overflate, som kan være et tegn på kreft;
• vorter;
• inflammasjon;
• atrofi;
• ekte erosjon
• polypp;
• endometriose.

For alle de listede tilstandene og sykdommene er histologisk undersøkelse av det endrede vevet nødvendig.

I tillegg utføres en biopsi med en kombinasjon av kolposkopiske tegn på humant papillomavirusinfeksjon i kombinasjon med deteksjon av dette høye onkogene viruset:

• leukoplaki;
• mosaikk og tegnsetting.

Slike endringer kan være et tidlig tegn på livmorhalskreft.

Studien viser også om Pap smears av klasse 3-5 er funnet hos en pasient:

• enkeltceller med nedsatt struktur av kjernen eller cytoplasma (koylocytter);
• enkeltceller med åpenbare tegn på malignitet;
• kreftceller i store mengder.

Ved å dechiffrere en Pap-smøre, der en biopsi er nødvendig, kan følgende betegnelser forekomme:

• ASC-US - endrede epitelceller, som dukket opp for en uforståelig grunn;
• ASC-H - endrede celler som indikerer en forløper eller svulst;
• AGC - endrede celler i det sylindriske epitelet, karakteristisk for livmorhalskanalen;
• HSIL er en forgjenger av epitelet;
• AIS er en forløper for livmorhalskanalen.

Det er nødvendig å spørre legen i detalj hva de oppdagede endringene betyr. Dette vil hjelpe kvinnen til å ta en riktig beslutning om videre behandling.

Studien er kontraindisert under inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene og andre organer, spesielt med kolpitt eller akutt respiratorisk infeksjon. Det utføres ikke i tilfelle av blodsykdommer ledsaget av alvorlige blødningsforstyrrelser (trombocytopeni, hemofili).

Hovedårsaken til at biopsi er forsinket i en stund, er smittsomme sykdommer i kjønnsorganene. I tillegg kan generelt anestesi være begrensninger forbundet med narkotikaallergi, alvorlig hjertesykdom, epilepsi, diabetes, hvis nødvendig.

Varianter av manipulasjon

Typer av livmoderhalsbiopsi:

1. Excisional (punktering). Et lite stykke vev er tatt med et spesielt verktøy - biopsitang. For å bestemme plasseringen av analysen, kan legen forvirre nakken med eddiksyre eller jod.
2. Sphenoid, eller konisering, innebærer å fjerne en kegleformet del av nakken med en skalpell, laserstråle eller andre fysiske faktorer. Generell anestesi brukes til denne prosedyren.
3. Skrape livmorhalskanalen - fjerne celler fra livmorhalskanalen ved hjelp av en curette.

Valget av intervensjonsmetode er avhengig av den tiltenkte sykdommen, dens alvor og den generelle tilstanden til pasienten.

trening

Prosedyren er planlagt i henhold til menstruasjonssyklusen. På hvilken dag av syklusen manipulerer de? Vanligvis 5-7 dager etter den første dagen i menstruasjonen. Dette er nødvendig for å helbrede såret før neste menstruasjon, noe som reduserer sannsynligheten for påfølgende betennelse. I tillegg kan endometrieceller som faller under menstruasjon på et uheltet sår, konsolidere det og videre forårsake endometriose.

Følgende studier er tildelt:

• blod og urintester;
• hvis indikert, er blodnivåer av bilirubin, leverfunksjonstester, kreatinin, urea og sukker bestemt;
• koagulogram (blodproppstudie);
• smøre for mikroflora deteksjon;
• Pap smøre;
• tester for viral hepatitt, HIV, syfilis;
• tester for klamydia, ureaplasmose, mykoplasmose;
• kolposkopi.

Hvis en smittsom prosess oppdages, kan en biopsi utføres først etter at den er fjernet.

Du bør først informere legen din om å ta medisiner. Det er nødvendig å avbryte legemidler som øker risikoen for blødning, for eksempel:

I tillegg til listen over medisiner tatt, må legen gi følgende informasjon:

• allergisk mot rusmidler eller mat;
• tilbakevendende unormal blødning hos en pasient eller hennes familiemedlemmer;
• Tilstedeværelsen av diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdom;
• tidligere overført dyp venetrombose eller pulmonal tromboembolisme;
• tidligere kirurgiske inngrep (fjerning av vedlegget, galleblæren osv.) og egenskapene til utvinning etter dem.

Minst en dag før prosedyren, er det nødvendig å stoppe vaginale dusjer, ikke bruk tamponger, ikke bruk medisinske vaginale kremer eller stearinlys.

Før manipulering er det ikke nødvendig å bruke intime hygieneprodukter, å røyke og bruke alkohol. Personer med diabetes bør først konsultere en endokrinolog: Du må kanskje ha en midlertidig endring i dosen insulin eller sukkerreduserende legemidler.

Før biopsien undersøkes pasienten og undersøkes gynekologisk. Etter å ha snakket med legen om behovet for prosedyren, undersøker prosedyren for å utføre det, mulige komplikasjoner, samtykke til å utføre manipulasjonen.

Hvis anestesi er planlagt, ledsages forberedelsen av livmorhalsens biopsi av en avvisning av mat, væske og medisinering i 12 timer før prosedyren.

Det er mulig at en kvinne vil oppleve blødning etter en biopsi. Derfor bør du ta en pakningspakning. Etter anestesi vil pasienten oppleve litt døsighet, så hennes slektninger må ta henne hjem. Hun selv bak rattet er ekstremt uønsket.

I henhold til moderne krav, bør prosedyren alltid utføres under kontroll av kolposkopi - målrettet biopsi av livmorhalsen.

Behandlingen av manipulasjonen

Hvordan utføres en livmoderhalsbiopsi?

I henhold til volumet av vev som skal fjernes, kan det utføres i antitalklinikken ved bruk av lokalbedøvelse eller på sykehuset under generell anestesi.

Prosedyren starter som en vanlig undersøkelse av en gynekolog. For anestesi brukes vanning av nakke med lidokain-spray eller innføring av dette stoffet direkte inn i vevet til et organ. Hvis en sirkulær livmoderhalsbiopsi utføres, er det nødvendig å bruke spinal, epidural eller intravenøs anestesi, som kun brukes i ambulant innstilling.

En dilatator settes inn i vagina, livmorhalsen gripes med tau og senkes nærmere vaginalåpningen og behandles med eddiksyre eller jod for å oppdage mistankede områder. Hvis manipuleringen utføres uten anestesi, kan pasienten på dette tidspunkt føle seg svakt brennende. Legen fjerner unormalt vev med en biopsitang, skalpell eller annet verktøy.

Gjør en livmoderhalsbiopsi vondt?

Under forhold med passende anestesi, føler kvinnen ikke noe ubehag. Det er få smertereceptorer i nakken, så manipulasjoner på det kan gi ubehag, men de gir ikke smerte. Hvis intravenøs, spinal eller epidural anestesi brukes, er undersøkelsen helt smertefri.

Hvordan lage en biopsi avhengig av intervensjonsmetoden?

