Ekkinokokkose er en type helminthisk invasjon, som er forårsaket av ekkinokokker som tilhører gruppen båndmaskene (cestodene). Patologi utvikler seg under larvalstadiet (onkosfæren), og forekommer hovedsakelig hos mennesker som bor i Sør-Amerika og Europa, Nord-Afrika, New Zealand, Australia og andre utenlandske land.
I Russland har denne sykdommen ingen spesiell prevalens. Ofte finnes det i Volga-regionen, Vest-Sibirien, Krasnodar-regionen, i Fjernøsten. I områdene der ekkinokokkeren bor, er prosentandelen ekkinokokkose fra 5 til 10%.
Utviklingen av patologi er nært knyttet til avl av husdyr og andre husdyr. Ekkinokokker er en ekstremt farlig sykdom som kan føre til nederlag i ulike indre organer, så det krever øyeblikkelig medisinsk inngrep.
Infeksjonsmekanismer med ekkinokokker
De viktigste måtene for infeksjon med echinococcus er mat og kontakt-husholdning. Så, du kan bli smittet ved kontakt med håret hos husdyr eller husdyr. Oftest er disse parasittbærerne hundene, men infeksjon kan oppstå ikke bare på grunn av kontakt med dem.
For eksempel kan penetrasjon av echinococcus oppstå når du spiser uvaskede frukter eller grønnsaker, rå eller dårlig varmebehandlet kjøtt, og til og med ved høsting. Drikkevann fra forurenset vann kan også føre til utvikling av ekkinokokker.
Til tross for det faktum at ingen er forsikret mot denne typen helminthiasis, er folk som dyrker dyr, storfe utsatt for det, de er engasjert i å samle bær, frukt og grønnsaker. Også tannere, hyrder, jegere, gårdsarbeidere og slakterier er i fare.
etiologi
Echinococcus vulgaris er årsaken til sykdommen. Eldre individer i denne båndmassen når 7 mm i lengden og har et hode på hvilket 4 suger befinner seg, samt en dobbelkrone bestående av 35-40 kroker, en nakke og fra 2 til 6 segmenter.
På larvalstadiet fortsetter ekkinokokken å vokse og utvikle seg i menneskekroppen. Denne prosessen kan ta mange år, mens personen over en lang periode kanskje ikke er klar over forekomsten av en farlig sykdom.
De viktigste bærerne av patologi er representanter for Canine-familien. Voksne ekkinokokker blir utskilt sammen med avføring, hvoretter de fritt kryper i håret til brukeren. De mellomliggende vertene er sauer, kuer, geiter. De blir smittet hvis de spiser skitne gress. Som et resultat blir en person også bærer av echinococcus når du drikker melk og spiser animalske produkter - kjøtt, ost, rømme.
Eldre individer bor i slimhinnene i tynntarmene hos forskjellige representanter for faunaen.
Pathogenese av ekkinokokker
Den bevarer ekkinokokker i tykktarmen. Under påvirkning av enzymer produsert av fordøyelsesorganene, skallet som ormen larver ødelegges, og det kryper ut. På grunn av krokene på kroppen, er ekkinokokker festet til tarmslimhinnen, hvoretter, sammen med blodet, overføres til portalsystemet.
De fleste av oncospherene er konsentrert i leveren vev, men noen ganger trenger de til høyre hjerteområder gjennom vena cava, hvoretter de går inn i lungesirkulasjonen. Sammen med larvens blod når lungene, hvor de trenger inn i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Så kan de komme inn i vevene i noen organer - milt, hjerne, nyre, muskler osv. Som et resultat oppstår utviklingen av echinokokkose i leveren, lungene, nyrene etc. Etter penetrering og nedsettelse av larven i det berørte organs vev, blir den såkalte boblepatologien. Boblen der det er en echinococcus kim ligner en cyste med en tolags membran. Den består av det embryonale og chitinøse laget.
Over tid begynner cysten å øke i størrelse - omtrent en millimeter per måned. Hvis sykdommen ikke oppdages i tide, gjennom årene, kan cysten bli enorm. Innsiden inneholder en væske som har en hvitaktig nyanse eller er helt gjennomsiktig. I det er bobler av de mindre størrelsene og en scolex flytende. Små (datter) bobler er i stand til å danne fra utsiden av boblehyllet og nå et antall 1000.
De spesifikke symptomene på ekkinokokkose manifesterer seg under den irriterende effekten av cyster på slimhinnene i organene de befinner seg i. I løpet av hele sin vitale aktivitet utsöndrer echinococcus giftige stoffer, som gradvis fører til sensibilisering av organismen. Som et resultat utvikler allergiske reaksjoner og tegn på beruselse oppstår.
I alvorlige tilfeller kan selv anafylaktisk sjokk mulig, siden membranen med echinococcus larver brister, og hvis innholdet strømmer inn i buk- eller pleuralhulen. Men selv om dette ikke skjer, vil cysten gradvis øke, og legger press på organets vev på slimhinnene som den ligger i. Dette vil innebære et brudd på sine funksjoner, noe som representerer en alvorlig trussel mot menneskers helse.
Noen ganger er cysten i stand til å gå inn i abscessstadiet, når det gradvis begynner å samle opp purulent innhold. Det er sjelden mulig selvdestruksjon av ekkinokokker, som fører til fullstendig gjenoppretting av pasienten uten medisinsk inngrep.
Kliniske former og symptomer på ekkinokokker
Forløpet av denne typen helminthiasis er delt inn i flere faser:
- Asymptomatisk, som varer fra øyeblikk av infeksjon til dannelsen av en cyste av liten størrelse.
- Lett når de første forstyrrende symptomene bare begynner å manifestere seg. Samtidig klager en person på ubehag eller lite merkbar smerte i orgelområdet som er rammet av helminthiasis.
- På stadiet av moderat alvorlighetsgrad vises det kliniske bildet av sykdommen ganske skarpt, så det blir umulig å ignorere det.
- I tilfelle av alvorlig ekkinokokker, utvikler ulike komplikasjoner av sykdommen.
Deling av patologi i stadier er imidlertid betinget, siden dannelsen og veksten av cyster er en ekstremt langsom prosess som tar mye tid.
Ekkinokokker i galdeveien
Ofte påvirker sykdommen galleblæren, og etter en tid er galdeveien involvert i den patologiske prosessen. En stor størrelse cyste er i stand til å sprekke i gallekanalhulen, noe som resulterer i at leverkolik utvikler seg. Denne prosessen er ledsaget av angrep:
- kvalme;
- oppkast;
- intens smerte i riktig hypokondrium.
I tillegg fører ekkinokokker av galleblæren ofte til utvikling av gulsott, nedsatt avføring, og kan også forårsake en forverring av kronisk cholangitt med tilhørende symptomer som feber og kulderystelser. Mulig hindring av galdekanaler, ledsaget av symptomer på kolangitt og cholecystitis. Hvis det oppstod en utvikling av septisk kolangitt eller hepatitt, eller i nærvær av flere lesjoner i levervevet, er prognosen for det videre forløb av ekkinokokose av denne lokaliseringen ekstremt ugunstig.
Sykdommen er ofte dødelig, så behandling foregår hovedsakelig gjennom kirurgisk inngrep. For å gjenopprette den normale strømmen av galle åpnes den berørte gallekanalen, og alle cyster blir skåret ut. Etter dette er dreneringen av kanalen.
Ved høy risiko for død kan cholecystektomi utføres, parallelt med hvilken fjerning av en levercyst ofte utføres. Oftere gjør drenering av en cyste som fremmer gjenoppretting av galle.
Lever echinokokker
Også vanlig lokalisering av ekkinokok-onkosfærer, som inngår i leveren med blodet. De kan komme inn i leverparenchyma, gallekanaler eller bukhulen. Lokaliserte cyster i høyre del av leveren.
Det første symptomet er en følelse av press og ubehag i epigastrium og i riktig hypokondrium. Når suppuration av blæren forårsaker symptomer på leverabsess, kan åpningen av denne føre til purulent pleurisy eller peritonitt. Hvis en abscess bryter inn i galdeveien, er utviklingen av purulent kolangitt mulig.
