Drotaverine tilhører gruppen myotropiske antispasmodikum. Med hensyn til dens struktur og effekter på glatt muskel, er stoffet likt papaverin, men det har en mer utpreget terapeutisk effekt.
Reduserer tonen i glatte muskler i indre organer og intestinal peristaltikk, utvider blodårene. Ofte er medisinen foreskrevet for ulike spasmodiske smerter, selv om det ikke er smertestillende.
På denne siden finner du all informasjon om Drotaverine: fullstendige bruksanvisninger for dette stoffet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt Drotaverine tabletter. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.
Klinisk farmakologisk gruppe
Salgsbetingelser for apotek
Selges uten resept.
Hvor mye er Drotaverinum? Gjennomsnittlig pris på apotek er 190 rubler.
Frigi form og sammensetning
Legemidlet Drotaverinum er tilgjengelig i form av tabletter beregnet for oral administrasjon. Tablettene er små, runde, med en horisontal stripe på den ene siden av en lys gul farge med en svakt grønn fargetone.
- Sammensetningen inneholder den aktive ingrediensen Drotaverine hydrochloride. 1 tablett inneholder 40 eller 80 mg av dette stoffet.
- Ytterligere elementer: talkum, potetstivelse, povidon, magnesiumstearat, laktosemonohydrat.
Legemidlet er solgt i blister med 10 og 25 stykker i pappkartong, samt i plastbokser med 20 eller 50 stykker med den detaljerte beskrivelsen som er vedlagt.
Farmakologisk virkning
Drotaverin er en myotropisk antispasmodisk. Drotaverinhydroklorid hemmer fosfodiesterase IV, noe som resulterer i akkumulering av intracellulær cyklisk adenosinmonofosfat og påfølgende inaktivering av den lette kjeden av myosinkinase, noe som resulterer i avspenning av glatte muskler.
Uansett hvilken type vegetativ innervering, virker stoffet på glatte muskler i biliære, vaskulære, urogenitale systemer, samt mage-tarmkanalen. Den direkte effekten av drotaverinhydroklorid på glatte muskler gjør det mulig å bruke det som en antispasmodisk når m-holinoblockere er kontraindisert.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper? I henhold til instruksjonene for Drotaverinum, er bruk av stoffet rettet mot å redusere tonen i glatte muskler i ulike indre organer, utnevnelsen av tabletter er indikert for:
- nyrebekkenbetennelse;
- algodismenoree;
- Dyskinesi av galleblæren og galdevev i hyperkinetisk type, nyre og biliær kolikk, cholecystitis;
- Smertsyndrom forårsaket av spasmer av cerebral fartøy, kranspulsårer, endarteritt;
- Trusler abort eller tidlig fødsel, langvarig åpning eller spasmer i livmoråpningen under fødsel, postpartum arbeidskraft;
- Forverringer av magesår og duodenalsår, pylorospasm, tarmkolikk, prostititt, spastisk kolitt og forstoppelse, tenesme.
Som en del av den komplekse behandlingen av noen av disse sykdommene, kan pasienten få Drotaverine-løsning dersom tabletter ikke kan brukes.
I tillegg er bruk av løsningen indisert ved behandling av spasmer av glatte muskler:
- Urinveier, inkludert nephrolithiasis, uretrolithiasis, pyelitt, blærebetennelse, blærens tenesmus;
- Forårsaget av sykdommer i galdeveiene, som kolecystolithiasis, cholangiolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitt.
Kontra
I henhold til instruksjonene er Drotaverin kontraindisert i:
- Alvorlig hjertesvikt
- Overfølsomhet overfor stoffet;
- Alvorlig lever- og nyrefeil;
- Medfødt laktoseintoleranse og laktasemangel (på grunn av tilstedeværelsen av monohydar i sammensetningen av Drotaverin laktose).
Drotaverinum er ikke foreskrevet for barn under 2 år og under amming.
Med forsiktighet, bruk legemidlet med lavt blodtrykk, uttalt atherosklerose i kranspulsårene, vinkel-lukkede glaukom, prostatahyperplasi, under graviditet.
Bruk under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene for bruk av Droterin, er det påvist at dette stoffet overvinne den hematologiske og plasentale barrieren. I dette tilfellet er avgjørelsen og utnevnelsen av dette verktøyet tatt utelukkende av legen, med tanke på fordelene / risikoen for mor og foster.
Under amming anbefales det å stoppe fôringen av barnet i perioden med å ta legemidlet.
Instruksjoner for bruk
Bruksanvisningene angir at drotaverintablettene skal tas uten å tygge.
Dosering og kursvarighet bestemmes individuelt av en lege.
- Voksne utnytter innsiden av 40-80 mg (1-2 tab.) 2-3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 240 mg.
- Barn i alderen 3 til 6 år - i en enkeltdose på 20 mg, maksimal daglig dose - 120 mg (i 2-3 doser); I en alder av 6 til 12 år er en enkeltdose 40 mg, maksimal daglig dose er 200 mg; hyppighet av bruk - 2-5 ganger / dag.
Bivirkninger
Når du tar Drotaverine i de anbefalte dosene, er sannsynligheten for bivirkninger lav. Det er:
- utslett;
- rødme i ansiktet;
- lavere blodtrykk;
- Quincke hevelse.
I enkelte tilfeller:
- hjertebanken, arytmi;
- hodepine, svimmelhet, søvnløshet;
- kvalme, forstoppelse.
- bronkospasme;
- hevelse i neseslimhinnen.
overdose
Overdose manifesterer seg i følgende symptomer:
- respirasjonsdepresjon;
- vaskulær insuffisiens;
- AV blokkering;
- blek hud;
- svette;
- kvalme;
- oppkast;
- lammelse av luftveiene
- hjertestans.
Etter 3 dager kan tegn på leverskade oppstå.
Behandling av magesvikt, ta saltvoksende legemidler. Ved overdosering må pasienten være under oppsyn av en lege.
Spesielle instruksjoner
- Når det tas i terapeutiske doser, påvirker drotaverin ikke evnen til å kjøre og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet. Ved utseendet av eventuelle bivirkninger krever spørsmålet om kjøring av kjøretøy og arbeid på maskinverktøy individuelt hensyn.
