728 x 90

Årsaker og behandling av distal esophagitt

Hyppig halsbrann er et tegn på kronisk distal esophagitt. Akutt angrep av denne sykdommen passerer vanligvis raskt, men hvis inflammasjonen i spiserøret ofte er urolig, er det nødvendig å gjennomgå diagnose og starte behandling for å unngå komplikasjoner av patologien. Det er flere typer distal esofagitt, som hver har sine egne egenskaper selvfølgelig.

Hva er distal esophagitis

Distal esophagitis er en esophagus sykdom, preget av en inflammatorisk prosess i slimhinnen i den nedre delen, som ligger i nærheten av magen. Slike betennelser er ikke alltid en patologi - i normal tilstand indikerer det inntak av for aggressiv mat. Prosessen blir permanent med svekkelsen av beskyttelsesmekanismer og under påvirkning av en rekke andre faktorer.

Årsaker til patologi

Ifølge det etiologiske grunnlaget (årsaker), utmerker seg flere typer distal esofagitt:

  1. Alimentary - på grunn av mekaniske, kjemiske, termiske og andre effekter på spiserøret. Det er en naturlig reaksjon på varm, krydret, dårlig tygget mat, sterk alkohol, sigarettrøyk.
  2. Profesjonell - på grunn av eksponering for skadelige stoffer på arbeidsplassen (syre og alkaliske damper, metallsalter, etc.).
  3. Allergisk - forårsaket av kroppens respons på et allergen tatt med mat.
  4. Smittsom - på grunn av infeksjon med meslinger, skarlagensfeber, difteri og andre infeksjoner. I dette tilfellet oppstår de mest morfologiske typer patologi.
  5. Reflux esophagitis - på grunn av inntatt mat fra magen til spiserøret. Dette kan skyldes svakheten i den nedre sfinkteren, som befinner seg på grensen til to deler av mage-tarmkanalen, brokkutsprenging av mage i spiserøret, noen sykdommer. Symptomer virker bedre hvis patologien kombineres med faktorer som forårsaker økt utskillelse av saltsyre i magen.
  6. Kongestiv - Spiserørets irritasjon fast i matrester. Mat kan ikke passere inn i magen på grunn av utilstrekkelig avspenning av sphincteren, medfødt eller stenotisk reduksjon av lumen i spiserøret, fremspring av veggen (medfødt, forårsaket av en godartet eller kreftformet svulst osv.)
  7. Candida - oppstår når spredningen av en sopp av slekten Candida, forårsaker tynn i munnen, esophageal mucosa. Det er sjeldent, fordi for denne candidiasis må være svært forsømt.

Det er viktig! Distal esophagitis er ofte ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på andre problemer med kroppen.

På grunn av dette er det umulig å ignorere hyppig halsbrann - du må kontakte din gastroenterolog for undersøkelse.

Morfologiske former for esofagitt

En av de viktigste klassifikasjonene av distal esophagitis er basert på arten av de morfologiske forandringene som forekommer i vev i esophageal mucosa. På denne bakgrunn utforskes følgende hovedformer for patologi:

  • Katarral (overfladisk) - den vanligste, preget av rødhet og hevelse i slimhinnen. Vevet blir ikke ødelagt, derfor med betimelig behandling forsvinner betennelsen uten helsepåvirkninger. Ofte er dette skjemaet funnet ved kontakt av slimhinnen med saltsyre fra magen. Mer sjelden - med spiserør av smittsom natur.
  • Erosive. Skiller seg i dannelsen av blødende erosjoner og sår på matstrupen. Forekommer med mekanisk eller kjemisk vevskader (noen ganger på grunn av langvarig bruk av glukokortikoid medisiner) og med smittsom esofagitt.

Erosiv distal esofagitt kan videre deles inn i flere typer:

  1. Hemoragisk esophagitt er ikke alltid allokert i en egen form; avviker i noen av funksjonene av inflammatorisk prosess som kun kan defineres ved hjelp av histologisk forskning. Det er preget av et alvorlig kurs med stor sannsynlighet for peeling av slimete, blodig oppkast.
  2. Fibrinøs patologi finnes i infeksjonssykdommer i barndommen, så vel som hos voksne, som en bivirkning av strålebehandling og i hematologiske sykdommer. Det utmerker seg ved dannelsen av en grågul film over de betennte områdene i slimhinnen, som kan flakse ut og avsløre blødning erosjon og sår. Filmen består av fibrin, derfor kalles dette skjemaet også pseudomembranøst - denne membranen dannes av epitelvev. Klinisk er ikke fibrinøs esofagitt forskjellig fra akutt erosiv patologi.
  3. Eksfolierende (membranøs) esofagitt er preget av peeling av slimhinnen i spiserøret - membranen i dette tilfellet er et tynt lag av frittliggende epitelvev. I alvorlige tilfeller av patologi kan klapper av dypliggende vev flak av, noe som fører til dannelsen av perforeringer, blødninger, med som følge av at det noen ganger er dødelig. Årsaken til utviklingen av denne form for patologi er alvorlige kjemiske forbrenninger, smittsomme sykdommer (kopper, helvetesild).
  4. I de sjeldne tilfellene forekommer nekrotisk distal esophagitt. Det oppstår når en kritisk svekkelse av immunitet, kombinert med alvorlige smittsomme sykdommer (tyfus, sepsis, etc.) Morfologisk manifestert i vevnekrose.

Komplikasjoner av enhver form for patologi kan være flegmonøs esofagitt, som oppstår som en uavhengig sykdom i tilfeller av mekanisk skade på slimhinnene i fremmedlegemer og brannskader. I dette tilfellet dannes purulente ødemer og abscesser på spiserøret, som kan spre og smelte slimhinnen.

En separat form er kronisk esophagitt, som utvikler seg som følge av langvarig eksponering mot esophageal mucosa. Den vanligste typen er peptisk esofagitt, forårsaket av systematisk innføring av magesaft i nedre esophagus. Dens komplikasjon er magesår.

Omfanget av sykdommen

På grunnlag av endringer i vevet av slimhinnet som oppdages under endoskopisk undersøkelse av spiserøret, bestemmes alvorlighetsgraden av patologien:

  1. Jeg grad - betennelse er brennvidde, mild i naturen. Markedet frihet av slimhinnen ved krysset i spiserøret med magen. Bretter litt glatt.
  2. Grad II - fremveksten av individuelle langstrakte erosjoner som bare fanger de øvre lagene i slimhinnen og strekker seg ikke mer enn 10% av veggoverflaten på den nedre tredjedel av spiserøret. Exsudatsekresjon er mulig.
  3. Grad III - ensartet erosjon fusjonerer med hverandre, eksudat frigjøres liberalt, vevnekrose begynner. Arealet av den berørte overflaten er ikke mer enn 50% av totalen.
  4. IVdegree-erosjon fusjonert helt, påvirker spiserøret i en sirkel, som sprer seg over 5 cm fra inngangen til magen. Nekrose øker, sår oppstår, som påvirker de dypere lagene av epitelvev. Spiserørets lumen er innsnevret.