Når du bryter en smittet blære, oppstår alvorlige allergiske reaksjoner. Noen ganger forekommer anafylaktisk sjokk. I de tidlige stadiene behandles cyster med hjelp av medisiner.
Nyre-ekkinokokker
Larven av en echinococcus bringes i nyre stoffer med en arteriell blodspor. Nettstedet for lokaliseringen er hovedsakelig det kortikale stoffet, der det er festet og danner en echinokoksyst. Oftest er den venstre nyren påvirket.
Ekkinokok nyrecyst er:
- lukket, når integriteten til nyremuren ikke er ødelagt;
- psevdozakrytoy;
- prolapse, som påvirker nyrekoppen og vaskes av urin;
- åpne, påvirker bekken-bekken-plating systemet, og echinococuria forårsaker utvikling.
Med nederlaget i nyrene med en ekkinokokcyst, blir organene fordrevet og deres deformitet oppstår. Nyrekalyksen og bekkenet er utvidet, parenkymen er ødelagt (atrofi).
På grunn av renal echinokokkose begynner pasienten å føle generell ulempe, symptomer på forgiftning vises. Pasienten blir raskt sliten, føler seg konstant svakhet og tretthet, han mister sin appetitt og som følge av vekten.
Etter hvert som hydatidcysten vokser, oppstår følgende ubehag:
- konstant kjedelig smerte i hypokondrium på den berørte nyrens del (smerte kan utstråle til nedre rygg);
- utvikling av nyrekolikk;
- lavkvalitets- eller feberfeber;
- kløe uten utslett
- blod eosinofili.
Når datteren ekkinokokcystene avviker fra urinen, oppstår et angrep av nyrekolikk. I utskillet urin er blod urenheter (hematuri) synlige, og eksacerbasjon av pyelonefrit er mulig. Dysuri eller urinretensjon kan utvikle seg, og med spontan åpning av absessen i nyresviktet - leukocyturi. I den lukkede formen av sykdommen er endringer i urinsammensetningen ikke så vanlig. Men likevel er forekomsten mulig:
- hematuri;
- leukocytturi;
- proteinuri (protein urenhet i urinen);
- cylindruria.
I åpen form er pyuria mest vanlig, mindre vanlig hematuri. Urinen blir uklar, den inneholder hvite flak og rester av døde nyreskinn. Hos 20% av pasientene er det økt nivå av eosinofiler i blodet, og i en tredjedel av tilfellene oppstår moderat leukocytose, og i 65% av tilfellene oppstår økning i ESR.
Under cystoskopi detekteres strukturelle endringer i slimhinnene i blæren. I ekkinokokkuri er tilstedeværelsen av tilknyttede, fritt flytende bobler notert. Når de dør, blir cysten homogen eller pinnate.
Behandling av denne typen echinokokkose krever kirurgisk inngrep. Cystene fjernes gjennom ekkinokokkektomi, nyre reseksjon eller nefrektomi. Prognosen for utvinning avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og utbredelsen av den patologiske prosessen.
Hjerne ekkinokokker
Serebral echinokokkose manifesteres ved forekomsten av følgende anomalier:
- dannelse av seler som består av bindevev i hjernen rundt echinococcus;
- utvikling av den inflammatoriske veggen
- fremveksten av foci av mykning og blødning i hjernevævet.
I tillegg kan den inflammatoriske prosessen forårsake forandringer i hjernen på stedet av echinokokblæren, hvis diameter kan noen ganger nå 3 cm.
Ekkinokokker i hjernen er ledsaget av uttalt symptomer som har likheter med tegn på en GM-tumor. Blant de vanligste tegnene på patologi bør noteres utviklingen av hypertensive syndrom, ledsaget av hodepine, kvalme, svimmelhet, epileptiske anfall.
Når alveolær ekkinokokker forekommer, utvikler kortikale epileptiske anfall, noe som bidrar til utviklingen av tetraparese. Hos noen pasienter observeres lidelser i den psyko-emosjonelle tilstanden, som fører til demens, delirium og depresjon.
Ekkinokokker i hjernen fører til forekomsten av eosinofili eller pleocytose. Slike avvik finnes i studien av cerebral væske (CSF). Intracerebral echinokokkose er utsatt for rask progresjon og oppbygging av symptomer, og fører også til utvikling av hypertensivt syndrom. Ved multi-kammers ekkinokokker hos GM, forekommer hyppige tilbakefall.
Hvis sykdommen utløser dannelsen av en ensom cyste, blir den kirurgisk fjernet.
Lunge echinokokker
Når en cyste i lungene begynner å vokse, utvikler pasienten en hoste, noen ganger med blod. Pasienten lider av brystsmerter, kortpustethet. Hvis cysten er stor, begynner ribbe buret å deformere, noe som fører til bulging av intercostal mellomrom.
Når en cyste går gjennom i bronkial lumen, oppstår en produktiv paroksysmal hoste. Under hosting frigjøres store mengder sputum av lysfarge og medium tetthet. Noen ganger kan utslipp av slim bli sporet blod, pasientens pust blir vanskelig, han har ikke nok luft, cyanose utvikler seg.
Noen ganger bryter en cyste inn i pleurhulen. Så klager pasienten på alvorlig akutt brystsmerter, kulderystelser, skjelving gjennom kroppen, høy feber. I ekstremt alvorlige tilfeller utvikler anafylaktisk støt. I pleurhulen begynner væske å samle seg, forårsaker kortpustethet, hyppige hosteangrep.
I de tidlige stadiene utføres medisinsk terapi, i senere stadier utføres kirurgi. Hvis behandlingen påbegynnes i tide, er prognosen for utvinning gunstig.
diagnostikk
Siden patologiens symptomatologi ikke har spesifikke manifestasjoner, må pasienten undersøkes grundig på grunnlag av hans klager. Hvis ekkinokokker er mistenkt, utføres følgende diagnostiske tiltak:
- KLA for å identifisere nivået av eosinofiler og akselerert ESR.
- Biokjemisk analyse av blod viser forholdet mellom blodproteiner, avslører nivået av albumin og protrombin (redusert med ekkinokokker), samt gamma-globuliner (økt nivå).
- Bakterieurin og sputum for å identifisere patogen mikroflora, spesielt echinococcus.
- Kasoni test er en type allergisk test, et positivt resultat som indikerer tilstedeværelsen av en ekkinokokkinfeksjon.
- Immunologiske tester - RNA, ELISA, XRF, hvorved echinococcus antigenene og dets antistoffer bestemmes.
- Ultralyd, med hjelp av hvilken echinokokkose av lever og nyrer oppdages.
- Beregnet tomografi.
- MR.
- Radiografi.
Ofte oppdages patologi ved en tilfeldighet, under profylaktisk fluorografi eller instrumentelle studier for tilstedeværelse av andre sykdommer.
Måter å behandle ekkinokokker
De viktigste behandlingsmetodene er:
- Kirurgi rettet mot å fjerne cyster og gjenopprette funksjonene til det berørte organet. Noen ganger utføres en fullstendig fjerning av en cyste sammen med sin fibrøse membran. Med en relativt mild sykdomssykdom åpnes blæren, innholdet blir fjernet og antiseptiske preparater behandles. Etter dette siktes innsnittet nøye.
- Hvis det er umulig å utføre operasjonen, utføres antiparasitisk terapi. Bruk legemidlet Albendazole, som varer fra 3 uker til flere måneder. For å oppnå de forventede resultatene utføres 20 behandlingssykluser i intervaller på 3-4 uker. Om nødvendig kan legemidlet erstattes av Mebendazol-kurs fra 15 måneder til 2 år. Antiparasittisk terapi utføres også etter kirurgi.
- Symptomatisk behandling med bruk av antiallergiske stoffer, hepatoprotektorer, antitussive stoffer, etc.
Ekkinokokker-forebygging
For å forebygge ekkinokokker, må du:
- Tilsyn hos legen og gjennomføring av forebyggende undersøkelser i 10 år.