- Ved behandling av magesår og duodenalt sår brukes i kombinasjon med andre legemidler som vanligvis er foreskrevet for behandling av denne gruppen av spiserørssykdommer, mage og tolvfingertarm.
Drug interaksjon
- Reduserer spasmogen aktivitet av morfin.
- Samtidig bruk kan svekke den anti-parkinson effekten av levodopa.
- Fenobarbital øker alvorlighetsgraden av den antispasmodiske virkningen av drotaverin.
- Forbedrer virkningen av papaverin, bendazol og andre antispasmodika (inkludert m-holinoblokatorov), en reduksjon av blodtrykket forårsaket av trisykliske antidepressiva, kinidin og prokainamid.
anmeldelser
Vi plukket opp noen vurderinger av folk om stoffet Drotaverinum:
- Lida. På sykehuset drar IV fra pankreatitt og gastrit - det er nødvendig å dryppe sakte, dryppe i 40 min - hodet mitt gikk, jeg trodde jeg miste bevisstheten.... Jeg begynte å dryppe i 1 time 20 minutter - mye bedre... Jeg fjernet spasmer...
- Margot. Da jeg var gravid, ble jeg brakt til den 28. graviditetsvecka på sykehuset med trusselen om tidlig fødsel. Jeg ble straks injisert med en driller, og bokstavelig talt om lag 20 minutter ble det mye lettere, straks en spasme gikk forbi.
- Lena. God tid på dagen! Jeg er kjent med tabletter "Drotaverinum" ganske nylig, omtrent fem år. Før de visste jeg "No-shpu", men en venn foreslo meg deres billige motpart - Drotaverine. Og hun hadde rett. Dette er en stor smertestillende for kroppen min. Jeg drikker dem under en smertefull menstruasjonssyklus for å lindre kramper. Ta også med hodepine. De lindrer smerter under magekramper. Jeg anbefaler dem til alle.
- Dasha. Sannsynligvis er det ikke en eneste jente som aldri har drukket denne medisinen. Et utmerket middel for smertefull menstruasjon, så vel som for smerter i magen, lindrer vel spasmer. Det hjelper bokstavelig talt innen 30 minutter. "Drotaverin" er den russiske ekvivalenten av "No-shpy", det samme er i bruk, men det koster tre ganger mindre. Gula piller, små. Jeg anbefaler ikke å tygge, de smaker bittert. Legemidlet har nesten ingen kontraindikasjoner.
analoger
Legemidler med samme aktive substans, synonymer for Drotaverin: Bioshpa, Droverin, No-spa, Spasmol, Nosh-Bra.
Legemidler som ligner virkningsmekanismen, Drotaverin-analoger: Nikokerin, Papaverin, Papazol, Platyphyllin.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
I henhold til instruksjonene skal Drotaverin oppbevares i godt ventilert, beskyttet mot lys, tørr og utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ºі.
Holdbarheten av stoffet, underlagt de grunnleggende anbefalinger fra produsenten, er tre år.
Hva hjelper Drotaverinum - sykdommer og symptomer
Hva hjelper Drotaverinum - et effektivt og ofte foreskrevet medisiner som har anti-spasmolytisk effekt? Det har en gunstig effekt på glatt muskelvev i ulike kroppssystemer, og eliminerer spasmer og smertefulle opplevelser av både nervøs og muskulær etiologi.
Ingen alvorlige bivirkninger ble observert, men reseptbelagte legemidler skal utelukkende utføres av lege og tas av pasienten under tilsyn av en spesialist.
Drotaverinum: sammensetning og farmakologisk virkning
Legemidlet er tilgjengelig i to doseringsformer - en løsning for intramuskulære injeksjoner og tabletter. Den første inkluderer:
- Hovedkomponenten er drotaverinhydroklorid;
- ytterligere stoffer.
- Drotaverin Hydrochloride;
- laktose;
- ekstra komponenter.
Etter å ha tatt stoffet, begynner det aktive stoffet med spasmolytisk aktivitet å påvirke glatte muskler, som ligger i urogenitale, galde, kardiovaskulære systemer og mage-tarmkanalen. Det ekspanderer kraftig blodkar, noe som resulterer i at oksygen begynner å strømme uhindret til vevet og lindre spastisk smerte.
Komponentene av stoffet kan på kort tid endre permeabiliteten og potensialet av membranene i vevet. De reduserer også aktiviteten til fosfodiesterase - et spesielt enzym.
Etter å ha tatt pillen, vil konsentrasjonen av det aktive stoffet nå sin konsentrasjon i 50-60 minutter. Utskilt i urinen, kan en liten mengde utskilles i avføringen.
Samtidig har stoffet Drotaverinum ingen alvorlige bivirkninger i forhold til kardiovaskulærsystemet, noe som sammenligner gunstig i denne forbindelse fra mange av dets analoger. Det er et antispasmodisk, vasodilator, myotropisk og hypotensivt stoff.
Indikasjoner for bruk
Hva Drotaverin kan ordineres av terapeuten, er for spesialisten å utelukke individuell intoleranse over komponentene i stoffet. Hovedindikasjonen for bruk er levering av en person fra spastisk smerte, som kan oppstå med en rekke lidelser. Et legemiddel kan foreskrives dersom en av følgende sykdommer har blitt diagnostisert:
- hyppige spasmer i cholecystitis;
- gastrisk eller duodenalt sår;
- forstoppelse, ledsaget av spasmer av glatt vev, som forårsaker alvorlig smerte;
- kolikk med gassretensjon;
- uretritt og blærebetennelse;
- proctitis med uttalt smerte;
- ureterolithiasis, pyelitt, nephrolithiasis - For disse sykdommene foreskrives drotaverin som et lokalbedøvelsesmiddel, og det er inkludert i medisinkomplekset.
Sammen med dette kan et stoff som Drotaverin bli anbefalt til bruk i diagnostiske aktiviteter. For eksempel med cholecystography eller lignende.
Siden legemidlet har en vasodilerende effekt, foreskriver helsepersonell ofte det for å eliminere de alvorlige hodepine som oppstår under cerebrale spasmer.
Drotaverine er mye brukt i gynekologi - det er i stand til å hjelpe med spasmer i livmorhulen, eller med langvarig avsløring. Det er også foreskrevet for fødselsfødsel, hvis en spesialist noterer risikoen for livmor spasmer under fosterets gjennomføring.