Innsnevringen av spiserøret fører til forstyrrelse av passasjen av mat inn i magen. Hvis ubehandlet, kan såret gå inn i perforasjonen av esophageal veggen, som er fulle av døden. En alvorlig komplikasjon av esophagitt kan være kreft, på grunn av det faktum at cellene i slimhinnen i spiserøret regenereres i celler i magesepitelet.

Kliniske manifestasjoner

Det viktigste symptomet på de fleste former for esofagitt er alvorlig halsbrann, manifestert umiddelbart etter et måltid. Det er vanligvis observert i en horisontal stilling av kroppen, forsvinner når du vedtar en vertikal stilling. Det øker også med kraftig fysisk aktivitet og overspising.

I de tidlige stadiene av sykdommen, observeres også følgende symptomer:

  • belching med en sur eller bitter smak som oppstår under reflux esofagitt, når innholdet i magen stiger inn i munnhulen
  • økt sekresjon av spytt;
  • vanskeligheter og smerte ved svelging.

Disse symptomene forsvinner eller avtar etter å ha tatt antacida - legemidler som nøytraliserer syrekomponenten i magesaften.

Etter hvert som patologien utvikler seg, vises følgende kliniske tegn på esophagitt:

  • heshet og hoste, ondt i halsen;
  • hikke som vises etter burping;
  • tyngde i magen;
  • brystsmerter;
  • utslipp med hosting og oppkast av flakede klaffer av epitelial vev som strekker seg i spiserøret.

Akutt esofagitt er noen ganger ledsaget av feber, svakhet, nervøsitet.

Metoder for eliminering av patologi

Årsaken til betennelsen må elimineres først. Med sykdommenes smittsomme natur vil behandlingsgrunnlaget være et kurs av antibakterielle eller antivirale legemidler. Svampebetennelse behandles med soppdrepende midler. Hvis distal esophagitt er idiopatisk (har en uklar opprinnelse) eller er forårsaket av en enkelt lesjon av slimhinnet, vil terapi være basert på eliminering av symptomer.

diett

I de fleste tilfeller stopper den inflammatoriske prosessen av seg selv, så snart pasientens ernæring er normalisert. Det er nødvendig å begrense den irriterende effekten på slimhinnen i slimhinnen, eliminere fra kostholdsstekt, krydret, røkt produkt og for varme retter. For å unngå mekanisk skade på betent vev, hakk mat før forbruk og tyg det grundig. Du må også begrense bruken av sterk alkohol, saftig frukt og grønnsaker, røyking.

Pasientens diett bør bestå av kostholdskjøtt og fisk, ikke-sure juice, mineralvann, dampede grønnsaker, frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. Konvoluttprodukter anbefales - for eksempel vegetabilsk olje. Hvis du er diagnostisert med refluksøsofagitt, bør du ikke ta en horisontal stilling: innen to timer etter å ha spist, er det bedre ikke å gå i seng i det hele tatt, men å sove, og øke den øvre halvdelen av kroppen.

Narkotika terapi

Legemidler er foreskrevet dersom patologien har nådd sena stadier av utvikling og med komplikasjoner. I tillegg til narkotika som bidrar til å bekjempe årsaken til spiserøret, brukes følgende medisiner:

  • antacida - omeprazol, samt surhetsstabilisatorer;
  • prokinetikk (GI-motilitetsstimulerende midler) - domperidon;
  • spasmolytika;
  • belegg agent;
  • analgetika.

I kronisk form av sykdommen er det behov for spesifikke legemidler som reduserer surhet, men absorberes ikke i slimhinnen. Disse inkluderer alginsyrebaserte medisiner.

Folkemidlene

Urtete hjelper med halsbrann i distal esofagitt. Urte ingredienser har antacida, enveloping, anti-inflammatorisk effekt, de kan brukes i forskjellige kombinasjoner. Det anbefales å endre oppskriften på avkok hver annen uke for bedre behandlingseffektivitet.

Følgende rettsmidler brukes:

  • linfrø - en god antacida;
  • kamille har en anti-inflammatorisk effekt;
  • Sitronbalsambladene beroliger betent vev;
  • Wild Rose bærer akselerere epithelial regenerering.

Fra disse komponentene er det lett å montere en avkok som vil bidra til å lindre nesten alle symptomene på akutt distal esofagitt. For eksempel, for å lindre smerte, betennelse og redusere surhet, brukes følgende samling: 2 ss. kamille og linfrø blandes med 1 ss. l. morwort, sitronbalsamblad og lakrisrot. Blandingen helles 0,5 liter kokende vann og infunderes i 10 minutter. Tinkturen filtreres og brukes i en mengde på 1/3 kopp 4 ganger daglig.

Å bli kvitt halsbrann hjelper juice av poteter, søtt vann, te fra mynte eller kamille, tørke bringebærblader.

Betennelse fjerner et avkok av dill. Jordfrø av planten i mengden 2 ts. helles et glass kokende vann og infunderes i flere timer. Brukt kjøttkraft før du spiser 1 ss. l.

Det er viktig! Infusjoner bør infunderes med vann - alkohol tinkturer vil forverre den inflammatoriske prosessen i spiserøret.

I tillegg til avkok, kan du bruke følgende urte rettsmidler:

  • aloe juice - omslutter slimhinnen i slimhinnen, hindrer mat i å irritere det;
  • havtorn olje - smertestillende.

Esofagitt, komplisert ved gjentatt blødning eller perforering av spiserøret, behandles ved kirurgisk inngrep.

diagnostikk

De viktigste metodene for diagnose av spiserør er spiserøret og endoskopisk undersøkelse, som bidrar til å vurdere omfanget av mukosale lesjoner. Ved hjelp av disse prosedyrene etableres også utviklingsgraden av patologien og årsaken til sykdommen bestemmes.

Diagnostikk kan suppleres med esophagomanometry, en prosedyre som vurderer nedsatt motilitet i spiserøret. Også brukt daglig overvåkning av pH i spiserøret.

Funksjoner av forebygging

Forebygging av akutt distal esophagitt er:

  • unngå mekanisk, termisk og kjemisk skade på spiserøret;
  • spise sparsom mat;
  • avvisning av dårlige vaner
  • rettidig behandling av smittsomme og soppsykdommer.

Forebygging av forverring av kronisk esophagitt er en regelmessig kontroll med en gastroenterolog, som gjennomgår behandling, inkludert en spa-behandling, samt diettbehandling.