- Umiddelbar sykehusinnleggelse av personer som arbeider i landbruk, i nærvær av symptomer på helminthisk invasjon.
- Regnskap og grundig undersøkelse av husdyr for tilstedeværelse av helminthiasis. Ved å identifisere dem utfører den nødvendige terapi.
- Forsiktig regulering av svindelhunderpopulasjoner.
- Kvalitetskontroll av kjøtt og kjøttprodukter.
Etter å ha fullført behandlingsforløpet, skal pasienten være i dispenseren. Legen må besøke en gang i 24 måneder. Klinisk undersøkelse varer fra 8 til 10 år.
echinococcosis
Echinococcosis - parasittinfestasjon larvestadiet belte helmint Echinococcus strømmer visceral (lever, lunge, hjerte, hjerne, etc.) og dannelsen deri hydatid cyster. Ikke-spesifikke symptomer på ekkinokokkose inkluderer svakhet, urtikaria, forbigående feber; Det avhenger av den spesifikke lokalisering av parasitten og kan representeres ved lokal smerte, kvalme, gulsott, tussis, fokale nevrologiske symptomer cardialgia, arytmi, og så videre. Echinococcosis diagnose basert på data fra de instrumentundersøkelser (røntgen, scintigrafi, ultralyd, CT), og serumprøver. Behandling av kirurgisk echinokokker.
echinococcosis
Ekkinokokker er en helminthisk sykdom fra gruppen av cestodoser, forårsaket av parasitt i menneskekroppen av echinokokker i onkosfæren. Den høyeste forekomsten av ekkinokokker i verden er notert i Australia, New Zealand, Nord-Afrika, Sør-Amerika, Sør-Europa og Sentral-Asia. I Russland finnes helminthias i Volga-regionen, Ural-regionen, Stavropol- og Krasnodar-regionen, Vest-Sibirien og Fjernøsten. I endemiske regioner når forekomsten av ekkinokokker i befolkningen 5-10%. Utbredelsen av ekkinokokker er nært knyttet til utviklingen av husdyrhold. Gitt det faktum at den echinococcosis kan bli påvirket av forskjellige indre organer, og den eneste radikal behandlingsmetoden er kirurgi, er sykdommen av hensyn til thoracoabdominal kirurgi, nevrokirurgi, hjertekirurgi.
Årsaker til ekkinokokker
Menneskelig ekkinokokker er forårsaket av larvstadiet av bendelorm Echinococcus granulosus - Laurus cyste. De endelige eierne av seksuelt modne ormer er dyr (hunder, rever, ulver, løver, lynx, etc.), hvor cestodene parasiterer. Mann, tamme og ville planteetere (storfe, griser, hester, hjort, elg og andre.) Er de mellomverter for larvestadier og både biologiske blindvei, fordi den ikke avgir bendelorm egg i miljøet og kan ikke være en smittekilde.
Voksen echinococcus individer er små ormer 2,5-8 mm lange og 0,5-10 mm brede, har et hode med fire suckere og to rader med kroker, en nakke og flere segmenter. Eldre segmenter inneholder echinococcus egg med oncospheres og en seks-krok larve-embryo inne. Oncospheres overlever i et bredt område av temperaturer (fra -30 ° C til + 30 ° C), de forblir i jorden i flere måneder, men snart dør under påvirkning av sollys. Fra tarmene til den endelige verten utskilles eggene med avføring i det ytre miljøet. Infeksjon av humane fordøyelses echinococcosis oppstår (ved inntak av forurenset avføring av grønnsaker og frukt, vann) eller ved kontakt (ved kutting av skrotter eller kontakt med dyr infisert echinococcosis). Personer som er engasjert i husdyrhold og dyrepleie (husdyroppdrettere, jegere, slakterier, etc.) har stor risiko for ekkinokokker.
Pathogenese av ekkinokokker
I den menneskelige fordøyelseskanalen, under virkningen av fordøyelsesenzymer, oppløses skallet av egget og onkosfæren og larven kommer ut. Ved hjelp av kroker penetrerer den tarmslimhinnen, hvorfra den kommer inn i venøs sirkulasjon og inn i portalsystemet. De fleste oncospheres bosette seg i leveren; Noen ganger gjennom den dårligere vena cava kommer oncospherene inn i høyre del av hjertet, og derfra inn i lungesirkulasjonen og lungene. Mindre vanlig, gjennom lungevenene og den venstre side av hjertet er bakteriene i den systemiske sirkulasjon og kan skrives inn i alle organer: hjerne, milt, nyre, muskel, etc. Som et resultat av angrep i omtrent 70-80% av tilfellene av hydatid leversykdom utvikles i 15%. - ekkinokokker i lungene, i andre tilfeller er det en lesjon av andre organer.
Etter at ekkinokokker-embryoet faller ned i et bestemt organ, begynner parasittens utvikling av vesikulær eller hydatid. Ekkinokokblære er en cyste som er dekket med en tolags membran som består av indre (embryonale) og ytre (kittende) lag. Cystenen vokser sakte i størrelse (ca. 1 mm per måned), men etter år kan den nå enorme størrelser. Inne i hydatidblæren inneholder en klar eller hvitt opaliserende væske der datterblærer og scolexer flyter. Barnbobler av ekkinokokker kan dannes og utenfor et kittende deksel; deres totale antall kan nå 1000.
Manifestasjoner av ekkinokokker er forbundet med sensibiliserende effekt av parasittiske antigener og mekanisk trykk av cysten på organer og vev. Parasitisme av ekkinokokker er ledsaget av utslipp av metabolske produkter, noe som fører til utvikling av rus og en allergisk reaksjon av forsinket type. Ved en fullstendig brudd på en cyste, kommer innholdet inn i pleurale eller bukhulen, noe som kan forårsake anafylaktisk sjokk. En ekkinokok cyste som vokser i størrelse setter press på de omkringliggende strukturene, forstyrrer funksjonen til det berørte organet. I noen tilfeller utvikler cyst suppuration; mindre sannsynlig spontan død av echinokokker og utvinning.
Symptomer på ekkinokokker
Ekkinokokker kan være asymptomatiske i år og tiår; i tilfelle av kliniske symptomer er patognomoniske tegn fraværende. Uavhengig av lokalisering av parasitten i kroppen går ekkinokokker gjennom tre stadier i sin utvikling: Jeg er asymptomatisk, II er scenen for kliniske manifestasjoner og III er komplikasjonsstadiet. Forløpet av latent perioden begynner fra det øyeblikk onkosfæren settes inn i vevet og fortsetter til de første kliniske tegnene til ekkinokokkose opptrer. Under fase II lider pasienter med smerte på stedet for cystlokalisering, svakhet, urtikaria, kløe, samt de spesifikke symptomene som forårsakes av parasittene i den cystiske formen av echinococcus i et bestemt organ. I fasen av komplisert ekkinokokkose, kan en cystebrudd og utslipp av innholdet i buk- eller pleuralhulen med utviklingen av peritonitt, pleurisiko forekomme. Ved suppuration av en ekkinokok cyste høy feber, blir tung forgiftning sammen. Kompresjon av organer og vev av cysten kan forårsake utvikling av obstruktiv gulsot, ascites, dislokasjoner, patologiske brudd.
For echinokokker i leveren er preget av klager av kvalme, tap av appetitt, tilbakevendende diaré, tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Objektivt detektert hepatosplenomegali; Noen ganger blir en echinokoksyre i leveren palpert i form av en rund tett formasjon. Ved kystkompresjon av galdekanalen utvikler mekanisk gulsott; kompresjon av portalvenen forårsaker ascites, portal hypertensjon. Overholdelse av den sekundære bakterielle floraen kan føre til dannelse av leverabscess. Den mest alvorlige komplikasjonen av leveren echinococcosis er perforasjonen av cysten med utviklingen av klinikken med akutt underliv, peritonitt og alvorlige allergiske reaksjoner. Når dette skjer, oppstår spredning av ekkinokokker, som følge av hvilken sekundær ekkinokokkose utvikles med flere lokaliseringer.