Resepsjon Drotaverina
Tabletter tas oralt, de trenger å drikke rikelig med vann. Frekvensen av inntak av mat, som regel, har ingen effekt, så det er ikke mye forskjell - ta Drotaverine før måltider eller etterpå. Du kan til og med på tom mage, hvis en person lider av alvorlig smerte eller kolikk. Den eneste ulempen i dette tilfellet er at effekten på ubehagskilden kan begynne litt senere.
Hvis pasienten plager av for mye smerte, som ikke kan tolereres, kan legen foreskrive injeksjoner. De opptrer mye raskere fordi de administreres intramuskulært. For pasienter med lever- eller nyrekolikk er det imidlertid unntak - for dem administreres legemidlet intravenøst (sakte og i små porsjoner). Samtidig er det liten risiko for sammenbrudd (reduksjon av blodtilførselen til vevet, noe som resulterer i dysfunksjon av visse organer), derfor bør slike prosedyrer bare utføres i den bakre tilstanden.
Det er viktig: det er forbudt å bestemme løpetidet, du kan velge hvordan du bare skal ta Drotaverine til en spesialist.
I særlig presserende tilfeller, når vasospasme oppstår og perifer sirkulasjon forstyrres, kan drotaverin til og med injiseres i arterien. Dosen bør nøye beregnes av legen, og legemidlet bør administreres sakte enn intravenøst.
Viktig: siden prosedyren er en nødsituasjon, bør bare en spesialist utføre det. Han vil også være i stand til å stoppe de mulige konsekvensene (selv om de som regel ikke har en kompetent handling fra en helsepersonell, forekommer de ikke).
Narkotikakompatibilitet med andre legemidler
Hvis du bruker Drotaverine fra magen eller i andre tilfeller i kombinasjon med andre legemidler som også har en antispasmodisk effekt, kan effekten av behandlingen øke, men slik behandling skal bare utføres med godkjenning fra den behandlende legen. Bare en spesialist vil anbefale medisiner som ikke bare nullerer den terapeutiske effekten av Drotaverin, men kan også gjøre det mer uttalt.
Hvis du kombinerer Drotaverine med trisykliske antidepressiva, bør du være forberedt på at arteriell hypotensjon kan øke mange ganger.
Pasienter som ble foreskrevet morfin bør bruke Drotaverine med forsiktighet, da dette stoffet reduserer den spasmogene effekten sterkt.
Drotaverine Overdose
Det er strengt forbudt å endre doseringen foreskrevet av den behandlende legen. En økning i antall piller eller injeksjoner kan provosere utviklingen av atrioventrikulær blokk og føre til lammelse av luftveiene, og konsekvensene av dette kan være ekstremt negativ.
Mulige bivirkninger
Bivirkninger ved å ta Drotaverine kan forekomme i to tilfeller: hvis det tas for lang eller hvis det oppstår en allergisk reaksjon på noen komponent. Slike handlinger inkluderer følgende manifestasjoner:
- mage-tarmkanalen - kløe, forstoppelse (eller omvendt, diaré), kvalme, oppkast;
- sentralnervesystemet - besvimelse, alvorlig hodepine, nedsatt dagbehandling, søvnforstyrrelser;
- luftveiene - hevelse i slimhinner eller spasmer i bronkiene;
- allergiske reaksjoner - angioødem, dermatitt, utslett, overdreven svette, kløe;
Alle de beskrevne effektene oppstår både ved piller og etter injeksjoner, men i sistnevnte tilfelle kan pasienten begynne å utvikle deprimert respirasjon, hypotensjon eller atrioventrikulær blokade (nedsatt ledning av elektriske impulser fra atriene til ventriklene).
Hvis du har hodepine mens du tar Drotaverine, eller en av disse bivirkningene ble observert, spesielt etter injeksjonen, bør du stoppe behandlingen og konsultere legen din. Han vil enten kunne hente analoger, eller foreskrive ekstra stoffer for å eliminere disse handlingene.
Resepsjon under graviditet og amming
Drotaverinhydroklorid - det aktive stoffet - er i stand til å trenge inn i hemato-placenta barrieren. Med andre ord, denne komponenten av stoffet kan ha en direkte innvirkning på fosteret og på en eller annen måte påvirke utviklingen. Medisinering kan foreskrives av en spesialist dersom den hypotetiske fordelen for en gravid kvinne er høyere enn den potensielle trusselen mot barnet.
Under amming, bør du nekte å ta Drotaverine, fordi den går over i morsmelk og følgelig overføres til spedbarnet. Hvis avvisning ikke er mulig, må du tenke på en midlertidig avvisning av amming og overføre barnet til en kunstig blanding.
Ofte kan medisiner foreskrives under for tidlig arbeid, for å lindre uterusens tone (dette stabiliserer tilstanden hvis det er fare for abort og vil hjelpe til med å starte alle nødvendige hjelpemidler raskt og uten skade på mors helse), samt i postpartumperioden for å stoppe sammenbrudd.
Om det er mulig å utnevne Drotaverinum til barn - et åpent spørsmål. Noen barneleger og terapeuter er mot terapi ved bruk av denne medisinen, og anbefaler på det sterkeste å bruke den bare i en alder av 12, mens andre mener at stoffet ikke vil forårsake skade og foreskrives fra 5-6 år. Under alle omstendigheter bør behandlingsprosessen med dette legemidlet være under konstant tilsyn av behandlende lege.
Kontra
Som regel har nesten alle legemidler visse kontraindikasjoner, og Drotaverine er ikke noe unntak. Det skal bare brukes etter at du har lest instruksjonene og i henhold til det foreskrevne behandlingsforløpet. Kontraindikasjoner er identiske uavhengig av hvilken form for stoffet som ble valgt. Disse inkluderer:
- hjertesvikt;
- kardiogent sjokk;
- lavt blodtrykk;
- atrioventrikulær blokk II eller III;
- nyre- eller leversvikt;
- medfødt laktasemangel;
- malabsobtsiya.
Råd: Det anbefales ikke å bruke Drotaverinum i piller for barn under 12 år - bare i form av injeksjoner.
Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet til de som er diagnostisert med aterosklerose i kranspulsårene, det samme gjelder den vanlige formen for aterosklerose. Det anbefales ikke for personer som har faglig aktivitet knyttet til økt oppmerksomhetskonsentrasjon. Hvis det imidlertid er nødvendig med inntak av Drotaverine, så bør det være 2-3 timer å unngå handlinger som krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon.