Et stykke vev tatt fra det patologiske området funnet under kolposkopi. Hvis det er flere slike foci, og de ser ujevne ut, ta flere prøver. Legen kutter med en skalpell et kileformet område på grensen til en sunn og endret del av nakken. Den må være stor nok: 5 mm i bredde og opp til 5 mm i dybden for å fange det underliggende vevet. Dette er nødvendig for å vurdere graden av penetrasjon av endrede celler under epitelet.

Enheten Surgitron for en radio bølge biopsi, såkalt. "Radionozh"

Ved bruk av et spesielt instrument conchotoma som ligner tang, kan strukturen av vevet bli skadet, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere. Diatermisk eller løkkebiopsi av livmorhalsen kan være ledsaget av forkjøling av kantene på prøven, noe som også reduserer kvaliteten. Derfor er det bedre å bruke en skalpell. Men den optimale varianten av prosedyren er ved hjelp av radiobølger, det vil si en biopsi av livmorhalsen Surgitron. Dette er et kirurgisk apparat "radiohead", ved hjelp av hvilket et biopsiemateriale tas raskt, blodløst og nøyaktig.

Etter prosedyren påføres sår på sår i sår i livmorhalsområdet, som senere vil oppløse seg. Hvis en knivbiopsi ble utført, ble en hemostatisk svamp eller vattpinne fuktet med fibrin eller aminokapronsyre satt inn i vagina. Dette er nødvendig for å stoppe blødningen. Når diatermokoagulering eller radiobølgebiopsi er, behøver disse manipulasjonene ikke, siden varmen "forsegler" de skadede karene, og blodet stopper umiddelbart.

Å ta en livmoderhals biopsi bør alltid ledsages av en undersøkelse av livmorhalskanalen for å utelukke sine preserverøse endringer.

Den oppnådde vevsprøven blir fastgjort i en formaldehydløsning og sendt til laboratoriet for forskning under et mikroskop.

Konisering, eller sirkulær biopsi, ledsages av fjerning av mer vev. Sirkulær utskjæring av nakken utføres i form av en kjegle, med basen rettet mot skjeden, og spissen inn i livmorhalsen. Du må fange minst en tredjedel av kanalen. Til dette formål utføres en spesiell skalpell, spissen av Rogowenko, en radionoider eller en ultralyd cervikal biopsi.

Sirkulær cervikal biopsi

Sirkulær biopsi er ikke bare diagnostisk, men også terapeutisk manipulasjon. Fjernelse av vev bør utføres slik at alle de endrede cellene og en del av den friske livmorhalsen er i biopsien.

Denne studien utføres i slike tilfeller:

• lesjon av livmorhalskanalen som strekker seg fra livmorhalsen;
• forløper av kanalen i henhold til diagnostisk curettage;
• mistenkt spiring av svulsten i det underliggende vevet under kolposkopi, som ikke ble bekreftet under normal biopsi.

Indikasjoner for å utføre prosedyren på sykehuset:

• Inngrepet;
• laser biopsi;
• behovet for intravenøs anestesi.

Gjenopprettingstid

En eksklusiv biopsi av livmorhalsen utføres på poliklinisk basis, hvoretter pasienten kan gå hjem. Neste dag kan hun gå på jobb, eller hun får sykefravær i 1-2 dager.

Etter konisering forblir kvinnen under tilsyn av leger i 1-2 dager. Hun får sykefravær i opptil 10 dager.

I de tidlige dager kan mild smerte i underlivet og svakt blodig utslipp være til bekymring. Noen ganger har de en grønn fargetone på grunn av behandling av nakken med jodoppløsning. Disse tegnene varer ikke mer enn en uke. Hvis smerten etter en biopsi bringer ubehag, kan du bruke vanlige smertestillende midler. Du kan sette en varm komprimering på nedre rygg eller pakk deg inn i et ulldekk.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner, kan legen foreskrive noen medisiner, for eksempel Terzhinan vaginale tabletter. De må gå inn om natten i 6 dager.

Andre medisiner som en lege kan ordinere i de første dagene etter en biopsi:

• antimikrobielle legemidler Metronidazol eller Ornidazol i form av tabletter;
• rektal suppositorier Genferon for å stimulere lokal immunitet;
• vaginale suppositorier Betadin.

Suppositorier som akselererer helbredelse og forebygger arrdannelse kan administreres, for eksempel Depantol.

En kvinne anbefales å bruke bomullsundertøy og bruke absorberende pads. Det er nødvendig å vaske hver dag med såpe uten dufter og tørke grøntområdet godt. Du kan bare kjøre bil etter en dag.

Hva kan ikke gjøres etter en biopsi: hente gjenstander tyngre enn 3 kg, bruk vaginale tamponger eller dusjer i en uke med en ekskisjonsbiopsi eller en måned etter konisasjon. Kjønn er ikke tillatt innen 4 uker etter normal prosedyre og 6-8 uker etter konisasjon. Ifølge utenlandske anbefalinger varer det bare en uke i å begrense seksuell aktivitet etter en punkteringsbiopsi. Innen 2-4 uker trenger du ikke å ta et bad, gå til badstuen, svømmebassenget.

Sårheling skjer i 4-6 uker, avhengig av hvor mye vev er fjernet. Etter denne perioden besøker en kvinne en gynekolog som gjennomfører en livmorhalskreft ved hjelp av speil.

Månedlig etter at biopsi oppstår på vanlig tid, da prosedyren ikke påvirker hormonstatusen og tilstanden til endometrium. Det kan være en liten forskyvning i syklusen forbundet med pasientens følelsesmessige respons eller med karakteristikkene til gjenopprettingsperioden.

Mulige komplikasjoner

Risikofaktorer som øker sannsynligheten for komplikasjoner:

• fedme;
• røyking,
• avansert alder;
• høye nivåer av sukker og / eller glykert hemoglobin hos personer med diabetes;
• nedsatt nyrefunksjon med økte nivåer av urea og kreatinin i blodet;
• forstyrrelse av leveren med en økning i nivået av bilirubin, transaminaser og andre leverprøver;
• kronisk lungesykdom;
• koagulasjonsforstyrrelser;
• autoimmune sykdommer og andre kroniske sykdommer;
• svekket immunitet.

De ubehagelige konsekvensene av livmoderhalsbiopsi oppstår vanligvis under utviklingen av en infeksjon og manifesterer seg under slike forhold som:

• under magesmerter;
• vaginal utslipp med ubehagelig lukt og kløe i perineum;
• høy kroppstemperatur;
• Utseendet av tung utladning etter at de nesten har forsvunnet;
• utslipp av mørke blodpropper
• gul farge;
• forverring av den generelle tilstanden.

Du bør gå til sykehuset hvis det er blod fra skjeden, og dette er ikke menstruasjonsblødning. En forsinkelse i menstruasjonen etter en biopsi i mer enn en uke kan være et tegn på graviditet som har skjedd ved manglende overholdelse av restriksjonene i sexlivet. I alle fall, hvis menstruasjonssyklusen feiler, må du besøke en gynekolog.

Noen ganger kan det oppstå komplikasjoner på grunn av allergier mot bedøvelsen. I dette tilfellet er en reaksjon i form av urticaria, angioødem, eller til og med anafylaktisk sjokk mulig. Disse effektene utvikler seg nesten umiddelbart etter innføringen av medisinen, slik at leger kan gi øyeblikkelig hjelp til pasienten.