Pulmonal ekkinokokker forekommer med feber, rusksyndrom, brystsmerter, hoste, hemoptysis. Trykket av cysten på lungevevet fører til dannelsen av lungatelektase. Når en boble bryter inn i bronkiene, utvikler en sterk hoste, cyanose, og ofte aspirasjon lungebetennelse. En ekstremt farlig komplikasjon av lunge ekkinokokker er et gjennombrudd av cysten i pleura og perikardium, noe som kan føre til anafylaktisk sjokk, en skarp forflytning av mediastinum, hjerte tamponade og plutselig død. Infeksjon av en ekkinokokcyst er ledsaget av dannelsen av en lungeabsess.
Blodens ekkinokokker i hjernen er preget av hypertensiv syndrom og fokale nevrologiske symptomer (nedsatt følsomhet, lemparese, epileptiforme anfall). Når ekkinokokker i hjertet er bekymret brystsmerter, som ligner angina. Kompresjon av cyster i koronararteriene kan føre til utvikling av hjerteinfarkt. Rytme- og ledningsforstyrrelser forekommer ofte: ventrikulær takykardi, ufullstendig og fullstendig blokkering av bunten i His-bunten, fullstendig tverrgående blokk av hjertet. Malign arytmi, hjertesvikt, hjerte tamponade, kardiogent sjokk, lungeemboli, postembolisk pulmonal hypertensjon, etc. kan forårsake død av en pasient med ekkinokokker i hjertet.
Diagnose av ekkinokokker
Korrekt diagnostisert echinokokkose bidrar til en detaljert epidemiologisk historie som indikerer nær menneskelig kontakt med dyr, infeksjonens endemicitet. Hvis det er mistanke om lokalisering av ekkinokokker, blir serologiske blodprøver (ELISA, HINF, RNGA) tildelt til å detektere spesifikke antistoffer mot echinokokker. Testernes spesifisitet og følsomhet når 80-98%. I ca 2/3 av tilfellene er hudallergietesten, Kazoni-reaksjonen, informativ.
Utvalget av instrumentell diagnostikk av ekkinokokker inkluderer ultralyd, røntgen, tomografisk, radioisotopmetoder. I tilfelle lever echinokokkose, ultralyd i hepatobiliærsystemet, celiac stamme angiografi, lever MR, scintigrafi, diagnostisk laparoskopi, etc. er informativ. Kjenne til lung ekkinokokkose tillater bryst røntgen og CT skanning, bronkoskopi, diagnostisk thoracoscopy. De ledende diagnostiske metodene for echinokokker i hjernen er CT eller MR. Hvis hjerteinfarkt mistenkes, utføres ekkokardiografi, koronar angiografi, ventrikulografi og hjertesvikt. Når en ekkinokokcyst bryter seg gjennom hullene i hul organer, kan parasittens scolex bli funnet i det undersøkte duodenale innholdet, sputum. Også i disse tilfellene ty til å utføre bronkografi, cholecystography, punktering kolangiografi. Ekkinokokcyst må differensieres fra alveokokose, bakterielle abscesser, cyster av ikke-parasittisk etiologi, svulster i leveren, lungene, hjernen etc.
Behandling og forebygging av ekkinokokker
Radikal kur av ekkinokokker er kun mulig ved kirurgi. Den beste måten er å gjennomføre echinococcectomy - eksfoliering av cysten uten å kompromittere integriteten til den chitinøse membranen. I nærvær av en stor blære blir en intraoperativ punktering først utført med aspirasjon av innholdet. Resterende hulrom behandles forsiktig med antiseptiske løsninger, plugges, dreneres eller suges tett. Under operasjonen er det viktig å hindre at innholdet i blæren faller på det omgivende vevet for å unngå spredning av echinokokker. I tilfelle om det er umulig å utrydde en cyste med ekkinokokkose i lungen, utføres kil-reseksjon, lobektomi, pneumonektomi. En lignende taktikk brukes i lever echinokokker. Hvis eksisjonering av en echinokoksyre i leveren er teknisk umulig, utføres regional, segmental, lobar reseksjon, hemihepatektomi. I pre- og postoperativ perioden foreskrives antiparasittisk terapi med praziquantel, albendazol, mebendazol.
I tilfelle av radikal fjerning av ekkinokokcyster og fravær av reinfeksjon, er prognosen gunstig, det er ingen gjentakelse av ekkinokokker. Ved intraoperativ spredning av scolex etter 1-2 år kan det forekomme tilbakefall av sykdommen ved dannelse av flere ekkinokokbobler og dårlig prognose. Tiltakene for å forhindre menneskelig invasjon er veterinær overvåkning og forbedring av dyr (gjennomføre periodisk deformering av hunder, vaksinasjon av sauer, forbedring av hygieniske forhold til husdyr osv.). Hunter, husdyroppdrettere, hundoppdrettere bør informeres om faren for infeksjon med ekkinokokker, behovet for personlig hygiene. Pasienter som gjennomgår ekkinokokker, blir observert i 8-10 år med årlige serologiske test, ultralyd og røntgenundersøkelser.
Hvordan er laboratoriediagnosen av ekkinokokker
Ekkinokokkose refererer til kroniske parasittiske sykdommer forårsaket av båndmaskene. Den overordnede intensiteten av skaden oppstår i de varme sørlige landene.
I post-sovjetiske landene er denne sykdommen utbredt hovedsakelig i regioner med utviklet husdyrhold. Spesielt ofte blir folk som bor i områder der sauene blir oppdratt syk.
For å bestemme tilstedeværelsen av echinococcus i menneskekroppen, vil det bidra til testing for helminthiasis. Hvilket biologisk materiale som brukes og hvordan analysen skal passere, diskuteres i artikkelen.
Sykdomskarakteristikk
Ekkinokokker parasiterer hovedsakelig i tarmene av hunder, rever og ulver. Parasitten er en båndmorm på størrelse med noen få millimeter.
Hvis en ekkinokokker blir mistenkt, kan diagnosen utføres ved hjelp av ulike metoder, og selv om parasitter kan undersøkes med blotte øyne, oppdages de vanligvis ikke i avføringen.
Det er følgende typer av denne parasitten:
- Alveolar - oftest funnet i lungene.
- Hydratiske - echinokokker parasiterer i leveren.
I menneskekroppen kan parasitten bare leve i form av en larve, som er en boble med ett eller flere kamre.
Når enkeltkammer larver oppdages, er diagnosen av en hydratisk echinococcus etablert, og i nærvær av multikammer larvebobler detekteres en alveolær echinokokk.
Multichamber echinococci kalles cyster. De består av ytre og indre skall.
Blærens hulrom er fylt med væske der scolexene (embryoer) er plassert.
Nye larver kommer fra den indre delen av blærehullet, noe som medfører en økning i størrelse, klemming av nærliggende vev og nedsatt effektivitet.
Infeksjonsmetoder
En av de vanligste måtene for infeksjon med echinococcus er forsømmelsen av grunnleggende hygieneregler.
Det skal huskes at parasitter kan leve ikke bare i ræv, ulv, sau, men også hunder, katter og andre kjæledyr. Så, hvis katter eller hunder går rundt bakgården, kan en person, etter å ha spist uvaskede jordbær, lett sluke en echinococcus.
Infeksjon kan også forekomme etter et ufarlig spill med din kjære hund, hvis eieren glemmer å vaske hendene før han spiser.
En annen infeksjonsrute spiser dårlig tilberedt eller stekt kjøtt fra en infisert sau eller annet dyr.
Eggene av parasitter kommer inn i jorden med avføring av dyr. Etter å ha slukket eggene av mennesker, beveger de seg ut av tarmen gjennom blodet gjennom hele kroppen.
I medisinsk praksis er det hyppige tilfeller av infeksjon ikke bare av lever og lungene, men også av nyrene, galleblæren, hjertet, milten, hjernen.
diagnostikk
Hvis en ekkinokokkose mistenkes, kan diagnosen utføres både ved laboratorie- og instrumentanalysemetoder. Når en diagnose utføres, spilles en viktig rolle ved å stille spørsmål til pasienten for tilstedeværelse av visse kliniske symptomer.