All informasjon i artikkelen er kun til referanse, så hvis du ikke vet hva det er - Drotaverine og hvordan du tar det, ta kontakt med en spesialist. Bare en lege kan gjøre en korrekt diagnose og vurdere hvor nødvendig dette legemidlet skal tas.
Hva hjelper Drotaverine tabletter med?
Spasmer og skarpe smerter er kjent for alle, og for å lindre de smertefulle symptomene, tas smertestillende midler. Mer enn halvparten er antispasmodik, en av de mest kjente er Drotaverine.
Korte egenskaper av Drotaverin
I tilknytning til typen myotropiske antispasmodika har Drotaverine en vasodilerende effekt på menneskekroppen. Den aktive ingrediensen i preparatet av stoffet er drotaverinhydroklorid, som har en spasmolytisk effekt på glatte muskler i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet etc. Avspenningsprosessen er forårsaket av inaktivering av myosinkinase kjeden. Siden stoffet virker direkte på glatte muskler, er det foreskrevet for pasienter som, på grunn av medisinske kontraindikasjoner, ikke kan bruke smertestillende midler fra m-holinoblokatorov-gruppen.
Drotaverine hjelper veldig raskt: Fra øyeblikket mottaket tar prosessen med fullstendig absorpsjon fra 10 til 12 minutter.
Det aktive stoffet er jevnt fordelt i muskets vev, maksimal konsentrasjon - to timer etter bruk, mens bedøvelse og antispasmodisk effekt - innen en halv time. Ekskresjon fra kroppen utføres av nyrene.
Legemidlet er tilgjengelig i form av små runde tabletter av gulgrønn fargetone. Vanligvis inneholder en pakke fra 10 til 50 stykker. Du kan kjøpe produktet på et apotek, det er ikke nødvendig med resept.
Indikasjoner for bruk Drotaverina
En bred liste over symptomer, i nærvær som drotaverinum hjelper, gjør tabletter av spasmer vanlige og populære blant alle aldersgrupper av befolkningen. Det kan være full, både for voksne og barn (fra tre år), mens medisinen ikke påvirker konsentrasjon og oppmerksomhet, derfor er det tillatt for mottak til personer som kjører.
Effekten av tabletter er notert ved behandling av en stor liste over sykdommer og plager:
- spasmer av glatte muskler i fordøyelsessystemet, manifestert i form av kolikk, prostititt, forstoppelse, etc.;
Bruk av Drotaverine i kombinasjon med andre legemidler bør utføres med forsiktighet. Legemidlet forsterker effekten av andre antispasmodika, og reduserer også blodtrykket dramatisk hvis teknikken kombineres med bruk av antidepressiva og kinidin.
Kontraindikasjoner for å motta
Det har blitt bevist av medisinsk praksis at Drotaverin er godt tolerert, og dets administrasjon, særlig av episodisk natur, er ikke ledsaget av bivirkninger. Du kan ikke fjerne kramper med dette stoffet i nærvær av sykdommer og symptomer:
- individuell intoleranse av hoved- eller hjelpekomponenter;
- Tilstedeværelsen av en akutt form for hepatisk eller nyresvikt;
- Tilstedeværelsen av alvorlige former for hjertesykdom og blodårer;
- amming periode.
Med forsiktighet er det nødvendig å ta medisiner til pasienter med glaukom, aterosklerose og arteriell hypotensjon. Siden en av hjelpekomponentene er laktose, bør du ikke drikke tabletter i nærvær av laktoseintoleranse.
Barn under tre år kan ikke bruke dette verktøyet.
Kliniske data i den nødvendige mengden av effektene av å ta stoffet under graviditet er ikke tilgjengelige. Reseptbelagte piller av en lege basert på risikoanalyse og forventede fordeler og effekt.
Bivirkninger av Drotaverin
I sjeldne tilfeller er det bivirkninger fra medisinen:
- søvnforstyrrelser og søvnløshet;
- svimmelhet og desorientering av orientering i rommet;
Det har ikke vært tilfeller av overdose med Drotaverin: Konsentrasjonen av det aktive stoffet i tablettene er liten, og prosessen med absorpsjon og fordeling i blodet oppstår raskt.
Regler for å ta piller
Episodiske piller for å lindre spasmer for hodepine krever ikke systematisk behandling: det er nok å drikke en pille. Effekten skjer innen en halv time og avhenger av kroppens generelle tilstand.
I løpet av dagen, anbefales det å bruke ikke mer enn 3 stykker, etter behov for å lindre symptomet.
Utnevnelsen av regelmessig mottak av midler skal kun utføres av legen.
Kombinert terapi med Drotaverinum består i å ta medisinen regelmessig i løpet av den legeforeskrevne perioden. Den daglige doseringen for voksne varierer fra 120 til 240 mg, den kan deles inn i 2-3 doser. Dosen for et barn over 6 år er fra 80 til 200 mg, for yngre barn - ikke mer enn 120 mg. En pille kan deles inn i halvdeler, og bruksfrekvensen økes til 6 ganger daglig.
Medisin er tatt bare inne, vaskes ned med mye vann. Spising påvirker ikke effekten av stoffet.
Hva er bedre Drotaverinum eller No-shpa?
Med smerte anbefales det å ta stoffet No-shpu - det har vært kjent i mange år og bidrar til å raskt eliminere ubehagelige opplevelser. Men prisen på stoffet er ganske høy - 64 rubler / 6 tabletter, 115 rubler / 24 tabletter. Det er en analog på salg - stoffet Drotaverin, kostnaden er bare 15 rubler / 20 tabletter. Begge legemidlene selges også i injeksjonsvæske, og prisen på Drotaverine er også fordelaktig forskjellig.
Legemidler har en aktiv substans - Drotaverin Hydrochloride. Indikasjonene er også de samme:
- gynekologi - smerte etter operasjon, invasive prosedyrer, trusselen om abort, du kan drikke piller med økt livmor tone under svangerskapet;
- kardiologi - vasospasme, hodepine på bakgrunn av angiospasmet, for en moderat nedgang i trykket;
- gastroenterologi - tarmkolikk, bilisk kolikk, magesmerter;
- Nevrologi - nyrekolikk med steinbevegelse.