Når du utfører rygg- eller epiduralbedøvelse, kan en kvinne føle seg svak i bena og ryggsmerter i en stund. Hvis disse symptomene vedvarer innen 2 dager, bør du konsultere lege.

Hvis legen utfører prosedyren teknisk riktig, og kvinnen følger alle sine ytterligere anbefalinger, utvikler komplikasjoner etter en livmoderhalsbiopsi svært sjelden. Med omfattende konisasjon eller høy fjerning av livmorhalsen, er cicatricial innsnevring av nakken mulig, og forhindrer videre unnfangelse og normal graviditet. Med et stort volum av vev fjernet, kan et sylindrisk epitel vokse på overflaten av livmorhalsen fra kanalen, og ektopi (pseudo-erosjon) vil oppstå.

resultater

Hva viser en livmorhalsbiopsi?

Ved hjelp av en histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet, bestemmer legen om det er endrede celler på overflaten av orgelet. Disse forstyrrelsene kan ikke true de alvorlige konsekvensene eller være et tegn på forløper og en ondartet tumor.

I henhold til WHO-klassifiseringen, utmerker man mild, moderat eller alvorlig dysplasi og karsinom in situ - et tidlig stadium av kreft. Graden av cervical intraneoplasia (CIN) er også bestemt. Denne delingen utføres i henhold til dybden av penetrasjon av de forandrede celler inn i epitel og underliggende vev. I tillegg bestemmes endringer i livmorhalsen forårsaket av papillomatosevirus.

Dekryptering av resultatene av analyser lar deg tildele de oppdagede endringene til en av følgende grupper:

1. Bakgrunn

Som ikke går inn i en forløper, men kan tjene som grunnlag for utviklingen av sykdommen:

• dishormonal hyperplastisk (endocervicosis, polyp, papilloma uten tegn på atypi, enkel leukoplakia og endometriose);
• inflammatorisk (ekte erosjon, cervicitt);
• posttraumatisk (livmoderhalskreft, ektropion, arr, cervico-vaginal fistel).

2. Precancerous

Som ikke er ondartet, men med en viss sannsynlighet (ca 50%), hvis de ikke er behandlet, kan de forvandle seg til en svulst:

• dysplasi på en sunn hals eller under bakgrunnsprosesser;
• leukoplakia med atypia;
• adenomatosis.

3. livmorhalskreft

Direkte ondartede svulster:

• preklinisk - et tidlig stadium av sykdommen, asymptomatisk (kreft in situ, med innledende invasjon, mikrokarcinom);
• klinisk uttalt (squamous, glandular, klar celle, dårlig differensiert).

Avhengig av hvilke endringer som er funnet i pasienten, gjør legen en diagnose og foreskriver en annen behandling. Derfor er biopsi en uunnværlig metode som i mange tilfeller gjenkjenner kreft på et tidlig stadium og hjelper pasienten i tide.

Påliteligheten til biopsi-data for påvisning av precancerøse sykdommer og kreft er 98,6%. Dette betyr at dersom slike resultater oppnås, er det i det overveldende flertall tilfeller utelukket en feil i diagnosen.

Biopsi under kontroll av biopsi, forbedrer kvaliteten på diagnosen med 25%. Derfor bør kolposkopisk inspeksjon være en obligatorisk del av prosedyren.

Den eneste ulempen ved metoden er den begrensede evnen til å bruke den flere ganger med samme kvinne. Derfor er spørsmålet om hvor ofte en biopsi kan gjøres, svaret: En oppfølgingsstudie utnevnes bare når det er absolutt nødvendig. Skader på livmorhalsen kan føre til cicatricial endringer som gjør det vanskeligere å bære graviditet og fødsel. Reconfestation utføres oftest med det formål å behandle, snarere enn diagnose.

Prøven oppnådd ved biopsi, sendes til laboratoriet. Der blir det behandlet og seksjoner utarbeidet, som patologen studerer under et mikroskop. Resultatet av studien er vanligvis klart 2 uker etter biopsien, men i noen institusjoner blir denne perioden redusert til 3 dager.

Mange kvinner etter å ha mottatt biopsi-data, føler seg forvirret og forstår ikke hva denne informasjonen betyr. Hvis legenes forklaringer ikke virker klare nok til pasienten, kan hun henvende seg til en annen spesialist for å finne ut en "annen mening" og fordømme hennes tvil om diagnose og behandlingstaktikk.

Biopsi og graviditet

Fjernelsen av et stykke vev fra nakken fører videre til dannelsen av et lite arr som består av bindevev. Det er uelastisk og strekker seg ikke under fødsel. Derfor, ved fødselen, øker risikoen for ruptur av nakken.

Store arr kan deformere livmorhalsen, noe som fører til at veggene i livmorhalskanalen lukkes løst. Dette kan føre til truet abort og andre komplikasjoner.

Derfor bør biopsi av livmorhalsen utføres så nøyaktig som mulig. I slike kvinner bør elektroekspisjon eller diatermokoagulering (fjerning av vev ved hjelp av en elektrisk oppvarmet sløyfe) ikke brukes, ettersom en slik prosedyre medfører en liten brenning av det omkringliggende slimhinne. Dette øker sannsynligheten for et arr. Det beste alternativet for kvinner som planlegger fremtidige graviditeter er radiobølgebiopsi.

Graviditet etter at en biopsi fortløper normalt, hvis prosedyren ble utført ved hjelp av en laser, ultralyd, radio kniv. I andre tilfeller kan det resulterende arr forårsake nakkesvikt.

En livmoderhalsbiopsi under graviditet er kun foreskrevet i unntakstilfeller, for eksempel ved diagnose av kreft, der det er umulig å bære barn. Vanligvis utføres det ikke i første trimester, da det øker risikoen for abort. I II trimesteren er denne prosedyren sikrere. I III trimester blir biopsi vanligvis ikke brukt, for ikke å provosere for tidlig fødsel.

Conization utføres kun med begrunnet mistanke om kreft. Skraping av livmorhalskanalen under graviditet er ikke brukt.

Når kan du bli gravid?

Sexlivet er tillatt etter fullstendig helbredelse av livmorhalsen, det vil si 4-8 uker etter manipulasjonen, avhengig av dens type. Graden av utvinning bestemmes av legen ved re-undersøkelse. Hvis såret helbredet uten komplikasjoner, kan du ha et sexliv og bli gravid.

Biopsi: forberedelse, analyse tid, anmeldelser og priser

"Vi må passere en biopsi" - mange har hørt denne frasen fra den behandlende legen. Men hvorfor er det nødvendig, hva gir denne prosedyren og hvordan utføres den?

oppfatningen

En biopsi er en diagnostisk test som involverer å ta et biomateriale fra et mistenkelig område av kroppen, for eksempel komprimering, svulstdannelse, et ikke-helbredende sår, etc.

Denne teknikken anses som den mest effektive og pålitelige blant alle som brukes i diagnosen kreftpatiologier.