Siden sykdommen kan påvirke ulike deler av organene, er symptomene forskjellige i hvert tilfelle. Så når smittet, kan pasientens lever bli plaget av oppkast, når infeksjon av lungene - en sterk hoste.
De viktigste symptomene på sykdommen er:
- Periodisk smerte i hodet.
- Urimlig alternativ økning og nedgang i temperaturen.
- Tilstedeværelse av hudutslett i form av små røde prikker.
- Føler seg svak.
For en nøyaktig diagnose er det viktig å finne ut hvilken type aktivitet pasienten er involvert i, og da han først oppdaget mistenkelige symptomer.
Hvis en pasient som klager på smerte i riktig hypokondrium, er engasjert i husdyrhold, eller en katt eller en hund bor i leiligheten hans, så vil legen ha all grunn til å sjekke leveren for helminth lesjoner.
Laboratorietester
Følgende typer laboratorietester brukes til å diagnostisere sykdommen:
- Analysene avslører en ekkinokokker i organer.
- Studier som bestemmer omfanget av lesjonen.
Immunologiske tester
Påvisning av parasitter ved hjelp av laboratorie (eller serologisk) metode utføres ved hjelp av immunologiske tester, som gjør det mulig å oppdage bestemte proteiner i blodet eller i cyster som er karakteristiske for denne sykdommen.
For den immunologiske testen sendes pasienten til et biokjemisk laboratorium.
For tiden er det ved hjelp av moderne laboratorieteknikker ikke bare mulig å oppdage tilstedeværelse av spesifikke proteiner i blodet eller cyster, men også å fastslå om det finnes beskyttende proteiner i pasientens kropp som hjelper til med å nøytralisere antigener.
De vanligste laboratoriediagnostiske metodene inkluderer:
Noen ganger registreres falske negative resultater ved bruk av laboratoriemetoder for forskning. Dette kan skyldes tilstedeværelse i blodet av ikke-spesifikke antistoffer, hvis struktur er lik strukturen til echinococcus, eller som følge av fraværet i pasientens blod av spesifikke antistoffer mot parasitten.
Eksempel Katstsoni
En annen effektiv metode for påvisning av ekkinokokker er Katszonis test. Det utføres på følgende måte: En liten ripe er laget på pasientens underarm ved hjelp av en skremmer, på overflaten av hvilken en væske påføres - innholdet i en ekkinokok cyste.
Denne væsken fremstilles på forhånd og lagres spesielt for å utføre Katszoni-prøver.
Siden væsken inneholder ekkinokok antigener, vil organismen til en person som er smittet med ekkinokokker, nødvendigvis reagere med en reaksjon i form av rødhet og hevelse på stedet der riper ble gjort.
Hvis legen mistenker at personen har en lever, så er det i dette tilfellet behov for tester for å identifisere unormale leverprøver.
Blodprøve
Laboratoriediagnostisering av ekkinokokker og involverer en generell blodprøve.
Denne analysen bestemmer:
- Antallet eosinofiler - hvis frekvensen av eosinofiler overskrider normen (1-5%), kan det antas at det forekommer parasitter i kroppen.
- Erythrocyts sedimenteringshastighet - en økning i denne indikatoren indikerer tilstedeværelsen i kroppen av den inflammatoriske prosessen, som oppstår på grunn av den skadelige effekten av virus, bakterier og andre infeksjoner.
Normal erytrocytt sedimenteringshastighet varierer fra 2 til 15 mm / time.
Effektiviteten av laboratoriediagnosen påvirkes av følgende faktorer:
- Naturen til pasientens immunrespons.
- Arten av lesjonen (på hvilken organ ble en cyste dannet, antall cyster, tilstanden til cysten, og hvilken størrelse det har).
Instrumentelle forskningsmetoder
Ved hjelp av instrumentelle diagnostiske metoder, oppdager leger cyster i lungene, leveren, nyrene og andre organer. Spesielt utstyr lar deg bestemme hvor mye det syke organet har økt, samt oppdage patologien som har oppstått i disse organene.
Det bør huskes at ved hjelp av noe, selv det mest moderne utstyret, er det umulig å avsløre tilstedeværelsen av ekkokokker i kroppen 100%.
Lever ultralyd
Diagnose ved hjelp av ultralyd bidrar til å identifisere slike prosesser i kroppen som en forstørret leveren eller dannelsen av cyster.
Som regel utføres forskningen innen bukhulen.
Røntgen
Det finnes flere typer røntgenundersøkelser. Disse inkluderer:
- Bryst røntgenundersøkelse - brukes til å identifisere cyster i lungene, så vel som kalsiumsalter som danner rundt neoplasmaene.
- Beregnet tomografi - denne metoden gjelder også for røntgen. Med det kan du se cyster som har dannet seg dypt i organene.
CT gir et relativt effektivt resultat i påvisning av patologiske formasjoner i leveren og i andre organer.
laparoskopi
Denne metoden kalles invasiv, siden et endoskopisk rør settes inn i pasientens underliv for å gjennomføre en undersøkelse.
Med hjelpen undersøker legen leveren og andre organer.
Bildet som vises på skjermen lar deg identifisere cyster som ligger på overflaten av organene, samt å bestemme tilstanden til leveren selv.
Hvordan behandle og forebygge sykdom
Sykdommen behandles kun ved kirurgisk inngrep, og fjerner cysten sammen med kapsel og omgivende vev.
Den alveolare formen av sykdommen er ikke helt helbredet selv etter operasjonen.
For å unngå infeksjon med echinococcus bør du følge hygienevilkårene, forklare barna hvorfor det er så viktig å vaske hender før du spiser, etter å ha spilt i sandkassen og med dyr.
Symptomer på ekkinokokker hos mennesker og behandlingsmetoder
Echinokokkose er en patologi, ledsaget av dannelse av cyster i ulike organer av mennesker og dyr. De årsaksmessige midlene til helminthic invasjoner er båndorm som kalles "echinococcus". Symptomer på ekkinokokker hos en person i begynnelsen har ingen uttalt alvor, men med tiden utvikler han hoste, gulsott, kvalme, arytmi, neuralgi etc. På mange måter er det kliniske bildet av helminthiasis avhengig av lokalisering av parasitter. Behandling av ekkinokokker er den eneste effektive metoden - kirurgisk inngrep.
De viktigste måtene for infeksjon med echinococcus
Sykdommen er spredt over hele verden. I Russland, Krasnodar Territory, Ural-regionen, Volga-regionen, territoriene Vest-Sibirien og Fjernøsten, regnes som ugunstige områder. Forekomsten av beboere varierer fra 5 til 10%.
I motsetning til dyr, i fordøyelseskanalen som voksne ekkokokker lever, utvikler kun larvestadiet i menneskekroppen. Vanligvis infiserer parasitter hjernen og ryggmargen, lungene, leveren, gallesteinene, beinene, nyrene, milten og hjertet.
Helminth egg faller inn i det omkringliggende området med animalsk ekskrement. Videreutvikling av flere scenarier av menneskelig infeksjon er mulig:
- Forsømmelse av hygieneregler. Det er stor sannsynlighet for at parasittene vil ende opp i menneskekroppen gjennom skitne frukter og grønnsaker, ukokt vann eller uvaskede hender.
- Forbruk av kjøttprodukter som har vært utilstrekkelig varmebehandling. Ofte finnes ekkinokokker hos landbruksdyr (griser, sauer, storfe) og viltdyr som spiser på gnagere - mellomliggende eiere av ekkinokokker. De er smittet med helminth egg gjennom fôr, jord, gress og vann. Larvene trenger inn i mage-tarmkanalen, og deretter inn i andre organer.
- Kontakt med kjæledyr. Ofte smittede hunder som er designet for å beskytte flokker og flokker. Derfor kan echinococcus egg være i avføring av dyret og på kappen. Bli kvitt denne plassen i vakthundene kan utføres i deres planlagte deformasjon, samt forebygging i husdyr og flokker.
Først havner larvene i tarmen, så siver de seg gjennom veggene og går gjennom blodet inn i ulike organer. Tegn på ekkinokokker hos mennesker er merkbare først etter lokalisering i et bestemt organ.