Dermed har distal esophagitt mange alternativer som i avanserte tilfeller kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med døden. Når symptomene oppstår, er det viktig å kontakte en lege i tide for å eliminere årsaken til betennelse og for å unngå komplikasjoner.

Distal esophagitis

Distal esophagitis er en sykdom som forårsaker lavere spiserør å lider av betennelse. Oftere er esophagitt diagnostisert som reflux esofagitt. Fordi distal esophagitis ofte oppstår på grunn av refluks - utgivelsen av mageinnhold, magesyre i menneskets spiserør. Forstyrrelse av slimhinnenes slimhinne, den nedre delen, som er nærmere magen, fører til distal esophagitt eller reflux esofagitt. Denne sykdommen er ikke en stor, men samtidig.

Problemet oppstår på grunn av brudd på beskyttelsesmekanismer i spiserøret. Avhengig av plasseringen av lesjonen av membranene, er sykdommen delt inn i:

  • Total - dekning er fullstendig påvirket.
  • Proksimal - betennelse i overdelen.
  • Distal - betennelse i skallet i spiserøret i underdelen.

Typer av distal esophagitis

Selv om distal esophagitis er en sykdom i den nedre tredjedel av spiserøret, deler de følgende former for manifestasjon:

  • Overfladisk - uten erosjoner og sår i spiserøret.
  • Slem, berørt av sår.
  • Slimhinnen er dekket av dype defekter, og integriteten til lagene er kompromittert.

Ifølge de morfologiske egenskapene til skallet, er følgende arter skilt ut:

  1. Catarral - vevet av "mover" er ikke ødelagt, bare den øvre membranen er betent.
  2. Edematøs er preget av tilstedeværelse av ødem i matrøret.
  3. Erosiv utseende - sykdommen utvikler seg på grunn av utseende av sår, som utløses av irritanter (mat, magesaft).
  4. Hemorragisk - på grunn av en komplikasjon av smittsomme sykdommer - influensa eller tyfus, er preget av blødning i spiserøret.
  5. Pseudomembranøs er en komplikasjon etter skarlagensfeber, difteri.
  6. Nekrotisk karakterisert ved utvikling av smittsomme sår, nekrose.
  7. Phlegmonous type distal reflux oppstår på grunn av mekanisk skade på lagene i spiserøret.

Omfanget av sykdommen

Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmer dens symptomer. De to første stadiene av sykdommen har ikke lyse manifestasjoner, derfor er det vanskelig å diagnostisere sykdommen. Reflux esofagitt leger er delt inn i fire grader:

  • Den opprinnelige graden uttrykker seg med enkelte erosjoner, et lite ødem i slimhinnen er mulig, overflaten av skallet er noe løsere.
  • Den andre er tydeligere: erosjon er sjeldne, har tatt avlang form, er plassert utelukkende på brettene i spiserøret i esophagus.
  • Den tredje graden - et område på 50 prosent påvirkes, ekssudater opptrer, nekrose utvikler seg.
  • Det fjerde stadiet er preget av innsnevring av spiserøret, dype sår.

Årsaker til utvikling

Årsakene til utviklingen av distal esophagitis kan være mange faktorer. Bruken av varmt, kaldt, skarpt, alkoholholdig, misbruk av kaffe fører til den første fasen av esofagitt, som ikke står stille, men utvikler seg. Yrke påvirker utviklingen av sykdommen. Arbeidsfare fører arbeidstakere til yrkesøs esofagitt. Alkali og syrer, metaller, inn i kroppen, ødelegger veggene i matrøret. Konsekvensen av disse forstyrrelsene er kronisk esophagitt. En slik reflux hos barn utvikler seg til bronkial astma eller allergi.

Den vanligste årsaken til sykdomsbegivenheten er dysfunksjon av spiserørets nedre muskelring, som er provosert av feil diett, livsstil, mekanisk skade. Reflux - disse er de første signalene om begynnelsen av utviklingen av distal esophagitis.

symptomer

Det viktigste symptomet, men det er også den mest usikre - tilstedeværelsen av halsbrann. Intensiteten av halsbrann øker med fysisk anstrengelse, overspising. Brystsmerter ligner på angina. Høy stemme, ondt i halsen, hoste, følelse av bitterhet i munnen og en ubehagelig lukt. En annen karakteristisk funksjon - belching gir bitterhet eller surt. Forklaringen på dette er frigjøringen i spiserøret av magesaft eller innhold. Hvis symptomene ovenfor er tilstede, er det på tide å konsultere en lege. Også, i tillegg til disse funksjonene, er det utladninger når hoste eller oppkast, det er ikke bare en distal reflux, men alvorlige former.

Vurder symptomene som er nødvendige i komplekset etter en full diagnose. Disse symptomene kan tilhøre andre lignende sykdommer.

diagnostikk

Diagnoseprosessen skjer gjennom en integrert tilnærming, som består av følgende trinn:

  1. Den første er radiografi. Spiserøret kontrolleres for årsaker og refluksfrekvens (syklisk).
  2. Ved hjelp av et endoskop undersøkes esophageal tube for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.
  3. Bestemmelse av surhet er et nødvendig element for å diagnostisere en sykdom.
  4. Det er nødvendig å bestemme det indre trykket i organene i mage-tarmkanalen, som påvirker tilbakeløp.
  5. Hastigheten av rensing av slim fremstilt av spiserøret.

På grunnlag av de listede analysene trekkes forskningsresultater, en diagnose er gjort. Behandlingen er foreskrevet på grunnlag av diagnosen.

behandling

Behandlingen er foreskrevet av legen basert på symptomene og diagnosen. Det er bruk av medisiner, urter og diett.

Narkotikabehandling

Pill behandling er foreskrevet av en spesialist. Listen over legemidler som hjelper med esofagitt inkluderer antispasmodika, antacida, antifungale og omsluttende legemidler.

Antispasmodics hjelper lindring av magesmerter - slapp av muskler, lind spasmer.

Antacida brukes til å nøytralisere den økte surheten under tilbakeløp.

Omsluttende stoffer fungerer som bedøvelse - reduserer sensitiviteten til nerveender.

Antifungal medisiner snakker for seg selv. Deres formål krever ingen forklaring.

diett

Kosthold - hovedkomponenten i behandling av esophagitt. Tross alt er feilen mat. For å vite hva som er med refluks, er det verdt å vite hvorfor det skjer i det hele tatt. Forbruk av sure frukter, juice, sterke drikker, krydret, røkt - dette bestemmer sykdommens videre skjebne.

Menyen må endres på grunn av smertefulle symptomer. Ernæringen av pasienten med tilbakeløp skal bestå av følgende komponenter:

  • Fra kjøtt kan du spise magert kylling eller annet kjøtt med en liten prosentandel av fett.
  • Magert fisk.
  • Ikke-karbonert mineralvann.
  • Frukt, grønnsaker, fersk, ikke-sur.
  • Melk, meieriprodukter med lavt fettinnhold.
  • Kissel, gelé.
  • Melprodukter er ikke friske, den andre dagen.
  • Eventuelle frokostblandinger.