Foto biopsi av brystet

• Takket være mikroskopisk undersøkelse av biopsien er det mulig å bestemme vevets cytologi nøyaktig, noe som gir fullstendig informasjon om sykdommen, graden etc.
• Ved bruk av biopsi kan du identifisere den patologiske prosessen på det tidligste tidspunktet, noe som bidrar til å unngå mange komplikasjoner.
• I tillegg gir denne diagnosen deg muligheten til å bestemme mengden av den kommende operasjonen hos kreftpasienter.

Samlingen av biomateriale kan gjøres på forskjellige måter.

1. Trefinebiopsi er en teknikk for å få en biopsi med en spesiell tykk nål (trefin).
2. En ekskisjonsbiopsi er en type diagnose hvor fjerning av hele organet eller svulsten oppstår under en operasjon. Det regnes som en storskala biopsi.
3. Punksjon - Denne metoden for biopsi innebærer å skaffe de nødvendige prøver ved å punktere en tynnål.
4. Operasjonssåret. Fjerning påvirker bare en bestemt del av et organ eller en svulst og utføres i full kirurgisk prosess.
5. Stereotaktisk er en minimalt invasiv diagnostisk metode, hvis essens er å bygge en spesialisert ordning for tilgang til et bestemt mistenkelig område. Tilgangskoordinater beregnes basert på prescan.
6. Penselbiopsi er en variant av en diagnostisk prosedyre ved bruk av et kateter hvor en streng med en pensel samler en biopsiprøve. Denne metoden kalles også børsting.
7. Finsnål aspirasjonsbiopsi er en minimal invasiv metode hvor materiale tas med en spesiell sprøyte som suger biomaterialet fra vevet. Metoden er kun anvendelig for cytologisk analyse, da bare den cellulære sammensetningen av biopsien bestemmes.
8. Loop biopsi - biopsi prøvetaking utføres ved ekskisjon av patologisk vev. Det nødvendige biomaterialet er avskåret med en spesiell sløyfe (elektrisk eller termisk).
9. Transtoracic biopsi er en invasiv diagnostisk metode som brukes til å skaffe et biomaterial fra lungene. Det gjennomføres gjennom brystets åpne eller punkteringsmetode. Manipulasjoner utføres under tilsyn av et videoborakoskop eller en datastyrt tomografi.
10. Væskebiopsi er den nyeste teknologien for å oppdage tumormarkører i flytende biopsi, blod, lymf, etc.
11. Radio bølge. Prosedyren utføres ved bruk av spesialutstyr - Surgitron-apparatet. Teknikken er mild, forårsaker ikke komplikasjoner.
12. Åpen - denne typen biopsi utføres ved å bruke åpen tilgang til vevet, hvorav en prøve må oppnås.
13. Preskalennaya biopsi - retroklavikulyarnoe undersøkelse slik at biopsiprøver er utført med supraklavikulære lymfeknuter og vev på lipid hjørne hals og subclavia årer. Teknikken brukes til å identifisere pulmonale patologier.

Hvorfor gjør biopsi?

En biopsi er vist i tilfeller der etter å ha utført andre diagnostiske prosedyrer, er de oppnådde resultatene ikke tilstrekkelige for en nøyaktig diagnose.

Vanligvis er en biopsi foreskrevet for påvisning av tumorprosesser for å bestemme naturen og typen av vevdannelse.

Dette diagnostiske fremgangsmåte er nå med hell anvendt for diagnose av patologiske tilstander sett, og med ikke-kreft, malignitet fordi foruten den metode som brukes til å bestemme spredningen og alvorlighetsgrad, utviklingstrinn, og så videre.

Hovedindikasjonen er studien av typen av svulsten, men ofte er en biopsi foreskrevet for å overvåke behandlingen av onkologi.

I dag biopsi kan få praktisk talt et hvilket som helst område av kroppen, karakterisert ved at biopsiprosedyren kan utføre ikke bare diagnostisk men også terapeutisk oppdrag, når i prosessen for fremstilling av biomateriale utføres fjerningen patologisk nidus.

Kontra

Til tross for all brukbarhet og svært informative metoder har biopsi sine egne kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av blodpatologier og problemer forbundet med blodpropper;
• Intoleranse mot visse stoffer;
• Kronisk myokardieinsuffisiens;
• Hvis det finnes alternative ikke-invasive diagnostiske alternativer som har lignende informativitet;
• Hvis pasienten nektet å skrive en lignende prosedyre.

Materielle forskningsmetoder

Det resulterende biomaterialet eller biopsien gjennomgår videre forskning, som utføres ved hjelp av mikroskopiske teknologier. Vanligvis sendes biologiske vev for cytologisk eller histologisk diagnose.

histologisk

Sende biopsi på histologi innebærer mikroskopisk undersøkelse av vevseksjoner, som er plassert i en spesialisert løsning, deretter paraffin, etterfulgt av farging og seksjoner.

Farging er nødvendig for at cellene og deres områder skal bli bedre utpekt ved mikroskopisk undersøkelse, på grunnlag av hvilken doktoren trekker en konklusjon. Pasienten mottar resultater i 4-14 dager.

Legene har en ganske kort periode for å bestemme typen av svulst, for å ta en beslutning om volum og metoder for kirurgisk behandling. Derfor, i slike situasjoner og praktisert akutt histologi.

cytologisk

Hvis histologi var basert på studiet av vevseksjoner, involverer cytologi en detaljert studie av cellulære strukturer. Denne teknikken brukes hvis det ikke er mulig å få et stykke klut.

Slike diagnoser utføres hovedsakelig for å bestemme arten av en bestemt formasjon - godartet, ondartet, inflammatorisk, reaktivt, preserverisk, etc.

Den resulterende biopsien gjør et smør på glasset, og deretter utfører en mikroskopisk studie.

Selv om cytologisk diagnose anses for enklere og raskere, er histologien fortsatt mer pålitelig og nøyaktig.

trening

Før en biopsi må pasienten gjennomgå en laboratorietest av blod og urin for tilstedeværelse av ulike infeksjoner og inflammatoriske prosesser. I tillegg utføres magnetisk resonans, ultralyd, røntgendiagnostikk.

Legen undersøker bildet av sykdommen og ser ut om pasienten tar medisiner.

Det er svært viktig å fortelle legen om tilstedeværelsen av patologier i blodproppsystemet og narkotikaallergier. Hvis prosedyren er planlagt å bli utført under generell anestesi, er det umulig å spise og bruke væsken i 8 timer før biopsiprøven.

Hvordan lage biopsi i visse organer og vev?

Biomaterialet er tatt ved bruk av generell eller lokal anestesi, så prosedyren blir vanligvis ikke ledsaget av smertefulle opplevelser.

Pasienten er plassert på en sofa eller operasjonstabell i ønsket spesialistposisjon. Fortsett deretter med prosessen med å skaffe biopsi. Den totale varigheten av prosessen er ofte flere minutter, og med invasive metoder kan det nå en halv time.

I gynekologi

Indikasjonen for biopsi i gynekologisk praksis er å diagnostisere patologien av livmorhalsen og legeme av endometrium og vagina, eggstokker, ytre organer i reproduksjonssystemet.