Medisinene varierer i minst kontraindikasjoner - de blir ikke gitt til barn under 2 år (selv om barneleger ofte foreskriver stoffet, fordeler pillen i 2-4 deler). No-shpa og drotaverin er også kontraindisert i tilfelle av alvorlig stadium av nyre-, leversvikt, under amming tas en gang. Konklusjonen er: Drotaverin er en komplett strukturell analog og generisk av det opprinnelige legemidlet, det er ingen signifikant forskjell mellom det og No-spa, fordi midlene anses som helt utbytbare. Deres effektivitet, ifølge vurderinger, er også den samme, og det er ikke nødvendig å betale for mye.
Andre analoger Drotaverina
Moderne legemidler tilbyr et bredt spekter av antispasmodik, inkludert de som er basert på de samme aktive ingrediensene. Det er ikke ved en tilfeldighet at mange pasienter tror at noshpa og drotaverin er det samme middelet. For å lindre spasmer, kan du velge det beste alternativet, egnet for sammensetning, effekt og kostnad.
Papaverin er nærmest Drotaverine når det gjelder kjemiske komponenter og farmakologisk virkning, men når det gjelder selektivitet og selektivitet ved eksponering, er den første 5 ganger mer effektiv enn dens motpart. Dette og andre alternative betyr - spasmolytikk i første etappe. Hvis den forventede effekten fra inntaket ikke overholdes, er det verdt å fortsette behandlingen med antispasmodik i andre fase.
Hva hjelper Drotaverin? Sammenligning med No-Spa
Instruksjoner for bruk av stoffet Drotaverin gir deg mulighet til å få informasjon om egenskapene til dette stoffet, lese beskrivelsen, lære av hva som hjelper stoffet og under hvilke forhold det brukes, samt å vite hva som er mekanismen for dets handling i menneskekroppen. Drotaverinum er tillatt for voksne og barn fra en viss alder, det viktigste er å observere aldersdosen når du forskriver medisinen.
Sammensetning og utgivelsesform
Drotaverin er tilgjengelig i to former:
- ampuller (injeksjonsvæsker);
- tabletter.
Den aktive ingrediensen er drotaverinhydroklorid. Hver form er helt identisk med mengden av det aktive stoffet - 40 mg inneholder en tablett og ampulle.
Drotaverine er produsert av mange farmasøytiske selskaper, og hensikten og bruken som ikke påvirker kvaliteten på stoffet selv, viser bare forskjellen i utgivelsesfirmaet.
Derfor har Drotaverin mange navn:
- Drotaverin - Teva;
- Drotaverinum - Ellara;
- Drotaverinum - Forte;
- Drotaverin - FPO;
- Drotaverinum;
- Vero - Drotaverine.
Se:
Når du kjøper Drotaverin fra Darnitsa eller et annet selskap, bør du ikke bekymre deg for kvaliteten på produktet, siden det i alle bedrifter passerer utvalget og har de samme egenskapene, som innenlandsk eller til og med utenlandsk emballasje vil inneholde det samme stoffet som ikke er forskjellig mellom dem.
Indikasjoner for bruk
Drotaverine er et stoff som er en antispasmodisk, som hjelper med hodepine, mage, mage, tarm, det utvider blodkar og gjør at blodtrykket kan redusere, og er derfor et utmerket antihypertensivt middel.
Derfor kan Drotaverinum bli foreskrevet til en voksen eller et barn med slike symptomer og sykdommer:
- Alvorlig smerte under menstruasjon.
- Abdominal smerte (mage, tarm, livmor) forårsaket av spasmer av glatte muskler.
- Sykdommer i urinsystemet (med cystitis, urolithiasis, pyelitt, etc.).
- Sykdommer i leveren og galleblæren (hepatisk kolikk, kolangitt, cholecystit, papilitt og mer).
- Behovet for å slappe av glatte muskler hos kvinner - med økt livmor tone før fødsel, som starter tidlig, for å forhindre abort og tidlig fødsel av barnet.
- Spasms av blodkar for å lindre hodepine.
- Sykdommer i fordøyelseskanalen (gastritt, magesår, irritabel tarmsyndrom, spastisk kolitt og forstoppelse, enteritt, prostititt, etc.).
- Hypertensjon for å redusere trykk.
Rådet E. Malysheva
Min kjære, normaliser fordøyelsen og avføringen, fjern diaré, ikke dyre piller vil hjelpe deg, men den enkleste populære, lenge glemte oppskriften. Skriv ned snart, bryg 1 ss. en skje.
Metode for bruk
Legemidlet Drotaverit kan tas i tabletter og ampuller. Det som betyr noe er hvordan du drikker medisinen - før eller etter et måltid. Drikk piller umiddelbart etter et måltid, selv etter en kort matbit kan du drikke medisinen. Disse tablettene skal ikke tygges, bare svelges med vann. Hvordan ta injeksjoner til mat er ikke viktig. Ampuller kan administreres intramuskulært, intravenøst, subkutant og intraaretalt.
For intravenøs og intraarteriell administrering skal Drotaverine fortynnes med 20 mg saltvann, for de gjenværende injeksjonene vil den vanlige løsningen av Drotaverine være egnet. Injiseringer skal utføres av en spesialist.
Drotaverine kan tas av voksne (til og med gravid) ved denne doseringen:
- Tabletter - en eller to tabletter tas ikke mer enn 3 mottakelser per dag. I løpet av dagen kan en voksen ikke gis 240 mg, noe som tilsvarer seks tabletter.
- Injiserbare legemidler - en eller to ampuller 1-3 ganger i løpet av en dag, men den daglige dosen bør ikke overskride seks ampuller.
For barn er doseringen av stoffet annerledes, og avhenger av barnets alder:
tabletter:
- Fra 3 til 6 år - en kvart eller en halv Drotaverine tablett foreskrives 2-3 ganger om dagen. Daglig dose på ikke mer enn tre tabletter.
- fra 6 til 12 år - halv eller en hel tablett foreskrives for administrasjon fra 2 til 5 ganger om dagen. Daglig inntak av stoffet bør ikke være mer enn 5 tabletter.
injeksjoner:
- Fra 3 år til 6 år - 10-20 mg Drotaverin 1-3 ganger daglig, men ikke mer enn 120 mg av legemidlet per dag.