Etter å ha spist, må pasienten ikke ligge i horisontal stilling i minst 2 timer. Ekstrem å spise tre timer før du går til sengs.

Folkeveier

Alternativ medisin brukes som en hjelpekomponent. Tradisjonelle metoder for utvinning er ikke nødvendig i behandling av distal esophagitt, men med riktig valg av midler vil utvinningen komme raskere.

Det ubehagelige øyeblikket med distal esophagitis er at de første stadiene er asymptomatiske. Halsbrann, brennende smerte og ubehagelig kløe - vises i tredje, fjerde fase. Disse manifestasjonene er lett eliminert av folkemessige rettsmidler. Pluss tradisjonell medisin i sine minste kontraindikasjoner. Alt som må vurderes er kompatibilitet med rusmiddelbehandling.

Kamille, sitronbalsam, plantain, hundrosen, linfrø, hundrosen (bær), pinjeknopper - en liste over urter som hjelper med spiserør. Urter brukes hver for seg og i kombinasjon. Fordelen ved ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder er at når det behandles i spiserøret og magen, påvirker urter hele kroppen. Dermed forbedrer den. På bekostning av urte tinkturer på alkohol - ikke bruk dem. Innholdet av vodka eller alkohol i sammensetningen provoserer forverringen av de ubehagelige symptomene på refluksøsofagitt. Hvis dette skjer, er det verdt å redde pasienten.

Herbal medisiner er preget av følgende egenskaper:

  • Fremskynder helbredelsesprosessen av lesjoner på esophageal membranen.
  • Analgetisk, beroligende effekt.
  • Forbedring av esophageal muskelventilen.
  • Accelerert fordøyelse.
  • Mangel på oppblåsthet og flatulens.

Behandling av distal esophagitt

Sykdommer i spiserøret blir stadig mer vanlige. Årsakene til slike forstyrrelser i kroppsvekten. Det er nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse i tide for å identifisere sykdommen på et tidlig stadium og begynne å behandle det.

Hva er denne sykdommen

Distal esophagitis - hva er det og hvor farlig? Sykdommen er en inflammatorisk prosess i spiserøret, nærmere bestemt i sin distale del. Oftest forekommer denne sykdommen på grunn av feil diett.

Vanligvis begynner betennelse på en del av orgelet, og senere kan den patologiske prosessen spres gjennom spiserøret. Sykdommer i dette området av kroppen, som regel, vises ikke i de tidlige stadiene av deres utvikling.

En person er ikke klar over forekomsten av noen sykdom. Hvis tiden ikke starter behandling, blir sykdommen kronisk, vil følge pasienten gjennom hele livet, vekslende perioder med ettergivelse og forverring.

I noen tilfeller oppstår sykdommen på grunn av utilstrekkelig kompresjon av spalten i nedre esophagus. Dette området er en rund muskel plassert på grensen av spiserøret og magen. Dens funksjon er å lukke passasjen på slutten av et måltid i magen.

Hvis sphincteren er svak, kommer maten tilbake fra magen inn i spiserøret, som kalles reflux. Kombinasjonen av den inflammatoriske prosessen i dette området og svekkelsen av muskelstyrken til sphincteren fører til distal refluxøsofagitt.

I tillegg kan en sykdom i magen, hvor innholdet av saltsyre i kroppen øker, være en provoserende faktor for utviklingen av denne sykdommen, og hun kaster seg i spiserøret, har en ødeleggende effekt på den.

Andre årsaker til sykdom:

  1. Smittsomme sykdommer, skarlagensfeber, meslinger, influensa og andre.
  2. Allergiske manifestasjoner.
  3. Destruktive effekt på slimhinnen i spiserøret av en kjemisk, mekanisk og termisk natur.
  4. Sykdommer i nervesystemet.
  5. Langvarig bruk av visse stoffer, alkohol.
  6. Tumor prosesser i spiserøret av ondartet og godartet opprinnelse.

Som du kan se, kan mange forhold i kroppen provosere denne alvorlige sykdommen. Du må nøye overvåke diett og livsstil.

Typer og former

I dag er det ingen klar, generelt akseptert klassifisering av denne sykdommen. Imidlertid skiller legene visse varianter ut fra varigheten av kurset, samt symptomatologi.

Forekomst av lekkasje er akutt og kronisk.

Erosiv distal esofagitt er vanligvis akutt. Det oppstår som regel mot bakgrunnen for enkelte infeksjoner og allergier. For denne typen sykdom er preget av dannelsen på slimhinnen av blødninger, erosjon, samt økt produksjon av slim.

Distal overfladisk esophagitt kalles også catarrhal. Formen av sykdommen i denne type sykdom er vanligvis kronisk. Årsaken til denne typen sykdom er ofte en brokk dannet på esophageal membranåpning.

Erythematøs esofagitt regnes som en alvorlig type av denne patologien. Hvis effekten på slimhinnen i spiserøret med mageinnhold er kort, dannes det inflammatoriske foci på den, mens sykdommen fortsetter moderat.

I tilfelle av en lang løpet av en slik prosess er sammenhengen mellom erosjon forbundet, dannende erytem, ​​som kalles erythematøs esofagitt. Sykdommen er alvorlig, lesjonområdet er stort, ofte blødende.

symptomer

Symptomer manifesterte seg i etapper. Jo mer neglisjert sykdommen, jo mer uttalt symptomene.

  1. Smerte i magen, brystet, noen ganger veldig intens.
  2. Halsbrann som oppstår ofte.
  3. Oppkast.
  4. Hoste suffocative og irriterende, hes.
  5. Permanent belching (i de tidlige stadiene av sykdomsdannelsen).
  6. Vanskelighetsgrad å svelge.
  7. Sløvhet, generell svakhet.
  8. Tilstand av nervøs spenning.

Det skal bemerkes at symptomene vanligvis er akutte i den horisontale posisjonen til personen. Det er nødvendig for pasienten å ta vertikal, og tilstanden forbedrer seg dramatisk.

Omfanget av sykdommen

Som enhver sykdom utvikler den seg over tid og er delt inn i grader:

  • 1 grad. Det er forårsaket av en tilstand hvor det oppstår liten erosjon i den distale delen, og vevsoppsvelling oppstår, samt hyperemi i esophageal mucosa.
  • 2 grader. Utviklet ved å helle erosjon i et enkelt sår. Arealet av den patologiske prosessen dekker mer enn halvparten av distal.
  • 3 grader. Diagnostisert med nederlaget på den større halvdelen av den distale spiserøret.
  • 4 grader. Det er den mest alvorlige, siden de dannede magesårene er svært dype, spiserøret er innsnevret og sylindrisk metaplasi blir observert.