En slik diagnostisk teknikk er avgjørende når det oppdages forstadier, bakgrunn og maligne tumorer.

I gynekologi gjelder:

• En incisional biopsi - når en skalpelsekspisjon utføres;
• Målrettet biopsi - når alle manipulasjoner styres av utvidet hysteroskopi eller kolposkopi;
• Aspirasjon - når biomaterialet oppnås ved aspirasjon;
• Laparoskopisk biopsi - på denne måten blir biopsi vanligvis tatt fra eggstokkene.

Endometrialbiopsi utføres ved hjelp av en rørbiopsi, der en spesiell curette brukes.

tarmene

Biopsi av små og tyktarmen utføres på ulike måter:

• punktering;
• sløyfe;
• Trepanering - når biopsien samles inn med et skarpt hulrør;
• plukket;
• såret;
• Scarification - når biopsi er skrapt.

Det spesifikke valget av metode bestemmes av naturen og plasseringen av studieområdet, men ofte ty til koloskopi med en biopsi.

bukspyttkjertelen

Biopsi materiale fra bukspyttkjertelen er oppnådd på flere måter: fin nål aspirasjon, laparoskopisk, transduodenal, intraoperativ, etc.

Indikasjoner for bukspyttkjertelbiopsi er behovet for å bestemme de morfologiske forandringene av bukspyttkjertelceller i nærvær av svulster og for å identifisere andre patologiske prosesser.

muskler

Hvis legen mistenker at pasienten har systemiske bindevevspatologier, som vanligvis ledsages av muskelskade, vil en biopsiundersøkelse av muskel- og muskel-fascia bidra til å bestemme sykdommen.

I tillegg er denne fremgangsmåten utføres ved en mistanke om utvikling periarteritis nodosa, dermatopolimiozita, eosinofile ascites, og så videre. Slike diagnostikk påføres ved hjelp av nåler eller åpen vei.

Hjertet

Biopsi diagnose av myokardialt bidrar til å detektere og bekrefte sykdommer slik som myokarditt, kardiomyopati, ventrikulær arytmi uklar etiologi, og for å identifisere prosesser av avvisning av transplanterte organet.

Ifølge statistikk utføres oftre høyre ventrikulærbiopsi, mens tilgang til orgelet utføres gjennom jugularvenen på høyre, femorale eller subklaviske venen. Alle manipulasjoner styres av fluoroskopi og EKG.

Et kateter (bioptom) settes inn i venen, som føres til det nødvendige stedet der prøven skal oppnås. På bioptomet åpnes spesielle pinsetter som biter av et lite stykke stoff. For å unngå trombose, leveres en spesiell medisin til kateteret under prosedyren.

blære

Urinbiopsi hos menn og kvinner utføres på to måter: kald og TUR biopsi.

Den kalde metoden innebærer transuretral cytoskopisk penetrasjon og biopsi prøvetaking med spesielle pinsett. RUND biopsi innebærer fjerning av hele svulsten til sunt vev. Formålet med en slik biopsi er å fjerne alle synlige formasjoner fra urinveggene og for å gjøre en nøyaktig diagnose.

blod

En knoglemarvsbiopsi utføres i tilfelle av ondartede tumorpatologier av blodet, som leukemi.

Også en biopsiundersøkelse av benmargvev er indikert for jernmangel, splenomegali, trombocytopeni og anemi.

En nåledoktor tar en viss mengde rødt benmarg og en liten beinvevprøve. Noen ganger er forskning begrenset til å oppnå bare en beinvevprøve. Prosedyren er aspirert eller trepanobiopsy.

øyne

Studien av øyevæv er nødvendig, i nærvær av retinoblastom - tumordannelse av en ondartet opprinnelse. Slike svulster er ofte funnet hos barn.

En biopsi bidrar til å få et komplett bilde av patologien og bestemme omfanget av tumorprosessen. I prosessen med å diagnostisere retinoblastom blir en aspirasjonsbiopsiteknikk påført ved hjelp av vakuumekstraksjon.

Bone vev

En beinbiopsi utføres for å oppdage maligne svulster eller smittefarlige prosesser. Vanligvis utføres slike manipulasjoner perkutant ved punktering, med en tykk eller tynn nål, eller kirurgisk.

Oral hulrom

Biopsi undersøkelse av munnhulen innebærer å få en biopsi fra strupehode, mandler, spyttkjertler, hals og tannkjøtt. En slik diagnose er utnevnt når patologiske lesjoner av kjevebenene eller munnhulen blir oppdaget, for å bestemme salivore glandulære patologier etc.

Prosedyren utføres vanligvis av en ansikts kirurg. Han tar skalpelen og en del av hele svulsten. Hele prosedyren tar omtrent en kvart time. Sårhet observeres når anestesi injiseres, og det er ingen smerte når man tar biopsi.

Analyseresultater

Resultatene av biopsi diagnostikk regnes som normalt hvis pasienten ikke har funnet noen cellulære endringer i vevet som er studert.

effekter

Den vanligste konsekvensen av en slik diagnose er rask blødning og ømhet på stedet for biopsi-prøvetaking.

Omtrent en tredjedel av pasientene etter en biopsi opplever moderat svake smertefulle opplevelser.

Alvorlige komplikasjoner etter at en biopsi vanligvis ikke forekommer, men i sjeldne tilfeller forekommer de dødelige konsekvensene av en biopsi (1 av 10 000 tilfeller).

Ta vare på prosedyren

Etter biopsi anbefales fysisk hvile. I flere dager etter prosedyren er ømhet mulig i stedet for biopsi-prøvetaking.

Pasientanmeldelser

Inga:

Gynekologen oppdaget cervix erosjonen min. Det var en sterk mistanke om dårlige celler, så en biopsi ble foreskrevet. Prosedyren ble gjort på gynekologens kontor, det var ubehagelig, men ikke smertefullt. Etter biopsien vondt min underlivet litt. Selv i gynekologi fikk jeg en tampong og fortalte å fortsette til kvelden. Neste dag var det også en liten utslipp, men så gikk alt vekk. Derfor er det ikke nødvendig å være redd for prosedyren.

Eugene:

Ofte forstyrret av ufullstendig tømming, kramper under urinering og andre negative symptomer. Jeg dro til legene, foreskrev en blærebiopsi. Prosedyren er ikke smertefull, men det er ikke veldig hyggelig. Gikk gjennom urinrøret, kjedelige opplevelser. Fant årsaken til problemene, så biopsien var ikke forgjeves.

Kostnad for analyse

Prisen på en biopsi-prosedyre har et ganske stort utvalg av priser.

• Paypel-biopsi koster ca 1100-8000 rubler;
• Aspirasjonsbiopsi - 1900-9500 rubler;
• Trepan biopsi - 1200-9800 rubler.

Kostnaden avhenger av metoden for biopsi, nivået på klinikken og andre faktorer.

Spesialistiske svar

• Hva viser en biopsi?

En biopsi gir deg mulighet til å få et biomateriale, etter å ha undersøkt hvilken det blir klart om det er strukturelle cellulære forandringer i vevene som er karakteristiske for ondartede kreftprosesser og andre patologier.