Takket være fikseringsorganene migrer ormene til leveren, av og til til hjertet, og derfra til lungene og lungesirkulasjonen. Deretter går embryoene gjennom den systemiske sirkulasjonen og beveger seg til hjernen, nyrene, musklene, milten, etc.
Symptomer på ekkinokokker
I flere uker, og noen ganger år, er symptomene på ekkinokokker hos mennesker skjult. Slike egenskaper i patologien kompliserer formuleringen av den korrekte diagnosen og starten på effektiv terapi.
Til tross for at symptomene på helminthiasis i stor grad avhenger av lokalisering av hydatidcyster, er det en rekke vanlige tegn hos voksne pasienter:
- periodisk migrene;
- midlertidig hypertermi;
- reduksjonsevne;
- rask tretthet;
- liten rød hudutslett.
Med leverskade
Lever echinokokkose utvikler hos 60% av pasientene infisert med echinococcus. Med nederlaget på dette organet klager pasienten på angrep av kvalme og oppkast etter inntak av fete eller stekte matvarer, tyngde i riktig hypokondrium, dyspepsiforstyrrelser.
På palpasjon oppdages en økning i leverens størrelse, føler pasienten smerte som et resultat av disse manipulasjonene. I avanserte tilfeller oppstår komplikasjoner:
- Suppuration cyste. Hvis det oppstår brudd på abss i bukhinnen, utvikler peritonitt (inflammatorisk prosess i bukhinnen); hvis i brystet i brystbenet - empyema (akkumulering av pus i pleurhulen).
- Brudd på cyster. Det er en sannsynlighet for at innholdet kommer inn i blodet og dermed spredningen av ekkokokker i andre organer. På grunn av dette utvikler en allergisk reaksjon.
- Klemme cyst rundt vev. Avhengig av hvilke organer som er berørt av cysten, gulsott, forstørret milt, utvikling av ascites og kardiovaskulær insuffisiens er mulig.
Med ekkinokokker i lungene
Echinokok-cyst i lungene i utviklingen går gjennom to hovedtrinn.
På et tidlig stadium er pasientklager forbundet med tørr hoste, som etter hvert kan bli våt. Det er også en separasjon av sputum blandet med blod. Pasienten er også bekymret for brystsmerter.
På et sent stadium, når cysten når en betydelig størrelse, blir symptomene uttalt:
- I tilfelle suppurasjon av cyster og pus i lungene, er lungebetennelse og allergier mulige.
- Når en cyste går gjennom i lungens lining, oppstår pleurisy. Hvis cysten påvirker ikke bare lungene, men også hjertet, oppstår det sjokk og dødsfall.
Inherente symptomer på komplisert pulmonal ekkinokokkose er hypertermi (38-39 ° C), myalgi, økt svette, generell ubehag, alvorlig kortpustethet.
Hvordan er diagnosen
Ofte kan legen foreta en foreløpig diagnose av "echinokokkose" allerede under den første undersøkelsen av pasienten. Likevel bør den være basert på resultatene av laboratorie- og instrumentstudier.
De viktigste metodene for laboratoriediagnose av ekkinokokker er serologiske blodprøver, nemlig ELISA, RNGA og RFIF. I 80-98% av tilfellene med hjelp, er det mulig å foreta riktig diagnose. Ofte utført en prøve Katstsoni ved bruk av echinokok antigen.
Instrumental diagnose av sykdommen er representert ved ultralyd, røntgen, radioisotop og tomografiske metoder.
Differensiell diagnose er nødvendig i nærvær av svulster i lungene, leveren, hjernen, cyster av ikke-parasittisk opprinnelse, alveokokose og bakterielle abscesser.
Behandling av ekkinokokker hos mennesker
Den eneste måten å kurere en patologi på er kirurgi. Essensen av operasjonen er å fjerne cysten sammen med kapselen og det berørte vevet. En cystisk formasjon kan fjernes helt når den ligger nærmere organets overflate og har en liten diameter.
Med en dyp lokalisering av cysten, inneholder kliniske anbefalinger en annen metode. For ikke å skade den vaskulære strukturen og selve organet, blir cysten punktert, innholdet fjernes og rengjøres forsiktig. Derefter behandles formasjonen fra innsiden med en 2% formalinløsning og sutureres.
Kompleksiteten i operasjonen er at det alltid er fare for at fluidet lekker fra cysten sammen med helmintheggene. En kirurgisk feil kan forårsake en massiv infeksjon i kroppen.
Med lungens nederlag blir palliative operasjoner påført, som midlertidig lindrer pasientens tilstand. Dens essens består i å fjerne ikke alle cystiske formasjoner, men bare de største for å unngå klemming av nærliggende vev og organer.
Det er isolerte tilfeller da det med tide diagnostisering av ekkinokokker kunne gjenopprettes bare ved hjelp av medisinering.
I perioden før og etter operasjonen brukes tabletter for echinokokker. Behandlingen av ekkinokokker Nemozol eller Mebendazol er mest effektive. Doseringen av stoffet bestemmes av legen, idet man tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper, alvorlighetsgrad av sykdommen og lokalisering av helminter.
Behandling av ekkinokokker hos barn har noen særegenheter. Barnas kropp er mer følsom enn en voksen, så alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen er mye lysere. Hvordan er behandlingen utført hos unge pasienter, les vårt materiale.
Vil folkemessige rettsmidler hjelpe?
Behandling av lever echinokokkose uten kirurgi er svært tvilsom. Metoder for tradisjonell medisin kan brukes som et supplement til hovedterapien.
De er hovedsakelig rettet mot å undertrykke den vitale aktiviteten til parasitter og fjerne den allergiske reaksjonen til pasienten. De mest effektive oppskrifter er presentert nedenfor:
- Decoction of tansy. Et glass kokende vann helles 1 ss. l. virker og går i 4-5 timer. Deretter filtreres verktøyet og tar 10 ml 30 minutter før måltider 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 1 uke.
- Tør malurt. En klype tørket gress tygges, vaskes med vann. Dosen økes gradvis til 1 ts. Ta daglig behov 3-4 måneder.
- En blanding av hvitløk, honning og sitron. Sitron, 2 mellomstore hvitløkhoder og 20 ml flytende honning forsiktig malt og helles over 1 liter vann. Midler forbruker 30 ml på tom mage. Behandlingsforløpet er 3 måneder.
Prognose og mulige komplikasjoner
Pasienter som har hatt ekkinokokker, gjennomgår medisinsk undersøkelse i ytterligere 8-10 år. Hvert år passerer de serologiske test, gjennomgår røntgen- og ultralydundersøkelser.
I de fleste tilfeller bidrar rettidig diagnose og terapi til å fullstendig bli kvitt patologien. Når behandling utføres i senere stadier, er risikoen for komplikasjoner og en reduksjon i livskvaliteten ganske høy.
Dødeligheten for ekkinokokker varierer fra 1 til 5%. Relapses er også mulig, deres forekomst er 7%.
I 15% av tilfellene er det komplikasjoner av ekkinokokker. De hyppigste er slike forhold og patologier:
Pinworms, Giardia, Solitaire, ormer, båndorm. Listen kan fortsette i lang tid, men hvor lenge skal du tolerere parasitter i kroppen din? Men parasitter - den viktigste årsaken til de fleste sykdommer, alt fra problemer med blod og slutter med kreftvulster. Men parasitologen Dvornichenko V.V. sier at det er lett å rengjøre kroppen din selv hjemme, trenger du bare å drikke. Les mer.
- re-infeksjon med båndmaskene;
- helminth infeksjon av naboorganer;
- kirurgiske feil;
- ufullstendig bortskaffelse av innholdet i boblen;
- forekomsten av flere cyster;
- påvisning av ikke alle cyster ved undersøkelse.
Ekkinokokker under graviditet har særlig fare, siden kompliserer prosessen med å bære et barn. Høy forblir risikoen for cystbrudd i arbeidsprosessen og feil posisjon av fosteret.