Det er bedre å ikke starte sykdommen til siste stadium, ellers vil behandlingen være lang og ineffektiv.

Terapi metoder

Behandling bør begynne først etter å ha etablert den eksakte grunnen til sykdomsutviklingen. Hvis grunnårsaken er eliminert, vil terapien ikke være vanskelig. Noen ganger er det ikke mulig å bestemme utviklingsfaktoren, så leger handler i henhold til vanlig behandlingsregime. Slike legemidler er foreskrevet:

  1. Antifungal virkning.
  2. Omslutter mage og spiserør.
  3. Spasmolytika.
  4. Antacida.

I tillegg til medisinering er det teknikker som elektroterapi (amplipulsterapi) og mudbehandling (peloterapi). Hovedbetingelsen for effektiv behandling er streng overholdelse av klinisk ernæring.

diett

Behandling av denne sykdommen krever en fullstendig endring i kostholdet. Det er nødvendig å strengt utelukke produkter som irriterer slimhinnen i spiserøret, og legg til menyrätter med innholdet av nyttige stoffer.

  • kål;
  • sitrusfrukter;
  • alkoholholdige drikker, vann med gass;
  • tomater, ulike sauser;
  • sjokolade;
  • ulike krydder, krydder;
  • røkt eddik, hvitløk;
  • te, kaffe;
  • hurtigmat

Når esofagitt allerede er i et avansert stadium, kan ikke grønnsaker og frukt bli spist i det hele tatt. Kjøtt er akseptabelt å inkludere i maten bare i bakt, kokt form. Stekt er ikke tillatt.

  • bananer og fersken;
  • havremel på vannet;
  • fettfattig kefir og yoghurt;
  • Stekt eller kokt fisk og kjøtt;
  • urtete
  • steames grønnsaker;
  • gelatinøse retter.

Det bør tas hensyn til at matinntaket skal utføres i små porsjoner. Før et måltid, i ca 20-30 minutter, må du drikke et glass vann. Maten skal være varm. Kaldt samt varmt er utelukket.

Folkebehandling

Hjemmebehandling vil perfekt utfylle andre terapier. Imidlertid bør noen folkemedisin før bruk diskuteres med legen din.

  • 1 vei. Bland urter: oregano, calendula blomster, malurt, marsh calamus rot, anis frukt 1 ss. en skje. Ta 2 ss. skje den resulterende blandingen, hell kaldt kokt vann, insister 2 timer. Etter å ha satt beholderen med infusjonen i et vannbad, hvor skal det holdes i 20-25 minutter. Deretter insisterer en annen time, belastning. Det er nødvendig å drikke kjøttkraft i form av varme i den fjerde delen av glasset 5-6 ganger om dagen.
  • 2 vei. Det er nødvendig for 1 ss. skje med sitronmelisse og lakrisrot, 2 ss. skjeer av linfrø, kamilleblomster og morwort. Hell blandingen med et glass kokende vann, og legg deretter i et vannbad i 15 minutter. Den resulterende avkoket insisterer fortsatt på 2-3 timer, avløp. Drikk den tredje delen av glasset 4 ganger om dagen.
  • 3 vei. Dill vann. For matlaging trenger du 1 kopp kokende vann, 2 ts bakken dillfrø. Hell frø med vann, la i 2-3 timer, belastning. Drikk 4-5 ganger om dagen og 1 ss. skje før du spiser.
  • 4 vei. Urtete fra mynteblader, kamilleblomster eller tørket björnbærblader og bringebær kan bidra til å lindre halsbrann angrep.

Distal esophagitis er en ganske ubehagelig sykdom som kan forårsake mange problemer. Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, vil sykdommen redusere.

Distal esophagitis - årsaker, korrekt behandling, forebyggende tiltak

Distal esophagitis er en vanlig sykdom som oppstår på bakgrunn av underernæring, nervøsitet, dårlig økologi og alkoholmisbruk. Ofte provocateurs er Candida gjær, lokalisert på veggene i munnhulen, slimete kjønnsorganer, spiserør, tarm. Sykdommen er lett behandles, hvis du reagerer på problemet i tide, ta de riktige tiltakene.

Hva er det

Distal esophagitis - betennelse i slimhinnen i spiserøret i området nærmere magen. Under påvirkning av uønskede faktorer, er organets slimhinne irritert, begynner betennelse. Over tid, hevelse, endringer i strukturen av slimhinnen, deformitet, sår. Alt dette er ledsaget av ubehag, smertefulle opplevelser.

årsaker

Sykdommen utvikler seg når den eksponeres for interne, eksterne faktorer - termisk, kjemisk, mekanisk. Kronisk distal esofagitt utvikler seg på grunn av en allergisk reaksjon, infeksjon, patologisk lav immunitet, hormonell svikt. En egen kategori av negative faktorer inkluderer nervesykdommer, langvarig depresjon, alvorlig stress.

Distal esophagitis forekommer i de fleste tilfeller på bakgrunn av andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Inflammasjon av fordøyelseskanalen begynner som en følge av regelmessig inntrenging av mageinnhold på magesekkets vegger. Irriterende er saltsyre. Bidrar til denne situasjonen, svak muskel tone i sfinkteren. Den runde muskelen er stengt etter at maten har avansert seg i magen. Med utilstrekkelig elastisitet åpner ventilen lett, magesaft går inn i spiserøret.

Årsaken til sykdommen er overdreven varm eller kald mat, svelger uten grundig tygge, bruk av krydrede retter, karbonatiserte drikker. I tillegg utvikler inflammasjonen i spiserøret som en komplikasjon av influensa, skarlagensfeber, andre alvorlige smittsomme sykdommer.

symptomer

I de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk eller har svake symptomer, som ikke er spesielt oppmerksom på. Situasjonen er komplisert av det faktum at distal esophagitt ofte utvikler seg mot bakgrunnen til andre patologier i fordøyelsessystemet - gastrit, enterocolitt, intestinal dysbacteriosis, etc.

Karakteristiske symptomer på distal esophagitt:

  • kvalme;
  • sår hals;
  • tørr grunnløs hoste;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • oppkast;
  • smerte i den epigastriske regionen, utstrålende til ryggen;
  • konstant halsbrann;
  • generell svakhet;
  • overdreven salivasjon, spesielt om natten
  • plakk på tungen, ubehagelig smak, surt eller bittert;
  • hikke;
  • følelse av fylde i magen med en liten mengde mat;
  • hes stemme.

I tillegg er det hodepine, nedsatt effektivitet, irritasjon, søvnløshet.

grader

For å bestemme omfanget av sykdommen er det bare mulig ved endoskopisk undersøkelse.