- fra 6 til 12 år - 20 mg 1-3 ganger daglig, men ikke mer enn 200 mg daglig.
Det er bedre å ikke overskride den angitte dosen, for ikke å ha bivirkninger og ikke å skade kroppen.
Hvor mye virker det?
Drotaverin-tabletter begynner å virke på kroppen etter en halv time etter inntak. Effekten av injeksjoner er mye raskere - 2-3 minutter.
Derfor tillater legemidlets egenskaper seg til raskt å fjerne spasmen i visse tilfeller som krever umiddelbare løsninger, som for eksempel preterm arbeidskraft.
Graviditet og amming
Under graviditet og amming kan Drotaverine brukes av kvinner uten frykt for å skade fosteret. Når amming er ikke vist med melk.
Kompatibilitet med alkohol
Drotaverin og alkohol påvirker ikke hverandre - alkohol reduserer ikke effekten av stoffet, og Drotaverin øker ikke den giftige effekten av alkohol.
Kontra
Legemidlet er ikke anbefalt for pasienter med slike sykdommer:
- atrioventrikulær blokk I-III grad;
- intoleranse mot komponentene i stoffet;
- hypotensjon;
- kardiogent sjokk;
- laktasemangel.
Bivirkninger
Legemidlet kan i enkelte tilfeller føre til en rekke bivirkninger på menneskekroppen:
- svimmelhet;
- kvalme;
- søvnløshet;
- føler seg varm
- svette;
- hjertebanken;
- trykkreduksjon;
- kollapse;
- anafylaktisk sjokk.
overdose
Ved overdosering av legemidler er lammelse av luftveiene og hjertestans mulig. Det er nødvendig å umiddelbart slutte å ta stoffet, drikke sorbenter og starte symptomatisk terapi for å opprettholde livet.
Drotaverinum og No-shpa: Hva er forskjellen?
Drotaverinum og No-shpa betraktes som analoger, ikke bare ved sammensetningen, men også av deres virkemåte på kroppen. Deres forskjeller er vist i tabellen.
Hyppig diaré er et direkte tegn på gastritt eller magesår, de trenger akutt behandling før.
Vær alltid
i humør
Drotaverin: hva hjelper, indikasjoner og bruksanvisninger, vurderinger
Fra masterweb
Tilgjengelig etter registrering
Denne medisinen er et ganske effektivt stoff med antispasmodisk virkning. Hva hjelper Drotaverin fra? Den påvirker glatt muskelvev av ulike organer, og eliminerer spasmer og smertesyndrom både i muskulær og nervøs etiologi. Ingen utprøvde bivirkninger ble observert ved bruk, men reseptbelagte legemidler skal utelukkende utføres av lege.
Påfør dette legemidlet for ulike sykdommer som fremkaller utviklingen av spasmer, noe som resulterer i alvorlig smerte. Dette gjelder hovedsakelig for sykdommer i kroppens kar- og fordøyelsessystemer.
Farmakologisk aktivitet og sammensetning av stoffet
Legemidlet er tilgjengelig i to grunnformer - i form av en løsning for intramuskulær administrering og tabletter "Drotaverin". Instruksjonen indikerer at drotaverinhydroklorid og vann til injeksjon er inkludert i oppløsningen som hovedkomponent. Tablettene av denne medisinen inneholder også hovedstoffet - drotaverinhydroklorid, og som hjelpelaktose, potetstivelse, talkum, povidon, magnesiumstearat.
Legemidlet "Drotaverin" -tabletter foreskrevet oftere enn injeksjoner. Det aktive stoffet har antispasmodisk aktivitet og påvirker glatte muskler som befinner seg i galde, urin, kardiovaskulær og fordøyelsessystem, og utvider også blodkarene. Som et resultat strømmer oksygen fritt til vev og organer og lindrer spastisk smerte. Medisinske stoffer i dette legemidlet kan forandre permeabiliteten av cellemembraner i vevet og redusere aktiviteten til enzymet fosfodiesterase.
Etter å ha tatt stoffet, når konsentrasjonen av hovedstoffet i blodet maksimalt etter 40-60 minutter. Legemidlet utskilles fra kroppen med urin, men en liten mengde går ut gjennom tarmene. Samtidig har det farmakologiske stoffet "Drotaverin" praktisk talt ingen bivirkninger i forhold til hjerte-, vaskulære og endokrine systemer. Det er et middel for antispasmodisk, myotropisk, vasodilaterende og hypotensiv effekt. Så, fra hva "Drotaverin" er foreskrevet?
Indikasjoner for bruk
Før du forskriver et legemiddel, bør spesialisten sørge for at pasienten ikke lider av overfølsomhet overfor legemidlet. Hovedindikasjonen for formålet er å eliminere spastiske smerter av forskjellig opprinnelse, som kan utløses av følgende typer sykdommer:
- kolecystitt;
- magesår og duodenalt sår;
- forstoppelse ledsaget av spasmer av tarmens glatte muskler;
- tarmkolikk med økt gassdannelse;
- uretritt, cystitis;
- proktitt med alvorlig smerte;
- uretrolithiasis, nephrolithiasis, pyelitt.
Ved de ovennevnte patologiske fenomenene, er legemidlet foreskrevet som regel som et bedøvelsesmiddel, som inngår i den komplekse terapien av den underliggende sykdommen.
Hva hjelper Drotaverin godt?
Det er mulig å bruke stoffet når det utføres noen diagnostiske tiltak, for eksempel med kolecystografi. Eliminering av spasmer og smerte er hovedoppgaven til dette stoffet. Siden det har en vasodilerende effekt, er det ofte foreskrevet av medisinske spesialister for å avlaste alvorlige hodepine, som vanligvis oppstår ved spasmer av cerebral fartøy i hodet. Fra hvilket "Drotaverin" foreskrives, er det interessant for mange pasienter.
Bruken av stoffet i gynekologisk praksis er utbredt - det er i stand til å eliminere spasmer i livmoråpningen, og brukes også til langvarig åpning. I tillegg er han utnevnt til nødfødsel, når en spesialist noterer sannsynligheten for sterke spasmer i livmoren under fosterets gjennomføring. "Drotaverin" kan brukes til smertefulle perioder hos kvinner med en rekke patologier i reproduktive systemet.