Ekkinokokker-forebygging
Antirefleksprofylakse er utformet for å forhindre reinfeksjon av parasitter. Først og fremst bør en person huske de viktigste måtene for å overføre eggene til echinococcus, og følg også disse reglene:
- Vask hendene med såpe etter å ha besøkt toalettet før de spiser etter kontakt med kjæledyr og dyr til landbruksformål.
- Drikk bare kokt vann. Råvann fra kilder og brønner kan være forurenset med ulike ormer.
- Kjøttprodukter må være grundig varmebehandlet. Hell rå frukt og grønnsaker med kokende vann.
- Lær barna dine for å observere personlig hygiene, inkludert å vaske hender etter å ha spilt i sandkassen, kontakt med kjæledyr, før du spiser og etter bruk av toalettet.
Veterinærkontroll bør utføres av staten og lokale myndigheter, inkludert rutinemessig deworming, vaksinering av dyr og opprettholdelse av normale forhold for store husdyr. Arbeidstakere i forbindelse med husdyrhold bør informeres om faren for invasjon av ekkinokokker og andre helminter.
Diagnose av ekkinokokker - Dr. Baranova: Video
Nyttig informasjon
Hvis du leser disse linjene, kan vi konkludere med at alle dine forsøk på å bekjempe parasitter ikke var vellykkede...
Har du til og med lest noe om narkotika utviklet for å beseire infeksjonen? Og dette er ikke overraskende, fordi ormer er dødelig for mennesker - de kan formere seg svært raskt og leve lenge, og de sykdommene som de forårsaker, er hard, med hyppige tilbakefall.
Dårlig humør, mangel på appetitt, søvnløshet, dysfunksjon av immunsystemet, tarmdysbiose og magesmerter. Sikkert vet du disse symptomene på forhånd.
Men er det mulig å beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Les artikkelen av Olga Korolenko om effektive, moderne måter å effektivt bekjempe parasitter.
Ekkinokokker hos mennesker: måter å infisere, symptomer og behandlingsmetoder på
Ekkinokokker er en parasittisk sykdom som oppstår hos mennesker med moderat frekvens, i forhold til alle helminthiske infeksjoner. Det er i seg selv at det er ekkinokokker som bor i mennesker, ikke i tarmene, som de fleste ormer, men hovedsakelig i leveren og lungene.
I tillegg er det i stand til å infisere noen menneskelige organer, oftest hjernen, bein, nyrer, ledd, muskler er påvirket. Denne sykdommen er utbredt i land der det meste av befolkningen har sysselsetting i landbruket.
Echinococcus - hvem er det?
Så, echinococcus er en type båndorm som lever i tarmene til husdyr og villdyr.
Disse ormene er bare noen få millimeter i størrelse og noen ganger vanskelig å få øye på samtidig. Men hvis du ser nøye ut, kan disse parasittene skelnes med det blotte øye. Dyr er den endelige eieren, mens mannen er den mellomliggende lenken i kjeden.
Mange pasienter vil finne et mildt middel for å rense eller forebygge parasittiske infeksjoner. I dette preparatet er et kompleks av utvalgte urter samlet for å bekjempe ulike arter av parasittiske organismer.
Urte medisin fjerner effektivt den inflammatoriske prosessen, renser kroppen, nøytraliserer patogene bakterier, virus og sopp.
Typer av echinokokker
Det er 2 hovedtyper av echinococcus:
- Hydiatrisk ekkinokokker. Det påvirker hovedsakelig den menneskelige leveren.
- Alveolar echinokokkose. Parasittisk i lungene.
Det er verdt å merke seg at i menneskekroppen eksisterer denne arten av parasitter bare i larvstadiet, som er en spesiell boble - en "echinococcus cyste".
I tilfelle av en hydratisk echinokokkose har blæren ett kammer, i tilfelle av alveolar - et flertall. Den har et tett skall, hvor veggene kan nå 5 mm. Skallet har et indre og ytre lag. Boblen er fylt med en væske der scolexen flyter - larver av echinococcus.
Embryoene multipliserer inne i blæren med tilstrekkelig hastighet, noe som fører til en økning i blærens størrelse og kompresjon av kroppsvevet. Som et resultat er funksjonene til det berørte organet alvorlig svekket.
Symptomer på ekkinokokker
Generelle symptomer
Symptomene varierer avhengig av sykdommens form, men det er også generelle tegn. Siden ekkinokokker er ikke en akutt sykdom, kan symptomene føles ganske svake.
Så, de vanlige symptomene på ekkinokokker er som følger:
- Overdreven tretthet.
- Svakhet.
- Moderat hodepine.
- Utslett i form av røde prikker opp til 1 mm.
- Midlertidig temperatur stiger til 37-37,5 grader.
- Redusert vitalitet, tretthet.
Symptomer på leverskade
Ca. 60% av ekkinokokker er ansvarlig for leverskade - den hydatiske typen.
I dette tilfellet fortsetter sykdommen i tre faser, hver av disse er ledsaget av spesifikke tegn:
- Den første fasen. Egg av parasitter går inn i kroppen, er innebygd i vevet, en beskyttende kapsel dannes. Pasienten på dette stadiet føles helt sunn og merker ikke noen symptomer på sykdommen. I sjeldne tilfeller er det en tyngde i riktig hypokondrium forbundet med inntak av fettstoffer.
- Andre etappe Symptomer på skade på leveren, som mister evnen til normalt å nøytralisere toksiner, manifesterer seg. Mens du tar medisiner, kan bivirkningene deres manifesteres, siden leveren ikke klarar behandlingen av kjemiske bestanddeler. Pasienten mister ofte vekt, appetitten forsvinner eller forverres.
- Den tredje fasen. Kapselbruddene og parasittene kommer inn i blodet og forårsaker forgiftning. I slike tilfeller er nødhjelp nødvendig. Andre systemer og organer begynner å lide. Ofte er det komplikasjoner som:
- Purulente prosesser i blæren. Når ruptured suppurative cyste provoserer peritonitt, og når lokalisert i lungene - purulent pleurisy.
- Innholdet i kapselen i blodet. En voldsom allergisk reaksjon manifesterer seg, vevet hovner, hudutslett, pusteproblemer oppstår. Gjennom blodet spredte echinococcus gjennom hele kroppen.
- Klemme vevboble stor størrelse. Dette kan føre til overlapping av viktige årer og kanaler.
Symptomer på pulmonal ekkinokokker
Hvis flere cyster danner samtidig i lungene, vil symptomene begynne å manifestere seg raskere:
- Tidlig scene. En tørr, våt hoste som kan få en ubehagelig lukt, blir skummel over tid. I sputumet kan det være blodstreng som feilaktig diagnostiseres som tegn på tuberkulose eller kreftmetastase. Smerte i brystet vises bare når blæren vokser til en imponerende størrelse og begynner å legge press på pleura.
- På sen scenen. Dette stadiet er preget av å oppnå en stor cyste eller dens brudd. I lungene begynner den inflammatoriske prosessen, lungebetennelse forverres. Også symptomer på generell forgiftning observeres:
- høy feber;
- muskel smerte;
- feber,
- svette etc.
- I alvorlige tilfeller kan en eller begge lungene slutte å delta i pusteprosessen, en person risikerer å kvele.
Ekkinokokker av andre organer
Som allerede beskrevet, kan ekkinokokker bli båret gjennom blodbanen til forskjellige organer. I det syke organet oppstår utviklingen av den samme hydatidcysten, som har evnen til å vokse og er i fare for å sprekke.
Utviklingen av sykdommen hos barn
Hos barn er risikoen for å få denne sykdommen enda høyere enn hos voksne:
- barn elsker å stryke og kysse dyr, inkludert street ones;
- de vasker ikke alltid hendene grundig, drar noe i munnen.
Ekkinokokker i barndommen blir behandlet på samme måte som hos voksne:
- Kirurgi for å fjerne lesjonene.
- Antiparasittiske legemidler er foreskrevet.
- behandling utføres i lang tid.
Den postoperative perioden i tidlig alder er mye lettere. Dette skyldes de mer avanserte regenerative evner i barnets kropp, der kompensasjonsmekanismer er mer uttalt.