  1. Lesjonen er fokal, mild. Slimete løs i nærheten av magen. Det er ingen puffiness, deformasjon.
  2. Liten erosjon observeres på overflaten av nedre esophagus. Ingen signifikante deformasjoner.
  3. Erosjon smelter sammen til et stort sted. Det påvirker 50% av distaldelen. Slimhinnen er dekket av nekrotiske masser, det er en deformasjon av veggene.
  4. Det er flere erosjoner, nekrotiske masser, løsning av vev. Skader på mer enn 50% av den øvre delen av spiserøret.

Avhengig av omfanget av lesjonen utvikler smertefulle symptomer. Hvis i første fase sykdommen er asymptomatisk, i siste fase leds den av brennende smerter i magen, oppkast, kvalme, alvorlig halsbrann.

Typer av distal esophagitis

Av naturen av strømmen er delt inn i akutt, kronisk. I mangel av riktig behandling forsvinner symptomene eller avtar, sykdommen blir kronisk. I dette tilfellet er det hyppige tilbakefall når de blir utsatt for irriterende faktorer. Kronisk distal esophagitt utvikler seg også på bakgrunn av gastritt, magesår.

I følge de morfologiske endringene i slimhinnen er esofagitt delt inn i:

  • ødem;
  • eksfoliativ;
  • abscess;
  • Katarr;
  • hemoragisk;
  • erosive;
  • pseudomembranøs;
  • nekrotiserende.

De vanligste typene er catarrhal, edematous. Symptomatologi moderat, lett å behandle. Erosiv esophagitt utvikler seg på bakgrunn av smittsomme sykdommer, ved inntak av magesaft i esophagus. Hemorragiske arter fremstår som en komplikasjon av influensa, tyfus og andre alvorlige smittsomme sykdommer. Slimhinnen i kroppen er dekket av blødninger. Flegmonøs esofagitt oppstår på grunn av mekanisk skade på esophagusmurene - svelger sonden, grov mat.

I tillegg er profesjonell distal esophagitt, som utvikler seg hos mennesker hvis aktivitet er assosiert med innånding av damper av kjemiske forbindelser, damp av alkalier, syrer, tungmetaller, også skilt. Allergisk esofagitt blir ofte observert hos små barn, så vel som pasienter med astma. Ofte, under påvirkning av uønskede faktorer, oppstår reflux esofagitt assosiert med kaste av saltsyre i spiserøret.

diagnostikk

Diagnose er komplisert av lignelsen av symptomer med andre sykdommer i fordøyelseskanalen. En rekke undersøkelser gjennomføres, hvor graden, typen og grunnårsaken er bestemt. Hvilken type undersøkelse må finne sted, bestemmer spesialisten på grunnlag av pasientens klager, generelle symptomer.

  • X-ray. Ved hjelp av spesialutstyr sporer de hvordan maten går, hvordan det kommer tilbake i spiserøret. Under studien brukes i stedet for å spise en spesiell substans.
  • Endoskopi. En av de mest grunnleggende diagnostiske metodene, som gjør det mulig å bestemme graden, typen av esofagitt. En sonde settes inn i spiserøret, med hvilken spesialisten mottar et bilde på en skjerm og utfører datafel diagnostikk.
  • Intraøsofageal pH-metri. Lar deg bestemme nivået av surhet i spiserøret. Det utføres sammen med endoskopi.
  • Klaring. Bestemmer tiden når mageinnholdet endres fra surt til nøytralt.
  • Manometry. Lar deg identifisere et brudd på hele tarmkanalen.
  • Radionuklidmetode. En spesiell væske blir introdusert i magen, nivået av radioaktivitet i fordøyelseskanalen er bestemt.

Generelt, for å diagnostisere distal esophagitis, er det nok å gjennomgå endoskopisk undersøkelse og intra-esophageal pH-metri. Ifølge tilstanden til slimhinnen, er patologi bestemt. Andre forskningsmetoder er nødvendig for å bestemme grunnårsaken.

behandling

Metoder for behandling avhenger av kompleksiteten av sykdommen. Hovedarbeidet tar sikte på å eliminere ubehagelige symptomer, nøytralisere virkningen av uønskede faktorer, forebygge tilbakefall. Terapi er kompleks. Gir for bruk av narkotika, folkemidlene, krever en endring i kostholdet.

Farmasøytiske preparater tillater å stoppe raskt smerte, ubehag, normalisere surhet, nøytralisere effekten av uønskede faktorer. Folkemidlene bidrar til å oppnå ønsket resultat, og i begynnelsen av sykdommen kan brukes som hovedmedisin. Kosttilskudd er nødvendig for å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen, eliminere irritasjon av esophageal mucosa. Det anbefales parallelt å ta midler, narkotika for å styrke immunforsvaret for å hjelpe kroppen til å takle den patologiske prosessen.

preparater

Narkotikabehandling innebærer bruk av antispasmodik, smertestillende midler, innhylling. Preparater brukes til å senke nivået av surhet, øke elastisiteten til sphincter musklene. Ekstra stoffer bidrar til å styrke immunforsvaret, eliminere ubalanse, redusere mengden gjær.

  • Antacida. De er en av hovedkomponentene i effektiv behandling. Antacid agenter omslutter esophagusens vegger, mage, hindrer irritasjon. Reduser surhet, redd fra halsbrann. Verktøyets sammensetning inneholder ofte en bedøvelse. Ofte foreskrevet Almagel, Maalox, Renny, Fosfalyugel, Gastal, Digen. Produsert i form av en suspensjon, pastiller.
  • Blokkere av H2-histaminreseptorer. Legemidlene er ment for behandling av sykdommer assosiert med feil operasjon av esophageal ventiler, økende surhet. Alle er anti-sårmidler, bidrar til å unngå komplikasjoner. Ofte foreskrevet Ranitidin, Zimetidin, Nizatidin, Roxatidin, Axid, Omez.
  • Spasmolytika. For å eliminere smertefulle symptomer, er det lov å ta Drotaverin, No-shpu, Papaverin, Meverin. Med alvorlige smerter Spasmalgon, Kombispazm, Pentased.
  • Probiotika. Forberedelser for normalisering av tarmmikroflora, styrking av immunsystemet. Godta som et ekstra middel for å akselerere den terapeutiske effekten. Denne kategorien inkluderer Hilak forte, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Turbiotics.
  • Immunstimulerende. Det anbefales å ta vitaminkomplekser, tinktur av echinacea, urtete.
  • Antifungale midler. Tilordne om det er økt mengde gjær. Fluconazol, Nystatin, Fucis, Pimafucin, Ketokonazol. Dosering, varighet av behandlingen bestemt av legen.

Riktig utformet terapi gjør det mulig å kvitte seg med smertefulle symptomer innen en uke.