• Hvor lenge varer en biopsi?

Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er ca. 10-20 minutter. Avhengig av type prosedyre kan varigheten reduseres til 5 minutter eller økes til 40 minutter.

• Gjør biopsi vondt?

Vanligvis utføres biopsi-prøvetaking ved bruk av anestesi eller anestesi, så det er ingen smerte. I enkelte tilfeller merker pasientene tilstedeværelsen av ubehag.

• Hvordan er punkteringen forskjellig fra biopsi?

En biopsi innebærer å klemme en biopsi, og en punktering suger biomaterialet med en sprøyte.

• Kan en biopsi være feil?

Som en hvilken som helst diagnostisk prosedyre, kan en biopsi også være feil. For minst mulig sannsynlighet for feil, er det nødvendig å utføre biopsiprøver i henhold til allment aksepterte regler.

• Er biopsi farlig?

Enhver invasiv prosedyre har en viss risiko, en biopsi er ikke noe unntak. Men risikoen for komplikasjoner i denne prosedyren er så liten at det ikke er verdt å snakke om trender. For å unngå komplikasjoner anbefales det å kontakte testede og anerkjente medisinske institusjoner som ansetter høyt kvalifisert personell.

• Hvor å lage en biopsi?

For å ta en biopsi er det tilrådelig å søke på klinikker med godt omdømme, spesialiserte medisinske sentre og institutter, siden bare slike medisinske institusjoner har det nødvendige utstyret for sikker og minimal invasiv produksjon av biologisk materiale.

Siste publikasjoner fra "Biopsy" rubrikken

I medisinsk praksis er det mange forskjellige metoder for diagnose av kreft, men den mest effektive og nøyaktige biopsien vurderes. Dette er en prosedyre der biologisk materiale tas fra et problemområde av pasientens kropp og studeres i et laboratorium.

Hvorfor trenger jeg biopsi?

Biopsi er prosessen med å undersøke de berørte vevene i kroppen for å identifisere deres godartede eller ondartede.

Biopsi er nødvendig for slike formål:

1. Definisjoner av vevscytologi. Etter å ha studert det biologiske materialet under et mikroskop, mottar spesialisten informasjon om tilstedeværelsen i kroppen av den patologiske prosessen og graden av lokalisering.
2. Få et tidlig resultat. Når andre forskningsalternativer gir et falskt negativt resultat, viser en biopsi forekomsten av sykdommen i de tidlige stadier.
3. Gjennomføringen av nøyaktig diagnostikk. En slik undersøkelse er preget av nøyaktigheten av dataene, og området av det berørte vevstedet blir avslørt, noe som er viktig for diagnosen.
4. Direkte eliminering av hovne. En av de viktigste funksjonene i biopsi er evnen til å fjerne patologiske foci parallelt med å ta en biopsi.

Videoen beskriver i detalj formålet med biopsien. Skutt av kanalen Clinic "Moscow Doctor".

1. Punktering. Biopsien utføres under lokalbedøvelse. Krever ikke innlegging av sykehus.
2. Åpent eller kirurgisk. Utfør under generell anestesi under stasjonære forhold. Ofte utføres en total biopsi, hvor patologiens fokus er fullstendig fjernet.

I tillegg er biopsi delt inn i:

• i henhold til metoden for å skaffe materiale (for histologi eller cistologi);
• etter type nøyaktighetskontroll (sikte, klassisk);
• på tid (planlagt eller ekspress).

I bildet - typer biopsi

For histologisk undersøkelse

For å utføre en histologisk undersøkelse, er det nødvendig å ta en partikkel av biologisk materiale (biopsi).

For å gjøre dette, utfør en biopsi:

• eksisjon;
• såret;
• plukket;
• trepan biopsi;
• en kjerne;
• markberedning;
• sløyfe.

Ekskisjonsbiopsi

• Total ekskisjonsbiopsi utføres for å undersøke og fjerne hele det berørte området;
• denne prosedyren bidrar til å etablere arten av de patologiske formasjonene;
• Det regnes som en storoperasjon fordi det i tillegg til den diagnostiske naturen har en terapeutisk effekt.

Incisional biopsi

En åpen incisjonsbiopsi er preget av det faktum at biologisk materiale er oppnådd direkte fra et berørt vevsted. En partikkel av beinmateriale blir skåret ut og gitt til studien i det histologiske laboratoriet.

Stringbiopsi

Diagnostisk prosedyre, under hvilken del av livmorhalsslimhinnen blir skåret ut av spesielle tang, kalles en klypebiopsi.

Resultatene av testen av forankring kan bestemme pasientens tilstedeværelse:

• erosjon;
• kreft og precancerous prosesser;
• cervikal dysplasi.

Punchbiopsi er oftest foreskrevet etter å ha mottatt cytologiske og bakteriologiske smurtester.

Trepan biopsi

Trefinebiopsi er en spesiell type prosedyre som bruker spesielle gjengede nåler. Operasjonsprinsippet er som følger: Nålene er skrudd inn i vevsdelen, og deretter nådd skarpt.

Som en følge av dette, inneholder nålens trådkledning partikler for forskning. Denne typen punktering gjør det mulig å få en større mengde biologisk materiale enn ved standard punktering. Nøyaktigheten av resultatene er 100%.

Prosedyren utføres for studien:

• brystvev;
• lymfeknuter;
• endokrine kjertler.

Kjernebiopsi

Korbiopsi, eller "kjernebiopsi" kalles også ellers, er en metode for å studere biologisk materiale ved hjelp av en harpoonlignende nål og en biopsipistol.

Hovedforskjellen fra slagbiopsi er at korbiopsi-metoden gjør det mulig å få en komplett prøve fra dypliggende vev og vanskelige å nå organer. Samtidig gir nålens diameter prosedyrer med minimal smerte. Det anbefales å utføre prosedyren parallelt med ultralydet for å kunne kontrollere prosessen med nålinnsetting.

Scarification biopsi

I tilfelle av scarification overflate biopsi, er det histologiske materialet tatt ved å kutte av de øvre lagene av vevet i det berørte området.

Biopsiematerialet skrapes ved hjelp av følgende verktøy:

• curettes (når du tar materiale fra livmoren);
• nippers and incisors (å kutte et stykke svulstvev);
• schotochek.

Loop biopsi

• i prosessen med loopbiopsi, oppnås en biopsi ved å dissekere vev ved hjelp av en koagulator;
• oftest foreskrevet prosedyre for innsamling av materiale fra livmorhalsen;
• Denne typen biopsi fikk navnet sitt på bekostning av et verktøy (en stang i form av en sløyfe);
• etter prosedyren gjenstår et arr, som negativt påvirker unnfangelse og graviditet.

For cytologi

Hovedforskjellen mellom cytologiske og histologiske studier er at den diagnostiske prosessen ikke undersøker vevene i de berørte områdene, men cellene.

Det er ikke alltid mulig å skaffe det nødvendige klutet, og ikke i alle tilfeller er det nødvendig. Etter å ha undersøkt den oppnådde prøven konkluderer morfologen at cellene er godartede. Resultatene av cytologisk diagnose av celler er mindre nøyaktige enn histologisk undersøkelse av vev.