Søknadsmetoder
I henhold til instruksjonene skal tabletter "Drotaverin" tas oralt og drikke mye væske. Måltid på samme tid, som regel, spiller ingen rolle. Legemidlet kan være full, selv i tom mage, hvis personen lider av alvorlig kolikk, cephalgia eller andre symptomer på smerte.
I tilfeller der smerte preges av for mye intensitet, foreskrives intramuskulære injeksjoner av denne medisinen, da denne metoden for bruk innebærer raskere eliminering av smerte, som ikke kan sies om tablettformen av dette legemiddelet, virker bare 40-60 minutter etter inntak.
Med nedsatt nyre- eller leverfunksjon
For pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon ved bruk av Drotaverin, utvinnes unntak - for slike alvorlige smertsyndrom, kan legemidlet administreres intravenøst (liten doha). En spesialist bør imidlertid være svært forsiktig og observere pasientens tilstand, siden det er en viss risiko for sammenbrudd (reduksjon av blodtilførselen til vevet, noe som medfører forstyrrede funksjoner i enkelte systemer og organer). Derfor bør slike medisinske prosedyrer kun utføres til pasienten i den bakre stilling.
Kursets varighet
Det er ikke tillatt å selvstendig bestemme varigheten av behandlingsforløpet med dette legemidlet, siden bare en kvalifisert lege er i stand til å bestemme risikoen for bivirkninger, riktig dosering og evaluere potensielle fordeler av stoffet.
Kan Drotaverinum injiseres i arterien?
I nødstilfeller, når en spasmer av blodkar oppstår og funksjonene til perifer sirkulasjon forstyrres, kan en medisin bli introdusert i arterien. Dosen beregnes nøye av legen, og medisinen skal administreres sakte enn ved intravenøs metode. Det skal bemerkes, siden denne prosedyren er en nødsituasjon, bør den også utføres bare av en ekspert som kan eliminere mulige negative konsekvenser når de oppstår.
Kompatibilitet av stoffet med andre legemidler
Hvis du kombinerer bruken av stoffet "Drotaverine" med trisykliske antidepressiva, så er det i disse tilfellene mulig å øke blodtrykket. Morfin reduserer signifikant den spasmogene effekten av stoffet. Med alle andre farmakologiske grupper av legemidler "Drotaverin" virker normalt, det vil si bruken i dette tilfellet av andre legemidler er ikke begrenset.
Bivirkninger
Under medisinen kan det i noen tilfeller oppstå følgende negative reaksjoner:
- brudd på fordøyelsesprosesser (endringer i avføring, dyspepsi);
- svimmelhet, cephalalgia, søvnforstyrrelser;
- hevelse i slimhinnene, bronkospasmer;
- Quincke hevelse, overdreven svette, dermatitt;
- depresjon av respiratorisk aktivitet, atrioventrikulær blokk, hypotensjon
- nedsatt impulsbevegelse i ventriklene fra atria, bradykardi.
Kontra
Som angitt i bruksanvisningen for tabletter "Drotaverin", bør legemidlet ikke brukes i nærvær av følgende patologier:
- kardiogent sjokk;
- malabsorpsjon.
- hjertesvikt av noe slag;
- lavt blodtrykk;
- mangel på lever- eller nyrefunksjoner;
- atrioventrikulær blokk II eller III;
- medfødt type laktasemangel.
- aterosklerotiske endringer i koronararteriene.
- utrydde aterosklerose i underarmsarterier.
I hvilken alder er det lov å ta?
Kan jeg ta "Drotaverin" barn? Om dette videre.
Drotaverintablettene er foreskrevet for barn fra 3 år, og injeksjoner er gitt til barn over 1 år. Aldersbegrensninger ved bruk av tablettskjemaet er bare knyttet til vanskeligheten hos barn under 3 år med svelging av fast medisinering. Hvis barnet er i stand til å svelge en pille, kan dette skjemaet brukes i over ett år.
Fra hva "Drotaverin" hjelper, forklarte vi, vi vil vurdere videre hva pasientene tenker på ham.
Narkotika vurderinger
Den medisinske enheten er mye brukt i klinisk medisinsk praksis, samt i gjennomføringen av ulike diagnostiske og terapeutiske tiltak. På grunn av sin høye effektivitet brukes dette verktøyet når det oppstår smerte av alvorlig intensitet.
Anmeldelser av spesialister og vanlige forbrukere inneholder informasjon om at dette stoffet bidrar til å raskt eliminere smertsyndromet med den mest varierte opprinnelsen. Spesielt pasienter er fornøyd med effekten av doseringsformen av dette legemidlet i form av intramuskulære injeksjoner, der du kan stoppe spasmer og bli kvitt smerte. Legene bruker ofte "Drotaverin" for å lindre smerte etter operasjonen.
Bruken av denne medisinen er også beskrevet i tilfelle smerte symptomer etter å ha mottatt ulike skader, men vurderer dens påvirkning, i slike situasjoner var effekten minimal, da Drotaverin brukes hovedsakelig i tilfeller av smerte av spasmogen opprinnelse. Fra hva disse pillene, vet mange ikke.
Når det gjelder bivirkningene av denne medisinen, sier pasientens vurderinger at stoffet nesten aldri forårsaker symptomer på kvalme, svimmelhet, psyko-emosjonelle lidelser og problemer med avføringen. I noen sjeldne tilfeller oppstod slike manifestasjoner, men pasienter oppdaget at negative reaksjoner ble uttrykt ganske svakt og ikke forårsaket dem mye ubehag. Bruk av stoffet samtidig med andre legemidler ble også beskrevet i mange vurderinger, og pasientene hadde en liten trykkøkning.
Generelt er det mulig å si om stoffet at det er en meget høy kvalitet og effektiv medisinering, som i dagens stadium av medisinutvikling er mye brukt ikke bare hjemme, men også på sykehus.
Artikkelen gjennomgikk instruksjonene for bruk for tabletter "Drotaverin".
Drotaverinum
Beskrivelse fra 04/30/2015
- Latin navn: Drotaverine
- ATC-kode: A03AD02
- Aktiv ingrediens: Drotaverin
- Produsent: Stirolbiopharm (Ukraina), ALSI Pharma (Russland)
struktur
Sammensetningen inneholder den aktive ingrediensen Drotaverine hydrochloride.