Folkemidlene

Ved den første fasen av sykdommen kan folkemidlene takle ubehagelige symptomer, stoppe inflammatoriske prosesser og normalisere nivået av surhet.

  • Gress. En utmerket terapeutisk effekt har samlingen av urter fra kamille, sitronbalsam, timian, St. John's wort. I tillegg til hofter. Samlingen helles kokt vann, insisterer minst 20 minutter, før måltider eller 20 minutter etter et måltid.
  • Havtorn olje. Den har mange nyttige egenskaper - antiinflammatorisk, smertestillende, innhyllende, antibakteriell, antifungal, sårheling. Ta olje tre ganger om dagen og 1 time på tom mage. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens kompleksitet.
  • Linfrø. Et uunnværlig verktøy for behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen. Som en del av mange vitaminer, mineraler. Et avkok av linfrø fungerer som en antacida. Det beskytter slimhinnen i spiserøret fra irritanter, senker surheten. Råmaterialer helles med vann, kokt i 2 timer på lav varme, insisterer 30 minutter. Ta tre ganger om dagen for 1 ss. en skje. Det er mulig mer.
  • Aloe juice En av de beste folkemidlene. Saften av denne planten er et naturlig antibiotikum. Eliminerer betennelsesprosesser, beskytter mot irritasjon, regulerer antall gjærsvepp. Ta 1 teskje før måltider. Hvis det ikke er noen levende plante i huset, kan du kjøpe olje aloe-basert klorofyllipt. Ulempen er en ubehagelig smak.
  • Med. Den har antiinflammatoriske egenskaper, helbredelse, innhylling. Regulerer en indikator for surhet. Det er imidlertid nødvendig å bruke dette stoffet med forsiktighet. Hvis det oppstår økt ubehag i magen eller en allergisk reaksjon, er det umulig å bruke stoffet. I andre tilfeller spises honning på 50 ml per dag. Det er lov å legge til te.
  • Kartoffelsaft. Hvis du lider av halsbrann, kan du bruke det tilgjengelige verktøyet - fersk juice av poteter. Gjer som antacida. Potettau fin revet, presset gjennom gasbind juice. Det er nødvendig å drikke på tom mage på 100 ml.
  • Dillfrø. 2 ts råvarer helle 200 ml vann, insister under et lukket lokk i en halv time. Godta i løpet av dagen.
  • Solsikkefrø. Du kan bli kvitt halsbrann ved hjelp av solsikkefrø eller gresskar. Bare klikk på dem, den terapeutiske effekten kommer innen 10 minutter.

Folkemidlene er tilrådelig å ta i den første fasen av sykdommen, med kronisk sykdom av sykdommen, og også som en hjelpestoff i kompleks terapi av komplekse former for distal esophagitt.

diett

Når betennelse i spiserøret diett mat er en av hovedkomponentene i vellykket terapi.

  • Det er nødvendig å spise mat i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen. Unngå overspising, mageoverløp.
  • Mat bør være behagelig terapi - varm. Kald, varm mat irriterer esophagusmurene, provoserer halsbrann.
  • Utelat fett, stekt, krydret retter, hermetikk.
  • Avvis alkoholholdige drikkevarer, karbonert, kaffe.
  • Måltider skal dampes, bakt, kokes.
  • Det er forbudt å spise søtsaker, melprodukter laget av gjærdeig.
  • Pass på å spise suppe, buljong, frokostblanding, steames grønnsaker.

Sett inn i kostholdet gjærte melkeprodukter - kefir, cottage cheese, hjemmelaget yoghurt, ryazhenka. I tillegg til hard ost, bokhvete, ris og havregryngrøt. Tillatte potetmos, suppe i kjøtt, grønnsaksbuljong, kokt fisk, egg, dampet patties, dumplings, pasta. Du bør avstå fra å spise belgfrukter, kål, fete kjøtt, sure frukter. Disse produktene øker surheten. Drikkene tillot ikke-karbonert mineralvann, kompote av tørket frukt, grønn te.

forebygging

For å forhindre betennelse i spiserøret kan nøytralisere påvirkning av negative faktorer. I noen tilfeller er det ganske enkelt, i andre er det problematisk. Så, for å unngå profesjonell esofagitt, bør man endre type aktivitet eller uenig i utgangspunktet på slikt arbeid.

Hos barn går allergisk esofagitt i seg selv da immuniteten styrkes, og arbeidet i fordøyelseskanalen er forbedret. Når det gjelder de generelle forebyggingsregler, inkluderer de:

  • riktig ernæring;
  • opprettholde munnhulen
  • moderat bruk av alkoholholdige drikker;
  • erstatning av kaffe med grønn te;
  • unngå stressende situasjoner;
  • grundig tygge av mat, vanlig diett;
  • rettidig behandling av sykdommer.

I tillegg må det tas særlig hensyn til å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette må du spille sport, være mer friluft, ta vitaminer, spis grønnsaker og frukt.

anmeldelser

Kjære lesere, du kan legge igjen din tilbakemelding om behandling av distal esophagitis i kommentarene, det vil være nyttig for andre brukere av nettstedet!

Betennelse i den nedre tredjedel av spiserøret

Distal esophagitis - betennelse i den nedre tredjedel av esophageal tube. De fleste tilfeller av distal esophagitis er samtidig med hensyn til den underliggende sykdommen. Av naturens natur er esophagitt delt inn i akutt og kronisk.

Klassifisering ved morfologiske endringer i slimhinnen:

  1. catarrhal esophagitis;
  2. ødem;
  3. erosive;
  4. hemoragisk;
  5. pseudomembranøs;
  6. eksfoliativ;
  7. nekrotisk;
  8. abscess.

De vanligste skjemaene er katarral og edematøs. Slimhinden i spiserøret er edematøs og hyperemisk.

Erosiv distal esofagitt utvikler seg under påvirkning av smittsomme stoffer, noen irriterende stoffer (for eksempel refluksøsofagitt).
Den hemorragiske formen utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlige smittsomme sykdommer: alvorlig influensa og tyfus. Slimhinnen i spiserøret er dekket av blødninger.

Pseudomembranøse og eksfoliative former av distal esophagitt forekommer på bakgrunn av difteri eller scarlet feber.

Alvorlige smittsomme sykdommer (meslinger, tyfusfeber, skarlagensfeber) kan bli komplisert ved å nekrotisere esophagitt, med agranulocytose og candidal infeksjon hos en pasient på slimhinnen, vises dype sår.

Phlegmonous distal esophagitis er assosiert med mekanisk skade på slimhinnen og underliggende lag av esophageal veggen.

Kronisk distal esophagitt er også forskjellig fra årsaker og ved utvikling.