Smørtrykk

Et godt eksempel er gynekologisk prosedyre, når et fingeravtrykk fra livmorflaten er tilstrekkelig for analyse. Også en variant av biopsiprint er samlingen av utslipp fra brystvorten.

Lignende studier blir utført for å oppdage en prekerøs tilstand i kvinner (livmorhalskreft, brystkreft). For diagnosen i dette tilfellet, nok celler fra overflaten av det mistenkelige området.

Fin nålesugningsbiopsi

En fin nål aspirasjonsbiopsi (TAB) eller punkteringsbiopsi er en teknikk for å undersøke knutepunkter som ligger relativt nær kroppens overflate. Utført for å studere skjoldbruskkjertelen med en tynn nål. En indikasjon på en slik prosedyre anses å være overflødig størrelse på knuterne i skjoldbruskkjertelen, som er følt på palpasjon.

• I løpet av punkteringsbiopsien setter legen en nål inn i pasientens hals og mottar en prøve av celler for cytologisk undersøkelse;
• hele prosedyren ligner en blodprøve fra en blodåre;
• krever ikke tilleggstrening, men i ferd med å gjennomføre er det viktig å følge legenes instruksjoner.

Av prinsippet om nøyaktighetskontroll

Når det gjelder klassifisering avhengig av nøyaktighetskontroll, er følgende typer biopsi ment:

klassisk

Det andre navnet på den klassiske formen for biopsi - søk. En lignende studie utføres i de tidlige stadier av sykdommen, i tilfeller hvor lokalisering av svulsten er vanskelig å bestemme visuelt.

sighting

Målbiopsi utføres dersom legen kan ta partikler av materialet til analyse direkte fra kreften ved grensen med friske vev.

Prosedyren utføres ved hjelp av et endoskop, og styres også av:

• ultralyd;
• x-ray observasjon;
• stereotaktisk teknikk.

Tilordnet biopsi for å studere livmorhulen.

endoskopisk

Endoskopisk biopsi er en variant av en diagnostisk studie som involverer bruk av flere verktøy for prøvetaking.

1. Under prosedyren settes et spesielt fleksibelt rør med et integrert moderne optisk system (endoskop) inn i pasienten.
2. Når endoskopet er inne i kroppshulen, har legen muligheten til å undersøke tilstanden til organer og vev gjennom et spesielt øye.
3. Bildet vises på skjermen, der alle ukarakteristiske endringene er tydelig synlige.
4. Deretter setter spesielle små tanger inn gjennom røret, noe som gjør at du kan klemme av slimpartikkelen for videre studier.

Mekanisk skade under endoskopisk biopsi er minimal.

Ultralydkontrollert biopsi

Biopsi under kontroll av ultralyd (US) er en moderne versjon av teknikken som brukes til å diagnostisere patologier av indre organer og plassen bak bukhulen.

Punkturbiopsi spiller en viktig rolle i onkologi, fordi:

• bidrar til å bekrefte eller utelukke utviklingen av tumorprosesser;
• deltar i differensial diagnose av ondartede og godartede svulster;
• gir verifisering av fjerne metastaser;
• bestemmer prinsippene og taktikken for videre terapi;
• vurderer effektiviteten av behandlingen.

Biopsi under radiologisk kontroll

Hvis vi snakker om en biopsi for mistanke om utvikling av brystkreft, anbefales prosedyren under røntgenkontroll. Et slikt behov er knyttet til det faktum at det er umulig å oppdage individuelle klyngeklynger i et tidlig stadium av en kreftssykdom ved ultralydundersøkelse.

Stereotaktisk biopsi

Stereotaktisk biopsi er en minimal invasiv kirurgisk teknikk som gir muligheten til å ta biologisk materiale fra hjernen for videre studier i laboratoriet.

Følgende varianter av stereotaktisk biopsi av volumetriske formasjoner i hjernen er relevante:

• bruker stereotaktisk ramme
• bruker stereo navigasjonssystem.

Etter tid

Avhengig av tidspunktet for resultatene av biopsien er det:

uttrykke

Hvis det oppdages mistankede neoplasmer under operasjonen, er den ekspressive biopsi-metoden foreskrevet.

• den oppnådde vevsprøven sendes for øyeblikkelig diagnose for å klargjøre formasjonenes natur;
• i dette tilfellet er det viktig å få et resultat så snart som mulig, siden ytterligere handlinger av kirurger er avhengige av det;
• Den totale tiden for forberedelse av testresultater er vanligvis 20-30 minutter.

planlagt

En biopsi, utført på en planlagt måte, inkluderer nedsenkning av de undersøkte vev i en spesiell løsning, og deretter flyttes til paraffin. I fremtiden er eksperter engasjert i kutting og farging av prøver. Når prosedyren tar fra en til flere uker.

Indikasjoner for

Biopsi bør være:

• når andre diagnostiske metoder ikke ga et pålitelig resultat og legen har tvil om den etablerte diagnosen;
• i nærvær av svulstformasjoner for å etablere etiologi av vev;
• å bestemme scenen av sykdommen;
• Behovet for å overvåke situasjonen på ulike stadier av behandlingen.

Når utføres en gjentatt biopsi?

Behovet for rebiopsi forekommer i slike tilfeller:

• i nærvær av negative resultater av primæranalysen;
• når det er umulig å oppnå det berørte vevet for første gang;
• når andre tester peker spesifikt på kreft, men den primære diagnosen ga ikke resultater.

Hva er en diagnostisk biopsi for?

Å gjennomføre en diagnostisk biopsi er viktig, nemlig:

• bidrar til å fastslå tilstedeværelsen av ikke-typisk utdanning;
• fastslår svulstens natur
• påvirker installasjonen av et pasientbehandlingsprogram.

Kontra

Tydelige kontraindikasjoner er:

1. Blodpatologi. Hvis en pasient har blodforstyrrelser, spesielt hvis koagulasjonen er nedsatt, er det farlig å utføre prosedyren.
2. Intoleranse mot medisinering. Hvis en person har allergiske reaksjoner, sørg for å varsle legen før studien.
3. Kronisk patologi av kardiovaskulærsystemet.
4. Muligheten for å bruke alternative forskningsmetoder.

Smarte indikasjoner og metoder brukt

Avhengig av området hvor det biologiske materialet tas, bestemmes den aktuelle fremgangsmåten. En biopsi utføres i forskjellige forhold, det varierer når det gjelder utførelse.

Karakteristiske trekk ved:

• Ved begynnelsen av prosedyren må pasienten undersøkes av en lege.
• prosedyren utføres på en sofa eller operasjonstabell;
• generell eller lokal anestesi brukes til å minimere smerte;
• et stykke biopsi er tatt, eller det patologiske området er skåret ut;
• Hvis et sår dannes under undersøkelsen, er det lukket.

I gynekologi

Indikasjonen for biopsi i gynekologi er diagnosen av følgende organer og vev:

• livmorhalskreft;
• brystkjertler;
• eggstokk;
• skjeden;
• Endometrisk.