1 tablett inneholder 40 eller 80 mg av dette stoffet. Ytterligere elementer: talkum, potetstivelse, povidon, magnesiumstearat, laktosemonohydrat.
1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder 20 eller 40 mg av den aktive substansen.
1 ml oppløsning for inn / inn og in / m inneholder 20 eller 40 mg av det aktive stoffet, samt tilleggselementer: injiserbart vann, natriumdisulfitt og etanol.
Utgivelsesskjema
Tilgjengelig i form av tabletter, injeksjonsvæske, oppløsning, samt i ampuller for IV og IM injeksjon.
Farmakologisk aktivitet
Hva er Drotaverine? Dette er myotropisk antispasmodisk. Den har en vasodilerende effekt.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
I sammenligning med papaverin har den en lengre og mer uttalt effekt, til tross for likheten av farmakologiske egenskaper og kjemisk struktur. Virkningsmekanismen er rettet mot å redusere kalsiuminntaket i glatt muskelvev. Drotaverin hydrochloride dilaterer blodkar, reduserer tarmmotilitet, tonen i glatt muskelvev av indre organer. Legemidlet påvirker ikke arbeidet i det autonome nervesystemet, passerer ikke gjennom blod-hjernebarrieren. Legemidlet er foreskrevet når det er umulig å bruke m-holinoblokatorisk. Når det administreres intravenøst, utvikler effekten etter 4 minutter, maksimumet registreres etter en halv time. Det utskilles mer av nyrene og mindre av gallen.
Indikasjoner for bruk Drotaverina
Løsning og tabletter Drotaverinum - fra hva de? Legemidlet er foreskrevet for å forebygge og behandle biljardisk dyskinesi, biliærkolikk, glatt muskelkramper, galleblæren dyskinesi, cholecystitis, pyelitt, postcholecystectomy syndrom, intestinalkolikk, pilospasm, proktitt, spastisk kolitt, spastisk forstoppelse, gastroduodenitt. Ofte brukes til menstruasjon.
Drotaverine medisin fra hva som ellers hjelper? Indikasjoner for bruk av narkotika er også: vasospasm, endarteritt, kontraster i postparten, langvarig åpning av svelget, spasmer i svelget under fødsel, truende abort, algomenorrhea, cholecystography.
Kontra
Drotaverin er ikke foreskrevet for atrioventrikulær blokk, arteriell hypertensjon, kardiogent sjokk, nyresvikt, leversystemer. Under graviditet foreskrives vinkelslukningglukom, total aterosklerose, amming, prostatahyperplasi etter høring av spesialister.
Bivirkninger
Drotaverinum kan forårsake en følelse av varme, hjertebank, svimmelhet, blodtrykksfall, overdreven svette og allergiske reaksjoner. Når det administreres intravenøst, kan arytmi, atrioventrikulær blokk, sammenbrudd og respirasjonsdepresjon utvikle seg.
Instruksjoner for bruk Drotaverine (metode og dosering)
Drotaverine tabletter, bruksanvisninger
Legemidlet er foreskrevet for voksne tre ganger om dagen inne i 40-80 mg. Ikke mer enn 240 mg.
Drotaverin injeksjoner, bruksanvisninger
Subkutant injisert intravenøst 1-3 ganger daglig for 40-80 mg. For å lindre nyre, hepatisk kolikk, administreres 40-80 mg intravenøst sakte. Tillatelig intraarteriell injeksjon med spasmer av perifere kar.
For barn
Barn fra 3 år til seks år av gangen kan administreres 10-20 mg per dag, ikke mer enn 120 mg. Godkjent 2-3 doser per dag.
overdose
Overdosering manifesterer seg i strid med atrioventrikulær ledning, lammelse av luftveiene, hjertestans, en reduksjon av hjertemuskelenes spenning.
interaksjon
Legemidlet er i stand til å svekke effekten av anti-parkinsoniske stoffer (for eksempel levodopa). Legemidlet forbedrer effekten av antispasmodik, bendazol, papaverin. Mens du tar prokainamid, registreres trisykliske antidepressiva, kinidin, en blodtrykksfall. Reduserer den spasmogene effekten av morfin. Fenobarbital forbedrer effekten av stoffet.
Salgsbetingelser
Oppskriften er ikke nødvendig.
Lagringsforhold
På et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader Celsius.
Holdbarhet
Ikke mer enn 3 år.
Spesielle instruksjoner
Drotaverin er kombinert med antisårmidler i behandlingen av magesår i fordøyelseskanalen. Terapi innebærer nektet å utføre komplekse aktiviteter, kjøring av kjøretøy.
OKPD-kode 24.42.13.727
Latinsk oppskrift:
Rp.: Tab. Drotaverini 0,04
D. t. d. N 20 i tabul.
S.
Drotaverine under graviditet
Legemidlet er kontraindisert i denne perioden av livet. Legene foreskriver imidlertid fortsatt medisiner når de potensielle fordelene ved bruk av stoffet er høyere enn mulig risiko for fremtidige baby.
Hva er Drotaverine for graviditet? Verktøyet brukes til å kvitte seg med muskelspasmer i indre organer, det vil si for eksempel å lindre uterintonen. Det skal huskes at disse situasjonene er eksepsjonelle, og man bør ikke ta denne medisinen ukontrollert.
analoger
Analoger av narkotika betyr Dolce, Drotaverine Hydrochloride, No-Spa, Spazoverin.
Hva er bedre Drotaverinum eller No-shpa?
Generelt er narkotika lik, siden de har en lignende effekt og samme aktive substans. Så Drotaverinum er No-shpa faktisk det samme. No-shpa er imidlertid dyrere da den importeres.
Å velge No-shpu eller Drotaverin bør også huskes at sistnevnte ikke er et patentert legemiddel.
Anmeldelser av Drotaverinum
Utmerket og effektivt erstatning No-shpy, billig stoff med god analgetisk effekt.
Av minusene bemerket: Verktøyet hjelper ikke alltid, bitter smak, noen ganger kan det dumpe språk, det er også kontraindikasjoner.
Pris Drotaverina, hvor du kan kjøpe
Prisen på Drotaverine tabletter 40 mg er 20 rubler per pakke med 20 stk.
Drotaverin Forte 80 mg koster 50 rubler per pakke med 20 stk.