Å spise for varmt eller kaldt mat og drikke, krydrede retter, alkoholholdige drikker fører til utvikling av spiserørformer av esophagitt. Distal yrkesøsofagitt utvikler seg hos personer som arbeider i yrker med yrkesfare. For eksempel, under virkningen av alkaliske damper og syrer, salter av tungmetaller. Slike anomalier fordøyelses rørveggene som diverticula, achalasia cardia Sphincter innsnevret innsnevring i spiserøret som fører til stagnasjon av mat i spiserøret og dannelsen av stillestående kronisk spiserørsbetennelse. Allergisk esofagitt blir en hyppig form for distal esophagitt hos barn. Ofte er det en sammenhengende sykdom ved bronkial astma og matallergi. Kronisk dysmetabolisk distal esofagitt er resultatet av polyhypovitaminose, sideropenia (med Plummer-Vinson syndrom), hypoksisk vevskader av kroppen, for eksempel ved respirasjons- eller kardiovaskulær svikt. Dysmetaboløs esophagitt forekommer ofte på bakgrunn av portalhypertensjon og hudforbrenninger over et stort område. En spesiell form for distal esophagitis er idiopatisk ulcerøs (ulcerøs). På samme tid i spiserøret utvikler morfologiske endringer som ligner på ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Den andre sjeldne formen av distal esophagitis er granulomatøs lesjon i spiserøret, eller uspesifisert stenosjonal esofagitt. Ofte er det reflux esofagitt, forårsaket av kontakt med esophageal mucosa med det sure innholdet i magen under gjentatte tilbakeslagsepisoder.

Årsaker til inflammatoriske endringer i slimhinnen i spiserøret kan være:

  1. Tilstedeværelsen av refluks fra magen inn i lumen i spiserøret (hovedsakelig dette fører til utvikling av refluksøsofagitt);
  2. smittsomme sykdommer (sopp - candida, herpes simplex virus, enkelte bakterielle infeksjoner);
  3. kjemiske midler (under virkningen av alkalier, syrer, løsemidler, erosiv esophagitt utvikler);
  4. Mekanisk skade og skader (mat, probing).

Graden av esofagitt bestemmes i henhold til de morfologiske endringene som oppdages under endoskopisk undersøkelse.

  1. Distal esophagitis i første grad: erytemfokal og mild. Slimhinnen i spiserøret er løs ved overgangsstedet til magen. Bretter litt glatt.
  2. Den andre graden innebærer tilstedeværelse av erosive enkelt- eller flere mangler av overveiende langstrakt form, kan ekssudat være. Erosjon er plassert på overflaten av foldene i slimhinnen. Arealet av den eroderte overflaten er ikke mer enn 10% av hele overflaten av det esophagus distale segmentet.
  3. I tredje grad kan erosjon fusjonere, bli dekket med ekssudat, nekrotiske masser. Lesjonen sprer seg ikke sirkulært. Feltområdet er ikke mer enn 50% av den totale overflaten av spiserørets distale del.
  4. Det fjerde stadiet er uthulet, fusjonert, ekssudative-nekrotiske lesjoner opptrer, alle feil er plassert sirkulært, omfanget av det berørte området er mer enn 5 cm. Over gastroøsofageal krysset.

Klinikk av sykdommen

  1. En viktig og hovedtrekk ved mange former for distal esophagitis er halsbrann. Den har en retrosternal plassering, øker etter å ha spist og i horisontal stilling, med fysisk anstrengelse og overspising.
  2. Belching sur eller bitter. Noen ganger blir surt innhold i magen kastet inn i munnhulen (reflux).
  3. Økt salivasjon (salivasjon), spesielt om natten.
  4. Disse symptomene avtar eller stopper etter å ha tatt antacida.
  5. Smerte syndrom Lokalisert i brystet. Ofte minner om angina smerte.
  6. En hesende stemme, en følelse av overspising etter å ha spist, hoste, ondt i halsen, hikke og bitter smak i munnen. Noen ganger føler pasienten en ubehagelig lukt fra munnen.
  7. Erosiv og erosiv ulcerativ, nekrotisk og eksfolierende esofagitt ledsages av utslipp med hoste eller oppkast av avviste slimhinner.

Behandlingsmetoder

Den første fasen av behandling av distal esophagitis er diett og normalisering av diett.
Spiserøret bør ikke irritere av noe mat. For eksempel stekt, krydret, røkt mat. Det er nødvendig å ta hensyn til konsistensen av mat, fordi med esophagitis, den mekaniske schazhenie slimhinne i spiserøret.
Sterke drikker, krydder, sure frukter og bær og juice er helt utelukket fra pasientens diett. Det siste måltidet skal være 3 timer før sengetid. Etter å ha spist, er det tilrådelig ikke å legge seg ned i de neste to timene, og hodet på sengen anbefales å bli hevet 15 cm (spesielt for en pasient med diagnose refluxøsofagitt).

Følgende produkter bør være tilstede på pasientens meny:

  1. magert kjøtt av storfe og fjærfe, fettfattig fisk;
  2. alt juice unntatt surt;
  3. sjelden baking, helst den andre dagen;
  4. ikke-karbonert mineralvann;
  5. friske ikke-sure frukter og grønnsaker;
  6. Stekt eller kokt grønnsak;
  7. frokostblandinger;
  8. damp omeletter;
  9. gelé;
  10. ikke-fett meieriprodukter;
  11. noen gelatinøse og innhyllende retter.

Narkotikabehandling

Før forskrivning er det viktig å bestemme årsaken til betennelsen i spiserøret.

Obligatorisk er stoffer av antacidgruppen, antispasmodik, beleggmidler. Noen ganger er antibakterielle stoffer og antifungal terapi påkrevd.

Av antacid kan du foreskrive omeprazol i en dose på 20 mg. hver 12. time. Du kan kombinere hans mottak med mottak av prokinetikk Motilium 10 mg. tre ganger om dagen. Denne terapien er foreskrevet i opptil 4 uker.

Etter behandling anbefales det å utføre en kontrollendoskopi for å vurdere sykdommens dynamikk. Deretter fortsetter du med rusmidler i 6 måneder.
Hvis mukosal normalisering ikke forekommer eller er ubetydelig, anbefales cytoprotektorer og prokinetikk. Etter 6-8 ukers behandling anbefales pasienten å slutte å ta medisinen hvis han ikke har de tilsvarende symptomene.

Ofte vender esofagitt tilbake etter å ha stoppet medisinen. Dette kan skyldes for tidlig avbrudd av rusmiddelbehandling, røyking, fedme og alkoholinntak.

En pasient med diagnose av refluksøsofagitt bør følge vedlikeholdsterapi med H2-histaminreseptorblokkere. Spesielt i tilfelle av alvorlig tilbakevendende strømning.

Kirurgisk behandling brukes i tilfelle av parasofageal brokk og esophageal stenose med nærvær av strenge, så vel som om pasienten er over 60 år gammel.