Prosedyren bruker følgende biopsiteknikker:

1. Operasjonssåret. En disseksjon av det berørte vevet med en skalpell utføres.
2. Laparoskopisk. Materialet er tatt fra eggstokkene.
3. Med utsikt. Alle handlinger må skje under kontroll av kolposkopi og hysteroskopi.
4. Aspirasjon. Den nødvendige prøven oppnås ved aspirasjon.

tarmene

I studien av tarmhulen er valget av et diagnostisk alternativ bestemt av naturen og lokaliseringen av de berørte områdene.

I tillegg brukes følgende metoder:

• punktering;
• sløyfe;
• trepanasjon;
• plukket;
• såret;
• markberedning.

muskler

Når tvil kryper inn hos legen om mulig utvikling av bindevevssykdommer ledsaget av muskelskader, utføres bløtvevsbiopsi. Diagnosen utføres ved hjelp av spesielle nåler eller åpen metode.

Denne prosedyren gjør det mulig å avklare følgende mulige patologier:

• nodosa;
• deramtopolimiozit;
• eosinofile ascites.

bukspyttkjertelen

Hovedangivelsen for bukspyttkjertelbiopsi er ukarakteristiske svulster, så vel som andre patologiske prosesser assosiert med organet.

Studien inneholder følgende verifikasjonsmetoder:

• fin nålesuging;
• laparoskopisk;
• transdoudentalny;
• intraoperativ.

Hjertet

Myokardbiopsi er effektiv for å bekrefte eller refutere følgende sykdommer:

• myokarditt;
• kardiomyopati;
• gastrisk arytmi.

Myokardbiopsi bidrar til å identifisere årsakene til avvisning av et hjerte transplantert fra en donor.

• utført gjennom jugular venen på høyre side, så vel som gjennom subclavian og femoral vener;
• et kateter settes inn i karet og bringes til det nødvendige område for å ta materialet;
• når biopt er på rett sted, biter spesielle pincet av en partikkel av et vevsprøve;
• for å utelukke tilfeller av trombose, går medisinering inn i blodet gjennom et spesielt fartøy;
• Prosedyren foregår under kontroll av EKG- og røntgenundersøkelse.

blære

Diagnose av blæren hos kvinner og menn kan gjøres på to tilgjengelige måter:

1. Det er kaldt. Metoden innebærer transuretral penetrasjon ved hjelp av spesielle pinsetter for materialinntak.
2. Bruke TUR-biopsi. Den inkluderer fullstendig fjerning av formasjoner. Hovedmålet med denne teknikken er å gradvis fjerne alle synlige svulsterformasjoner på de vesiske veggene med ytterligere forbedring av diagnosen.

Bone vev

Studien av beinceller er nødvendig for å bekrefte kreft og latente smittsomme prosesser. En subkutan punktering utføres med en tynn eller tykk nål (i noen tilfeller ved kirurgi).

blod

Hvis du mistenker kreft i blodet som leukemi, må du punktere blodet. Ved hjelp av en spesiell nål, tar spesialisten et utvalg av røde hjerneceller og beinvev. Diagnose utføres på prinsippet om aspirasjonsteknikker eller trepanobiopsy.

øyne

Øyebiopsi utføres dersom pasienten har symptomer på retinoblastom. For å få et komplett bilde av onkologiske prosesser og omfanget av patologi, tilordnes en aspirasjonsbiopsi med inkludering av en vakuumekstraksjonsmetode.

Oral hulrom

Studien av patologiske prosesser i munnhulen kan utføres ved bruk av et biomateriale tatt fra følgende områder:

• strupehode;
• spyttkjertler;
• mandlene;
• hals;
• tannkjøtt;
• i ondartede prosesser i kjeftens bein.

En biopsi utføres av en ansikts kirurg ved hjelp av en skalpell. Ved den tid diagnostiske studien varer i ca 25 minutter. Smerte er tilstede ved anestesi.

En hudbiopsi er en prosedyre som resulterer i behandling og fjerning av et eget hudområde.

Prosedyrer brukes til å identifisere hudsykdommer:

Hovedindikasjonene for prosedyren inkluderer følgende patologier:

• sopp, virale hudsykdommer;
• onkologi;
• psoriasis;
• retikulose;
• lupus erythematosus;
• sklerodermi.

lunger

Som et resultat av lungebiopsi, blir vev tatt fra lungens overflate for videre forskning i laboratoriet under et mikroskop. Denne prosedyren er nødvendig for å diagnostisere kreftprosesser i lungene, brystet og utnevnes etter røntgenundersøkelsen.

Diagnosen utføres på grunnlag av metoden for åpen, brash eller videotraskopicheskoy biopsi. Prosedyren i seg selv er ganske komplisert, skade under prosessen er ikke utelukket.

Skjoldbruskkjertel

Funksjoner forskning skjoldbrusk:

• indikasjonen for å sende pasienten til en lignende prosedyre er konklusjonen av ultralyd legen;
• Ved å identifisere store knuter, så vel som i tilfelle av tilbakefall av tidligere eksisterende sykdommer, er skjoldbruskbiopsi obligatorisk;
• For biopsi av skjoldbruskkjertlene, er TAPB teknikken anvendelig.

Fotogalleri

Biopsi forberedelse tips

Når du forbereder en biopsi, er det viktig å gå gjennom følgende trinn:

1. Levering av analyser. Pasienter må passere en laboratorieanalyse av blod og urin for å oppdage latente smittsomme og inflammatoriske prosesser.
2. Instrumental diagnostikk. Om nødvendig utføres en MR, ultralyd, røntgen, CT-skanning.
3. Studien av resultatene fra en spesialist. Legen undersøker dataene, mottar informasjon om å ta dagens medisiner, forekomsten av allergiske reaksjoner, problemer med blodpropp.

Testresultater

Resultatene av prosedyren kan oppnås etter at prøven har blitt fullstendig passert gjennom alle stadier av diagnose:

• i tilfelle en nødbiopsi varer hele prosessen opptil 30 minutter;
• ved planlagt forskning - 1-3 uker.

Uønskede effekter av biopsi

Hvis biopsi-prosedyren utføres av en erfaren spesialist, er diagnosen i dette tilfellet ikke farlig og er absolutt ikke helsefarlig. I sjeldne tilfeller kan prosedyren være dødelig (1 tilfelle per 10 000).

Med inkompetanse av leger som tillater pasienten før biopsien og gjennomfører analysen, kan prosedyren noen ganger ha følgende konsekvenser:

• mulig traumer;
• nålen faller ofte inn i områder hvor celler av bare én type kreft er lokalisert, noe som signifikant påvirker effektiviteten av behandlingen;
• Utseendet til smerte (ifølge pasientene opplever de ubehag ved punkteringsstedet);
• skade på indre organer og vev
• infeksjon;
• blødning (med lunges bronkoskopi).

Hvis smerten fortsetter flere dager etter biopsien, og det er tegn på betennelsesprosesser, bør du umiddelbart gå til sykehuset.

Ta vare på prosedyren

Etter biopsien vises pasienten hvile og hvile.

Det anbefales ikke å fjerne bandasjen og ta en dusj minst en dag etter biopsien.

video

Videoen forteller om risikoen for en biopsi. Skutt av kanalen Clinic "Moscow Doctor".