Kan ikke takle parasitter?
Helminths er farlige for kroppen, deres metabolske produkter er giftige og provoserer inflammatoriske prosesser der de bor.
Behandlingen bør begynne med det samme! Beskytt deg selv og dine kjære!
I slike tilfeller anbefaler våre lesere å bruke det nyeste verktøyet - den tibetanske tibetanske samlingen fra parasitter.
Den har følgende egenskaper:
- Dræper mer enn 120 typer parasitter for 1 kurs
- Den har en antiinflammatorisk effekt.
- Splitter og fjerner egg og larver av parasitter
- Ødelegger patogene bakterier og virus
- Fjerner giftstoffer og giftstoffer
Fremgangsmåter for overføring av ekkinokokker
Infeksjon av en person forekommer på flere hovedveier:
- I kontakt med syke dyr - oftest.
- Ved å spise forurenset mat. Det kan være både kjøtt og grønnsaksmat. Spesiell risiko er innsiden av dyr.
Er echinococcus overført fra person til person?
På en husstands måte kan en person ikke bli smittet med ekkinokokker fra en annen person. Årsaken til dette er enkelt: mannen er bare en mellomledd for disse parasittene, og de trenger det utelukkende for modning av larver.
Historier av våre lesere!
"En medisinsk undersøkelse viste meg tilstedeværelsen av parasitter. En venn tok en pakke med urtete for å styrke immunforsvaret, for å ødelegge parasittene og deres metabolske produkter.
Jeg forventer ikke en slik effekt. Kroppen gjenvunnet, selv huden ble jevn og til og med, ble avføringen tilbake til normal. Veldig fornøyd med dette resultatet. "
Diagnose av ekkinokokker
Laboratorieforskningsmetoder
Laboratorietester er av to typer:
- bekrefter diagnosen;
- gjenspeiler omfanget av lesjonen.
Den første typen inkluderer immunologiske tester som bestemmer antigener for echinokokker. Dette er slike reaksjoner som RNGA, RSK og Katstsoni's test. Det utføres som følger:
En liten ripe er laget på pasientens arm, som en spesiallagd væske fra en echinokoksyst drikkes. Ifølge lokal hudreaksjon kan man forstå om det finnes antistoffer mot denne typen parasitter i pasientens kropp.
Instrumentelle metoder for diagnose av ekkinokokker
Slike diagnostiske metoder brukes til å bestemme omfanget av lesjonsprosesser: Tilstedeværelsen av hydatidcyster i lungene, leveren, i sjeldne tilfeller - i hjernen, nyrene, musklene og andre organer.
Spesielt utstyr gjør det mulig å identifisere graden av vevs ødeleggelse i de organene som er berørt av parasitter.
I moderne medisin er diagnosen ekkinokokker i dag vanskelig.
Behandling av ekkinokokker
Denne sykdommen går aldri bort uten medisinsk inngrep, er ikke i stand til å gå bort alene. Svært sjelden var det situasjoner når medisinering var tilstrekkelig. I de aller fleste tilfeller fjernes ekkinokokker bare ved kirurgi.
kirurgi
Essensen av operasjonen:
- instrumental fjerning av blæren med larver;
- fjerning av berørt organvev
Cystenen fjernes kun hvis den ligger nær kanten av orgelet og har små dimensjoner. Hvis svulsten befinner seg i dybden, brukes en annen metode: boblen fjernes ikke, men bare innholdet suges ut, hvorpå cystehulen renses, behandles med formalin og sutureres.
Med alveolar echinokokker
I tilfeller hvor lungene påvirkes med echinococcus, er operasjonene palliative, dvs. er rettet mot en midlertidig forbedring av pasientens tilstand, men løser ikke problemet helt.
Kirurgen fjerner bare en del av cyster for å redusere kompresjonen av organvevene som ennå ikke er skadet. Slike operasjoner utføres for å øke pasientens levetid.
Er behandling av folkemetoder mulig?
Tradisjonell medisin har oppfunnet en rekke metoder for å håndtere ekkinokoksyster, men effekten av slik behandling i sammenligning med kirurgi er tvilsom.
Her er noen antiparasitiske resept for tradisjonell medisin:
- Malurt. Tørket og hakkede urter brukes på en klemme, klemmet med rikelig med vann, og øker dosen gradvis til en liten teskje. Ta en gang om dagen, hver dag. Behandlingsforløpet er 3-4 måneder.
- Reinfann. En spiseskje med skumtvann fyller et glass kokt vann og insisterer på 4-5 timer. Infusjon drikker fire ganger daglig for 10 ml, 20 minutter før et måltid, i en uke. Oppskriften er kontraindisert hos gravide kvinner.
- Honning, hvitløk og sitron. Slipe: 1 sitron, noen hoveder av hvitløk, tilsett 20 ml honning. Blandingen helles med en liter vann. Ta en tom mage hver dag i 30 ml. Behandlingsforløpet kan være lang.
Gjenopprettingskriterier
Utvinning bestemmes av immunologiske tester. Pasienten anses som sunn i tilfelle når i fire år testene for disse parasittene er negative.
Komplikasjoner og konsekvenser
Komplikasjoner finnes i ca. 15% av tilfellene etter behandling og kan være som følger:
- Infeksjoner av parasitter fra naboorganene eller i hele organismen.
- Utviklingen av mange cyster.
- Delvis gjenkjenning av cyster under undersøkelsen.
- Re-infeksjon med echinococcus.
- Tekniske feil i operasjonen av operatøren.
- Ufullstendig bortskaffelse av boblen.
Ekkinokokker-forebygging
Hver person må overholde en rekke tiltak for å forhindre infeksjon med echinococcus:
- Spesielt forsiktige bør være de som har aktiviteter knyttet til husdyr, jakt, samt dyreeiere.
- Ta passende hygieneprosedyrer etter kontakt med dyr.
- Vask hendene ved retur hjem fra gaten, arbeid, også etter bruk av toalettet og før du spiser.
- Du bør ikke drikke vann fra fjærer, bekker, brønner, uten å koke det på forhånd.
- Kok forsiktig og koke kjøttprodukter i tilstrekkelig tid: de kan inneholde larver.
Infiserte pasienter må registreres, undersøkes regelmessig og observeres av en kompetent spesialist. Det er viktig at legen har tilstrekkelige kvalifikasjoner, siden uerfarenhet og uordenlig holdning kan føre til enda større komplikasjoner hos disse pasientene.
Hvordan gjenopprette fra kirurgi for ekkinokokker?
På en eller annen måte forstyrrer kirurgi arbeidet til det infiserte orgelet, selv om det lykkes.
Rehabilitering inkluderer:
- maksimal gjenvinning av kroppen;
- reduserer belastningen på den;
- forebygging av tilbakefall.
Gjenopprettingsplanen etter operasjonen blir gjort individuelt av den behandlende legen avhengig av lokalisering av cysten, organet som er berørt av det, omfanget av lesjonen, utfallet av operativ behandling og pasientens generelle helse.
Hvordan gjenkjenne en echinococcus fra kjæledyret ditt?
Hunder og katter - det ultimate målet med echinococcus, deres primære eier. En voksenperson i kjedebæreren utfører sin livsviktige aktivitet i dyrets tarm, sprer larver med avføring. Larvene er dermed funnet på ull, sengetøy og i andre dyrs husdyr.
Det er verdt å ta hensyn til symptomer som:
- Redusert appetitt.
- Vekttap dyr.
- Løse avføring.
- Tap av ull.
- Kjedelig hår.
- Generell sløvhet, tretthet.
- Licking anus, dyr kan også gni dette stedet på overflaten.
- Forhøyede nivåer av eosinofiler i blodet, lavrøde blodceller. Lavt hemoglobin.
Så ekkinokokker er en ganske alvorlig parasittisk sykdom, og i en viss forstand atypisk. Men infeksjonsrisikoen kan reduseres til et ubetydelig minimum, i henhold til enkle hygiene- og matinntak.
En smittet pasient har stor sjanse for utvinning og et normalt liv hvis han ber om medisinsk hjelp i tide og er oppmerksom på hans helse.
